Первый месяц беременности. Что важно знать. Токсикоза может вообще не быть

Первая беременность, если она желанная, всегда оказывается для женщины волнующим событием. Даже самое незначительное изменение тела обычно воспринимается будущей матерью с восторгом и удивлением. Но это также время лишних страхов и тревог, ведь все ощущения для женщины оказываются новыми.

Подготовка

Чтобы беременность не стала неожиданностью, к ней нужно готовиться. Это поможет свести к минимуму риски осложнений и неприятных сюрпризов. Планирование зачатия позволяет женщине пройти необходимое обследование и попасть на консультацию к профильным специалистам. Если при этом у нее обнаружатся какие-то проблемы со здоровьем, у будущей мамы будет достаточно времени, чтоб с ними справиться.

Первая беременность – это всегда новая нагрузка на организм. Иногда адаптация протекает не так гладко, как представлялось. Хронические болезни могут обостряться, а очаги инфекции проявлять себя активным воспалением. Но чем больше времени было посвящено подготовке к зачатию, тем ниже риск таких событий.

К первой беременности необходимо подготовиться психологически. И важно, чтобы этим занимались оба партнера. Ведь для будущего отца первая беременность жены – это тоже чрезвычайно важное событие.

Нужно понимать, что с момента появления двух полосок на тесте жизнь семьи кардинально изменится. И хотя рождение малыша – событие желанное и ожидаемое, временами будет достаточно сложно. Особенно актуально это для матери, которая в первые недели и месяцы жизни оказывается для своего ребенка главным человеком.

Зачатие

Процесс зачатия при первой беременности ничем не отличается от последующих. Он не требует никакой особой подготовки, важно лишь соблюдать некоторые условия:

• Не заниматься сексом после употребления спиртного. Желательно вообще воздержаться от приема алкоголя.
• Отказаться от курения.
• Не посещать накануне сауну или баню, не принимать горячих ванн, поскольку действие высоких температур губительно для сперматозоидов.
• Не относиться к предстоящему половому акту, как к ответственной работе.
• Расслабиться и получать удовольствие от секса.

Женщине желательно в течение определенного времени (1–2 месяца) перед зачатием принимать фолиевую кислоту для профилактики пороков развития нервной трубки у плода. Также иногда будущей маме бывают необходимы витамины. Однако назначением препаратов занимается только врач, самолечение в такой ситуации недопустимо.

Не стоит забывать, что наиболее подходящий период для зачатия – это день овуляции. Он обычно приходится на 13–16 день цикла (при общей его продолжительности в 28–30 дней). В этом промежутке половая жизнь партнеров должна быть насыщенной и разнообразной.

Первые симптомы

Обычно при беременности первые симптомы у большинства женщин схожи. К ним относят:

• Появление тошноты или рвоты. Они могут беспокоить будущую маму утром, вечером или на протяжении всего дня.
• Резкое обострение обоняния, иногда полное неприятие некоторых запахов, даже ранее любимых.
• Изменение вкусовых предпочтений. Женщина может страдать от повышенного аппетита или его отсутствия, иногда ей хочется пробовать новые блюда или необычные сочетания продуктов.
• Изменение молочных желез. Они нагрубают и начинают болеть, иногда значительно увеличиваются в объеме.
• Появление нехарактерной сонливости, заторможенности. Иногда желание спать наблюдается в течение всего дня.

Однако наиболее вероятным симптомом, который заставляет женщину отправиться в аптеку за тестом на беременность, является задержка менструации. Чем дольше она длится, тем выше вероятность успешного зачатия.

При первой беременности будущая мама ждет подтверждающих признаков с нетерпением, поэтому замечает все изменения тела.

Но бывают и обратные ситуации, когда нагрубание груди, изменение аппетита женщина расценивает как предменструальный синдром и не догадывается о своем положении. При повторных беременностях такого обычно не бывает, характерные симптомы замечаются сразу.

Подтверждение

Подтвердить беременность несложно при помощи обычного аптечного теста. В нем имеется специальная индикаторная полоска, реагирующая на присутствие в моче хорионического гонадотропина. Это гормон, вещество, которое вырабатывается в организме лишь при вынашивании ребенка. Его выявление служит надежным подтверждением успешного зачатия.

Нередко будущие мамы при первой беременности не доверяют аптечным тестам, опасаясь ложноположительного результата. Однако такое явление встречается крайне редко. Для собственного успокоения можно воспользоваться тестами другого производителя и окончательно убедиться в положительном результате.

Если сомнения все еще гложут женщину, что не редкость для первой беременности, всегда можно сдать анализ крови на выявление хорионического гонадотропина. Он не только является надежным и высокоинформативным подтверждением состояния, но и указывает на срок гестации. Для каждой недели беременности характерен свой диапазон показателей. Уровень хорионического гонадотропина каждые 48 часов увеличивается примерно вдвое.

Спустя 2–3 недели после задержки месячных можно выполнить и ультразвуковое исследование. Как правило, в этот период оно будет информативно даже при использовании обычного, не вагинального датчика. УЗИ покажет, что плодное яйцо имеется и располагается в матке. Этот метод необязателен на ранних сроках, однако многие женщины прибегают к нему, что не пропустить внематочную или замершую беременность.

Когда следует обращаться к гинекологу? Обычно забеременев впервые, будущая мама спешит к врачу уже спустя неделю после задержки менструации. Однако на таком сроке осмотр малоинформативен. Желательно показаться врачу и встать на учет в медицинском учреждении до 12 недель, чтоб не пропустить важные скрининговые обследования.

Течение

Вынашивание малыша в первый раз мало чем отличается от последующих. Однако все изменения в самочувствии воспринимаются женщиной намного острее. Она может тревожиться и переживать из-за малозначимых ощущений.

Иногда, наоборот, симптомы, которые могли бы насторожить опытную маму, проходят незамеченными. Именно поэтому и в первый, и в последующие разы необходимо тщательно следить за своим здоровьем и телом, чтоб не пропустить опасных признаков.

Желательно при постановке на учет в женской консультации подробно обсудить с лечащим врачом все возможные проявления, проблемы и настораживающие симптомы.

Первый триместр

Беременность первого триместра практически всегда протекает с токсикозом. Редко кто избегает этой участи. Чаще всего встречаются такие симптомы:

• Рвота или тошнота. Выраженность проявлений может варьировать от легких неприятных ощущений или тошноты 1–2 раза в сутки до так называемой неукротимой рвоты беременных, когда без госпитализации не обойтись.
• Искажение вкусового восприятия, повышенная обонятельная чувствительность.
• Слюнотечение. Не так часто, как тошнота, встречающееся проявление токсикоза, однако оно доставляет будущей маме много неудобств и неприятных ощущений.
• Зуд кожи. Он может наблюдаться на любом участке тела, но чаще носит распространенный характер. Является следствием дерматоза беременных.

Кроме того, у женщины нередко меняется эмоциональный фон. Она может стать раздражительной или плаксивой, истеричной. Но чаще наблюдается сонливость и некоторая заторможенность мышления, сложности с концентрацией внимания. Будущая мама часто нуждается в периодическом отдыхе. В это время ей как никогда тяжело справляться со своими профессиональными обязанностями.

Второй триместр

Для второго триместра характерно уменьшение или полное исчезновение токсикоза. Выраженной прибавки массы еще нет, отеки тоже обычно отсутствуют. Этот тот период беременности, когда еще можно полностью наслаждаться жизнью и своим положением.

Также в это время живот растет более стремительно и становится заметным окружающим. Обычно это происходит к концу четвертого и началу пятого месяца. Для повторнобеременных женщин чаще всего это обозначает лишь необходимость смены гардероба.

Но для тех, кто вынашивает малыша впервые, увеличенный живот – предмет гордости, символ особого положения. Будущие мамы нередко даже в первом триместре недоумевает, почему он все еще незаметен окружающим. Однако к концу второго скрыть свое положение уже невозможно, и женщинам наконец начинают уступать место в общественном транспорте.

Кроме того, во втором триместре ребенок начинает шевелиться, что также является долгожданным событием для его матери.

Первые шевеления

Первые шевеления ребенка – это незабываемые ощущения для любой женщины. Нередко их бывает сложно описать словами. Кому-то движения малыша напоминают жужжание мухи, а некоторым мамам – взмахи крыльев бабочки.

Поначалу шевеления ощущаются, как легкая щекотка, вибрация. И лишь со временем они превращаются в настоящие толчки и пинки.

При первой беременности движения можно почувствовать с 18–20 недели. Однако некоторые женщины замечают их на 2–3 недели раньше. Другие, наоборот, только после пятого месяца. Это неудивительно, так как легкие шевеления вполне можно перепутать с кишечной перистальтикой.

При повторной беременности будущая мама чувствует своего малыша уже с 16–18 недели, а по утверждениям некоторых – и с 14.

Третий триместр

В третьем триместре женщина может столкнуться с новыми симптомами. Чаще всего спутниками беременности на этом сроке будут:

• Прибавка веса.
• Значительное увеличение живота.
• Одышка при физической нагрузке.
• Изжога.
• Частое мочеиспускание.
• Отеки.
• Чрезмерная подвижность, «разболтанность» суставов.
• Неуклюжая походка.
• Повышенная утомляемость, сонливость.

Первая беременность на поздних сроках обычно ничем не отличается от последующих. Хотя некоторые гинекологи утверждают, что в этом случае родовая деятельность может начаться раньше.

Роды

В отличие от вынашивания, первые роды обычно очень отличаются от всех последующих. Как правило, они длятся дольше – 10–12 часов, в то время, как повторные – только 6–8 часов.

Родовая деятельность в случае второго и последующих детей нередко бывает стремительной, когда между ощущением начальных схваток и потугами проходит совсем немного времени. Однако при первых родах такого практически никогда не бывает.

За 1–2 недели до ожидаемого события у будущей мамы появляются предвестники. Ее походка становится еще более неуклюжей, а осанка приобретает горделивый вид. Живот опускается вниз и, как следствие, уменьшаются одышка и изжога. А мочеиспускание, напротив, может участиться.

При повторном вынашивании между предвестниками и родами проходит меньше времени, иногда 1–2 дня. Также накануне появления малыша на свет у многих отходит слизистая пробка.

При первых родах значимую роль играет правильное поведение женщины в этот момент.

Поведение в родах

Основным недостатком первой беременности является неопытность будущей матери. И для родов это особенно актуально.

Они всегда пугают женщину болью, но в этом случае добавляется также страх неизвестности. Ведь когда пациентка не знает, с чем ей предстоит столкнуться, она не может предугадать свою реакцию. Такая неуверенность может вызывать тревожность и эмоциональную лабильность. И чем ближе ПДР, тем сильнее тревога.

Выраженность боли не поддается прогнозу, она зависит от множества факторов, и от психологической готовности женщины к этому процессу, в том числе. Именно поэтому иногда неопытность играет на руку будущей матери, ведь у нее отсутствуют отрицательные эмоции и воспоминания.

Не стоит бояться первых родов, ведь к ним всегда можно подготовиться. Существуют специальные курсы для беременных, на которых врачи рассказывают обо всех этапах этого сложного процесса, технике правильного дыхания и поведения.

Такие занятия всегда проводятся в женских консультациях бесплатно. При желании можно посещать и коммерческие центры для будущих родителей. Занятия в них могут чередоваться с йогой для беременных, аквааэробикой, дельфинотерапией.

Но, даже если на специальные курсы не удалось попасть, не нужно отчаиваться. Чтобы ребенок благополучно появился на свет, следует внимательно прислушиваться к советам врача и акушерки. Они подскажут, как правильно дышать, когда начинать тужиться, и когда этого делать не нужно. Взаимодействие с медперсоналом помогает роженице преодолеть боль и сосредоточиться на самом важном – помощи своему ребенку.

Первая беременность и роды – важный этап в жизни каждой женщины. Однако при грамотном планировании и подготовке к этому событию он протекает легко и без осложнений.

Многие женщины, имеющие более одного ребёнка, отмечают, что вторая беременность протекает несколько легче, чем первая. Однако такого мнения придерживаются не все роженицы, а самое главное не все специалисты.

— Вторая беременность, как и первая, может протекать по-разному, — утверждает Ольга Викторовна Веселова, гинеколог МЦ «Диагноз» , — возможно, легче она кажется потому, что во время первой беременности многие полностью поглощены именно происходящими в организме изменениями, более щепетильно относятся к своему состоянию. А когда уже есть один ребёнок, ему уделяется немало внимания, поэтому за собственным состоянием женщина следит не так пристально, и ей кажется, что всё происходит быстрее и легче. Но такая картина складывается далеко не у всех. Иногда всё проходит гладко потому, что будущая мама уже обладает некоторым опытом, ответственнее подходит к своей беременности: соблюдает диету, принимает необходимые витамины, вовремя посещает гинеколога. То есть сама беременность во второй раз протекает легче именно психологически, а с точки зрения гинекологии, каких-либо особенностей нет.

Действительно, опыт очень важен, но не менее важно правильно им пользоваться.

— Если беременность запланированная, то, естественно, многое становится проще, — рассуждает перинатальный психолог Наталья Григорьевна Алакина , — семья подходит к этому шагу осознанно, то есть, оценив материальное положение, состояние здоровья. Ещё очень большую роль играет опыт, точнее, его осознание. У женщины, которая готовится родить второго ребёнка, уже нет иллюзий: что все будут помогать, что роды будут лёгкими, что фигура вернётся сразу, что она всё будет успевать. Этих иллюзий нет — в этом проще. Но, с другой стороны, в связи с этим могут быть и сложности — если был негативный опыт, могут возникнуть страхи. В таком случае поможет консультация психолога. Как правило, во время групповых занятий мы обсуждаем, что происходит с женщиной и ребёнком во время беременности и родов. Слушая беседу о том, как себя вести, мама вспоминает прошлую беременность и осознаёт свои ошибки, принимает их во внимание, чтобы не повторить. И таким образом отрицательный опыт имеет положительные результаты. К завершению занятий женщина становится более уверенной в себе, чётко знает, что нужно делать, а чего делать нельзя.

Вторые роды происходят быстрее

Если течение второй беременности проходит легче в основном за счёт опыта и эмоционального настроя, то процесс вторых родов существенно отличается от первых.

— Особенностью вторых родов является то, что они проходят быстрее, — объясняет Ольга Викторовна Веселова. — Если в первых родах период раскрытия шейки матки занимает 12-14 часов, то во вторых — 6-8 часов, то есть примерно в два раза короче. Происходит это за счёт того, что шейка более эластична, она «знает», как растягиваться, поэтому и получается, что самый длительный и болезненный период протекает значительно быстрее. Второй этап — изгнание плода, иногда протекает идентично с первыми родами, но чаще и этот период проходит быстрее, потому что мышцы влагалища и промежности тоже более эластичны, а женщина знает, куда направить свою силу при потугах. Если в первых родах будущая мама уловила это чувство, то во вторых — рожать ей будет существенно легче. Мало отличается от первых родов только последний этап — изгнание последа. В общем, непосредственно роды во второй раз происходят намного быстрее и легче.

Когда можно рожать во второй раз?

— В гинекологии считается, что в идеале женский организм готов к следующей беременности примерно через три года после родов. Конечно, часто бывает, что беременность наступает раньше, — замечает Ольга Викторовна Веселова , — не всегда ведь этот процесс наступает по плану. Но желательно, чтобы до следующей беременности прошёл хотя бы год-полтора. Хотя есть и те, у кого разница в возрасте между детьми всего год. Конечно, это тяжело для организма матери. В идеале ребёнка грудью кормят хотя бы до года. В это время женщина теряет очень много микроэлементов, поэтому могут появиться проблемы со здоровьем. А теперь представьте, что в это время она беременеет. Организм при этом получает двойную нагрузку, происходит истощение. Поэтому оба ребёнка развиваются в условиях дефицита необходимых веществ. Лучше, конечно, хотя бы в период кормления грудью не беременеть. Это просто-купите медицинскую аккредитацию специалиста Наша информация будет интересна и полезна тем, кто сегодня готов купить медицинскую аккредитацию специалиста конфиденциально Наше предложение о возможности купить медицинскую аккредитацию специалиста, набирает популярность среди медицинских работников Теперь вы можете найти любой документ на нашем сайте.

— С точки зрения психологии, — утверждает Наталья Григорьевна Алакина , — нет определённого времени, про которое можно сказать — «идеально рожать через, например, 3 года». Здесь играет большую роль не готовность к рождению второго ребёнка, а скорее, желание. Даже если оно пришло через 16 лет брака — это неудивительно. Может быть, это новая волна в отношениях супругов? И это здорово — они снова хотят почувствовать себя молодыми, и просто замечательно, если так и будет на самом деле. А бывает, что дети рождаются друг за другом, с разницей около года. Так бывает, когда родители прибывают ещё в состоянии счастья от рождения первенца, им нравится с ним нянчиться, играть, гулять. И, конечно, если даже следующая беременность незапланированная, они ни в коем случае не откажутся от второго малыша. «У нас уже есть один замечательный карапуз, — решат они, — пусть будет два». В общем, всё зависит от желания обоих родителей.

По мнению многих родителей, имеющих детей-погодков, такая маленькая разница в возрасте избавляет от многих проблем. Дети — почти ровесники, они лучше понимают друг друга, чаще всего их отношения не только родственные, но ещё и дружеские. Родителям в этом случае проще в том плане, что старший ребёнок не помнит себя без младшего, поэтому реже возникает ревность.

Те родители, у которых разница в возрасте между детьми больше трёх лет, тоже находят в ней плюсы. Конечно же, старший ребёнок уже относительно взрослый, он может быть помощником для родителей и старшим товарищем для своего брата или сестры.

В общем, как уже было сказано выше, невозможно сказать, когда лучше рожать второго или третьего ребёнка. Каждая семья найдёт своё решение, своё идеальное время.

Вторая беременность — важное событие в жизни женщины и её семьи. Женщина вновь чувствует, что кто-то её внутри толкает, зарождается новая жизнь. И семья опять прибывает «в ожидании чуда».

Кто-то из мудрецов сказал, что лишь с рождением ребенка женщина становится по-настоящему женщиной. Однако ничто не меняет самоощущение женщины настолько, как первая беременность.

Когда лучше рожать первенца?

Еще недавно считалось, что первая беременность должна наступить лет в 20 – тогда, дескать, и организм здоровее, и роды легче проходят. А женщин, которые готовились впервые стать мамами после 30 лет, называли обидным словом «старая первородящая». Но последние исследования (например, американских врачей, наблюдавших около 4 тысяч пациенток в одной из нью-йоркских больниц) говорят о том, что у здоровой женщины 30-35 лет частота осложнений беременности и родов совсем ненамного превышает таковые у двадцатилетней будущей мамы. В некотором смысле, в зрелом возрасте беременность более осознанна – ведь мама уже устойчива к стрессам, дисциплинирована, более мудра и ответственна.

Раньше считалось, что поздние дети чаще рождаются недоношенными, хуже прибавляют в весе, больше болеют. В реальности же это не совсем так. А если прибавить, что родители среднего возраста, в отличие от молодых, больше времени уделяют воспитанию ребенка, выяснится, что поздние дети по своему интеллектуальному развитию зачастую опережают сверстников.

Но, конечно, у позднего материнства есть свои проблемы – прежде всего, физиологические. После 35 лет у женщин чаще возникают проблемы с гипертонией, диабетом, повышается и риск развития аномалий у плода, рождения детей с тяжелыми наследственными заболеваниями. Поэтому всем первородящим старше 35 лет врачи предлагают пройти дополнительное обследование – УЗИ, генетические анализы. Они позволяют вовремя обнаружить хромосомную патологию плода. Это биохимические анализы крови из вены («двойной» и «тройной» тесты), амниоцентез (анализ околоплодных вод), кордоцентез (анализ показателей пуповинной крови плода). Все эти исследования с максимальной точностью позволяют выявить более 200 наследственных заболеваний, связанных с нарушением хромосомного набора.

Страшно!

Беременность – вообще беспокойное время, даже для опытных мам. А уж первая беременность и вовсе заставляет трепетать из-за каждого своего шага. Чего же боятся будущие мамы?

1. А вдруг ребенок родится больным?

Этот страх достался нам в наследство от предыдущих поколений. Но подумайте сами – ведь медицина шагнула далеко вперед. Самые разнообразные анализы и исследования (см. выше) позволяют выявить патологии развития плода на очень ранних стадиях. И не забывайте о здравом смысле и логике, не уподобляясь даме из старого анекдота:

– Почему вы не хотите рожать четвертого ребенка?

– Боюсь, что он будет китайцем, ведь каждый четвертый на земле – китаец!

1. Я не смогу быть хорошей мамой, не справлюсь с малышом!

Чаще всего этот страх появляется у единственных дочек в семье – у них просто нет опыта общения с младенцем. Если у вас есть младший брат или сестра, то, скорее всего, эти опасения вам даже в голову не приходили – вы знаете, что ничего сверхтрудного в этом нет. В конце концов, есть материнский инстинкт, который подскажет вам, как обращаться с ребенком. Если не надеетесь на инстинкт, можно посмотреть специальные обучающие фильмы, почитать соответствующую литературу. А одной моей подруге во время беременности снились «дидактические» сны, в которых она училась науке материнства.

1. Боюсь боли!

Любопытно, что страх и боль – вещи весьма взаимосвязанные. Впервые об этом написал Дик Рид Грантли, автор бестселлера «Роды без страха». Он впервые заговорил о том, что боль во время родов возникает из-за страха, ведь страх приводит к мышечному зажиму (помните выражение – сжиматься от страха?), а зажим только усугубляет боль. Поэтому чем больше мы боимся боли, тем сильнее мы ее ощущаем.

1. Я на всю жизнь останусь бесформенной клушей!

Посмотрите на фотомоделей Стефани Сеймур и Ясмин Ле Бон. У каждой по трое детей, и это не мешает им оставаться в великолепной физической форме. Так что здесь в буквальном смысле все в ваших руках (и ногах тоже). Сейчас форму можно поддерживать в бассейне, с помощью специальных упражнений на растяжку, йоги. И, конечно, не переедать, оправдываясь устаревшим тезисом, что есть во время беременности нужно за двоих. Для женщин разных конституционных типов установлены приблизительные нормы прибавки в весе. Во время первой беременности женщины астенического типа должны прибавить 10-14 кг, нормостенического – 8-10 кг, а страдающие ожирением – всего 2-6 кг.

1. Я уже никогда не вернусь к прежней, беззаботной жизни.

В каком-то смысле это правда, рождение ребенка меняет жизнь бесповоротно. Но для того, чтобы не погрязнуть в памперсах и кастрюлях, договоритесь с мужем (мамой, свекровью), чтобы хотя бы раз в неделю они отпускали вас отдохнуть от хозяйства и малыша. Это отличная профилактика послеродовой депрессии.

Семейный кризис

Предупрежден – значит, вооружен. Имейте в виду, что рождение первого ребенка нередко становится настоящим кризисом для молодой семьи. Ведь с его появлением меняется семейная структура (когда рождаются вторые и третьи дети, этого не происходит, все уже привыкли к своим ролям родителей, бабушек и дедушек, а сейчас все приходится менять).

Самая распространенная ошибка в этой ситуации – уверенность, что вы понимаете друг друга без слов. На самом деле это встречается крайне редко.

Необходимо обсудить вашу будущую жизнь уже сейчас – ведь перераспределяются и роли (ведь совсем скоро вы станете не только супругами, а родителями, а ваши родители – бабушками и дедушками), и время, и деньги… Кто будет вставать к ребенку по ночам? Будете ли вы с мужем сидеть дома вместе – хотя бы по выходным? Будут ли новоиспеченные бабушки и дедушки отпускать вас вдвоем в гости? Или вы одна будете справляться с ребенком и домашним хозяйством, а муж – вести прежнюю, почти холостую жизнь?

Кстати, подобные беседы помогут представить вам, как вы будете жить после рождения малыша, и избавиться от многих страхов. Ведь страшна, прежде всего, неизвестность, а вы будете знать, что вас ждет.

Инесса Смык

Любая женщина, впервые вынашивающая ребенка, интересуется, как проходят первые роды . Это любопытство является естественным и знать об особенностях этого процесса женщине необходимо, чтобы ее первые роды прошли как можно легче.

Начало родов

При первой беременности признаки начала родового процесса могут проявиться за несколько дней до рождения ребенка. Начинается предродовой процесс с выделения естественной густой слизи из влагалища. Эта пробка образуется в канале шейки матки. Иногда к этим выделениям могут примешиваться небольшие сгустки крови. Обычно этот процесс при первой беременности и родах начинается за 2 – 3 дня до появления младенца на свет.

Характерные для первых родов и последующих боли внизу живота и в области крестца начинают проявляться за 20 – 30 часов до начала родового процесса. После них, спустя несколько часов начинаются и сами схватки. В этот момент женщине нужно собираться в роддом. Нередки случаи, когда во время первой беременности у женщины одновременно со слабыми болями начинается вытекание околоплодных вод. Как только у беременной начали отходить воды, следует сразу ее госпитализировать. В этот момент возникает риск того что, во влагалище попадет пуповина или ручки ребенка. Важно, чтобы с этого момента за беременной, у которой начались первые роды, наблюдал врач.

Схватки во время родов

Первая беременность и роды обычно протекают без осложнений, но намного дольше, чем повторное рождение ребенка. Схватки во время первых родов начинаются с характерных болей. На этом этапе, кроме чувства дискомфорта, у беременной нет других ощущений. Интервалы между схватками длятся порядка получаса.

При первой беременности схватки спустя еще несколько часов начинают усиливаться. С момента, когда интервалы между ними составляют не более 7 минут, беременную женщину переводят в родильный зал и наблюдают за раскрытием шейки матки и усилением схваток.

Открытие матки на 2 сантиметра характерно для схваток продолжительностью 20 секунд с интервалом между ними порядка 13 минут. При первой беременности схватки постепенно усиливаются, и уже спустя несколько часов их продолжительность может достигнуть 40 секунд, а сами они отмечаются через каждые 4 минуты. Это свидетельствует о том, что матка раскрылась на 6 см. Непосредственный выход ребенка из родовых путей начинается, когда матка открывается на 10 сантиметров. Длительность схваток при этом составляет всего 1 минуту, а интервал между ними сокращается максимум до 2 минут.

При первой беременности и родах период схваток и открытия матки обычно занимает порядка 20 часов. У некоторых женщин этот процесс может растягиваться на сутки. Несмотря на то, что для первых родов этот процесс временной промежуток не критичен, лучше, когда он протекает чуть быстрее. В таком случае минимизируется риск кислородного голодания у ребенка. С другой стороны, первые роды, протекающие слишком быстро, могут привести к разрывам тканей у самой женщины.

Родовой процесс

В начале родового процесса женщине очень важно знать в теории, как правильно дышать и как помогать ребенку выйти из родовых путей. Этому процессу способствуют раскрытие шейки матки, отхождение вод, если этого не произошло раньше, и потуги самой женщины. Врач помогает ребенку выйти в момент, когда на 3 – 4 см показывается голова младенца.

При первой беременности и родах женщине важно тужиться правильно, не перенапрягая при этом мышцы прямой кишки. Последствием такого перенапряжения может стать геморрой.

В момент, когда во время первых родов ребенок проходит шейку матки, женщина чувствует сильную боль. Могут происходить разрывы, но этот процесс длится буквально минуты и сразу после него женщина, может ощутить сильное облегчение и чувство удовлетворения. После рождения ребенка потуги еще продолжаются, но они менее интенсивны и нужны, чтобы отошел сам пузырь.

Так как проходят первые роды немного тяжелее, чем последующие, женщине очень важно в этот момент чувствовать не только квалифицированную помощь медицинского персонала, но и поддержку близких родственников.

У многих девушек все связанное с беременностью и родами вызывает паническое состояние. И когда приходит время задуматься о потомстве, страх мешает сосредоточиться на главном – рождении ребенка, заставляет все мысли посвятить возможным негативным сторонам обоих процессов. Есть и другая крайность – убеждение в том, что природа все сделает сама, значит, беспокоиться вовсе не о чем. Обе точки зрения неверны. Беременность и роды — естественные процессы. Но женщина должна приготовиться к ним морально и физически, иметь достаточно знаний о том, как это происходит, сделать все от нее зависящее для благополучного вынашивания и рождения здорового малыша.

Читайте в этой статье

Необходимость этого вызвана не только материальными возможностями семьи. Здесь самое важное здоровье обоих родителей, их подготовленность к появлению ребенка, создание благоприятных условий для этого. Процесс стоит начать за 2-3 месяца до предполагаемого оплодотворения. Он включает в себя:

• Отказ от курения и алкоголя;
• Нормализацию питания с обязательным употреблением большого количества витаминов, микроэлементов, клетчатки;
• Здоровую физическую активность с частым пребыванием на свежем воздухе. Эта часть подготовки особенно полезна женщине, ведь именно ей предстоит вынашивание ребенка и роды, которые требуют выносливости и затрат энергии;
• Избегание стрессов.

Собственно, ничего сложного в этих требованиях нет, подобный образ жизни хорошо бы всем вести постоянно.

Каких врачей нужно посетить

Будущим родителям стоит обязательно обследоваться у медиков. Женщине необходимо побывать у врачей следующих специальностей:

• Гинеколога. Хорошо, чтобы это был специалист, который потом будет наблюдать всю беременность. Ему следует знать о перенесенных заболеваниях, родах, абортах. Гинекологу понадобятся результаты анализов на флору, цитологию, вирусные инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис), ПЦР-исследования на венерические инфекции, цитомегаловирус, а также информация о восприимчивости организма к краснухе, ;
• Стоматолога. До беременности нужно избавиться от инфекций в полости рта, кариеса;
• Кардиолога;
• Оториноларинголога;
• Аллерголога;
• Эндокринолога.

Кроме упомянутых анализов, необходимо сделать еще исследования:

• УЗИ репродуктивных органов и молочных желез;
• Анализы крови и мочи (общие и биохимические);
• Уровня гормонов;
• УЗИ щитовидной железы.

Если у женщины не первая попытка забеременеть, возможно, специалист посчитает нужным назначить:

• Кольпоскопию шейки матки;
• Гистероскопию;
• Биопсию эндометрия.

Прием оральных контрацептивов, а также предохранение с использованием ВМС нужно прервать за 2-3 месяца до зачатия. Если в семье есть генетические заболевания или было радиоактивное облучение у одного из будущих родителей, стоит посетить соответствующего специалиста.

Чтобы зачатие произошло именно тогда, когда хочется будущим родителям, необходимо вычислить наиболее благоприятные для него дни. Овуляция наступает примерно на 11-16, если считать от первых суток менструации.

Самое важное во время беременности

В этом периоде много нюансов, которые следует знать, чтобы все проходило гармонично и благополучно для женщины и будущего младенца. Правильное поведение поможет избежать многих вероятных проблем.

Тесты

Понять, что беременна, женщина сможет, основываясь на собственном самочувствии. Но это будет немного позже, а пока первые признаки не обозначились, на помощь придет тест на беременность. Каким бы он ни был, его функционирование основано на определении в моче хорионического гонадотропина человека, который появляется сразу после имплантации эмбриона внутри матки, то есть дней через 7-10 после зачатия. И если сделать тест в первый день ожидаемой, но не пришедшей менструации, он будет информативен. Эти приспособления бывают нескольких видов:

• Тест-полоски. Пропитаны реактивом, который при погружении в утреннюю мочу выдает результат с точностью до 95% через 5-10 секунд. Если рядом с имеющейся контрольной линией появится еще одна, женщина беременна;
• Планшетный. Способен указать на беременность при задержке менее, чем на неделю. Каплю утренней мочи помещают в предназначенное для этого окно. Через некоторое время в находящемся рядом прямоугольнике виден результат;
• Струйный. Выявит беременность с высокой точностью на самом раннем сроке. Приемный кончик приспособления подставляют под струю мочи, а результат будет виден через несколько минут в предназначенном для этого окне.

Случается, что тесты выдают несоответствующую реальности информацию. Причиной тому нарушение инструкций или прием препаратов, содержащих ХГЧ.

Как определить срок

Для отслеживания беременности знать ее срок необходимо и врачу, и будущей матери. Это основание для назначения исследований, наблюдения за развитием плода, возможность выявления патологии. Благодаря знанию срока легко определить дату предстоящих родов. Есть несколько методов подсчета:

• По дню овуляции. Она происходит примерно в середине цикла. Если он 28 дней, то зачатие произошло спустя 14 суток после даты начала последних месячных. Выявить день овуляции можно и регулярными измерениями базальной температуры;
• С помощью УЗИ. На экране четко виден размер плодного яйца, по которому врач подсчитает срок. Наиболее информативен этот метод до 24 недель;
• Обследование матки. Гинеколог определит срок по ее размеру, начиная с 5-й недели, когда орган начинает увеличиваться;
• По первому шевелению плода. Как правило, это случается на 18-20 неделе, иногда на 16-й. Поздновато, но некоторые невнимательные женщины именно так и узнают о беременности.

Как жить с беременностью

Образ жизни должен быть направлен на обеспечение нормального развития будущего ребенка и хорошего самочувствия женщины. Это не значит, что все удовольствия становятся недоступными, но жизнь у будущей мамочки становится более упорядоченной:

• Необходимо следить за питанием, чтобы плод получал достаточно витаминов, микроэлементов. О кофе, зеленом чае, морепродуктах, бобовых стоит пока забыть, поменьше углеводов, от которых растет вес. Зато в рационе не возбраняются мясо, рыба, молочные продукты, овощи, фрукты;
• По предписанию врача надо принимать витамины. Особенно важна фолиевая кислота. А вот витамина А нужны умеренные дозы, иначе ребенку грозят патологии;
• Отдых и комфорт — главные составляющие распорядка дня. К одежде и белью это тоже относится. Сон должен быть не менее 8 часов, умственная, физическая и эмоциональная нагрузки снижены. Важны 1,5-часовые прогулки на свежем воздухе, упражнения для укрепления позвоночника, мышц живота, промежности;
• Пользование транспортом стоит ограничить из-за возможной тряски, которая создает нежелательную вибрацию;
• Поднятие тяжестей и ударный домашний труд, тем более с применением химических средств, запрещены;
• Алкоголь и курение — враги беременности. Даже нечастое употребление может спровоцировать у ребенка уродства;
• Лекарственные препараты и растения принимаются только по назначению врача;
• Следить за собой следует по-прежнему тщательно, но без использования токсичной косметики, акриловых и аммиачных материалов, солярия, аппаратных методов. Средства для ухода и гигиены лучше выбрать те, что специально созданы для беременных;
• Грудь готовят к будущему кормлению обмываниями теплой и прохладной водой, воздушными ваннами по 10 минут 3 раза в день;
• При нормально протекающей беременности не запрещен вагинальный секс. С увеличением срока только нужно оберегать растущий живот от давления на него.

Неважное самочувствие — не редкость в разные периоды беременности. Типичные проблемы у женщин:

• Токсикоз. Он проявляется с начала беременности тошнотой, рвотой, отвращением к пище и некоторым запахам. К 12-й неделе токсикоз проходит, но и до этого времени можно облегчить его симптомы, если с утра съедать кусочек соленого печенья с подслащенным некрепким чаем, выпивать 1,5 литра жидкости в день, уменьшить порции и увеличить число приемов пищи до 6;
• в ногах. Увеличивающаяся матка пережимает сосуды, поэтому кровоснабжение мышц нарушается. Организм может испытывать недостаток кальция и калия. Помогут продукты, содержащие эти микроэлементы, мини-зарядка с сжиманием-разжиманием пальцев ног;
• Головокружения. Они могут возникать по разным причинам: духота, теснота, усталость. Справиться с проблемой можно, избегая создающих ее условий;
• Бессонница. Она вызвана тревогой и изменениями в организме, которые провоцируют потребность часто ходить в туалет, невозможность из-за живота выбрать удобную позу. Поможет режим сна в одни и те же часы, питье теплого молока незадолго до него, дневной отдых;
• . Устранить проблему можно, если пить после пробуждения стакан воды, а перед едой добавлять в нее лимонный сок, много ходить, ввести в рацион чернослив, курагу.

Роды: готовность №1

В всей цепочке деторождения этого женщины боятся больше всего. Роды серьезное испытание, но подавляющее большинство мам успешно его преодолели. Кроме того, рядом всегда готовые помочь специалисты.

Что взять в роддом

Необходимые вещи и документы стоит приготовить заранее. Перед родами нужно взять с собой лишь те, что понадобятся непосредственно для женщины и новорожденного. Все остальное собирается и оставляется на потом, эти вещи позже принесет счастливый отец.
Документы:

• Паспорт;
• Обменная карта;
• Результаты последних на сегодня анализов;
• Медицинский полис;
• Родовой сертификат;
• Договор с клиникой (если заключен).

Вещи для родов и пребывания в палате:

• Просторная ночная рубашка;
• Носки, тонкие и потолще, но не шерстяные;
• Гигиенические принадлежности (мыло, расческа, щетка и паста для зубов, салфетки, туалетная бумага);
• Пара небольших махровых полотенец;
• Халат;
• Моющиеся тапочки с нескользкой подошвой.

Предметы, которые понадобятся после родов и при выписке:

• Гигиенические прокладки и одноразовое белье для мамы;
• 2 с застежкой спереди;
• Крем от трещин сосков;
• Слабительные свечи;
• Памперсы для новорожденного 1 комплект. Другой покупают уже в соответствии с размером малыша;
• Детские мыло, крем, мягкое полотенце;
• Стерильная вата;
• Тонкие и толстые распашонки, чепчики, пеленки, рукавички;
• Одеяло или «конверт», шапочку, комбинезон, носочки для выписки. Все вещи по погоде;
• Одежда и косметика для мамы. Та, в которой женщина пришла в роддом, скорее всего, окажется велика.

Как проходят роды

Здоровые женщины производят на свет ребенка естественным способом, то есть через родовые пути. Процесс, в котором помогают акушерка или врач, разделен на 3 фазы:

• Первая отсчитывается от начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки на 4 см. Это самая длительная часть — 8-10 часов. Иногда процесс стимулируют медикаментами;
• Вторая длится 3-4 часа. Схватки усиливаются и учащаются, вскрывается плодный пузырь и отходят воды. Шейка матки раскрывается до 6-8 см, а плод движется до уровня тазового дна;
• Третья характеризуется раскрытием маточного зева на 10-12 см и продолжается от 20 минут до 2 часов. Она переходит в главную часть родов, хотя по ощущениям активность процесса ослабляется. Но это не так, именно после полного раскрытия шейки матки головка плода проходит сквозь тазовое кольцо, и после 8-10 потуг матери младенец выходит наружу. Иногда для облегчения этой части пути промежность женщины рассекают.

Во время первых двух фаз женщине позволяют садиться, ходить, чтобы стимулировать родовую деятельность. В некоторых клиниках процесс проходит с обезболиванием. Состояние роженицы контролируют, измеряя давление, температуру, делая влагалищные исследования.

После рождения ребенка и прекращения пульсации в пуповине ее перерезают. Из матки выходит послед за 2-3 схватки, женщине вводят препараты для профилактики кровотечения.

Кесарево сечение

Должно назначаться по показаниям, но иногда делается по желанию женщины. Плановая операция проводится так:

• На операционном столе женщине делают эпидуральную или общую анестезию. Ставят капельницу и аппарат для измерения давления, а также катетер для отвода мочи;
• Живот женщины протирают антисептиком, врач рассекает брюшную стенку и переднюю матки, извлекает ребенка, перерезает пуповину. Это занимает 10-15 минут;
• Хирург отделяет плаценту, исследует полость матки, зашивает орган. Затем швы накладывают на брюшную стенку, сверху повязку и лед;
• Женщину на сутки помещают в реанимацию, где вводят физраствор и антибиотики.

После перевода в палату швы каждый день обрабатывают, обезболивающее прекращают колоть через 3-4 дня.

Обычно ребенка прикладывают к груди на третий день после родов, а до этого женщине приходится сцеживаться. Это больно, но необходимо, чтобы потом можно было кормить минимум до 6 месяцев, а лучше до года. В связи с этим новоиспеченных мам беспокоят две проблемы:

• Недостаток молока;
• Трещины сосков.

Первая решается частым прикладыванием ребенка к груди, приемом стимулирующих лактацию средств: настоя семян аниса, тертой моркови со сметаной. Женщине придется пить много жидкости и правильно питаться, чтобы не допускать у младенца газоообразования.

Трещины сосков нужно лечить специальными кремами и воздушными ваннами. Необходимо также научиться правильно давать грудь малышу, чтобы он захватывал сосок вместе с ареолой.

Тело после родов

В этой части больше всего страданий женщинам доставляет живот. Он уже не такой плоский, как прежде, за время беременности мышцы растянулись и слегка обвисли. Но мириться с этим необязательно. Можно предпринять некоторые меры:

• Изменить питание. Если включить в рацион овсянку, рис, овощи, фрукты, пить много воды, это подстегнет обменные процессы. Жир с живота медленно, но неуклонно начнет уходить. Не стоит забывать, что большое количество клетчатки вредно для младенца, если его кормят грудью. А голодание недопустимо, потому что пропадет молоко. Поэтому в своем рвении к стройности нужно знать меру;
• Восстанавливать тонус мышц. Помогут щадящие упражнения для живота: брюшное дыхание, его напряжение на прогулке, за домашними делами. Наращивать нагрузку нужно постепенно, интенсивно заниматься можно через полгода после родов, если они прошли без осложнений.

Послеродовые выделения

Матка после родов не восстанавливается за день. Это процесс растягивается на некоторый срок, в продолжение которого у женщины идут лохии. В их составе первое время много крови, затем они постепенно светлеют и к концу 6-8-й недели после родов приобретают прозрачность или белый цвет.

Менструация может прийти через 1,5-2 месяца, если женщина не кормит грудью. Лактация удлинняет период без месячных до полугода. Но в среднем и при грудном вскармливании они начинаются на 4-й месяц после родов, ведь к этому времени ребенку уже вводят прикорм и к груди прикладывают меньше.

Секс после родов

Воздержаться от него придется еще 4-6 недель, если роды были нормальными. Половае сфера женщины должна полностью восстановиться, тогда секс будет в радость, а не станет причиной болей и инфекции.
После кесарева сечения или разрывов промежности для восстановления понадобятся 2 месяца.

При первом половом контакте женщина может ощущать боль и дискомфорт. Это связано с сухостью влагалища, что можно исправить с помощью лубриканта, а лучше долгой прелюдией к акту. Тонус стенок почти всегда снижен. Но эта проблема тоже разрешима тренировкой влагалища упражнениями Кегеля.