Предынсультное состояние: что делать? Предынсультное состояние: симптомы, лечение, что делать, профилактика. Предвестники острого нарушения мозгового кровообращения

Предынсультное состояние – группа специфических симптомов, появление которых может указывать на приближение сосудистой катастрофы в головном мозге. Подобное заболевание наиболее часто поражает лиц старшего возраста от сорока до семидесяти лет, однако в последнее время отмечается его распространённость у молодых людей.

Стать причиной подобного расстройства может большое количество обстоятельств, начиная от отягощённой наследственности и протекания других патологий сердечно-сосудистой системы, заканчивая и ведением нездорового образа жизни.

Такое состояние выражается в большом количестве самой разнообразной симптоматики. Основными клиническими проявлениями принято считать выраженную головную боль, головокружение, тошноту, затруднение дыхания, онемение половины лица и конечностей.

Поскольку игнорирование симптоматики неизменно приведёт к инсульту, очень важно знать правила неотложной помощи и профилактические меры. Полноценное лечение может быть осуществлено только клиницистами в условиях медицинского учреждения.

Этиология

Предынсультное состояние имеет широкий спектр предрасполагающих факторов, среди которых стоит выделить:

  • интенсивную физическую нагрузку;
  • продолжительное влияние или эмоциональных перенапряжений;
  • резкое колебание показателей артериального давления;
  • наследственную предрасположенность к патологиям сердечно-сосудистой системы. Зная это, человек может быстро предотвратить развитие подобного состояния и, как следствие, . Для этого необходимо лишь обратиться за квалифицированной помощью при первом изменении самочувствия;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • многолетнее пристрастие к пагубным привычкам, в частности, к распитию алкоголя и табакокурению;
  • наличие у человека избыточной массы тела;
  • бесконтрольный приём некоторых медикаментов, например, контрацептивов или лекарств для снижения веса;
  • нерациональное питание;
  • длительное переохлаждение или, наоборот, перегрев организма;
  • повышенная чувствительность к изменениям атмосферного давления;
  • нарушение процесса свёртываемости крови;
  • наличие или стойкой артериальной гипертензии;
  • длительный постельный режим;
  • наличие патологий со стороны сердца или сосудов.

Стоит отметить, что до шестидесяти лет от подобного недуга страдают в основном представители мужского пола, а в возрасте старше шестидесяти лет – женщины. Помимо этого, именно представительницы женского пола тяжелее переносят предынсультное состояние, несмотря на то, что симптомы болезни у них ничем не отличаются. В случаях развития инсульта, женщины не так быстро возвращаются к нормальной жизни, нежели мужчины, а в некоторых случаях остаются прикованными к постели. Смертность от игнорирования клинических признаков предынсультного состояния наступает чаще у представительниц слабого пола.

Симптоматика

Симптомы инсульта

По мере прогрессирования подобного расстройства, будет отличаться не только степень интенсивности, но и количество признаков.

Первые симптомы предынсультного состояния будут выражаться в:

  • появлении незначительных болей в грудной клетке и области сердца. Сначала болезненность будет носить периодический характер, но вскоре станет постоянной;
  • общем недомогании;
  • трудностях при дыхании;
  • возникновении болевых ощущений и дискомфорта в лице, верхних и нижних конечностях;
  • ощущении человеком собственного сердцебиения;
  • кратковременной потере сознания;
  • сухости в ротовой полости.

Главными признаками, указывающими на скорое появление инсульта, являются:

  • внезапная и ярко выраженная головная боль, выражающаяся без видимых причин;
  • расстройство речи, а также утрата способности понимать то, что говорят другие люди;
  • сильное головокружение и нарушение координации;
  • необычные для того или иного пациента показатели АД – они могут быть как выше, так и ниже индивидуальной нормы;
  • тошнота, которая практически всегда заканчивается рвотными позывами;
  • онемение левой или правой половины лица и тела, а также верхних и нижних конечностей;
  • слабость в руке или ноге с одной стороны – интенсивность такого признака может варьировать от небольшой неловкости движений, до полного паралича;
  • снижение остроты зрения – сюда стоит отнести раздвоенность картинки перед глазами, нарушение периферического зрения, выпадение отдельных участков зрительного поля и внезапное наступление слепоты одного глаза;
  • осиплость голоса;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • судорожные припадки;
  • затруднение или нарушение координации движений и жестикуляции;
  • трудности при проглатывании твёрдой пищи и жидкостей.

Помимо этого, для того чтобы распознать предынсультное состояние у женщин и мужчин, существует простой, но очень эффективный тест, который носит название УЗП, где каждая буква аббревиатуры имеет собственное значение:

  • У – улыбка. Если попросить человека улыбнуться, то его улыбка будет несимметричная. Выражается это в том, что один из уголков рта скошен книзу. Помимо этого, стоит обратить внимание на положение языка – в норме он располагается по центру ротовой полости, при таком расстройстве он будет отклонён и имеет неправильную форму;
  • З – заговорить. Заговорив с человеком, у которого, возможно, предынсультное состояние, можно заметить то, что его речь выражается в нечленораздельных звуках или же он полностью утратил способность разговаривать. В некоторых случаях пациент может путать буквы или слоги в словах;
  • П – поднять. Нужно предложить человеку одновременно поднять обе руки вверх, и проследить насколько хорошо у него это получится, и сможет ли он сделать это вообще.

От времени появления всех вышеуказанных клинических признаков, до развития необратимых изменений в мозге может пройти от трёх до шести часов.

Лечение

Заметив проявление одного или нескольких вышеуказанных признаков предынсультного состояния, необходимо как можно скорее выполнить правила доврачебной экстренной помощи. Прежде всего, необходимо вызвать бригаду врачей, во время ожидания их приезда нужно:

  • обеспечить больному горизонтальное положение так, чтобы голова находилась на несколько градусов выше нижней части тела. При этом стоит следить за тем, чтобы шея не сгибалась;
  • дать возможность свободно дышать – для этого следует освободить человека от узкой одежды, а также открыть окна и двери для поступления в помещение, где находится пострадавший, свежего воздуха;
  • не паниковать самому и попытаться успокоить больного;
  • по возможности измерять АД, записать показатели и сообщить их приехавшим медикам. В случаях очень высокого артериального давления, дать лекарство, которое обычно принимает пациент. Однако стоит учесть, что резкое снижение АД очень опасно для жизни человека. За раз достаточно снизить значения не более чем на 30%;
  • перевязать большой палец левой руки резинкой, шнурком или жгутом. Держать такую повязку нужно не более пяти минут. По истечении этого времени стоит энергично растирать кисть по направлению к кончикам пальцев. Такая процедура необходима для снижения кровяного тонуса, если нет лекарственных препаратов;
  • положить под язык больного две таблетки «Глицина»;
  • повернуть голову больного на бок – в случаях, если появится обильная рвота.

Врачи, прибывшие на вызов, сделают пострадавшему соответствующую инъекцию, после чего будет принято решение о его госпитализации в медицинское учреждение и назначение дальнейшей тактики лечения.

В тех ситуациях, когда больной не нуждается в госпитализации, необходимо соблюдать профилактические мероприятия.

Профилактика

Во избежание развития предынсультного состояния, нужно выполнять несколько несложных рекомендаций:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • по возможности избегать физических и эмоциональных перенапряжений;
  • исключить из рациона жирные и острые блюда, сладости и пересоленную пищу, копчёности и консерванты, газированные напитки и крепкий кофе;
  • раз в три месяца сдавать кровь для определения уровня холестерина в крови;
  • обогатить рацион продуктами, в которых содержится большое количество пектина, витаминов и полезных для организма микроэлементов;
  • поддерживать показатели АД не более 140 на 90 миллиметров ртутного столба;
  • при необходимости привести в норму массу тела;
  • ежедневно бывать на свежем воздухе;
  • не допускать переохлаждения и перегрева организма;
  • своевременно лечить заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • принимать лекарства только по предписанию клинициста.

Главной мерой профилактики является ежегодное прохождение полного медицинского обследования.

Инсульт – это острое состояние, суть которого заключается в остром нарушении кровообращения в каком-либо участке головного мозга . Как известно, всеми функциями нашего организма управляет нервная система и основной ее компьютер – головной мозг. За разные функции отвечают разные участки мозга. И если нарушается кровообращение в каком-либо участке, соответствующие ему функции организма просто выпадают (в зависимости от величины очага поражения это может быть нарушение движения отдельных конечностей или паралич половины тела, нарушение чувствительности, речи, зрения, памяти, нарушение равновесия, глотания и т.д.).

Инсульт бывает двух видов: геморрагический и ишемический:

  • возникает вследствие разрыва внутримозгового сосуда, излития крови в мозговую ткань, формировании внутримозговой гематомы, которая давит на определенный участок мозга и вызывает нарушение его функционирования.
  • (инфаркт мозга) возникает вследствие закупорки сосуда , или эмболом. В результате кровообращение этого участка мозга прекращается и возникает некроз – нервные клетки в этом месте погибают.

Таким образом, инсульт – это острая сосудистая катастрофа в головном мозге. Выпавшие функции могут восстановиться через какое-то время, а могут оказаться утраченными безвозвратно . Так что инсульт – это всегда опасно, это ситуация, требующая немедленной помощи.

У кого чаще всего может возникнуть инсульт?

Существуют определенные факторы риска развития инсульта. Лица, имеющие такие факторы риска, а также их близкие, должны иметь четкое представление об этом осложнении, уметь распознать первые признаки, уметь сориентироваться и принять необходимые меры. Инсульт чаще всего развивается у лиц:

  1. С ожирением.
  2. У лежачих и малоподвижных больных.
  3. С нарушением свертывания крови.

Что касается пола и возраста, то в возрасте до 60 лет инсульт чаще встречается у мужчин, в более старшем возрасте он чаще настигает женщин.

Провоцирующими моментами для развития инсульта могут стать:

  • Эмоциональный стресс.
  • Перепады артериального давления (резкое повышение или резкое снижение).
  • Перепады атмосферного давления.
  • Алкогольное опьянение.
  • Перегревание или переохлаждение.
  • Предвестники инсульта и предынсультные состояния

    Хотя инсульт – это и острое состояние, он редко развивается на фоне полного благополучия. Обычно наступлению необратимых изменений в головном мозге все-таки предшествуют признаки, называемые предвестниками инсульта. Почти всегда предвестники предшествуют ишемическому инсульту, так как такой инсульт развивается в основном подостро, в течение нескольких часов.

    Если ишемия участка мозга происходит за счет , то развившиеся на этом фоне признаки очаговой мозговой симптоматики могут быть обратимыми, и при правильно оказанной помощи регрессировать в течение нескольких минут или часов. Эти признаки нужно знать, так как на этом этапе ситуацию еще можно взять под контроль и предотвратить грозное необратимое осложнение.

    К предынсультным состояниям можно отнести (или преходящее нарушение мозгового кровообращения), церебральные , гипертоническую энцефалопатию.

    У лиц с факторами риска появление таких симптомов – это всегда повод для вызова скорой помощи:


    инфографика: АиФ

    Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это внезапно возникшие один или несколько вышеописанных симптомов. Отличие от настоящего инсульта лишь в том, что симптомы проходят в течение короткого времени (от нескольких минут до 24 часов).

    Церебральный гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления, сопровождающееся мозговыми симптомами: выраженной , тошнотой, рвотой, затуманиванием зрения.

    Наиболее тяжелая форма церебрального гипертонического криза – это острая гипертоническая энцефалопатия. Такое осложнение встречается при злокачественном течении гипертонической болезни, эклампсии, заболеваниях почек, феохромоцитоме. Помимо сильной головной боли и тошноты, это состояние характеризуется нарушением сознания от спутанности до оглушенности и сопора. Может возникнуть нарушение зрения вследствие кровоизлияния в сетчатку, судороги.

    Видео: признаки инсульта — мнение специалиста

    Тактика при подозрении на предынсультное состояние

    При появлении вышеуказанных симптомов первое, что необходимо сделать – это вызвать скорую помощь . Невозможно определить до госпитализации являются ли развившиеся симптомы признаками настоящего инсульта, или же это предынсультное состояние.

    Пока скорая помощь едет, нужно:

    • Уложить больного, голова при этом должна быть слегка приподнята (под углом около 30 градусов). При этом максимально щадить шею (не сгибать).
    • Расстегнуть стесняющую одежду.
    • Постараться не паниковать и максимально успокоить больного.
    • Необходимо измерить артериальное давление.
    • При очень высоких цифрах дать таблетку быстродействующего препарата, привычного для больного (каптоприл, нифедипин). Сильно снижающие давление препараты типа клофелина давать не следует. Давление снижать нужно не резко, а постепенно, достаточно на 20-30%.
    • 5-10 таблеток глицина под язык или за щеку для рассасывания.

    Все подозрения на инсульт и предынсультные состояния требуют немедленной госпитализации. В стационаре возможно проведение специальных обследований для уточнения диагноза, наблюдения за динамикой, а также выбор правильной тактики лечения. Даже если грозные симптомы и регрессировали, не следует отказываться от госпитализации.

    материалы

    Инсульт – это состояние, при котором происходит острое нарушение в кровообращении мозга. Инсульт может привести к потере двигательных и речевых функций.

    Чтобы предотвратить возникновение инсульта необходимо внимательно следить за своими ощущениями и не упустить момент, когда настанет прединсультное состояние. Прединсультное состояние – это множество различных признаков, которые предвещают появление инсульта.

    Признаки прединсультного состояния

    Первым признаком прединсультного состояния является очень сильная головная боль.

    Остальные признаки заключаются в следующем:

    • Кружиться голова.
    • Постоянно тошнит.
    • Наблюдается рвота.
    • Возможны резкие скачки давления.
    • Шумит в ушах.
    • Наблюдается ухудшение зрения, перед глазами всё время мелькают чёрные точки.
    • Становиться трудно, дышать, а сердце при этом бьётся быстрее нормы.

    Изредка приближение инсульта характеризуется резким приливом крови, из-за этого предметы видятся, будто в красной пелене.Важно понимать, что прединсультное состояние очень опасно и при отсутствии медицинской помощи человек может даже умереть или же навсегда остаться инвалидом.

    Симптомы прединсультного состояния при разных видах инсульта

    На сегодняшний день в медицине существует два вида инсульта:

    1. Ишемический инфаркт мозга.
    2. Геморрагический инфаркт.

    У каждого из этих видов наблюдается своя симптоматика во время наступления прединсультного состояния.

    Инсульта наиболее часто наблюдается у людей, которые перешагнули черту в 50 лет.

    Во время прединсультного состояния при ишемическом инфаркте наблюдаются следующие симптомы:

    • Немеет лицо.
    • Наблюдается слабость в суставах (но, несмотря на это отсутствуют такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота).
    • Чрезмерная бледность на лице, при этом температура и давление находятся в пределах нормы.
    • Пульс слабее нормы.
    • Присутствуют боли в области сердца.

    Геморрагический инфаркт от ишемического инфаркта отличается тем, что наступает достаточно резко, а прединсультное состояние слишком короткое и за это время можно просто не успеть помочь больному.

    Основные симптомы при геморрагическом инфаркте заключаются в следующем:

    • Потеря сознания.
    • Резкое снижение активности организма (человек резко начинает чувствовать сильную слабость).
    • Возможно, проявление психомоторного возбуждения (человек резко впадает в ярость, уныние, веселье и другое).
    • Наблюдаются непроизвольные стереотипные движения (человек хлопает, отмахивается, пощипывает какую-то часть тела).
    • Увеличиваются потовыделения.
    • Лицо изменяет свой окрас, становиться то красным, то бледным.
    • Становиться тяжело, дышать.
    • Возможно, появление судорог.

    Первая помощь во время прединсультного состояния

    Когда наблюдаются симптомы прединсультного состояния необходимо сразу же вызывать скорую помощь . Нужно во время разговора с диспетчером скорой помощи указать наблюдающиеся у больного симптомы и при возможности указать цифры артериального давления.

    Ожидая прибытие скорой помощи необходимо выполнить следующие действия:

    • Уложить больного на диван или кровать, под голову нужно положить подушку. Ожидая скорую помощь больной должен именно лежать, ни в коем случае нельзя совершать какие-либо физические действия;
    • При необходимости ослабить ворот, чтобы к больному попадал приток воздуха;
    • Если у больного наблюдается проявление рвотных рефлексов нужно повернуть его голову набок, рвота не должна проникнуть в дыхательные пути;
    • Если артериальное давление не было измерено до вызова скорой помощи, то нужно его измерять;
    • Если у больного уже наблюдалось подобное состояние, и ему было выписано какое-то лекарство, то это лекарство можно принять (запрещается принимать больше необходимой дозы).

    Лечение прединсультного состояния в медицинском учреждении

    Прединсультное состояние является очень опасным для жизни, поэтому вылечить его в домашних условиях невозможно. Нужно обязательно обращаться к врачу.

    Как правило, скорая помощь забирает больного с симптомами прединсультного состояния в стационар. Обследованием и лечением пациента занимаются такие врачи, как невролог, узист и врач-реаниматолог. В запущенных случаях прединсультного состояния в лечении принимает участие хирург, который проводит операции на сосудах.

    Если прединсультное состояние наложило отпечаток на какую-то из функций организма – речь, движения, с больным занимаются логопеды, эрготерапевты, психологи и психиатры.

    Предотвращение возникновения прединсультного состояния

    Основной причиной возникновения инсульта, а соответственно и прединсультного состояния является наличие слишком густой крови , которая приводит к закупорке сосудов. Эту проблему можно решить с помощью разжижения крови.

    Для того чтобы кровь стала более жидкой нужно употреблять большое количество простой воды, не менее 2 литров в день. Пить воду лучше всего именно днём, а не ближе к вечеру. Нужно отказаться от употребления алкогольных веществ. Стоит свести к минимуму употребление различной жирной пищи. Полезным считается употребление лимонов, поскольку они отлично разжижают кровь.

    Чтобы в дальнейшем не получить инсульт нужно внимательно следить за своим образом жизни. Здоровый образ жизни сохранит человеку его здоровье.

    Если у человека наблюдаются проблемы с лишним весом, то их обязательно нужно решать, поскольку излишний жир в организме человека не способствует защите от возникновения инсульта.

    Если у человека наблюдаются симптомы прединсультного состояния сразу же нужно обращаться к врачам – это не то заболевание, которое можно лечить самостоятельно. Самолечение может привести к потере жизни.

    Предынсультное состояние характеризуется кратковременным появлением общемозговых или очаговых неврологических симптомов, которые в результате включения механизмов саморегуляции или своевременно оказанной медицинской помощи исчезают бесследно в течение 24 часов, при этом функция головного мозга восстанавливается в полном объеме. При неблагоприятном стечении обстоятельств преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) заканчивается инсультом, ишемическим или геморрагическим. Своевременно оказанная при ПНМК медицинская помощь позволяет сохранить функции головного мозга в полном объеме и избежать длительного и сложного периода реабилитации, поэтому знать, как проявляется предынсультное состояние, необходимо каждому.

    Клинически преходящие нарушения мозгового кровообращения подразделяются на две группы

    Различают две клинические формы преходящего нарушения мозгового кровообращения: транзиторная ишемическая атака (ТИА) и церебральный гипертонический криз (острая гипертоническая энцефалопатия). ТИА расценивают как начальную стадию ишемического инсульта: причины, механизм возникновения патологических изменений и симптомы у этих двух состояний сходны. Церебральный гипертонический криз – самостоятельная форма очагового неврологического заболевания. В этом случае предынсультное состояние - следствие резкого повышение системного артериального давления, при котором происходит срыв компенсаторных механизмов ауторегуляции мозгового кровообращения. Признаки предынсультного состояния, протекающего по типу ТИА и церебрального криза различны: в первом случае преобладают очаговые симптомы (локальные парестезии и двигательные расстройства), во втором – общемозговые (головная боль, синдром внутричерепной гипертензии).

    При выявлении симптомов предынсультного состояния необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. При неблагоприятном течении исходом преходящего нарушения мозгового кровообращения может стать инсульт.

    Признаки транзиторной ишемической атаки

    Основная причина ТИА – критическое сужение просвета или закупорка одной из крупных артерий, отвечающих за питание ткани головного мозга. Это может быть как магистральный сосуд (сонная или позвоночная артерия), так и одна из ветвей каротидного или вертебробазилярного бассейна. Специфика неврологических очаговых симптомов связана с локализацией ишемического очага, а обратимость зависит от степени развития коллатеральной сети кровеносных сосудов. Именно за ее счет происходит реперфузия патологического очага, в результате чего исчезают симптомы ишемии.

    Предынсультное состояние по типу ТИА в области каротидного бассейна (связанное с нарушением тока крови в правой или левой сонной артерии, или одной из крупных внутримозговых ветвей) сопровождается следующими симптомами:

    • нарушением чувствительности отдельных участков кожи лица и конечностей на стороне, противоположной поврежденному участку головного мозга;
    • односторонние парезы конечностей или отдельных мышечных групп;
    • у правшей при поражении левой средней мозговой артерии возможны нарушения речи;
    • нарушение кровотока во внутренней сонной артерии может вызывать преходящую слепоту из-за ишемии сетчатки на стороне поражения, при этом двигательные и чувствительные расстройства проявляются в противоположной половине тела.

    ТИА в бассейне позвоночных артерий проявляется иными симптомами:

    • головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота;
    • нарушение работы глазодвигательных мышц: двоение в глазах, косоглазие;
    • нарушения равновесия и координации движений, тремор, спонтанные движения глазных яблок (нистагм);
    • возможно нарушение речи, осиплость голоса и затрудненное глотание.

    Признаки гипертонического церебрального криза

    Церебральный сосудистый криз – это проявление осложненного гипертонического криза

    Церебральный гипертонический криз или острая гипертоническая энцефалопатия – это предынсультное состояние, которое развивается при резком повышении артериального давления до уровня 180/120-200/140. В этом случае перестают действовать компенсаторные механизмы ауторегуляции кровоснабжения головного мозга и в ответ на повышение давления в магистральных сосудах происходит их расширение. В результате кровеносная сеть головного мозга переполняется кровью, проницаемость сосудов увеличивается и жидкость начинает пропотевать через сосудистую стенку. При этом нарушается работа гематоэнцефалического барьера и возникает отек головного мозга.

    Для острой гипертонической энцефалопатии характерны следующие симптомы:

    • сильная распирающая изнутри головная боль, сначала в затылочной области, затем диффузная;
    • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
    • нарушение зрения по типу выпадения полей, вспышек света или мелькания пятен перед глазами;
    • изменение ясности сознания от психомоторного возбуждения до оглушенности и потери сознания.

    Первая помощь при преходящих нарушениях мозгового кровообращения

    При появлении симптомов, характерных для одного из видов предынсультного состояния, необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Несмотря на то, что в ряде случае ТИА проходят самостоятельно без последствий, лечение в домашних условиях без консультации специалиста недопустимо: слишком мала вероятность спонтанного выздоровления и велик риск развития необратимых изменений в ткани головного мозга. Во время разговора с диспетчером нужно сообщить об имеющихся симптомах, по возможности назвать цифры артериального давления, в этом случае на вызов будет направлена специализированная бригада.

    Тактика неотложной помощи при ПНМК

    Перед прибытием врача следует:

    • Уложить больного на кровать или кушетку, слегка приподняв головной конец. Категорически запрещается сидеть, ходить, заниматься физическим или умственным трудом.
    • Ослабить ворот рубашки и обеспечить приток свежего воздуха.
    • При сильной тошноте и позывах на рвоту повернуть голову набок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
    • Измерить артериальное давление и записать показатель, чтобы сообщить его врачу.
    • Если больному ранее был назначен гипотензивный препарат, при ТИА можно принять его, не превышая обычной дозировки, или положить под язык 2 таблетки глицина.

    При ТИА и гипертоническом церебральном кризе гипотензивные средства не стоит применять без назначения врача, так как для правильного выбора препарата требуется более точная диагностика, а резкое снижение артериального давление может привести к вторичной ишемии головного мозга и усилению отека.

    Дополнительное обследование и лечение при предынсультном состоянии

    Пациенты, перенесшие ТИА, требуют обследования для выяснения причины преходящей ишемии мозга

    Диагноз ТИА устанавливается постфактум в том случае, если в течение 24 часов удалось добиться полной регрессии симптомов. В течение первых суток все случаи рассматриваются как ишемический инсульт, поэтому лечение проводится в стационаре. Для выяснения механизма ишемии проводят КТ или МРТ головного мозга, УЗИ артерий головного мозга, общий анализ крови, определение параметров свертывающей системы, уровня глюкозы и липидов. В зависимости от результатов подбирают схему лечения, которая может включать антикоагулянты или антиагреганты, гипотензивные и вазоактивные препараты. После стихания острых явлений обязательно назначение поддерживающей терапии для профилактики повторных ТИА и ишемического инсульта.

    При острой гипертонической энцефалопатии пациента в экстренном порядке госпитализируют в реанимационное отделение неврологического стационара, так как из-за нарастающего отека мозга состояние может ухудшиться очень быстро. В зависимости от клинических особенностей лечение включает:

    • вынужденное экстренное снижение АД в течение 1 часа при наличии признаков поражения органов мишеней: изменений глазного дна, отека легких, ишемии миокарда или нарушения функции почек;
    • постепенное снижение артериального давления, которое позволяет предупредить резкое снижение интенсивности кровотока в сосудах головного мозга и избежать развития вторичной ишемии.

    Помимо этого, назначают мочегонные средства и нейропротекторы.

    Инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения. Предынсультное состояние – это совокупность признаков, предвещающих возникновение этого опасного заболевания. По данным ВОЗ, в последнее время количество пациентов, обратившихся за медицинской помощью по поводу инсульта, резко возросло. Главной причиной его появления называют запущенные стадии гипертонии, частые стрессы, алкоголь, неправильное питание.

    Давайте поговорим с вами на эту тему подробнее, рассмотрим на страницах сайта www.сайт, что представляет собой предынсультное состояние, симптомы, лечение, что делать, профилактика этой патологии какая.

    В чем опасность предынсультного состояния?

    Это состояние очень опасно тем, что может привести к инсульту. Если не предпринять срочных мер к выведению человека из этого состояния, не оказать квалифицированную медицинскую помощь, это может привести к очень тяжелым последствиям.

    Различают два вида инсультов: геморрагические и ишемические. Геморрагический инсульт развивается из-за разрыва кровеносного сосуда в каком-либо отделе головного мозга.

    Ишемический инсульт возникает от спазма сосудов. Причем кровоизлияние в этом случае, обусловлено наличием тромбоза кровеносного сосуда мозга. Именно этот вид инсульта вызывает всевозможные параличи, которые трудно поддаются лечению.

    Чаще всего заболевание поражает людей среднего и старшего возраста: от 45 до 70 лет. Как правило, приступ возникает днем, обычно после перенесенного сильного волнения, переживания. Как мы говорили, инсульту часто предшествует предынсультное состояние, на симптомы которого следует обратить особое внимание, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

    Признаки предынсультного состояния

    В первую очередь начинает сильно болеть голова. Появляется также головокружение, тошнота, рвота. При этом возможно резкое изменение кровяного давления. Оно может сильно повыситься или, наоборот, резко упасть. Появляется шум в ушах, ухудшается зрение, перед глазами мелькают «мушки», учащается дыхание, замедляется, или убыстряется биение сердца. Часто перестает двигаться рука или нога, может отняться речь, появляется «кривая» улыбка. Иногда инсульту предшествует сильный прилив крови к лицу, предметы видятся в красном цвете.

    Предынсультное состояние опасно для жизни, поэтому, чем раньше оказана медицинская помощь, тем больше вероятность восстановления утраченных функций организма. Лечение проводится в условиях неврологического отделения стационара. Решение об этом должен принимать врач скорой помощи, которую необходимо незамедлительно вызвать при появлении признаков предынсультного состояния.

    Оказание первой помощи

    Вызванный врач скорой помощи на основании симптомов, сделает соответствующую инъекцию. После этого примет решение о необходимости помещения больного в больницу. Перед приездом скорой помощи, предпримите самостоятельные меры для облегчения предынсультного состояния. Это нужно сделать обязательно, в противном случае, сосуды мозга могут быть повреждены, что ведет к инсульту, который очень часто заканчивается смертью пациента.

    Для снижения давления крови, сильно перетяните большой палец руки резинкой или шнурком. Палец должен покраснеть, побелеть, затем посинеет. Это нормально. Держите перевязку около 5 минут. Затем жгут снимите, энергично массируйте палец по направлению к кисти руки. Эта процедура снизит артериальное давление минимум на 30 единиц, кровоток обновится. Давление останется сниженным примерно полчаса. Если экипаж скорой помощи сильно запаздывает, повторите манипуляцию еще раз.

    Положите под язык 2 таблетки глицина. Он успокоит, нормализует мозговой обмен веществ. Также можно использовать специальные капли для носа.

    Профилактика возникновения инсульта

    После оказания медицинской помощи, если принято решение, что госпитализация не обязательна, обязательно в самое ближайшее время обратитесь к врачу, и займитесь укреплением здоровья. Основной причиной инсультов, симптомов предынсультного состояния, является слишком густая кровь, что является следствием закупорки сосудов, образования тромбов. Поэтому надо принимать меры к разжижению крови.

    Для этого следует увеличить количество употребляемой за день жидкости. Пейте по 2 л. чистой воды, только ограничьте ее употребление на ночь. Категорически откажитесь от алкоголя. Спиртные напитки очень сгущают кровь, засоряют кровеносные сосуды. Старайтесь ограничить до минимума употребление жирного мяса, сала, любых животных жиров. Очень полезно есть лимоны. Эти цитрусовые отлично разжижают кровь, а также ощелачивают её, что очень важно для предотвращения заболевания.

    Нужно знать, что к группе повышенного риска развития инсультов находятся люди, злоупотребляющие спиртными напитками, а также те, у кого в семье уже есть или были родственники, страдающие заболеваниями сердца и кровеносных сосудов.

    Чтобы не прибегать в будущем к длительному, дорогостоящему лечению, лучше предынсультное состояние предотвратить. Лучшая профилактика этого опасного заболевания – здоровый образ жизни, регулярное очищение от шлаков и токсинов.

    Обратите внимание на свой рацион. Питание должно быть разнообразным, калорий в нем должно быть в норме. Если у вас лишний вес, примите меры к его снижению. Не переедайте. Ешьте продукты, богатые пектином: свежие груши, красную свеклу, черную смородину, свежую тертую морковь, зеленые яблоки.

    Если появилось подозрение на предынсультное состояние его симптомы, вы знаете что делать. Но имейте ввиду, что лечение должен проводить только врач, исходя из правильного диагноза и общего состояния заболевшего. Поэтому при появлении внезапной головной боли, головокружения, тошноты, нарушении координации движений незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. Будьте здоровы!

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.