Бешенство у человека после укуса животного: как и когда проявляются первые признаки? Коротко о бешенстве. Предотвращение укусов собак

Animal Bites

Описание

Укус животного - рана, вызванная зубами животного. Зубы прокалывают, разрывают, царапают, или раздавливают ткани человека.Травма может привести к повреждению кожи, нервов, костей, мышц, кровеносных сосудов, или суставов.

Причины укусов животных

Большинство укусов происходят, когда животное было спровоцировано. Животные, зараженные бешенством, кусают без провоцирования.

Факторы риска

Большинство укусов встречаются у детей и молодежи. Мужчины страдают чаще, чем женщины. Укусы происходят чаще в теплую погоду.

Симптомы укусов животных

Симптомы укуса включают боль и кровотечение.

В рану могут попасть бактерии, обычно находящиеся во рту животного, инфекция животных (бешенство), или микробы, находящиеся на коже или в окружающей среде.

Симптомы инфекции включают в себя:

• Покраснение вокруг раны;
• Боль;
• Жжение;
• Припухлость;
• Чувствительность;
• Гной, сочащийся из раны;
• Лихорадка.

Диагностика укусов животных

Врач спрашивает о том, как произошел укус, какое животное нанесло укус. Врач осматривает рану и оценивает повреждение близлежащих мышц, сухожилий, нервов, и костей. Если рана инфицирована, врач может использовать тампон, чтобы отобрать образец для тестирования.

Другие тесты могут включать:

• Рентген - для проверки целостности костей;
• Компьютерная томография - оценки для черепно-мозговых травм у детей раннего возраста.

Лечение укусов животных

Лечение направлено на ускорение заживления, снижение риска инфицирования, а также предотвращение развития осложнений. Если укусившая собака была привита, пострадавший в состоянии вылечить незначительные раны самостоятельно. Тем не менее, сначала необходимо обратиться за медицинской помощью. Получение необходимой медицинской помощи в течение первых 24 часов после укуса снижает вероятность заражения.

Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих ситуациях:

• Укусы диких животных (укусы кроликов и грызунов (суслики, мыши, крысы)). Вероятность заражения бешенством невысокая;
• Укус кошки или человека (эти укусы особенно склонны к развитию быстрой и серьезной инфекции);
• Глубокие или большие раны;
• Инфекция;
• Прошло пять и более лет с момента последней вакцинации против столбняка.

Независимо от тяжести укуса, необходимо обратиться к врачу при наличии хронических заболеваний, таких как:

• Диабет;
• Заболевания печени;
• Заболевания сердца или легких;
• Артрит или волчанка;
• Плохая циркуляция крови;
• Иммунодефицит.

Самостоятельное лечение после укуса животного

После укуса животного необходимо;

• Промывать рану водой с мылом не менее пяти минут;
• Использовать чистое полотенце, чтобы остановить кровотечение;
• Если кровотечение не останавливается в течение 15 минут, немедленно обратиться за медицинской помощью;
• Наложить стерильную повязку на открытую рану;
• Поднять область укуса выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек;
• Держать повязку чистой и сухой;
• Регулярно проверять место укуса на наличие признаков инфекции.

Медицинская помощь после укуса животного

Врач может очистить рану, протирая ткань с большим количеством жидкости. Попавший в рану мусор и мертвые ткани должны быть быть удалены. Если необходимо, на рану накладываются швы, но часто место укуса остается открытым, чтобы уменьшить риск заражения. После 24 часов после укуса врач может использовать клейкие полоски, чтобы приклеить края раны ближе друг к другу. Может быть введена противостолбнячная вакцина.

После укуса может применяться вакцина против бещенства, если неизвестно, было ли животное здоровым. Иногда необходимо посещать врача в течении 2-4 дней, для осмотра места укуса.

Профилактика укусов животных

Чтобы избежать укуса животного, необходимо:

• Контролировать взаимодействия детей с животными. Научить детей не подставлять свои лица близко к домашним животным. Не разрешать дразнить или тянуть животное за хвост;
• Не подзывать или играть с больными или странными животными;
• Не бежать мимо собак;
• Если собака приближается, нужно сохранять спокойствие и дать ему возможность обнюхать человека. Нельзя смотреть собаке в глаза. Нужно подождать, пока собака отойдет, или медленно отступать;
• Тщательно выбирать домашних животных, отдавать предпочтение животным со спокойным темпераментом;
• Не стоит беспокоить животное, которое ест или спит;
• Нельзя разнимать животных, особенно больших, которые борются;
• Не нужно бороться или провоцировать агрессию у собаки.

Укусы животных

Хотя укусы животных редко приводят к смертельному исходу, они всё же представляют некоторую опасность. Собака обычно кусает за ноги, за руки или за шею. Укусы кошек обычно не так серьёзны, как собачьи. Однако острые зубы кошки наносят глубокие точечные ранки, способные повредить мышцы, связки и кости. Поскольку кровоснабжение этих тканей ограничено, опасность инфекции выше, чем при собачьих укусах. Человек, которого оцарапала кошка, может получить болезнь, называемую болезнью кошачьей царапины.

Чем опасна царапина .

Через 3-10 дней после нанесения царапины кошкой человек может начать испытывать симптомы инфекционного заболевания, называемой лихорадкой кошачьих царапин: лёгкий жар, чувствительные припухшие участки на коже, болезненность и отёк лимфатических желёз, головная боль, быстрая утомляемость, покраснение кожи. Это заболевание не лечится, через несколько месяцев всё проходит само собой. Если укус нанесён в лицо, немедленно обращайтесь к врачу.

Чем опасны укусы .

Укусы собак могут причинить травмы разной степени тяжести – от ссадин и поверхностных царапин до серьёзных повреждений и глубоких ран. У человека на месте укуса могут быть: кровотечение, боль, отёк, снижение чувствительности. От укусов кошек остаются маленькие и глубокие точечные раны.

Что следует делать .

1) Прежде чем оказывать первую помощь при укусах, наденьте резиновые перчатки, чтобы предохраниться от инфекции, передающейся через кровь. Если перчаток нет, используйте любой непромокаемый материал: пластиковые пакеты, клеёнку, несколько слоёв марлевых прокладок – попросите пострадавшего самого придерживать повязку на ране.

2) Перед оказанием помощи и сразу же после этого вымойте руки водой с мылом.

3) Если кровотечения нет (при точечных ранах), обмывайте рану водой с мылом в течение 5-10 минут, чтобы смыть бактерии. Не трите рану – Вы можете повредить ткани.

4) Ополосните рану сильной струёй воды. Если есть антисептик, растворите его в воде для обмывания раны.

5) Чтобы остановить кровотечение, зажмите место укуса чистой стерильной сухой марлей. Затем обращайтесь за медицинской помощью.

6) Если животное не поймали или оно оказалось бешенным, пострадавшему понадобится сделать серию прививок от бешенства. Эти уколы теперь не такие болезненные, как прежде, поскольку в начале 80-х годов стала применяться новая вакцина.

Как предохраниться от бешенства

Можно предположить, что у животного бешенство – и держаться от него подальше, если заметны следующие признаки:

Сильное слюнотечение;

Неуверенные движения;

Необычайно агрессивное или слишком покорное поведение;

Другое ненормальное поведение: например, ночное животное, вроде енота, появляется днём.

Если Вы подозреваете, что животное больно бешенством, постарайтесь найти его хозяина. Если это дикое животное, попытайтесь выяснить, где оно прячется. Затем обратитесь в соответствующие службы, работники которых постараются поймать животное. Оно будет подвергнуто обследованию на предмет бешенства.

Это важно !

1) Не приближайтесь к животному, обнаруживающему признаки бешенства.

2) Не пытайтесь ловить подозрительное животное самостоятельно.

3) Не убивайте животное. Его должны осмотреть специалисты.

4) не трогайте мёртвое животное. Можно заразиться бешенством через ткани или слюну.

5) Не пытайтесь ловить диких животных и не разрешайте делать это детям. Имейте в виду, что животное, больное бешенством, может показаться ручным – таково одно из проявлений этого заболевания.

6) Помогите предотвратить распространение бешенства. Чтобы обезопасить Ваших питомцев, сделайте им прививки от бешенства. Не забывайте повторять их в нужные сроки.

Укусы змей

Укусы змей могут быть смертельно ядовитыми (см. также статью Животные ядовитые). Большинство укусов наносятся в руку, когда человек пытается схватить змею или убить её. К счастью, при многих укусах яд не впрыскивается в ранку, они остаются «сухими». Смерть от укуса змеи случается редко: около 3 случаев на 5 тысяч укусов.

Что следует делать

Хотя лечение зависит от вида змеи, есть основные правила:

2) Убедите пострадавшего соблюдать спокойствие, чтобы замедлить всасывание яда;

3) Как можно быстрее доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

4) Не давайте пострадавшему пить при тошноте, рвоте, судорогах или если он без сознания. Не разрешайте пострадавшему ходить. Если это всё-таки необходимо, идти нужно медленно.

5) Держитесь подальше от змеи. Змея может укусить не один раз. Поэтому важно перевести пострадавшего в безопасное место и как можно быстрее попасть в медицинское учреждение, так как укушенные должен получить соответствующее противоядие в течение 4 часов после укуса.

6) Обращайтесь за помощью. Немедленно пошлите кого-нибудь за срочной медицинской помощью. Необходимо объяснить, что человека укусила змея, если возможно, описать её. Тогда медики смогут приготовить противоядие. Если поблизости нет телефона или службы «Скорой помощи», как можно быстрее везите пострадавшего в отделение ближайшей больницы.

7) Жгут лучше не накладывать.

8) Не пытайтесь делать надрезы и высасывать яд. Это может сильно повредить нервы и кровеносные сосуды.

9) Не отсасывайте яд ртом, так можно занести в ранку опасные бактерии.

10) Если укусила неядовитая змея. Неядовитая змея оставляет след зубов в форме подковы. Имейте в виду, что у некоторых таких змей яд всё-таки есть, и он может вызвать некоторую реакцию. Однако их укусы жизни не угрожают.

Если Вы не уверены, ядовитая ли змея, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Если Вы точно знаете, что змея неядовитая, аккуратно промойте место укуса тёплой водой с мылом. Обработайте его как незначительную ранку, затем обратитесь к врачу. В этом случае лечение состоит только в противостолбнячном уколе и обработке раны.

11) Если змея ядовитая, то помогут врачи. Они по возможности скорее введут укушенному соответствующее противоядие, обработают и перевяжут рану.

Как избежать укуса змеи

Яд молодых змей сильнее, чем у взрослых. Однако молодые змеи производят меньше яда, и их укус менее болезненный. Безусловно, большинство людей не умеют определять возраст змеи, особенно убегая от неё. Хотя спасение бегством – инстинктивная реакция человека, при встрече со змеёй лучше отступать медленно.

Знание поведения змей и осторожность при обращении с ними помогут Вам избежать укусов. Вот некоторые советы:

1) Изучите поведение змей. Змеи хладнокровны. Это значит, что температура их тела и уровень активности зависят от окружающей среды. Они наименее активны в холодную погоду и наиболее активны в середине дня, когда теплее всего. Змеи часто греются под солнцем на камнях.

2) Защитите себя. Собираясь в лес, наденьте плотные свободные брюки и высокие ботинки. Прежде чем перешагнуть через поваленное дерево, наступите на него. Оглядитесь, прежде чем спуститься с другой стороны.

Забираясь на скалы, не хватайтесь за верхушку – сначала взгляните, нет ли там змеи, греющейся на солнце.

3) Не обижайте змею. Большинство змей кусают только в целях самозащиты. Если у них есть возможность и время, они так же, как и Вы, рады избежать встречи. Змеи чувствуют сотрясение. Идя по месту, где может находиться змея, возьмите тяжёлую палку и с каждым шагом ударяйте о землю.

4) Отступайте медленно. Если Вы столкнулись со змеёй, медленно отступайте назад и идите в другом направлении. Хотя змеи хищники, они глотают свою добычу целиком, а людей не едят.

Укусы насекомых

Симптомы укусов . При укусе появляется боль и отёк, в коже могут остаться жало и видимый след укуса или укола. Остальные симптомы различаются, потому что разные яды действуют на разные части организма.

Симптомы укуса клещей . Укус клеща, сначала безболезненный, впоследствии может вызвать зуд в месте укуса. Если клещ не удалён или его головка осталась в коже, может возникнуть раздражение или заражение. У некоторых людей развивается клещевой паралич – реакция всего организма на укус клеща. Они испытывают слабость, боль в руках и ногах, затруднение дыхания.

Симптомы укусов пауков, скорпионов и тарантулов . Эти укусы могут вызвать тяжёлые симптомы, в частности сильную боль. Вы увидите точечные следы на коже, некоторое покраснение и опухание в месте укуса. Человек может испытывать боль в мышцах, спазмы рук, в плечах или спине. Хотя обычно все эти проявления исчезают в течение 6-12 часов, у некоторых людей могут возникнуть симптомы, опасные для жизни.

После любого укуса насекомого следите, не появятся ли у человека следующие симптомы, сигнализирующие о реакции организма на токсин или аллергической реакции (инсектной аллергии):

Слабость,

Чрезмерное возбуждение,

Тошнота,

Рвота,

Головокружение,

Затруднённое дыхание.

Симптомы укусов пчёл . Укусы пчёл сначала очень болезненны, вызывают немедленное покраснение и опухание. Из кожи может торчать жало.

Люди, страдающие аллергией на укусы пчёл, могут испытывать опасную реакцию, называемую анафилаксией. Это обычно происходит через 1-20 минут после укусов насекомых. Могут появиться и такие симптомы:

Сыпь или крапивница,

Головокружение,

Слабость,

Учащение дыхания или пульса,

Тошнота и рвота,

Отёк лица, шеи, языка,

Побледнение или серость кожи,

Чувство стеснения в груди,

Сдавливание горла,

Затруднённое хриплое дыхание,

Натужный кашель.

Если у Вас есть опасение, что у пострадавшего развивается аллергическая реакция на укус паука, скорпиона или тарантула, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Наложите тугую повязку на укушенную конечность между местом укуса и сердцем. Приложите к месту укуса лёд или что-либо холодное. Зафиксируйте укушенную руку или ногу и держите её ниже уровня сердца. Не оставляйте пострадавшего одного до прибытия медицинской помощи.

Если у пострадавшего от укуса пчёл появляются крапивница или другие симптомы анафилактического шока, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Если у него есть набор против пчелиных укусов, прочтите инструкцию и помогите ввести адреналин. Держите ужаленную часть тела ниже уровня сердца. Вытащите из кожи жало с помощью твёрдой палочки, ножа, или другого орудия.

Это важно ! Если у кого-то из Ваших родных или друзей в прошлом была анафилактическая реакция на укус пчелы, убедите его носить специальный браслет с указанием на это и всегда иметь при себе набор против пчелиных укусов. Необходимо, чтобы он научился пользоваться им до того, как его жизнь снова окажется в опасности.

Лечение менее тяжёлых случаев зависит от того, какое именно насекомое нанесло укус. Слабая реакция не даёт основания для тревоги и может лечиться в домашних условиях холодными компрессами и тайленолом или другими формами парацетамола.

Если наблюдается слабая реакция на укус пчелы, вымойте ужаленное место водой с мылом, затем на 15-20 минут приложите лёд, чтобы предотвратить опухание. Чтобы избежать зуда и отёка, используйте стероидные мази, например, гидрокортизоновую. Лёгкий зуд можно снять, приложив к месту укуса полотенце, смоченное холодной водой. Чтобы снять боль, дайте пострадавшему аспирин или тайленол.

Для устранения неприятных ощущений при укусе любых насекомых приложите к месту укуса лёд или холодную воду. Это снимает опухоли, уменьшает боль и замедляет всасывание любого яда. Можно наложить на место укуса пасту из питьевой соды на воде или тряпочку, смоченную соком алоэ.

Если Вашего ребёнка укусило насекомое , в первую очередь сохраняйте спокойствие и не нервируйте его. У ребёнка в спокойном состоянии токсин медленнее всасывается в кровь. Разговаривайте с ним без излишних эмоций и убедительно, не высказывайте своих опасений вслух. При укусах скорпиона из-за своих небольших размеров острее реагируют на токсины, поражающие нервную систему, поэтому ребёнок должен как можно скорее получиться медицинскую помощь.

Удаление клеща

Не пытайтесь вытащить клеща рукой – при этом головка, скорее всего, останется в коже. Не пытайтесь выгнать клеща огнём спички или сигареты.

Покройте клеща и участок кожи вокруг него слоем густого минерального масла и подождите 30 минут. Обычно масло удушающе действует на клеща, и он выбирается на поверхность. Если это не поможет, крепко возьмите клеща пинцетом и медленно и осторожно вытяните из кожи. Промойте ранку антисептиком или спиртом. Если головка клеща осталась в коже, надо обратиться к врачу, чтобы он удалил её.

Как избежать укуса клеща

1) Соблюдайте дистанцию:

Избегайте мест, где много клещей.

Не ходите по высокой траве. Там могут быть голодные клещи.

Гуляя по лесу, придерживайтесь тропинок.

2) Правильно одевайтесь:

Носите светлые рубашки с длинным рукавом.

Заправляйте длинные брюки в носки. Клещам будет труднее добраться до Вас, а Вам будет легче их заметить.

Всегда носите обувь и носки. Не ходите босиком.

Почаще осматривайте одежду и обувь.

3) Примите меры предосторожности по возвращении домой:

Вернувшись домой, вычешите волосы щёткой или гребнем.

Почистите щёткой одежду спутников и попросите их почистить Вас.

Если Вы заметили на коже что-то вроде пятнышка грязи, попробуйте осторожно смахнуть его. Грязь стряхнётся, но клещ, который уже присосался, останется на коже.

4) Берегите детей:

Если дети играют на улице, регулярно проверяйте, нет ли у них клещей.

Перед ванной или душем посмотрите, нет ли клещей сзади на шее, под коленями, за ушами.

Как избежать укусов пчёл

Даже если у Вас нет аллергии на пчелиные укусы, не следует привлекать внимание пчёл. Вот некоторые советы, которые помогут избежать укуса:

Не пользуйтесь сильнопахнущей косметикой в сезон активности пчёл.

Старайтесь не носить яркой одежды и не ходить босиком.

Пользуйтесь репеллентами, если собираетесь проводить время на природе.

Не пейте сладкие напитки из банок, находясь на природе, особенно в конце лета, когда пчёлы особенно агрессивны.

Если Вы видите, что пчёлы садятся на банки или бутылки с фруктовым соком или другим сладким напитком, предупредите об этом других.

Как отличить пчелу и шмеля от осы и шершня :

По сравнению с осами и шершнями пчёлы округлые и пушистые.

У пчёл и шмелей округлое брюшко, шмели крупнее пчёл (достигают 2,5 см).

Пчёлам и шмелям есть что терять: жало остаётся внутри жертвы, а насекомое отлетает от неё и погибает.

У ос и шершней тело тоньше, чем у пчёл и шмелей, брюшко длинное. При укусе они не теряют жала и могут жалить неоднократно.

Если у Вас аллергия на укусы насекомых .

Если Вы знаете, что у Вас аллергия на укусы насекомых, старайтесь избегать мест их обитания. Носите с собой набор противоядий и постарайтесь пройти курс десенситивизации или иммунизации. Выздоравливайте!

Укусы как кошек, так и собак, а также многочисленных диких животных принято считать достаточно опасными для человеческого организма. Объясняется это тем, что во рту животных может иметься огромное количество микроскопических организмов, которым свойственно вызывать развитие тех или иных инфекционных патологий. Особенно опасными являются укусы животных, которые страдают от бешенства. Бешенство представляет собой крайне серьезную вирусную патологию, которая очень часто становится причиной гибели человека. Данный факт заставляет крайне серьезно отнестись к укусам не только диких, но и домашних животных. В большинстве случаев укусы исходят от собак, чуть реже людей кусают кошки. Укусы диких животных отмечаются крайне редко.

Нужно помнить о том, что:

2. Укусы в область нижних и верхних конечностей, а также ладоней подвергаются инфицирования особенно часто и все потому, что именно эти участки тела практически постоянно находятся во взаимосвязи не только с микробами, но и с грязными поверхностями. Укусы в области лица также очень легко инфицируются.

3. В случае простых ран отмечается более частое инфицирование, так как при глубоких поражениях люди чаще всего консультируются со специалистами, а вот незначительные раны их особо не беспокоят.

4. Домашние животные намного реже являются носителями бешенства, нежели дикие животные.

5. Особенно опасными для человека принято считать укусы крыс, так как данные животные очень часто заражены спирохетами , которым свойственно провоцировать в человеческом организме развитие лихорадки, сопровождающейся чрезмерным повышением температуры тела и возникновением многочисленных острых симптомов.

6. Практически все раны от укусов животных обладают неровными краями, при этом возможно повреждение как сосудов, так и мышц, а также сухожилий.

7. Практически всегда такие раны содержат слюну животных.

Оказание первой помощи при укусах животных

Если укус неглубокий , нужно для начала приготовить двадцати процентный мыльный раствор и промыть им пораженный участок. Готовится такой раствор очень легко: берем один кусочек туалетного мыла либо третью часть мыла хозяйственного и растворяем его в двух стаканах воды. На самом деле в таких случаях лучше всего прибегать к помощи хозяйственно мыла, который содержит в своем составе наибольшее количество щелочи. А ведь именно щелочи свойственно вести борьбу с вирусом бешенства. Полученным раствором тщательно промываем пораженный участок в течение пяти минут. Затем используем антибактериальную мазь, дабы предупредить развитие инфекционного процесса. Наносим мазь, после чего накладываем стерильную повязку. Даже незначительные ранки требует особо пристального внимания. Запомните, в таких случаях рана должна заживать очень быстро. Если же в месте поражения возникли гнойные выделения, появилось покраснение либо припухлость, тогда как можно быстрее получите консультацию специалиста. При развитии инфекции может наблюдаться и повышение температуры тела.

Если же укус глубокий и сопровождается кровотечением , тогда в самую первую очередь стоит помнить о том, что такое кровотечение помогает очистить рану от слюны животного, так что останавливать его сразу же не стоит. Для начала промойте рану двадцати процентным раствором с мылом в течение десяти – пятнадцати минут. После этого обработайте кожный покров вокруг раны этиловым спиртом либо спиртовым раствором йода , после чего наложите чистую повязку. Вату в таких случаях лучше всего не использовать, так как она может приклеиться к ране и потом ее будет очень трудно удалить. Как только все это будет сделано, отправляйтесь за медицинской помощью, так как только врачи-специалисты в случае необходимости смогут ввести Вам прививку против бешенства.

При укусе животного вызвать врачей скорой помощи действительно необходимо в случае, если:

• Укус животного незначительный, однако, человек не знает, было или не было вакцинировано животное.
• Очень глубокий укус, при котором отмечается чрезмерное поражение кожи, не дающее возможности увидеть дно раны.
• Человек был укушен животным, у которого из пасти выделялось большое количество слюны, при этом оно напало на человека без каких-либо причин.

Чтобы предупредить укусы тех или иных животных, следует:

• Сторониться незнакомых животных, даже если на первый взгляд они не представляют опасности.
• Не играть, не ловить и не подкармливать диких животных типа крыс, белок и енотов.
• Не беспокоить животное в момент кормления потомства либо приема пищи.
• Оставаться настороже даже в те моменты, когда Вы играете со своим домашним питомцем.
• В зоопарках и зоомагазинах не стоит просовывать пальцы в клетки с животными.

Любое животное может повести себя непредсказуемо. Укусы животных могут стать причиной развития серьезных заболеваний и даже привести к летальному исходу.

Что следует знать про укусы животных?

Укус животного – это рана на коже, образованная в результате прокола зубами животных. Такие травмы могут привести к поражению кожи, нервов, сухожилий, мышц, костей. Статистика говорит о том, что 60-90% укусов наносит собака.

Укус животного не часто приводит к смертельному исходу. Однако, укус может спровоцировать развитие некоторых болезней и инфекций. Наибольшую опасность представляют укусы змей, собак, обезьян. Ядовитые животные (змеи, скорпионы, пауки) во многих странах являются причинами летального исхода.

Укусам подвержены все, но чаще страдают дети и подростки.

Большее количество укусов происходит в теплое время года. Обычно животное кусает, если его на это провоцируют, в целях защиты. Животные, зараженные бешенством, кусают и без причины. Опасные хищные животные могут наброситься на человека, если увидят в нем добычу.

Бешенство в основном передается через укус диких животных. Однако домашние питомцы также являются переносчиками этого вируса. После каждого укуса любым животных, следует правильно оказать первую помощь, пройти лечение и при необходимости обратиться к врачам.

Симптомы и диагностика укусов

Основные симптомы укуса – это боль и кровотечение. Когда место укуса заживет, может остаться гематома или шишка. Через укус из слюны животного в кровь человека может попасть инфекция или бактерии.

Симптомы развития инфекции:

• Покраснение кожи возле раны
• Боль и жжение
• Место укуса опухает
• Гнойные выделения
• Лихорадка
• Снижение чувствительности

В случае проявления подобных симптомов, следует немедленно обратиться за профессиональной помощью медиков. Врачу нужно рассказать, как и кем был совершен укус. Врач смотрит рану и определяет возможность поражения мышц, суставов, костей, сухожилий. Для дополнительной диагностики используется рентген, врач может взять образец ткани для исследования и выявления инфекции.

Укусы собак и кошек

Укусам собак, согласно статистики, больше подвержены дети. В результате укусов они часто получают травмы шеи и головы. Принято считать, что собаки гораздо опаснее и агрессивнее кошек и мало кто задумывается, опасны ли укусы кошки.

В действительности укусы кошек более опасны чем, собачьи. После кошачьего укуса, в большинстве случаев требуется госпитализация.

Объясняется это несколькими факторами:

1. Анатомическое строение кошачьих зубов. Кошка имеет острые зубы и оставляет глубокие колотые раны. 85% кошачьих укусов происходит на руке, где глубина прокола может достать сустава ли сухожилия.
2. Состав микрофлоры ротовой полости кошек. Несмотря на то, что кошки считаются честолюбивыми животными, в их ротовой полости содержится большее количество микробов, чем у собак. Преобладающее большинство — это микробы, вызывающие тяжелые реакции (кишечная палочка, золотисты стрептококк)
3. Трудность доступа к ране дезинфицирующих и лекарственных препаратов. Врачам часто приходится рассекать место укуса, чтобы продезинфицировать и вылечить рану

От укуса кошки можно заразиться не только бешенством, но и таким заболеванием как лихорадка кошачьей царапины. Это инфекционное заболевание, встречается не очень часто, ему подвержены люди со слабой иммунной системой. Симптомами инфекций, полученных от кошачьих укусов являются головная боль, отек и покраснение места укуса, воспаление лимфатических узлов, лихорадка.

Возможные последствия укусов животных

Ели укусило домашнее привитое животное, то скорее всего укус не приведет к тяжелым последствиям. Но при укусе дикого животного или не привитого домашнего, следует в течении 24 часов обратиться в медучреждение, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем. При необходимости врач наложит швы и сделает уколы от бешенства и столбняка. Медработники также назначают антибиотики таким пациентам в профилактических целях, особенно когда есть риск заражения инфекцией. Только врач после осмотра и диагностики сможет определить как лечить укус.

За врачебной помощью при любом укусе следует обращаться людям, со следующими хроническими болезнями:

• Сахарный диабет
• Болезни печени, легких, сердца
• Артрит
• Плохая свертываемость крови
• Иммунодефицит

Возможные последствия от укусов животных – бешенство и столбняк. Инкубационный период при бешенстве составляет от 7 дней и может достигать до года. Обычно проявляется болезнь через 30-90 дней после укуса.

Вовремя привитое животное не представляет угрозу заражения этим вирусом. Бешенство человека после укуса собаки или другого животного – это неизлечимая болезнь, приводящая к летальному исходу. Только вовремя сделанная прививка и курс лечения может спасти укушенного человека.

Как проявляется бешенство:

1. Повышенная температура тела
2. Бессонница
3. Раздражительность
4. Чувство страха
5. Нехватка воздуха
6. Головные боли
7. Деформация сознания
8. Неадекватное поведение и реакция
9. Галлюцинации и судороги
10. Агрессивность
11. Слишком активное слюноотделение, из-за чего трудно глотать
12. Рвота
13. Боязнь воды

Бешенство приводит к смертельному исходу. Развивается паралич, наступает остановка дыхания и сердечной деятельности. Самый большой риск заболеть бешенством – от укуса в лицо (примерно 60%), при укусах на ноге – 10%.

Инкубационный период столбняка может быть от двух до 60 дней. Проявляется болезнь в нарушении двигательной функции нижней челюсти, становится трудно жевать и глотать. Иногда возникают боли в мышцах спины и живота.

Постепенно наступает состояние постоянного повышенного мышечного напряжения. Прежде всего страдают лицевые мышцы, что приводит к постоянной вынужденной улыбке. Смерть наступает через несколько дней из-за болезненных судорог всего тела.

Заражение от животного может передастся не только через укус. Нельзя давать подозрительным животным себя облизывать. Инфекция может попасть в незначительные ранки на коже человека через слюну животного. Даже укус без крови, при попадании слюны на кожу, может быть опасным.

Что делать, если животное укусило?

От укусов животных никто не застрахован. Даже домашние животные, в силу своих природных инстинктов, могут укусить, особенно если их на это спровоцировать. Поэтому следует знать, что делать при укусе.

Прежде чем оказывать первую помощь укушенному, следует надеть перчатки, или использовать любой непромокаемый материал, чтобы избежать возможного заражения инфекцией. Перед и после оказания помощи руки нужно вымыть с мылом.

Первая помощь заключается в остановке кровотечения, обработке раны, накладывании повязки. Рану следует промыть под теплой водой с мылом, и после остановки кровотечения, обработать дезинфицирующим средством. Затем наложить повязку, но не заклеивать рану, чтобы не повредить рваные ткани. Тереть рану также нельзя.

Чем обработать рану? Промытую рану следует обработать йодсодержащим препаратом и антибактериальной мазью. Если рана кровоточит, нужно прижать на 2-3 минуты к месту укусу марлевую повязку, смоченную перекисью водорода.

Небольшие царапины от животных также следует тщательно обрабатывать. Даже через небольшую трещину может попасть в кровь инфекция.

Куда обращаться после укуса? Если раны серьезные и глубокие, стоит немедленно обратиться в любое ближайшее медицинское учреждение, или вызвать скорую помощь. В случае маленьких ран, после их обработки, нужно также показаться врачу. Важно и правильное оказание первой помощи пострадавшему.

Меры предосторожности при обращении с животными

Для того, чтобы избежать укусов животных, следуют соблюдать несколько простых правил:

1. Важно помнить, что спрогнозировать поведение животных нельзя, следует быть осторожными и внимательными при общении с ними.
2. Нельзя кормить животных в зоопарках, просовывать им конечности или лицо.
3. Детям нужно объяснять, что нельзя дразнить животных, даже домашних. Нельзя близко подносить к ним лицо, дергать за хвост и т.д.
4. Взрослые должны контролировать общение детей с животными.
5. Нельзя трогать и играть с больными или подозрительными животными.
6. При приближении собаки следует стараться сохранять спокойствие, подождать пока собака пройдет, не смотреть ей в глаза и не убегать. Укус бродячей собаки наиболее опасен, требует немедленного обращения к врачу.
7. Не стоит беспокоить животное, если оно ест или спит. Домашним питомцам следует сделать прививки от бешенства.
8. Нельзя самостоятельно ловить диких животных

Не стоит приближаться к животным с признаками бешенства – сильное слюноотделение, неуверенные движения, агрессивное или слишком покорное поведение. Нужно вызвать специальную службу, которая занимается отловом животных.

Ответственность хозяев за животных

Каждый хозяин несет ответственность за своего питомца. Для домашних животных важен правильный и постоянный уход. Животное должно быть привито. Если животное укусило, хозяину может быть предъявлен иск о возмещении материального и морального вреда.

Также для хозяина предусмотрены следующие санкции:

1. Штраф. Размер штрафа определяет суд
2. Арест до 6 месяцев
3. Обязательные или исправительные работы
4. Ограничение свободы до 3 лет

Животное подлежит медицинскому осмотру и при обнаружении бешенства, животное умерщвляют.

Обращаться с животными следует осторожно, не нужно их дразнить и провоцировать. В случае укуса, даже неглубокого, нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Бешенство (от лат. рабиес; устар. гидрофобия или водобоязнь) – это название смертельно опасного инфекционного заболевания, вызванного попаданием в организм человека вируса бешенства (rabies virus).

Переносчиками его являются животные-носители , которые заражают человека при укусе, царапании или ослюнении (инфекция содержится в слюне). В старину считалось, что заболевший человек одержим нечистой силой, бесами. Отсюда и происхождение названия «бешенство».

Ежегодно в мире от заражения вирусом бешенства умирает около 50 000 человек.

Дикие животные, которые могут стать переносчиками бешенства:

• лисы;
• куницы;
• еноты;
• летучие мыши;
• шакалы.

Носителями вируса могут стать также домашние животные:

• собаки;
• кошки;
• животные сельскохозяйственного типа.

Имеется теоретическая вероятность передачи вируса от человека к человеку через укус (не подтверждено).

Бешенство у человека после укуса

Вирус проникает в тело с попаданием слюны животного в рану или любую другую царапину на коже (реже – на слизистую оболочку глаз или рта) и по близлежащим мышечным волокнам внедряется в нервную ткань.

Он достигает следующих отделов человеческого организма, нарушая их работу:

• слюнные железы;
• нервные клетки;
• кора головного мозга;
• гиппокамп;
• бульбарные центры;
• спинной мозг.

Тело вируса неустойчиво к условиям высоких температур (выше 56° C) и плохо переносит попадание ультрафиолетовых лучей, но игнорирует воздействие антибиотиков. Однако организм человека – идеальная среда для его размножения.

Если после укуса, рану не обработать должным образом, то инфекция может распространиться по всему организму.

Нервные волокна выступают площадкой для дальнейшего деления вируса и его продвижения (проходит через аксоны, образуя тельца Бабеша-Негри). Он оканчивает свой путь в коре головного и центрах спинного мозга, приводя к менингоэнцефалиту . Возбудитель заболевания, передвигаясь по нервным волокнам, также провоцирует развитие энцефалита (воспаление ЦНС).

Во время своего продвижения по организму вирус провоцирует следующие патологические изменения нервной ткани:

• дистрофия;
• некроз;
• воспаление.

Если не предпринимать оперативных мер, то эти нарушения приведут к смерти больного. Летальный исход наступает в связи с удушением или остановкой сердечной мышцы.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Первые признаки

Распознать первые признаки заражения – важная задача для дальнейшего лечения. Если обнаружить болезнь на её начальных этапах и обратиться к доктору, то шансы на выздоровление значительно увеличиваются.

Человек, заражённый бешенством, на первых стадиях может испытывать симптомы простудного заболевания:

• появление лихорадки;
• головная боль;
• мышечная боль;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• упадок сил.

В дальнейшем симптоматика будет прогрессировать и ориентироваться нужно уже на следующие приметы:

• повышение температуры после укуса (до 40,5° C);
• бредовые состояния;
• галлюцинации;
• тревога и возбуждение;
• судороги и покалывание в области укуса.

Если после укуса никаких изменений не наблюдается, в любом случае следует обратиться к доктору : животное могло быть переносчиком других инфекций и заболеваний.

Через сколько проявляются?

У бешенства имеется свой инкубационный период. Зачастую, чтобы первые признаки заболевания проявились, необходимо время – от 1 до 4 месяцев . Иногда для развития патологии хватает и 10 дней , а порой требуется, чтобы прошёл год.

Известен случай, когда период от попадания вируса в организм до развития симптоматики составил 6 лет. Столь высокая длительность инкубационного периода объясняется тем, что вирус продвигается в организме по нервным волокнам, а не по кровеносным сосудам, что значительно задерживает проявление клинической картины.

Сроки проявления бешенства также зависят от следующих факторов:

• тип зараженного животного;
• количество вируса;
• сила иммунитета;
• локализация укуса (наиболее опасны места с широкой сетью нервных окончаний – кисти, половые органы, голова).

Фазы

Наблюдения за болезнью позволили выделить 3 основные фазы её протекания:

1. Продромальный.
2. Разгар.
3. Стадия паралича.

Развитие заболевания не всегда однозначно и не всегда сохраняет именно такую последовательность. Известны случаи, когда бешенство дебютировало сразу с третьей стадии (паралитическое бешенство) или было ограничено признаками лишь второй стадии (буйное бешенство).

Общая продолжительность болезни 8-12 дней.

Продромальная стадия (3 дня) характеризуется лёгким повышением температуры тела (до 37,3° C). У больного возникает необъяснимое беспокойство, нарушается сон. Затянувшаяся рана, оставленная от укуса, начинает болеть.

В стадии разгара (4 дня) наблюдается повышение чувствительности, мышцы сводит судорогой. Возникает водобоязнь и аэрофобия. Пациентов посещает чувство страха, они становятся раздражительными и агрессивными.

На финальной стадии паралича (последние дни) человек полностью обездвижен, наступает асфиксия.

Симптомы бешенства у человека

Симптоматика развивается только после того, как вирус распространится по всему телу.

Классические проявления, которые сопровождают заболевание следующие:

• Изменение в поведении:

1. раздражительность;
2. агрессивность.

1. чрезмерное возбуждение;
2. мышечные спазмы;
3. неконтролируемые движения диафрагмы и дыхательных мышц;
4. неестественные позы;
5. конвульсии;
6. слабость;
7. паралич.

• Нарушение когнитивных функций:

1. путаница в мыслях;
2. галлюцинации;
3. бред.

• Проблемы с восприятием:

1. светочувствительность;
2. гиперчувствительность к прикосновениям и звукам;
3. нарушения зрения;
4. аэрофобия;
5. водобоязнь.

• Нарушение работы слюнных и слёзных желез:

1. усиленное слюноотделение;
2. слезотечение;
3. трудности при сглатывании;
4. появление пены у рта.

Симптомы могут вовсе не давать о себе знать в случае малого количества вируса, попавшего в организм.

Лечение бешенства у человека

Немедленный вызов врача после контакта с возможным носителем бешенства – главное правило, с которого начинается успешная терапия заболевания.

Дожидаясь специалиста, необходимо предпринять ряд подготовительных действий:

1. В течение 10 минут промывайте место укуса с мылом.
2. Обработайте рану спиртом или йодом.
3. Повяжите на повреждённый участок бинт или чистую марлю.
4. Сообщите в ветклинику о том, что в окрестностях разгуливает потенциально опасное животное (его поимка необходима для установления статуса носителя инфекции).
5. Если вы знаете его владельца , сообщите его контакты ветеринару (это облегчит поимку питомца с дальнейшим помещением его в карантин).

Диагностической процедуры для подтверждения бешенства обычно не требуется. Специалисту достаточного осмотреть заражённого и по хрестоматийным симптомам (водобоязнь, аэрофобия) составить представление о картине заболевания. Последние достижения в диагностике позволяют определить антиген бешенства на верхних слоях глазного яблока.

Лекарство против бешенства существует – это вакцина, разработанная в 1885 г. Луи Пастером. Однако вероятность выздоровления уменьшается с каждой секундой промедления. Введение вакцины должно происходить до появления симптоматики (лучше всего прививаться заранее в целях профилактики). Укол производится в мягкие ткани в область укуса.

Оперативность врачебного вмешательства определяет исход заболевания. В комплексе с вакциной специалисты применяют дополнительные препараты .

Итак, современная медицина обладает следующими инструментами по избавлению пациента от вируса:

• вакцина Луи Пастера;
• антирабическая сыворотка;
• антирабический иммуноглобулин.

Вакцинация проводится в несколько этапов:

• в день обращения;
• на 3 день;
• на 7 день;
• на 14 день;
• на 30 день;
• на 90 день.

До 2005 г. лечение заболевания считалось невозможным на стадии появления признаков бешенства. После проявления клинической картины у пациента, врачи были ограничены рамками симптоматического лечения (применение успокоительных средств, курареподобных препаратов, аппарата искусственного дыхания). Однако современные исследования позволили продвинуться в изучении заболевания.

Переменный успех в лечении на стадии развития симптоматики (5 случаев выздоровления у 37 зараженных на 2012 г.) продемонстрировали ученые из США, применив т. н. протокол Милуоки – помещение больного в состояние комы и введение ему комбинации из фармакологических средств:

• противовирусные препараты;
• седативные средства;
• анестетики;
• иммуностимулирующие препараты.

В мировой практике зафиксировано всего 8 случаев благоприятного исхода после длительного пребывания вируса в организме человека. Один из них – выздоровление Джины Гис, которая была искусственно введена в кому американскими специалистами.

В этом и заключается суть метода «протокола Милуоки» – с помощью комы снизить активность нервной системы, в надежде, что в этом состоянии организм самостоятельно начнёт выработку антител. Этот метод лечения до сих пор остаётся в статусе экспериментального.

Профилактика бешенства

Профилактические меры:

1. Вакцинация животных.
2. Прохождение курса профилактических прививок для человека (иммунизация).
3. Ограничение в употреблении алкоголя и индивидуально непереносимых продуктов на период проведения вакцинации человека.
4. Ограничение физической активности в период курса лечения.
5. Нахождение в стационаре в случае тяжёлого состояния или беременности.