Как рассчитать предполагаемый вес ребенка при рождении. Рассчитываем массу плода с использованием данных УЗИ самостоятельно. Что нужно знать о предлежании плода

Вопрос о том, каким должен быть вес плода, интересует каждую женщину. По статистике, 40% мам, ожидающих появления ребенка, рассматривают методы определения предполагаемой массы плода ради удовлетворения личного интереса. Остальные 60% желают узнать точное значение для того, чтобы сформулировать план облегчения процесса родов.

Стоит заметить, что в акушерскую практику не так давно вошли вычисления и различные формулы для определения предполагаемой массы плода.

Основные способы определения массы плода

Для определения веса ребенка следует знать несколько важных параметров. Необходимо определить массу тела женщины, после чего провести УЗИ. Полученная информация используется для вычисления приблизительного веса плода.

Существует большое количество техник определения предполагаемой массы плода, благодаря которым можно без особых усилий узнать вес ребенка. Это формулы:

1. Ланковиц.
2. Бубличенко.
3. Якубовой.
4. Жорданиа.

Для проведения вычислений необходимо знать:

• массу тела женщины;
• рост (в см);
• диаметр живота;
• ВДМ (высота дна матки).

Конечно же, список этим не ограничивается, но в настоящее современное время медицинское оборудование до такой степени усовершенствовано, что оно само высчитывает и учитывает даже незначительные детали при расчетах.

Определение массы плода - алгоритм по формуле Ланковиц

Формула Ланковиц не зря стоит на первом месте в предполагаемой массы плода, так как она помогает дать наиболее близкий к настоящему значению результат. Небольшая погрешность, конечно же, есть всегда и везде.

1. Складываем ВДМ (высота дна матки) и ОЖ (окружность живота).
2. Получившееся значение сложить с ростом будущей мамой (в см) и ее массой тела (в кг).
3. Теперь конечный цифровой показатель умножаем на десять.

Таким образом происходит определение предполагаемой массы плода - манипуляция по Ланковиц.

Алгоритм расчета по формуле Бубличенко

1. Вес будущей мамы следует разделить на 200.
2. Полученный результат умножить на 10. Это приблизительно 0,7% от общего веса беременной женщины.

В настоящее время формула практически не используется.

Определение предполагаемой массы плода по формуле Якубовой

Алгоритм:

• Находим сумму ВДМ и ОЖ.
• Результат первого действия делим на четыре.
• Находим произведение получившегося числа и 100.

Этот метод также нельзя отнести к часто используемым в клинической практике.

Определение предполагаемой массы плода по Жордания

Расчет выполняется всего в одно действие - найти произведение ОЖ и ВДМ (в сантиметрах). Полученный результат и будет ожидаемым весом малыша (в граммах).

Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод: определение предполагаемой массы плода не такая уж сложная манипуляция (при условии, что известны все используемые значения).

На просторах интернета пользуются популярностью калькуляторы в режиме онлайн, с помощью которых можно без особых усилий рассчитать приблизительный вес новорожденного. Чтобы пользоваться этими методиками, следует знать, как правильно рассчитываются все указанные параметры.

Как найти ОЖ?

Для этого нужна измерительная лента (в см). Значение находится следующим образом: на уровне пупка обвиваем живот вокруг. Замеряем на полученной отметке. Используем для вычислений.

Как найти ВДМ?

Высоту дна матки можно легко определить с помощью той же самой измерительной ленты. Начало ленты следует приложить к верхней выступающей части живота (к изгибу в области желудка или около пупка), а конец ленты - к верхней части лобка. Полученный результат (в сантиметрах) и будет высота стояния дна матки. После 16 недель ВДМ точно соответствует сроку беременности.

Некоторые нюансы, способные немного допустить погрешность в определении массы плода:

• многоплодная беременность;
• многоводие;
• лишний вес у будущей мамы.

Существует ли норма веса плода, какая она должна быть? Норма имеет свои определенные точные границы: 2,5-4 кг на сроке доношенной беременности (после 37 недель). Для иных сроков разработаны свои нормы.

При снижении веса говорят о внутриутробном дефиците массы плода. Плацента не функционирует правильно, и малыш не получает в полной мере питательные вещества и кислород. Развивается гипоксия - кислородное голодание плода, отмечается недобор веса. Возможно рождение ребенка массой тела до 2,5 кг.

В случае появления на свет новорожденного весом более 4 кг он считается крупным. После рождения нужно регулярно обследоваться и проходить медицинские осмотры. Такие дети имеют довольно высокий риск развития сахарного диабета и ожирения. Именно по этим причинам будущая мама обязана следить не только за общим состоянием своего здоровья, но и за весом, объемом живота и т.д. Если что-то показалось странным, то лучше всего сразу проконсультироваться с врачом.

Вес плода и роды

Каким образом можно растолковать значение веса плода, чтобы найти самый подходящий вариант родов?

• Если вес малыша равен 4 кг и больше, то акушер-гинеколог проводит запланированную операцию, во время которой плод извлекается из матки (на ней делается разрез). Операция носит название кесарево сечение. Но, в медицинской практике известны и такие случаи, когда крупные малыши рождались естественным путём, и все проходило благоприятно. Вопрос решается индивидуально исходя из размеров таза матери, состояния плода и иных сопутствующих факторов.
• О низкой массе тела говорят при весе 2,5 кг или меньше. Речь обычно идет о недоношенных детях, то есть появившихся на свет раньше положенного срока. Это сказывается на развитии таких малышей. В связи с высоким риском осложнений в процессе естественных родов врачи нередко предлагают кесарево сечение. Можно родить и естественным путем, но стоит поговорить с акушером-гинекологом, так как следует учитывать все нюансы и погрешности во всех измеряемых данных.

Теперь можно сделать общий вывод. Масса плода имеет значение при выборе метода родов. Существует большое количество различных вычислений, с помощью которых можно определить приближенный к истинному значению вес плода, но все-таки заключительный результат можно получить только после комплексного подведения итогов и анализа всех нюансов.

Вычисление веса плода по УЗИ

Грамотно определить массу тела ребенка весьма важно не только для будущей матери, но и для доктора-гинеколога. Врачи применяют для этого особые таблицы и нормативы. Для того чтобы совершить расчет веса плода по УЗИ, можно воспользоваться калькулятором онлайн. Необходимо только подставить характеристики, а программа самостоятельно вычислит вес крохи.

При первом звуковом обследовании плода (на 12-14 неделе беременности) определить его вес весьма сложно. В это время УЗИ производится для оценки состояния плода и выявления тяжелых пороков развития. Проблема в том, что данных сведений мало, для того чтобы осуществить вычисление веса плода по УЗИ. С помощью этого метода в первом триместре беременности можно только определить эмбриологический срок беременности и размеры малыша. Доктор, сопоставляя его с акушерским сроком, способен установить, нет ли отставания в весе ребенка. Акушерским сроком беременности является 1-й день последней менструации. Безусловно, в этом случае невозможно исключить неточность расчетов веса.

Для того чтобы пользоваться калькулятором онлайн, следует иметь наиболее широкие данные УЗИ, чем на 12 неделе. Для этого необходимо знать такие параметры:

• эмбриологический период беременности в неделях;
• характеристики лобно-затылочной области FOD;
• диаметр головы HC;
• бипариетальный диаметр BPD;
• окружность живота AC;
• длина бедренной кости FL.

Второе скрининговое УЗИ ведется на 20 неделе беременности. Данное исследование дает понимание о размере кости голени плода, плечевой кости и предплечья. Подобные сведения помогут установить вес плода. Вот и алгоритм определения предполагаемой массы плода по УЗИ. В клинической практике врачи ориентируются на таблицы, разработанные для каждого срока. Оценка веса плода проводится начиная со II скрининга в 18-21 неделю, затем во время III скрининга (32-34 недели) и далее по показаниям до самых родов.

В завершение следует выделить, что масса детей играет значительную роль в установлении акушерской стратегии ведения родов. Определять примерную массу плода возможно разными методами, но конечное решение о массе плода формируется на основе единого рассмотрения получаемых итогов, так как они находятся в зависимости от множества условий. Точно оценить массу тела мжно уже после родов, взвесив новорожденного ребенка. Подобным способом можно и установить точность собственных расчетов.

• Крупный плод - масса тела 4001 - 5000 гр.
• Гигантский плод - более 5000 гр.
• Низкая масса плода - менее 2500 гр.
• Очень низкая масса плода - меньше 1500 гр.
• Чрезвычайно низкая масса плода - менее 1000 гр.

Какой должен быть вес ребенка?

Этот вопрос волнует многих будущих мамочек. Одних просто ради праздного любопытства, других с целью определения тактики ведения родов и т.д. Поэтому современное акушерство в обязательном порядке подразумевает определение массы плода различными способами. На помощь приходят как обычные арифметические вычисления, так и автоматические способы определения веса вашего малыша при рождении.

Основные способы определения массы плода

Вес плода можно определить на основании антропометрических показателей как матери, так и малыша. Поэтому можно использовать для этого данные, получаемые при измерении беременной женщины, а также при измерении размеров плода (в последнем случае используется ультразвуковое исследование).

Основными способами, которые позволяют вычислить вес плода при рождении, в настоящее время являются следующие:

• определение веса плода по формуле по Ланковиц;
• определение веса плода по формуле Бубличенко;
• определение веса плода по формуле Якубовой;
• определение веса плода по формуле по Жорданиа;
• с помощью ультразвукового исследования.

Вычислить вес плода при рождении, можно в том случае, если имеются следующие показатели (определяются путем измерения, взвешивания и т.д.):

• вес беременной женщины;
• рост беременной женщины;
• окружность живота беременной;
• высота стояния дна матки.

В некоторых случаях могут потребоваться и другие данные, однако это встречается очень редко, особенно если учесть, что современные ультразвуковые аппараты имеют встроенную программу расчетов, которая учитывает все детали вплоть до малейших мелочей.

Рассмотрим, ка работают данные формулы, так как с ультразвуковым исследованием все более или менее понятно. Оно подразумевает определение линейных величин, которым соответствует определенная масса плода. Зависимость между этими параметрами была установлена в результате статистических и клинических исследований.

Формулы для определения предполагаемой массы плода были выведены аналогичным образом (в результате наблюдений и анализа). На результат, получаемый с их помощью оказывает существенное влияние огромное количество факторов, что необходимо учитывать.

• Формула Ланковиц подразумевает определение массы малыша при рождении путем суммирования и умножения. Сложить необходимо высоту стояния дна матки, ее окружность, рост и вес беременной женщины, а затем полученную сумму умножают на 10. Так получают примерную массу плода, причем формула является достаточно информативной.
• Для определения веса по формуле Бубличенко необходимо знать массу беременной женщины. Затем ее надо поделить на 20. Это и будет предполагаемый вес плода. К слову сказать, полученная цифра будет соответствовать допустимой кровопотере, которая составляет 0,5% массы тела.
• Рассчитать вес ребенка при рождении можно и по формуле Якубовой. Для этого необходимо высоту стояния дна матки и окружность живота сложить между собой. Полученное значение необходимо разделить на 4. Значение для лучшего восприятия желательно умножить на 100.
• Вес ребенка по Жордания определяется путем умножения окружности живота и высоты стояния дна матки.

Учитывая все вышеизложенное, совершенно очевидным становится вопрос, как измерить высоту стояния дна матки и окружности живота для проведения дальнейших расчетов. Об этом речь пойдет позже.

Калькулятор веса плода, который предлагается в онлайн режиме, также предполагает знание этих параметров. Поэтому беременная женщина должна знать, как их можно измерить. Расчет массы плода онлайн позволяет минимизировать время затраченное на этот процесс.

Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки

Как измерить окружность живота и высоту стояния дна матки правильно? Пробуем разобраться в этом вопросе. Для этого нам понадобится сантиметровая лента.

1. Окружность живота измеряется на уровне пупка.
2. Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.

Однако следует помнить, какие факторы могут исказить получаемые результаты, причем многие из них не очень легко устранить. Речь идет о следующих:

• высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
• уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.

Таким образом, формулы для расчета предполагаемой массы плода во многом зависят от правильности получения основных критериев, необходимых для решения задачи. Поэтому очень важно знать, как это делать правильно.

Нормальные показатели веса плода

Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.

Если ребенок родится меньше 2500 г, то речь идет о гипотрофии, которая имела место еще внутриутробно. По сути, она представляет собой критический вариант плацентарной недостаточно, то есть такого состояния, когда плацента не может справиться с возложенными на нее функциями.

Если вес ребенка превышает 4000 г, то это так называемые крупные дети, которые после 5000 г становятся гигантскими. Такие дети угрожаемы по развитию различных заболеваний в неонатальном периоде (периоде новорожденности), а также в последующей взрослой жизни. Это может быть и ожирение, и сахарный диабет и т.д. поэтому необходимо тщательно следить за такими пациентами. В связи с этим необходимо динамическое наблюдение в послеродовом периоде. Поэтому вес во время беременности женщина должна контролировать, а при развитии отклонений их необходимо своевременно устранить.

Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики

Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода.
Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то . Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами. Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.

Плод размером меньше чем 2500г следует рассматривать как недоношенный, или рожденный раньше срока, как вариант отклонения от нормального физиологического течения беременности.

Как вычислить предполагаемую массу плода, мы разобрали. Теперь необходимо обсудить основные вопросы, которые приводят к искажению в некоторой степени действительности. Это могут быть ожирение, особенности строения плода и т.д. В том случае, когда вес плода меньше, чем в норме следует задуматься о родоразрешении путем кесарева сечения. Следует учитывать, что вес ребенка бывает и меньше нормы. Это ни о чем не говорит. Однако следует быть очень внимательным при выборе тактики родоразрешения. Такие роды можно провести и через естественные родовые пути, но необходимо обязательно наблюдать за продвижением головки плода.

В заключение необходимо отметить, что вес ребенка играет большую роль в определении акушерской тактики ведения родов. Вычислять примерную массу плода можно различными способами, однако окончательное решение о массе плода определяется на основании комплексного анализа получаемых результатов, так как они зависят от многих факторов. Окончательное определение веса плода можно определить после рождения, взвесив новорожденного малыша. Именно таким образом можно оценить правильность собственных расчетов.

Излишне говорить, что беременность - это очень ответственное и волнительное событие в жизни каждой женщины. Трепетное ожидание появления на свет малыша порой сменяется тревогой и беспокойством о том, правильно ли он развивается в утробе. Для любой будущей мамочки главным остается один лишь вопрос — все ли в порядке с ее ребенком?

Не ради любопытства

Очень важно на протяжении всей беременности следить за основными параметрами развития малыша и знать, как рассчитать вес и рост плода, каково их соответствие срокам. Это необходимо для того, чтобы иметь полную картину состояния здоровья будущего малыша.

До восьмой недели плод очень маленький, вес его едва достигает одного грамма. Поэтому до этого срока отслеживать массу будущего ребенка невозможно, да и не имеет смысла. Далее его вес увеличивается очень быстро, практически в два раза, т. к. происходит закладка главных органов.

К 15-й неделе формируется мозг плода, начинается развитие определенных двигательных функций. Увеличение массы в этот период идет медленнее. И уже с 28-32 недели малыш начинает активно набирать вес. Происходит всесторонний рост органов и систем ребенка, становление его рефлексов и чувствительности.

Сегодня у каждой беременной есть возможность рассчитать вес плода по неделям. Кроме обычных арифметических вычислений веса и роста малыша, на помощь приходят и автоматические способы расчета.

Вместе с другими показателями вес позволит понять то, как малыш развивается, нет ли у плода серьезных патологий.

Как рассчитать предполагаемый вес плода?

В современном акушерстве применяются разные методы определения массы ребенка в утробе — с помощью нескольких формул и ультразвукового исследования. В обязательном порядке необходимо рассчитать примерный вес плода на последних неделях беременности для того, чтобы определить тактику проведения родов.

При расчете веса по формулам используются определенные параметры, полученные при измерении и взвешивании будущей мамы. По методам Якубовой и Жордания расчет производится по окружности живота и высоте стояния дна матки. В формулах Бубличенко и Ланковица используется масса и рост беременной. Как рассчитать вес плода перед родами, в каждом конкретном случае определяет врач.

Следует помнить, что связь между параметрами в формулах была установлена в ходе клинических и статистических исследований. И результаты, получаемые в ходе расчетов, зависят от многих индивидуальных факторов и носят усредненный характер.

Рассчитать вес плода по УЗИ

Ультразвуковое исследование - довольно ответственный и сложный способ диагностики, при помощи которого уточняется срок беременности, отслеживается внутриутробное развитие плода в соответствии с физиологическими нормами, определяется пол ребенка. За всю беременность проводится 3 плановых УЗИ.

Первое исследование назначается в 12 недель, далее во втором и третьем триместре. Диагностика в эти периоды помогает своевременному диагностированию отклонения в развитии плода и принятию необходимых мер для устранения пороков. УЗИ позволяет наиболее точно рассчитать примерный вес плода, поскольку в этом случае не берется во внимание вес матки и околоплодных вод.

Современные аппараты для УЗИ уже оснащены программами для расчетов, которые учитывают даже мельчайшие детали исследования. Однако это лишь примерная величина, точную массу ребенка можно узнать только после его рождения.

Рассчитываем массу плода с использованием данных УЗИ самостоятельно

1. По Шепарду:

Log(10) Веса плода = -1,7492 + 0,166*(БПР) + 0,046*(ОЖ) - (2,646*(ОЖ+БПР)) / 1000.

2. По Хэдлоку:

Log(10) Веса плода = 1,3596 + 0,0064*(ОГ) + 0,0424*(ОЖ) + 0,174*(ДБ) + 0,00061*(БПР)*(ОЖ) - 0,00386*(ОЖ)*(ДБ).

Данные обследования в протоколе указаны в миллиметрах, важно перевести в сантиметры.

БПР (в протоколе УЗИ указан как BPD) — бипариентальный диаметр головы (расстояние между наиболее удаленными точками головки плода).

ОЖ (в протоколе УЗИ — AC) — окружность живота плода.

ОГ (HC) — обхват головы плода.

ДБ (FL) — длина бедренной кости.

Но и в этом случае возможные отклонения массы ребенка от действительной составляют 200-300 грамм.

Нормальный вес плода

Диапазон нормальных значений массы новорожденных довольно широк: минимальный показатель не ниже 2,5 кг, а максимальный — не выше 4,0 кг. Дети с малым весом рождаются в случае плацентарной недостаточности, когда плацента по каким-либо причинам не смогла справиться со своими функциями. Также недоношенный ребенок может появиться на свет весом менее 2,5 кг при отклонении от нормального течения беременности.

Крупные дети, вес которых превышает 4,0 кг, подвержены риску возникновения ожирения и сахарного диабета еще в период новорожденности. Их здоровье требует пристального внимания и во взрослом возрасте. В обоих случаях на массу ребенка не последнее влияние оказывают наследственные факторы.

Знание того, как рассчитать вес плода, позволяет будущей маме самостоятельно следить за весом малыша, чтобы своевременно устранить отклонения массы плода от нормальных показателей. В случае если малый или слишком большой вес грозит проблемами ребенку, доктор сразу предупредит вас об этом. Самое важное — не надо переживать преждевременно.

Выбор акушерской тактики в зависимости от массы плода

Как рассчитать вес плода — это половина вопроса. Самое важное - определить, какой способ родоразрешения выбрать. Если примерная масса ребенка в пределах нормы или меньше нее, это позволяет проводить роды через естественные родовые пути.

Когда предполагаемый вес малыша больше 5,0 кг, то это является показанием для проведения планового кесарева сечения. Хотя наблюдались случаи, когда такие крупные дети рождались естественным образом с благоприятным исходом. Если же вес ребенка между 4,0 кг и 5,0 кг, то необходим индивидуальный подход к ситуации. Решение должен принять врач с учетом роста женщины, размера ее таза и других факторов.

Таким образом, вес плода имеет большое значение для определения акушерской тактики проведения родов.

Подведем итоги

Ни для кого не секрет, что здоровье ребенка полностью зависит от душевного равновесия и здоровья матери. Чтобы мама меньше волновалась за своего малыша, она должна быть уверена, что его развитие протекает нормально.

Поэтому для нее крайне важно определить, как рассчитать вес плода, какой способ расчета является более достоверным. Благодаря ультрасовременному оборудованию вычисление массы при помощи УЗИ является наиболее точным методом. Сегодня такое обследование вполне доступно и имеет много преимуществ.

Самое главное — не волнуйтесь по пустякам. И пусть у вас родится здоровый и крепкий малыш!

Беременные женщины часто задаются вопросом о массе будущего ребенка, так как от этого на прямую зависит способ родоразрешения, растет ли ребенок нормально. Рассмотрим, как определяется предполагаемая масса плода по таблице. Стоит отметить, что некоторые женщины не вникают в то, что дает фетометрия, а просто хотят знать показатели измерения из простого любопытства. Именно по причине повышенного интереса к этому вопросу акушеры и предлагают определять массу плода.

Предлагаются самые разные способы вычислений. Среди них простые арифметические подсчеты и формулы автоматических подсчетов. И в каждом случае обязательно предлагается таблица. Через 19-20 недель, будущая мамочка сможет уже узнать пол своего будущего ребеночка, но вот масса тут еще не определяется.

Основные способы

Определение массы плода проводится не при всех сроках беременности. А примерно с 19-20 недель. Почему? Да потому что до 19-20-й недели малыши имеют маленькую, примерно у всех одинаковую величину веса. И фетометрия плода мало что даст относительно этого фактора. А вот измерения БПР и ЛЗР тут более важны.

Масса плода чаще всего определяется по показателям матери и ребенка, которые определяются во время измерений беременной и плода на УЗИ в 19-20 недель. Эти данные содержит фотометрия, определяемая узистом и соответствующая таблица.

К основным способам, позволяющим более-менее точно определить ожидаемый вес ребенка по окончании периода беременности, относят такие формулы:

• Ланковиц;
• Бубличенко;
• Джонсона
• Якубовой;
• Жорданиа;
• с помощью УЗИ.

Определяют ожидаемые килограммы, которые будет иметь ребенок в момент рождения, используя следующие параметры:

• вес самой будущей мамочки;
• рост будущей мамочки;
• охват ее живота на данном сроке беременности;
• высота матки, вернее ее дна, будущей мамочки.

Иногда при вычислении веса будущего малыша требуются и другие параметры. Но это бывает нужно крайне редко, все нужные данные содержит выдаваемая аппаратом фетометрия. Кроме того, современная УЗИ аппаратура имеет программные возможности автоматических расчетов. И эти программы имеют все, что необходимо для этого, фетометрия плода дает все необходимые размеры, в том числе и ЛЗР. В таблицы ее чаще всего включают с 19-20 недель беременности.

Ну, как работают программы в ультразвуковых аппаратах, понятно. А вот как определяют массу плода по линейным параметрам, замеряемым врачом-гинекологом? Попробуем разобраться, как ведутся подсчеты по предлагаемым формулам:

• Формула Ланковиц. Определяется масса будущего малыша так. Суммируют все перечисленные выше параметры будущей мамочки, а потом умножают результат на 10. Получается приблизительная масса. Причем этот результат дает достаточно точный результат.
• Формула Бубличенко. Для вычисления массы будущего малютки. Требуется знание массы беременной мамы. Эту массу нужно разделить на 20. Полученный результат и даст необходимую массу будущего новорожденного.
• Формула Джонсона. В данном случае масса плода определяется умножением разности высоты стояния матки и числа 11 на 155. Здесь 11 является условным показателем, если масса будущей мамочки не достигает 90 кг.
• Формула Якубовой. Д ля вычисления массы малютки при рождении высоту матки мамочки складывают с окружностью ее живота. То, что получится, делится на 4 и умножается на 100.
• Формула Жордания. Массу определяют, перемножив длину окружности живота с высотой матки, вернее дна ее.

Все. Конечно, хорошо, но как эту самую высоту дна найти? Ну и все остальные измерения как провести правильно?

Правила измерений

Для измерений нужна лента измерительная, которой пользуются закройщики. Она есть у каждой хозяйки. Далее:

• Охват живота измеряется на линии пупка.
• Высота дна матки измеряется так: конец измерительной ленты нужно положить на верхнюю крайнюю часть лобкового подвижного сочленения, и измерить расстояние до дна матки. Для минимальной погрешности нужно ребром руки провести вдоль матки, чтобы точнее определить ее дно.

Только возможны искажения результатов измерений, причем часто эти искажения не зависят от ошибки измеряющего. Например, если будущая мамочка ожидает не одного ребенка, а двойню или тройню. Ошибки возможны и в случаях многоводия или когда женщина полная.

Определение по УЗИ

Самый точный расчет предполагаемой массы при рождении, как уже упоминалось, делается на УЗИ. Фотометрия на УЗИ выполняется по многим параметрам с первых же недель. Но для данных расчетов важны те размеры, которые содержит фетометрия, сделанная на УЗИ в 19-20 недель. Вычисления, которые проводит аппарат УЗИ, помогают не только спрогнозировать ответ на этот вопрос с высокой точностью, но и сопоставить соответствие всех полученных данных со сроком и нормами. Создана таблица с указанными нормами по УЗИ. Для получения результатов, необходим протокол. Потом потребуется такие размеры и данные:

• срок беременности в неделях;
• БПР головки;
• ЛЗР или окружность головы ребеночка;
• ОЖ – окружность живота малыша;
• длина бедра;
• диаметр грудной клеточки.

Вычисление веса малютки по данным УЗИ не зависит от веса вод, положения плода в и даже числа плодов. Далее работает программа расчета массы малыша, выдающая результат. Рассчитанная масса плода с помощью УЗИ более близка к реальной массе ребенка, с которой он родится. Как используются полученные измерения для таких расчетов? Следует только иметь в виду, что фотометрия в таблицах отображает лишь средние, часто несовпадающие с конкретным ребенком параметры. Отклонения могут быть по любым из них. Используя все размеры, которые на разных сроках беременности делаются для каждого плода, и ведется расчет.

Норма веса малыша, которую выдает таблица УЗИ, далека от идеальной, потому как она зависит от куда большего количества параметров. И немалую роль здесь играют гены, количество детей. Вес каждого малыша из двойни значительно меньше. Вот одно такое нормативное перечисление, которое приводит таблица по разным неделям развития беременности.

Фотометрия плода по некоторым неделям (таблица)

Нормальные показатели массы ребенка при рождении

Этот показатель колеблется очень сильно: от 2,5 до 4 кг.

Если масса малыша при рождении меньше 2,5 кг, то ставится диагноз: гипотрофия. Она была еще в утробе матери и означает, что плацента не справлялась со своей функцией. Если новорожденный весит более 4 кг, то это крупный ребенок. Он относится к группе риска и нуждается в более внимательном наблюдении в дальнейшем.

Зачем нужно определение массы?

Когда ребенок предполагается очень крупный, с большой массой, то выход тут один: кесарево сечение. Хотя бывали случаи рождения ребенка массой более 5 кг естественным путем.

А для ребенка со слишком маленькой массой необходимо подготовить все меры, чтобы после рождения малыш получил все, что ему недоставало в утробе мамочки. Таких деток тоже нередко принимают с помощью кесарева сечения. Но не всегда малая масса малютки является признаком недоношенности или патологий. На этот параметр малыша влияет и наследственный фактор.

Так что если фетометрия ребенка имеет отклонения каких-либо размеров, это еще не причина тревожиться. Все возможные болезни, врач обязательно скажет.

Определить приблизительный вес будущего ребенка по результатам УЗИ стремится каждый врач, наблюдающий беременную женщину. Для расчета этого важного показателя здорового развития малыша в современном акушерстве есть специальные формулы и программы-калькуляторы. Используя результаты ультразвукового обследования можно рассчитать примерную массу ребенка (ПМП) и даже точный день зачатия.

Нормы развития плода

Нормальный вес новорожденных колеблется в пределах 2800 – 4000 гр. Этот показатель зависит от ряда факторов, которые в той или иной степени влияют на размеры будущего малыша:

• генетическая запрограммированность;
• состояние здоровья женщины;
• уровень маточно-плацентарного кровообращения.

Абсолютное увеличение веса ребенка в течение каждой недели зависит от возрастающего потребления им количества кислорода и питательных элементов. Эти потребности обеспечивает интенсивно растущая плацента. Так, на 16 неделе беременности нормальное увеличение весового показателя составляет 80 гр. в неделю, а после 26 – почти 200 гр. в неделю. Уже после 37 недели интенсивность увеличения существенно снижается, это объясняется развитием процесса плацентарного старения. Преждевременное старение плаценты замедляет поставку всех необходимых веществ к развивающемуся малышу, вследствие чего замедляется развитие. Это приводит к рождению деток с недостаточным физическим развитием.

Акушеры-гинекологи, основываясь на многолетней практике, отмечают несколько закономерных фактов:

• размер новорожденного зависит от роста матери: чем выше женщина, тем крупнее ребенок;
• дети женщин, рожающих впервые, меньше, чем малыши матерей с повторной беременностью;
• малыш мужского пола на 150 – 200 гр. крупнее женского.

Определенные болезни беременной женщины могут стимулировать ненормальное увеличение веса ребенка. Часто такая патология встречается, если у матери наблюдается сахарный диабет. Главной причиной образования излишней жировой прослойки является повышенный уровень инсулина в крови ребенка.

Принципы расчета веса по результатам ультразвукового исследования

• общий размер эмбриона, т.е. измеряется плодное яйцо в диаметре, включая все его оболочки;

Формулы вычисления состоят из большого числа параметров, которые можно определить с помощью УЗИ только после 11 недели внутриутробного развития. Параметры для калькуляции:

• период беременности, указывается в неделях;
• лобно-затылочный размер (FOD);
• обхват головы (HC);
• диаметр головы (BPD);
• обхват живота (AC);
• длина бедренной кости (FL).

В некоторых случаях, для уточненного вычисления, используют дополнительные показатели – размеры костей: голени, предплечья и плеча. Эти характеристики в обязательном порядке указываются на втором плановом УЗИ. Расчет по результатам УЗИ проводится с использованием разных программ, которые есть на определенных интернет-порталах. Гинекологи, чтобы рассчитать вес будущего малыша, применяют специальные формулы и таблицы.

Вычисление массы с использованием показаний УЗИ

Для самостоятельного определения веса не обязательно использовать программы-калькуляторы. Можно воспользоваться специальными таблицами, содержащими значения ПМП.

Чтобы провести оценку приблизительного весового показателя малыша достаточно найти в таблице показания соответствующих параметров:

Точное совпадение параметров со сроком беременности возможно не всегда, допускаются незначительные отклонения, поскольку в таблицах приводятся средние значения показателей. Допустимой считается разница в значениях в диапазоне + - две строки.

Вычисление без результатов УЗИ

Узнать приблизительные весовые показатели ребеночка можно и без результатов УЗИ. До проведения УЗИ на 32 неделе, с успехом применяют формулу, в которой используется только два параметра: уровень, на котором находится в данный момент дно матки, и обхват живота беременной женщины. Эти показатели измеряются и записываются во время каждого обязательного приема у гинеколога. Есть формулы, в которых расчет ведется с учетом телосложения будущей матери. В этом случае используется «индекс Соловьева» - длина обхвата лучезапястного сустава в самом узком месте.

Вычисление сроков беременности по результатам УЗИ

При помощи ультразвуковой диагностики проводят вычисление основных физических характеристик малыша, а также определят точные сроки беременности . Обычно для вычисления срока используется предполагаемая дата оплодотворения яйцеклетки или день последнего менструального кровотечения. Самой точной вычислительной методикой является та, которая основана на показателе длины плода, поскольку эта характеристика мало зависит от индивидуальных особенностей развития.