Текст: Ольга Натолина

Основная причина обморожения - низкая температура, негативно влияющая на целостность тканей тела, а иногда и органов. Обычно обморожению подвергаются открытые участки тела. Первые признаки обморожения – это легкое жжение и покалывание, как правило, их не сразу воспринимают всерьез, потому что они не приносят серьезного дискомфорта. И это неправильно, так как помощь при обморожении должна быть оказана незамедлительно.

Степень и признаки обморожения

Зимнее время года очень часто преподносит нам множество неожиданных сюрпризов, но не все из них являются приятными. Например, безобидная прогулка на свежем зимнем воздухе может привести к обморожению. Обморожение представляет собой повреждение участка тела из-за воздействия низких температур окружающей среды. Поэтому каждому человеку необходимо знать, что делать при обморожении.

Дело в том, что на морозе происходит сужение кровеносных сосудов, в результате чего участок тела не снабжается достаточным количеством крови. Таким образом, кровообращение замедляется и наступает момент, когда наш организм не в силах противодействовать холоду. И в этот момент в тканях организма начинают происходить изменения, ведущие к гибели и разрушению клеток. Также стоит отметить, что обморожение может произойти не только на морозе, при минусовой температуре, но и при нулевой температуре, если на улице ветрено и влажность воздуха повышена.

Для оказания помощи при обморожении, необходимо знать разные степени обморожения, их симптомы и признаки:

• наиболее легкое обморожение первой степени может произойти при непродолжительном пребывании на холоде, первые признаки обморожения – это жжение, покалывание, пощипывание, участок кожи принимает бледный или побелевший оттенок, но при согревании краснеет, как правило, полное восстановление наступает на 5-6 день, при этом может наблюдаться незначительное шелушение поврежденного участка кожи;


• вторая степень обморожения возникает при более длительном нахождении на холоде, в этом случае, основными симптомами является побледнение участка кожи и потеря всякой чувствительности к внешним раздражителям. При согревании боли усиливаются, беспокоит кожный зуд , в первые дни после обморожения появляются волдыри или пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Заживление кожного покрова при правильно оказанной первой помощи наступает через одну-две недели;


• при обморожении третьей степени признаки такие же, как и при первой и второй степени, но интенсивность болевых ощущений более ярко выражена, при этом пузырьки, образующиеся в первые дни после травмы , наполнены кровянистой жидкостью, в этот момент гибнут клетки кожи, и впоследствии образуются рубцы , весь период заживления занимает до одного месяца;


• самая опасная - четвертая - степень обморожения наступает при длительном нахождении на холоде при очень низкой температуре, оно сочетает в себе признаки второй и третьей степени обморожения, но в этом случае последствия для организма более серьезные, так как происходит омертвление всех слоев мягких тканей, и даже костей и суставов - обмороженный участок тела принимает мраморный или синюшный цвет, отекает и увеличивается сразу после согревания.

Части тела наиболее подверженные обморожению

Обморожение лица

Покалывание и пощипывание щек или кончика носа на морозе – это первый признак наступившего обморожения лица. И в этом случае нужно знать, что делать при обморожении и как правильно помочь пострадавшему. Как правило, человек инстинктивно пытается прикрыть и защитить лицо шарфом или воротником. Это действительно верные действия.

Одновременно можно растирать кончик носа и щеки сухими ладонями до покраснения, но без фанатизма. Не стоит это делать мокрой перчаткой или варежкой, тем более снегом, так как это может привести к микротравмам нежной кожи лица. Такое растирание способствует восстановлению кровообращения при обморожении кожи на лице.

Обморожение ушей

К сожалению, в наши дни многие люди в холодную погоду отказываются надевать головной убор. В большинстве случаев обморожение ушей происходит именно из-за безответственного поведения и элементарного отсутствия шапки, закрывающей ушные раковины. Не стоит быть таким беспечным и так халатно относится к своему здоровью! Выход на улицу без теплой шапки в мороз безусловно может привести к негативным последствиям.

Обморожение рук

Несмотря на то, что большинство людей надевают варежки или перчатки в морозную погоду, обморожение рук происходит достаточно часто. Обморожение рук может быть из-за того, что варежки недостаточно теплые или просто промокли от снега. Если руки начинают замерзать, то их необходимо дополнительно согревать небольшими физическими упражнениями, не позволяя им окоченеть. Например, энергичными движениями: сжимания и разжимания могут быть самым эффективным способом их разогреть.

Обморожение ног

Обморожение ног в основном происходит из-за тесной и мокрой обуви. Зимняя обувь всегда должна быть на один размер больше обычного. Во-первых для того, чтобы можно было надеть шерстяные носки, которые впитывают влагу. А во-вторых, это позволяет ногам чувствовать себя свободнее и легче двигаться. При первых признаках замерзания ног необходимо активнее двигаться, попрыгать с ноги на ногу, шевелить пальцами ног.

Что делать при обморожении?

Первая помощь при обморожении зависит от многих факторов - от степени тяжести переохлаждения организма и отдельных частей тела, от условий, в которых находился пострадавший человек. Но в любом случае, при холодовой травме каждая минута на вес золота. Именно поэтому важно понимать, что делать при обморожении. Первое - это как можно быстрее необходимо переместить пострадавшего в теплое помещение, чтобы отогреть обмороженные участки тела.

Самый эффективный и верный способ – это согревание теплой водой. Теплые ванночки делают при обморожении рук или ног. Для начала температура воды должна быть 30-35 градусов, далее ее постепенно повышают до 40-50 градусов. Продолжительность таких водных процедур должна быть не менее 20-25 минут. Если постепенно подливая горячую воду, стало видно, что кожа слегка покраснела, пострадавший ощущает легкие болевые ощущения, значит, все предпринятые усилия не были тщетными и кровообращение восстанавливается.

Для усиления эффекта от теплых ванночек можно делать легкий массаж. Техника массажа проста. Следует начинать с кончиков пальцев, нежно массировать, двигаясь вверх. После водных процедур и массажа нужно аккуратно вытереть пострадавший участок тела и, при отсутствии пузырей, протереть спиртом, наложить тепловой компресс из марли и толстого слоя ваты. Не стоит использовать различные мази, потому что они могут лишь затруднить дальнейшее лечение или осмотр медиками. Сразу после проведения первой помощи пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение, где ему окажут профессиональную помощь.

Ошибки при оказании первой помощи

Главная задача при оказании помощи пострадавшему при обморожении - это восстановление кровообращения. На первом этапе важно не сделать ошибок.

Наиболее распространенной ошибкой при оказании первой помощи является быстрое согревание обмороженного участка тела, например, погружение в горячую воду. При низких температурах окружающей среды, в клетках тканей происходит процесс «засыпания», то есть кровообращение сильно замедляется. Восстановление кровотока должно происходит постепенно, иначе клетки могут погибнуть, то есть может произойти некроз тканей.

Вторая, часто встречающаяся ошибка – это растирание обмороженного участка тела снегом или мокрыми руками. Ни в коем случае не надо обтирать обмороженный участок снегом, так как кожа от этого еще больше охлаждается. Более того такие бессмысленные манипуляции вызывают микротравмы, позднее это может привести к развитию инфекционного процесса. Массаж и легкое растирание возможно только на первом этапе, но в дальнейшем такое механическое согревание может привести к потенциальной опасности.

Как обезопасить себя от обморожения

Если вы собрались на длительную прогулку в морозную погоду, стоит учитывать многие факторы. Например, как правильно одеться и обуться, стоит ли поесть или пойти на голодный желудок. И всегда помнить, как правильно действовать, и что делать при обморожении.

Уберечься от обморожения достаточно просто. Для этого необходимо знать и помнить несколько простых и важных правил:

• в холодную погоду следует одеваться достаточно тепло, в несколько слоев одежды, как «капуста» - воздух между слоями одежды будет удерживать тепло;


• в мороз не стоит надевать тесную обувь, пристальное внимание обуви должны уделять те люди, у которых сильно потеют ноги - влажные носки будут способствовать обморожению ног; в просторную зимнюю обувь стоит надевать шерстяные носки - они впитывают влагу и длительное время оставляют ноги сухими;


• перед выходом на мороз не стоит использовать спиртосодержащие лосьоны. Лучше всего подойдет жирный крем, например, с маслом карите ;


• не стоит выходить на длительные морозные прогулки на пустой желудок. Лучше плотно поесть, так как вам понадобиться энергия;


• больше двигайтесь на морозе;


• не курите на морозе - курение способствует сужению сосудов и уменьшает периферическое кровообращение, что делает нас более уязвимыми;


• не употребляйте алкогольные напитки - алкоголь повышает процесс теплоотдачи и лишь создает иллюзию тепла, впоследствии это ведет к переохлаждению организма;


• вероятность обморожения при сильном ветре значительно увеличивается, поэтому в морозную погоду необходимо прятаться от ветра;


• в мороз стоит воздерживаться от ношения металлических украшений (серьги, кольца, браслеты). Дело в том, что кольца на пальцах рук будут лишь затруднять нормальное кровообращение;


• стоит понимать, что дети и пожилые люди больше подвержены обморожению, так как терморегуляция у них не полностью настроена. Отпуская ребенка погулять в морозную погоду, следите за тем, чтобы каждые 20-30 минут он возвращался в тепло и согревался.

Сосудорасширяющие препараты против обморожения

Если вы будете долго пребывать на морозе и не хотите думать, что делать при обморожении, то в качестве профилактического средства можно рассмотреть сосудорасширяющие средства. Такие препараты являются весьма эффективными, так как их действие направлено на расширение сосудов и улучшение кровообращения. К сосудорасширяющим препаратам можно отнести:

• аспирин, дает разжижающий эффект крови;


• но-шпа, вызывает улучшение кровообращения в периферических сосудах.

Всегда стоит помнить, что любые фармацевтические препараты могут иметь многочисленные побочные эффекты, то есть принимать их необходимо с особой осмотрительностью и осторожностью.

Понижение температуры воздуха зимой ниже 20 градусов уже повод для отказа идти на прогулку с ребенком младше 3-х лет, чтобы избежать обморожения. Однако риск обморожения открытых частей тела у детей не снижается даже при отсутствии сильных морозов.

Если ребенок длительное время находится на улице, особенно при сильном ветре и высокой влажности, то уже эти негативные факты могут стать причиной обморожения. Чаще всего обморожению подвергаются открытые и выступающие участки головы ребенка - щеки, уши и нос.

Первые признаки обморожения : покраснение кожи, легкое жжение и покалывание.

Но дети, как правило, на все эти признаки не обращают внимания, поскольку щеки, уши и нос могут покраснеть и от активной игры на морозе, а легкий дискомфорт в начале обморожения они не воспринимают всерьез. Вместе с тем, уже на этой стадии обморожения надо принять срочные меры для восстановления кровообращения на поврежденном участке кожи.

При дальнейшем обморожении кожа становится белой или серовато-желтой, она теряет чувствительность и уже не болит на холоде. Боль на обмороженном месте появляется по мере согревания или растирания. Заметив обморожение ребенка надо завести его в теплое помещение и дать ему выпить горячий чай с медом. Это заставит кровь лучше циркулировать. Когда коже вернется чувствительность и ребенок начнет жаловаться на боль в обмороженной части, следует аккуратно делать растирания кожи на поврежденной части кончиками пальцев.

Не пытайтесь растирать кожу снегом или теплыми варежками прямо на улице, так можно поцарапать кожу на обмороженном участке и занести инфекцию. Также нельзя по совету бабушек растирать этот участок кожи спиртом, алкоголь через поврежденную кожу очень быстро всасывается в кровь. Запрещается греть обмороженные участки кожи феном, прикладывая к батареям отопления или обогревателям. Сухое тепло может обжечь потерявшую чувствительность кожу. Смазывать гусиным или свиным жиром, вазелином, жирными кремами лицо ребенка надо за 1,5 часов до выхода на улицу, а не после обморожения кожи, как это делают многие родители. Для ускорения кровообращения коже нужно дышать, а толстый слой жирных средств только забивает все поры на коже. Если после согревания кожа на месте обморожения покраснела, то это говорит о восстановлении кровоснабжения. Дальше можете закреплять результат согревающими повязками и легким массажом.

При легкой форме обморожения кожа краснеет уже через 15-20 минут, но если за это время ничего не меняется, то это признак обморожения более глубоких слоев тканей. Появление волдырей и отеков на коже требует более серьезного лечения. В этом случае надо будет обрабатывать пораженные участки марганцовкой или спиртом, а лучше всего для этого обратиться за помощью к врачу. Полное восстановление целостности кожного покрова после высыхания пузырей происходит в случаях обморожения более тяжелой степени не раньше 15-20 дней. Ускорить заживление пораженных мест помогают специальные мази. Кроме того, для лечения обморожения можно использовать все мази, которые ускоряют процесс регенерации клеток тканей, снимают отеки и обладают противовоспалительным эффектом.

Самые тяжелые степени обморожения 3-4 степени у ребенка могут наблюдаться только в случае заблуждения в лесу или падения в ледяную воду. Если ребенок при холодной и ветряной погоде гуляет на улице без шапки, то не исключено отморожение ушных раковин 2-4 степени. Самостоятельное лечение отечных ушных раковин с большими волдырями может привести к полной их ампутации. Поэтому при любых сильных формах обморожения лечение нужно проводить под контролем врача в стационаре.

Самые распространенные напасти, которые то и дело случаются с детьми на зимних прогулках в суровый мороз - это «любопытный» детский язык, примерзший к качелям, санкам и прочим железякам, а также отмороженные ребячьи руки-ноги, щеки или нос. Как помочь малышу в этих ситуациях адекватно и вовремя? И как при этом не травмировать его еще сильнее? Мы подскажем!

Прогулки с детьми на трескучем морозе - это, безусловно, и весело, и полезно для здоровья! Но даже эти прогулки - хороши в меру. Ведь порой зимняя потеха может обернуться для ребенка тяжелым переохлаждением, отморожением и целым «букетом» «вытекающих» из этого болезней. Как не допустить, чтобы мороз стал угрозой детскому здоровью?

Что делать, если ребенок на морозе «приклеился» языком к железяке

Большинство родителей на своем «горьком» детском опыте знают, каково это - лизнуть сверкающую кристалликами льда железяку и вдруг намертво «прилипнуть» к ней языком. Тут и боль, и страх, и стыд - и не знаешь даже, отчего именно слезы крупнее... Современные детки не менее любопытны и точно также, как и мы в свое время, попадают в этот капкан - примерзают любопытным языком ко всякой металлической поверхности. Как правильно спасать их из этой «западни»?

Как правильно действовать. Существует пара надежных и вполне безопасных способов «разлучить» язык ребенка и железяку, к которой тот накрепко примерз. И, что крайне важно, которые не напугают ребенка еще сильнее, чем это уже сделал мороз. Итак:

• 1 Если железка, к которой малыш примерз языком, можно назвать «движимым имуществом» - то есть если ее габариты позволяют перенести ее в другое место - то самый разумный и безопасный способ «освободить» ребенка, это аккуратно перенести его вместе с железкой в теплое помещение. А там просто сесть и подождать 5-10 минут: постепенно металл отогреется и сам собой отвалится.
• 2 Если ребенок отважился лизнуть не абы что, а громоздкие металлические качели, дверную ручку, фонарный столб или что-то подобное (что вы явно не сможете быстро демонтировать), то отмораживать прилипший на морозе детский язык придется прямо на месте. И первое, что вам понадобится - это теплая вода. Но не кипяток!

Если малыш примерз языком к чему-то металлическому - он и без того сильно напуган. Поэтому, если еще и родители будут около него кричать, причитать и нервничать - это никак не спасет ситуацию. Напротив - действуйте спокойно, уверенно, терпеливо и ласково! А пожурить малыша вы и после успеете...

• 3 Оглянитесь вокруг - наверняка, поблизости есть магазин, или аптека, почта, любое учреждение или даже жилой дом, где добрые люди смогут одолжить вам теплую воду и какую-нибудь мягкую емкость для нее.
• 4 Итак, нужно набрать в полиэтиленовый пакет (или, например, мягкую грелку, на совсем крайний случай подойдут даже хирургическая перчатка или презерватив) теплую воду - достаточно горячую, но не настолько, чтобы обжечься.
• 5 Это пакет с теплой водой аккуратно и бережно прижимаете к месту «склеивания» языка и железки. Параллельно с этим можно попытаться активно дышать, направляя теплое дыхание в ту же цель - ровно в то место, где приморозился язык. При этом дергать ребенка нельзя - не стоит пытаться силой оторвать малыша от металла, это чаще всего заканчивается травмой. Терпеливо отогревайте место «спайки» языка и не торопите события! Как правило, этот способ реально помогает постепенно и безболезненно «освободить» детский язык из морозного «капкана» в 99% случаев.

Несмотря на то, что вышеописанный способ - весьма простой, безопасный и эффективный, по утверждению врачей, родители к нему не часто прибегают. А применяют меры куда более радикальные.

Как неправильно действовать. Итак, ни в коем случае нельзя:

• Сильно и внезапно дергать, буквально отдирая ребенка от поверхности, к которой он примерз языком, «в кровь» повреждая нежную ткань.
• Поливать примерзший язык кипятком из чайника - один из наиболее дурных, необдуманных и опасных способов «помощи». Ошпаривая нежные вкусовые сосочки детского языка, вы лишите их чувствительности (вероятно - навсегда), а также напугаете малыша «до полусмерти»; кроме того, вы рискуете ошпарить ему и другие части лица и тела;
• Поливать язык ребенка алкоголем или какими-либо средствами для размораживания автомобильных замков.

Но примерзший к железяке детский язык - не самая большая неприятность, которая может случиться с детьми на морозе. Увы, но нередко малыши ухитряются отморозить себе пальчики рук или ног, щечки, уши и кончик носа. Как помочь ребенку в этом случае?

Что делать, если ребенок отморозил пальцы рук или ног, щеки, кончик носа или уши

В случае отморожения какой-либо части тела у ребенка, родителям крайне важно знать - в каких случаях они могут помочь самостоятельно, а когда необходима скорая помощь медиков-специалистов. У той и другой ситуации есть свои отличительные признаки, но вы их не сможете адекватно расценить ровно до тех пор, пока полностью не отогреете замерзшего ребенка.

Существует один-единственный признак, который еще до отогревания может сказать, что ребенку срочно требуется серьезная медицинская помощь - кожа в области отморожения полностью теряет какую-либо упругость и выглядит точно как белая твердая восковая свеча. В этом случае немедленно вызывайте врачей!

Чтобы правильно отогреть ребенка, необходимо поместить его в теплое помещение и там совершить несложные манипуляции:

• 1 Замерзшие руки нужно освободить от всех украшений (на девочке вполне могут оказаться колечки, браслеты и прочее) и часов. Далее ребенка нужно освободить от одежды - особенно, если она мокрая. Лучше всего полностью переодеть малыша в сухую домашнюю, теплую и уютную одежку.
• 2 Одно из наиболее эффективных «отопительных устройств», способных отогреть тело человека - это тело другого человека. Поэтому, если у малыша, например, замерзла ручка, достаточно взять ее в свои ладони (но не трите - это причинит боль), или еще лучше - поместить ручку ребенка себе подмышку или себе на живот.
• 3 Если отморозились ноги (или пальцы ног), их проще всего отогреть, поместив в теплую воду. Но имейте ввиду: сначала температура воды не должна превышать 21-25° С. Далее в течении 10-15 минут воду следует постепенно утеплять, доведя до 39-40° С максимум. Но не горячее! И в такой вот теплой ванне отмерзшие конечности следует продержать примерно 25-30 минут. И не ориентируйтесь на ощущения ребенка - в данной ситуации он вообще не сможет сказать вам, горячо ему или холодно до тех пор, пока полностью не отогреется.

Ребенок (как и взрослый человек) с отмороженными частями тела не способен воспринимать температуру адекватно. Он не в состоянии почувствовать, держит ли он замороженными руками чашку с холодной водой или крутой кипяток. Точно также, этот человек не может и самостоятельно приготовить себе воду для отогревания ног. Поэтому не позволяйте ребенку (например - подростку) отогреваться самостоятельно - помогайте ему до тех пор, пока к отмороженным частям тела не вернется чувствительность.

• 4 Пока ножки ребенка медленно «оттаивают» в теплой ванне, полезно поить его теплой и сладкой жидкостью - чаем, какао, морсом, молоком и проч. А кроме того - накрыть плечи и спинку теплым пледом.

А как нельзя отогревать отмороженные части тела ребенка? Итак, совершенно неправильно и опасно:

• Пытаться согреть ребенка с помощью открытого источника огня;
• Допускать, чтобы сам «отмороженный» (в нашем случае - ребенок) контролировал температуру - воды, или напитка, или воздуха и т.п.
• Допускать, чтобы ребенок брал в руки или прижимался к любому электронагревательному прибору (фен, обогреватель и т.д.);
• Категорически нельзя пытаться отогреть ребенка алкоголем. Ни 50 г, ни 5 г, вообще нисколько - нельзя! И дело не только в том, что замерзший ребенок - ребенок, который по определению должен быть «непьющим». А в биохимических законах: даже от минимального количества алкоголя начинают расширяться периферические кровеносные сосуды, и повышается теплоотдача (то есть тело не согревается, а наоборот - теряет тепло), хоть по ощущениям человеку кажется и обратное.
• Кроме того нельзя предлагать замерзшему ребенку крепко заваренный чай или кофе. Дело в том, что кофеин обладает сильным мочегонным действием, а это существенно «тормозит» процесс теплопроизводства.

Категорически нельзя тереть отмороженные щеки, уши, нос или руки, и особенно - снегом! Дело в том, что при отморожении в тканях организма, а точнее - в межклеточном пространстве, образуются кристаллы замерзшей жидкости (попросту - лед!), которые при любом механическом давлении повреждают сосуды. Когда вы трете кожу снегом - травмирующий эффект усиливается. А при сильных повреждениях ткань может уже никогда не восстановиться.

Когда ребенок отогрелся, как узнать - какова степень отморожения?

Итак, малыш вполне отогрелся, и теперь родители могут оценить - насколько сильны повреждения в отмороженных тканях и необходима ли ребенку медицинская помощь.

• 1 «Как было так и есть». Если при осмотре вы не замечаете на коже никаких изменений, значит отморожения у ребенка и вовсе не было - просто он довольно сильно замерз, а вы его своевременно «уволокли» домой и правильно согрели. В этом случае, понятное дело, никакой надобности в докторе не существует.
• 2 «Легкое отморожение». Если вы заметите, что после отогревания замерзшие ткани покраснели, чуть припухли, и ребенок болезненно реагирует на прикосновение к ним, жалуется на покалывание и дискомфорт - то можно говорить о легкой степени отморожения. В этом случае у вас есть повод проконсультироваться с врачом, но это не обязательно.
• 3 «Вам срочно нужен врач!». А вот если после отогревания вы видите на коже участки темно-красного, синего и черного цвета, или наоборот - белые и восковидные (твердые и не обладающие упругостью) области - ребенку однозначно нужен врач. И срочно! Также отморожение носит опасный характер, если на коже появились пузыри или область припухания (отек) выходит за рамки области покраснения (посинения и т. д.). В этом случае также - обращайтесь к медикам! Кроме того, помощь специалистов понадобится, если отмороженная конечность даже после отогревания не восстановила ни чувствительность, ни подвижность. И даже если никаких видимых симптомов отморожения вы не обнаружили, кроме легкого покраснения и незначительного отека, но при этом ребенок испытывает сильную боль - зовите на помощь доктора.

Если родители самостоятельно транспортируют ребенка с отморожениями в больницу или травмпункт, или если ожидание врача занимает значительное время, на поврежденные участки кожи необходимо наложить повязку из бинта. При этом важно (если речь идет об отмороженных пальцах рук или ног) пробинтовать каждый палец отдельно, чтобы они не соприкасались.

Как помочь ребенку при общем переохлаждении

К счастью, случаи, когда ребенок «распускает язык» на морозе и поэтому «прилипает» к различным железным поверхностям, или когда он серьезно отмораживает себе пальцы - случаются не слишком часто. Во всяком случае гораздо реже, нежели ребенок просто переохлаждается на морозном воздухе. Как помочь ему в этом случае и уберечь от серьезных простудных заболеваний?

Общее переохлаждение тела, опасное для здоровья организма, происходит в ситуациях, когда в течении длительного времени теплопроизводство организма значительно меньше теплоотдачи.

Интересно, что если для отморожения части тела - даже для очень сильного и тяжелого - достаточно и короткого времени, проведенного на сильном морозе (буквально 7-10 минут), то вот для общего переохлаждения требуется более длительное время: минимум - 25-30 минут даже при сильном ветре и значительном холоде.

Симптомы общего переохлаждения:

• Замедленное дыхание;
• Замедленная речь;
• Резкая сонливость;
• Замедленный пульс;
• Замедленная реакция на любые раздражители;
• Температура тела может опуститься ниже 35 ° С;
• Кожа становится бледной и сухой;

Что делать с ребенком при общем переохлаждении:

• 1 Первый и самый главный шаг - как можно быстрее переместить ребенка в теплое помещение (или автомобиль);
• 2 Согреть ребенка: сменить мокрую и холодную одежду на сухую и теплую, обернуть теплым пледом (шубой, оленьей шкурой и т. п.), причем - чем больше слоев одежды и одеял, тем лучше;

Серьезная ошибка - это заставлять ребенка с признаками общего переохлаждения бегать и прыгать (мол, чтоб согрелся). Этот способ согреться хорош только тогда, когда человеческое тело только начинает замерзать, но если на лицо уже явное переохлаждение, то дополнительная физическая нагрузка лишь усугубит ситуацию и отнимет последние силы.

• 3 Если есть возможность, то мама или папа должны лечь рядом с ребенком - присутствие рядом другого человека согревает наилучшим образом;
• 4 Дать ребенку теплое и сладкое питье (сладкий чай, компот, морс и т. п.).

Есть одно наиважнейшее правило, которое необходимо соблюдать при отогревании промерзшего человека: дело в том, что при переохлаждении резкие звуки и резкие телодвижения могут вызвать серьезные нарушения сердечного ритма. Поэтому очень важно не тормошить ребенка с переохлаждением, не растирать его, не кричать возле него, не пытаться развлечь его громкой музыкой и т.п.

После того, как ребенок согреется, его в кротчайшие сроки необходимо показать врачу, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний, связанных с переохлаждением.

Что делать с отмороженным носом?

Предыстория.

Недавно у моего сына в детском саду был новогодний утренник. Дед Мороз играл с детками в такую игру: он называл, какую именно часть тела собирается "заморозить" деткам (носик, щечки, ручки и т.д.) и детки должны были эту часть спрятать или прикрыть ладошками. Поиграл и со взрослыми. А потом взял да и спросил у деток - а что же делать, если друг Мороз все-таки укусил за нос? Ни дети, ни большинство взрослых не смогли ответить правильно на этот вопрос. Ответ знали только воспитатели и медики по образованию - их этому научили. Остальные отмахивались: "Потереть варежкой, да и все". Расслабились все - этой зимой у нас еще не было морозов. А ведь "на носу" новогодние праздники, елка на главной площади города... Стало мне стыдно, достала я свой старенький конспект по "первой помощи", освежила в памяти такие важные рекомендации, и решила напечатать эти советы и в рассылке, на всякий случай.

РАСТИРАНИЕ снегом, жесткой варежкой может вызвать повреждение кожи. Согревание должно быть медленным, постепенным, преимущественно пассивным. Заверните человека в теплое одеяло, дайте теплое питье (сладкий чай, можно добавить в него немного алкоголя). Отмороженное место очень легко обжечь из-за потери чувствительности, поэтому, если вы используете грелку, она должна быть теплой. Охлажденные участки можно согреть до покраснения теплыми руками, легким массажем, растираниями нежной шерстяной тканью, дыханием. Если замерзла рука или нога, ее можно согреть в ванне, но опять же следя за температурой воды и повышая ее постепенно с 24 градусов до температуры тела в течение получаса, нежно массируя поврежденное место.

Если отогревание после отморожения сопровождается умеренными болями, восстанавливаются чувствительность, температура и цвет кожных покровов, самостоятельные полноценные движения, то конечность вытирают насухо, кожу обрабатывают 70%-ным спиртом (или водкой) и накладывают сухую повязку с ватой. Ухо, нос или щеку обильно смазывают вазелином и накладывают сухую согревающую повязку с ватой.

Если чувствительность отмороженных участков не восстанавливается, сохраняются сильные боли, бледность кожи; если при надавливании пальцем на кожу цвет кожи не меняется, если появляются пузыри с кровянистым содержимым - все это свидетельствует о глубоком обморожении и необходимости срочного обращения к врачу. В этих случаях не следует делать массаж или растирание, ограничьтесь лишь наложением теплоизолирующей повязки (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеенку) и ждите врача.

Имейте в виду, что однажды отмороженные участки тела надолго сохраняют повышенную чувствительность к холоду, их очень легко отморозить вновь, поэтому будьте очень внимательны. Одевайтесь теплее: в морозные дни выбирайте варежки, а не перчатки - они теплее. Закрывайте уши, надевайте теплые, плотные шапки, капюшоны. Не курите - курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, а значит, делает конечности более уязвимыми.