Сроки делают узи беременности. Распространенные генетические отклонения у малышей. Плечевая кость, мм

Ультразвуковое исследование (эхография, сканирование) - единственный высокоинформативный, безопасный неинвазивный метод, позволяющий проводить динамическое наблюдение за состоянием плода с самых ранних этапов его развития.

ОБОСНОВАНИЕ МЕТОДА УЗИ

В основе ультразвуковой диагностики лежит обратный пьезоэлектрический эффект. Ультразвуковые волны, поразному отражаясь от органов и тканевых структур, улавливаются приёмником, расположенным внутри датчика, и преобразуются в электрические импульсы. Данные импульсы воспроизводятся на экране пропорционально расстоянию от датчика до соответствующей структуры.

В акушерстве наибольшее распространение получили два основные метода: трансабдоминальное и трансвагинальное сканирование. При трансабдоминальном сканировании применяют датчики (линейные, конвексные) с частотой 3,5 и 5,0 мГц, при трансвагинальном - секторальные датчики с частотой 6,5 мГц и выше. Использование трансвагинальных датчиков позволяет в более ранние сроки установить факт беременности, с большей точностью изучить развитие плодного яйца (эмбриона и экстраэмбриональных структур), уже с I триместра диагностировать большинство грубых аномалий развития эмбриона/плода.

ЦЕЛЬУЗИ

Основные задачи эхографии в акушерстве:
· установление факта беременности, наблюдение за её течением;
· определение числа плодных яиц;
· эмбриометрия и фетометрия;
· диагностика аномалий развития плода;
· оценка функционального состояния плода;
· плацентография;
· осуществление контроля при проведении инвазивных исследований [биопсии хориона, амниоцентеза, кордоцентеза, внутриутробной хирургии (фетохирургии)].

Задачи УЗИ в I триместре беременности:

· установление маточной беременности на основании визуализации плодного яйца в полости матки;
· исключение внематочной беременности;
· диагностика многоплодной беременности, типа плацентации (бихориальная, монохориальная);
· оценка роста плодного яйца (средний внутренний диаметр плодного яйца, КТР эмбриона/плода);
· оценка жизнедеятельности эмбриона (сердечной деятельности, двигательной активности);
· исследование анатомии эмбриона/плода, выявление эхомаркёров хромосомной патологии;
· изучение экстраэмбриональных структур (желточного мешка, амниона, хориона, пуповины);
· диагностика осложнений беременности (угрожающий аборт, начавшийся аборт, полный аборт, пузырный занос);
· диагностика патологии гениталий (миом матки, аномалий строения матки, внутриматочной патологии, образований яичников).

Задачи УЗИ во II триместре беременности:

· оценка роста плода;
· диагностика пороков развития;
· исследование маркёров хромосомной патологии;
· диагностика ранних форм ЗРП;
· оценка локализации, толщины и структуры плаценты;
· определение количества ОВ.

Задачи УЗИ в III триместре беременности:

· диагностика пороков развития с поздней манифестацией;
· определение ЗРП;
· оценка функционального состояния плода (оценка двигательной и дыхательной активности, допплерометрия кровотока в системе «мать–плацента–плод»).

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ УЗИ

Ультразвуковой скрининг беременных в нашей стране проводится в сроки 10–14, 20–24 и 30–34 нед.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ УЗИ

Диагностика маточной беременности при УЗИ возможна с самых ранних сроков. С 3-й недели от зачатия в полости матки начинает визуализироваться плодное яйцо в виде эхонегативного образования округлой или овоидной формы диаметром 5–6 мм. В 4–5 нед возможна визуализация эмбриона - эхопозитивной полоски размером 6–7 мм. Головка эмбриона идентифицируется с 8–9 нед в виде отдельного анатомического образования округлой формы средним диаметром 10–11 мм.

Наиболее точный показатель срока беременности в I триместре - КТР (рис. 11-1). В табл. 111 приведены гестационные нормативы КТР при неосложнённой беременности.

Рис. 11-1. Копчико-теменной размер эмбриона.

Средняя ошибка в определении срока беременности при измерении плодного яйца составляет ±5 дней, КТР - ±2 дня.

Оценка жизнедеятельности эмбриона в ранние сроки беременности основывается на регистрации его сердечной деятельности и двигательной активности. При УЗИ регистрировать сердечную деятельность эмбриона можно с 4– 5 нед. ЧСС постепенно увеличивается с 150–160 в минуту в 5–6 нед до 175–185 в минуту в 7–8 нед с последующим снижением до 150–160 в минуту к 12 нед. Двигательную активность оценивают с 7–8 нед.

Таблица 11-1. Копчико-теменные размеры эмбриона/плода в I триместре беременности

С 4–5 нед беременности определяется желточный мешок, величина которого варьирует от 6 до 8 мм. К 12 нед происходит физиологическая редукция желточного мешка. Отсутствие желточного мешка и его преждевременная редукция - прогностически неблагоприятные признаки.

С помощью трансвагинальной эхографии в I триместре беременности диагностируют грубые ВПР - анэнцефалию, грыжу спинного мозга, скелетные аномалии, мегацистис и др. В 11–14 нед крайне важно выявление эхомаркёров хромосомной патологии - воротникового отёка, гипоплазии/отсутствия носовой кости, неиммунной водянки плода, несоответствия КТР эмбриона сроку беременности.

При изучении роста и развития плода во II и III триместрах беременности проводят фетометрию (измерение размеров плода). Обязательный объём фетометрии включает измерение бипариетального размера и окружности головки, диаметров или окружности живота, а также длины бедренной кости (длину трубчатых костей измеряют с обеих сторон) (рис. 11-2). Нормативные гестационные показатели фетометрии приведены в табл. 11-2. На основании указанных параметров возможно определение предполагаемой массы плода.

Рис. 11-2. Фетометрия.

а - измерение бипариетального размера и окружности головы;

б - измерение окружности живота;

в - определение длины бедренной кости.

Таблица 11-2. Фетометрические параметры во II и III триместрах беременности

При проведении эхографии во II и III триместрах исследуют структуры головного мозга, скелет, лицевой череп, внутренние органы плода: сердце, лёгкие, печень, желудок, кишечник, почки и надпочечники, мочевой пузырь.

Благодаря УЗИ возможно диагностировать большинство аномалий развития плода. Для детальной оценки анатомии плода дополнительно используют трёхмерную эхографию, позволяющую получить объёмное изображение изучаемой структуры.

Спектр эхомаркёров хромосомной патологии плода, выявляемых во II триместре беременности, включает в себя изменения со стороны различных органов и систем: вентрикуломегалия, кисты сосудистых сплетений боковых желудочков, аномальные формы черепа и мозжечка («клубника», «лимон», «банан»), гиперэхогенный кишечник, пиелоэктазия, единственная артерия пуповины, симметричная форма ЗРП.

С помощью УЗИ можно детально изучить плаценту и получить необходимую информацию о её локализации, толщине, структуре.

Локализация плаценты в различные сроки беременности изменяется изза «миграции» от нижнего сегмента к дну матки. При обнаружении предлежания плаценты до 20 нед беременности УЗИ необходимо повторять каждые 4 нед.

Окончательное заключение о расположении плаценты следует делать в конце беременности.

Важный показатель состояния плаценты - её толщина. Для толщины плаценты характерна типичная кривая роста по мере развития беременности. К 36–37 нед рост плаценты прекращается. В дальнейшем при физиологическом течении беременности её толщина уменьшается или остаётся на том же уровне, составляя 3,3–3,6 см.

Ультразвуковые признаки изменений в плаценте в разные сроки беременности определяют по степени её зрелости по P. Grannum (табл. 11-3).

Таблица 11-3. Ультразвуковые признаки степени зрелости плаценты

Изменения структуры плаценты могут быть в виде кист, которые визуализируются как эхонегативные образования различной формы и величины.

Ультразвуковая диагностика ПОНРП основывается на выявлении эхонегативного пространства между стенкой матки и плацентой.

УЗИ используют также для диагностики состоятельности послеоперационного рубца на матке. О состоятельности рубца свидетельствуют однородная структура тканей и ровные контуры нижнего сегмента матки, толщина его не менее 3–4 мм. Несостоятельность рубца на матке диагностируют на основании выявления дефекта в виде глубокой ниши, истончения в области предполагаемого рубца, наличия большого количества гиперэхогенных включений (соединительная ткань).

С помощью УЗИ получают ценную информацию о состоянии шейки матки во время беременности и о риске преждевременных родов. При трансвагинальной эхографии, которая имеет существенные преимущества перед пальцевым исследованием шейки матки и трансабдоминальной эхографией, возможно определение длины шейки матки на всём протяжении, состояния внутреннего зева, цервикального канала (рис. 11-3).

Рис. 11-3. Изучение состояния шейки матки при трансвагинальной эхографии.

Иногда понять, беременна ли женщина, помогает УЗИ органов малого таза. Именно в малом тазу расположена матка, где и закрепляется хорион, а также ее придатки. Посредством УЗИ определяется как обычная, так и внематочная беременность.

Выполняется такое УЗИ спустя 1-2 недели задержки месячных. Выявить беременность позволяет не только обнаружение плодного яйца, но и увеличение толщины эндометрия до 25 мм, а также большое желтое тело.

При нормальном течении беременности проводятся 3 плановых УЗИ: на 10-12, 20-22 и 30-36 неделе. При подозрении на нарушение или для подтверждения диагноза могут назначаться дополнительные исследования.

Наиболее точные результаты в данном случае дает трансвагинальное УЗИ. Во время процедуры используется специальный тонкий датчик, который вводится во влагалище. Предварительно на него надевают презерватив. Датчик очень тонкий, боль и дискомфорт исключены. Он располагается на минимальном расстоянии от матки. Это совершенно безопасно, угрозы выкидыша не вызывает и не доставляет дискомфорта.

Преимущества УЗИ при диагностике беременности — в максимально точном определении сроков. Установить время вынашивания можно с точностью до дня. Также это позволяет точно рассчитать дату родов. Исследования на 10-12, 20-22, 30-36 неделе не обладают такой точностью ввиду того, что каждый ребенок в утробе матери развивается индивидуально.

УЗИ на ранних сроках беременности

На 10-12 неделе необходимо оценить:

• Состояние пуповины и убедиться, что в ней две артерии;
• Шейку матки — измерить длину;
• Место закрепления хориона в матке;
• Размер плода.

На этом этапе уточняется срок беременности и выявляются возможные патологии: синдром Эдвардса, синдром Дауна, синдром Патау, аномалии головного мозга и других органов.

Как проводится УЗИ на 10-12 неделе

Способ исследования выбирает лечащий гинеколог. Чаще всего исследование выполняется трансабдоминально — через брюшную стенку. Алгоритм процедуры прост:

• Женщина садится или ложится на кушетку;
• Врач или медсестра обрабатывает живот женщины звукопроводящим гелем;
• Врач прикладывает датчик к животу и медленно водит им по поверхности;
• На монитор выводится изображение.

Процедура длится несколько минут, после чего беременная может сразу же вернуться к привычным делам. Особой подготовки УЗИ при беременности не требует, делать его можно в любое время дня.

По особым показаниям УЗИ делают транвагинально. Это необходимо при:

• Прикреплении хориона или плаценты на низком уровне;
• Положении плода, сложном для измерения воротниковой зоны или других частей тела;
• Необходимости оценки степени истмико-цервикальной недостаточности;
• Диагностике воспалений придатков или новообразований у беременной.

УЗИ на 21-22 неделе

Второе УЗИ показывает размер частей тела плода, его анатомию, внутренние органы. Позволяет снова уточнить срок беременности, выявить отставания в развитии, найти патологии плаценты, матки, шейки, пуповины. Определяется зрелость плаценты, является преждевременное старение, устанавливается количество вод. На этом сроке чаще всего определяют пол ребенка.

Второе УЗИ выполняется только трансабдоминально — трансвагинальное исследование не назначается уже до самых родов. Ход процедуры аналогичен проведению первого УЗИ.

Когда делают УЗИ при беременности в последний раз

УЗИ при третьем скрининге делают на 30-31 неделе. Как и на втором исследовании, на третьем УЗИ оценивают состояние матки, плаценты, пуповины, вод и самого плода. Кроме того, необходимо определить предлежание эмбриона — положение внутри матки. В норме оно головное, то есть плод лежит вниз головой, макушкой к выходу. Важно установить положения плаценты, длину шеечного канала, проверить качество плаценты.

Ход третьего исследования не отличается от хода предыдущих. Делают УЗИ только по брюшной стенке.

УЗИ перед родами

Некоторым женщинам УЗИ делают при поступлении в роддом. Это нужно для оценки состояния женщины и плода, планирования родов. Учитывается положение эмбриона, рост и вес, состояние шейки матки (зрелость и степень раскрытия), частота сердцебиения ребенка, кровоток в сосудах матери и плода. Исследование также проводится только трансабдоминально.

Какое УЗИ лучше при беременности – 3D или простое

Отличие 3D УЗИ при беременности от обычного состоит только в получаемом изображении. При обычном исследовании оно понятно только врачу, пациентка же, как правило, с трудом рассматривает картинку. Трехмерное УЗИ позволяет увидеть четкое объемное изображение в цвете. Высокая контрастность и четкость позволяют детально рассмотреть эмбрион даже на самых ранних сроках. При желании женщина может получить у врача первое фото ребенка, отпечатанное на принтере.

По уровню воздействия на ребенка или другим параметрам эти виды УЗИ не различаются — оба безвредны для плода и безболезненны для матери. Для получения большего количества позитивных эмоций лучше выбрать 3D УЗИ, но если сделать его нет возможности, расстраиваться не стоит.

Когда можно делать первое УЗИ при беременности - едва ли ни с первых дней задержки будущих мамочек тревожит этот вопрос. Им не терпится убедиться, что с малышом все в порядке, услышать стук маленького сердечка, и конечно, узнать, когда ждать заветной встречи. И правда, УЗИ на ранних сроках ответит на многие вопросы, поможет установить точные сроки и предотвратить возможные проблемы. Так давайте разберемся, во сколько недель делают первое УЗИ беременным, и что данное исследование позволяет выявить.

Не многим женщинам хватает терпения дождаться первого планового исследования, которое проводится на 12 неделе. С вопросом, когда можно делать первое УЗИ при беременности, они отправляются к гинекологу, и получив «зеленый свет», спешат поскорей «познакомиться» с маленьким чудом. Другой вопрос, во сколько недель можно делать первое УЗИ при беременности, чтобы оно было информативным. В этом случае лучше ориентироваться на следующие даты:

1. Итак, при подозрениях на врачи рекомендуют пройти обследование через 3-4 недели после предполагаемого зачатия. При благоприятном раскладе, к этому сроку на мониторе будет хорошо видно плодное яйцо, которое прикрепилось в матке, а если повезет, то удастся разглядеть и сам эмбриончик. К тому же на данном этапе уже можно услышать первые сокращения маленького сердечка. Если же плодного яйца в полости матки не оказалось, то, скорее всего, специалист сможет обнаружить его в Стоит отметить, что внематочную беременность нужно диагностировать как можно раньше, иначе необратимых последствий не избежать.
2. Беспокоясь за жизнь малыша, или имея в анамнезе замершую беременность, многие мамочки решаются сделать УЗИ на 6-8 акушерской неделе. К этому сроку хорошо видны ручки и ножки младенца, также сейчас уже можно с уверенностью говорить о том, станет ли беременная счастливой мамочкой одного или сразу двоих малышей. Кстати, ранее выявление многоплодное беременности очень важно, поскольку у женщин, которые вынашивают двойню, в разы увеличивается вероятность возникновения некоторых осложнений. Кроме того, на мониторе можно увидеть, общая у малышей плацента или разная, а также в последующем внести поправки при прохождении теста на синдром Дауна.
3. Вопрос, во сколько недель делают первое УЗИ, не актуален для женщин, у которых начались мажущие кровяные выделения, служащие первым сигналом о начавшемся выкидыше. В таком случае, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью и пройти ультразвуковое обследование, дабы установить точные причины происходящего и по возможности предотвратить непоправимое.
4. Сделать первое УЗИ раньше планового стоит в тех случаях, когда необходимо установить точный срок беременности. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются женщины с нерегулярным менструальным циклом и барышни, принимавшие гормональные препараты.
5. Поводом для прохождения УЗИ до 12 недели также могут послужить: аномалии развития половых органов, такой диагноз, как привычное не вынашивание беременности, опухоли и другие образования в матке или яичниках.

Конечно, никто не вправе запретить будущей маме пройти обследование раньше положенного срока, но, говоря о том, во сколько недель лучше делать первое УЗИ, при отсутствии особых показаний врачи рекомендуют дождаться 11-14 недели. Поскольку на данном этапе можно оценить динамику развития плода, установить точный гестационный возраст эмбриона, а также выявить некоторые отклонения и возможные аномалии. В частности, в ходе УЗИ можно измерить толщину воротникового пространства, которая является маркером такой хромосомной патологии, как синдром Дауна.

Исходя из вышесказанного, ответить однозначно на вопрос, во сколько недель делают первое УЗИ, очень сложно. Поскольку каждая беременность протекает по-разному и степень тревожности у каждой мамочки разная.

Ультразвуковая диагностика — основной вид обследования состояния плода в период его вынашивания.

Благодаря УЗИ можно отслеживать изменения в росте эмбриона и своевременно выявлять возможные патологии его развития. Каждая будущая мама волнуется и переживает о здоровье своего будущего ребенка.

УЗИ позволяет различить развивающуюся новую жизнь на экране монитора. С какого же времени можно увидеть крошечный эмбрион во время обследования? На каком сроке можно определить беременность?

Определение факта зачатия возможно, начиная с 5 недели срока. Но это под силу только опытным медицинским работникам. Размер оплодотворенной яйцеклетки на данном этапе не более 2 мм. При этом на экране ультразвукового прибора она будет выглядеть как маленькая точка, из которой в дальнейшем вырастет полноценный организм.

Общее количество сеансов УЗИ обычно ограничивается 3 или 4. Каждая процедура назначается акушером-гинекологом, который ведет беременность. При определенных показаниях и возможных факторах риска потери плода исследование может проводиться чаще.

Строгого графика для осуществления диагностических процедур не существует. Частота УЗИ зависит от возраста и состояния здоровья будущей мамы, количества плодов, течения беременности с осложнениями или без них. Если период вынашивания проходит без эксцессов, то врач установит сроки проведения процедур и сообщит, во сколько недель нужно будет проходить обследования. Обычно определяется дата и делается 3 процедуры за весь период от зачатия до рождения ребенка.

Плановые УЗИ при беременности обычно назначают:

1. На 11-14 неделе.
2. На 20-23 неделе.
3. На 29-32 неделе.

У каждого исследования в определенный период есть свои цели. При появлении подозрений о беременности необходимо провести первоначальную диагностику. Здесь у будущих родителей возникает вопрос, на каком сроке . На 3-5 неделе врач с уверенностью определит «интересное положение» женщины. Проведенное ультразвуковое обследование поможет убедиться, что плодное яйцо прикрепилось к матке и нет угрозы внематочной беременности.

Проведение ранних внеплановых УЗИ

На ранних сроках следует проходить УЗИ по предписанию врача-гинеколога, наблюдающего вашу беременность. Показаниями для внепланового осмотра могут стать следующие причины:

1. Отклонение размеров матки от норм во время текущего срока беременности.
2. Частые или единичные кровянистые выделения в период вынашивания плода.
3. Беспокоящие боли и неприятные ощущения внизу живота при возможном оплодотворении яйцеклетки.
4. Для определения «замершей» беременности и возможного отторжения плода организмом женщины.
5. При беременности способом искусственного оплодотворения проводятся дополнительные процедуры, которые показывают состояние и уровень развития эмбриона.

Проведение первой диагностической процедуры

Первое УЗИ при беременности позволяет показать, как правильно развивается эмбрион, и определить наличие у него сердечного ритма. Размер будущего ребенка на этом сроке позволяет доктору различить жизненно важные органы.

Поэтому можно увидеть серьезные пороки развития органов: патологии мозга, сердца, присутствие различных образований, которые могут быть не совместимы с жизнью ребенка. В случае обнаружения тяжелых патологий рекомендуется прервать беременность по медицинским показаниям.

Помимо негативных моментов, может принести приятные новости для будущих родителей о наличии двух и более плодов в полости матки. С помощью ультразвука, проводимого на 11-14 неделе, есть возможность точного определения срока беременности, чего нельзя добиться наверняка при гинекологическом осмотре. Врач измеряет длину плода и определяет соответствие его размеров нормам развития.

На УЗИ оценивается толщина воротникового пространства. Этот показатель позволяет исключить наличие хромосомных отклонений. При значении ТВП более 2,7 мм существует вероятность развития у будущего ребенка синдрома Дауна и других аномалий. Наличие такой угрозы не повод сразу впадать в панику. Врач обязательно назначит дополнительные процедуры, в том числе анализ крови, для постановки окончательного диагноза.

Проведение второго ультразвукового исследования

В период 20-23 недели проводят второе УЗИ при беременности. Медработник наносит на подросший живот будущей мамы гель и водит по нему специальным устройством. Диагностика решит вопрос с определением пола будущего ребенка. Мальчик или девочка? Этот вопрос волнует, пожалуй, каждого родителя.

Если плод не повернулся спиной во время обследования, то врач разрешит все ваши сомнения. Второе УЗИ при беременности дает возможность будущим маме и папе услышать четкое сердцебиение своего малыша, увидеть шевеления маленького человечка и его движения руками и ногами на экране.

Диагностика в период второго триместра включает обследование состояния шейки матки, количество околоплодных вод. Специалист внимательно исследует плаценту, ее расположение, возраст и структуру. Обязательно рассматривается кровоток, который установлен в пуповине. При ранней отслойке плаценты назначаются медикаментозное лечение, и для сохранения беременности женщину держат под наблюдением в стационарных условиях.

На втором УЗИ при беременности доктор измеряет определенные параметры плода, по которым определяется возможное отставание его в развитии. Врач снимает показания длины бедренной кости, окружности живота и размеры головки.

Проведение третьего обследования

Третье УЗИ делают во время 29-32 недели беременности. Оно считается последним перед родами. К этому периоду плод уже занимает определенное положение и располагается в матке головкой или тазовым концом к родовым путям. Ультразвуковое исследование помогает определить приблизительный вес малыша и его рост. Врач с помощью УЗИ подсчитывает возможную дату родов и определяет их метод (обычные или кесарево сечение).

Многоводие и плохое состояние околоплодных вод являются поводами к возможному появлению инфекционных заболеваний у ребенка. На третьем УЗИ обязательно рассматриваются эти моменты, а также наличие врожденных хирургических патологий у плода.

Расположение плаценты является важным критерием обследования. В норме она должна находиться вверху матки. При смещении плаценты к низу она может перекрыть шейку матки и перегородит естественный путь для рождения малыша. В таком случае роды происходят путем кесарева сечения.

Проведение осмотра пуповины на ультразвуковом оборудовании позволяет выявить наличие обвития, его местоположение, определить количество витков. Своевременное выявление сложных случаев, помогает избежать неприятностей в родовом процессе. Тугое или многократное обвитие может стать показанием для родов при помощи хирургического вмешательства.

УЗИ при определении внематочной беременности

При возникновении болей и кровянистых выделений в период раннего вынашивания, у женщины возможно диагностировать внематочную беременность. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка по каким-то причинам закрепляется вне детородного органа. Постановка точного диагноза определяется проведенным ультразвуковым исследованием.

Обычно определяют внематочную беременность в период с 4 по 8 неделю срока. Специалист определяет возраст и место расположения эмбриона. При выявлении данной патологии назначаются процедуры, которые помогут скорректировать течение беременности либо осуществляется ее прерывание.

Наличие угрозы прерывания беременности и ее диагностика

Срок беременности в случае угрозы прерывания не имеет значения. Патология может возникнуть как на 8, так и 22 неделе. В таком случае делают УЗИ во время беременности незамедлительно.

Женщина направляется под пристальное внимание врачей в стационар. Здесь проводят дополнительные процедуры, берут необходимые анализы, назначают медикаментозное лечение. После коррекции течения беременности проводят повторное обследование.

Когда необходимо проводить дополнительное УЗИ?

На каком сроке делают дополнительные ультразвуковые процедуры? На этот вопрос может ответить только акушер-гинеколог, контролирующий течение конкретной беременности.

У каждой женщины «интересное положение» может вызвать различные изменения в организме. Не зря некоторые представительницы женского пола чувствуют себя прекрасно в это время, а другие, наоборот, не знают, как избавиться от постоянного чувства тошноты.

Анамнез может определить показания к проведению дополнительных обследований:

1. Ранее случавшиеся выкидыши и преждевременные роды. Дополнительная диагностика назначается за наблюдением состояния шейки матки.
2. Если женщина уже рожала путем кесарева сечения, то пристальное внимание оказывается за состоянием рубца.
3. При многоплодной беременности обязательно проводятся дополнительные осмотры на последних неделях срока. Диагностика определяет положение детей и их параметры.
4. Внеплановое УЗИ назначается врачом, если женщина перенесла вирусную или другую инфекцию, которая сопровождалась повышенной температурой тела. Процедура показывает, не повлияла ли болезнь на развитие и состояние плода.
5. Если беременная перестала ощущать шевеления эмбриона, то обязательно проводится срочное обследование. В худшем случае такое состояние может говорить о гипоксии либо гибели плода.

С какой частотой следует проводить ультразвук?

По этому вопросу до сих пор не сложилось единого мнения среди врачей. Одна половина считает ультразвук абсолютно безопасной процедурой, которая не оказывает влияния на состояние эмбриона и здоровье будущей матери и не ограничивает количество их проведения.

Другая часть склоняется к тому, что дополнительных осмотров следует избегать. До сих пор не определено отрицательное или положительное влияние ультразвуковых волн на организм человека. Неизвестно, способно ли УЗИ повредить растущие клетки маленького эмбриона, развивающегося в утробе матери.

Некоторые ученые считают, что ультразвук может воздействовать на организм крохотного человечка и вызывать мутации в его развитии. Опыты на животных показали небольшую задержку в развитии и уменьшение функции воспроизведения потомства при частых ультразвуковых процедурах. Но никто и не говорит, что нужно делать УЗИ в период вынашивания плода каждый день или неделю.

Как же определиться беременной женщине? Главная рекомендация — прислушивайтесь к мнению вашего врача. При наличии показаний и возможных угроз стоит незамедлительно проходить обследование. Некоторые проблемы, выявленные в ходе УЗИ, можно своевременно решить.

Организм и самочувствие женщины в период вынашивания ребенка индивидуальны. Не нужно верить в приметы, обращать внимание на других беременных и сравнивать себя с ними. Проходить УЗИ необходимо по назначению врача. Следуйте всем рекомендациям, и вы родите здорового и крепкого малыша!

В период ожидания малыша представительницам слабого пола предстоит пройти многочисленные исследования и сдать массу анализов. Так, перед каждым приемом у врача-гинеколога будущая мама должна сдать кровь и мочу для исследования. Полученные результаты позволяют судить о течении беременности и женщины. В данной статье речь пойдет о том, на каких сроках делают УЗИ при беременности. Вы выясните особенности проведения этой диагностики. Также сможете узнать общепринятые сроки УЗИ при беременности.

Ультразвуковая диагностика

Данный вид исследования используется довольно давно. С каждым годом происходит усовершенствование методов осмотра. Так, в современных медицинских клиниках вы сможете не только пройти обычное УЗИ, но и сделать исследование в нескольких плоскостях (3D и 4D).

Ультразвуковая диагностика проводится следующим образом. Во время исследования врач прикладывает к телу пациента специальный датчик, посылающий импульсы. Этот ультразвук отражается от органов и выдает изображение на экран. Пациент и доктор не могут услышать ультразвук, та как он имеет очень высокие частоты.

Стоит отметить, что исследование может быть проведено несколькими способами. На самых ранних сроках развития эмбриона выбирается трансвагинальный датчик. Доктор наносит на него специальный проводящий гель и вводит во влагалище. Более поздние позволяют провести трансабдоминальное УЗИ. При этом выбирается несколько иной датчик, который прикладывается к животу будущей мамы.

Сколько раз делают УЗИ во время беременности и перед ее наступлением?

Если женщина только планирует зачатие, то врач назначает ей курс обследований под названием фолликулометрия. Этот способ позволяет отследить рост фолликула и максимально точно определить время выхода из него яйцеклетки. Благодаря этому методу вероятность зачатия увеличивается в несколько раз. Во время фолликулометрии женщине делают от одного до трех

С наступлением беременности будущая мама должна посещать кабинет УЗИ по назначению врача. Сколько раз делают УЗИ в этом случае? При нормальном течении беременности исследование проводится не более трех или четырех раз за весь срок. Однако в половине случаев женщины вынуждены проходить эту процедуру чаще.

Установление факта беременности: на каком сроке?

Когда же можно смело идти на ультразвуковое исследование с целью определения плодного яйца в полости матки? На каких сроках делают УЗИ при беременности в этом случае?

Установить состоявшееся зачатие можно, начиная с пятой недели беременности. При этом вы не сможете увидеть эмбрион. Однако опытный специалист обнаружит образование в полости матки, которое впоследствии станет вашим ребенком. В более ранние сроки есть вероятность ошибки, так как некоторые аппараты не могут распознать столь мелкую точку (в этот период размер плодного яйца не более двух миллиметров).

На каких сроках делают УЗИ при беременности?

На самом деле нет точно установленного общепринятого срока для проведения диагностики. Все зависит от количества плодов, течения беременности, здоровья и возраста будущей мамы. Если все проходит гладко, то сроки диагностики будут отдельно установлены для первого, второго и третьего триместра.

Первое УЗИ

На каком сроке выполняется это исследование? Медики рекомендуют проводить диагностику в 11-14 недель. Такое обследование позволяет максимально точно определить срок. По УЗИ это сделать гораздо проще, чем во время гинекологического осмотра. Диагностика чаще всего проводится трансвагинальным аппаратом, так как полость матки еще находится в области малого таза. Однако при наличии современной аппаратуры, специалист может выбрать для исследования трансабдоминальный метод.

Также исследование может сообщить о количестве плодов в полости детородного органа. В этот период обязательно осматривается детское место, его расположение и отмечается наличие отслоек. На данном сроке можно выявить возможные отклонения в развитии эмбриона. Размер будущего ребенка уже не такой маленький и довольно хорошо видны основные сформировавшиеся органы.

Второе ультразвуковое исследование

2 УЗИ срок имеет следующий: от 20 до 22 недель развития эмбриона. На этом этапе доктор уже может использовать трансабдоминальное устройство. Специалист обильно смазывает живот будущей мамы гелем и прикладывает к нему устройство.

Данная диагностика позволяет детально осмотреть полость матки и отметить состояние плода. Малыш к этому сроку достиг уже достаточных размеров, и врач может посчитать его пальчики. Также обязательно осматриваются внутренние органы младенца и его лицо. Доктор определяет расположение и возраст плаценты, обязательно исследуется кровоток, который установлен в пуповине.

Третье исследование ультразвуком

3 УЗИ срок чаще всего имеет следующий: от 32 до 35 недель развития эмбриона. При этой диагностике всегда используется трансабдоминальный датчик. Данное исследование обычно является последним. Именно поэтому специалист обращает внимание на детали, которые очень важны во время родовой деятельности.

Так, доктор отмечает, какой срок определяет УЗИ для начала родов. В большинстве случаев учитывается рост и вес малыша. Также врач смотрит на предлежание эмбриона и расположение плаценты. Стоит отметить, что в некоторых случаях орган может мигрировать. Обязательно осматривается пуповина и ее положение. Если есть обвитие, то это должно быть учтено.

Исследование при подозрении на внематочную беременность: на каком сроке?

Иногда обстоятельства складываются так, что эмбрион начинает развиваться вне полости детородного органа. При этом чаще всего возникает Симптомами такой патологии могут быть боль и кровянистые выделения. Чтобы точно поставить диагноз, женщину отправляют на ультразвуковое исследование. В этом случае срок диагностики будет находиться в диапазоне от четырех до восьми недель беременности.

Проводится исследование Во время процедуры врач устанавливает место расположения эмбриона и его возраст. При обнаружении патологии назначается немедленная коррекция.

Диагностика угрозы прерывания развития эмбриона

Если речь идет о начавшемся или то диагностика проводится незамедлительно. При этом совершенно неважен возраст эмбриона. Такая патология может возникнуть и в 6, и в 20 недель. Стоит отметить, что чаще всего женщину отправляют на стационарное лечение. Именно в стенах медицинского учреждения и производится диагностическая манипуляция. Если есть определенные проблемы, то назначается соответствующая коррекция. После нее проводится повторная диагностика ультразвуковым аппаратом.

В каких случаях требуется дополнительное исследование?

На каких сроках делают УЗИ при беременности в случае необходимости дополнительной диагностики? Все зависит от индивидуального анамнеза каждой женщины.

• Если ранее у представительницы слабого пола были выкидыши или преждевременные роды по причине исмико-цервикальной недостаточности, то исследование проводится в 10, 14 и 16 недель с целью наблюдения за шейкой матки.
• При предшествующих родах путем кесарева сечения диагностика осуществляется в 30, 35 и 37 недель беременности. Это необходимо для контроля над состоянием рубца.
• При УЗИ может назначаться в 34 и 36 недель развития эмбрионов. Такое исследование показывает расположение малышей и их параметры. Стоит отметить, что двойни и тройни рождаются обычно на несколько недель раньше положенного срока.
• Если женщина перенесла вирусное или бактериальное заболевание, которое сопровождалось повышением температуры тела или осложнениями, стоит выполнить внеплановое УЗИ. Такая диагностика сможет показать, не отразилась ли патология на состоянии плода и его развитии.
• Обязательно внеплановое УЗИ проводят в том случае, если будущая мама перестала ощущать Это может говорить об острой гипоксии или смерти эмбриона.

В какие сроки проводят УЗИ, если женщина не знает даты последней менструации?

Наверняка всем известно, что срок беременности устанавливается гинекологами по первому дню последних месячных. Однако не всегда предоставляется возможность рассчитать эту дату. Если у женщины были сильные сбои в цикле или она кормит грудью, то в какие сроки тогда нужно проводить ультразвуковые исследования?

Как только представительница прекрасного пола получает положительный результат теста на беременность, врач направляет ее на обследование. В этом случае, какой срок - показывает УЗИ. Исходя из этого, и рассчитываются последующие даты для проведения диагностических манипуляций.

Сколько раз допустимо делать УЗИ

По этому поводу до сих пор ведутся споры, и не существует единого мнения. Одни медики считают, что такие исследования совершенно безопасны и можно проводить их хоть каждую неделю. Другие же врачи придерживаются мнения, что нужно избегать подобных дополнительных манипуляций. Как же быть женщинам?

Заключение

Итак, вам теперь известно, сколько раз во время беременности проводится УЗИ и на каких сроках. Помните, что организм каждой женщины индивидуален. Не стоит равняться на своих бывалых подруг и прислушиваться к их советам. Проходите диагностику только по назначению врача. Легкой вам беременности и здоровья!