09.05.2019
Экспресс-тесты для определения беременности: виды и правила использования. Отхождение околоплодных вод происходит в норме. При гипотонии матки применяются
Елена Смыслова, врач акушер-гинеколог
В основе работы теста лежит реакция, позволяющая выявить специфический гормон беременности, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться в организме женщины через неделю после оплодотворения, когда происходит имплантация, т.е. прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. До имплантации, даже если оплодотворение уже произошло, ХГЧ не вырабатывается, и определить наличие беременности не представляется возможным.
Обычно производители тестов указывают на упаковке, когда можно получить точный результат. Это зависит от чувствительности теста, которая обычно указана на упаковке – 10, 20, 25, 30, что соответствует концентрации ХГЧ в моче в мЕД на мл. Чем выше чувствительность теста, тем ниже число на упаковке, и тем раньше может быть определена беременность. Тесты с чувствительностью 10 можно использовать уже на 7-8 день после овуляции. Поскольку точную дату овуляции определить не всегда возможно, то проводить тест до задержки менструации не рекомендуется из-за риска получить ложно-отрицательный результат. Максимально надежный результат можно получить только после задержки менструации.
Сегодня существует несколько видов тестов на беременность.
Стрип-тест с маркером-полоской
Это самый популярный и простой тест. Полоску нужно опустить на 10-20 секунд до определенной отметки в ёмкость мочой, а затем положить ее на горизонтальную поверхность и через несколько минут посмотреть на результат. Одна полоска - беременности нет, две - есть. Тест лучше всего проводить утром. Полоска пропитана специальным реактивом — антителами к ХГЧ, а утренняя моча как раз содержит максимальное количество ХГЧ.
Планшетный стрип-тест
Это второе поколение тестов. Они представляют собой ту же тестовую полоску только в пластиковом планшетике. Этот текст уже не нужно погружать в жидкость. На лицевой стороне полоски находятся два окошечка. В первое нужно пипеткой капнуть немного мочи, а во втором через несколько минут можно посмотреть результат.
Струйный тест
Приемный конец теста нужно просто на пять секунд подставить под струю мочи, а через несколько минут посмотреть результат. Причем этот анализ можно делать в любое время суток.
Электронный тест
Работает по тому же принципу, что и стрип-тест, но на нем вместо полосок высвечиваются надписи: «pregnant»/«беременна» или «not pregnant»/«не беременна». Они удобны тем, что результат понятен сразу, а не нужно всматриваться сколько же получилось полосок.
Тест может показать отрицательный результат при наличии беременности, если не соблюдены все условия выполнения теста, или если срок беременности слишком мал. В этом случае рекомендуется повторить тест через неделю.
Тест может показать положительный результат при отсутствии беременности, если женщина использует препараты, содержащие ХГЧ (прегнил, профази, хорагон), или если в крови значительно повышен уровень других гонадотропных гормонов, схожих по структуре с ХГЧ, например, после менопаузы.Тест также может сохраняться положительным в течение 2-3 недель после прерывания беременности”.
Видео
Тесты на беременность
тестовые задания
Выберите один или несколько правильных ответов
1. Укажите основные задачи женской консультации:
а) антенатальная охрана плода
б) лечение гинекологических заболеваний
в) производство мини-абортов
2. Группы риска по внутрибольничной инфекции чаще всего имеются в:
а) обсервационном родзале
в) изоляторе отделения новорожденных
г) физиологическом отделении
3. Акушерский дневной стационар – это:
а) одна из новых форм обслуживания беременных женщин
б) палаты в женских консультациях для кратковременного пребывания
в) стационары на дому
г) отделение роддома, где проводятся исследования, лечение выявленных заболеваний по соответствующим показаниям в дневное время
4. Укажите задачи службы планирования семьи:
а) профилактика нежелательной беременности
б) обеспечение оптимальных интервалов между родами с учетом возраста
в) необходимая информация и средства медицинской помощи для реализации планирования семьи
10. Показанием к переводу родильницы во II акушерское (обсервационное) отделение сразу после родов является:
а) подъем температуры тела выше 37,0 градусов
б) подъем температуры тела выше 38,0 градусов
в) ручное обследование полости матки
г) повышение температуры тела до 38,0 градусов и выше при 3-кратном измерении через час
11. Из первого физиологического отделения переводят беременных с:
а) гестозом
б) маститом
в) анемией
г) гипертонической болезнью
12. Основной путь заражения гепатитом и ВИЧ-инфекцией в условиях стационара:
а) контактно-бытовой
б) воздушно-капельный
в) фекально-оральный
г) парентеральный
13. При попадании крови на кожу необходима обработка:
а) 1% раствором хлорамина
б) 1% раствором борной кислоты
в) 3% раствором хлорамина
г) 70° спиртом
14. Наиболее достоверен при проведении стерилизации контроль:
а) химический
б) бактериологический
в) температурный
г) технический
15. Наличие остатков крови на инструментах проверяется с помощью:
а) азопирамовой пробы
б) крахмала
в) фенолфталеиновой пробы
г) тиомочевины
16. Сроки сохранения стерильности медицинских изделий при вскрытии бикса:
г) 1 месяц
17. Наиболее ранние сроки обнаружения антител к ВИЧ со дня заражения:
а) через 12 месяцев
б) через 3-4 дня
в) через 3-4 недели
г) через 5-6 месяцев
18. Прибавка массы тела в I половине беременности составляет в неделю:
19. Срок беременности определяют по:
б) сомнительным признакам
в) данным УЗИ
г) вероятным признакам
20. Экспресс-анализ на беременность заключается в определении:
а) прогестерона
б) гормонов гипофиза
в) эстрогенных гормонов
г) хорионического гонадотропина
21. Позиция плода – это:
а) отношение спинки плода к плоскостям таза
б) отношение спинки плода к боковым сторонам матки
в) положение спинки плода по отношению к передней и задней стенкам матки
22. Положение плода – это:
а) отношение продольной оси плода к продольной оси матки
б) отношение стенки плода к стенке матки
в) отношение головки к плоскостям таза
г) отношение крупной части плода ко входу в малый таз
23. Нормальные размеры истиной (акушерской) конъюгаты:
а) не менее 9 см
б) не менее 10 см
в) не менее 13 см
24. Диагональная конъюгата измеряется:
а) при влагалищном исследовании
б) в сантиметрах
в) по ромбу Михаэлиса
г) тазомером
25. Четвертым приемом наружного акушерского исследования (прием Леопольда) определяют:
а) высоту дна матки
б) местонахождение головки по отношению к плоскостям малого таза
в) мелкие части плода
г) спинку плода
26. Антенатальная охрана плода – это:
а) медицинская помощь во время родов
б) комплекс лечебно-профилактических мероприятий для женщин до беременности
в) дородовая профилактическая помощь
г) комплекс лечебно-профилактических мероприятий для беременных женщин
27. Перечислите факторы, вызывающие гипотрофию плода:
а) гестозы
б) пороки сердца
в) хроническая интоксикация
г) излитие вод
28. Отрицательное влияние на эмбрион оказывают:
б) гормональные препараты
г) глюкоза
29. Врожденные заболевания плода возникают в период:
а) неонатальный
б) перинатальный
в) эмбриогенеза
г) фетогенеза
30. При резус-конфликте у беременной развиваются:
а) слабость
б) гестозы
в) анемия
г) гемолитическая болезнь
а) излитие околоплодных вод
б) появление схваток каждые 20 минут
в) прижатие головки ко входу в малый таз
г) появление регулярных схваток и сглаживание шейки
32. Период изгнания начинается с момента:
а) отхождения вод
б) полного открытия шейки матки
г) когда головка опустилась на тазовое дно
33. Отхождение околоплодных вод происходит в норме:
а) при полном раскрытии шейки матки
б) при раскрытии шейки матки на 5-6 см
в) с началом потуг
г) до появления регулярных схваток
34. При переднем виде затылочного предлежания головка прорезывается:
а) косым размером
б) вертикальным размером
в) малым косым размером
г) большим косым размером
35. Клинические признаки окончания второго периода родов:
а) излитие задних околоплодных вод
б) рождение плода
в) сокращение матки
г) рождение последа
36. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания состоит из:
а) разгибания головки
б) дополнительного сгибания
в) внутреннего поворота
г) дополнительного разгибания
37. Укажите моменты биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания:
а) сгибание
б) разгибание
в) дополнительное сгибание
г) внутренний поворот головки
38. Мониторный контроль в родах проводится для оценки:
а) состояния плода
б) родовой деятельности
в) степени раскрытия шейки матки
г) околоплодных вод
39. Средняя продолжительность первого периода родов у первородящих:
а) 10 часов
б) 15 часов
в) 20 часов
40. Перечислите принципы ручного пособия при рождении плода:
а) предупреждение преждевременного сгибания головки
б) предупреждение преждевременного разгибания головки
в) мобилизация окружающих тканей
г) ручное обследование матки
41. Средняя физиологическая кровопотеря в родах:
а) 1% от массы тела
б) 10% от массы тела
в) 0,5% от массы тела
г) 5% от массы тела
42. Родильница остается в родзале после физиологических родов:
а) 30 минут
43. Медикаментозное обезболивание родов проводится:
а) всегда
б) обязательно во II периоде
в) при отсутствии эффекта от физиопсихопрофилактической подготовки
г) в I периоде родов
44. Для обезболивания родов используют:
а) промедол
б) апрофен
45. Нейролептаналгезия в акушерской практике используется:
а) для обезболивания родов
б) для создания психоэмоционального покоя
в) только при акушерских операциях
г) при любых родах
46. В послеродовом отделении всем родильщицам необходимо:
а) измерять температуру тела ежедневно 2 раза
б) определять состояние молочных желез
в) оценивать характер лохий
г) проводить УВЧ молочных желез
47. Продолжительность послеродового периода:
а) 1 неделя
б) 1 месяц
в) 2 недели
г) 8 недель
48. Лохии – это:
а) раневой секрет
б) остатки плодного яйца
в) кровянистые выделения
г) слизь цервикального канала
49. Возможные осложнения тазовых предлежаний плода:
а) дородовое излитие околоплодных вод
б) выпадение петель пуповины
в) запрокидывание ручек, головки
г) кровотечение
50. В родах при тазовых предлежаниях применяют:
а) ручное пособие по Цовьянову
б) классическое ручное пособие
в) поворот плода на головку
г) эпизиотомию
51. Примерные размеры общеравномерно суженного таза:
52. Тактика при клинически узком тазе и мертвом плоде:
а) срочная госпитализация
б) плодоразрушающая операция
в) применение акушерских щипцов
53. При многоплодной беременности в родах возникают:
а) аномалии родовых сил
б) гипотонические кровотечения
в) раннее излитие вод
г) многоводие
54. Осложнения родов при многоплодии:
а) недостаточность родовых сил
б) выпадение мелких частей плода
в) послеродовые кровотечения
г) поперечное положение второго плода
55. Многоводие определяется при:
а) ультразвуковом исследовании
б) рентгенографии плода в любом случае
в) наружных приемах акушерского обследования
г) влагалищном исследовании
г) не имеет каких-либо особенностей
79. При сифилисе в период беременности:
а) развиваются уродства плода
б) происходит внутриутробное поражение плода
в) ухудшается состояние матери
г) возможны выкидыши
80. Беременность при туберкулезе:
а) протекает без особенностей
б) всегда прерывается
в) ухудшает течение туберкулеза
г) нежелательна
81. Прерывание беременности показано при:
а) туберкулезе любой локализации
б) туберкулезе гортани
в) милиарном туберкулезе легких
г) туберкулезном поражении единственной почки
82. Частыми клиническими признаками трихомоноза при беременности являются:
а) кольпит
б) цистит
в) уретрит
г) явления общей интоксикации
83. Родоразрешение при поражении трихомонадами проводится:
а) в специализированных роддомах
б) в обсервационном отделении любого роддома
в) путем кесарева сечения
г) с соблюдением мер инфекционной безопасности
84. Тактика при сочетании беременности и рака шейки матки:
а) беременность может быть продолжена
в) госпитализация на роды в 37-38 недель
г) расширенная экстирпация беременной матки
85. Показания для наложения щипцов:
а) угроза разрыва матки
б) тяжелые гестозы
в) гипоксия плода в родах
г) мертвый плод
86. Показаниями к производству эпизиотомии являются:
а) гипоксия плода II стадии
б) угроза разрыва промежности
в) ранняя амниотомия
г) высокая промежность
87. Основными показаниями к кесареву сечению являются:
а) центральное предлежание плаценты
б) клинически узкий таз
в) узкий таз, сужение III-IV степени
г) угрожающая гипоксия плода
88. Осложнения родоразрешающих операций:
а) перитонит
б) сепсис
в) образование спаек
г) цистит
89. Эмбриотомия – это:
а) акушерская операция
б) вид плодоразрушающих операций
в) расчленение плода
г) перфорация головки
90. Аборт – это:
а) прерывание беременности в любые сроки
б) медицинская операция
в) прерывание беременности до 27-недельного срока
г) метод регулирования семьи
91. Стадии аборта:
а) полный
б) неполный
г) мини-аборт
92. Укажите осложнения абортов:
а) травма шейки матки
б) травма полости матки
в) воспаление матки
г) травма промежности
93. Основные причины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:
а) общие заболевания матери
б) гестозы
в) амниотомия
г) дистрофические изменения матки
94. Дифференцировать преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты необходимо с:
а) разрывом органов брюшной полости
б) травмой органов брюшной полости
в) предлежанием плаценты
г) хорионамнионитом
95. Основной клинический симптом предлежания плаценты:
а) болевые ощущения в нижнем отделе живота
б) нарушение гемодинамики
г) повторные кровотечения
96. Осложнения при неполном аборте:
а) повышение температуры тела
б) продолжающееся кровотечение
в) схваткообразные боли в нижнем отделе живота
г) анемия, инфекция
97. Укажите симптомы разрыва трубы:
а) быстро нарастающая анемия
б) картина внутреннего кровотечения
в) «кинжальная» боль в нижнем отделе живота
г) периодические боли над лоном
98. Клинические признаки пузырного заноса:
а) быстрый рост матки
б) кровянистые выделения
в) уменьшение роста матки
г) повышение уровня гонадотропинов
99. Основные признаки отслойки плаценты:
а) наружное или внутреннее кровотечение
в) ухудшение гемодинамики
г) общее состояние матки не изменяется
100. Тактика акушерки при полном предлежании плаценты и начавшемся кровотечении в родах:
а) снятие родовой деятельности
б) срочное кесарево сечение
в) применение акушерские щипцы
г) сокращающие матку средства
101. Причины разрыва промежности:
а) ригидность тканей
б) рубцы от предыдущих разрывов
в) узкий таз
г) неправильное ведение родов
102. Признаки угрожающего разрыва промежности:
а) синюшность тканей
б) куполовидное выпячивание
в) отечность тканей
г) гиперемия тканей
103. Основным клиническим симптомом при угрожающем разрыве матки по рубцу является:
а) высокое косое стояние контракционного кольца
б) положительный признак Вастена
в) болезненность по рубцу
г) затруднение самопроизвольного мочеиспускания
104. Тактика при начавшемся и совершившемся разрыве матки:
а) немедленное чревосечение
б) интубационный наркоз
в) интубационный наркоз и чревосечение
г) переливание крови, кровезаменителей
105. Укажите причины разрыва матки:
а) клиническое несоответствие размеров таза и предлежащейчасти плода
б) дистрофические изменения матки
в) рубцовые изменения матки
г) все перечисленные
106. Тактика акушерки при отделившемся последе и задержке его в полости матки:
а) сокращающие матку препараты внутривенно
б) сокращающие препараты в шейку матки
в) применение наружных методов выделения последа
г) ручное отделение и выделение последа
107. Последовательность действий акушерки при задержке детского места в полости матки более чем на 30 минут:
а) катетеризация мочевого пузыря
б) выделение последа наружными способами
в) введение спазмолитиков
г) ручное отделение последа
108. Основные причины кровотечения в раннем послеродовом периоде:
а) травма родовых путей
б) гипотония, атония матки
в) эндометрит
г) опухолевые процессы
109. Неотложная помощь при кровотечении в раннем послеродовом периоде для самостоятельно работающей акушерки и фельдшера состоит из следующих мероприятий:
а) ушивание при разрывах с обезболиванием
б) введение сокращающих матку средств
в) ручное обследование полости матки по показаниям
г) кюретаж матки
110. При гипотонии матки применяются:
а) питуитрин
б) окситоцин
в) эргометрин
г) лидокаин
111. Послеродовый сепсис является:
а) первым этапом инфекционного процесса
б) экстрагенитальным послеродовым заболеванием
в) признаком IV этапа инфекции
г) признаком II этапа инфекции
112. Лечение мастита начинается с:
а) опорожнения молочной железы
б) придания молочной железе приподнятого положения
в) применения оперативных методов
г) тепловых процедур
113. Гипогалактия связана с:
а) недостаточной подготовкой молочных желез
б) маститом
в) эндокринными заболеваниями
г) все ответы верные
114. Лечебный эффект переливания крови заключается в:
а) увеличении объема циркулирующей крови
б) заместительной терапии
в) поднятии АД
г) изменении соотношения белковых фракций
115. Основные причины перинатальной смертности:
а) асфиксия
б) инфекция
в) гемолитическая болезнь
г) аномалии развития
116. Противопоказаниями к противотуберкулезной вакцинации являются:
а) родовая травма
б) вес менее 2000 г
в) гнойные инфекции
г) вес более 4000 г
117. Частота сердцебиения в норме у плода:
а) 160 уд/мин
б) 140 уд/мин
в) 100 уд/мин
г) 180 уд/мин
118. Для лечения внутриутробной гипоксии плода используют:
а) кислород
б) глюкозу
в) сигетин
г) супрастин
119. Укажите формы гемолитической болезни новорожденных:
а) универсальный отек плода
б) универсальный отек мозга плода
в) желтушная форма
г) анемическая форма
120. Причины смерти новорожденного в первые часы жизни:
а) тяжелая асфиксия
б) родовая травма
в) желтушная форма гемолитической болезни
г) кровоизлияние в мозг
121. Сепсис новорожденных проявляется:
а) признаками общей интоксикации
б) бледно-цианотичной окраской кожи
в) колитом
г) при вспышке заболеваний в роддоме
122. Кефалогематома – это:
а) отек мягких тканей головки плода
б) кровоизлияние в подкожной клетчатке
в) кровоизлияние под надкостницу
г) скопление крови в мозговой ткани
123. Недоношенным считается ребенок, родившийся:
а) с признаками недоношенности
б) с массой тела менее 2500 г
в) с ростом менее 45 см
г) с массой до 1000 г и ростом 35 см
124. II степень недоношенности соответствует массе плода:
125. Анатомические особенности недоношенного новорожденного:
а) большая головка
б) отсутствие подкожно-жировой клетчатки
в) короткие и худые ножки
г) расположение пупочного кольца под мечевидным отростком
126. Методы вскармливания недоношенных новорожденных:
а) через зонд
б) ложечкой
в) грудное или через соску, если ребенок может сосать
г) все перечисленные
127. Кожа недоношенного новорожденного обрабатывается:
а) ежедневно стерильным растительным маслом
128. Характерные черты современной гинекологии:
а) проведение массовых профилактических мероприятий
б) оздоровление труда и быта женщин
в) своевременное выявление онкозаболеваний
г) проведение рациональной комплексной терапии
129. При бимануальном исследовании определяется:
а) величина матки
б) подвижность матки
в) величина яичников
г) проходимость труб
130. При кольпоскопии определяют:
а) размеры шейки матки
б) рельеф слизистой оболочки цервикального канала
в) рельеф слизистой оболочки шейки матки и характер сосудов
г) наличие псевдоэрозии шейки матки
131. Для определения чистоты влагалища берутся мазки из:
а) уретры
б) цервикального канала
в) заднего свода влагалища
г) нижней трети влагалища
132. Тазовое дно состоит из:
а) трех слоев мышц и фасций
б) наружного и внутреннего слоя мышц
в) мочеполовой диафрагмы
г) соединительной ткани
133. Менструальная функция регулируется гормонами:
а) гипоталамическими
б) яичниковыми
в) маточными
г) гипофизарными
134. Лютеиновая фаза – это:
а) вторая фаза менструального цикла
б) период от овуляции до начала менструации
в) фаза развития желтого тела
г) период десквамации
135. Менструация – это:
а) период овуляции
б) десквамация эпителия
в) период менархе
г) фаза менструального цикла
136. Аменорея – это:
б) отсутствие месячных более 6 месяцев
в) обильные месячные
г) скудные месячные
137. К воспалительным заболеваниям наружных половых органов женщины относятся:
а) вульвит
б) бартолинит
в) эндометрит
г) цервицит
138. К воспалительным заболеваниям внутренних половых органов женщины относятся:
а) бартолинит
б) вульвит
в) сальпингит
г) оофорит
139. К специфическим воспалительным заболеваниям гениталий относятся:
а) гонорея
б) туберкулез
в) трихомоноз
г) бартолинит
140. Укажите симптомы трихомоноза:
142. Провокация гонореи – это:
а) искусственная активизация возбудителя
б) естественная активизация гонококка
в) введение специальных химических препаратов
г) применение гоновакцины
а) герпетические высыпания
б) ВИЧ-инфекция
в) остроконечные кондиломы
г) эндоцервициты
144. Фибромиома матки – это:
а) доброкачественная опухоль из гладкомышечных и соединительных тканей матки
б) доброкачественная опухоль из соединительных тканей
в) злокачественная опухоль
г) предраковое состояние
145. Укажите возможные осложнения фибромиомы матки:
а) развитие хорионэпителиомы
б) перекрут ножки узла
в) бесплодие
г) анемия
146. Эндометриоз – это:
а) доброкачественный процесс
б) разрастание эндометрия
в) разрастание ткани, функционально и морфологически сходной с эндометрием
г) гормонозависимая опухоль
147. При эндометриозе отмечаются:
а) нарушение менструального цикла
б) болезненные менструации
в) сепсис
г) ухудшение общего состояния перед месячными
148. Укажите доброкачественные опухоли яичников:
а) кистома
б) саркома
в) фиброма
г) опухоль Крукенберга
149. Киста яичника – это:
а) воспалительное заболевание
б) ретенционное образование
в) истинное образование
г) доброкачественная опухоль
150. Генитальный инфантилизм – это:
а) симптом нейроэндокринной патологии
б) причина бесплодия
в) причина невынашивания
г) отсутствие матки
151. Опущение и выпадение матки происходят при:
а) потере тонуса мышц тазового дна
б) разрывах мышц тазового дна
в) разрывах промежности I степени
г) разрывах шейки матки
152. Причины бесплодного брака:
а) инфекционные заболевания
б) аборты
в) инфантилизм
г) двухфазный цикл
153. Укажите причины женского бесплодия:
а) генетические нарушения
б) врожденные заболевания
в) венерические болезни
г) туберкулез почек
154. Для лечения женского бесплодия применяются:
а) физиотерапия
б) санаторно-курортные методы
в) противовоспалительные средства
г) диатермокоагуляция
155. Положение матки и придатков в малом тазу зависит от:
а) состояния брюшного пресса
б) тазового дна
в) связочного аппарата матки
г) фазы цикла
156. Псевдоэрозия шейки матки является:
а) онкозаболеванием
б) факультативным (фоновым) процессом
в) предраковым заболеванием
г) хроническим процессом
157. Прогрессирующий атрофический процесс, трещины, изъязвления, зуд характерны для:
а) крауроза
б) рака матки
в) остроконечных кондилом
г) лейкоплакии
158. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся:
а) эрозии, эндоцервициты
б) простая лейкоплакия
в) аденоматозные полипы
г) рубцы, эктропионы
159. Лейкоплакия – это:
а) фоновое заболевание
б) злокачественный процесс
в) ороговевание плоского эпителия
г) гипертрофия эпителия
160. К предраковым заболеваниям шейки матки относятся:
а) дисплазии II-III степени
б) аденоматозные полипы
в) атипическая лейкоплакия
г) эрозии
161. Дискератозы относятся к группе заболеваний:
а) предраковых
б) раковых
в) фоновых
г) воспалительных
162. Для эндофитной формы рака шейки матки характерны симптомы:
а) обильные кровотечения
б) хрящевидная плотность шейки матки
в) бочковидная форма шейки матки
г) вид «цветной капусты»
163. Хорионэпителиома возникает:
а) после абортов
б) после пузырного заноса
в) метастатическим путем
г) на фоне фибромиомы матки
Определить беременность на ранних сроках возможно только после имплантации плодного яйца в полость матки, как правило, это происходит на 7-10 день после овуляции. До этого момента, пока оплодотворенная яйцеклетка находится в маточных трубах или движется в матке в поиске места для имплантации, как правило, ещё нет никаких изменений в организме женщины, связанных с беременностью.
Как только плодное яйцо внедрится в стенку матки, почти сразу же начинает продуцироваться гормон беременности, так называемый ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Именно ХГЧ уведомляет организм женщины о факте наступления беременности на раннем сроке.
Плодное яйцо может быть удалено маткой до его имплантации, и женщина даже не будет знать об этом факте, так как задержки месячных не происходит, а плодное яйцо выходит вместе с менструальными выделениями. Чаще всего, таким образом организм женщины избавляется от неполноценных плодных яиц, которые не могут прикрепиться к стенке матки.
Итак, первые симптомы беременности могут появиться уже спустя 7-10 дней после зачатия, то есть с первых дней имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке.
Методы определения беременности на ранних сроках:
В настоящий момент существуют как достаточно достоверные медицинские методы определения беременности, так, и так называемые, народные методы, основанные на косвенных признаках и симптомах беременности.
Наиболее достоверно определить беременность на ранних сроках можно только лабораторным путем, сдав анализы на наличие в крови гормонов или проведя УЗИ. Также к достаточно достоверному методу можно отнести экспресс - тест мочи для определения беременности.
Рассмотрим наиболее точные медицинские методы диагностирования беременности:
1. Тест на беременность
Самый популярный современный способ диагностирования. Все аптечные экспресс-тесты основаны на определении уровня гормона ХГЧ в моче женщины.
Срок определения беременности: можно проводить с 1 дня задержки предполагаемой менструации или спустя 2 недели после зачатия. Есть более чувствительные (с чувствительностью 10 мМЕ/мл) тесты, позволяющие определить беременность с 10 дня после овуляции, то есть ещё до задержки менструации. Но, для наиболее достоверных результатов рекомендуется проводить тест на 7-8 день задержки месячных.
Плюсы: точность определения беременности составляет 95%, выполняется в домашних условиях, доступность, простота и удобство диагностики, невысокая стоимость.
Минусы: возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты, например, при неправильном проведении анализа, использовании низкокачественных или просроченных тестов, слишком раннем тестировании, при приеме гормональных препаратов, опухолевых процессах и других факторах. Не позволяют определить патологии протекания беременности, а также диагностировать внематочную беременность.
2.Определение беременности акушером-гинекологом.
Врач обязательно проводит осмотр половых органов на гинекологическом кресле, а также пальцами прощупывает тело матки на предмет изменения её формы, размеров и консистенции. Также врач опрашивает женщину на предмет её самочувствия и дополнительно оценивает предположительные или косвенные признаки беременности.
Срок определения беременности: высококвалифицированный акушер-гинеколог может диагностировать беременность уже на 4 неделе после зачатия или спустя 2 недели задержки месячных. Как правило, врачи определяют беременность, начиная с 8 недели от зачатия.
Плюсы: только врач может определить, как протекает беременность, выявить вероятные проблемы или отклонения в беременности и вовремя их скорректировать, а при необходимости назначить дополнительные методы исследования.
Минусы: не самый ранний и достоверный метод. Если женщина не знает о своей беременности и пришла на плановый осмотр на сроке до 5 недель, то существует вероятность того, что врач может не заметить беременность. Зачастую, для подтверждения беременности могут потребоваться дополнительные методы исследования.
3. Анализ крови на ХГЧ.
Таблица соответствия нормы уровня ХГЧ к сроку беременности
Так как гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) отсутствует у здоровых небеременных женщин, то он является наиболее удобным индикатором беременности.
Срок определения беременности: Данный анализ можно проводить с 1 дня задержки предполагаемой менструации или спустя 2 недели после зачатия.
Плюсы: точность определения беременности составляет 98-99%, показывает срок беременности с точностью до недели.
Минусы: высокая стоимость, невозможно провести в домашних условиях, необходимо обращаться в медицинское учреждение, забор крови производится из вены, возможны ложноотрицательные значения, если тест проведен слишком рано или при внематочной беременности.
4. Анализ крови на ТБГ.
Гормон ТБГ (трофобластический бета-глобулин) – самый ранний маркер беременности. Он вырабатывается эмбрионом для защиты от иммунной системы матери.
Срок определения беременности: ТБГ выявляется в крови уже на 10 день после зачатия, даже до задержки менструации.
Плюс: точность определения беременности составляет 99%, возможно выявить возможную беременность до задержки менструации.
Минусы: высокая стоимость, невозможно провести в домашних условиях, необходимо обращаться в медицинское учреждение, из-за сложности определения проводится не во всех лабораториях, забор крови производится из вены, возможны ложноположительные значения при онкологических заболеваниях и доброкачественных опухолях женской репродуктивной системы.
5. Проведение УЗИ.
Срок определения беременности: исследование может показать наличие плодного яйца в полости матки уже с 5 дня задержки или спустя 3 недели после зачатия при условии высокой квалификации врача, проводящего диагностику и хорошего разрешения аппарата.
Плюсы: позволяет определить не только факт беременности, но и срок с точностью до 1-2 недель, возможные патологии развития плода, выявить внематочную беременность, а с 5-6 недели установить факт многоплодной беременности.
Минусы: на ранних сроках УЗИ проводится только по медицинским показаниям, нет доказательств безопасности влияния ультразвуковых волн на эмбрион, велик риск прерывания беременности.
Также не менее важными для определения беременности являются косвенные признаки, по которым женщина, уже с первых дней беременности может самостоятельно диагностировать своё «интересное положение».
С появлением экспресс-тестов на беременность у девушек отпала необходимость обращаться к гинекологу, чтобы определить наступившее зачатие на ранних сроках.
Теперь будущая мама самостоятельно узнает о своем «интересном положении». Правда, это не значит, что ей нет необходимости становиться на учёт. Все этапы нужно выполнять согласно медицинским рекомендациям.
Особенности экспресс-тестов на беременность
Вне зависимости от вида устройства для диагностики зачатия вам необходимо использовать свою мочу. Именно она считается индикатором беременности.
В ходе иммунохроматического анализа (ИХА) хорионический гонадотропин взаимодействует с реагентом, что обуславливает итог исследования. Главная особенность тестирования в том, что результат вы получаете практически сразу — спустя 5-10 минут.
Когда можно делать
В инструкциях по применению экспресс-тестов производитель не отмечает, когда именно предпочтительнее проводить исследование. Однако специалисты однозначно утверждают, что процедуру лучше делать с утра, взяв порцию мочи после пробуждения. Условие особенно важно соблюдать при диагностике «интересного положения» на раннем сроке.
При сборе биологической жидкости днем или вечером повышается риск получения ошибочной реакции. На протяжении суток урина оказывается менее концентрированной из-за потребления воды и особенно других напитков. Это ведет к снижению содержания хорионического гонадотропина (ХГЧ) с уменьшением достоверности результатов.
Как работают – принцип действия
Проведение абсолютно всех экспресс-тестов заключается на одинаковом механизме действия: в моче определяется специфическое гормональное вещество – ХГЧ. Оно стремительно продуцируется в женском организме тогда, когда происходит имплантация эмбриона.
Современные методы определения беременности дают возможность выявить хорионический гонадотропин в урине уже с 10-12 дней с момента оплодотворения.
Когда именно вы можете узнать о скором пополнении, зависит от выбора метода проведения экспресс-теста:
- если чувствительность устройства достигает 25 мМЕ/мл, диагностировать беременность возможно с 1 дня задержки месячных;
- когда чувствительность теста выше, составляет 15 мМЕ/мл, произошедшее оплодотворение определяется за 1-2 суток до менструации;
- ультрачувствительный прибор имеет высокую точность с восприимчивостью к ХГЧ 10 мМЕ/мг. Беремннность выявляется за 4 дня до ожидаемых месячных.
Антитела к гормону наносятся на каждый прибор. Они смешиваются с уриной беременной, где содержится достаточная концентрация ХГЧ, и выявляется положительная реакция. В зависимости от вида теста, на нем появляются полоски, знаки или буквы. Если хориоинического гонадотропина недостаточно либо он отсутствует, покажется отрицательный результат.
Какие бывают виды экспресс-тестов
У современных женщин есть возможность приобрести разнообразные приборы и тесты для выявления беременности.
Аптеки предоставляют их огромный выбор. Экспресс-тесты отличаются по способу применения, времени определения зачатия и цене.
Стрип-тест с маркером-полоской
Прибор считается наиболее популярным, недорогим и доступным средством для диагностики зачатия. Он прост в применении и довольно точен.
На пластиковой подложке размещается бумажная полоска, где содержатся зоны пропитки. В процессе исследования эти участки становятся видимыми: при отсутствии беременности проявляется 1 вертикальная полоска, а при наступлении оплодотворения – две.
Чтобы провести анализ, приготовьте чистую емкость, куда поместите утреннюю порцию мочи.
Опустите экспресс-тест на указанный уровень, а затем оставьте его в биологической жидкости около 10 сек. По прошествии времени вытащите прибор, положите его на чистую ровную сухую поверхность. 3-5 минут спустя оцените результат. Такое исследование дает достоверную реакцию, если его проводить в первый день задержки месячных.
Недостатком метода считают не очень удобное применение стрип-теста и довольно высокую вероятность появления неправильного результата. Чаще всего это возникает из-за того, что женщина не придерживается правил использования полоски.
Планшетный стрип-тест
Такой метод называют новым и чувствительным видом экспресс-тестов.
Он выглядит, как плоская пластиковая коробочка, где содержатся маленькие окна. Одно из них – участок, куда пипеткой вносится немного мочи, а второе отражает результат исследования. Когда биологический материал попадает внутрь планшета, он оказывается на полоске с реактивом. Урина вступает в химическую реакцию, окрашивая бесцветную ткань.
Устройство удобно для использования, работает, не требуя погружения в жидкость, и по сравнению с предыдущим видом экспресс-теста более точно определяет наступление беременности.
В отзывах женщины жалуются, что стоимость прибора довольно высокая, проведение процедуры сложнее, невозможно узнать результат за несколько суток до начала месячных.
Струйный тест
Метод характеризуется более сложным устройством с высокой чувствительностью, позволяет узнать о наступлении зачатия на раннем сроке. Тест имеет удлиненную форму, а его приемный конец выглядит как стержень, где размещаются множественные микроскопические канальцы, по которым урина стекает в кассету экспресс-теста. Здесь содержится реагент, с которым она вступит в реакцию.
Анализ допускается проводить в любых условиях; предварительного забора мочи в емкость не требуется. Он проводится за несколько суток до предполагаемых месячных. Поднесите приемный конец прибора под струю биологической жидкости на несколько секунд. 3-5 минут спустя оцените реакцию.
Недостатком метода называют высокую стоимость, обусловленную сложностью внутреннего устройства и высокой чувствительностью.
Электронный тест
Метод считается наиболее современным и удобным. Он имеет небольшой экран, где появляется результат исследования: «pregnant» – при наступлении беременности, «not pregnant» — при ее отсутствии. Такой вид экспресс-теста отлично подходит женщинам, которым не хочется вглядываться и рассматривать полоски.
Чтобы воспользоваться методом, наконечник поместите в мочу. Можно подставить электронное устройство при мочеиспускании под струю биологической жидкости либо предварительно собрать ее в чистый контейнер и опустить его туда. Оставьте тест на 3-5 секунд, после чего оцените реакцию, которая появится в окошке.
Анализ может определить беременность за пару суток до предполагаемых месячных. Аптеки продают многоразовые цифровые устройства. Сколько стоит такой тест? Цена на устройства разные, как и сами приборы. Если тест оборудован USB-портом, стоимость будет гораздо выше классических тест-полосок.
Как правильно пользоваться тестами на беременность – подробная инструкция
Если вы хотите, чтобы исследование было верным, придется соблюдать нехитрые правила.
К ним относятся:
- Приобретайте экспресс-тест в аптеке. Так у вас будет уверенность, что соблюдались условия хранения.
- Покупая товар, внимательно изучите срок годности. Если он истек, прибор может не только выдать ошибочный результат, но и попросту не сработать.
- Будьте внимательными с целостностью упаковки: она не должна быть нарушена.
- Если вы приобрели одноразовый тест, повторная эксплуатация не допускается.
- Для анализа соберите мочу сразу после пробуждения. Не забудьте перед исследованием хорошо помыть наружные половые органы и тщательно их вытереть полотенцем.
- Открывайте устройство непосредственно перед его использованием.
- Если экспресс-тест требует предварительный сбор урины, подготовьте чистую и сухую посуду, материал которой должен быть стеклянным или пластиковым.
- Перед применением прибора внимательно прочитайте приложенную к нему инструкцию, как правильно им пользоваться.
Могут ли экспресс-тесты ошибаться
Специалисты утверждают, что для диагностики «интересного положения» экспресс-тесты довольно надежны и чаще всего показывают верный результат. Бывает ли неверная реакция? Да, анализы могут ошибаться.
На это влияет несколько причин:
- в организме каждой беременной ХГЧ продуцируется по-разному;
- если у будущей мамы есть эндокринные нарушения, либо присутствует угроза самопроизвольного прерывания гестации, тест может выдавать отрицательный результат;
- когда женщина выполняет анализ на очень раннем сроке, тест иногда показывает ложноотрицательную реакцию;
- если нарушаются правила проведения процедуры или прибор бракованный, исследование будет ошибочным.
Иногда могут получаться ложноположительные результаты:
- после недавних родов прошло менее 2 месяцев;
- нарушена функция яичников;
- после недавнего выкидыша или аборта прошло менее 30 дней;
- в организме женщины развилась опухоль, которая продуцирует гормон беременности;
- дама получала лекарственную терапию от бесплодия, которая включала препараты с ХГЧ;
- использован прибор, у которого истек срок годности.
Как расшифровать сомнительный результат
Бывают случаи, когда появляется вторая полоса, но она гораздо бледнее первой. Что это значит? Часто такое явление встречается при наступившем оплодотворении, когда срок гестации еще слишком мал и продукция гормона небольшая. Иногда сомнительный результат экспресс-теста говорит о внематочной или замершей беременности.
В любом случае при получении подобной реакции производители советуют считать экспресс-тест положительным, если проявилась бледная индикаторная линия. Через пару дней повторите процедуру и обратитесь к гинекологу. Доктор может назначить сдать анализ крови и УЗИ, чтобы точно убедиться в маточной беременности.
Как работает тест на беременность:
Заключение
Для диагностики беременности аптеки предлагают различные виды экспресс-тестов.
Они отличаются внутренним устройством, способом использования и ценой, однако принцип действия у всех идентичный. Чтобы уберечься от ошибочного результата, внимательно прочитайте инструкцию к применению, строго соблюдайте правила.
Производители тестов на беременность гарантируют мгновенный и стопроцентный результат. Так ли это?
Экспресс-тест на беременность позволяет в любое удобное время и в домашних условия ответить на один из самых важных вопросов в жизни женщины: «будет ли малыш?».
Но использование такого вида диагностики требует соблюдения ряда правил, и даже в этом случае самый лучший и дорогой тест не обеспечит стопроцентный результат.
Точно ответить на этот вопрос может лишь гинеколог и — только в этом случае можно исключить вероятность ошибки, внематочной беременности или других заболеваний с симптомами, похожими на .
Работа экспресс-теста основана на определении уровня (хорионического гонадотропина человека) в моче женщины. Антитела теста связанны с коллоидным золотом и при взаимодействии ХГЧ происходит эффект визуализации – окрашивание тестовой и контрольной полос в розовый цвет.
Если появляется лишь контрольная полоска, то задержка вызвана не беременностью, а другими причинами. При наступлении беременности проявляются всем известные две полоски.
В том случае если даже контрольной полоски нет, то это говорит о том, что экспресс-тест на беременность недействителен.
На каком сроке делать тест на беременность?
Каждая женщина, планирующая зачатие малыша, хочет узнать как можно раньше о том, подтвердились ли её ожидания или нет. Но для получения максимально достоверного результата вам все же придется как следует набраться сил и терпения.
Производители экспресс-тестов утверждают, что узнать желанную информацию с их помощью можно на 8-10 день после оплодотворения (это касается тестов с коэффициентом чувствительности 20-25 мМе/мл).
Но на практике доказано, что более точными результаты будут, если задержка длится уже около 1-2 недель. Алгоритм прост: чем больше срок беременности, тем менее вероятна ошибка.
Кстати, из всех методов определения беременности на небольших сроках экспресс-тест является самым «ранним». Например, УЗИ в первые недели беременности совсем неэффективно, так как врач, скорее всего, просто не увидит пока еще крошечное плодное яйцо.
А способ измерения базальной температуры имеет смысл лишь в том случае, если вы в течение 3-4 менструальных циклов вели график её изменений.
Можно ли делать тест на беременность до задержки?
Что же остается делать самым нетерпеливым будущим мамочкам? Специально для них некоторые компании стали выпускать так называемые высокочувствительные тесты на беременность. Отличить их от обычных, чувствительных, можно, заметив на упаковке пометку «10 мМе/мл».
Этот показатель обозначает то, что определить успешное зачатие такой тест может едва ли не на 4-7 день после оплодотворения. То есть, до первых дней задержки.
Другой вопрос заключается в том, действительно ли купленный тест окажется высокочувствительным, или же наглым обманом хитрых маркетологов. Именно поэтому советуем вам приобретать продукцию проверенных, хорошо зарекомендовавших себя марок.
Для правильной диагностики беременности следует отметить:
1 срок годности и условия хранения теста, ведь такие нежные препараты легко приходят в негодность;
Интересно! Лучшие позы для зачатия ребенка
2 чувствительность , так как некоторые тесты показывают отрицательный результат из-за маленькой чувствительности и невозможности уловить нужный уровень ХГЧ, поэтому при покупке лучше проконсультироваться на этот счет в аптеке;
3 время проведения теста – нужно использовать лишь утреннюю мочу, поскольку именно в ней уровень ХГ наивысший, а дневная моча даже при наступлении беременности может показать одну полоску;
4 длительность исследования – изготовители на упаковке указывают интервал, в период которого должны проявиться полоски: как правило, если в течение 20 секунд после появления контрольной полосы тестовая не появилась, то нет смысла ждать положительных результатов;
5 положительный результат тест иногда показывает не только при беременности, но и при некоторых системных заболеваниях или онкологии . Даже у мужчин при определенных заболеваниях такой экспресс-тест на беременность может показать две полоски;
6 каждый производитель заранее оговаривает некоторый процент ошибок , поэтому для достоверности нужно повторить исследование через пару дней;
7 положительный результат теста может быть и при внематочной беременности , поэтому при появлении пресловутых «двух полосок» нужно нанести визит гинекологу, который сможет в ходе осмотра подтвердить или опровергнуть результаты предварительной диагностики.
Как выбрать тест на беременность?
В настоящее время витрины аптек буквально переполнены самыми разнообразными тестами на беременность. Естественно, все они имеют абсолютно одинаковый принцип работы, а их стоимость разнится из-за имени бренда и удобства в применении. Рассмотрим, какие существуют виды тестов:
Тест-полоска (стрип-тест)
Это самый простой и, как правило, самый недорогой из представленных вариантов. Тест-полоски появились на прилавках самыми первыми и уже много лет пользуются огромной популярностью среди представительниц прекрасного пола.
Они представляют собой плотную узкую полоску, пропитанную специальным реактивом.
Чтобы подтвердить или опровергнуть факт оплодотворения, полоска помещается в емкость с собранной мочой на несколько секунд. После извлечения тест необходимо оставить на 1-2 минуты при комнатной температуре для проявления результата. Что происходит дальше – каждой из нас прекрасно известно.
Несмотря на относительно низкую стоимость и распространенность, такие полоски имеют некоторые недостатки , а именно:
- Стрип-тесты удобны в использовании только в домашних условиях. В любом другом случае далеко не всегда есть возможность собрать мочу в ёмкость;
- При большей или меньшей выдержке теста в моче результат может быть неверным;
- Как правило, небольшая чувствительность по сравнению с другими видами.
Некоторые производители помещают в упаковку сразу две тест-полоски. Одна из них – контрольная, служит для подтверждения результата.
Планшетные (кассетные) тесты
Эта разновидность экспресс-тестов считается достаточно эффективной, и даже часто используется для определения беременности в профессиональных условиях в стационарах. Планшетные тесты представляют собой пластину с реагентом, помещенную в пластиковый футляр-кассету.
На лицевой стороне пластмассовой упаковки находятся два окошка. Для получения результата на первое окошко необходимо нанести каплю мочи, опять же утренней. Для простоты использования теста в комплекте прилагается специальная пипетка.
У планшетных тестов, в свою очередь, также есть несколько недостатков :
- Достаточно высокая стоимость;
- Ими удобно пользоваться только в домашних условиях, так как собирать мочу пипеткой придется все-таки из заранее наполненной емкости.
Интересно! Как зачать мальчика 100 процентов: метод овуляции, диета, приметы
Однако если вы желаете сохранить на память тест с положительным результатом, то экспресс-тест в форме кассеты – самый лучший вариант для таких целей. Он обладает менее компактными размерами, чем стрип-тест, а значит, точно не потеряется.
Струйные и электронные тесты
Стоимость данных типов тестов на порядок превышает цену на остальные разновидности, но при этом их производители обещают нам едва ли не стопроцентную точность результата.
Струйный тест – пожалуй, самая удобная модель в использовании.
В данном случае вы просто подставляете его под струю во время мочеиспускания, и через определенное время получаете результат. Эти тесты легко брать с собой и применять вне дома.
Принцип действия электронных моделей тестов, по большому счету, ничем не отличается от струйных. Они так же гарантируют достаточно точную диагностику. Электронные экспресс-тесты оснащены небольшим ЖК-дисплеем, на котором высвечивается полученная информация: «pregnant» (в случае успешного зачатия) или «notpregnant» (если беременность отсутствует).
Информация с дисплея электронного теста, кстати, через некоторое время пропадает. Ни в коем случае не стоит думать, что после очищения экрана тест становится пригодным для вторичного использования.
Любой тест на беременность – это изделие, рассчитанное только на одноразовое применение.
Может ли тест на беременность ошибаться?
На упаковке многих домашних тестов можно встретить упоминание о том, что их эффективность составляет более чем 99%. К сожалению, это просто не может быть правдой, так как существует масса факторов, которые могут повлиять на конечный результат.
Ложным может оказаться как положительный, так и отрицательный ответ. Почему же это происходит?
Это явление происходит тогда, когда в крови слишком маленькая концентрация ХГЧ. Например, зачатие произошло не во время овуляции, а, скажем, через неделю после неё. Гормон еще не успел накопиться в крови настолько, чтобы обычный экспресс-тест смог определить факт оплодотворения.
