รกลอกตัวก่อนกำหนดเมื่ออายุครรภ์ 34 สัปดาห์ การหยุดชะงักของรกเป็นภัยคุกคามต่อการตั้งครรภ์ที่ร้ายแรง สาเหตุของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด

การตั้งครรภ์ใกล้จะสิ้นสุดลงและคุณแม่ที่ตั้งครรภ์รอคอยที่จะได้พบกับลูกน้อยที่รอคอยมานานในไม่ช้า

แต่สิ่งนี้สามารถป้องกันได้ด้วยพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายซึ่งเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ -

เงื่อนไขนี้เป็นอันตรายต่อเด็กมากดังนั้นแม่จึงจำเป็นต้องรู้อาการของเขาและลำดับของการกระทำที่จำเป็น

รก (เบาะนั่งสำหรับทารก) เป็นอวัยวะพิเศษที่ก่อตัวขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และให้ความผูกพันระหว่างทารกกับแม่ ชีวิตพัฒนาการและโภชนาการของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับการทำงานของเธอ

ผ่านทางรกสารอาหารออกซิเจนและแอนติบอดีของมารดาจะถูกส่งไปยังเด็ก

การสร้างรกเริ่มต้นเมื่ออายุครรภ์ 2 สัปดาห์ การเจริญเติบโตและการพัฒนายังคงดำเนินต่อไปถึง 12 สัปดาห์หลังจากนั้นจะเริ่มทำงานอย่างเต็มที่

รกติดอยู่ที่ด้านหน้าผนังด้านหลังหรืออวัยวะของมดลูก ด้านหนึ่งติดกับผนังมดลูกอีกด้านหนึ่งเชื่อมต่อกับทารกในครรภ์ผ่านสายสะดือ

ปัจจัยที่นำไปสู่การหยุดชะงักของรกในช่วงปลาย

โดยปกติรกควรผลัดเซลล์ออกจากพื้นผิวของมดลูกหลังจากที่ทารกคลอดออกมา

หากแยกออกจากเยื่อบุผิวของมดลูกก่อนกำหนดจะเกิดการหลุดก่อนกำหนด

สามารถเริ่มได้ในช่วงตั้งครรภ์หรือระหว่างการคลอดบุตร สามารถเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดได้

ในกรณีนี้ความเสียหายต่อหลอดเลือดโพรงมดลูกจะเกิดขึ้นและมีเลือดออกที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไป ความเสี่ยงของพยาธิวิทยานี้ในมารดาที่มีครรภ์คือ 0.5-1.5%

ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุทั้งหมดที่นำไปสู่การหยุดชะงักของรกในการตั้งครรภ์ในช่วงปลาย เป็นที่เชื่อกันว่าพยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นจากอิทธิพลรวมของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

  • ความไม่เพียงพอของมดลูกอันเป็นผลมาจากการที่รกหยุดทำงานอย่างถูกต้อง
  • ซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดการละเมิดสิทธิบัตรของเรือได้
  • การบาดเจ็บที่ช่องท้องจากการตกกระแทกหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์
  • ซึ่งกระตุ้นให้เกิดพยาธิสภาพของหลอดเลือดในมดลูก
  • โรคเรื้อรังซึ่งรุนแรงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
  • ... ปัจจัยเสี่ยงนี้พบได้ใน 40% ของสตรีในวัยทำงานที่มีภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด
  • การตั้งครรภ์ระยะหลัง ในกรณีนี้ความเสี่ยงของพยาธิวิทยาเพิ่มขึ้นเนื่องจาก;
  • โรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ
  • ประวัติของการเกิดหลายครั้งที่อาจทำให้เยื่อบุมดลูกบางลง
  • การใช้ยาที่อาจมีผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกัน
  • นิสัยที่ไม่ดีที่นำไปสู่การผอมลงของผนังหลอดเลือด
  • การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควร
  • เนื้องอกใต้ผิวหนังหรือแผลเป็นหลังการผ่าตัดในบริเวณของรก

ผลกระทบเชิงลบของปัจจัยเหล่านี้สามารถป้องกันหรือบรรเทาได้

ในการทำเช่นนี้ก็เพียงพอที่จะได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์อย่างต่อเนื่องและรักษาโรคที่เกี่ยวข้องได้ทันท่วงที

อาการที่ควรแจ้งเตือน

อาการทั่วไปของเบาะนั่งสำหรับเด็กทารกในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ ได้แก่ :

  • เลือดออก;
  • ปวด;
  • การละเมิดกิจกรรมการเต้นของหัวใจของเด็ก
  • ลดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์

เลือดออกอาจมีทั้งภายนอกและภายในทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการถอดออก

การหลุดออกเล็กน้อย (เมื่อขอบของรกหลุดออกจากผนังมดลูก) จะมาพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดออกจากช่องคลอด

หากรกแยกออกจากเยื่อบุมดลูกตรงกลางและขอบยังติดกับผนังเลือดออกภายในจะเริ่มขึ้น

ในกรณีนี้เลือดจะสะสมในช่องระหว่างรกและมดลูกและทำให้ผนังของมันอิ่มตัว บางครั้งอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่ามดลูกของ Kuweler

หลังคลอดผนังมดลูกที่ชุ่มเลือดไม่สามารถหดตัวได้ตามปกติซึ่งจะป้องกันไม่ให้แพทย์หยุดเลือด ในกรณีนี้เพื่อช่วยชีวิตผู้หญิงที่คลอดบุตรเธอได้รับการผ่าตัดเพื่อเอามดลูกออก

การปลดสถานที่ของเด็กมักมาพร้อมกับความเจ็บปวด ในกรณีนี้ผู้หญิงจะรู้สึกปวดศีรษะที่น่าเบื่อและน่าเบื่อซึ่งสามารถให้ได้ที่ต้นขาหลังส่วนล่างหรือฝีเย็บ จะรู้สึกรุนแรงมากขึ้นในกรณีที่มีเลือดออกภายใน

ความรู้สึกเจ็บปวดมาพร้อมกับความตึงเครียดของมดลูกซึ่งกำหนดโดยแพทย์เมื่อคลำ

การละเมิดกิจกรรมการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ซึ่งเกิดจากการขาดออกซิเจนจะถูกกำหนดเมื่อ 25% ของพื้นที่ทั้งหมดของสถานที่ของเด็กถูกแยกออก หากกระบวนการนี้ครอบคลุมพื้นที่ 30% ของรกเด็กจะประสบกับการขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงโดยมีการหลุดออกไป 50% ของพื้นที่เขาจะเสียชีวิตในครรภ์

เพื่อตรวจสอบรูปแบบการตกเลือดของมดลูกแพทย์จะตรวจช่องคลอดและปากมดลูก

วิธีนี้ช่วยให้คุณประเมินได้ว่าเลือดออกเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการติดเชื้อติ่งเนื้อหรือการขยายตัวของปากมดลูก

ขั้นตอนอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถระบุการมีอยู่ขนาดและตำแหน่งของการถอดออกได้อย่างไม่น่าสงสัย

อัลตราซาวนด์อาจตรวจไม่พบการหลุดออกเล็กน้อย แต่ในกรณีนี้จะเห็นลิ่มเลือดที่อยู่ด้านหลังของรก

สิ่งนี้ช่วยลดสาเหตุอื่น ๆ ของการมีเลือดออกรกเกาะต่ำ

การดำเนินการทางการแพทย์สำหรับการปลด

ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์การถอดเบาะนั่งของเด็กเป็นเรื่องปกติมากขึ้นและเด็กจะทนได้แย่ลง รกไม่เพิ่มขนาดอีกต่อไปดังนั้นการพัฒนาของรกจึงเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

กลยุทธ์ของการแทรกแซงทางการแพทย์ในกรณีที่ความเบี่ยงเบนนี้ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ความแข็งแรงของเลือดออกและความเป็นอยู่ที่ดีของมารดาและทารกในครรภ์

ภายใต้เงื่อนไขบางประการแพทย์อาจตัดสินใจที่จะยืดการตั้งครรภ์:

  • อายุครรภ์ไม่เกิน 36 สัปดาห์
  • พื้นที่ปลดมีขนาดเล็กและไม่เพิ่มขึ้น
  • ปริมาณการสูญเสียเลือดมีน้อย
  • เด็กไม่มีสัญญาณของการขาดออกซิเจน
  • สถานะสุขภาพที่น่าพอใจของหญิงตั้งครรภ์

จนกว่าจะคลอดผู้หญิงควรอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่จะตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์และความก้าวหน้าของการปลด สำหรับสิ่งนี้มีการกำหนดขั้นตอนอัลตราซาวนด์เป็นประจำเป็นต้น

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ทำการบำบัดสารห้ามเลือดยาต้านการกระสับกระส่าย ฯลฯ

ไม่สามารถเก็บรักษาหลังจากการหยุดชะงักของรกอย่างกว้างขวาง

หากทารกมีอายุครบกำหนดและช่องคลอดพร้อมแล้วผู้หญิงจะได้รับการเจาะน้ำคร่ำ (เจาะกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์) และเริ่มกระบวนการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ในระหว่างการคลอดบุตรแพทย์จะใช้อุปกรณ์เพื่อตรวจสอบการเต้นของหัวใจของทารก

หลังจากคลอดแล้วจะมีการตรวจมดลูกด้วยตนเองและป้องกันการตกเลือดด้วยยาที่ช่วยเพิ่มการหดตัวของมดลูก

ในกรณีที่มีการปลดอย่างต่อเนื่องซึ่งมาพร้อมกับการเสื่อมสภาพของสภาพของเด็กการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินจะดำเนินการ

หลังจากเอาเด็กออกแล้วแพทย์จะตรวจดูผนังมดลูกและประเมินสภาพของชั้นกล้ามเนื้อ

ถ้ามันชุ่มเลือดจะทำการผ่าตัดมดลูก (เอามดลูกออก)

อะไรที่คุกคามเด็กที่มีภาวะรกลอกตัว?

ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการคลอดบุตรในไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ เด็กประมาณ 15% เสียชีวิตเมื่อเกิดพยาธิวิทยานี้

ความผิดปกติร้ายแรงที่เด็กต้องเผชิญอันเป็นผลมาจากการปลดสถานที่ของเด็กคือภาวะขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) และปัญหาที่เกิดจากการคลอดก่อนกำหนดในกรณีนี้

ผลของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกมักเป็นความผิดปกติของระบบประสาทต่างๆและพัฒนาการล่าช้า

การป้องกันการพลัดพรากในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

ความเสี่ยงของการขัดซ้ำของรกในสตรีที่พบความเบี่ยงเบนนี้ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนสูงถึง 25% ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถเสนอวิธีการรักษาที่จะหลีกเลี่ยงการหลุดออกจากสถานที่ของเด็กก่อนเวลาอันควร

ดังนั้นผู้หญิงควรพยายามยกเว้นปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดความเบี่ยงเบนนี้ ในการดำเนินการนี้คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

  • ควบคุมความดันโลหิต
  • ที่จะปฏิเสธจากนิสัยที่ไม่ดี
  • หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ
  • เข้าร่วมการตรวจทางนรีเวชตามกำหนดเวลา
  • ทำอัลตราซาวนด์เป็นระยะ
  • อย่ากระตุ้นให้เกิดอาการแพ้กับอาหารเสื้อผ้าที่ผิดปกติ

หากผู้หญิงมีโรคเรื้อรังคุณต้องเข้ารับการรักษาก่อนตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระบวนการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดเป็นภาวะร้ายแรงที่คุกคามชีวิตและสุขภาพของแม่และเด็ก ดังนั้นเราไม่ควรเพิกเฉยต่อสัญญาณที่อาจบ่งบอกถึงการเริ่มต้นของการปลด (การจำความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ที่ซีดจาง)

หากมีอาการดังกล่าวคุณควรเรียกรถพยาบาลทันทีเพราะความล่าช้าอาจถึงแก่ชีวิตได้ หากผู้หญิงอยู่ในมือของแพทย์ตรงเวลาผลที่ตามมาสำหรับเด็กจะน้อยมาก

การปลดรกที่อยู่ตามปกติถือเป็นภาวะที่ยากที่สุดอย่างหนึ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยพยาธิวิทยานี้ทั้งผู้หญิงและลูกของเธอตกอยู่ในอันตราย ผลกระทบที่รุนแรงที่สุดเกิดขึ้นกับการหยุดชะงักของรกในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย

สาเหตุของการหยุดชะงักของรก

หากไม่มีรกเด็กจะไม่สามารถอยู่ในครรภ์ได้ตลอดเก้าเดือน เป็นสถานที่ที่อุดมสมบูรณ์ซึ่งรับประกันการจัดหาออกซิเจนสารอาหารและวิตามินให้กับทารก ในกรณีที่รกด้วยเหตุผลบางประการไม่สามารถรับมือกับการทำงานของมันได้พวกเขาจะพูดถึงความไม่เพียงพอ ในสถานการณ์ที่รุนแรงขึ้นบริเวณที่มีการเจริญพันธุ์สามารถเคลื่อนตัวออกจากผนังมดลูกได้อย่างสมบูรณ์และนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์

ภายใต้สภาวะปกติการคลอดหลังคลอดจะเกิดทันทีหลังคลอด มันเกิดขึ้นที่รกผลัดเซลล์เร็วกว่าวันที่ครบกำหนด ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ปัจจัยต่อไปนี้นำไปสู่การเกิดพยาธิวิทยานี้:

  • gestosis รุนแรง
  • โรคไต
  • อาการกำเริบของโรคเรื้อรังของหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่
  • ความผิดปกติในระบบการแข็งตัวของเลือด (ภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน);
  • แรงกระแทกและความเครียดที่สำคัญ
  • การตั้งครรภ์หลายครั้ง

ปัจจัยด้านฮอร์โมนและการติดเชื้อซึ่งให้ความสำคัญในระยะแรกจางหายไปในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ หลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์สาเหตุหลักของการหยุดชะงักของรกคือพยาธิสภาพของการห้ามเลือด ความสำคัญอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะในสตรีอายุ 30 ปีขึ้นไป

อาการของรกลอกตัวในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย

สัญญาณหลักที่สามารถสงสัยว่าทารกในครรภ์แยกออกจากผนังมดลูกคือ เลือดออก... ความรุนแรงของการหลั่งเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์จะขึ้นอยู่กับขนาดของการปลด ด้วยการปล่อยรกบางส่วนการปลดปล่อยจะอยู่ในระดับปานกลางและหายาก ในการตั้งครรภ์ช่วงปลายปรากฏการณ์นี้หาได้ยาก การหยุดชะงักของรกอย่างสมบูรณ์โดยมีเลือดออกมากเกิดขึ้นบ่อยที่สุด พัฒนาการของเหตุการณ์ดังกล่าวคุกคามชีวิตของผู้หญิงและทารกในครรภ์และต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที

มันเกิดขึ้นที่รกออกจากผนังมดลูก แต่ไม่มีเลือดออก ห้อที่กว้างขวางก่อตัวขึ้นระหว่างบริเวณของทารกในครรภ์และมดลูกโดยเลือดจะค่อยๆซึมเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อและเซรุ่มของอวัยวะ หากรกเสียหายมากกว่า 1/3 แสดงว่าทารกในครรภ์เสียชีวิต สัญญาณเดียวของการหยุดชะงักของรกในสถานการณ์เช่นนี้คือการไม่มีการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เป็นเวลานาน

จะเดาได้อย่างไรว่ามีบางอย่างผิดปกติกับทารก? ผู้หญิงรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวครั้งแรกในช่วง 16-20 สัปดาห์ ในตอนแรกสิ่งเหล่านี้เป็นอาการขี้อายและแทบจะไม่สังเกตเห็นได้ชัดทุกสองสามวัน ทารกกำลังเติบโตขึ้นและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เริ่มกระฉับกระเฉงมากขึ้น เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ทารกจะเตะท้องของแม่วันละหลายครั้ง เมื่อเวลาผ่านไปผู้หญิงแต่ละคนสังเกตว่า crumbs มีช่วงเวลาที่ทำกิจกรรมเป็นของตัวเอง สังเกตได้ว่าเด็กบางคนเคลื่อนไหวมากขึ้นในตอนเช้าในขณะที่คนอื่น ๆ ชอบที่จะตื่นตอนกลางคืน

สำหรับความเบี่ยงเบนจากการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ตามปกติคุณควรปรึกษาแพทย์ กิจกรรมของเด็กที่ลดลงหรือเพิ่มขึ้นไม่ได้บ่งบอกถึงการหยุดชะงักของรกเสมอไป นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนและด้วยวิธีนี้ทารกจะส่งสัญญาณให้แม่ของเขาทราบว่าเขารู้สึกไม่สบาย การไม่มีการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ภายในหนึ่งวันหลังจาก 30 สัปดาห์เป็นสัญญาณที่น่าตกใจและถือได้ว่าเป็นอาการของการหยุดชะงักของรก

วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม

หากสงสัยว่ามีการถอดออกผู้หญิงทุกคนต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ ในระหว่างขั้นตอนนี้จะมีการนับอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ นอกจากนี้ยังมีการประเมินความหนาของรกการปรากฏตัวของปูนและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ เมื่อตรวจพบเม็ดเลือดจะมีการวัดขนาด

หลังจาก 34 สัปดาห์จะทำการตรวจ cardiotocography (CTG) วิธีนี้ช่วยให้คุณกำหนดจำนวนการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ต่อนาทีรวมทั้งประเมินจังหวะของทารกในครรภ์ได้ ในเวลาเดียวกันมีการตรวจสอบสถานะของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก การปรากฏตัวของคลื่นขนาดใหญ่ของ Braxton-Hicks บ่งชี้ว่ามดลูกอยู่ในโทนเสียงที่เพิ่มขึ้นและพร้อมที่จะกำจัดทารกในครรภ์ได้ทุกเมื่อ

อะไรคือภัยคุกคามของภาวะรกลอกตัวต่อผู้หญิง?

ด้วยการหยุดชะงักของรกบางส่วนทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง ระดับเม็ดเลือดแดงในเลือดลดลงซึ่งนำไปสู่การลดปริมาณธาตุเหล็กอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ กระบวนการทั้งหมดเหล่านี้คุกคามที่จะนำไปสู่การขาดออกซิเจนซึ่งส่งผลเสียต่อสภาพของเด็ก ภาวะโลหิตจางระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นสาเหตุโดยตรงของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

ในการตั้งครรภ์ช่วงปลายการปล่อยของทารกในครรภ์ก่อนเวลานำไปสู่การพัฒนาของการมีเลือดออกมาก ในกรณีที่รุนแรงอาการช็อกจากเลือดออกจะเกิดขึ้น ผู้หญิงคนนั้นหมดสติและมีเพียงทีมผู้ช่วยชีวิตที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถช่วยเธอได้

เมื่อเทียบกับภูมิหลังของการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงมักเกิดการแข็งตัวของหลอดเลือดในช่องท้อง (DIC) ในขณะนี้กลไกจะถูกกระตุ้นเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือดตามปกติ การแข็งตัวของหลอดเลือดภายในที่แพร่กระจายจะนำไปสู่การมีเลือดออกตอนใหม่ซึ่งจะหยุดได้ยาก

ความเสี่ยงของการเกิดภาวะรกต่อทารกในครรภ์คืออะไร?

รกเป็นอวัยวะสำคัญที่เชื่อมต่อทารกกับร่างกายของมารดา การหยุดชะงักของรกบางส่วนจะ จำกัด การจัดหาออกซิเจนและสารอาหารให้กับทารก การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์จะพัฒนาขึ้นซึ่งส่งผลต่อพัฒนาการของมันอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ สมองได้รับความทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนเป็นหลัก แต่อวัยวะภายในที่เหลือก็ประสบกับผลของการขาดออกซิเจนเช่นกัน การหยุดชะงักของรกบางส่วนมักนำไปสู่การพัฒนาความไม่เพียงพอของรกและการเกิดของเด็กที่มีพยาธิสภาพพัฒนาการต่างๆ

การปล่อยมากกว่า 1/3 ของทารกในครรภ์ทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิต การจัดหาออกซิเจนไปยังทารกจะหยุดลงทันทีและการดำรงอยู่ต่อไปของทารกในครรภ์เป็นไปไม่ได้ เป็นไปได้ที่จะช่วยชีวิตทารกเมื่อทำการผ่าคลอดโดยเร็วที่สุดเท่านั้น

เด็กที่เกิดหลังจาก 22 สัปดาห์จะได้รับมาตรการการช่วยชีวิตที่จำเป็นทั้งหมด ทันทีหลังคลอดทารกตกอยู่ในมือของทารกแรกเกิด ทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนดจะถูกย้ายไปยังแผนกเฉพาะทางซึ่งเจ้าหน้าที่ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษจะดูแลเขา ทันทีที่เด็กปรับตัวเข้ากับเงื่อนไขใหม่ของการดำรงอยู่เขาจะถูกปลดออกจากบ้าน

กลยุทธ์สำหรับการหยุดชะงักของรกในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย

การบำบัดแบบอนุรักษ์จะดำเนินการเฉพาะกับการหยุดชะงักของรกบางส่วนเท่านั้น หากหัวใจของทารกในครรภ์เต้นแรงแพทย์จะพยายามยืดการตั้งครรภ์ออกไปอย่างน้อย 36 สัปดาห์ เพื่อจุดประสงค์นี้มีการกำหนดตัวแทนที่ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในโพรงมดลูก ปัจจุบัน Actovegin และแอนะล็อกเป็นที่นิยมอย่างมาก ยานี้ใช้โดยหยดทางหลอดเลือดดำในระยะเวลา 5 ถึง 10 วัน

ในการตั้งครรภ์ช่วงปลายภาวะรกลอกตัวมักเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของระบบการแข็งตัวของเลือด นั่นคือเหตุผลที่สตรีมีครรภ์จำนวนมากได้รับยาต้านเกล็ดเลือด Pentoxifylline และยาอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันออกฤทธิ์ในเกล็ดเลือดทำให้กิจกรรมลดลง สารต้านเกล็ดเลือดทำให้เลือดบางลงลดการขยายตัวของหลอดเลือดและปรับปรุงการไหลเวียนของจุลภาคในเนื้อเยื่อ ระยะการบำบัดใช้เวลา 7 ถึง 10 วัน

การผ่าคลอดฉุกเฉินจะดำเนินการด้วยการผ่าคลอดอย่างสมบูรณ์... คำว่าการตั้งครรภ์ไม่ได้มีบทบาทในที่นี้มันเกี่ยวกับการช่วยชีวิตผู้หญิงและเด็ก ในระหว่างขั้นตอนนี้เส้นเลือดจะถูกเย็บและเลือดจะหยุดไหล หลังจากการผ่าตัดผู้หญิงคนนี้อยู่ในห้องผู้ป่วยหนักเป็นเวลาหลายวัน ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะถูกย้ายไปยังหน่วยเฉพาะในขณะที่ทารกที่คลอดหลังจาก 36 สัปดาห์จะอยู่กับแม่

การหยุดชะงักของรกสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรด้วย สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเด็กคนแรกเกิดจากฝาแฝดเช่นเดียวกับในกรณีของการเจ็บครรภ์ผิดปกติ ในสถานการณ์เช่นนี้กลยุทธ์จะขึ้นอยู่กับว่าทารกเคลื่อนที่ไปได้ไกลแค่ไหน หากเด็กอยู่ที่ทางออกแล้วเขาจะได้รับความช่วยเหลือในการคลอดด้วยความช่วยเหลือของคีมสูติกรรม ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมดจะมีการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

รกมีส่วนสำคัญต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ทารกกินและหายใจด้วยวิธีนี้ดังนั้นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานจึงเป็นอันตรายในทุกขั้นตอน หากคุณแม่ที่ตั้งครรภ์มีภาวะรกลอกตัวในระยะแรกของการตั้งครรภ์อย่างกะทันหันจำเป็นต้องมีการสังเกตการผ่าตัดและการแทรกแซงของผู้เชี่ยวชาญ ค่าใช้จ่ายของความล่าช้าอาจถึงชีวิตของทารก

หลังจากความคิดของเด็กไข่จะเริ่มก่อตัว มันยึดติดกับผนังมดลูกและเติบโตอย่างต่อเนื่อง ในขั้นตอนนี้คอเรียนจะปรากฏขึ้น นี่คือวิลลี่ฉีกผิวของผลไม้ หลอดเลือดขนาดเล็กผ่านผลพลอยได้ของ chorion ด้วยความช่วยเหลือซึ่งมีการเจาะเข้าไปในเยื่อบุด้านในของมดลูกและการตรึงอยู่ในนั้น Chorionic villi จมอยู่ในเลือดจากภายนอก ระบบดังกล่าวช่วยให้ทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจนสารอาหารและในทางกลับกันจะให้ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และของเสีย

รกสำหรับเด็กคือปอดไตอวัยวะย่อยอาหารผิวหนัง ผลที่ตามมาของการหลุดออกของ chorionic ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการแท้งได้ดังนั้นจึงไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

วงจรชีวิตของสถานที่ของเด็ก

รกก่อตัวในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ตามมาด้วยการเติบโตอย่างต่อเนื่อง ภายใน 34 สัปดาห์ที่นั่งของทารกจะมีขนาดสูงสุดและเริ่มมีอายุมากขึ้น นี่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่สามารถแยกแยะได้ 4 ขั้นตอน:

  • นานถึง 27-30 สัปดาห์
  • การเติบโตที่ใช้งานได้ตั้งแต่ 27-34 สัปดาห์
  • ระยะเวลาครบกำหนดซึ่งมีระยะเวลา 34-39 สัปดาห์
  • อายุตั้งแต่ 37 สัปดาห์จนถึงการจัดส่ง

การหยุดชะงักของระยะชรา

บางครั้งความชราของรกเกิดก่อนเวลาอันควร อาจเกิดจากลักษณะของร่างกายของผู้หญิงหรือโรคต่างๆ:

  • ครึ่งหลังของเทอม
  • สารพิษและยา
  • การบาดเจ็บที่มดลูก
  • การตั้งครรภ์หลายครั้ง
  • , ยาเสพติด;
  • โรคเรื้อรัง;
  • อาหารหรืออาหารที่ไม่เหมาะสม
  • และผลที่ตามมาของการคลอดยากก่อนหน้านี้
  • การติดเชื้อในโพรงมดลูก

การเจริญเติบโตของรกในช่วงตั้งครรภ์ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนและขาดสารอาหาร เขาอาจน้ำหนักลดพัฒนาผิดปกติและเกิดมาไม่แข็งแรง เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงคุณต้องได้รับการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์เข้ารับการรักษา

การปลดคืออะไร?

การถอดเบาะนั่งของเด็กคือการแยกออกจากพื้นผิวด้านในของมดลูก อาจเป็นบางส่วนหรือทั้งหมด ความว่างเปล่าที่เกิดขึ้นนั้นเต็มไปด้วยเลือดซึ่งขับไล่คอเรียนมากยิ่งขึ้น กระบวนการแยกควรเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตร แต่ก็อาจคลอดก่อนกำหนดได้เช่นกัน การหลุดของ Chorionic ในการตั้งครรภ์ในช่วงแรกเป็นอันตรายต่อทารกเนื่องจากอาจทำให้เขาขาดออกซิเจนและสารอาหารที่เป็นประโยชน์

ระดับการถอดที่นั่งของเด็ก:

  • พื้นที่ปล่อยน้อยกว่า 1/3 ซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อเด็กและสามารถชดเชยได้ด้วยการเติบโตของเขา การตั้งครรภ์ได้รับการดูแลและดำเนินต่อไป
  • การหลุดออกครึ่งหนึ่งอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตจากการขาดออกซิเจนได้
  • เสร็จสมบูรณ์ เกือบตลอดเวลาที่มีการตายของทารก

หลังสิ้นสุดลงและสองประการแรกเกิดจากการคุกคามของการแท้งเอง

ทำไมคอเรียนถึงถูกปฏิเสธ?

จากสถิติพบว่าสตรีมีครรภ์ 0.4-1.4% ต้องเผชิญกับปัญหาการปฏิเสธสถานที่ของเด็กก่อนวัยอันควร สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงแรกหรือครั้งที่สอง แต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นช่วงหลังที่อันตรายที่สุด สาเหตุของการหยุดชะงักของรกในการตั้งครรภ์ระยะแรก ได้แก่ :

  • อายุของผู้หญิง
  • การปรากฏตัวของการเสพติด
  • การเกิดจำนวนมาก
  • โภชนาการที่ไม่เหมาะสม
  • การติดเชื้อหรือการอักเสบในมดลูก
  • โรคเรื้อรัง;
  • การบาดเจ็บที่ช่องท้อง
  • พยาธิสภาพของมดลูกหรือรก
  • gestosis;
  • มีบุตรยากเป็นเวลานานก่อนตั้งครรภ์

อาการปฏิเสธก่อนกำหนด

สัญญาณหลักของการหยุดชะงักของรกในการตั้งครรภ์ระยะแรกคือ:

  • - สามารถเป็นภายนอกหรือภายใน หากมีรอยแยกตามขอบจะมีการปลดปล่อยออกมาจากช่องคลอด เลือดออกภายในตรวจพบได้ยากกว่า มันเกิดขึ้นกับการปลดส่วนกลางของสถานที่ของเด็กเมื่อขอบยังคงติดอยู่และของเหลวสะสมในช่องว่างที่เกิดขึ้น จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน (บางครั้งอาจมีการกำจัดมดลูกออกทั้งหมด) จะเป็นเรื่องการช่วยชีวิตแม่ ทารกในครรภ์มักจะไม่รอด
  • ความเจ็บปวดที่น่าปวดหัวเล็กน้อยกระตุ้นโดยเพิ่มขึ้น สามารถแผ่กระจายไปยังบริเวณขาหนีบหรือต้นขาและเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของการมีเลือดออกภายใน
  • การละเมิดกิจกรรมการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ สภาพจะได้รับผลกระทบจากการสูญเสียเลือดของมารดาและปริมาณการปลด ความล้มเหลวจะปรากฏขึ้นเมื่อ 1/4 ของพื้นที่ของสถานที่ของเด็กถูกเบี่ยงเบนไป การขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงเกิดขึ้นที่ส่วน 1/3 หลังจากนั้นอาจทำให้เสียชีวิตได้ หากรกหมดไปครึ่งหนึ่งแล้วจะไม่สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้
  • คลื่นไส้อาเจียนเวียนศีรษะวิตกกังวล

การระบุและการกำจัดปัญหาอย่างทันท่วงทีด้วยการหยุดชะงักของรก

การหยุดชะงักของรกเล็กน้อยในการตั้งครรภ์ระยะแรกไม่ได้มาพร้อมกับอาการที่มองเห็นได้เสมอไป สามารถตรวจพบได้ด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัยที่ทันท่วงทีเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องเข้ารับคำปรึกษาจากแพทย์เป็นประจำ

การวินิจฉัยสภาพของรก

การปฏิเสธรกในช่วงแรกของการตั้งครรภ์สามารถวินิจฉัยได้ในระหว่างขั้นตอน ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุภาวะเลือดออกในช่องท้องพร้อมกับเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายหรือถูกกดขี่ ในระยะแรกอาจยังไม่มีเนื้องอก การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยยกเว้นโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกัน หากรกถูกปฏิเสธการสแกนอัลตร้าซาวด์สามารถตรวจพบลิ่มเลือดที่อยู่เบื้องหลังได้ ช่องคลอดยืมตัวไปตรวจอย่างละเอียดเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายการติดเชื้อเนื้องอกและความผิดปกติอื่น ๆ

การคาดการณ์การออกจากที่นั่งของเด็ก

พยาธิวิทยานี้ไม่ใช่เรื่องแปลก การรักษาที่รวดเร็วและมีคุณภาพสามารถป้องกันผลที่ตามมาได้ การตรวจหาปัญหาและดำเนินมาตรการอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณสามารถหยุดกระบวนการและให้การพยากรณ์โรคในเชิงบวกสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคต

การที่รกหลุดออกเล็กน้อยจำเป็นต้องได้รับการสังเกตและการรักษาจากโรงพยาบาล ความช่วยเหลือที่มีให้จะทำให้เด็กมีพัฒนาการตามปกติ เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะเพิกเฉยต่ออาการที่น่าตกใจในระหว่างตั้งครรภ์ การออกจากที่นั่งของเด็กเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรง อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แก้ไขไม่ได้

ปัญหาในการปฏิบัติต่อสถานที่ของเด็กไม่ใช่เรื่องง่าย มักจำเป็นต้องเลือกความละเอียดของการผ่าตัด นอกจากนี้ยังมีการติดตามการแข็งตัวของเลือด สิ่งสำคัญคือต้องรับมือกับสภาวะช็อกของผู้หญิงและชดเชยการเสียเลือด

วิธีการรักษาภาวะรกลอกตัวของรก?

ใบสั่งยาของการรักษาภาวะรกลอกตัวในครรภ์ในระยะแรกและอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ:

  • สภาพทั่วไปของผู้หญิงและเด็ก
  • ไตรมาสของการตั้งครรภ์หรือช่วงเวลาของการคลอดบุตร
  • ปริมาณการสูญเสียเลือด

การจัดส่งหัตถการสามารถแทนที่ได้ด้วยการรักษาหาก:

  • การตั้งครรภ์น้อยกว่า 36 สัปดาห์
  • พื้นที่เล็ก ๆ ของการปลดและไม่มีความคืบหน้าของกระบวนการ
  • การหยุดการหลั่งหรือปริมาณเล็กน้อย
  • ขาดสัญญาณของการขาดออกซิเจนสำหรับเด็ก
  • ความเป็นอยู่ที่ดีของหญิงตั้งครรภ์และการเข้าพักในโรงพยาบาล

แพทย์สั่งให้พักเตียงสำหรับสตรีมีครรภ์การตรวจอัลตร้าซาวด์ปกติรวมทั้งการตรวจ doppleometry และ cardiotocography อาการของเธอต้องได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวด การตรวจทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดจะดำเนินการ

สำหรับการรักษาสามารถใช้ยาต้านอาการกระสับกระส่าย (,), ห้ามเลือด (Vikasol), ยาต้านโลหิตจาง (ที่มีธาตุเหล็กในความเข้มข้นสูง) และมีวัตถุประสงค์เพื่อผ่อนคลายมดลูก ในกรณีที่มีโรคหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การบำบัดร่วมกันจะได้รับการกำหนดเพิ่มเติม

การทำหัตถการสามารถกำหนดได้หากการตรวจพบเริ่มปรากฏขึ้นระหว่างการสังเกตในโรงพยาบาล นี่เป็นสัญญาณของความคืบหน้าในการหยุดชะงักของรก ในระยะหลังมักใช้การผ่าคลอดแบบฉุกเฉินมากที่สุด แต่การคลอดบุตรตามธรรมชาติสามารถกระตุ้นได้เช่นกัน การตัดสินใจขึ้นอยู่กับสภาพของมารดาและทารก

การแทรกแซงการผ่าตัดเกิดขึ้นภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์เกี่ยวกับสถานะของระบบหัวใจของเด็ก การคลอดบุตรตามธรรมชาติจะต้องมีการตรวจโพรงมดลูกด้วยตนเองหลังจากเสร็จสิ้น ด้วยการผ่าคลอดจะมีการประเมินสภาพของเธอด้วย หากชั้นกล้ามเนื้ออิ่มตัวไปด้วยเลือดจะต้องทำการกำจัดมดลูกออกทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงการมีเลือดออกอีก

มาตรการป้องกันสำหรับการขัดผิวของรก

ไม่มีมาตรการเฉพาะเพื่อป้องกันพยาธิสภาพของสถานที่ของเด็กในปัจจุบัน สาเหตุนี้เกิดจากการขาดสาเหตุที่ยืนยันได้ของการหยุดชะงักของรกในการตั้งครรภ์ระยะแรก มีการระบุเพียงปัจจัยหลายประการที่สามารถจูงใจผู้หญิงให้มีลักษณะของความผิดปกติดังกล่าวได้

โดยทั่วไปการป้องกันประกอบด้วย:

  • ไปพบแพทย์เป็นประจำและผ่านการตรวจที่จำเป็น
  • การส่งมอบการวิเคราะห์ทั้งหมดในเวลาที่เหมาะสม
  • หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
  • ดีและ;
  • การพักผ่อนที่ดี;
  • วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี;
  • การป้องกันการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น
  • เดินเล่นกลางแจ้งจำนวนเพียงพอ
  • ควบคุม.

การรับประทานยาใด ๆ ควรเป็นไปตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัดและเมื่อจำเป็นจริงๆเท่านั้น การรักษาโรคเรื้อรังถือได้ว่าเป็นการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการขัดผิวสถานที่ของเด็ก

การตั้งครรภ์ครั้งต่อไป: จะมีการกลับเป็นซ้ำหรือไม่?

สำหรับสตรีที่มีภาวะรกลอกตัวจากรกในการตั้งครรภ์ระยะแรกมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดสถานการณ์ซ้ำอีกในอนาคต ประมาณ 25% ของคดีจบลงในลักษณะเดียวกัน ยายังไม่สามารถยกเว้นความเป็นไปได้ที่จะหลุดออกจากเบาะนั่งของทารกในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามคุณสามารถพยายามป้องกันไม่ให้เกิดการละเมิดซ้ำด้วยตัวเอง ในการดำเนินการนี้ควรปฏิบัติตามมาตรการป้องกันข้างต้นเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดให้เหลือน้อยที่สุด

การออกจากที่นั่งของเด็กเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายสำหรับหญิงตั้งครรภ์และลูกของเธอ ผู้หญิงหลายคนหน้ามัน สิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือทันทีหากคุณมีอาการที่น่าวิตก หากไม่มีภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพการตั้งครรภ์จะดำเนินต่อไป แต่ภายใต้การควบคุมอย่างใกล้ชิดส่วนใหญ่มักจะอยู่ในโรงพยาบาล การลุกลามของพยาธิวิทยาในระยะต่อมาจะต้องมีการคลอดอย่างทันท่วงที ตามสภาพของมารดาและทารกสามารถเลือกการกระตุ้นการคลอดบุตรตามธรรมชาติหรือการผ่าตัดคลอดได้ หากคุณไม่ใส่ใจกับการขัดเบาะนั่งของเด็กมากพอผลที่ตามมาจะรุนแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้ ในระยะแรกทุกอย่างจะจบลงด้วยการแท้งบุตร

ดูแลตัวเองและลูก! อย่าละเลยไปพบแพทย์!

โดยปกติรกจะติดอยู่ที่ด้านบนของมดลูกและยังคงอยู่ที่นั่นจนกว่าทารกจะคลอดออกมา ในช่วงสุดท้ายของการคลอดรกจะถูกแยกออกจากมดลูกและด้วยความช่วยเหลือของการหดตัวของแรงงานรกจะถูกผลักเข้าไปในช่องคลอด เรียกว่า "การเกิดของรก"

หญิงตั้งครรภ์ประมาณ 1 ใน 100 คน (1%) สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ แต่อาจเกิดขึ้นได้ในเวลาอื่นหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์

การหยุดชะงักของรกอาจไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรง หากการปลดอยู่ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงนั่นคือรกบางส่วนไม่ได้แยกออกจากผนังมดลูก แต่ตามกฎแล้วมีเพียงส่วนเล็ก ๆ เท่านั้นที่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง แต่ถ้าการคลายตัวรุนแรง (ระยะห่างระหว่างรกและมดลูกมีขนาดใหญ่) เด็กอาจมีปัญหาดังต่อไปนี้:

  • ความสูงและน้ำหนักไม่เพียงพอ
  • การคลอดก่อนกำหนด (ก่อนการตั้งครรภ์ 37 สัปดาห์เต็ม);
  • การคลอดบุตร (เมื่อทารกเสียชีวิตในครรภ์ก่อนคลอด แต่หลังจากตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์)

การหยุดชะงักของรกมีความสัมพันธ์กับการคลอดก่อนกำหนดประมาณ 1 ใน 10 (10%) การเกิดของเด็กก่อนกำหนดคุกคามเขาด้วยปัญหาสุขภาพในช่วงแรกเกิด (สี่สัปดาห์แรกของชีวิต) สัปดาห์แรกเป็นอันตรายอย่างยิ่ง หากเด็กเกิดก่อนกำหนดมากเขาอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีความพิการและอาจเสียชีวิตได้

อาการผิดปกติของรก

อาการหลักของภาวะรกลอกตัวคือเลือดออกทางช่องคลอด นอกจากนี้ผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบายและปวดในช่องท้องส่วนล่างหรือปวดหลัง บางครั้งอาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเลือดออกทางช่องคลอดหากรกที่แยกออกมาปิดกั้นคอหอยของมดลูกและเลือดก็ไม่สามารถรั่วไหลออกมาได้ ดังนั้นหากคุณมีอาการปวดท้องอย่างกะทันหันให้ไปพบแพทย์ของคุณ

หากแพทย์สงสัยว่าผู้หญิงมีการผลัดเซลล์รกเธอจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลหรือโรงพยาบาลคลอดบุตร การวินิจฉัยที่ถูกต้องดำเนินการโดยใช้การตรวจสุขภาพและอัลตราซาวนด์

สาเหตุของการหยุดชะงักของรก

เป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งชื่อสาเหตุที่แท้จริงเนื่องจากการปลดเกิดขึ้น แต่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการหยุดชะงักของรกที่:

  • สูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์
  • ใช้ยาโดยเฉพาะโคเคน
  • อายุมากกว่า 35 ปี
  • ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูง (หลอดเลือดแดง);
  • มีการติดเชื้อในมดลูก
  • มีปัญหาเกี่ยวกับมดลูกหรือสายสะดือ
  • มีประสบการณ์ในการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้แล้ว (หากผู้หญิงมีการปลดในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นอีกมากกว่า 10%)
  • กำลังตั้งครรภ์กับฝาแฝดแฝดสามและเด็กจำนวนมาก
  • (น้ำคร่ำส่วนเกิน);
  • ซึ่งกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์แตกก่อนการตั้งครรภ์ถึง 37 สัปดาห์เต็ม
  • ได้รับบาดเจ็บที่ช่องท้องเช่นจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือจากการทำร้ายร่างกาย

การรักษาภาวะรกลอกตัว

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการปลดประจำการและระยะเวลาในการตั้งครรภ์ ในกรณีที่ไม่รุนแรงแพทย์จะตรวจสอบสภาพของผู้หญิงและลูกของเธอ แต่ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นผู้หญิงจะได้รับการกำหนดคลอดโดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์

หากการตั้งครรภ์ยังเล็กมากและผู้หญิงจำเป็นต้องคลอดอย่างเร่งด่วนแพทย์จะสั่งยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งเป็นยาที่ช่วยเร่งการพัฒนาปอดและอวัยวะอื่น ๆ ของทารก

1. การหยุดชะงักของรกเล็กน้อย - หากผู้หญิงมีการปลดประจำการเล็กน้อยในช่วง 24 - 34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์เธอต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบในโรงพยาบาล หากการทดสอบและการตรวจพิสูจน์พบว่าเธอและลูกน้อยของเธอทำได้ดีแพทย์จะสั่งการรักษาเพื่อให้เธอตั้งครรภ์ได้นานที่สุด บ่อยครั้งที่ผู้หญิงควรอยู่ในโรงพยาบาลจนกว่าเธอจะคลอด แต่ถ้าการปลดไม่ได้มาพร้อมกับเลือดออกผู้หญิงก็สามารถกลับบ้านได้

หากผู้หญิงมีอาการเบ่งเล็กน้อยตามระยะแพทย์อาจแนะนำให้กระตุ้นการเจ็บครรภ์หรือการผ่าตัดคลอดหรือรอให้เจ็บครรภ์ตามธรรมชาติ

แต่ผู้หญิงจะถูกกำหนดให้ทำคลอดฉุกเฉินอย่างแน่นอนแม้ว่าจะมีการปลดเพียงเล็กน้อยก็ตามหาก:

  • การหยุดชะงักของรกแย่ลง
  • ผู้หญิงมีเลือดออกรุนแรง
  • มีปัญหาเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์

2. การหยุดชะงักของรกปานกลาง (ปานกลาง) หรือรุนแรง - ในกรณีเช่นนี้มักแนะนำให้ทำคลอดฉุกเฉินโดยปกติจะผ่าตัดคลอด

หากผู้หญิงเสียเลือดมากเนื่องจากการถูกปลดอาจจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือด ในบางกรณีที่หายากมากหากผู้หญิงมีเลือดออกรุนแรงจนไม่สามารถหยุดได้เธออาจต้องผ่าตัดมดลูก - การผ่าตัดเอามดลูกออก การผ่าตัดมดลูกสามารถป้องกันการตกเลือดและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ สำหรับสตรีที่คลอดบุตรได้ น่าเสียดายที่ผู้หญิงคนนี้จะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีก

ในกรณีส่วนใหญ่ให้ป้องกัน รกลอกตัวระหว่างตั้งครรภ์ เป็นไปไม่ได้. แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงได้โดยการไม่สูบบุหรี่หรือใช้ยารับประทานยาสำหรับโรคความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) หากคุณมีและขับรถโดยคาดเข็มขัดนิรภัยอยู่เสมอ

หากคุณพบข้อผิดพลาดโปรดเลือกข้อความและกด Ctrl + Enter