Ребенок сидит: когда пора? Почему у человека круглая спина и как это исправить

Когда малыш должен начать сидеть? Однозначного ответа нет. Доктора считают, что если костная и мышечная системы ребенка будут готовы, то малыш начнет садиться сам. Некоторые дети начинают такие попытки уже в 4–5 месяцев, при условии, что их помещают на поверхность, приподнятую под небольшим углом, - на колени родителей, в автолюльку, детский гамак. Более уверенные попытки сесть ребенок предпринимает к 5–6 месяцам, после того как научится переворачиваться и подтягиваться руками. В 6–6,5 месяцев ребенок уже совершает настоящие попытки сесть - он опирается на руку и через бочок опускается на попу. В 7 месяцев ребенок сидит с прямой спиной. В 8 месяцев малыш полностью самостоятелен.

Но это - усредненные показатели. Иногда дети отстают в развитии, иногда - опережают его. Некоторые начинают стоять раньше, чем сидеть. И если грамотного врача спросить: „Во сколько дети начинают сидеть?” - он ответит: „Здоровый малыш может сесть и в год”.

Ребенок сидит: стоит ли обгонять всех?

Каждая мама гордится новыми достижениями своего чада, а многие не прочь похвастаться перед подругами чем-нибудь таким, что, на их взгляд, выгодно выделяет их ребенка на фоне других, - ранним развитием. „Мой ребенок сидит уже в 5 месяцев ”, - говорят они, обкладывая ребенка подушками со всех сторон, чтобы не заваливался на бок. А малыш тоже рад: несмотря на то что его мышцы еще слабы и не держат спину, ему приятно находиться в одной плоскости с родителями. Но полезно ли это?

Если ребенок сидит с достаточно прямой спиной, не опираясь на подушки, это говорит о крепости мышц. А она приходит лишь с возрастом - от 6 до 8 месяцев . Однако развитие ребенка очень индивидуально, и даже в 8 месяцев допустимо небольшое запаздывание физического развития. Как правило, более вялые мышцы у очень крупных и полных малышей, у недоношенных и деток, родившихся с малым весом.

Ребенок сидит: можно ли подготовиться?

При слабости мышц спины ребенок сидит с круглой спиной, и при слабости брюшного пресса станет падать назад, при слабых боковых мышцах - заваливаться на бок. Ускорить процесс укрепления мышц помогут массаж и гимнастика. Тонизирующий массаж стимулирует боковые мышцы туловища и брюшного пресса, а также укрепляет руки. Гимнастикой лучше заниматься, когда ребенок выспался и накормлен.

• Упражнение № 1 Подтягивание за ручки (упражнение на пресс). Ребенок лежит на спине. Легонько тяните малыша за одну руку крест-накрест (его правую руку своей правой и наоборот), стимулируя сесть. Свободной рукой фиксируйте ножки малыша над коленями, слегка прижимая их к поверхности, на которой он лежит. Однако не давайте ребенку сидеть самостоятельно, он к этому еще не готов. Пусть „виснет”, подтянувшись на ваших руках.
• Упражнение № 2 Круговые вращения (тренируем боковые мышцы живота). Посадив малыша, одной рукой зафиксируйте его ножки, большой палец другой вложите в ладонь крохи, обхватив остальными пальцами кисть малыша. В таком положении раскачивайте за ручку ребенка вперед-назад, вправо-влево, делая круговые движения.
• Упражнение № 3 Поклоны (тренируем мышцы спины). Поставьте малыша ножками на стол так, чтобы он стоял к вам спинкой. Одной рукой обхватите его ножки, а другой поддерживайте под животик. Легонько надавите ему на спинку, побуждая ребенка наклониться вперед. Потом подтолкните рукой под животик, чтобы он выпрямился.

Ребенок сидит: стимулировать интерес

Стимулируйте интерес ребенка к вер­тикальному положению, устраивая его у себя на коленях лицом в большой мир (пусть ваш живот и руки поддерживают его спинку). Допустимо сажать малыша на подушку в коляске - но не прямо, а с наклоном 30º с упором на подушку.

Когда костно-мышечный корсет у ребенка готов к нагрузке, малыш садится самостоятельно, поворачиваясь на бок или подтягиваясь за решетку кроватки. Вплоть до 13–14 месяцев детки помогают себе рукой, потом мышцы спины укрепляются настолько, что ребенок может сесть с помощью одних лишь мышц живота, таза и бедер.

Ребенок сидит: как понять, что уже пора?

Если малыш может спокойно поднимать грудную клетку, лежа на животе, умеет переворачиваться в обе стороны и пытается подтянуться из положения „лежа на спине”, значит, его мышцы шеи и груди достаточно окрепли для того, чтобы он мог держать тело в вертикальном положении (пока с помощью дополнительной опоры). Наверняка, в скором времени вы обнаружите, что ваш ребенок сидит.

Ребенок сидит: почему нельзя торопиться?

Когда ребенок сидит, круглая спинка и падения на бок предупреждают родителей о том, что мышцы спины еще не готовы. Поэтому таких детей требуется высаживать с поддержкой спины и лишь на наклонную поверхность (к себе на колени, в стульчик с наклоном спинки 30º).

Если пытаться посадить малыша со слабой спиной вертикально, можно получить не раннее развитие, а ранний сколиоз или другие заболевания позвоночника.

Текст: Елена Бабурова, консультант - Сергей Васильев, педиатр, врач высшей категории

Круглая спина представляет собой нарушение осанки, которое характеризуется отсутствием поясничного лордоза (изгиб позвоночника выпуклостью вперед) и увеличением грудного кифоза. Параллельно происходит смещение центра тяжести тела. Для сохранения равновесия человек вынужден немного сгибать ноги во время ходьбы - это уменьшает угол наклона таза.

Признаки и последствия

При такой патологии наблюдается следующая картина:

1. Плечи располагаются на разной высоте. К этому приводит разное отклонение оси тела слева и справа.
2. Между выемкой талии и свободно опущенной рукой разный промежуток.
3. Лопатки сильно выпячены назад, в результате чего формируется
4. Голова постоянно наклонена вперед или в стороны.
5. Деформируются кости скелета и мускулатуры.

Из-за того, что смещается позвоночник, страдают также мышцы плечевого пояса. Когда нарушение осанки сильно выражено и увеличивается грудной кифоз, грудная клетка деформируется. Об этом сигнализируют различная высота расположения ребер и разные промежутки между ними.

Ввиду неблагоприятного воздействия круглой спины на работу внутренних органов, очень важно своевременно приступать к борьбе с таким дефектом осанки. Если запустить заболевание, оно приобретет устойчивый характер и последствия могут быть очень серьезными.

Почему возникает синдром

Причины округления позвоночника бывают:

1. Врожденными. Сюда относят нарушения внутриутробного развития, результатом которых становятся недоразвитые позвонки, образование клиновидных и дополнительных позвонков и прочие патологии.
2. Приобретенными. К таким причинам искривления позвоночника относятся: недостаточная минерализация костей, туберкулезная инфекция, полиомиелит, сдавливание корешков спинного мозга и переломы позвоночника. Круглая спина также может стать последствием одностороннего паралича, заболеваний соединительной ткани, плоскостопия, косоглазия или миопии. Другими словами, к искривлению позвоночного столба приводят многие болезни или нарушения, которые вынуждают человека принимать неправильную позу и находиться в ней длительное время.

Нарушение осанки приводит к неравномерной тяге мышц, в результате чего позвоночник искривляется еще больше.

В большинстве случаев синдром «круглой спины» у взрослого и ребенка появляется в результате:

• генетической слабости мышечно-связочной системы;
• патологии костно-суставного аппарата;
• длительных мышечных спазмов;
• малоподвижного образа жизни;
• ослабленного иммунитета;
• плохого физического развития.

Возможна ли коррекция осанки во взрослом возрасте

Исправить «круглую спину» во взрослом возрасте можно, но для этого требуется гораздо больше времени, нежели в детстве.

До 20 лет результата коррекции можно ожидать приблизительно через 1,5 года занятий, после 30 на исправление осанки уходит до 3 лет, а вот после 50 лет вернуть позвоночнику правильные линии почти невозможно.

Поскольку огромное влияние на искривление осанки оказывают неправильные позы, помимо специальной лечебной гимнастики и массажа, человеку следует задуматься о правильном подборе мебели. Речь идет как о рабочих мебельных изделиях (стол, кресло), так и о месте для сна (кровать, диван).

Многие пациенты, которые столкнулись с подобной проблемой в зрелом возрасте, отмечают эффективность плавания на спине. Квалифицированные врачи-ортопеды, занимающиеся искривлениями позвоночника, говорят о пользе массажа, который выполняется в 2 исходных позициях:

1. Пациент ложится на живот, после чего массажист приводит в тонус мышцы спины, энергично разминая их и пощипывая у нижних углов лопаток.
2. Пациент переворачивается на спину, после чего массажист начинает расслаблять мышцы передней поверхности грудной клетки путем их поглаживания и применения приемов вибрации. В завершении сеанса специалист делает тонизирующий массаж мышц живота.

Если у пациента кругловогнутая спина, ему необходимо выполнять комплекс упражнений, направленных на уменьшение грудного кифоза и поясничного и шейного лордоза. Кроме того, должны быть предусмотрены упражнения, позволяющие уменьшить наклон таза, скорректировать отстающие лопатки и выступающие вперед плечи, а также укрепить мышцы живота.

Лечебная физкультура является одним из популярнейших методов лечения заболеваний позвоночного столба. Его используют практически при любых патологиях, а при таком дефекте осанки, как выраженный грудной кифоз, он особенно эффективен. Вовремя начатое лечение, которое проводится под руководством опытного специалиста, позволяет добиться результата уже после 3–4 месяцев регулярных занятий.

– изменения физиологического положения позвоночника, обусловленные структурными и функциональными изменениями в опорно-двигательном аппарате. Нарушения осанки у детей могут проявляться сутулостью, асимметрией позвоночника, болями в грудной клетке или спине, головными болями, астеновегетативным синдромом. Диагностика нарушений осанки у детей включает визуальный осмотр, рентгенографию (КТ, МРТ) позвоночника. Коррекция нарушений осанки у детей проводится с помощью лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии; по показаниям назначается ношение корригирующих корсетов.

Общие сведения

Нарушения осанки у детей - различного рода деформации позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскости. Нарушения осанки встречаются у 2,1 % детей раннего возраста; у 15-17 % дошкольников; у 33% учащихся средней школы и у 67 % старших школьников. При своевременном проведении оздоровительных мероприятиях нарушения осанки у детей являются обратимыми, однако в запущенных случаях могут привести к ограничению подвижности грудной клетки и диафрагмы, снижению амортизационной функции позвоночника, нарушению деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Нарушения осанки у детей могут являться предшественниками таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как сколиоз , остеохондроз , межпозвоночная грыжа . Именно поэтому вопросы профилактики нарушений осанки у детей являются актуальными для современной педиатрии .

Причины

Дефекты осанки у детей могут носить врожденный или приобретенный характер. Врожденные нарушения осанки у детей связаны с внутриутробным нарушением формирования позвоночника (клиновидной деформацией позвонков , образованием дополнительных позвонков), дисплазией соединительной ткани, миотоническим синдромом и др. К нарушению осанки у детей могут приводить родовые травмы , прежде всего, подвывих I шейного позвонка (травма атланта), кривошея .

Приобретенные нарушения осанки встречаются в 90-95% случаев и обычно выявляются у детей, имеющих астеническое телосложение. Непосредственными причинами, приводящими к нарушению осанки у детей, могут выступать неблагоприятные социально-гигиенические условия: недостаточная физическая активность (гипокинезия), несоответствие учебной мебели (стола, стула) росту ребенка и низкая освещенность рабочего места, ношение портфеля в одной и той же руке и пр. Все перечисленные факторы способствуют длительной неправильной фиксации положения и выработке навыка патологической установки тела. Здесь же следует отметить неблагоприятное влияние на формирующуюся детскую осанку таких действий взрослых, как постоянное ношение грудного ребенка на одной руке, попытки слишком рано сажать ребенка или ставить его на ножки, ведение ребенка во время прогулок за одну и ту же руку.

Приобретенные нарушения осанки у детей могут формироваться вследствие рахита , туберкулеза , полиомиелита , переломов позвоночника , остеомиелита , вальгусной деформация стопы , плоскостопия , остеохондропатии , деформирующих рубцов на спине, укорочения одной конечности и др. Довольно часто дети, страдающие близорукостью , астигматизмом , косоглазием или тугоухостью , вынужденно принимают неправильную позу во время работы, чтобы компенсировать дефект зрительного или слухового восприятия.

Предрасполагающими моментами для формирования нарушений осанки у детей служат слабое физическое развитие, неправильный режим, гипотрофия или ожирение , соматическая ослабленность ребенка, недостаток поступления в организм микроэлементов и витаминов.

Классификация

Диагностика

Все случаи нарушения осанки требуют консультации детей вертебрологом или детским травматологом-ортопедом , проведения клинического и рентгенологического обследования.

Осмотр ребенка проводится в положении стоя спереди, сбоку и сзади. Основными визуальными критериями нарушения осанки у детей служат: выступающие назад и расположенные на разных уровнях и на разном расстоянии от позвоночника лопатки; отклонение отростков позвоночника от средней линии спины; несимметричность ягодичных складок, разноуровневое расположение подколенных ямок; вогнутая или выпуклая грудная клетка; несимметричность ребер, отведение плеч вперед и др. Иногда для большей точности прибегают к измерению различных параметров (расстояния между 7-м шейным позвонком и нижними углами лопаток, расстояния между лопатками, длины нижних конечностей, расчету плечевого индекса и др.).

Немногие, услышав выражение - круглая спина, сразу поймут, что это такое. А ведь люди с этим отклонением очень нередки, но часто даже они не в курсе своего диагноза. Эти изменения очертаний и функций позвоночного столба в анамнезе имеют длительную неправильную осанку. Индустриальная цивилизация лишает людей возможности активно двигаться.

Многие виды деятельности связаны с сидячим положением - школа, институт, большинство офисных профессий. Работа, связанная с движением, воспринимается почти как наказание. Скелет и мышцы, часами пребывая в согнутом положении, ослабевают и утрачивают свои способности к поддержанию здоровой осанки. Развиваются многочисленные отклонения от нормы.

Нормальная осанка характеризуется ровной спиной, прямой линией плечевого пояса, втянутым животом и вертикальной посадкой головы.

Если положение тела продолжительное время не соответствует данным параметрам, можно констатировать одно из следующих отклонений:

1. Круглая, или кругловогнутая спина - наклонённые вперёд и вниз плечи, усиленный прогиб грудного, поясничного и шейного отделов позвоночника, повышенная гибкость позвоночного столба, с редкими боковыми искривлениями, разведённые слегка согнутые колени и склонённая вперёд голова. Некоторые исследователи описывают тип круглой спины с тоже;
2. Плоская или плосковогнутая спина - слабые прогибы всего позвоночника, уплощённая грудь, втянутый живот. Компенсаторные функции позвоночника снижены до опасного уровня, что приводит к повреждениям от незначительных механических воздействий и к боковым искривлениям;
3. Сутулая спина - грудной прогиб явно выражен, изгибы остальных отделов только намечены. Часто сопровождается сколиозами различной тяжести и направленности.

Одни отклонения свидетельствуют всего лишь о небольшой ослабленности мышечного корсета и плохом самоконтроле, а другие могут быть следствием серьёзных нарушений.

Поэтому нужно обратить на это внимание и возможно выявить одно из нарушений на ранней стадии, чтобы принять меры к его искоренению.

Симптомы и сопутствующие опасности

Круглая спина - это не вопрос эстетики. Неправильная осанка влияет на все органы и системы, что влечёт отклонения от их здорового функционирования.

Нарушения выражаются:

• В деформации грудной клетки;
• Угнетении сердечной деятельности;
• В затруднённом дыхании;
• В болевом синдроме рук;
• Потерей чувствительности кожных покровов спинной и грудной областей.

Если изменения ещё не вошли в хроническую стадию, в положении лёжа на спине дефекты осанки исчезают. На этой стадии ещё есть возможность без особых усилий укрепить мышечный скелет и вернуть правильную форму позвоночного столба.

Круглая спина у детей

Предпосылки для этого дефекта закладывается ещё в младенческом возрасте. Ползая, груднички развивают и укрепляют свою костно-мышечную систему и к полугоду она достаточно крепкая, чтобы воспринять вертикальную нагрузку. В возрасте 6-8 месяцев дети впервые пытаются сесть самостоятельно. Некоторые более активные детишки начинают такие попытки значительно раньше, в возрасте 4-5 месяцев.

Гордые мамы, вместо того, чтобы мягко пресечь преждевременные действия, наоборот, помогают малышу, обкладывая его подушками или придерживая в вертикальном положении другими способами.

Также радостно приветствуются и ранние опыты освоения ходьбы. Чего только ни делают родители, чтобы ребёнок поскорее сделал пресловутый первый шаг. Подобная спешка часто приводит к круглой спине в раннем возрасте. Если ребёнок делает попытки сесть или встать слишком рано следует позаниматься с ним укрепляющими упражнениями. К примеру, дать ему ухватиться за ваши пальцы и осторожно подтягивая вверх помочь ему быстрее натренировать костно-мышечный корсет.

Причины возникновения

Кроме погрешностей воспитания в младенческом возрасте, кифоз грудного отдела у детей развивается вследствие:

• Генетических патологий скелета;
• Нарушений внутриутробного развития, выраженных в клиновидной форме позвонков или их недоразвитости;
• Заболеваний, связанных с деформациями опорно-двигательного аппарата(полиомиелит, рахит, туберкулёз и т. п.);
• Слабого зрения, из-за которого ребёнок низко склоняется над партой;
• Вялости костно-мышечной системы, ослабленной согбенной позой над учебниками, клавиатурой (поза эмбриона во время сна).

Профилактика и лечение

Профилактические мероприятия:

• Правильная организация рабочего места ребёнка. Мебель соответствующего размера. Сидя на стуле, ребёнок должен опираться на спинку прямой спиной и доставать ногами до пола всей ступнёй. Хорошее левостороннее освещение;
• Оптимальный график занятий. Чем младше ребёнок, тем меньше должен быть период неподвижного сидения в одной позе. Необходимо делать перерывы для разминочных игр;
• Удобная кровать с полужёстким матрасом без прогибов и выпуклостей. Стабильный график отхода ко сну. Ограничение вечернего просмотра телевизионных программ;
• Правильное питание. Рацион необходимо привести в соответствие с потребностями растущего организма;
• Гимнастика, спортивные секции, плавание и другие активные занятия на природе.

Когда обращаться к врачу

Если родители не смогли обеспечить здоровых условий жизни ребёнку или меры оказались недостаточными, формирование круглой спины проявляется следующими признаками:

• Опущенные сведённые вперёд плечи;
• Выпяченный живот;
• Наклонённая вперёд, а иногда и немного вбок голова;
• Крыловидно торчащие лопатки;
• Расставленные и слегка согнутые колени;
• Общая неуверенность поведения.

На более поздних стадиях наблюдается разная высота расположения плечиков и ассиметричность треугольников, образованных ровно свисающими руками и изгибами талии. Если пустить процесс на самотёк, начнут деформироваться кости скелета и тогда восстановление станет значительно проблематичнее, а в особо тяжёлых случаях изменения будут необратимыми.

Поэтому такое значение имеет своевременное обращение к специалистам в случае нарушения осанки у детей. Ведь кифоз тормозит и общее развитие.

Деформация позвонков ведёт к ограничению подвижности рёбер и следовательно к угнетению дыхательной функции. Искривление шейного отдела позвоночника нарушает кровоснабжение головного мозга, что неизбежно сказывается на его развитии лучшим образом.

Ребёнка следует как можно скорее показать ортопеду и остеопату. Врачи прежде всего установят диагноз и назначат соответствующее лечение. Это может быть:

1. Пассивная растяжка грудных мышц, входящая в постизометрические методы релаксации. Процедура призвана восстановить упругость грудного мышечного корсета, правильное функционирование сердца и лёгких, укрепить мышцы брюшного пресса;
2. Лечебно-профилактическая гимнастика с, индивидуально подобранным комплексом упражнений, который должен учитывать перерастяжение и вялость спинных мышц в сочетании с повышенным тонусом и сжатию грудных.

В комплекс обязательно входят упражнения для верхнегрудного и нижнегрудного отдела по методике Клаппа. Упражнения заключаются в ползании на четвереньках при этом глубоко прогибая живот и грудь, стараясь коснуться ими пола. Ходьба в колено локтевой позиции с небольшим прогибом спины к полу.

• Планку;
• Отжимания от пола;
• Лодочку;
• Махи руками с нагрузкой на плечевой пояс;
• Отведение рук назад и другие упражнения на усмотрение лечащего врача.

В среднем через 2-3 месяца регулярных занятий осанка начинает восстанавливаться.

Круглая спина у взрослых

В зрелом возрасте патология развивается в следствии:

• Генетической предрасположенности;
• Врождённой слабости костно-мышечного аппарата;
• Заболеваний или инфекционного поражения;
• Травмы опорно-двигательной системы;
• Работы, связанной с длительным ограничением движения;
• Возрастного остеохондроза и остеопороза.

Коррекция у взрослых возможна только на начальных стадиях заболевания и носит временный характер. Эффективного метода полного излечения на поздних стадиях пока не существует. К тому же надо иметь в виду, что неумелые действия неквалифицированного мануальщика может причинить большой вред и вместо излечения довести до инвалидности.

Тем не менее, если вовремя обратиться к хорошему специалисту, можно значительно улучшить состояние здоровья и качество жизни. Молодые люди в возрасте до двадцати лет получают устойчивый положительный результат спустя год-полтора регулярных занятий.

У пациентов после тридцати это занимает уже три года, а если в пятьдесят лет диагностируется кругловогнутая спина, лечение сводится лишь к поддерживающей терапии о кардинальном улучшении запущенного состояния в таком возрасте речь не идёт.

Для всех возрастов и на всех стадиях заболевания состояние пациента улучшают: массажи, плавание и специальный комплекс упражнений.

Круглая спина - упражнения

1. Встать спиной к стене, прижаться к ней максимально плотно, чтобы прилегали все части тела от икроножных мышц до затылка. Делать несколько подходов в день по 1-3 минуты;
2. Поза стоя вертикально, руки за головой, локти отведены назад. На вдохе втянуть живот, на выдохе присесть на пятки. На втором вдохе встать на колени и упереться руками в пол, стараясь прогнуть спину книзу;
3. Сидя на полу в любой удобной позе, постараться сомкнуть ладони за спиной в молитвенном жесте. Удерживать до 1- 3 минуты. Расслабиться походить по комнате, следя за осанкой;
4. Стоя или сидя постараться сомкнуть пальцы рук за спиной в замок. Одна рука снизу другая сверху, удерживать 1-3 минуты, затем поменять руки местами;
5. На задержке дыхания делать втягивающие и выпячивающие движения брюшным прессом;
6. Завершить комплекс небольшой медитацией, сидя в удобной позе с максимально выпрямленной спиной.

Занимаясь гимнастикой в лечебных целях, следует особенно тщательно соблюдать принципы безопасности:

• Постепенное увеличение нагрузки и амплитуды движений;
• При возникновении болевого синдрома, прекратить упражнение и расслабиться;
• Обладателям большого живота, при занятиях по укреплению брюшного пресса, необходимо следить, чтобы не было лишней нагрузки на область поясницы;
• При выполнении любых упражнений следует учитывать воздействие на все прилегающие к ним зоны.

Выводы

Зачастую кругловогнутая спина - не следствие тяжёлого заболевания, а результат невнимательного отношения к условиям своей жизни.

Поэтому, чтобы не возник вопрос о лечении круглой спины, лучше уже сейчас пересмотреть свои привычки и никогда не увидеть такого изменения осанки в своём зеркале.

У каждого третьего российского ребенка сегодня имеются проблемы с осанкой. Они могут быть более или менее выраженными, сопровождаться дополнительными симптомами или протекать практически незаметно, но все они довольно опасны и нуждаются в обязательной коррекции. В этой статье мы расскажем о том, какие виды нарушения осанки существуют и какая коррекция будет наиболее эффективной.

Что это такое?

Нарушениями осанки считаются любые изменения положения позвоночника относительно физиологической нормы. Позвоночник может деформироваться как во фронтальной плоскости, так и в сагиттальной. Фронтальной плоскостью считают вид сзади, а сагиттальной - вид сбоку. Существуют как нарушения в отдельной плоскости, так и комбинированные нарушения, патологические признаки которых обнаруживаются сразу в двух плоскостях.

Когда позвонки находятся в неестественном положении, большое силовое воздействие ложится и на них, и на мускулы и связки, которые обязаны удерживать позвоночный столб в стабильном вертикальном положении. Чтобы сохранять необходимый баланс, мышцы пребывают в постоянном напряжении, что приводит к возникновению болей, дискомфорту.

Неправильная осанка не считается самостоятельным заболеванием, это лишь патологическое состояние, которое нуждается в исправлении, в коррекции. В подавляющем большинстве случаев проблема является поправимой.

Если же проигнорировать первые изменения в состоянии опорно-двигательной системы, это может стать причиной самых различных неприятных последствий - возникновения необратимых деформаций, смещения и сдавливания внутренних органов, нарушения их функций.

Длительная и запущенная проблема с позвоночником повышает вероятность травм позвоночного столба, возникновению переломов, смещений, спинномозговых грыж и т. д. Статистика Минздрава, актуальная на начало 2018 года, гласит, что различные виды нарушения осанки встречаются примерно у 2% детей младшего возраста.

В дошкольном возрасте ими страдает до 17% детей, в среднем школьном возрасте количество таких детей возрастает до 33%, а в старшем школьном возрасте - до 65%. Это говорит о том, что в процессе роста костной ткани деформация имеет тенденцию к отягощению, если вовремя не провести коррекцию.

Виды

Поскольку нарушения осанки могут наблюдаться в двух плоскостях, то классифицировать их также принято по данному типу. К фронтальным нарушениям относят сколиоз и сколиотическую осанку.

Перечень сагиттальных деформаций значительно шире. К ним относятся:

• плоская спина (состояние, при котором сглажены все позвонки);
• поясничный лордоз (патологический изгиб позвоночника в области поясницы вперед);
• шейный лордоз (изгиб шейного отдела);
• грудной кифоз (вогнутая спина);
• круглая спина (сочетание увеличенного грудного кифоза со сглаживанием поясничного лордоза);
• сутулость;
• кифолордотическая осанка (увеличение всех изгибов позвоночника).

Любой из видов нарушения осанки имеет несколько степеней тяжести.

• При первой обычно нарушения начальные и легко поддаются простой коррекции.
• Вторая степень, как правило, требует более длительного и кропотливого подхода к лечению, но в большинстве случаев также удается справиться при помощи консервативных методов.
• Третья степень нарушений более серьезная, она не всегда подлежит консервативному лечению, порой требуются хирургические методы.
• Четвертая степень очень часто требует не только операции, но и установления ребенку статуса инвалида.

В детском возрасте до 10 лет чаще всего встречаются нарушения 1-2 степени, в среднем школьном возрасте и у подростков чаще обнаруживают нарушения 2-3 степени. По мнению врачей, это связано с тем, что в более раннем возрасте не была проведена точная диагностика, поэтому легкая степень нарушения осталась незамеченной.

Давайте рассмотрим самые распространенные виды деформаций.

Сколиотическая осанка

От сколиоза такое нарушение отличается тем, что деформаций в области таза не возникает. Чаще всего искривление происходит только в одном отделе позвоночного столба и только в одной плоскости - фронтальной. Визуально у ребенка может наблюдаться небольшая асимметрия плеч - одно выше другого. При сколиотической осанке изменения видны в основном только в вертикальном положении тела. Когда ребенок лежит, позвоночник у него ровный, искривление не просматривается.

Небольшая степень сколиотической осанки лечения по сути не требует, достаточно чаще акцентировать внимание ребенка на необходимости держать спинку прямо, а также проводить занятия на турнике (вис). Третья степень такой осанки соответствует начальным стадиям сколиоза и нуждается в лечении.

Кифотическая осанка

Под кифозом в медицине принято понимать искривление в грудном отделе позвоночника. Кифотическая осанка - это состояние, обычно предшествующее кифозу как таковому. Ребенок при этом слишком сильно наклоняет голову вперед, плечики также опущены вперед, лопатки торчат, как крылышки, что придает спине округлую форму.

Нарушение осанки по такому типу обязательно нуждается в коррекции. В случае игнорирования тревожных симптомов развивается самостоятельное заболевание, например, позиционный кифоз. Нарушение осанки, описанное выше, является его самой начальной стадией.

Опасность такого типа деформаций очевидна - грудная клетка прогибается внутрь, страдают легкие и сердце, может начать расти горб. Постепенно присоединяется остеохондроз.

Круглая спина

Грудной кифоз (прогиб внутрь грудной клетки) при этом нарушении выражен очень явно, а вот изгиб в области поясницы, свойственный всем людям, почти отсутствует. Выглядит такая спина как закругленная, слегка горбатая. Но внешне неприглядный вид - это полбеды, ведь такое положение позвоночника крайне неустойчивое. Из-за необходимости сохранять равновесие ребенок начинает ходить на полусогнутых ногах, что в десятки раз увеличивает нагрузку на коленные суставы.

Такой тип нарушений еще 20-30 лет назад в детском возрасте встречался нечасто. Сейчас, когда дети проводят больше времени дома, за компьютером, меньше двигаются, именно эта патология позвоночника вышла на лидирующие позиции и почти «сравнялась» со сколиозом.

Кругловогнутая спина

При этой патологии сглаживаются все изгибы позвоночного столба, которые обусловлены природой и необходимы для перемещения в пространстве на своих двоих. Поэтому у детей с кругловогнутой спиной разительно меняется походка - чтобы им удерживать равновесие, им приходится располагать центр тяжести на коленные суставы, что уже в подростковом возрасте приводит к травмам колен, тяжелым изменениям в структуре коленного сустава, а также к его преждевременному износу.

Плечи у ребенка с такой кривой спиной приподняты и выведены несколько вперед, лопатки торчат, живот и ягодицы отвисают, при ходьбе у него всегда голова находится чуть впереди тела. В зависимости от степени нарушения осанки назначается лечение, которое, кстати, является довольно эффективным.

Плоская спина

Так называют нарушение состояния позвоночника, при котором позвонки больше напоминают прямую линию - все изгибы чрезмерно сглажены и уменьшены. Довольно часто такая спинка наблюдается у детей, которые отстают в физическом развитии и у тех, кто растет слишком быстро. В первом случае мышечный каркас спины слаб, а во втором - не успевает за темпами роста костной ткани.

Опасность этой неправильной осанки кроется в постоянном риске травмирования и микротравмирования позвонков и спинного мозга, поскольку естественная амортизация, даже при обычной ходьбе, существенно снижена. Такие детки часто жалуются на головные боли, тошноту, это связано с происходящими микроскопическими травмами позвонков.

Этот тип патологической осанки считается одним из самых опасных, при нем любые сопутствующие отклонения в состоянии позвоночника становятся интенсивными и протекают очень быстро, будь то сколиоз или остеохондроз одного из отделов хребта. Лечение нужно незамедлительное.

Существуют и другие разновидности, например, плосковогнутая спина, так называемая «вялая осанка», но они встречаются реже. Кроме того, есть и врожденные формы деформации хребта, связанные с такими недугами, например, как миелодисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника, наличием дополнительных позвонков или отсутствием некоторых из них. Некоторые формы нарушения осанки имеют наследственный характер - сутулый папа, сутулая мама редко воспитывают стройного, как кипарис, ребенка. В большинстве случаев ребенок тоже сутулится.

Искривления бывают травматическими и посттравматическими, возникшими после травмы позвоночника и мышц, а также патологическими. Под патологическими подразумеваются нарушения осанки, которые стали возможными в результате реакции организма (в частности, позвонков) на наличие заболевания, опухоли.

Механизм любого вида нарушения примерно одинаковый: слабость мышц, которые не могут удерживать быстро растущую костную ткань, сопутствующие неблагоприятные факторы извне и изнутри, деформации, которые все труднее становится удерживать слабым мышцам. Получается замкнутый круг, прервать который под силу врачам, родителям и учителям, ведь большинство случаев аномалий хорошо поддаются коррекции.

Причины

Как уже говорилось, причины возникновения деформаций позвоночного столба могут быть как врожденными, так и приобретенными. Вторые – преобладают. Еще во время развития плода в материнской утробе у него могут сформироваться неправильные позвонки, например, клиновидные. Врожденные причины могут крыться в миотонии, дисплазии соединительной ткани.

Повлиять на спинку ребенка в будущем могут и некоторые родовые травмы - вывих бедра, кривошея, подвывих первого шейного позвонка в процессе родов.

Приобретенными формами нарушения осанки чаще других страдают худенькие дети астеничного типа телосложения (узкая грудная клетка, покатые плечики, длинные конечности, узкий таз). Но дело, как вы понимаете, не в телосложении, а в развитии ребенка и внешних факторах, которые оказывают воздействие на его осанку.

Наиболее частыми причинами развития нарушений в состоянии позвоночника являются:

• скудное и нерегулярное питание, дефицит кальция и витамина D;
• малая физическая активность, отсутствие подвижности;
• неправильная посадка за столом;
• долгое сидение в неправильной позе перед монитором компьютера или телевизором;
• ношение ранца или сумки в одной и той же руке;
• низкий стул и высокий стол или наоборот;
• недостаточное освещение рабочего места ребенка, где он пишет, читает, рисует;
• привычка читать лежа.

В самом раннем возрасте родители порой сами создают предпосылки для развития у ребенка нарушений осанки. Так, педиатры считают, что в значительной мере деформациям хребта способствуют ношение грудничка на одной и той же руке, ранняя постановка его в вертикализирующие устройства (прыгунки и ходунки), на ножки. Впоследствии мамы не придают значения тому, что водят чадо гулять все время за одну и ту же ручку. Все это, повторяясь изо дня в день, формирует стойкие деформации хребта.

Есть ряд заболеваний и состояний, которые также способствуют последующему развитию искривлений и сглаживаний позвонков. К ним относятся:

• рахит;
• полиомиелит;
• туберкулез;
• переломы позвонков, в том числе компрессионные;
• остеомиелит;
• вальгусная деформация стоп;
• плоскостопие;
• укорочение одной из нижних конечностей.

Нередко нарушение осанки развивается у детей, которые имеют плохое зрение или плохо слышат. Чтобы что-то рассмотреть или услышать, им приходится часто принимать неестественные позы, которые постепенно «закрепляются» на уровне мышечной памяти.

Симптомы и признаки

Признаки нарушения осанки у ребенка не всегда просто заметить невооруженным взглядом на начальной стадии. Обычно родители начинают обращать внимание на это уже тогда, когда клиническая картина становится налицо. Этот факт является веским основанием посмотреть на своего ребенка более внимательно. Оценивать его осанку следует тогда, когда ребенок стоит. Только в положении стоя проявляются некоторые формы патологических изменений, которые будут совершенно неочевидны в том случае, если малыш сидит или лежит.

Сутулость определяется проще всего. При ней у ребенка голова подается несколько вперед, плечи также направлены вперед, как у человека, который обнимает себя за плечи. Ягодицы выглядят плоскими. На спине можно обратить внимание на выступающие лопатки, особенно хорошо заметен выступающий нижний их край.

Кифотическая осанка проявляется смещением головы вперед и несколько вниз, сильным выступом лопаток, а также сильным разворотом плеч вперед. Грудная клетка выглядит запавшей, из-за этого создается ощущение, что в районе шеи выпирает позвонок. Ходит ребенок на полусогнутых ногах. Мышечный тонус всех групп мышц заметно снижен, это заметно по состоянию пресса: даже у худеньких детей животик несколько «свисает».

Такие симптомы свойственны многим видам нарушения состояния хребта в грудном и поясничном отделе, а потому самостоятельно отличить кифотическую осанку от кифолордотической очень и очень сложно - это способны сделать только врачи на основании данных рентгенографии. Но точной диагностики от родителей и не требуется. На самом деле важно лишь обратить внимание на базовые отклонения и вовремя, не затягивая, обратиться к хирургу-ортопеду, который установит вид и тип патологии и даст конкретные рекомендации.

Подозрение на асимметричную осанку должно закрасться в том случае, если у ребенка в положении стоя с вытянутыми по швам руками наблюдается разная высота плеч, сосков и лопаток. Разница может быть небольшой, но и ее никак нельзя оставлять без внимания.

Поскольку любое искривление в области позвоночника вызывает чрезмерное натяжение мышц и связок, нередко у ребенка развивается болевой синдром. Правда, он приходит очень постепенно, и даже само чадо долгое время может не обращать на боли внимания. Чаще всего ноющие боли в спине появляются после долгого стояния, необходимости сидеть ровно на одном месте. Ребенок может не пожаловаться, но взрослым стоит обязательно уточнить у него, есть ли боли, если они заметили, что чадо сутулится во время рисования или письма, если в процессе чтения часто меняет положение тела.

Нарушение осанки, которое уже вызвало осложнения в работе внутренних органов, часто сопровождается симптомами, свойственными для определенных патологий со стороны этих органов: при уменьшении объема грудной клетки ребенку сложнее сделать глубокий вдох, часто возникает ощущение нехватки воздуха, могут беспокоить головные боли, головокружения на фоне общей гипоксии.

К кислородному голоданию в силу уменьшения подвижности грудной клетки обычно приводят сутулая спина, впалая и плоская грудная клетка и другие деформации в области грудного отдела позвоночника. К сильным и частым головным болям чаще всего приводят деформации шейного отдела. К онемению конечностей, частым заболеваниям мочевыделительной системы приводят искривления в поясничном отделе позвоночного столба.

Обычно дети с нарушениями осанки хуже учатся, они быстрее устают, у них снижено внимание и способности к запоминанию и концентрации на важном, они чаще болеют гриппом и ОРВИ, причем вирусные заболевания у них довольно часто протекают с осложнениями на органы дыхания и сердце. Часто у таких детей снижен уровень гемоглобина в крови.

При искривлениях и деформации в поясничном отделе мышцы пресса очень слабы, это становится причиной прогибания брюшной полости. Желудок и кишечник несколько смещаются и опускаются. В этом случае ребенок начинает страдать частыми запорами и другими проблемами пищеварения. Патологические изменения шейных позвонков и позвонков грудного отдела хребта нередко приводят к снижению зрения.

Школьная программа по физкультуре дается детям с неправильной осанкой значительно труднее, они не хотят заниматься в спортивных секциях не из-за лени или «иного призвания», а из-за того, что они быстрее утомляются, для них даже активные и подвижные игры во дворе могут быть довольно сложны в силу быстрого ухудшения самочувствия.

Диагностика

Обратить внимание на возможные нарушения родители могут самостоятельно, но установить точный вид может только врач. Для этого нужно обратиться к хирургу-ортопеду в детской поликлинике или к более редкому в российских медицинских учреждениях специалисту - вертебрологу (специалисту по позвоночнику).

Врач при первом визите проведет визуальное обследование. Ребенка раздевают до трусов и маечки, ставят в вертикальное положение. Доктору важно оценить осанку при взгляде со спины, сбоку и спереди. Помимо всех вышеперечисленных признаков патологического изменения осанки, опытному взгляду доктора должны открыться и другие диагностические признаки: смещение отростков позвоночника от центральной срединной линии в любую из сторон, разные очертания ягодичных складок и подколенных впадин, а также несимметричность реберных дуг. В сомнительных случаях врач применит простые и понятные ему измерения: подсчитает расстояние от седьмого шейного позвонка до края лопатки, измерит и сравнит длину каждой ножки.

Также доктора применяют так называемый тест Адамса. Ребенка просят нагнуться вперед с вытянутыми или опущенными руками. Этот тест дает возможность врачу оценить состояние изгибов позвоночного столба, подвижность отдельных позвонков. Но даже опытный врач при таком визуальном обследовании может ошибиться в заключении. А потому все тревожные признаки, которые он обнаружит на осмотре, он запишет под знаком вопроса и даст направление на более точную диагностику. К ней относятся рентген, МРТ позвоночника в целом или определенного его отдела, компьютерная томография, УЗИ шейного отдела позвоночного столба.

Полученные результаты помогут с точностью до градуса определить углы искривления, увидеть наличие или отсутствие торсии (скручивания позвонков), микротравмы позвонков, если они имеются. На основании полученных результатов доктор сможет определиться с тактикой лечения или коррекции неправильной осанки.

Лечение

Лечение нарушений осанки всегда является комплексным. Оно включает в себя сразу несколько методов, которые позволяют исправить сутулость, устранить мышечные зажимы, напряжение. Приведение мышечного аппарата в норму помогает организму ребенка перестроиться и обеспечить правильную поддержку позвоночнику, в результате чего нагрузка начинает распределяться правильно, позвоночник выпрямляется.

Точный способ исправить осанку и укрепить мышцы, которые работают неправильно, определяется врачом в зависимости от того, какой вид нарушения присутствует, в какой степени патология существует на данный момент. 1-2 степени почти всех видов нарушений осанки не нуждаются ни в операции, ни в медикаментах, но потребуют большого труда всей семьи для достижения желаемого результата.

3 и 4 степени нарушений по сути уже являются показанием к применению хирургических методов лечения с последующим продолжительным периодом восстановления и реабилитации. Давайте рассмотрим, как исправлять осанку в разных случаях.

Консервативные методы

Самыми популярными и заслуженно любимыми у врачей являются четыре основных метода исправления осанки: ЛФК, массаж, физиотерапия и ношение специальных ортопедических приспособлений. Наилучших результатов удается добиться, если применять все четыре одновременно при строгом соблюдении рекомендаций доктора.

ЛФК и гимнастика

ЛФК - лечебная гимнастика, которую проводят в специализированных кабинетах детских поликлиник. В задачу доктора входит развитие определенных групп мышц маленького пациента, которые страдают сильнее всего, а также укрепление всех остальных групп мышц.

Упражнения для каждого ребенка составляются в индивидуальном порядке с учетом тех изменений, которые удалось обнаружить в его позвоночнике. Если нарушения осанки незначительные, то посетить занятия в поликлинике можно 1-2 раза, после чего доктор даст рекомендации по занятиям на дому и расскажет родителям о программе занятий.

После курса ЛФК делается обязательный перерыв, в течение которого родители обязательно должны показать ребенка ортопеду или вертебрологу, чтобы убедиться, что лечение идет на пользу, нарушения не прогрессируют. При сложных формах нарушений и запущенных стадиях заниматься целый курс желательно под присмотром специалиста, ежедневно посещая кабинет ЛФК. Можно посещать такого специалиста и в платных клиниках, но в этом случае важно обязательно взять с собой назначение от лечащего врача, в котором он указывает конкретный тип и характер нарушения.

Не стоит полагать, что занятиями в поликлинике или частной клинике все и ограничится. Родителям дополнительно придется 1-2 раза в день делать с ребенком специальную гимнастику в домашних условиях. Она также должна быть одобрена лечащим доктором, но ее общие принципы таковы: тренировка должна быть направлена на все группы мышц, особенно - на мышцы спины и плечевого пояса. Эффективные упражнения для исправления осанки можно разделить на несколько групп.

• Общие в положении стоя - к ним относятся наклоны туловища вперед и в стороны, наклоны с гимнастической палкой, с фитболом в руках.

• Общие сидя - выполняются на жестком стуле с твердой спинкой и включают в себя разведение рук в стороны, подъем их вверх, в том числе с гимнастической палкой и гимнастическим мячом.
• Общие лежа - выполняются на ровной твердой поверхности и включают в себя упражнения на укрепление пресса и плечевого пояса, также выполняются с гимнастической палкой и без нее.

Более специфическими считаются такие упражнения, в ходе которых ребенок будет разминать и укреплять определенные отделы позвоночника. Сюда можно отнести вис на руках на перекладине или шведской стенке, «уголок» на стенке (подъем ног под прямым углом к телу в состоянии виса с опорой спиной на стенку).

Полезными для родителей окажутся не только турник и гимнастическая палка, но и фитбол. Простые перекатывания на нем на животе и спине полезны и грудничку в 6-8 месяцев с тенденцией к искривлению позвоночника, и сутулящемуся подростку.

Для укрепления мышц спины полезно плавание, именно на него рекомендуется в обязательно порядке записать ребенка с нарушенной осанкой. Некоторые клиники сегодня составляют комплекс ЛФК с таким расчетом, что в него обязательно войдут упражнения аквааэробики для коррекции спины.

Если нет показаний к соблюдению покоя, то двигаться ребенок должен как можно больше, это позволит быстрее исправить нарушения и укрепить спинку, позвоночник и мускульный корсет. Правда, родителям нужно хорошо запомнить, что быстрого результата ждать не надо, потрудиться придется несколько месяцев, а то и больше года.

Детям с нарушенной осанкой нежелательно совершать резкие прыжки, заниматься на батуте, нырять в воду вперед головой с вышки. Также следует избегать травматичных видов спорта, в которых падение - дело привычное, таких, как регби, хоккей, борьба. Такие занятия могут спровоцировать микропереломы и даже вполне макропереломы позвоночника в ослабленном и поврежденном участке.

Занимаясь с ребенком в домашних условиях, помните, что увеличивать продолжительность упражнения для исправления осанки следует постепенно, начиная с 2-3 минут на одно упражнение и заканчивая 10-минутными подходами. Продолжительность самого занятия тоже должна увеличиваться постепенно, как и нагрузка на организм. Только в этом случае можно будет добиться мягкой и стабильной коррекции.

Массаж

При незначительных отклонениях осанки от нормы рекомендуется проводить общеукрепляющий массаж, основанный на разогревании, растирании и разминании мышц спины и плечевого пояса. При более сложных нарушениях доктор порекомендует мануальный или ортопедический массаж, который проводится только в условиях клиник и массажных кабинетов.

Для исправления осанки массаж делают курсами, продолжительность каждого устанавливается ортопедом. Между курсами обязательно делается перерыв. Даже домашний массаж следует делать с перерывами - самая распространенная схема выглядит так: 10 дней массажа ежедневно - три недели перерыва.

Формирование правильной осанки одним только массажным воздействием исключено. Обязательно нужно сочетать массаж с лечебной гимнастикой, плаванием, а также другими рекомендованными методами. В большинстве случаев от родителей не требуется больших финансовых затрат, поскольку приемы массажа, укрепляющего спину, довольно просты и не требуют обязательного исполнения специалистами. Всем мамам в общих чертах они хорошо знакомы: это те самые «Рельсы-шпалы» из нашего детства, только каждый элемент нужно выполнять на протяжении большего времени, чем это подразумевала шуточная игра.

Физиотерапия

К наиболее популярным методам относятся магнитотерапия и электростимуляция мышц и связочного аппарата спины. Проводятся такие сеансы на базе физиокабинета в поликлинике по назначению лечащего врача. Оба этих метода позволяют быстрее достичь такого состояния мышц, при котором они будут более надежно и анатомически правильно поддерживать позвоночный столб.

Лечение проводится под наблюдением врача-физиотерапевта, оно носит курсовой характер, при неосложненных формах нарушений осанки бывает достаточно посещать процедуры 1-2 раза в год.

Ортопедические приспособления

Научить ребенка держать осанку довольно сложно, особенно если у него уже сформировались привычки неправильно сидеть и имеются некоторые нарушения. Помочь родителям могут специальные ортопедические приспособления.

Реклинаторы для детей представляют собой эластичные петли, которые, подобно лямкам, одеваются на плечи и сходятся в районе лопаток. Они не позволяют ребенку горбиться, поддерживая спину в правильном положении. Есть реклинаторы со звуковым сигналом, который звучит каждый раз, когда ребенок нарушает посадку.

Полужесткие и жесткие грудные и грудопоясничные корсеты показаны в том случае, если у ребенка уже не начальные, а довольно серьезные нарушения осанки. Приобретаются такие изделия в ортопедических салонах с обязательной примеркой и письменным назначением лечащего врача.

Фиксатор спинки типа реклинатора можно приобрести и без назначения, но в этом случае обязательно нужно предварительно проконсультироваться с доктором, ведь все ортопедические изделия имеют массу противопоказаний.

Другие методы

Среди других методов комплексного лечения нарушения осанки можно отметить комплекс упражнений пилатес, а также грязелечение и водолечение. Если есть возможность купить путевку в санаторий, специализирующийся на заболеваниях спины и опорно-двигательного аппарата, не стоит отказываться от такой возможности.

Хирургические методы

К хирургическому вмешательству для коррекции осанки прибегают крайне редко. Только в тех случаях, когда осанка нарушается из-за опухоли или травмы позвонка, устранить которые иными способами не удается.

Если деформации быстро прогрессируют, также может быть рассмотрен один из оперативных методов лечения при условии, что ребенку уже исполнилось 13-14 лет. Детям более младшего возраста операции проводят только по жизненным показаниям.

У хирургов есть множество методов решения проблемы - от замены разрушенного позвонка до фиксаторов-трансплантов. Успешно применяется высокотехнологичная операция - вертебропластика. Также ушивают и корректируют определенные связки и мышцы.

По окончании восстановительного периода назначается лечение с применением четырех основных консервативных методов, описанных выше.

Прогнозы

Шансы полностью исправить неправильную осанку любого типа нарушения при соблюдении рекомендаций врача и систематических занятиях с ребенком составляют около 98%. Только в 1-2% случаев, по данным Минздрава, нарушения носят стойкий характер или прогрессируют, что требует иного подхода в терапии.

Сколько будет длиться коррекция, ответить сложно. У одних родителей, по многочисленным отзывам, удалось выровнять спинку чаду за полгода, у кого-то за год. В некоторых случаях коррекция может занимать полтора и даже два года. Все зависит от того, какие нарушения и в какой стадии были выявлены.

Чем раньше удается обнаружить патологические изменения, тем быстрее лечение приносит результат.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с осанкой, ребенку нужно обеспечить благоприятные условия:

• создать удобное рабочее место, можно приобрести «растущую» мебель с регулировкой по возрасту и росту;
• сделать правильное освещение рабочего места;

• следить за тем, чтобы в рационе ребенка было достаточно продуктов с содержанием кальция, питание должно быть насыщенным и регулярным;
• закаливать ребенка, поощрять прогулки на воздухе, активные и подвижные игры на улице, нахождение на солнечном свете (в разумных пределах);
• приучить ребенка контролировать себя и свою осанку, для этого родители тоже должны держать спину прямо, ведь часто дети копируют взрослых;
• заниматься с ребенком спортом, обязательно делать утреннюю гимнастику, пусть даже самую простую и быструю;
• не торопить события, не ставить маленького ребенка слишком рано на ноги и не сажать, пока он сам не начнет садиться или ползать;
• следить за тем, чтобы ранец школьника был удобным и ортопедическим, с широкими лямками и равномерным распределением веса на всю площадь плечевого пояса.

Главное, внимательно следить за ребенком и его жалобами. Даже эпизодические жалобы на головную боль могут быть симптомом начинающейся деформации позвоночника. Не стоит оставлять их без внимания.

Наиболее опасным считается возраст от 1 до 3 лет, а затем от 5-6 до 14 лет. Именно в этот период идет самый интенсивный рост костной ткани. Любые начавшиеся изменения в состоянии позвоночника могут довольно быстро прогрессировать именно в младшем школьном и среднем школьном возрасте. Уделите профилактике в этом возрасте особое внимание.

Еще одним важным моментом профилактики являются профилактические прививки. От полиомиелита, например, обязательно нужно прививаться. Туберкулиновые пробы также важны, поскольку перенесенный туберкулез очень часто становится причиной деформаций позвоночника. Не отказывайтесь от вакцинации. Также не следует пренебрегать обязательной диспансеризацией. Именно она зачастую помогает выявить нарушения работы опорно-двигательного аппарата на самой ранней стадии.

Нарушения осанки всегда легче предупредить, чем исправлять. Ребенок взрослеет, и в подростковом возрасте для него станет важно, как он выглядит. Кривая спина формирует комплекс неполноценности у девочек и мальчиков, который мешает им нормально общаться и строить отношения.

В следующем видео вас ждут упражнения при нарушении осанки и сколиозе у детей.