Во сколько лучше беременеть вторым ребенком. Когда лучше родить второго ребенка: идеальная разница между детьми. Детские болезни и работа

Бесспорно, появление первенца в семье – большая радость для родителей. Но первая беременность бывает часто неожиданной. Тогда как к рождению второго ребенка многие из супружеских пар подходят ответственно и заранее его планируют. Поэтому вопрос о том, какой перерыв между рождением детей считается лучшим, заинтересует многих мам на сайте сайт.

Определенного ответа на этот вопрос нет. Мы рассмотрим основные моменты, которые следует учесть родителям, решившим родить второго ребенка. Рассмотрев их, вы сами определите то время, которое будет самым оптимальным для рождения второго ребенка в вашей семье.

«Близнецовая ситуация» и маленькая разница в возрасте

Детьми-погодками называют детей, разница в рождение между которыми составляет менее полутора лет. То есть мама забеременела тогда, когда первому не было еще и года.

С точки зрения медицины, это не совсем хорошо для женского организма, который еще не готов к новой беременности, к тому же многие кормят первого ребенка грудью.

Хотя, например, израильские медики считают, что для восстановления после родов достаточно 11 месяцев.

Психологичасто называют развитие похожим на «близнецовую ситуацию» . При этом первый и второй ребенок больше времени проводят не с родителями, а вместе. Многие считают, что в этой ситуации младший ребенок будет тянуться за старшим.

Но исследования психологов показали, что дети-погодки разные в своем умственном и физическом развитии, но зачастую младший оказывает в развитии большее влияние на старшего ребенка . Поэтому их развитие находится чаще на нижней возрастной границе.

Рождение сиблинга (родного брата или сестры от одних родителей), когда первому ребенку исполнится 2 года , вводит его в стрессовую ситуацию. Он не готов потерять даже частично внимание мамы, которая принадлежала до этого только ему. Ребенок будет . В таком возрасте еще невозможно объяснить малышу, почему мамы для него стало меньше.

Как и в каждой ситуации, в семьях, которые решили родить первого и второго ребенка с минимальной разницей в возрасте, есть и хорошие, и сложные моменты.

К положительным сторонам можно отнести в основном некоторые бытовые аспекты:

• Общий режим дня и интересы детей.
• Одинаковые игры.
• Экономическая выгода (осталась коляска, кроватка, вещи и пр.)
• Дети, как правило, становятся лучшими друзьями.
• Мама раньше выйдет из декрета.
• Скидки в школах раннего развития и пр.

К отрицательным сторонам относят психологические аспекты:

• Физическая и моральная нагрузка, которая ложится на родителей в первый год.
• День напоминает круговорот: стирка-кормление-одевание-прогулка-раздевание-сон.

Контакт ребенка и матери должен быть полноценным. Чаще всего старший ребенок в такой ситуации немного обделен вниманием со стороны родителей. Если вы решитесь родить и растить второго ребенка в таком темпе, то старайтесь распределить внимание на обоих детей равномерно.

Те родители, которые решали родить второго ребенка, когда первому исполнится 3 года, должны помнить о том, что в этом возрасте старший все еще требует массу внимания мамы и борется за него. Пускай он не видит в сиблинге соперника, но и отходить на второй план не собирается.

Если до того, как младшему исполнится год, вы еще будете совмещать кормление грудью с одновременной лепкой (рисованием) со старшим трехлетним ребенком, то со временем это будет все сложнее. Приглашая на помощь бабушку, вы тем самым показываете старшему ребенку, что он теперь не главный в семье.

Родить второго ребенка нужно вовремя

Сайт сайт полагает, что идеальная разница в возрасте между детьми составляет 4 года . Так считают и психологи.

К этому возрасту у детей пробуждаются первые отцовские и материнские инстинкты . Они осознанно смогут полюбить новорожденного. Девочки зачастую становятся первыми мамиными помощницами, а мальчики с гордостью рассказывают о появлении нового члена семьи.

Конечно же, не обходится и без ревности. Но то, что вы пытались объяснить двухлетке о необъятной маминой любви, легко воспримет ребенок 4 лет.

К этому возрасту у детей уже четко сформулировано свое «я» , и у них нет того единства с мамой, которое испытывают малыши до 3 лет.

Родить и воспитать второго ребенка с такой разницей между детьми легче в том плане, что жизнь старшего уже приобрела определенную стабильность: он посещает детский сад, имеет размеренный режим дня. Да и вы к этому времени стали более уверенно на ноги в бытовых и финансовых вопросах.

Когда прошло более 5 лет

Здесь, конечно же, сохраняются все плюсы, которые относились к четырехлетней разнице между детьми. Вы будете достаточно уделять внимания и первому, и второму ребенку.

Начиная с самого рождения, вы максимально сможете дать им все, что нужно для их возраста.

Но существует один большой нюанс. Чем больше разница в возрасте, тем меньше шансов, что детям будет интересно вдвоем.

Сколько лет пройдет между рождением первого и второго ребенка, будете решать только вы. Но если вы надумаете родить второго ребенка с большой разницей в возрасте с первым, то готовьтесь начинать все сначала. Ведь с годами все воспринимается иначе.

Каждый ребенок – индивидуальность. Для одних разница в 2 года кажется идеальной, а для других — это целая катастрофа. Не последнюю роль в отношениях между родными братьями и сестрами будет играть атмосфера в вашей семье.

Один ребенок в семье – это очень удобно. Ему можно уделять много внимания, покупать дорогие вещи и огромное количество игрушек. К тому же со временем малыш подрастает, учится играть сам и не так нуждается в родительской заботе. У мамы с папой наконец появляется время для себя. И очень часто именно в этот момент они вновь задумываются о новорожденном, бессонных ночах, пустышках и подгузниках.

Второй ребенок

Второй ребенок – это новые хлопоты и возросшие затраты. Ведь теперь одежду и обувь нужно покупать на двоих и игрушек тоже понадобится намного больше. Это в два раза больше родительского внимания и неусыпного бдения. Это разная еда – для младенца, старшего ребенка и мамы с папой, бесконечная уборка и прогулки в любую погоду.

Но если взглянуть с другой стороны, то второй ребенок – это:

• Друг и родной человечек для старшего.
• В некотором роде средство профилактики эгоизма у брата или сестры.
• Еще одна опора для родителей в будущем.
• Возможность второй раз испытать радость материнства и отцовства.
• Способ улучшить свои воспитательские качества и отработать новые навыки.
• Стимул для улучшения материального благополучия.
• Просто ни с чем не сравнимое удовольствие от появления в семье еще одного маленького человека.

Когда лучше рожать второго ребенка? Через сколько месяцев или лет после первых родов нужно задуматься о новой беременности? Какие факторы будут определяющими?

Определяющие факторы

Разница в возрасте между детьми, безусловно, влияет на их отношения и на жизнь всей семьи в целом.

Иногда второй малыш рождается через год-полтора после первого и тогда детей называют погодками. А бывает и обратная ситуация, когда разница между братьями-сестрами составляет 15–20 лет, и по возрасту старший выглядит родителем младшего.

Когда лучше рожать второго ребенка, чтоб это не было слишком обременительно для родителей, и дети дружили между собой? Чтобы решить для себя этот вопрос, нужно в первую очередь учитывать следующие факторы:

• Возраст родителей.
• Состояние здоровья.
• Физические и психологические возможности.
• Взаимоотношения детей в будущем.

Возраст родителей

Не секрет, что возраст женщины играет важную роль при планировании беременности. И хотя сегодня многие рожают детей в сорок лет и позже, все же оптимальным для вынашивания ребенка считается период от 25 до 35 лет. Почему?

В этом возрасте будущая мама полна сил, энергии и здоровья. Хронических болезней обычно еще нет, а если и есть, то они мало влияют на ее самочувствие. Женщине легко выносить беременность и при этом заниматься первым ребенком. Кроме того, организм будущей мамы обладает еще одной особенностью, о которой нужно всегда помнить.

Женские яйцеклетки не способны обновляться. Они присутствуют в яичниках уже с рождения, и их количество не меняется в течение жизни. Воздействие неблагоприятных внешних факторов неизбежно приводит к возникновению в них мутаций. С возрастом эти изменения накапливаются, и вероятность участия такой яйцеклетки в зачатии возрастает.

Именно поэтому врачами давно было замечено, что у мам среднего возраста намного чаще рождаются дети с хромосомными аномалиями. Особенно справедливо это в отношении синдрома Дауна.

Хромосомные аномалии

Синдром Дауна, Эдвардса, Патау – это все результат хромосомной поломки. Предугадать и предупредить такую ситуацию невозможно. Уже в тот момент, когда яйцеклетка соединяется со сперматозоидом и начинает делиться, нарушается расхождение хромосом. А это значит, что у будущего малыша в хромосомном наборе их будет меньше или больше чем нужно. Такая поломка приводит к серьезным нарушениям развития как физического, так и умственного. Иногда хромосомные аномалии несовместимы с жизнью.

В молодом возрасте риск появления малыша с синдромом Дауна составляет один случай на семьсот новорожденных. Но если будущая мама старше 35 лет, он существенно увеличивается. А после 45 лет вероятность рождения такого ребенка составляет 19–20%.

Это не значит, что думать о втором малыше можно только до тридцати лет. Но и забывать об этом важном факторе не стоит.

Иногда именно он оказывается решающим. Можно ли как-то повлиять на эту ситуацию?

Скрининг

Современная медицина предлагает всем беременным скрининг хромосомных аномалий. В определенные сроки будущая мама сдает специальный анализ крови и проходит ультразвуковое исследование, чтобы оценить риск этой патологии. Но, к сожаленью, эти данные позволяют получить лишь вероятность рождения особенного малыша.

В некоторых странах беременным женщинам старше 35 лет сразу предлагают пройти инвазивное обследование – определение хромосомного набора клеток зародыша. Этот анализ надежен практически на 100%. Но он лишь информирует будущих родителей о патологии. Изменить уже существующую ситуацию с хромосомной поломкой современная медицина не в силах.

Если возраст будущей мамы приближается к пограничному, лучше не откладывать рождение второго малыша, даже если это произойдет через год-два после первых родов.

В отличие от женского, мужской возраст не так важен для планирования беременности. Сперматозоиды образуются непрерывно на протяжении всей жизни и вероятность мутации в них минимальна.

Состояние здоровья

Состояние здоровья также влияет на разницу в возрасте между детьми. Для будущего отца эта зависимость прямая – чем он моложе к моменту рождения обоих малышей, тем больше у него сил и возможностей для их содержания, воспитания и становления. Поэтому маленькая разница между наследниками наилучшим образом подходит для отца семейства.

С женщиной все обстоит сложнее. С одной стороны, дети-погодки – это большая нагрузка на неокрепший организм матери. Но с другой, слишком длительное ожидание второго малыша – это риск появления новых болезней, который увеличивается с возрастом.

Через сколько лет лучше рожать ребенка с медицинской точки зрения? Чтоб ответить на этот вопрос, нужно учитывать, чем завершилась предыдущая беременность:

• Естественными родами.
• Кесаревым сечением.

Естественные роды

Период беременности подразумевает значительную нагрузку на организм женщины, ее мышцы и суставы, позвоночник. Кроме того, это повышенный расход микроэлементов, особенно железа и кальция. Во время вынашивания малыша у будущей мамы часто развивается железодефицитная анемия, снижается гемоглобин. Также отмечается ломкость ногтей, хрупкость зубов, ухудшение состояния волос.

Если вслед за первой беременностью сразу наступает вторая, недостаток витаминов и микроэлементов возрастает. Это влечет за собой угрозу и для здоровья второго малыша, ведь находясь в утробе матери, он будет недополучать нужные ему вещества.

После первых родов женщина должна обследоваться, пройти необходимое восстановительное лечение, дать организму окрепнуть. Следует учитывать и тот факт, что ухаживать за грудничком непросто, особенно вынашивая второго ребенка. Эти рекомендации справедливы для естественных родов. Но как быть, если первый малыш появился на свет путем кесарева сечения?

Кесарево сечение

Если первые роды завершились кесаревым сечением, отношение врачей к повторной беременности более настороженное. Как правило, второй ребенок также рождается при помощи операции. И хотя основные медицинские рекомендации будут, как и при естественных родах, все же решающим фактором становится состояние рубца на матке.

Чем грозит женщине вторая беременность после кесарева сечения? Самое опасное, что может произойти, это разрыв матки по рубцу. Чтобы такого не случилось, рубец должен быть состоятельным, а, следовательно, женщине для восстановления нормальной структуры маточной стенки требуется определенное время.

Минимальной разницей между двумя беременностями после оперативного родоразрешения врачи считают период в два-три года. На практике многие женщины рожают и раньше – уже через полтора-два года. Это безопасно только, если состоятельность рубца подтверждена при ультразвуковом исследовании.

Повторные роды после кесарева сечения – это всегда определенный риск осложнений, поэтому планировать беременность нужно после консультации с гинекологом.

Физические и психологические возможности

Нередко решение родить второго ребенка принимается под влиянием родственников, друзей и общественного мнения. Особенно если вокруг у всех уже по двое-трое детей с небольшой разницей в возрасте. Но это в корне неправильно.

Каждая семья должна принимать решение о втором малыше, руководствуясь только своими возможностями. Особенно важно это для женщины.

Слишком часто бессонные ночи, колики, прорезывание зубов настолько утомляют маму, что она мечтает лишь об отдыхе, а не о повторном счастье материнства. Вдвойне тяжело справиться с ребенком, если у него проблемы со здоровьем, повышенная возбудимость, а муж постоянно на работе и помощи ждать не от кого.

В этой ситуации женщина находится в состоянии постоянно стресса и, родив второго ребенка под влиянием каких-то факторов, она легко может впасть в депрессию с неприятными последствиями.

Прежде чем опять беременеть, нужно обязательно задуматься, по силам ли родителям такая ответственность? Нередко более разумным будет подождать несколько лет пока ребенок подрастет, а мама с папой хоть немного отдохнут.

Взаимоотношения детей

А как быть со взаимоотношениями детей в семье? Этот фактор также очень важен. Ведь всем родителям хочется, чтобы братья и сестры дружили между собой – в детстве и во взрослой жизни. К тому же совместные детские игры существенно облегчают жизнь родителей.

Можно выделить определенные особенности, если разница в возрасте у детей составляет:

• 1–2 года;
• 3–4 года;
• 5–7 лет;
• 8 и более.

1–2 года

Малыши с такой небольшой разницей обычно весьма дружны между собой. Дети-погодки в этом отношении очень похожи на двойняшек. Они вряд ли будут страдать от скуки и одиночества, ведь рядом всегда есть товарищ по играм. Погодкам проще адаптироваться в детском саду и школе, обычно они ходят в одну группу, а затем и в один класс.

Для женщины определенным преимуществом является возможность выполнить свой материнский долг, а затем строить карьеру, не прерываясь больше на беременности и роды.

Однако такой длительный декрет отрицательно сказывается на профессиональных знаниях. И физически растить погодок довольно тяжело.

3–4 года

Эта разница считается оптимальной с медицинской точки зрения, ведь времени на восстановление сил родителям предостаточно. Однако интересы у детей уже существенно различаются. Разные у них и режимы, и питание, и игры. Нередко между братьями и сестрами с такой разницей существует серьезная конкуренция, ведь старший уже привык единолично наслаждаться вниманием родителей.

Для матери такая разница в возрасте облегчает быт, поскольку первый ребенок уже слушается и даже помогает, а второй во всем пытается его копировать.

5–7 лет

Разница в 5–7 лет – слишком большая для совместных интересов. Но в этом есть и свои плюсы. Первые дети чувствуют себя действительно старшими. Они могут очень облегчить жизнь маме, развлекая малыша и помогая ей по дому. Главное, не увлекаться и не перекладывать на них родительские обязанности. Младшие дети обычно очень любят старших, копируют их и во всем подражают.

Существенным минусом является прерывание профессиональной деятельности для матери. Однако это отличная возможность помогать старшему с начальной школой, находясь в декрете.

8 лет и больше

Когда разница слишком большая, старшие дети начинают напоминать вторых родителей. Здесь возможно покровительственное отношение к братику или сестренке или же, наоборот, его игнорирование. Иногда старший проявляет заботу и всячески опекает младшего.

Совместных интересов, конечно, при такой разнице не будет, но вторые дети всегда могут обратиться за помощью или советом к первым. Для родителей устроить быт при такой разнице намного проще, поскольку старшие дети обычно уже вполне самостоятельные.

Через сколько рожать второго малыша – вопрос важный для каждой семьи. И решать его нужно, исходя только из своих возможностей, не слушая посторонних советов и рекомендаций.

Какой бы тяжелой не была первая беременность, сколько бы жалоб от молодых мамочек не исходило: о токсикозе, изжоге, боли, усталости, казалось какое это ужасное состояние беременность, но проходит совсем немного времени – полгода, год, первенец немного подрастает и мамочка задумывается о втором. Да, да! Снова об этом ужасном самочувствие, которые они готовы пережить ещё и ещё раз! Вот такие женщины удивительные существа.

Когда лучше всего рожать второго малыша?

Первый вопрос, который может возникнуть при планировании второй беременности – это когда можно рожать второго? Специалисты рекомендует не спешить с повторной беременностью, в идеале после рождения первенца должно пройти как минимум два-три года. За этот период времени, ослабленный организм мамочки после первой беременности и родов, способен полностью восстановится. Кроме этого, откладывая свою следующую беременность на несколько лет, польза будет не только вашему организму, но и вашему первенцу, ведь тогда вы можете продлить период грудного вскармливания своего малыша, что, несомненно, благоприятно скажется на его здоровье. В то время как при наступлении новой беременности продолжать грудное вскармливание сложнее: организму приходится «работать на два фронта» – тратить силы на развития новой жизни и сохранять надлежащий состав молока. В итоге может выйти так, что мамочка останется у «разбитого корыта»: старший ребёнок самостоятельно откажется от груди из-за того, что молоко стало невкусным, в то время как ещё не рожденный ребёнок может страдать от нехватки необходимым веществ, последствием чего может стать гипотрофия. Может приобрести целый комплекс заболеваний и сама мамочка, одно из которых анемия.

Кроме этого, при наблюдениях за беременными, которые рожают погодок, врачам удалось выяснить, что при повторной беременности женщины переносят токсикоз не только в первой половине беременности, но и во второй, а также вероятен дефицит железа. На поздних сроках беременность возможно возникновение угрозы выкидыша или преждевременных родов. А поскольку, период беременности протекает не всегда благополучно, то детки рождаются ослабленными и маловесными. Именно поэтому с повторными родами лучше не спешить.

Если же промежуток между первыми родами и вторыми наоборот велик и составляет более десяти лет, то фактически повторную беременность можно назвать первой. За такой большой промежуток времени организм уже забыл все навыки деторождения. Да и в большинстве случае общее состояния здоровье мамы в возрасте уже не такое хорошее как раньше. А поэтому велик риск протекание беременности с непредсказуемыми последствиями. Часто женщины в возрасте за 35 имеют и гинекологические проблемы, такие как миома матки, эндометриоз и другие, которые также могут отразиться на протекании повторной беременности.

Опытная мама

Многие врачи отмечают тот факт, что мамы, рожающие повторно, намного ответственнее и дисциплинированы первородящих. Им не надо регулярно напоминать об обязательном соблюдении правильного режима дня, питания, отдыха, они самостоятельно соблюдают диеты, много времени проводят на свежем воздухе, регулярно посещают врача, в срок сдают все необходимые анализы и вовремя проходят обследования. Повторно рожающие женщины психологически готовы к изменениям во время беременности. Именно во время повторной беременности мамочки становятся более раскрепощенными, не стесняются своего интересного положения и с радостью демонстрируют свой живот окружающим.

Мамы со стажем гораздо меньше нервничают и боятся во время беременности. Кроме этого, приобретенный опыт во время первой беременности, помогает маме лучше ориентироваться в период повторной беременности, лучше чувствовать и понимать ещё не родившегося малыша.

Особенности повторной беременности

Повторную беременность достаточно проблематично долго скрывать от остальных. Поскольку мышцы живота, а так же связки, удерживающие матку на месте при первой беременности, растянуты, то при повторной беременности ваш живот будет увеличиваться на глазах. Именно поэтому будущей маме при повторной беременности уже с 20 недели рекомендуется носить дородовый бандаж, который разгрузить нагрузку на позвоночник и ноги. Для многих женщин при повторной беременности – дородовый бандаж является обязательным атрибутом не только на работе, но и дома, в период отдыха и покоя.

Другой особенностью повторной беременности является то, что первые шевеления плода, рожавшие мамы, чувствую уже на 18-той недели беременности, так как повторно рожавшие мамочки уже знают к чему именно нужно прислушиваться, в то время, как первородящие мамы могут путать шевеление плода с перистальтикой кишечника.

Если во время первой беременности у женщины был токсикоз, не исключено, что во время второй беременности симптомы токсикоза усилятся. Кроме этого, если во время первой беременности вас ставились диагнозы – «повышенное давление», «белок в моче», вас мучили отеки, то во время повторной беременности необходимо регулярно сдавать анализы крови и мочи, измерять артериальное давление, соблюдать диеты и следить за возможными излишними прибавками в весе, соблюдать солевой и водный режим. И конечно, необходимо предупредить наблюдающего вас врача о былых проблемах, он поможет вам избежать их, скажет, что необходимо делать, что беременность прошла гладко.

Во время первой беременности дно матки или как принято говорить – живот, опускается примерно за две недели до родов, т.е. ребёнок к заключающему этапу готовиться заблаговременно, то при повторной беременности опускания живота заметить сложнее: головка малыша прижимается к лонному сочленению мамы уже непосредственно при родах.

Шейка матки при повторной беременности может быть более короткой. Но определить это сможет только врач, также врач должен проверить, насколько плотно она закрыта. Закрытие шейки матки должны быть полно при любой беременности, какой бы по счёту она не была.

Если во время первой беременности возник резус-конфликт, то последующие беременности заставят вас похлопотать. После первой беременности в крови мамы остаются антитела, которые стремятся разрушить эритроциты плода и могут развить гемолитическую болезнь ребёнка. Чтобы этого избежать, нужно ещё до зачатия обратиться в специализированный стационар для обследования и для дальнейшего наблюдения. Мамам предстоит ежемесячно сдавать анализ крови на антитела, при помощи УЗИ следить за количество околоплодных вод (не должно быть многоводия) и за размерами плаценты, которая не должна быть утолщенной. Все эти проблемы можно решить, если знать о них заблаговременно.

Самое главное, если женщина заранее знает о возможных осложнениях во время беременности, она меньше нервничает, а это в любом случае благоприятно влияет на протекание повторной беременности. А ведь будущей маме нервничать и переживать нужно как можно меньше.

Часто у женщин вторая беременность протекает намного легче первой. Данный факт можно объяснить тем, что дети разнополые: установлено, что у женщин, ожидающих мальчиков – токсикоз, к примеру, бывает реже. Иногда и дети от разных отцов ведут себя по-разному.

Некоторые мамочки убеждены, что первая беременность всегда «перехаживается», вторая же, наоборот, на пару недель короче. Но это только заблуждение. Роды происходят в те же сроки, что и ранее.

Повторная беременность после кесарева сечения

Если ваш первый малыш появился на свет вследствие кесарева сечения, задумываться о повторной беременности мамочке следует не раньше чем через год: необходимо дать возможность зажить рубцам на матке. Однако если вы хотите второго малыша, то затягивать повторную беременность не стоит: считается, что со временем рубец теряет свою прочность и эластичность. Оптимальная разница между первой и второй беременностью должна составлять 2-3 года, но желательно не более 5 лет.

Именно прочность рубца на матке после кесарева сечения и станет основной проблемой повторной беременности. Ещё до зачатия будущей маме необходимо пройти УЗИ-обследование, которое сможет объективно оценить состояние рубца.

Рубцовая ткань от кесарева сечения отличается от внутреннего слоя матки – миометрия. Как следствие, если место прикрепления оплодотворенной яйцеклетки станет на передней стенке матки, близко от рубца, то теоретически это может привести к различным неприятным последствиям, например, к последующей фетоплацентарной недостаточности. Но лишь теоретически: плацента является органом, обладающим большими компенсаторными возможностями. К примеру, она может «вырастить» ещё одну дополнительную долю, которая обеспечит плод всем необходимым. Поэтому, если проблема только в рубце, то плацента с этим справится. Кроме этого беременная мама всегда может рассчитывать на помощь врачей, которые во время каждого её посещения женской консультации будет делать соответствующие обследования: УЗИ биометрию плода и плацентометрию, в этом случае любое отклонение сразу будет замечено. Самой мамочки так же необходимо следить за своим самочувствием, особо стоит обратить внимание на болезненные шевеления плода, которые часто связаны с расхождением рубца. Впрочем, даже очень сложную беременность в условиях стационара врачи сумеют «дотянуть» до момента функциональной зрелости плода.

Время, когда после кесарева сечения женщине категорически запрещали в дальнейшем рожать – осталось позади. Сейчас не редкость случаи, когда с помощью кесарева на свет появляется не только второй малыш, но и даже пятый. Как говорится, главное было бы желание, а с трудностями справиться можно.

Готовим старшего ребёнка к новому члену семьи

Помимо подготовки к предстоящему счастливому событию самой мамы, супругам нужно заранее подготовить к появлению нового члена семьи и старшего ребенка. Это достаточно ответственный момент, к которому нужно подойти грамотно. Подготавливать ребёнка к появлению братика или сестренке нужно постепенно на протяжении всей беременности, самое главное в процессе подготовке дать понять ребёнку, что его по-прежнему любят. Этот момент очень важен для старшего ребёнка, он не должен чувствовать, что с появлением маленького в семье – его станут любить меньше. Если ребёнок это прочувствует, то появления малыша будет для него таким же долгожданным событие, как и для самих родителей.

Протекание беременности заложено в генетической программе женского организма. Но, к счастью, современные врачи научились вмешиваться в определенные аспекты этой программы. Если ваш доктор владеет информацией о первой беременности, а в идеале и сам её вел, он поможет предотвратить возможные проблемы во время повторной беременности, а это значит только одно, что совсем скоро у вас появится здоровый малыш.

Во время беременности перестройка деятельности организма женщины затра­гивает все органы и систе­мы, начиная с эндокринной и центральной нервной систе­мы и кончая опорно-двига­тельным аппаратом. Изме­няются все виды обмена ве­ществ. Жизнедеятельность организма беременной жен­щины направлена на созда­ние и обеспечение опти­мальных условий для разви­тия плода. Начиная с имп­лантации оплодотворенной яйцеклетки (внедрения ее в стенку матки), требования эмбриона (плода) постоянно возрастают, заставляя орга­низм матери совершенство­вать адаптационно-компен­саторные механизмы, обеспечивающие его правильное развитие. От матери плод получает необходимое коли­чество кислорода, белков, жиров, углеводов, витами­нов, минеральных и других жизненно важных веществ. В свою очередь, продукты жизнедеятельности плода поступают в организм мате­ри и выводятся ее выдели­тельной системой. Эти пос­тоянно меняющиеся процес­сы определяют новый уро­вень внутреннего состояния организма, характерный для каждого триместра беременности и отличный от внут­реннего состояния организ­ма здоровой небеременной женщины.

Все эти изменения проис­ходят постепенно, и так же постепенно восстанавливает­ся организм после родов. Пе­риод полного восстановления от момента предыдущих ро­дов, по данным Всемирной организации здравоохране­ния, составляет 2- 2,5 года. Этот промежуток между ро­дами и признан оптимальным для лучшего развития последу­ющей беременности и наимень­шего вреда для женского орга­низма. Этот интервал склады­вается из 12 месяцев, мини­мально необходимых для вска­рмливания ребенка грудью, 9 месяцев - для восстановления сил женщины после родов и грудного вскармливания, 9 месяцев длится следующая беременность.

Не поспешить и не опоздать…

У ученых есть несколько гипотез о том, почему более короткие интервалы между родами отрицательно сказы­ваются на детях. Одна из них заключается в том, что жен­щина, забеременевшая вско­ре после родов, не успевает восстановить резервы своего организма (испытывает де­фицит витаминов, сказыва­ются кровопотеря и стресс, связанные с предыдущей бе­ременностью и родами). Бе­ременность, роды и кормле­ние грудью - огромная наг­рузка для организма. Есть предположение, что психо­логические проблемы, свя­занные с частым появлением детей, могут сказываться на здоровье женщин и детей.

Слишком короткий про­межуток между родами мо­жет привести к таким ос­ложнениям беременности, как невынашивание (выкидыш, преждевременные ро­ды), недостаточность крово­обращения в плаценте (следствия этого - гипот­рофия - замедление роста плода, рождение маловес­ных детей), патология прик­репления плаценты (низкое прикрепление плаценты - расположение плаценты почти у выхода из матки), анемия.

Слишком длительный промежуток между родами (10 лет и более), особенно если женщине к этому вре­мени исполнилось 35-40 лет, может вызвать высокий риск нарушений в развитии плода, так как условия кро­воснабжения матки в этом возрасте значительно ухуд­шаются, в результате чего повышается риск невынаши­вания и развития у детей хро­мосомных аномалий (напри­мер, синдрома Дауна).

Индивидуальный подход

Оптимальный промежу­ток между родами, с точки зрения врача, определяется не только здоровьем женщи­ны и ее психоэмоциональной готовностью к новой бере­менности, но и тем, как про­текали предыдущая бере­менность и роды. Оперативные роды - тема отдельно­го разговора. Но необходимо знать, что матка после кеса­рева сечения является ана­томически и функционально неполноценным органом. Чрезвычайно важной явля­ется оценка процессов за­живления в области шва, так как время наступления пос­ледующей беременности и прогноз предстоящих родов определяются именно состо­янием сформировавшегося рубца на матке.

Восстановление первоз­данной анатомической цело­стности матки после кесаре­ва сечения происходит через 1,5 - 2 года, когда рубец, состоящий из соединитель­ной ткани, замещается мы­шечными волокнами, что оп­ределяет его функциональ­ную состоятельность. Наи­меньший риск развития та­кого осложнения, как несос­тоятельность рубца(образо­вание дефекта стенки матки - отверстия на месте руб­ца), наблюдается при разви­тии беременности в период от 1 года до 4 лет после кеса­рева сечения. После кесаре­ва сечения следующую бере­менность рекомендуют не ранее чем через 2 года.

Процесс восстановления ткани матки после операции зависит не столько от техники «исполнения» пос­ледней, сколько от особен­ностей течения послеопера­ционного периода и воз­можных осложнений (вос­паление матки). Вместе с тем необходимо отметить, что аборты, произведенные после кесарева сечения, серьезно ухудшают прогноз последующих беременнос­тей.

Также рекомендуется уве­личить интервал между беременностями женщинам, чья первая беременность протекала с осложнениями (гестоз, угроза выкидыша, угроза преждевременных ро­дов), потому что в этих слу­чаях организму нужно боль­ше времени, чтобы восста­новиться.

Беременность женщины вскоре после родов зачастую является следствием отсут­ствия информации о возмож­ности и необходимости ис­пользования средств контра­цепции. По некоторым дан­ным, если женщины не пре­дохраняются, то спустя 3 ме­сяца после первой послеродо­вой менструации около 50% из них вновь беременеют. Кроме того, беременность может наступить и до первой послеродовой менструации.

Среди молодых мам су­ществует расхожее мнение, будто в первые ме­сяцы после родов, пока женщина кормит ребенка грудью, а менструации еще не восстановились, забереме­неть невозможно. В целом мамы правы. Однако для того чтобы бере­менность точно не наступила, должны соблюдаться четыре ус­ловия:

1. Женщина должна кормить малыша только грудью без докорма.
2. Ребенок должен брать грудь как мини­мум каждые 3 часа днем и 1 раз ночью, при­чем промежуток между ночными кормлени­ями не должен превышать 6 часов. Чем чаще происходят кормления, тем более эффекти­вен метод.
3. Менструации пока должны отсутствовать.
4. После родов прошло не более 6 меся­цев.

Если хотя бы одно из этих условий не вы­полнено, совершенно неожиданно для себя женщина может вновь оказаться «в положе­нии». И хорошего тут мало: новая беремен­ность будет препятствовать кормлению мла­денца грудью.

Подводя итог, хочется сказать, что повторная бере­менность в тот или иной пе­риод жизни - это прежде всего ответственный шаг, за которым - огромная чело­веческая радость и зано­во испытываемое прекрас­ное чувство материнства!