Планирование второй беременности — легкой и беспроблемной. Повторная беременность. Один ребёнок – хорошо, а два – лучше Когда можно планировать вторую беременность

Хотя для женщин, родивших одного ребенка, вторые роды не будут являться неожиданностью с физиологической точки зрения, планирование 2 ребенка является важным вопросом для каждой семейной пары, задумавшейся о пополнении в семействе. Вторая беременность и роды имеют свои отличительные особенности, о которых нужно знать будущим родителям.

Планирование 2 беременности: что нужно учесть?

Если женщина уже является счастливой мамой одного малыша, беременность и последующие роды, конечно, будут для нее уже не в новинку. Однако свои особенности в планировании есть и для тех, кто готовится именно ко второму материнству.

Женщине при планировании второго ребенка стоит учесть:

• Психологическую готовность (должен быть твердый утвердительный ответ на вопрос: готова ли женщина снова пройти болезненные роды, бессонные ночи и т.д.).
• Физиологическую готовность (поскольку беременность считается огромным стрессом для организма женщины, то ему нужно время на полную «перезагрузку» перед вторым зачатием).
• Разницу в возрасте между детьми.
• Отягчающие факторы (кесарево сечение при первых родах, возраст старше 30 лет, отрицательный резус крови матери).
• Внеплановые факторы риска, к которым также лучше подготовиться (морально и физически) заранее.

Физиологические факторы при планировании 2 беременности

Особенности состояния здоровья будущей матери, на которые стоит обратить внимание при планировании 2 ребенка, включают в себя:

• Хронические заболевания.
• Особенности протекания предыдущей беременности и родов.
• Длительность восстановления после первых родов.
• Возраст женщины.

Обычно врачи рекомендуют планировать второго ребенка не менее чем через 2 года после рождения первого (можно и немного больше). Эта цифра взята при условии, что мать полностью здорова, а роды прошли без осложнений. В таком случае приблизительно такой период времени нужен на восстановление женского организма.

Ситуация осложняется, если первая беременность сопровождалась проблемами (особенно угроза выкидыша или преждевременных родов). В таком случае времени на восстановление организма потребуется больше. К тому же, в таких случаях рекомендовано не начинать планирование зачатия 2 ребенка без предварительной консультации у лечащего врача-гинеколога.

Если организм женщины не успел качественно восстановиться после первых родов, то есть риск выкидыша во время второй беременности. Кроме того, у женщин, рожающих детей-погодков, из-за физического, нервного и гормонального истощения организма чаще развиваются анемия, авитаминоз, варикозное расширение вен, проблемы с сердечно-сосудистой системой, тромбозы, неврологические заболевания, кровотечения, а также слабость родовых сил, что может привести к разрывам родовых путей.

Необходимо учитывать и возраст матери, поскольку факторы риска не выносить малыша или родить ребенка с патологией при поздней беременности и родах неизбежно возрастают.

Отдельно стоит обратить внимание на здоровье первенца. Если перворожденный ребенок имеет проблемы из-за слабого здоровья или хронические болезни врожденного характера, то, скорее всего, это - следствие проблем со здоровьем его родителей. Это значит, что перед планированием 2 беременности обязательно нужно полностью обследоваться и пройти курс лечения (при необходимости).

Перерыв между родами важен не только для восстановления женского организма. Это может повлиять и на первенца, которого придется отлучить от груди раньше срока, если беременность наступила в период лактации. Когда малыш активно стимулирует соски на груди во время приема молока, матка приходит в состояние гипертонуса. Это очень вредно для плода, который будет испытывать дефицит кислорода. Поэтому рекомендуется отложить зачатие хотя бы до окончания грудного вскармливания – для этого гинекологи рекомендуют начинать предохраняться сразу после родов и не верить мифам о том, что во время лактации женщина не может забеременеть.

Планирование 2 беременности: психологическая готовность

Увы, послеродовая депрессия в результате эмоционального истощения матери – это не миф. И психологи соглашаются, что она заметно влияет на восприятие самого явления материнства. Послеродовая депрессия также является неотъемлемым критерием при учете всех существующих факторов планирования 2 беременности.

Согласно статистике, период послеродовой депрессии может быть как коротким, так и длительным – от 2 недель до 2 месяцев. Но в редких случаях тяжелое психологическое состояние матери затягивается на более длительный срок, и не обойтись без помощи врачей-психологов или психотерапевтов. В таком случае женщина вряд ли будет готова уже через год-два снова пройти те же трудные для нее этапы.

Зашкаливающие эмоции, подкрепленные настоящим гормональным взрывом, сопровождают любую женщину, выносившую и родившую малыша впервые. Смешанные чувства от радости за маленького человечка и от мыслей о бессонных ночах и детском плаче – чтобы спокойно все вынести и пережить, женщина должна обладать терпением и выдержкой.

Психологическая готовность к планированию 2 ребенка – это очень важно.

С одной стороны, страхов у мамы должно поубавиться по сравнению с первой беременностью. Ведь женщина уже точно знает, как правильно обращаться с младенцем, а чего делать не стоит. С другой стороны, первый опыт рождения и воспитания ребенка мог быть эмоционально травмирующим и болезненным.

Именно поэтому все психологи единогласно утверждают: женщина должна соглашаться на второе материнство лишь в том случае, если абсолютно уверена в себе и своей готовности. Никакое давление со стороны родных или навязчивое убеждение со стороны мужа, которому хочется еще одного малыша, здесь абсолютно недопустимо.

Планирование 2 ребенка с точки зрения возраста первенца

Детские психологи доказали, что оптимальная разница в возрасте братьев или сестер составляет 4 года. Именно в 4 года старший ребенок уже достаточно сознателен, чтобы адекватно воспринять появление в доме младенца, и помогать маме по мере необходимости.

С точки зрения психологов, как меньшая, так и большая разница в возрасте могут стать причиной психологических проблем в семье.

Дети, разница в возрасте которых составляет меньше 4 лет, требуют большей опеки над собой, причем одновременно – беспомощность сразу двух детей может доставлять маме много проблем в бытовом плане. Кроме того, считается, что погодкам тяжелее находить общий язык. Хотя последнее утверждение можно оспорить.

Планирование второго ребенка в период, когда старшему уже исполнилось 4 года и больше, несет свои трудности. При такой разнице детская ревность может проявляться наиболее остро. Приближение к школьному возрасту – начало трудного психологического периода в жизни каждого ребенка, поэтому он стремится постоянно быть в центре родительского внимания, чтобы подпитывать уверенность в себе постоянными проявлениями любви матери и отца. А если те постоянно будут уделять все свое внимание малышу, есть вероятность, что второй ребенок вырастет балованным эгоистом, в то время как первенец лишится полноценного детства и заработает комплексы, затаив обиды на всю жизнь. К тому же, если разница в возрасте будет солидной (10 лет и больше), детей не будут объединять общие интересы.

Подготовка к планированию 2 беременности

Обязательной является первоначальная врачебная консультация. Гинеколог расспросит у пациентки, как давно проходили первые роды, были ли они чем-то осложнены, были ли в анамнезе кесарево сечение. Серьезным фактором, с которым необходимо считаться, является аборт или диагностическое выскабливание. После подобных манипуляций матке для восстановления нужно определенное время, поэтому врачи обычно не разрешают зачинать младенца в течение 3 месяцев (минимум) после процедуры.

Если гинеколог диагностирует у пациентки воспалительные процессы или заболевания, то перед планированием 2 беременности она обязательно должна пройти курс лечения. Так как во время беременности они могут усугубиться вплоть до патологических состояний, которые приводят к плачевным последствиям – как для мамы, так и для плода.

Также в обязательном порядке женщина сдает анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем. Если не обнаружить и не вылечить их своевременно (до наступления беременности), плод может развиваться с отклонениями.

Поскольку при беременности организм матери, а значит и ее будущий ребенок, становится уязвим ко всему, перед зачатием имеет смысл пройти полное обследование организма (анализы мочи, крови, ЭКГ, УЗИ, измерение артериального давления, консультации специалистов узкой направленности – каждый человек знает свои слабые места).

К сожалению, в странах СНГ пока не очень развито медико-генетическое консультирование – в отличие от западных стран. Оно не является обязательным, но позволяет предупредить много сложностей, которые становятся после родов шоком для рожениц – к примеру, рождение ребенка с серьезной патологией или редкой генетической болезнью. Медико-генетическое консультирование советуют проходить перед планированием 2 ребенка всем парам, которые не могут похвастаться отменным здоровьем, а в анамнезе своих семей имеют наследственные заболевания или врожденные пороки. Обычно подобные консультации проводятся в центрах планирования семьи. После специальных обследований генетики смогут назвать процент вероятности наследования ребенком генетических аномалий, патологий, пороков и болезней.

• За полгода до предполагаемого зачатия отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя) обоим родителям.
• Вести активный образ жизни (правильное качественное питание, занятия спортом) обоим родителям.
• Качественный отдых перед самим зачатием (доказано, что смена обстановки, а иногда и часового пояса является лучшим стимулятором активизации гормонов в организме женщины – в том числе, и тех, которые отвечают за фертильность).

Особенности беременности и родов во второй раз

Вторая беременность при отсутствии осложнений и факторов риска практически не будет отличаться от первой. Однако планирование 2 беременности требует такого же внимания.

Особенности второй беременности:

• Более тонкие и эластичные стенки матки, а также ослабленные брюшные мышцы, которые делают живот более заметным на раннем сроке.
• Впервые плод начинает шевелиться раньше – на 17-18 неделях (при первой беременности обычно – на 20 неделе).
• Более низкое расположение матки, что дает учащенное мочеиспускание, зато ликвидирует причины постоянной изжоги.
• Большая нагрузка на позвоночник и ноги, чем в первый раз, что рискованно болями в спине и варикозным расширением вен (стоит использовать специальный бандаж и крем от варикоза).
• Более быстрые и легкие роды (4-8 часов в среднем) благодаря подготовленности родовых путей, а также психологическая подготовленность к родовому процессу – в случае отсутствия осложнений.

Поскольку в течение второй беременности женщины быстрее устают, стоит особое внимание уделить отдыху и пребыванию на свежем воздухе, специальным упражнениям для беременных, носить компрессионный трикотаж. В этих целях перед планированием 2 беременности рекомендуется заранее обсудить с семьей возможность минимальной загрузки будущей мамы домашними обязанностями.

Планирование 2 ребенка после кесарева сечения

Если первенец был рожден с помощью кесарева сечения, с планированием второго ребенка придется подождать 2-4 года.

На это влияют следующие причины:

• Рубец, который образуется на матке после операции, полностью заживает и замещается мышечной тканью (то есть, матка готовится к новой беременности) в течение около 2 лет. До этого времени зачинать ребенка просто опасно.
• К роженицам, прошедшим кесарево, особое отношение и более тщательно врачебное наблюдение, включающее постоянное визуальное и пальпационное изучение шва, УЗИ матки, гистерографию или гистероскопию, лечение хронических заболеваний и воспалительных процессов, восстановления спины.
• Чем больше семья оградит будущую маму от физических нагрузок, тем быстрее заживет послеоперационный рубец.
• Если сформированный рубец почти не заметен, то высоки шансы на естественные роды во второй раз. Если рубец плохо сформирован, а женщина, к тому же, имеет наследственные заболевания или патологии, то велик риск повторного кесарева сечения.

Подготовка к планированию 2 ребенка после 30 лет

С наступлением среднего возраста у мужа и жены развивается ряд хронических болезней и ухудшается общее состояние здоровья, что несколько осложняет планирование второго ребенка.

Однако если супруги решились на второго ребенка, женщине стоит выполнять такие рекомендации:

• Сбросить лишний вес, если он имеется.
• Начать спортивные занятия с дозированными нагрузками (длительные пешие прогулки, спортивная ходьба, плавание, езда на велосипеде).
• Пересмотреть рацион, подкорректировав и сбалансировав его.
• Консультироваться со своим гинекологом по любым возникающим вопросам.
• Сдать все необходимые анализы и пройти всех врачей.
• Работать с психологом, если присутствует внутренний страх.

Особенности планирования 2 ребенка при отрицательном резусе

Особенно тщательной должна быть подготовка к планированию второго ребенка у женщин, имеющих отрицательный резус крови.

В этом случае при вынашивании первенца взаимодействие иммунной системы матери с резус-положительными эритроцитами ребенка провоцирует выработку антител и, в редких случаях, явление иммунизации (у 10% женщин).

Чтобы снизить риски при планировании 2 ребенка, необходимо:

• Сдать анализ крови на наличие антител.
• Сравнить результат с резус-фактором первенца (если он положительный, то возможен резус-конфликт из-за наличия в организме матери антител).
• При необходимости провести специальную процедуру по очищению крови от антител.

Внеплановые факторы и риски при планировании второго ребенка

Для многих женщин вопросы планирования не ограничиваются физиологическими или психологическими параметрами подготовки.

Для современной женщины при планировании 2 беременности играют роль также следующие факторы:

• Карьера (при втором декрете подряд возможность карьерного роста уменьшается до минимума, что необходимо учитывать).
• Финансовая стабильность (для воспитания двух детей сразу необходима определенная финансовая подушка).
• Жилищный вопрос (если дети разнополые, то должны расти каждый в своей комнате).

Однако точный ответ на вопрос: «Планировать ли рождение второго ребенка?», никто не сможет дать, кроме самой женщины. Все факторы – индивидуальны.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Подождать год, два или выдержать паузу в четыре года. Когда лучше планировать вторую беременность? Поверьте, все зависит от обстоятельств. Часто родители в ожидании первенца, узнав на УЗИ, что родится девочка (а они хотели мальчика) говорят: «ничего страшного, вторым будет мальчик». Это все может быть так, но придется немного подождать. Врачи уже хорошо изучили тенденцию: если вы родили девочку и забеременели в течение года после ее появления на свет, то у вас опять будет девочка. Дети, которые рождаются один за другим с интервалом в полтора-два года, как правило, имеют один и тот же пол. И не думайте, что только девочки, с мальчиками ситуация аналогичная.

Это, конечно, не стопроцентная гарантия, но такая тенденция и статистика есть, поэтому от нее никуда не денешься. Если от первых до вторых родов проходит минимум три года, то ситуация меняется - дети рождаются разнополыми. Вот такая особенность, поэтому при планировании второй беременности обратите внимание на этот факт.

Это не просто прихоть ученых - так организм женщины запрограммировала сама природа. Ему нужно время на реабилитацию после вынашивания и стрессового рождения первого малыша. Такой перерыв поможет отдохнуть организму женщины и набраться сил для продолжения рода. Даже в то время, когда мама кормит грудью, образуется так называемый период лактации, который дает контрацептивный эффект и в первые полгода после рождения первенца женщина не сможет забеременеть. Однако если она все же забеременела, то это должно насторожить, потому что это явление скорее аномальное, чем обычное. К такой беременности следует отнестись крайне осторожно и все время консультироваться с врачом. Так вы успокоите себя и ребенка убережете.

Кормление грудью является стрессовым для мамы, она тратит много сил и энергии с первым малышом, а дополнительная беременность - это еще одна нагрузка.

Если первые роды прошли с помощью , то со второй беременностью тем более надо подождать. Не стоит торопиться, нужно чтобы на матке сформировался и зажил полноценный рубец. Планировать рождение второго ребенка вы должны с вашим гинекологом. Он подскажет, когда и как это сделать безопаснее и менее болезненно.

Если вы долго лечили бесплодие, а потом родили первенца, то можно ли спешить с появлением второго ребенка? Однозначно - нет! Если после обычного рождения нужно 3-5 лет на , то после курса лечения бесплодия этот период должен быть минимум на год больше. Потерпите и радуйтесь, что у вас уже есть один бесценный дар. Это пойдет на пользу и вам, и ребенку.

Если вы все же определились и решили рожать второй раз, подготовились к этому шагу, то не забудьте подготовить и своего первенца, ведь это станет стрессом не только для вас. Малышу может быть странно, почему мама и папа хотят еще одного ребенка, чем он (или она) не устраивает их. Для чего им нужен еще кто-то кроме него. Помогите понять ребенку, что появление второго малыша принесет позитив, он сможет о нем заботиться, беспокоиться, а через несколько лет они смогут играть вместе, гулять и станут лучшими друзьями. Ребенку нужно это, чтобы он не чувствовал себя обделенным. Пусть старший ребенок чувствует определенную ответственность за будущего братика или сестричку.

Однако не только первый ребенок почувствует, что внимания ему уделяют меньше. Часто женщины начинают переживать, что из-за второй беременности они забыли о первенце и стали любить его меньше! Это категорически не так. Расцените эту ситуацию, как возможность сблизиться ребенку с папой, ведь больше внимания малышу сейчас уделять должен именно он. А еще, это неплохой шанс настроить ребенка на самостоятельность. Если старшему уже 3-4 года, объясните, что он должен вам помогать, убирать за собой игрушки, самостоятельно одеваться и тому подобное. Ребенок должен осознать, что любят его так же сильно, но и он должен проявить свою любовь.

В любом случае не тяните с тем, чтобы сообщить малышу о пополнении. Чем раньше вы сообщите ему это, тем больше времени будет иметь ребенок, чтобы смириться с этой мыслью и понять, что его не меняют на другого, а это невероятная радость для всех, в том числе и для него.

Теперь у вас уже есть опыт рождения ребенка, вы знаете, как это должно происходить и фактически готовы. Однако психологи утверждают, что вторая беременность ничем не легче предыдущей. Если в первый раз у вас были осложнения во время беременности или произошли какие-то негативные события, то вы сразу же спроектируете их и на вторую. Попробуйте избавиться от страхов, разобраться в ситуации и наладить свое эмоциональное состояние. Физически вторая беременность протекает легче первой. Изменения в организме могут отличаться от тех, которые были в прошлый раз. У вас может быть менее интенсивный . Варикоз проявится сильнее, чем впервые, ведь вены и так утомлены да плюс дополнительная нагрузка. Вы можете уставать гораздо больше, чем во время первой беременности. А времени на отдых будет меньше, ведь вы должны заботиться о первом ребенке, который может быть гиперактивным, поэтому отдыхать вам будет просто некогда. Может также увеличиться боль в тазовых суставах, и вам придется долго крутиться, чтобы в постели устроиться так, как вам будет удобно.

Животик может появиться раньше, чем при первом вынашивании. Все из-за того, что в прошлый раз стенки матки растянулись и стали эластичны. При второй беременности живот располагается ниже, поэтому не переживайте - это норма. Также мама гораздо раньше почувствует и движение внутри себя. Если первого ребенка мама чувствует на пятом месяце, то второй малыш даст о себе знать минимум на три недели раньше.

Большой плюс - время гораздо меньше, чем первых (только в случаях рождения ). Первые роды могут длиться до 24 часов, вторые, за счет быстрого расширения матки, могут стать быстрее вдвое. Но не только роды, а и предродовые схватки будут продолжаться меньше. Учтите и то, что при второй беременности отсутствуют подготовительные схватки. Но чего вам бояться, ведь единожды вы уже это проходили, опыт у вас есть, от страха избавились. Не волнуйтесь даже о том, что после родов вы будете чувствовать себя не очень хорошо. Это только первые несколько дней, пока маточные сокращения будут сильными. Это признак того, что ваша матка возвращается в то состояние, в котором была до беременности. Настройтесь также на то, что боли могут быть сильными и вам пригодятся препараты, которые успокаивают боль.

Теперь вы знаете все «за» и «против». Знаете, как вести себя во время беременности и что делать, чтобы первенца уберечь от психологической травмы. Учтите каждый аргумент, и, если вы решили подарить миру еще одну жизнь, то пусть вам все удастся и пройдет легко.

Специально для - Татьяна Товт

Какой бы тяжелой не была первая беременность, сколько бы жалоб от молодых мамочек не исходило: о токсикозе, изжоге, боли, усталости, казалось какое это ужасное состояние беременность, но проходит совсем немного времени – полгода, год, первенец немного подрастает и мамочка задумывается о втором. Да, да! Снова об этом ужасном самочувствие, которые они готовы пережить ещё и ещё раз! Вот такие женщины удивительные существа.

Когда лучше всего рожать второго малыша?

Первый вопрос, который может возникнуть при планировании второй беременности – это ? Специалисты рекомендует не спешить с повторной беременностью, в идеале после рождения первенца должно пройти как минимум два-три года. За этот период времени, ослабленный организм мамочки после первой беременности и родов, способен полностью восстановится. Кроме этого, откладывая свою следующую беременность на несколько лет, польза будет не только вашему организму, но и вашему первенцу, ведь тогда вы можете продлить период грудного вскармливания своего малыша, что, несомненно, благоприятно скажется на его здоровье. В то время как при наступлении новой беременности продолжать грудное вскармливание сложнее: организму приходится «работать на два фронта» – тратить силы на развития новой жизни и сохранять надлежащий состав молока. В итоге может выйти так, что мамочка останется у «разбитого корыта»: старший ребёнок самостоятельно откажется от груди из-за того, что молоко стало невкусным, в то время как ещё не рожденный ребёнок может страдать от нехватки необходимым веществ, последствием чего может стать гипотрофия. Может приобрести целый комплекс заболеваний и сама мамочка, одно из которых анемия.

Кроме этого, при наблюдениях за беременными, которые рожают погодок, врачам удалось выяснить, что при повторной беременности женщины переносят токсикоз не только в первой половине беременности, но и во второй, а также вероятен дефицит железа. На поздних сроках беременность возможно возникновение угрозы выкидыша или преждевременных родов. А поскольку, период беременности протекает не всегда благополучно, то детки рождаются ослабленными и маловесными. Именно поэтому с повторными родами лучше не спешить.

Если же промежуток между первыми родами и вторыми наоборот велик и составляет более десяти лет, то фактически повторную беременность можно назвать первой. За такой большой промежуток времени организм уже забыл все навыки деторождения. Да и в большинстве случае общее состояния здоровье мамы в возрасте уже не такое хорошее как раньше. А поэтому велик риск протекание беременности с непредсказуемыми последствиями. Часто женщины в возрасте за 35 имеют и гинекологические проблемы, такие как миома матки, эндометриоз и другие, которые также могут отразиться на протекании повторной беременности.

Опытная мама

Многие врачи отмечают тот факт, что мамы, рожающие повторно, намного ответственнее и дисциплинированы первородящих. Им не надо регулярно напоминать об обязательном соблюдении правильного режима дня, питания, отдыха, они самостоятельно соблюдают диеты, много времени проводят на свежем воздухе, регулярно посещают врача, в срок сдают все необходимые анализы и вовремя проходят обследования. Повторно рожающие женщины психологически готовы к изменениям во время беременности. Именно во время повторной беременности мамочки становятся более раскрепощенными, не стесняются своего интересного положения и с радостью демонстрируют свой живот окружающим.

Мамы со стажем гораздо меньше нервничают и боятся во время беременности. Кроме этого, приобретенный опыт во время первой беременности, помогает маме лучше ориентироваться в период повторной беременности, лучше чувствовать и понимать ещё не родившегося малыша.

Особенности повторной беременности

Повторную беременность достаточно проблематично долго скрывать от остальных. Поскольку мышцы живота, а так же связки, удерживающие матку на месте при первой беременности, растянуты, то при повторной беременности ваш живот будет увеличиваться на глазах. Именно поэтому будущей маме при повторной беременности уже с 20 недели рекомендуется носить дородовый бандаж, который разгрузить нагрузку на позвоночник и ноги. Для многих женщин при повторной беременности – дородовый бандаж является обязательным атрибутом не только на работе, но и дома, в период отдыха и покоя.

Другой особенностью повторной беременности является то, что первые шевеления плода, рожавшие мамы, чувствую уже на 18-той недели беременности, так как повторно рожавшие мамочки уже знают к чему именно нужно прислушиваться, в то время, как первородящие мамы могут путать шевеление плода с перистальтикой кишечника.

Если во время первой беременности у женщины был токсикоз, не исключено, что во время второй беременности симптомы токсикоза усилятся. Кроме этого, если во время первой беременности вас ставились диагнозы – «повышенное давление», «белок в моче», вас мучили отеки, то во время повторной беременности необходимо регулярно сдавать анализы крови и мочи, измерять артериальное давление, соблюдать диеты и следить за возможными излишними прибавками в весе, соблюдать солевой и водный режим. И конечно, необходимо предупредить наблюдающего вас врача о былых проблемах, он поможет вам избежать их, скажет, что необходимо делать, что беременность прошла гладко.

Во время первой беременности дно матки или как принято говорить – живот, опускается примерно за две недели до родов, т.е. ребёнок к заключающему этапу готовиться заблаговременно, то при повторной беременности опускания живота заметить сложнее: головка малыша прижимается к лонному сочленению мамы уже непосредственно при родах.

Шейка матки при повторной беременности может быть более короткой. Но определить это сможет только врач, также врач должен проверить, насколько плотно она закрыта. Закрытие шейки матки должны быть полно при любой беременности, какой бы по счёту она не была.

Если во время первой беременности возник резус-конфликт, то последующие беременности заставят вас похлопотать. После первой беременности в крови мамы остаются антитела, которые стремятся разрушить эритроциты плода и могут развить гемолитическую болезнь ребёнка. Чтобы этого избежать, нужно ещё до зачатия обратиться в специализированный стационар для обследования и для дальнейшего наблюдения. Мамам предстоит ежемесячно сдавать анализ крови на антитела, при помощи УЗИ следить за количество околоплодных вод (не должно быть многоводия) и за размерами плаценты, которая не должна быть утолщенной. Все эти проблемы можно решить, если знать о них заблаговременно.

Самое главное, если женщина заранее знает о возможных осложнениях во время беременности, она меньше нервничает, а это в любом случае благоприятно влияет на протекание повторной беременности. А ведь будущей маме нервничать и переживать нужно как можно меньше.

Часто у женщин вторая беременность протекает намного легче первой. Данный факт можно объяснить тем, что дети разнополые: установлено, что у женщин, ожидающих мальчиков – токсикоз, к примеру, бывает реже. Иногда и дети от разных отцов ведут себя по-разному.

Некоторые мамочки убеждены, что первая беременность всегда «перехаживается», вторая же, наоборот, на пару недель короче. Но это только заблуждение. Роды происходят в те же сроки, что и ранее.

Повторная беременность после кесарева сечения

Если ваш первый малыш появился на свет вследствие кесарева сечения, задумываться о повторной беременности мамочке следует не раньше чем через год: необходимо дать возможность зажить рубцам на матке. Однако если вы хотите второго малыша, то затягивать повторную беременность не стоит: считается, что со временем рубец теряет свою прочность и эластичность. Оптимальная разница между первой и второй беременностью должна составлять 2-3 года, но желательно не более 5 лет.

Именно прочность рубца на матке после кесарева сечения и станет основной проблемой повторной беременности. Ещё до зачатия будущей маме необходимо пройти УЗИ-обследование, которое сможет объективно оценить состояние рубца.

Рубцовая ткань от кесарева сечения отличается от внутреннего слоя матки – миометрия. Как следствие, если место прикрепления оплодотворенной яйцеклетки станет на передней стенке матки, близко от рубца, то теоретически это может привести к различным неприятным последствиям, например, к последующей фетоплацентарной недостаточности. Но лишь теоретически: плацента является органом, обладающим большими компенсаторными возможностями. К примеру, она может «вырастить» ещё одну дополнительную долю, которая обеспечит плод всем необходимым. Поэтому, если проблема только в рубце, то плацента с этим справится. Кроме этого беременная мама всегда может рассчитывать на помощь врачей, которые во время каждого её посещения женской консультации будет делать соответствующие обследования: УЗИ биометрию плода и плацентометрию, в этом случае любое отклонение сразу будет замечено. Самой мамочки так же необходимо следить за своим самочувствием, особо стоит обратить внимание на болезненные шевеления плода, которые часто связаны с расхождением рубца. Впрочем, даже очень сложную беременность в условиях стационара врачи сумеют «дотянуть» до момента функциональной зрелости плода.

Время, когда после кесарева сечения женщине категорически запрещали в дальнейшем рожать – осталось позади. Сейчас не редкость случаи, когда с помощью кесарева на свет появляется не только второй малыш, но и даже пятый. Как говорится, главное было бы желание, а с трудностями справиться можно.

Готовим старшего ребёнка к новому члену семьи

Помимо подготовки к предстоящему счастливому событию самой мамы, супругам нужно заранее подготовить к появлению нового члена семьи и старшего ребенка. Это достаточно ответственный момент, к которому нужно подойти грамотно. Подготавливать ребёнка к появлению братика или сестренке нужно постепенно на протяжении всей беременности, самое главное в процессе подготовке дать понять ребёнку, что его по-прежнему любят. Этот момент очень важен для старшего ребёнка, он не должен чувствовать, что с появлением маленького в семье – его станут любить меньше. Если ребёнок это прочувствует, то появления малыша будет для него таким же долгожданным событие, как и для самих родителей.

Протекание беременности заложено в генетической программе женского организма. Но, к счастью, современные врачи научились вмешиваться в определенные аспекты этой программы. Если ваш доктор владеет информацией о первой беременности, а в идеале и сам её вел, он поможет предотвратить возможные проблемы во время повторной беременности, а это значит только одно, что совсем скоро у вас появится здоровый малыш.

Журнал Мой карапуз

Вскоре после рождения первенца многие родители начинают задумываться о появлении в семье следующего ребёнка, чтобы первому не было скучно. Но с чего начать планирование второй беременности и будет ли оно кардинально отличаться от предыдущей - вот вопросы, которые волнуют молодых родителей, и совершенно не напрасно. Особенно это касается тех пар, которые столкнулись с трудностями при рождении первого малыша.

Специалисты считают, что планирование второй беременности должно происходить с учётом таких факторов, как готовность обоих родителей к рождению второго ребёнка, решимость мамы отказаться от работы, планы на будущее, жилищный вопрос, наличие чьей-то поддержки со стороны, здоровье супругов. Если предыдущая беременность протекала нормально, врачи дают следующие рекомендации при планировании второй.

1. Три года - вот оптимальное время для отдыха и полного восстановления женского организма после предыдущей беременности и родов, когда можно заговаривать о планировании второго ребёнка. Именно такой временной интервал считается наиболее благоприятным. Если прошло меньше времени, в организме женщины отмечается дефицит необходимых минералов и витаминов, часто имеются проблемы с сосудами, велика угроза выкидыша, стремительных родов, кровотечений, слабой родовой активности, разрывов. Если перерыв больше 3-ёх лет, это чревато прерыванием второй беременности, осложнениями при родах, так как у женщины появляются хронические заболевания, гормональные расстройства, снижается иммунитет, накапливается усталость.
2. При планировании второй беременности необходимо сдать , что и при первой.
3. За полгода до предполагаемого зачатия нужно будет начать вести активный, здоровый образ жизни обоим будущим родителям - отказаться от вредных привычек, правильно питаться, заниматься спортом.
4. Основная проблема в этот период - подготовка первого малыша к скорому рождению братика или сестрёнки, чтобы это не стало для него психологической травмой, что случается очень часто.

Данные советы пригодятся при планировании второй беременности всем тем, у кого не возникало особых проблем при вынашивании первого малыша и у кого нет патологий. Но что делать тем, у кого они были или есть?

После 30 лет

Супругам необходимо более тщательное планирование второй беременности после 30 лет, так как в этом возрасте организмы обоих уже накапливают усталость и целый ряд нежелательных болезней. На что стоит обратить особое внимание?

1. Врачи советуют начать планирование второй беременности после 30 лет за полгода до предполагаемой даты зачатия, чтобы успеть сдать все анализы и подготовить организмы к ответственному моменту.
2. Обязательно нужно сбросить лишний вес.
3. Начините заниматься каким-нибудь лёгким видом спорта: это может быть плавание или езда на велосипеде. На крайний случай приучите себя в любую погоду гулять перед сном не менее получаса.
4. Пересмотрите свой рацион питания в сторону правильного и сбалансированного.
5. Постоянно консультируйтесь с врачом при любых вопросах, связанных с планированием второй беременности: сдайте все необходимые анализы и пройдите нужных врачей.
6. Если чувствуете внутренний дискомфорт или страх, не стесняйтесь и запишитесь на приём к психологу.

При соблюдении этих рекомендаций планирование второй беременности после 30 лет принесёт свои положительные результаты. Если супруги вовремя задумываются об этом, никаких проблем с зачатием и вынашиванием здорового малыша не возникает.

После кесарева сечения

Очень ответственное дело - планирование второй беременности после кесарева сечения, для которого есть целый ряд медицинских показаний. Их нужно обязательно соблюдать, иначе можно навредить здоровью матери и испытать серьёзные проблемы при рождении второго малыша. Что нужно сделать в этом случае:

• поставить в известность о своём намерении гинеколога, причём желательного того, который вёл первую беременность;
• кроме обычных анализов, у женщины будет исследован рубец на матке посредством УЗИ, гистерографии или гистероскопии;
• планировать второго ребёнка после кесарева сечения рекомендуют не ранее, чем через 2 года после рождения первенца;
• не нужно настраивать себя на повторную операцию: для вашего малыша будет гораздо лучше, если вы родите его естественным путём.

Супруг должен оградить свою жену от тяжёлых физических нагрузок, чтобы рубец после операции быстрее зажил и результаты анализов были благоприятными.

При отрицательном резусе

Не менее тщательно должно протекать планирование второй беременности при отрицательном резусе крови у матери. Иммунная система женщины при вынашивании первого ребёнка впервые сталкивается с его эритроцитами (резус-положительными), и вырабатываются антитела. Так что у 10 % женщин после этого возникает иммунизация. Если мама избежала резус-иммунизации, при рождении второго ребёнка её вероятность будет составлять снова 10%. Поэтому так важно на этапе планирования:

• сдать анализ на выявление наличия антител в крови;
• выяснить, какой резус-фактор у вашего первого ребёнка: если положительный - в вашем организме имеются антитела, что приведёт, скорее всего, к резус-конфликту;
• в таком случае проводится процедура, которая способствует очищению женского организма от антител.

Чем раньше супруги задумаются о планировании второй беременности, тем удачнее будут результаты впоследствии. Соблюдение всех необходимых рекомендаций и постоянные консультации с врачом - вот гарантия успешного зачатия и благополучного вынашивания второго ребёнка.

Еще недавно вам казалось, что беременность, роды и первые месяцы с малышом превратили вас в обессилевший сдувшийся мячик. Но проходит время, силы возвращаются, и хочется пережить все снова. С этого момента начинается планирование второй беременности.

Когда лучше рожать второго ребенка? Считается, что идеальные сроки — через 2-5 лет после первой беременности.

Это связано с гормональной перестройкой организма. Кроме того, первая беременность и грудное вскармливание приводят к дефициту витаминов и минералов в организме женщины. А чтобы восстановить баланс, нужно время.

Из-за гиповитаминоза могут выпадать волосы, слоиться ногти, может шелу шиться и трескаться кожа. Однако это не самое главное. Для развития ребенка опять-таки нужны витамины и минералы. Как следствие, организм женщины будет терять их, что может повлечь еще большие проблемы. В результате повышается риск прерывания беременности. Либо ребенок может родиться ослабленным и с маленьким весом.

Пока первый ребенок очень мал, просится на ручки, а вы вынуждены таскать коляску, беременеть нежелательно. Ведь подъем тяжестей свыше трех килограммов (а ребенок весит намного больше) для беременной противопоказан: это чревато выкидышем.

Если вы собираетесь забеременеть спустя 2-5 лет, это оптимальные сроки. Организм «помнит» первую беременность, есть хорошие шансы, что роды пройдут быстрее и легче.

Если вы планируете второго ребенка спустя 7 лет и больше, организм успевает «забыть» о первой беременности и родах. В этом нет ничего страшного, но будьте готовы к тому, что рожать придется так же долго и трудно, как в первый раз.

Но, конечно, если вы забеременели раньше, чем через два года и даже раньше, чем через год, это не значит, что нужно прерывать беременность. Миллионы женщин рожали здоровых погодков. И у вас тоже все получится.

Важные нюансы

Чтобы решить, когда планировать второго малыша, важно учитывать множество факторов.
Не стоит торопиться с зачатием, если первый ребенок родился с помощью кесарева сечения. В этом случае обязательно нужно обследовать состояние рубца на матке, который должен зажить, иначе существует вероятность, что он разойдется. Оптимально беременеть через 2-3 года после кесарева.

Желательно также не спешить с зачатием второго ребенка, если вы проходили курс лечения антибиотиками или другими сильнодействующими лекарствами. Это дополнительный стресс для организма, который требует большего срока д ля восстановления.

Мальчик? Девочка?

Многие мамы замечают тенденцию: если вы зачали в первые год-полтора после рождения первого ребенка, то второй малыш будет такого же пола. То есть если первенцем была девочка, то через полтора-два года родите вторую. То же самое относится и к мальчикам. Если же планирование второго ребенка начинается через два года, то высока вероятность, что дети будут разнополыми. Впрочем, врачи не подтверждают эту версию. Единственный способ, который имеет научное объяснение, – это планирование пола ребенка по овуляции.

Реакция первенца

Не нужно забывать, что появление второго ребенка — это ответственность и стресс не только для вас, но и для вашего первенца. Он может не понимать, почему в вашей жизни должен появиться еще один ребенок. И даже винить себя в том, что он что-то делает не так и его хотят заменить на другого.

Ему обязательно нужно объяснить, что его не станут любить меньше, что он вовсе ни в чем не виноват, а это, наоборот, большая радость. Ваш первый малыш должен понимать, что он тоже несет ответственность за своего братика или сестричку, что он может о нем заботиться, а в дальнейшем дети смогут вместе гулять и играть.

Планируя второго ребенка, нужно не тянуть с разговором с первым малышом, чтобы он смог морально подготовиться к этому. Чем больше времени у него будет, тем легче ему будет принять данную ситуацию. К тому же это может быть хороший повод для выработки самостоятельности, если вашему первенцу уже как минимум 3-4 года.

Этапы планирования

Подготовленная и запланированная беременность будет сильно отличаться от спонтанной. Естественно, в лучшую сторону. С чего начать планирование второй беременности?

Хотеть ребенка еще не значит иметь такую возможность.

К каким врачам идти

Подготовка ко второй беременности должна начаться с визита к врачам.

• Если у вас есть хронические заболевания, побывайте у профильного доктора, добейтесь ремиссии.
• Если вы пьете гормональные препараты (например, при заболеваниях щитовидной железы), посетите своего эндокринолога и скажите, что планируете ребенка. Он скорректирует дозу.
• Вылечите зубы.
• Посетите терапевта, сдайте общие анализы крови и мочи. Они подскажут, нет ли о чагов воспаления в организме. Важно вылечиться до беременности. Ведь беременной женщине нельзя употреблять большинство лекарственных препаратов. Да и просто будет мало времени на лечение.
• Визит к гинекологу обязателен даже при хорошем самочувствии. Ведь даже небольшой дисбиоз влагалища (нарушение микрофлоры) или эрозия могут привести к патологиям беременности.
• Часто женщинам следует «попить» препараты, содержащие витамины и фолиевую кислоту. Но об этом нужно проконсультироваться с врачом.
• Мужу важно посетить андролога или уролога.

Вес и зачатие

При планировании второй беременности обратите внимание на свой . Если он сильно отличается от нормы (в ту или другую сторону), это негативный фактор. Потому что как избыток, так и недостаток жира в организме влияет на гормональный баланс.

Иногда единственный ответ на вопрос «как зачать ребенка?» — это «сбросить лишний вес». Бороться с ожирением следует постепенно, осторожно и заранее. Поскольку экстремальные диеты и чрезмерные интенсивные тренировки опять-таки приводят к гормональным сбоям.

Идеальный вес для зачатия – это вовсе не «модельный» вес. Недостаток жировой массы очень вреден, он может привести к отсутствию овуляции и даже к аменорее (отсутствию месячных).

Питание должно быть полезным и сбалансированным. Следует употреблять больше фруктов, овощей, паровых и тушеных блюд, богатыми витаминами, минералами, микроэлементами.

От чего отказаться

Вот от чего отказываются сознательные мамы:

• Алкоголь
• «Нездоровые» продукты: жареное, копченое, фаст-фуд. Читайте этикетки: любые, даже невинные продукты вроде йогурта или печенья могут содержать множество вредных искусственных добавок.
• Курение.
• Чтобы зачать ребенка, нужно отказаться от гормональных контрацептивов. Для восстановления репродуктивной функции понадобится минимум 3 месяца.

Этот последний пункт не относится к ситуации, когда врач назначает КОК для беременности. Иногда женщины приходят к гинекологу с вопросом: «Как быстро забеременеть вторым ребенком?». И доктор после обследования гормонального профиля может назначить противозачаточные на короткий срок. Сразу после их отмены вероятность зачатия повышается (так называемый ребаунд-эффект).

Некие ограничения понадобятся и вашему партнеру, так как он тоже вносит свой вклад в то, быстро ли вы сможете забеременеть вторым ребенком. Будущему отцу не следует употреблять алкоголь, а также ходить в баню или сауну. Андролог может порекомендовать принимать препараты для улучшения качества спермы.

Первая и вторая – есть ли разница

К планированию во второй раз нужно подойти так же основательно, как при планировании первой беременности. Сейчас женщина уже знает, как забеременеть, какие изменения происходят в ее организме. Но имейте в виду, что вторая беременность отличается от первой.

• Обычно протекает легче (хотя, конечно, есть исключения). Организм «помнит» процесс вынашивания и родов, легче приспосабливается к изменениям.
• Варикозное расширение вен (если у вас есть эта проблема) будет усугубляться.
• Шевеления плода вы почувствуете примерно на месяц раньше.
• Плод располагается несколько ниже, чем с первым ребенком. Это облегчает изжогу, но иногда приводит к учащенному мочеиспусканию.
• Скорее всего, понадобится бандаж, даже если в первую беременность вы его не носили.
• Роды проходят быстрее. Но боль обычно не становится меньше.

Психологическая готовность

Планировать вторую беременность надо так же тщательно, как и первую, а зачастую даже более ответственно подходить к этому вопросу. Наряду с физиологическим здоровьем матери, важную роль играет ее психологическое состояние. Например, если были какие-то осложнения при первой беременности, то на вторую решиться достаточно сложно. Ведь опять пережить страх потери ребенка нелегко. Важны и отношения в семье. Подготовиться ко второй беременности намного проще, когда с мужем доверительные отношения, когда он поддерживает, заботится и так же желает появления малыша.

Если первая беременность протекала легко, то это не означает, что вторую нужно пустить на самотек. Отличие всегда будет. И если первая беременность была сложной, то вторая, наоборот, может пройти на одном дыхании. При решении зачать второго ребенка не стоит забывать, что двое детей — это уже двойная ответственность: и психологическая, и материальная. Поэтому подходить к вопросу нужно очень серьезно.