Гипоксия легкой степени у новорожденных. Какими бывают последствия гипоксии плода у ребенка после рождения и от чего они зависят

Если малыш длительное время испытывал нехватку кислорода, находясь в утробе матери, или наблюдалась гипоксия при рождении, то в будущем у человека могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Пока плод находится в животе у мамы, он получает кислород из плаценты. Однако иногда количество кислорода в крови беременной женщины в силу каких-либо причин снижается. Тогда ребенок испытывает кислородное голодание. Если гипоксические изменения наблюдаются у плода в течение длительного времени и протекают в тяжелой форме, то развитие малыша замедляется.

Что называется гипоксией головного мозга?

К одним из наиболее распространенных патологий развития плода относится гипоксия головного мозга у новорожденных. Она выражается в недостатке кислорода, поступающего от матери к ребенку.

Существует несколько форм гипоксии. Испытывать нехватку кислорода ребенок может в период вынашивания беременности. Такое состояние определяется, как хроническая гипоксия. Острая форма является следствием тяжелых родов. От нехватки кислорода страдает головной мозг и другие жизненно важные органы: сердце, печень, легкие. Нередки случаи, когда ребенок получает инвалидность.

Разновидности гипоксии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Существует немало разновидностей гипоксии. Чаще ее классифицируют относительно причин, приводящих к патологическому состоянию. Выделяют:

• дыхательную, вызванную бронхоспазмом, удушением или отеком легких;
• циркулярную, возникающую из-за проблем в сердечно-сосудистой системе;
• гемическую, как следствие низкого содержания гемоглобина и красных кровяных телец в крови, разрушения эритроцитов или вдыхание угарных газов (рекомендуем прочитать: );
• тканевую, формирующуюся из-за нарушений в процессах усвоения кислорода тканями;
• перегрузочную, вызванную повышенными физическими нагрузками;
• экзогенную, появившуюся вследствие нахождения в особых условиях (на высокогорье, в подводной лодке, работа в шахте и пр.);
• смешанную, возникающую при воздействии сразу нескольких причин.

Причины и последствия кислородного голодания

Нехватку кислорода плод испытывает, находясь в утробе матери, страдающей от:

• сильной интоксикации на фоне токсикоза;
• хронических заболеваний (болезни сердца, легких, патологии эндокринной системы и пр.);
• наркотической, никотиновой или алкогольной зависимости;
• частых стрессов;
• неправильного питания.

Чаще всего гипоксия возникает у деток матерей юного возраста и женщин старше 35 лет. Нередко малыш испытывает нехватку кислорода из-за резус-конфликта. Иногда возникает приобретенная гипоксия, вызванная обвитием пуповины, тяжелыми родами, незрелостью дыхательной системы, многоплодной беременностью или в результате появления малыша на свет раньше или позже положенного срока.

Как определяется данное нарушение?

Не всегда женщина знает, почему ее кроха начинает проявлять активность и становится беспокойным. Пинаясь и переворачиваясь, плод сигнализирует о том, что ему не хватает кислорода. После активных действий малыш затихает, толчки становятся слабыми, едва ощутимыми.

Понять, что происходит с ребенком, женщине поможет тест на шевеления. Если плод в течение часа совершил менее 3 активных толчков – это серьезный повод для обращения к гинекологу.

Если после визита к врачу остаются сомнения, проводят дополнительные исследования:

• кардиотокографию;
• электрокардиограмму плода;
• расширенное исследование крови и пр.

Чем чревата гипоксия плода для ребенка в будущем?

Из-за внутриутробной гипоксии головной мозг недополучает кислород. Часто развивается энцефалопатия, иногда ребенка не удается спасти (см. также: ). У грудничка, перенесшего во время беременности и родов гипоксию, последствия нехватки кислорода могут проявиться в течение нескольких месяцев.

Тяжелая кислородная недостаточность не проходит незамеченной. Изменения в работе головного мозга способны приводить к серьезным патологиям нервной системы, включая ДЦП.

Хроническая гипоксия плода

Хроническая форма развивается реже, чем острая. Плод страдает от длительной нехватки кислорода по вине матери, безответственно относящейся к своему здоровью.

Порой при наличии проблем со здоровьем у матери правильная медикаментозная терапия позволяет улучшить кровообращение в плаценте и увеличить скорость обменных процессов в тканях.

Симптомы

Благодаря современным методам обследования, гипоксию можно выявить уже на раннем сроке беременности. От того, как скоро удастся определить причину недуга и назначить соответствующее лечение, будет зависеть здоровье младенца в будущем.

Первый триметр считается самым опасным периодом для крохи. Многие жизненно важные системы и органы могут формироваться неправильно. Малыш, страдающий от гипоксии, медленнее развивается и плохо набирает вес (подробнее в статье: ). Испытывая нехватку кислорода, плод пытается восстановить необходимый уровень кровотока. Его сердце начинает биться чаще - это один из симптомов, на который нужно обратить внимание.

Когда гипоксия протекает особенно тяжело, организм, стараясь поддерживать жизненно важные органы, ограничивает кровоснабжение кишечника. Анус расслабляется, околоплодные воды загрязняются меконием (первородным калом). В момент родов врачи оценивают цвет амниотической жидкости - в норме она должна быть прозрачной.

Как диагностировать патологию?

Добиться нужно эффекта при лечении гипоксии удастся лишь в том случае, если была правильно определена ее причина.

Женщине, вставшей на учет в женской консультации, предстоит пройти тщательную диагностику, включающую:

• УЗИ плода;
• прослушивание сердцебиения при помощи стетоскопа;
• тест на шевеления ребенка.

С помощью УЗИ специалисты контролируют состояние эмбриона, оценивают количество и консистенцию околоплодных вод. Ультразвуковое исследование позволяет разглядеть все органы плода. Благодаря этому методу врач понимает, грозит ребенку опасность или внутриутробная гипоксия отсутствует.

КГТ и прослушивание с помощью стетоскопа позволяют выявить нарушения сердечного ритма у ребенка в животе матери. Если частота сердечных сокращений превышает норму (160-170 ударов в минуту), это признаки гипоксии.

Способы лечения

Если у плода диагностирована хроническая гипоксия, женщине могут порекомендовать прием витамина Е. Он способствует улучшению обменных процессов и повышает клеточную проницаемость. Если гипоксия не отступает, врачи принимают решение о проведении операции кесарево сечение на сроке беременности 7 месяцев.

Если анализы пациентки свидетельствуют о проблемах со свертываемостью плазмы, ей назначают антикоагулянты. Пониженный уровень гемоглобина восстанавливают при помощи железосодержащих препаратов. Лекарственное средство Курантил способствует разжижению крови.

Иногда у беременных диагностируют гипертонию. В этом случае назначают капельницы с магнезией. Препарат оказывает благотворное действие на плод и снижает риски развития гипоксии.

Профилактические меры

Чтобы избежать негативных последствий кислородного голодания у ребенка, беременной женщине необходимо встать на учет в женской консультации. Нужно регулярно посещать своего лечащего врача и выполнять все его рекомендации.

Будущей маме необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно отказаться от вредных привычек, чаще выходить на улицу, следить за питанием и спать не меньше 8 часов в сутки. В этот период лучше ограничить употребление кофе и постараться избегать стрессовых ситуаций.

Последствия для детей

Гипоксия может привести к фатальным последствиям. Кислородное голодание накладывает отпечаток на развитие головного мозга. Помимо этого, происходят нарушения в работе органов и систем ребенка:

• как только малыш родился, у него могут диагностировать повышенное внутричерепное давление, кровоизлияния, аритмию или брадикардию;
• нередко у детей возникают судороги (рекомендуем прочитать: );
• иногда от гипоксии страдает сетчатка глаза, портится зрение;
• у 3-месячного ребенка может отмечаться сниженный мышечный тонус.

Острая гипоксия у новорожденных

Такая форма кислородного голодания возникает у детей в момент рождения. Как правило, мать никак не может предотвратить развитие острой гипоксии. Иногда ребенок начинает задыхаться по вине неквалифицированного медицинского персонала. Беременная женщина, готовясь к родам, должна заранее выбрать роддом, в котором родовой процесс будет проходить под наблюдением высококвалифицированных специалистов.

Причины патологического состояния

Порой острая гипоксия возникает на фоне применения родостимулирующих препаратов. Стимуляция схваток способствует заглатыванию малышом амниотической жидкости. Быстрые роды не позволяют подготовиться к появлению на свет ни ребенку, ни организму матери. Агрессивное родовспоможение нередко приводит к травмам.

Выделяют несколько основных причин острого кислородного голодания новорожденных:

• многоплодная беременность;
• многоводие;
• слабая родовая деятельность;
• обвитие пуповиной;
• отслойка плаценты.

Курс лечения для грудничка

Лечить последствия гипоксии у новорожденного нужно незамедлительно. При рождении малыш может заглотить околоплодные воды. Чтобы освободить дыхательные пути ребенка, медперсонал должен при помощи специального оборудования удалить остатки слизи и жидкости из носа и рта. Пока новорожденный не восстановил дыхание, ему надевают кислородную маску.

1. Легкая форма не требует серьезного лечения - достаточно массажа, физиопроцедур и лечебной гимнастики (подробнее в статье: ).
2. Средняя степень тяжести предполагает прием препаратов, улучшающих мозговое кровообращение и повышающих обменные процессы в детском организме.
3. Если наблюдается тяжелая форма патологии, ребенка помещают в реанимацию. При отеке мозга назначают мочегонные препараты. Судороги и напряженность мышц снимают противосудорожные лекарственные средства.

Постгипоксические изменения

После рождения состояние малыша оценивают по шкале Апгар. Если оценка низкая, значит, кислородное голодание привело к тяжелым последствиям. Из-за недостатка кислорода клетки мозга начинают гибнуть.

Довольно часто постгипоксические изменения приводят к отставанию в развитии. Дети плохо набирают вес, позже начинают говорить, у них наблюдаются неврологические расстройства. Нередко гипоксия у новорожденных приводит к психическим заболеваниям.

Меры профилактики

Главное, что должна делать будущая мама для здоровья своего малыша, – это следить за здоровьем. Для этого ей необходимо регулярно посещать гинеколога, а также чаще гулять и больше двигаться, вдыхая свежий воздух и насыщая кровь кислородом.

Здравствуйте, дорогие друзья!

Жизнь молодой мамы наполнена сюрпризами. Приятными, которые готовит нам сам малыш, улыбаясь, делая свои первые шаги и произнося свое первое слово. И не очень. Чаще всего их преподносит природа в виде недугов и патологий. Об одной из них мы сегодня и поговорим. Гипоксия у новорожденного. Что это такое? Если вкратце, то – это кислородное голодание. Причем испытывает его не только мозг, но и ткани, и внутренние органы малыша.

Это не заболевание, но специфическое, нередко опасное, явление, которое нужно знать «в лицо». Ведь если легкая степень гипоксии может и не оказать негативного влияния на развитие крохи, то с тяжелой шутки плохи. Часто она становится причиной нарушения мозговой деятельности, возникновения неврологических заболеваний, неправильной работы внутренних органов и даже инвалидности. В запущенных случаях возможен летальный исход.

Задумывались ли вы над тем, какую роль играет кислород в жизни еще не родившегося малыша? Он отвечает за обменные процессы, которые у него протекают особенно интенсивно. Зная об этом, можно только представить себе насколько и чем опасна гипоксия новорожденных.

Больше всего в кислороде нуждается головной мозг и нервная система . И если у взрослых и уже рожденных детей он поступает в организм в достаточном количестве благодаря работе легких, то у еще нерожденных эту обязанность берет на себя плацента .

Для того, чтобы она с ней полностью справлялась, матушка-природа обеспечивает ей все необходимые условия :

• учащенное сердцебиение плода;
• увеличение объема крови, которую сердце выталкивает в сосуды;
• наличие специфической формы гемоглобина у него – фетальной, благодаря которой за раз переносится максимум кислорода.

Эти механизмы позволяют плаценте обеспечить кроху кислородом в условиях нормальной работы. В случае возникновения непредвиденных обстоятельств (читаем: патологий) количества кислорода, который поступает в кровь плода, недостаточно.

Первыми страдают клетки головного мозга. Они начинают отмирать и удаляться. При этом в одних участках мозга наблюдается обескровливание, в других – кровоизлияние. На месте отмерших клеток образуются полости, которые впоследствии заполняются жидкостью и становятся кистами. Позже их расположение и количество позволит врачу спрогнозировать исход лечения.

Современная медицина не в состоянии восстановить поврежденные отделы. Но она может «заставить» соседние участки мозга взять на себя функции утраченных и, тем самым, обеспечить нормальную работу всей нервной системы.

2. Причины гипоксии

Врачи выделяют не менее десятка причин гипоксии. Но самое интересное, что многие из них могли быть предотвращены . Судите сами.

Все они условно делятся на 3 группы.

1. Проблемы со здоровьем мамы:

• анемия, или малокровие;
• наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркотики);
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни мочеполовой системы;
• бронхолегочные заболевания;
• сбои в эндокринной системе;
• беременность младше 18 или старше 35 лет;
• стрессы, неполноценное питание, бессонницы, нечастые прогулки на свежем воздухе.

2. Патологии при беременности:

• проблемы с плацентой;
• гистоз;
• угроза выкидыша;
• многоплодность;
• перенашивание или ранние роды;
• обвитие пуповиной.

3. Проблемы при родах:

• обвитие пуповиной;
• крупный плод;
• родовые травмы;
• трудные роды;
• применение лекарств.

Первые две группы приводят к развитию хронической формы гипоксии и диагностируются еще во время беременности. Последняя становится причиной острой формы, которая обнаруживается после родов.

3. Как выявить гипоксию?

На заболевание указывают многие ярко выраженные симптомы. Но выявить их, как и заподозрить неладное, чаще всего могут только врачи.

Основные симптомы:

• нарушения в работе сердца (прослушиваются шумы, наблюдается тахикардия, брадикардия или аритмия);
• появление мекония в околоплодных водах;
• небольшой объем крови;
• наличие тромбов в сосудах;
• отсутствие плача у только что родившегося ребенка.

Как правило, все они диагностируются еще в роддоме. Тем не менее существуют и другие признаки, которые могут указывать на гипоксию.

Заметить их может педиатр или опытная мама:

• постоянное или регулярное дрожание тела у грудничка;
• судороги;
• беспокойный сон;
• капризы и плач без причины;
• вздрагивания от прикосновений;
• плач во время купаний;
• постоянное замерзание крохи;
• дрожание подбородка, ножек и ручек при плаче;
• тонус мышц.

Чаще всего эти факторы являются признаками легкой степени гипоксии и исчезают при условии грамотно подобранного медикаментозного лечения.

4. Степени гипоксии согласно шкале Апгар

Мамочки, помните ту заветную оценку по шкале Апгар, которую наш малыш получает при появлении на свет? Уверена, многих из нас она ввела в заблуждение. Особенно тех, кто изначально не знал, что эта 10-бальная шкала позволяет оценить работу всех систем организма малыша.

8 – 10 балов – все отлично!
6 – 7 – есть легкая гипоксия;
4 – 5 – наблюдается средняя степень гипоксии;
3 и ниже – тяжелая форма гипоксии.

Если при легкой и средней степени болезни лечение не требуется или требуется, но минимальное, то при тяжелой возможны самые серьезные последствия. Избежать их помогут только хороший уход и грамотно подобранная терапия.

5. Можно ли вылечить последствия гипоксии?

Да. При условии правильно подобранного лечения. У вновь родившегося малыша оно может включать использование кислородной маски для восстановления дыхания либо применение препаратов для стимуляции кровообращения и опять же, восстановления дыхания. Кроме того, ребенка могут дополнительно согревать грелками или при необходимости помещать в барокамеру.

В целом же, лечение гипоксии сводится к выполнению определенных правил :

• регулярное посещение невролога;
• правильное питание;
• полноценный уход;
• массажи и лечебная гимнастика;
• прием медикаментов при условии назначения;
• успокоительные ванны с седативными травами;
• плавание и закаливание;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• длительное кормление грудью.

Разумеется, гипоксия – это не приговор . Это патология, которая в большинстве случаев успешно лечится, но ее тяжелые степени могут стать причиной серьезных нарушений в работе ЦНС .

Речь идет о появлении:

• кривошеи из-за постоянных головных болей;
• водянки мозга;
• кист мозга;
• вегетососудистой дистонии;
• эпилепсии;
• повышенном внутричерепном давлении;
• энцефалопатии – поражении головного мозга вследствие гибели нервных клеток.

Самое страшное , что все эти факторы могут влиять на дальнейшее развитие малыша. Но самое интересное, что они предотвращаемы . Что нужно делать для профилактики гипоксии? Прислушиваться к советам врача, чаще гулять на свежем воздухе, вести правильный образ жизни и искренне радоваться ей.

До скорой встречи!

А в этом видео вы можете посмотреть подробнее про гипоксию малыша, находящегося в утробе матери:

Гипоксия у новорожденных – это такое патологическое воздействие на организм, возникающее при остром или хроническом дефиците кислорода в тканях.

Гипоксия проявляется в нарушениях обмена веществ, проблемах в работе органов и систем, и особенно тяжелом повреждении нервной ткани.

Симптомы гипоксии могут проявляться еще внутриутробно у плода, во время родов и в послеродовый период.

Тяжелые проявления гипоксии грозят ребенку серьезными нарушениями здоровья, вплоть до глубокой инвалидности и даже гибели.

Что называют гипоксией новорожденных

Что такое гипоксия у новорожденного ребенка может помочь понять выяснение роли кислорода в обменных процессах малыша.

Кислород нужен всем клеткам тела для нормальных обменных процессов, как во взрослом, так и в детском возрасте. Особенно нуждается в кислороде развивающийся в утробе матери плод, так как его обменные процессы особенно интенсивны.

Наиболее активно и много кислорода потребляет нервная система ребенка и его головной мозг.

У детей с рождения и взрослых функции по доставке кислорода в кровь выполняют легкие, а плод внутриутробно дышать легкими не может, кислород он получает сквозь плаценту из материнского организма.

Мозг плода и его ткани активно развиваются и растут, им нужно больше кислорода, чем обычным тканям. Для этого природа придумала защитные механизмы:

• частое сердцебиение плода,
• наличие особого фетального гемоглобина, который переносит больше кислорода,
• увеличение количества крови, выталкиваемой сердцем плода в сосуды.

Что все вместе позволяет плоду получать из плацентарной крови и тела матери максимальные количества кислорода и нормально развиваться.

Но, если в силу каких-либо причин или патологий, кислорода длительное время поступает недостаточно, либо резко прекращается приток кислорода в кровь, происходит отмирание клеток головного мозга.

Отдельные участки мозга ребенка испытывают ишемию (обескровливание), в других возникают кровоизлияния.

Места погибшей нервной ткани отмирают и мертвые клетки удаляются. В этих областях возникают мелкие кисты (полости, заполненные жидкостью).

В зависимости от того, где в мозге имеются такие полости, могут возникать разные симптомы гипоксии мозга у новорожденных.

Эти отделы восстановлению не подлежат, и терапию направляют на то, чтобы соседние участки мозга могли взять на себя функции утраченных, если это возможно, и могли максимально восстановить работу нервной системы.

Причины гипоксии у новорожденных

Причины развития гипоксии можно разделить на три большие группы:

1. Внутриутробная гипоксия и асфиксия новорожденного, возникающая во время беременности.

К ней относится:

• прием медикаментов и спазм артерий матки;
• курение беременной;
• перенашивание беременности;
• токсикозы и гестозы;
• сдавление аорты и нижней полой вены растущей маткой;
• отслойка плаценты;
• пороки сердца и легких у матери;
• внутриутробные инфекции;
• влияние вредных условий жизни работы, отравления угарным газом;
• пневмонии, астма или бронхиты матери;
• анемия матери сильной степени;
• изменение количества околоплодных вод;
• резус-конфликт или антифосфолипидный синдром.

2. Гипоксия новорожденного в родах. К основным ее причинам относятся:

• гипотония в родах, резко сниженное давление крови при анестезии;
• гипоксия при общем наркозе;
• травмы головки в родах с кефалогематомами;
• затяжные роды;
• передозировка окситоцином;
• узлы пуповины, сдавление выпадающих петель пуповины головкой;
• отслойка плаценты до рождения крохи.

3. Послеродовые причины гипоксии новорожденного.

Это процессы, происходящие сразу после родов и влияющие на доставку кровью кислорода к тканям. К ним относятся:

• анемия плода из-за потери крови или гемолиза
• врожденные пороки сердца или легких
• шоковое состояние
• кровоизлияния в мозг или надпочечники
• родовые травмы
• передозировка препаратов для общего наркоза

Гипоксия у новорожденных разделяется на два больших типа:

• Хроническая с постоянным уменьшенным поступлением кислорода к плоду.
• Острая, ее называют асфиксией или удушьем – резкое прекращение поступления кислорода к плоду. Но может ли гипоксия новорожденных пройти без последствий? Вполне возможно, но важно следить за состоянием плода и вовремя оказать помощь. Недлительная острая гипоксия менее опасна, если ее быстро устранили, нежели хроническая – при которой ткани длительно страдали.

Гипоксия у новорожденных: симптомы

Основные признаки гипоксии у новорожденных обычно определяют по особой шкале Апгар, которая разработана для оценки новорожденного.

Оценки проводят в момент появления на свет и через пять минут. Она указывает, страдает ли ребенок от дефицита кислорода, и требуются ли ему реанимационные и иные мероприятия.

Признаками гипоксии будут такие симптомы:

• синюшность кожи в области носогубного треугольника;
• бледность кожи;
• нерегулярное дыхание или его полное отсутствие;
• у младенца вялые или совсем отсутствуют движения конечностями;
• ритм сердцебиений составляет менее 100 сокращений в минуту.

Признаки оценивают у детей сразу и через пять минут, здоровые дети набирают 8-10 баллов, при умеренной гипоксии обычно ставят 4-7 баллов, при асфиксии 0-3 балла и ребенок требует реанимации.

Признаки гипоксии мозга у новорожденных, указывающие на то, что плод испытывал внутриутробную гипоксию, которая привела к нарушениям кровообращения в мозговой ткани могут быть следующими:

• постоянные капризы;
• беспричинные плачи;
• сильная сонливость ребенка;
• вздрагивания во сне;
• резкие реакции на прикосновения;
• тремор (дрожание) подбородка при плаче или в покое;
• беспокойный сон;
• мраморность кожи и похолодание конечностей при переодевании, замерзание ребенка.

Поражение мозга у новорожденных можно разделить по степени тяжести на три степени:

• сонливость ребенка или его возбуждение проходящие спустя пять-семь дней при первой степени;
• помимо сонливости или возбуждения, длительно наблюдающихся у ребенка, возникают беспричинные плачи, отказ от ношения на руках, судороги, быстрое замерзание - при второй степени;
• при третьей степени поражения ребенок сильно сонлив и заторможен, у него развивается или кома, или психомоторное возбуждение, могут развиться судороги, которые длятся, не прекращаясь. Тогда будет необходима реанимационная помощь.

Гипоксия головного мозга у новорожденных: последствия

Тяжелая гипоксия головного мозга у детей не может пройти незамеченной, она может грозить серьезным нарушениями со стороны ЦНС:

• это могут быть формирование гидроцефалии (водянка мозга);
• вынужденной кривошеи из-за головных болей;
• внутричерепного давления;
• кист мозга;
• вегето-сосудитой дистонии;
• развития эпилепсии или
• поражения черепно-мозговых нервов с выпадением их функции.

Все это грозит серьезными задержками в психомоторном развитии ребенка и нарушении его социальной адаптации, формированием инвалидности.

Лечение гипоксии новорожденных

Основу лечения гипоксии составляют мероприятия по доставке к тканям кислорода и устранению последствий обменных нарушений и ишемии тканей. При наличии острой асфиксии необходимо:

• Немедленное освобождение дыхательных путей от слизи, мекония или вод. Это производят раз после рождения головки специальным аспиратором с трубкой и отсосом. Тщательно очищают рот и нос малыша от слизи и околоплодных вод.
• Обеспечение поступления кислорода при помощи маски, носового катетера или аппарата ИВЛ. При тяжелой гипоксии ребенка немедленно помещают в инкубатор, проводят интубацию и подключают к аппарату искусственной вентиляции. Ему могут подавать как чистый кислород, так и смесь с воздухом. Аппарат может полностью дышать за ребенка, а может делать только вдох, с пассивным выдохом самим малышом. По мере улучшения состояния ребенка его переводят с аппарата на маску с кислородом и самостоятельное дыхание.
• Согревание новорожденного под источником тепла или помещение в инкубатор.
• Подключение медикаментов для повышения давления. Вводится глюкоза с витаминами группы В, физраствор, камфара подкожно, допамин внутриенно.
• Переливание крови или ее компонентов, при необходимости. Переливают только одногруппную плазму или кровь, эритроцитарную массу.
• Противосудорожные средства (феназепам, лоразепам).
• Препараты для снижения внутричерепного давления (диакарб, верошпирон).

Дальнейшее лечение проводится в зависимости от степени нарушения при асфиксии функций дыхательной и сосудистой систем, работы внутренних органов. Ребенок наблюдается у невролога, и производится коррекция отсроченных поражений мозговой ткани по результатам обследований. Могут быть назначены:

• Массаж и лечебная гимнастика в условиях поликлиники для нормализации мышечного тонуса.
• Препараты для улучшения мозгового кровообращения и питания мозга (пантогам, ноотропил, аминалон, энцефабол).
• Препараты для снижения внутричерепного давления (диакарб с аспаркамом, препаратами калия).
• При нервной возбудимости назначают препарат пантогам и фенибут курсами.

Также для устранения последствий гипоксии ребенку необходим полноценный уход и создание лечебно-охранительного режима, полноценное питание, желательно, длительное грудное вскармливание, частые прогулки, купание в ваннах с седативными отварами, плавание и постепенное закаливание.

Обычно последствия не тяжелой гипоксии устраняются в течение первых месяцев жизни и в дальнейшем развитие ребенка не страдает.

Важно помнить о том, что лечение гипоксии плода как в стационаре, сразу после рождения, так и в дальнейшем, должно проводиться только врачом.

Запрещено самостоятельное применение препаратов или отмена тех лекарств, что назначены врачом.

Другая информация по теме

• 
• 
• 
  Кривошея у младенцев
• 
• 
  Экссудативный диатез у детей — причины, симптомы, лечение

Являясь одной из самых распространённых патологий, гипоксия головного мозга у новорождённых - это недостаток кислорода, который может наблюдаться у плода на протяжении всей беременности (хроническая форма заболевания), а может наступить непосредственно при родах (острая форма болезни). Бывает, что такое состояние малыша приводит к его инвалидности и даже летальному исходу. Из-за нехватки кислорода работа многих систем маленького организма нарушается, и страдают в первую очередь ЦНС, сердце, лёгкие, почки либо печень. Поэтому так важно сделать всё возможное для того, чтобы сначала - предотвратить, а затем - вовремя пролечить это страшное заболевание.

Чтобы предупредить заболевание, необходимо знать о тех причинах, которые могут вызвать такое состояние. Если будущая мама сможет уберечься от них, есть шанс, что эта беда не коснётся ребёнка. Многие факторы, действительно, зависят от поведения и здоровья женщины. Первые две группы причин ведут к хронической форме заболевания, и она обнаруживает себя во время беременности. Последняя же группа факторов провоцирует острую форму гипоксии, которая диагностируется только после родов.

Проблемы со здоровьем у будущей мамы:

• заболевания сердечно-сосудистой системы (порок сердца, гипотония, гипертония, );
• бронхо-лёгочные болезни;
• инфекционное заражение мочеполовой системы;
• возрастной порог ниже 18 или больше 35 лет;
• несоблюдение режима дня и правильного образа жизни: частые стрессы, недосыпание, отсутствие свежего воздуха, плохое питание;
• вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение);
• нарушения в работе эндокринной системы.

Патологии беременности:

• патологии плаценты (отслойка, раннее старение, предлежание);
• токсикоз в последние месяцы беременности;
• патологи пуповины (узлы, обвитие);
• ранние роды;
• перенашивание;
• многоплодность;
• маловодие / многоводие;
• патологии в развитии плода.

Проблемы при родах:

• затяжные / трудные роды;
• обвитие плода пуповиной;
• ранние роды;
• крупный плод;
• родовые травмы;
• использование различных инструментов (например, щипцов);
• применение медицинских препаратов.

Обширный список причин показывает, что в гипоксии новорождённого могут быть виноваты как мама, не соблюдавшая врачебных предписаний для нормального протекания беременности, так и врачи, непрофессионально показавшие себя при родах. В ряде случаев происходит стечение обстоятельств, где-то болезненный организм матери не может справиться с такими трудными процессами, как вынашивание ребёнка и роды.

Гипоксия может быть выявлена уже во время беременности (подробнее об этом читайте в ), и должны быть приняты соответствующие меры о надлежащем лечении малыша. Однако очень часто диагноз ставится уже после родов. Как узнать, не развивается ли у ребёнка кислородная недостаточность?

Симптомы и признаки

Гипоксия у новорождённого чаще всего имеет ярко выраженную симптоматику, которая не представляет трудностей для постановки точного, правильного диагноза сразу же после рождения малыша. Это позволяет вовремя начать лечение и справиться с болезнью. Основными симптомами гипоксии у новорожденных являются:

• тахикардия (сокращение сердца происходит с увеличенной частотой);
• брадикардия (обратный показатель - существенное уменьшение частоты сокращения сердечной мышцы);
• аритмия (нарушение ритма сердечных сокращений);
• наличие в околоплодных водах мекония;
• шумы в сердце;
• гиповолемия (маленький объём крови);
• образование тромбов в сосудах, которые влекут за собой тканевые кровоизлияния.

Врачи различают несколько степеней гипоксии, применяя специальную шкалу Апгар. Она оценивает, насколько полноценно функционируют системы маленького организма:

1. 8–10 баллов - отличное состояние новорождённого, которому никакая гипоксия не грозит;
2. 7–6 баллов - гипоксия 1-ой степени, лёгкая форма заболевания;
3. 5–4 баллов - гипоксия 2-ой степени, средняя форма;
4. 3–0 баллов - гипоксия 3-ей степени, тяжелая форма.

Лёгкая степень характеризуется постепенным улучшением состояния новорождённого сразу же, в течение нескольких минут. Вторая степень может потребовать уже нескольких дней для полноценного восстановления нормальных функций маленького организма. Третья требует полноценного лечения, к которому относятся меры по первичной реанимации и последующий уход.

Лечение гипоксии у грудничков

От последовательности врачебных действий и профессионализма медиков будет зависеть дальнейшее выздоровление малыша. Правильное лечение гипоксии у новорождённых предполагает следующий комплекс мер:

1. восстановление нормального дыхания: очищение дыхательных путей, ротовой и носовой полостей от слизи;
2. согревание ребёнка с помощью грелок и специального стола;
3. употребление препаратов для стимуляции кровообращения и восстановления дыхания;
4. использование кислородной маски, если дыхание малыша восстановить не удалось;
5. при тяжёлом состоянии ребёнка помещают в барокамеру.

Когда симптомы гипоксии у новорождённых исчезают, происходит выписка из роддома. Восстановительный период требует постоянного наблюдения не только у участкового педиатра, но и у невропатолога. Придётся оберегать кроху от малейших стрессов, тщательно следить за его питанием и режимом сна. Часто назначается лечебный массаж, успокаивающие ванны и сеансы ароматерапии.

При тяжёлых формах лечение гипоксии у грудничков предполагает назначение медикаментозных препаратов: успокоительных и стимуляторов сердечной и мозговой деятельности. При позднем обнаружении заболевания или несвоевременном лечении гипоксия может обернуться страшными последствиями для здоровья малыша.

Чем опасна гипоксия у новорождённых

Чаще всего последствия гипоксии у новорождённых зависят от степени заболевания. Первая проходит быстро, совершенно не сказываясь на здоровье малыша. Вторая будет чревата временными замедленными и угнетёнными рефлексами, но эти последствия скоро пройдут, тоже не оставив следа на здоровье ребёнка. При третьей степени могут наблюдаться:

• тревожность;
• нарушение сна;
• судороги мышц;
• задержка в умственном и физическом развитии;
• нарушения в работы мозга;
• летальный исход.

Смертельный исход с сегодняшним уровнем медицины является исключением. Хроническая и острая гипоксия сегодня - весьма распространённая проблема, с которой врачи довольно успешно справляются, полностью устраняя или минимизируя её последствия.

Гипоксия у новорожденных — это, к сожалению, довольно распространенное состояние, которое сопровождается в организме младенца. Это опасное нарушение, которое, при отсутствии медицинской помощи, может привести к развитию ряда осложнений или же летальному исходу.

Гипоксия у новорожденных: причины развития и разновидности.

На сегодняшний день существует множество факторов, которые в результате приводят к недостатку кислорода, который просто необходим для нормальной работы человеческого организма.

Такое состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденные нарушения развиваются еще во время беременности, в утробе матери. Причиной может стать состояние организма матери. Например, замечено, что женщины, страдающие диабетом, проблемами с эндокринной системой, а также затяжными анемиями, хроническими болезнями дыхательных путей намного чаще производят на свет младенцев именно в таком состоянии.

Кроме того, дефицит этого газа в организме плода может быть обусловлен резус-конфликтом между материнским и детским организмом. Очень важное значение имеет и образ жизни беременной женщины, так как неправильное питание, недостаток свежего воздуха и малоподвижный образ жизни может привести к такого рода последствиям.

Приобретенная гипоксия у грудничков развивается уже непосредственно во время родов. Причиной может стать травма во время прохождения через родовые пути, а также обмотанная пуповиной шейка ребенка. Кроме того, к такому же результату может привести несоответствие размеров женского организма и ребенка. Гипоксия также довольно часто диагностируется среди или же наоборот, — при слишком долгом вынашивании плода.

Гипоксия у новорожденных: симптомы.

На самом деле определить такое состояние достаточно просто — кожа его приобретает синюшный оттенок, да и ребенок не издает никаких звуков при рождении. В этом случае ему сочно нужна врачебная помощь — только так можно спасти его жизнь.

Гипоксия у новорожденных: последствия.

Стоит отметить, что кислород очень важен для нормального функционирования человеческого организма. И при недостаточном количестве этого газа в крови, в первую очередь, страдает головной мозг, который и регулирует все остальные функции детского организма. Чем дольше мозг плода не тем более тяжелыми и необратимыми являются последствия.

Как правило, за такими детьми устанавливает регулярное наблюдение у педиатра. Возможны нарушения работы сердца и сосудистой системы, а также задержки развития, мышечная слабость и дрожь, а в более тяжелых случаях — судороги.

И даже в тому случае, если развитие младенца идет нормально, весьма вероятны отклонения от развития в будущем — это может быть, например, задержка речи, вялость или, наоборот, чрезмерная активность.

Гипоксия у новорожденных: методы лечения.

В дальнейшем, после тщательного осмотра, врачи назначают определенные препараты, с помощью которых можно нормализировать деятельность нервной системы, а также устранить прочие нарушения. В комплекс лечения входят также массажные сеансы, лечебная гимнастика и методы физиотерапии.

Гипоксия у новорожденных: как ее избежать?

На самом деле все методы профилактики должны осуществляться женщиной еще во время беременности. Будущим матерям нужно помнить о правильном питании, приеме витаминов, регулярных посещениях врача и сдаче анализов, которые помогают выявить наличие некоторых болезней. Не стоит пренебрегать прогулками на свежем воздухе.