Подростковая беременность. Беременность у несовершеннолетних законы

06.03.2017 1017 0

Число несовершеннолетних беременных растет с каждым годом. Основная причина неутешительной статистики связана с родителями подростков, которые не создали в своей семье атмосферу доверия и взаимопонимания. В результате дети ищут это самое понимание на стороне, что часто дает неутешительный итог. Многие уверены, что несовершеннолетняя мать является продуктом неблагополучной семьи и асоциального окружения. Однако это далеко не так, поскольку все чаще случаи ранней беременности наблюдаются в благополучных семьях. Тем не менее, воспитание ребенка несовершеннолетними родителями может быть вполне благополучным, если оказать им необходимую материальную и социальную поддержку.

Несовершеннолетние матери сталкиваются с психологической и финансовой зависимостью от собственных родителей. Над ними давлеют социальные и культурные стереотипы общества, касаемые ранней беременности. Юные родители часто не имеют возможности продолжать учебу, вследствие чего резко ограничиваются их дальнейшие перспективы. Социальная защита несовершеннолетних родителей со стороны государства также выражена слабо. Перечисленные факторы становятся причиной постоянных стрессов, клинической депрессии, фрустрации. Оказавшись в такой ситуации, психологически незрелые подростки, очень смутно представляют свое будущее, становятся уязвимыми, ощущают комплекс неполноценности и одиночество. Усугубляют проблему родители, которые не могут смириться с беременностью дочери и всячески попрекают ее.

Каковы же последствия ранней беременности?

Стрессы, апатия, страхи могут привести к самым плачевным результатам от выкидыша и преждевременных родов до суицида. Даже если девушка выносит и родит ребенка, велик риск, что она откажется от него в роддоме, либо же будет испытывать к нему исключительно негативные эмоции. Это породит соответствующее отношение к своему чаду и не позволит воспитать психологически здоровую и счастливую личность. То есть, ни в коем случае нельзя оставлять подростка один на один с такой ситуацией.

Важно постараться направить ситуацию в позитивное русло, иначе страх перед неизвестностью будет накапливаться и расти в течение всего периода беременности, приводя к катастрофическим последствиям. Следует приложить усилия для поиска дополнительных способов социализации несовершеннолетних беременных, чтобы помочь им осознать и принять свою будущую роль, помочь выработать ответственность и правильное отношение к ребенку. Важно внушить подростку, что родительские права несовершеннолетних родителей такие же, как у взрослых, поэтому они несут полноценную ответственность.

Государственная поддержка несовершеннолетних родителей

К сожалению, в России существующие службы соцзащиты, здравоохранения и образования мало озабочены проблемой помощи ранним матерям, поэтому работа с несовершеннолетними родителями ложится на плечи благотворительных организаций. Юная мать не может претендовать на помощь от государства из-за отсутствия стажа, то есть, получение банального пособия на ребенка зачастую становится невозможным. Правда, можно попытаться получить адресную помощь нуждающимся в связи с тяжелыми жизненными обстоятельствами. Обычно такая помощь оказывается из местного бюджета города или области.

Органы опеки и попечительства не уделяют должного внимания несовершеннолетним родителям, так как объектом их внимания являются дети, оставшиеся без опеки. Юная мать обратит на себя их внимание только в том случае, если будет плохо заботиться о ребенке. В редких случаях несовершеннолетний отец со своими родителями соглашается принимать участие в воспитании ребенка. Однако это не избавляет молодого человека от ответственности, поскольку права несовершеннолетних родителей такие же, как у взрослых. Именно поэтому можно подать в суд на установление отцовства и взыскать алименты.

Если молодой человек отказывается пройти генетическую экспертизу, то он автоматически признается отцом. Генетическая экспертиза стоит несколько сотен долларов, причем расходы оплачивает тот, кто подает заявление на установку отцовства. Далеко не каждая молодая мама может позволить себе пожертвовать такой суммой. В некоторых европейских странах расходы берет на себя государство. В России такого нет, поэтому молодым матерям стараются помочь благотворительные организации, которые расзрабатывают специальные программы работы с несовершеннолетними родителями.

Службы, созданные на общественных началах, предполагают участие психологов, педагогов, юристов, медиков, соцработников. Специалисты бесплатно консультируют девочек, проводят беседы с ними и их родителями. Нередко девочки и их семьи не могут самостоятельно сделать выбор в пользу материнства или отказа от него, им нужен совет, а также опыт людей, оказавшихся в подобной ситуации. Нередки случаи аномального материнского поведения среди несовершеннолетних рожениц, поэтому в роддоме обязательно должен работать психолог.

Кроме того, далеко не каждой молодой маме есть, где жить. Некоторые из них находились в неблагополучных семьях, куда категорически нельзя возвращаться с младенцем. Поэтому в стране создаются кризисные центры, социальные квартиры и гостиницы для мам с детьми. Все они действуют на общественных началах, некоторые из них создаются под эгидой РПЦ. Организации призваны дать не только крышу над головой, но и оказывают духовную поддержку, помогают обрести уверенность в себе, привыкнуть к своему ребенку и реабилитироваться после стресса, причиненного этой непростой ситуацией. Центры помощи юным матерям способствуют тому, что дети остаются в семье, а не попадают в детдом.

Немаловажную роль играет профилактическая работа с родителями несовершеннолетнего, направленная как на предупреждение ранней беременности их детей. Многие родители просто не могут поговорить со своими детьми о контрацепции, не знают, какие подобрать слова, либо сами крайне плохо осведомлены в этих вопросах. Именно поэтому в школах необходимо устраивать собрания родителей старшеклассников, чтобы читать им лекции на соответствующие темы.

Куда обращаться несовершеннолетним родителям в России?

Социальная и правовая работа с несовершеннолетними родителями активно проводится в кризисных центрах и специальных организациях в поддержку материнства, которые действуют практически во всех городах нашей страны. Если в населенном пункте такая организация отсутствует, следует поискать ее в ближайшем городе. Программа работы с юными матерями должна помочь ей ориентироваться в правовых вопросах, получить профессию и успешно влиться в общество, не чувствуя себя здесь чужой.

Социальные педагоги таких организация ведут активную работу по воспитанию у несовершеннолетних девушек самостоятельности, ориентации на собственные силы. Молодая женщина должна актуализировать собственные ресурсы, чтобы самостоятельно справлять с трудностями взрослой жизни и зарабатывать на жизнь себе и своему ребенку. Поэтому чем больше центров помощи несовершеннолетним матерям, а также матерям, оказавшихся в тяжелой жизненной ситуации будет открываться в городах нашей страны, тем меньше детей будет оказываться в детдомах или в неблагополучных семьях.

Вам понравилась новость?

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное, бюджетное образовательное учреждение высшего образования

ЗАБАЙКАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Факультет социологический

Кафедра социальной работы

Курсовая работа

По дисциплине: «Теория социальной работы»

На тему: «Социальная работа с несовершеннолетними матерями»

Выполнил: студент гр. СРС (З)-14

Веретельникова Ю.А

Проверил: к.с.н., доцент кафедры

социальная работа

Бахаровская Е.В

Чита 2017 г.

ВВЕДЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

социальный материнство несовершеннолетний

ВВЕДЕНИЕ

Во всем мире, в том числе и в Российской Федерации, получила распространение проблема ранней беременности и материнства несовершеннолетних. Злободневность этой проблемы обусловлена рядом факторов: неблагополучие семей несовершеннолетних родителей, изменение нравственных идеалов молодежи и др. Согласно статистическим данным, до 10% девочек - подростков начинают половую жизнь в возрасте до 14 лет. Каждый год в стране фиксируются 4 - 4,5 тысяч рожениц, не достигших возраста 15 лет .

На сегодняшний день, молодыми мамами, только по официальным данным, становятся около 15 миллионов человек, кроме того более пяти миллионов из этого числа составляют женщины, которые избавляются от нежелательной беременности путем её прерывания. Мамы - подростки в силу собственных возрастных особенностей, неустойчивого социального положения подпадают в группу риска, в которой идет отчуждение от семьи, школьных друзей и подруг, близких и родственников, привычной для них макро - и микросреды.

Многочисленные мониторинги, проводившиеся на всей территории РФ, за прошедшие несколько лет показали, что возраст начала половой жизни подростков неизменно снижается, особенно среди девушек. Низкая контрацептивная культура и отсутствие сексуального просвещения, недостаток специальных психологических служб, боязнь медицинских учреждений, низкая подготовленность педагогов к профилактике раннего материнства и отцовства - все это неизменно подталкивает к ранним сексуальным контактам, зачастую беспорядочной половой жизни.

Незапланированные беременности у малолетних мамочек - подростков, аборты (в 50% случаев - криминальные), раннее материнство и увеличение числа матерей - одиночек, нежеланные ранние браки, отказы от своих детей в родильных домах, либо оставление новорожденного в домах малютки сегодня достаточно распространены.

Роль юной мамы воспринимается обществом в большинстве случаев как девиация, чрезвычайная ситуация, обусловленная быстрым физическим ростом и ранними половыми отношениями. Проблема таких категорий осложняется и тем, что когда дело дойдет до родильного дома, несовершеннолетняя мать остается незащищенной как в социальном, так и юридическом плане.

Специфической особенностью многочисленных исследований и мониторинга приводит к тому, что несовершеннолетнее материнство с ретроспективной точки зрения подталкивает к анализу сопутствующих факторов и разработке предложений по профилактике по повышению контрацептивной грамотности молодежи.

Таким образом, юное материнство - одна из актуальных социальных проблем, требующих своего безотлагательного разрешения. Важно отметить, что специалисты различных областей социальной практики (врачи, педагоги, специалисты по социальной работе и др.) прилагают усилия в оказании помощи несовершеннолетним матерям, участвуя в мероприятиях по половому просвещению подростков и молодежи, предоставлении различного рода социальных услуг, проведении профилактики отказа от рожденных детей и т.д.

Особую роль в решении этой проблемы играют специалисты по социальной работе, которые выполняют посредническую и координирующую функции, выявляя и предупреждая случаи употребления наркотиков, алкоголя несовершеннолетними матерями, не допуская возникновения случаев внутрисемейного насилия. Кроме того, специалисты по социальной работе осуществляют медико - консультативную и профилактическую работу по предотвращению развития среди молодежи практики ранней беременности.

Проблема материнства несовершеннолетних рассматривалась в трудах различных как зарубежных, так и отечественных исследователей: Т.В. Бердникова, M. Галлахер, Т.И. Греченкова, Т.А. Гурко, К.А. Мур, E.T. Путинцева, Т.Ю. Радиловская, C.B. Скутнева, A.B. Стукалова, П. О"Халлорэн, K.M. Эндрюс.

Таким образом, малоизученность данного феномена, распространенность материнства несовершеннолетних, сложность социального положения данной категории требует научного осмысления рассматриваемой проблемы. Исходя из вышеобозначенных моментов, нами были сформулированы объект и предмет курсовой работы, определены ее цель и задачи.

Объект - несовершеннолетнее материнство как социальная проблема.

Предмет курсовой работы - сущность и содержание социальной работы с несовершеннолетними матерями.

Цель курсовой работы: исследование социальной работы с несовершеннолетними матерями.

Рассмотреть социально-культурный контекст юного материнства;

Изучить несовершеннолетних матерей как объект социальной работы;

Охарактеризовать нормативно-правовые основы социальной работы с несовершеннолетними матерями;

Проанализировать практику реализации социальной работы с беременными подростками в России и за рубежом;

Описать направления организации социальной работы с несовершеннолетними матерям.

ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ МАТЕРЯМИ

1.1 Социально-культурный контекст юного материнства

Исторически доказано, что феномен раннего материнства происходит с давних времен, получив свое распространение на протяжении многих столетий. Для женщин всегда самым главным было и остается рождение и воспитание детей, что составляет социальную и духовную сущность брака, его основное предназначение. Время вступления в брак всегда связывалось с материнством, с продолжением рода. Так, ранние браки, как в европейских, так и в азиатских странах считались характерными и обычными.

Однако следует отметить, браки среди несовершеннолетних в нашей стране существовали всегда, иногда в скрытой форме на протяжении 19-20 века. Происходило это по предварительному сговору двух семей, которые сватали своих малолетних детей в раннем возрасте, а через несколько лет молодых объявляли женихом и невестой, венчали их. Иногда молодых людей, сразу после сватовства женили по всем соответствующим обычаям, кроме брачной ночи до наступления совершеннолетия - 15-16 лет, а до этого времени «молодые» жили порознь, в домах своих родителей. На юге и западе России иногда устраивали свадьбу 12-14-летних подростков .

В 1917 году декрет «О гражданском браке, детях и о ведении книг актов состояния» изменил отношение общества и государства к традициям семейных отношений. Вопросы брака и семьи были изъяты из компетенции церкви, упростились условия вступления в брак. При достижении женщиной 16 -летнего возраста, а мужчиной - 18 лет в случае их взаимного согласия разрешалась юридическое оформление брака. Другим важным событием стало принятие в 1926 г. Кодекса о браке, семье, об опеке (КЗОБСО): данный документ установил единый брачный возраст для женщин и для мужчин - 18 лет .

На сегодняшний день понятия «Ранее материнство» и «Подростковое материнство» тождественны. Ряд исследователей связывают появление понятия «Подросток» с формированием индустриального общества. Важно отметить, что мониторинги ранних браков не точны, так как в большинстве случаев 15-16-летние невесты не регистрируют свои брачные отношения в официальном порядке ввиду того, что по существующему законодательству это можно сделать только при наступлении совершеннолетия.При этом до наступления брачного возраста регистрация в органах записи актов гражданского состояния возможна только в случае разрешения субъектов муниципальной власти (зачастую в случае беременности невесты) и письменного согласия родителей несовершеннолетнего.

В XVIII веке в Европе считалось, что несовершеннолетние 13-16 лет морально и физически готовы к созданию семьи и рождению детей. Однако в начале ХХ века индустриальные преобразования, произошедшие социальные и культурные процессы обусловили увеличение временного промежутка между наступлением половой и экономической зрелостью. Так, по физическому и эмоциональному развитию подростки уже отождествлялись со взрослыми, но экономически они оставались полностью зависимыми от семьи.

По исследованиям ученых ранние браки самые неустойчивые, особенно, если они основаны и обусловлены беременностью. Такие отношения считаются вынужденными для одного из супругов, а в результатечего подобный союз, как правило, является недолговечным. Особенно элемент принуждения можно заметить по отношению к несовершеннолетней жене, семья которой придерживается определенных принципов морали. Иногда дело может дойти до судебных разбирательств по отношению к молодому человеку с требованием заключения брака. С начала 2001 года наблюдается более дифференцированный подход к этим проблемам, и несовершеннолетие беременной не всегда рассматривается как обязательное условие для вступления в брак.

Одно из основанийзаключения ранних браков у молодых - это их избавление от родительской опеки, жесткой половой субординации, тотального контроля. Выросшие дети покидают собственную семью, избавляются от ее тяжелого психологического климата в целях получения самостоятельности, в том числе и в сексуальной жизни.

На первый взгляд - это уход из семейного гнезда для составления своей собственной ячейки общества считается простым выходом из ситуации. Как правило, жена уходит жить к мужу в силу культурных обычаев. В свою очередь для несовершеннолетних юных девушек подобный брак однозначно ведет к ранней беременности и родам. Такое положение вещей негативно влияет на здоровье молодых девочек - женщин.

Ранние браки чреваты моральными и физическими негативными последствиями, потому как в 14-16 лет, а порой и ранее, девочка - подросток совершенно не готова к полноценным сексуальным отношениям, материнству, не сложилась психика, не установился характер, даже если она выглядит очень взрослой. Поэтому подобная семейная жизнь является стрессовой ситуацией для самой юной женщины и её мужа, что приводит к негативному отношению супругов, возникновению бытовых проблем. Всё это может накапливаться у женщины, а в результате этого она может или родить ребенка больным, или вовсе его потерять.

По мнению исследователей, проблема раннего материнства стала выделяться в современном мире благодаря появившимся социальным стереотипам. Если в досоветское, а иногда и советское время обычным явлением считался брак девушки и рождение первого ребенка в 16 лет, то сегодня подобное поведение считается аномалией, и родившей девушке уделяется большое внимания со стороны различных социальных структур. Исходя из вышеизложенного, проблематика раннего материнства считается дисскусионной .

Кроме того ученые связывают проблему раннего материнства с культурными традициями и стереотипами социума. Происходящие в обществе трансформации определяют изменения и в социальных институтах, в частности таких, как институт родительства, брака и семьи. В связи с тем, что в современном обществе возраст начала интимных отношений неуклонно снижается, многие авторы рассматривают подростковую сексуальность в качестве социальной проблемы, обусловленной рядом факторов. Во-первых, физиологическое развитие подростков на несколько лет опережает психическое и социальное. Во-вторых, несмотря на то, что в настоящее время подросток самостоятельно принимает решения в сексуальной сфере, он не задумывается об ответственности, которая следует после вступления в половую жизнь. Данные социологических исследований фиксируют низкий уровень контрацептивной культуры у подростков . Физиологическая способность к материнству у девушек возникает при достижении половой зрелости, с наступлением возраста пубертата, а сексуальность является врожденной потребностью. Таким образом, девушка способна к материнству до наступления социальной зрелости.

По мнению российских социологов, почти все ранние браки лишают девушку - подростка права на образование - одного из основных социальных прав личности. В то же время образование женщине нужно для полноценного вступления во взрослую жизнь. Юная мама зачастую испытывает материальные трудности. С точки зрения ученых наблюдается снижение, как социальной мобильности, так в результате этого следует изменение социального статуса юной женщины.

Отсутствие мотивов материнства, наблюдаемые в случае незапланированной, нежеланной беременности у несовершеннолетних девушек может стать причиной абортов, последствия которых всегда проблематичны как в медицинском, так и в социальном отношении. Также отметим, что изучение общественного мнения по поводу материнства девочек - подростков выявило негативное отношение к нему: малолетнее материнство рассматривается как разновидность девиантного поведения, социальной патологии, приводящей к последствиям .

Анализ научной литературы позволяет выявить следующие причины появления феномена материнства несовершеннолетних:

Нравственная деградация молодежи и общества в целом;

Агрессивная развращающая идеология;

Изнасилование со стороны друзей и знакомых;

Низкий уровень половой грамотности, как результат отсутствия продуманного полового воспитания;

Отсутствие необходимого надзора со стороны родителей, плохой пример;

- «запланированная» беременность, девочки - подростки, таким образом, дают вызов обществу, пытаются уйти от «сверхопеки» со стороны родителей.

Д. Келли выделила следующие три подхода к пониманию подростковой беременности и материнству:

1) Патологизирующий подход: согласно данному подходу возникновение проблемы материнства несовершеннолетних детерминировано психологическим неблагополучием девушки. Раннее материнство объясняется эгоистической мотивацией или рассматривается как реакция на опыт жестокого обращения, в том числе и сексуального насилия. В любом случае, подобное явление - стрессовое и в целом рассматривается как негативное событие в жизни девушки. При этом помощь юной матери должна сводиться к психотерапии и мониторингу выполнения ею родительских обязанностей.

2) Традиционалистский подход: в этом случае раннее материнство рассматривается как результат деградации семьи в целом и изменения семейных ценностей. Согласно этой точке зрения, раннее материнство является результатом распада института традиционной семьи и следующим звеном в цепи межпоколенных нарушений. Семья, а не общество (например, не школа), должна заниматься профилактикой ранних беременностей и половым просвещением. Иногда делается акцент на пропаганде воздержания, ограничения доступа подростков, как к контрацепции, так и к абортам. Поддерживается идея передачи юными матерями детей на усыновление в благополучные полные семьи.

3) Оппозиционный подход: акцентирует внимание не на проблеме материнства несовершеннолетних, а на несовершенстве системыих социального обеспечения и государственной поддержки. При таком подходе обращается внимание на связь раннего материнства с бедностью или расой; отстаивается многообразие форм семьи и возможность девушки решать, оставить ли ей ребенка; декларируется необходимость поддерживать юную мать в ее решении; признается необходимость борьбы с социальной изоляцией юных матерей.

Несовершеннолетнее материнство в настоящее время рассматривается как социальная проблема. Несмотря на то, что юные родители при вступлении в брак и по достижении возраста шестнадцати лет имеют все права, предусмотренные Семейным кодексом РФ, зачастую они не могут в полном объеме исполнять их в силу социальной незрелости и экономической зависимости от своих родителей и опекунов. На сегодняшний день юные мамы не определяются государством как категория социально незащищенных граждан, в связи с чем не получают дополнительных социальных льгот и пособий.

Таким образом, раннее материнство выступает в настоящее время одной из основных проблем современной молодежи, а раннее начало половой жизни является сигналом родителям, обществу и государству о существующей проблеме.

1.2 Несовершеннолетние матери как объект социальной работы

В современной России можно наблюдать значительное снижение возраста «взросления» молодежи, ее акселерацию. Подобная тенденция, с точки зрения исторического опыта, является закономерным процессом: в сложные периоды социального или экономического развития в стране предполагается более ранний переход детей и молодежи к взрослой жизни.

Такой быстрый переход детей к статусу взрослых может рассматриваться с двух противоположных аспектов: с одной стороны, это положительное явление, позитивно влияющее на экономическое развитие государства, а с другой стороны, для такого раннего социального взросления еще не создано соответствующее социальное образование. Просвещение молодежи должно включать в себя, по крайне мере, два аспекта - это, во-первых, развитие у молодых правового сознания, а во-вторых - разработка более широкой сети социальных служб помощи, чтобы приспособить их к взрослой жизни.

Многочисленные исследования и мониторинги говорят о том, что в последние десятилетия половое созревание подростков, по своему возрасту, снижается, особенно среди женской когорты. По данным репрезентативных исследований, проведенных в России в конце 2007 г, средний возраст первого сексуального опыта для женщин после 40 лет примерно равнялся 20 годам, а у мужчин такого же возраста - на 1 год меньше. Среди тридцатилетних женщин и мужчин этот показатель колеблется от 18 до 19 лет соответственно. При снижении еще на десять лет у реципиентов также снижается возраст первого полового контакта. На сегодняшний день первый интимный опыт прослеживается уже у 14-летних детей.

Результаты мониторинга репродуктивных практик малолетних подростков показали следующее. Известно, что половое созревание у девочек наступает на 1,5 - 2 года раньше, чем у мальчиков и начинается в среднем на два года раньше в сравнении с мальчиками. Побуждение первого полового опыты у мальчиков носит гормонально обусловленный характер. В тоже время у девочек причиной начала сексуальных отношений выступает реакция социума: отношение к партнеру, поведение подруг, взаимоотношения в семье .

Существует три сценария вступления в первый половые отношения малолетних девушек по принципу добровольности и инициативы:

Виктимный сценарий - девушки становятся жертвой насилия. Чаще всего подобная роль уготована девушкам, выросшим в неблагополучных, часто неполных семьях, или в семьях, где на плечи матери ложится непомерная материальная ноша, вследствие чего семья снижается по своему социальному статусу. Зачастую в таких семьях над нормальными взаимоотношениями превалируют алкоголизм и наркомания. В таких семьях 86% несовершеннолетних девушек уже познали сексуальную жизнь. Насилие оставляет глубокую психологическую травму, порой на всю жизнь, что отрицательно влияет на развитие здорового отношения к полноценной интимной жизни.

Пассивный сценарий - девушка уступает партнеру, соглашаясь на сексуальные отношения по причине боязни испортить с ним отношения. Такой партнер нравиться девушке, она считает себя влюбленной в него, часто без взаимности. Подобные взаимоотношения для девушки нужны для повышения собственной самооценки.

Инновационный сценарий - девочка - подросток сознательно инициирует интимные отношения. Молодая девушка предполагает, что время сексуальных отношений наступило и вдумчиво выбирает себе полового партнера. Девушка сама инициирует такие отношения.

С точки зрения социальной зрелости и субъектности анализ социального статуса юных матерей проводят разные авторы.

Так как социальный возраста отражает степень социальной зрелости и ответственности В.Н. Ярская рассматривает раннее материнство и отцовство как серьезную общественную проблему. По ее мнению, юноши и девушки пропускают важнейший период в собственном развитии, их самостоятельность оказывается под вопросом. Для них намного сложнее получить образование, конкурентоспособную специальность, квалифицированную, хорошо оплачиваемую работу .

А.В. Стукалова рассматривает две группы рисков, которые сопутствуют процессам беременности, родов, а также уходу за детьми несовершеннолетних матерей. К первой относятся риски, которые угрожают жизни и здоровью матери и ребенка, а ко второй относятся риски потери дохода, а также возникновения дополнительных затрат .

М.А. Беляева и Н.В. Золотарева полагают, что наибольшее воздействие проблема несовершеннолетнего материнства оказывает на девушек из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, объясняя это тем, что в такой ситуации юная мать, как правило, отказывается от своего ребенка .

Материнство девочки - подростка и дальнейшее рождение ребёнка сопровождается целым рядом проблем, среди которых можно выделить:

Социально-психологические трудности: обусловлены тем, что со стороны общества её будет преследовать давление со стороны общества. Беременная девочка - подросток в душе еще ребёнок, но по новым появившимся обстоятельствам она уже взрослая, но это девиантное взросление. Теперь этой девушке необходимо в экстремально быстрые сроки, без всякой подготовки свыкнуться с новой ролью матери.

Финансовые трудности: девочка - подросток зависима от своих родителей в экономическом плане так как, у нее зачастую нет образования и собственного дохода. При рождении ребёнка ей следует рассчитывать только на родителей и минимальные социальные выплаты, пособия. В связи с этим, теперь она сама должна уметь рационально распределять свои ресурсы, проявить свою взрослость. Все это опять же большой стресс для юной мамы .

Проблема неоконченного образования: обусловлена зачастую отсутствием возможности у несовершеннолетней мамы продолжать обучение по причине беременности, родов и необходимости заботы о ребенке. При решении данной проблемы девушке понадобится помощь. Ей необходимо получить образование в вечерней школе или же в обычной, если обстоятельства способствуют этому.

Правовые проблемы: отсутствие или недостаточное получение юридической информации о своих правах и обязанностях, особенности вступления в брак, а также алгоритма получения социальных льгот и пособий.

Деформация жизненных ценностей: став матерью у девушки меняются ценностные ориентиры, ей срочно необходимо привыкать к новой жизни, становится взрослой и самой нести ответственность за своего ребёнка. Несовершеннолетней матери необходимо подстроится под новый ритм жизни, поменять свои ценности.

Психологические проблемы: несовершеннолетняя мать после рождения ребёнка часто впадает в депрессию, ощущает себя оторванной от жизни, несчастной и одинокой. Зачастую у таких девушек не сформирована эмоционально-волевая система, они инфантильны .

В своем диссертационном исследовании Т.И. Греченкова доказывает, что основные проблемы несовершеннолетних матерей связаны с получением образования, а в дальнейшем - с трудоустройством. Вместе с тем Т.И. Греченкова акцентирует внимание и на таких «специфических» проблемах юных матерей, как одиночество, отсутствие свободного времени и суждений о человеке со стороны общества (стигматизация).

С.В. Скутнева говорит о других значимых проблемах несовершеннолетних матерей, в частности - решение жилищного вопроса, недоступность детских садов . По данным исследования С.В. Скутневой, несмотря на убежденность в том, что несовершеннолетние матери страдают от негативного настроя общества, девушки не сталкивались со случаями осуждения по отношению к себе и своему ребенку . Изучая практики несовершеннолетнего материнства, С.В. Скутнева также выявила случаи, когда сотрудники женской консультации агрессивно агитировали девушек на аборт.

Т.А. Гурко указывает, что несовершеннолетними матерями становятся девушки из разных категорий семей, как статусных и материально обеспеченных, так и с низким материальным достатком. В качестве основного источника успешной адаптации несовершеннолетних матерей исследователь указывает родительские семьи. Но проживание в семье, оказавшейся в трудной жизненной ситуации, для юной матери становится проблематичным .

В качестве фактора, затрудняющего адаптацию матерей-одиночек к новым условиям жизни, выделяют низкий материальный уровень. Большинство матерей - одиночек находятся за чертой бедности. Несовершеннолетние женщины, как правило, являются социально незрелыми, не имеют образования и профессии, представлений о социальном предназначении материнства, умений и навыков воспитания ребенка. Раннее материнство и отцовство создают ситуацию, когда ребенок вряд ли может рассчитывать на полноценное воспитание. Эмоциональное состояние несовершеннолетних матерей характеризуется пониженным настроением, депрессией, склонностью ощущать себя оторванными от жизни, ранимостью и впечатлительностью, болезненным сосредоточением на своих недостатках и проблемах. Несовершеннолетние матери очень тяжело переживает сложившуюся ситуацию. Страх, сомнения, боязнь быть непонятойи отторгнутой семьёй, обществом, разрывс любимым человеком - со всем этим трудно справиться даже взрослому человеку. Таким образом, несовершеннолетние матери в силу своих возрастных особенностей, специфического социального статуса, остроты собственных проблем (материального, психологического, жилищного, адаптационного плана) рождения ребенка и необходимости осуществления ухода за ним, рассматриваются как категория, нуждаются в поддержке и защите со стороны государства, социальных служб и общественных организаций.

1.3 Нормативно-правовые основы социальной работы с несовершеннолетними матерями

В России, безопасность, поддержка и защита прав и интересов несовершеннолетних мам организовывается через государственные органывласти, а также через различные специализированные общественные организации, которые занимаются предоставлением помощи в трудной жизненной ситуации. Данные органы и организации ведут деятельность и применяют меры по усовершенствованию правового, а также юридического положения несовершеннолетних матерей.

Социальная работа по организации социального обеспечения несовершеннолетних матерей регулируют государственные органы и органы социальной защиты населения. В полномочия законодательной власти входит регулирование нормативно - правовой базы по поддержке юных мам. Также, законодательная власть отвечает за организацию и проведение финансирования из государственного бюджета социальных проектов по отношению к несовершеннолетним матерям и их детям. Многие юные матери совершенно не знают, на какие государственные услуги, выплаты и пособия они имеют право. Тем не менее, на сегодняшний день существует значительное количество социальных программ и проектов, направленных на помощь в решении проблем образования, здравоохранения и жилищной политики. Однако наиболее сложной и актуальной проблемой для несовершеннолетних родителей является проблема жилья.

В Конституции Российской Федерации провозглашено, что в России признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно принципам и нормам международного права (ч. 1 ст. 17). Материнство, детство и семья находятся под защитой государства (ст. 38), которое создает социально-экономические и правовые предпосылки для нормального воспитания, развития и образования детей. Государственная политика в данной области, закрепленная в Конституции РФ, соответствует положениям международно-правовых актов, в частности Конвенции о правах ребенка.

Положения о равенстве супругов по воспитанию детей, содержащиеся в ст. 38 Конституции РФ, более детально регламентируются нормами главы 12 «Права и обязанности родителей» СК РФ.

Основные семейные права являются в то же время и конституционными правами, а именно: равенство прав мужчины и женщины и равные возможности для их реализации (ст. 19); право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени (ст. 23); право на защиту семьи, материнства и детства государством (ст. 38); право на социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ст. 39); право на охрану здоровья (ст. 41).

Каждая женщина, став матерью, вправе принимать решения, но в Семейном Кодексе Российской Федерации (ст. 61) говорится о равных правах отца и матери на детей. Ст. 62 Семейного Кодекса Российской Федерации гласит о правах и обязанностях несовершеннолетних родителей. Они имеют право на совместное проживание с ребёнком и участие в его воспитании, они вправе самостоятельно осуществлять родительские права по достижению возраста 16 лет.

Из - за незапланированной беременности, несовершеннолетняя мать и отец ребёнка, вынуждены заключить брак. При наличии уважительных причин, органы местного самоуправления устанавливают брачный возраст в виде 16 лет (ст. 13 Семейный Кодекс Российской Федерации).

Девочки - подростки, которым исполнилось 16 лет, в праве самостоятельно воспитывать своего ребёнка, а мамы, не достигшие 16 лет, получают помощь в воспитании и развитии ребенка от опекуна, который назначается в данных случаях. Опекуном, как правило, является близкий родственник юной мамы, но в некоторых случаях бывает и по-другому. Опекун отстаивает и защищает права и интересы ребенка, так как он является его законным представителем. Если между опекуном и несовершеннолетней мамой возникают конфликты, то их решают органы опеки и попечительства. В Конвенции ООН о правах ребенка (ст. 9) говорится о том, что ни в коем случаи нельзя разлучать ребёнка со своими родителями.

Все люди имею право на образование, и несовершеннолетняя мать не является исключением. Каждая юная беременная девочка вправе продолжить обучение. В Федеральном законе об образовании в Российской Федерации (ст. 3) говорится о том, что дискриминация в сфере образования недопустима. Отчисление из школы из-за беременности и родов является незаконным (ст. 19).

Все без исключения люди, которые обучаются, имеют право переходить на домашнее или дистанционное обучение в любой момент времени. Это не зависит от состояния здоровья человека, беременности, родов, материнства и так далее. Несовершеннолетняя мать может продолжать обучение, если отпуск по уходу за ребёнком возьмет опекун или любой родственник. Девочка может учиться на дому и ходить в школу лишь на экзамены или аттестацию. У маленькой мамы есть право на бесплатные завтраки или материальную компенсацию за них, учебные пособия и консультации преподавателей и учителей.

К сожалению, бывает так, что несовершеннолетняя мать становится матерью-одиночкой, либо не живёт с отцом ребёнка. Поэтому в Семейном законодательстве оговорено, что родители, а в нашем случаи мать, вправе заключить договор об уплате алиментов с отца. В Гражданском Кодексе Российской Федерации говорится, что несовершеннолетние имеют право самостоятельно, без согласия родителей, опекуна, усыновителей и попечителя распоряжаться своим заработком, стипендией и иными доходами (ст. 26).

Значит, юным родителям, в частности матерям от 14-18 лет могут быть выплачены и предназначенные для них пособия как гражданам, имеющим детей, и они могут распоряжаться этими пособиями в своих интересах и интересах ребёнка, не зависимо от родителей или опекуна.

По закону, несовершеннолетняя девочка вправе отказаться от ребёнка ещё в родильном доме. В Российском законодательстве совершенно не говорится о каких-либо ограничениях для принятия решения об отказе от ребёнка. Но при этих условиях малолетнюю мать лишают родительских прав. Лишение родительских прав производится в судебном порядке. Основаниями лишения родительских прав являются все аспекты, кроме одного, если у матери нет какой - либо уважительной причины отказа от ребёнка (ст. 69 Семейного кодекса Российской Федерации).

Федеральный закон «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» № 442-ФЗ от 28.12.2013, вступивший в силу с 01.01.2015, определяет договорные отношения между поставщиком социальных услуг и их получателем.

В ст. 15 Закона «Признание гражданина нуждающимся в социальном обслуживании» перечислены обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина, а именно:

Наличие ребенка или детей (в том числе находящихся под опекой, попечительством), испытывающих трудности в социальной адаптации (п. 3);

Отсутствие возможности обеспечения ухода (в том числе временного) за инвалидом, ребенком, детьми, а также отсутствие попечения над ними (п. 4);

Наличие иных обстоятельств, которые нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации признаны ухудшающими или способными ухудшить условия жизнедеятельности граждан (п. 8).

Таким образом, данный Закон расширил возможность обращения несовершеннолетних матерей в органы социальной защиты населения для получения социальных услуг. Самым главным условием проведения операции по искусственному прерыванию беременности (аборта) является добровольное согласие женщины. Но это решение зависит от возрастной особенности несовершеннолетней беременной девочки. Чтобы законодательно правильно сделать операцию по искусственному прерыванию беременности девочке, которая не достигла 15 лет, необходимо получить согласие ее родителей после сообщения им данных о состоянии ее здоровья (ст. 32 Основ законодательства о здравоохранении РФ).

Если родители несовершеннолетней матери будут против аборта, то девочке придётся сохранить беременность, даже если она этого не хочет. Случаются и такие обстоятельства, что родители юной беременной девочки настаивают на проведении операции по искусственному прерыванию беременности, независимо от её желания оставить ребёнка. Чтобы разрешить эту проблему нужно обратиться к принципу неприкосновенности личности (ст. 22 Конституции РФ). В этой статье говорится о том, что любая женщина вправе принимать самостоятельные решения по поводу действий в отношении своего тела.

Федеральным законом № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» устанавливаются следующие виды государственных пособий: пособие по беременности и родам, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, другие пособия гражданам, имеющим детей. Кроме пособий, перечисленных в Федеральном законе № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», существуют дополнительные меры (региональные) по поддержке несовершеннолетних матерей. При наличии показаний, юным беременным девочкам могут быть выданы даже бесплатные путевки в санаторий.

Несовершеннолетняя мать не может получать такие же пособия, как трудящаяся беременная женщина. Потому что это не предусмотрено законом. Пособие по беременности и родам устанавливается в размере стипендии - девушкам, обучающимся в образовательных учреждениях начального профессионального образования. Право на единовременное пособие имеют девушки, вставшие на учет в медицинских учреждениях в раннем сроке беременности (до 12 недель).

Таким образом, являясь родителями, несовершеннолетние имеют родительские права, предусмотренные различными нормативными актами российского законодательства по вопросам охраны семьи. На несовершеннолетних родителей в полной мере распространяются также правила, касающиеся защиты родительских прав, лишения родительских прав, восстановления в родительских правах, ограничения родительских прав и отобрания ребенка у родителей при непосредственной угрозе жизни ребенка или его здоровью.

ГЛАВА II. ОПЫТ РЕАЛИЗАЦИИ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ МАТЕРЯМИ

2.1 Практика реализации социальной работы с беременными подростками в России и за рубежом

Проблема несовершеннолетнего материнства актуальна для всех стран мира. Однако в силу культурных традиций различных народов рождение детей несовершеннолетними может рассматриваться либо как норма или социальная патология. В то же время разнообразие жизненных затруднений несовершеннолетних матерей и родителей обуславливают необходимость осуществления мер их социальной поддержки средствами и инструментарием социальной работы. В наши дни социальная работа с несовершеннолетними родителями, их семьями и социальным окружением в России находится на стадии своего становления. Программы социальной помощи данных категорий реализуются на региональном уровне, в то же время в зарубежных странах, таких как США, они имеют федеральный статус.

Важно отметить, что в ряде зарубежных стран реализуются программы профилактики подросткового материнства. Так, в США подобная профилактическая работа в области сексуального просвещения подростков осуществляется по двум направлениям: «Обучение контрацепции» и «Обучение воздержанию» . В 1996 году Конгресс США принял закон PL 104-193, известный как «Социальная реформа». Согласно положениям этого закона вместо программ «Обучение контрацепции» в США была введена программа «Обучение воздержанию», на реализацию которой ежегодно (с 1998 г.) выделяется по 50 миллионов долларов. Как таковая программа «Обучение воздержанию» ориентирована на руководство, консультирование и обследование взрослых с целью содействия половому воздержанию несовершеннолетних, особенно среди групп с высоким риском рождения детей вне брака.

Термин «обучение воздержанию» означает образовательную или мотивационную программу, которая имеет исключительной целью определение положительных сторон жизни (социальных, психологических и связанных со здоровьем), которые могут быть реализованы благодаря половому воздержанию, а также учит, что половое воздержание представляет собой единственно верный способ предотвращения нежелательной беременности. Кроме того, данная программа ориентирована превенцию заболеваний, передающихся половым путем и других, связанных со здоровьем, проблем.

В США матери - подростки имеют право на получение пособия за счет средств, предоставляемых программой «Временная помощь нуждающимся семьям» (TANF). Размер пособия юным матерям дифференцируется в зависимости от социальных приоритетов каждого штата и характера трудной жизненной ситуации несовершеннолетних родителей. При этом временная материальная помощь предоставляется нуждающимся несовершеннолетним родителям в случае, если они, проживая с взрослыми членами семьи (одним из родителей), продолжают получать образование. Данные меры помогают избежать долговременной зависимости несовершеннолетней матери от государственных пособий.

Кроме того в США действует государственная программа «Женщины, младенцы и дети» (Women, Infants, and Children - WIC). Согласно целям и задачам данной программы, малообеспеченные семьи, в том числе и семьи несовершеннолетних, имеют право на получение бесплатных продуктов питания и медикаментов. В качестве одной из целевых групп программы «женщины, младенцы и дети» выступают матери - подростки, получающие детское питание, медикаменты и иную поддержку социальных служб и благотворительных организаций.

Следующим примером осуществления социальной работы в отношении несовершеннолетних матерей США является деятельность «групповых» домов-приютов или «домов второго шанса» («Second Chance Homes»), предоставляющих несовершеннолетним женщинам и их детям приют и спектр разнообразных социальных услуг специалистов учреждения, в том числе и в получении образования, профессии.

Особую роль в поддержке раннего материнства на территории США играют программы, реализуемые на базе медицинских, молодежных центров, некоммерческих объединений, религиозных организаций и т.д. Как правило, за рубежом данные программы представляют собой одно из направлений работы служб, оказывающих поддержку семье и детям, находящимся в трудной жизненной ситуации. Эти программы действуют в районах с высоким уровнем подростковой беременности. Например, программа для матерей - подростков - одно из направлений деятельности центра молодежи «Саша Брюс» («Sasha Bruce Youthwork»). Финансирование данной программы является смешанным: государственно - частным. Услуги центра направлены на социальную защиту молодых матерей и их детей, предоставление им жилья, проведение консультаций молодых матерей по вопросам ухода за ребенком.

Особенностью программы «Детский фонд» («Child Fund») является реализация проекта волонтерской помощи на базе центра. Работа направлена на развитие навыков у несовершеннолетних матерей, оказание им социальной и материальной помощи: разовые денежные выплаты, содействие в получении образования, профессии. Отметим, что волонтеры, работающие с несовершеннолетними матерями по этой программе, выступают в качестве их наставников и консультантов.

Одно из высокоразвитых государств Европы - Швеция стала первой страной в мире, внедрившей в систему образования занятия по половому воспитанию подростков. На законодательном уровне в программу школьного обучения с 1955 года было введено преподавание предмета «Сексуальность и личные отношения», который стал обязательным для изучения в школе. Инициаторы внедрения в программу школьного обучения предмета «Сексуальность и личные отношения» считают, что вложение денежных средств в половое воспитание подростков, более продуктивно и выгодно, чем финансирование их последующей реабилитации и лечения последствий неграмотного отношения к своему репродуктивному здоровью подростков. К каждому классу в школе подходят индивидуально, и после наблюдений и анкетирования принимают решение о том, как проводить занятия. Примерно в 11-12 лет начинают обсуждать общее анатомическое строение полов, изменений, происходящих с телом в подростковом возрасте, физиологических и психологических различий между мужчиной и женщиной. Со школьниками в 13-15 лет проводят беседы о сексуальных и личных отношениях. Подобные консультации проводятся не только на занятиях по половому воспитанию, но и на уроках биологии, религии, истории, этики, социологии и литературы. В гимназии, где учатся подростки 16-19 лет, обсуждаются и освещаются более подробно вопросы любви, сексуальности, контрацепции, мастурбации, порнографии.

Уникальная работа с несовершеннолетними родителями и матерями осуществляется также в Республике Беларусь. С 2004 года Домом милосердия Белорусской православной церкви впервые в данной стране стал внедряться проект «Маленькая мама». Сегодня Дом милосердия оказывает духовную и материальную поддержку несовершеннолетним девушкам, которые готовятся стать матерями. Данный проект, в первую очередь, ориентирован на профилактику прерывания беременности и абортов девочек - подростков. В рамках проекта «Маленькая мама» с этой категорией девушек работают священники и медики. Поддержка молодым мамам осуществляется до наступления их совершеннолетия .

Таким образом, анализ опыта социальной работы с несовершеннолетними матерями за рубежом свидетельствует об активном применении программно-целевого метода, использовании технологий социальной помощи, профилактики, социального обслуживания данных категорий.

Как уже отмечалось, в России программы поддержки несовершеннолетних матерей, оказавшихся в трудной ситуации, реализуются на региональном уровне. На сегодняшний день в Москве функционирует Кризисный центр «Маленькая мама». Главная задача центра заключается в предотвращении социального сиротства. Приют предоставляет несовершеннолетним беременным и юным матерям возможность проживания в данном учреждении сроком до года, а также оказывает им психологическую, медицинскую и социально-правовую помощь. В «Маленькой маме» девушки учатся ухаживать за ребенком, готовить и обслуживать себя и свою маленькую семью, получают экстерном образование. Важно отметить, что с клиентками кризисного центра работают психологи и специалисты по социальной работе, призванные содействовать разрешению проблем трудоустройства, получения жилья, обретения душевного спокойствия, снятию агрессии и страха. В приют принимают только девушек, мотивированных на то, чтобы жить вместе с ребенком и воспитывать его. Приют оказывается убежищем для девочек, родные которых настаивают на отказе от ребенка либо вообще не желают видеть опозорившую семью дочь. Подобные центры с одноименным названием работают в Санкт-Петербурге и Томске.

В Краснодарском крае функционирует общественная организация «Центр социальной поддержки и защиты граждан «Мать и дитя». Клиентами данной организации являются девочки - подростка и женщины г. Краснодар и близлежащих территорий. Услуги данным лицам предоставляются конфиденциально, независимо от их возраста с максимальной продолжительностью до 2-х месяцев. В центре проводят консультации и оказывают помощь юрист, психолог, диетолог, педиатр, гинеколог, массажист, узкие специалисты. С 2013 года программа «Мать и дитя» построена как многоуровневая, включающая в себя оказание помощи несовершеннолетним беременным девушкам с ежемесячным патронажем на дородовом и послеродовом сопровождении. Основная цель работы - снижение процента отказа от новорожденных детей.

Интерес представляет опыт работы с юными матерями Алтайской общественной организации «Центр социальной поддержки и защиты граждан «Милосердие»», которая работает по программе помощи несовершеннолетним мамам. Сегодня данная служба является практически единственной в Сибири структурой, на базе которой создан центр «Юные матери», представляющий собой информационно-консультативную службу для матерей - подростков и их детей. В Центре «Милосердие» несовершеннолетним матерям предоставляются бесплатные консультации узких специалистов: юристов, психологов, специалистов по социальной работе. Юные мамы получают натуральную (пункт приема вещей для дальнейшей их раздачи особо нуждающимся несовершеннолетним) и материальную помощь. Инновационной формой работы стали регулярные встречи подопечных Центра для проведения бесед, обсуждения проблем, проведения праздников.

В городе Тула существует Государственное учреждение социального обслуживания населения Тульской области «Кризисный центр помощи женщинам», осуществляющий программу «Дочки - матери». Участниками этой программы являются несовершеннолетние беременные и юные матери, в отношении которых осуществляются следующие мероприятия: обеспечение комплексной поддержки несовершеннолетних беременных и юных матерей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Несовершеннолетним оказываются различные виды социальных услуг: социально - правовые (оформление необходимых документов; представительство в суде; правовое консультирование); социально-педагогические (индивидуальные и групповые занятия с целью повышения родительской компетенции, восстановление статуса по месту учебы, работы); социально - психологические (оказание психологической помощи в период беременности и после родов; восстановление детско-родительских отношений и т.д.); социально-экономические (оказание материальной помощи в виде предметов гигиены, продуктовых наборов, одежды для малыша и мамы и т.д.).

Одной из главных отличительных черт государственной деятельности в области регулирования и социальной поддержке малолетних матерей развитых стран является разнообразие моделей социальной защиты данной категории населения. Так, при проведении социальной политики в европейских странах наметились тенденции к усилению координации деятельности национальных правительств почти во всех областях социальной жизни, а также перераспределение социальных функций между институтами стран ЕС и национальными правительствами.

Корректно проводимая государственная социальная политика в области малолетнего материнства сама по себе является мощным инструментом, с помощью которого государство в состоянии преодолеть демографический спад, обеспечить структурную перестройку трудовых ресурсов.

К основным направлениям государственной политики в отношении исследуемой социальной группы можно отнести:

Раннее выявление несовершеннолетних беременных девушек для своевременного оказания социальной помощи и поддержки;

Комплексное решение проблем семьи на основе межведомственного подхода;

Разработка и реализация профилактических мероприятий, направленных на уменьшение количества случаев раннего материнства;

Разработка и совершенствование нормативно-правового обеспечения деятельности в сфере поддержки малолетних матерей, механизмов сокращения количества случаев беременности несовершеннолетних девушек;

Создание системы информационной поддержки подростков;

Развитие инфраструктуры поддержки раннего материнства, включая систему информационного обеспечения, финансово - экономическую систему;

Формирование сети учреждений социального обслуживания несовершеннолетних матерей с приоритетом их деятельности по раннему выявлению материнского и детского неблагополучия, оказанию комплекса социальных услуг;

Создание участковых социальных служб по работе с семьей по месту жительства;

Внедрение в деятельность учреждений социального обслуживания инновационные технологии по работе с юными матерями.

В России на сегодняшний день существует ряд программ полового просвещения, в которых в качестве основной задачи выступает формирование у молодых людей ответственного отношения к своему репродуктивному здоровью, половой жизни. Другая группа программ посвящена формированию здорового образа жизни, где половое просвещение является лишь одним из разделов. Третья группа включает программы, где вопросы полового просвещения рассматриваются при профилактике ВИЧ / СПИДа и наркомании. Например, учебное пособие для подростков и молодежи «Учимся жить в эпоху СПИДа».

Некоторым авторам также представляется, что минимальный возраст вступления в брак логичнее ограничить хотя бы пятнадцатью годами . Такой возраст будет увязан и с репродуктивным правом девочек, и со статьей 63 ТК РФ, согласно которому в случае получения основного общего образования либо оставления в соответствии с Федеральным законом общего учреждения, трудовой договор могут заключать лица, достигшие возраста 15 лет, что позволяет потенциальным молодым супругам легально зарабатывать и поддерживать брак с финансовой точки зрения. Более обоснованным будет выглядеть и соответствующее изменение возраста «сексуальной доступности» подростков.

Подобные документы

Анализ проблемы раннего материнства в современных условиях развития общества. Оценка нравственно-этических и социально-психологических факторов, оказывающих влияние на раннее материнство. Особенности социально-психологической работы с юными матерями.

курсовая работа , добавлен 10.06.2014


Организационные и правовые основы социальной работы с дезадаптированными детьми и подростками. Анализ деятельности социально-реабилитационного центра с приютом "Нежность" в г. Красноармейске. Технологии социальной работы с неблагополучными семьями.

дипломная работа , добавлен 07.08.2010


Суть и понятие социальной работы. Организация социальной работы в тюрьмах и ее эффективность. Этапы социальной работы в пенитенциарных учреждениях. Направления социальной работы в пенитенциарном учреждении. Состояние социальной работы в тюрьмах РФ.

реферат , добавлен 04.01.2009


"Независимая жизнь", как философия социальной реабилитации. Отношение к инвалидам с точки зрения медицинской и социальной модели. Опыт работы Центров независимой жизни в России и за рубежом. Социальная политика и практика социальной работы с инвалидами.

курсовая работа , добавлен 10.11.2010


Инвалиды как объект социальной работы в современном обществе. Нормативно-правовое обеспечение социальной работы. Практика организации и содержание социальной работы с инвалидами на уровне муниципалитета города Горно-Алтайска Республики Алтай РФ.

курсовая работа , добавлен 05.04.2011


Основные технологии социальной работы с детьми и подростками отклоняющегося поведения. Методы социальной работы с детьми, подростками склонными к наркомании, алкоголизму. Методы социальной помощи и психокоррекции при склонности подростков к суициду.

реферат , добавлен 06.02.2011


Организационные основы Кафедры социальной работы и социальной антропологии НГТУ, направления деятельности и кадровое обеспечение. Основные клиентские группы, в отношении которых осуществляется социальная работа в организации. Технологии работы с клиентом.

отчет по практике , добавлен 05.07.2011


Правовые основы социальной работы с семьей. Содержание работы Центра социальной помощи семье и детям. Защита материнства и детства как интегральное научное направление: методологические принципы исследования. Методика социальной работы с подростками.

дипломная работа , добавлен 16.08.2016


Место социальной работы в системе профессий социальной сферы. Специфические черты социальной работы как профессии. Характеристика профессионального социального работника как субъекта социальной работы. Особенности российской модели социальной работы.

реферат , добавлен 08.10.2014


Нормативно-правовая база профилактики правонарушений несовершеннолетних. Факторы, влияющие на формирование противоправного поведения у подростков. Эффективные методы социальной работы с несовершеннолетними, склонными к совершению правонарушений.

На первый взгляд кажется, что проблема ранней беременности уже не стоит перед нашим обществом. Подростки считаются достаточно осведомленными, а средства контрацепции продаются в любой аптеке. Но на самом деле ранняя беременность встречается намного чаще, просто о таких случаях не говорят по новостям, родственники о них не распространяются, и даже наоборот, стараются скрыть все последствия. Всегда сложно рассуждать на подобные темы, так как пока не коснешься этого лично, прочувствовать каждый аспект этого вопроса не удастся.

Юными могут быть названы беременные, не достигшие половой зрелости, их паспортный возраст колеблется от 12 до 17 лет.

Распространённость беременности у юных варьирует от 12 на 1000 женщин в возрасте 15–19 лет в развитых странах, до 102 на 1000 - в России. «Вынужденное подростковое материнство», характерное в течение длительного времени для различных стран мира (до 15 млн ежегодно), стало типичным и для России: сегодня 14–15% всех родов происходят у матерей 15–19 лет. Примерно 30% подростковых беременностей заканчиваются абортами, 56% - родами и 14% - выкидышами.

Ежегодно в возрасте 15 лет рожают около 1,5 тыс. матерей, 9 тыс. - в 16 лет и свыше 30 тыс. - до достижения 17 лет. Внебрачная рождаемость в группе юных женщин составляет 60,7–68,7%; среди матерей, отказывающихся от своих детей, несовершеннолетних от 52,3 до 63,8%. В социальной структуре юных матерей значительная доля (72%) принадлежит домохозяйкам и учащимся ПТУ и школ. Около 13% матерей подростков курят и употребляют алкоголь.

Факторы, влияющие на уровень подростковой беременности:

• высокий уровень сексуальной активности;
• сексуальное или физическое насилие, насилие в семье;
• бедность;
• приемлемость рождения детей в подростковом возрасте в семье и окружении подростка;
• психологические и поведенческие факторы, сниженная познавательная способность,
• ограниченная способность планировать будущее или предвидеть последствия своих действий, а также чувство собственной неуязвимости;
• нежелание использовать контрацептивы (личные мотивы или причины, связанные с половым партнером);
• преднамеренная беременность как единственный ритуал перехода во взрослое состояние;
• недоступность или низкое качество медицинской помощи в сфере планирования семьи.

На заметку родителям!

Следует сказать, что никогда не бывает единственной причины возникновения беременности у несовершеннолетней девушки. На это влияет сразу несколько факторов, и винить надо не подростка, а сложившиеся обстоятельства.

В настоящее время половое созревание, а следовательно и сексуальное желание, появляется у детей достаточно рано. Поэтому родители должны вести серьезную психологическую подготовку своего ребенка к началу половой жизни, причем делать это надо заранее, а не тогда когда секс уже играет значительную роль в его жизни.

Принято считать, что ранняя беременность в России возникает чаще в неблагополучных семьях. Но в настоящее время это не так. Раньше подобная тенденция наблюдалась, потому что дети из асоциальных семей были предоставлены сами себе. Но сейчас имеется некоторый социальный дисбаланс, и наличие финансового достатка не делает детей более защищенными. Даже наоборот, из-за материальных возможностей они становятся менее благоразумными, особенно, при недостатке внимания со стороны родителей.

Грамотные психологи, рассматривая проблемы ранней беременности, считают, что основную вину надо возлагать именно на родителей. Их некорректное поведение является основной причиной того, что дети становятся неподготовленными к половой жизни. Если между матерью и дочерью не существует откровенных отношений (из-за занятости, отсутствия привязанности к ребенку, асоциального поведения или наоборот, из-за слишком сильной опеки), то вероятность возникновения ранней беременности в такой семье очень велика.

Многие родители предпочитают не вникать в основы сексуального воспитания своих детей. Они возлагают эту ответственность на средства массовой информации и интернет. Приобретение книг и средств контрацепции детям не снижает риск беременности, так как в первую очередь надо привить им желание пользоваться подобными методами для сохранения своего здоровья и социальных возможностей. Поэтому ранняя беременность в подростковом возрасте чаще является следствием неправильного полового воспитания

Проблемы ранней беременности

С одной стороны, реакция оправдана. С другой стороны, гневом и упреками ничего не решить. С самого начала надо приучать своих детей к доверию, так как они должны сообщать о случившихся проблемах своевременно, а не с опозданием на девять месяцев. Принимать решение надо всей семьей, но в тоже время давить на дочь нельзя ни в коем случае. Ранняя беременность несовершеннолетних, закончившаяся абортом, может привести к бесплодию. В будущем девушка может сильно пострадать из-за случившегося.

Также не стоит забывать про проблему здоровья девушки-подростка, которая планирует стать будущей матерью. Женщина может забеременеть с того момента, как у неё началась менструация. Даже если это произошло в 11 лет. Поэтому ранняя беременность условно делится на возраст от 11 до 15 лет, и от 15 до 18 лет. Если речь идет о беременности ребенка (то есть до 15 лет), то организм еще не готов к вынашиванию плода с физиологической точки зрения. Конечно, после 15 лет девушка уже более готова к беременности и родам, но и для неё это будет большой стресс.

Зачать малыша достаточно легко, вот выносить – это дело серьезное. Во время беременности увеличивается потребление белков, жиров и углеводов, возникает недостаток витаминов и минералов. Все перечисленные элементы расходуются большими темпами, так как они нужны для развития плода. Но они также нужны и девочке-подростку, которая находится в периоде активного роста. Поэтому возникают различные осложнения беременности, связанные с нарушением естественных обменных процессов. Ранняя беременность и роды - это отдельный разговор, так как психо – эмоциональный стресс и физическая нагрузка в этот момент крайне серьезные. Поэтому пережить роды девушке с неустойчивой нервной системой намного тяжелее, чем женщине созревшей.

Социальная проблема ранней беременности заключается в том, что девушка чаще всего лишает себя возможности получить образование, найти хорошую работу и создать карьеру. Ранняя беременность и её последствия предсказать тяжело. Не каждый молодой человек стремится стать отцом, поэтому зачастую она остается одна (хорошо, если родители будут помогать, но это возможно не всегда). В будущем начинается порочный круг – нет образования, нет работы, нет денег на содержание малыша. Перечисленное приводит к неблагополучной обстановке, что может закончиться передачей ребенка в детский дом. Это самый плохой конец, но к несчастью, и самый частый результат ранней беременности.

Итог ранней беременности

Основное решение должна принимать беременная девушка, но родители и будущий отец должны активно участвовать в обсуждении. Она не должна ощущать упреки или осуждение, но в тоже время надо полностью изложить все факты и перспективы. Хорошо, если удается получить полноценную консультацию гинеколога и психолога. Медико-социальный аспект очень важен в данном случае. Статистика ранней беременности подтверждает, что чаще всего она заканчивается абортами (70%). Также часть беременностей приводит к родам (15%), а часть прекращается из-за неудачного выкидыша. Выбор перед девушкой предстоит очень сложный, поэтому лучше подойти к этому вопросу как можно серьезнее.

Предотвратить проблему всегда проще, чем потом её решать. Поэтому всем родителям, имеющим детей в периоде полового созревания, надо помнить про возможность ранней беременности при отсутствии адекватного сексуального воспитания со стороны родителей. Поэтому в основе профилактики ранней беременности лежит не использование средств контрацепции, а объяснение подростку возможности беременности, механизмов её возникновения и тех перемен, которые произойдут в таком случае. Тогда несовершеннолетние будут понимать, почему необходимо использовать средства защиты от нежелательной беременности.

Женщина может забеременеть после полового созревания, особенно, если она ведет регулярную половую жизнь. Поэтому подросткам следует быть очень аккуратными, так как зачатие может произойти даже после одного незащищенного полового акта. Ранняя беременность – что делать? На этот вопрос ответить крайне тяжело, так как каждый случай надо рассматривать в индивидуальном порядке. Но перед тем как принять решение, надо взвесить все моменты, выслушать мнение старшего поколения и пройти консультацию доктора. Главное, в таких случаях не терять контакт с детьми и не предпринимать радикальных мер самостоятельно.

Психологические особенности, связанные с ранней беременностью

Узнав о беременности, молодые девочки испытывают шок и пребывают в панике. Обычной реакцией является чувство вины, гнев и нежелание признать случившееся. Это приводит к опасным последствиям.

Сохранять ли раннюю беременность?

Несовершеннолетний возраст сам по себе показанием к прерыванию беременности не является. Это должны понимать как родители, так и сама юная беременная.

Если Вы рано забеременели:

1. Постарайтесь успокоиться;
2. Посетите врача-гинеколога;
3. Признайте, что «это» случилось и само не пройдет;
4. Сообщите о беременности отцу ребенка;
5. Сообщите о беременности родителям;
6. Обдумайте все «за» и «против» и примите решение, сохранять ли беременность.

Если Ваша дочь рано забеременела:

1. Успокойтесь – девочке сейчас тяжелее, чем Вам;
2. Не идите на конфликт с дочерью. Если дочь сообщила о ранней беременности именно Вам, а не посторонним людям – это знак доверия и просьба о помощи. Ругаться и обвинять ее в безрассудстве уже поздно.
3. Адекватно оцените ситуацию. Например, если у девочки нет противопоказаний к сохранению беременности, отец ребенка желает создать семью, материальное положение позволяет, и оба будущих родителя психологически готовы к появлению ребенка, нет смысла требовать прерывания беременности.
4. Помогите девочке принять решение относительно ранней беременности;
5. Поддержите свою дочь независимо от принятого ею решения.

Профилактика ранней беременности

Профилактика ранней беременности должна проводиться родителями заранее, задолго до того, как появляется возможность ее наступления.

1. Установите доверительные отношения с ребенком-подростком, включающие откровенные разговоры на «запретные» темы. Начиная с 11-12 лет ребенку (не зависимо от пола) нужно рассказывать об отношениях полов, средствах предупреждения нежелательной беременности, о том, что существуют заболевания, передающиеся половым путем, к чему они могут привести. И, конечно же, какие последствия для здоровья и дальнейшей жизни может иметь рождение нежеланного ребенка.
2. Предоставление разнообразной и полной информации о методах контрацепции. Расскажите и покажите наиболее оптимальные варианты противозачаточных средств. Объясните, что нужно соблюдать гигиену после каждого полового акта, во избежание нежелательной ранней беременности и половых заболеваний.
3. Подавайте личный положительный пример.

Если Вы сами бесконечно меняете партнеров и ведете беспорядочную половую жизнь, то вряд ли Ваш ребенок будет вести себя иначе, ведь он, прежде всего, повторяет за Вами.

Народная пословица гласит: «Большие детки - большие бедки». Понятно, что идеальных детей не бывает и что в любом возрасте они не только радуют, но и расстраивают родителей плохим поведением и проступками. Однако все-таки самый сложный период взросления - подростковый возраст. Детям кажется, что они уже взрослые, и они начинают пробовать эту долгожданную взрослую жизнь на вкус. А потом 16-летняя дочь приходит к родителям и признается в том, что она беременна или уходит жить к своему молодому человеку. Что делать родителям? Часто подобные проблемы надо рассматривать не только с морально-этической, но и с юридической стороны.

К нам в редакцию часто пишут родители, обеспокоенные тем, что их несовершеннолетние дети рано начали вести половую жизнь. На несколько самых сложных, самых интимных вопросов ответил юрист портала «Я - Родитель» Иван Долгов . Возможно, эта статья поможет родителям, которые оказались в подобной ситуации, разобраться в своих правах и обязанностях.

Вопрос: «Моя дочь - школьница, учится в 11 классе. Летом ей исполнилось 16 лет. В свой день рождения она заявила, что теперь взрослая и будет жить со своим молодым человеком. Ему тоже 16. Мы не знаем, имеет ли она на это право с точки зрения закона и если она все равно уйдет, могут ли у нас возникнуть проблемы с органами опеки? Ведь выходит, что несовершеннолетний ушел из дома, а это повод для разбирательства».

Вопрос действительно очень сложный, причем не только с моральной, но и с юридической точки зрения. С одной стороны, подросток, достигший 16 лет, признается, в соответствии со статьей 26 Гражданского кодекса, частично дееспособным и наделяется комплексом различных прав. К примеру, он может заключать мелкие бытовые сделки и самостоятельно распоряжаться своими доходами. С другой стороны, в соответствии со статьей 54 Семейного кодекса, ребенком признается лицо, не достигшее возраста 18 лет (совершеннолетия), то есть все обязанности родителей (или лиц их заменяющих) распространяются и на 16-летних детей. Та же 54 статья Семейного кодекса закрепляет за ребенком право на совместное проживание с родителями, но при этом статья 24 Гражданского кодекса обязывает проживать совместно с родителями лишь детей до 14 лет. Получается, что по закону 16-летний подросток может сам определять свое место жительства, при этом оставляя за родителями все обязанности по его воспитанию и защите его прав. Иными словами, содержать ребенка, следить за его образованием и поведением в этом случае все равно должны родители.

Органы опеки при этом имеют право провести соответствующую проверку с целью выяснить причины раздельного проживания и убедиться в том, что родители не вынуждали ребенка уйти из дома. Если будет доказано, что в семье права ребенка не были ущемлены, никаких негативных последствий эти проверки не принесут.

Вопрос: «Наша 17-летняя дочь ждет ребенка. Она не признается, кто отец. Имеем ли мы право настоять на проведении судебной экспертизы, чтобы вычислить отца и привлечь его к ответственности?»

Чтобы ответить на данный вопрос, нужно рассмотреть несколько взаимосвязанных законов. Правила, регламентирующие установление отцовства в судебном порядке, универсальны как для совершеннолетних родителей, так и для несовершеннолетних. Статья 49 Семейного кодекса предусматривает установление происхождения ребенка от конкретного лица (отцовство) в судебном порядке по заявлению одного из родителей ребенка или по заявлению лица, на иждивении которого находится ребенок. Суд принимает во внимание любые доказательства, с достоверностью подтверждающие происхождение ребенка от конкретного лица. Исходя из этого, получается, что установить отцовство через суд имеет право только ваша дочь, но можно попробовать доказать, что родившийся ребенок находится у вас на иждивении, тогда вы имеете право требовать проведения экспертизы.

Сложность ситуации заключается в том, что вашей дочери уже есть 17 лет, а 62 статья Семейного кодекса закрепляет за несовершеннолетними, достигшими 16 лет, право самостоятельно воспитывать своего ребенка. Вам придется сначала через суд доказать, что новорожденный ребенок находится у вас на иждивении. Сделать это будет очень трудно, но если все получится, вы сможете требовать установления отцовства. Что делать, если отцом ребенка окажется совершеннолетний мужчина, читайте ниже.

Вопрос: «У нашей несовершеннолетней дочери отношения со взрослым мужчиной. Мы не знаем, состоят ли они в интимной близости, но подозреваем, что состоят. Можно ли провести экспертизу, чтобы выяснить это и привлечь его к суду?»

Из вопроса непонятно, сколько лет дочери - исполнилось ли ей 16 или нет. Поэтому рассмотрим оба варианта.

Главное то, что в соответствии со статьей 64 Семейного кодекса, защита прав и интересов детей (до 18 лет) возлагается на их родителей. Сюда относятся и обязанности по защите здоровья детей. Именно родители (или лица их заменяющие) вправе сами определять, когда и какое именно медицинское обследование проходить их детям, и знать о его результатах, если это не влечет нарушения прав самих детей. При этом ребенок может отказаться от проведения столь деликатного обследования. В таком случае законодатель не предусматривает какого-либо правового механизма принуждения, но допускает вмешательство органов опеки и попечительства, которые должны оказать психологическую помощь и поддержку ребенку в момент проведения обследования, иными словами родители смогут настоять на медицинском осмотре, но при содействии органов опеки.Если факт интимной близости будет установлен, дальнейшие ваши действия будут зависеть от возраста ребенка.

Если ребенку на момент полового контакта не исполнилось 16 лет, то действия сексуального характера со стороны совершеннолетнего однозначно являются уголовно наказуемыми в соответствии со статьей 134 Уголовного кодекса, и строго наказываются. Суд может избавить избранника вашей дочери от наказания в том случае, если он совершил подобное преступление впервые и готов вступить в брак с потерпевшей. Закон допускает такую ситуацию, а само преступление трактует как переставшее быть общественно опасным.

Если же ребенку на момент полового контакта исполнилось 16 лет, факт интимной близости установлен и при этом он был обоюдно добровольным, то привлечь к уголовной ответственности совершеннолетнего избранника вашей дочери нельзя.

Интимные отношения называют интимными именно потому, что их не принято выносить на всеобщее обозрение, однако, когда речь идет о несовершеннолетних, родители вынуждены обсуждать эти вопросы с юристами, представителями органов и опеки и другими, отнюдь не близкими, людьми. Закон не обращает внимания на эмоции и чувства, и на любой деликатный вопрос можно найти сухой ответ в законодательных актах.

Мы наметили юридические пути, по которым следует идти родителям, столкнувшимся с вышеописанными ситуациями. Однако не стоит забывать о психологическом состоянии детей, которым предстоит пройти через то, что их личная жизнь будет обсуждаться в суде, поэтому советуем родителям не только нанять хороших юристов и адвокатов, но и позаботиться о том, чтобы к решению семейных проблем были подключены психологи. В подобных ситуациях они понадобятся всем - и взрослым, и детям.

Иван Долгов ,
адвокат

www.ya-roditel.ru

Права несовершеннолетней беременной | Беременность подростка — чем опасна

Сегодня ранняя беременность уже не редкость, поэтому государство старается предпринять все меры для воспитания подрастающего поколения и для оказания помощи несовершеннолетним девочкам, ставшим матерями. Для этого предусмотрен ряд законов Знать права несовершеннолетней беременной очень важно. Итак, что представляет собой такая помощь, и как ее получить?

Права и возможности несовершеннолетней беременной

В Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан (№ 5487-1 от 22.07.1993 г. (с изменениями от 02.03.1998 г.)) определены права граждан в области охраны здоровья, основанные на Конституции. В них предусматривается право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличию социально значимых заболеваний, по медико-психологическим аспектам брачно-семейных отношений и некоторые другие консультации. Для реализации этого права в РФ создана служба охраны здоровья женщин, обеспечивающая права несовершеннолетних и доступную квалифицированную медицинскую помощь беременным подросткового возраста.

Одним из важнейших разделов федеральной программы «Планирование семьи» является охрана репродуктивного здоровья подростков и молодежи, их половое воспитание.

В рамках федеральной программы Министерством общего и профессионального образования РФ совместно с Министерством здравоохранения были подготовлены программы полового воспитания детей и подростков, учебные программы для студентов педагогических вузов и институтов повышения квалификации работников образовательных учреждений.

В ходе реализации программы о правах несовершеннолетних беременных практически создана служба планирования семьи в стране. На всех территориях созданы учреждения планирования семьи и репродукции (сейчас действует около 300 центров планирования семьи и репродукции), относящиеся к системе Минздрава.

История развития программы помощи подросткам во время беременности

В 1990-е гг. в России была создана сеть общественных структур, занимающихся проблемами охраны репродуктивного здоровья женщин. Среди них: Российская ассоциация «Планирование семьи» (более 50 территориальных отделений), Российское общество по контрацепции (более 40 филиалов), Международный женский центр «Будущее женщины», Международная ассоциация «Семья и здоровье», Международный фонд охраны здоровья матери и ребенка (37 филиалов), Российская ассоциация по профилактике инфекций, передаваемых половым путем (САНАМ) и некоторые другие.

В результате совместной работы государственной сети учреждений планирования семьи и общественных организаций были обеспечены реальные результаты помощи подросткам при беременности, например снижение числа абортов и особенно криминальных, улучшение структуры контрацепции, хотя проблем в этой области остается еще немало.

Сегодня кабинеты детских и подростковых гинекологов функционируют во всех областных и краевых центрах, в городах с численностью населения 300–500 тыс. чел. Для девочек старше 14 лет подростковые гинекологические кабинеты работают при женских консультациях по месту жительства или при Центрах планирования семьи и репродукции.

Однако специализированных центров по планированию семьи для подростков еще очень мало. Несмотря на множество структур, обязанных обеспечивать права несовершеннолетней беременной в области охраны здоровья, законы и постановления, многие из них на практике не реализуются. В частности, расширяются платные медицинские услуги, в т. ч. при производстве абортов, обследовании беременных.

Помощь несовершеннолетним беременным и мамам должны оказывать специально подготовленные подростковые врачи и акушеры-гинекологи. Подростков необходимо информировать о существовании и доступности медико-консультативных молодежных центров, необходимым условием работы которых являются гарантия конфиденциальности и доброжелательное, тактичное отношение персонала.

Чем опасна для здоровья подростка ранняя беременность?

Возросшая сексуальная активность среди подростков связана несколькими видами риска, в т. ч. нежелательными случаями беременности у подростков, рождениями, абортами, заболеваниями, передаваемыми половым путем (ЗППП), и материнской смертностью.

Аборт подростка может привести к эмоциональному стрессу, который может нарушить течение всех психических и физических процессов в организме. Практически во всех работах, посвященных проблеме абортов, медики отмечают, что их наличие в анамнезе является фактором риска развития в дальнейшем гинекологических заболеваний, осложнений беременности и родов, перинатальной и младенческой смертности, здоровья детей в целом.

Опасность ранней беременности еще и и в том, что у каждой третьей женщины после аборта возникает осложнение, а у прервавших первую беременность – почти у каждой второй (Шнейдерман, 1991 г.).

При опросе подростков г. Москвы в середине 1980-х гг. более половины девушек, имевших в анамнезе аборт, сообщили об осложнениях. Среди осложнений у несовершеннолетних беременных преобладали нарушения менструального цикла (59,1 %) и воспалительные заболевания матки и придатков (27,3 %). Подростки указывали также на депрессивное состояние, вызванное стрессом в связи с оперативным вмешательством (9,1 %) (Перминова, Сотникова, 1993 г.).

Вместе с тем необходимо знать, что в структуре материнской смертности доля умерших по причине аборта составляет стабильно высокую долю (в 1997 г. – 24,3 %). При этом основную часть среди всех умерших от аборта составляют те, кто перенес криминальные, внебольничные аборты, чаще при позднем сроке беременности. По результатам одного исследования (Шарапова, 1998 г.), среди женщин, умерших от внебольничного аборта, 62 % имели в анамнезе более 3 прерванных беременностей, а более трети умерших – 5 и более абортов. Не обращались к врачу по поводу настоящей беременности 65 % умерших от аборта, что свидетельствует прежде всего о низком уровне образования и медицинской культуры определенной части населения.

Статистика по беременности у несовершеннолетних и подростков

Ранняя подростковая беременность у российских подростков растет; согласно данным Госкомстата, 30–40 % рождений у женщин в возрасте 15–19 лет происходит вне брака.

C другой стороны, уровень абортов у женщин в возрасте до 20 лет в России – один из самых высоких в развитом мире.

Ряд специальных обследований свидетельствует, что девушки теряются в ситуации незапланированной беременности в подростковом возрасте, откладывают обращение к медикам, а также плохо знают о правах несовершеннолетних беременных, об учреждениях, призванных оказывать помощь в репродуктивной сфере (Амирова, 1996 г.; Каталова, 1997 г.; Каткова и др., 1999 г.).

Ранняя беременность у подростков в большинстве случаев заканчивается абортом. Выборочные опросы показали, что многие аборты у подростков приводят к осложнениям, таким как нарушение менструального цикла и воспалительные заболевания (Перминова, 1993 г.).

Обобщенная оценка распространенности абортов, основанная как на официальных данных, так и на данных выборочных обследований, такова: 5–10 % женщин в возрасте 15–19 лет перенесли по крайней мере один аборт, от 30 до 60 % беременностей в возрасте до 20 лет прерывается абортом.

Согласно официальной статистике, в возрасте до 20 лет на 100 рождений приходится около 130 абортов у несовершеннолетних беременных. (Госкомстат, 1999 г.).

Большинство российских подростков не используют методы контрацепции во время первого сексуального контакта; а тот, кто использует полагается главным образом, на презервативы и традиционные методы.

Препятствиями к использованию контрацепции, которая могла бы предотвратить беременность в подростковом возрасте, подростки при опросах называли следующие факторы (Алленова, 1990 г.; Шарапова, 1998 г.):

мнение об отрицательном влиянии контрацептивных средств на здоровье;

www.astromeridian.ru

Научная электронная библиотека

1.1. Правовые последствия беременности и родов у несовершеннолетних

Подростковая беременность является важнейшей социальной и экономической проблемой большинства стран мира. По данным Фонда ООН в области народонаселения, ежегодно в мире более чем у 7 млн. подростков беременность заканчивается родами.

При работе с беременными несовершеннолетними, практикующие акушеры-гинекологи нередко сталкиваются не только с медицинскими, но и социальными, и юридическими аспектами подростковой беременности. Не смотря на достаточно большую распространенность подростковой беременности в современном обществе, акушеры-гинекологи, особенно первичного звена, зачастую не обладают достаточными знаниями в данном вопросе, допускают ошибки, влекущие за собой как нарушение прав самих беременных подростков, так и проблемы с органами власти и правопорядка, возникающие у лечебного учреждения при несоблюдении законодательства Российской Федерации в сфере защиты прав несовершеннолетних.

Учитывая вышесказанное, знакомство широкой акушерской общественности с правовыми основами работы с беременными подростками представляется крайне важным.

Каждая женщина вне зависимости от возраста имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве. Несмотря на наличие и доступность современных методов контрацепции, искусственное прерывание беременности остается распространенным способом планирования семьи в России.

Необходимым предварительным условием проведения операции по искусственному прерыванию беременности является информированное добровольное согласие женщины, основанное на информации о состоянии ее здоровья, сроке беременности, возможных последствиях ее прерывания и т.п., предоставленной медицинскими работниками. Следует отметить, что в настоящее время единственным социальным показанием для искусственного прерывания беременности является беременность, наступившая в результате изнасилования, то есть преступления, предусмотренного статьей 131 Уголовного Кодекса РФ (УК РФ), согласно п. 1 Постановления Правительства РФ от 06.02.2012 г. № 98 «О социальном показании для искусственного прерывания беременности», несовершеннолетний возраст забеременевшей женщины в настоящее время не является социальным показанием для прерывания беременности. Искусственное прерывание беременности по социальным показаниям проводится до 22 недель
беременности.

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 г. № 736 «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности» (с изменениями и дополнениями), медицинским показанием к искусственному прерыванию беременности является состояние физиологической незрелости беременной женщины до достижения возраста 15 лет. В этом случае искусственное прерывание беременности проводится до 22 недель беременности. В сроке более 22 недель беременности вопрос о прерывании беременности по данным показаниям решается индивидуально консилиумом врачей.

Степень самостоятельности решения о проведении аборта зависит от возраста несовершеннолетней беременной, что определено статьей 54 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Для проведения данной операции в отношении несовершеннолетней, не достигшей полных 15 лет, необходимо заручиться согласием ее законных представителей (родителей или лиц, их заменяющих: опекунов, попечителей, представителей детских учреждений) после сообщения им всех необходимых сведений. Несовершеннолетняя беременная женщина моложе полных 15 лет должна будет сохранять беременность даже против своей воли, если ее законные представители не дадут согласия на искусственное прерывание беременности. В жизни бывают ситуации, когда по медицинским показаниям существует необходимость в прерывании беременности, несмотря на желание сохранить ребенка. В случае если сама беременная или ее законные представители отказываются от медицинского вмешательства, несовершеннолетней беременной (а если она не достигла полных 15 лет, также ее законным представителям) в доступной форме должны быть разъяснены возможные неблагоприятные последствия связанный с отказом от прерывания беременности риск для жизни и здоровья. Отказ от медицинского вмешательства в этом случае оформляется записью в медицинской документации с указанием возможных последствий и подписывается несовершеннолетней (достигшей полных 15 лет), либо ее законным представителем, а также медицинским работником. При отсутствии законных представителей, во исполнение статьи 20 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», решение о необходимости экстренного медицинского вмешательства принимает консилиум врачей, а при невозможности собрать консилиум – непосредственно лечащий (дежурный) врач, который обязан впоследствии уведомить об этом должностных лиц лечебно-профилактического учреждения и законных представителей. Бывает и так, что законные представители несовершеннолетней беременной настаивают на проведении операции по искусственному прерыванию беременности против ее желания. В этой ситуации в силу выступает конституционный принцип физической неприкосновенности личности, прописанный в статье 22 Конституции РФ, в соответствии с ним любой человек имеет право принимать самостоятельные решения по поводу действий в отношении своего тела.
Исходя из общего смысла законодательства РФ, согласие законных представителей на искусственное прерывание беременности, вопреки ее воле, может являться основанием для принудительного хирургического вмешательства исключительно в тех случаях, когда это необходимо для спасения жизни самой несовершеннолетней беременной женщины. Несовершеннолетняя в возрасте 15 лет и старше решает вопрос о прерывании беременности вполне самостоятельно на общих основаниях.

Очень важно отметить, что во всех случаях обращения несовершеннолетней беременной в медицинскую организацию, информация о ней должна передаваться в отдел полиции по месту регистрации во исполнение статьи 9 Федерального закона Российской Федерации от 24.06.1999 г. № 120-ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних». Нужно помнить, что половые сношения и иные действия сексуального характера, совершенные лицом, достигшим восемнадцатилетнего возраста, с лицом, заведомо не достигшим шестнадцатилетнего возраста, а также развратные действия в отношении лица, заведомо не достигшим шестнадцатилетнего возраста, подпадают под действие статей 134–135 УК РФ. Поэтому, не смотря на возникающие противоречия при необходимости автоматически сообщать в полицию при обращении беременной несовершеннолетней с положениями статьи 13 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинское учреждение обязано передавать информацию
о поступившей беременной несовершеннолетней, и, в спорных случаях, суды практически всегда признают обязанность лечебного учреждения передавать эти сведения полиции, вопреки положениям о соблюдении медицинской тайны.

Врачам акушерам-гинекологам и неонатологам родильных домов, нередко приходится сталкиваться и с вопросами семейного права. Права и обязанности родителей возникают в результате установления происхождения их ребенка. При этом в свидетельство о рождении, выдаваемое органами ЗАГС, вносится запись о родителях. Вне зависимости от возраста матери малыша, в свидетельстве о рождении ребенка делается запись, удостоверяющая факт ее материнства. Согласно статье 48 Семейного Кодекса РФ (СК РФ), запись об отце (в том числе несовершеннолетнем) заносится в свидетельство о рождении на основании совместного заявления в органы ЗАГС, сделанного отцом и матерью. Никаких возрастных ограничений на этот счет не существует, причем не требуется и согласия законных представителей несовершеннолетних. В случае если добровольное установление отцовства по каким-то причинам не может быть осуществлено, несовершеннолетняя мать имеет право обратиться в суд с иском об установлении отцовства. При этом истцами в суде могут выступать несовершеннолетние родители, достигшие 14 лет. Если несовершеннолетнему родителю нет 14 лет, истцами по делам об установлении отцовства выступают его родители. Согласно статье 62 СК РФ, отцовство может устанавливаться и в отношении несовершеннолетнего, однако лишь в том случае, если ему уже исполнилось 14 лет. Признание отцовства приносит преимущества для ребенка, которые включают в себя права на алименты, на наследство, социальные пособия и право на поддержку со стороны отца, что гарантирует социальную защиту для ребенка. Интерес
и поддержка отца – независимо от того, в браке с матерью или нет, имеет огромное значение для развития ребенка.

Также, согласно статье 62 Семейного Кодекса РФ (СК РФ), вне зависимости от возраста, несовершеннолетние родители имеют право на совместное проживание со своим ребенком и участие в его воспитании. Конвенция ООН о правах ребенка (статья 9), действительная для России, говорит о недопустимости разлучения ребенка с родителями вопреки желанию последних, если это не вызывается необходимостью защиты прав и интересов ребенка. Объем прав несовершеннолетних родителей в отношении своего ребенка и других, связанных с ними прав зависит, во-первых, от возраста родителей и, во-вторых, от того, состоят ли они в браке между собой. Со времени вступления в брак несовершеннолетние граждане признаются полностью дееспособными, и несовершеннолетние родители любого возраста, если они состоят в браке, осуществляют родительские права самостоятельно. Согласно статье 13 СК РФ, при наличии уважительных причин органы местного самоуправления по месту жительства несовершеннолетних, желающих вступить в брак, вправе разрешить им вступить в брак, если они достигли 16 лет. При этом стоит отметить, что субъекты РФ имеют право самостоятельно устанавливать порядок и условия, при наличии которых вступление в брак может быть разрешено и лицам моложе 16 лет, например, Закон Московской области от 29.05.1996 г. № 17/96-ОЗ «О порядке и условиях вступления в брак на территории Московской области лиц, не достигших возраста шестнадцати лет» допускает брак по особым обстоятельствам (беременность, рождение ребенка у лиц, желающих вступить в брак, непосредственная угроза жизни одной из сторон) с 14 лет.

В случае если брак между несовершеннолетними родителями не зарегистрирован, и, соответственно, несовершеннолетние родители не являются полностью дееспособным, статья 62 СК РФ определяет возрастные критерии их самостоятельности в осуществлении родительских прав. Несовершеннолетние родители вправе самостоятельно осуществлять свои родительские права по достижении ими возраста 16 лет, а до этого времени вновь рожденному ребенку может быть назначен опекун (как правило, это законный представитель одного из несовершеннолетних родителей), который будет осуществлять воспитание совместно с несовершеннолетними родителями. Смысл установления опеки состоит в том, что в силу неполноты или отсутствия дееспособности несовершеннолетний родитель не в состоянии защитить права и интересы своего ребенка без помощи взрослых.

Следует отметить, что согласно статье 35 части 1 Гражданского Кодекса РФ (ГК РФ), опекуном человек может быть назначен только с его согласия. При невозможности по тем или иным причинам удовлетворить просьбу лица, претендующего на роль опекуна, о назначении его таковым, а также при отсутствии претендентов, согласно статье 123 СК РФ, защита прав и интересов ребенка несовершеннолетних родителей возлагается на органы опеки и попечительства. Разногласия, возникающие между несовершеннолетними родителями и опекуном ребенка, разрешаются органами опеки и попечительства, которые в таких случаях дают рекомендации, обязательные для исполнения. По достижении несовершеннолетним родителем 16 лет он обретает полную самостоятельность в осуществлении родительских прав, и опека над его ребенком прекращается автоматически, за исключением случаев, когда несовершеннолетний родитель почему-либо о своем ребенке не заботится. Тогда опека сохраняется, но меняется ее основание.

Одним из важнейших моментов является тот факт, что согласно статье 26 части 1 ГК РФ, несовершеннолетние в возрасте от 14 до 18 лет вправе самостоятельно, без согласия законного представителя, распоряжаться своим заработком, стипендией и иными доходами. Следовательно, несовершеннолетним родителям указанного возраста могут быть назначены и полагающиеся им пособия как гражданам, имеющим детей, и они вправе этими пособиями самостоятельно распоряжаться.

Отдельной проблемой, с которой сталкиваются родильные дома, является отказ несовершеннолетней родильницы от ребенка и оставление его в родильном доме. Российское законодательство не предусматривает никаких возрастных ограничений для принятия такого рода решения. Следует отметить, что несовершеннолетние родители, не имеющие возможности воспитывать своего ребенка по каким-либо причинам, а также одинокие матери (отцы) могут ходатайствовать о принятии своего малыша в Дом ребенка на время. При таком временном устройстве в Дом ребенка детей, имеющих родителей, составляется соглашение о сроке пребывания там ребенка. В соглашении оговариваются также участие родителей в уходе за ребенком и его воспитании.

При отказе от ребенка и оставлении ребенка в родильном доме, несовершеннолетняя мать лишается родительских прав в судебном порядке. Лишение несовершеннолетней матери родительских прав не препятствует отцу ребенка, в том числе несовершеннолетнему, взять его на воспитание. В случае возникновения ситуации отказа от ребенка, согласно статье 122 СК РФ, руководство медицинской организации, где произошли роды, передает информацию в органы опеки и попечительства по месту фактического нахождения ребенка.

Для усыновления ребенка, согласно статье 129 СК РФ, необходимо согласие его родителей. Последние при этом теряют родительские права в отношении своего ребенка. Согласно той же статье 129 СК РФ, при усыновлении ребенка несовершеннолетних родителей, не достигших возраста 16 лет, необходимо также согласие их законных представителей, либо органа опеки и попечительства. При отказе законных представителей дать согласие на усыновление ребенка оно не может быть произведено даже при наличии согласия несовершеннолетнего родителя. Вместе с тем, согласие законных представителей не может заменить собой согласия несовершеннолетнего родителя. Несовершеннолетние родители самостоятельно дают согласие на усыновление их ребенка другими лицами, только если они состоят в браке между собой.

Необходимо напомнить о том, что забеременев и став родителями, приобретя дополнительные права и обязанности, подростки сохраняют за собой все права, предоставленные законом несовершеннолетним детям. Врачи акушеры-гинекологи, сталкивающиеся в повседневной практике с данной сложной не только с медицинской, но и с социо-правовой точки зрения категорией пациенток, за которыми стоят многочисленные контролирующие органы государства, должны быть крайне внимательны в соблюдении действующих нормативных правовых актов Российского законодательства, дабы не нарушить права несовершеннолетних беременных и родильниц и не создать, тем самым, порой очень серьезные, решаемые только в судебном порядке, проблемы для своего лечебного учреждения, а для этого нужно очень хорошо знать социальные и юридические особенности ведения беременности и родов у несовершеннолетних.