С момента зачатия ребенка, в организме женщины происходят серьезные изменения. Для того чтобы матка не отторгала плодное яйцо, высшие структуры женского организма подготавливают ее к процессу внедрения и развития будущего плода. Появление симптомов тонуса матки должно стать сигналом к действию.

Изменения наблюдаются в эмоциональном и гормональном фоне. Женщина становится спокойной и невозмутимой, а в ее организме начинает вырабатываться повышенное количество гормона-прогестерона. Для нормального развития плода нужна расслабленная и податливая матка. В акушерской практике нередко возникают ситуации, когда матка беременной женщины приходит в патологический тонус во время вынашивания ребенка.

Тонус матки представляет собой патологическое состояние, при котором матка беременной женщины осуществляет непроизвольные сокращения, способные привести к началу преждевременных родов. Только спокойная и расслабленная матка может стать «колыбелью» для будущего ребенка, поэтому покой для этого органа является неотъемлемой частью благополучной беременности.

Матка здоровой женщины представляет собой полый мышечный орган, состоящий из таких слоев:

• первичный слой, покрывающий снаружи орган, и создающий на нем защитную пленку;
• вторичный, мышечный слой - миометрий, отвечающий за тонус органа;
• внутренний, слизистый слой - эндометрий, обеспечивающий полноценное внедрение плодного яйца при зачатии.

Непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры матки способствуют отторжению тканей эмбриона, в результате чего растет вероятность выкидыша. Сократительная активность матки может послужить причиной локального отслоения плаценты, и кислородного голодания плода. На ранних сроках беременности данная патология грозит выкидышем, а на поздних - преждевременным началом родовой деятельности.

Усиление тонуса матки осуществляется за счет гладкомышечных волокон миометрия. Явление гипертонуса маточной мускулатуры может угрожать беременной женщине на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Причины

Привести к развитию гипертонуса гладкомышечных волокон матки, могут такие факторы:

1. Эмоциональные и физические перегрузки, перенапряжение, стрессы, отрицательные или положительные эмоции, повышенная усталость . Беременной женщине категорически запрещены резкие эмоциональные перепады. Любой эмоциональный всплеск может привести матку в состояние гипертонуса.
2. Инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы. Если женщина до наступления беременности перенесла урогенитальную патологию, то ей следует опасаться возможного риска появления гипертонуса матки.
3. Нарушение работы эндокринной системы. В эту категорию относятся все состояния, связанные с нарушением гормонального баланса в организме беременной женщины.
4. Патологии органов репродуктивной системы. Недоразвитие половых органов, детская матка).
5. Хронические заболевания внутренних органов и систем . Обострение хронических заболеваний во время беременности может привести к повышению тонуса маточной мускулатуры.
6. Доброкачественные новообразования в области матки . Повлиять на тонус гладкой мускулатуры матки могут различные миомы. Это происходит по причине того, что развивающийся плод нарушает кровоснабжение миоматозных узлов, что приводит к их распаду и резкому повышению тонуса матки.
7. Крупный плод . Вынашивание крупного плода оказывает непосильную нагрузку на стенки матки, что приводит к усилению ее тонуса.
8. Употребление алкоголя и табакокурение до момента наступления беременности и во время нее. Губительное воздействие вредных привычек способствует нарушению тонуса гладкой мускулатуры матки.
9. Многоплодная беременность. Вынашивание сразу нескольких детей оказывает серьезную нагрузку на стенки матки. Женщины с многоплодной беременностью подлежат пристальному наблюдению медицинскими специалистами.
10. Патологии внутриутробного развития плода . Некоторые патологии развития способствуют усилению тонуса гладкой мускулатуры матки. К таким аномалиям относится внутриутробная гидроцефалия плода.
11. Избыточное количество околоплодных вод (многоводие). Данное состояние создает дополнительную нагрузку на маточные стенки, увеличивая их тонус.

На ранних сроках беременности, гипертонус маточной мускулатуры бывает обусловлен дефицитом в организме беременной женщины. Во 2 и 3 триместре причиной данной патологии становятся психо-эмоциональные факторы, а также обострение хронических заболеваний внутренних органов и систем.

Дефицит прогестерона в женском организме наблюдается при таких состояниях:

1. Гиперандрогения. Данное состояние характеризуется переизбытком мужских гормонов в организме женщины. Это состояние возникает при гиперфункции надпочечников. До наступления беременности у женщины могут наблюдаться сбои менструального цикла, общее ухудшение состояния перед менструациями, проблемы с кожей, а также избыточный рост волос на теле.
2. Генитальный инфантилизм . Это состояние характеризуется недостаточным развитием органов репродуктивной системы. Недоразвитие тела матки может послужить причиной ее спонтанного сокращения во время беременности.
3. Чрезмерное содержание пролактина в крови. Если у женщины наблюдается переизбыток данного гормона, то результатом такого состояния может стать бесплодие.

В период вынашивания малыша, будущая мама должна соблюдать особую осторожность, оберегая свой организм от внешних факторов. При первых признаках увеличения тонуса матки, будущей маме рекомендовано незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту для купирования состояния.

Симптомы

Самопроизвольное распознавание данного состояния не вызовет затруднений, так как его симптоматика является очень характерной. Очень важно своевременно выявить симптомы матки в тонусе, так как это позволит принять необходимые меры.

На ранних сроках это состояние может проявляться в виде тянущей боли и тяжести в нижней части живота. Ощущения могут напоминать начало менструаций. Иногда болезненность отдает в нижнюю часть спины и ноги. На более поздних сроках, симптомы при тонусе матки при беременности проявляются аналогично первому триместру, но к уже имеющимся присоединяется визуальное сжатие живота при сокращениях. Эта область становится твердой и напряженной. Эти симптомы тонуса матки не похожи не на что, поэтому при их возникновении, женщина ориентируется в ситуации.

Кроме вышеописанных симптомов тонуса матки при беременности, могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища. Этот симптом очень тревожный, и при его появлении будущей маме рекомендовано незамедлительно обратиться за медицинской помощью, или вызвать бригаду скорой помощи.

Своевременное обращение к специалистам гарантирует сохранение беременности. У некоторых будущих мам эта патология может протекать без каких-либо симптомов тонуса матки при беременности, что существенно усложняет постановку диагноза. Во время осмотра специалист обнаруживает укорочение шейки матки и затвердение ее тела.

Чем опасен тонус матки

Повышенный тонус гладкой мускулатуры матки является тем состоянием, которое категорически запрещено игнорировать. В зависимости от срока беременности, гипертонус может повлечь за собой разные негативные последствия.

В первом триместре

При обнаружении в 1 триместре симптомов тонуса матки при беременности важно помнить, что данное состояние приводит к повышению внутриматочного давления. При таком осложнении, существенно возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша). Именно 1 триместр является самым уязвимым период в ходе беременности, поэтому очень важно своевременно выявить и купировать гипертонус матки.

Во втором триместре

Если во 2 триместре симптомы тонуса матки при беременности заявили о себе, то подобное состояние может привести к снижению кровотока в сосудах плаценты, и замедлению доставки кислорода к плоду. Постоянный дефицит кислорода у плода чреват задержкой его развития.

В третьем триместре

Появление симптомов тонуса матки в третьем триместре может повлечь за собой досрочное начало родовой деятельности. Если ближе к родам женщина испытывает симптомы тонуса матки, то ей рекомендовано как можно раньше обратиться за врачебной помощью. Важно не перепутать симптомы тонуса матки в третьем триместре с «тренировочными» схватками на поздних сроках беременности.

Диагностика

Первичным звеном диагностики гипертонуса матки является опрос беременной.

В качестве основных методов диагностики используют:

• ультразвуковое исследование — этот вид диагностики позволяет определить частичное или полное утолщение мышечного слоя тела матки;
• ручное исследование (пальпация) области живота беременной женщины — при нормальной тонусе матки живот является мягким и податливым. Если тонус увеличен, то при ощупывании он твердый и напряженный;
• метод тонусометрии — для диагностики используется специальное устройство со встроенными датчиками, позволяющими определить гипертонус тела матки.

Лечение

Купирование маточного гипертонуса осуществляется в условиях стационара, так как данное состояние может угрожать жизни матери и ребенка. Беременной женщине в данном случае показан постельный режим, эмоциональный и физический покой, а также воздержание от интимной близости.

Медикаментозная терапия при гипертонусе заключается в применение таких лекарственных средств:

• спазмолитики, используемые для снятия мышечного напряжения;
• седативные препараты (с целью успокоить беременную женщину);
• гормональные средства (Дексаметазон, Утрожестан, Дюфастон);
• блокаторы кальциевых каналов;
• поливитаминные комплексы (Магне В6, витамин Е);
• при наличии кровянистых выделений беременной женщине назначают кровоостанавливающие.

Лечение данной патологии в домашних условиях категорически запрещено, так как самолечение может повлечь за собой фатальные последствия. Если у женщины появились симптомы тонуса матки без беременности, то лекарственная терапия будет подбираться исходя из диагноза.

Последствия

Гипертонус матки представляет наибольшую опасность в 1 и 2 триместре беременности, так как данное состояние может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. К другим последствиям данного состояния можно отнести снижение кровообращения в органах малого таза, и ухудшение доставки кислороды к плоду.

Дефицит кислорода может обернуться для развивающегося организма различными пороками и отклонениями.

Профилактика

Для профилактики повышенного тонуса гладкой мускулатуры матки, беременная женщина должна регулярно посещать лечащего врача-гинеколога, который сможет своевременно предотвратить данное состояние. Будущей маме очень важно соблюдать режим отдыха и умеренной физической активности.

Специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от эмоциональных перегрузок. При отсутствии противопоказаний женщина может совершать ежедневные пешие прогулки, посещать плавательный бассейн, а также выполнять легкую гимнастику. Особое внимание следует уделить диете будущей мамы. В ежедневный рацион необходимо включать свежие овощи и фрукты.

В некоторых ситуациях, для профилактики гипертонуса будущей маме рекомендуют соблюдать постельный режим. Беременным женщинам категорически запрещен подъем тяжестей.

На всем протяжении периода вынашивания ребенка, беременная должна находиться в устойчивом психологическом состоянии и эмоциональном равновесии. Всплески и перепады эмоций оказывают существенное влияние на тонус гладкой мускулатуры матки. Чтобы не провоцировать физическое переутомление, важно исключить выполнение сложной механической работы. При наличии риска увеличения тонуса, женщине лучше временно воздержаться от интимной близости с мужем.

Полезное видео: физические упражнения для расслабления матки

Повышенный тонус матки при беременности

ЧЕМ ОПАСЕН ПОВЫШЕННЫЙ ТОНУС МАТКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Почему тонус матки при беременности должен быть пониженным? Дело в том, что тонус матки у не беременной женщины повышенный для того, чтобы в критические дни менструальные выделения беспрепятственно изгонялись из чрева с помощью мышечных сокращений. А повышенный тонус матки в период беременности женщины может спровоцировать выталкивание развивающегося плода мышечными сокращениями. Кроме того, постоянно напряженная матка препятствует полноценному поступлению питательных веществ к плоду и угрожает кислородным голоданием как на ранних сроках , так и во втором и третьем триместре беременности . Поэтому гормон беременности прогестерон , вырабатываемый в период вынашивания ребёнка женским организмом, препятствует мышечным сокращениям матки.

Нормальный азывается нормотонусом. Нормотонус делает матку мягкой на ощупь, а во 2 и 3 триместре позволяет отчетливо прощупать развивающийся в утробе женщины плод . Также нормальный тонус матки важен для успешных родов без осложнений.

Гипертонус - это непроизвольные сокращения мышечных стенок матки из-за их повышенного тонуса во время беременности женщины. Повышенный тонус при беременности делает мышцы матки упругими и напряженными.

Самые типичные симптомы, которые вызывает гипертонус стенок матки - ноющие и тянущие болевые ощущения , похожие на состояние во время месячных , в нижней области живота и в пояснице.

Еще один распространенный симптом, указывающий на повышенный тонус матки во время беременности - внезапные кровянистые выделения . Если вы обнаружили у себя подобного рода выделения, немедленно вызывайте Скорую помощь, чтобы предотвратить угрозу выкидыша .

Бывает, что гипертонус матки обнаруживается у женщины во время планового УЗИ , несмотря на полное отсутствие явных симптомов этого патологического заболевания во время беременности .

Какие основные причины могут спровоцировать повышенный тонус матки у беременной женщины? Можно выделить два типа проблем, включающих в себя разные причины, вызывающие гипертонус:

- психосоматические причины .
Обстоятельства и события,негативно влияющие на нервную систему женщины . Психологические причины могут создавать осложнения в период беременности . Эти осложнения особенно опасны в 3 триместре беременности и могут вызвать повышение тонуса матки .

- соматические причины .
Целый ряд физиологических и биологических проблем, вызывающих гипертонус матки, о которых мы подробно поговорим ниже.

ГИПЕРТОНУС СТЕНОК МАТКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

гипертонус передней стенки матки

Если беременную женщину беспокоят тянущие боли внизу живота , чувство дискомфорта и неприятные ощущения в области промежности, то необходимо пройти обследование у гинеколога. Эти симптомы указывают на появление гипертонуса по передней стенке матки. Если заболевание не выявлено вовремя, то к указанным симптомам присоединяются скудные или довольно интенсивные кровянистые выделения . Важно как можно скорее устранить гипертонус передней стенки матки в стационарных условиях, определив причину и назначив соответствующее лечение заболевания .

гипертонус задней стенки матки

Обычно при гипертонусе матки по задней стенке беременная женщина не чувствует проявления патологических изменений. Но в некоторых случаях повышенный тонус, локализованный в задней стенке матки, может сопровождаться следующими симптомами: боли внизу живота и в области поясницы во время ходьбы или при интенсивной активности; чувство неприятного распирания в области прямой кишки, промежности.
Во время ультразвукового исследования диагностируется локальный тонус в области задней стенки матки. По результатам обследования и анализов назначается курс лечения для устранения угрозы самопроизвольного выкидыша .

ГИПЕРТОНУС МАТКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. ПРИЧИНЫ

- Одной из причин повышения тонуса матки у беременной могут быть такие структурные патологические изменения, как разрастание внутренней части матки - Эндометриоз ;

Различные доброкачественные образования и опухоли (например, миома);

Повышенный тонус матки при беременности могут спровоцировать следующие особенности: многоводие , крупный плод , растяжение стенок матки из-за многоплодной беременности ;

Перенесенные до беременности воспалительные заболевания матки и ее придатков;

- патологии в работе центральной нервной системы , которые могут привести к нарушениям в регуляции тонуса мышц матки .

Причиной гипертонуса матки на раннем сроке беременности может быть гормональный сбой в репродуктивной системе беременной женщины . Нередко повышенный тонус матки вызывает недостаточный уровень прогестерона в организме. Проблемы с выработкой прогестерона могут вызвать следующие заболевания:

* Недоразвитие детородных органов;

* Повышенный уровень мужских половых гормонов (Гиперандрогения);

* Повышение уровня пролактина (Гиперпролактинемия) во время беременности .

ПОВЫШЕННЫЙ ТОНУС МАТКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. СИМПТОМЫ

Один из опасных симптомов, указывающих на угрозу самопроизвольного прерывания беременности - мажущие кровянистые выделения . При обнаружении подобного рода выделений важно как можно скорее вызвать неотложную медицинскую помощь, чтобы сохранить развивающийся плод.

Характерные симптомы гипертонуса на ранних сроках беременности - тянущие и ноющие боли, тяжесть внизу живота , боли в области крестца и поясницы.

На более поздних сроках беременности (2 и 3 триместре) к вышеназванным симптомам повышенного тонуса матки добавляется еще один типичный симптом - матка как бы каменеет и живот сжимается.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ТОНУС МАТКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ (ПЕРВЫЙ, ВТОРОЙ, ТРЕТИЙ ТРИМЕСТР)

Ознакомившись выше с характерными признаками гипертонуса на раннем и позднем сроке беременности, вам будет несложно самостоятельно определить тонус матки.

Болевые ощущения внизу живота при гипертонусе у беременной напоминают боли перед приходом месячных выделений . Сама матка будто бы каменеет (особенно этот симптом проявляется во втором или третьем триместре беременности). Прогрессируя, повышенный тонус матки может вызвать выделения красного цвета.

Как определить тонус матки у беременной в условиях стационара? С помощью специального аппарата можно сделать проверку миометрии - измерить силы сокращения мышечных волокон матки. Более распространенный способ определения тонуса матки - исследование состояния мышечных волокон с помощью УЗИ .

ГИПЕРТОНУС МАТКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. ЛЕЧЕНИЕ

В случае, если повышенный тонус матки при беременности сопровождается периодическими схваткообразными болями в нижней части живота и обильными кровянистыми выделениями, беременным показан стационарный уход и лечение под постоянным контролем врача.

При гипертонусе в любой форме, независимо от причины повышенного тонуса матки, показан постельный режим. Для того, чтобы вернуть матке нормальный тонус,беременным назначают спазмолитики и успокаивающие лекарства, разрешенные к применению в период беременности .

- успокаивающие препараты: сибазол, триоксазин, нозепам.

При гипертонусе матки из-за сниженного уровня прогестерона в организме на ранних сроках беременности назначают гормональные лекарства: утрожестан, дюфастон ;

И на раннем и на позднем сроках беременности для снижения тонуса матки применяются спазмолитики: свечи папаверин и но шпа ;

Для уменьшения активности матки при гипертонусе применяются инъекции 25%-ного раствора магния сульфата, бриканил, партусистен, гинипрал. Для предотвращения побочных эффектов во время лечения беременной женщины осуществляется регулярный контроль сердечного ритма, артериального давления,содержания в крови сахара.

КАК СНЯТЬ ТОНУС МАТКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ САМОСТОЯТЕЛЬНО

Как можно в домашних условиях снять тонус матки во время беременности?
* Сядьте в удобное кресло, полностью расслабьтесь и не торопясь, круговыми движениями начните поглаживать себя по животу. Важно, чтобы мышцы лица в этот момент не были напряжены. Достаточно проделывать эту процедуру 15-20 минут 2-3 раза в день;

* Если вы находитесь на 2 или 3 триместре беременности и отсутствуют кровянистые выделения , для уменьшения гипертонуса можно принять теплую ванну без ароматизаторов, провоцирующих активность матки;

* Для избавления от гипертонуса стенок матки в домашних условиях полезно скорректировать рацион своего питания. Включите в свое ежедневное меню продукты, богатые магнием - миндаль и лесные орехи, зеленые овощи и фрукты, фасоль. Очень полезно беременным женщинам с повышенным тонусом матки каждый день кушать овсяную или гречневую каши. Уже с 1 недели беременности женщинам рекомендуется дополнительно принимать витаминный комплекс, поддерживающий живот бандаж . Выбирайте бандаж соответствующего размера, чтобы он не сковывал движения, не натирал кожу. для беременных хорошо поддерживает живот и мышцы матки во время его ношения меньше напрягаются, что является хорошей профилактикой гипертонуса мышц матки.

Матка в тонусе – такой диагноз ставят примерно 30% беременных женщин, спровоцировать развитие патологии может стресс, переутомление, вредные привычки гормональный дисбаланс. Устранить неприятные ощущения помогут специальные упражнения, спазмолитики, препараты на основе прогестерона, а соблюдение простых правил профилактики значительно снижает риск развития опасного состояния.

Даже незначительная стрессовая ситуация может вызвать тонус матки

Матка в тонусе – что это значит?

При естественном течении беременности, без отклонений мышцы матки находятся в спокойном, расслабленном состоянии – это нормотонус.

Гипертонус – патологическое напряжение мышц детородного органа, что может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Кратковременное повышение тонуса возникает при смехе, смене положения тела, чихании, волнении. При тотальной форме сокращаются мышцы стенок и дна матки, при локальном гипертонусе – только передней или задней стенки, любая из патологий может иметь I, II степень тяжести.

В норме тонус матки при беременности – 8–12 мм рт. ст.

Симптомы тонуса матки

Признаки гипертонуса имеют выраженный характер, что позволяет женщине самостоятельно почувствовать развитие патологического процесса, неприятные ощущения могут возникнуть на ранних и поздних сроках беременности.

Как проявляется гипертонус на разных сроках:

В 1 триместре у женщины может появиться боль внизу живота, такие симптомы нельзя упускать из виду

• в 1 триместре – боль тянущего характера в нижней части живота, отдающая в поясницу, кровянистые мажущие выделения, мышечные спазмы;
• во 2 триместре – мажущие выделения, сильная постоянная боль в спине;
• в 3 триместре – в этот период часто возникают тренировочные схватки, отличить их от гипертонуса можно по усилению боли в спине, нижней части живота.

Признак тонуса матки – возникновение сильной боли при шевелении ребёнка, твёрдые стенки матки давят на плод. О наличии патологии свидетельствует и отсутствие движений в животе у беременной более 12 часов.

При гипертонусе II степени боль внизу живота и пояснице становится постоянной, усиливается при ходьбе, отдаёт в промежность, прямую кишку. При появлении подобных симптомов требуется госпитализация. Как выглядит живот при повышенном тонусе, можно увидеть на фото.

Причины матки в тонусе

Спровоцировать повышение тонуса матки могут гормональные нарушения, некоторые анатомические особенности строение органов, несоблюдение рекомендаций врача.

Отчего возникает гипертонус:

• – этот гормон способствует расслаблению гладкой мускулатуры матки, если его не хватает, тонус матки повышается;
• высокое содержание мужского гормона тестостерона;
• двурогая матка или её загиб – беременность протекает без особых осложнений, но выносить ребёнка часто не удаётся из-за сильного напряжения мышц органа;
• ранний токсикоз – на фоне сильной и продолжительной рвоты происходит спазм мышц матки;
• резус-конфликт;
• наличие рубцов, спаек в матке после оперативных вмешательств, абортов, сильно растяжение мышц после предыдущих родов;
• частые запоры, вздутие;
• поднятие тяжестей, сильный стресс, активный половой акт;
• нарушение в работе щитовидной железы, инфекционные заболевания половых органов;
• курение, употребление спиртных напитков, ослабленный иммунитет.

Одной из причин появления гипертонуса матки является ранний токсикоз

Ретрохориальная гематома провоцирует увеличение маточного тонуса, возникает на фоне гипертонии, гормональных нарушений, ЗППП, стресса, сопровождается тёмно-красными или кровянистыми выделениями.

Риск развития гипертонуса увеличивается при многоводье и многоплодной беременности, если возраст женщины менее 18 или более 30 лет.

Как определить тонус матки при беременности?

Диагностика повышенного тонуса включает себя пальпацию, осмотр, при подозрении на наличие патологии врач назначает УЗИ – исследование помогает определить нарушение формы матки, распознать, какие мышцы напряжены, выявить степень сокращений.

При повышении тонуса мышц задней стенки женщина не ощущает особого дискомфорта, обнаружить патологию можно только во время планового УЗИ, для подтверждения диагноза назначают тонусометрию.

Чтобы самостоятельно понять в тонусе матка или нет, необходимо лечь на спину, несколько минут подышать спокойно, расслабиться, лёгкими. Аккуратными движениями прощупать живот. В норме живот мягкий, при гипертонусе – упругий, ощущается напряжение мышц.

После родов у женщин часто наблюдается пониженный тонус на фоне сильно расслабленной маточной мускулатуры – патология свидетельствует о наличии гипотонических маточных кровотечениях.

Что делать в домашних условиях?

Если матка входит в тонус, необходим полный физический покой, следует избегать стрессов, половые контакты запрещены. В рационе должно быть больше продуктов с клетчаткой, которые нормализуют работу кишечника, кофе, крепкий чай, шоколад противопоказаны.

Если есть подозрение на маточный тонус, то необходимо обеспечить полный покой

На начальном этапе устранить спазмы поможет Но-шпа, Папаверин, нормализовать психоэмоциональное состояние – настойка пустырника или валерьяны. При появлении неприятных симптомов нужно выпить чай с ромашкой или мелиссой, поднять ноги выше головы, погладить живот нежными круговыми движениями.

Лечение лекарствами

В лечении гипертонуса применяют гормональные препараты на основе прогестерона или эстрогена, в зависимости от причины, которая спровоцировала развитие патологии. Для уменьшения проявлений токсикоза назначают противорвотные средства, снизить мышечное напряжение помогут антагонисты кальция.

Как снять тонус матки:

Современный препарат, который снимет симптомы

1. – гормональный синтетический препарат последнего поколения, содержит аналог прогестерона, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Дозировка при угрозе выкидыша – 40 мг средства однократно, затем по 10 мг лекарства раз в 8 часов.
2. Утрожестан – гестагенный препарат на основе микронизированного прогестерона, выпускают в форме капсул с дозировкой 100 и 200 мг, применять их можно перорально или интравагинально. Лекарство чаще назначают в I триместре, суточная доза – 200–400 мг, разделить её нужно на 2 приёма.
3. Партусистен – бета-адреноблокатор, расслабляет мышечный слой матки, улучшает обмен веществ в клетках, нормализует кровоток между плодом и плацентой. Схема приёма – по 5 мг раз в 4 часа, но не более 40 мг в сутки. Лекарство назначают во II, III триместре.
4. Коринфар – блокатор кальциевых каналов, снижает сокращение гладкой мускулатуры, улучшает кровообращение и питание тканей. Препарат действует быстро, но назначают редко, и только со II триместра, когда другие лекарственные средства не помогают. Принимать по 1 таблетки в сутки после еды запивать большим количеством воды, отмена лекарства происходит постепенно в течение 3–5 дней.
5. Гексопреналин – лекарство снижает тонус и сократительную активность миометрия, матки, устраняет самопроизвольные схватки. Принимать по 1–2 таблетки трижды в день до полного устранения неприятных симптомов. В I триместре лекарство принимать нельзя.

Дополнительно назначают препараты, которые содержат магний, витамины группы B.

Упражнения

Если гипертонус находится в начальной стадии развития, расслабить мышцы матки помогут простые упражнения, делать их можно на любом сроке беременности.

Гимнастика для уменьшения маточного тонуса:

Одно из упражнений для нормализации состояния - диафрагмальное дыхание

1. В положении лёжа или сидя максимально расслабить мышцы шеи и лица, автоматические происходит снижение тонуса матки.
2. Встать на четвереньки, опереться на локти или ладони, спину прогнуть вверх, голову опустить, задержаться в положении на счёт 5. Спину прогнуть вниз, голову поднять, посчитать до 5. Сделать 5–7 повторов, потом просто полежать.
3. Диафрагмальное дыхание – лучшее средство для расслабления всех мышц. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, глаза закрыть. Правую ладонь положить на живот, левую – на грудь. На вдохе округлить живот, грудь остаётся неподвижной, сделать медленный вдох, живот постепенно втягивать.

Хорошо помогает при тонусе матки ароматерапия – масло жасмина, лотоса, розы, ванили, ромашки, мяты добавлять в тёплую ванну, аромалампу.

Чем опасен тонус матки при беременности?

Длительный гипертонус матки негативно влияет на развитие плода, может стать причиной внутриутробной гибели ребёнка. Если патология возникает на 12–16 недели, зародыш не может закрепиться в эндометрии, плодное яйцо отслаивается, отторгается, происходит выкидыш.

Чем грозит повышенный тонус матки:

• нарушение процесса питания, кровоснабжения плода;
• кислородное голодание, гипоксия, остановка роста и развития плода, гипотрофия;
• отслоение плаценты;
• преждевременные роды.

Самое страшное последствие тонуса матки - преждевременные роды

Если тонус повышается незадолго до родов – это нормальное явление, процесс формирования плода завершён, начинаются тренировочные схватки.

Гипертонус – одна из основных причин замершей беременности. На ранних сроках это проявляется в виде снижения базальной температуры, токсикоз резко проходит, во II и III триместре – появляется озноб, повышаются температурные показатели, уменьшаются молочные железы.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития тонуса матки во время беременности, необходимо регулярно , проходить все обследования, соблюдать рекомендации врача.

Соблюдение гигиенических правил, полноценный сон, длительные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, эмоциональный покой – всё это благотворно влияет на состояние беременной женщины, позволяет избежать развития гипертонуса.

Для предотвращения тонуса матки следует проводить больше времени на свежем воздухе и занимайтесь легкой физкультурой

Тяжёлый физический труд, частые и излишне активные половые контакты, пагубные привычки, неправильное питание увеличивает риск повышения мышечного тонуса матки.

Чем опасен гипертонус матки при беременности? Преждевременное мышечное напряжение в органе создает определенные сложности как для матери, так и для ребенка, а в некоторых случаях ставит под угрозу вынашивание малыша до положенного срока.

Признаки и лечение маточного гипертонуса

Чтобы своевременно распознать нарушение и обратиться к гинекологу, нужно прислушаться к своим ощущениям и знать, как проявляется гипертонус и каковы его признаки. У некоторых женщин из-за индивидуальных особенностей устройства нервной системы повышена чувствительность к любым изменениям в области матки, в таком случае они ощущают неприятные и болезненные спазмы внизу живота, как при начале менструального цикла. Эти симптомы свидетельствуют о повышении тонуса мышц. У других женщин чувствительность снижена, они не могут самостоятельно почувствовать мышечное напряжение матки, им требуется помощь гинеколога для диагностики нарушения. В результате стресса, перенапряжения или сильного волнения возможно значительное напряжение. На ранних сроках это вызывает прерывание беременности, потому что спазм кровеносных сосудов не позволяет зародышу получать достаточное количество питательных веществ. В результате возникает либо выкидыш, либо замершая беременность.

Именно поэтому следует, несмотря ни на что, сохранять спокойствие, что может быть очень трудно, ведь беременность всегда сопряжена с повышенным эмоциональным напряжением женщины.

Как определить нежелательное состояние самостоятельно?

• по собственным ощущениям женщины;
• визуально при осмотре нижней части живота наблюдается подтянутость брюшной стенки;
• при пальпации передняя стенка живота в своей нижней части очень твердая и плотная.

У матки имеется передняя стенка и задняя, мышечное напряжение может быть локализовано только в одной или в обеих стенках. Тонус задней стенки обычно сопровождается тянущими и болезненными ощущениями в нижней части спины, в пояснице и около копчика. Для того чтобы точно диагностировать гипертонус, гинекологи применяют УЗИ. Что является причинами этого нарушения?

• недостаточная гормональная поддержка беременности со стороны эндокринной системы женщины;
• неблагоприятная и стрессогенная обстановка;
• несовместимые с жизнью патологии плода, которые вынуждают организм прекратить беременность;
• острый воспалительный процесс в тканях плода или в органах малого таза матери;
• злокачественные или доброкачественные новообразования;
• патологии развития матки, например двурогость;
• преждевременное раскрытие шейки;
• ослабленное состояние женщины по причине других острых соматических заболеваний, в том числе инфекционных;
• негативная реакция иммунной системы на плод, например резус-конфликт.

Так как причины появления гипертонуса свидетельствуют о неблагоприятном течении беременности, о патологиях развития или о гибели плода, первое, что проводит гинеколог, - это подтверждение жизнеспособности плода. Если на УЗИ плод имеет сердцебиение и параметры его развития позволяют исключить несовместимые с жизнью дефекты, принимаются меры для расслабления матки. Часто одновременно с гипертонусом во 2 триместре открывается незначительное кровотечение. Цветовая гамма выделений может варьироваться от темно-красного, почти черного, до ярко-алого. Выделения могут напоминать по своей консистенции менструальную кровь или же быть жидкими.

Для беременной женщины появление любых кровянистых выделений должно быть сигналом к обращению за врачебной помощью.

Без проведения диагностики и консультации с лечащим врачом не следует принимать лекарственные средства. Каким образом можно помочь матке расслабиться, если до приема у специалиста осталось еще какое-то время?

1. Упражнение на расслабление интимных мышц. Следует аккуратно встать на четвереньки, опереться на локти и колени, корпус расположить параллельно полу. Затем осуществить прогиб в пояснице, поднимая голову вверх, руки медленно распрямить. В этом положении нужно находиться несколько секунд. Следует внимательно прислушиваться к своим ощущениям, и если боль становится сильнее, прекратить физическую активность, прилечь и вызвать скорую помощь. После прогиба вернуться в исходное положение и выгнуть спину, как рассерженная кошка. Таким образом, мягко массируется передняя стенка живота. Чтобы закрепить положительный эффект, повторить прогиб вниз и вверх несколько раз. Выполнять упражнение нужно медленно, без рывков и резких движений.
2. Единственный безопасный препарат, который хорошо снимает тонус матки во втором триместре, - это Но-шпа. Однако даже если после однократного приема Но-шпы все неприятные симптомы прошли, следует в любом случае посетить гинеколога и провести обследование, чтобы выяснить, существует ли реальная угроза беременности.
3. Дыхательная гимнастика. В рамках подготовки к беременности следует изучить основы дыхательных упражнений. Это не только поможет при тошноте или гипертонусе матки, но и значительно облегчит течение родов. Для успокоения дышать нужно медленно и глубоко, сосредоточившись на вдохах и выдохах. Можно считать про себя или представлять, как воздух проникает в легкие и затем покидает их.

Постельный режим. Первое, что следует сделать при гипертонусе, - это прекратить всякую физическую активность. Любое дело можно закончить позже, когда опасное состояние прекратится.

Нужно прилечь, расслабиться и дышать. Если по ощущениям боль усиливается, нужно вызвать скорую помощь. Первое, что предложит фельдшер, - это госпитализацию для обследования. Единственное мероприятие, которое осуществляется на месте, - это внутримышечная инъекция спазмолитика. При появлении кровянистых выделений отказываться от госпитализации неразумно. Для сохранения беременности следует не только узнать, но и устранить причину гипертонуса. А без УЗИ и анализов это невозможно. Как осуществляется лечение?

1. Если симптомы гипертонуса возникли на фоне эмоционального перевозбуждения женщины, назначаются успокоительные средства. Беременной следует организовать для себя благоприятную обстановку, исключить общение с раздражающими родственниками, свести к минимуму всякое недоброжелательное взаимодействие. Ради здоровья будущего ребенка нужно донести до своего окружения правила конструктивного общения. Хороший успокаивающий эффект дают занятия йогой для беременных или медитацией. Это помогает абстрагироваться от напряженной обстановки и получить хотя бы краткосрочное умиротворение.
2. Когда гипертонус вызван образованием опухоли, принимается решение о том, как будет проводиться биопсия. В большинстве случаев беременность удается сохранить, однако прогноз будет различным для каждого типа новообразований.
3. Самая распространенная причина гипертонуса - это гормональные нарушения в организме женщины. Для того чтобы оказать беременности соответствующую гормональную поддержку, обычно назначается курс препаратов, содержащих необходимые гормоны. В некоторых случаях женщину госпитализируют в стационарное отделение, для того чтобы обеспечить ей полный покой и регулярное поступление вспомогательных лекарственных средств. Гормоны оказывают огромное влияние на развитие ребенка. Если эндокринная система матери не справляется с обслуживанием беременности, нужно обязательно использовать гормональную терапию. Без медицинской помощи при нарушениях в работе эндокринной системы сохранить беременность до родов не удастся.

В том случае, когда повышенное напряжение мышц матки было вызвано воспалительным процессом, его купируют подобранными для каждого конкретного случая медикаментами. Иногда не обойтись без применения антибиотиков. Все лекарственные средства обязательно назначаются с учетом существующей беременности. В выборе средств врачи руководствуются следующими принципами:

1. Если потенциальная польза для матери превышает потенциальный вред для плода, лекарственное средство назначается.
2. Если вред для плода больше, чем польза для матери, подбирается другой курс лечения.

Если назначения лечащего врача вызывают какие-либо сомнения, нужно проконсультироваться с другим специалистом. Если мнение двух и более компетентных медицинских сотрудников сходятся в подборе медикаментов, нужно ответственно приступить к лечению.

Влияние витаминов

Иногда повышенный тонус матки во втором триместре бывает вызван нерациональным применением витаминов. Беременные женщины убеждены, что следует потреблять как можно больше кальция, поэтому они включают в свой рацион не только богатые кальцием продукты, но и специальные витаминные комплексы. Избыток кальция проявляется такими симптомами, как спазмы мышц, в том числе и мышц матки.

Никакое вещество не может быть полезным, если употреблять его больше необходимого. Искусственно увеличивая поступления кальция, беременные не учитывают, что существует оптимальная среднесуточная доза. И именно ее следует иметь в виду, прежде чем использовать витаминные добавки. Если биохимия крови позволяет предположить гипервитаминоз кальция, назначаются препараты с содержанием магния для восстановления баланса. Для предотвращения гипервитаминоза кальция или других веществ нужно рационально подходить к выбору диеты.

Расслабление и тренировка мышц матки

Одной из причин гипертонуса матки является преждевременное раскрытие шейки. В норме она должна раскрываться непосредственно перед родами, а не на таком раннем сроке. Клиническая практика показывает, что у преждевременного раскрытия шейки матки существует две самые распространенные причины:

• слабые мышцы матки;
• гормональные нарушения в организме беременной.

Гормональные отклонения поддаются коррекции с помощью специальных препаратов, а слабые мышцы нужно тренировать еще в рамках подготовки к беременности. Приблизительно за полгода до предполагаемой беременности следует заняться интимной гимнастикой, которая не только поможет укрепить мышцы влагалища и матки, но и приведет в форму все мышцы тазового дна. Крепкий и эластичный мышечный корсет поможет справиться с дополнительной нагрузкой на позвоночник, которую даст беременность уже во 2 триместре. Большим преимуществом интимной гимнастики является то, что она оказывается эффективной профилактической мерой против преждевременного раскрытия шейки матки. Если до беременности женщина не позаботилась о состоянии мышц таза, то после зачатия поможет йога или гимнастика для беременных.

Комплексы упражнений

Специально подобранные комплексы упражнений позволяют мягко стимулировать кровообращение в нижней части тела, что отлично сказывается на работе плаценты. Многих женщин волнует вопрос, может ли секс спровоцировать повышенный тонус матки во втором триместре? Нет, не может, если соблюдать следующие правила:

• выбирать позиции без глубокого проникновения;
• проводить половой акт только при достаточном возбуждении женщины, для предотвращения микротравм влагалища использовать вагинальный лубрикант;
• не допускать венерических инфекций.

Секс без агрессии способствует расслаблению всех мышц беременной, включая матку. Для умиротворения и чувства безопасности беременной женщине желательно регулярно испытывать положительные ощущения, в особенности оргазм. Отказываться от безопасного секса следует, только если на этом категорически настаивает лечащий врач. Повышенный тонус во 2 триместре успешно поддается коррекции. При своевременном обращении за медицинской помощью можно получить все необходимое для благополучного завершения беременности.

Наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие.

Что такое повышенный тонус матки?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала разберемся, что это за орган. Матка — это полый, способный сокращаться, мышечный орган, основу которого составляет миометрий. Естественно, что во время беременности увеличивается. При этом каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз. Природа устроила так, что в норме, на протяжении 9 месяцев, мышцы матки находятся в спокойном (расслабленном) состоянии. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме матка временами несильно сокращается, происходит это ближе к предполагаемой дате родов. Такие сокращения - - называют тренировочными. Это как бы генеральная репетиция перед главным событием - рождением малыша. Но бывает так, что в течении большого периода беременности (в некоторых случаях, на протяжении всего периода вынашивания) мышцы матки находятся в возбужденном, сокращенном состоянии. Мышечный слой этого органа сжимается (повышается его тонус) — давление в полости матки повышается. К сожалению, это патологическое состояние, требующее соответствующего и своевременного лечения, поскольку является симптомом угрозы или

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют , страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой.

Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона. Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза). К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, или крупного плода. Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам.

Что в таком состоянии ощущает женщина?

• неприятные сжимающие или ноющие боли внизу живота (могут быть как едва заметными, так и сильными); нередко они похожи на те, что испытывает женщина перед или во время месячных;
• напряжение живота (он становится твердым, как будто каменным);
• нередко - неприятные или и поясницы;

В некоторых случаях боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Если такое случается, немедленно поезжайте к врачу. Также срочной медицинской помощи требует состояние, когда у женщины появляются схваткообразные боли с интервалом в несколько минут.

А если к врачу не обращаться? Какими могут быть последствия?

К сожалению, не самыми лучшими. Повышенный тонус может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке. Если это произойдет в первом триместре, будут говорить о выкидыше, на поздних - о преждевременных родах. Кроме , повышенный тонус матки грозит еще одним осложнением: риском замирания беременности.

Даже если тонус не настолько значителен, чтобы привести к столь печальным последствиям, то это не наилучшим образом отобразится на здоровье малыша. Дело в том, что частое повышение тонуса матки провоцирует кислородное голодание, поскольку нарушается кровоснабжение.

Лечение повышенного тонуса матки во время беременности

О возникновении этого состояния необходимо как можно раньше сообщить своему акушеру-гинекологу. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить риск осложнений, а, в случае необходимости, пропишет медикаментозное лечение.

К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддаётся лечению. Первое, что будет требовать врач, это обеспечение спокойного режима и нормализацию психоэмоционального состояния пациентки. Теперь беременной, как никогда, очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При повышенном тонусе матки нередко назначается постельный режим и полностью запрещается половая жизнь. В случае необходимости женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Применяют в этом состоянии также и медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта прописывают успокоительные препараты (настойка пустырника и валерианы). Если эти препараты не эффективны в конкретном случае, назначают Сибазол, Нозепам, Триоксазин и т.д. Для расслабления маточной мускулатуры используют спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Нередко применяют Магне-В6. Если причина повышения тонуса в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан (до 16 недель). Хорошо зарекомендовали себя препараты, расслабляющие мышцы матки (например, Гинипрал) и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар). Для прекращения кровянистых выделений назначают кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Этамзилат натрия). Кроме того, если повышение тонуса матки диагностируется на поздних сроках беременности - женщине назначают капельницы. Внутривенное введение 25% раствора сернокислой и 10% спирта позволяет облегчить ситуацию. Кроме вышеперечисленных вариантов лечения повышенного тонуса, применяют витаминизированную диету, а также физио-, иглорефлексо- и психотерапию.

Если спазмы начались внезапно и проявляются очень сильно, то можно принять 2 таблетки Но-Шпы или поставить свечу с Папаверином. Следующий шаг в этом случае - срочное обращение к врачу. Даже если боль прошла, не оставляйте этот вопрос без внимания и не игнорируйте визит в женскую консультацию.

Помните: о том, как вы поведете себя в том или ином случае, зависит не только здоровье вашего, пока еще не рожденного малыша, но даже его жизнь.

Специально для - Елена Кичак

От Гость

Тонус был сильный с 26 недели, пролежала на сохранении до 38 недели, потом прокесарили. Тонус был настолько часто, буквально через 5-10-15 минут. В основном лежала, калоли гинепрал, магнезию, пила В6 и пустырничек конечно. Тонус это не шутки, пока лежала в роддоме наслушалась массу страшных историй от девочек, у которых тонус привел к преждевременным родам. Так, что берегите своих деток, и в случае чего вызывайте скорую и ложитесь на сохранение!!! Всем желаю рождения здоровых деток!!!