Воспаление кожных покровов или опрелости у новорожденных: чем лечить разные степени раздражения. Опрелости у новорожденных лечение

Заболевание пеленочный дерматит знакомо многим родителям грудных детей, в народе его называют опрелости. При своевременно начатом лечение оно легко поддается лечению. Что же приводит к опрелостям у детей, как от них избавиться, какие средства эффективно лечат опрелости у новорожденных детей?

Что такое пеленочный дерматит

Заболевание, вызывающее воспалительные процессы (опрелости) кожного покрова новорожденного ребенка или грудничка, называется пеленочным (аммиачным) дерматитом. Очаги поражения кожи концентрируются в зоне ануса и половых органов, участках, соприкасающихся с калом и мочой, выделяемых ребенком.

Наиболее часто они встречаются в таких областях, как:

Ягодицы;

Промежность;

Внутренняя часть бедер.

Пораженный заболеванием кожный покров приобретает ярко-красный оттенок с «лакированным» блеском. В случае отсутствия своевременного лечения в кожных складках малыша образуются эрозии. Иногда, по их краю возникают шелушения.

Заболевание в легкой форме излечивается в течение четырех дней – высыпания уменьшаются и полностью исчезают.

Важно! При запущенном процессе заболевания возможны возникновения вторичных инфекций (осложнений). Для их лечения потребуются консультации таких специалистов, как:

Дерматолог;

Гастроэнтеролог;

Аллерголог;

Иммунолог.

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Диагноз "Пеленочный дерматит" по коду МКБ 10 обозначается: пеленочная эритема, псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками (L22).

Варианты пеленочного дерматита

Перианальный дерматит

Заболевание, поражающее кожную складку ребенка между ягодицами, называется перианальный дерматит. Для него характерны покраснения и умеренный отек кожного покрова в зоне ануса. Наиболее ему подвержены дети, имеющие нарушения системы пищеварения (диспепсия).

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает, когда присоединяется грибковая микрофлора, появляется характерный белый налет в области половых органов.

Бактериальный пеленочный дерматит

Когда присоединяется патогенная микрофлора и начинается воспалительный процесс. На коже у ребенка появляются высыпания различного характера, кожа становится отечной, повышается местная и общая температура тела.

При обнаружении у малыша первых признаков пеленочного дерматита необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру, он выяснит причину опрелостей и назначит адекватное лечение.

Причины опрелостей у новорожденных

Основной причиной пеленочного дерматита у детей является несоблюдение правил личной гигиены ребенка, а именно:

1. Нерегулярная смена памперсов, подгузников, пеленок.

2. Использование непромокаемых трусиков, предназначенных для многоразового применения.

3. Отсутствие постоянного подмывания ребенка после каловых испражнений.

4. Подгузник, не соответствующий весу, возрасту и полу ребенка.

5. Натирание подгузника.

6. Раздражение кожи калом и мочой.

7. Присоединение патогенной микрофлоры.

Справка. В состав мочи и кала входят компоненты, отличающиеся агрессивностью – ферменты, аммиак, соли желчных кислот. Спровоцировать заболевание могут микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике – стафилококк, стрептококк, грибки рода Кандида.

Так как эта болезнь связана с ношением подгузников, для вас будет интересным узнать вредны ли памперсы для детей из нашей статьи.

Как выглядят опрелости у новорожденных

Поражения кожного покрова у новорожденного могут быть локальными, в таких случаях воспалительный процесс поражает незначительный участок, выглядят, как легкое покраснение. В осложненных случаях пеленочный дерматит проявляется глубоким поражением кожного покрова, вызывающим инфильтрацию.

Признаки опрелостей у ребенка, на которые стоит обратить внимание:

1. Изменение окраски кожного покрова (гиперемия), в следующих зонах:

Ягодицы;

Промежность;

Паховые складки.

Окрас кожи ребенка принимает красноватый оттенок. На начальной стадии пеленочного дерматита участки опрелости могут быть слегка гиперемированны, а при постоянном воздействие раздражающего фактора они приобретают малиновый оттенок.

Важно! При искусственном вскармливании малыша очаг воспаления часто локализуется в области ануса. Это вызвано щелочной средой кала от вскармливания смесями. Дети, находящиеся на грудном вскармливание, этому не подвержены.

2. Возможно возникновение мелких пузырьков, наполненных жидкостью, на пораженных участках кожи.

3. По краям пораженного участка кожи наблюдается ее шелушение. Также шелушение кожи у ребенка может быть при несильном но регулярном воздействие раздражающего фактора, кожа не изменяет цвет, но становится сухой.

Опрелости у детей (фото)

Легкая степень опрелостей у детей характеризуется локальными воспалительными процессами. Если лечение не будет начато, то процесс заболевания начнет прогрессировать.

Тяжелая степень пеленочного дерматита имеет такие симптомы, как:

Образование гнойничков на коже ребенка;

Возникновение отеков кожи на пораженных участках;

Инфильтрация тканей кожного покрова;

Беспокойное поведение малыша – постоянный плач, плохой сон, сниженный аппетит.

Важно! Возникновение на кожных складках ребенка ярко-красных участков, имеющих белесоватые гнойнички, сигнализирует о возникновении осложненного кандидоза.
Пеленочный дерматит, не проходящий в трехдневный срок, это сигнал о присоединении к нему грибковой инфекции, то есть диагностируется кандидозный пеленочный дерматит, который требует специфического лечения противогрибковыми препаратами.

Не всегда домашнее лечение опрелостей приводит к хорошему результату, в таких случаях стоит обратиться к участковому педиатру.

Когда при опрелостях у ребенка надо обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым необходимо срочное обращение к участковому врачу:

1. Помимо воспалительных поражений кожи ребенка у него начинает повышаться температура тела.

2. Опрелость распространяется на большие участки кожи.

3. В местах воспалительного процесса кожа ребенка становится более плотной, появляется отечность. Цвет кожного покрова приобретает темно-багровый или синеватый оттенок.

4. В местах поражения появляются гнойнички, наполненные серозной или гнойной жидкостью.

5. Применяемое ранее лечение не принесло положительных результатов в течение 5 дней.

Диагностика опрелостей у новорожденных

Диагностика пеленочного дерматита включает в себя визуальный осмотр малыша и сбор анамнеза.

При отсутствии положительной динамики в лечении заболевания врач выписывает направление на сдачу мазка, для установления микрофлоры. Его берут с пораженной зоны кожи.

Опрелости у грудничка могут быть схожи с аллергическими проявлениями, которые могут возникнуть в результате реакции ребенка на смену средств гигиены (новые памперсы, крем, лосьон, мыло и т. д). Также, опрелости дифференцируют с атопическим дерматитом и потницей.

Лечение опрелостей у новорожденного и грудничка

Основным требованием является соблюдение правил личной гигиены малыша (утренний туалет новорожденного), к ним относятся:

Ежедневное проведение процедуры «воздушная ванна»;

Своевременная замена подгузников;

Использование специальных кремов "под подгузник" (мягкая цинковая паста, жидкий парафин), которые создают защитную пленку.

Требуется систематически обрабатывать кожные складочки малыша, используя противовоспалительные кремы, присыпки, мази при каждой замене подгузника.

Важно! Нельзя одновременно использовать крем и присыпку, так как вместе они образуют крупицы, которые будут дополнительно раздражать и так воспаленную кожу ребенка. Поэтому либо то либо другое, при сухой шелушащейся коже лучше крем, при нормальной и мокнутье - присыпку.

Осложненный пеленочный дерматит грибковым компонентом лечат противогрибковыми мазями, назначение которых выполняет врач. Не рекомендуется самостоятельный выбор лечебного препарата. Если у ребенка присутствует сильный воспалительный процесс с отеком, врач назначает мази с кортикостероидами. При присоединение вторичной инфекции врач назначает мази с антибиотиками.

Средства для лечения опрелостей у новорожденных и грудных детей

Для лечения пеленочного дерматита применяют противовоспалительные кремы, пасты, присыпки, содержащие в составе оксид цинка, драполен и т.п. Их используют наружно, под подгузник (памперс).

Бепантен – крем или мазь, способствует заживлению кожи, восстановлению защитных функций, кроме этого препарат подсушивает и оказывает мощное противовоспалительное действие. В состав входит декспантенол.

Веледа - крем под подгузник, успокаивает кожу, снимает воспаление и заживляет микротрещинки на коже. В состав входят ланолин, глина, пчелиный воск и экстракты ромашки, кунжута, миндаля и календулы. Подходит в качестве профилактики.

Гель Пантестин Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, подходит для лечение опрелостей. В составе Д-Пантенол и мирамистин.

Банеоцин - в виде порошка, можно применять как детскую присыпку при мокнутьях, способствует заживлению кожного покрова.

Биолан - крем от опрелостей оказывает противовоспалительное, подсушивающее, ранозаживляющее действие. В состав входит пантенол и оксид цинка.

Саносан - защитный крем от опрелостей хорошо применять на начальной стадии пеленочного дерматита, смягчает кожу, подсушивает, убирает раздражение и воспаление. В состав входит оксид цинка, пантенол, оливковое масло и молочные протеины.

Судокрем - имеет подсушивающее, антисептическое и противовоспалительное действие. Содержит оксид цинка, ланолин, спирт бензиловый, бензила циннамат.

Деситин – в виде мази и крема, оказывает вяжущее, подсушивающее, протвовосполительное действие. В состав входит оксид цинка.

Цинковая мазь – подсушивает, вяжет, оказывает противовоспалительное действие. Дешевое средство, но эффективно при небольших опрелостях, перед нанесением нужно применить антисептик.

Хлоргексидин – антисептик, используют при повреждениях кожи перед нанесением других препаратов от опрелостей.

Синофлановая мазь - оказывает противоаллергическое действие, успокаивает зуд, применяется при сильном воспаление и отеке кожи. Является глюкокортикостероидом, назначается только врачом.

Клотримазол – в виде мази или крема, является противогрибковым средством.

Кандид - лосьон или мазь, противогрибковый препарат.

Лечение опрелостей народными средствами

Для лечения заболевания легкой формы возможно использование настоев лечебных трав, обладающих подсушивающим и противовоспалительным действиями, таких как:

Кора дуба;

Череда;

Ромашка (цветки);

Приготовление настоя: вскипятить один стакан воды и залить им две столовые ложки лечебной травы. Настаивать в течение 30 минут, после чего процедить через подготовленную стерильную марлю в ванночку для купания ребенка. Или на 1 литр воды добавьте 1 стакан овса, а затем отвар вылейте в ванночку для купания.

Чем опасны опрелости у детей

Несвоевременно начатое лечение заболевания может привести к возникновению следующих осложнений:

1. Аногенитальный кандидоз.

Проявляется ярко-красными высыпаниями в зонах:

Половых органов;

В складках паха.

Также могут образоваться поверхностные язвочки, окруженные отслаивающейся коже и малым количеством пузырьков на здоровой коже.

Это осложнение пеленочного дерматита может быть вызвано и в результате приема антибиотиков.

Заболевание лечат, используя антимикотические препараты, например:

Крем Клотримазол 1%. Применяют от 2 до 3 раз в день в течение недели;

Присыпка Кандид, содержащая в составе клотримазол. Необходимо применять при каждой замене памперса (подгузника).

Помимо этих средств, необходимо использовать защитный крем (пасту), нанося на пораженные участки кожи в области заднего прохода и зоны половых органов.

2. Стрептодермия аногенитальной области.

Провоцирующим фактором возникновения заболевания является инфицирование стрептококком поврежденных кожных покровов ребенка. Для него характерны высыпания в виде узелков с небольшими язвочками.

Терапевтическое лечение заболевания включает в себя:

Прием антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или внутримышечных уколов;

Наружную обработку половых органов и ануса антисептическими растворами или мазями 1-2 раза в день.

К антисептическим растворам и мазям относятся:

Хлоргексидин 0,05%;

Калия перманганат 0,5%;

Мазь Линкомициновая 2%;

Мазь Эритромициновая 1% и т.п.

Следует помнить о том, что только врач может назначить ребенку применение нужных ему лечебных препаратов.

Профилактика опрелостей у детей

Чтобы снизить риск возникновения заболевания родителям следует регулярно выполнять несложные действия:

Не допускать длительного нахождения малыша в мокром подгузнике, менять его не реже восьми раз в день и после каждого опорожнения кишечника;

Тщательно подмывать ребенка перед сменой памперса или подгузника;

Использовать специальный крем, содержащий декспантенол, под подгузник;

Максимально ограничить применение таких средств гигиены, как мыло и крем, использовать их один раз в день;

Следует отказаться от использования подгузников из марли и пеленок;

Родителям надо внимательно относиться к выбору подгузников. Они должны соответствовать полу ребенка и его весовым параметрам;

Начиная с трехнедельного возраста, каждый день давать малышу витамин D. Его недостаток в организме ребенка вызывает снижение иммунитета и развитие рахита, как следствие, повышение потливости, которая может привести к пеленочному дерматиту.

При малейшем подозрении на пеленочный дерматит и обнаружении признаков опрелостей у новорожденного или грудничка следует незамедлительно обратиться к участковому врачу педиатру. Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий!

Пелёночный дерматит или опрелости – распространённая проблема у новорождённых деток. Нежная кожа малыша легко уязвима. Под влиянием различных факторов появляется краснота, мокнутие, зуд.

Опрелости заставляют малышей страдать. Родителям важно как можно скорее решить проблему, минимизировать риск дерматита в дальнейшем. При правильном уходе за крохой опрелости у новорождённых и деток до года возникают нечасто.

Причины возникновения

Воспаление кожных покровов возникает при сочетании нескольких факторов. Чаще всего высокая влажность является причиной раздражения нежных участков. Если к излишкам влаги присоединяются жара, грязь, моча и кал, развивается тяжёлая форма пелёночного дерматита.

Проникновение болезнетворных бактерий или дрожжевых грибов вызывает активное развитие инфекции, появление гнойничков и трещинок.

Провоцирующие факторы:

• длительное нахождение в подгузниках (кожа не дышит);
• тугое пеленание;
• плохой уход за малышом;
• высокая влажность воздуха;
• некомфортная температура, из-за которой новорождённый часто потеет;
• натирание нежных складочек неудобными подгузниками, швами на одежде;
• неподходящий размер подгузника;
• неправильное введение прикорма, употребление матерью продуктов, провоцирующих аллергию;
• грибковые или бактериальные инфекции;
• аллергия на синтетические компоненты стирального порошка, детских лосьонов, кремов.

Важно! Сочетание нескольких факторов опасно для здоровья крохотного человечка. При тяжёлых формах опрелостей инфекция проникает в область гениталий, иногда болезнь принимает хронический характер.

Симптоматика

Распознать заболевание легко: неприятные признаки проявляются на определённых участках. Если сомневаетесь, опрелости это или другие болезни, обратитесь к педиатру.

Степень поражения кожных покровов при пелёночном дерматите зависит от многих причин. Чем сильнее и дольше действуют негативные факторы, чем хуже уход за младенцем, тем скорее слабые признаки становятся ярко-выраженными.

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении у детей.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Посмотрите меню статье.

Участки, на которых развивается пелёночный дерматит:

• паховые складки, область промежности, ягодицы (чаще всего);
• подмышечные впадины;
• область шеи.

Отличить опрелости у грудничков от других заболеваний поможет понимание того, что проблема возникает в складочках кожи. На этих участках сочетаются трение, повышенная влажность, высокая температура, скапливается грязь, активно размножаются микробы.

Стадии развития заболевания

Каждая степень опрелостей у ребенка имеет характерные признаки. Поражение кожных покровов зависит от силы и длительности действия отрицательных факторов.

Стадии заболевания:

• первая. Области, в которых долгое время была повышенная влажность, воспаляются, появляется небольшая краснота. Раннее начало лечения быстро снимает неприятную симптоматику;
• вторая. Раздражение хорошо заметно, краснота усиливается, нередко появляются гнойнички, трещинки, небольшие эрозии. Отсутствие адекватных мер провоцирует развитие следующей, самой тяжёлой степени пелёночного дерматита;
• третья. Краснота ярко-выражена, мокнутие занимает большую площадь, множественные гнойнички соседствуют с язвочками, из которых часто выделяются капельки крови. Малыш страдает: поражённые участки зудят, ощущается болезненность, сильное жжение. Нарушается сон, ухудшается самочувствие.

Опрелости в паховых складках

Нередко педиатры предлагают переименовать заболевание: название «пелёночный» заменить «подгузниковым» дерматитом. Многие мамы настолько активно используют подгузники, что эта полезная деталь гардероба младенца часто становится причиной раздражения нежной кожи.

Подгузники удобнее, с ними меньше хлопот для молодой, вечно уставшей, мамочки, но в пелёнках тельце лучше дышит, реже появляются опрелости. Но отказываться от удобства вряд ли кто захочет. Важно предупреждать паховые опрелости, причиной которых становятся именно подгузники.

Если неправильно ухаживать за областью гениталий, несвоевременно подмывать младенца, последствия могут быть самыми тяжёлыми. Сильное трение от маленького/неправильно надетого подгузника часто вызывает образование ранок, куда легко проникают вредные микробы. Избавиться от опрелостей в паху и в складках кожи сложно, часто воспаление затрагивает половые органы младенца.

Методы и правила лечения

Задача родителей – обратить внимание на слабую красноту складочек кожи. На приёме у педиатра расспросите, как предупредить дальнейшее раздражение эпидермиса.

Опасность опрелости в быстром переходе одной стадии в другую. При бездействии за несколько часов небольшая краснота может смениться сильным раздражением. Жара, высокая влажность воздуха ухудшают прогноз.

Перед началом терапии врач побеседует с родителями, проведёт детальный анализ симптоматики, длительности проявления характерных признаков. Важно понять, только ли плохая гигиена или высокая влажность спровоцировали поражение кожных покровов.

Если опрелости у детей – реакция на продукты-аллергены, обязателен пересмотр меню. У грудничков проблема возникает, если мама употребляет запрещённые продукты. Детки – «искусственники» часто страдают от аллергии на коровье молоко.

Первая степень

• для лечения опрелостей в начальной стадии лекарственные препараты не нужны: достаточно правильных гигиенических мероприятий;
• при купании, во время утреннего туалета тщательно промывайте складочки. Ягодицы, паховую зону мойте проточной водой, реже пользуйтесь антибактериальными салфетками. Часто именно моча и кал усиливают раздражение, провоцируют тяжёлые ранки, эрозии на коже новорождённого;
• проверьте, хорошо ли сидит подгузник, не трёт ли кожу в паху;
• меняйте важный предмет гардероба каждые 3 часа. Проконтролируйте размер, смените марку, выберите «дышащую» модель;
• обеспечьте хороший доступ воздуха к покрасневшим участкам: реже надевайте подгузники, оставьте малыша раздетым, чтобы он подвигал ручками, ножками;
• воздушные ванны – простой, эффективный метод, предупреждающий излишнее скопление влаги в подмышках, паховых складках, на шее и между ягодицами;
• припудривайте складки тальком/детской присыпкой с оксидом цинка;
• обрабатывайте эпидермис проблемных зон нежирным детским кремом.

Вторая стадия

Как действовать:

• если вы пропустили начальную стадию, без лекарственных средств не обойтись;
• по рекомендации врача обрабатывайте воспалённые участки мазями, кремами на основе цинка. В аптеке купите эмульсию от опрелостей;
• множественные гнойнички смазывайте зелёнкой;
• особе внимание – гигиене. Подмывание после опорожнения и мочеиспускания обязательно. Антибактериальные салфетки пока отложите в сторону, пользуйтесь гигиеническими приспособлениями с синтетическими компонентами в крайних случаях (на улице, в гостях);
• реже используйте подгузниками. Пока кроха дома, рекомендованы воздушные ванны (следите, чтобы малыш не простудился, проверяйте, тёплые ли ручки и ножки);
• при купании обязательно добавляйте в воду отвары лекарственных трав. Хорошо снимают воспаление, заживляют ранки ромашка, кора дуба, череда, шалфей, календула. Отличный эффект даёт сбор из двух-трёх видов трав;
• помните, что дубовую кору нужно кипятить 10–15 минут, остальные травы достаточно залить кипятком, дать настояться в течение 40 минут. Пропорции: литр воды – пару столовых ложек целебного сырья;
• обрабатывайте ранки кремом от опрелостей. Подходит Бепантен, Деситин, Пантенол. При малой эффективности геля замените препарат другим.

Третья степень

• лечение затяжное, младенец плохо себя чувствует из-за зуда, мокнутия, ранок и язвочек на нежной поверхности;
• течение часто осложняется вторичным инфицированием;
• обязательно смазывайте проблемные участки лечебными эмульсиями, гелями. Препарат выберет педиатр с учётом возраста малыша;
• запрещена обработка мазями, маслами: жирная основа ускоряет образование плёнки, кожа не дышит, состояние эпидермиса ухудшается;
• после исчезновения мокнутия наносите на область складочек бактерицидные составы, цинковую пасту;
• при выявлении бактериальной/грибковой инфекции педиатр назначит антимикотические мази от опрелостей, антибиотики. Запрещено самостоятельно выбирать препарат. При слабом действии на возбудителя происходит привыкание бактерий/грибов к действию препарата, придётся подбирать более сильное средство;
• купайте новорождённого с травяными отварами. Убивает бактерии, слегка подсушивает проблемные зоны слабый раствор марганцовки (водичка – нежно-розового цвета, ни в коем случае, не фиолетового во избежание ожогов);
• аккуратно проводите гигиенические процедуры, слегка промакивайте воспалённые участки. Обязательны воздушные ванны, временный отказ от подгузников, чтобы избежать трения, избавить кожные покровы от жаркой, влажной среды.

Меры профилактики

Соблюдайте простые правила, и кожа малыша всегда будет чистой, без красноты и высыпаний. Ежедневный уход требует времени, сил, но здоровье крохи важнее.

Десять правил для предупреждения опрелостей у малышей:

• поддерживайте чистоту кожи, тщательно промывайте, затем подсушивайте складочки;
• надевайте подгузник только чистую, подсушенную кожу;
• реже используйте антибактериальные салфетки: несмотря на рекламу «натуральности», синтетические ингредиенты всё равно присутствуют;
• дома реже надевайте малышу подгузник: пусть тельце подышит. Не кутайте малыша: перегревание часто вызывает излишнее потоотделение, красноту, зуд нежных участков. Регулярно проводите воздушные ванны, особенно, для нижней части туловища;
• подберите «дышащий» подгузник, не раздражающий кожу. Покупайте товары от известных компаний, постоянно внедряющих новые разработки;
• всегда храните в аптечке средства от опрелостей: тальк, детскую присыпку, гель Бепантен;
• вовремя обращайтесь к педиатру. Если высыпания не исчезают через два-три дня, посетите доктора. Скорее всего, к воспалению добавилась грибковая/бактериальная инфекция;
• для профилактики воспалительных процессов регулярно добавляйте в ванночку травяной отвар. На 10 л тёплой воды достаточно 500 мл целебной жидкости;
• для стирки применяйте специальный порошок, безопасное детское мыло. Покупайте составы по уходу за кожей малыша от проверенных производителей;
• если причиной стала пищевая аллергия, проанализируйте рацион кормящей мамы или замените смесь для «искусственника». Посетите аллерголога: своевременное выявление опасного продукта предупредит осложнения. Иногда гипоаллергенная диета длится годы или всю жизнь (при аллергии на белок глютен).

Опрелости у новорождённых чаще всего появляются при незнании молодыми родителями нюансов ухода за кожей малыша и методов лечения заболевания. Изучите рекомендации педиатров, соблюдайте правила профилактики пелёночного дерматита. Наградой за терпение будет здоровье маленького человечка.

Уход за детьми грудничкового периода требует выполнения массы специфических мероприятий, одним из которых является профилактический уход и лечение опрелостей. Опрелость у новорожденного является очень распространенным явлением, с которым приходиться сталкиваться абсолютно все без исключения мамочкам, несмотря на тщательный уход и качество используемых средств. Избежать появления этой неприятной проблемы практически невозможно. По тем или иным причинам она возникает у всех малышей.

Причины появления опрелостей на коже новорожденного.
Не секрет, что кожа новорожденного очень тонкая и чувствительная, отчего легко уязвима. Именно поэтому она требует особого ухода и ежедневной защиты. Даже минимальное трение или излишек влаги могут спровоцировать процесс воспаления, именуемый опрелостями. Как правило, они появляются как раз в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и трения (обычно это складки кожи: паховые, шейные, меж ягодичные, подмышечные, в нижней части живота, за ушами). Избыток влаги как бы стирает естественную смазку, отчего кожа становится уязвимой перед бактериями, различными грибками, облегчая проникновение в кожу различной инфекции. В процессе движений грудничка неизбежно появляется трение, которое только усугубляет состояние воспаленной кожи.

Различают три степени опрелостей. Вначале наблюдается лишь небольшое покраснение кожных покровов без каких-либо видимых нарушений их целостности. Если не предпринять срочных мер, ситуация усугубиться (вторая степень) появлением выраженной красноты, сопровождающейся небольшими трещинками, которые постепенно начинают приобретать мокнущий характер. Третья степень опрелостей характеризуется сильной краснотой поврежденной кожи, появлением гнойничков, и если в данной ситуации ничего не делать, состояние кожи может осложниться присоединением грибковой и микробной инфекции, а также развитием экземы. Опрелости доставляют малышу не только дискомфорт, но и болезненные ощущения (зуд, жжение, боль). На этом фоне ребенок становится беспокойным, теряет аппетит, плохо спит.

Специалисты выделяют несколько видов опрелостей. Наиболее распространенным считается пеленочный или контактный дерматит, выражающийся в появлении мокнущих высыпаний красного цвета или в виде плоских и сухих корочек на коже новорожденного. Подобная опрелость может появиться вследствие реакции на некоторые химические вещества, присутствующие в составе тканей пеленок, подгузников, моющих средствах для стирки.

Другой разновидностью опрелостей является импетиго. «Среда обитания» этого вида обычно в паховой области (там всегда тепло и влажно и происходит трение складок друг о друга). Если ребенок постоянно находится в подгузниках, следовательно, доступ воздуха к попке закрыт, вследствие этого она начинает преть. А в сочетании с мочой и калом все это дело создает идеальную среду для развития импетиго.

Между тем опрелости могут возникать на фоне аллергической реакции на новые продукты, вводимые мамой в рацион малыша. В данном случае у ребенка наблюдаются высыпания красного цвета на попке вокруг заднего прохода (имеет название аллергическое кольцо). Именно поэтому мамочкам, при введении новых продуктов ребенку, следует быть предельно внимательными.

Себорейная экзема также возникает в результате аллергической реакции. Она имеет вид большого красного пятна, расположенного в области паха и нижней части живота. Кожа в этих местах у малыша становится грубой, жирной и припухшей на ощупь.

Лечение опрелости у новорожденных.
Многие мамочки для устранения опрелостей начинают сразу использовать присыпку и детский крем, что в корне неверно. Детский крем зачастую способствует тому, что пораженная поверхность кожи начинает мокнуть, что чревато присоединением различной инфекции. Присыпка, конечно, несколько сокращает мокнущие повреждения, но она не способствует их быстрому заживлению. Следует отметить, что каждая степень опрелостей имеет свое лечение.

В частности при первой степени лечения как такового не требуется. Для устранения покраснения будет достаточно следить за гигиеной ребенка: систематически менять пеленки, не допуская нахождения малыша в мокрых пеленках, либо использовать одноразовые подгузники, меняя их через каждые два с половиной часа, максимум три; после каждой смены подгузника необходимо тщательно подмывать малыша, после чего обсушивать кожу (особенно уделяя внимание складочкам) промокающими движениями, осуществлять в течение пятнадцати минут (пять-шесть раз в течение дня) воздушные ванны, которые особенно хороши при лечении опрелостей. По окончании процедуры кожные складочки малыша следует смазать специальным защитным кремом или детским кремом под подгузник. Предпочтение отдавать необходимо качественным косметическим средствам, предназначенным для чувствительной и нежной детской кожи.

Если появление покраснения стало реакцией на подгузник, необходимо попробовать сменить фирму-производителя изделия. Если в течение суток состояние кожи не улучшилось после всех проведенных мероприятий, необходимо использовать лекарственные средства, например, ПантенолСпрей. Это проверенный временем лекарственный препарат, содержащей декспантенол, в организме превращающийся в Витамин В5, стимулирующий регенерацию кожи. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, разрешенным к применению у грудных детей - производится в Европе и не содержит потенциально-опасных для нежной кожи ребенка компонентов. В отличие от мази или крема, спрей легко наносится и быстро впитывается, не оставляя жирных пятен. Т.к. препарат пользуется большой популярностью, у него много подделок на аптечной полке. Большинство из них не является лекарством и могут содержать потенциально опасные для детской кожи вещества - парабены. Поэтому при выборе спрея в аптеке - очень важно обращать внимание на упаковку - у оригинального препарата рядом с названием находится смайлик. Перед применением подобных средств важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Если процесс лечения опрелостей у новорожденных осуществляется успешно, покраснение самостоятельно исчезает на второй день, оставляя после себя тоненькие корочки, которые очень быстро проходят.

Если опрелости долго и упорно не исчезают, более того, имеют тенденцию к распространению с развитием трещин и гнойничков, необходимо обратиться к врачу, ибо все это говорит о третьей степени опрелостей. Такие опрелости очень сложно лечатся, именно поэтому важное значение имеют профилактика и своевременное лечение легких степеней. Обычно в таких ситуациях к повреждениям кожи присоединяется инфекция различной этиологии, что требует применения противовоспалительных мазей и антибактериальных средств. В данном случае помимо вышеперечисленных мер применяются так называемые «болтушки», которые готовятся в аптеке по рецепту. Обычно в состав таких смесей входят подсушивающие вещества (окись цинка, тальк, а также смягчающий компонент глицерин). Также врач может назначить (в случае с мокнущими повреждениями) прикладывание примочек растворами танина (2%), нитрата серебра (0,25%), риванола (0,1%). Данные растворы можно получить в аптеке по рецепту врача.

Следует отметить, что ни в коем случае к мокнущим ранам нельзя применять лекарства на жирной основе (масла и мази), поскольку они способствуют возникновению пленки, которая тормозит процесс заживления. Во время лечения также не стоит принимать во внимание старые рецепты бабушек, в частности применение крахмала, поскольку он затвердевает, скатываясь в комочки, тем самым еще больше нанося повреждений коже. При этом он создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микробов.

В лечение врач может включить курс процедур ультрафиолетового облучения пораженных участков кожи. Гнойнички обычно обрабатывают раствором зеленки. После того, как опрелости перестанут мокнуть, пораженные участки кожи смазывают цинковой пастой, бактерицидной эмульсией (синтомициновая (5%)). При этом необходимо обеспечить малышу полноценное питание.

Кроме того, рекомендуется купать новорожденного в слабом растворе марганцовки (вода должна иметь розоватый оттенок). Лучше разводить небольшое количество перманганата калия в отдельной стеклянной посуде до полного ее растворения, а уже потом, предварительно процеженный раствор через несколько слоев марли, добавлять в ванночку для купания. Если у малыша отсутствует аллергические реакции на травы, то вместо марганцовки можно использовать отвар дубовой коры (4 ст. л. коры на литр кипятка, держать на водяной бане в течение получаса, после чего процедить и добавить в ванночку). Применять отвар для сидячих ванн температурой не выше 36°С. Процедуру проводить в течение пяти-восьми минут. Тщательно высушивать кожу, в том числе участки между складочками, проводить обязательно воздушные ванны. Относительно последней процедуры, при третьей степени опрелостей ее следует проводить как можно чаще.

Если опрелости возникают на фоне аллергического заболевания, которое поражает кожу, вероятно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин) или 1%-ной гидрокортизоновой мази.

С лечением опрелостей затягивать не стоит, как и пробовать различные способы борьбы, подсказанные «знающими» людьми. В данном случае важно правильно установить источник опрелостей и назначить соответствующее лечение, обеспечить правильный и регулярный уход и полноценное питание, что особенно важно если ребенок-аллергик. Ведь пищевая аллергия в сочетании с опрелостями сильно ухудшает состояние малыша. Нередко в таких ситуациях требуется консультация врача аллерголога или дерматолога.

Профилактика.
Тщательная и регулярная гигиена – лучшая профилактика опрелостей. К мерам предотвращения появления опрелостей относятся:

• ежедневные воздушные ванны от пяти до десяти минут;
• ежедневные купания ребенка в теплой воде с марганцовкой;
• проглаживание детского белья утюгом с двух сторон;
• применение специальных средств для стирки и полоскания детских вещей;
• сушить одежду лучше на солнце (в летний период);
• использование специальных средств гигиены высокого качества (присыпка, масло, крем);
• регулярная смена пеленок, не допуская длительного нахождения ребенка в мокрых пеленках (8-11 раз в течение дня), либо смена памперсов (через каждые 2-3 часа);
• стараться применять одноразовые подгузники (памперсы) в грудничковый период только во время длительных прогулок на свежем воздухе, в остальное время пользоваться марлевыми подгузниками;

Так же не нужно часто в течения дня смазывать кожу детским кремом, иначе кожа «забудет» о своих естественных защитных функциях.

Для предотвращения опрелостей, возникающих на фоне аллергии, а также являющихся результатом дисбактериоза или диспепсии, часто возникающей в период прорезывания зубов или введения прикорма, помимо следования вышеописанным рекомендациям, до или во время беременности важно сделать анализ на аллергическую непереносимость пищевых продуктов. В ходе исследования специалисты выявляют иммуноглобулины - антитела, запускающие острую аллергическую реакцию. По результатам подобного исследования выдается лист с тремя колонками. В красную вносят продукты, запрещенные во время беременности и в период кормления грудью, в желтую колонку – пища, которую можно употреблять один-два раза в неделю, а в зеленую колонку - все разрешенные продукты. Это дает возможность предотвратить развитие нежелательных аллергических реакций у малыша, ведь то, что ест мама, отражается на ребенке, поскольку он получает все это с ее молоком. Подобный анализ можно сделать и малышу, но не ранее, чем в семь месяцев.

Советы специалиста.
При появлении опрелостей (не мокнущих поражений) можно купать малыша в ванночке с добавлением трав (ромашка, чабрец, чистотел, череда), но перед этим необходима консультация врача, поскольку эти травы могут ухудшить состояние малыша, если у него имеется на них аллергия.

Любые лечебные мази следует использовать только после консультации с врачом, поскольку самолечение может спровоцировать еще более сильное воспаление. В особо запущенных случаях врач может назначить мазь с антибиотическим действием.

Помните, только точное и регулярное соблюдение элементарных гигиенических правил ухода за грудничками может предотвратить появление на их нежной коже опрелостей.

В доме появился долгожданный малыш. Каждая мама старается как можно лучше ухаживать за ним, следить за малейшими изменениями его кожи, которая у новорожденных является самым уязвимым органом: ранимая, очень тонкая и нежная, с близко расположенными кровеносными сосудиками на поверхности. И как расстраивается мама, когда вдруг обнаруживает на коже малыша покраснения.
Это и есть опрелость у новорожденных - самое распространенное заболевание, которому подвержены шейные складочки, паховая зона, подмышки, ягодички.

Причины появления опрелостей у грудничков

Главная причина появления изменений на коже малыша - ненадлежащий уход. Опрелости могут появиться из-за чего угодно, начиная от неправильного питания и заканчивая аллергией на продукты, моющие средства, одежду. Рассмотрим ряд причин возникновения опрелостей:

• Избыток влаги, который приводит к воспалению кожи малыша. Это происходит из-за редкой смены подгузников, плохого высушивания тела после мытья, повышенной потливости ребенка. И как следствие - опрелость у новорожденных. Дело в том, что кожу защищает естественная смазка, которая лишней влагой смывается и позволяет беспрепятственно бактериям проникать под кожу, вызывая ее воспаление.
• Аллергия на продукты питания, подгузники, порошки для стирки детского белья, мыло, шампуни, присыпки, кремы. Чаще страдают от опрелостей малыши с избыточным весом и множеством складочек на коже.
• Инфекция, вызванная бактериями кала малыша, может привести к возникновению опрелости.
• Чрезмерное укутывание способствует перегреву тела младенца, что приводит к появлению опрелостей в кожных складочках.
• Трение одежды о кожу малыша вызывает ее раздражение.

Если опрелость у новорожденных не исчезает за один-два дня, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Возможно, опрелость сигнализирует о какой-то болезни ребенка. В этом случае с лечением медлить нельзя, заболевание может распространиться на всю кожу, нарушить аппетит, сон малыша, привести к расстройству стула.

Степени опрелостей у грудничков

Как выглядят опрелости у новорожденных? Проявляется это заболевание покраснениями на отдельных участках тела. Если заболевание приобретает вторую и третью степень, появляются трещинки, гнойнички, эрозийные участки. Пораженные места не имеют четких границ. Поведение ребенка резко меняется: он капризничает, плохо спит, так как жжение и зуд не дают малышу покоя. Предвестницей опрелости является потница. Если своевременно ее вылечить, можно избежать появления опрелости у новорожденных, лечение которой нужно начать незамедлительно. В зависимости от тяжести заболевания опрелости бывают трех степеней:

1. Опрелость первой степени характеризуется появлением красных воспаленных пятен в паху, на ягодицах, шее, под мышками, за ушами ребенка.

Особого лечения, как правило, здесь не требуется. Достаточно соблюдать правила гигиены:

• Часто менять пеленки и подгузники, чтобы кожа малыша всегда была сухой. В одном подгузнике ребенок может находиться не более трех часов.
• После каждого кормления и смены подгузника нужно подмывать ребенка.
• Устраивать на десять-двадцать минут воздушные ванны, что позволяет лучше высохнуть коже. Можно подсушить ее феном с расстояния не менее тридцати сантиметров.
• Обрабатывать складочки специальным кремом для детей. Можно пользоваться присыпкой, но через три часа ее остатки следует убрать мягким тампоном.
• Поменять подгузник, который вы используете, на другую марку, если он вызывает аллергию у ребенка.

Если в течение суток покраснения не проходят, обработайте их лечебными мазями или кремами, предварительно получив консультацию у врача.

2. Опрелость у новорожденных второй степени характеризуется появлением больших красных пятен, которые сливаются и утолщаются, образуя на поверхности пузырьки и трещины. Выделяются гной и жидкость, кожа постоянно мокнет. В этом случае, кроме перечисленных выше процедур, следует предпринять следующее:

• Примените для обработки пораженных участков специальные растворы, содержащие окись цинка и глицерин. Приготовленные в аптеке составы подсушивают кожу.
• Если это не помогает, врач назначит облучение кожи малыша ультрафиолетовыми лучами.
• При купании добавляйте в воду слабый раствор марганцовки.
• Если травы не вызывают аллергию у ребенка, проводите теплые ванночки с добавлением коры дуба.
• Обязательно проглаживайте детское белье с двух сторон.

Помните, при опрелости данной степени вызов врача обязателен.

3. Когда появляется сильная опрелость у новорожденного, это говорит о третьей степени заболевания. Характеризуется она образованием на коже малыша обширных эрозийных участков. У ребенка повышается температура, нарушается сон, он становится беспокойным, постоянно кричит. Такая опрелость очень трудно лечится. Помните, мокнущие ранки нельзя обрабатывать жирными препаратами, они создают тонкую пленку на поверхности, что препятствует заживлению ран. Следует несколько дней подряд накладывать на пораженные участки кожи примочки, содержащие риванол, танин, нитрат серебра. Когда исчезнет мокрота, можно применять цинковую мазь, синтомициновую эмульсию. Ни в коем случае не испытывайте различные препараты (их сейчас много) на коже вашего малыша. Чтобы избежать нежелательных последствий, лучше опрелость третьей степени лечить в стационаре.

Опрелости в паху у новорожденного: как их лечить?

В результате ненадлежащего ухода, трения кожи малыша с одеждой, постоянного длительного увлажнения могут развиваться опрелости в паховой зоне. Именно эта зона является самым уязвимым местом, здесь находятся много жировых складок. Ножки малыша трутся, раздражая кожу.

Причиной опрелости у новорожденных в паху являются соли, которые содержатся в моче ребенка. Вовремя начатое лечение позволит не допустить появления трещин, мокрых высыпаний, которые во много раз усилят боль, и малыш станет еще капризней.

Вопрос, как лечить опрелости у новорожденных в паху, отпадет сам собой, если соблюдать гигиену ребенка, чаще менять подгузники, делать воздушные ванны, смазывать кожные складочки малыша кремом, присыпкой, чаще купать в водичке с добавлением различных отваров.

Опрелость на попе приносит беспокойство малышу: что делать?

Все родители без исключения задаются вопросом, как лечить опрелости у новорожденных? Ведь малыш ведет себя беспокойно, его кожа постоянно зудит. Это приносит боль и дискомфорт ребенку, заставляет волноваться маму. Если не удалось предотвратить появление опрелости на попе, самом уязвимом месте на тельце ребенка, главное, не паникуйте. Правильный температурный режим, частая смена подгузников, продолжительные, регулярные воздушные ванны помогут вам успешно справиться с проблемой.

Опрелости на попе у новорожденного вылечить можно быстро на первых стадиях заболевания. В грудничковом возрасте ребенок почти всегда лежит на спине, попка в подгузнике мочится часто после каждого кормления, поэтому как можно чаще подмывайте его. Для этих целей не используйте мыло, в нем много щелочи, а это приводит к раздражению кожи малыша и, как следствие, появлению опрелости у новорожденных, лечение которой может затянуться из-за осложнений.

Попку малыша не следует вытирать, лучше аккуратно промокните мягким хлопчатобумажным полотенцем или одноразовой салфеткой без добавления ароматизирующих средств. После подмывания и обтирания дайте возможность коже на попе малыша подышать. Просто оставьте ребенка на десять-пятнадцать минут голеньким. При необходимости смажьте кожу питательным детским кремом и только потом надевайте на малыша сухой чистый подгузник.

Опрелости в шейных складочках

Как правило, новорожденные дети пухленькие, на их тельце много кожных складок, есть они и на шейке малыша. За шейной складочкой нужен особый, тщательный уход, так как кожа там очень нежная. В самые первые месяцы жизни пищеварительная система еще только формируется, ребенок очень часто срыгивает, шейка постоянно мокрая. Так появляются опрелости у новорожденного на шее.

Даже ежедневное купание не уберегает малышей от этого заболевания, опрелость может появиться за считаные часы. Поэтому каждый день осматривайте уязвимое место, промывайте складки на шейке отваром череды, смазывайте питательным витаминизированным кремом для малышей, если пользуетесь присыпкой, не забывайте убирать ее чаще мягким тампоном, чтобы она не успевала скатываться в комочки и еще больше раздражать нежную кожу малыша.

Лечение опрелости народными средствами

Как вылечить опрелости у новорожденных? Для их лечения успешно используют народные методы. Приготовленные из доступных ингредиентов мази, отвары помогают предотвратить, а на ранних стадиях заболевания вылечить опрелости. Перед применением народных средств выясните, нет ли у ребенка аллергии на какие-то травы, приготовленные составы.

• Если все в порядке, попробуйте отвар из коры дуба, он укрепляет иммунитет, подсушивает кожу, снимает раздражение. Для приготовления отвара четыре столовые ложки коры дуба (она продается в аптеке) залейте одним литром кипящей воды и дайте настояться полчаса на водяной бане. Полученный отвар процедите, и добавляйте в воду для купания.

• Предотвратить и быстро вылечить начальную стадию опрелости поможет отвар череды, которым нужно протирать кожу малыша после каждого подмывания. Приготовить отвар несложно. Одну столовую ложку череды залейте 250 мл крутого кипятка и варите десять минут. Затем отвар процедите, остудите и обрабатывайте кожу малыша.
• Можно приготовить травяной отвар на основе эвкалипта. Для этого сухие листья эвкалипта, восемьдесят граммов, залейте литром кипятка, дайте настояться два часа в теплом месте. Затем процедите и отожмите. В полученном отваре намочите марлю или стерильный бинт и прикладывайте к пораженным опрелостями местам. Оставшийся отвар храните в холодильнике. Перед следующей процедурой подогрейте его до комнатной температуры.
• Попробуйте предотвратить или попытаться вылечить опрелость березовыми почками. Для этого 4 или 5 ст. л. почек березы залейте двумя стаканами водки, закройте крышкой и настаивайте семь дней в холодном темном месте, после чего процедите и протирайте четыре раза в день опрелые места.

Приведены лишь некоторые рецепты народной медицины, которые помогут предотвратить и на ранней стадии заболевания вылечить опрелость у новорожденных. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом и выясните, нет ли у вашего малыша аллергии на ту или иную траву.

Как и чем обработать опрелость у новорожденного

После соблюдения всех гигиенических процедур приступайте к обработке кожи малыша. Для начала хорошенько просмотрите каждую складочку, удалите остатки присыпки и смажьте кожу малыша мазью, в состав которой входит оксид цинка. Такая мазь от опрелостей у новорожденных обладает антисептическим действием, препятствует проникновению и развитию бактерий, снимает раздражение.

Внимательно исследуйте опрелость. Если по неровным краям заметите небольшие точечки яркого цвета, обрабатывайте опрелые участки одновременно двумя мазями: гидрокортизоновой и противогрибковой, смешав их в равных пропорциях. Не используйте вазелин, он закупоривает подгузник и препятствует впитыванию влаги.

Обработать пораженные опрелостью места можно универсальной мазью, приготовленной в домашних условиях. Для этого в равных пропорциях смешайте крахмал, крем «Нивея», противогрибковый и с окцидом окиси. После каждого подмывания смазывайте кожу ребенка приготовленным составом. Внимательно следите за состоянием кожи малыша, своевременно ее обрабатывайте - и ваш ребенок будет расти спокойным и здоровым.

Если появились опрелости у малыша, как их лечить?

Если при очередном осмотре вы заметили покраснения на коже малыша, вызов врача необязателен. Справиться с незначительной опрелостью можно самостоятельно. Более тщательно проводите гигиенические процедуры, чаще меняйте подгузник, оставляйте малыша голеньким для большего доступа воздуха, лучше обрабатывайте кожные складки защитным кремом. Если опрелости увеличиваются, появляются прыщики и гнойнички, срочно вызывайте врача. Помните, обычная опрелость проходит за три дня.

Перечислены некоторые из препаратов, которые помогут вылечить опрелости у грудничков. В любом случае при появлении опрелости II и III степени, необходимо в обязательном порядке вызвать врача, который и назначит нужный препарат.

Прежде всего, не прибегайте к советам бабушек и тетушек. Их дети росли в другое время. Примите к сведению несколько рекомендаций, чего нельзя делать, пытаясь вылечить опрелость:

• При обработке опрелостей категорически запрещается использовать несколько средств одновременно. Вы просто не сможете узнать, какое из них помогло вашему ребенку.
• Нельзя для обработки кожи применять красящие антисептические растворы, такие как йод, зеленка. Если вам придется обратиться к врачу, ему трудно будет установить диагноз.
• Нельзя при обработке опрелостей использовать жирный крем. Его использование замедляет процесс испарения влаги, и она остается на коже.

Профилактика лечения опрелостей у новорожденных

Чтобы предотвратить появление опрелостей у малышей, позаботьтесь о профилактических мероприятиях, которые помогут вам в этом, для чего необходимо:

• следить за оптимальной температурой воздуха не выше 25 градусов;
• регулярно проветривать комнату ребенка;
• ежедневно купать малыша летом, и через день зимой;
• вовремя проводить обработку кожных складочек;
• после смены подгузника обмывать попу малыша;
• устраивать воздушные ванны для поддержания иммунитета;
• надевать на ребенка одежду из хлопчатобумажных тканей;
• чаще гулять на улице, не кутая ребенка, чтобы он не вспотел;
• правильно подбирайте для своего ребенка моющие средства и средства гигиены;
• соблюдайте диету сами, если кормите грудью малыша.

Если вы будете соблюдать режим кормления, сна, отдыха, проводить профилактические процедуры, здоровье вашему ребенку обеспечено.

Новорожденные дети имеют очень чувствительную кожу. Даже при малейшем раздражении она склонна к возникновению воспалений. Тогда ребенок становится капризным, много плачет. Чаще всего у грудничков появляется опрелость на попе. Кожа на этом месте постоянно подвергается воздействию влаги из-за взаимодействия с мокрыми пеленками или подгузником.

Воспалительный процесс кожи у малышей называют опрелостью. Это неинфекционная болезнь, возникает на местах, подверженных воздействию влаги или трению. Опрелость у новорожденных часто проявляется на шее, за ушами, под коленками, в подмышках и паховой области, на попе.

Воспаление может проявлять себя по-разному в зависимости от стадии болезни:

1) На начальной стадии кожа лишь слегка краснеет. Ребенок ведет себя спокойно. При этой форме достаточно лишь следить за гигиеной малыша и соблюдать простые правила:

• контролировать сухость кожных покровов ребенка, менять пеленки или подгузники;
• сменить марку подгузника;
• устраивать водные процедуры после каждого переодевания подгузника;
• оставлять грудничка голым на несколько минут;
• наносить детский крем;
• контролировать развитие воспалительного процесса.

Однако если пренебречь гигиеной или не обратить внимания на небольшие покраснения, болезнь перейдет в более тяжелые формы.

2) На втором этапе кожа становится красной и рыхлой. Воспаления утолщаются, образуются трещинки и эрозии. Иногда появляются гнойнички. Кожа приобретает мокнущий эффект. На этой стадии обязательно обращение к врачу, только он сможет назначить грамотное лечение.

3) В более тяжелой форме заболевания на коже появляются мокнущие ранки и большие язвы. Наблюдается зуд и жжение. Появляется риск заражения инфекцией или грибками. Дети ведут себя беспокойно, становятся капризными, плохо едят и спят. Может повышаться температура тела. Часто последнюю стадию опрелости лечат в стационаре.

Причины возникновения

Первопричиной кожного заболевания является ненадлежащий уход за младенцем. Опрелость на попе у ребенка может появиться при неправильной гигиене, питании или аллергии. Наличие следующих факторов могут спровоцировать воспалительную реакцию на коже грудничка:

• недостаточная гигиена малыша. Сюда относится редкая смена подгузников или неправильный уход за кожей ребенка. Новорожденного необходимо подмывать после каждой дефекации;
• избыточная влага. Она устраняет естественную защитную пленку на коже младенца, в результате чего бактерии проникают в кожный покров и вызывают воспаления. Опрелость возникает при частом мочеиспускании и дефекация, особенно если у ребенка жидкий стул. Также ее появлению может способствовать недостаточно высушенная кожа после мытья;
• применение дешевых подгузников, сделанных из некачественных материалов или использование подгузников, не подходящих по размеру;
• частое воздействие на кожу ребенка синтетических материалов (одежды, постельного белья). Трение одежды может вызвать раздражение кожи, особенно на местах сгиба;
• аллергия. Она может появляться при использовании не подходящих косметических средств, стирального порошка. Если мама малыша съест какой-нибудь аллерген, он также передастся ребенку через грудное молоко;
• перегрев ребенка. Когда младенец слишком тепло одет он часто потеет.

Диагностика

Воспаление прогрессирует очень быстро. От небольшого покраснения до появления эрозий может пройти только несколько часов, поэтому не стоит медлить с обращением к врачу. Самолечение в данном случае не допустимо.

Для постановки диагноза педиатру достаточно бывает визуального осмотра ребенка. При подозрении на аллергическую реакцию, потребуется консультация аллерголога.

Лечащий врач может отправить на дополнительные анализы (бакпосев и соскоб) если существует опасность заражения малыша инфекцией или грибком. Характерным признаком осложнений является наличие гнойных пузырьков или кровотечение раны.

Лечение

Как избавиться от опрелости? Для устранения небольшой раздражения достаточно следить за гигиеной ребенка, чаще менять подгузники, после подмывания давать коже просохнуть. Очень важно правильно подмывать новорожденного. Мыть ребенка лучше теплой водой. Не рекомендуется использовать мыло или гель, так как они могут раздражать кожу ребенка.

Затем попку малыша нужно аккуратно промокнуть чистым полотенцем. Нельзя тереть, это еще больше повредит кожу. Для этой процедуры также можно использовать одноразовые бумажные салфетки. Они более гигиеничные, чем полотенце и риск занесения инфекции минимален. После водной процедуры кожа новорожденного должна хорошо просохнуть. Для этого достаточно устроить малышу воздушные ванны, оставить его голеньким на 10-15 минут. Затем надевается чистый подгузник.

Если у ребенка на теле нет эрозии, в воду для подмывания можно добавить детское масло. Оно способствует увлажнению кожи. Если по каким-то причинам помыть ребенка не представляется возможным, кожу можно протереть влажными салфетками для детей, которые не содержат отдушек.

Чем лечить болезни, при ее интенсивном развитии? Обычно врач назначает лекарственные мази, которые обладают подсушивающим или регенерирующим эффектами. Например: Бепантен, Пантенол, Судокрем, цинковая паста и другие средства. Хорошо зарекомендовал себя крем Weleda. В его состав входят натуральные компоненты: пчелиный воск, эфирные масла, ромашка и календула. Крем успокаивает кожу, снимает раздражение, заживляет повреждения кожи, регулирует количество влаги.

Также хорошим заживляющим и антибактериальным эффектами обладает детская присыпка «Банеоцин».
При значительной опрелости ребенку может быть назначена «Пимафукортовая» мазь, которая является местным антибиотиком.

Также в лечении используют растворы, в состав которых входит цинк и глицирин. При купании младенца в воду рекомендуют добавлять слабый раствор марганцовки.

Если лечение не дает результатов, врач может назначить облучение кожи ребенка ультрафиолетом.
Когда причиной воспаления является аллергия, первым делом необходимо найти аллерген и устранить его. Лечение проходит с применением антигистаминных препаратов. Снять раздражение с кожи поможет гидрокортизоновая мазь.

При тяжелой форме болезни (на попе появились мокнущие ранки) ни в коем случае нельзя использовать жирные кремы. Пленка, остающаяся после этих препаратов, будет мешать процессу заживления раны. Лечить третью стадию можно с помощью примочек. Они могут содержать следующие препараты: танин, риванол, нитрат серебра.

Народные средства

Небольшая опрелость на попе у новорожденного эффективно лечится народной медициной. Однако перед применением тех или иных трав лучше проверить не возникнет ли у малыша аллергия на них. Вот несколько рецептов, которые помогут устранить опрелость на попе:

• хорошим подсушивающим эффектом обладает кора дуба. Она укрепляет иммунитет и снимает раздражение. Отвар коры дуба следует добавлять в воду во время купания. Готовиться он просто: 4 столовые ложки растения нужно залить 1 литром кипятка. Отвар настаивают на водяной бани в течение получаса;
• отвар череды может устранить воспаления кожи. Для этого 1 столовую ложку череды заливают стаканом кипятка и варят в течение 10 минут. Полученный отвар процеживают и остужают. Им обрабатывают кожу младенца после каждого купания;
• еще одно хорошее средство – примочки из отвара эвкалипта. Листья растения (80-100 гр.) заливают кипятком и настаивают в течение двух часов. В отваре смачивают бинт или марлю и прикладывают на попу ребенка. Между применениями отвар можно хранить в холодильнике. Перед следующим использованием его нужно просто подогреть.

Не рекомендуется заниматься самолечением и слушать советы знакомых или бабушек, лучше сразу обратиться к педиатру. Если по каким-то причинам это невозможно, запомните рекомендации, что не следует делать при лечении:

• использовать несколько лекарственных препаратов одновременно;
• обрабатывать кожу красящимися растворами. При обращении к врачу ему будет сложно установить правильный диагноз;
• наносить жирный крем, он препятствует испарению влаги и может усугубить воспаления;
• использовать в качестве присыпки крахмал. Он скатывается в комочки и может еще больше навредить малышу;
• аккуратно стоит подходить к применению трав, у ребенка может появиться аллергия;
• использовать для защиты кроватки новорожденного полиэтиленовую пленку.

Прогноз

При своевременном обнаружении заболевания и его лечение, прогнозы благоприятны. Легкая форма опрелости проходит в течении 3-х дней. Очень важно контролировать воспаления. Этому кожному заболеванию характерно интенсивное развитие и легкая краснота очень быстро может превратиться в эрозию. При малейшем ухудшении ситуации нужно немедленно обратиться к врачу.