Состояние беременной на 9 месяце. Что может беспокоить женщину на девятом месяце беременности? Боли в пояснице

Чем меньше времени остается до этого долгожданного момента, тем больше вы думаете о том, как это произойдет. Вы прислушиваетесь и присматриваетесь к себе в ожидании признаков приближающихся родов. И хоть этот месяц последний, но его тоже надо прожить. Пусть он запомнится вам как один из самых счастливых в вашей жизни.

Что происходит в организме будущей мамы?

Живот больше не увеличивается в размерах. От лобкового симфиза матка возвышается на 36-40 см - у всех по-разному.

К концу девятого месяца беременности общая прибавка в весе в среднем составляет от 8 до 15 кг. Причем на последних неделях вы можете совсем не поправляться.

Уже с начала девятого месяца ваш организм стал «ударными темпами» перестраиваться из «сохраняющего беременность» в «готовящийся к родам». Плацентарные часы, заложенные природой, отсчитывают последние дни вашей беременности. Плацента с 36-й недели начинает снижать выработку гормонов, в первую очередь прогестерона. Развивается относительная плацентарная недостаточность, и плоду начинает не хватать компонентов для питания и дыхания. Кроме того, в связи с большими темпами роста плода и уменьшением количества околоплодных вод матка охватывает его все теснее. В ответ на стресс надпочечники плода начинают выделять большое количество кортизола - гормона стресса. Кроме того, считается, что нормальное течение родов возможно лишь при сформированной «родовой доминанте» в головном мозге беременной - состоянии головного мозга, которое обеспечивает должную регуляцию родов, - при этом работа коры головного мозга несколько угнетается, в активном состоянии находятся участки мозга, управляющие внутренними органами, в частности органами, участвующими в родах.

В ответ на эти процессы изменяется гормональный баланс у матери. В крови женщины нарастает уровень окситоцина - гормона гипофиза, который обеспечивает выделение простагландинов и высвобождение других веществ, стимулирующих сокращение мышцы матки. Состояние готовности к родам наиболее точно проявляется при определении «зрелости» шейки матки при влагалищном исследовании.

Ваша кроветворная система усиленно вырабатывает красные кровяные тельца - это подготовка к кровопотере во время родов, поэтому проявления анемии (снижения количества гемоглобина) могут уменьшиться.

Общую прибавку в весе составляют:

• плацента - 10% (800-1300 г);
• плод - 30% (3000-3500 г);
• околоплодные воды - ю% (700-900 г);
• увеличение объема крови и тканевой жидкости - 25% (1300-1800 г);
• увеличение массы матки - ю% (8оо-юоо г);
• увеличение «жировых депо» - 15% (800-1300 г).

Будущий ребенок

При затылочном предлежании в 38 недель обычно головка плода опускается ко входу в малый таз и занимает характерное положение: туловище малыша согнуто, головка прижата к грудной клетке, ручки скрещены на груди, а ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах и прижаты к животику. В таком положении малыш и будет продвигаться по родовым путям.

Определение срока беременности и даты родов часто представляет определенные трудности, так как бывает сложно установить точный срок выхода яйцеклетки из яичника и время оплодотворения. Поэтому своевременными считаются роды в сроке 37-42 недели от первого дня последней менструации, при условии, что имеются признаки зрелости плода.

Зрелый плод имеет массу тела от 2600 г и длину больше 47 см. На девятом месяце беременности малыш ежедневно прибавляет в весе от 14 до 28 г в день. Определить точный вес будущего ребенка чрезвычайно сложно, погрешность при таких измерениях составляет от 0,5 до 1 кг, даже при использовании УЗИ.

Кожа зрелого новорожденного светлая, бледно-розовая, подкожный жировой слой хорошо развит, в складках кожи остатки сыровидной смазки. Если по каким-то причинам роды задержатся, то уменьшение смазки ведет к мацерации незащищенных мест - кожа становится сморщенной, как после долгого пребывания в воде, в первую очередь появляются «банные» стопы и ладошки. Зрелый новорожденный громко кричит, дышит, хорошо сосет, удерживает тепло и не нуждается в специальном обогреве. Лицо его гладкое, имеются толстые щечки - результат нарастания подкожного жира и усиленных тренировок по сосанию большого пальца, Череп еще достаточно мягкий, что облегчает прохождение головки младенца по родовым путям. Ушные и носовые хрящи упругие. Ребенок уже потерял большинство пушковых волос на теле, за исключением, вероятно, лишь плеч и тех мест, что прячутся в складках кожи. Ногти на руках и ногах покрывают ногтевые ложа.

У мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек клитор и малые половые губы покрыты большими половыми губами. У очень немногих доношенных мальчиков (около 1%) к моменту родов яички не опускаются в мошонку, что требует обязательного наблюдения хирурга. В кишечнике скапливается темная субстанция - меконий, первичный кал. Меконий состоит из отмерших клеток кишечника, а также отшелушенных кожных клеток, распавшихся клеток крови, зародышевых пушковых волос и других компонентов, проглоченных вместе с околоплодной жидкостью.

Ребенок полностью готов к грядущим переменам. В его печени накапливается железо, которое будет помогать кроветворению в первый год жизни. Легкие полностью созрели для того, чтобы обеспечивать его кислородом. Сердце готовится к работе в совсем другом режиме: сразу после рождения закроется отверстие в центральной перегородке, которое во внутриутробном периоде как бы выключает легкие из системы кровообращения, ведь когда малыш находится в утробе, в легких кровь не обогащается кислородом, так как плод не дышит. После родов кровь начнет циркулировать через легкие. Единственное, что еще не достигло зрелости, - это иммунная система. Пока ваши антитела попадают к ребенку через плаценту, а после рождения он будет их получать из грудного молока.

Ощущения будущей мамы

Этот месяц дарит вам целую гамму новых ощущений, свидетельствующих о приближении родов. Все эти ощущения называются «предвестниками» родов. Они могут появиться за пару недель перед родами, а могут - и за несколько часов до них.

«Опущение» живота. Это связано с тем, что головка плода входит в полость малого таза. Иногда женщины даже визуально замечают, что живот опустился вниз, но чаще об этом судят по косвенным признакам, В результате перемещения ребенка снимается давление с диафрагмы и желудка, становится легче дышать, проходит изжога, изменяется аппетит, так как головка плода опускается непосредственно накануне родов.

Частые мочеиспускания и дефекация. После смещения головки в полость таза матка с еще большей силой давит на мочевой пузырь, а потому и опорожнять его приходится все чаще. Гормоны родов воздействуют на кишечник женщины, у некоторых будущих мам могут наблюдаться легкие спазмы в животе и появление жидкого стула - примерно как перед экзаменом.

Уменьшение массы тела. В связи с происходящими гормональными изменениями до начала родов часть женщин теряет в весе от 1 до 2 кг. Немного снижается аппетит, происходит потеря жидкости.

Потеря слизистой пробки. По мере созревания шейка матки становится более мягкой, короткой, смещается в центр малого таза, ее канал начинает приоткрываться. Все это приводит к тому, что из канала шейки матки выталкивается комочек бесцветной, желтоватой или слегка окрашенной кровью слизи, которую вы спустя некоторое время обнаружите на своем белье.

Изменение активности плода. Малыш уже не так активно толкается, ему тесно, его движения больше похожи на покачивания.

Проявление предвестников родов очень индивидуально и необязательно. Роды могут начинаться и вовсе без предвестников. Если вы испытываете сомнения, обратитесь к врачу - он оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения.

Психология 9 месяца

В норме в эмоциональном состоянии будущей мамы на последнем месяце беременности преобладают процессы заторможенности, инертности. Она становится несколько забывчивой, рассеянной, замкнутой, с трудом концентрирует внимание. Это необходимо для создания «родовой доминанты» в головном мозге. Однако на фоне видимого спокойствия по-прежнему часты перемены в настроении, когда от проливных слез до безудержного смеха проходит одно мгновение. Состояние успокоенности и усталости может сменяться периодами бурной деятельности по «гнездованию», когда вы внезапно можете броситься что-либо мыть, чистить, стирать или гладить.

Проанализируйте свое эмоциональное состояние. Может быть вы излишне взволнованы, напряжены. Очень важно в этот период общаться с ребенком. Он ощущает ваше настроение и настрой на роды и в зависимости от вашего состояния получает «гормоны радости» или «гормоны стресса».

Определитесь окончательно, где будете рожать. При этом обязательно узнайте, когда выбранный вами роддом закрывается на мойку, при необходимости подберите «запасной вариант». Еще раз подумайте о присутствии на родах мужа или кого-либо из близких. Но помните, что это возможно, только ли вы оба этого очень сильно хотите. Не лучший вариант - присутствие на родах папы, которого уговорили. Это может сказаться не только на вашем эмоциональном состоянии, но и на самом течении родов. Мужчине, чтобы осознать себя отцом, тоже нужно время.

Возможные отклонения от нормы

В поздние сроки беременности вы можете опять вспомнить ее начало - возвращаются обмороки. Однако сейчас это может случиться не в душном вагоне метро, что было бы легко понять, а дома, в постели, если вы лежите на спине. Так проявляется «синдром нижней полой вены», когда тяжелая беременная матка сдавливает нижнюю полую вену, нарушая приток крови к сердцу. В ответ на это рефлекторно резко падает артериальное давление, вызывая обморок. Чтобы избежать этих неприятностей, вы должны отдыхать только лежа на боку, лучше на левом: в таком положении обеспечивается оптимальное кровоснабжение плода.

На поздних сроках беременности нарушается чувство равновесия, могут возникать слабость и головокружения, Сейчас не время прыгать и бежать за отъезжающим автобусом, как вы, возможно, делали раньше. Берегите себя и своего малыша - всячески избегайте падений. Будьте очень осторожны, особенно зимой, когда на улице скользко. Спускаясь и поднимаясь по лестнице, держитесь за перила. К счастью, обычно при падениях не бывает серьезных последствий ни для матери, ни для малыша: ваш живот, матка и околоплодные воды служат хорошей защитой плоду. Но если вы упали, обязательно обратитесь к врачу: пусть он проверит, все ли у вас в порядке, ведь в некоторых случаях падение может оказаться не столь безобидным.

Перенашивание беременности в течение недели-двух может не вызывать у врачей особого беспокойства, и только в тех случаях, когда беременность затягивается на еще больший срок или имеются признаки страдания плода, они могут предложить стимуляцию родов или кесарево сечение. Беременность считают переношенной, если после последней менструации прошло больше 42 недель. Причинами перенашивания являются: различные заболевания и возраст матери, перенесенные аборты, нарушения менструального цикла, пороки развития матки, неправильные положения плода. При переношенной беременности плацента уже отработала свой срок, она быстро стареет и хуже снабжает ребенка необходимыми для его жизни веществами. В связи с этим возрастает риск гипоксии и гибели плода. У переношенного ребенка при рождении кожа сухая, шелушащаяся и стянутая, ногти удлинены, отсутствуют пушковые волосы и сыровидная смазка. Если срок вашей беременности приближается к 42 неделям, вам непременно предложат госпитализацию. Уповать на то, что роды начнутся, если перегрузить себя физическим трудом, не стоит: это не имеет никаких медицинских доказательств.

Необходимые медицинские мероприятия

На девятом месяце ваши визиты к врачу должны стать еженедельными. При каждом посещении оценивается ваше самочувствие, измеряется вес, артериальное давление, окружность живота и высота стояния дна матки, проводятся анализы на белок и сахар в моче и осмотр на отеки.

Из дополнительных исследований на девятом месяце берут последний общий анализ крови - в первую очередь, для определения уровня гемоглобина и тромбоцитов. Эти показатели сейчас особенно важны, так как в родах всегда есть риск значительной кровопотери.

В конце восьмого - начале девятого месяца беременности проводится вагинальный осмотр. Кроме оценки степени зрелости шейки матки, такой осмотр помогает определить положение плода и положение головки плода относительно костей таза. Производится забор материала для исследования мазка на флору. Если в мазке будут обнаружены хотя бы минимальные изменения, врач обязательно предложит вам пройти профилактическое лечение. Это очень важно, так как только здоровая влагалищная стенка способна сильно растягиваться в родах. При воспалении же она гораздо легче рвется, чем тянется. Кроме того, при наличии инфекции любая травма в родах заживает очень медленно. Если срок вашей беременности «перескочил» за 40 недель, вам предложат дополнительное влагалищное исследование, на котором повторно оценивается степень готовности к родам. Если признаков зрелости шейки матки нет, то, возможно, понадобится госпитализация для создания искусственного фона с целью подготовки вашего организма к родам. Если же имеется явный прогресс, то спешить в роддом не стоит, просто надо чуть-чуть подождать.

Еженедельно врач оценивает функцию плаценты и состояние плода. Чаще всего это делается на основании кардиотокограммы плода (КТГ), реже - простым прослушиванием стетоскопом. В некоторых случаях может понадобиться дополнительное ультра-звуковое исследование, допплерометрия (изучение кровотока в сосудах плода, плаценты, пуповины) или проведение биофизического теста . Последний используют для того, чтобы оценить состояние плода при перенашивании беременности, либо когда есть сомнения в его здоровье. При помощи ультразвука в течение 20-30 минут оценивают наличие движений плода, частоту его сердцебиения, количество околоплодных вод, тонус плода и его попытки делать дыхательные движения.

Если результат теста неудовлетворительный, то может быть проведено быстрое родоразрешение. Если все хорошо, то тест повторяют через 3-4 дня. При сомнительных результатах проводят контрольный тест через несколько часов.

Правила поведения

Для того чтобы точно знать, когда же ехать в роддом, разберемся, что же считать началом родов.

Есть два основных признака родов:

Появление схваток - регулярных сокращений мускулатуры матки. Важна не сила болезненных ощущений, а их периодичность. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15-20 минут, причем интервалы между ними должны сокращаться. Когда вы насчитаете 3-4 схватки за 30 минут, собирайтесь в роддом.

Отхождение вод. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Околоплодные воды обычно прозрачны. После излития околоплодных вод стоит поторопиться со сборами и отправляться в роддом, даже если нет схваток.

Старайтесь не отлучаться от дома надолго и очень далеко. Всегда и везде носите с собой паспорт, обменную карту, родовой сертификат, на всякий случай - пеленку.

У вас, безусловно, уже должна быть готова сумка с вещами, которую вы возьмете в роддом. Помимо личных принадлежностей в ней обязательно должны быть ваши медицинские документы и паспорт. Это необходимо, чтобы избежать ненужной суматохи в последний момент. Тщательно подготовившись, вы сможете спокойно, без нервозности и напряжения, встретить самый важный момент. Когда он наступит, у вас будет немного времени, чтобы принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и смыть с них лак (маникюр будет мешать вам ухаживать за малышом). Для многих женщин бритье промежности при поступлении в роддом - очень неприятный момент. Однако эта процедура необходима, так как позволяет контролировать степень растяжения промежности в родах, предупредить ее разрыв, а в случае травмы - лучше сопоставить ткани при зашивании. Чувства неловкости можно избежать, если выполнить эту несложную процедуру дома самостоятельно. В последние дни перед родами еще раз пересмотрите, все ли куплено для малыша, дайте родным подробные инструкции на срочные приобретения.

Запаситесь продуктами на время пребывания в роддоме и на первые дни после возвращения. Не забудьте главное - позитивный, добрый настрой на роды. И все у вас получится!

Девять месяцев пролетели, словно одно мгновенье, ваш малыш подрос и готов вот-вот появиться на свет, времени до этого светлого момента остается все меньше и меньше, а неожиданности все не заканчиваются.

Чего же ожидать на 9-м месяце беременности?

Начать с того, что в вашем положении требуется постоянное наблюдение, а потому визиты к врачу участятся, и гостем в гинекологическом отделении вы будете постоянным.

Так что будьте готовы после посещать своего лечащего врача не реже одного раза в неделю.

Столь частые осмотры необходимы, чтобы иметь возможность определить, когда же наступит долгожданное появление ребенка на свет.

Для этого, а также для того, чтобы быть уверенным в состоянии вашего здоровья, лечащий врач назначает следующие обследования :

• определение артериального давления – в конце концов, ваш организм не железный, девять месяцев он жил в режиме постоянных нагрузок, а потому неудивительно, что давление может быть немного выше нормы. Также необходимо постоянное взвешивание, так как увеличение массы тела может замедлиться, а то и вовсе остановиться. Взвешивание необходимо для того, чтобы определить, насколько гармонично вместе с ростом протекает развитие ребенка;
• определение содержания в моче сахара и крови;
• посещение УЗИ для определения состояния плаценты и внутренних органов ребенка;
• посещение кабинета функциональной диагностики, где вам сделают энцефалограмму и электрокардиограмму и дадут заключение, насколько спокойно будет протекать беременность и роды;
• прослушивание тонов сердца ребенка. Совершенно непередаваемые ощущения, когда врач выводит звук на колонки, и вы слышите, как бьется сердце вашей кровинушки;
• определение высоты дна матки;
• определение того, как лежит плод. Эти маленькие хитрецы могут устроить вам веселую жизнь, заняв положение «попой вниз». Также необходимо постоянно определять размеры плода и то, насколько низко он находится;
• определение наличия отеков и варикоза. Кстати, отеки считаются патологией, а потому будьте готовы к предложению о госпитализации. И не отказывайтесь – хорошая, между прочим, идея. До начала родов находиться под постоянным наблюдением специалистов очень выгодно – не дай Бог, конечно, но так, несомненно, спокойнее;
• определение степени раскрытия матки. Не слишком приятное обследование, тут главное не сорваться и не нахамить врачу – он, между прочим, свою работу делает, а то, что вам неприятно, так терпите. Хотите же, чтоб без осложнений? Вот то-то и оно;
• определение частоты схваток Брастона-Хикса. По-другому эти схватки называют ложными. Явление как правило совершенно безболезненное, так что не переживайте – просто матка и шейка матки готовятся к предстоящим родам и тренируются, сокращаясь. Чем ближе роды, тем чаще могут появляться ложные схватки. Длительность их составляет от 3 секунд до 2 минут. И не спешите волноваться, если именно у вас подобного явления не наблюдается – просто вашей матке такая тренировка не нужна, она и так в курсе, как правильно вести себя во время родов. Отличить ложные схватки от настоящих достаточно просто – настоящие вызывают намного более неприятные ощущения и проявляются гораздо чаще;
• обсуждение с лечащим врачом вопросов, касающихся вашего самочувствия и волнующих вас симптомов.

Также в женской консультации вам могут предложить пройти курсы для беременных. Не спешите отказываться – советы подруг и сведения, подхваченные в интернете, вещь хорошая, но не всегда правильная, рекомендации же профессионалов, что называется «из рук в руки», куда достоверней.

Что говорят врачи о 9 месяце беременности и о предстоящих родах?

В этот период вы можете сильнее уставать, масса вашего тела может немного уменьшиться, что говорит о приближающемся событии. Шевеление плода перед родами также может измениться. Как правило, оно замедляется, ребенку становится тесно в вашей матке.

Как определить, не пора ли собираться в родильное отделение?

Врачи называют три самых важных симптома, при которых нельзя откладывать перемещение в больницу, и которые говорят о том, что роды уже начались :

1. Появление кровянистых выделений из половых путей.
2. Излитие околоплодных вод.
3. Начало схваток.

Не помешает рассмотреть и остальные симптомы, сопровождающие девятый месяц беременности, чтобы уметь ориентироваться в грядущих событиях.

• изменились выделения из влагалища – они стали гуще, возможно появление небольшого количества крови или изменение оттенка на розовато-коричневый;
• вас стали чаще беспокоить проблемы желудочно-кишечного тракта, изменился аппетит;
• участились головокружения и головные боли;
• во время сна начали появляться судороги нижних конечностей, сам сон нарушен;
• беспокоят боли в спине и поясничном отделе, ощущаются боли внизу живота;
• появилась отечность конечностей, иногда она может затрагивать и лицо;
• возможно носовое кровотечение и кровотечение десен;
• участились перепады эмоционального состояния.

Вообще, эмоциональное состояние на девятом месяце беременности вещь совершенно непредсказуемая. Наряду с радостью и чувством облегчения, что малыш вот-вот появиться на свет и позади останутся все неудобства беременности, могут проявиться беспричинные страхи и беспокойство.

Вы можете начать остро реагировать на окружающих, появляется чрезмерная возбудимость.

Постарайтесь не нервничать и не волноваться, это вредно и вам, и вашему ребенку. И все обязательно будет хорошо.

В 9-й месяц беременности женщина чувствует некоторое облегчение – ребенок скоро родится, а это значит, что ее тело вернет прежнюю форму.

Рацион интимная близость Процедура
переизбыток жидкости Определение схваток тяжело
дискомфорт в положении часы
на природе

Матка вместе с плодом опустилась ниже к тазовым костям. Теперь живот меньше давит на ребра и легкие, а поэтому дышать беременной женщине становится намного легче.

Ощущения будущей мамочки

Психологическое состояние женщины на 9 месяце беременности все еще контролируется избытком женских гормонов, поэтому возможна некоторая забывчивость, рассеянность и ощущение неуверенности в себе:

• мочевой пузырь на 9 месяце беременности все еще несколько зажат, поэтому женщину беспокоят частые, назойливые позывы в туалет;
• желудок также еще находится в неестественном положении, а это значит, что возможны такие симптомы, как вздутие живота, повышенное газообразование, тошнота;
• все ткани организма женщины к 9 месяцу вынашивания стремятся задержать жидкость, поэтому невозможно избежать отеков;
• живот больше не будет расти, но на 9 месяце беременности кожа живота начинает нестерпимо зудеть и чесаться. Важно правильно ее увлажнять и продолжать пользоваться кремами от растяжек.

Сейчас очень важна поддержка родных и близких. Беременную женщину нужно окружить теплом, заботой и постараться оградить ее от стрессов.

Ограничения в рационе питания

9 месяц беременности – время, когда женщина уже точно знает, что ей можно есть, а от чего лучше воздержаться. За весь период вынашивания беременности уже не раз скорректирован рацион питания, а также подобраны грамотные часы приема пищи. Питание должно быть разнообразным, сбалансированным, но при этом будущей маме нельзя переедать.

На этом сроке каждая мама должна знать какие продукты можно употреблять, а какие нет, также важно соблюдать этот рацион

На 9 месяце вынашивания организм матери должен уже привыкнуть к «полезной пище».

Что происходит с ребенком?

Будущая мама вынашивает плод 9-й месяц. На этом сроке беременности мама набрала в весе уже около 10 килограммов. Ребенок же уже не такой крошка, как в начале, а подрос до 45-50 см, а его вес составляет около 4 килограммов. Все системы и органы почти полностью сформированы, поэтому если он родиться сейчас, то будет доношенным и жизнеспособным маленьким человеком.

Рассмотрим, что происходит с ребенком на этом сроке.

1. Плод занял максимально удобное для себя положение. Он уже готов к выходу наружу.
2. Малыш спит по 20 часов в день, но просыпается каждый час.
3. Мама на девятом месяце реже слышит толчки своего ребенка, так как в матке теперь мало места, но, как и прежде, их должно быть около 10 за 12 часов.
4. Плод слышит голос своей мамы, а его глаза могут различать свет и тень. Также он чувствует прикосновение к животу.
5. Системы его органов полностью развиты и готовы работать в автономном режиме без поддержки организма матери.
6. У малыша уже есть своя иммунная система, поэтому он способен самостоятельно противостоять некоторым вирусным заболеваниям.
7. Кожа малыша перестала быть прозрачной, приобрела приятный розоватый оттенок. Благодаря подкожному жиру у ребенка растягиваются складочки на теле.

Можно ли заниматься сексом?

При отсутствии каких-либо патологий или противопоказаний интимная близость разрешена

У будущей мамы благодаря повышенному содержанию женских гормонов в организме сохраняется либидо. Секс разрешен на 9 месяце беременности, разумеется, если у матери нет никаких противопоказаний. Фигура женщины на таком позднем сроке заметно изменилась, поэтому стоит правильно выбрать позу, в которой живот не будет передавлен.

Доказано, что женский оргазм стимулирует отток крови к малому тазу, а это значит, что секс на 9 месяце беременности может спровоцировать родовую деятельность. Об этом будущей маме стоит задуматься.

Есть некоторые патологии, при которых интимная близость партнеров нежелательна, например, неправильно расположенная у ребенка пуповина, отслойка плаценты, гипертонус матки. Также во время близости женщина не должна испытывать болевых ощущений.

Почему болит живот?

У беременных часто болит или тянет живот и низ живота. На 9 месяце вынашивания это происходит потому, что матка постепенно опускается все ниже и ниже к тазовым костям, передавливая нервные окончания. Это вызывает покалывание и боли.

Также есть другие причины боли в животе:

• если живот болит, а матка как будто «каменеет», то это говорит о ее повышенном тонусе. Такое состояние опасно тем, что роды могут начаться раньше срока;
• боль в животе может быть вызвана изжогой или вздутием живота. Для профилактики таких состояний маме следует не употреблять продукты с повышенной кислотностью, не пить газированные напитки и не переедать. Лучше употреблять пищу часто, но маленькими порциями;
• тянущие боли внизу живота на 9 месяце беременности, отдающие в поясницу, могут быть схватками. Чтобы это проверить, нужно убедиться, что они чувствуются с интервалом 5-10 минут. Тогда стоит вызывать «скорую помощь», потому что началась родовая деятельность;
• если резкая боль в животе сопровождается кровотечением, то не стоит медлить — это очень опасный синдром, и женщина не сможет справиться самостоятельно. Нужно ехать к врачу.

Что покажет ультразвук?

Если будущей маме на 9 месяце интересно, как врачи обычно считают срок беременности, то они начинают отсчет с первой задержки менструации. Это принято во врачебной практике, поэтому, чтобы самостоятельно посчитать, сколько недель беременности прошло, нужно считать срок по акушерским неделям. Например, 9 месяцев беременности равно 40 неделям.

Процедуру проводят для того, что бы убедиться, что роды пройдут успешно, или же для принятия каких-либо мер предосторожности

Обычно на этом сроке врач просматривает живот матери с помощью УЗИ. На 9 месяце беременности на фотографии малыша будет отчетливо видно, какое положение он занял. Если малыш расположен ножками к шейке матки, то врач обсудит с матерью вероятность операции кесарева сечения во время родов. Гинеколог изучает размеры плода, а также состояние околоплодных оболочек, проверяет малыша на предмет обвития пуповиной.

О чем говорят выделения?

К женским выделениям во время 9 месяца беременности может примешиваться небольшое количество слизи — это постепенно отходит слизистая пробка, которая защищает плодовые оболочки и матку.

В норме выделения на позднем сроке должны быть необильные, прозрачные, без запаха. Наличие мутного оттенка говорит о заражении микробами, поэтому матери стоит обратиться к врачу. Опасной на таком сроке может быть даже обычная молочница. Ее симптомами являются белые творожистые выделения, густые и обильные. Лечение патогенной микрофлоры во влагалище надо проводить безопасными для беременных препаратами с доказанной эффективностью — их назначает врач.

Кровяные выделения – серьезный симптом. Его может вызвать отслоение плаценты. В таких случаях нужно немедленно вызывать «скорую». Вовремя оказанная врачебная помощь поможет спасти малышу жизнь.

Как избавиться от отечности?

Из-за переизбытка жидкости в организме беременной женщины часто возникают отечности

Отеки конечностей к концу дня на последних сроках беременности – обычное состояние для будущих мам. Справиться с ними помогут лекарственные и народные средства. Стоит помнить, что избыток жидкости в организме может навредить ребенку, поэтому нужно выполнять следующие рекомендации.

1. Справиться с лишней жидкостью в организме помогут аптечные сборы трав, стимулирующие работу почек, только пить их нужно строго следуя инструкции.
2. Будущей маме нужно больше двигаться. Поздний срок беременности не означает, что нужно весь день проводить в сидячем положении. Если у будущей мамы нет противопоказаний, то нужно ходить, как минимум, пару часов в день.
3. Полностью отказаться от газированных напитков.
4. Есть больше овощей и фруктов.
5. Выпивать в день не больше 1 литра воды.

Как избавится от изжоги?

Изжога проявляется болью и жжением в верхней части живота. На 9 месяце беременности она может продолжаться от нескольких минут до 1 часа.

Чтобы справится с ней, нужно правильно питаться.

1. Нужна щадящая диета, исключающая продукты с повышенной кислотностью.
2. Следует отказаться от мучных и сдобных изделий.
3. Грубая растительная клетчатка также раздражает желудок и пищевод.
4. Тесная одежда, передавливающая желудок вызывает изжогу.

Чтобы справится с изжогой на позднем сроке, доктор посоветует носить более свободную одежду, не переедать и использовать растительные средства лечения.

Как определить схватки?

Определение схваток возможно только, если известна точная дата зачатия

Чтобы определить, с какой недели начинается текущий месяц беременности, следует учитывать, что врачи начинают отсчет не с момента зачатия, а с первой задержки. Поэтому начало 9 месяца беременности приходится на 35-36 неделю. К этому времени плод уже сформирован и малыш готов родиться.

Будущей маме нужно правильно определить начало родов на 9 месяце беременности. Истинные схватки по своим симптомам можно спутать с тренировочными, поэтому маме нужно знать, как определить момент начала родовой деятельности.

Да Нет

Записаться к специалисту:

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Последний месяц беременности – это финал долгого пути и период томительного ожидания родов и появления на свет долгожданного малыша. Доношенным считается младенец рожденный в сроке 38-42 недель беременности, это как раз середина и окончание девятого месяца, но если малыш родится в 36-37 недель, его считают уже не недоношенным, а преждевременно рожденным. Такой кроха вполне способен к самостоятельной жизни, хотя несколько более чувствителен к внешним условиям среды и требует чуть больше внимания и ухода. С каждой неделей последнего месяца он прибавляет в весе и подрастает, вы должны быть готовы­ родам в любой момент.

Что происходит с организмом в 9-м месяце беременности

Наступил последний месяц беременности, он длится с 37-ой по 42-ю неделю беременности, в среднем дети рождаются в сроки 38-40 недель, и только некоторые чуть ранее или позднее. Посте 38 недель беременности плод считается доношенной, и родоразрешение может начаться в любой день, только около 5% детей рождаются точно в предполагаемую дату.

В этом сроке женщина уже порядком устает от своего положения и ставшего очень тяжелым живота, томительное ожидание и частые тренировочные схватки делают ее усталой и раздражительной. Теперь можно уже не бояться преждевременных родов, если ранее возникали проблемы о время вынашивания или были осложнения. Зачастую при плановом кесаревом сечении родоразрешение планируют на срок в 38-40 недель, чтобы плод был максимально зрелым и доношенным. Особенно тяжело даются последние недели тем, кто будет рожать впервые, так как незнакомы еще ощущения от истинных схваток и зачастую вы готовы отправляться в роддом еще с тренировочными.

Организм активно готовится к процессу и постоянно проявляются так называемые предвестники. За две-три недели до родоразрешения происходит опускание живота за счет вставления головки плода в полость малого таза и постепенного расслабления нижнего сегмента матки и шейки матки. При повторных беременностях живот может опускаться уже непосредственно перед родами или в их начале. Может несколько уменьшиться окружность живота из-за относительного маловодия, за счет изменения гормонального фона, что помогает в родоразрешении и снижает риск осложнений (выпадение пуповины, неправильного предлежания, отслойки плаценты). Женщине станет легче дышать, уменьшится изжога и дискомфорт при еде.

Могут беспокоить боли в области поясницы и малого таза, происходит размягчение области суставов и связок, что помогает в родах, но отражается на состоянии спины и тазовой области. Особенно неприятными и сильными могут быть боли при опускании головки в малый таз, давление в области лобка, крестца по ночам, боли в промежности и области влагалища, сложно найти позу в постели­ и спать покойно. Тренировочные схватки могут стать чаще и сильнее, они помогают в дальнейшем матке активно сокращаться. Тренировочные схватки нерегулярные и проходят, если успокоиться и отдохнуть на боку, имеют вид тянущих внизу живота и ощущением, что каменеет живот.

Перед родами могут происходить особые изменения тела, называемые предвестниками родов, наряду с опущением живота. К таким признакам относят уменьшение веса тела в пределах 2 кг из-за схождения отеков и гормональных изменений организма, снижения аппетита и физиологической чистки организма. Незадолго до события аппетит снижается или пропадает совсем, может быть послабление стула и даже диарея, тошнота и рвота.

За несколько дней или даже недель может начинаться отхождение слизистой пробки – она может отойти частями или целиком, комочком по мере созревания шейки матки и открытия шеечного канала. Слизь может иметь желтоватый цвет, может быть бесцветной или с прожилками крови. Нужно полностью собрать сумки и документы и быть готовой к отправке в роддом в любой момент с начала или отхождения вод, или регулярных схваток через равные промежутки времени. На девятом месяце беременности, женщине выходя из дома необходимо всегда брать собой обменную карту.

Развитие плода: вес размер и пол

В этом сроке ребенок уже полностью сформировался и готов к рождению и жизни вне животика мамы. Ребенок имеет весь необходимый набор рефлексов, легкими совершаются дыхательные движения, хотя они еще спавшиеся и раскроются только с первым вдохом. В них выработано достаточно сурфактанта, чтобы дышать самостоятельно. Пищеварительная система дозрела и готова к приему пищи и его перевариванию ферментами, в кишечнике скопилось много первородного кала, который должен отойти только после рождения ребенка. Он был образован из околоплодных вод, клеток эпителия, слущенных клеток, попадающих с заглоченными водами. Меконий имеет вид замазкообразной оливково-зеленой массы, без запаха.

Малыш к девятому месяцу имеет пропорциональное тело, кожа гладкая и имеет бледно-розовый цвет, кожные сосуды уже не просвечивают, с тела почти исчез пушок (лануго), оставшийся только немного на плечах и спинке, в области естественных складок вместе с первородной смазкой, которая защищает нежную кожу крохи. Сейчас малыш активно набирает вес и прибавляет в росте, ему становится все теснее в полости матки, он принимает утробную и наиболее оптимальную для родов позу – вниз головкой, прижав плотно ручки и ножки к телу. Возможности для активных движений у него нет, и сейчас это в основном толчки, ворочания и потягивания. Они отчетливо ощущаются мамой.

Происходит созревание нервной системы, она становится все более совершенной, развитой и зрелой. Нервная система регулирует работу всех внутренних органов и желез, что позволяет организму функционировать как единая система.

Печень плода в этом месяце активно копит железо для дальнейшего его расходования на нужны ребенка в первые месяцы после рождения. Железо необходимо для создания новых клеток крови и профилактики анемии. Сердце полностью сформировало камеры и клапаны, за исключением тех отверстий, что нужны для фетального кровотока, поэтому, при рождении оно будет готово к работе по новой схеме, а фетальные отверстия будут сразу же закрываться. Сейчас открыты овальное окно и боталлов проток, чтобы кровь шла в обход легких, и малыш «дышал» плацентой. При этом сами легкие за счет проникновения в них околоплодных вод совершают «дыхательные» движения и развиваются.

У мальчиков происходит окончательное опускание в мошонку яичек, у девочек большие полове губы прикрывают малые, и процесс формирования гениталий завершается. Иммунная система также дозревает, хотя она будет еще окончательно формироваться и после рождения крохи. Мама активно передает через плаценту своему малышу антитела от основных опасных заболеваний, которыми она переболела сама. К моменту родов плод достигнет окончательного своего роста и веса в 48-56 см и 2800-4000г. Девочки рождаются обычно меньше, чем мальчики, хотя многое зависит от особенностей родителей и условий течения беременности.

Ощущения

Основные ощущения этого месяца – усталость и предвестники родов, сейчас женщина отчетливо ощущает все движения и шевеления плода, живот достиг максимума и носить его крайне тяжело. Но за пару недель до родов становится легче дышать и кушать за счет опускания живота, вставления головки в малый таз. При этом будет усилено давление и дискомфорт в области таза – могут усилиться запоры и участиться позывы по-маленькому за счет давления головкой на мочевой пузырь. Может быть боль в области крестца, лобка и бедер, за счет раздражения нервных окончаний.

Могут быть отеки и риск варикоза, сильно натягивается кожа на животе и зудит, могут возникать растяжки. Нередки обмороки и головокружения из-за гипоксии и сдавления большой маткой сосудов. Происходит подготовка к родам и может возникать потеря веса на 1-2 кг, понос и рвота, как вариант очистки организма перед родами. Женщина ощущает, что тянет низ живота, могут возникать боли в животе, что указывает на начало регулярных схваток и родовой деятельности.

Выделения

К концу беременности выделения усиливаются, защищая малыша от инфекций, которые могут проникнуть через влагалище. Сейчас кране важно, чтобы не развивалась инфицирование, так как это будет опасно в родах. Сразу же стоит обратиться к врачу при наличии творожистых, крошковидных или обильных молочных выделений, и особенно желтоватых, зеленых, серых, пенистых и с неприятным запахом. Их нужно немедленно пролечить.­ Такие выделения снижают эластичность тканей влагалища и ведут к осложнениям в родах и повышению вероятности послеродовых воспалительных процессов.

Также происходит постепенное отхождение слизистой пробки – это прозрачные или слегка окрашенные розовым комочки слизи, пробка может отходить как постепенно, так и одномоментно, комочком слизи. Роды начнутся уже скоро.

Анализы и обследования

В этом месяце визиты к врачу станут еженедельными, важно оцениать общее состояние женщины, ее вес и наличие отеков, давление и определять уровень лейкоцитов, белка и глюкозы в моче перед каждым посещением. Врач будет оценивать готовность женщины к родам и может запланировать госпитализацию в роддом заранее или с началом родовой деятельности.

В начале месяца будет проведено исследование на кресле и забор мазка на флору, могут быть дополнительно назначены анализы крови. Плановые УЗИ уже все пройдены, но врач в случае сомнений или опасений может назначить дополнительные УЗИ или проведение доплерографии, КТГ плода. Это поможет в выборе тактики в родах и решении вопроса о том, естественными они будут или показан операция кесарева сечения.

Режим питания и вес мамы

В этом сроке матка максимально давит на внутренние органы и питаться нужно правильно, чтобы избежать тошноты и рвоты, запоров и других проблем­ пищеварением. Во многом от питания мамы зависит в дальнейшем процесс родов и состояние малыша. На последних месяцах беременности стоит перейти на гипоаллергенную пищу с исключением потенциально опасных аллергенов, отказаться от продуктов, которые могут стать потенциальным источником кишечных инфекций или отравлений – консервы, сырые продукты, некипяченое молоко, плохо прожаренные мясо и рыба. Важно уделять особое внимание продуктам с кальцием – молочным продуктам и творогу, йогуртам. Не менее важно потребление достаточного количества белка в виде красного мяса и железо-содержащим продуктам. Количество мяса и рыбы в рационе нужно немного уменьшить в пользу овощей и фруктов, растительных масел, зерновых и легкой пищи. Стоит отказаться от жирной, жареной и острой пищи, избытка соусов и специй, готовить на пару, запекать, тушить пищу или отваривать. Стоит кушать часто, но мелкими порциями, отказаться от употребления газированных напитков­ бродящих продуктов, избытка сладкого и углеводов. Можно раз в неделю делать разгрузочные дни по согласованию с врачом. Перед родами аппетит вообще может пропасть – и это нормально, организм готовится к трудной работе и чистит кишечник.

Простуда на девятом месяце

На девятом месяце стоит поберечься от простуды, иначе роды могут быть осложнены, и рожать придется в изолированном боксе обсервационного отделения. Простуда опасна нарушением родовой деятельности, необходимостью применения медикаментов и опасностью влияния ее на плод. Так, прием парацетамола или его аналогов нарушает процесс подготовки шейки матки к родам и осложняет в дальнейшем родовой процесс.

Секс

Вопрос об интимной близости на девятом месяце спорный – это будет определять врач. Но обычно либидо женщин снижено, и с таким большим животом не очень удобно заниматься сексом вообще. Многие врачи рекомендуют воздержание при отхождении слизистой пробки, хотя сам по себе оргазм не провоцирует преждевременных родов. Но если имеются противопоказания, секс будет под запретом – это подтекание околоплодных вод, предлежание плаценты или низкая плацентация, многоплодная беременность или наличие истмико-цервикальной недостаточности. Сложности могут быть с выбором поз, так как нужно полностью исключить давление на живот. Если же роды задерживаются, интимная близость является одним из естественных методов стимуляции родов – сперма мужчины обладает размягчающим эффектом на шейку матки.

Девятый акушерский месяц беременности продолжается с 33 по 36 неделю. Ребенок на девятом месяце беременности продолжает набирать массу тела и к концу этого срока весит около 2800 грамм. Длина плода к концу срока составляет 45-47 см. У плода продолжает развиваться подкожная жировая клетчатка и при отсутствии проблем с плацентарным кровообращением внешне он выглядит вполне упитанным. Подкожный жир после рождения играет важную роль в поддержании нормальной температуры тела новорожденного.

Жизненно важные мозговые центры - дыхательный и сосудистый - к концу этого срока уже развиты, и ребенок способен выжить без медицинской помощи. Единственной проблемой родов на этом сроке может стать замедленное образование легочного сурфактанта на 33-34 неделе. В этих случаях может понадобиться введение этого легочного компонента.

К концу девятого месяца плод занимает устойчивое положение в полости матки, которое уже не меняется до родов. В подавляющем большинстве случаев плод располагается головой вниз. Это оптимальная позиция для нормальных родов.

Живот на девятом месяце

Головка плода к чаще всего становится прижатой ко входу в малый таз и живот немного опускается. Это означает готовность организма к родам. Постоянное давление головки на шейку матки стимулирует ее размягчение и укорочение. На этот процесс также оказывает влияние повышение концентрации гормона окситоцина, который вырабатывается гипофизом как беременной женщины, так и ее малыша. Живот на девятом месяце в большинстве случаев меняет форму, из шарообразной становится более уплощенным.

Женщины отмечают пониженную активность шевелений плода. Это нормальный процесс, волноваться по этому поводу не стоит. Плацента на девятом месяце беременности начинает «стареть». Ее функции постепенно угасают, это проявляется в образовании участков склероза ткани и кальцинатов. Этот процесс вполне физиологический, за исключением тех случаев, когда старение происходит в ускоренном темпе. В этих случаях возникает риск и угроза кислородного голодания плода. Признаки преждевременного старения плаценты определяются при ультразвуковой диагностике.

Женщина на 9 месяце беременности: состояние, ощущения

К концу беременности женщина очень устает. За весь период она набирает от 7 до 17 кг веса. Это довольно тяжело физически, и не только. Нервная система становится лабильной, женщина легко может расстроиться из-за пустяка или впасть в депрессивное состояние. Всему виной гормональные перестройки организма, беспокойство за исход родов и здоровье малыша. Беременным нужно помнить, что это состояние - не болезнь, а нормальный естественный ход событий. Нужно набраться терпения и верить, что все будет хорошо. Эмоциональное состояние женщины всегда передается ребенку, и чтобы родить здорового малыша - нужно перестать переживать по пустякам.

Отеки ног к вечеру - нормальное явление на этом сроке. Давление беременной матки на венозные сосуды брюшной полости кроме отеков, провоцируют усиление венозного рисунка на ногах и половых органов.

Если отеки начали беспокоить не только к вечеру, возникают в течение дня и сопровождаются повышением артериального давления - это симптомы опасного осложнения беременности. Поздний токсикоз , или , при несвоевременном лечении может угрожать здоровью матери и ребенка. Симптомом позднего токсикоза также является появление белка в моче.

На девятом месяце беременности женщина может заразиться респираторной инфекцией . В этом случае ее беспокоит кашель, повышенная температура тела и насморк. На поздних сроках это уже не так опасно для плода, все органы уже сформированы. В случае респираторных заболеваний женщинам следует обратиться к врачу за помощью.

Какие могут возникнуть боли

Периодические тянущие боли внизу живота и в пояснице на девятом месяце беременности вполне нормальное явление. Шейка матки при таких подготовительных схватках «созревает»: постепенно размягчается и укорачивается. Активность маточной мускулатуры постепенно повышается. Это все является естественным процессам подготовки к родам и не должно вызывать опасений.

Другое дело, если боли внизу живота стали такими интенсивными, что мешают спать ночью и выполнять обычную работу по дому. В этом случае явно есть риск преждевременных родов и отслойки плаценты. К тому же, постоянный негативно отражается на состоянии плода. В таких случаях нужно обратиться за квалифицированной помощью.

На девятом месяце ткани лонного сочленения становятся более рыхлыми. Это физиологический процесс, ведь во время прохождения по родовым путям лонное сочленение женщины становится растяжимым. Этот процесс женщина ощущает, как периодические боли ноющего характера в области лобка.

Выделения на 9 месяце

На этом сроке выделения из половых путей беременной женщины имеют светлую окраску. Посторонние примеси - творожистые белые хлопья , свидетельствуют о кандидозном кольпите. При грибковом поражении слизистой влагалища в родах неизбежно будут разрывы тканей. Поэтому перед родами обязательно нужно пролечиться.

Прозрачные водянистые выделения из половых путей появляются после надрыва плодного пузыря. - это показание для немедленной госпитализации и наблюдения в условиях стационара, так как при этом состоянии возникает вероятность внутриутробного инфицирования плода.

Наличие обильной слизи с примесью крови говорит об отхождении слизистой пробки из шейки матки. Это означает готовность к родам. Но так как срок родов еще не наступил, женщина нуждается в госпитализации и сохранении беременности.

Роды

Если родовая деятельность развилась на девятом месяце, при отсутствии патологии со стороны плода в большинстве случаев роды заканчиваются благополучно. Ребенок чаще всего рождается практически доношенным и способным самостоятельно дышать. В первые дни он находится в специальном инкубаторе, до тех пор, пока врачи полностью обследуют его. Если малыш стабильно держит температуру тела, имеет хорошо выраженные рефлексы и нет противопоказаний к грудному вскармливанию - его переводят на общий режим с доношенными детьми.

Для здоровой женщины роды на девятом месяце тоже не представляют опасности.

Что можно и чего нельзя делать на 9 месяце беременности

Чем ближе к родам, тем осторожнее нужно себя вести. Не стоит планировать дальние поездки и тем более - авиаперелеты. На девятом месяце беременности любые эмоциональные и физические нагрузки могут спровоцировать начало родов. Тоже самое касается занятий сексом на девятом месяце.

Незадолго до родов женщину должно заботить только ее собственное состояние и здоровье ребенка. В этот период головка плода располагается низко, у входа в малый таз. При занятии сексом возможны травмы ребенка, и никакие специальные позы не уменьшат риск вреда. К тому же, оргазм у женщины на девятом месяце провоцирует преждевременные роды.