Как проявляется инсульт у детей. Инсульт при раннем родоразрешении. Главные факторы риска наступления инсульта

25.09.2017

Различают разновидности инсультов у детей в зависимости от его появления. Инсульт у детей появляется из-за остановки притока кровеносных телец на короткий промежуток времени, который объясняется возникновением тромба. Он приводит к разрыву мозговой артерии. Разновидности инсульта у подростков – ишемический и геморрагический.

Кровь передает в мозг необходимые ему микроэлементы и кислород, без поставки питательных веществ нормальная работа этого органа невозможна. Во время инсульта мозг перестает получать необходимые для эффективной работоспособности вещества, из-за этого поражаются некоторые отсеки органа.

Инсульт у детей бывает нескольких видов

В зависимости от времени обострения патологии инсульты в детском возрасте медицинские специалисты разделяют на 3 различные группы.

1. Инсульты, происходящие в период вынашивания плода.
2. Инсульты, которые произошли практически сразу после родов.
3. Разрыв сосудов до совершеннолетнего возраста.

В зависимости от группы, методика лечения и диагностические процедуры отличаются друг от друга. Чаще всего нарушения мозгового кровообращения фиксируется либо в первой, либо во второй группе. Последствия заболевания определяются местом поражения мозга.

Почему возникает?

Причины инсульта у детей зависят от его природы возникновения. Если речь идет о НМК геморрагического характера, то здесь причиной служит кровоизлияние в мозг с последующим повреждением этого органа. У детей он встречается значительно реже, в сравнении с взрослыми. Причины могут быть следующие.

Болезни крови, травмы голова, нехватка витаминов — возможные причины инсульта

1. Травма головы и черепа, которая в дальнейшем привела к разрыву мозговой артерии у ребенка .
2. Слабые стенки кровеносных сосудов.
3. Нехватка витаминов и других необходимых организму микроэлементов.
4. Доброкачественное или злокачественное образование в районе головного мозга.
5. Злоупотребление матерью алкоголя или наркотических препаратов во время вынашивания плода.
6. Различные болезни крови, например, анемия.

Ишемический инсульт у подростков встречается чаще, медицинские специалисты объясняют его возникновение следующим.

1. К ишемическому инсульту приводит нехватка кислорода в процессе родов.
2. Перенесенные плодом или матерью во время беременности инфекционные заболевания.
3. Патологии сердечной системы врожденного характера.
4. Различные аномалии артерий или сосудов мозга.
5. Протез клапана сердца.
6. Переизбыток сахара в крови.

В некоторых случаях инсульт возникает из-за болезней матери либо во время беременности, либо в процессе родов.

1. Повышенное артериальное или кровяное давление, вызывающее отечность рук или ног.
2. Отхождение вод раньше срока более чем за 24 часа до родов.
3. При отслоении плаценты у плода начинается дефицит кислорода, который приводит к инсульту.

Клинические проявления

Признаки инсульта у детей такие же, как у взрослых. Однако диагностировать болезнь на ранних стадиях затруднительно. Младенец не может описать самочувствие, многие родители не знают невралгических симптомов и списывают признаки патологии на усталость ребенка или на другие причины, характерные для его возраста.

По этой причине у детей инсульт обнаруживается либо уже после случившегося, либо клинические проявления объясняются другими патологиями. Также некоторые медицинские специалисты отмечали проявления лишь клинические, общая симптоматика иногда отсутствовала.

Признаки инсульта у детей такие же, как и у взрослых

Для ювенильных нарушений мозгового кровообращения характерны следующие признаки.

1. Временно пропадает речь, становится трудно дышать, слова становятся бессвязными, ребенок перестает понимать или реагировать на слова родителей и других людей.
2. Ассиметричное выражение лица, слабости конечностей, некоторые дети начинают хромать, жаловаться на болезненные ощущения в конечности.
3. Необъяснимые нарушения в координации.
4. Сильное и резкое ухудшения работы зрительного аппарата.
5. Возникновение шума в ушах, потеря слуха.
6. Резкое изменение интеллектуальных способностей малыша, поведения.
7. Внезапные болезненные ощущения без видимых причин, головные боли длительный период времени, повышение температуры.
8. Возникновение тиков или судорог.
9. Ребенок не может контролировать работу кишечника или мочевого пузыря.

Перинатальные нарушения мозгового кровообращения возникают в первые 3 -4 дня после родов. Для них характерны следующие клинические проявления.

Инсульт может быть у новорожденного

1. Новорожденный постоянно возбужден, кричит, не спит. В некоторых случаях наоборот, малыш все время спит, очень вялый.
2. Бурное реагирование на любой раздражитель.
3. Новорожденный не может правильно сосать и глотать молоко, часто срыгивает.
4. Напряженность мышечных тканей в районе затылка.
5. Вялость конечностей.
6. Развитие патологий органов зрения, например, косоглазие.

Лечение

Курс лечения должен быть составлен в первые 3 часа, как произошло острое обострение заболевания. Чем раньше начнется лечение – тем меньший риск осложнений и последствий для ребенка в будущем.

В первую очередь медицинские специалисты определяют разновидность инсульта и причину его возникновения. Устраняется жизненно опасная симптоматика, которая провоцирует дальнейшее развитие патологии. К такой относится повышенное артериальное давление, отечность мозга, нарушения в работе сердца и сосудов.

Лечение ребенка должно проводиться под чутким контролем врачей

При сильных болезненных ощущениях врачи назначают обезболивающие лекарственные препараты, например, морфин. При судорогах медицинские специалисты назначают антиоксиданты.

После того, как состояние пациента стабилизировалось, ему назначают физиопроцедуры, лечебно физическую культуру, проводятся занятия с логопедом, тем самым осуществляется профилактика возможных осложнений.

Что делать?

Если у малыша обнаружились первые симптомы инсульта, требуется придерживаться следующего алгоритма.

1. Необходимо уложить больного на спину, голова должна лежать на высоких подушках. Это даст возможность избежать дальнейшего прогрессирования отечности головного мозга.
2. В помещении необходим свежий воздух, требуется открыть окно или форточку.
3. Любая стягивающая одежда должна быть снята. Воротник платья, ремень и т.д.
4. При рвотных позывах или при возникновении судорог голову малыша требуется повернуть набок, после рвоты очистить ротовую полость от слизи и других масс.
5. Как можно быстрее вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
6. В случае остановки кровообращения – начать реанимационные процедуры.

При первых симптомах инсульта ребенку следует оказать правильную помощь

Чтобы правильно диагностировать заболевание – ребенка необходимо госпитализировать. Только медицинские специалисты в состоянии определить причину возникновения данных клинических проявлений и оказать специализированную помощь.

Возможные осложнения

Поврежденные участки головного мозга перестают эффективно работать, что может вызвать ряд серьезных осложнений.

1. Парезы или паралич конечностей, в большинстве случаев осложнение локализируется в противоположенной от очага стороне.
2. Человек на всю жизнь получает дефекты речевого аппарата.
3. У ребенка возникают психологические проблемы, частые перепады настроения, изменяется характер.
4. Нарушения координации.
5. Полная или частичная пропажа слуха или зрения.
6. Коммуникативные проблемы.

Своевременное проведение диагностических процедур чаще всего приводят к полному выздоровлению больного, нарушение функций со временем проходят. Детский организм ещё не полностью сформировался, работу умерших клеток мозга могут взять на себя целые нейроны.

Огромную роль играют также близкие больного, при их поддержке и прохождении курсов реабилитации шансы на полное выздоровление значительно выше.

Прогноз

Шансы на успешное выздоровление ребенка зависят от разновидности инсульта, места локализации патологии, своевременно начатого курса лечения и многих других факторов.

Оптимистичные прогнозы медицинские специалисты дают на мелкоочаговые нарушения мозгового кровообращения. Объясняется это нейропластичностью детского организма. Неповрежденные клетки мозга способны выполнять функции умерших.

Выздоровление ребенка зависит от разновидности инсульта, который он перенес

Если говорить об обширных инсультах, то прогноз в таком случае неутешительный. Летальный исход в 1 из 10 случаев, чаще ребенок становится инвалидом на всю жизнь. Полная реабилитация больного достигалась лишь в 5 случаях из 100.

Реабилитацию требуется начинать при первой возможности. Медицинские специалисты рассматривают вероятность её проведения на основе локализации очага, разновидности инсульта и множества других факторов. Мероприятия по восстановлению могут проводиться как в домашних условиях, так и в госпитале. Лучше прислушаться к рекомендациям медицинских специалистов и при необходимости остаться в госпитале. В случае резкого ухудшения самочувствия первая помощь будет оказана значительно быстрее. Родители ребенка должны быть осведомлены о длительности срока реабилитации, его особенностях. При необходимости они должны поддержать малыша.

В заключение

Родителям требуется быть внимательными и правильно реагировать на появление первых клинических проявлений инсульта у ребенка. Паника только усугубит ситуацию, при возникновении первых симптомов необходимо вызвать бригаду скорой помощи для проведения диагностических процедур.

Родителям следует обращать большое внимание на здоровье своих детей

Своевременное обращение к врачам избавит ребенка от осложнений, одним из которых является летальный исход. Берегите свою семью и будьте счастливы!

Инсульт привычно относиться к «взрослым» заболеваниям. Но сегодня примерно у 6 деток из 10 000 малышей случается нарушение мозгового кровоснабжения (инсульт, удар). И, к огромному сожалению, эта статистика за последнее десятилетие только ухудшается. Инсульт у детей сегодня уже не относиться к необычным или редким заболеваниям.

Виды болезни у детей и основания для их возникновения

Нарушение кровотока, вызвавшее гибель клеток мозга ребенка – это и есть инсульт. Заболевание затрагивает жизненно важные функции организма: дыхание, движение, речь, зрение и многое другое.

У детей наблюдают два его вида:

1. Геморрагический. При нем происходит разрыв кровеносных сосудов мозга. Для детей этот вид инсульта более характерен.
2. Ишемический. При таком виде недуг вызван тромбом, который закупорил движение крови в мозгу. Он чаще встречается у взрослых.

В любом случае нарушается снабжение кровью, питание, обеспечение кислородом детского мозга. Это приводит к гибели клеток и появлению дисфункций организма ребенка.

Медики подразделяют детей с инсультом на три больших группы по возрасту:

В третьей возрастной группе болезнь встречается реже – 1 заболевший ребенок на 100 000 детей.

Среди причин этого заболевания отмечаются врожденные пороки сердца и кровеносных сосудов, нарушения свертываемости крови, опухоли, чрезмерное употребление матерью во время беременности алкоголя и наркотиков, вирусы, родовые травмы, патологии в родах и многое другое. Примерно у 20 деток из 100 установить причину инсульта докторам не удается. Геморрагический и ишемический инсульты имеют разные причины.

Геморрагический вид инсульта

Считается, что геморрагический детский удар, при котором происходит разрыв кровеносных сосудов мозга, имеет следующие причины:

Тяжесть протекания болезни и степень поражения клеток головного мозга здесь будут зависеть от размеров кровотечения и того, насколько быстро его удастся остановить.

Ишемический вид инсульта

Этот вид болезни возникает в случае, если движение кровотока в кровеносной системе мозга нарушено в результате тромба. Он препятствует поступлению крови в определенный отдел мозга, в результате чего мозговые клетки страдают от гипоксии (нехватки кислорода) и отсутствия питания.

Дл его возникновения имеются следующие причины:

К непрямым причинам ишемического инсульта отнесены и заболевания сердца, что объясняется нарушением нормального кровотока. При этом среди сердечных заболеваний окажутся как врожденные патологии, так и приобретенные (ревматоидные артриты и полиартриты). В таком случае инсульт будет свидетельствовать о болезни сердца.

Степень поражения соотносима с быстротой выявления болезни. Так как гипоксия клеток головного мозга приводит к их отмиранию, то от скорости оказания действенной помощи будет зависеть и степень возникших последствий.

Признаки патологии

Обнаружение признаков болезни у грудничков затруднено. Перинатальный и новорожденный инсульт чаще провоцируют родовые травмы, врожденные патологии, перенесенные в утробе матери вирусные инфекции. Но у более взрослых деток симптомы болезни можно легко заметить.

Главным признаком этого заболевания будет внезапное появление отклонений, которых раньше не отмечалось.

Так, родителям следует бить тревогу, если у ребенка появились:

Признаками инсульта также будут следующие симптомы:

При обнаружении хотя бы части из этих отклонений нужно как можно быстрее доставить малыша в больницу. От скорости оказания первой помощи будут зависеть и последствия инсульта.

Важно! Не бойтесь показаться назойливыми или перепуганными. Пусть лучше ваша тревога окажется ложной, чем помощь малышу будет оказана несвоевременно. Очень важно оказать врачебную помощь в первые 3–6 часов после инсульта. Настойчивость родителей может спасти жизнь малышу.

Лечение и реабилитация после удара

Лечение этого грозного заболевания всегда поручают целой бригаде докторов: неврологам, нейрохирургам, педиатрам. В дальнейшем участие в лечении и реабилитации примут специалисты по логопедии, ЛФК и трудотерапии, детские психологи и реабилитологи.

Само же лечение зависит от типа инсульта. Первое, что делают врачи после обнаружения инсульта у ребенка – это определяют его тип. Дальше проводиться лечение в зависимости от типа. Так, при ишемическом типе важно начать введение кроворазжижающих препаратов (Аспирина, Варфарина). При геморрагическом – показана операция, которая призвана остановить кровотечение.

Лечение должно обеспечить и стабилизировать жизненно важные функции: дыхание, давление, температуру тела ребенка.

Осуществляется также стабилизация сердечной деятельности, метаболических процессов, проводятся мероприятия по снятию отека мозга. Назначают обезболивающие препараты при возникновении сильных болевых ощущений, препараты, снимающие судороги, ноотропы (эти препараты способствуют восстановлению нейронов головного мозга).

В зависимости от типа инсульта, площади и степени поражения лечение будет отличаться.

Реабилитацию пораженных органов следует начинать как можно раньше. Первые мероприятия по реабилитации (лечебные массажи, физиопроцедуры, ЛФК) назначают уже в первые дни после инсульта.

В дальнейшем процесс реабилитации будет включать занятие с реабилитологом, логопедом, психологом. Родителям ребенка, перенесшего это тяжелое заболевание, следует знать, что реабилитация будет длительной и сложной.

Результат зависит от трех факторов: обширности поражения, своевременности и правильности лечения, размера реабилитационных мероприятий.

Так, статистика утверждает:

• обширные инсульты имеют неблагоприятный прогноз. В 5–16 % случаев наступает летальный исход, и только в 5 % — полное выздоровление. В остальных случаях результатом будет стойкая инвалидность;
• около 40 % деток, перенесших мозговой удар, нуждаются в постоянном стороннем уходе.

Последствия

Среди последствий инсультов будут следующие нарушения:

Детки реабилитируются быстрее, чем взрослые. Уровень приспосабливаемости детского мозга к новым условиям значительно выше, чем у взрослых. Дело в том, что погибшие клетки головного мозга не восстанавливаются, но их функции берут на себя другие клетки. И это очень обнадеживает в отношении детей. Их организм легче приспосабливается к новым условиям и может творить чудеса.

Родителям ребенка с инсультом стоит все интересующие вопросы обязательно задать докторам, которые занимаются ребенком. Также можно найти других родителей, дети которых пережили инсульт.

Вконтакте

Инсульт у детей, симптомы которого могут проявиться неявно, - это проблема, над которой стоит задуматься. Вдвойне тяжелее, если она касается вашего ребенка. Это как гром среди ясного неба. Сейчас эта проблема касается не только людей пожилого возраста, но и детей. Главная причина одна: кровь не доходит в определенную часть мозга или просто отмечается плохая циркуляция крови. Она не обогащает мозг кислородом и не питает полезными веществами.

При этом клетки умирают, теряя свою дееспособность. В зависимости от возраста инсульт определяется по-разному. По статистике, у только родившихся детей это случается раз на 4000 случаев, а до 18 лет такое происходит реже - всего 3-6 на 100000. Может появиться такая угроза и до родов, тогда инсульт классифицируется как внутриутробный. Вот еще некоторые цифры: болезнь у детей старше 30 дней в США наблюдается в 8 случаях на 100000, в Великобритании их уже 13. Некоторые дети живут с ДЦП, при этом родители не подозревают, что причиной был инсульт. Для постановки правильного диагноза требуется специальное обследование, ведь этот недуг может проявиться в связи с существующими болезнями.

Факторы, способствующие заболеванию

Курение родителей пагубно влияет на ребенка. Даже если взрослые ограждают ребенка от дыма, все равно увеличивается риск заболевания сердечно-сосудистой системы.

Начинают образовываются бляшки, которыми забиваются сосуды. К таким выводам пришли врачи Американской медицинской ассоциации.

Инфекционные заболевания, грипп и простуда могут быть причинами инсульта. Были проведены исследования, которые показали, что вакцинация и мытье рук являются профилактикой любых заболеваний, в том числе и инсульта.

Вернуться к оглавлению

Виды инсультов у детей

У детей распространенными считаются следующие виды:

• геморрагический (связанный с сосудами, их трещина и разрыв);
• ишемический (появление бляшек и блокирование сосудов).

Первый тип инсульта у детей происходит из-за ослабленных сосудов головного мозга. Развивается аневризма - накопление крови и расширение стенок капилляров. При повышенном давлении сосуд рвется и происходит кровоизлияние в мозг, что перекрывает поступление туда кислорода и полезных веществ.

Причины и основные факторы, способствующие развитию недуга:

• повышенное артериальное давление;
• болезнь сосудов мозга;
• употребление вредных веществ: алкоголь, наркотики, курение и т. д.;
• астроцитома - опухоль головного мозга.

Второй вид инсульта возникает при наличии тромба в головном мозге. Факторы развития:

1. Болезни сердца - как врожденные, так и приобретенные: порок, ревматизм.
2. Тромботические расстройства. Кровь плохо свертывается, тем самым увеличивая скорость движения. Слишком высокий показатель сгущаемости. Это и способствует образованию сгустков.
3. Вирусы, особенно ветряная оспа. Инфекция захватывает сосуды мозга.
4. Операции различных видов, заболевания иммунной системы, лейкемия, травмы мозга или шеи, метаболические заболевания и головные боли.

Ребенок может перенести инсульт в перинатальном периоде, то есть во время беременности. На протяжении развития и роста эта проблема не дает о себе знать.

Вернуться к оглавлению

Новорожденные и инсульт

Проявляется при неправильном кровоснабжении головного мозга в утробе матери или при рождении. Такое расстройство приводит к детскому церебральному параличу. Необходимо правильное формирование головного мозга еще в утробе матери. Для этого нужно поступление крови, насыщенной кислородом.

Основными симптомами недуга являются:

• судороги конечностей;
• затрудненное дыхание;
• плохой аппетит;
• отставание в развитии.

У детей постарше признаки немного иные:

• наблюдаются припадки;
• возможен паралич конечностей;
• головокружения, сопровождающиеся рвотой;
• дефекты речи, проблемы с речевым аппаратом;
• трудности с дыханием;
• потеря памяти и концентрации;
• паралич одной части тела - это зависит от того, где случился инсульт;
• проблемы с глотанием;
• ухудшение зрения;
• нарушение координации в пространстве.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение недуга

В постановке диагноза помогут такие исследования:

1. КТ - компьютерная томография. Определяет участок повреждения и его состояние.
2. МРТ - магнитно-резонансная томография. Определяет больше деталей, дает возможность проанализировать состояние.
3. Церебральная артериограмма. Метод ввода специального красителя, который позволяет увидеть и зафиксировать состояние сосудов.
4. Эхокардиограмма. Показывает всевозможные проблемы, нарушения с сердцем, причины возникновения тромбов.
5. Анализы крови на свертываемость.
6. Спинная пункция для выявления инфекций нервной системы.
7. Диагностика состояния верхних и нижних конечностей.

При геморрагическом инсульте стоит отрегулировать давление, проконтролировать дыхание и температуру тела, устранить проблемы, связанные с кровоизлиянием.

При ишемическом инсульте назначают употребление препаратов для разжижения крови.

Инсульт предупредить нельзя, но стоит придерживаться следующих правил для уменьшения риска его возникновения:

• полноценный сон;
• ограничение пользования компьютером, мобильными телефонами;
• контроль давления;
• рекомендуются подвижные игры на свежем воздухе;
• профилактические осмотры у врачей.

Вернуться к оглавлению

Возможные последствия инсульта у детей

После инсульта возможно проявление:

• ДЦП (детского церебрального паралича);
• синдрома Дауна или умственной отсталости;
• психологические нарушения: плохой сон, частые депрессии, плохое настроение, большая обида и злость;
• сложности в общении, потеря зрения.

Пациентам, которые перенесли любой тип инсульта, необходим контроль врачей: физиотерапевта, логопеда и др.

Вернуться к оглавлению

Последствия инсульта у детей

Инсульт дает значительные последствия. Но при этом детский организм имеет свойство восстанавливаться быстрее. Нервная система в таком возрасте более пластична. Поскольку мозг находится еще в стадии развития, во время реабилитации ребенка можно добиться намного более позитивных результатов.

Нужно помнить, что первые три часа являются самыми эффективными для медицинской помощи.

Помощь родителей должна быть своевременной и незамедлительной! Понять точно, что у ребенка инсульт, можно по таким факторам:

1. Попросите улыбнуться. Посмотрите, симметрична ли улыбка. Если поднимается только одна сторона щеки, это первый признак недуга.
2. Попросите малыша поднять руки. Если у него не получится, это второй признак.
3. Произнесите предложение и попросите повторить за вами. Если запомнилось не все или есть какие-то нарушения в разговорной речи, это третий признак.

Нужно помнить, что именно вы можете помочь своему чаду на ранних этапах. Достаточно быть внимательными по отношению к ребенку и следить за всеми изменениями.

Принципы реабилитации:

1. Чем раньше, тем лучше! Если начать реабилитацию незамедлительно, можно избежать вторичных последствий.
2. Восстановление должно начинаться еще с палаты в больнице и продолжаться в реабилитационном отделении.
3. Не только больной должен принимать участие в этом, но и его семья. Поддержка, понимание и помощь тут на первом месте! Больной будет чувствовать себя в безопасности и быстрее выздоровеет.

Диагностируется все чаще. Согласно данным Национальной ассоциации инсульта, от этого недуга страдает примерно 6 детей на 100 тыс. Случиться это заболевание может фактически в любом возрасте, даже у новорожденных в первые часы жизни.

Что такое инсульт и каковы его главные причины

Относится к сосудистым заболеваниям и представляет собой кровоизлияния в мозге.

Они же становятся следствием нарушения целостности сосудов этого органа. В результате возникает гематома, нарушается нормальная доставка к нейронам кислорода и необходимых для жизнедеятельности мозга веществ. У детей выделяют два основных вида этого заболевания: ишемический и геморрагический.

(его еще часто называют перинатальным или инсультом младенцев) может развиться еще даже во время беременности. В группе риска — плод в течение последних 18 недель перед рождением и дети первых 30-ти дней после рождения. Такую разновидность заболевания педиатры чаще всего связывают с отщеплением от плаценты тромба. Попадая в сосуды мозга, он не дает возможности осуществляться нормальному кровотоку. Среди причин ишемического вида врачи называют:

• некоторые инфекционные заболевания, в частности, менингит, ветрянка;
• (часто используемый инсулин);
• бактериальный эндокардит;
• врожденные пороки сердца;
• аномалии сосудов, вен;
• нехватку кислорода при длительных родах;
• церебральный васкулит.

Кроме того, можно выделить ряд причин, связанных со здоровьем матери и беременностью. К ним можно отнести:

• пагубные привычки — алкоголь, наркотики;
• отслаивания плаценты;
• повышенное АД;
• раннее отхождение околоплодных вод.

(или педиатрический) инсульт имеет место в тех случаях, когда сами сосуды разрываются. Он встречается реже, чем предыдущий вид, но тоже очень опасен. Возрастная категория больных — от 1-го месяца до 18 лет. К причинам относятся:

• опухоль мозга;
• авитаминоз;
• алкоголизм или наркомания беременной;
• некоторые болезни крови;
• артериальная гипертензия;
• интоксикация;
• серьезная черепно-мозговая травма.

Проявления и последствия

У большинства малышей, перенесших нарушение кровотока мозга, никаких симптомов не проявляется. Норма наблюдается и в развитии малыша. Вместе с тем, есть и случаи более сильного поражения мозга, которые у новорожденного вызывают судороги различной интенсивности — от незначительных подергиваний одной из конечностей до генерализированных судорог всего тела. Среди других признаков у ребенка раннего возраста чаще всего проявляются:

• проблемы с аппетитом;
• задержка в развитии (дети медленнее ползают, разговаривают);
• проблемы с дыханием: длительные паузы.

Заподозрить инсульт у деток родители могут по следующим признакам:

• внезапные приступы паралича;
• вялость;
• ухудшение памяти и внимания;
• затрудненное передвижение;
• нечеткая речь.

Срочно вызвать скорую помощь требуется, когда наблюдаются:

• проблемы с дыханием;
• сильные головные боли;
• рвота;
• проблемы с глотанием.

Эти симптомы свидетельствуют об обострении заболевания и опасном для ребенка состоянии. Особенно внимательно родители должны отнестись к любым изменениям в поведении малыша в случае, если систематически используется инсулин.

Если помощь будет оказана с опозданием, то высока вероятность смерти. Согласно статистике, примерно 20-40% детей, перенесших инсульт, умирают. Другие же 60-80% пожизненно имеют последствия различной сложности. К серьезным осложнениям относят:

• умственную отсталость;
• проблемы со зрением;
• психологические расстройства;
• проблемы с коммуникацией;
• церебральный паралич.

Последний признак встречается чаще всего.

Как диагностировать

Точный диагноз у ребенка может установить врач-невролог, а предварительный диагноз ставится педиатром, психиатром, неонатологом.

В рамках первичной диагностики врач должен осмотреть больного и провести ряд диагностических тестов.

Правое полушарие отвечает за функционирование и координацию левой половины человеческого тела — за аналитическое мышление, оценку расстояния предметов, их размера и положения. Поэтому, когда у ребенка наблюдаются кровоизлияния в правом полушарии, плохо будет двигаться левая нога или рука. Врач может попросить ребенка зашнуровать обувь, оценить какой-то предмет (описать его размер, вид). Норма — когда малыш справится с заданием, и, соответственно, проблема, когда этого не происходит.

Левая часть мозгового полушария отвечает за активность правой стороны, а также за чтение, письмо. Поэтому для диагностики врач может предложить ребенку что-то рассказать или прочитать. Кроме того, специалистом проводятся следующие тесты:

• ребенок улыбается — как правило, при инсульте улыбка отличается явной асимметричностью;
• ребенка просят поднять руки вверх — в случае инсульта одна из рук не способна подняться (если поражена левая сторона, тогда это правая рука, а если правая сторона, тогда не поднимается левая конечность).

В случае если норма умственной деятельности нарушена, врач предлагает пройти дополнительные обследования, в том числе:

• рентгенографию — фиксирует патологические изменения черепной коробки;
• МРТ — показывает на мониторе пораженную часть мозга и масштабы кровоизлияния;
• УЗИ органов внутренней полости — для исключения некоторых патологических состояний;
• допплерографию — дает возможность оценить состояние сосудов и особенности кровотока в мозге;
• эхоэнцефалографию — ультразвуковое исследование структуры мозга.
• анализ крови — в таком случае нарушена норма эритроцитов и гемоглобина, их значительно меньше.

Можно ли вылечить и как предупредить

При своевременном лечении детский мозг имеет все шансы быстрее прийти в нормальный ритм, чем взрослый.

Дело в том, что этот орган в раннем возрасте еще развивается, а его клетки в раннем возрасте более эластичные, податливые к регенерации. Методы, которые используются для лечения данного заболевания у взрослых, для детей не подходят. Основными принципами лечения в их случае являются:

• контроль над уровнем глюкозы в крови (чтобы инсулин использовался как можно реже);
• постоянный контроль над внутричерепным давлением;
• избегание перепадов АД (зачастую к их появлению приводит инсулин);
• уменьшение судорожных припадков и постоянный контроль над ними с помощью видео ЭЭГ;
• температура тела малыша должна быть в норме.

Тромболитическая терапия нежелательна для использования у детей. Препараты, которые она предполагает, требуют частого использования в течение многих лет. При сильных болях можно использовать обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Старшим детям в ограниченной дозе разрешаются анальгетики. Ишемический вид болезни требует использования препаратов для разжижения крови.

В редких случаях происходит хирургическое удаление гематомы. Чаще имеют место шунтирующие операции. Показаны они в том случае, когда норма черепно-мозгового давления не может быть установлена в результате сильного давления гематомы на определенные участки мозга.

Полностью предотвратить инсульт у ребенка нельзя, но родители могут снизить вероятность возникновения этого заболевания. Так, у детей с сахарным диабетом должен быть установлен четкий режим дня и питания, в таком случае инсулин требуется в меньшем количестве. Родители должны следить за качеством блюд, употребляемых ребенком. Отказ от компьютерных игр и больше времени на свежем воздухе — тоже пойдут на пользу ребенку.

Таким образом, инсульт — это не только проблема тех, кому за 50. Дети тоже могут стать жертвами этой внезапной болезни. Зная родители смогут спасти ребенку жизнь.

Видео

• Аритмия, провоцирующая образование тромбов, что в свою очередь может привести к их фрагментации. Частички сгустка крови поступают в мозг и нарушают его кровоток.
• Патология артерий головного мозга.
• Тромбы, образовавшиеся в венах ног. Они также распадаются, и их частички могут попасть в мозг.
• Неожиданные гипотонические приступы.
• Повышенная густота крови при значительном числе кровяных клеток в крови.
• Пережатие артерий, которые отвечают за снабжение головного мозга кровью.

Симптомы

Известны 2 сосудистых бассейна, в которых может протекать аномалия:

• Вертебробазилярный: отвечает за дыхание и другие важные для жизни функции.
• Каротидный: обеспечивает деятельность нервной системы, имеет отношение к чувствительности и памяти, обеспечивает двигательную активность.

Если нарушение возникло в первом бассейне, наблюдаются следующее:

• Сильное головокружение, больному будет казаться, что предметы вокруг него кружатся, будет трудно удержать равновесие.
• Нечёткая походка, шатание, проблема стоять ровно.
• Нарушение координации движений. Жесты размашистые и неточные.
• Дрожание рук при осуществлении действий, вызванное сильным тремором.
• Аномалия активности глазных яблок, приводящая к косоглазию или полной неподвижности глаз.
• Развитие паралича полного или частичного. Конечности теряют свои двигательные функции.
• Резкая потеря сознания. Ребёнок неожиданно теряет сознание.
• Проблемы с дыханием. Между вдохом и выдохом может пройти несколько секунд.
• Полтела или всё теряет чувствительность. Ощущение напоминает онемение.
• Нистагм: нестабильные движения глазных яблок в разные стороны.

Если нарушение произошло во втором бассейне, наблюдаются следующее:

• Нарушение деятельности отдельно рук или ног, плоть до полного паралича всего тела.
• Развитие паралича лица или его половины.
• Потеря чувствительности половины или всего тела.
• Проблемы с речевым аппаратом: от нарушений и неспособности произносить отдельные звуки до полного мутизма.
• Нарушения зрения: от частичной до полной слепоты, косоглазие или аномалия движений глазных яблок.
• Интеллектуальные нарушения, больной путается в названиях, плохо владеет счётом, с трудом определяет время по стрелкам.
• Аномалии, имеющие отношение к высшей нервной деятельности: пациенту не получается читать, у него ощущение, что все буквы в словах перепутаны, потеря способности писать.

Диагностика ишемического инсульта у ребёнка

Специалист ставит диагноз на основании комплексного осмотра. В первую очередь выслушивает жалобы пациента. Выясняет, как давно наблюдаются проблемы со зрением, нарушение координации движений, были ли раньше случаи приступов резких нарушений движений, потери чувствительности и т/ д.

Затем эксперт проводит неврологическое обследование, назначает анализ крови, чтобы выяснить густоту крови, записывает пациента на компьютерную и магнитно-резонансную томографию области головы. Также обязательно требуются данные кардиограммы, чтобы проверить ритм сердца, УЗИ сердца в целях выявления наличия тромбов в сердце.

На основании жалоб врач оценивает проходимость артерий в полости черепа с помощью МРА, определяет кровоток по артериям, применяя ТКДГ транскраниальную допплерографию, назначает консультацию детского сердечного специалиста.

Осложнения

Осложнения связаны с качеством жизни и с самой возможностью жить. К сожалению, процент детей-инвалидов после такого заболевания очень большой. Здесь очень важно не только своевременное лечение, но и курс реабилитации, которые может привести к восстановлению многих функций организма. Но на это нужно время, и это требует очень большой работы и силы воли, что у детей в силу их возраста не всегда хватает.

Известны следующие последствия:

• Различные параличи, которые могут сохраниться на всю жизнь.
• Нарушение речи.
• Умственные нарушения.
• Снижение способности к запоминанию.
• Возможность летального исхода.

Лечение

Что можете сделать вы

То, что могут сделать родители в данной ситуации, это при малейших жалобах обратиться к врачу. Чем раньше проведут необходимые обследования, тем скорее специалисты определят причину инсульта или предынсультного состояния, а значит, своевременно начнут лечение. Следует внимательно прислушиваться к жалобам ребенка, чтобы потом всё пересказать специалисту.

При первом же приступе необходимо вызвать скорую. В этом и заключается первая помощь родителей.

Что делает врач

Специалист госпитализирует маленького пациента для необходимой терапии и последующей реабилитации. Понадобится опыт неврологов, логопеда, кардиолога.

Что касается медикаментозного лечения, врач здесь действует в зависимости от состояния ребёнка. Если подтверждено наличие тромбов, вводят тромборастворяющие препараты, на вторые сутки вводят средства для понижения давления, а также медпрепараты, улучшающие деятельность головного мозга и сердечного ритма.

Если возникает необходимость, специалист назначает оперативное вмешательство для удаления тромба через сосуд. Здесь работает сосудистый нейрохирург.

Профилактика

Для предотвращения инсульта, следует с малых лет приучать ребёнка к правильному образу жизни:

• Сбалансированное питание, обогащенное необходимыми полезными элементами.
• Занятия спортом.
• Здоровый режим.
• При возникновении проблем со здоровьем, не пускать их на самотек. Так, если повышается давление, необходим контроль за этим. В случае жалоб на сердце, следует сделать кардиограмму, чтобы во время выявить проблему. Также надлежит проходить осмотры и сдавать анализы крови, чтобы не пропустить повышенную густоту.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга ишемический инсульт у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить ишемический инсульт у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания ишемический инсульт у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание ишемический инсульт у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!