Здоров ли ваш новорожденный малыш? Что нужно знать о новорожденном, отправляясь в роддом?

Спасибо

Здоровый новорожденный: общие сведения, вес при рождении, понятия недоношенный и переношенный новорожденный

Если ребенок родился в срок 36 недель и 6 дней и ранее, он считается недоношенным, если более 42 полных недель - переношенным. Срок беременности рассчитывается с первого дня последней менструации, имевшей место у женщины, и измеряется в неделях. Состояния недоношенности и переношенности часто ассоциируются с множеством различных заболеваний, в том числе опасных для жизни, поэтому такие дети обязательно должны наблюдаться опытным врачом-неонатологом.

Дети с весом при рождении меньше 2,5 кг - маловесные, а более 4 кг - крупные. Даже если ребенок родился в срок, вес его может не соответствовать норме. Такие дети также требуют более пристального внимания и глубокого обследования.

Рост, длина окружности головки и груди новорожденного

В норме рост новорожденного при рождении 45-56 см. В среднем около 50 см. Логично, что недоношенные дети имеют более низкий рост - это не является признаком негармоничного развития.

Окружность грудной клетки измеряется сантиметровой лентой, которую накладывают сзади на углы лопаток (самая нижняя точка лопатки), а спереди над сосками. Нормальные значения длины окружности груди доношенного новорожденного - 33-35 см.

Для измерения длины окружности головки необходимо сантиметровую ленту наложить сзади на самую выступающую точку затылка, а спереди провести непосредственно над бровями. В норме этот показатель равен 33 - 37, 5 см, он не должен превышать более чем на 2-4 см длину окружности груди. Измерение головки - незаменимая процедура в диагностике заболеваний центральной нервной системы. В течение первой недели жизни головку необходимо измерять каждый день. В норме за первый месяц жизни головка вырастает не более чем на 3-4 см, если головка растет более интенсивно (более 0.3 - 0.5 см в день) - это говорит о развитии гидроцефалии , очень тяжелого заболевания. Это правило не работает для детей первых суток жизни. За первые 24 ч окружность головки может увеличиться на 1.0 - 1.5 см - это головка восстанавливает свою нормальную форму после прохождения через узкие родовые пути.

Первый крик новорожденного

Оценка по шкале Апгар

Первое знакомство новорожденного с матерью: контакт «кожа к коже»

Первое кормление новорожденного

Температура тела новорожденного

Цвет кожи новорожденного

Форма головки и родничок

Чуть выше лба по средней линии головы у новорожденного имеется мягкий податливый участок – большой родничок. В этом месте свод черепа еще не до конца окостенел. Нормальные размеры большого родничка 1-3 см. Родничок большего размера может встречаться у недоношенных, незрелых детей, а также при повышении внутричерепного давления (в этом случае он еще и выбухает). Дети с маленьким родничком обычно развиваются нормально, лишь в некоторых случаях это приводит к развитию неврологической проблемы. Некоторые нейропедиатры назначают таким детям «плач по 5 мин – 3 раза в день». Во время плача повышается внутричерепное давление и кости черепа «расходятся», способствуя росту головки.

Дыхание новорожденного

Понятие о тонусе новорожденного: «поза эмбриона» и гипотонус

Сон и бодрствование

Первый стул и мочеиспускание

Иногда меконий отходит преждевременно еще в утробе матери. В этом случае гинекологи говорят о «грязных околоплодных водах». Это часто имеет место при внутриутробном инфицировании плода и в случае, если мать во время родов получала наркотические обезболивающие средства или «медикаментозный сон».
Это довольно опасное состояние, так как меконий может попасть в дыхательные пути и нарушить дыхательную деятельность новорожденного.

В первые 3 дня новорожденный мочится редко, 2-4 раза в сутки. Первое мочеиспускание обычно имеет место между 12 и 24 часами жизни. Постепенно количество мочеиспусканий возрастает, достигая к 7-10 дню жизни 20 – 25 раз.

Если новорожденный болен?

Здоровье – что это? Определение здоровья согласно ВОЗ.

С момента рождения самым ключевым сигналом для ребенка, пока он не научится нормально говорить и объясняться словами, является плач. В раннем возрасте он относится к универсальному механизму общения, им кроха выражает целую палитру своих чувств и эмоций, демонстрирует свои желания и эмоции. Нередко бывает такая ситуация, что новорожденный часто кричит и плачет, не давая покоя себе и родителям. С чем могут быть связаны проблемы сна и его крики? Как распознать сигналы ребенка и своевременно устранить их причины?

Развитие плача и проблем сна

Для новорожденного ребенка плач – это способ подать сигналы о каких-либо неприятных, дискомфортных или болезненных ощущениях .

Когда новорожденный здоровый и сытый, его ничего не беспокоит, он большую часть времени в первые недели своей жизни проводит во сне. Поэтому, по большей части за счет плача ребенок выражает свои эмоции, предъявляет жалобы на плохое самочувствие, и игнорировать такие сигналы родители не должны.

Но молодым родителям зачастую непонятно, почему ребенок кричит, безутешно рыдает и никак не может заснуть. Постепенно, по мере времени они уже по интонации и силе крика, его тону и поведению крохи различают источник проблем. Есть относительно простые и легко устранимые причины отсутствия сна и плача, хотя вполне возможны и более серьезные, болезненные и опасные состояния.

Основные причины плача у новорожденных

Есть вполне физиологичные и очевидные причины плача у детей, из-за которого он не может уснуть. К ним относят:

При прикладывании к груди или когда крохе дают бутылочку с смесью, он успокаивается и затихает. Утолить жажду груднички могут также за счет прикладываний к груди, а искусственникам нужно для этого дать водичку в бутылочке. В первое время, пока не установился примерный ритм кормлений, малыш может часто плакать, когда он голоден.

Обратите внимание

Важно не игнорировать требований крохи, выжидая для кормлений определенного часа, иначе плач перейдет в истерику, во время которой успокоить и накормить разбушевавшегося младенца будет крайне сложно. Если кроху сразу поняли и вовремя покормили, он обычно засыпает.

Плач и проблемы сна при перевозбуждении

Наиболее часто ребенок не может уснуть и кричит, плачет в силу перевозбуждения . Его нервная система очень ранима и незрела, ей часто нужен отдых, чтобы восстановить работоспособность, контролировать работу всех органов и систем и развиваться.

Истощение нервных процессов наступает тем скорее, чем меньше возраст крохи.

Обратите внимание

Если одновременно с утомлением ребенок получил слишком много новых впечатлений и эмоций, это приведет к еще большему утомлению его нервной системы. В итоге ребенок не может уснуть, хотя очень утомлен, из-за чего он кричит, плачет и не может успокоиться. Как результат формируются истерики с захлебывающимися криками и плачами, что сильно пугает родителей.

Важно не допускать переутомления и истерик , следя за состоянием и самочувствием крохи. Добиться этого можно за счет соблюдения строгого режима дня, где будет достаточно времени на сон, все необходимые процедуры гигиены и все условия для комфортного пребывания и засыпания. Это уютная и чистая комната, хорошо проветриваемая, с комфортной температурой и влажностью. Не стоит создавать с рождения для сна крохи идеальной тишины, он должен спать при обычных условиях жизни семьи, это поможет сделать сон не таким чутким и прерывистым.

Чтобы ребенок не перевозбуждался, врачи не рекомендуют его присутствие на шумных и массовых мероприятиях, концертах и в длительных поездках. Стоит хотя бы на первое время оградить его от большого количества гостей и чужих людей. Это не только даст ребенку спокойствие, но и оградит от лишних встреч с инфекциями, которые также могут нарушать сон и приводить к плачам.

Если ребенок утомлен после посещения гостей, долго не спал и раскричался, нужно взять его на руки, приложить к груди, качать на руках и успокаивать. Некоторым детям помогает плотное пеленание или закутывание в одеяло, другим – теплая ванночка, расслабляющая и успокаивающая кроху.

Проблемы сна и плач при расстройствах естественных отправлений

Нередко ребенок не может уснуть и постоянно плачет при проблемах с естественными нуждами – дефекацией или мочеиспусканием. Многие дети могут плакать или хныкать перед опорожнением мочевого пузыря, даже если нет никаких проблем в здоровье, просто не понимая, что с ними происходит, и пугаясь данного факта. Беспокоиться в этом случае не нужно, обычно это легкие похныкивания с последующим намоканием подгузника. Однако расстройства сна и постоянный плач, сучение ножками и вскрики при мочеиспускании или сильное натуживание перед тем, как намочить штанишки – это тревожный знак. Это может быть признаком аномалий в строении мочевых путей, воспалительных явлений в области стенок пузыря, а у мальчиков – проблем с половым членом и его строением.

Если ребенок постоянно беспокоен, процесс выделения мочи приводит к крикам, при этом еще и повышается температура тела, нужно немедленно обратиться к врачу и сдать анализы (хотя бы общие - и ).

Нередко проблемы с опорожнением кишечника также приводят к расстройствам сна и плачу с криками. Особенно на фоне искусственного вскармливания, приводящего при неверном подборе смеси, ее неточном разведении или при дефиците жидкости в организме к . Особенно неприятна дефекация при наличии трещинок в области ануса, из-за натуживания и плотного стула. В этом случае малыш будет ворочаться и кряхтеть, морщиться и сильно кричать, особенно на фоне длительного отсутствия стула. От криков и постоянных бесплодных попыток малыш плохо спит, у него вздувается животик, и важно обратиться к врачу для выявления и устранения причин запоров.

Плохой сон и плач на фоне колик

В период примерно с трехнедельного возраста до трехмесячного, когда постепенно созревает кишечная стенка и происходит становление микрофлоры, многие дети страдают от , которые буквально изводят некоторых детей и лишают покоя и сна. Колики – это не болезнь, это временное и преходящее явление, связанное со скоплением газиков в кишечнике . Они растягивают петли кишки и раздражают болевые рецепторы, что создает спазм и дискомфорт, особенно ближе к вечеру, когда нервная система уже утомлена и раздражена. На фоне колик ребенок часто плохо спит, просыпается с плачем и вскрикивает, в вечернее время периоды плача могут длиться до нескольких часов, пока спазмы и боль не отступят.

Обратите внимание

Признаками колик будет резкий плач и крики с поджиманием ножек и натуживанием, покраснением лица, выбуханием родничка, иногда с переходами в истерики. Крик резкий и громкий, болезненный, с выгибанием на руках, напряжением животика.

Важно, чтобы родители умели оказать крохе, чтобы облегчить его состояние. Нужно делать массаж животика, сгибать ножки, помогая отхождению газов, носить его на руках вниз животиком, укачивать и успокаивать. Если колики стали ежедневными и сильными, иногда можно помочь за счет медикаментов, которые может посоветовать врач, их подбирают индивидуально, они помогают не всегда и не всем детям.

Нарушения температурного режима как причина плачей

Если взрослые, обладая свершенной системой терморегуляции и возможностями одеваться или раздеваться по погоде, не сильно страдают от температурных колебаний, то для новорожденных это серьезная проблема. Им крайне некомфортно как в условиях замерзания, так и перегревания, но сами раскутаться или одеться потеплее они не могут, в связи с чем плохо спят и плачут. В раннем возрасте опасно переохлаждение, ели оно сильное и длительное, а для этого нужно, чтобы малыш раздетым был не менее получаса в крайне прохладном помещении, а то и на морозе. В остальных случаях при легком замерзании дети за счет пробуждения, криков и плача, активных шевелений ножками и ручками на фоне этого активизируют метаболизм и согреваются. Это защитный механизм. После того, как они успокоились и согрелись, сон нормализуется.

А вот перегревание для ребенка гораздо опаснее, чем легкое замерзание, так как в этом случае защитные механизмы не работают, особенно при наличии плотного пеленания или большого количества одежды, заботливо надетой на кроху мамами и бабушками.

Перегрев ведет к торможению обменных процессов, подавлению иммунитета и нарушению развития мозга.

В период новорожденности и первые примерно полгода механизмы потоотделения несовершенны, малыш не может полноценно охлаждать тело. Тогда страдает сон, кроха не может уснуть и кричит, плачет, краснеет. В области кожных складок на фоне перегрева могут быть опрелости и потница по телу, что только усиливает дискомфорт и страдание крохи. Зуд и боль кожи, краснота и риск инфицирования еще больше нарушают сон и постоянно провоцируют плач. В этом случае он будет постоянным и монотонным, на одной ноте, с переходом в хныки, либо перетекают в истерику.

Беспокойный сон и плач

Многих родителей крайне беспокоит плохой сон детей с постоянными пробуждения и плачем во сне, после которого их сложно заново уложить. Это связано с несколькими причинами, обычно легко устранимыми и не опасными, но требующими внимания мамы с папой. Это:

Не стоит ждать полного пробуждения и криков крохи, нужно немедленно реагировать на его сигналы, взяв на руки и успокаивая, приложив к груди или дав бутылочку, пустышку. Это поможет не перейти в истерики и успокоиться, спокойно уснув.

Внешние причины, дискомфорт и плачи

Если кроха не голоден и не утомлен, при этом он плачет и не хочет спать, причинами тому могут быть вполне банальные неудобство от мокрых пеленок, протекшего или переполненного подгузника, натирающих швов одежды. Важно своевременно подбирать памперсы по размерам, чтобы они не давили и не терли нежную кожу, а также своевременно их менять, чтобы стул и моча не раздражали промежность и не приводили к болезненным ощущениям.

Болезненные причины расстройств сна и плача

Могут стать причиной плохого беспокойного сна или сложностей с засыпанием, а также причинами истерик и плачей наличие кожных заболеваний, или . Так, на фоне патологий кожи и аллергических высыпаний обычно возникает сильный зуд кожи, который просто не дает уснуть, ребенок кричит, трется о кроватку, беспокоится, облегчить его состояние можно, обратившись к врачу и определив причину поражения кожи, применяя по назначению доктора местные или системные препараты против воспаления и зуда, аллергии.

У большинства детей прорезывание зубов начинается после полугода, но часть может встретиться с этим явлением ранее. Поэтому одной из ведущих проблем во втором полугодии, которая приводит к истерикам, плачам и расстройствам сна, является дискомфорт в области десен с зудом, отеком и неприятными ощущениями. Нередко малыш все сует в рот, пытается грызть игрушки и сосет кулачки, у него много слюны. Помочь в этих случаях могут специальные охлаждающие прорезыватели, сушки, резиновые игрушки, а также применение при сильном беспокойстве гелей для прорезывания.

Чем опасны частые плачи и расстройства сна?

Многие родители и старшее поколение не видят в плаче детей ничего плохого, давая им «прокричаться» и не предпринимая попыток к успокоению. Это не физиологичный метод борьбы с плачами, какой бы ни была его причина, особенно если при этом ребенок еще и плохо спит.

Плач нагружает и перевозбуждает нервную систему, грозит развитием «закатываний» с периодами остановок дыхания и острой гипоксией мозга. Это крайне отрицательно скажется на развитии ребенка, приводя к его нервности и тревожности, сложностям в обучении и растормаживанием процессов возбуждения.

Алена Парецкая, педиатр, медицинский обозреватель

Как понять, почему плачет недавно родившийся ребенок?

Срочно вызывать врача или удастся справиться своими силами?

Эти вопросы часто задают молодые мамы на форумах и в социальных сетях.

Причина — в незнании правил поведения. Младенец учится жить в новом пространстве. У родителей нет опыта общения с незнакомцем. Узнайте, как понять младенца, что предпринять для облегчения его страданий. Научитесь подстраиваться друг под друга.

Отчего может плакать малыш недельного возраста? Причины и рекомендации

Новорожденным детям свойственно привлекать внимание окружающих криком: по-иному выражать свои потребности они не умеют. Плач младенца — это проявление реакции организма на боль, голод или страх.

Сложнее определить причину крика у малыша до одного месяца. Это период активной адаптации организма к новой для новорожденного ребенка среде. Чем старше несмышленыш, тем легче определить источник беспокойства. После насыщения одномесячный ребенок засыпает на 1,5- 2 часа. У накормленного младенца меньшего возраста нередко появляются другие причины для плача (например, колики).

В зависимости от характера и темперамента, каждый малыш по-своему проявляет недовольство. Есть темпераментные дети, которые на незначительный дискомфорт реагируют десятками децибел крика. Иное дело — тихони. Терпеливые крохи сосредоточены на себе и не стремятся завладеть вниманием окружающих людей. Частая реакция интровертов — кряхтение и хныканье.

Дополнительная помощь — чтение «языка» тела младенца:

• сгибание и разгибание ног;
• размахивание руками;
• движения мышц лица.

Плач ребенка: что делать для преодоления истерики?

Многих мам волнует вопрос: «Надо ли брать малышей на руки?». Ответ зависит от приспособляемости младенца и причины недомогания. Если источник дискомфорта не устранен, бесполезно успокаивать ребенка.

Проверенная временем методика - взять младенца на руки, и покачивая, спеть колыбельную. Как вариант, поставить музыку в стиле “релакс”, мелодичную классику. Малыш быстро заснет. Обратная сторона проблемы - младенец учится манипулировать взрослыми людьми.

Обязательное условие для прекращения крика — ровный настрой. Родителям категорически запрещается кричать, грозить и размахивать руками. В этом случае естественная реакция крохи — усиление плача, повышение внутричерепного давления и температуры.

Неполный перечень мотивов для крика:

1. голод;
2. метеозависимость;
3. переполнение впечатлениями или недостаточность;
4. неподходящие условия для сна и бодрствования;
5. халатное отношение к родительским обязанностям;
6. невнимание, усталость и неуверенность молодых родителей;
7. ощущения крохи, вызванные болезненными проявлениями:

• недоразвитостью некоторых органов: желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), крайней плоти;
• аллергическими реакциями на коже, порезами, вывихами, ранами;
• послеродовыми осложнениями;
• наследственностью.

Как понять причину по звукам плача младенца возрастом до одного месяца?

Существует несколько методик, изучающих плач новорожденных детей. Специалисты наблюдали за поведением малюток в домашних условиях. Крики исследовали на устойчивость, длительность, раздражительность, частоту звуков. Интересное наблюдение: у новорожденных мальчиков и девочек характерных отличий не обнаружено.

Типы плача младенца

• хныкающий: прерывистый, монотонный; сразу видно, что ребенок тужится, чтобы производить звуки;
• призывный: по характеру тонов похож на хныкающий, но плачет кроха без видимых усилий;
• жалобный: тихий, непрерывный, надрывный, кряхтящий звук;
• интенсивный: мощный, громкий, нередко начинается с низкого тембра, по нарастающей переходит к высоким звукам, нередко — с захлебываниями.

Характер крика зависит от причины.

1. Плач от голода начинается с хныканья ребенка. При отсутствии реакции — увеличивается громкость и уменьшается по частотности. На последней стадии — крик переходят в непрерывный рев.
2. Плач от боли — жалобный, если недомогание слабо выражено, — хныкающий. У внезапно начавшейся боли тембр и громкость — интенсивные. Иногда плач переходит в истеричную фазу. От родителей требуется немедленная реакция, если плач внезапно прекращается, — это тревожный сигнал, требующий реагирования родителей. Лучше — вызвать скорую помощь.
3. Плач от страха начинается со звуков верхнего регистра: громких, нередко — сразу с захлебыванием.
4. Плач от дискомфорта, не связанного с болью, — хныкающий.

Что делать, когда новорожденный малыш часто кричит?

В моде - рекомендации придерживаться строго режима: по часам вставать, кормить, гулять, купать. Этому учат в школах молодым мам, советуют при выписке из роддома, пишут в книгах и СМИ. Много руководств, объясняющих причины поведения малыша. На практике молодые родители сталкиваются с нерезультативностью рекомендаций.

Организм человека — сложная система, у каждого человека — со своими особенностями. Рекомендации педиатров составлены на основании статистики. Поведение конкретного ребенка отличается от действий сверстников. Родители должны учитывать наработки педиатров, но делать окончательные выводы — с учетом индивидуальности младенца.

Как большинство младенцев сообщают о голоде, несоответствии условий, опрелости, коликах?

Проявления голода у новорожденного младенца

Частая причина недоедания крохи — отсутствие опыта у родителей. Организм темпераментного ребенка с хорошей наследственностью требует много энергии. У болезненного и тихого младенца двигательная активность ниже, потребность в материнском молоке выражена слабее.

К причинам недоедания относят скудность молокоотделение. Мамам важно вовремя выявить причину плача, добавив в рацион питания искусственные смеси. Еще один источник плача - обильное срыгивание молока во время или после кормления.

Младенец проявляет голод поведением:

• издает звуки, напоминающие ворчание;
• начинает капризничать;
• переходит в громкому и практически непрерывному плачу.

Характерные признаки плача: новорожденная кроха открывает рот и слегка причмокивает губами.

Существует два метода проверки.

1. Приложить к губам лежащего в коляске ребенка согнутый мизинец. Если малыш голоден, об этом сообщит его беспокойное поведение, поворачивание головы в разные стороны, вытягивание корпуса вслед за пальцем.
2. Когда мать берет ребенка на руки, младенец беспокойно ищет грудь.

Климатические условия

У взрослых людей кожный покров — это барьер, который препятствует перегреву или переохлаждению. У младенцев функция теплообмен — в стадии формирования. Грудные дети остро реагируют на любое изменение температуры.

Одни малыши хорошо переносят жару, но чувствительны к прохладе, другие — наоборот. Один из «барометров» для определения температурных параметров — запястье новорожденного ребенка.

К характерным признакам переохлаждения относятся: сначала — жалобный плач, затем — возникновение икоты. Икота периодически переходит во всхлипывающий плач.

Внешний вид кожи — бледный. При прикладывании ладони — ощутимое охлаждение кожи ребенка.

У новорожденного младенца, который перегрелся, багровеет кожа. Инстинктивно новорожденный ребенок сучит ногами и машет руками. Если младенец спеленутый, — начнет изгибаться. Проявления перегрева — громкий захлебывающийся плач.

Некоторые грудные дети от рождения метеозависимые. Они остро реагируют на явления, к которым малыш, в силу малого жизненного опыта, не приспособился:

• оттепели на мороз;
• жары на прохладу.

Немаловажны показатели: сила ветра, давление, влажность воздуха.

Опрелости у новорожденного малыша

Частая причина плача — мокрые подгузники. Об опорожнении желудка (или мочевого пузыря) новорожденный ребенок сообщает кряхтением, который постепенно переходит в интенсивный крик. Если родители недостаточно быстро реагируют, возникают раздражения в промежности, на ягодицах и складках ног. Чтобы унять зуд, младенец тянет к попе и расчесывает половые органы.

Признак мокрых пеленок: ребенок изгибается, ерзает по постели, пытаясь переместиться на другое место. Если руки свободные, — хватает складки или края пеленки.

• вместо многоразовых подгузников использовать марлю, хлопчатобумажные пеленки, старые простыни;
• после каждого опорожнения мочевого пузыря (или желудка) — смазывать раны и опрелости специальным кремом или лечебным препаратом.

Если раздражения кожи заметны, но раны не появились, — применять специальные подгузники (с биопрепаратами), предназначенные для ночного отдыха.

Плач от коликов

Колики — это боли в виде спазм, на которые новорожденный ребенок реагирует плачем. Характерны для детей с рождения до 3-4 месяцев. При кормлении малыш заглатывает воздух. Младенец много ест: ферменты не успевают переварить всю поступающую в желудок пищу. Образуются газы. По мере адаптации организма, количество и качество ферментов начинает соответствовать массе пищи.

У каждого ребенка есть характерные признаки и период возникновения колик. У одних детей — это ранее утро, других — днем, третьих — в вечернее время При коликах большая часть младенцев бросает грудь и начинает кричать.

Внешние проявления беспокойства от колик: покраснение кожи, громкий захлебывающийся крик. Освобожденный от пеленки, младенец сильно энергично размахивает ногами и руками.

Способ успокоения — в нахождении положения, которое новорожденному ребенку приносит облегчение, Один ребенок успокаивается в классической позе: лежа в горизонтальном положении на руках у матери. Иные — предпочитают положение «столбиком» (когда головка младенца покоится на плече у родителя или опирается о подбородок).

Хороший результат: положить новорожденному ребенку на живот что-то теплое, например, поглаженную пеленку или теплую грелку. Как вариант, обвязать вокруг корпуса шерстяной платок.

Это наиболее вероятные причины, объясняющие постоянный плач детей в возрасте до 1-3 месяцев. Родителям необходимо:

• изучать наработки специалистов;
• наблюдать за состоянием новорожденного ребенка;
• регулярно советоваться со своим педиатром.

С момента рождения ребенка жизнь мамы кардинально меняется. Всё её время будет теперь занимать уход за малышом, его воспитание и развитие. Но новоиспеченная мама в то же время не перестает быть женой, хозяйкой, и женщиной в принципе — помимо забот о младенце у неё есть еще множество дел, от выполнения которых её никто не освобождал. Поэтому одними из самых частых вопросов, задаваемых педиатрам еще в роддоме: сколько часов спит (должен спать) новорожденный ребенок в течение суток, какова норма его сна, и что делать, если новорожденный ребенок, которому нет и месяца, не спит или очень мало спит днем?

Сон младенца — длительность дневного сна

Так как режима у грудного ребенка еще нет, то это количество часов равномерно распределяется на день и ночь. Тут многое зависит от самочувствия — это основной показатель нормы, или от темперамента малыша. Если ребенок чувствует себя хорошо, его не мучают неприятные симптомы, встречающиеся в первые месяцы жизни, такие как повышенное внутричерепное давление, колики в животе, то его сон может продолжаться непрерывно пару часов подряд. Затем следует период бодрствования, и снова сон.

Во время сна малыш может просыпаться на кормление, а может и пропустить очередной прием молока. Если ребенок не просыпается покушать в течение четырех часов — это тревожный симптом. Голод у грудничков первых месяцев жизни может компенсироваться сном. Поэтому спустя 3-4 часа сна, если малыш не попросил есть, разбудите и накормите его. Кормление предпочтительнее предлагать младенцу по требованию, а не по часам. Тогда длительность сна будет дольше, ребенок будет спать спокойнее.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Но мама может столкнуться с таким явлением, как нарушение сна у ребенка. Если вы заметили, что новорожденный ребенок не спит весь день, то стоит обратить на это особое внимание и постараться понять, действительно ли имеет место быть расстройство сна у младенца.

Причины нарушения сна у новорожденного ребенка

Скажем сразу — мнение о том, что новорожденный должен спать первые недели жизни постоянно, прерываясь лишь на кормление и купание, — неверно. С первых дней жизни малыш познает мир, и в периоды бодрствования он с любопытством , хотя различает еще не все цвета и восприятие предметов совсем еще не такое, как у взрослого. Но эти периоды есть, и они должны быть, поэтому не удивляйтесь, если каждые полчаса-час малыш просыпается и кряхтит, ворочается, открывает глазки. О проблемах со сном стоит говорить в тех случаях, когда:

• Общее количество сна в сутки у новорожденного ребенка составляет менее 15 часов ;
• Ребенок бодрствует 4-5 часов подряд без дремы и сна;
• Малыш явно перевозбужден, беспокоен, засыпает с трудом и просыпается каждые 5-7 минут .

Почему новорожденный плохо спит:

Факторы, влияющие на отсутствие сна

1. Ребенок чувствует дискомфорт . Проверьте, сыт ли малыш, чистый ли у него подгузник. Мокрые пеленки и голод — первая причина нарушения сна. Есть терпеливые детки, но большинство чувствует себя очень некомфортно и дают об этом знать.
2. Температура помещения отклонена от нормы . 20-23 градуса по Цельсию — именно такая температура считается оптимальной в помещении для новорожденного ребенка (). Одевать малыша тоже следует соответственно — не перекутывать, но и не держать совсем голеньким. Активные движения малыша ножками и ручками, чихание скажут вам о том, что ребенок замерз. А повышение температуры тела, порозовевшие щечки — что в комнате слишком жарко.
3. Звуковой фон . Вообще, малыш в первые недели жизни не слишком эмоционально реагирует на звуки (). Но при засыпании резкие стуки, шум, громкая музыка могут помешать засыпанию.
4. Слишком светло в помещении . Яркий дневной свет раздражает малыша и мешает ему погрузиться в сон. Используйте жалюзи или ставни, чтобы затемнить комнату.
5. Боли в животике (кишечнике) ребенка . Колики и большое скопление в животе у ребенка доставляют ему боль и неприятные ощущения. Чтобы малышу стало легче, положите ему на животик теплую проглаженную пеленку, детскую грелку, или сделайте легкий массаж ( ?).
6. Одиночество . Малыш после рождения испытывает первое эмоциональное потрясение. Он больше не слышит мамин стук сердца, его не укачивают её шаги, движения. И конечно же он очень нуждается в ласке и любви. На руках младенцу будет спать комфортно и уютно, но есть также отличное приспособление — слинг. Оно позволяет малышу чувствовать себя спокойнее, а маме эта чудо-вещь освобождает руки и дает возможность заняться делами, в то время как любимый малыш остается под чутким присмотром.

Что делать, если младенец не спит днем

• Если вы действительно чувствуете неладное, то обратитесь за советом к своему педиатру. Лучше лишний раз перестраховаться, потому что иногда расстройство сна является симптомом серьезных заболеваний. К таким относятся заболевания ЦНС (центральная нервная система), нарушения дыхания, повышенное ВДЧ и др;
• Обеспечьте ребенку регулярные прогулки и сон на свежем воздухе. Легкие наполняются кислородом, младенец легко засыпает под шум листвы, качание коляски. Превратите в привычку постоянные прогулки дважды в день, избегая только холодные дни и непогоду;
• Создайте дома все условия для комфортного сна. Никакой нервозности в семье, спокойная и располагающая к отдыху обстановка поможет уснуть малышу;
• В воду для купания малыша можно добавить целебные отвары трав —

Почему грудничок не какает

Прежде чем грудной ребёнок захочет покакать, он испытывает целую череду своеобразных ощущений. Само по себе желание покакать возникает в том случае, когда сфинктер, находящийся в кишечном просвете, начинает испытывать на себе давление каловых масс. После этого следует расслабиться и способствовать выделению кала.

На данном этапе жизни малыш обладает ещё неокрепшим кишечником, и привыкнуть к самостоятельной работе ему помогает материнское молоко. Таким образом, кишечник проходит своеобразный период становления, в результате которого он окончательно сформировывается. Поэтому и получается так, что ребёнок может не какать по нескольку дней, после чего делает это довольно часто.

Ни в коем случае не следует делать вывод о запоре, если грудной ребёнок не какает больше одного дня. О его наличии можно делать вывод только в том случае, если малыш когда какает, начинает сильно напрягаться, поскольку даётся это ему с трудом и при этом кал оказывается сформировавшимся и твёрдым. Лишь в этом случае можно делать вывод о том, что у грудного ребёнка запор, но не тогда, когда он не какает некоторое время.

Если стул у него редкий, но имеющий нормальную, привычную консистенцию, видимо речь идёт о проявлении какого-либо физиологического качества грудного ребёнка.

В самом начале жизни у малыша происходит лишь начало формирования общеизвестных естественных реакций организма. Испускание мочи и кала являются непроизвольными и происходит в том случае, когда имеет место крайняя степень давления выделительных веществ на стенки мочевого пузыря и кишечника. Желудочно-кишечный тракт грудного ребёнка имеет своё специфическое функционирование, и его жизнедеятельность значительно отличается от работы организма взрослого человека.

Организм грудничка ещё не способен самостоятельно вырабатывать определённые ферменты, необходимые для переваривания пищи, которые продуцирует организм взрослого человека. Нормальным состоянием грудничка считается его стул в количестве 2-4 раз в сутки. Его желудок ещё плохо реагирует на присутствие еды, её состав и количество. Основной пищей грудного ребёнка является материнское молоко, химический состав которого варьируется в зависимости от тех продуктов, которыми питается мать. В первые месяцы жизни малыша его организм учится выработке адекватных реакций на все воздействия окружающей среды.

Если произошла задержка дефекации на сутки, следует внимательно рассмотреть состояние каловой массы. Кишечное заболевание можно определить по наличию вкраплений твёрдых густых шариков в жидкую субстанцию. В таком случае следует как можно быстрее обратиться к детскому врачу.

В том случае, если после суточной задержки кал имеет нормальное состояние, то ничего страшного не произошло и сама задержка значения не имеет.

Грудничок не какает 3 дня

Если грудной ребёнок не какает более двух дней, необходимо обратить внимание на то, чем он питается, что составляет основу его ежедневного рациона, материнское молоко либо смесь. Вполне нормальным явлением считается отсутствие стула у ребёнка на протяжении нескольких дней, если он находится на чистом кормлении грудью, нормально, даже если этот срок растягивается до недели. Материнское молоко является абсолютно уникальным, полностью усваиваемым продуктом, если организм малыша достаточно здоров. Данная ситуация применима по отношению к тем детям, которые питаются только грудью.

В том случае, если кормление производится из бутылки, отсутствие стула на протяжении трёх дней является поводом всерьёз задуматься и принять меры. Всё дело в том, что кал ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании, отличается специфическим запахом и консистенцией, полностью смесь не усваивается, поэтому организм нуждается в регулярном освобождении от излишков органических веществ.

Нельзя однозначно сказать сколько раз в день должен какать грудной ребёнок. Его кишечник ещё только налаживает свои функции и при такой ситуации возможны различные сбои в его работе. Полуторамесячные дети, как правило, какают 5-6 раз в сутки жидким, после чего кал густеет, но какает ребёнок реже.

Опорожнение кишечника обуславливается следующими факторами:

• употребляемой смесью или молоком матери;
• приёмом медицинских препаратов матерью ребёнка, либо им самим;
• психологическим дискомфортом либо комфортом ребёнка;
• имеющимися кишечными расстройствами.

В том случае, если на протяжении трёх дней ребёнок не какает, излишне нервничать не стоит. Если он нормально себя чувствует и регулярно пукает - значит надо просто подождать. Действительно тревожными признаками, требующими срочного вмешательства, являются:

• появившаяся твёрдость в животике малыша;
• постоянный плач ребёнка и его возбудимость;
• сучение ножками;
• застой газов.

Средства разрешения данной ситуации индивидуальны. Помочь может массаж животика грудничка, выполняемый по часовой стрелке всей ладонью, тёплая ванна, грелка на животик, упражнения из серии “велосипед”. Очень большое значение имеет рацион питания матери, возможно, его следует пересмотреть. Для ребёнка, находящегося на искусственном кормлении, возможно, следует сменить смесь, либо приобрести такую, которая помогает при запорах.

Грудничок пукает, но не какает

Если грудной ребёнок пукает, но не какает и при этом остаётся спокойным, значит, особо нервничать не следует, в целом всё нормально. Если у ребёнка много газов, значит, он нуждается в помощи, поскольку у него запор.

Самое простое, что можно сделать - помассировать животик малыша. Производить нажим пальцами на животик следует аккуратно по часовой стрелке, в области пупка, совершая круговые движения вокруг него. Затем малыша можно уложить на живот - он может поиграть или просто полежать. После этого полезно дать пропить плантекс - это способствует выводу газов и оказывает действие слабого слабительного, возможно, после этого никаких мер более и не потребуется. Ещё одним полезным способом устранения газов являются свечи из глицерина. Для грудного ребёнка достаточно будет вставить половину свечи. Эффективным средством может стать газоотводная трубка, стимулирующая к опорожнению прямую кишку и интенсифицирующая отвод газов. Приобрести такую трубку можно в любой аптеке, вставлять её следует, смазав предварительно, вазелином или подсолнечным маслом. Клизму следует применять только в самом крайнем случае, когда все способы перепробованы и не один себя не оправдал. Однако нельзя забывать о том, что применение клизмы нарушает микрофлору кишечника, что может грозить дальнейшими ухудшениями.

Сколько может не какать грудничок?

Детей не следует сравнивать друг с другом, поскольку каждый ребёнок индивидуален, и то, что нормально для одного малыша, другому может не подойти. Однако один и тот же малыш может сначала какать по десять раз в сутки, а затеи не какать по несколько дней.

Частота стула у ребёнка во многом зависит от типа вскармливания. Грудные дети, находящиеся на естественном кормлении, расстройством кишечника страдают реже, чем дети-искусственники. У первых частота стула достигает семи раз в день, вторые делают это реже - примерно четырежды в день.

Если ребёнок какает мало - беспокоиться не следует, поскольку даже для малыша, пребывающего на естественном, кормлении один стул в сутки считается нормальным явлением. Другое дело, если ребёнок излишне тужится, плачет, это может свидетельствовать о том, что у него запор и необходимо применение слабительных препаратов, чтобы эту проблему решить.

Таким образом, единого ответа на вопрос о том, сколько может не какать грудничок, попросту не существует - всё зависит от его индивидуальных особенностей и режима питания.

Грудничок не какает, что делать?

Самое главное, что следует делать в ситуации когда грудничок не какает, это не поддаваться панике. Если ребёнок ведёт себя нормально и не плачет, следует только подождать, вполне возможно, что ничего плохого не происходит. Если же малыш начинает проявлять беспокойство, значит это сигнал родителям к принятию мер. Однако в любом случае следует избегать механических средств, раздражающих кишечник. Допускается провоцирование его опорожнения посредством применения гигиенической палочки, которая смазывается вазелином или кремом для детей. Если данная мера результата не даёт, можно применять глицериновую свечку либо микроклизму. Ну и последним средством являются бифитобактерии и слабительное.