หมอดูได้ไหม? วิธีการตรวจทางนรีเวช นรีแพทย์ไม่สามารถสังเกตเห็นการตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

ความสนใจของผู้หญิงในการที่นรีแพทย์วินิจฉัยการตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ เฉพาะการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่น ๆ เท่านั้นที่คุณสามารถตรวจสอบสุขภาพของคุณอย่างรอบคอบมากขึ้นเพื่อให้ระยะเวลาในการคลอดบุตรเป็นไปด้วยดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์โดยแพทย์: เทคนิคการตรวจ

อนาคตแม่ไม่ต้องสงสัยเลยว่าสามารถสงสัยความเป็นแม่ในอนาคตได้อย่างอิสระเนื่องจากการไม่อยู่ รอบประจำเดือน- นอกจากนี้ยังมีสัญญาณหลายประการที่ในบางกรณีปรากฏขึ้นในระยะแรก:
  1. พิษ - แพ้ท้อง;
  2. แพ้กลิ่นรุนแรง;
  3. การขยายตัวของต่อมน้ำนม
  4. รัศมีหัวนมสีเข้ม
  5. อาการง่วงนอนและความเมื่อยล้าทั่วไป
เพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนยิ่งขึ้น คุณจำเป็นต้องติดต่อคลินิกฝากครรภ์ เป็นแพทย์ที่เมื่อตรวจบนเก้าอี้และหลังจากการศึกษาบางอย่างแล้วจะสามารถรับรู้ได้ว่ามีการปฏิสนธิของไข่เกิดขึ้น เนื่องจากวิธีการส่วนตัวในการพิจารณาการตั้งครรภ์ไม่สามารถวินิจฉัยและกำหนดวันตั้งครรภ์ได้อย่างแม่นยำ

การตรวจเริ่มต้นด้วยการรับฟังคำร้องเรียนของผู้ป่วยและรวบรวมประวัติ จากนั้นแพทย์จะตรวจริมฝีปากและผนังช่องคลอดโดยใช้ กระจกพิเศษในเรื่อง การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ- ตั้งแต่สัปดาห์แรกเลือดจำนวนมากจะไหลไปที่บริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งเห็นได้ชัดเจนเมื่อสัมผัสด้วยสายตา อวัยวะภายนอกจะขยายใหญ่ขึ้น บวมและมีสีฟ้าเล็กน้อย

การคลำช่องท้องส่วนล่างบ่งบอกถึงมดลูกที่โค้งมนซึ่งในสภาวะปกติควรมีโครงสร้างและรูปร่างหนาแน่นรูปลูกแพร์ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวสามารถสังเกตเห็นได้ไม่ช้ากว่าสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์

นรีแพทย์คำนวณอายุครรภ์อย่างไร

สูติแพทย์จะคำนวณตามข้อมูลการตรวจเบื้องต้น ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าขนาดของมดลูกในช่วงเวลานี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้ภายในขอบเขตที่แตกต่างกัน วันที่ปฏิสนธิจะถูกคำนวณ:
  • จนถึงเดือนแรก - มดลูกที่ปฏิสนธิมีปริมาตร ไข่;
  • จนถึงต้นเดือนที่สาม - เทียบกับไข่ห่าน
หากการปฏิสนธิเกิดขึ้นมากกว่าในสัปดาห์ที่ 12 จะไม่สามารถระบุช่วงเวลาสั้น ๆ โดยการคลำได้ สถานการณ์นี้เกี่ยวข้องกับลักษณะพัฒนาการของเด็กแต่ละคน

การคำนวณจะขึ้นอยู่กับสมมติฐานที่ว่าโดยเฉลี่ย รอบเดือนอายุของผู้หญิงคือ 28 วันและการตกไข่จะเกิดขึ้นในวันที่ 14 เช่น ตรงกลางพอดี ดังนั้นหลังจากขั้นตอนการวินิจฉัยและการคำนวณโดยประมาณ นรีแพทย์จะกำหนดวันตั้งครรภ์และวันเกิดโดยประมาณ

ไม่สามารถกำหนดเวลาที่แน่นอนได้ เนื่องจากการเคลื่อนตัวของอสุจิไปยังไข่ที่แตกต่างกัน และลักษณะเฉพาะของร่างกายของสตรีมีครรภ์

นรีแพทย์สามารถระบุการตั้งครรภ์ได้นานแค่ไหน?

เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่สามมากที่สุด วิธีการที่เชื่อถือได้การศึกษาจะเป็นอัลตราซาวนด์ช่องคลอด ขั้นตอนไม่เจ็บปวดและค่อนข้างง่าย แต่ในขณะเดียวกัน ตำแหน่งของไข่ที่ปฏิสนธิ ขนาดของมดลูก ระยะเวลาการปฏิสนธิก็ถูกกำหนดอย่างแม่นยำและประเมินสภาพ ระบบสืบพันธุ์ผู้หญิง อัลตราซาวนด์มักใช้เมื่อมีข้อสงสัย การพัฒนานอกมดลูกทารกในครรภ์ดังนั้นจึงไม่ค่อยมีการกำหนดไว้เพื่อการบ่งชี้เท่านั้น

การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการเพื่อหาฮอร์โมนเอชซีจีจะกำหนดฮอร์โมนการตั้งครรภ์ซึ่งทำให้สามารถตรวจสอบการปฏิสนธิของไข่ได้ในวันที่ 10 หลังจากการปฏิสนธิและตั้งชื่อวันที่ แพทย์จะไม่ทำการวินิจฉัยโดยใช้วิธีนี้เพียงอย่างเดียว เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนอย่างใดอย่างหนึ่งอาจบ่งบอกถึงผู้อื่น การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง

การใช้แถบทดสอบที่บ้านยังเกี่ยวข้องกับการระบุฮอร์โมนที่เฉพาะเจาะจงด้วย ในวันที่ 12 หลังจากการปฏิสนธิวิธีการจะให้ ผลลัพธ์ที่ถูกต้องด้วยความน่าจะเป็น 99% สถานการณ์นี้เกี่ยวข้องกับข้อผิดพลาดเล็กน้อยซึ่งบ่งชี้อีกครั้งถึงความจำเป็นในการปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียดยิ่งขึ้นและการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

น่าเชื่อถือที่สุดและ สัญญาณที่แน่นอนการปฏิสนธิเมื่อขจัดข้อสงสัยทั้งหมดแล้ว การปฏิสนธิจะเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 18 ของการพัฒนาเอ็มบริโอเท่านั้น ในระยะนี้เองที่ทารกในครรภ์เริ่มเคลื่อนไหว คุณสามารถฟังการเต้นของหัวใจ และตรวจร่างกายบางส่วนของเด็กโดยการคลำ

ซีรีส์ยอดนิยมประจำวันนี้ที่มีธีมว่า “เธอไม่รู้ว่าเธอท้อง” ทำให้ผู้หญิงหลายคนที่คลอดบุตรแล้วต้องตกตะลึง เราจะพูดถึงวิธีกำหนดการตั้งครรภ์และคุณจะพลาดได้อย่างไรในบทความนี้

แพทย์ที่วินิจฉัยการตั้งครรภ์เรียกว่านรีแพทย์ คุณต้องนัดหมายกับเขาที่คลินิกหรือ คลินิกฝากครรภ์ณ สถานที่พำนักของคุณหรือ ศูนย์การแพทย์- นรีแพทย์ทุกคนสามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ได้ แต่การติดตามหญิงตั้งครรภ์เพิ่มเติมจะดำเนินการโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเป็นสูติแพทย์นรีแพทย์เท่านั้น

แพทย์สรุปข้อสรุปตามพารามิเตอร์ต่อไปนี้:

  • การตรวจทางนรีเวชสามารถเปิดเผยได้ว่ามดลูกขยายใหญ่หรือไม่ รังไข่หรือหนึ่งในนั้นขยายใหญ่ขึ้น สีของช่องคลอดเปลี่ยนไป และริมฝีปากบวมหรือไม่
  • การตรวจเลือดเพื่อหาค่า hCG จะประเมินการตั้งครรภ์
  • อัลตราซาวนด์แสดงตำแหน่งของทารกในครรภ์

หากไปตรวจที่คลินิกอย่าลืมนำแผ่นตรวจทางนรีเวชติดตัวไปด้วย ถุงมือยาง- ในเบลดแบบชำระเงิน ทั้งหมดนี้รวมอยู่ในค่าใช้จ่ายในการตรวจสอบแล้ว

การตั้งครรภ์จะพิจารณาได้อย่างไรในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์โดยแพทย์?

วิธีตรวจการตั้งครรภ์ที่แม่นยำที่สุดคือ การตรวจอัลตราซาวนด์- การฉายรังสีปลอดภัยสำหรับทั้งแม่และลูกน้อยอย่างแน่นอน - ในสัปดาห์ต่อมาของการตั้งครรภ์ วิธีนี้จะช่วยให้คุณประเมินพัฒนาการของทารกในครรภ์และตำแหน่งของทารกในครรภ์ได้

คุณสามารถเห็นการตั้งครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์ได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 5 (โดยมีคุณสมบัติเหมาะสมของแพทย์) โดยทั่วไปการศึกษานี้กำหนดไว้ที่ 7-10 สัปดาห์ซึ่งเป็นไปได้ที่จะกำหนดจำนวนบุตรในอนาคตได้

การศึกษาดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์อัลตราโซนิกพิเศษซึ่งช่วยให้คุณตรวจสอบทารกในครรภ์ได้อย่างใกล้ชิดที่สุดและกำหนดขนาดของมัน

นรีแพทย์จะกำหนดอายุครรภ์เป็นสัปดาห์ได้อย่างไร?

ใน แลกเปลี่ยนบัตรหญิงตั้งครรภ์ระบุวันครบกำหนดและวันเดือนปีเกิดที่วางแผนไว้ในหน้าแรกและการนับถอยหลังจะเริ่มจาก 2 วันซึ่งอาจไม่ตรงกัน ขึ้นอยู่กับเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยของไข่ที่ปฏิสนธิ แพทย์จะคำนวณอายุครรภ์เป็นสัปดาห์ นรีแพทย์จะพิจารณาเวลาตามข้อมูลอัลตราซาวนด์และจะระบุวันครบกำหนดคลอดในแผนภูมิของคุณโดยนับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

ความแตกต่างระหว่างข้อกำหนดอาจมีตั้งแต่หลายวันถึงหนึ่งสัปดาห์ ระยะสูติกรรมจะไม่เปลี่ยนแปลงในระหว่างตั้งครรภ์ วันครบกำหนดคือ 40 สัปดาห์พอดี ระยะเวลาอัลตราซาวนด์อาจแตกต่างกัน ในบางเดือน ทารกจะมีเวลาแยกตัวมากขึ้นเล็กน้อยและก่อนถึงกำหนดส่งทางสูติกรรม ในบางเดือน กิจกรรมอาจลดลงเล็กน้อย ใกล้ถึงวันเกิดแล้วแพทย์จะระบุวันเดือนปีเกิดที่คาดหวังจากข้อมูลทั้งหมด

นรีแพทย์สามารถระบุการตั้งครรภ์ได้ในช่วงใด?

พัฒนาการของลูกน้อยถือเป็นวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย นั่นคืออีก 14-16 วันก่อนการตกไข่และถึงอสุจิ การปฏิสนธิสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะในช่วงตกไข่ซึ่งกินเวลาตั้งแต่ 24 ถึง 48 ชั่วโมง ผู้หญิงบางคนรู้สึกว่าเริ่มมีการตกไข่ แต่บางคนไม่รู้สึกถึงการตกไข่ แต่ไม่คำนึงถึงสิ่งนี้ เฉพาะในช่วงเวลาเหล่านี้เท่านั้นจึงจะเกิดการปฏิสนธิและการเกาะติดของไข่ต่อไปได้

หลังจากติดอุปกรณ์ 5-7 วัน อุปกรณ์วินิจฉัยอัลตราซาวนด์ที่ทันสมัยและแม่นยำที่สุดสามารถตรวจจับการตั้งครรภ์ได้ก่อนที่จะเกิดความล่าช้า แต่การศึกษานี้ไม่สมเหตุสมผลและมีการกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่สงสัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูก

โดยปกติแล้วผู้หญิงจะสังเกตเห็นว่าการมีประจำเดือนล่าช้าเป็นเวลานานกว่า 5 วันนั่นคือระยะเวลาการตั้งครรภ์โดยประมาณคือเกือบ 5 สัปดาห์ผ่านไป 3 สัปดาห์นับตั้งแต่ปฏิสนธิเฉพาะในขณะนี้เท่านั้นที่อัลตราซาวนด์มีความชอบธรรมและทำให้เป็นไปได้ที่จะ ตรวจพบว่ามีการตั้งครรภ์

นรีแพทย์จะตรวจสอบการตั้งครรภ์ก่อนเกิดความล่าช้าได้อย่างไร?

อีกวิธีในการตรวจหาการตั้งครรภ์คือการวัดระดับฮอร์โมน gonadotropin (hCG) ของมนุษย์ในเลือด หลังจากปฏิสนธิแล้ว 6-8 วันนั่นคือ 5-10 วันก่อนเกิดความล่าช้า (ขึ้นอยู่กับรอบเดือน) ระดับเอชซีจีในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ยิ่งไปกว่านั้น หากตั้งครรภ์หลายครั้ง ระดับ hCG จะเพิ่มขึ้นเร็วขึ้นหลายเท่า

ค่า HCG จะเพิ่มขึ้นต่อเนื่องจนถึงสัปดาห์ที่สูติกรรมครรภ์ 8-9 สัปดาห์ จากนั้นค่าจะค่อยๆ กลับคืนสู่ภาวะปกติ มันคือฮอร์โมนนี้ที่รับผิดชอบ การพัฒนาตามปกติการตั้งครรภ์ในไตรมาสแรกเกิดจากรก จึงไม่เกิดขึ้นในกรณีอื่นใดนอกจากการตั้งครรภ์

  • สตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ - hCG = 0-5 mU/ml
  • 5-14 วันนับจากปฏิสนธิ - hCG = 25-150 mU/ml
  • 15-21 วันหลังตั้งครรภ์ - hCG = 100-4870 mU/ml

นอกจากนี้ยังมีมาตรฐานในการกำหนดอายุครรภ์ตาม ข้อมูลเอชซีจีแต่เนื่องจากช่วงที่กว้างจึงเป็นเรื่องยากที่จะพูดถึงตัวเลขที่แน่นอน

ความแม่นยำของผลลัพธ์อาจได้รับผลกระทบจากระดับเอชซีจีในเลือด ปัจจัยต่างๆ, ในระหว่างที่:

  • การทานฮอร์โมน
  • การปรากฏตัวของเอชซีจีหลังการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
  • พิษ
  • การตั้งครรภ์
  • การตั้งครรภ์หลายครั้ง
  • โรคเบาหวาน
  • ฯลฯ

นรีแพทย์ไม่สามารถสังเกตเห็นการตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

หากการนัดตรวจของคุณเกี่ยวข้องกับการตรวจหาการตั้งครรภ์โดยเฉพาะ แพทย์จะทำทุกอย่าง การทดสอบที่เป็นไปได้จะทำอัลตราซาวนด์และไม่พลาดการตั้งครรภ์หรือขอให้คุณกลับมาอีกครั้งในอีกไม่กี่สัปดาห์หากระยะเวลาสั้นเกินไป

อีกคำถามคือถ้ามาตามแผนที่วางไว้ก็แค่ไปตรวจและยังมีเวลาอีก 2-3 วันที่จะถึงประจำเดือนคือคุณตั้งครรภ์ได้ไม่ถึง 4 สัปดาห์เท่านั้น ในกรณีนี้แพทย์อาจพลาดอาการ เช่น มดลูกยังไม่ขยายใหญ่ขึ้น ภายหลังและคุณไม่ได้บ่นเกี่ยวกับความล่าช้า

นรีแพทย์สามารถระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อย่างไร?

ความแตกต่างระหว่างการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือ ไข่ที่ปฏิสนธิไม่ได้ฝังอยู่ในโพรงมดลูก แต่ฝังอยู่ในท่อ รังไข่ หรือ ช่องท้อง- สาเหตุของการเกิดขึ้น สถานการณ์ที่คล้ายกันก็เพียงพอแล้วเช่นกัน:

  • กระบวนการอักเสบในมดลูก
  • ท่อคดเคี้ยว
  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย
  • การทำแท้งครั้งก่อน
  • ความช้าของอสุจิชาย

ความเป็นไปได้ที่จะเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้รับการวินิจฉัยโดยนรีแพทย์ในระหว่างการตรวจ ไข่ที่ติดอยู่อย่างไม่ถูกต้องจะไม่สามารถพัฒนาได้เต็มที่การพัฒนาของตัวอ่อนอาจทำให้เกิดการแตกได้ ท่อนำไข่และภาวะมีบุตรยากตามมา ดังนั้นจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง การวินิจฉัยเบื้องต้นการตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกมักบ่นว่า:

  • ปวดท้องน้อยด้านขวาหรือด้านซ้าย ขึ้นอยู่กับบริเวณที่ติดไข่ อาการปวดอาจปรากฏขึ้นเร็วถึง 5 สัปดาห์
  • ปัญหานองเลือด

ในการวินิจฉัยแพทย์จะต้อง:

  • ทำการตรวจทางนรีเวช
  • ตรวจสอบระดับเอชซีจีในเลือดโดยปกติจะตรวจพบเพิ่มขึ้น 2/3 ของค่าปกติ
  • ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งจะเปิดเผยตำแหน่งของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

จากข้อมูลที่มีอยู่ทั้งหมด แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเลือกกลยุทธ์การรักษา ยิ่งเอาเอ็มบริโอออกเร็วเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสเก็บรักษาท่อนำไข่ได้มากขึ้นและมีความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิในภายหลังมากขึ้นเท่านั้น

ประวัติศาสตร์รู้หลายกรณีของการเกิดของเด็กที่เกิดระหว่างการตั้งครรภ์นอกมดลูก ส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงเหล่านี้เป็นผู้หญิงที่ไม่ได้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์และไม่ได้รับการตรวจ แต่เราสามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่าพวกเขาโชคดีอย่างไม่น่าเชื่อเพราะพวกเขาสามารถอุ้มลูกได้โดยไม่เสียชีวิต กรณีสอบเพื่อ ระยะแรกพวกเขาจะถูกห้ามไม่ให้ตั้งครรภ์อย่างแน่นอนเพราะมีความเสี่ยงสูงเกินไป

นรีแพทย์สามารถตรวจพบการตั้งครรภ์แฝดในระยะแรกได้หรือไม่?

เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์แฝด นรีแพทย์จะต้องได้รับผลอัลตราซาวนด์ไม่ช้ากว่า 9-10 สัปดาห์ อัลตราซาวนด์ก่อนถึงจุดนี้ในระยะเวลา 5-7 สัปดาห์จะเผยให้เห็นว่าไข่ในรังไข่หรือรังไข่ใดเจริญเต็มที่ และทำให้เกิดคำถามถึงความเป็นไปได้ที่จะมีลูกมากกว่าหนึ่งคน

ยังเป็นตัวบ่งชี้ การตั้งครรภ์หลายครั้งจะทำให้ระดับเอชซีจีในเลือดเพิ่มขึ้นหลายเท่า ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชแพทย์อาจสังเกตเห็นการเพิ่มขนาดของมดลูกที่ไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน การรวมกันของสัญญาณทั้งหมดทำให้สามารถระบุการตั้งครรภ์แฝดได้อย่างแม่นยำ

จะตรวจสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านได้อย่างไร?

สำหรับหลาย ๆ คนการรอพบสูตินรีแพทย์นั้นทนไม่ได้เพราะปัญหาของชีวิตในอนาคตทั้งหมดกำลังได้รับการตัดสินใจ หากต้องการยกเว้นหรือยืนยันความกลัวของคุณ การประเมินสัญญาณการตั้งครรภ์ทั้งหมดอย่างถูกต้องก็เพียงพอแล้ว:

  1. สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดคือการไม่มีประจำเดือนนั่นคือความล่าช้า ในทางกลับกันใน โลกสมัยใหม่กับ ความเครียดอย่างต่อเนื่อง, ภาวะทุพโภชนาการ, การทำงานหนักเกินไป โดยทั่วไปแล้วน่าแปลกใจที่วงจรจะเป็นปกติ ดังนั้นตัวบ่งชี้นี้จะไม่ถูกต้องเสมอไป หากประจำเดือนของคุณไม่เริ่มหลังจากวันที่วางแผนไว้ 7 วัน คุณสามารถไปพบแพทย์ได้
  2. ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลงหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว สัญญาณนี้ยังเป็นที่ถกเถียงกันมากเช่นกัน มันแสดงออกมาแตกต่างกันในทุกคน
  3. อาการคลื่นไส้และอาการง่วงนอนมักเกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ร่างกายช่วยประหยัดพลังงานและสร้างตัวเองใหม่ ดังนั้นจึงสามารถเปลี่ยนแปลงวิธีการปฏิบัติได้
  4. เพิ่มการรับรู้กลิ่น กลิ่นแรงเช่นควันบุหรี่อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ได้
  5. เปลี่ยนการตั้งค่ารสชาติ
  • ที่สุด วิธีที่รวดเร็วการพิจารณาการตั้งครรภ์ที่บ้านคือการใช้ที่ทดสอบการตั้งครรภ์
  • ค่าใช้จ่ายในการทดสอบครั้งเดียวอยู่ระหว่าง 80 ถึง 300 รูเบิล ขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและความแม่นยำ
  • การทดสอบจะกำหนดระดับเอชซีจีในปัสสาวะในเวลาไม่กี่นาที เพียงลดระดับแถบลงสู่ระดับที่ต้องการและประเมินผลลัพธ์หลังจากผ่านไปสองสามนาที
  • แถบหนึ่งระบุว่าไม่มีการตั้งครรภ์ สองแถบบ่งชี้ว่ามีการตั้งครรภ์
  • บรรทัดที่สองจาง ๆ อาจปรากฏขึ้นในกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ความแม่นยำของการทดสอบสมัยใหม่เกือบ 100% แต่ก็ยังไม่ได้ให้ ผลลัพธ์ที่แน่นอนดังนั้นคุณต้องไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

จะทำอย่างไรหลังจากตรวจพบการตั้งครรภ์?

ต้องบอกว่า คำหัวแก้วหัวแหวน“คุณกำลังตั้งครรภ์” แพทย์ที่ทำการนัดหมายจำเป็นต้องถามคุณว่าคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ต่อหรือไม่ หากคำตอบเป็นบวก คุณต้องลงทะเบียนการตั้งครรภ์ที่คลินิกฝากครรภ์หรือศูนย์การแพทย์เฉพาะทางในพื้นที่ โดยปกติการลงทะเบียนจะเกิดขึ้นภายใน 12 สัปดาห์

หญิงตั้งครรภ์จะถูกขอให้ทำการทดสอบต่อไปนี้:

  • การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
  • การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
  • ถัง. วัฒนธรรมปัสสาวะ
  • รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
  • การตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมน
  • การกำหนดหมู่เลือดและปัจจัย Rh
  • การตรวจเลือดสำหรับเอชไอวี ซิฟิลิส ไวรัสตับอักเสบบี
  • ละเลงฟลอรา
  • ละเลงเพื่อเซลล์วิทยา
  • การตรวจเลือดทางพันธุกรรม

แพทย์ของคุณอาจกำหนดการทดสอบเพิ่มเติมหากระบุไว้ ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์และการตรวจพบความผิดปกติใด ๆ สตรีมีครรภ์อาจได้รับการส่งต่อไปยังสถาบันการแพทย์เฉพาะทางที่มีแพทย์เฉพาะทางทำงานอยู่

การตรวจหาการตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ การพัฒนาที่เหมาะสมที่รัก. ในช่วงเดือนแรกๆ ระบบต่างๆ ของร่างกายจะถูกสร้างขึ้น การออกกำลังกายเลิกเหล้าและสูบบุหรี่

จะระบุเพศของเด็กในระยะแรกได้อย่างไร?

คำถามต่อไปที่เกี่ยวข้องกับพ่อแม่ในอนาคตคือแน่นอนเกี่ยวกับเพศของเด็ก พ่ออยากได้ลูกชาย แม่อยากได้ลูกสาว แต่มีเพียงหมอที่ทำอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่จะพูดได้อย่างแน่นอน เมื่ออายุได้ 12 สัปดาห์ การตรวจคัดกรองจะเสร็จสิ้นซึ่งรวมถึงอัลตราซาวนด์ด้วย - จากผลการตรวจ แพทย์อาจตั้งชื่อเพศของเด็กได้ มากกว่า การวิจัยที่แม่นยำเมื่ออายุ 20 สัปดาห์จะช่วยให้คุณทราบเพศของทารกได้อย่างแม่นยำ

นอกจากนี้ยังมี วิธีต่างๆคำจำกัดความทางเพศ:

  • ตามการต่ออายุของเลือดในพ่อและแม่ ในผู้ชายเลือดจะต่ออายุน้อยลง
  • ตามตารางของวังคะรู้เดือนปฏิสนธิและอายุของมารดา
  • ตารางภาษาญี่ปุ่นสำหรับกำหนดเพศของเด็กตามเดือนที่ตั้งครรภ์และอายุของพ่อแม่

การไปพบแพทย์นรีแพทย์อย่างต่อเนื่องไม่ได้อยู่ในรายการงานที่ผู้หญิงชื่นชอบ แต่เป็นหนึ่งในการนัดหมายที่คุณสามารถได้ยินคำพูดที่เป็นที่รักและปรารถนาซึ่งเวทีใหม่ในชีวิตเริ่มต้นขึ้น เมื่อคุณดูแลสุขภาพของคุณ คุณยังคิดถึงลูกในอนาคตของคุณด้วย ดังนั้นอย่าพลาดการนัดหมายที่กำหนดไว้และใส่ใจกับความสม่ำเสมอของวงจร สุขภาพกับคุณและลูก ๆ ของคุณ!

วิดีโอ: การตั้งครรภ์นอกมดลูก

เพื่อหลีกเลี่ยงความไม่สะดวกสบายระหว่างการตรวจควรเตรียมตัวเข้ารับการตรวจล่วงหน้าจะดีกว่า ล้างกระเพาะปัสสาวะของคุณ ถ้าเป็นไปได้ลำไส้ก็ควรว่างเปล่าเช่นกัน มิฉะนั้นให้ทำการตรวจทางนรีเวชโดยเฉพาะการคลำ

(การวิจัยสถานะ อวัยวะภายในผ่านผิวหนังด้วยมือของคุณ) จะเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์และเจ็บปวดสำหรับคุณ หากคุณต้องเข้าคิวพบสูตินรีแพทย์เป็นเวลานาน อย่าขี้เกียจเกินไปที่จะไปห้องสตรีเมื่อถึงคราวที่คุณจะต้องถ่ายอุจจาระ กระเพาะปัสสาวะ.

ผู้หญิงที่จะไปพบสูตินรีแพทย์ต้องจำสิ่งต่อไปนี้:

  • ก่อนการตรวจควรอาบน้ำและสวมชุดชั้นในที่สะอาดจะดีกว่า ในเวลาเดียวกันคุณไม่ควรล้างตัวเองอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษเนื่องจากแพทย์จะต้องเห็นจุลินทรีย์ในช่องคลอดในสภาวะปกติ "ทุกวัน" ห้ามมิให้สวนล้างโดยเด็ดขาด (แนะนำน้ำซึ่งมีสารฆ่าเชื้อน้อยกว่ามากในช่องคลอดโดยใช้สวนล้าง): ประการแรกการสวนล้างจะทำให้แพทย์ไม่สามารถประเมินตกขาวซึ่งเป็นข้อมูลที่ดีสำหรับผู้เชี่ยวชาญ ประการที่สอง การละเลงหลังจากการสวนล้างเจตจำนง กล่าวอย่างอ่อนโยนไม่ใช่ข้อมูล ไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายหรือน้ำหอมพิเศษ
  • วันก่อนไปพบแพทย์ หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ เนื่องจากน้ำอสุจิจำนวนเล็กน้อยมักยังคงอยู่ในช่องคลอด ซึ่งขัดขวางการวิเคราะห์ที่เชื่อถือได้
  • ช่วงที่ดีที่สุดไปพบแพทย์ - วันแรกหลังมีประจำเดือน ในช่วงมีประจำเดือน คุณไม่ควรเข้ารับการตรวจหรือตรวจเพิ่มเติม ยกเว้นในกรณีพิเศษ (เช่น มีเลือดออกร่วมกับอาการปวดอย่างรุนแรง)

ในปัจจุบัน คลินิกสมัยใหม่หลายแห่งจะเสนอผ้าอ้อมแบบใช้แล้วทิ้งให้คุณ แต่ในกรณีนี้ คุณสามารถนำผ้าเช็ดหน้าแบบใช้แล้วทิ้งติดตัวไปด้วยได้เป็นอย่างน้อย ซึ่งจะมีประโยชน์ในทุกกรณี และผ้าเหล่านี้จะไม่กินพื้นที่ในกระเป๋าของคุณมากนัก สามารถนำถุงเท้ามาจากบ้านก็ได้เพื่อจะได้ไม่ต้องเดินเท้าเปล่าบนพื้นไปหาเก้าอี้นรีเวช

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องเตรียมจิตใจให้พร้อมสำหรับการไปพบแพทย์นรีแพทย์ซึ่งเป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะสำหรับเด็กผู้หญิง คุณต้องเข้าใจว่าคำถามของแพทย์เกี่ยวกับลักษณะเฉพาะและความเฉพาะเจาะจงของชีวิตทางเพศนั้นเกิดจากความจำเป็นทางการแพทย์ ในเวลาเดียวกัน เพื่อที่จะวินิจฉัยหรือรักษาได้สำเร็จ คำตอบจะต้องตรงไปตรงมาและมีรายละเอียดมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โปรดจำไว้ว่าผู้เชี่ยวชาญจะไม่ตัดสินคุณในเรื่องใดเลย แต่ในทางกลับกัน จะพยายามช่วยเหลือและอธิบายช่วงเวลาที่ยากลำบาก

ความคืบหน้าของการสอบ

การตรวจทางนรีเวชส่วนใหญ่ดำเนินการในแนวนอนบนเก้าอี้นรีเวชแบบพิเศษซึ่งตรงตามความต้องการทั้งหมด ข้อกำหนดที่ทันสมัย- เก้าอี้นรีเวชประกอบด้วยตัวเก้าอี้และที่วางเท้า (หนังสติ๊ก) การนั่งบนเก้าอี้นรีเวชไม่ใช่เรื่องยาก คุณวางผ้าเช็ดปากบนพื้นผิวที่คุณจะนั่งปีนบันไดขึ้นไปบนเก้าอี้แล้วนอนลงบนนั้นเพื่อให้บั้นท้ายของคุณอยู่ที่ขอบสุดของเก้าอี้ทางนรีเวช (ตำแหน่งนี้ช่วยให้คุณสามารถทำการตรวจร่างกายโดยไม่เจ็บปวดและ รวบรวมข้อมูลให้ได้มากที่สุด) จากนั้นยกขาของคุณทีละขาแล้ววางลงบนอัฒจันทร์เพื่อให้หนังสติ๊กอยู่ในโพรงในร่างกาย อย่าอายหรือเขินอายที่จะถามนรีแพทย์ว่าจะนั่งเก้าอี้นรีเวชอย่างไรให้ถูกต้องหากการออกแบบนี้ไม่คุ้นเคยกับคุณ

ก่อนการตรวจแพทย์จะสวมถุงมือยางฆ่าเชื้อแบบใช้แล้วทิ้งซึ่งจะถูกทำลายหลังการบำบัดล่วงหน้าด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อแบบพิเศษ

การตรวจในเก้าอี้นรีเวชเริ่มต้นด้วยการตรวจอวัยวะเพศภายนอก ขณะเดียวกันก็ตรวจสอบด้วย พื้นผิวภายในต้นขาซึ่งทำให้สามารถระบุเส้นเลือดขอด ผิวคล้ำผิดปกติ รูปแบบการเจริญเติบโตของเส้นผม ฯลฯ จากนั้น - ริมฝีปากใหญ่และรอง, ฝีเย็บ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้เชี่ยวชาญในการพิจารณาสภาพของผนังช่องคลอดไม่ว่าจะหย่อนยานหรือมีอาการปวดเมื่อกดทับหรือไม่ ให้แน่ใจว่าได้ตรวจสอบพื้นที่ ทวารหนักซึ่งช่วยให้คุณระบุการมีอยู่ของโรคริดสีดวงทวาร รอยแยก และความผิดปกติอื่น ๆ ได้ทันที

หลังจากการตรวจอวัยวะเพศภายนอกเบื้องต้นเสร็จสิ้นแล้ว นรีแพทย์จะทำการตรวจภายใน ซึ่งวิธีหลักวิธีหนึ่งคือ การวิจัยโดยใช้กระจก.

การตรวจประเภทนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุโรคของช่องคลอดหรือปากมดลูกเป็นหลัก แม้จะมีความเรียบง่าย แต่วิธีนี้ก็มีประสิทธิภาพมากในแง่ของการวินิจฉัย การวิจัยประเภทนี้ใช้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ประเภทต่างๆกระจกเงา: ทรงกระบอก, บานเปิด, ทรงช้อนและอื่น ๆ กระจกเงาเป็นเครื่องมือทางการแพทย์ที่ทำจากโลหะ (ผ่านการฆ่าเชื้อหลังจากตรวจผู้ป่วยแต่ละราย) หรือพลาสติก (ใช้แล้วทิ้งและทิ้งหลังจากใช้งานครั้งเดียว) เครื่องมือทางการแพทย์อื่นๆ ที่ใช้นั้นมีไว้สำหรับการใช้งานครั้งเดียว (ใช้แล้วทิ้ง) หรือฆ่าเชื้อหลังจากผู้ป่วยแต่ละราย มีกระจก ขนาดที่แตกต่างกันแพทย์จะเลือกเครื่องมือขึ้นอยู่กับขนาดของช่องคลอด หากไม่มีกระจกเงา จะไม่สามารถตรวจช่องคลอดและปากมดลูกได้ทั้งหมด ในอีกด้านหนึ่ง กระจกช่วยให้คุณแยกผนังช่องคลอดและมองเห็นได้ และในทางกลับกัน กระจกจะ "แก้" มือของแพทย์ นั่นคือในระหว่างการตรวจแพทย์สามารถดำเนินการต่างๆได้ กระจกพับมักถูกใช้บ่อยกว่า (รูปที่ 1) - แพทย์สามารถใช้เครื่องมือเหล่านี้ได้โดยไม่ต้องอาศัยความช่วยเหลือใดๆ เนื่องจากกระจกพับมีระบบล็อคพิเศษเพื่อยึดกระจกให้อยู่ในสถานะเปิด

ในระหว่างการตรวจแพทย์จะให้ความสำคัญกับสิ่งบ่งชี้ต่อไปนี้: สภาพของผนังช่องคลอดสภาพและ ลักษณะทางสรีรวิทยาปากมดลูก, การปรากฏตัวของความผิดปกติเช่นการแตก, การกัดเซาะ (การละเมิดความสมบูรณ์หรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อเมือกที่ปกคลุมปากมดลูก), endometriosis (การปรากฏตัวของจุดโฟกัสของเยื่อบุชั้นในของมดลูก - เยื่อบุโพรงมดลูกบนพื้นผิวของ ปากมดลูก) และสุดท้ายคือลักษณะของตกขาว (สี กลิ่น ปริมาตร ฯลฯ) มีต่อมในปากมดลูกที่ปกติผลิตสารคัดหลั่ง ความลับนี้โปร่งใส ถูกปล่อยออกมาโดยมีความเข้มข้นต่างกันออกไป ช่วงเวลาที่แตกต่างกันรอบประจำเดือน. ดังนั้นในช่วงกลางรอบประจำเดือนการตกขาวจะรุนแรงมากขึ้น ในระหว่างการตรวจ คุณสามารถประเมินปริมาณ สี และลักษณะของตกขาวได้ สามารถประเมินสิ่งที่เรียกว่า "อาการตึงเครียดของเมือก" ได้ ดังนั้นในช่วงกลางของรอบประจำเดือนเมือกจะยืดตัวได้ดีก็สามารถเป็นได้
ดึงออกมาเป็น "ด้าย" สูงสุด 10 ซม. ดังนั้นเมื่อตรวจดูคุณสามารถกำหนดระยะของรอบประจำเดือนได้ ในที่ที่มีการอักเสบที่เกิดจากเชื้อโรคต่างๆก็อาจจะมี การปลดปล่อยที่แตกต่างกัน- ตัวอย่างเช่นเมื่อเกิดเชื้อราในเยื่อเมือก (นักร้องหญิงอาชีพ) พบว่ามีตกขาวคล้ายกับคอทเทจชีส ในโรคหนองในจะมีหนองในธรรมชาติ ข้อมูลทั้งหมดนี้จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ

ในระหว่างการตรวจร่างกาย วัสดุจะถูกนำเข้าไปในกระจกเพื่อตรวจสเมียร์เพื่อตรวจหาจุลินทรีย์ในช่องคลอด รวมถึงสเมียร์จากปากมดลูกเพื่อตรวจทางเซลล์วิทยา - การศึกษาเซลล์ปากมดลูกเพื่อตรวจหามะเร็ง

ถัดมาในแถวหลังการค้นหามิเรอร์คือ การตรวจช่องคลอดด้วยตนเองหรือสองคู่มือ- ในระหว่างการศึกษานี้ แพทย์จะเป็นผู้กำหนดตำแหน่ง ขนาด และสภาพของมดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจช่องคลอดก็เป็นไปได้ที่จะสงสัยว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โรคต่างๆ เช่น เนื้องอกในมดลูก, การอักเสบของอวัยวะ, ซีสต์รังไข่, ข้างนอก การตั้งครรภ์ในมดลูก, การตั้งครรภ์นอกมดลูก ฯลฯ

แพทย์จะทำการตรวจช่องคลอดด้วยมือเดียวด้วยมือเดียว (ขวา) ขั้นแรก ริมฝีปากใหญ่จะถูกแยกออก จากนั้นจึงสอดนิ้วชี้และนิ้วกลางเข้าไปในช่องคลอดอย่างระมัดระวัง กิจวัตรทั้งหมดดำเนินการด้วยความระมัดระวังอย่างสูงสุดโดยผู้หญิงคนนั้นจะไม่ประสบกับสิ่งใดเลย รู้สึกไม่สบาย- ระยะเวลาในการตรวจช่องคลอดขึ้นอยู่กับสถานการณ์ โดยเฉลี่ยจะใช้เวลาหลายนาที เมื่อใช้วิธีการนี้ คุณสามารถกำหนดพารามิเตอร์ด้านสุขภาพที่สำคัญได้ เช่น:

  • สภาพของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
  • สภาพของต่อมขนถ่ายขนาดใหญ่ที่อยู่ในความหนาของริมฝีปากใหญ่;
  • สภาพของท่อปัสสาวะ (urethra) เมื่อมีการอักเสบโดยการบีบคุณจะได้รับสารคัดหลั่งที่จำเป็นสำหรับการวิเคราะห์และวินิจฉัยเพิ่มเติม
  • สภาพของช่องคลอดซึ่งประเมินโดยลักษณะต่างๆ เช่น ปริมาตร ความสามารถในการขยาย การพับ การมีการเปลี่ยนแปลงใดๆ (เช่น รอยแผลเป็น เป็นต้น) นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องกำหนดคุณสมบัติของห้องนิรภัยในช่องคลอดด้วย ดังนั้นในระหว่างกระบวนการอักเสบในมดลูก โพรงมดลูกสามารถเปลี่ยนรูปร่าง สั้นลง และเจ็บปวดได้
  • สภาพส่วนหนึ่งของปากมดลูก สิ่งสำคัญคือลักษณะต่างๆ เช่น ขนาด รูปร่าง ลักษณะพื้นผิว (เรียบหรือเป็นก้อน) ความสม่ำเสมอ (สม่ำเสมอ นิ่มลง หนาแน่น) การเคลื่อนไหว และความเจ็บปวด พารามิเตอร์ทั้งหมดนี้ให้ข้อมูลมหาศาลทั้งเกี่ยวกับการมีความผิดปกติทางนรีเวชและลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกายของผู้หญิงซึ่งจะต้องคำนึงถึงในทุกสถานการณ์ในชีวิต

ในทางกลับกัน การตรวจช่องคลอดแบบสองคู่มือเป็นความต่อเนื่องของการตรวจแบบแมนนวลและมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อรับรู้โรคของมดลูก อวัยวะในมดลูก และเยื่อบุช่องท้องในอุ้งเชิงกราน ในระหว่างการตรวจด้วยสองมือ มือข้างหนึ่งของแพทย์จะอยู่ในช่องคลอด และอีกมือจะอยู่ที่ผนังช่องท้องด้านหน้า

จุดที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งในการตรวจมดลูกคือการกำหนดตำแหน่ง ภายใต้สภาวะปกติจะอยู่ในกระดูกเชิงกรานเล็ก ร่างกายของมดลูกเอียงไปข้างหน้าและขึ้นเล็กน้อย และส่วนล่างของช่องคลอดจะหันไปทางด้านหลังและด้านล่าง หากตำแหน่งของมดลูกแตกต่างไปจากปกติอย่างมีนัยสำคัญเราสามารถสรุปได้ว่ามีโรคหรือความผิดปกติบางอย่าง สิ่งสำคัญไม่น้อยสำหรับแพทย์คือขนาดของมดลูกรูปร่างความสม่ำเสมอ (เช่นในระหว่างตั้งครรภ์มดลูกจะอ่อน) และการเคลื่อนไหว เรานำเสนอตัวบ่งชี้เฉลี่ยสำหรับพารามิเตอร์เหล่านี้ ซึ่งอยู่ภายในขีดจำกัดปกติ ในระหว่างการตรวจช่องคลอดจะมีการกำหนดพารามิเตอร์เหล่านี้โดยประมาณ ดังนั้นความยาวของมดลูกในสตรีตั้งครรภ์คือ 7-8 ซม. ในผู้ที่คลอดบุตร - 8-9.5 ซม. ความกว้างโดยเฉลี่ยคือ 4-5.5 ซม. ในกรณีนี้ 2/3 ของความยาวของมดลูก มดลูกควรอยู่บนร่างกายและ 1/3 - ที่คอ

รูปร่างมดลูก ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่มักจะเป็นรูปลูกแพร์ด้วย พื้นผิวเรียบ- ตัวอย่างเช่นมักจะสังเกตเห็นรูปร่างทรงกลมของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูก และเมื่อมีโรคประจำตัว เช่น เนื้องอก ( เนื้องอกอ่อนโยนมดลูก) และความผิดปกติทางกายวิภาคหลายประการ ทำให้รูปร่างของมดลูกไม่สม่ำเสมอ

ความสม่ำเสมอมดลูกสามารถให้ข้อมูลแก่ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ ซึ่งมดลูกจะอ่อนตัวลง ในสภาวะปกติจะสังเกตความหนาแน่นของกล้ามเนื้อ

เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของมดลูก: ปกติ - การเคลื่อนตัวเล็กน้อยเมื่อเลื่อนขึ้น, ซ้าย, ขวา ในกรณีที่มีการก่อตัวของกาว (การยึดเกาะคือการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มักจะยังคงอยู่หลังจากกระบวนการอักเสบบางอย่างหรือ การแทรกแซงการผ่าตัด) การเคลื่อนไหวของมดลูกมีจำกัดหรือขาดหายไป หากมดลูกเคลื่อนที่มากเกินไป ก็มีเหตุให้สงสัยว่ามีความผิดปกติในอุปกรณ์เอ็น

นอกเหนือจากพารามิเตอร์ข้างต้นแล้วนรีแพทย์ยังดึงข้อมูลอีกด้วย ความสนใจอย่างมากความรุนแรงของมดลูก ในสภาวะปกติมดลูกจะไม่เจ็บปวดเช่น เมื่อตรวจร่างกายแล้วผู้หญิงคนนั้นไม่รู้สึกอึดอัดใด ๆ อาการเจ็บเป็นลักษณะของความผิดปกติ เช่น กระบวนการอักเสบ ต่อมน้ำเหลือง และอาการและโรคอื่นๆ

หลังจากที่ผู้เชี่ยวชาญตรวจมดลูกเสร็จแล้ว เขาก็เริ่มตรวจอวัยวะส่วนต่างๆ ของมัน (แพทย์จะตรวจบริเวณด้านข้างของมดลูกทั้งสองด้าน) ซึ่งสามารถเผยให้เห็นว่ามีเนื้องอกอยู่ (เช่น เนื้องอกรังไข่) และการยึดเกาะ ในกรณีนี้ รังไข่ที่ดีควรอยู่ที่ด้านข้างของมดลูก ใกล้กับผนังกระดูกเชิงกราน และโดยปกติจะมีรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า โดยทั่วไปเราสามารถพูดเกี่ยวกับการตรวจมดลูกและอวัยวะต่างๆ ได้ว่านี่เป็นขั้นตอนที่จำเป็นและไม่เจ็บปวดโดยสิ้นเชิง

การตรวจช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์การตรวจช่องคลอดจะดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:

  1. เมื่อลงทะเบียนและเพิ่มอีกสองครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ (ก่อนลาคลอด - ประมาณ 28 สัปดาห์ - และเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ - เมื่ออายุ 36 สัปดาห์) ควรสังเกตว่าคุณไม่ควรกลัวการตรวจช่องคลอดหากมีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตร หากคุณกังวลใจเพราะปวดท้องส่วนล่างหรือหลังส่วนล่างจู้จี้หรือเป็นตะคริว ให้แจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ แพทย์จะใช้เครื่องมือที่อบอุ่นและทำการตรวจอย่างระมัดระวัง มาตรการดังกล่าวจะป้องกันการลุกลามของการคุกคามของการแท้งบุตร ควรจำไว้ว่าจำเป็นต้องมีการตรวจในกรณีนี้เนื่องจากจะช่วยชี้แจงสถานการณ์และพิจารณาว่าปากมดลูกเปิดอยู่หรือไม่ซึ่งส่วนใหญ่จะกำหนดกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติม
  2. หากคุณสงสัยว่าจะเกิดโรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์ สาเหตุของข้อสงสัยดังกล่าวอาจเป็นได้ การปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาจากระบบสืบพันธุ์, ผื่นบริเวณอวัยวะเพศ, รู้สึกไม่สบาย.
  3. เมื่อมีเลือดไหลออกมาจากบริเวณอวัยวะเพศ ในกรณีนี้ การตรวจช่องคลอดจะดำเนินการในโรงพยาบาล เนื่องจากหากมีเลือดออกมากเกิดขึ้นในขณะที่ทำการตรวจ อาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัด

ก่อนเกิดระหว่างการตรวจช่องคลอด ความสนใจเป็นพิเศษให้ความสนใจกับสภาพของปากมดลูกเนื่องจากระดับความสมบูรณ์ของปากมดลูกจะเป็นตัวกำหนดความพร้อมของร่างกายในการคลอดบุตรเป็นส่วนใหญ่ ดังนั้นปากมดลูกจึงกล่าวว่าพร้อมสำหรับการคลอดบุตรเมื่ออ่อนนุ่มสั้นลงมีความยาวไม่เกิน 2 ซม. คลองปากมดลูกปล่อยให้นิ้วลอดผ่านได้อย่างอิสระปากมดลูกอยู่ตรงกลางนั่นคือตั้งอยู่ ตรงกลางกระดูกเชิงกรานเล็ก แต่ไม่ใกล้กับ sacrum

ในระหว่างการคลอดบุตร การตรวจช่องคลอดช่วยให้คุณระบุส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ซึ่งเป็นคนแรกที่ผ่านไปตามช่องคลอด (ศีรษะหรือปลายอุ้งเชิงกราน) สถานะของช่องคลอด สังเกตการเปลี่ยนแปลงของการขยายปากมดลูกระหว่างการคลอดบุตร กลไกการแทรกและความก้าวหน้าของส่วนที่นำเสนอ ฯลฯ การตรวจช่องคลอดของหญิงตั้งครรภ์และสตรีมีครรภ์ถือเป็นการแทรกแซงที่ร้ายแรงซึ่งจะต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ทั้งหมดเพื่อป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้าสู่มดลูกและช่องคลอด

ในระหว่างการคลอดบุตร การตรวจช่องคลอดจะกำหนดสภาพของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ (ความสมบูรณ์, การละเมิดความสมบูรณ์, ระดับความตึงเครียด - การเติมน้ำ, ปริมาณน้ำด้านหน้า) ในระหว่างการตรวจระหว่างการคลอดระดับความเรียบของปากมดลูก (เก็บรักษาไว้สั้นลงเรียบ) ระดับการขยายของคอหอยมดลูกเป็นเซนติเมตร (การขยายของคอหอยมดลูกถือว่าเต็มคือ 10-12 ซม.) , สภาพขอบคอหอย (อ่อนหรือหนาแน่น, หนาหรือบาง) ก่อนการตรวจช่องคลอดของสตรีที่คลอดบุตร ช่องคลอดจะต้องได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (สารละลายที่มีผลเสียต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่สามารถเข้าไปในช่องคลอดได้) ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อหลังคลอดได้อย่างมาก ในระหว่างการตรวจ จุดระบุบนศีรษะ ได้แก่ รอยเย็บ กระหม่อม และที่ปลายอุ้งเชิงกรานของทารกในครรภ์ - sacrum และก้นกบ ด้วยการเชื่อมโยงตำแหน่งของจุดระบุของทารกในครรภ์และระบุจุดบนกระดูกเชิงกรานของสตรีที่กำลังคลอดบุตร แพทย์จะพิจารณาว่าศีรษะของทารกในครรภ์เคลื่อนไหวอย่างไร

ตรวจช่องคลอดระหว่างคลอดบุตร:

  • เมื่อเข้ารับการรักษาในสถานคลอดบุตร จากนั้นทุกๆ 4 ชั่วโมงเป็นประจำ กิจกรรมแรงงาน;
  • หลังจากการหลั่งไหล น้ำคร่ำ;
  • เมื่อเกิดการผลัก (การผลักคล้ายกับการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ);
  • หากมีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร (มีเลือดออก, สภาพของทารกในครรภ์หรือสตรีที่คลอดบุตรแย่ลง, สงสัยว่าแรงงานอ่อนแอ ฯลฯ )

ทันทีหลังคลอด(หลังรกเกิด) ก็ตรวจปากมดลูกด้วย ในกรณีนี้จะใช้กระจกรูปช้อนขนาดใหญ่ คุณอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเมื่อใส่เข้าไป จากนั้นตรวจปากมดลูกรอบปริมณฑลทั้งหมดโดยใช้เครื่องมือพิเศษ หากจำเป็น ความสมบูรณ์ของปากมดลูกจะถูกเรียกคืน จากนั้นช่องคลอดและฝีเย็บ

ดังนั้นการตรวจช่องคลอดจึงไม่เจ็บปวดและ ขั้นตอนที่ปลอดภัยมีประสิทธิภาพมากในการวินิจฉัย หากผู้หญิงพร้อมไม่เพียง แต่ทางสรีรวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทางจิตใจด้วยการตรวจจะไม่ทำให้เธอรู้สึกไม่สบายและจะช่วยแพทย์ได้อย่างมาก

หากคุณสงสัยว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ สิ่งแรกที่คุณต้องทำคือไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์ เพราะต้องไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที หมอผู้หญิงจะปกป้องคุณและลูกน้อยของคุณจากปัญหาและภาวะแทรกซ้อนมากมาย การตรวจโดยนรีแพทย์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ถือเป็นหน้าที่รับผิดชอบและจะต้องดำเนินการอย่างจริงจังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการไปพบแพทย์เป็นครั้งแรกของคุณ

ดังนั้นการไปพบแพทย์ฝากครรภ์ครั้งแรกควรเกิดขึ้นก่อน 12 สัปดาห์ และหากคุณสงสัยว่านรีแพทย์จะตัดสินการตั้งครรภ์ในระยะแรกได้อย่างไร ก็จะเป็นอัลตราซาวนด์ ขั้นตอนนี้จะยืนยันการตั้งครรภ์หรือปฏิเสธ จำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์เพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

อ่านในบทความนี้

การตรวจสอบครั้งแรก

การตรวจครั้งแรกโดยนรีแพทย์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์จะเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกาย แพทย์จะพิจารณาว่าเธอเป็นภาวะความดันโลหิตสูงหรือไม่ ไม่ว่าคุณจะมีซีสต์หรือเนื้องอกในรังไข่ คุณจะถูกส่งไปตรวจปัสสาวะและเลือดด้วย

ความท้าทายที่ยากขึ้นรอผู้หญิงที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรัง เช่น หัวใจและไตบกพร่อง ผู้ที่มีความเสี่ยงคือผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจและปัญหาไตเพราะในระหว่างตั้งครรภ์ภาระของอวัยวะเหล่านี้จะเพิ่มขึ้น

มีความเห็นว่าการตรวจร่างกายบนเก้าอี้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายได้มาก แต่ก็ไม่มีอะไรมากไปกว่าการเหมารวม หากคุณพบแพทย์ที่ดีและคอยดูแลอย่างใกล้ชิด ก็ไม่เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์แต่อย่างใด ด้วยเหตุนี้ จึงไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ที่ไม่คุ้นเคยขณะตั้งครรภ์ ไปหาหมอที่รู้ดีกว่าครับ มีแพทย์ที่ไร้ความรู้สึกมากมายที่สามารถทำร้ายคนไข้และทำให้เธอเครียดได้

การตรวจโดยนรีแพทย์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์จะมีคำถามมากมาย รวมถึงสุขภาพ อายุ และพันธุกรรมของบิดาของเด็กในครรภ์ แพทย์จะสนใจเป็นพิเศษว่าพ่อของทารกมีหรือไม่ โรคเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจ แพทย์อาจจะสนใจว่าคุณและพ่อมีลูกในอนาคตหรือไม่ นิสัยที่ไม่ดีคุณทำงานที่ไหน ที่อยู่อาศัยของคุณอยู่ในระดับไหน ความมั่งคั่งทางวัตถุ- เขาจะถามเกี่ยวกับกิจกรรมทางเพศที่เริ่มเกิดขึ้น การมีประจำเดือนครั้งแรก และรูปแบบการใช้ชีวิตของคุณ ทั้งหมดนี้ไม่ใช่ความอยากรู้อยากเห็น แต่เป็นข้อมูลที่จำเป็นอย่างยิ่งที่จะช่วยให้คุณสามารถทำนายการตั้งครรภ์และป้องกันภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้

อย่าลังเลที่จะตอบทุกคำถามอย่างละเอียดและแม่นยำ เพราะชีวิตและสุขภาพของคุณกับลูกน้อยอยู่บนแผนที่แล้ว คุณควรถามแพทย์ทุกคำถามที่คุณสนใจ ไม่ว่าคำถามเหล่านั้นจะดูโง่หรือไร้สาระแค่ไหนก็ตาม ยิ่งคุณรู้เกี่ยวกับการตั้งครรภ์มากเท่าไรก็จะยิ่งง่ายและสะดวกสบายมากขึ้นเท่านั้น

หลังจากการนัดหมาย คุณจะได้รับการกำหนดหลักสูตรที่จะทำให้ร่างกายของคุณอิ่มเอิบอย่างแน่นอน องค์ประกอบที่จำเป็นและจะมีการปรับ นอกจากนี้ คุณจะได้รับการส่งตัวเข้ารับการทดสอบอีกหลายรายการ

การวัดน้ำหนักและส่วนสูง

โดยปกติแล้ว การตรวจทางนรีเวชในการตั้งครรภ์ระยะแรกจะมีการวัดส่วนสูงและน้ำหนักด้วย หากผู้หญิงมีโครงสร้าง asthenic ระบบการเผาผลาญของเธอก็จะรวดเร็ว ในผู้หญิงประเภทนี้ สะโพกแคบและหน้าอกกล้ามเนื้อยาวและบาง ประเภทร่างกายที่หงุดหงิดบ่งบอกถึงความค่อนข้าง ชุดใหญ่น้ำหนัก.

โครงสร้างประเภทนาร์โมเธนิกนั้นมีความเร็วเฉลี่ย กระบวนการเผาผลาญ- ผู้หญิงที่มีรูปร่างแบบนี้ได้รับอนุญาตให้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นได้ถึง 9 กิโลกรัมตลอดการตั้งครรภ์ ผู้หญิงดังกล่าวจะ ไหล่กว้าง, เล็ก กรงซี่โครงเอว ไหล่ และสะโพกมีความกว้างเท่ากันโดยประมาณ

หากผู้หญิงมีรูปร่างที่ผอมเกินไป เธอก็มีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกิน ปกติแล้วผู้หญิงแบบนี้ ใบหน้ากลม, สะโพกกว้าง, น้ำหนักเกิน- เป็นการดีกว่าสำหรับพวกเขาที่จะได้รับไม่เกิน 7 กิโลกรัมตลอดการตั้งครรภ์ แพทย์จะวัดขนาดเอวและกระดูกเชิงกรานโดยใช้เครื่องวัดอุ้งเชิงกรานแบบพิเศษ

ต้องทำการทดสอบอะไรบ้าง

ตามหลักการแล้ว การทดสอบและการตรวจที่จำเป็นทั้งหมดควรทำในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่ทำด้วยเหตุผลบางอย่าง ก็ให้ค้นพบตัวเอง ตำแหน่งที่น่าสนใจคุณควรไปคลินิกทันที จากผลการทดสอบ แพทย์จะประเมินระดับสุขภาพของคุณ และหากจำเป็น จะดำเนินการตามมาตรการที่เหมาะสมในเวลาที่เหมาะสม

  • ก่อนที่จะไปตรวจในระยะแรกของการตั้งครรภ์คุณควรทำเช่นนี้ นี่คือการวิเคราะห์ที่พบบ่อยที่สุด ในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องทำเกือบทุก 2 สัปดาห์ และถ้ามี. ปัญหาร้ายแรงกับสุขภาพให้บ่อยขึ้นอีกด้วย
  • หากสัญญาณของการตั้งครรภ์ชัดเจนในระหว่างการตรวจก็ควรตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำด้วย ซึ่งทำเพื่อตรวจสอบว่าไม่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ตลอดจนเพื่อระบุกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh
  • หากสัญญาณของการตั้งครรภ์สังเกตเห็นได้ชัดเจนในนรีเวชวิทยาก็ถึงเวลาบริจาคเลือดจากนิ้วของคุณ ทำเช่นนี้เพื่อกำหนดระดับฮีโมโกลบินซึ่งเป็นตัวพาออกซิเจน หากระดับฮีโมโกลบินต่ำมาก อาจส่งผลเสียต่อสภาพของคุณและสภาพของเด็กได้ นอกจากนี้ การตรวจเลือดด้วยปลายนิ้วจะแสดงว่ามีแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมันและการติดเชื้อ TORCH อื่นๆ ในเลือด

คุณจะต้องไป:

  • สู่ตำนาน;
  • นักประสาทวิทยา;
  • จักษุแพทย์;
  • นักบำบัด

กิจกรรมเหล่านี้ถือเป็นกิจกรรมที่เป็นทางการอย่างแท้จริง แต่มีความจำเป็นอย่างยิ่ง คุณจะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพตามมาตรฐานสามครั้ง: ในระยะเริ่มต้น กลางเดือน และสิ้นสุดการตั้งครรภ์

สิ่งที่ต้องนำติดตัวไปด้วยเมื่อไปพบแพทย์ครั้งแรก

การตรวจครั้งแรกโดยนรีแพทย์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์จะเป็นเหตุการณ์ที่น่าตื่นเต้น แม้ว่าการไปพบแพทย์นรีแพทย์จะไม่ใช่เรื่องใหม่สำหรับคุณก็ตาม

สิ่งแรกที่คุณต้องใส่ในกระเป๋าเงินคือกรมธรรม์ประกันภัยและหนังสือเดินทาง แน่นอนว่าคุณควรนำผลการทดสอบและการตรวจรวมถึงสารสกัดจากประวัติทางการแพทย์ของคุณไปด้วย ทั้งหมดนี้ ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มักจะรวบรวมไว้ในเวชระเบียนที่เก็บไว้ในคลินิกชุมชนหรือที่บ้าน เมื่อคุณลงทะเบียนแล้ว คุณจะได้รับบัตรใหม่

เป็นการดีที่จะนำผ้าเช็ดตัวหรือผ้าอ้อมมาวางบนเก้าอี้ จำเป็นต้องใช้ถุงเท้าเพื่อหลีกเลี่ยงการเดินเท้าเปล่าบนพื้น

สตรีมีครรภ์มักจะเหม่อลอย ดังนั้นสมุดบันทึกและปากกาที่คุณสามารถจดคำแนะนำของแพทย์ได้จะไม่ฟุ่มเฟือย

เข้ารับการตรวจได้ที่ สถาบันการแพทย์ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงบางคนจะมาพร้อมกับชุดอุปกรณ์ทางนรีเวชและถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งซึ่งมีจำหน่ายที่ร้านขายยา แต่สิ่งนี้ไม่จำเป็นเพราะสำนักงานทางนรีเวชมีทุกสิ่งที่จำเป็นในปัจจุบัน

การเยี่ยมชมครั้งแรกเป็นอย่างไรบ้าง?

ผู้หญิงหลายคนสนใจว่านรีแพทย์เห็นการตั้งครรภ์เร็วหรือไม่ โดยทั่วไปแล้วคำตอบของ คำถามนี้จะยืนยัน

การตรวจครั้งแรกโดยแพทย์ในการตั้งครรภ์ระยะแรกจะเกิดขึ้นบนเก้าอี้ แพทย์จะมองโดยใช้มือและกระจก หากได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์ จะไม่มีการตรวจข้างเก้าอี้อีกต่อไป จากนั้นแพทย์จะคลำเฉพาะช่องท้องบนโซฟาโดยไม่เจาะช่องคลอด ในระหว่างการนัดหมาย นรีแพทย์จะทำการตรวจร่างกายและตรวจสภาพของช่องคลอด มดลูก และอวัยวะต่างๆ

หากแพทย์ระบุการตั้งครรภ์ในระยะแรกได้ยากบนเก้าอี้คุณจะต้องทำอัลตราซาวนด์ซึ่งจะช่วยให้คุณวินิจฉัยตำแหน่งที่น่าสนใจหรือขาดหายไปได้อย่างแม่นยำ

เป็นไปได้ไหมที่จะระบุตำแหน่งที่น่าสนใจในระยะแรก?

เป็นที่ชัดเจนว่าผู้หญิงมักสนใจว่านรีแพทย์สามารถตรวจการตั้งครรภ์ในระยะแรกได้หรือไม่ สถานการณ์แตกต่างกันไป แพทย์ที่มีประสบการณ์มากสามารถวินิจฉัยได้โดยการเปลี่ยนสีของเยื่อเมือกในช่องคลอด นอกจากนี้ในหญิงตั้งครรภ์ มดลูกจะหดตัวเมื่อคลำ แม้ในระยะแรกจะมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมากแล้ว อย่างไรก็ตาม ภายใน 4-5 สัปดาห์หรือน้อยกว่านั้น มีเพียงแพทย์ที่มีประสบการณ์และความสามารถกว้างขวางเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์ได้ โดยปกติจะพิจารณาด้วยตนเองไม่เกิน 6-7 สัปดาห์

ดังนั้นการที่นรีแพทย์จะเห็นการตั้งครรภ์ระยะแรกหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพและประสบการณ์การทำงานของเขาโดยตรง

หากคุณสงสัยว่านรีแพทย์กำหนดการตั้งครรภ์ในระยะแรกได้อย่างไรโดยส่วนใหญ่เขาจะทำสิ่งนี้โดยพิจารณาจากสภาพทั่วไปของร่างกายและอัลตราซาวนด์และการทดสอบยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยของเขา

เร็วที่สุดและ วิธีที่มีประสิทธิภาพการวินิจฉัยจะเป็นการตรวจปัสสาวะซึ่งจะต้องมีฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในปริมาณเพิ่มขึ้น

วิธีกำหนดตำแหน่งที่น่าสนใจด้วยตัวเอง

คุณสามารถระบุสถานการณ์ที่น่าสนใจก่อนหรือหลังความล่าช้าได้ด้วยตัวเอง สัญญาณของมันอาจเป็น:

  • เพิ่มขึ้น;
  • และหัวนม
  • ผลการทดสอบที่เป็นบวก
  • ปวดท้องส่วนล่างและการขยายตัว
  • ขาดประจำเดือน;
  • การปล่อยไม่มีสีจำนวนมาก

การไปพบแพทย์หญิงครั้งแรกในสถานการณ์ที่น่าสนใจนั้นเป็นทางการในหลาย ๆ ด้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสัญญาณทางนรีเวชของการตั้งครรภ์ชัดเจนอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม มันเปิดอยู่อย่างแม่นยำ ระยะเริ่มแรกอาจมีการเบี่ยงเบนและกระบวนการอักเสบต่าง ๆ ที่ไม่สามารถมองไม่เห็นได้อย่างสมบูรณ์ ยิ่งระบุปัญหาสุขภาพได้เร็วเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น ดังนั้นคุณไม่ควรกังวลหรือวิตกกังวล ทันทีที่คุณคิดว่ากำลังตั้งครรภ์ รีบไปพบแพทย์ฝากครรภ์ทันทีเพื่อปกป้องตัวเองและลูกน้อยในอนาคตและเป็นแม่ที่มีความสุข



หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเลือกส่วนของข้อความแล้วกด Ctrl+Enter