Фото новообразований на коже, и доброкачественные опухоли. Лечение и профилактика. Твердые и мягкие фибромы

У каждого из нас имеется какое-либо новообразование на коже. К родинкам или бородавкам, которые ничем себя не проявляют и не портят внешний вид, люди, как правило, относятся равнодушно. Но кожа может оказаться и местом, где начинают свое развитие раковые клетки, а в связи с тем, что она легко травмируется, опасность возникновения онкозаболевания возрастает во много раз.

Часто встречающиеся доброкачественные и злокачественные кожные новообразования мы рассмотрим в этой статье.

Новообразования на коже: виды

Все новообразования, возникающие на коже человека, можно разделить на две группы: врожденные и приобретенные.

К первым относят так называемые родинки или, по-иному, невусы, а также родимые пятна (те же невусы, но имеющие размеры более 2 см²). Как правило, все они имеют округлую форму, цвет - от телесного до темно-коричневого, порой слегка возвышаются над кожей, но могут быть и совсем плоскими.

Причины возникновения приобретенных новообразований на коже

Приобретенное новообразование на коже чаще всего возникает из-за каких-либо нарушений обмена веществ, снижения иммунитета, а также заражения вирусом папилломы человека.

Большая часть вновь возникших выростов располагается, как правило, на шее, в подмышечных впадинах, в паху, но немало и тех, что локализуются на груди, спине, лице, кистях и подошвах. Встречаются новообразования, возникшие в носу, на ушной раковине, на веках и тому подобных «нетипичных» местах.

Рассмотрим их подробнее.

Твердые и мягкие фибромы

Нарушение обмена веществ вызывает новообразование на коже в виде твердой или мягкой фибромы. Они состоят из соединительной ткани (из клеток-фибробастов), которые, разрастаясь, образуют округлые уплотнения, напоминающие горошинку. Фибромы также могут иметь ножку. Кожа над новообразованием, как правило, не изменяется, но при больших его размерах может приобрести красный или синюшный оттенок.

Чаще всего факторами, провоцирующими возникновение фибром, выступают пожилой возраст, наследственная предрасположенность, а также длительное механическое или химическое воздействие на конкретный участок кожи (это может быть трение об одежду, повышенная влажность кожного покрова и т. п.).

А иногда за фибромой скрывается и злокачественная опухоль. Чтобы не допустить этого, с возникшим выростом на коже следует обратиться к дерматологу и провести биопсию тканей. При растущей фиброме или в случаях, когда она портит внешний вид человека, проводят удаление доброкачественных новообразований кожи, так как их консервативное лечение не имеет успеха.

Самой удачным способом удаления фибром является радиоволновая деструкция, которая не оставляет после себя рубцов, безболезненна и не требует применения анестетиков. Длительность такой операции составляет всего несколько минут.

Что такое кератомы

Следующие приобретенные новообразования на коже, виды которых мы рассматриваем, это кератомы - доброкачественные наросты, вызванные стремительным разрастанием верхнего (рогового) слоя эпидермиса. Чаще всего подобные опухоли встречаются у людей после 50 лет.

Причинами, провоцирующими возникновение кератомы, медики называют воздействие ультрафиолетового излучения и наследственную предрасположенность. То есть если у предков на коже имелось подобное новообразование, то потомку крайне вредно находиться под прямыми солнечными лучами.

Как правило, кератома вначале проявляется как сероватое или кофейного цвета пятно. При этом поверхность его часто шелушится. Со временем оно разрастается и покрывается корочкой, которая может и отрываться, из-за чего возможны небольшие кровотечения и болезненность. Кератомы могут возникать сразу в нескольких местах, причем именно там, где кожа чаще всего оказывается доступной солнечным лучам.

Кератома - это, в основном, лишь косметическая проблема. Но чтобы избежать риска ее перерождения в плоскоклеточный рак, стоит показать новообразование дерматологу.

Из-за чего возникают ксантомы

Доброкачественные новообразования кожи - ксантомы - это еще одно проявление нарушения обмена веществ. В данном случае - липидного (жирового). Часто такими нарушениями страдают люди, имеющие заболевания желчного пузыря. Поэтому, обнаружив у себя ксантому, следует проконсультироваться у терапевта и сделать УЗИ полости живота.

В медицине различают 5 видов этих опухолей. Они могут развиваться в виде белых плотных узелков (как, например, эруптивная ксантома), опухолевидных узловатостей (ксантома туберозная) или уплотнений, образованных слиянием узелков в нижних слоях кожи (инфильтративная ксантома).

Чаще всего располагаются эти образования на ягодицах, в районе суставов, на стопах или кистях, а также на коже век (эта опухоль описывается как ксантелазма).

Как правило, лечение основного заболевания помогает избавиться от появления новых ксантом, а старые удаляются при помощи лазера.

Новообразования, появившиеся в результате заражения вирусом

Доброкачественное образование, имеющее вирусную природу - это папилломы, остроконечные кондиломы и бородавки. Они представляют собой небольшие выпуклости телесного или темного цвета, располагающиеся на тонкой ножке. Поверхность папилломы, как правило, неровная, напоминающая цветную капусту.

Папилломы и кондиломы могут быть как множественными, так и единичными. Чаще всего располагаются эти новообразования на коже лица или туловища, но могут возникнуть на слизистой рта, носа и даже внутренних органов человека.

Неудаленные папилломы имеют тенденцию к увеличению своего количества и развитию папилломатоза. В некоторых случаях эти новообразования могут разрастаться до огромных размеров.

Передача вируса происходит при половых контактах (речь идет об остроконечных кондиломах), а также в бытовых условиях.

Из-за большой подверженности травмам папилломы, кондиломы и бородавки следует удалять. Это делается амбулаторно, радиоволновым скальпелем. Часто вместе с оперативным вмешательством врачи назначают и противовирусные средства ("Генферон", "Виферон", "Протефлазид" и др.).

Злокачественные новообразования кожи: меланома

Если имеющееся у вас новообразование изменило свой цвет, размер и форму, стало более плотным, начало чесаться и кровоточить - вам следует обязательно показаться врачу-онкологу, чтобы исключить риск развития рака кожи.

Одним из самых распространенных злокачественных новообразований является меланома. Ее развитие связывают с активным воздействием на пигментные пятна или родинки ультрафиолетового излучения, а также с частыми травмами кожи. Кстати самый высокий риск такого перерождения наблюдается у светлокожих людей старше 40 лет.

Располагается эта опухоль обычно на шее, голове или конечностях человека. Для того чтобы различать невус и меланому, следует помнить о некоторых ее особенностях. Так, злокачественное образование, как правило, размером больше, чем обычная родинка, его форма несимметрична и имеет неровные, зазубренные края, а на поверхности появляются бугорки, углубления и язвочки. Вокруг меланомы кожа также изменяется, появляются болезненные ощущения и зуд. Меняется и степень пигментации кожи.

Базалиома

Базалиома - часто встречающееся раковое заболевание кожи, получила свое название от клеток, которые участвуют в ее возникновении. Данная патология составляет почти 70% случаев кожной онкологии.

Базалиома растет несколько лет и, к счастью, не имеет тенденции к метастазам. Чаще всего она располагается на лице и может быть множественной. Внешне это круглое или овальное пятно, имеющее разные оттенки розового цвета. С развитием опухоли на ней могут появляться мелкие сосуды, а также эрозивные участки, покрытые корочками. При усугублении эрозия превращается в язву, достигающую иногда 10 см в окружности, по краям которой хорошо просматривается валик.

Плоскоклеточный рак кожи

Похожими симптомами обладает и спиналиома - плоскоклеточный рак. Это опухоль эпителия, проявляющаяся в виде красной бляшки, имеющей на поверхности чешуйки. Чаще всего она возникает у пожилых людей на лице, тыльной стороне кисти или на слизистых оболочках.

Данное новообразование на коже склонно к метастазированию в близлежащие лимфатические узлы, а в некоторых случаях отмечены и поражения костных тканей и легких.

В отличие от базалиомы плоскоклеточный рак развивается быстро. Вследствие инфицирования при нем часто возникают болезненные ощущения.

Для лечения перечисленных злокачественных опухолей используют все известные в онкологии методы. При небольших размерах производят оперативное удаление новообразований кожи. Успешно применяетсялучевая терапия, криогенная деструкция (другими словами, замораживание опухоли при помощи жидкого азота), лазерная коагуляция и химиотерапия. Выбор зависит от строения и локализации опухоли, а также от состояния больного.

Родинки, бородавки, жировики... Кто бы мог подумать, что эти вполне безобидные косметические дефекты стоят в одном ряду с куда более неприятными онкологическими патологиями.

Многочисленные виды новообразований на коже бывают как совсем безопасными для здоровья, так и способными нанести вред окружающим тканям и даже создать угрозу для жизни человека. К последним относятся в основном злокачественные кожные опухоли, реже - пограничные предраковые состояния.

Как и почему они появляются? В каких случаях их можно удалять в кабинете косметолога, а в каких следует обращаться к врачу за полноценным лечением? сайт изучает вопрос с особым пристрастием:

Что такое новообразования и какими они бывают

По своей структуре все кожные новообразования (их также называют «опухоли» или «неоплазии») представляют собой результат бесконтрольного размножения клеток, которые еще не достигли зрелости, и потому утратили способность полноценно выполнять свои функции. В зависимости от клинической картины, их принято делить на 3 вида:

• Доброкачественные
  (атерома, гемангиома, лимфангиома, липома, папиллома, родинка, невус, фиброма, нейрофиброма)

  Не представляют угрозы для жизни человека, но при неудачном размещении или больших размерах они могут вызывать нарушения в работе других систем и/или органов нашего организма. Под внешними воздействиями иногда могут трансформироваться в злокачественные новообразования.

• Злокачественные
  (базалиома, меланома, саркома, липосаркома)
  

  Быстро и агрессивно растут, проникая в окружающие ткани и органы, нередко с образованием метастаз. Прогноз таких заболеваний часто бывает неблагоприятным, учитывая трудность их излечения и склонность к частым рецидивам, а в некоторых случаях активный метастазный процесс приводит к летальному исходу, если необратимо повреждены жизненно важные органы.

• Пограничные или предраковые состояния кожи
  (старческая кератома, пигментная ксеродерма, кожный рог, дерматоз Боуэна )
  

  Образования, ткани которых под воздействием наследственных или текущих причин видоизменились, получив потенциал к перерождению в злокачественные опухоли.

Доброкачественные новообразования

Клетки этих формаций частично сохраняют свои первоначальные функции, имеют медленные темпы роста. Иногда они давят на близлежащие ткани, но никогда не проникают в них. По своей структуре такие новообразования сходны с теми тканями, из которых они произошли. Как правило, они хорошо поддаются хирургическому и другому аппаратному лечению, редко дают рецидивы.

• Атерома

Опухоль сальной железы, образовавшаяся после ее закупорки. Чаще всего возникает на коже головы, шеи, спины, в паховой зоне, то есть в местах с большой концентрацией сальных желез. Выглядит как плотное образование с четкими контурами, эластичное и подвижное при пальпации, не причиняет дискомфорта.

При нагноении появляется покраснение и отек тканей, болезненность, повышение температуры тела. Воспаленная атерома может самостоятельно прорваться, выделяя гнойно-сальное содержимое. Эта эпителиальная киста имеет склонность преобразовываться в злокачественную форму - липосаркому. Удаляется атерома только посредством хирургического иссечения.

Фото 1,2 - атерома на лице и на спине:

Фото 3,4 - гемангиома кожи у новорожденных: на теле и на лице:

• Гемангиома

Доброкачественное сосудистое опухолевое образование. Может быть простой капиллярной (на поверхности кожи), кавернозной (в глубоких слоях кожи), комбинированной (сочетающей две предыдущих формы) и смешанной (затрагивающей не только сосуды, но и окружающие ткани, в основном - соединительную).

Капиллярная гемангиома может достигать больших размеров, ее цвет варьируется от красного до синюшно-черного, растет преимущественно в стороны. Кавернозная разновидность представляет собой ограниченное подкожное узловатое образование, покрытое синюшной или обычного цвета кожей. Чаще всего эти опухоли появляются у новорожденных, буквально на первых днях жизни, и располагаются в области головы и шеи.

Если геангиома расположена на сложном участке тела (например, на лице в области глазницы) или занимает большую площадь, ее удаляют лучевым методом. Другие методы лечения - склеротерапия, криотерапия, гормональные препараты. Когда опухоль расположена глубоко, а консервативное лечение неэффективно, требуется хирургическое иссечение, включая и подлежащие слои кожи.

• Лимфангиома

Доброкачественное образование из стенок лимфатических сосудов, возникающее у детей еще на этапе внутриутробного развития. Большинство таких опухолей выявляется до 3-летнего возраста. Представляет собой тонкостенную полость размером от 1 мм до 5 и более см (кистозная лимфангиома, состоящая из нескольких изолированных или сообщающихся кист).

Увеличивается очень медленно, но в некоторых случаях наблюдается скачкообразный рост до значительных размеров - в этом случае требуется хирургическое удаление. Также, в обязательном порядке удаляются лимфангиомы, расположенные в непосредственной близости от трахеи, гортани или других жизненно-важных органов.

Фото 5,6 - кистозная лимфангиома на теле и в ротовой полости, возле языка:

Фото 7,8 - липома (жировик) на спине и на лице:

• Липома

Опухоль жировой прослойки (ее нередко называют «жировиком»), расположенной в подкожном слое соединительной рыхлой ткани. Может проникать глубоко внутрь тела до надкостницы, просачиваясь между сосудистыми пучками и мышцами. Чаще всего встречается в зонах, где жировая прослойка самая тонкая - наружная поверхность бедер и плеч, плечевой пояс, верхняя часть спины. Выглядит как мягкое образование, подвижное и безболезненное при пальпации.

Липома растет достаточно медленно и в целом безопасна для организма, хотя в редких случаях может переродиться в злокачественное образование липосаркому. В то же время, если жировик разрастается и начинает давить на окружающие ткани - показано хирургическое удаление. Этого момента лучше не дожидаться, поскольку чем крупнее опухоль - тем более заметным будет послеоперационный рубец. А вот лазерным, радиоволновым или пункционно-аспирационным методами, после которых на коже практически не остается следов.

• Папилломы и бородавки

Образования в виде узелка или сосочка, имеющие вирусную природу возникновения. Вызывает их различные штаммы папилломавируса человека (ВПЧ), обычно на фоне снижения иммунитета, стрессов и вегетативных расстройств. Внешне бывают очень разнообразными, чаще всего выглядят как наросты различных форм и размеров, окраской от светлого до темно-коричневого и серого цвета.

Меланомонеопасные родинки и невусы не требуют лечения, но от тех из них, которые постоянно травмируются или находятся на открытых участках тела и часто попадают под солнечные лучи, специалисты рекомендуют во избежание осложнений все же избавиться. Здесь уже не столь критичен способ: помимо скальпеля родинку можно убрать лазером, криодеструкцией или радиоволнами.

• Фиброма (дерматофиброма)

Образования в соединительной ткани, которые чаще всего обнаруживаются у женщин в молодом и зрелом возрасте. Имеют небольшой размер (до 3 см), выглядят как глубоко впаянный узелок, сферически выступающий над поверхностью кожи, цвет от серого до бурого, иногда сине-черный, поверхность гладкая, реже бородавчатая. Растет медленно, но есть вероятность онкологических осложнений: в редких случаях фиброма может переродиться в злокачественную фибросаркому.

Фото 13,14 - фиброма на пальцах руки и ноги:

Фото 15,16 - единичная нейрофиброма кожи и нейрофиброматоз:

• Нейрофиброма

Опухоль, вырастающая из клеток оболочек нервов. Чаще всего располагается в коже и подкожной клетчатке. Представляет собой плотный бугорок размерами от 0,1 до 2-3 см, покрытый депигментированным или сильно пигментированным эпидермисом. Множественные нейрофибромы обусловлены наследственными или генетическими причинами и рассматриваются как отдельное заболевание - нейрофиброматоз.

Эта опухоль достаточно редко трансформируется в злокачественную, но и сама по себе она довольно опасна - может вызывать постоянные боли и стать причиной серьезных функциональных нарушений в организме, поэтому требует лечения, как минимум фармакологического (ретиноиды). В сложных случаях показано хирургическое иссечение или лучевая терапия.

Злокачественные новообразования кожи

Образования этого вида быстро разрастаются, проникают в окружающие ткани, и нередко образуют метастазы даже в удаленных от очага органах из-за переноса патологических клеток через кровеносную и лимфатическую системы. В этих опухолях полностью утрачен контроль организма над делением клеток, а сами клетки теряют способность к выполнению своих специфических функций. Злокачественные новообразования достаточно трудно поддаются лечению, для них характерны частые рецидивы заболевания даже после хирургического удаления.

Основными признаками перерождения доброкачественной опухоли или стабильного пограничного состояния кожи в злокачественную формацию являются:

• изменяющаяся по цвету или насыщенности пигментация;
• резкое и быстрое увеличение в размерах;
• распространение опухоли на соседние ткани;
• кровоточивость, изъявление и т.п.

Метастазы злокачественных новообразований могут проявиться в любых органах и тканях, но чаще всего объектом поражения становятся легкие, печень, мозг, кости. На стадии метастазирования прогноз лечения часто негативный вплоть до летального исхода.

• Меланома

Один из самых распространенных видов онкологических опухолей. В большинстве случаев является результатом малигнизации родинок и невусов после их сильного травмирования или избыточного облучения ультрафиолетом. Дает метастазы практически в любые органы, начиная с регионарных лимфоузлов, часто рецидивирует. Лечится хирургически, в комплексе с химио- и лучевой терапией.

Фото 17,18 - так может выглядеть меланома:

Фото 19,20 - базалиома кожи лица:

• Базалиома

Опасная разновидность плоскоклеточного рака кожи, формируется из атипичных базальных клеток эпидермиса. На первой стадии имеет вид белого узелка с сухой корочкой на поверхности, со временем растет вширь и начинает изъязвляться, затем трансформируется в глубокую язву или грибовидный узел, выступающий над поверхностью кожи. Развивается на участках тела, подвергающихся ультрафиолетовому облучению, воздействию высоких температур, канцерогенных веществ. Лечится стандартными методами - хирургическое иссечение, облучение, химио-, крио- или лазеротерапия.

• Саркома Капоши , ангиосаркома, геморрагический саркоматоз

Множественные злокачественные образования в дерме. Имеют вид фиолетовых, пурпурных или лиловых пятен без четких границ, постепенно на них проявляются плотные округлые узлы до 2 см в диаметре синюшно-бурого цвета, имеющие тенденцию к объединению и изъязвлению. Чаще всего этот вид саркомы поражает ВИЧ-инфицированных людей, протекая в агрессивной форме, быстро приводя к летальному исходу.

Фото 21,22 - саркома Капоши на ноге:

Фото 23,24 - липосаркома в области бедер и плечевой области:

Фото 25,26 - фибросаркома мягких тканей:

• Липосаркома

Злокачественная опухоль жировой ткани. Чаще всего возникают у мужчин, людей в возрасте 50 и более лет. В большинстве случаев развивается на фоне доброкачественных образований - липом и атером. Липосаркома обычно медленно растет и редко дает метастазы. При локализации в подкожно-жировой клетчатке пальпируется как достаточно большой (до 20 см) единичный узел округлой формы с неправильными очертаниями и неравномерной плотностью, твердый или упругий наощупь. Применяется хирургическое лечение, химиотерапия в комплексе с лучевой.

• Фибросаркома

Развивается в мягких тканях, в основном соединительных, чаще всего в нижних конечностях. При поверхностной локализации может заметно выступать над кожей, имеет темный сине-коричневый цвет. При более глубоком расположении визуально незаметна. Различают дифференцированную и низкодифференцированную фибросаркому, первая считается менее опасной - она сравнительно медленно растет и не дает метастазы, но оба вида дают высокий процент рецидивов после удаления.

Предраковые новообразования кожи

В эту группу входят патологические состояния клеток, которые с большей или меньшей вероятностью заканчиваются перерождением в злокачественные образования.

• Болезнь Боуэна (внутриэпидермальный рак)

Образование в эпидермисе без прорастания в окружающие ткани. Если не проводится надлежащее лечение - трансформируется в инвазивный рак кожи с разрастанием и метастазированием. Чаще всего наблюдается у пожилых людей, локализуясь на голове, ладонях, половых органах. К появлению болезни Боуэна приводят некоторые хронические дерматозы, ороговевшие кисты, травмы кожи с образованием рубцов, радиация, ультрафиолетовое и канцерогенное воздействие.

На начальной стадии имеет вид красновато-коричневого пятна от 2 мм до 5 см без ровных границ, далее преображается в возвышающуюся бляшку с приподнятыми краями и шелушащейся поверхностью. После удаления чешуек открывается некровоточащая мокнущая поверхность. Свидетельством перехода болезни Боуэна в злокачественную форму является изъязвление.

• Пигментная ксеродерма

Опухоль, которая развивается при чрезмерной чувствительности кожи к ультрафиолету, когда пигментные пятна становятся бородавчатыми разрастаниями. Это заболевание встречается достаточно редко, имеет наследственный характер. На ранних этапах лечение сводится к приему препаратов, снижающих восприимчивость к UV-лучам с диспансерным наблюдением у дерматолога или онколога. На этапе формирования разрастаний - рекомендуется их хирургическое удаление.

• Старческая кератома (старческий кератоз)

Выглядит как высыпания диаметром до 1 см, цветом от желтого до темно-коричневого. По мере развития на пятнах образуются сухие корки, чешуйки, при отслаивании которых возникает легкая кровоточивость. Формирование уплотнений в новообразовании свидетельствует о переходе пограничного состояния в злокачественную опухоль.

Фото 31,32 - старческая (себорейная) кератома:

Фото 33,34 - кожный рог на лице:

• Кожный (старческий) рог

Конусообразное образование, напоминающее рог желтоватого или коричневого цвета, отчего и получило свое название. Характерно для пожилых людей, возникает в основном на открытых участках кожи, регулярно подвергающихся трению или сдавливанию, формируется из клеток шиповатого слоя кожи. Развивается как самостоятельное образование, следствие доброкачественных опухолей (чаще всего - бородавок) или начальная стадия плоскоклеточного рака. Удаляется хирургически.

Удаление и профилактика появления кожных новообразований

Специалисты сходятся во мнении, что избавляться следует от любых новообразований, независимо от того, доброкачественные они или злокачественные. Исключение составляют лишь совсем безобидные и нецелесообразные для удаления, например россыпь мелких родинок по всему телу.

При своевременном вмешательстве прогноз по доброкачественным опухолям и пограничным предраковым состояниям положительный - полное излечение, исключая рецидивы и озлокачествление образований. Если формация изначально была злокачественной, прогноз может быть не столь благоприятным, лечение потребует значительных усилий, но совсем неэффективным оно будет лишь если образуются метастазы в жизненно важных органах.

Что касается профилактики, то на сегодняшний день не существует единых согласованных врачами мер против возникновения или малигнизации новообразований. В числе основных рекомендаций:

• регулярно уделять внимание состоянию своей кожи и при малейших подозрениях на формирование опухолей и подобных образований обращаться к дерматологу или онкологу;
• удалять родинки, бородавки и другие вызывающие подозрение образования только после консультации со специалистом, который подтвердит их доброкачественность;
• избегать избыточного ультрафиолетового воздействия на кожу, постоянно использовать специальные средства с фильтрами, особенно для людей, склонных к формированию родинок, пигментных пятен;
• избегать контакта кожи с канцерогенными и химически активными веществами;
• снизить потребление продуктов, которые могут стать причиной появления онкозаболеваний - к ним относятся копчености, жиры животного происхождения, колбасы и другие мясные изделия с большим количеством пищевых стабилизаторов.

Различные кожные новообразования встречаются очень часто. В структуре первичных обращений к поликлиническим врачам-дерматологам они составляют 20 -25% от всех дерматологических заболеваний. Все большее применение в практике дерматологов и врачей-косметологов находит аппаратная , позволяющая с высокой достоверностью диагностировать вид и характер заболевания.

Кожные новообразования (неопластические образования, опухоли) представляют собой ограниченное количественное разрастание или увеличение в размерах качественно измененных патологических клеток, входящих в кожные структуры.

Классификация новообразований

В большинстве случаев неопластические образования являются безопасными для здоровья и представляют собой преимущественно косметическую проблему. В то же время нередко доброкачественные и злокачественные виды патологических элементов внешне сходны между собой. Они могут возникать первично, трансформироваться из клеток доброкачественных опухолей или возникать на месте последних.

В зависимости от структуры и характера роста все виды новообразований на коже объединяют в четыре большие группы:

1. Доброкачественные.
2. Злокачественные.
3. Пограничные, или предраковые состояния.
4. Опухолевидные образования, или пороки развития.

Доброкачественные новообразования кожи

Характеризуются медленным ростом, в процессе которого их клеточные элементы остаются в пределах опухоли, не прорастая в соседние ткани. Новообразование, равномерно увеличиваясь, отодвигает и сдавливает здоровые ткани, в результате чего последние как бы исполняют роль капсулы. Хотя доброкачественные опухоли атипичны, но метастазирование их клеток отсутствует.

К наиболее часто встречающимся неопластическим образованиям относятся:

• липома;
• атерома;
• гемангиома и лимфангиома;
• фиброма и нейрофиброма;
• невус (родимое пятно).

Под влиянием неблагоприятных внешних или внутренних раздражителей они (особенно невус) могут трансформироваться в злокачественные опухоли.

Злокачественные новообразования кожи

В отличие от доброкачественных, обладают быстрым клеточным делением, инфильтрирующим (инвазивным) ростом незрелых атипичных клеток. Сначала происходит их распространение по направлениям минимального сопротивления, то есть по межклеточным пространствам, по поверхности нервов, кровеносных и лимфатических сосудов, мембранным перегородкам.

После этого клеточные комплексы разрушают препятствия и прорастают в окружающие ткани и сосуды, разрушая их в процессе своего роста. Попадая в ток крови, клетки злокачественной опухоли разносятся в близлежащие и отдаленные ткани и органы, образуя метастазы. Рост опухоли может быть экзофитным (наружу, на поверхность) и эндофитным (в подлежащие кожные слои, в мышцы и т. д.).

К злокачественным дерматологическим новообразованиям относятся:

• базально-клеточная карцинома, или базалиома;
• плоскоклеточный рак кожи;
• меланома, возникающая на фоне невусов с «пограничным» компонентом;
• липосаркома и фибросаркома;
• ангиосаркома (саркома Капоши);
• рак молочной железы Педжета (у молодых редко).

В общей структуре раковых заболеваний кожная локализация составляет около 30%. Такая высокая частота, по сравнению с другими локализациями рака, объясняется:

— значительным распространением онкогенных вирусов;

— снижением у многих людей уровня иммунной защиты организма;

— влиянием большого числа химических и других канцерогенных компонентов в составе продуктов питания и воздуха, бытовых средствах;

— увеличением общего радиоактивного фона;

— избыточным воздействием ультрафиолетовых лучей на многих любителей солнечного загара.

Из всех злокачественных кожных опухолей от 45 до 90% приходится на базально-клеточную карциному. Ежегодный ее рост составляет в среднем от 3 до 10%.

Еще один пример - меланома, которая хотя и составляет меньше 5% всех кожных раков, но чаще встречается у молодых (до 30 лет), особенно среди женщин. Риск ее развития в течение жизни для людей с белой кожей составляет 2%. С возрастом он увеличивается и достигает максимума после 80 лет. Меланома считается наиболее опасным видом, в связи с быстрым ростом и высокой смертностью. Среди всех других раков кожи на ее долю приходится наибольший процент смертности.

Пограничные опухоли, или предраковые состояния

Новообразования кожи, которые со статистически предсказуемой частотой при определенных условиях или с течением времени склонны к раковой трансформации. К ним относят:

• старческий кератоз;
• пограничный пигментный невус;
• кожный рог;
• пигментную ксеродерму;
• эритроплазию, или болезнь Кейра, всегда переходящую в плоскоклеточный рак кожи;
• болезнь Боуэна, которая без лечения трансформируется в рак с метастазами.

Опухолевидные образования

Носят врожденный характер и могут проявляться в различные возрастные периоды. Они являются патологической смесью отдельных нормальных компонентов, составляющих структуру органа. Увеличение размеров этих образований связано не с настоящим атипичным ростом основных функциональных элементов, а со склеротической трансформацией в строме (опорные структуры), возникновением отека и нарушениями кровообращения, скоплением железистого секрета и т. д. Их ткань морфологически идентична нормальной, но не обладает функциональностью. Опухолевидные образования, к которым относятся преимущественно эпидермальные меланоцитарные невусы и невусы сальных желез, могут сочетаться с истинными опухолями или служить фоном для последних.

Ряд опухолей развиваются преимущественно к концу среднего и в пожилом возрастах. К ним относятся такие возрастные новообразования кожи, как:

1. Аденомы сальных желез, которые локализуются, как правило, на лице или на спине. Это плотные образования с гладкой поверхностью до 10 мм, чаще всего на ножке.
2. Мягкая фиброма, злокачественное перерождение для которой нехарактерно. Появляется в старческом возрасте обычно в подмышечных и паховых областях, на шее и задней поверхности грудной клетки.
3. Старческий кератоз, встречающийся в основном после 50 лет, реже - после 40 лет. Он представляет собой плотные пласты ороговевшего эпителия коричневой или сероватой окраски в виде корок с плоскими чешуйками. После их механического отторжения остается шероховатая поверхность, иногда «выступают» кровяные капли. Основные места локализации - передняя и задняя поверхности грудной клетки, области щек и лба, кожа височных областей. Старческий кератоз часто склонен к перерождению в плоскоклеточный рак кожи. Его необходимо дифференцировать от меланомы.
4. Кератоакантома, дифференциальная диагностика которой с плоскоклеточным раком представляет собой определенные трудности. Опухолевидное образование приподнято над кожной поверхностью и в центре имеет углубление по типу кратера, которое заполнено роговой массой. Кератоакантома возникает после 50-летнего возраста на открытых частях тела и чаще всего проходит самостоятельно с формированием рубца, но иногда может перерождаться в рак.
5. Кожный рог - развивается на лице или открытых участках тела, подвергающихся частому трению. Возникает в возрасте после 60-70 лет. Опухоль имеет форму плотного конуса желтой, розовой, коричневатой или серой окраски. Она склонна к злокачественному перерождению или может быть ранней стадией плоскоклеточного рака.
6. Рак Педжета - обычно локализуется в сосково-ареолярной зоне, иногда с формированием узла вокруг нее. Опухоль реже поражает кожу наружных половых органов женщины, половой член и кожу промежности. У женщин может появляться после 60, а у мужчин - после 70 лет и протекает значительно агрессивнее. Заболевание может проявляться в трех формах: розовыми папулезными высыпаниями с мелкими чешуйками; мелкой сыпью на изъязвляющейся поверхности и влажным соском; небольшими корочками на коже и мокнутием под ними по типу экземы.

Лечение

Удаление доброкачественных образований и пороков развития кожи осуществляется преимущественно в косметических целях или тогда, когда они подвержены постоянному механическому раздражению или повреждению на определенных участках кожи. В остальных случаях возможно только периодическое наблюдение за ними для профилактики злокачественного перерождения и роста.

Лечение опухолей остальных видов заключается в их удалении термическим (криодеструкция), химическим (жидкий азот), фармакологическим, хирургическим методами или методом лучевого воздействия при невозможности использования других способов. Наиболее эффективным и надежным является хирургическое удаление кожных новообразований путем простого иссечением, радиоволновым или лазерным методом.

Традиционное хирургическое иссечение скальпелем дает возможность осуществлять гистологический контроль удаленного участка в целях исключения наличия злокачественных клеток. Недостатки заключаются в затрудненном визуальном контроле из-за кровоточивости, повреждении тканей, граничащих с опухолью, и возможностью заноса патологически измененных клеток опухоли в соседние зоны. Кроме того, иссечение скальпелем нередко оставляет после себя эстетический дефект в виде грубого рубца.

В отличие от него, лазерное удаление новообразований кожи осуществляется без непосредственного контакта с тканями. Оно характеризуется высокой точностью, отсутствием кровотечения и грубых послеоперационных рубцов, а также исключает занос патологических клеток в пограничные с опухолью ткани. Однако главный недостаток лазерного удаления заключается в разрушении клеток всей опухоли, в связи с чем невозможно проведение ее дальнейшего гистологического исследования.

Методика удаления патологического участка кожи с помощью радиоволнового ножа аппарата «Сургитрон» обладает всеми преимуществами операции посредством лазера. В то же время, этот метод, обладая высокой точностью и узкой направленностью радиоволнового пучка, позволяет сохранить неразрушенной саму опухоль для гистологического изучения.

Значение дифференциальной диагностики

Все доброкачественные и пограничные кожные новообразования представляют собой динамично развивающиеся структуры, часть из которых может подвергаться злокачественной трансформации. Кроме того, при простом визуальном осмотре некоторые различные типы элементов имеют значительное сходство между собой и со злокачественными видами.

Это объясняет значение проведения инструментального скрининга новообразований посредством дерматоскопов. Цифровая эпилюминесцентная дерматоскопия, обладающая чувствительностью до 95% и специфичностью до 79-93,5%, в сочетании с автоматическим анализом посредством программного компьютерного обеспечения позволяет полностью исключить субъективную оценку.

Возможность осуществления объективной дифференциальной диагностики с высокой степенью достоверности дает возможность выявлять предраковые и злокачественные новообразования на ранних стадиях их развития и выбирать соответствующую методику лечения.

Наростами на коже пациенты называют самые разные дефекты. Это могут быть маленькие пузырьки и сосочковые выросты (папиломы, невусы), шершавые бляшки и уплотнения (кератоз, кожный рог). Зная, какие заболевания пациенты называют «наросты на коже», и как часто с ними обращаются, я решил написать данную статью. Чтобы у читателя сложилось представление, о каком конкретно заболевании может идти речь и какая опасность грозит больному. Ведь, одни из наростов безопасны, хоть и выглядят не эстетично, а от других необходимо как можно быстрее избавиться.

По моим наблюдениям, под названием «наросты на коже» чаще всего скрываются:

Самые частые наросты на коже — себорейный кератоз.

Себорейный кератоз – эти наросты на коже встречается чаще всего. Развивается заболевание у людей старше 35 лет. Наиболее часто, в 45 – 50 лет, в результате нарушения дифференцировки базальных клеток эпидермиса. Частая причины- солнечное излучение, наследственность. Развитие болезни происходит медленно, с возрастом размер и количество наростов увеличивается. Внешний вид образований крайне разнообразен. Выделяют множество разновидностей себорейного кератоза. Себорейный кератоз считается доброкачественной опухолью. Но, существует малая вероятность перехода образований в плоскоклеточный рак кожи. Так, что крупные образования лучше удалить. Наиболее подходящий способ - криодеструкция, им можно удалить очень крупные наросты на коже без операции и с минимальным образованием шрамов. Дифференциальная диагностика осуществляется с пигментными невусами, дерматофибромой, меланомой.

Наросты на коже типа себорейный кератоз характеризуются проявлениями:

• Повышенной пигментации пятно, от светло-коричневого до черного, которое имеет четкие границы, диаметром от 3 мм до 5 – 6 см.
• Внешний вид напоминает бляшку или папулу со слабо шелушащейся, бугристой или гладкой поверхностью.
• Поражение кожи происходит чаще на спине, грудной клетке, реже на лице и шее. Заболевание не поражает подошвы ладони.
• Наросты на коже чаще множественные, чем одиночные.
• Бляшки разной формы, которые возвышаются над кожей, диаметром от 0.5 до 4 см.

Черный плотный шершавый нарост на коже представляет собой частую разновидность себорейного кератоза или кератомы.

На фото светло-коричневые наросты на коже. Многие считают их родинками, но это не так.

Актинический кератоз - наросты желтого цвета.

Солнечный или актинический кератоз – заболевание предраковое. Возникает как результат старения кожи, длительного воздействия солнечных лучей. Характеризуется изменением кожи под наростами с постепенным превращением их в злокачественные. Болезнь возникает у людей старше 50 лет. Проявляется на теле в любом участке, чаще, на подверженных солнечному излучению. В отличие себорейного кератоза - наросты на коже более плоские, у основания имеют красноватую окраску, а роговые наслоения имеют желтоватый оттенок. Иногда, образования самостоятельно исчезают. Дерматологи подразделяют формы актинического кератоза: атрофическая, гипертрофическая, боуэноидная. Специалистами проводится дифференциальная диагностика патологии с базалиомой, себорейной бородавкой, диссеминированной красной волчанкой.

Симптомы заболевания:

• Шелушащееся, шероховатое сухое пятно, слегка выступающее над кожей, воспаленное.
• Постепенное разрастание рогового слоя кожи в виде каплевидного бугорка или плоской бляшки с желтым оттенком.
• Со временем, изменение цвета образования. Кожа у основании краснее, роговые массы желтее.
• Возможное отпадание наростов, в дальнейшем, на том же месте образование нового очага поражения.
• Размер образования в диаметре от нескольких миллиметров до 2,5 – 3 см.
• Вокруг нароста кожа пятнистая морщинистая.

Наросты на коже в виде желтых корочек представляют собой предраковое заболевание. Актинический кератоз.

Мягкая фиброма — нарост похожий на папиллому. Однако, гораздо толще и крупнее.

Люди часто считают бородавками только самые обычные — на пальцах рук. Кроме таких обыкновенных бородавок существуют и другие разновидности. Про околоногтевые, подошвенные и нитевидные бородавки знают немногие. Их вполне можно назвать наростами. Вызывается все перечисленные наросты вирусом папилломы человека.

Наросты на коже около ногтя.

• Отличительным симптомом околоногтевых бородавок является:
• Характерное расположение наростов – непосредственно около ногтя или под ним.
• Шероховатая, грубая поверхность.
• Плоские или наросты в форме бляшки.
• Нет четких границ.
• Серого или телесного цвета.
• Поверхностное расположение или глубокое проникновение под ноготь.
• Вызывают истощение, деформацию, разрушение ногтевой пластины.
• Не вызывают боль и зуд.

Подошвенные наросты на коже.

• Проявляется болезнь вне точек опоры и трения от обуви.
• Боль и дискомфорт при давлении на бока нароста, при ходьбе.
• Бородавка коричневого или телесного цвета, наличие точек в в центре.
• Отсутствие кожного рисунка на бородавке.
• Зуд в области бородавки.
• Распространение на кожу, которая находится вокруг нароста.
• Объединение бородавок и образование мозаичных клестеров.

Заражение происходит при:

• Прямой контакт от человека к человеку,
• Ходьба босиком в бассейнах и душевых;
• Ссадины и порезы на подошвах.

Наросты на коже тела могут быть нитевидными бородавками.

• Внешний вид ни в коем случае не напоминает папилломы или тонкие сосочки/
• Нитевидными называются потому, как имеют наросты в виде шипов на поверхности. Основание — плотное, телесного цвета шелушащаяся бляшка. Эти выросты торчат из основания.
• Шиповатые выросты встречаются далеко не всегда. Иногда, они смываются, распариваются, и остаются только шершавые уплотнения на коже.

Папилломы - частые наросты на коже.

Папилломы - это сосочкообразные наросты на коже. Имеют цвет от светлого до коричневого. Заболевание вызывается группой папилломавирусов, которые передаются бытовым и контактным путем от больного к здоровому. При заражении происходит изменения в клетках, что приводит к их разрастанию. Места локализации наростов: кожа лица, слизистая рта и носа, голосовые связки, конечности. Виды папиллом полностью зависят от типа вируса, который их спровоцировал. Встречаются темноватые пигментированные наросты. Размеры от миллиметра до 1 см. Разные типы вируса папилломы, проявляются по-разному.

Кондиломы - наросты на коже в паховой области и заднем проходе.

Причина та же — вирус папилломы. Характерные гладкие или шероховатые наросты, размером — от одного миллиметра до 3 см. Бывают одиночные или сливаются. Локализуются в области гениталий и заднего прохода. У мужчин – возле головки и венца полового члена, уздечки. У женщин расположены – на половых губах, клиторе, реже на шейке матки, внутри влагалища. Наросты на коже в половых областях при осуществлении полового акта причиняют дискомфорт, осложняют родовой процесс. Множественное разрастание кондилом – служит признаком ослабленной иммунной системы. Заражение наростами происходит при половом акте с носителем вируса, очень редко бытовым путем.

Мягкая фиброма - крупные наросты на коже.

Мягкая фиброма кожи – наросты на коже достаточно крупных размеров. Могут выступать на несколько миллиметров или сантиметров над поверхностью кожи. Одиночное новообразование, которое имеет четкие границы. Основание обычно несколько сужено, кверху расширяется, на концах мягкие на ощупь. Часто появляется у людей среднего возраста. Наросты на коже безболезненны. При травмировании может развиться воспалительный процесс. Причины развития наростов не изучены, но характерную роль несет наследственный фактор, гормональные перестройки, старческие изменения кожи.

Интрадермальные невусы частые наросты на коже лица.

Интрадермальные невусы представляют собой плотные узелки, покрытые волосками или без таковых. Обычно, светлой телесной окраски или светло-коричневой. Очень часто наросты такого вида встречаются на лице и портят красоту. В целом, пигментные невусы – группа врожденных новообразование на коже доброкачественного характера. Характеризуется скоплением клеток (невоцитов) на определенном ограниченном участке. Часто пигментные невусы появляются у эмбрионов, и наблюдается их появление с возрастом. Типичная развитие наростов в течение жизни заключается в постепенном переходе из плоских форм во все более выпуклые, и постепенной потере окраски. Пигментные клетки могут залегать достаточно глубоко, чем больше наружный нарост — тем дальше до этих пигментных клеток. Опасное осложнение невуса любого вида – переход заболевания в злокачественную форму, при которой нарост постепенно превращается в меланому кожи. Однако, для данного образования это редкое явление. При диагностике данное образование нужно отличать от меланомы, старческой бородавки, дерматофибромы.

Такие наросты на коже появляются по следующим причинам:

• Нарушения уровня гормонов, гормональные перестройки.
• Генетические нарушения.
• Инфекции мочевой и половой системы.
• Действие токсических веществ.

На фото нарост на коже лица — интрадермальный невус. Встречается очень часто, портит красоту.

Нарост данного вида оказался раком кожи. Может расти относительно быстро, давать метастазы.

Кожный рог - роговой нарост на коже.

Наросты на коже данного вида появляется у людей старше 45 лет на фоне гормональных изменений в организме и его общего старения. Проявляется заболевание кожи определенным безболезненным, огрубевшим участком, что постепенно увеличивается, приобретая коническую форму рога. Разрастание бывает единичным или множественным, желтого или коричневого оттенка, может вырастать до огромных размеров. Поверхность образования неровная, покрытая зазубренными чешуйками, с округленным воспалительным участком в центре. Локализуется чаще в области лица. Роговой наросты на коже в большинстве случаев со временем переходит в плоскоклеточный рак кожи. Необходимо пролечиться до перехода в рак кожи, так будет проще и спокойнее.

Ороговевающий плоскоклеточный рак - злокачественный нарост на коже.

Плоскоклеточный ороговевающий на втором месте по частоте среди злокачественных опухолей на коже. Начинается в эпидермисе и переходит в метастатическую опухоль. Начинается часто с кератоакантомы, актинического кератоза или кожного рога. Редко развивается и бородавок, рубцов, хронических язв. Эти злокачественные наросты на коже часто имеет обильные роговые массы, которые могут сочетаться с кровавыми корками. В основании образования бляшки красного цвета, кровоточивые небольшие бугорки. Возникает рак кожи у людей различной возрастной группы, чаще у белокожих и пожилых. Характеризуется относительно медленным для рака течением и проникновением в лимфатическую систему. Специалисты различают виды плоскоклеточного рака: узелковая, бляшечная и язвенная форма.

Злокачественные наросты на коже развиваются из-за следующих причин:

• Химические или термические ожоги.
• Контакт кожи с вредными химическими веществами.
• Воздействие ультрафиолетового облучения.
• Предраковые заболевания кожи (кожный рог, актинический кератоз и другие).

К какому врачу обращаться с наростами на коже.

Раннее выявление и лечение разных видов наростов на коже во многом гарантирует успех полного излечения. Провести оптимальную диагностику, выбрать правильный способ лечения, предупредить повторное образование наростов на коже может только врач. Лучше всего обращаться к дерматологу, онкологу или хирургу.

Вконтакте

Под новообразованиями кожи принято понимать доброкачественные или злокачественные поражения кожи опухолевой природы на фоне аномального разрастания клеток дермы. Надо сказать, что, как правило, возникшее доброкачественное новообразование рекомендуется удалить, поскольку малейшее травмирование или облучение солнечными лучами существенно увеличивают риск его озлокачествления.

Причины и механизм развития.
В нашем организме при условии абсолютно полного здоровья количество отмерших и новых клеток одинаково. Однако при формировании определенных условий и влиянии некоторых факторов происходит бесконтрольный процесс размножения клеток, причем клетки начинают делиться, не став зрелыми, на фоне чего утрачивается их способность к выполнению своих функций. Выявить, из какого слоя кожи сформировалась опухоль, особенно в случае злокачественного новообразования, достаточно сложно.

Спровоцировать запуск неконтролируемого процесса деления клеток могут многие факторы, но, пожалуй, к наиболее предрасполагающим можно отнести частые случаи травмирования кожи, при которых клетки вынуждены слишком часто и активно обновляться, в результате и теряется контроль над этим процессом. Кроме того, любой тип облучения (в том числе и солнечное) стимулирует возникновение новообразований кожи. Генетическая предрасположенность и светлая кожа с многочисленными родинками также являются провоцирующими факторами развития опухоли, которая в будущем может с легкостью переродиться в злокачественное новообразование.

Любое образование на коже доброкачественной природы не представляет опасности для жизни человека, однако при существенных своих размерах оно вызывает нарушения и сбои в работе органов и систем организма (к примеру, вызывать боль, сдавливая окончания, или нарушать кровообращение при сдавливании кровеносных сосудов в конкретном участке). Существенно увеличивать риск возникновения различных образований на коже также могут такие факторы, как частое агрессивное воздействие на кожу, кожные инфекции, болезни кожи в хронической форме. В редчайших случаях метастазы раковых клеток из какого-либо другого органа могут послужить причиной возникновения новообразования кожи.

Виды новообразований кожи?
Необходимо добавить, что большое количество родинок на коже или других новообразований доброкачественной природы (папилломы, бородавки) является свидетельством наличия предрасположенности данного человека к онкозаболеваниям. Поэтому, если у вас количество родинок на теле превышает число восемь, следует постоянно осуществлять наблюдение за ними, а также принимать меры профилактики. Главными среди них следует отметить отказ от загара и от долгого пребывания на открытом солнце (не рекомендуется с одиннадцати часов утра и до трех дня), ношение белья и одежды, которые не вредят поверхности новообразования. Конечно, утверждать, что чрезмерное пребывание на открытых ультрафиолетовых лучах солнца сразу приведет к развитию рака, нельзя, но и игнорировать этот факт также не стоит.

Новообразования подразделяют на три вида: доброкачественные, пограничные или предраковые опухоли и злокачественные. Все они различаются способностью давать метастазы в другие органы, осложнениями, а также способностью приводить к летальному исходу.

Доброкачественными новообразованиями считаются родинки или невусы, атеромы, аденомы, лимфангиомы, гемангиомы, фибромы, нейрофибромы, липомы, папилломы и некоторые другие.

К пограничным опухолям можно отнести кератоакантому, старческую кератому, кожный рог, пигментную ксеродерму и другие не особо распространенные новообразования.

Злокачественные новообразования представлены меланомой, саркомой, эпителиомой, базалиомой.

Доброкачественные новообразования кожи.

Липома.
Представляет собой новообразование из жирового слоя.

Папилломы и бородавки.
Внешне похожи на наросты на ножке (при травмировании часто переходят в рак) или выпуклости, происхождение – вирусное.

Дерматофиброма.
Развивается данная опухоль из соединительной ткани. Чаще всего выявляется у представительниц прекрасного пола в молодом и зрелом возрасте. Отличительными особенностями являются небольшой размер (0,3-3 см), медленный рост, несущественные субъективные ощущения. Достаточно редко случается, что опухоль внезапно растет, а еще реже бывают случаи ее озлокачествления. Внешний вид: напоминает глубоко впаянный узелок с небольшой частью полусферы на поверхности. Поверхность образования чаще гладкая, реже бородавчатая, имеет цвет от светло-серого до бурого и сине-черного. В основном поражает нижние конечности. Дерматофиброму следует отличать от невуса, базалиомы и дерматофибросаркомы.

Родинки и невусы.
Невусы - это различные резко ограниченные гиперпигментированные участки кожи, имеющие различную форму и цвет. Поверхность – как полосатая, так и ровная. Могут наблюдаться бородавчатые разрастания невуса, достигающие до двух сантиметров в диаметре. Отличить их от мягких фибром возможно по имеющимся на поверхности гиперкератотическим наслоениям (плотные корочки, напоминающие шелушение).

Наиболее опасным представителем считается пигментный пограничный невус, в котором присутствует меланин и который может переродиться в меланому. Как правило, он носит врожденный характер. Отличительными характеристиками являются: плоский узелок коричневого, темного, либо серого цвета, имеющий сухую поверхностью, чаще неровную, обычно без растительности. Величина такого невуса может достигать до пяти сантиметров.

Лентиго.
Возникает, как правило, в подростковом периоде на любом участке тела. Внешне выглядит, как гладкое овальное пятно, диаметр которого может доходить до полутора сантиметров. Если данное новообразование возникает в пожилом возрасте, то его называют старческим лентиго.

Атеромы.
Истоки развития данного образования – сальные железы. Атерома или эпителиальная киста имеет высокую способность к озлокачествлению в липосаркому. Чаще всего возникает на участках кожи, где сконцентрировано множество сальных желез (кожа головы, лицо, лоб). Это одиночное безболезненное образование, возвышающееся над поверхностью. В случае воспаления и начале процесса нагноения кожа становится красной, при этом возникают болевые ощущения. Чаще всего никакого дискомфорта она не доставляет. Удаляют данное новообразование только хирургическим методом, посредством иссечения.

Гемангиома.
Существует капиллярная и кавернозная гемангиома. Капиллярная может достигать значительных размеров, а кавернозная, несмотря на более глубокое расположение, больших размеров не достигает. Цвет опухоли зависит от структуры и может варьироваться от красного до синюшно черного оттенка. Показано хирургическое лечение с иссечением опухоли и подлежащих слоев. Однако при удалении капиллярных гемангиом требуется трансплантация кожного лоскута. В данном случае очень трудно найти близкий по структуре кожный участок. При удалении кавернозной гемангиомы часто нарушается целостность различных структур организма.

Предраковые новообразования кожи.

Серьезным предраковым состоянием является кондилома Бушке-Левенштейна, возбудителем которой считается вирус папилломы человека. Данное новообразование обладает бурным ростом, огромными размерами, а также выделяет мутную жидкость с неприятным запахом. Подобное заболевание характеризуется прогрессирующим течением, склонно к прорастанию в близкорасположенные ткани и способно возникать вновь даже после полного хирургического удаления. Кроме того, состояние быстро переходит в плоскоклеточный рак кожи.

Предраковые новообразования кожи старческого возраста.

Болезнь Педжета.
После 42 лет у женщин вокруг соска и на нем могут наблюдаться участки покраснения со скоплением биологической жидкости, признаками шелушения, мокнутия. Затем на этом участке формируются корки, наблюдается втяжение соска. Развитие данного заболевания может занимать годы. По мнению некоторых онкологов, это состояние является развитием рака на начальной стадии.

Кожный (старческий) рог.
Данное заболевание наблюдается обычно в глубоко пожилом возрасте. Возникает также на открытых участках кожи, которые постоянно сдавливаются или подвержены трению. Первичный кожный рог возникает на здоровой коже, тогда как вторичный после некоторых заболеваний (к примеру, красная волчанка, солнечный кератоз). По окончании своего формирования опухоль имеет вид конусообразного рогового образования, длина которого значительно больше диаметра его основания. Данное заболевание характеризуется длительным течением и имеет склонность к озлокачествлению.

Злокачественные новообразования кожи.

Главными признаками, которые могут свидетельствовать о перерождении доброкачественных новообразований (невуса, пигментные пятна и т.п.) в злокачественные, являются изменяющаяся пигментация родинки, спонтанное и быстрое увеличение новообразования в размерах, ее распространение на другие участки, кровоточивость, изъявление, то есть те проявления, которых ранее не было. Далее формируются метастазы в лимфоузлы, а затем во внутренние органы. Травмирование поверхности таких новообразований может способствовать преждевременному озлокачествлению опухоли.

Меланома.
Наиболее распространенная злокачественная опухоль. Локализуется в коже. В большинстве случаев меланома является следствием перерождения невуса на фоне сильного его ожога или травмы. Поэтому травма невуса является основным фактором риска озлокачествления новообразования. Особенно опасны образования на участках, которые постоянно подвергаются трению. Лечение показано хирургическое, иногда с использование лучевой и химиотерапии. Прогноз болезни находится в прямой зависимости от времени обнаружения опухоли и ее лечения.

Базалиома.
Возникает на участках кожи, часто подвергаемых избыточному солнечному воздействию. Развитию заболевания способствует наследственность. В течение нескольких лет перерождается в плоскоклеточный рак кожи. На начальном этапе образование имеет вид беловатого узелка, на поверхности которого формируется сухая корочка. Существует несколько разновидностей данного образования.

Эпителиома.
Плоскоклеточный рак или эпителиома наблюдается реже и имеет тяжелое течение. Очагом локализации чаще всего является перианальная область, наружные половые органы. Отличить его от другого вида рака практически визуально невозможно, быстро метастазирует. На начальном этапе опухоль имеет вид шара в толще кожи диаметром не более сантиметра. По мере роста формируются бородавки и изъявления, после чего края становятся плотными и неровными, появляются сильные боли. Как только образование дает метастазы в лимфоузлы, состояние пациента быстро ухудшается. Летальный исход может наступить вследствие кровотечения на фоне распада опухоли и повреждения сосудов, а также в результате быстрого истощения организма. В целях лечения показано хирургическое удаление опухоли и лимфоузлов, нередко в сочетании с лучевой и химиотерапией.

Саркома Капоши или ангиоретикулез.
Заболевание в большинстве случаев развивается у больных СПИДом, однако обычная форма заболевания клинически имеет идентичное клиническое и гистологическое проявление. В группу риска входят мужчины. Очагом локализации заболевания являются нижние конечности. Сначала формируются фиолетовые, иногда лилового цвета пятна, не имеющие четких границ. Постепенно появляются плотные узелки округлой формы синюшно-бурого цвета, доходящие в диаметре до двух сантиметров. Эти узелки часто объединяются и изъявляются, у больных СПИДом заболевание имеет агрессивное течение, нередко с резким поражением лимфоузлов и дачей метастазов по всему организму.

Диагностика новообразований кожи:
Регулярное самообследование и обследование в диспансере дает возможность своевременно увидеть изменения в образованиях и обратиться за помощью к специалистам. При наличии патологического состояния опухоли специалист направляет пациента на дальнейшее обследование.

Лечение и профилактика.
Специальных мер, предотвращающих возникновение онкозаболеваний не существует. Однако в качестве профилактики заболеваний при наличии огромного количества родинок следует удалять их (после консультации с врачом). В случае генетической предрасположенности таким людям необходимо как можно реже бывать на открытом солнце, использовать защитные кремы и лосьоны, избегать контактов с агрессивными веществами, исключить из питания продукты, которые в той или иной мере могут стать причиной возникновения онкологии.

Чаще всего в качестве лечения новообразований на коже применяется хирургическая методика, при которой происходит полное удаление пораженных тканей с небольшим захватом здоровых. При лазерной методике удаления процент возникновения рецидива значительно ниже. В случае с доброкачественными новообразованиями применяются методы электрокоагуляции и криодеструкции, а также радиоволновой метод.

Если раковая опухоль неоперабельная, то используют лучевую и химиотерапию.

Если опухоль изначально была злокачественной, то врачи всегда делают неблагоприятный прогноз, поскольку она дает глубокие метастазы во внутренние органы, несмотря на то, что на коже это будет проявляться незначительно. Вероятность смерти пациента высока.

Доброкачественное образование или предраковая опухоль при своевременном оперативном вмешательстве полностью излечивается, исключая рецидивы.