Вакцинация детей: группы риска. Когда нельзя делать прививки? Когда нельзя делать прививку ребёнку. Вакцинация от бешенства

Наступление беременности - это особое состояние для женщины, когда многие вещи кажутся непонятными, возникает масса вопросов о правильном питании, режиме, развитии малыша. Но есть еще один нюанс, который не каждая будущая мама учитывает, думая о здоровье, - это польза или вред вакцин любого типа.

Нужны ли прививки беременным или о них можно подумать после рождения ребенка, когда ему не будет никакого риска?

Делать или нет прививки при беременности

Вакцинация в мире известна достаточно давно, но точных прогнозов влияния сыворотки на человека не существует.

При беременности наступает момент, когда одновременно в теле мамы сосуществует другой организм, который требует бережного отношения. Возникают различные физиологические процессы, которые были неизвестны организму женщины до беременности. В это время нужно более ответственно принимать любое решение. Поэтому стоит изучить информацию обо всех прививках.

Во время беременности медики учитывают повышенные риски и предлагают сделать прививки, если будущая мама не была вакцинирована раньше. Если наступит эпидемиологическая угроза по распространению кори, дифтерии, гепатита, гриппа, оспы, то прививки придется делать маме из-за риска угрозы жизни ей самой и будущему ребенку.

Только такая опасность может наступить, если во время беременности женщина соберется в путешествие или ее деятельность напрямую связана с возможностью контакта с больным или переносчиком болезни. В остальных случаях будущей маме можно обезопасить себя не только прививками, а меньшим общением с незнакомыми людьми и посещением массовых мероприятий.

Бывают исключения, когда будущая мама получила вакцинацию, не зная о своей беременности, или зачатие наступило во время прививания. Рассмотрим, что может грозить в такой ситуации беременной и ее будущему малышу.

Несут ли угрозу прививки при беременности?

Вакцина, вводимая в организм человека, может содержать живые или инактивированные вирусы, которые оказывают разное влияние даже в вырабатывании иммунитета против одного вида вируса.

Прививки на основе живых компонентов недопустимы во время беременности. Они имеют большую степень попадания в организм и ослабления иммунитета человека.

Такие вакцины направлены против полиомиелита, кори, краснухи. Делать их необходимо, если возникла угроза смерти или необратимых осложнений для мамы и плода. Это может быть обусловлено контактом с больным или распространение самого вируса кори, краснухи в прямой форме.

В основном во время вынашивания ребенка маме можно делать прививки, содержащие поверхностный или убитый антиген. Такая необходимость возникает в особых случаях, когда под угрозу поставлена жизнь беременной. Какие ситуации требуют обязательной вакцинации во время беременности, рассмотрим ниже.

Перечень особых прививок при беременности

Жизнь каждого человека ежедневно подвергается атаке. Для беременной некоторые атаки наносят существенный вред.

Вакцинация от бешенства

От укуса животных тоже никто не застрахован. Некоторые мамочки делают прививку от бешенства, чтобы избежать серьезной опасности по роду профессии, связанной с животными. Тогда прививка от бешенства делается по необходимости через определенный период. Во время беременности такого сотрудника вакцинация от бешенства проводится, если устойчивость иммунитете снижена.

В остальных ситуациях при беременности прививка от бешенства не назначается, если не случился инцидент укуса животным. Вакцину от бешенства можно сделать после обследования укусившего животного на наличие возбудителя бешенства.

Особого вреда такая прививка не оказывает ни маме, ни плоду. Чтобы избежать вируса бешенства и дальнейших уколов, необходимо оградиться при беременности от контактов с неизвестными животными, грызунами.

Прививка от кори: можно ли делать беременным?

Вакцинация против кори проводится не один раз на протяжении жизни человека. Первые прививки делают в детском возрасте. Затем назначается ревакцинация кори по определенному графику.

Иногда прививка от кори может быть сделана взрослому человеку. И здесь существует риск для молодых девушек или женщин, которые забеременели внепланово именно в момент вакцинации против кори. Такая прививка может быть объединена с сывороткой против краснухи и паротита.

Во время беременности инъекция от кори может спровоцировать отторжение плода или появление побочных эффектов у новорожденного. О явных последствиях сказать трудно, потому что обследований не проводилось у таких детей.

Если беременность наступила в то же время, что и введение сыворотки от кори, то об этом необходимо сообщить гинекологу.

Опасность соприкосновения с вирусом кори возникает и в случае, если в семье уже есть один ребенок и ему назначены плановые прививки против кори. Хоть доза небольшая, но лучше обезопасить себя и надевать маски на лицо.

Дифтерия, столбняк и гепатит

Угрозу беременной несут и другие инфекции, которые можно встретить в обыденной жизни. Если до наступления беременности девушке не были своевременно сделаны уколы от дифтерии, столбняка и гепатита, то об этом можно позаботиться во время беременности. Такие инъекции не содержат живого антигена вируса и не могут оказывать отрицательного влияния ни на маму, ни на плод. Наоборот, через плаценту ребенок получает малую дозу антител, которые способствуют выработке иммунитета. Этот иммунитет будет оберегать новорожденного в первые месяцы жизни.

Не имея иммунитета от вирусов дифтерии и столбняка, беременная рискует заразиться даже от простого пореза, куда может попасть грязь. Болезнь развивается быстро и может привести к серьезным последствиям. Потеря беременности - это самое маленькое последствие.

Поэтому инъекции от дифтерии и столбняка являются обязательными во время беременности, но желательны во втором триместре. Если в детском возрасте беременной не делалась прививка от дифтерии, то ее может назначить терапевт после тщательного обследования на отсутствие противопоказаний.

Если комплексная вакцина от дифтерии и столбняка является необходимостью, то есть некоторые сомнения по необходимости вакцинации от гепатита.

Существует два типа гепатита А и В, которые оказывают разное влияние на организм. Самым опасным является вирус группы А, и прививка от такого гепатита противопоказана будущей маме и ребенку в утробе. Антиген гепатита А влияет на внутренние органы, что может привести к разложению печени или серьезному сбою в ее работе. Вирус гепатита А легко проникает через плаценту к эмбриону и поражает его не сформированные органы.

Если существует вероятность контакта с больными, то сыворотку от гепатита А можно сделать задолго до беременности. Особо вопросом влияния такой сыворотки на развитие беременности эксперты лабораторий не занимались.

Особо обстоят дела с вирусом гепатита группы В. Эта сыворотка не оказывает серьезных последствий. Привиться от гепатита В беременной необходимо, если есть риск заражения вирусом от больного человека, проживающего рядом.

Дополнительные виды вакцин, назначаемые во время беременности

Во второй половине срока, если есть особые рекомендации по состоянию здоровья или свой иммунитет не справляется с инфекциями осенне-весеннего периода, то могут быть предложены инъекции от гриппа, пневмококка, менингококка.

Но решение остается за молодой мамой, которая самостоятельно решает, что необходимо ей, а что можно избежать элементарной профилактикой и гигиеной.

Если желание сделать прививку возникает, то врач должен назначить обследование беременной, чтобы избежать воспалительных процессов или иной инфекции, которые вступят в контакт с прививаемым антителом.

Задумываясь о беременности, постарайтесь заранее сделать все прививки, чтобы беременность протекала естественно и малыш не подвергался никаким экспериментам.

Точных исследований о вреде или пользе вакцинации во время беременности практически не проводилось и не были обследованы дети, родившиеся у мамы, получившей случайную дозу какого-либо вируса.

Сыворотка антирезусный иммуноглобулин Привика от краснухи до беременности — возможность избежать осложнений Антирезусный иммуноглобулин при беременности за и против
Вакцинация от гриппа станет надежной защитой беременной и младенца

Беременность для женщины это и радость, и испытание. В организме беременной женщины происходит перестройка функций органов и систем. Большую нагрузку в это время несёт иммунная система. Снижение защитных сил во время беременности способствует риску заражения женщины инфекциями.

Заботу о здоровье матери и будущего ребёнка берёт на себя государство, проводя бесплатную вакцинацию. Какие нужно сделать прививки перед беременностью и можно ли их делать во время вынашивания ребёнка? - частые вопросы будущих мам, на которые мы постараемся ниже ответить.

Беременность и прививка от краснухи

При беременности прививка от краснухи обязательна женщине, потому что в случае заражения вирус поражает плод. Краснуха опасна для беременной женщины повышенной вероятностью выкидыша или патологией внутриутробного развития плода. Причиной уродств у 20% родившихся детей является врождённая краснуха. Среди других патологий у родившихся детей часто встречается глухота, слепота и умственная отсталость.

По календарю прививку от краснухи перед беременностью рекомендовано сделать за 3 месяца до зачатия. Прививку «Вакциной против краснухи живой аттенуированной» делают однократно. Иммунитет после прививки защищает женщину в течение 20 лет.

Иммунизация от краснухи часто ещё проводится комбинированными вакцинами, которые защищают сразу от нескольких инфекций: краснухи, паротита и кори. Для такой прививки от краснухи, кори и паротита при планировании беременности используются комбинированные живые аттенуированные вакцины «Приорикс» и «Инфанрикс».

Через сколько месяцев можно беременеть после прививки от краснухи? - женщина обязательно должна предохраняться минимум 2, а лучше 3 месяца. Почему нельзя беременеть вскоре после прививки от краснухи? - потому что вирус вакцинного штамма краснухи может передаться плоду через плаценту.

Прививка от краснухи во время беременности строго противопоказана потому, что вакцина содержит живой вирус, который может передаваться через плаценту плоду.

Родители нередко интересуются, - можно ли делать прививку от краснухи ребёнку, если мама беременна? Хотя вакцины от краснухи и представляют живой ослабленный вирус, но после прививки он не распространяется. Ведь вакцина вводится путём инъекции, а не принимается через рот. Прививка ребёнку от краснухи, это не повод для беспокойства беременной мамы. Напротив, ребёнок будет защищён от заражения краснухой и не сможет вас заразить.

Прививка от полиомиелита и беременность

В некоторых странах Европы прививка от полиомиелита обязательна женщинам при планировании беременности. В России она необязательна, потому что риск заболеть диким вирусом полиомиелита ничтожен. Наибольшую опасность представляет вирус живой вакцины от полиомиелита, и беременность является фактором риска для заражения. Прививка детей от полиомиелита входит в российский календарь обязательных плановых прививок.

Для прививки детям применяются живые вакцины и инактивированные (ослабленные). Для детей до 3 лет используется инактивированная вакцина «Имовакс Полио», которая не опасна для окружающих. Однако для вакцинации детей после 3 лет применяется живая вакцина «ОПВ» в виде капель в рот. После вакцины «ОПВ» вирус полиомиелита какое-то время выделяется в окружающую среду и является опасным для членов коллектива и семьи. Невольно встаёт вопрос, - можно ли делать прививку от полиомиелита ребёнку, если мама беременна?

Важно! Если в семье есть беременная мама, ребёнка нужно прививать не живой вакциной, а инактивированной.

Учитывая тот факт, что для беременной женщины есть риск заражения вакцинным штаммом вируса полиомиелитом даже в своей семье, прививка будущей маме нужна. При планируемой беременности вакцинацию нужно сделать за 2 месяца до зачатия. Для профилактической прививки применяется инактивированная вакцина «Имовакс Полио» или «Пентаксим».

Прививка беременным от столбняка и дифтерии вакциной АДС-М

При планировании беременности прививка необходима, если по календарю пришло время очередной вакцинации, которая делается каждые 10 лет. Иммунизацию от столбняка и дифтерии делают одной вакциной - АДС-М.

При планировании беременности прививку от столбняка делают вакциной АДС-М за 1 месяц до зачатия. Она необходима беременной женщине для предотвращения столбняка у новорождённых младенцев. У родившегося ребёнка нет собственных антител к столбняку, но он получит их с молоком матери, если она привита.

А если женщина не привита, можно ли при уже существующей беременности сделать прививку от столбняка? Прививка вакциной АДС-М от столбняка и дифтерии, а также (плюс коклюш) беременным противопоказаны. Во время беременности прививка вакциной АДС-М на ранних сроках может вызвать выкидыш, а в более поздний срок, возможно, развитие «замершей» беременности. В таком случае придётся прибегнуть к её медицинскому прерыванию.

Прививку от дифтерии при планировании беременности делают за месяц до зачатия, если после последней вакцинации прошло более 10 лет. При иммунизации используется вакцина АДС-М против столбняка и дифтерии. При планировании беременности прививку вакциной АДС-М делают в поликлинике бесплатно.

Вакцинация беременных против гриппа

Беременные женщины особенно подвержены риску инфицирования гриппом. При планировании беременности прививку от гриппа нужно сделать за 2–3 месяца до неё, если к этому сроку уже поступили обновлённые вакцины для предстоящего сезона. Обычно вакцины против гриппа поступают в сентябре для плановой иммунизации населения. Если сезонную вакцинацию пропустили, то прививку можно сделать за 1 месяц до беременности вакциной «Гриппол».

Можно ли при беременности делать прививку от гриппа? По рекомендации ВОЗ прививка от гриппа проводится во всех странах мира. В РФ вакцинация от гриппа беременных женщин обязательна с 2014 года. По новому календарю профилактических плановых прививок все беременные женщины должны привиться от гриппа, если у них нет противопоказаний. Для прививки от гриппа при уже существующей беременности применяют детскую вакцину «Гриппол Плюс».

Прививка от гепатита B

Гепатит B, как известно, передаётся с кровью через инструменты и шприцы. Во время беременности женщине будут проведены различные инъекции, осмотры и другие необходимые манипуляции, поэтому прививка от гепатита B ей необходима.

При планировании беременности трёхкратную вакцинацию от гепатита B нужно завершить за 6 месяцев до неё. В этом случае иммунитет будет сохраняться в течение 15 лет. Если по такому плану привиться не удаётся, то первую прививку можно сделать за 3 месяца до беременности, а вторую - за 2. В этом случае двукратная вакцинация, создаст иммунитет на 1 год. Третью прививку для закрепления иммунитета придётся сделать уже после родов. Вакцина от гепатита переносится легко и проявляется в большинстве случаев только местной реакцией на месте инъекции.

Для прививки от гепатита B применяется высоко очищенная вакцина «Энджерикс B», созданная методом генной инженерии. «Энджерикс B» применяется для вакцинации новорождённых детей и людей из группы риска.

Можно ли при беременности делать прививку от гепатита? Влияние вакцины на плод не выявлено. Хотя риск воздействия инактивированных вакцин на плод ничтожен, во время беременности делать прививку от гепатита можно только при особых показаниях.

Беременность и прививка от ветрянки

Можно ли беременным делать прививку от ветрянки? Беременность является противопоказанием для применения живых вакцин. Живой ослабленный вирус из вакцины может проникнуть к плоду через плаценту и вызвать патологию его развития. Согласно приказу № 375 МЗ РФ применение всех живых вакцин противопоказано для прививок беременных женщин.

В случае непланируемой беременности следует знать, если вы сделали очередную прививку от ветряной оспы, то в течение следующих трёх месяцев после неё необходимо применять контрацептивные средства. В случае контакта беременной женщины с больным ветрянкой, рекомендуется введение иммуноглобулина, который представляет собой готовые антитела к вирусу ветряной оспы.

Для будущей мамы самый лучший вариант обезопасить себя от ветряной оспы - сделать прививку в период планирования. Перед беременностью прививку от ветрянки делают за 4 месяца до зачатия. Для иммунизации используются вакцины «Окавакс» или «Варилрикс».

Прививка от бешенства при беременности

Вакцинация от бешенства проводится в России только по эпидемическим показаниям для лиц, имеющих по работе прямое или косвенное отношение к вирусу. Так как от несчастных случаев никто не застрахован и бывает, что больная собака кусает беременную женщину, то закономерен вопрос, - можно ли делать прививку от бешенства беременным? Вакцина от бешенства противопоказана во время беременности, но при укусе больным животным - противопоказания отсутствуют. Дело в том, что инфицирование вирусом бешенства без прививки однозначно заканчивается смертельным исходом. В этом случае другого выбора нет - из двух зол выбирают меньшее. Прививка от бешенства проводится инактивированной вакциной и её негативное влияние на плод не отмечено. При укусе в тяжёлых случаях применяется дополнительное введение антирабического иммуноглобулина.

В России женщинам, работающим в лабораториях, связанных с вирусом бешенства, делают профилактические прививки от бешенства и при планировании беременности. Курс вакцинации при подготовке к беременности нужно закончить за 1 месяц до неё. В случае долговременной поездки в страны, неблагополучные по бешенству, женщине при планировании беременности также нужно сделать профилактическую прививку за месяц до отъезда.

По календарю прививок для вакцинации против бешенства применяется вакцина «Кокав». Нужно учесть, что профилактические прививки делают каждые 3 года.

Прививка от клещевого энцефалита при беременности

Иммунизация против клещевого энцефалита не входит в календарь при планировании беременности. Прививки от клещевого энцефалита при планировании беременности делают только в эндемичных районах. При планировании беременности вакцинацию нужно закончить за 1–1,5 месяца до зачатия в зависимости от схемы вакцинации. Нужно учесть, что если пропущена одна очередная вакцинация, которая пришлась на период беременности, то после родов достаточно сделать одну ревакцинацию, а не проводить заново весь курс. Для иммунизации используются препараты « » или « ».

Можно ли уже беременным женщинам ставить прививку от клещевого энцефалита? По инструкции к прививке она противопоказана во время беременности, так как действие вакцины на плод в достаточной степени не изучено.

Как быть, если женщина поставила прививку от клеща, а потом узнала, что беременна? Исследования по применению вакцины от клещевого энцефалита не проводились, поэтому нет доказательств негативного воздействия прививки на плод. В любом случае нужно проконсультироваться с врачом инфекционистом и наблюдаться у гинеколога во время беременности.

Прививка беременным при отрицательном резусе

Если у матери и отца ребёнка резус крови отрицательный, то проблемы резус-конфликта у ребёнка не возникнет. В таком случае у малыша, как и у мамы, будет резус-отрицательная кровь. Если у отца ребёнка резус крови положительный, то и у ребёнка тоже может быть положительный, и вот тогда и существует риск развития резуса-конфликта крови. Когда у матери кровь резус-отрицательна, то у плода или ребёнка может развиться гемолитическая болезнь. При отрицательном резусе при беременности матери делают прививку иммуноглобулина. В настоящее время существует несколько таких препаратов:

• «КамРОУ»;
• «Резонатив»;
• «Иммуноро Кедрион»;
• BayRho-D;
• «ГиперРОУ С/Д»;
• Partobulin SDF.

Антирезусная вакцина для беременных предотвращает образование антител матери к резус-фактору плода. В организме матери иммуноглобулин разрушает положительные эритроциты плода, которые в небольшом количестве попали к матери через плаценту. Это означает, что кровь матери не будет вырабатывать антитела. Ведь именно антитела опасны для развития ребёнка и протекания беременности. В результате конфликта крови у ребёнка развивается гемолитическая болезнь. Антирезусный иммуноглобулин вводится резус-отрицательным женщинам в следующих случаях:

• во время родов;
• после аборта или выкидыша;
• после хирургического вмешательства по прерыванию внематочной беременности;
• после родов.

Первую прививку при резус-конфликте нужно делать беременным в 28 недель в дозе 300 мкг. Вторая вакцинация проводится на протяжении 72 часов после родов. Если у отца кровь резус-отрицательна, то иммуноглобулин не применяется. После введения антирезусного иммуноглобулина во время беременности вероятность выработки антител у матери снижается с 17% до 0,2%. А введение вакцины в течение 72 часа после родов снижает вероятность появления антител с 0,2 до 0,06%.

Какие возможны последствия прививки иммуноглобулина при беременности? После применения иммуноглобулина чаще всего отмечается реакция на месте введения в виде гиперемии, а также повышение температуры и диспепсические расстройства. В очень редких случаях развивается аллергическая реакция вплоть до аллергического шока.

Подготовка к беременности включает вакцинацию от многих инфекций, опасных не только для матери, но и будущего ребёнка. Прививая себя, вы прививаете и будущего ребёнка. Ведь иммунитет матери передаётся малышу не только с кровью, но и с молоком матери после рождения. Именно поэтому дети при грудном вскармливании гораздо здоровее малышей на искусственном питании.

Эта статья расскажет о том, в каких случаях и какую нельзя делать прививку. Как подготовить ребенка к вакцинации и что делать после нее.

Чтобы прививки прошли без осложнений, нужно правильно понимать и выполнять ряд рекомендаций. Лучше не проводить вакцинацию, если в данном конкретном случае она противопоказана или ее желательно отложить на какое-то время.

Каким детям нельзя делать прививки?

• Если ребенок родился недоношенным, это является противопоказанием к проведению вакцинации. Такие детки вакцинируются по индивидуальному графику, который составляет им иммунолог
• Ребенка нельзя вакцинировать, если он болен. Заболевание может проходить как с температурой, так и без, но прививку в любом случае нужно отложить
• Также противопоказанием к прививке является недавно перенесенное инфекционное заболевание, которое на долгое время ослабляет организм. После этих заболеваний рекомендуется в течении 6 месяцев не делать прививки

Это такие болезни как:

1. вирусный гепатит
2. менингит
3. мононуклеоз

• Медотвод от вакцинации может дать невропатолог, после осмотра ребенка, при некоторых серьезных диагнозах и если неврологическое заболевание прогрессирует
• При наличии анемии у ребенка (показатель гемоглобина меньше 80г/л) прививку также стоит перенести
• Если у ребенка есть хронические заболевания, например, заболевания почек или диабет, прививки делают только после разрешения специалистов
• Если было переливание крови, прививку переносят на 3 месяца
• Если вы собираетесь поступить в садик, не стоит перед этим начинать делать прививки, т.к. первое время в садике дети проходят адаптацию и довольно часто заболевают различными болезнями
• Лучше чтобы этот период не совпал с периодом после вакцинации и у ребенка не возникло нежелательных реакций на прививку. Сделайте прививку за пару месяцев до первого похода в детский сад

В каких случаях нельзя делать прививки?

Несомненно, существуют неоспоримые противопоказания к вакцинации. Прививку нельзя делать следующих случаях:

• предыдущая вакцина или вещество, которое содержится в ее составе, вызвала сильную аллергическую реакцию у ребенка — анафилактический шок
• если у ребенка ослаблен иммунитет, ему нельзя делать живые вакцины, а инактивированные могут не сформировать иммунитет против заболевания
• если у ребенка после предыдущей вакцинации АКДС в течении недели развилась энцефалопатия, то ему нельзя делать прививку от коклюша
• беременным не делают живые вакцины, т.к. это возможно плохо отразится на формировании плода

Когда нельзя делать прививку БЦЖ?

Прививку от туберкулеза нельзя делать в случае, если малыш появился на свет с весом меньше 2 кг. Объясняется это тем, что эта вакцина вводится в организм особым способом — внутрикожно, а таким маленьким деткам попросту очень сложно это сделать. Когда ребенок подрастет и будет более 2,5кг, ему обязательно сделают эту прививку.

Когда нельзя делать прививку от полиомиелита?

Вакцинацию от полиомиелита не проводят ВИЧ-инфицированным детям, детям с раковыми заболеваниями крови и детям у которых уже были осложнения на данную вакцину при предыдущем ее введении.

Когда нельзя делать прививку АКДС?

Прививку от дифтерии, коклюша, столбняка делать не рекомендуется, если у ребенка в течении двух суток после вакцинации АКДС были следующие симптомы:

• пиретическая температура тела, т.е. превышала 39°С
• постоянный плач на протяжении более 3 часов
• потеря сознания
• наличие судорог после прививки

Врачи считают, что ослабленному ребенку лучшее делать вакцинацию АКДС без противококлюшкого компонента, т.к. зачастую именно этот компонент и дает осложнения на эту прививку.

Наличие неврологических заболеваний и эпилепсии является также противопоказаниями к введению данной вакцины.

Когда нельзя делать прививку КПК?

Вакцина КПК импортного производства содержит в своем составе куриные эмбрионы, так что если ребенок страдает аллергией на яичный белок, ему нельзя проводить вакцинацию КПК. Однако наши вакцины КПК содержат перепелиные эмбрионы, и если у ребенка нет аллергии на перепелиные яйца, то этой вакциной можно прививать ребенка.

Когда нельзя делать прививку от гепатита В?

В составе вакцины от гепатита В присутствуют дрожжи. Если у ребенка есть на них аллергия, вакцинацию проводить нельзя.

Что нельзя делать перед прививкой?

Есть ряд ограничений, которые перед прививкой делать нежелательно, чтобы не было осложнений после вакцинации.

Перед прививкой желательно НЕ:

Почему нельзя делать прививки во время болезни?

Любое заболевание ослабляет иммунную систему, а она должна работать на все 100% после введения вакцины, чтобы организм мог в достаточном количестве выработать антитела к заболеванию. При этом он не должен отвлекаться на борьбу с инфекцией, которая возможно была причиной болезни.

У доктора Комаровского есть свое мнение о вакцинации и о том, когда можно делать прививки, как к ним подготовиться и что делать после. Давайте узнаем его советы.

Противопоказания к вакцинации по мнению доктора Комаровского

Чтобы прививка сработала и сформировался правильный иммунитет к болезни, ребенок должен быть абсолютно здоров, т.к. любая болезнь — это нагрузка на иммунитет.

• Под «здоров» подразумеваются отсутствие инфекционных заболеваний, если у ребенка перелом конечности, прививку делать можно
• Также можно делать прививку, если болезнь протекает без повышенной температуры и ребенок не чувствует себя больным. Но при инфекционном мононуклеозе и ветряной оспе вакцинировать ребенка нельзя
• Прививка разрешается, если у ребенка небольшой насморк, который никак не влияет на его состояние и он хорошо себя чувствует

Вот несколько советов, которые помогут вашему ребенку перенести прививку легче:

1. Не экспериментировать с новой едой
2. Система пищеварения должна быть не загружена. Не перекармливайте ребенка, а лучше недокармливайте сутки перед вакцинацией. Не кормите насильно, если нет аппетита
3. Не давайте еду за час до прививки и как минимум пол часа после, а лучше еще дольше
4. Не перегрейте ребенка по дороге в поликлинику или сидя под прививочным кабинетом. Если это случилось, переоденьте, остудите, напоите ребенка, чтобы восполнить потерянную жидкость в организме
5. Не посещайте людные места, не ходите в гости и не зовите к себе друзей, особенно с детьми. Иммунной системе не нужно сейчас отвлекаться на борьбу с вирусами и инфекциями
6. В поликлинике лучше не сидеть в очереди и не контактировать с другими людьми и детьми, займите очередь и погуляйте это время на улице

После того, как вашему ребенку сделали прививку нужно:

• идти гулять на свежий воздух
• не перекармливать ребенка, а лучше недокармливать
• пить много воды, компота, сока, чая, в общем любой жидкости
• обеспечить дома прохладный чистый влажный воздух
• избегать людных мест и вообще людей, чтобы не заразиться ничем после прививки
• если повысится температура и сильно ухудшится состояние ребенка — вызвать врача, дать ребенку жаропонижающее в любом виде

Родители всегда в ответе за своих детей, поэтому выбор делать или не делать прививки вообще или конкретно сегодня — ваш выбор и вы за него несете ответственность.

Если ваша материнская интуиция не дает вам покоя, вы заметили, что ребенок чихнул, или плохо спал ночью, лучше прививку отложите на несколько дней, когда он по вашему мнению и мнению педиатра будет абсолютно здоров и его организм будет готов к этой важной процедуре.

ВИДЕО: Когда нельзя делать прививки — Школа доктора Комаровского

Вакцинация на этапе планирования беременности и после ее наступления является очень даже полезной и необходимой процедурой, которая помогает выяснить особенности женского здоровья и защитить и будущую маму, и плод от возможных заболеваний. Существует несколько групп прививок: нужные, нужные при определенных условиях и запрещенные при беременности. Какие из них и когда ставят, расскажем далее.

Особенности иммунитета беременной женщины

Чтобы выяснить особенности иммунитета при беременности, нужно вспомнить, как он вообще работает. Если объяснять простыми словами, клетки иммунной системы, в основном — лейкоциты, всегда находятся на страже здоровья. Когда в организм проникает патогенный объект (бактерия, вирус), защитные клетки начинают как бы считывать с него информацию.

Поскольку болезнетворные микроорганизмы и частицы имеют уникальные структурные элементы (белки), клетки иммунитета распознают их как чужеродное тело и направляют сигнал, что их нужно атаковать. При этом все иммунные силы организма включаются в работу и встают на борьбу с проникнувшей инфекцией, вирусом или грибком.

Но здесь речь идет всего лишь о микроскопических частицах. Что же будет с иммунитетом, если в лице оплодотворенной яйцеклетки он распознает опасный объект — угрозу для женского организма? Он поступит так, как и должен: начнет всячески отторгать зиготу, что чревато или не наступлением беременности или выкидышем.

Природа предусмотрела эту важную особенность, поэтому при наступлении беременности иммунные силы организма сильно ослабевают. Половые гормоны и белки, которые вырабатываются плацентой, подавляют иммунитет беременной женщины, чтобы он не отторгал плод.

Угнетение иммунитета женщины защищают плод и поддерживают беременность, но женский организм при этом становится уязвимым для многих заболеваний, хронические заболевания обостряются, вялотекущие начинают прогрессировать с большой скоростью, а риск возникновения аллергических реакций увеличивается.

Некоторые из появившихся во время беременности заболеваний (например, краснуха, корь, ветрянка) могут быть опасны для плода и матери, поэтому рекомендуется сделать ряд прививок.

Какие прививки следует сделать перед беременностью:

Даже если женщина знает, что не болела каким-то заболеванием в детстве, или, что еще опаснее, уверена, что переболела, хотя это не так, рекомендуется пройти ряд обследований, т.е. сдать анализы на антитела к данному вирусу. При отсутствии антител, рекомендуется пройти вакцинацию за некоторое время до наступления беременности.

- вакцинация против краснухи

Прививаться от краснухи после зачатия нельзя. Оптимальный срок — за 2-3 месяца до беременности. В качестве прививки используется ослабленный живой вирус, который в течение этого периода будет находиться в женском организме, не причиняя ему никакого вреда. Для 100%-ной уверенности лучше воздержаться от зачатия 4-6 месяцев.

Вирус краснухи опасен для плода тем, что без труда проникает через плаценту и наносит вред будущему ребенку. Инфицирование малыша чревато внешними и умственными патологиями, пороками сердца и головного мозга, глухотой, слепотой и даже гибелью, может стать причиной преждевременных родов или прерывания беременности. Особенно опасно, если мама перенесла краснуху в первом триместре: тогда риск поражения вирусом плода достигает 80%.

Заражение краснухой в 1 или 2 триместре — относительное показание для прерывания беременности, но решение остается за будущей мамой.

- прививка от ветряной оспы

Ветряная оспа, или ветрянка, не так опасна для плода, как краснуха. Однако ветрянка гораздо легче переносится в детстве, чем во взрослом возрасте, поэтому состояние беременной женщины при данном заболевании крайне тяжелое. Кроме того, перенесенная в детстве ветрянка вовсе не является гарантией того, что заболевание не появится снова, тем более в такой период, когда иммунитет находится в очень ослабленном состоянии.

При ветрянке существует небольшая вероятность рождения детей с синдромом врожденной ветряной оспы. Это проявляется в виде пороков развития конечностей, головного мозга, глаз или воспаления легких.

Прививка от ветрянки ставится дважды с интервалом в 6-10 недель. После второй вакцинации до момента оплодотворения яйцеклетки должно пройти минимум 30 дней, поскольку в качестве вакцины используются ослабленные живые вирусы.

- вакцинация от паротита

Эпидемический паротит (свинка) опасен своими осложнениями — менингитом и энцефалитом, а также поражением поджелудочной железы, суставов, половых органов мужчин и женщин. В некоторых случаях паротит приводит к бесплодию.

Заболевание в период беременности, особенно в первом триместре, часто вызывает выкидыш.

Вакцинация против паротита проводится однократно, не позднее, чем за 3 месяца до планируемой беременности. Очень важно, что такая вакцина защищает не только будущую маму, но и малыша в первый год жизни.

- прививка от гепатита В

Вирус гепатита В опасен тем, что может передаваться от матери ребенку во время родов. Он способен долго существовать в окружающей среде, им легко заразиться, но вот коварность гепатита В — долгий инкубационный период. С момента проникновения вируса в организм может пройти 2-6 месяцев, прежде чем появятся первые симптомы.

Вирус гепатита В может передаваться через различные медицинские процедуры, например, при сдаче или переливании крови, а поскольку при беременности женщина проходит множество обследований, риск возрастает. Поэтому вакцинация от гепатита В на этапе планирования беременности обязательна.

Планировать вакцинацию от гепатита В нужно не меньше, чем за 8 месяцев до беременности. Прививание подразумевает 3 процедуры: между первой и второй проходит месяц, а между второй и третьей — 6 месяцев. После третьей прививки должен пройти месяц до зачатия.

В определенных условиях назначают ускоренный курс вакцинации, когда вместо 6 месяцев нужно ждать всего 2. Иногда допускается поставить 2 прививки до беременности, а третью — через год после второй, то есть через несколько месяцев после родов.

Основной компонент вакцины — определенный белок вируса гепатита В.

- прививка от кори при беременности

Кроме того, что корь у взрослых людей протекает тяжело, вызывает усиленную сыпь и может привести к пневмонии, во время беременности она способна вызывать самопроизвольный выкидыш или врожденные пороки плода (патологии нервной системы, слабоумие, снижение интеллекта).

Вакцинация от кори производится двукратно с интервалом 1 месяц, после чего 3 месяца нужно подождать с зачатием. В составе вакцины присутствует живой вирус.

Антитела к кори, как и к паротиту и краснухе, передаются плоду. Три эти прививки можно делать одновременно.

- вакцинация от гриппа

Вирус гриппа опасен тем, что способен привести к преждевременным родам или выкидышу, а также проникнуть через плаценту и заразить плод. Прививаться нужно за месяц до беременности при условии, что в этот момент есть вакцины, адаптированные для конкретного сезона.

Вакцинация от гриппа тоже является необходимостью, поскольку в случае заражения во время беременности многими медицинскими препаратами женщина не сможет воспользоваться из-за противопоказаний.

- прививки от столбняка, дифтерии и полиомиелита

Несмотря на вакцинацию от этих патологий в детстве, желательно повторять прививки каждые 10 лет.

Полиомиелит встречается редко, но лучше подстраховаться и сделать прививку. Существует два типа вакцины: живая и инактивированная. Накануне беременности (минимум за месяц) допустимо прививание инактивированной вакциной. Не вылеченное заболевание вызывает нарушения в работе нервной системы и может спровоцировать паралич.

Вакцины от столбняка и дифтерии проводятся однократно, не меньше, чем за месяц до планируемого зачатия. В случае заражения дифтерия приводит к различным родовым осложнениям, выкидышу, преждевременным родам, а если ребенок заразился столбняком от матери во время родов, вероятность смерти достигает 100%.

Какие прививки делают беременным:

Существует ряд вакцин, которые нельзя откладывать даже во время беременности. Несмотря на то, что планирование беременности со всей сдачей анализов и вакцинацией рекомендуется продумать и начать за год до зачатия, никто не застрахован от "сюрприза". В этом случае плановые вакцинации уже бессмысленны, и речь идет об экстренных прививках, которые ставятся при заражении или при высоком риске заражения.

- вакцинация против бешенства

Заразиться бешенством можно при укусе больным животным, и при попадании инфекции вероятность летального исхода равна 100%. Чтобы спасти жизнь и матери, и малыша, обязательно ставится прививка от данного заболевания, которая является инактивированной.

В тяжелых случаях дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

- против гепатита А

Вакцинация против гепатита А тоже относится к группе инактивированных, поэтому вероятность воздействия на плод крайне мала. Прививку целесообразно ставить, если у женщины есть подозрение на возможный контакт с вирусом, а также если она посещала неблагоприятный по данному заболеванию регион.

Вакцину может сопровождать дополнительное введение нормального иммуноглобулина.

- против гепатита В

Вакцинация против гепатита А проводится обычно на этапе планирования беременности. Во время вынашивания малыша допустима прививка только тогда, когда существует высокий риск заражения (например, от кого-то из членов семьи). При этом прививка совершенно безопасна для плода.

Дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

- против гриппа

Вакцину от гриппа целесообразно ставить во втором или третьем триместре, если приближается сезон вспышек заболевания. Если у беременной женщины при этом есть хронические патологии сердца и легких, которые увеличивают риск развития осложнений после гриппа, прививку можно ставить и на начальных этапах беременности.

Для вакцинации в период беременности допускаются только инактивированные вакцины.

- от желтой лихорадки

Прививка от желтой лихорадки не рекомендуется при беременности, поскольку точных данных о ее безвредности для плода нет. Однако, если женщине пришлось совершить поездку в регион с высокой заболеваемостью желтой лихорадкой, вакцинация необходима. Риск от вакцины в любом случае ниже, чем риск от заражения данной болезнью.

- против менингита

Прививка от менингита ставится при беременности только в том случае, если заболевание проходит тяжело и достигло высокой степени тяжести. В этом случае существует риск врожденных патологий плода, поэтому рекомендуется вакцинация.

Вакцина против менингита представляет собой части микробной клетки. Наибольшей эффективности можно достичь при вакцинации в течение 7 дней после контакта с зараженным.

При легкой степени менингита возможно обойтись медикаментами.

- от пневмококка

Пневмококковая инфекция хоть и редко встречается у беременных, риск тяжелых последствий при заражений может быть серьезным. На фоне инфицирования пневмококком может возникнуть воспаление легких, которое не лучшим образом отразится на здоровье ребенка.

Вакцинация в профилактических целях на этапе планирования беременности не нужна, но при заражении допустима и только в третьем триместре.

- вакцина против столбняка и дифтерии

Прививка от столбняка и дифтерии проводится с помощью АДС-анатоксина. Это единственное иммунобиологическое средство, которое разрешено вводить беременным при отсутствии плановой вакцинации или при прошествии более 10 лет с последнего прививания.

Вакцинация допустима во 2-м триместре беременности.

- против тифа, энцефалита, чумы, холеры

Данные виды вакцин противопоказаны при беременности, поскольку информации о их безопасности или, напротив, опасности нет.

Беременность — самый важный этап в жизни женщины, к которому нужно тщательно и заблаговременно готовиться. Перед тем, как приступать к зачатию, и будущий отец, и будущая мать должны пройти ряд обследований. Для женщины как никогда важна вакцинация в профилактических целях, которая снизит вероятность инфицирования во время беременности. В случае незапланированного зачатия допустимы экстренные прививки в особо опасных ситуациях.

Специально для - Елена Кичак

Риск от прививки во время беременности является скорее теоретическим. Польза вакцинации беременных женщин обычно превосходит потенциальный вред в тех случаях, когда:

• существует высокая вероятность заражения болезнью;
• инфекция представляет особую угрозу для матери или плода;
• вероятность причинения вреда вакциной мала.

Как правило, вакцинaция живыми вакцинами (против кори, паротита и краснухи; ветряной оспы, полиомиелита) противопоказана беременным женщинам из-за теоретического риска передачи ослабленного вируса плоду. Если беременная женщина была вакцинирована или забеременела в течение 3 месяцев после вакцинации, она должна быть предупреждена о возможных последствиях. Но тем не менее вопрос о прерывании беременности обычно не стоит.

Прививка против бешенства во время беременности

Так как бешенство практически всегда приводит к летальному исходу, вакцинация является жизненно необходимой. К тому же не обнаружено взаимосвязи между вакцинацией против бешенства и отклонениями в развитии плода.

Прививка против гапатита А во время беременности

Но так как вакцина состоит из инактивированного вируса, теоретический риск нарушения развития плода низкий. При принятии решения о вакцинации необходимо взвешивать потенциальный риск вакцинации и риск заражения.

Прививка против гепатита В во время беременности

По имеющимся исследованиям, вакцинация против гепатита В не несет риска для плода.

Все беременные женщины должны пройти обследование на наличие иммунитета к краснухе и сделать анализы на присутствие антител к вирусу гепатита В. В том случае, если беременная заражена вирусом гепатита В, необходимо проследить, чтобы ребенок получил иммуноглобулин против гепатита В и начал серию прививок вакцины против этой болезни сразу же после рождения.

Прививка против гриппа во время беременности

Заболевание гриппом во 2-м и 3-м триместрах беременности может давать очень серьезные осложнения. Поэтому во многих странах рекоменуется вакцинации беременных на этих сроках. Женщины, у которых риск осложнений от гриппа высокий, должны быть вакцинированы независимо от срока беременности. Исследования на более чем 2000 беременных женщинахз не показали каких-либо побочных эффектов для плода.

Прививка против желтой лихорадки во время беременности

Прививка против кори во время беременности

Прививка против краснухи во время беременности

Возможность применения у беременных: нет

Подтвержденная беременность является противопоказанием к введению вакцин против краснухи, кори и паротита. Но несмотря на теоретический риск, случаев врожденной краснухи или дефектов у новорожденных в результате введения женщинам, ранее не привитым и получившим вакцину против краснухи во время беременности, не зарегистрировано. Лица, получившие вакцины против кори, паротита или краснухи, могут выделять эти вирусы, но не способны заразить окружающих. Эти вакцины можно безопасно вводить детям беременных женщин. Непривитые против краснухи беременные должны получить вакцину сразу же после родов.

Прививка против менингита во время беременности

Возможность применения у беременных: да

Исследования показали, что вакцинация против менингита безопасна и эффективна.

Прививка против паротита во время беременности

Возможность применения у беременных: нет.

Подтвержденная беременность является противопоказанием к введению вакцин против краснухи, кори и паротита. Но несмотря на теоретический риск, случаев врожденной краснухи или дефектов у новорожденных в результате введения женщинам, ранее не привитым и получившим вакцину против краснухи во время беременности, не зарегистрировано.

Лица, получившие вакцины против кори, паротита или краснухи, могут выделять эти вирусы, но не способны заразить окружающих. Эти вакцины можно безопасно вводить детям беременных женщин.

Прививка против пневмококка во время беременности

Безопасность пневмококковой вакцины по отношению к плоду не исследована. Однако женщины, случайно вакцинированные против этой болезни родили здоровых малышей. Пневмококковые вакцины рекомендуются женщинам, подверженным высокому риску инфекции и осложнений пневмококковых заболеваний.

Прививка против полиомиелита во время беременности

Прививка против столбняка и дифтерии во время беременности

Возможность применения у беременных: да

Столбнячный и дифтерийный анатоксины являются единственными иммунобиологическими агентами, введение которых в плановом порядке показано непривитым беременным женщинам. Ранее привитые беременные, которым столбнячный анатоксин не вводился в течение последних десяти лет, должны получить ревакцинацию этого препарата. Беременные женщины, не привитые против столбняка, или привитые не полностью, должны закончить первичную серию прививок.

Прививка против тифа во время беременности

Прививка против туберкулеза во время беременности

Возможность применения у беременных: нет

Хотя нежелательных побочных эффектов не отмечено, применение у беременных противопоказано

Прививка против холеры во время беременности

Возможность применения у беременных: Нет данных по поводу применения у беременных женщин

Прививка против энцефалита во время беременности

Нет данных по поводу применения у беременных женщин

Прививка против чумы во время беременности

Нет данных по поводу применения у беременных женщин

Пассивная иммунизация во время беременности

В настоящее время не существует данных, говоривших о вреде для плода пассивной иммунизации матери иммуноглобулином.

P.s. Информация, представленная на нашем сайте в том или ином виде, носит информационно - рекомендательный характер и ее нельзя заменить очной консультацией со специалистом.