Вышел камень из почки при беременности. Лечение требует особого подхода. Профилактика камнеобразования у беременных

• Причины образования камней в почках
• Симптомы камнеобразования
• Лечение болезни

Диагностирование мочекаменной болезни чаще всего происходит на последних месяцах беременности. Связано это с тем, что в моче женщины присутствует повышенное содержание кальция, который абсорбируется почками. Но из-за его большого количества почки не справляются. Как правило, камни в почках при беременности образуются в том случае, если в организме женщины еще до беременности присутствовала скрытая форма мочекаменной болезни.

Причины образования камней в почках

Главной причиной, из-за которой образуется песок, а затем камни, является нарушение процесса оттока мочи из почек. Такие нарушения свойственны 2 и 3 триместру беременности. Плод увеличивается до таких размеров, что давит на мочеточники и почки, провоцируя застой мочи. Долгая задержка урины в организме также является хорошей средой для развития болезнетворных микроорганизмов. Рост их количества приводит к пиелонефриту у беременных.

Еще одна причина, которая способствует развитию мочекаменной болезни, повышенная концентрация урины. Чаще всего она происходит из-за сильных отеков, вызванными патологическими нарушениями почек. Отеки вынуждают беременную женщину снизить количество употребления суточной нормы воды, что приводит к снижению объема мочи, но повышению ее концентрации.

Вернуться к оглавлению

Симптомы камнеобразования

Каждая будущая мама должна знать о симптомах, которые возникают при мочекаменной болезни. Своевременное выявление и лечение болезни позволит хорошо себя чувствовать всю беременность.

Характерными симптомами мочекаменной болезни у беременных является наличие боли в почках. Изначально боль локализуется в поясничной области и постепенно перемещается к мочеточникам, отдавая в пах.

Камни в почках при беременности могут стать причиной затрудненного и болезненного мочеиспускания, если происходит их самопроизвольное движение. В период вынашивания у женщины значительно меняется ее гормональный фон, под действием которого расслабляются мышцы брюшной полости, мочеточники и лоханки, что провоцирует движение камней и песка.

В этот период моча может окраситься в розовый цвет, по причине содержания в ней крови. Кровь возникает в урине из-за того, что движущийся камень (песок) травмирует почку или мочевыводящие каналы.

При появлении вышеперечисленных симптомов, беременная женщина обязательно должна обратиться к врачу, так как прогрессирование процесса камнеобразования приводит к повышению болевого синдрома, почечным коликам и лихорадке. Существует и угроза для малыша:

• выкидыш;
• преждевременные роды;
• инфицирование плаценты.

Боль в пояснице может быть причиной развития других серьезных заболеваний, которые способны нанести вред малышу.

Мочекаменную болезнь называют болезнью цивилизации, с каждым годом она встречается всё чаще. Этот факт объясняется условиями современной жизни, особенно гиподинамией, приводящей к нарушению фосфорно-кальциевого обмена , и пищей с большим содержанием пуринов (различных переработанных мясопродуктов), осаждающих соли мочевой кислоты (ураты ). В наше время камни в почках при беременности встречаются довольно часто, они могут быть до наступления беременности, так и возникать во время неё. Сама мочекаменная болезнь не вредит развитию плода и течению беременности, если она не осложнена инфекцией. Чаще проблемой становятся сильные колики с лихорадкой, которые приводят к выкидышу.

Мочекаменная болезнь при беременности отличается более частыми приступами колики и появлением крови в моче в связи с самопроизвольным отхождением камней или песка. Под действием гормонов идет расширение и расслабление всех органов брюшной полости, в том числе – почечных лоханок и мочеточников, что вызывает движение камней с током мочи. Поэтому камни отходят сами вплоть до 30-34 недели беременности, пока матка не слишком увеличена в размерах. Так как застой мочи увеличивается, у беременных с мочекаменной болезнью уже в первом триместре .

Боли при камнях в почках у беременных резко выражены в момент , они сильные, схваткообразные – в области поясницы и затем перемещаются по ходу мочеточника, отдают в бедро, пах, половые органы. Моча выделяется с трудом, с резью и частыми позывами на мочеиспускание. Может подняться температура, появиться озноб, тошнота, рвота, метеоризм. Тяжелая колика, инфекция или нарушение функции почек могут вызвать прерывание беременности (самопроизвольный аборт), поэтому при обострении заболевания беременную женщину госпитализируют.

Обострение мочекаменной болезни у женщин во время беременности предупреждают с помощью диеты. При уратных камнях (мочекислый диатез ) ограничивается потребление мясного бульона, жареных мясопродуктов, увеличивается количество растительно–молочной пищи. При фосфорнокислом диатезе снижают употребление солей кальция, то есть исключают яйца, молочные продукты, зеленые овощи, бобовые, картофель, а добавляют мясо, крупы, фрукты. При щавелевокислом диатезе пища не должна осаждать оксалаты, поэтому исключают щавель, листовой салат, помидоры, бобовые, орехи, яйца, какао, молоко. Диету корректируют по назначению врача.

Лекарственная терапия требуется для устранения боли во время приступа, для чего применяют инъекции папаверина, но-шпы, баралгина или платифиллина, а в тяжелых случаях – наркотические анальгетики. При недостаточном эффекте проводят новокаиновую блокаду круглых связок матки и катетером отводят мочу. Антибиотики при мочекаменной болезни у беременных применяют строго по показаниям (пиелонефрит), когда есть риск развития тяжелых осложнений. Иногда в тяжелых случаях приходится удалять камень, мочеточник или даже почку. Если срок большой, то сначала делают кесарево сечение, а потом удаляют почку. Во избежание таких последствий необходимо до беременности и удалить камни.

Камни в почках при беременности – это один из вариантов обострения хронических заболеваний почек. Камень в почках является серьезной проблемой и угрозой как для плода, так и для самой будущей роженицы.

Причина МКБ

На сегодняшний день существует большое количество причин для развития патологии в период беременности. По мнению врачей, основной при беременности является изменение количества гормонов в организме женщины.

Беременность – это процесс, который сопровождается различного рода изменениями физического состояния женского организма. Так, например, для сохранения жизни ребенка у будущей мамы в большом количестве вырабатывается гормон прогестерон. Он приводит к снижению активности мочевыводящей системы и ряда органов.

В результате, при беременности женщина сталкивается с трудностями мочеиспускания и задержкой урины. Это приводит к развитию воспалительных процессов и к появлению ряда инфекций и может служить причиной образования камней и песка в почках у беременных.

Впрочем, врачи уверены в том, что у многих представительниц слабого пола уролитиаз присутствует еще до беременности, но находится заболевание в «спящем режиме». Появление первых болей обычно происходит уже в третьем триместре. В это время матка сильно давит на внутренние органы, расположенные в малом тазу. Давление приводит к изменению местоположения камней в почке. Нередко конкременты даже передвигаются в мочевой пузырь или в мочеточник.

Ко всему прочему, за счет сокращения потребления количества очищенной жидкости, увеличивается риск образования конкрементов и повышается содержание солей в моче.

Камни в почках у беременной нередко возникают при наследственной и генетической предрасположенности.

Так же,к основным причинам развития почечнокаменного заболевания относят повышенный уровень содержания в организме женщины кальция, аномалии в развитии мочевыделительной системы и пиелонефрит в хронической форме.

Следует обратить внимание на то, что немаловажную роль играет рацион питания при беременности и до нее. Потребление в больших количествах тех или иных продуктов приводит к тому, что формируется почечный камень.

Нередко к конкрементам в почках приводят черные крепкие чаи, фасоль, мясо жирных сортов, орехи, шоколад и шпинат.

Для того, чтобы при беременности образовался камень, достаточно всего двух-трех месяцев. Время образования зависит от количества белка и солей, попадающих в почки.

Проблемы с почками при беременности возникают при застое мочи, при развитии воспалительных процессов в каналах мочевыведения и при злоупотреблении рядом продуктов.

Симптомы

Камни в почках при беременности являются серьезным отклонением от нормы. Они свидетельствуют о том, что беременная не обращалась за помощью при первичных проявлениях заболевания. Впрочем, это может еще и говорить о халатности курирующего врача,ведь беременная регулярно сдает на анализ мочу и кровь.

Если проблема с почками диагностирована своевременно, увеличиваются шансы на благоприятное развитие ситуации. Это относится к заболеваниям мочевывделительной системы, в особенности к уролитиазу. При МКБ беременность может закончиться весьма трагично: развитие инфекционного заболевания в плаценте, возникновение гнойных процессов, появление преждевременной родовой деятельности и даже к выкидышу.

При беременности, сопровождающейся почечнокаменным заболеванием, могут проявляться следующие симптомы:

Тянущие боли в поясничном отделе. Многие беременные полагают, что эти боли – явление нормальное, свойственное их положению. Однако, болевой синдром возникает с периодичностью и с каждым разом проявляется все сильнее. Такие приступы могут привести даже к несвоевременной родовой деятельности. Поэтому рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью к гинекологу или урологу.

Сильная режущая боль при походе в туалет. Позывы случаются очень часто, но количество урины минимально. Ситуация сильно схожа с таким заболеванием, как цистит. Во время непосредственного процесса проявляется сильная болезненность.

Застой урины. Этот признак может свидетельствовать о закупорке каналов мочевыведения. У беременной практически нет возможности опорожнить мочевой пузырь. В результате возможно увеличение почек в размерах. Если своевременно не обратиться к врачу, можно развить уремию, которая нередко приводит к летальному исходу.

Длятся схваткообразные болевые ощущения на протяжении нескольких суток и локализуются в большинстве случаев в области паха и поясницы. Главная причина – закупорка мочеточника камнем. Частые спазмы приводят к сокращению матки. Как следствие, начинается родовая деятельность.

Лихорадка. В этом случае у беременной явно начался воспалительный процесс. Вполне возможно, что развивается пиелонефрит.

Окрашивание мочи в кроваво-красный цвет. Кровяные массы в урине свидетельствуют о том, что конкремент из почек начал перемещаться и стремится выйти наружу самостоятельно.

Беременность может притуплять те или иные симптомы. Многое зависит и от физического состояния будущей мамы. Нельзя терпеть и молчать о переменах в организме,необходимо вовремя рассказать все своему лечащему врачу.

Как лечить

Многие беременные не знают, что делать при появлении первичных признаков уролитиаза. А начинать необходимо с самого простого – со сдачи анализов и прохождения комплексного обследования.

Следует понимать, что обследование даст результат только в том случае, если будет проведено УЗИ, сделаны красочные пробы и осуществлено тепловидение.

В ряде индивидуальных случаев медики говорят о том, что может потребоваться введение катетера в полость мочеточника.

После того, как будут проведены все необходимые обследования, врач определится с наиболее подходящим вариантом терапии почечнокаменной болезни. Если же заболевание не приносит дискомфорта беременной женщине, врач попросту будет наблюдать за ней.

При регулярно повторяющихся болевых приступах назначают обезболивающие препараты.

Если патология принимает более серьезную форму, врач назначит блокаторы. В случае с почечной недостаточностью и гнойными образованиями специалисты прибегают к хирургическому вмешательству.

На сегодняшний день современная медицина использует методики, которые совершенно не влияют на развитие плода.

При возникновении боли, следует действовать согласно рекомендации лечащего врача, можно принять обезболивающее средство, который назначил он для этих случаев. Если начались – необходимо вызвать скорую помощь.

Весьма широкое распространение сегодня имеет фитотерапия и лечение народными препаратами.

Женщина в период вынашивания плода должна понимать, что отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша. Камни в почках во время беременности можно лечить только под наблюдением врачей, во избежание серьезных последствий.

Во время беременности женские системы организма переносят огромную нагрузку, которая провоцирует обострения хронических процессов. Камни в почках при беременности - одно из таких проявлений, которое несет серьезную угрозу здоровью будущей мамы и малыша. Во избежание данной проблемы женщине перед зачатием следует тщательно обследовать органы мочевыделительной системы.

МКБ несет большую угрозу здоровью малыша и мамы.

Причины появления камней в почках во время беременности

Камни в почках при беременности в большинстве случаев появляются из-за нескольких факторов. Причины появления конкрементов во время вынашивания малыша бывают внутренними и внешними.Главный фактор в прогрессировании мочекаменной болезни - нарушенный водно-солевой обменный процесс. Также к причинам образования конкрементов во время ожидания малыша относят:

• генетическую предрасположенность;
• особенности питания (чрезмерное потребление мясных продуктов может спровоцировать МКБ);
• патологии гормонального характера;
• поражения воспалительного характера;
• бактериурию в бессимптомной форме;
• нехватку витаминов;
• нарушения желудочно-кишечного тракта;
• хронические болезни почечных органов;
• подагру;
• аномалии в нервной системе;
• сбои в мочевыделительной системе;
• несоблюдение питьевого баланса;
• дегидрацию организма.

Также у женщин на последних этапах беременности провоцирующими факторами в образовании камней становятся малоподвижный способ жизни и разные сбои обменных процессов, связанные с неустойчивым гормональным фоном. Будущей маме опасны стремительные обострения патологии, непроявляющаяся хроническая форма патологии не угрожает здоровью мамы и ребенка.

Мочекаменная болезнь и беременность зачастую протекают параллельно. Много случаев обострения мочекаменного заболевания, которым сопутствуют приступы почечных колик именно во время ожидания малыша. Это все объясняется гормональными перестройками женского организма на фоне протекания интересного положения женщины. В этот период гормон прогестерон вырабатывается в больших количествах и считается основным для будущей мамы. Слои органов мочевыделительной системы насчитывают большие количества рецепторов прогестерона. Под влиянием гормона протоки мочевой системы становятся шире и слабее, что способствует передвижению конкрементов. Также увеличенные размеры матки способствуют нарушению оттока мочевой жидкости из-за сдавливания мочеточников.

Симптомы и особенности течения

Резкую боль приступообразного характера при МКБ женщины в положении в основном испытывают в период с 12-й по 16-ю неделю или за несколько недель до родов. Это объясняется особой работой почечных органов и тем, что мочевыводящие пути испытывают максимальные нагрузки именно в эти периоды ожидания малыша. Также мочекаменное заболевание выявляется в связи с обострением почечного воспаления (пиелонефрит). Симптоматика МКБ обширная и проявляется в:

• возникновении резкой боли в поясничной зоне;
• усиление болевых ощущений во время ходьбы, смены поз тела и физических нагрузок;
• повышении температуры тела;
• ощущении дрожи;
• тошноте и рвоте;
• затрудненном мочеотделении (при крупных камнях);
• болевом дискомфорте в паховой зоне, промежности и внизу живота;
• гематурии (кровяные вкрапления в урине).

Приступ почечной колики - главный симптом при МКБ, сопровождается внезапными и очень острыми болевыми ощущениями. Это происходит в периоды движения конкрементов в организме, при перекрывании ими нормального оттока урины. Характеризуется небольшими периодами облегчения и рецидивами. Заканчивается приступ при выходе камня или при смене его положения в организме.

Насколько опасно и можно ли рожать с камнями?

Хроническая бессимптомная форма мочекаменной болезни не несет опасности для беременной женщины или будущего малыша. Однако осложнения в виде почечных колик или воспалительных процессов могут спровоцировать выкидыш или родовую деятельность. В период приступа мышечные клетки гладкого вида мочевыводящих протоков начинают сокращаться. Вследствие этого в матке происходит гипертонус, начинаются сокращения и это может приводить к отслойке плаценты, родовой деятельности или выкидышу. Камни в мочевом пузыре при беременности могут стать причиной кесаревого сечения из-за возможной помехи нормальному родоразрешению.

Наличие почечных конкрементов несет опасность из-за провоцирующего действия воспалительных процессов (пиелонефрит). При заражении пиелонефритом инфекционный процесс может распространиться на плод. Терапия данного осложнения должна проводиться строго под наблюдением лечащего врача, а он, в свою очередь, должен учитывать все особенности беременности.Мочекаменная болезнь у беременных может лечиться разными методами в зависимости от тяжести протекания недуга. Основная терапия направлена на снятие болевых синдромов, растворение и выведение конкрементов и остановку воспалительных процессов (при их наличии). Для решения этих вопросов доктор прописывает спазмолитические и противовоспалительные средства, применяемые во время ожидания малыша. Следует помнить, что многие препараты нельзя использовать во время беременности, не стоит заниматься самолечением, этим можно не только усугубить ситуацию, но и получить необратимые последствия.

Также наряду с терапией, облегчающей общее состояние женщины, проводится корректировка питьевого режима. Специалист рассчитывает суточную дозу принятия питьевой очищенной воды для каждой пациентки отдельно. Это делается для большей выработки урины и смены кислой реакции на щелочную. В тяжелой степени мочекаменной болезни, когда щадящие медикаменты не помогают снять болевой синдром, прибегают к наркотическим анальгетикам. Если боль не становится меньше, назначают блокаду из новокаина в связки матки и параллельно с этим делают отвод мочи с помощью катетера.