Сильная пигментация на лице что делать. Прием лекарственных препаратов. Типы и виды пигментации кожи

Пигментные пятна на лице и на теле, а также участки с недостаточной окраской кожи или полным ее отсутствием являются одной из наиболее актуальных проблем современной дерматокосметологии.

Такие локальные нарушения связаны с окрашивающим пигментом, преимущественно, меланином, вследствие чего термином «меланозы» они объединены в одну группу кожной патологии. В последние десятилетия особенно значительно увеличилось число людей именно с гиперпигментацией.

Почему появляются пигментные пятна

В зависимости от избытка меланина (темные пятна), недостатка или отсутствия пигмента (белые пятна), меланозы локального характера различают как гипер- и гипомеланозы соответственно. Они представляют собой не просто ограниченные косметические дефекты, различающиеся по причинам и механизмам развития и очень часто серьезно травмирующие психику, но могут быть следствием, как местных ограниченных нарушений, так и различных заболеваний организма. Чтобы иметь представление о том, как избавиться от пигментных пятен и в каких случаях это возможно, необходимо понимание причин и механизмов их формирования.

Меланин является основным пигментом, определяющим цвет кожных покровов. Он существует в 2-х видах, соотношение которых определяет окраску кожи:

• эумеланина - нерастворимого пигмента черного или коричневого цвета;
• феомеланина - растворимого пигмента с различными оттенками в диапазоне от коричневого до желтого.

Меланин синтезируется и содержится в крупных клетках с отростками – меланоцитах, которые располагаются в эпидермальном базальном слое между кератиноцитами. Основным компонентом меланоцитов является аминокислота тирозин. В результате цепи биохимических реакций с участием ферментов, основным из которых является тирозиназа, тирозин окисляется с образованием пигмента из продуктов окисления.

Активизация фермента тирозиназы происходит только в присутствии кислорода, ионов меди и под влиянием ультрафиолетовых лучей. Синтезированный меланин скапливается в образующихся в меланоцитах органеллах (меланосомах), которые затем по отросткам первых перемещаются в кератиноциты эпидермиса и равномерно распределяются на разной глубине во всех слоях, а меланосомы разрушаются.

Регуляция биологическими процессами синтеза и секреции меланина определяется генами, влиянием эндокринной системы с участием средней доли гипофиза (посредством меланин-стимулирующего гормона), ультрафиолетовым излучением от солнца или искусственных источников, и сочетанием перечисленных факторов.

В этих процессах немалое значение имеют и нарушение обмена аминокислот, функция нервной системы, печени и селезенки, дефицит таких микроэлементов, как магний, медь, сера и железо. Например, магний участвует в регуляции секрецией меланин-стимулирующего гормона, непосредственно участвует в передаче сигналов от гормональных рецепторов, способен подавлять действие тирозиназы, способствует поддержанию соединительнотканной структуры, благодаря чему пигмент распределяется более равномерно.

Таким образом, причины появления пигментных пятен очень многочисленны. Они способны вызывать как локальное уменьшение числа меланоцитов, так и расстройство кратко описанных механизмов, в результате чего происходят нарушения синтеза и секреции меланина и его распределение в коже. В подавляющем большинстве превалируют пациенты с ограниченными участками усиления пигментации на коже.

Существует ли возможность вывести пигментные пятна?

В зависимости от причин и механизмов возникновения гипермеланозы объединены в две группы:

1. Первичные, представляющие собой большую группу заболеваний, при которых очаговая гиперпигментация - это ведущий и, чаще всего, единственный клинический признак, хотя иногда он может сочетаться с другими проявлениями заболевания. Первичные гипермеланозы могут быть приобретенными, врожденными и наследственными, которые передаются по наследству, выявляются сразу после рождения или спустя некоторое время и, нередко, в сочетании с симптоматикой какой-либо другой патологии.
2. Вторичные, включающие ограниченные кожные изменения, причиной которых явились первичные морфологические элементы в виде высыпаний при каких-либо инфекционного или воспалительного происхождения. Гиперпигментация в этих случаях развивается в результате влияния провоспалительных цитокинов. Она имеет характер остаточных явлений перенесенного дерматоза (экзема, псориаз, вульгарное акне, различные васкулиты и др.). Такие дефекты, как правило, не нуждается в никакой терапии и через некоторое время исчезают самопроизвольно после излечения или длительной ремиссии основной патологии.

К приобретенным гипермеланозам также относятся все случаи активизации синтеза и секреции меланина, которые развиваются на протяжении жизни под влиянием:

Некоторые виды первичных гипермеланозов лечить косметологическими средствами вообще невозможно. В этих случаях убрать пигментные пятна можно только путем терапевтического, а иногда и хирургического лечения основной патологии.

Наиболее частые виды пигментных пятен

Лентиго

Представляет собой первичный гипермеланоз и развивается, как правило, в возрасте от 10 до 70 лет. Очаги представлены округлыми или овальными пятнами с максимальным диаметром от нескольких миллиметров до 1 – 2-х см и различной окраской - от светло- до темно-коричневой и даже черной, что зависит от длительности их существования. Наиболее часто лентиго локализуется на лице, шее, верхних отделах грудной клетки и на руках.

Причинами являются хроническое солнечное облучение и возраст. В зависимости от последнего различают ювенильное (простое, юношеское) и сенильное лентиго. Простое может развиваться на любых кожных участках и даже на слизистых оболочках. В базальном слое отмечается повышенное содержание меланина, но при этом наблюдается его местное распространение.

Уже в пожилом возрасте очень часто возникают , старческие пигментные пятна, что связано, в основном, с изменением (замедлением) метаболических процессов. Важно то, что пятна лентиго являются предраковой патологией. Это подтверждается гистологическим исследованием - в дермальном слое определяется дистрофия коллагеновых волокон, склонных к окрашиванию щелочными красителями, что говорит о «солнечном» эластозе. Поэтому выбор лечения у пациентов пожилого возраста должен быть очень осторожным и достаточно обоснованным.

Веснушки, или эфелиды

Являются одной из типичных особенностей кожных покровов блондинов и рыжих людей и относятся к наследственным первичным гипермеланозам. Их число связано не с увеличенным числа меланоцитарных клеток, а с более интенсивным образованием и накоплением меланина в кератиноцитах.

Веснушки возникают в детском возрасте (от 4-х до 6-и лет), а в старшем возрасте (после 30 лет) - количество элементов значительно уменьшается. Они имеют вид пятен диаметром от 0,1 до 0,4 мм, локализующихся на лице, на спине и передней поверхности грудной клетки, а также на конечностях. Границы эфелидов четко очерчены. Их количество и интенсивность пигментации значительно увеличиваются в весенний и летний периоды под влиянием ультрафиолетовых лучей, особенно после загара.

Кроме того, у женщин (реже у мужчин) после 40-50 лет на лице, коже плечевого пояса, на верхних отделах задней и передней поверхности грудной клетки, в области нижней 1/3 предплечий и на тыльной поверхности кистей появляются, так называемые, возрастные веснушки. С увеличением возраста их число все более возрастает.

Возникновение таких пигментных пятен связано со снижением гормональной функции яичников и уменьшением содержания в крови эстрогенов, с ослаблением (как у женщин, так и у мужчин) защитной реакции на повреждающее воздействие солнечных лучей и снижением барьерных функций кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к микроповреждениям.

Этот меланоз не является проявлением патологического состояния и не требует лечения, однако пациенты достаточно часто обращаются по этому поводу в косметологические кабинеты. При профессиональном подходе в большинстве случаев удается осуществить эффективное отбеливание пигментных пятен.

Хлоазмы

Это наиболее часто встречающаяся разновидность ограниченных первичных приобретенных гипермелонозов, при которых меланин накапливается в клетках эпидермиса шиповатого и базального слоев, а также увеличивается число меланосом в поверхностных дермальных слоях.

Хлоазмы появляются в возрастной период 20-50 лет. Они имеют вид пятен с неправильными очертаниями темно-желтого или темно-коричневого цвета. Излюбленная локализация - лоб, щеки, периорбитальная зона, верхняя губа и переносица, скуловая область, шея. Причина гиперпигментации заключается в избыточном солнечном облучении на фоне изменении содержания в крови эстрогенов, прогестерона и лютеинизирующего гормона у женщин, а у мужчин - пониженного уровня тестостерона и повышенного содержания лютеинизирующего гормона.

Особенно часто такие гормональные изменения связаны со второй половиной беременности, патологическими процессами в матке, опухолями яичников и приемом оральных контрацептивных средств. Пигментные пятна при беременности возникают у большинства женщин (в среднем у 90%). В первую очередь они появляются, преимущественно, в «гормональнозависимых» зонах (области ареолы, белой линии живота и внутренней поверхности бедер), а затем и в вышеназванных зонах.

Хлоазма, мелазма

Мелазма

Которая многими авторами приравнивается к хлоазме. Однако мелазма связана не с репродуктивными органами, а с патологией других органов (заболевания печени и др.) и ультрафиолетовым облучением. Она характерна более выраженной агрессивностью течения, по сравнению с хлоазмой, и может быть преходящей (весной и летом, при гормональных всплесках) и хронической, когда пятна гиперпигментации полностью не исчезают, а лишь становятся более бледными.

Число обращений пациентов с мелазмой даже значительно больше, чем таковых с хлоазмами. Средство от пигментных пятен при мелазме выбирают в зависимости от ее разновидностей (эпидермальная, дермальная и смешанная), которые отличаются между собой глубиной расположения избыточного количества пигмента.

Пигментный околоротовой дерматоз Брока

Выделен в отдельную форму гипермеланоза. Он развивается преимущественно у женщин среднего (30-40 лет) возраста с гормональной дисфункцией яичников или расстройством функции органов пищеварительного тракта. Очаги с четкими границами или расплывчатыми очертаниями локализуются в зоне носогубного треугольника. Пятна имеют желто-коричневую окраску различной интенсивности, вплоть до полного исчезновения. Удаление пигментных пятен на лице при дерматозе Брока возможно только в результате комплексной терапии с преимущественной коррекцией основной патологии.

Лечение пигментных пятен

В целях профилактики появления пигментных пятен или усиления интенсивности окраски, а также во время их лечения применяются фотозащитные средства, содержащие ультрафиолетовые фильтры (с фактором SPF не меньше 50) - спреи, эмульсии и кремы различных производителей.

Методы избавления от пигментных дефектов кожи:

1. Лазерное удаление пигментных пятен.
2. Отбеливание, состоящее из двух этапов - механический или химический пилинг и непосредственно отбеливающее воздействие. Последнее достигается в основном за счет блокирования фермента тирозиназы и уменьшения выработки меланина меланоцитами.

Лазерное воздействие

В целях селективного фототермолиза применяются, в основном, лазеры углекислотный, александритовый, рубиновый, на парах меди или красителях. Если принцип действия состоит в испарении тканей, содержащих меланин, то осветляющий эффект других видов заключается в разрушении и распылении пигмента на частички (селективный фототермолиз), которые затем удаляются макрофагами по лимфатической системе. Лазером можно осуществлять удаление пигментных пятен на лице и других участках тела.

Каждый тип лазера предназначен для определенного вида и глубины локального гипермеланоза. В последнее время большой популярностью пользуется высокоимпульсная IPL-терапия. С помощью этих методов лечения удается относительно быстро убрать дефекты и получить отличные результаты.

Однако они очень дорогостоящие. Кроме того, удаление пигментных пятен лазером может вызывать различные осложнения - повторную, еще более выраженную, гиперпигментацию, гипопигментацию в виде белых пятен, рубцы. В обычных косметологических кабинетах в основном применяются механический (дермабразия и, значительно реже, криодеструкция) и химический пилинги с последующим отбеливанием.

Удаление пигментных пятен лазером

Пилинг

Химические пилинги осуществляются с помощью ретинола и его производных, а также фруктовых альфа-гидрокислот - лимонной, койевой, яблочной, винной, гликолевой, молочной, миндальной. Фруктовые кислоты обладают еще и регенерирующим действием.

Для достижения депигментирующего эффекта используются препараты, основными компонентами которых являются гидрохинон (применяется редко, в связи с токсичностью), рицинол, арбутин, салициловая, койевая, азелаиновая кислоты, аскорбиновая кислота в виде аскорбил-2-фосфата магния. Кроме того, эти вещества обладают мягким отшелушивающим, а некоторые из них и антиоксидантным эффектами. Химический пилинг нередко сочетают с мезотерапевтическими процедурами в целях введения аскорбиновой, гликолевой кислот и других препаратов.

От состояния кожи и ее внешнего вида зависит не только физическое здоровье, но и психологическое состояние человека. Пигментные пятна, особенно на открытых участках тела, могут доставить множество неудобств человеку, какого бы возраста он не был. Но не стоит считать нарушение пигментации всего лишь досадной проблемой эстетического характера – в некоторых случаях пигментное пятно может быть сигналом того, что пора обратиться в больницу и пройти полное обследование. Для того, чтоб надолго сохранить молодость и здоровье кожных покровов, нужно знать, отчего нарушается выработка пигментов и как навсегда избавиться от пигментных пятен на лице.

У здорового человека специальные клетки – меланоциты, постоянно синтезируют пигмент – меланин. Это вещество обуславливает оттенок волос, кожи и глаз. Также в норме выработка меланина усиливается под действием ультрафиолетового излучения – на коже появляется бронзовый загар. Но иногда, под действием факторов окружающей среды, а также патологических процессов, которые происходят внутри организма, нормальная выработка меланина нарушается, что ведет к появлению пигментных пятен на лице.

Пигментное пятно – это ограниченный участок кожи, на котором наблюдается гиперпигментация или гипопигментация. Гиперпигментация обусловлена чрезмерным синтезом меланина, гипопигментация – снижением интенсивности данного процесса. Нарушения пигментации могут проявляться при различных заболеваниях внутренних органов, а также могут быть следствием уже перенесенных дерматологических болезней.

Почему появляются пигментные пятна на лице?

Лицо – это та часть тела, которая постоянно находится под воздействием негативных факторов. Именно поэтому чаще всего нарушения пигментации развиваются именно на лице. Специалисты выделяют ряд причин, по которым развиваются пигментные пятна на лице. К ним относят:

Пигментные пятна после прыщей

Особенно часто с этой проблемой сталкиваются молодые девушки. При неправильном лечении акне, фурункулеза, а также других дерматологических заболеваний, существует риск развития пигментных пятен на лице. Чем больше повреждается кожа, тем больше вероятность того, что на лице появятся участки гиперпигментации или белые пигментные пятна.

Пигментация при сухой коже

Сухая кожа является более тонкой и чувствительной к различным воздействиям факторов окружающей среды. Поэтому пигментация возникает чаще именно у тех людей, которые имеют сухую, светлую кожу.

Локализация и особенности пигментных пятен на лице

Чрезмерная пигментация может появляться на любой части лица. Чаще всего пигментные пятна можно заметить на носу, щеках, веках, вокруг рта и на подбородке, иногда поражается лоб и даже уши. Они могут располагаться как одиночно (невусы), так и в виде скоплений (что характерно для хлоазмы, солнечного лентиго и веснушек). Если чрезмерная пигментация возникла вследствие перенесенного периорального дерматита, то пигментные пятна будут располагаться вокруг губ. После перенесенного периорбитального дерматита можно заметить пигментацию вокруг глаз, на лбу, переносице и скулах. Цвет также может варьировать от темно-бежевого до красного, темно-коричневого и даже черного (например, при возникновении невусов).

Какие виды пигментных пятен чаще всего возникают на лице?

Как уже было сказано, лицо – это часть тела, которая больше остальных подвержена появлению пигментных пятен. Нарушения пигментации характерны для следующих состояний:

Иногда нарушения пигментации могут также возникать после других дерматологических заболеваний, а также являться признаком грибкового поражения кожи (например, при отрубевидном лишае).

Какие симптомы могут стать поводом для обращения за медицинской помощью?

В большинстве случаев, пациентов с пигментными пятнами на лице не беспокоит физический дискомфорт. Единственной жалобой может быть наличие участка гиперпигментации или гипопигментации, который доставляет, прежде всего, психологический дискомфорт. Примерно 95% пигментных пятен абсолютно безопасны для здоровья и не представляют никакой угрозы для организма.

Если на лице есть пигментное пятно (или несколько) необходимо сохранять спокойствие и просто наблюдать за их развитием в динамике. Врачи рекомендуют проводить визуальный осмотр кожи лица, делать это нужно 1 раз в 2-4 недели. При этом каждый раз необходимо записывать все данные об участке, на котором наблюдается избыточная пигментация. Нужно фиксировать, какой размер и цвет имеет пятно, какие у него края, симметрично ли оно, как развивается. Причиной для срочного обращения к врачу может стать один из следующих 5 признаков:

• в диаметре родимое пятно более 6-7 мм;
• цвет неоднородный или изменился;
• края нечеткие, неровные;
• несимметричность новообразования;
• пигментное пятно быстро увеличивается.

Очень важно при появлении одного из вышеперечисленных признаков обратиться к врачу, ведь он может свидетельствовать о начальной стадии меланомы (рака кожи).

Какие исследования и анализы необходимы для диагностики?

Пигментные пятна зачастую являются признаком кожного заболевания, поэтому его диагностикой и лечением должен заниматься дерматолог. Но иногда требуются также консультации других специалистов: гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога, терапевта. Это необходимо для того, чтоб убедиться в отсутствии других патологий со стороны внутренних органов. Диагностика проходит в несколько этапов:

Методы лечения пигментных пятен на лице: медикаментозная и аппаратная терапия, косметические средства, народные средства

Выведение пигментных пятен – это достаточно длительный процесс, требующий определенных усилий. Главный принцип избавления от пигментных пятен заключается в том, чтоб выявить и устранить причину, которая привела к данному состоянию. Для того, чтоб убрать существующие пигментные пятна, применяют следующие отбеливающие средства:

Лечебная косметика с осветляющим эффектом: на что обратить внимание при покупке

Большой популярностью пользуются и маски. На сегодняшний день разработаны сотни таких средств, однако в их состав входит одно из следующих веществ:

• местные ретиноиды;
• койевая кислота;
• гидрохинон;
• экстракт корня солодки;
• меквинол;
• ниацинамид;
• азелаиновая кислота.

Преимущество лечебной косметики заключается в том, что она нормализует синтез меланина – за счет этого снижается вероятность развития новых пигментных пятен.

Нужно помнить о том, что лечебная косметика должна подбираться совместно с врачом-дерматологом и косметологом. Также необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и изучить состав. Ни в коем случае нельзя покупать те импортные косметические средства, инструкция к которым не переведена на русский язык – они могут содержать вредные химические соединения и даже топические стероиды. Важно всегда проверять сертификаты качества и заказывать лечебную косметику на официальных сайтах либо покупать в аптеках.

Народные методы лечения

Средства нетрадиционной медицины хороши тем, что они доступны, недорого стоят, имеют небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов, помогают при лечении в детском и подростковом возрасте. Наиболее эффективными народными средствами от пигментных пятен считают маски и примочки с применением следующих ингредиентов:

В сети существует большое количество рецептов с использованием данных продуктов, но всегда нужно помнить о том, что средства народной медицины не испытывались дерматологами, поэтому могут вызывать некоторые побочные эффекты. Перед применением любого метода нетрадиционной медицины, обязательной является консультация лечащего врача и проведение аллергической пробы. Для этого необходимо нанести небольшое количество полученного средства на кожу и понаблюдать за ее состоянием в течение 20-30 минут. Наиболее эффективные .

Основные методы аппаратной терапии, которые помогут вывести пигментные пятна

Уже несколько десятилетий занимает лидирующие позиции по показателям эффективности в борьбе с излишней пигментацией. На данный момент применяют такие методы аппаратной косметологии:

• удаление пигментных пятен лазером;
• криотерапия (воздействие жидким азотом);
• химический пилинг;
• фототерапия;
• механическая чистка.

Данные процедуры направлены на то, чтобы отшелушить ороговевшие клетки, запустить и ускорить процессы регенерации. За счет удаления верхних слоев эпидермиса, пигментные пятна также убираются. Недостаток данных способов лечения заключается в том, что они лишь помогают убрать пигментные пятнышки на лице, которые существуют, но никак не влияют на нарушенный синтез меланина – причину гиперпигментации. Методы аппаратного лечения пигментных пятен также должны согласовываться с врачом, ведь многие из них имеют ряд противопоказаний.

Прогноз и возможные осложнения

Поскольку 95% пигментных пятен являются безопасными – прогноз благоприятный. Однако нужно помнить и о риске осложнений. Иногда клетки родимого пятна становятся злокачественными – это приводит к развитию рака кожи (меланомы). Меланома – это один из наиболее опасных видов рака, он быстро развивается, плохо поддается лечению и дает метастазы даже в самые отдаленные органы.

Для того, чтоб избежать данного осложнения, нужно регулярно проходить осмотры у врача или же самостоятельно наблюдать за состоянием родимых пятен. При первых признаках увеличения или другого изменения родимого пятна, нужно срочно обратиться за медицинской помощью!

Как избежать появления пигментных пятен на лице?

Кожа лица является очень тонкой и уязвимой, поэтому нужно предпринять достаточно мер для того, чтоб защитить ее от воздействия негативных факторов окружающей среды. Чтоб избежать появления нарушений пигментации на лице, доктора рекомендуют:

• ограничить время пребывания под действием ультрафиолетовых лучей (пляж, солярий). Ни в коем случае нельзя загорать в период повышенной солнечной активности: в 11-15 часов дня. Особенно тщательно эту рекомендацию должны соблюдать люди со светлой кожей.
• обязательно пользоваться солнцезащитными кремами. Лучше выбирать натуральные, гипоаллергенные крема с SPF-фильтром более 40.
• декоративную косметику и средства по уходу нужно выбирать только качественные. Можно также применять косметические средства, которые предназначены для кожи со склонностью к гиперпигментации (например, существуют тональные крема и базы под макияж, которые также защищают от воздействия УФ-лучей).
• следить за состоянием здоровья: регулярно проходить профилактические осмотры у терапевта;
• избегать стресса и излишних нагрузок на организм;
• все лекарственные средства (таблетки, уколы, мази) использовать только под контролем доктора;
• при возникновении других заболеваний кожи, не заниматься самолечением – это может усугубить ее состояние и привести к появлению гиперпигментации;
• защищать кожу от воздействия жары, холода и ветра;
• сбалансированно питаться, есть больше овощей и фруктов по сезону.

Пигментные пятна могут доставлять психологический дискомфорт, поэтому с ними можно и нужно бороться. Благодаря современным технологиям, навсегда очистить лицо от пигментных пятен можно всего за несколько месяцев.

Пигментные пятна - потемневшие по разным причинам участки кожи. Они имеют коричневый оттенок и заметно отличаются по цвету от окружающих тканей. В отличие от изменений кожи, вызванных инфекциями, травмами или грибком, пигментные пятна никогда не воспаляются, поэтому их считают сугубо косметическим дефектом.

В то же время помимо ухудшения внешнего вида, пигментные пятна доставляют и другие проблемы, часто осложняясь сухостью и огрубением кожи, морщинами и т. д. , из-за чего от них стараются избавиться.

Причины появления пигментных пятен

Окраска кожи человека зависит от концентрации пигментов. Недостаток или избыток меланина, каротина и др. пигментных веществ приводит к образованию пигментных пятен разного цвета и размера. Окрашенные участки кожи могут быть врожденными или появляться с возрастом. Часто запускает процесс ультрафиолет - при загаре на солнце или в солярии. Это связано с тем, что меланин, придающий коричневый цвет, защищает кожу от воздействия ультрафиолетового излучения. Чем больше его попадает на кожу, тем больше меланина вырабатывается.

Других причин, из-за которых образуются пигментные пятна на лице и теле, много. Часто это следствие серьезных нарушений в организме. Поэтому, заметив у себя новые пигментные пятна, стоит обратиться к врачу. Выработку пигментов усиливают:

Естественное и преждевременное старение.

Гормональные проблемы, связанные с заболеваниями щитовидной железы, опухолями гипофиза.

Заболевания печени.

Нервно-психические расстройства.

Авитаминоз, нарушение обмена веществ.

Гинекологические заболевания.

Спровоцировать проблему могут лекарства и косметика. Также пигментные пятна не редкость при беременности.

Не стоит путать пигментные пятна и злокачественные новообразования кожи - это совершенно разные процессы. Если пигментные пятна можно не трогать или удалить, и в том и другом случае это не скажется на общем здоровье, то онкологические образования требуют длительного, серьезного лечения.

Виды пигментных пятен и методы их удаления

Пигментные пятна могут быть мелкими, большими, единичными и множественными. Они могут иметь разную форму, обычно приближенную к овальной, и разный цвет от светло-рыжего до темно-коричневого. Самые распространенные пигментные пятна: веснушки, родимые пятна и возрастная пигментация.

Веснушки. Этот тип пигментации свойственен светлокожим людям. Веснушки обычно выступают на открытых участках тела - лице, руках ушах, верхней части спины и груди. Их окраска меняется в зависимости от интенсивности солнца. Считается, что веснушки вызваны неравномерным распределением пигмента в коже, поэтому со временем, когда организм крепнет и адаптируется, они бледнеют или совсем пропадают. Многим девушкам, особенно рыжеволосым, веснушки идут - придают индивидуальности, но так бывает не всегда. Слишком контрастная и обширная пигментация - повод для комплексов, поэтому их «выводят».

Убрать веснушки можно разными способами. Народная медицина, например, рекомендует использовать для отбеливания кожи сок петрушки. Конечно, этот метод не подействует сразу - потребуется несколько месяцев. Косметология предлагает куда более эффективные методы. Быстро свести веснушки можно с помощью химического пилинга с основой из фруктовых или молочной кислот или лазерной шлифовкой кожи.

Родимые пигментные пятна. Родинки (невусы) могут образовываться на любом участке тела. Они имеют ровную форму и довольно темную окраску. В отличие от веснушек, меланин, образующий пигментное пятно, располагается в нескольких слоях кожи, поэтому вывести родинку сложнее, чем веснушки. Родинки имеют одну особенность - они могут перерождаться в рак, поэтому крупные и подозрительные образования рекомендуется удалять. Также удаляют родимые пятна, находящиеся в местах соприкосновения со швами одежды, ремнями и на участках, подвергающихся бритью. Травмированная родинка - ворота для инфекции: она может воспаляться, кровоточить и мокнуть.

Прямое показание для обращения в клинику - изменение формы, объема и окраски родимого пятна. Особенно опасны черные и асимметричные родинки, кровоточащие или шелушащиеся пятна с трещинами.

Родинки без признаков онкологии удаляют жидким азотом, методом диатермокоагуляции или лазером. Лазерное удаление родимых пигментных пятен наиболее предпочтительно, так как не травмирует окружающие ткани и не оставляет рубцов. А ещё удалять родинки лазером совсем не больно, поэтому многие пациенты выбирают именно эту методику.

Возрастные пигментные пятна. К сожалению, эти признаки надвигающейся старости предотвратить невозможно. Лентиго - так называют этот тип пигментации - появляется у людей после 40 лет. Особенно заметны такие пигментные пятна в период климакса, когда пигментация подстегивается гормональными изменениями. Локализуются лентиго, как и веснушки, в местах, где кожа подвергалась постоянному солнечному излучению - на лице, руках, груди и спине. Женщины, заметив такую пигментацию, расстраиваются, ведь скрыть коричневые пятна не получается и они отчетливо выдают возраст.

Убрать возрастную пигментацию можно только косметологическими методами - народная медицина здесь не поможет. Можно попробовать срединный или глубокий химический пилинг или малотравматичное лазерное удаление. Преимущество последнего метода неоспоримо - после процедуры на месте пятен остается лишь небольшое покраснение, которое быстро проходит. При глубоком химическом пилинге косметолог полностью удаляет верхний слой кожи, поэтому на восстановление уйдет как минимум месяц.

Крупные пигментные пятна. Мелазмы - значительный косметический недостаток. В отличие от родинок такие пигментные пятна имеют неровную форму и выглядят очень непривлекательно. Их окраска усиливается на солнце - весной и летом, а зимой пигментация идет на убыль. Крупные пигментные пятна - признак гормональных изменений, поэтому они часто возникают при беременности, приеме гормонов, наступлении климакса.

Крупные пигментные пятна могут проходить сами, но женщины не хотят дожидаться этого момента, поэтому многие прибегают к помощи косметолога. Уменьшить окраску таких пятен может легкий пилинг, специальные отбеливающие маски, лазерная шлифовка кожи и т. д.

Лечение пигментных пятен

Удалять пигментные пятна можно только в клинике после осмотра специалистом. Доктор оценивает глубину и размеры пигментации, качество образования, исключая онкологический процесс. После этого принимается решение о методе удаления. Если раньше для этих целей использовались скальпель и концентрированные кислоты и щелочи, сейчас медицина предлагает куда более щадящие и эффективные методики.

Химический пилинг и дермабразия удаляют обширные пигментные пятна, поверхностный «мертвый» слой кожи. Результат - красивый цвет лица, уменьшение глубоких морщин. Методика травматичная, поэтому рекомендуется для женщин в возрасте со значительными изменениями кожи.

Микроминиатюризация подходит для точечного удаления глубокой пигментации. Методика подразумевает вакуумное внедрение действующего препарата в кожу.

Мезотерапия - комплексная инъекционная методика. Подходит для улучшения цвета кожи, ее витаминизации и оздоровления.

Фотоудаление и лазерное воздействие применяется для любого типа кожи и пигментных пятен любого размера.

Получить консультацию по поводу лечения пигментных пятен и удалить их можно в центре врачебной косметологии и эстетической медицины Бест Клиник.

Сами по себе пигментные пятна на коже лица безвредны, ведь это накопление пигмента меланина на маленьком участке кожи. Но считать их простым косметическим недостатком не стоит, так как нередко причиной их возникновения являются различные сбои и заболевания внутреннего характера.

Содержание:

Основные типы и причины возникновения пигментных пятен

Далеко не многие представляют себе механизм образования пигментных пятен. Глубоко в эпидермисе есть красящее вещество меланин, который ответственен за пигментацию кожного покрова. Меланин получается из аминокислоты, содержащейся в меланоцитах, под влиянием особого фермента. Влияние некоторых факторов приводит к тому, что это вещество начинает накапливаться (пигментация), в результате чего на коже лица проступают пятна. Интенсивность окраски пигментных пятен зависит от уровня скопления меланина. Кроме того, по месту расположения, интенсивности окраса пятен можно определить причину их возникновения. К примеру, появление на лбу широкого пятна желтоватого оттенка с ободком может свидетельствовать о возможных нарушениях в работе нервной системы, если едва заметные пятна без четких границ появились на щеках и шее – сбои в работе печени, а темно-коричневые пятна в зоне рта и подбородка могут говорить о нарушении функционирования ЖКТ.

Видео: Из-за чего появляются пигментные пятна, способы лечения.

Веснушки, родинки , солнечные лентиго – это тоже все относится к пигментным пятнам, но они не доставляют нам эстетического дискомфорта, как пятна темно-коричневого цвета на лице, свидетельствующие о скоплении нах этих участках меланина в огромных количествах. При наличии склонности к пигментации важно знать причины увеличения количества меланина, чтобы в последующем предотвратить появление неприятных последствий на лице.

Основными причинами, провоцирующими появление пигментных пятен на лице, являются:

• Действие прямых солнечных лучей. Для тех, кто не имеет склонности к пигментации, меланин является другом и защищает кожу от солнечных ожогов , окрашивая светлые участки кожного покрова в темный цвет. Так появляется загар. Просто у одних окрашивание кожи происходит равномерно, а у других, тех, кто склонен к пигментации, пятнами. Поэтому, если вы знаете о такой особенности своей кожи, старайтесь меньше бывать под открытым солнцем, носите панамы или шляпы с широкими полями, обязательно пользуйтесь кремами для лица с высоким фактором защиты, и не только летом. В последнем случае не всем подходит солнцезащитная косметика, иногда она, наоборот, провоцирует увеличение пигментации. В данном случае косметологи советуют только одно, если при применении солнцезащитного крема вы заметили первые признаки пигментации, начинайте пользоваться отбеливающими средствами.
• Изменения обмена веществ.
• Заболевания ЖКТ, почек, печени, желчного пузыря. В период лечения данных заболеваний рекомендуется регулярно пользоваться защитными и отбеливающими средствами для предупреждения усугубления ситуации.
• Контактирование с химическими веществами, присутствующими в косметике, парфюмерии (чаще всего эфирные масла, абразивные частички скрабов).
• Нехватка витаминов и микроэлементов, особенно меди и аскорбиновой кислоты. При устранении причины пятна исчезают сами собой.
• Период беременности (пятна-хлоазмы, веснушки). В данном случае ничего делать не нужно, пигментные пятна пройдут сами собой примерно спустя 2 месяца после родоразрешения.
• Наследственные факторы. В данном случае удалить пигментные пятна с кожи лица можно, но существует риск их повторного возникновения в другом месте, с природой не поспоришь.
• Гормональные изменения (в том числе возрастные). Нередко пигментные пятна бледно-коричневого окраса появляются в период менструации, зачастую проходят самостоятельно без вмешательства со стороны.
• Нарушение целостности кожного покрова (ожоги , неудачно проведенный пилинг, микротравмы кожного покрова, акне и т.п. могут стать причиной пигментации).
• Прием некоторых лекарственных препаратов (в основном антибиотиков).
• Расстройства нервной системы, частые стрессы (обычно об этом свидетельствует появление пигментации на лбу).

Любой из вышеперечисленных факторов может стать пусковым механизмом к увеличению количества меланина и неравномерному его распределению в коже, в результате чего на коже лица и тела появляются пятна от светло-коричневого до темно-коричневого оттенка.

Методы устранения пигментных пятен с кожи лица

Перед началом лечения пигментации необходимо выявить причину их возникновения и устранить ее. Для этого нужно посетить специалиста или нескольких специалистов (терапевт, гинеколог, эндокринолог и гастроэнтеролог). Без устранения причины лечение пятен будет бесполезным. После того, как будет пройден курс лечения заболевания или нарушения, вызвавшего появление пигментных пятен на лице, пятна исчезнут самостоятельно, либо станут намного бледнее, что значительно облегчит их дальнейшее осветление или удаление.

Для избавления от этого неприглядного косметического недостатка кожи существует довольно много способов: различные виды пилингов (определяет врач с учетом интенсивности окраса пятна, его размеров, индивидуальных особенностей кожи, наличия противопоказаний), отбеливающие процедуры, косметические и домашние средства с отбеливающим эффектом, рецепты народной медицины.

Удаление пигментных пятен косметологическими методами

Лазерный пилинг.

Наиболее эффективный и предпочтительный метод. С помощью лазерных лучей производится щадящее шлифование кожи, удаляется верхний ее слой, одновременно стимулируются процесс обновления. В результате помимо устранения основной проблемы, кожа дополнительно омолаживается, приобретает ровный тон.

Ультразвуковой пилинг.

Процедура эффективна в отношении светло-коричневых малозаметных пигментных пятен на лице, дополнительно улучшает кровообращение в коже.

Дермабразия.

Шлифование поверхности кожи лица специальным прибором, поверхностные слой пигментированных клеток устраняется, новые клетки быстро восстанавливаются, кожа имеет ровные оттенок.

Фототерапия.

С помощью воздействия световых волн на участки пигментации разрушаются клетки, содержащие чрезмерное количество меланина.

Криотерапия.

Воздействие низких температур (жидкого азота) на проблемные участки кожи, вследствие чего они осветляются. Попутно кожа омолаживается, выравнивается ее тон.

Химический пилинг.

Для пилинга применяются различные кислоты (гликолевый пилинг , фруктовый пилинг и т.п.), благодаря которым осуществляется слущивание верхних слоев кожи, устраняется пигментация, стимулируются процессы клеточного обновления.

Все без исключения пилинги имеют много противопоказаний, именно поэтому специалист после индивидуальной консультации выбирает вид пилинга, количество сеансов.

Отбеливающие салонные процедуры.

Сама процедура проходит безболезненно, но очень длительная по времени и малоэффективная. Сами пигментные пятна светлеют, становятся малозаметными, однако полностью от них процедура не избавит.

Косметические средства от пигментных пятен.

Различные кремы с отбеливающим действием против пигментных пятен необходимо использовать с большой осторожностью и под контролем врача, поскольку неправильное применение может усугубить ситуацию, увеличить количество пигментированных участков на лице и интенсивность их окраса. Врач подберет отбеливающий крем с учетом противопоказаний.

Рецепты народной медицины от пигментных пятен

Иногда устранить небольшие участки пигментации можно с помощью народных средств. Сок некоторых фруктов, овощей и растений обладает осветляющим действием (грейпфрут, лимон, огурец, квашеная капуста, редька). В свежем соке любого из них просто смочите марлевую салфетку и наложите на зону пигментных пятен на 10 минут. После процедуры нужно просто умыться прохладной водой и смазать лицо увлажняющим средством. Такой способ нужно применять 2 раза в день в течение 10 дней. Потом нужно выдержать семидневную паузу и при необходимости повторить курс.

Творожная отбеливающая маска.

Состав.
Творог нежирный – 1 ст. л.
Нашатырный спирт – 10 капель.
Перекись водорода (3%) – 5 капель.

Применение.
Компоненты соединить в однородную массу. Нанести точечно на участки пигментации и оставить на 15 минут, смывать прохладной водой, после процедуры на кожу нанести крем увлажняющего действия.

Осветляющая маска со сметаной и глиной.

Состав.
Жирная сметана – 1 ч. л.
Жидкий мед – 1 ч. л.
Сок лимона – 1 ч. л.
Белая глина – 1 ч. л.

Применение.
Компоненты смешать, нанести точечными мазками на пигментные пятна и держите 15 минут. Снимать маску теплой, а затем прохладной водой. Смазать кожу кремом с увлажняющим действием.

Огуречная маска.

Состав.
Свежий огурец – 1 шт.

Применение.
Огурец натереть на мелкой терке, слегка отжать сок и нанести на кожу лица. Через 15 минут умыться водой комнатной температуры и нанести увлажняющий крем.

Белковая маска.

Состав.
Яичный белок – 1 шт.
Лимонный сок – ¼ плода.
Перекись водорода – 3 капли.

Применение.
Ингредиенты смешать и нанести точечно на коричневые пятна. Держать смесь на лице 10 минут, снять ватным диском, смоченным в молоке и нанести питательный крем.

Отбеливающие процедуры лучше делать ближе к вечеру, когда уже не планируете выхода на улицу. Каждый состав маски предварительно тестируйте на наличие чувствительности.

Профилактика появления пигментных пятен на лице

Избавившись от пигментных пятен, позаботьтесь о том, чтобы они больше не появлялись. А именно, применяйте солнцезащитную косметику, не злоупотребляйте солнечными ваннами (загорать лучше в утренние часы примерно до 12.00 ч, вечером после 16.00 ч), наблюдайтесь у врача, при необходимости проводите коррекцию основного заболевания, ставшей причиной чрезмерной пигментации, принимайте витамины и в целом ведите здоровый образ жизни.

Пигментированная область может появиться не только на теле, но и на лице, что особенно неприятно с эстетической точки зрения. Причины пигментных пятен на лице (пигментации кожи) разнообразны. Они могут иметь наследственную природу, быть врождёнными или возникать как следствие какого-либо заболевания. Правильная диагностика крайне важна, так как повышает шансы ликвидировать дефект безвозвратно.

Классификация пигментных пятен

Меланогенез – один из защитных механизмов организма. Меланоциты вырабатывают меланин, который по клеточным отросткам транспортируется в кератиноциты и становится частью эпидермиса. Здесь он играет роль УФ-фильтра и поглощает солнечное излучение, предотвращая ожоги и вредные последствия облучения.

Сбои в приводят к повышенной выработке меланина и образованию гиперпигментированных участков на теле. Отталкиваясь от происхождения, все гипермеланозы можно разделить на первичные и вторичные.

1. Первичные:

2. Вторичные:

• постинфекционные: проявления туберкулёза, сифилиса;
• поствоспалительные: после угревой болезни, красного плоского лишая, экземы, нейродермита и др.

Среди наиболее распространённых гипермеланозов с локализацией на лице можно выделить:

Факторы, которые способствуют пигментации кожи

Механизм возникновения сбоев в работе меланоцитов до конца не изучен, поэтому в каждом конкретном случае причина появления пигментных пятен на лбу, шее, вокруг глаз индивидуальна. К факторам, которые способствуют появлению гипермеланозов и усугублению их состояния, относятся:

• нарушение гормонального фона организма вследствие беременности, приёма гормональных препаратов (в т. ч оральные контрацептивы), пубертатного периода и климакса;
• воздействие УФ-лучей. Сюда же можно включить и фотостарение – увядание кожи как результат постоянного УФ-облучения;
• недостаток или избыток витаминов и микроэлементов, влияющих на выработку меланина: аминокислоты тирозин и триптофан, селен, медь, витамины В10, А, Е;
• нездоровый образ жизни: постоянный или одномоментный сильный стресс, злоупотребление алкоголем, курение;
• генетическая предрасположенность;
• возрастная пигментация кожи: естественное уменьшение выработки меланина ведёт к повышенной уязвимости кожных покровов перед УФ-лучами;
• нарушения в работе внутренних органов – желчного пузыря и печени (пигментация часто бывает проявлением гепатита А);
• приём препаратов с фототоксичным эффектом, которые вызывают раздражение кожи и её повышенную светочувствительность. Среди них тетрациклин, сульфаниламиды, хинин, антигистамины и средства от угрей.

Виды пигментных пятен или пигментация кожи лица

Заболевания, которые вызывают нарушения пигментации кожи

Кроме вышеперечисленных факторов, появлению гиперпигментированных областей на лице способствуют некоторые заболевания:

• альбинизм – врождённая патология, которая заключается в отсутствии меланина в организме. Считается, что выработка пигмента блокируется по причине недостаточного количества фермента тирозиназы. Бывает тотальным,частичным и неполным: тотальный выражается в гипопигментации всего тела, частичный – в недостаточной пигментации отдельных участков, неполный предполагает гипопигментацию волосяного покрова и радужки глаз;
• фенилкетонурия – наследственное нарушение метаболизма фениланина, которое ведёт к накоплению фермента и его токсичных продуктов в тканях и тяжёлым поражениям ЦНС вплоть до идиотии. Вследствие болезни происходит сбой в выработке тирозина, который метаболически связан с фениланином, а это, в свою очередь, влияет на сокращение синтеза меланина;
• туберозный склероз – генетическое заболевание, которое выражается в развитии туберсов – доброкачественных опухолей во всём организме. Полисистемные нарушения проявляются в том числе и в виде утолщённых пигментных пятен на руках и лице;
• витилиго – наиболее неизученная болезнь, которая заключается в эпидермиса. Причиной могут послужить сбои в работе организма, нервное напряжение, наследственная предрасположенность. Проявляется в виде областей белой пигментации на коже.

Витилиго или белые пигментные пятна на коже

Диагностика и назначение лечения

Несмотря на кажущуюся безобидность и распространённость, гипермеланозы кроют в себе опасность – при определённых условиях (травмировании, чрезмерном воздействии УФ-излучения) они могут спровоцировать меланому – злокачественную опухоль, источник развития которой находится в меланоцитах. Поэтому, если на лице появились пигментные пятна, их необходимо показать специалисту, который диагностирует гиперпигментацию и назначит соответствующую терапию.

К методам диагностики относятся:

• визуальный осмотр и пальпация;
• сбор анамнеза пациента и его родственников;
• дермоскопия: осмотр пятна при помощи дерматоскопа – прибора, который многократно увеличивает и детализирует исследуемый участок;
• компьютерная диагностика, при которой аппарат изучает состояние кожного покрова и автоматически сравнивает его с эталонным;
• гистология: изучение среза ткани.

В зависимости от поставленного диагноза, гипермеланоз можно вылечить или удалить. К методам избавления относятся