Vývoj embryí v maternici po prenose: čo určuje výsledok?

V protokole IVF, s predĺženou kultiváciou a bez prirodzeného výstupu z obalu, sa môže odporučiť pomocné liahnutie

Ako sa embryá správajú po prenose

Prítomnosť „rozpadov“ v genetickom materiáli môže spôsobiť smrť zygoty - (štádium vývoja embrya) - o niekoľko dní - to je tretí deň po oplodnení (druhý deň kultivácie, pretože prvý deň je považuje sa za nulu). Do tejto doby prebieha vývoj zotrvačnosťou - „na materské rezervy“ vajíčka. V 3-4. Deň je do práce zahrnutý vlastný genóm.

Smrť embrya a zastavenie delenia blastomérov - blok vývoja - sa najčastejšie vyskytuje v tomto štádiu, ale stáva sa to aj neskôr - po prenose a závisí od:

• vytvorený genóm;
• úspech prechodu vývojových procesov z „materských rezerv“ na vlastný genetický materiál;
• včasnosť takéhoto prepínača;
• trvanie kultivácie.

Použité médiá, dokonca ani tie najlepšie a najdrahšie, nie sú organizmom matky. Dlhodobé pestovanie je dobré, ale nie vo všetkých prípadoch. Lekári neustále stoja pred dilemou: v prvých dňoch vývoja je to ťažké a predĺžená kultivácia môže spôsobiť zastavenie vývoja.

Preto vždy starostlivo zvážia každý jednotlivý prípad a potom sa rozhodnú pre načasovanie „pestovania v inkubátore“. Zohľadňuje sa počet získaných embryí, história predchádzajúcich pokusov a potreba (PGD). Túto štúdiu je možné vykonať od štvrtého dňa vývoja. Pred týmto obdobím je technicky ťažké oddeliť blastoméru na vyšetrenie.

Nekvalitný genóm a kultivácia v prostrediach nie sú všetkými dôvodmi smrti embryí, ale v počiatočných fázach vývoja sa dostávajú do popredia. Existujú tiež problémy súvisiace s kvalitou a implantovateľnosťou. Vývoj embryí po prenose v počiatočných fázach - proces je citlivý, mnohostranný a nie je úplne pochopený, pretože je veľmi ťažké nájsť materiál na štúdium. Výskum v tomto smere prebieha dodnes.

Väčšina ženských znalostí o tom, ako sa tehotenstvo začína, končí ovuláciou a oplodnením. Úspech alebo neúspech plánovacieho cyklu sa v skutočnosti pripisuje osudovému „stretnutiu“ zárodočných buniek samca a samice. Pri vývoji nového života v ženskom tele je však ešte jeden ťažký a dôležitý bod - implantácia embrya... Aby sa zvýšila osobná gramotnosť plánujúcich dám, tejto otázke by sa mala venovať osobitná pozornosť.

Trochu teórie

Implementácia vajíčko plodu do maternice nazývaná implantácia. Klky embrya napádajú sliznicu maternice, čo môže spôsobiť menšie krvácanie.

Aby bola implantácia úspešná, musí byť splnených niekoľko podmienok naraz:

• bujné trojvrstvové endometrium s vysokým obsahom látok, ktoré živia embryo;
• vysoké množstvo progesterónu v tele (aby sa embryo mohlo vyvinúť a menštruácia nezačala);
• normálna mikroflóra v tele.

Proces oplodnenia a vývoj vajíčka- nie okamžité. A každá jeho fáza je dôležitá pre nástup normálneho tehotenstva a tvorbu zdravého plodu.

Dátumy implantácie

Po ovulácii a stretnutie vajíčka so spermou, oplodnená zygota sa začne pohybovať pozdĺž vajíčkovodov. Jeho úlohou je dostať sa do maternice čo najrýchlejšie, aby sa uchytila ​​v endometriu špeciálne na to pripravenom. Na ceste sa zygota neustále delí a rastie. V štádiu implantácia blastocytov a stáva sa.

Podmienečne je možné rozlíšiť strednú, neskorú a skorú implantáciu.

• Skoro. Je to dosť zriedkavé. Takáto implantácia sa zvyčajne považuje za skorú, ku ktorej došlo 6-7 dní po ovulácii (alebo 3 DPP - 4 DPP ak hovoríme o IVF)
• Priemer. Medzi oplodnením a implantáciou uplynie 7 až 10 dní ( implantácia embrya po prenose prichádza asi 4-5 dní). Lekári tvrdia, že zavedenie moruly trvá asi 40 hodín, potom telo začne produkovať hormón hCG do krvi a zvyšuje sa. bazálna teplota... Na základe toho tzv. embryonálne obdobie vývoja, ktoré trvá asi 8 týždňov tehotenstva.
• Neskoro. Prichádza asi 10 dní po oplodnení. Práve to vždy dáva ženám aspoň slabú, ale nádej na možné tehotenstvo - aj keď prakticky neexistuje žiadne očakávanie.

Ak sa tehotenstvo nevyskytuje dlhší čas, potom musíte byť vyšetrení, aby ste zistili príčinu neplodnosti.

Subjektívne a objektívne znaky

V prirodzenom aj v umelom cykle sú ženy veľmi vzrušené a chcú rýchlo otvoriť závoj tajomstva - existuje tehotenstvo alebo nie? Začínajú zbierať symptómy a vnemov, pokúšajúcich sa nájsť v ich dobrom nejaký vzťah s realitou. Odborníci vychádzali z jednoduchej klasifikácie, podľa ktorej je možné všetky znaky rozdeliť na subjektívne a objektívne.

Subjektívne:

• ťahá žalúdok;
• výtok;
• zmeny nálady, emočná labilita;
• mravčenie v maternici po ovulácii;
• pocit únavy atď.

Dievčatá na to môžu dokonca upozorniť po IVF bolí žalúdok ako pred menštruáciou... V tomto prípade, zatiaľ čo neexistuje jasná istota, napr bolesť môže naznačovať nástup tehotenstva v dôsledku úspešnej implantácie a prístup na konci cyklu - a na začiatku nového.

Cieľ:

• bazálna teplota stúpa po prenose (po miernom útlme v prirodzenom cykle);
• telesná teplota po prenose môže tiež stúpnuť z 37 na 37,9 stupňov;
• detekcia hormónu hCG v moči a krvi.

V tomto prípade by ste mali rozlišovať medzi úrovňou bolesti, hojnosťou a sýtosťou sekrétov a zvýšením telesnej teploty. Niekedy to, čo sa vydáva za znaky implantácie vajíčka je symptómom inej choroby. Ak máte pochybnosti, či sú vaši pocity 5 dpo znaky implantácia plodu alebo nie, je najlepšie navštíviť lekára.

Vývoj embrya deň po IVF

Ak je všetko viac -menej jasné s prirodzeným cyklom, potom je otázkou, v ktorý deň prebieha implantácia embrya v úspešnom protokole zostáva otvorený. Dávame vám do pozornosti tablet zo dňa na deň:

0 DPP - prenos ( kryotransfer)

1DPP- blastocyt opúšťa membránu

2DPP- prichytenie blastocytov k stene maternice

3DPP- začína sa implantácia

4DPP- implantácia moruly do maternice pokračuje

5DPP- koniec implantácie

6DPP- placenta začína produkovať hCG

7DPP- aktívne zvýšenie hladiny hCG

8DPP- hCG naďalej rastie

9DPP-10 DPP- hladina hCG dosahuje minimum tehotenských testov

Okolo 11 dní ( 11-12 DPP) po prevode je možné vyvodiť závery o tom, či tam bol úspešné IVF.

Veríme prírode

Ženy znova čítajú tony literatúry a pokúšajú sa nájsť práve tie 5 dpo pocit alebo 6 dpp pocitov, čo by naznačovalo implantáciu a podľa toho nástup tehotenstva. V skutočnosti sa nastávajúce matky začínajú obávať, či to vyjde alebo nie, a to už od 3 DPO.

Táto otázka znepokojuje aj dievčatá, ktoré podstúpili procedúru IVF. Očakávané implantácia embrya po IVF snažte sa podchytiť minimálne zmeny na tele a pohode. Internet je plný žiadostí ako „ 5 dpp tri dni», « 4 dpp päť dní “, « 7 dpp päť dní"Ženy používajú na hľadanie pozitívnych príbehov."

Trpkým sklamaním je absencia čo len náznaku druhej stránky na Deň 8 alebo menštruácia po prenose embryí... Ale v skutočnosti je odpoveď na otázku, či prečo embryo nezapustí korene, môže dôjsť k objektívnej situácii prirodzeného výberu. Neživotaschopný plod bol odmietnutý, čím ustúpil zdravému potomstvu.

Pre spravodlivosť treba poznamenať, že ak sa takéto odmietnutie neustále opakuje, je to dôvod na úplné lekárske vyšetrenie. Mužská neplodnosť môže byť dôvodom nenastúpenia dlho očakávaného tehotenstva.

Implantácia je kritickým bodom, pretože blastocyt je ženským telom vnímaný ako cudzí predmet kvôli prítomnosti mužských génov v bunke. Rýchle a úspešné zavedenie do endometria a nástup normálneho zdravého tehotenstva závisí od toho, ako dobre fungujú obranné mechanizmy tejto bunky.

Po mnohých štúdiách a postupoch ženy, ktoré sa uchýlili k in vitro fertilizácii, netrpezlivo očakávajú vytúžené prúžky testu. V očakávaní zázraku sa v prvých hodinách po opätovnej výsadbe úprimne považujú za tehotné, pričom prežívajú všetky znaky nástupu počatia. Nauzea a bolestivosť v hrudníku však nie vždy znamenajú úspech postupu. Aby sa predišlo sklamaniu a niekedy aj vážnej psychickej rane, budúce matky musia vedieť, v ktorý deň po prenose embrya test ukáže tehotenstvo.

Ako funguje prenos embryí?

Postup prenosu embryí do dutiny maternice je konečnou fázou techniky IVF. Je úplne bezbolestný a netrvá dlhšie ako 5 minút.

Úspech vykonanej manipulácie závisí od mnohých faktorov:

V špeciálnych prípadoch je predpísaný dvojitý prenos, ktorý sa vykonáva dvakrát: v dňoch 2 a 5 alebo v dňoch 3 a 6 od okamihu, keď sa embryá začnú vyvíjať. Tento postup výrazne zvyšuje šance, že implantácia bude úspešná. Práve ona je však niekedy „vinníkom“ viacnásobného alebo mimomaternicového tehotenstva.

Ako stúpajú hladiny hCG po prenose

Chronický gonadotropín, alebo skôr jeho intenzívny rast v biologických tekutinách ženy - krvi a moči, naznačuje bezpečne nástup tehotenstva po kryotransferi. Jeho zvýšené množstvo je možné určiť rovnakými technikami ako pri prirodzenom počatí. Hovoríme o domácom teste a laboratórnom krvnom teste na hCG.

Hneď je potrebné poznamenať, že rýchlosť rastu hormónu závisí aj od toho, kedy dôjde k oplodneniu vajíčka pred jeho zavedením do dutiny maternice. Faktom je, že každá žena má svoj vlastný kryoprotokol, podľa ktorého sú embryá rôzneho „veku“ pripravené na prenos: tri alebo päť dní. Po opätovnej výsadbe embryí sa hCG vypočítava za deň, pretože denne sa množstvo hormónu musí zdvojnásobiť.

Takže po zavedení troch dní do maternicovej dutiny u niektorých žien môžu testy ukázať pás duchov do 12 dní po zákroku. Kým po prenose 5-dňového embrya môže domáca diagnostika fungovať o niečo skôr: o 8-10 dní. Zároveň bude pre „päťdňové“ ženy druhý prúžok na domácom diagnostickom zariadení do tejto doby jasne viditeľný a niekedy bude mať podobnú farbu ako prvý.

Musíte však pochopiť, že domáce diagnostické testy sú iba dodatočnými spôsobmi, ako určiť úspech postupu oplodnenia, a slúžia skôr ako psychologická podpora ženy.

Spoľahlivý výsledok počas tohto obdobia môže zaručiť iba laboratórna štúdia krvi, v ktorej je koncentrácia hCG výrazne vyššia ako v moči. Táto analýza navyše určí počet implantovaných embryí a ich umiestnenie v maternici. Krvný test je predpísaný do 14. dňa po transplantácii.

Kedy urobiť tehotenský test po IVF

Lekári, ktorí sa zaoberajú problémami IVF, jednomyseľne súhlasia s tým, aby sa test po prenose embryí vykonal najskôr dva týždne po zákroku. Do tejto doby všetky umelé hormóny „opustia“ ženské telo a domáca diagnostika bude spoľahlivá: test bude reagovať na koncentráciu iba toho hCG, ktoré vylučuje prištepený plod.

Ženy, ktoré tak dlho kráčajú k svojmu milovanému cieľu, však často nedokážu vydržať také dlhé obdobie, podľa ich názoru, bodku a začať diagnostiku vopred. Je väčšinou zbytočné to robiť, niektoré z nastávajúcich matiek však tvrdia, že videli vytúžený druhý prúžok ešte skôr, ako lekári uviedli. Zvážte, ako je taká situácia možná a tiež, či je vždy pravdivá.

Aký výsledok ukáže test?

Po prenosu embryí môže tehotenský test ukázať tri výsledky:

• Pozitívne;
• Slabé pozitívne (duchový prúžok);
• Negatívne.

Všetky tri hodnoty sa navyše môžu meniť každý deň po opätovnej výsadbe. Úspešne zvyknuté „päť dní“ u jednej ženy sa teda môžu prejaviť už 9. deň alebo 10. deň, zatiaľ čo ostatné nastávajúce matky majú pozitívny výsledok iba 13. deň. Všetky tieto na prvý pohľad protirečenia možno vysvetliť zvláštnosťami konkrétneho ženského organizmu, ako aj rýchlosťou zavedenia embrya do dutiny maternice.

Samostatne je potrebné sa pozastaviť nad slabo pozitívnym výsledkom, keď v 8-13. Deň po prenose test ukazuje sotva viditeľný druhý pás. Tento vývoj udalosti môže byť spojený s dvoma dôvodmi:

Prvý dôvod je mimoriadne nebezpečný, a preto ak sa do niekoľkých dní slabý pás nerozjasní a žena začne pociťovať bolesť, mali by ste okamžite konzultovať gynekológa, absolvovať ultrazvukové vyšetrenie, aby ste vylúčili vývoj plodu. mimo maternicovej dutiny.

Môže byť test nesprávny v dňoch 14-16

Tehotenský test po IVF môže byť chybný. Jeho falošné hodnoty sú spojené s 3 dôvodmi:

• Chybné zariadenie;
• "Chemické tehotenstvo" (v čase testovania sa embryo pokúsilo preniknúť do dutiny maternice, ale z nejakého dôvodu nefungovalo: koncepcia zlyhala);
• Vzhľadom na to, že žena pred procedúrou IVF užíva veľa hormonálnych prípravkov, v jej tele sa koncentrujú umelé hormóny. Test im odpovedal.

Celkom zaujímavé a neobvyklé je také znamenie ako kýchanie. Etiológia tohto symptómu nie je jednoznačná, len niekedy existuje. Mnoho žien sa ho bojí, pretože si myslia, že kýchanie embryo akosi vytlačí z maternice. Tieto obavy sú neopodstatnené. Mimochodom, z toho pravdepodobne pochádza notoricky známe „nákazlivé kýchanie“ ako prianie úspešnej vzájomnej výsadby.

Subjektívne alebo objektívne

Je úplne zrejmé, že keď nie sú žiadne príznaky tehotenstva, je príliš skoro hovoriť o neúspešnom protokole. Aj keď tehotenský test neukazuje milované 2 prúžky, nemali by ste sa ponáhľať k záverom. Pre charakter oplodnenia in vitro neskorá implantácia. V takejto situácii sa všetky príznaky môžu výrazne posunúť v období po transplantácii embrya. A v skutočnosti to nezačne skôr, ako samotná analýza, ale iba analýza hCG ukáže, aké zmeny nastali v ženskom tele.

Pocity po prenose embryí

Pre mnohé ženy je oplodnenie in vitro jedinou príležitosťou zažiť šťastie materstva. Pri príprave na procedúru IVF si samozrejme kladú otázku: aké pocity zažíva potenciálna matka po prenose embryí? Nemenej zaujímavé sú prvé príznaky tehotenstva po prenose embryí. V tomto článku sa pokúsime zodpovedať všetky dôležité otázky týkajúce sa blaha ženy v rozhodujúcom štádiu IVF.

Výtok po embryotransfére

Prípravná fáza prešla, boli vybrané a oplodnené vajíčka najvyššej kvality, embryá sú už niekoľko dní staré. Nakoniec prichádza najdôležitejší a najvzrušujúcejší moment - prenos embryí. Potom, čo sa lekár uistil, že telo budúcej matky je pripravené prijať nový život, zavedie pomocou špeciálneho katétra do embryonálnej dutiny 2-3 embryá. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, implantácia embrya nenastane okamžite: bude trvať asi dva týždne, kým sa dá s istotou povedať, že prišlo dlho očakávané tehotenstvo alebo že pokus bol neúspešný.

Podľa lekárov by žena nemala po prenose embryí zažiť žiadne špeciálne pocity. U niektorých žien však žalúdok v prvých dvoch dňoch po opätovnej výsadbe embrya ťahá. Ostatní pacienti hlásia menšie krvácanie. Ak dôjde k krvácaniu 6-12 dní po prenose embryí, potom ide s najväčšou pravdepodobnosťou o takzvané implantačné krvácanie. Obvykle ide o mierne ružový výtok, ktorý trvá iba niekoľko hodín a znamená, že oplodnené vajíčko úspešne preniklo do steny maternice. V tomto okamihu, spolu s krvácaním, žena môže cítiť ťažkosť v oblasti nad pubisom, slabosť a nepohodlie.

Ďalším dôvodom výtoku po embryotransfére, ktorý sa často mýli s menštruáciou, je hormonálna nerovnováha v ženskom tele. Procedúra IVF vyžaduje povinnú hormonálnu podporu po prenose embryí: požadovaná hladina estradiolu a progesterónu sa dosiahne užívaním špeciálnych liekov. Ak je rovnováha týchto základných hormónov narušená, dochádza k špineniu, čo znamená, že je nevyhnutné upraviť dávky liekov.

Dôležité! Takmer vždy je závažné špinenie po prenose embryí znakom odmietnutia vajíčka. V tomto prípade je potrebná naliehavá konzultácia s gynekológom a často hospitalizácia - veľmi často sa dá zachrániť sotva začínajúce tehotenstvo.

Príznaky tehotenstva po prenose embryí

Hlavným príznakom tehotenstva je oneskorenie nasledujúcej menštruácie. Ďalšími znakmi zaujímavej polohy sú nevoľnosť a vracanie, zmena chuti, zvýšený čuch, bolesti hlavy a závraty, zväčšenie prsníkov, zvýšené močenie, únava a zmeny nálad. Mnoho žien pri prvých subjektívnych príznakoch po prenose

Prenajíma sa na 12-15 dní po manipulácii. Na základe výsledkov analýzy lekári hodnotia šance na úspech. Ak teda dva týždne po prenose embrya je hladina hCG nad 100 mU / ml, môžeme povedať, že došlo k počatiu a šance na narodenie dieťaťa a narodenie dieťaťa sú vysoké. Ak je index hCG nižší ako 25 mU / ml, potom nedošlo k tehotenstvu a pri hCG na úrovni 25-70 mU / ml hovoria o pochybnom výsledku (pravdepodobnosť otehotnenia je iba 10-15%) .

Dovoľte mi, aby som sa predstavil na našom webe. Moje meno je Fedor Anokhin. Pracujem ako gynekológ na súkromnej klinike viac ako 7 rokov. Verím, že som v tejto oblasti odborníkom a chcem naučiť všetkých návštevníkov stránok riešiť ich rôzne zdravotné problémy.
Údaje pre portál sa zhromažďujú a starostlivo spracúvajú, aby sa v požadovanej forme poskytli všetky požadované informácie. Aby ste však mohli použiť všetko, čo je na stránke popísané, je vždy potrebné konzultovať so špecialistami.

Kalkulačka pomôže dešifrovať výsledky krvného testu na hCG niekoľko dní po IVF (prenos embryí) a posúdiť dynamiku rastu hladiny hormónu.

Zdvojnásobenie obdobia hCG v singletonovom tehotenstve

HCG sa začína produkovať už 6-10 dní po oplodnení vajíčka. V prvých týždňoch by sa hladina hCG mala zdvojnásobiť približne každé 2 dni. Ako sa gestačný vek zvyšuje, rýchlosť jeho rastu sa spomaľuje - keď sa dosiahne hladina 1 200 mU / ml, hCG sa zdvojnásobí každé 3-4 dni (od 72 do 96 hodín) a po 6 000 mU / ml sa zdvojnásobí v priemere každé 4 dni (96 hodín).

PM - do dátumu poslednej menštruácie.
DPP - dni po punkcii.

Koncentrácia hCG dosahuje maximum v 9.-11. týždni tehotenstva, potom sa hladina hCG začína pomaly znižovať.

Pri viacpočetnom tehotenstve sa obsah hCG zvyšuje úmerne k počtu plodov a v priemere sú hodnoty hCG u tehotných žien s dvojčatami (trojčatami) spravidla vyššie ako u ostatných tehotných žien v rovnakom období.

Laboratórne normy a užívateľské výsledky

Ceny HCG v rôznych laboratóriách sa môžu líšiť. Je to spôsobené použitím rôznych výskumných metód, činidiel a ďalších faktorov. Na správne vyhodnotenie dynamiky rastu hormónu je preto potrebné vykonať výskum v jednom laboratóriu a vyhodnotiť výsledky vzhľadom na normy tohto laboratória. Kalkulačka HCG vám umožňuje vyhodnotiť vaše výsledky vzhľadom na normy rôznych laboratórií:

Výsledky ostatných používateľov v grafe sa môžu tiež líšiť (v závislosti od laboratórnych noriem), môžu obsahovať chyby (napríklad nesprávne zadané údaje).

Žena, ktorá sa po dlhých neúspešných pokusoch o otehotnenie uchýlila k IVF, vkladá do tohto postupu veľké nádeje. A potom, čo sa embryá získané zo zárodočných buniek v laboratórnych podmienkach prenesú do maternice, nastáva pre ženu najťažšie obdobie, keď zostáva otvorená hlavná otázka - bolo možné otehotnieť. Je celkom pochopiteľné, že žena si chce tento problém vyjasniť čo najskôr. Tehotenský test po IVF má však svoje vlastné charakteristiky, o ktorých budeme diskutovať v tomto materiáli.

Testovanie načasovania - funkcie

Aby nemrhala nervami kvôli „prázdnym“ testom a peniazom, ktoré budú vynaložené práve na tieto testy, musí žena jasne pochopiť, že aspoň niečo sa dá určiť, iba ak dôjde k implantácii a embryá sa zakorenia.

Embryo po IVF nezakorení okamžite. Niekoľko dní je schopný zostať „vo voľnom plávaní“ v maternicovej dutine a až potom sa môže prichytiť na endometriu. Najskôr - to sa stane v extrémnych prípadoch po dvoch až troch dňoch - najskôr 11 - 12 dní po prevode. K implantácii po oplodnení in vitro dochádza najčastejšie 4.-6. deň.

Ak boli embryá v štádiu blastocysty, takzvané päťdňové dni, zavedené do maternice, šance na rýchlejšiu implantáciu sú vyššie ako pri „trojdňovej“ infúzii. A kryo-prenos môže viesť k dlhšej implantácii.

Po prichytení vajíčka a implantácii vajíčka do funkčnej vrstvy reprodukčného orgánu ženy začnú choriové klky komunikovať s krvnými cievami matky. Od tohto okamihu embryo dostáva všetko, čo potrebuje, z krvi matky a samotné choriové klky produkujú špeciálnu látku, ktorá sa nazýva hCG.

Táto skratka kóduje názov chorionického gonadotropného hormónu, ktorý podporuje rast embrya v počiatočných štádiách gravidity, „ostrohy“ a reguluje produkciu progesterónu. A presne: jeho kvantitatívna hodnota hrá dôležitú diagnostickú úlohu.

Všetky rýchle testy, ktoré ženy s takým potešením používajú, sú založené na detekcii zvýšenia kvantitatívneho indikátora hCG v moči. Kým sa však hormón dostane do moču, musí ho byť dostatok na to, aby sa nahromadil v krvnej plazme. Preto bezprostredne po implantácii, aj keď nežné pohlavie nejakým zázrakom zistí presný dátum, štandardné a ďalšie testy neukážu absolútne nič.

Množstvo chorionického gonadotropínu sa zvyšuje vo vlnách - každé dva dni sa jeho množstvo zvýši asi 2 -krát. Preto je rozumné vykonávať testovanie iba vtedy, ak skutočný kvantitatívny indikátor tejto látky dosiahne dostatočnú hodnotu, minimum potrebné na rozpoznanie existujúcimi testovacími systémami a laboratórnymi markermi v biochemickom štúdiu vzorky žilovej krvi.

Nie je potrebné hovoriť, že v plazmatických štruktúrach krvi je požadovaná látka stanovená oveľa skôr ako v moči, ktorý sa von vylučuje kvôli práci obličiek.

Vzhľadom na to, že k implantácii dochádza v priemere len 3 až 6 dní po prenose (DPP), prvé stopy hormónu môžu laboratórni technici zistiť vo vzorke krvi najskôr 10 dní po implantácii. Vzhľadom na to, že implantácia je s umelým oplodnením často oneskorená, odporúča sa začať testovať iba pár týždňov po skončení protokolu po opätovnej výsadbe kultivovaných embryí do maternice.

Ďalej tieto termíny odôvodníme predložením normatívnych numerických výrazov množstva chorionického gonadotropu po úspešnom oplodnení in vitro pre každý deň z postupu opätovnej výsadby embrya a oficiálneho konca protokolu.

Rýchle testy: ak sú povolené

Lacné a veľmi dostupné testy „bodu záujmu“ vo forme pásikov s kontrolnou zónou potiahnutou reagentom citlivým na hCG sa veľmi pohodlne a rýchlo používajú. Ale pri ich použití je mimoriadne dôležité venovať pozornosť funkciám, ktoré pri koncepcii chýbajú tradičným spôsobom (v posteli, nie v skúmavke). Na začiatok by ste mali pochopiť a uvedomiť si, že tehotenské testy na vlastnú diagnostiku boli vytvorené a vytvárajú sa pre ženy, ktoré otehotnejú úplne tradičným spôsobom.

Ak sa ekologický prenos uskutočnil v stimulovanom protokole oplodnenia in vitro, počas ktorého žena užívala hormóny na rast folikulov pred prijatím vajíčok, potom krátko pred punkciou folikulov jej injekčne podali jednu dávku prípravku ľudského chorionického gonadotropínu. . Stopy hCG budú v ženskej krvi a moči obsiahnuté ešte dlho. Testy vykonané aj nasledujúci deň po prevode preto ukážu 2 prúžky, čo bude absolútna lož.

Ženám po hormonálnej stimulácii sa vo všeobecnosti neodporúča vykonávať expresné testy, pretože existuje veľmi vysoké riziko falošne pozitívneho výsledku, v ktorom budú pruhy, ale v skutočnosti k tehotenstvu nedôjde. Po stimulácii a injekcii jedného z choriových gonadotropínových liekov v protokole je najlepšie vykonať laboratórny krvný test.

Niekedy sa stáva, že hormonálna stimulácia nie je zahrnutá v schéme protokolu, napríklad pri použití embryí získaných skôr a podrobených kryokonzervácii. Ich opätovná výsadba sa môže uskutočniť v prirodzenom cykle. V tomto prípade je použitie testov celkom prijateľné, ale opäť upravené o veľmi pravdepodobnú neskorú implantáciu, najskôr 14-18 dní po prenose.

Až do tohto bodu môžu testy vykazovať slabú druhú sériu, ktorú ženy často označujú ako „duch“. Aj keď na takúto sériu je spravidla malá nádej. Takáto strašidelná nádej sa môže prejaviť pri použití nekvalitného a chybného testu. Slabo zafarbený neintenzívny prúžok často naznačuje, že embryo bolo implantované, ale potom prestalo rásť a odumrelo. Slabé „strašidlá“ sa môžu objaviť na expresných testoch s mimomaternicovým prichytením embrya, ktoré, aj keď len zriedka po IVF, predsa len nastanú.

Slabo zafarbený kontrolný prúžok je možné vidieť aj vtedy, keď je test vykonaný nesprávne, je prekročená hranica očakávania výsledku, a keď sa embryo neskoro prichytí, a kvantitatívny indikátor hCG ešte nie je taký veľký, aby sa pásik stal jasnejšie sfarbený.

Pruh duchov zvyčajne nikoho neupokojí a nepresvedčí v „zaujímavej polohe“, dáva iba nádej, ale o to bolestnejšie sklamanie môže byť. Nemali by ste byť tak znepokojení a nervózni kvôli výsledku, ktorý nemožno v žiadnom prípade považovať za spoľahlivý.

Testy, napriek tvrdeniam výrobcov, často môžu poskytnúť pozitívny alebo negatívny výsledok chyby. Preto je oveľa jednoduchšie a ešte lacnejšie (ak spočítate všetky pokusy „namočiť“ prúžky) opustiť lekárenské testy a ísť na kliniku preskúmať hladinu hCG v krvi, hlavnou vecou je urobiť to v časovom rámci odporúčanom vašim ošetrujúcim špecialistom na plodnosť.

Laboratórna analýza

Stimulovaný protokol IVF sa skončil. Potom by ste nemali okamžite bežať na kliniku s požiadavkou zistiť, či všetko dobre dopadlo. Pamätajte si, že vám bol injekčne podaný chorionický gonadotropín na stimuláciu ovulácie v strede cyklu, čo umožnilo oocytom rýchlejšie dozrieť. Kvôli tomu sa zvýši kvantitatívny indikátor hCG.

Optimálne obdobie je 14-15 dní po prenose embryí.

Na konci protokolu IVF v prirodzenom cykle je bez stimulácie prípustné navštíviť kliniku a ísť na kliniku a vykonať štúdiu už 10-11 dní po prenose embryí.

Náklady na lekárske služby sú nízke (500-600 rubľov), analýza sa robí rýchlo (od niekoľkých hodín do dňa), tieto služby poskytuje množstvo kliník a zdravotných stredísk, a preto nebude ťažké nájsť inštitúciu to urobí takú analýzu blízko vášho domova.

Pred analýzou musí žena vylúčiť z stravy tučné jedlá do 2 dní, pretože štúdia sa vykonáva biochemickou metódou. Krv sa odoberá ráno na prázdny žalúdok. Odber vzoriek krvi sa vykonáva v najbežnejšej liečebnej miestnosti, na biochemické štúdium stačí 20 ml biomateriálu.

Po prevode - ako sa zmení hormonálna hladina?

Na konci protokolu je vzhľadom na nestabilný a dosť „rozptýlený“ čas prištepu pomerne ťažké určiť, aký bude kvantitatívny indikátor hormónu produkovaného chorionom, ak bude protokol úspešný. V tejto záležitosti je rozhodujúca úloha pre implantáciu - čím skôr sa to stane, tým vyššie bude hCG. Existujú však priemerné štatistické štandardy na diagnostiku „zaujímavej situácie“ z hľadiska kvantitatívnej hodnoty hCG v súvislosti s časom, ktorý uplynul po opätovnej výsadbe, a vekom embryí. V praxi sa však získané hodnoty môžu líšiť.

Rôzne lekárske laboratóriá môžu naznačovať rôzne výsledky, nemali by ste pred dátumom očakávať náhody. Navyše, okolnosti, ktoré nezávisia od samotnej pacientky, môžu povedať svoje ťažké „slovo“.

Chorionický gonadotropín - trojdňové embryá.

Chryonálny gonadotropín - päťdňové embryá.

Ako je zrejmé z predložených tabuliek, kvantitatívna hodnota hCG bude celkom postačujúca na výskum a detekciu „zaujímavej polohy“ po IVF iba najmenej 9-10 dní po prenose kultivovaných trojdňových embryí a na 7. deň po zavedení päťdňových embryí do maternice.

Ak však vezmeme do úvahy neskorú implantáciu, výsledky štúdie budú pravdepodobne pod diagnosticky dôležitou kontrolnou úrovňou a laboratórny asistent potom môže zistiť neprítomnosť tehotenstva v jeho skutočnej prítomnosti.

Aby ste nenarušili stav nervového systému (jeho bezpečnosť a duševná rovnováha viac napomáha implantácii a bezpečnému otehotneniu), mali by ste dbať na rady odborníka na reprodukciu a nepokúšať sa zistiť pravdu počas prvého dva týždne. Ak sa vykoná správne, výsledok bude 99,5% spoľahlivý v úspešnom aj neúspešnom protokole.

Laboratórna správa, zopakovaná o niekoľko dní neskôr, okrem stanovenia samotnej skutočnosti umožní posúdiť, ako dieťa rastie. A ak sa zakorenili dve embryá, všetky hodnoty presiahnu normu presne dvakrát.

Známky a príznaky - dá sa vám dôverovať?

Kontroverzné je, či je reálny výskyt akýchkoľvek symptómov a symptómov do dvoch týždňov od postupu prenosu embrya. Z hľadiska klasickej základnej medicíny by nemali existovať žiadne príznaky charakteristické pre tehotenstvo. Ženské telo teoreticky na dokončenú implantáciu okamžite reaguje metamorfózami na hormonálnej úrovni.

Spočiatku sú tieto zmeny také malé, že ich môžu cítiť len veľmi citlivé ženy. 4-5 dní po implantácii je možný mierny opuch prsníka, zmena citlivosti mliečnych žliaz. Je to spôsobené zvýšením hormónu prolaktínu, čo je tiež dôsledkom nástupu endokrinnej reštrukturalizácie.

Klasické príznaky toxikózy nemusia byť vôbec a v takom bezvýznamnom období tehotenstva by sa s nimi rozhodne nemalo počítať. Niektoré zmeny však môžu začať do piatich až šiestich dní po úspešnom zavedení vajíčka do endometria. Niektorí pacienti preto poznamenávajú, že telesná teplota začala stúpať.

Každý deň popoludní, večer, teplota vystúpi mierne nad subfebrilnú hodnotu 37,0 stupňa, príde zimnica, alebo „hodí horúčku“, tvár môže sčervenať a „líca sa zapaľujú“.

V tejto fáze sa ženám zdá, že sú choré, prechladnuté. Tento dojem je doplnený miernym nádchou. Nie je spojená s prechladnutím alebo vírusmi, ale s účinkom progesterónu, ktorý sa po implantácii zvyšuje, na sliznice. Vplyvom tohto ženského hormónu sa stávajú voľnejšími, edematóznymi.

Takýto výtok z nosa nie je potrebné liečiť, je to fyziologická nádcha tehotných žien. Všetky znaky a symptómy však nemožno považovať za spoľahlivé a klinicky dôležité. Jedinou spoľahlivou informáciou sú výsledky krvného testu na choriový gonadotropín.

Podľa početných príbehov pacientok reprodukčných kliník niekedy testy aj po dvoch týždňoch ukazujú negatívnu hodnotu a už rezignoval na skutočnosť, že tentoraz došlo k „letu“, rozrušený pacient odišiel na ultrazvukové vyšetrenie, kde bolo nájdené prichytené embryo. V žiadnom prípade by ste nemali zúfať. Štatistiky samozrejme optimizmus nepridávajú, pretože len o niečo viac ako tretina žien podľa výsledkov IVF otehotnie. Ale to sa už dávno vie každý nasledujúci protokol zvyšuje pravdepodobnosť úspešného nástupu tak dlho očakávaného tehotenstva.

Aby sa zvýšila pravdepodobnosť úspechu, žene sa odporúča viesť pokojný a odmeraný životný štýl, nedvíhať činky, neskákať ani sa prudko neohýbať, nepreberať celú ťarchu domácich úloh. Rovnako dôležité je vyhnúť sa psychosomatickým poruchám počas procesu implantácie, pretože tento by mal zostať pokojný, naladený na dobro, ale byť pripravený na to, že protokol nemusí byť korunovaný úspechom.

Známky tehotenstva