Первые признаки токсикоза. Ранний или поздний токсикоз при беременности, когда начинается и что делать? Признаки появления токсикоза у беременных

Токсикоз - состояние знакомое каждой будущей маме. Появление токсикоза обусловлено процессом перестройки организма. Длительность интоксикации может варьироваться в зависимости от причин, степени и сроков его возникновения.

Токсикоз - состояние будущей мамы, выражающееся в приступах тошноты, рвотных позывах, общей слабости организма. Токсикоз - это интоксикация организма, возникающая в процессе перестройки организма. Организм беременной начинает заботиться о сохранении плода, отчуждая токсины и вещества не полезные для малыша. Длительная интоксикация грозит расстройством нервной системы мамы, сбоями в работе сердечно- сосудистой системы.

Когда начинается токсикоз при беременности

Начало токсикоза при беременности чаще всего проявляется после 5 недели и заканчивается к 14 неделе вынашивания ребёнка. Это так называемый ранний токсикоз, протекающий в лёгкой форме. Симптомами интоксикации этого периода является лёгкое недомогание, несильная тошнота, незначительное учащение пульса, постоянная сонливость, отсутствие аппетита, частая смена настроения. Первый токсикоз при беременности может проявиться и на первой неделе беременности. Состояние является показателем успешного оплодотворения яйцеклетки, длится недолго и исчезает после гормональной перестройки женского организма.

Когда возникает токсикоз при беременности во втором триместре, следует обратить внимание на некоторые особенности его протекания. Ведь токсикоз этого срока способен трансформироваться в гестоз. Гестоз или поздний токсикоз - серьёзное осложнение, способное повлиять на развитие беременности.

К наиболее выраженным признакам гестоза относят:

• частота приступов рвоты достаточно интенсивна, сопровождается значительным количеством рвотных масс;
• видимая отёчность по всему телу;
• повышенное содержание белка в моче;
• обезвоживание, повышение давления и мигрень.

Когда появляется лёгкий токсикоз при беременности, это не всегда стимул для развития гестоза. Возможно полное отсутствие токсикоза первого триместра при возникновении гестоза на позднем сроке.

Не важно, на каком сроке беременности токсикоз появился, выделяют следующие степени его проявления.

Токсикоз первой степени характеризуется рвотой, не превышающей шести раз в течение дня. Возможная потеря веса в этом случае до 4 кг в неделю.

Вторая степень диагностируется, если количество рвотных позывов увеличивается в несколько раз.

Наиболее тяжёлой является третья степень интоксикации. Она выражается в чрезмерном проявлении рвотного синдрома (до 30 раз), истощении и обезвоживании организма, повышенной температуре, учащении сердцебиения и пульса.

Токсикоз при беременности: сколько длится

Когда пройдёт токсикоз при беременности однозначно ответить невозможно. Степень токсикоза, выраженность его симптомов, причины и срок возникновения непосредственно влияют на длительность проявления интоксикации. Ранний лёгкий токсикоз заканчивается сравнительно быстро к 14 неделе вынашивания. Токсикоз, возникающий в первой половине второго триместра, длится долго. Протекание такого токсикоза вызывает плацентарную недостаточность и гипоксию плода. Симптомы интоксикации этого периода имеют ряд расхождений с признаками стандартного гестоза, что значительно затрудняет лечение. Лечение должно проходить исключительно в стационаре под постоянным врачебным контролем.

Считается, что когда прекращается токсикоз при беременности, у будущей мамы есть возможность отдохнуть и восстановиться перед родами. Однако 34- 36 неделя беременности опасна появлением позднего токсикоза. Такой токсикоз чреват ухудшением состояния беременной. Выделяют некоторые предпосылки развития позднего токсикоза.

• наследственность;
• выкидыши и аборты в анамнезе;
• сбои по эндокринологии;
• возрастной порог (женщины после 35 лет чаще подвержены появлению позднего токсикоза) и несоблюдение оптимального промежутка между родами (двухлетний перерыв считается оптимальным для восстановления женского здоровья);
• нестабильность психоэмоционального состояния (тревожный сон, стрессы).

Поздний токсикоз имеет 4 степени: отёчность (водянка), нефропатия, преэклампсия и эклампсия. Каждое из этих состояний является угрозой для вынашивания беременности. Эклампсия может спровоцировать гибель матери и ребёнка. Поэтому лечение позднего токсикоза требует обязательного медикаментозного участия и постоянного наблюдения специалиста.

Какой бы желанной ни была беременность, ее может омрачить токсикоз (гестоз). Это состояние характеризуется приступами тошноты и рвоты, слабостью, потемнением в глазах и иногда потерей сознания. Оно может пройти через пару недель, а может и растянуться на долге месяцы.

Иногда тошнота может быть настолько частой и сильной, что для будущей мамы становится проблематичным даже выпить таблетки, например, Дюфастон или Магне B6, которые прописывают многим беременным.

В советское время существовала практика прерывания беременности, если женщину все время рвало в течение длительного периода времени. Сейчас такие методы избавления от токсикоза, к счастью, уже не применяются, а изучение вопроса о происхождении гестоза и изобретение новых методов борьбы с ним помогает многим будущим мамам легче переживать этот период.

Быстрый переход по странице

Причины токсикоза при беременности

Вопрос о причинах развития токсикоза еще не изучен до конца. Но у медиков есть все основания полагать, что его проявление и интенсивность напрямую зависят от количества шлаков в организме женщины.

Однако есть и другие версии появления тошноты и рвоты на первых неделях беременности, поэтому имеет смысл перечислить их как возможных виновников гестоза:

• Реакция организма матери на гормональный сбой. Однако эта теория не может дать ответ на два вопроса: 1) почему реакция бывает только в первые недели, если гормональные перестановки происходят в женском организме в течение всей беременности? 2) Почему такой реакции не подвергаются все женщины, ведь у всех гормональный сбой происходит в одинаковой мере?
• Психологическое неприятие нового положения, подсознательное нежелание становиться мамой. Но эта версия также имеет противоречия, ведь тогда совершенно неясно почему токсикоз тяжелых степеней бывает у женщин, которые сознательно планировали беременность и у которых зачатие произошло только после серьезных усилий.

В народе бытует мнение, что по наличию и интенсивности токсикоза при беременности можно определить кто будет: мальчик или девочка. Но медики скептически смотрят на такую теорию возникновения тошноты на ранних сроках.

Когда начинается токсикоз?

Есть женщины, которые рассказывают, что тошнота и рвота у них начались с первых дней зачатия. Это, конечно же, невозможно. В первую неделю после оплодотворения уровень ХГЧ еще настолько мал, что не может вызвать столь сильную интоксикацию у организма.

Обычно первые признаки гестоза будущие мамы начинают ощущать на 3 – 4 неделе от зачатия. У всех он начинается по-разному. Кто-то испытывает чувство тошноты, которое через несколько дней перерастает в рвоту.

У кого-то интоксикация организма выражается сразу в появлении рвоты, которая со временем становится более интенсивной. С какой бы недели ни начинался ранний токсикоз при беременности, должно насторожить , если с первого дня он проявился в виде частой безудержной рвоты.

Когда заканчивается?

Окончание гестоза даже у одной и той же женщины при разных беременностях может случиться в разное время. Чаще всего наблюдается закономерность: чем интенсивнее были проявления рвоты, тем дольше длится токсикоз.

Так, у женщин, которые испытывали лишь чувство тошноты и могли более-менее нормально питаться, гестоз длится около 3 – 4 недель и бесследно исчезает. Иная ситуация у тех будущих мам, которые целыми днями были вынуждены проводить в туалете и не имели возможности нормально есть.

В таких случаях токсикоз бывает продолжительным и начинает понемногу отступать лишь к 12 неделям. При тяжелой степени токсикоз может полностью закончиться только в 15 – 16 недель.

Признаки токсикоза:

• Тошнота, которая бывает более интенсивной в утренние часы и стихает к вечеру.
• Рвота, начинающаяся сразу после пробуждения и почти полностью исчезающая во время сна.
• Реакция на запахи.
• Головокружение и слабость. Часто это состояние возникает тогда, когда женщина находится в душном помещении или долгое время пребывает в неподвижной позе.
• Отвращение к определенным видам еды.

Степени тяжести токсикоза

Каждый организм по-разному может реагировать на появление беременности. У кого-то по утрам возникает лишь легкая тошнота, а кого-то из-за непрекращающейся рвоты кладут в больницу. Гинекологи выделяют три степени тяжести токсикоза:

I степень

Гестоз выражен слабо, определяется тошнота, реакция на некоторые запахи и рвота, которая случается не чаще, чем 5 раз за сутки. Общее состояние беременной при этом можно оценивать как удовлетворительное. Женщина может употреблять пищу и пить воду.

II степень

Женщина испытывает отвращение ко многим видам еды, большое количество запахов неизменно вызывают у нее приступ тошноты. Поездки в транспорте осложняются рвотой, но в сама рвота, в среднем, за сутки бывает не более 10 раз. Беременная с некоторым трудом может потреблять пищу и воду.

III степень

Состояние женщины начинает внушать опасения медикам. У пациентки случаются приступы тошноты даже при одном только виде любой еды. Рвота происходит до 25 раз в сутки. Беременная не может есть, перерывы в еде могут достигать двух суток.

Становится невозможным даже пить воду, что грозит опасным для жизни состоянием – обезвоживанием. Пациентка испытывает облегчение только в том случае, когда она лежит.

Если токсикоз принимает затяжной характер, то через 4 – 5 недель женщине становится сложно передвигаться на большие расстояния самостоятельно.

Чем опасен гестоз тяжелой степени?

Если токсикоз в первом триместре становится мучительным, лишает будущую маму возможности питаться и в достаточном количестве потреблять воду, то врачи должны принять экстренные меры по стабилизации ее состояния. Тяжелый гестоз приводит к следующим негативным последствиям:

1. Снижение массы тела. При токсикозе III степени женщина может потерять до 10 кг веса за 3 месяца.
2. Снижение уровня гемоглобина в крови.
3. Повышение тонуса матки. Частые рвотные позывы вызывают избыточное напряжение брюшных мышц. В результате получается эффект как от качания пресса. Это приводит матку в тонус и создает угрозу прерывания беременности.
4. Опасность обезвоживания организма. Вода не имеет запаха и ее вид не вызывает у беременной женщины отвращения. Однако попадание жидкости в желудок все равно провоцирует рвоту.
5. Появление авитаминоза. Из-за невозможности нормального потребления пищи организм не может восполнить запасы витаминов и минеральных веществ.

Как бороться с токсикозом на ранних сроках, что делать?

Когда проявляются признаки токсикоза при беременности на ранних сроках — неизменно возникает вопрос: как с ним бороться? Гинеколог может дать рекомендации употреблять определенные продукты, выписать лечение или поместить женщину в стационар.

Изменение ежедневного рациона

Если гестоз проявляется лишь в приступах тошноты и редких случаях рвоты, то врач порекомендует включить в ежедневный рацион продукты, которые будут легко усваиваться кишечником: йогурты, кефир, овощи, фрукты.

Иногда сама беременная определяет какой вид пищи помогает ей справиться с чувством тошноты. Так, многие спасаются мятными конфетами, лимонами, апельсинами, яблочными соками, маринованными огурцами, квашеной капустой.

Прием лекарственных препаратов

Медикаментозные средства в данном случае призваны очистить организм женщины от шлаков и токсинов, а также восполнить водно-солевой баланс, который претерпевает существенные изменения при постоянной рвоте.

С этой целью гинеколог прописывает Энтеросгель и Регидрон (реже — Церукал). За несколько дней приема этих препаратов токсикоз II степени исчезает.

• Правда, на вкус и Энтеросгель, и Регидрон таковы, что их употребление может спровоцировать рвотный рефлекс.

Стационарное лечение

При тяжелой степени токсикоза, когда обезвоживание становится опасным для жизни беременной женщины, актуально помещение в стационар, где пациентке пропишут внутривенные капельницы с глюкозой и другими препаратами, восполняющие недостаток жидкости и питательных веществ в организме.

Обычно такие меры не способствуют прекращению рвоты. Женщина по-прежнему может часами не выходить из туалета, просто теперь ее организм заставляют принудительно питаться и насыщаться достаточным количеством жидкости.

Профилактика

Поскольку причины, провоцирующие токсикоз, достоверно неизвестны, то и о мерах его профилактики судить трудно. Сложно также предсказать будет ли вынашивание ребенка сопровождаться тошнотой и рвотой, или будущей маме посчастливится иметь беременность без токсикоза.

До сих пор ученые не смогли доказать, что от утренней тошноты гарантированно избавит предварительная витаминная терапия или посещение психолога, поэтому на сегодняшний день гестоз лечится симптоматически и никак не предупреждается.

Беременность – один из наиболее важных и счастливых периодов в жизни женщины. Но иногда он приносит не только радость, но и плохое самочувствие, тошноту по утрам, а то и постоянную, головокружение, раздражительность. Всё это признаки токсикоза.

Об этом явлении слышали все женщины, поэтому многие хотят узнать, когда начинается токсикоз при беременности, как долго он длится, что это такое и почему появляется.

Когда начинается токсикоз?

То, с какой недели начинается токсикоз, индивидуально для каждой беременности. Но всё же были замечены некие закономерности, которые помогают выделить периоды, когда вероятность плохого самочувствия выше всего.

В зависимости от того, на каком сроке начинается токсикоз, различают такие два варианта:

1. Ранний. Он возникает в первом триместре, чаще всего на 5–6 неделе после зачатия. Но изредка признаки токсикоза могут начаться ещё раньше. С этим состоянием сталкивается большинство беременных женщин, ведь оно нередко появляется и во время благополучного течения беременности. Но лучше не отказываться от помощи врача, так как признаки замершей беременности (когда плод погибает на ранних стадиях развития) могут проявляться так же.
2. Поздний токсикоз или гестоз. Возникает в третьем триместре. Говорит о том, что со здоровьем мамы или ребёнка могут быть проблемы. Но это не повод для паники, так как при своевременном обращении к хорошему врачу возможна коррекция и стабилизация состояния. В таком случае после лечения всё закончится очень хорошо.

Но токсикоз – необязательный спутник приближающегося материнства, как считают многие. В наше время он бывает у многих, но всё же нередки случаи когда его нет. Поэтому, если вы беременны, но при этом у вас хорошее самочувствие в любое время суток, не нужно переживать, что у вас что-то идёт не так.

Просто, скорее всего, у вас хорошее здоровье, организм легко справляется с двойной нагрузкой, ребёнку хватает полезных веществ и кислорода, нет угрозы прерывания беременности.

Признаки

При токсикозе, как видно из названия этого состояния, организм будущей мамы находится в состоянии интоксикации. Оно по признакам очень похоже на обычное отравление, но отличается причинами. Токсикоз проявляется такими симптомами:

• Тошнота, особенно утром после приёма пищи.
• Рвота (частота зависит от степени выраженности токсикоза).
• Раздражительность, частые перемены настроения.
• Постоянно хочется спать.
• Плохой аппетит.
• Слюнотечение.
• Может появиться сыпь на коже, которая очень чешется.
• Изменяются вкусовые ощущения.
• Уменьшается вес.
• Кости становятся мягче и хрупче, из-за чего повышается риск переломов.

Перечисленные выше признаки могут присутствовать при любом варианте токсикоза. Но при позднем токсикозе или гестозе, который возникает на седьмом месяце или позже, появляются дополнительные симптомы.

Признаки гестоза (кроме перечисленных выше симптомов):

• Отёки на лице, ногах, иногда руках. Сильней всего их видно утром. Иногда отёчность так сильно выражена, что может дать ложную прибавку веса.
• Повышается артериальное давление, нередко до цифр, которых до беременности никогда не было.
• Если сдать общий анализ мочи, в нём будет обнаружен белок. Могут немного болеть или «ныть» почки.

Появление отёков, болей в пояснице, повышении давления во второй половине беременности необходимо срочно обращаться в больницу. Там назначат правильное лечение в домашних условия или положат в стационар на сохранение.

Если не лечить причины, вызвавшие гестоз, они могут привести преждевременному завершению беременности с тяжелыми последствиями для здоровья, а порой и жизни ребёнка и его мамы.

Чтоб избежать такой ситуации, нужно внимательно относиться к своему состоянию и следовать указаниям врачей относительно обследований и режима жизни.

Степени

Токсикоз у разных женщин проявляется по-разному. Если у одной женщины - это незначительная тошнота по утрам, а дальнейший день проходит вполне хорошо, то для другой - может казаться круглосуточным кошмаром, от которого нет спасения ни на минуту.

Соответственно, и помощь в таких случаях нужна разная. Поэтому были сформулированы критерии, по которым можно определить тяжесть токсикоза и то, есть ли в данной ситуации угроза здоровью.

Согласно этим критериям, выделяют три степени тяжести токсикоза:

1. Лёгкий: не очень сильно чувствуется тошнота, рвота бывает не чаще 3 раз в сутки или вообще нет рвотных позывов, вес снижается не более, чем на 3 кг за полмесяца, в остальном нет никаких проблем с общим состоянием.
2. Средней тяжести: сильная тошнота, рвота ежедневная, но не больше 10 раз, вес за две недели падает чуть больше, чем 3 кг, чувствуется постоянная слабость, может снизиться артериальное давление (при ранних токсикозах).
3. Тяжёлый: тошнит всё время, позывы на рвоту очень сильные, рвота около 25 раз за сутки, вес уменьшается на 10 и более килограмм, пульс учащается, повышается температура тела. В этом случае нельзя тянуть время – такое состояние является прямым показанием для обращения к акушеру-гинекологу, который должен незамедлительно назначить обследование и лечение.

Причины

Зная о том, как неприятно состояние токсикоза, все хотят его избежать и выносить ребенка без дополнительных проблем. Для этого необходимо устранить все факторы, которые могли бы его вызвать. Почему же наступает токсикоз?

К сожалению, этот полный ответ на этот вопрос никто не может дать. Но существует немало теорий, которые построены на наблюдениях за тем, в каких случаях токсикоз развивается чаще всего и в какое время это происходит.

Наиболее вероятные причины токсикоза:

• Гормональные перестройки, которые происходят в организме женщины после зачатия ребёнка. Уровень многих гормонов резко меняется и это сказывается на обменных процессах. Не каждый организм может сразу приспособиться и начать работать совсем по-другому.
• Недостаточное или неправильное питание. Для того, чтоб расти, малышу нужны витамины, минералы, белки и другие питательные вещества. Если они не поступают с едой, то берутся из материнского организма. Когда женщина постоянно плохо питается, истощается и её организм и ребёнка, оба плохо себя чувствуют.
• Необходимость работать «за двоих». Кроме того, что для роста ребёнка необходимы полезные вещества, он ещё и выделяет продукты обменных процессов. Они токсичны, поэтому и должны выводиться из организма. Но из тела плода они попадают в кровеносную систему мамы. Через 13–14 недель после зачатия формируется плацента, которая берёт на себя регуляцию обменных процессов и гормонального уровня, необходимых для роста ребёнка. Но до этого специального органа нет, и организму приходится столкнуться с повышенным содержанием в нём токсинов. Как только плацента сформировалась, начала полноценно функционировать, токсикоз проходит или уменьшается.
• Хронические заболевания. При хронических заболеваниях организм ослаблен, не всегда справляется с обычной нагрузкой. Что тогда говорить о двойной?
• Стресс. Замечено, что поздний токсикоз чаще бывает у женщин, которые во время беременности много нервничают. Если зачатие было незапланированным, сам факт будущего материнства может тревожить женщину. Немалую роль играет и убеждённость в том, что обязательно должен развиться токсикоз – начинает действовать сила самовнушения. Поэтому запомните: беременность без токсикоза возможна, и настраивать себя нужно именно на такой вариант.
• Многоплодная беременность. Когда плод не один, материнскому организму необходимо большее количество ресурсов, чтоб всё протекало гладко.
• Наследственная предрасположенность. Риск токсикоза выше у тех, чья мама и бабушка постоянно сталкивались с этой проблемой.
• Слишком ранний или поздний возраст. Когда организм окончательно ещё не сформировался или уже стареет, ему сложнее справляться с дополнительной нагрузкой.
• Вредные привычки. Сигареты, спиртное, наркотики портят здоровье и мама, и малыша. Неудивительно, что это может привести к очень серьёзным проблемам с самочувствием обоих.

Когда токсикоз заканчивается?

Каждой женщине, которая чувствует описанные выше неприятные симптомы, хочется узнать, сколько длится такое неприятное состояние при беременности, когда оно заканчивается.

Очень сложно заранее, когда только начинается токсикоз, сказать, через какое время он пройдет. Это у всех происходит по-разному. У некоторых этот неприятный период заканчивается сам. Например, ранний токсикоз нередко без какого-либо вмешательства проходит на 13–14 неделе. Другим же необходима медицинская помощь. Изредка хорошее самочувствие восстанавливается только после родов.

Если вы столкнулись с проблемой тяжелого течения беременности, старайтесь меньше переживать из-за этого, сотрудничайте с врачами и помните, что после всего этого с вами будет ваш дорогой малыш.

По статистике, проявления токсикоза на ранних сроках беременности (первый триместр) фиксируются у 50% будущих мам. До сих пор во врачебной среде ведутся споры по поводу того, как квалифицировать токсикоз: как естественную реакцию организма на зарождение новой жизни или как патологию. Потребность в подавлении токсикоза и уровень опасности этого состояния для плода и матери определяется индивидуально в зависимости от проявляющихся симптомов, их частоты и общим состоянием организма. Некоторые женщины переносят ранний гестоз (еще одно медицинское название токсикоза) легко, другим это состояние значительно осложняет жизнь.

Знать наперед, каким будет этот период в индивидуальном случае, невозможно: взаимосвязь частоты и глубины проявлений токсикоза с наследственностью, физической активностью и образом жизни пока не доказана. Точно так же до зачатия невозможно определить, когда именно будущую маму посетят первые симптомы раннего гестоза. В большинстве случаев (у 7 из 10 женщин) они возникают на 4-5 неделе. Одну будущую маму из 10 «тошнотики» посещают раньше - на 3 неделе. При нормальном течении беременности этот неудобный период завершается с окончанием первого триместра - на 12-14 неделе.

Конкретные сроки окончания токсикоза, как и его начала, строго индивидуальны, но если к концу первого триместра облегчения не наступает, это повод срочно известить об этом своего гинеколога.

Классическим проявлением недуга считается состояние тошноты, возникающее чаще всего по утрам и не всегда сопровождающееся рвотой. Именно по этому признаку при наличии задержки менструации наши бабушки определяли «интересное положение».

К другим симптомам раннего токсикоза, которые в большинстве случаев идут в довесок к тошноте, являются:

• патологическая сонливость в течение дня при сохранении нормы ночного сна;
• птиализм (интенсивное слюнотечение, приводящее к обезвоживанию организма. В течение дня во рту сохраняется стойкое ощущение наполненности его слюной, побуждающее постоянно ее сплевывать);
• обостренная реакция на запахи. Ароматы, ранее являвшиеся обыденными, в период токсикоза становятся непереносимыми;
• повышение кислотности желудка;
• общая слабость организма.

Отдельно следует выделить рвоту - данный симптом квалифицирует степень тяжести раннего токсикоза:

• легкая;
• средняя (умеренная);
• тяжелая.

У беременных женщин рвота может возникать спонтанно, без связи с приемом пищи или действием внешних раздражителей. Некоторых будущих мам рвет даже от глотка воды.

Характеристики легкой степени раннего токсикоза:

• рвота не чаще 5 раз в сутки;
• общее состояние улучшается сразу после избавления рвотных масс;
• рвота наступает не сразу после принятия пищи;
• вес сохраняется в норме (нормальной считается потеря веса до 5% от общей массы).

Средняя степень токсикоза характеризуется более частой рвотой (от 5 до 15 раз в день), при этом процесс становится болезненным, сопровождается длительными мышечными спазмами. При средней степени наблюдается обезвоживание организма, вызванное обильным слюноотделением. Также средняя степень чревата ощутимой потерей веса (от 5 до 15%) массы тела - это связано с тем, что потребляемые продукты не успевают усваиваться. Недостаток питательных веществ может очень негативно сказаться на развитии плода, ведь именно в первом триместре начинается активное формирование жизненно важных органов. Поэтому при средней степени токсикоза рекомендуется инфузионная терапия для возмещения баланса питательных веществ.

Госпитализация не всегда обязательна - если состояние не осложнено другими симптомами, достаточно ежедневной капельницы.

При тяжелой степени раннего токсикоза женщину побуждает вырвать буквально каждые полчаса. Прием пищи становится невозможным, поскольку организм не усваивает даже жидкость. В этом случае требуется немедленная госпитализация будущей мамы для сохранения беременности. Наряду с инфузионной терапией для облегчения симптомов тяжелой степени токсикоза применяют лекарственные препараты, угнетающие возбудимость пищеварительного тракта.

В группе риска возникновения тяжелой степени токсикоза - женщины, до беременности страдавшие острыми или хроническими недугами пищеварительной системы, недолеченными до зачатия.

Подноготная токсикоза: теории и факты

Несмотря на огромное количество исследований, обозначить точную причину возникновения раннего токсикоза ученые пока не решаются. Выделяют несколько гипотез, так или иначе объясняющих подноготную этого состояния:

• гормональная;
• психологическая;
• иммунная.

Гормональная теория базируется на действии на организм будущей мамы гормонов, ранее не вырабатывавшихся в нем. В частности, это хорионический гонадотропин (ХГЧ), количество которого растет в геометрической прогрессии в первые недели беременности, когда формируется оболочка плода. Когда плацента полностью сформируется, гормон ХГЧ перестает быть чужеродным элементом в организме - обычно это происходит на 12-14 неделе (у большинства женщин к этому времени симптомы токсикоза угасают или проходят полностью). До этого времени организм воспринимает данный гормон как яд и борется с ним всеми возможными способами. Еще один гормон, активно вырабатывающийся в первом триместре - прогестерон. Он присутствует в организме и до беременности, но в гораздо меньших количествах.

Психологическая теория объясняет возникновение токсикоза реакцией организма на отрицательные эмоции, которые подсознательно испытывает будущая мама. Ведь помимо радости от осознания приближающего материнства женщину посещает целый «букет» фобий: боязнь рожать, боязнь замершей беременности, страх оказаться беспомощной, потерять работу и т.п. Согласно психологической теории, организм борется со стрессами, пытаясь воздействовать на их источник, а именно на плод. Токсикоз в этом случае - защитная реакция организма матери.

Суть иммунной теории сходна с гормональной, только в этом случае организм считает чужеродными не отдельные гормоны, а плод целиком. Иммунная система матери запускает процессы, отвечающие за возникновение симптомов раннего токсикоза.

Токсикоз - явление временное, но это не значит, что нужно стоически терпеть все неудобства и ждать заветных 12 недель. Облегчить его течение, а в индивидуальных случаях и вовсе убрать все симптомы можно, если следовать ряду простых рекомендаций. В первую очередь они связаны с характером питания будущей мамы.

1. Ешьте только то, что принимает организм. Не существует перечня продуктов, рекомендованных на ранних сроках беременности всем без исключения! Одни беременные поглощают яблоки килограммами, другие же не могут смотреть на них без тошноты. Критерием оценки полезности того или иного продукта должна быть реакция организма на его вид и запах. Не нужно поглощать продукты через силу - это только спровоцирует очередной приступ рвоты. Но при этом исключите из меню продукты, которые традиционно провоцируют тошноту - это жирные, острые, копченые, переслащенные блюда.
2. Маленькие порции - ваше спасение. Перистальтика органов ЖКТ во время беременности изменяется, им сложно справляться с привычными порциями пищи. Поэтому даже после небольшого перекуса появляется чувство полного насыщения. Дневной рацион лучше разделить минимум на 6 приемов. О режиме питания в это время можно забыть - принимайте пищу как только проголодаетесь, даже если ранее еда после 6 была табу.
3. Сохраняйте водный баланс. В состоянии легкой тошноты обычно не хочется пить, но положенные организму ежедневные 1,5 л. жидкости желательно употребить. Чтобы сохранять баланс было легче, разнообразьте напитки - в течение дня пейте воду, соки, чаи, морсы, дабы не возникало отвращения к чему-то конкретному.
4. Зачастую особенный дискомфорт доставляет утренняя тошнота, совмещенная с головокружением - ведь за ночь организм израсходовал запасы энергии и ослаблен. Чтобы снизить эти неприятные чувства, не вставайте с постели без утреннего «моциона» в виде галетного печенья или сухарика с теплым чаем. Его нужно съесть полулежа, не вставая с постели, а затем полежать еще 15-20 минут. За это время ЖКТ начнет работать и ощущение тошноты сойдет на нет.
5. В течение дня бороться с возникающими приступами тошноты помогут мятные леденцы или драже типа «Тик-Так». Их можно заменить дольками цитруса или сухариками.
6. «Подпитка» витаминами. Назначение в период беременности витаминных комплексов - совсем не дань моде. Далеко не все из женщин даже до токсикоза потребляют нужное количество витаминов и микроэлементов, необходимых для обеспечения полноценного обмена веществ. Что говорить о периоде токсикоза, когда из принимаемой в течение дня пищи усваивается лишь некая ее часть? Особо сказывается на ранних этапах развития плода дефицит фолиевой кислоты (витамин В9).

Помимо соблюдения рекомендаций по питанию, при раннем токсикозе важно сохранять двигательную активность (если нет противопоказаний). Интенсивные нагрузки, если таковые практиковались до беременности, лучше заменить длительными прогулками на свежем воздухе.

Если токсикоз закончился внезапно…

Резкое прекращение симптоматики раннего гестоза до окончания первого триместра часто вызывает беспокойство, а то и панику. Масла в огонь подливают мамские форумы, где доморощенные эксперты «авторитетно» классифицируют резкое окончание токсикоза как замершую беременность. На самом деле в таких случаях характерно как раз постепенное угасание симптоматики - оболочка уже погибшего плода еще некоторое время продолжает вырабатывать гормоны, действующие на организм как раздражители. А стремительно наступившее облегчение зачастую является лишь перерывом между выработкой очередной порции гормонов и через некоторое время признаки токсикоза снова дадут о себе знать.

Если тревога не отпускает, разумно посетить врача, ведущего вашу беременность - пусть даже внепланово. Обычно он назначает анализ крови на гормон ХГЧ в динамике - по сравнению его показателей с нормой определенной недели можно определить жизнедеятельность плода. Особо мнительные могут сделать внеплановый УЗИ и проверить сердцебиение комочка жизни.

Видео - почему возникает токсикоз на ранних сроках беременности

Беременность не всегда протекает безупречно, проявляясь у некоторых мамочек ранним токсикозом и прочими прелестями подобного состояния. Беременные мучаются, ища способы, как облегчить токсикоз на ранних сроках беременности, ведь у некоторых дам подобное состояние начинается еще до того, как они узнали новость о будущем материнстве.

Итак, что же это за состояние – токсикоз? Ранний токсикоз беременных характеризуется специфическим состоянием, при котором женщину беспокоит ярко выраженный тошнотно-рвотный синдром. Появляется подобное ощущение вследствие токсического воздействия веществ, образующихся при плодном развитии. Токсикоз может протекать с различной степенью тяжести, что влияет и на его длительность, и на выраженность симптоматики.

Токсикозы при беременности на ранних сроках являются осложнениями гестоза, т. е. возникают вследствие появления и развития новой жизни в женском организме. Подобное состояние, по статистике, наблюдается у половины беременных, поэтому его признаки относят к симптоматическим проявлениям интересного положения. Хотя вынашивание малыша без тошнотно-рвотной симптоматики – это абсолютно естественное состояние, поскольку беременность не относится к патологиям, поэтому и самочувствию женщины она вредить не должна.

Разновидности

Токсикозы либо гестозы бывают поздними, либо встречаются на раннем сроке, потому их так и называют. Ранний токсикоз при беременности характерен для первой половины периода вынашивания, а гестоз (т. е. поздняя токсикозная форма) возникает уже после 20-недельного срока беременности. О ранних токсических признаках будет рассказано ниже, а вот для гестоза характерно возникновение гиперотечности, различных нефропатических степеней, эклампсии либо преэклампсии.

Преэклампсией называют гестоз, сопровождающийся ярко выраженной клиникой нарушений головномозгового кровообращения вроде мошек или тумана в глазах, головных болей и тошноты, подложечного дискомфорта и пр. Эклампсия развивается уже после преэклампсии и представляет собой наличие всех перечисленных симптомов, дополняющихся критическим повышением АД, представляющим угрозу для жизни беременной и плода.

Также токсикоз может классифицироваться на виды вроде стафилококкового, вечернего и до задержки. Стафилококковая форма возникает под влиянием энтеротоксигенного штамма, при размножении выбрасывающего термостойкий экзотоксин. Вечерний токсикоз, как правило, проявляется вечером. В конце рабочего дня, когда женщина морально устала после работы, организм становится уязвимым перед атаками токсикоза, который нарушает сон и не дает полноценно отдохнуть. В подобной ситуации, когда начинается токсикоз при беременности, успокоить организм и улучшить самочувствие помогут вечерние прогулки, употребление кислого ягодного морса.

Тошнота может проявиться уже сразу после зачатия, хотя задержки, как таковой, еще не было. Но это не признак беременности. Фактически токсический синдром может начаться лишь через неделю-полторы после созревания плодного яйца, причем тошнота совсем не обязательно будет при этом присутствовать, у некоторых мамочек начинает просыпаться жуткий аппетит.

Начало токсического синдрома и его признаки

Ранние токсикозы, как правило, активируются в период 1-3 месяца вынашивания, а бывают случаи появления токсикоза на первой неделе беременности. Что и определяет его называние. Для подобного состояния характерно наличие таких признаков, как:

• Отсутствие аппетита;
• Тошнотные позывы, повышенное слюноотделение и рвотные реакции. Подобная симптоматика может беспокоить беременную в течение 20-недельного периода. Рвота может беспокоить до 5 раз за день, что говорит о легком токсическом синдроме, или превышать 25 раз за сутки, когда говорят о тяжело протекающем токсикозе;
• Пониженные показатели давления;
• Остеомаляция, для которой характерно размягчение костных тканей, грозящее частыми патологическими переломами;
• Ненормальная реакция на некоторые запахи;
• Тетания – сопровождается судорожными сокращениями в мышечных тканях рук, а иногда на лице и в ногах;
• Дерматозные сыпи, считаются самым неприятным токсикозным признаком, который проявляется в форме рассеянного кожного зуда и моет поразить даже половые органы. В результате беременная становится раздражительной, плохо спит, постоянно нервничает и пр.

Хоть картина симптомов токсикоза на ранних сроках весьма непримечательная, подобное состояние нельзя назвать патологическим, потому как возникает оно рефлекторно в ответ на зарождение новой жизни в организме. Протекает ранняя токсическая форма в нескольких стадиях. При 1 степени рвотные массы наблюдаются 4-5 раз в сутки, особенно проявляясь в утренние часы и после пищеприемов. В результате беременная страдает отсутствием аппетита и перепадами настроения, что вызывает похудение. В подобных ситуациях необходима амбулаторная терапия токсикоза.

Если токсическое состояние достигает средней степени тяжести, то рвота происходит до 10 раз за сутки, вес у мамочки резко снижается, сердцебиение становится частым, нередко присутствует гипертермия. При беременности лечение подобной токсической степени назначается в индивидуальном порядке. Проявляется токсикоз и тяжелой степенью тяжести, при которой у пациентки рвота носит неукротимый характер, беспокоя женщину по несколько раз за час. При этом происходят серьезные вещественнообменные нарушения с постоянным ухудшением состояния беременной. Это достаточно опасное состояние, которое требует срочной госпитализации пациентки.

Почему токсикоз беспокоит в начале беременности

Конкретно указать причины токсикоза в столь ранние сроки медики затрудняются. Существует несколько вполне объяснимых предположений. Одна группа врачей считает, что подобные состояния обусловлены особенностями нервносистемной деятельности женщины. Когда происходит зачатие, она резко перестраивает свою деятельность, воздействуя на структуры ЖКТ. Этим и объясняются такие признаки токсикоза, как тошнотно-рвотные проявления и изменения вкусовых пристрастий, чрезмерное слюноотделение и изменение обоняния. Провоцирует возникновение токсикоза гормон типичный для беременных – хорионический гонадотропин. Именно он считается основным фактором, провоцирующим утренние недомогания и вечерний токсикоз.

Кроме того, вынашивание сопровождается активностью гормона лактогена, который обладает выраженным влиянием на вещественнообменные процессы, поэтому запас аминокислотных компонентов растет, направляясь на формирование плодных тканей. У женщины же в ответ на это начинается тошнотно-рвотная реакция. Даже наследственность и возраст после 30 может повлиять на наличие раннего токсикоза.

Другая группа специалистов склоняется к мнению, что токсикозы беременных объясняются нервными переживаниями, нерациональным питанием и наличием в анамнезе беременной хронических патологий и пр. Есть и такие, кто относит токсикоз к исключительно защитным реакциям организма, возникающим в ответ на развитие инородного тела в матке. В ответ на эти предположения психологи высказывают свою теорию, согласно которой беременная не только пребывает в радостном предвкушении и ожидании младенца, но и периодически серьезно сомневается относительно будущего, что часто связано с наличием некоторых проблем. Когда женщина решит для себя все эти проблемы, то проявление токсической реакции начнет проходить.

Какие же проблемы обычно терзают мамочку, вызывая столь неприятное состояние?

Токсикозы первого триместра беременности вполне можно пережить спокойно, смотря сколько длится токсикоз. Обычно к наступлению 12-13-недельного срока все клинические проявления токсического синдрома пропадают. Если самочувствие мамочки оценивается специалистами, как тяжелое, то назначается медикаментозная терапия.

Как диагностировать ранний токсикоз

Диагностировать расстройство достаточно просто, потому как проявляется он достаточно ярко. Наличие токсического синдрома устанавливается при рассмотрении жалоб пациентки, а для оценки его тяжести и правильного терапевтического подхода назначаются лабораторные исследования вроде анализов мочи, а также биохимии и клинических исследований крови. Если токсикоз имеет легкую выраженность, то результаты будут нормальными.

При средне выраженном токсическом синдроме в крови обнаруживается некоторое превышение гематокрита, лейкоцитов, а также гемоглобиновых показателей в связи с обезвоживанием, вызванным частой рвотой. Нарушенное водно-электролитное равновесие провоцирует гипонатриемию и гиперкалиемию, а в урине определяется присутствие ацетона и увеличение ее плотности.

Тяжелые токсикозные формы будут ярко проявляться по результатам лабораторных исследований, поскольку вызывают в них серьезные отклонения от принятых норм. Исследование крови показывает сильное повышение лейкоцитов и гемоглобина, падает концентрация белка, СОЭ и глюкозы, растет уровень мочевины, АСТ, АЛТ и креатинина. Исследования показывают присутствие в моче ацетона, белка и кетоновых тел.

Что делать при возникновении раннего токсикоза

Специалисты обладают арсеналом средств, способных решить такую проблему, как избавиться от токсикоза на ранних сроках. Легкие формы предполагают амбулаторную терапию, а средние и тяжелые требуют госпитализации беременной в клинику. Главное, не гадать, что делать при токсикозе на ранних сроках, а при первых признаках синдрома обязательно обратиться к специалисту.

Не нужно отчаиваться, ощущая себя измученной тошнотой, несчастной женщиной. Нужно научиться расслабляться, ведь токсикоз является всего лишь временным этапом вынашивания, который совсем скоро закончится. Чем проще относиться к подобному состоянию, тем скорее и легче оно пройдет.

Медикаментозное лечение

Специалисты могут ранние токсикозы лечить с помощью медикаментозных средств. В целом терапия носит комплексный характер.

• В тяжелых состояниях пациентке рекомендуется принимать Но-шпу, инфузионное вливание микроэлементов и витаминных компонентов.
• Также назначается валериановый экстракт и Церукал, а при возникшей необходимости и Хофитол.
• Достаточно распространена в лечении токсикоза и иммуноцитотерапия, предполагающая введение беременной лимфоцитарных клеток отца ожидаемого малыша. Уже на следующие сутки наблюдается заметное улучшение состояния.
• Используются в терапии и гомеопатические препараты, которые для беременных абсолютно безопасны. К примеру, суппозитории Вибуркол и отвары специальных травяных сборов. Хорошо помогают избавляться от токсикозных проявлений и такие травы, как мята или ромашка. Капните пару капель мятного масла на ватный диск и положите рядом с кроватью, тогда утром привычного недомогания удастся избежать.
• При обильном слюнотечении рекомендуется полоскать ротовую полость отваром дубовой коры. А при внезапно подкатившей тошноте отлично помогает имбирное масло, надо капнуть его на руки, растереть и глубоко подышать.

Любой мамочке с подобными недомоганиями рекомендуется применение физиотерапии. Особенно полезны такие процедуры, как головномозговая гальванизация, эндоназальный электрофорез и пр. Применяются в противотоксикозной терапии и нетрадиционные методики вроде акупунктуры либо точечного китайского массажа.

Рацион беременной

Токсикозный синдром может начинаться по-разному и с различной симптоматикой, но при соблюдении врачебных рекомендаций любое недомогание легко устраняется или вовсе не наступает. Особого внимания заслуживает программа питания беременной. Кушать женщинам в положении рекомендуется по чуть-чуть, но часто, до 5-6 раз. Также следует избегать употребления чересчур горячей или слишком холодной еды, самым оптимальным вариантом считаются теплые блюда.

На время токсического синдрома надо отказаться от жареного, кислой либо острой пищи, газировок, которые только провоцируют тошнотные приступы и рвоту. Особенно часто подобное наблюдается у мамочек с хроническими пищеварительными патологиями. При непроходящем токсикозе лучше подержать сухую диету с употреблением отварных яиц и бутербродов с маслом, печеным картофелем и пр. Лучше сделать упор на отварное постное мясо и рыбу, свежие фрукты, овощные салаты и пр.

В качестве эффективного противотошнотного средства сгодится минеральная вода, которую рекомендуется пить маленькими глоточками на протяжение всего дня. Избавит от тошноты и ржаной сухарик, который нужно длительно рассасывать во рту. В дополнение к рациону идут и обязательные вечерние прогулки, 8-часовой ночной отдых, исключение стрессовых ситуаций и психоэмоциональных волнений.

Опасные осложнения

Симптоматика раннего токсикоза может начаться у любой мамочки, но подобное состояние категорически нельзя оставлять без внимания. Если не лечить ранний токсикоз должным образом, то он может спровоцировать опасные осложнения, к которым относят поздний гестоз и полиорганную недостаточность. Поздний гестоз также является токсикозом, только возникает он уже во второй половине беременности. Тяжелый гестоз опасен плацентарной отслойкой.

Приводит нелеченный токсический синдром и к полиорганной недостаточности – опаснейшее состояние, которое при запоздалом прерывании беременности может спровоцировать смертельный исход. Но, к счастью, такие случаи в акушерской практике единичны.

Меры профилактики

Чтобы не искать способов, как уменьшить токсикоз на ранних сроках беременности, следует заранее принять меры по его профилактике. Предупреждение токсикоза обеспечивается за счет своевременной терапии патологий, и расстройств, способных спровоцировать подобное состояние. Также женщина должна следовать принципам здорового жизненного уклада и отказаться от абортов. Не менее важна и психофизическая подготовка к запланированному вынашиванию малыша.

И помните, что все токсикозные проявления носят временный характер. Просто организм подстраивается под новые обстоятельства, ведь на него возлагается ответственная задача – вынашивание здорового малыша.