Срыгивание

Срыгивание является разновидностью рвоты, но возникает легко, без усилий. При срыгивании у ребенка выделяется небольшое количество (5 – 30 мл) молока через небольшой промежуток времени после кормления в виде стекания или слабого извержения полупереваренного молока. Не пугайтесь, в большинстве случаев срыгивание у ребенка – это естественный процесс. Срыгивание у ребенка может произойти, когда его переодевают, переворачивают и даже во время кормления: он сосет, отворачивается, срыгивает и снова берет грудь. Срыгивание – это результат незрелости нервной системы младенца и слабости мышечного клапана, который находится в верхней части желудка. Срыгивания не приводят к существенному изменению общего состояния ребенка.

Причины срыгивания:

• перекорм, который приводит к растяжению желудка;
• заглатывание воздуха (аэрофагия) во время кормления, возникающее при неправильном прикладывании малыша к груди или при наличии у малыша короткой уздечки языка или верхней губы. Воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает молоко. Это сопровождается отрыжкой воздухом и срыгиванием небольшого количества молока. Из-за растяжения желудка ребенок может срыгивать, кричать или быть беспокойным;
• метеоризм (скопление газов в кишечнике ребенка);
• быстрая перемена горизонтального положения тела ребенка после кормления на вертикальное;
• тормошение ребенка сразу после кормления;
• тугое пеленание.

Заметные срыгивания у ребенка появляются после прихода зрелого молока – примерно к 14 – 30-му дню после родов. Более обильными и частыми срыгивания становятся с 20 – 30-го дня жизни ребенка. Как правило, к 6 месяцам срыгивания прекращаются или сильно уменьшаются.

Когда ребенок часто срыгивает , посчитайте, сколько раз за сутки он писает. Если 12 и более раз, то малышу хватает молока и он срыгивает излишки. Нормой для возраста 1 – 4 месяцев является срыгивание после каждого кормления до 2-х столовых ложек молока или однократное срыгивание в день более 3-х ложек. Это не опасно для ребенка. Чтобы проверить, какой объем молока срыгнул ребенок, вылейте 1 столовую ложку воды на пеленку и сравните пятно от воды с размером пятна, образовавшегося после срыгивания.

Слишком обильные и частые срыгивания могут быть признаком неправильно организованного грудного вскармливания (неправильное прикладывание к груди; редкие кормления – согласитесь, что все будет усваиваться лучше, если питаться часто и понемногу; любые другие, не совпадающие с основными правилами естественного вскармливания – см.выше).

На увеличение объема и частоты срыгиваний прямым образом влияют повышенные нагрузки на психику малыша, такие как: раннее плавание, продолжительный плач, частые поездки в город, визиты большого количество народа в ваш дом, семейные ссоры и другие грубые недочеты в уходе за деткой.“

Ребенка, который во время кормления захватывает воздух, необходимо после кормления подержать вертикально, чтобы он срыгнул проглоченный воздух. Если ваш малыш верно прикладывается к груди, при сосании не издает никаких звуков и не захватывает воздух, можете не ставить его «столбиком» после каждого кормления. Если у ребенка происходит срыгивание, находясь у вас на руках, просто переверните его на живот. В кровать такого малыша лучше класть на бочок.

Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

Если срыгивания у ребенка частые, сопровождаются плохой прибавкой веса и редкими мочеиспусканиями, или если каждое срыгивание представляет собой рвоту «фонтаном», срочно покажите вашего ребенка врачу.

Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных , которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.

О проблеме

В медицине срыгивание имеет научное называние - газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.

У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.

В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.

Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.

Лечение

Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.

Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание - это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.

Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.

Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан » . Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.

Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость!), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.

Когда нужен врач

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно - начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.

Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии - непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.

Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:

• во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
• если ребенок находится на искусственном вскармливании , после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
• после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша , его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
• если малыш срыгивает через рот и через нос , обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
• не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи , а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.

Срыгивание - проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.

Многие молодые мамочки интересуются, до скольки месяцев ребенок срыгивает. Данный процесс является естественной реакцией организма на попадающую пищу. И опасаться его не следует. Лишь в некоторых случаях срыгивания могут являться следствием каких-нибудь заболеваний. Поэтому следует обратить внимание на полезную информацию, которую только можно найти относительно детских срыгиваний. Она поможет разобраться, есть ли в том или ином случае истинные причины для беспокойства. Не исключено, что процесс, который наблюдается у малыша, вполне естественный. Даже если срыгивания кажутся родителям частыми и обильными.

Естественный процесс

Первое, на что следует обратить внимание, - это на то, что изучаемый процесс является естественным. Почти все И данное явление не должно вызывать панику у родителей. Поэтому многие интересуются, до скольки месяцев ребенок срыгивает. Ведь когда установленные нормы нарушаются, считается, что самое время обратиться к врачу за помощью.

Для начала следует учесть: как и токсикоз у беременных, - это индивидуальное явление. Чаще всего оно имеет место. Но необязательно данное явление коснется именно вашего ребенка. Кто-то срыгивает, кто-то - нет. Важнее обращать внимание на объем изрыгаемой жидкости, а также на общее состояние малыша.

Не срыгивает

Уже было сказано, что изучаемый процесс является индивидуальной особенностью, но проявляется он у многих детей. Поэтому принято считать, что срыгивание у ребенка - это норма. Некоторые родители начинают паниковать, если малыш после еды не делает этого.

Волноваться не стоит. Если грудничок не срыгивает, это не такое уж и плохое явление. Значит, еда хорошо усваивается. Нет причин для паники. Не исключено, что рано или поздно процесс возникнет у того или иного малыша. Поэтому важно знать, когда ребенок перестает срыгивать после еды. Ведь нередко срыгивания и рвоту можно перепутать.

Резкое начало

Но перед этим стоит обратить внимание на одну особенность. Уже было сказано, что отсутствие срыгиваний - это не так плохо. Более того, новорожденный может сначала хорошо переваривать пищу, затем начать после еды срыгивать немного съеденной еды.

Это не причина для паники. Резкие или редкие срыгивания - норма для новорожденных. Уже неоднократно было сказано, что этот вопрос индивидуален. Главное, чтобы малыш хорошо себя чувствовал после процесса. И набирал вес, не терял его.

Поэтому резкое начало срыгиваний не должно вызывать панику. Вместо этого рекомендуется понаблюдать за ребенком, сделать все, чтобы малыш не захлебнулся после срыгивания. Если недомоганий нет, к врачу идти не следует.

Много или мало

До скольки месяцев срыгивает ребенок-грудничок? Этот вопрос тоже индивидуален. Но существуют общепринятые нормы. Обычно дети перестают срыгивать приблизительно к одному и тому же сроку жизни.

Куда большее беспокойство должно вызывать обильное срыгивание. Особенно если оно возникает после каждого кормления. Сейчас можно найти огромное количество разнообразных методик оценки срыгиваний. В зависимости от результата определяется степень опасности. В любом случае только небольшое количество изрыгаемой пищи считается нормой.

По месяцам

До скольки месяцев ребенок срыгивает? Вообще вопрос этот индивидуален. Но, как уже было сказано, некоторые общепринятые нормы все равно имеют место. С какого момента следует поднимать панику, если малыш срыгивает?

Большинство детей сталкиваются с изучаемой проблемой в первые месяцы жизни. Для грудничка это абсолютно нормальное явление - пищеварительный тракт только формируется и приспосабливается к жизни за пределами женского организма. Поэтому до определенного момента срыгивания считаются нормой. Особенно необильные.

После еды? До 4 месяцев малыши, как правило, раз в день извергают пищу. Это нормальное явление. Уже после указанного срока рекомендуется присмотреться к ребенку. Если срыгивания не прекращаются, да еще и прием пищи осуществляется по требованию (грудное вскармливание), то вполне вероятно, что у малыша возникли проблемы с ЖКТ. Может потребоваться врачебная помощь.

Без паники

Вообще подгонять здоровье ребенка под какие-то общепринятые рамки не совсем правильно. Все дети разные, у всех свои особенности. Встречаются малыши, которые в принципе не срыгивают. Это нормальное явление, оно очень радует родителей. А некоторые постоянно, после каждого кормления, извергают небольшое количество съеденной пищи.

Чтобы лишний раз не паниковать, следует учесть один интересный факт. Он помогает ответить, до скольки месяцев ребенок срыгивает после приема пищи. Дело все в том, что в течение первого года жизни данное явление считается нормой. Особенно если речь идет о недоношенных малышах. У них срыгивания обычно длятся дольше. Но никакого дискомфорта они не приносят. Это главное условие - ребенок должен после изрыгания пищи чувствовать себя хорошо.

Причины появления

Следующий момент, который следует учитывать, - это то, что срыгивания после еды могут возникать по разным причинам. Опять же отсутствие данного явления не является чем-то опасным. Скорее, наоборот.

Среди наиболее распространенных случаев выделяют следующие причины срыгиваний:

Пожалуй, это все причины, по которым возникает изучаемая проблема. За первый год-полтора жизни малыша она должна пройти. Во всяком случае, малое количество изрыгаемой жидкости, не приносящее дискомфорта ребенку, панику вызывать не должно.

Чтобы было проще

Существует несколько рекомендаций, которые помогут малышу срыгнуть или, наоборот, избежать данного явления. Тогда не придется задумываться, до скольки месяцев ребенок срыгивает после еды. Ведь данная проблема не коснется родителей и грудничка.

После кормления рекомендуется подержать новорожденного столбиком. В таком положении придется побыть 20-40 минут. Именно такой срок указывают врачи. Ребенок отрыгнет лишнюю жидкость, после чего новорожденного можно будет уложить спать.

Правильное прикладывание к груди или бутылочке - это еще один залог успеха. В первом случае малыш должен обхватывать губками все ареолу, а мамочка - придерживать головку ребенка, чтобы воздух не попадал в ротик. Во втором достаточно просто хорошей бутылочки и соски на ней.

Выкладывание на животик перед кормлением и после него тоже хорошо помогает. В таком случае срыгивания могут оказаться пустыми - без жидкости. Ребенок просто отрыгнет скопившийся в желудке воздух.

Рвота или срыгивание

Важно отличать срыгивания от рвоты. Первое явление чаще всего наблюдается в первые 12 месяцев жизни малыша. А второе - в любой момент. Как отличить срыгивания от рвоты? До скольки ребенок срыгивает после еды? Ответить трудно. Но вот отличать срыгивания от рвоты придется. Сделать это можно, обратив внимание на несколько моментов:

При срыгиваниях достаточно смотреть, чтобы новорожденный не захлебнулся. А вот рвота требует немедленного обращения к врачу и лечения. Поэтому рекомендуется присматриваться к изрыгаемой жидкости. Она поможет понять, есть ли причины для паники. До скольки месяцев ребенок срыгивает молоко? Приблизительно до 12. Но и после это явление может наблюдаться. Все индивидуально.

Вопрос о срыгивании очень беспокоит новоиспеченных мам. Это одна из самых обсуждаемых тем на форумах и детских площадках. Все дети развиваются индивидуально – это касается и частоты, и интенсивности, и присутствия срыгиваний.

С чего вы взяли, что если соседский малыш не срыгивает вовсе, а ваш – до четырехмесячного возраста срыгивает очень обильно, то он развивается ненормально?

Срыгивание является физиологическим процессом, это не несет опасности и не требует особого лечения.

Почему ребенок срыгивает?

Причинами срыгивания может быть:

• перекармливание,
• повышенная активность малыша после кормления.

Если вас беспокоит тот факт, что ребенок регулярно срыгивает, исключите перекармливание и постарайтесь не беспокоить малыша после приема пищи.

Зная , все мамы все равно хотят знать, когда малыш перестает срыгивать. Как правило, срыгивания прекращаются к месячному возрасту. Однако, если малыш продолжает срыгивать и в двух-, и трехмесячном возрасте, это не является патологией. Не беспокойтесь, к шести месяцам это прекратится. Если же это не происходит, есть основания сообщить о поздних срыгиваниях педиатру.

Причиной срыгиваний может быть и неправильное положение во время кормления. Кроме этого, боль в животике и прорезывание зубов также могут вызывать срыгивания.

Как предотвратить срыгивания?

Если вы считаете, что срыгивания приносят дискомфорт вашему ребенку или просто надоело без конца переодевать в чистое и сухое (не без этого, согласитесь), можно соблюдать несколько правил, которые помогут избежать срыгиваний:

• После кормления, возьмите ребенка на руки вертикально (или, как еще говорят, «солдатиком»), не сдавливая при этом только что наполнившийся животик. Такое положение позволит выйти лишнему воздуху, что .
• Данное правило относится к мамам, которые считают, что их ребенок всегда голоден, и, что лучше перекормить, чем недокормить. Милые мамы, возможно переедание и становится причиной срыгиваний. Установите режим питания – часто и по чуть-чуть. Желудок малыша представляет собой некий сосуд с широким горлышком, большое количество молока само собой просится наружу. Таким образом, организм сам избавляется от излишков питания. Поэтому не стоит после срыгивания повторно кормить малыша, поскольку наверняка вновь принятое молоко опять окажется на рапашонке.
• срыгивания могут беспокоить и при смешанном типе кормления. Многие мамы недооценивают свое молоко и докармливают малышей молочными смесями. Кишечник может своеобразно реагировать на такие приемы пищи, а именно, провоцировать срыгивания и изменения стула.
• Некоторое время после кормления не позволяйте ребенку лежать на животике, а также не стоит вертеть, крутить, трясти малыша. Помните про сосуд с широким горлышком.

Понаблюдайте за ребенком: если он остается все таким же активным и веселым, несмотря на срыгивания, нет поводов для беспокойства. Поэтому не стоит задумываться о том, когда малыш перестает срыгивать. Помните, срыгивание является физиологическим процессом.

Срыгивание у детей - это разновидность рвоты. Таким образом желудок избавляется от заглатываемого при кормлении воздуха, избытка пищи. В 6 месяцев срыгивания обычно прекращаются. Однако бывают и другие случаи, когда подобная реакция организма является симптомом патологии. Итак, до какого возраста в норме срыгивает ребенок? И чем родители могут помочь малышу?

Обычное срыгивание, не вызванное каким-либо заболеванием, происходит практически сразу после еды. Непереваренное или полупереваренное молоко просто стекает струйкой по подбородку малыша. При этом количество срыгиваемого небольшое, максимум 30 мл (1,5 столовой ложки).

Но почему ? Причина обычно кроется в физиологических особенностях новорожденного. Дело в том, что желудок малыша отличается от органа взрослого. Во-первых, он находится в горизонтальном положении, а во-вторых, его запирающий сфинктер еще не полностью сформирован. Получается, что при любой нагрузке (переедании либо напряжении) съеденное молоко просто выливается наружу.

Наиболее частые причины срыгивания после еды:

Когда ребенок перестанет срыгивать?

В первые две недели после рождения малыши, как правило, усваивают пищу полностью.
Срыгивания появляются с приходом зрелого молока, то есть на 20–30 день после родов. При искусственном вскармливании подобное явление может возникнуть практически сразу. Но до какого возраста дети обычно срыгивают?

Как только младенец научится сидеть, он будет проводить все больше времени в вертикальном положении. Соответственно, расположение желудка тоже поменяется. Ребенок начнет срыгивать все реже, затем это явление прекратится вовсе. В каком возрасте это произойдет, точно сказать нельзя. Обычно дети начинают самостоятельно садиться в шесть месяцев. Но иногда и 7-месячный малыш большую часть своего времени проводит лежа.

Некоторые дети перестают срыгивать и раньше, в четыре и даже два месяца. Чаще всего это связано с налаживанием лактации у матери. Молочко прибывает ровно в тех количествах, которые необходимы ребенку, то есть он не переедает.

Родителям, чей ребенок срыгивает после кормления, не помешает ознакомиться с некоторыми правилами поведения во время и после еды. Такие рекомендации должен давать при первом посещении педиатр. Однако довольно часто еще не отошедшие от родов мамы пропускают слова врача мимо ушей. Итак, напомним:

1. Грудничок должен захватывать сосок матери полностью. Положение тела: голова выше туловища. При правильном захвате груди малыш кушает спокойно, не издает причмокивания или других посторонних звуков.
2. При кормлении смесью с бутылочки важно следить, чтобы соска была полностью заполнена молоком. Если ребенок сильно срыгивает, убедитесь, что данное питание ему подходит.
3. После кормления ребенка следует подержать несколько минут столбиком. Так ребенок будет отрыгивать только воздух.
4. Первые четверть часа после еды малыш должен находиться в покое. Лучше положить его набок, приподняв голову немного выше туловища.
5. Перед кормлением младенца следует ненадолго выкладывать на живот. Это позволит удалить скопившиеся в желудке и кишечнике газы.
6. Во время еды животик малыша не должно ничего сдавливать. Расстегните пояс подгузника, а ползунки с тугой резинкой лучше не используйте вовсе.

Когда нужно начинать беспокоиться?

Молодые родители часто переживают, что младенец сильно срыгивает в 4 месяца. Однако возраст не главное, на что нужно обращать внимание. Малыш может продолжать срыгивать и в 7 месяцев, и даже в 8. Беспокоиться следует в ситуации, когда:

• ребенок срыгивает фонтаном;
• количество срыгиваемого больше 2 столовых ложек;
• малыш не набирает в весе, не растет;
• он плохо спит, сильно кричит и плачет;
• грудничок срыгивает регулярно, чаще 3 раз в день.

Иногда такая реакция организма может быть симптомом заболевания. Регулярные обильные срыгивания фонтаном часто наблюдаются у малышей с патологией нервной системы, пищеварительного тракта, при заражении стафилококковой инфекцией.

Многие педиатры (в том числе и доктор Комаровский) сходятся во мнении, что неважно, до какого возраста срыгивает ребенок. Если у малыша нет проблем по части неврологии, отсутствуют пороки органов пищеварения, он хорошо набирает вес, то рано или поздно он перестанет срыгивать. Детский желудок становится похожим на взрослый только к 8 годам. Поэтому все, что вы можете сейчас сделать, - это следовать простым правилам ухода за малышом, тем самым сокращая частоту срыгивания.