Pupočná kýla u králika. Príčiny hernie u králika. Aplikácia aloplastického materiálu podľa I.I.Magde

Kapitola XVIII. CHOROBY V OBLASTI BROŽNÉHO A RECTÁLNEHO STĹPCA Pupočná kýla (HERNIA U1Y1BILICALIS)

Pupočná kýla sa nazýva výčnelok pobrušnice a výstup vnútorných orgánov brušnej dutiny (črevo, omentum atď.) Cez rozšírený pupočný kruh. Ochorenie sa veľmi často pozoruje u prasiatok a šteniat, menej často u teliat a žriebät.

Príčiny. Hernia môže byť vrodená a získaná. Prvé sa vyskytujú v prípadoch, keď príliš široký pupočný otvor zostane po narodení zvieraťa nerastý, druhý v dôsledku traumy brušnej steny (údery rohom, kopytom, pádom atď.). Získané hernie sú možné aj po operáciách brucha, pri nadmernom napätí brušných svalov v dôsledku zvýšeného vnútrobrušného tlaku (pri pôrode, ťažkej práci, pri ťažkých tenezách a pod.).

Patogenéza. Vrodené hernie sa vyvíjajú v dôsledku predčasnej infekcie pupočníkového kruhu v postnatálnom období. Pupočný krúžok krátko po narodení (u prasiatok počas prvého mesiaca) je vyhladený a zarastený vláknitým tkanivom. Ak sa tak nestane, potom sa mladé spojivové tkanivo pokrývajúce pupočný krúžok pod vplyvom intraabdominálneho tlaku natiahne a vedie k vzniku hernie.

Ryža. 108. Pupočná kýla u prasiatka

Vznik získaných umbilikálnych hernií je založený na nerovnováhe medzi brušným tlakom a odporom brušnej steny. Napätie brušnej steny pri pádoch, nárazoch, namáhavej práci a silnom tenezme vedie k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku. Ten prispieva k divergencii okrajov herniálneho prstenca, vyčnievaniu pobrušnice a vnútorností cez umelo vytvorený otvor.

Klinické príznaky. Pri hernii sa rozlišuje herniálny otvor, ktorým prechádzajú vnútorné orgány; r s -zh e kvílivý vak - vystupujúce temenné pobrušnice; herniálny obsah - omentum, črevné slučky atď.

S rozvojom pupočnej hernie sa v oblasti pupka objavuje ostro ohraničený, nebolestivý, mäkký opuch, často pologuľovitý (obr. 108). Pri auskultácii opuchu sú počuť peristaltické zvuky čreva. S redukovateľnou herniou sa jej obsah upraví do brušnej dutiny, po ktorej je možné sondovať okraje herniálneho prstenca, určiť jeho tvar a veľkosť. Neredukovateľná kýla neznižuje objem z tlaku, jej obsah nemožno vložiť do brušnej dutiny kvôli prítomnosti adhézií herniálneho vaku s herniálnym obsahom. Neredukovateľné hernie môžu byť zovreté. V týchto prípadoch je zviera najskôr veľmi úzkostné, neskôr je depresívne, odmieta sa kŕmiť. Cestou chýba defekácia, zvýšenie telesnej teploty, častý a slabý pulz. Opuch v oblasti pupka sa stáva bolestivým a napätým.

Pri veľkých umbilikálnych herniách sa niekedy pozoruje zápal herniálneho vaku v dôsledku zranení a keď sa do oblasti miešku zavedú mikróby, vytvoria sa abscesy, dôjde k nekróze tkaniva a objaví sa ulcerácia kože.

Ryža. 107. Tracheotubes:

Predpoveď. Pri redukovateľných herniách je prognóza priaznivá, pri zdržanlivých herniách s nekrózou čreva - od pochybných po nepriaznivé (najmä u žriebät).

Liečba. Až donedávna sa pri pupočnej prietrži používali konzervatívne a chirurgické metódy liečby. Konzervatívne metódy zahŕňajú: obväzy a obväzy, vtieranie dráždivých mastí do oblasti hernie, subkutánne a intramuskulárne injekcie okolo herniálneho kruhu 95 ° alkohol, Lugolevov roztok alebo 10% roztok chloridu sodného s cieľom spôsobiť zápal a uzavretie herniálneho kruhu novotvarom. vytvorené jazvové tkanivo ... Všetky tieto metódy sú neúčinné a v súčasnosti sa takmer vôbec nepoužívajú. Operačné metódy liečby poskytujú dobré výsledky. Technika opravy hernie (herpektómia) je popísaná v laboratórno-praktickej lekcii.

Najčastejšou abnormalitou brucha u psov je hernia. Pupočná kýla u šteňaťa je vrodené ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť u plnokrvníka aj u bežného jedinca. Verí sa, že vzhľad prietrže závisí od zložitosti pôrodu, ako aj od kvality prestrihnutia pupočnej šnúry, ale toto ochorenie má výlučne genetický pôvod. Choroba má množstvo znakov a nuancií, ktoré je potrebné vziať do úvahy pred liečbou.

Počas vývoja plodu šteniatko dostáva živiny a kyslík cez pupočnú šnúru, je fixované na placentu. Bezprostredne pred pôrodom placenta nevyživuje plod, ale prísun krvi a kyslíka pokračuje bezprostredne do pôrodu. Po prechode šteniatka pôrodnými cestami jeho telo aktivuje proces prípravy na stiahnutie brušnej steny a otvorenie pľúc. Pupočný krúžok sa nachádza tam, kde je pupočná šnúra pripevnená k bruchu. Priamo pri narodení dieťaťa sa krúžok výrazne zmenšuje a k úplnému uzavretiu dochádza v prvý deň života.

Hlavnou príčinou hernie je nedostatočný tonus brušnej steny, nepravidelný tvar pupočného prstenca

Ak má brušná stena nedostatočný tón alebo tvar pupočníkového prstenca je nesprávny - hlavná príčina hernie. Opraviť patológiu nie je vôbec ťažké, pretože na bruchu šteniatka je možné vidieť konvexnú, zaoblenú oblasť bez špeciálneho vybavenia. Je dôležité poznamenať, že u novorodenca môže pupočná kýla úplne zmiznúť počas prvých dní života. Aj keď sa často vyskytuje opačný proces - prítomnosť tejto chyby u dospelého alebo dospelého psa.

Tento problém je veľmi častý, hoci niektorí majitelia ani len netušia, že ich miláčikovia majú podobné ochorenie. Je to spôsobené tým, že vo väčšine prípadov prítomnosť hernie u šteňaťa nijako neovplyvňuje jeho správanie a pahýľ vedie k symptómom. Napriek tomu existujú niektoré domáce zvieratá, pre ktoré je táto choroba smrteľná, a tento výsledok príde náhle a bez akýchkoľvek predpokladov. Vzhľad tuberkulózy v brušnej dutine je ďaleko od diagnózy ochorenia. Existuje niekoľko typov tohto vzdelávania:

1. Pravda. Vytvorené z herniálneho otvoru (inými slovami z pupočníkového prstenca), ako aj z herniálneho vaku, časti brušnej steny a vnútornej časti orgánu, zvyčajne čreva, je do neho stlačené.
2. Falošné. Ak je herniálny vak prázdny, potom je umiestnenie vnútorných orgánov fyziologicky správne. Malé vrecko je naplnené tukom, má mäkkú konzistenciu a je celkom mobilné.
3. Pohyblivé. Prolapsovaná časť čreva sa zasunie späť palpáciou, ako aj stlačením prsta miernou silou.
4. Pevné alebo neredukovateľné. Orgán je obmedzený herniálnym otvorom.

Veľkosť formácie priamo závisí od tónu herniálneho otvoru. V niektorých prípadoch kýla stále rastie a môže dokonca dosiahnuť veľkosť zrelých paradajok, zvyčajne po nejakom provokatívnom opatrení. Niektoré z nich sú zranenia, záchvaty nadmerného vracania, tehotenstvo, zápcha, nadúvanie alebo dlhotrvajúci pôrod. V každom prípade, ak je na bruchu charakteristická pečať a tuberkulóza, mali by ste ukázať svojho domáceho maznáčika veterinárnemu lekárovi.

Kvalifikovaní lekári zo špeciálnych inštitúcií pre zvieratá tvrdia, že s pupočnou kýlou u šteniat by sa v každom prípade malo zaobchádzať a čím skôr sa toto rozhodnutie prijme, tým je pravdepodobnejší úspešný výsledok. Dôvod tohto názoru je veľmi jednoduchý, pretože takáto tvorba akejkoľvek etiológie môže viesť k porušeniu vnútorného tajomstva herniálneho vaku. Rýchly rast domáceho maznáčika vedie k tomu, že zovretá časť čreva alebo iného orgánu je upnutá pupočníkovým krúžkom. Nesprávna fyziologická poloha čreva a vysoký krvný tlak môžu viesť k nasledujúcim negatívnym prejavom:

• dlhotrvajúca zápcha a dokonca zvracanie, čo naznačuje porušenie čriev;
• zlyhanie obličiek alebo stagnácia moču s porušením močového mechúra;
• bolestivé pocity;
• problémy s normálnym krvným obehom, ktoré povedú k hladovaniu buniek a tkanív;
• výskyt nekrotického procesu, ktorý je spojený so smrťou buniek, ktoré nedostali dostatočné množstvo živín, telo ich začne odmietať;
• septický šok, ktorý je spojený so zvýšenou intoxikáciou;
• kóma a smrť.

Treba poznamenať, že nástup nekrotického procesu dáva majiteľovi domáceho maznáčika len niekoľko minút na to, aby dostal šteniatko k veterinárovi. Pes okamžite ide na operačný stôl, kde mu odborník odstráni postihnuté tkanivo, inak zviera uhynie.

Ak má šteňa kýlu, malý tučný typ, ktorý nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity, potom nepotrebuje liečbu

Malé tučné hernie nespôsobujú žiadne nepohodlie a potrebujú liečbu, iba ak sa majiteľ rozhodne zlepšiť vzhľad psa. Na estetické účely sa mastné kýly spravidla odstránia až po dvoch alebo v kombinácii s inými postupmi.

Pre prevenciu musí domáce zviera urobiť masáž brucha ihneď po jedle. Pokiaľ bábätká jedia materské mlieko, po jedle im ona olizuje brušká. Po odstavení od rodičovskej starostlivosti budú povinnosti starostlivosti spočívať na nových majiteľoch šteniatka. Je potrebné neustále sledovať aktivitu šteňaťa, zvýšené napätie brušnej steny počas hier môže viesť k tvorbe pupočnej kýly.

Liečba

U šteniat môže byť kýla zlepená, táto metóda funguje len v prvých mesiacoch života šteňaťa. Pre dospelých je najúčinnejšou a najbezpečnejšou metódou chirurgický zákrok. Ak sa operácia vykonáva podľa plánu, potom je obvyklé kombinovať ju s iným postupom, napríklad so sterilizáciou alebo iným chirurgickým zákrokom. Počas postupu špecialista vyreže herniálny vak, vráti spadnutú časť orgánu späť a aplikuje šok na herniálny krúžok. V niektorých prípadoch sa postup vykonáva naliehavo, spravidla k tomu dochádza vtedy, keď je zistená zovretá alebo nekrotická lézia zovretého orgánu.

Po chirurgickom zákroku potrebuje zviera ďalšiu starostlivosť. Musí absolvovať kurz užívania antibiotík, ako aj liekov proti bolesti. Niekedy sú na zaistenie rýchleho zotavenia zdravia dodatočne predpísané imunostimulanciá. Prvé dni budú pre šteniatko a jeho majiteľa najťažšie. Po chvíli, keď v mieste stehu zmiznú jazvy a iné príznaky, sa zviera bude môcť vrátiť k svojmu bežnému životnému štýlu.

Pupočná kýla je vážna patológia, ktorá si pri niektorých indikáciách vyžaduje okamžitú liečbu. V každom prípade je potrebné, aby sa domáce zviera ukázalo špecialistovi, aby mohol určiť povahu formácie a v prípade potreby predpísať operáciu.

Pri zakladaní domáceho maznáčika s dlhými ušami väčšina ľudí dúfa, že pri správnej starostlivosti a kŕmení zviera neohrozujú vážne choroby a ešte viac chirurgické zákroky. Je však lepšie si vopred uvedomiť, že hernia u králika nie je v žiadnom prípade zriedkavým javom.

Trochu o chorobách králikov

Domáce králiky sú často choré. Ich vlastnosťou je vo všeobecnosti náchylnosť na choroby.

Ovplyvňuje ich aj viacero vnútorných neinfekčných chorôb: metabolické poruchy, otravy, poškodenie sliznice tráviaceho traktu hrubým jedlom, patológia dýchania, trauma, omrzliny a iné.

Domáce zvieratá sú umelo chované, ich predkom je európsky divoký králik. Pri výbere sa okrem požadovaných vlastností plemena vždy akumulujú aj nežiaduce vlastnosti (slabá imunita a anatomické chyby).

V skutočnosti ochorejú úplne všetky zvieratá, divoké aj domáce. V prírode to nikto nedodržiava a je ťažké vypočítať hodnovernú štatistiku. Počet chorých voľne žijúcich zvierat je regulovaný prirodzeným výberom. Doma majitelia udržiavajú zdravie domácich zvierat a v prípade potreby ich ošetrujú.

Domáce králiky boli chované pre potreby domácnosti, aby dostávali mäso a kožušinu. Životnosť týchto zvierat je tiež obmedzená ekonomickými úvahami. Ak zviera ochorie, liečba sa vykonáva vtedy, keď je to ekonomicky výhodnejšie ako ukončenie života.

Prietrže sa samozrejme neoperujú zvieratám chovaným na mäso alebo na kožu.

Ďalšou vecou sú dekoratívne domáce zvieratá, obľúbené celej rodiny. Na žiadosť majiteľov im môže byť poskytnutá chirurgická aj konzervatívna liečba. Zdravie okrasných plemien je však zvyčajne ešte krehkejšie ako zdravie bežných obyvateľov králičích fariem.

Druhy hernie a ich príčiny

Výskyt hernie u ozdobného králika je pomerne častým javom. Existujú také typy:

• pupočníkový;
• inguinálny;
• posttraumatické (pooperačné);
• medzistavcové
• diafragmatický.

Prvé dva druhy sú pomerne často pozorované u králikov, ostatné sú menej časté. Existuje pomoc z prvých troch typov, ale liečba medzistavcovej a bránicovej hernie je nepravdepodobný prípad.

Kýla u králika sa vyskytuje z rovnakých dôvodov ako u každého cicavca. Hlavným dôvodom je slabosť spojivového tkaniva a svalového korzetu. Svalová slabosť môže byť primárna, vyskytuje sa v nasledujúcich situáciách:

• Crick;
• rôzne zranenia;
• hlboké abscesy a flegmón postihujúce svalovú vrstvu, ktoré boli ošetrené otvorením zápalovej dutiny;
• odstránenie nádorov s následnou tvorbou jazvy vo svalovej vrstve.

Dôvodom výskytu pupočnej kýly u králikov je často infekcia alebo poranenie pupočníkového prstenca a zvyšku pupočníkovej šnúry u novorodencov, tvorba širokého prstenca.

Inguinálna hernia je niekedy spôsobená mužskou kastráciou.

Vývoj choroby

V prítomnosti slabého miesta v brušnej stene (široký pupočný prstenec, svalová divergencia, nahradenie svalovej vrstvy jazvou), omentum a potom črevné slučky (v prípade inguinálnej hernie je súčasťou močový mechúr) z času na čas začnú vyčnievať pod krycie tkanivá.

To je uľahčené najmä zvýšením vnútrobrušného tlaku, napríklad v dôsledku pretečenia čriev, nadúvania plynmi, ako aj kašľa s bronchitídou a zápalom pľúc, ktoré sú veľmi náchylné na domáce zvieratá s dlhými ušami.

Ďalej dochádza k tvorbe herniálneho otvoru, to znamená k vytvorenému trvalému kanálu pre prístup k čoraz objemnejším fragmentom vnútorných orgánov pod kožou. Často v tomto štádiu už nie je možné zaviesť črevné kľučky a omentum do brušnej dutiny a nádorovitý útvar pod kožou sa stáva trvalým.

Po dlhú dobu choroba nespôsobuje zvieraťu žiadne zvláštne nepohodlie. Ale každú chvíľu môžu uvoľnené črevné slučky uviaznuť v herniálnom otvore a neprirodzene sa zložiť. Existuje teda zovretie - črevné slučky sú zbavené normálneho krvného zásobenia, začína nekróza. Súčasne sa zastaví pohyb hrudky jedla cez črevá, to znamená, že sa vyvinie obštrukcia.

Zviera cíti bolesť, stáva sa nepokojným a ak mu nie je poskytnutá pomoc, zomrie na intoxikáciu produktmi nekrózy.

Ako identifikovať chorobu

Kýla u králika nevykazuje príznaky veľmi dlho, jediný spôsob, ako si to všimnúť, je starostlivo preskúmať domáce zviera.

Pozorovanie, vyšetrenie, palpácia brušnej steny pomôže všimnúť si problémy v počiatočnom štádiu.

Dobrý deň, čitatelia stránok, v tomto článku budem hovoriť o takom chirurgickom ochorení, ako je pupočná kýla u zvierat... Zvážte, čo je pupočná kýla, aká je príčina, liečba, prevencia tejto choroby.

Pupočná kýla u zvierat(ako u ľudí) je výbežok pobrušnice a prolaps vnútorných orgánov brušnej dutiny (črevo, omentum a pod.) cez rozšírený pupočný krúžok. Ochorenie je veľmi časté u prasiatok a šteniat, menej často u teliat a žriebät.

Pupočná kýla u zvierat

Príčiny. Hernia môže byť vrodená a získaná. Prvý sa vyskytuje v prípadoch, keď po narodení zvierat zostane príliš široký pupočný otvor nezarastený, druhý - v dôsledku traumy brušnej steny (údery rohmi, kopytami, pád atď.). Získané hernie sú možné aj po operáciách brucha s nadmerným napätím brušných svalov, v dôsledku zvýšeného vnútrobrušného tlaku (pri pôrode, ťažká práca).

Patogenéza. Vrodené kýly sa vyvíjajú v dôsledku predčasného prerastania pupočníka v postnatálnom období. Pupočný krúžok krátko po narodení (u prasiatok počas prvého mesiaca) je zarastený fibrinóznym tkanivom. Ak tomu tak nie je, mladé spojivové tkanivo pokrývajúce pupočný krúžok sa pod vplyvom intraabdominálneho tlaku natiahne a vedie k vzniku hernie.

Vznik získaných umbilikálnych hernií je založený na nerovnováhe medzi brušným tlakom a odporom brušnej steny. Napätie brušnej steny počas pádov, úderov, tvrdej práce vedie k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku, čo prispieva k rozšíreniu okrajov herniálneho prstenca, vyčnievaniu pobrušnice a vnútorností otvorom.

Pupočná kýla u zvierat

Klinické príznaky. Pri hernii sa rozlišuje herniálny otvor (cez ktorý vypadávajú vnútorné orgány), herniálny vak (vystupujúce parietálne pobrušnice) a herniálny obsah (omentum, črevné slučky atď.).

Keď sa vyvinie pupočná kýla, v oblasti pupka sa objaví prudko obmedzený, bezbolestný, mäkký opuch, najčastejšie pologuľovitého tvaru.

Pri auskultácii (počúvaní zvukov) opuchu sa ozývajú peristaltické zvuky čreva. Ak je možné herniu ovládať, jej obsah sa upraví do brušnej dutiny, po ktorej je možné sondovať okraje herniálneho prstenca, určiť jeho tvar a veľkosť.

Existujú hernie, ktoré sa neupravujú, pri stlačení neklesajú, jeho obsah sa nedá upraviť do brušnej dutiny - adhézie herniálneho vaku s herniálnym obsahom tomu prekážajú. Kilá, ktoré nie sú riadené, môžu byť uzemnené. V týchto prípadoch zviera najskôr prejavuje veľkú úzkosť a neskôr sa dostane do depresie, neprijíma potravu. Spolu s tým je zaznamenaná absencia defekácie, zvýšenie telesnej teploty a častý a slabý pulz. Opuch v oblasti pupka sa stáva bolestivým a napätým.

Pri veľkých umbilikálnych herniách niekedy dochádza k zápalu herniálneho vaku v dôsledku traumy, a keď sa mikróby dostanú do oblasti vaku, dôjde k nekróze tkaniva a vytvoria sa na koži.

Pupočná kýla u zvierat

Predpoveď. Pri redukovateľných herniách je prognóza priaznivá, pri obmedzených herniách s črevnou nekrózou - od pochybných po priaznivé (najmä u žriebät).

Liečba... Až donedávna sa pri pupočnej prietrži používali konzervatívne a chirurgické metódy liečby. Konzervatívnymi metódami sú použitie obväzov a obväzov, vtieranie dráždivých mastí do oblasti prietrže, podkožné a intramuskulárne injekcie po obvode herniálneho kruhu 95 % liehom, roztokom Lugoliv alebo 10 % roztokom chloridu sodného (na vyvolanie zápalu a uzavretia prietrže). herniálny prsteň s tkanivom jazvy). Všetky tieto metódy sa považujú za neúčinné a často sa nepoužívajú. Najúčinnejšie sú chirurgické metódy liečby. Ide o operácie rôznymi spôsobmi s použitím anestézie a liekov.

Prevencia. Dodržiavajte zoohygienické a veterinárne pravidlá pre kŕmenie, držanie a starostlivosť o zvieratá. Vykonajte opatrenia, aby ste predišli zraneniu.

Ďakujem za pozornosť! Navštívte môj web, čítajte a zanechajte komentáre, každý bude rád!

Google+.

Umbilická kýla(h. umbilicalis) - výčnelok pobrušnice a prolaps časti vnútorných orgánov cez rozšírený pupočný prstenec pod kožou.

Fixácia.

Operačná technika .

Pred operáciou je zvieraťu predpísaná 12-18 hodinová diéta nalačno.

Ak je kýla uškrtená, potom sa operácia vykoná naliehavo!

Herniálny vak sa pitvá rôznymi spôsobmi. Ak ide o ženu a herniálny vak nie je veľký, potom sa kožný rez vedie priamo cez vrchol spodnej časti herniálneho vaku pozdĺž bielej línie brucha; ak je veľký, použije sa fusiformný rez, kožná klapka sa odreže a odstráni.

U mužov sa pred predkožkou vedie kožný rez v tvare mesiaca s vydutím kraniálne.

Existuje mnoho spôsobov chirurgickej liečby pupočnej kýly.

Gutmanov spôsob.

Koža herniálneho vaku (s malým herniálnym krúžkom) je narezaná a rozrezaná z prolapsovaného pobrušnice.

Potom sa upraví bez pitvy do brušnej dutiny.

Na herniálny prsteň je aplikovaných niekoľko prerušovaných stehov. Injekcia je 1-1,5 cm od okraja herniálneho otvoru, injekcia je 0,5; na opačnej strane je injekcia z herniálneho prstenca 0,5, injekcia je 1-1,5 cm.Šije sa iba serózna-svalová vrstva, bez prenikania do brušnej dutiny.

Nadbytočná koža sa odstráni, na ranu sa nanesú zauzlené stehy.

Goering-Sedamgrotsky metóda.

Používa sa na kýlu s úzkym herniálnym krúžkom.

Pripravený serózny herniálny vak sa upraví cez herniálny krúžok do brušnej dutiny, na herniálny prstenec sa aplikuje steh, aby ligatúra prešla okrajom herniálneho prstenca a stenou upraveného prázdneho serózneho herniálneho vaku.

Pfeiferova metóda.

Sériový herniálny vak je vsadený do brušnej dutiny a narovnaný cez herniálny prstenec. Potom sa fixuje uzlovým stehom na brušnú stenu. Za týmto účelom sa pod kontrolou prsta prepichne brušná stena a pobrušnice, ustúpia 2 až 2,5 cm od herniálneho prstenca, potom sa koniec ligatúry vytiahne cez herniálny krúžok a zviaže v blízkosti miesta vpichu. Celý herniálny prsteň je teda zošitý v kruhu (neskôr je uzavretý tkanivom jazvy).

Olivkova cesta.

1 spôsob.

Vykonáva sa vtedy, ak priemer herniálneho prstenca nie je väčší ako 2 cm. Pripravený herniálny vak je skrútený a zošitý dlhou ligatúrou, ktorej konce sú zošité k opačným okrajom herniálneho prstenca, stiahnuté k sebe a zviazané ( herniálny vak slúži ako biologický výter).

Metóda 2.

Používa sa vtedy, keď nie je možné vypitvať dno herniálneho vaku z kože. Ustupujú zo spodnej časti herniálneho vaku, kde sa vak silne prilepí na kožu a urobí sa oválny kožný rez. Potom sa vypreparuje herniálny vak z kože, obsah herniálneho vaku sa upraví do brušnej dutiny. Prázdny herniálny vak v blízkosti herniálneho otvoru sa fixuje črevnou miazgou a aplikuje sa dlhá ligatúra stehu. Potom sa spodná časť herniálneho vaku odreže pod kliešťami a podviazaním. Ďalej, ako v prvej metóde.

Metóda 3.

Aplikácia so širokými herniálnymi prsteňmi. Prázdny pripravený herniálny vak sa niekoľkokrát zašije dlhou ligatúrou. Konce ligatúr sa použijú na zošitie okrajov herniálneho otvoru, dotiahnutie a zviazanie, pričom sa dbá na to, aby sa brušné orgány nedostali do lúmenu herniálneho otvoru.

Sapozhnikovova metóda.

Herniálny obsah sa zatlačí späť do brušnej dutiny a pripravený herniálny vak sa 2-3 krát stočí, zošije sa katgutom a vloží sa do herniálneho prstenca, ktorého okraje sú spojené zauzleným stehom ako Lambert. Na kožu sa aplikujú uzlové stehy.

Aplikácia aloplastického materiálu podľa I. I. Magda.

Na uzavretie herniálneho otvoru sa používa sito z polymérneho biokompatibilného materiálu (široko používané v humánnej medicíne). Vypreparovaný herniálny vak je umiestnený do brušnej dutiny. Z aloplastického materiálu sa vyreže kúsok tak, aby presahoval okraje herniálneho otvoru o 2-3 cm.K svalovej vrstve brušnej steny v blízkosti herniálneho otvoru sa prišijú uzlové stehy.