Сильный удар по животу во время беременности. Падение при беременности. Наиболее частые травмы

Часто беременные женщины могут падать на ровном месте, оступившись или подвернув ногу, в транспорте могут ненароком толкнуть в живот или дома, во время привычных дел, животом можно задеть мебель или предметы. Могут быть ситуации и посерьезнее – ДТП, домашние скандалы и многие иные ситуации. Насколько опасны травмы живота, какие из них требуют только успокоиться, а на фоне каких симптомов нужно немедленно вызывать неотложку или обращаться к врачу? Какие меры первой помощи нужны при травмах живота? Важно максимально успокоиться, оценить относительно трезво свое состояние и имеющиеся симптомы, а потом принимать решение.

Проблема травм у беременных

Этот вопрос необоснованно обходится вниманием среди врачей и самих будущих мамочек, хотя большую часть из опасных повреждений вполне можно предотвратить. Около 20% серьезных травм беременных и летальных исходов совершенно не связано с интересным положением.

Обратите внимание

Чаще всего сочетанные и опасные травмы живота в период гестации женщины могут получить при ДТП, техногенных катастрофах и природных аномалиях (ливни, пожары, наводнения, гололед, снегопад). Но это совсем небольшой процент будущих матерей.

Еще одна большая проблема, по частоте встречаемости не уступающая предыдущей группе – это домашнее насилие . К сожалению, агрессия партнера, мужа беременной нередко скрывается ею, что приводит к печальным и фатальным последствиям. Европейские женщины по данным статистики, при беременности страдают от физического насилия в 5-20% от всех видов травм. Больше, чем половина таких женщин, получают удары в живот, а гибель плода возможна у каждой 20-ой пострадавшей от насилия дома беременной женщины. Увы, при визитах к врачу, даже если доктор обнаруживает синяки или кровоподтеки, мамочки скрывают такие факты.

Также частой причиной являются падения и несчастные случаи , связанные с изменениями женского организма, связанными с гестацией. Бытовые травмы, в том числе серьезные, в области живота бывают редко, наиболее опасными они становятся после достижения сроков в 32 недели.

Предпосылки к травме: гормоны, давление

К падениям, которые грозят травмой живота будущей матери, обычно предрасполагают изменения, происходящие в ее теле на протяжении гестации. С начала беременности активно и в повышенных концентрациях синтезируются гормоны гестации, за счет которых происходит перераспределение кровотока и расслабление сосудистых стенок. В обычных условиях ткани и органы получают полноценное и достаточное кровоснабжение, но при беременности кровь перераспределяется таким образом, чтобы максимум питания получали органы малого таза с растущей маткой и плодом. Это приводит к (пониженному давлению). Поэтому в условиях душных помещений, при жаркой погоде или изменениях погодных условий женщины могут ощущать недомогание и . Нередко этому состоянию предшествует дурнота, и женщина, ощущая слабость в ногах, пытается подстраховаться, присев на лавочку или облокотившись о стену, угол дома. Но если вокруг ничего нет, возможны падения с ушибами, в том числе и в области живота.

Если до беременности давление было низким и были обмороки от духоты или изменений погоды, во время гестации нужно быть вдвойне аккуратной, внезапный приступ снижения давления (гипотонический криз) может застать врасплох.

Поздние сроки: риск травм живота

По мере увеличения сроков гестации прибывает рост и масса плода, а также объем вод и самой маточной стенки, вес плаценты, что увеличивает размеры живота, приводя к его выпиранию вперед. Это смещает центр тяжести тела, делая будущую мать относительно неустойчивой. На фоне влияния гормонов беременности размягчаются суставы и связки, расширяется область лобкового симфиза, что делает походку «утиной», а область голеностопа разболтанной. Чаще бывает подворачивание ног и падения, причем нередко на вытянутые руки и животом вперед.

Обратите внимание

Добавим сюда синдром «гнездования», типичный для многих мамочек в декретном отпуске. Им кажется необходимым срочно помыть окна, делать ремонт или полезть на антресоли за вещами, на верхние полки шкафов. Это может приводить к падениям и травмам живота.

Обычно последствия падений у них не такие тяжелые, как у обычных женщин, так как рефлекторно будущая мать защищает область живота руками, падает на попу или бок . Врачи объясняют сей феномен защитным влиянием гормонов беременности, а также более педантичным вниманием к своему здоровью. Даже незначительные травмы у будущей мамы станут для нее поводом для лишнего визита к врачу, а это значит, своевременному выявлению возможных отклонений.

Тяжесть травмы живота в зависимости от сроков

Степень тяжести возможных повреждений существенно будет зависеть от сроков гестации, а также определенных внешних факторов, характера травмы и дополнительных влияний. Так, на протяжении первого триместра , пока за счет своих размеров матка не выходит за пределы малого таза, при падениях даже на живот, ударах в область живота, небольших сдавлениях брюшной полости риск для беременности наименьший. Примерно 3-5% от всех молодых женщин, попадающих с травмами в стационар, могут не подозревать о своей беременности, и она затем пролонгируется. Поэтому врачи нередко уточняют у женщины дату последних месячных и могут задавать вопрос, не в положении ли она. Если такие подозрения есть, проводится анализ крови на ХГЧ, чтобы лечебными мероприятиями не навредить зародышу в случае, если мать захочет оставить кроху.

Во время второго триместра рост матки выходит за пределы малого таза, однако она окружена мягкими тканями, а сам плод имеет вокруг себя достаточный объем амниотической жидкости, обладающей защитными и амортизирующими свойствами. Они, наряду со стенкой матки, смягчают силу удара при возможных падениях или ударах по животу, поэтому риски для плода в этом периоде невелики.

Со второй половины беременности очень важно место прикрепления плаценты. Если она расположена по задней стенке – это наиболее защищенное от травм расположение. Но если это передняя стенка матки, малейшие травмы живота могут грозить отслойкой. Опасны также аномальные крепления плаценты – краевое или полное/неполное предлежания, при травмах такие аномалии могут скорее дать опасное для жизни кровотечение и гибель крохи.

Последствия падений и ушибов живота при беременности

Наиболее часто при беременности падения приводят к мелким травмам – ушибам и ссадинам, обычно не затрагивающим живот или приходящимся в отношении него по касательной. Поэтому важно только оказание помощи при таких травмах, и контроль за общим самочувствием, нет ли . Обычно падения, даже такие мелкие, сопровождаются стрессовой ситуацией – сильным испугом и волнением беременной. Стресс провоцирует выброс адреналина, гормона, резко сужающего сосуды, приводящего к резкому скачку давления и сердцебиению.

В результате его влияния происходит централизация кровотока, прилив крови идет к мозгу и сердцу, мышцам, а вот внутренние органы, в том числе матка с плодом, остаются в стороне, в них сосуды спазмируются. Это неблагоприятно для беременной. Если дрожь в мышцах и приступ сердцебиения долго не проходит, стоит принять , чтобы остатки адреналина негативно не влияли на плод.

Если на область живота при падении пришелся легкий удар или толчок, волноваться не стоит, малыш надежно защищен водами и стенками матки, они сгладят силу удара. Важно взять себя в руки, чтобы трезво оценивать состояние.

Последствия удара в живот при беременности

Если удары достаточно весомые, возможно развитие сотрясения или формирование ушибов, которые могут провоцировать развитие кровотечения внутрь живота. Это может стать опасным как для самой матери, так и для плода. Но такие травмы при обычных падениях маловероятны, это обычно ДТП, физическое насилие, стихийные бедствия. Но такая ситуация – это высокий риск угрозы прерывания гестации, появление тупых болей в пояснице и животе.

Появление из влагалища – это подозрение на начавшуюся отслойку плаценты. Нужно немедленно вызвать скорую помощь и в стационар! При падении или ударе может надорваться плодный пузырь, тогда из половых путей будет подтекать сладковатая прозрачная жидкость.

Если боль в животе, отделение амниотических вод или крови беременная заметит практически сразу, то вот проблемы с шевелением крохи возможно сразу и не распознать. Важно знать о том, что замедление шевелений, снижение плодовой активности, либо, наоборот, увеличении силы, интенсивности шевелений – повод немедленно обращаться к врачу . Важно пройти обследование плода при помощи и доплерометрии, кардиотокографии, чтобы врач выявил, что с малышом все в порядке, а в области плаценты нет гематом или отслоек. Также важно после падения и травмы, даже если никаких симптомов нет, пройти обследование у врача, чтобы лишний раз убедиться в том, что все в порядке. Нужно обязательно рассказать ему о произошедшей травме, чтобы доктор прицельно обследовал поврежденную зону и живот.

Этапы действий при травме живота у беременных

Итак, подведем общий итог всему, что нужно делать будущей матери (или ее сопровождающим) при наличии падения на живот, ДТП или иного рода травмы. Прежде всего, нужно немедленно, но адекватно определить степень опасности травмы для здоровья плода и собственного. Первые шоковые реакции беременных могут быть неадекватны, тогда стоит лишний раз обратиться в стационар.

Если нет кровотечения, боли в животе и повышенного тонуса матки после падения, женщине нужно полежать пару часов, оценивая свое состояние и шевеления плода. При этом не стоит лежать на спине, чтобы матка не давила на нижнюю полую вену и не ухудшала состояние.

Если получены мелкие травмы, ссадины, нельзя принимать при беременности какие-либо обезболивающие. Если удар пришелся по животу, а женщина в его момент ощутила боль, достаточно сильную, немедленно нужен вызов неотложки и госпитализация в стационар в лежачем состоянии, не вставая на ноги.

Около 40% будущих матерей после травмы ощущают , но почти у всех это проходит без каких-либо опасных последствий.

Стрессовая реакция матери на падение может отразиться на плоде, поэтому важно следить за частотой его сердечных сокращений. После 23-ей недели беременности на фоне травмы за плодом следят не менее 4-х часов подряд . Возможны временные нарушения сердечного ритма малыша, но обычно они проходят бесследно. Если же сердечный ритм плода после травмы нормальный, можно говорить о том, что все обошлось.

Всем женщинам при травме живота на фоне резусной сенсибилизации показано введение антирезусного иммуноглобулина, так как нельзя полностью исключить поражение плаценты. Если же при падении были получены раны, в том числе и загрязненные землей, должна проводиться профилактика , если женщина не делала прививок.

Падение при беременности является одним из основных страхов беременных женщин не напрасно, но, к сожалению, полностью застраховать себя от этого невозможно. Особенно вероятно становится падение во время беременности в зимний период времени, когда под ногами лед, а на беременной тяжелая зимняя одежда.

Травмы во время беременности особенно часто получают любительницы высоких каблуков, не нашедшие в себе сил с ними расстаться, и хорошо если это просто поврежденная лодыжка. Удар в живот при беременности очень опасен, как бы ни защищала природа малыша. Опасность представляет и падение на ранних сроках беременности, несмотря на то, что ребенок защищен и находится глубоко в полости малого таза.

Чем опасно падение при беременности?

Природа предусмотрела возможность получения травмы при беременности.

Падение на ранних сроках не вредит ребенку напрямую, потому что матка надежно защищена костями таза женщины, и даже ушиб живота при беременности до 10-12 недель чаще всего никак не отражается на малыше.

Падение на живот при беременности на поздних сроках так же обычно не приводит к травмированию самого малыша, он окружен околоплодным пузырем и воды смягчают даже прямой удар.

Но не стоит забывать о следующих факторах:

Падение это всегда резкое сотрясение тела, и не нужно обязательно упасть именно на живот. Встряску организм получает в любом случае, даже если мама поскользнулась и упала самым безопасным образом.

Падение даже на «попу» при беременности опасно на любом сроке, так как резкое сотрясение домика, где живет малыш, может привести к отслойке плаценты и кровотечению, а на позднем сроке и к повреждению околоплодного пузыря.

Отслойка плаценты часто приводит к гибели ребенка, на большом сроке она ставит под угрозу и жизнь матери.

Падение это испуг, стресс, выброс в кровь большого количества гормонов, которые могут сами по себе стать причиной выкидыша. Беременным нельзя пугаться и волноваться, это знает любой человек.

Прямой удар животом во время беременности на позднем сроке лишь отчасти гасится околоплодными водами и оболочками плода. Если травма будет серьёзной, ребенок может пострадать напрямую, то есть, получить ушибы и даже переломы.

Удары при беременности, нанесенные беременной преднамеренно, например, в результате побоев, достаточно часто заканчиваются печально, выкидышем и гибелью ребенка.

Серьёзные травмы при беременности, например, травмы позвоночника, переломы, черепно-мозговая травма, могут поставить вопрос о том, что теперь уже не ребенок главное, а его мама…

Последствия падения при беременности могут быть очень серьёзными, даже если вы просто упали на спину. Конечно, лучше постараться избежать травмы, тем более, что в большинстве случаев это возможно, проявив лишь предусмотрительность и осторожность.

Главные правила если вы беременны:

И последнее, научитесь правильно падать . Не улыбайтесь, падать во время беременности тоже можно правильно, если бы вы посещали любую секцию боевых искусств, правильно падать вас научили бы в первую очередь. Чтобы свести риск травм при падении к минимуму, даже падая на спину или на живот, в сам момент падения вы имеете необходимые доли секунды, чтобы извернуться и упасть на бок. Это безопаснее. Если вы упадете на бок, вы точно ничего не сломаете и не ударитесь головой. Никогда не вытягивайте руки вперед при падении, упав на руку, вы рискуете получить перелом. Падая, скажем, на левый бок, движение вашей левой руки должно быть направленным, она не должна оказаться под вами и принять удар на себя. Правильно и безопасно, если она окажется вытянутой в сторону и примет удар при падении плашмя, вы должны как бы хлопнуть всей рукой по земле, нагрузка распределится не по оси конечности, а вдоль неё и вы избежите перелома.

Что делать, если женщина всё же упала во время беременности?

Простые ушибы при беременности опасны не больше чем в любое другое время, обычных синяков бояться не стоит, важно, не пострадал ли ваш ребенок.

Если вы умудрились упасть на живот, на всякий случай проконсультируйтесь у гинеколога, даже если ничего не беспокоит.

Опасно ли падение при беременности для ребенка в каждом конкретном случае можно узнать по ряду симптомов:

Ушибы во время беременности на раннем сроке:

Удары во время беременности на больших сроках:

Женщины могут получать при беременности и другие травмы. Если падать при беременности приходится почти всем, но осложнения бывают крайне редко, некоторые особо несчастливые беременные попадают и в более неприятные ситуации. Ожоги при беременности, удар током, серьёзные травмы при автодорожных происшествиях и многое другое подстерегает любую, стоит только расслабиться и перестать быть осторожным.

Берегите себя и своего малыша, жизнь полна опасностей, а вы в ответе за двоих…

Если женщина ударилась животом на поздних сроках беременности, ей обязательно нужно показаться врачу. На фоне гормональной перестройки тело не так реагирует на повреждения, как у обычного человека: на коже от ушиба редко появляются гематомы, кровотечения останавливаются быстрее. Тяжесть состояния зависит от силы удара и от того, на каком сроке находится будущая мама.

Опасность травмирования живота при ударах и падении при беременности

Плод защищен от ударов и сдавливания оболочкой плаценты и околоплодными водами

Плод в утробе надежно защищен от возможных внешних воздействий. Его окружают околоплодные воды, оболочка плаценты, мышцы брюшины. Такой щит способен выступать в качестве определенного механического амортизатора. Он может надежно защитить развивающегося малыша от неблагоприятных воздействий, поэтому незначительные толчки в живот или даже прямое падение на него никак не повлияют на развитие.

Однако все зависит от тяжести травмы. На ранних сроках последствия редко бывают серьезными: матка с эмбрионом находится в полости малого таза. В более позднем периоде есть риски:

• ушиба матки;
• кровотечения;
• угрозы выкидыша;
• отслойки плаценты.

Падение на живот при беременности – явление частое. Увеличиваясь в размерах, он меняет центр тяжести, поэтому нарушается координация. В таком положении трудно удерживать равновесие. Если женщина не настроилась на новое состояние и старается, как прежде, все выполнять в спешке, травмы становятся неизбежными. Гормональная перестройка, токсикоз, сосудистые спазмы, которые случаются на ранних сроках, провоцируют головокружения и обмороки. Они могут быть очень опасными.

Чтобы смягчить последствия, женщина должна научиться распознавать первые признаки недомогания. Им предшествует учащенное сердцебиение, пот, проступающий на лбу, появление удушья, слабости в ногах. При наличии таких симптомов необходимо остановиться, передохнуть, опереться на стену или присесть на скамейку, попросить прохожих о помощи.

Между 10 и 23 неделей беременные падают редко: организм уже успевает адаптироваться к переменам, градус переживаний снижается, будущая мама настраивается на долгое вынашивание и спокойно занимается текущими делами. Примерно к 24 неделе снова меняется гормональный фон, женщина чувствует большой прилив сил. Некоторые на этом сроке проявляют чрезмерную активность: затевают ремонт в доме, бегают по магазинам и скупают детские вещи, стараются самостоятельно повесить новые занавеси или прибить к стене картину. Такая деятельность увеличивает риск падения. Его последствия можно условно разделить на две группы: одни могут причинить вред ребенку, другие самой женщине.

Сильный прямой удар в живот, высокий уровень шума, длительные вибрации в первом триместре часто становятся причиной ретрохорориальной гематомы. Она провоцирует отторжение плодного яйца от хорионы — органа, который потом превращается в плаценту. Клинически подобное явление проявляет себя тянущими болями внизу живота, появлением коричневых выделений. УЗИ показывает признаки частичного отхождения плодного яйца от стенки матки. Это место заполняется свернувшейся кровью.

Из-за падения во втором триместре может повредиться какой-нибудь большой сосуд, соединяющий плаценту с маткой. Это приводит к частичной отслойке плодной оболочки. Подобное явление часто протекает бессимптомно, оно не влияет на развитие малыша, обнаруживается только на плановом ультразвуковом исследовании. Если женщина сильно стукнулась животом на сроке 34-36 недель по той же причине, разовьется прогрессирующая отслойка плаценты. Она спровоцирует преждевременные роды.

У 80% пациенток отделение плодной оболочки начинается с появления наружных кровотечений. У остальных 20% кровь скапливается внутри в месте отделения тканей. В такой ситуации спасти мать и ребенка можно, проведя кесарево сечение и удалив плод вместе с маткой. Главный симптом такой травмы – тянущая боль в нижней части живота, гипертонус матки. При внутреннем кровотечении он проявляет себя особенно интенсивно. Формируется состояние близкое к обмороку: сердечный ритм нарушается, появляется слабость, тошнота, головокружение. Нарастает чувство тревоги. Отделение половины плаценты приводит к преждевременным родам.

К гибели плода способны привести только очень серьезные побои или травмы, полученные в ДТП. Опасным считается и падение с большой высоты. Оно нередко заканчивается ушибом или разрывом матки. В первом случае на наличие повреждения указывает возникновение кровянистых выделений из влагалища и болей в животе, повышение тонуса детородного органа. Данное состояние опасно развитием анемизации плода.

При наличии обширных глубоких дефектов кровь из половых органов выделяется струйкой, появляется острая режущая боль в животе. Кожные покровы становятся бледными, артериальное давление падает. Проступает холодный пот. Прогнозы в таких ситуациях всегда сомнительны, они зависят от того, какие присутствуют повреждения, какой объем имеют, какую тяжесть состояния вызывают.

При тупой травме живота, полученной в автокатастрофе или при сильном падении возможно возникновение разрывов печени, селезенки, матки. Такие состояния вызывают массивное внутрибрюшинное кровотечение. В тяжелых случаях спасти женщину и ее еще не родившегося ребенка не удается.

Признаки травмы плода

К основным симптомам, свидетельствующим о существующей опасности, относится отсутствие шевелений ребенка в утробе, возникновение сильной тошноты, наличие кровяных выделений и излитие околоплодных вод.

Формирование эпизодической боли внизу живота, похожей на схватки, постоянно возобновляющей и нарастающей, может указывать на начало преждевременных родов.

Первая помощь при ударе или падении на живот

Даже при незначительной травме на улице необходимо вызвать скорую помощь. Пока она едет, важно оставаться на месте и спокойно лежать. От резкого вставания может подскочить артериальное давление и закружиться голова. Нужно подниматься медленно и желательно при посторонней поддержке.

Из неудобного положения проще вставать с колен. Для этого сначала специалисты рекомендуют сесть, опереться сзади на руки, потом переставить их на один бок, принять нужную позу и уже с этого положения подниматься на ноги.

Скорая помощь отвезет пациентку в стационар, там ее осмотрят врачи. Травматолог должен выяснить, есть ли переломы или вывихи, растяжения связок. Терапевт определит общие показатели состояния матери и ребенка. Акушер-гинеколог прослушает сердцебиение плода, через брюшную полость проверит тонус матки. Так как угроза выкидыша при ударе по животу высока, женщину обязательно обследуют с помощью УЗИ.

Если будущая мама дома ударилась передней частью корпуса о дверную ручку, волноваться не стоит. Плод надежно защищен от таких повреждений. Любая сильная тревога стимулирует выброс адреналина в кровь. Это воздействие более опасно для малыша, чем сама травма, поэтому маме в такой ситуации нужно просто позаботиться о себе: приложить к месту ушиба лед или бутылку с холодной водой и подождать, когда боль уйдет. Если дискомфорт не проходит, нужно связаться по телефону с гинекологом, ведущим беременность, просить его посоветовать, какое обезболивающее средство можно принять.

Если травма привела к повреждению кожного покрова, ранку необходимо обработать перекисью водорода и зеленкой. Использовать для дезинфекции йод не стоит. Он вызывает ожог. Ткани, подвергшиеся некрозу, плохо заживают.

Для предупреждения травм живота женщина должна научиться правильно вести себя в квартире и на улице. В домах с полами и лестницами, покрытыми ламинатом, вероятность падения увеличивается. Снизить ее можно, застелив все коврами и надежно закрепив их тяжелой мебелью. Нельзя ходить с большим животом, руки положив в карманы. Нужно балансировать и удерживать равновесие. Во время дождя или гололеда лучше оставаться дома. При ходьбе не надо делать длинных шагов. Спускаясь по лестнице нужно держаться за перила. Вставать с дивана или с постели важно медленно, чтобы голова не закружилась. Каждая женщина, соблюдая эти нехитрые правила, сможет оградить себя от травм живота.

Необходимо отметить, что в большинстве случаев незначительные травмы в ожидании малыша не представляют опасности для его жизни и здоровья. Кроме того, падение в начале беременности абсолютно никак не угрожает будущему ребенку. Дело в том, что матка с эмбрионом полностью располагается в полости таза женщины, что исключает травму даже при падении прямо на живот. Помимо этого, большое значение имеют околоплодные воды, которые окружают малыша. Именно они представляют собой определенный механический амортизатор, защищающий плод от различных неблагоприятных последствий травм .

Несмотря на природную защиту ребенка в утробе матери, ушиб живота может вызвать развитие осложнений, что может привести к достаточно серьезным последствиям. Это объясняется тем, что при падении матка испытывает значительное сотрясение, которое может способствовать повышению тонуса матки и ее сокращению, приводя к выкидышу. Следует учитывать, что после второго триместра беременности это будет означать преждевременное родоразрешение.

Также сильный удар способен вызвать повреждение ворсин хориона, вследствие чего возникнет опасность прерывания беременности. Необходимо отметить, что в первом триместре это может привести к развитию ретрохориальной гематомы. А падение во втором триместре способно спровоцировать преждевременное отслоение плаценты.

Кроме того, еще одним негативным фактором является нервное потрясение, испытываемое женщиной в период падения. Дело в том, что стресс считается мощнейшим стимулятором непосредственно выброса гормонов, а также биологически активных веществ, повышающих тонус сосудов и матки. Таким образом, данный фактор может стать пусковым моментом для возникновения неблагоприятных последствий для малыша.

Какие существуют признаки травмы плода

Правила безопасности

Почему-то гинекологи говорят беременным обо всех возможных угрозах беременности, но забывают о том, что может произойти с женщиной каждый день. Речь идет о травмах, падениях, ушибах при беременности. Особенно это касается тех случаев, когда беременность приходится на зимний сезон и риск упасть на льду очень велик. И никто из врачей, как ни странно, не предупреждает и не говорит беременной заранее, что делать, если она вдруг упала? Что может при падении произойти с ребенком? А, если падение приходится на поздние сроки беременности и женщина упала на живот? Как показывает практика, ни один врач-гинеколог не будет читать лекцию относительно безопасности во время беременности и уж тем более – каких-то правил поведения на улице, дома и т.д. Поэтому, очень важно уделить этому вопросу некоторое время и заранее изучить все возможные ситуации травм во время беременности.

Статистика!

Не стоит относиться к теме травмирования в период беременности халатно. Потому что, согласно статистике, 20% всех беременных женщин погибает по причине травм, падений, ушибов и прочих повреждений, которые не имеют никакого отношения к беременности.

Как видим из статистики выше, к беременности необходимо подходить не только с кабинета врача-гинеколога, но также и из кабинета врача-травматолога.

Наиболее частые травмы

Очень часто женщины в положении на любом сроке (позднем, раннем) получают травмы в результате:

• ДТП – дорожно-транспортное происшествие;
• Физическое насилие, в том числе и сексуального характера со стороны партнера (согласно статистике, примерно 30% всех беременных теряют детей или же заканчивают жизнь после домашнего насилия или же халатности близких);
• Удар в область живота при ссоре с партнером – смертность плода наступает приблизительно в 60% случаях;
• Случайные травмы на улице, особенно на поздних сроках беременности приводят к потере плода у 30% беременных. Причина травмы – рост матки, увеличившийся живот и как результат – смещение центра тяжести;
• Удары, пинки беременных в общественном транспорте;
• Бытовые травмы;
• Удары электрическим током.

Важно!

Даже, если вас, беременную, случайно пихнули в общественном транспорте, толкнули на улице или же вы были подвергнуты жестокому обращению со стороны партнера, об этом необходимо обязательно сообщить врачу. В первые часы, дни с момента получения травмы намного проще оказать помощи и спасти ребенка, чем спустя недели. Ни в коем случае не скрывайте подобную информацию от своего лечащего врача.

Срок беременности

Конечно, большое значение имеет степень повреждения внутренних органов и мягких частей тела в период беременности. Но, прежде всего, необходимо обращать на срок беременности. Меньше риска травмировать плод в первом триместре беременности, когда матка еще мала, и даже, если падение женщины придется на живот, то риск навредить плоду – минимален. Причем, как обычно это происходит, женщины в первые месяцы беременности еще не догадываются о своем состоянии, поэтому, они даже не считают нужным обратиться к врачу с такой незначительной жалобой, как «я упала», «ушиблась», «поскользнулась», «меня толкнули в общественном транспорте».

Второй триместр беременности также не так опасен, как тот же третий. Плод во втором триместре окружен не тонко толстыми стенками матки, но также и большим количеством околоплодных вод.

Как известно, околоплодные воды смягчают падения, удары и ушибы при беременности. Поэтому, опасность для плода также не очень высока.

Когда женщина травмируется в 3 триместре беременности, то это уже может привести к возникновению преждевременных родов, полному или же частичному , риску кровотечения, повреждению матки, а также – к моментальной гибели плода.

Первые действия

Какими должны быть первые действия в случае, если женщина получила травму/упала/поскользнулась и т.д.? Согласно мнению врачей, не стоит в состоянии паники и шока пытаться оказывать себе первую помощь, первое, что нужно сделать – вызвать скорую помощь, сообщить, что вы беременная и получили травму.

Если же травма незначительная, например, (хотя, к любой травме в период беременности нужно относиться очень серьезно), то необходимо обязательно занять спокойное положение, желательно прилечь и внимательно прислушаться к шевелениям плода. Ни в коем случае не стоит давить на живот и проверять – где болит. Вы можете спровоцировать ухудшение состояния.

Запрещено!

• После получения травмы принимать какие-либо обезболивающие препараты без соответствующего назначения врача;
• При падении на живот, не стоит потом идти куда-то самостоятельно или же передвигаться, необходимо вызвать скорую помощь и занять неподвижное положение;
• Если вы чувствуете, что или же началось кровотечение, то не стоит самостоятельно раздвигать ноги и смотреть промежность, чтобы не ухудшить положение. Это должны делать специалисты скорой помощи.

Важно!

Если у женщины на сроке беременности от 23 недель произошла травма (абсолютно любого характера), то в таком случае ее направляют в родильное отделение для медицинского наблюдения.

После любой травмы необходимо сделать УЗИ, которое даст возможность оценить состояние плода, его жизнеспособность. Также, этот метод диагностики позволяет зафиксировать внутрибрюшное кровотечение и оценить состояние матки. Очень важно отследить в течение 4 часов состояние плода, особенно его сердцебиение. Почему? Потому что после травмы у плода может наблюдаться стрессовое состояние, которое приводит к нарушению сердечного ритма.

Профилактика травматизации беременной женщины никоим образом не будет отличаться от таковой у небеременной. Всем беременным рекомендуется отказаться от обуви на высоком каблуке, осторожно передвигаться по лестницам, не делать резких движений, не заниматься повышенной физической активностью, отказаться от поездок в общественном транспорте.