03.11.2019
15 hcg แสดงช่วงเวลาใด ระดับ HCG ระหว่างตั้งครรภ์ในแต่ละวันตั้งแต่ปฏิสนธิ ค่า HCG สูงสุด
สำหรับผู้หญิง การเป็นแม่ไม่ได้เป็นเพียงความคาดหวังที่กระวนกระวายใจเพียงเก้าเดือนและความสุขของการได้พบกับทารกที่รอคอยมานาน สำหรับสตรีมีครรภ์ ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์เป็นภาระหนักต่อร่างกาย หลายหน้าที่และอวัยวะบางส่วนกำลังมีการเปลี่ยนแปลง ภูมิหลังทางอารมณ์และจิตใจของสตรีมีครรภ์ก็ไม่คงที่เช่นกัน
ตามกฎแล้วนรีแพทย์ที่สังเกตการตั้งครรภ์ของผู้หญิงจะกำหนดการทดสอบให้เธอเป็นระยะ สิ่งนี้ทำเพื่อประเมินอย่างเพียงพอว่าทุกอย่างเป็นปกติหรือไม่ ในบรรดาการทดสอบในห้องปฏิบัติการจำนวนมาก มีการทดสอบหนึ่งรายการที่เรียกว่า hCG มันเป็นข้อมูลมาก สำหรับสตรีมีครรภ์และสูตินรีแพทย์ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ ระดับเอชซีจีเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของความเป็นจริงของการปฏิสนธิ และยังสามารถนำมาใช้เพื่อกำหนดวันเดือนปีเกิดได้อย่างแม่นยำอีกด้วย
HCG คืออะไร?
ก่อนอื่นคุณต้องบอกว่าคำย่อลึกลับนี้ย่อมาจากอะไร HCG - gonadotropin choriotic ของมนุษย์
เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเซลล์ของเยื่อหุ้มตัวอ่อนของตัวอ่อนหลังจากที่ไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่กับเยื่อบุโพรงมดลูก
ฮอร์โมนนี้มีสารอยู่ 2 ชนิด ได้แก่ alpha-hCG และ beta-hCG สารตัวแรกของสารเหล่านี้คล้ายกับฮอร์โมนอื่นๆ ของมนุษย์มาก Beta-hCG มีลักษณะเฉพาะและปล่อยออกมาระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น ฮอร์โมนนี้ช่วยให้ผู้หญิงสามารถรักษาทารกในครรภ์ได้โดยเร็วที่สุด ในช่วงเวลานี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะพยายามกำจัดสิ่งแปลกปลอมให้ดีที่สุด นี่คือวิธีที่การป้องกันของร่างกายของผู้หญิงรับรู้ถึงทารกในอนาคต มันเป็นมนุษย์ chorionic gonadotropin ที่ระงับการตอบสนองของภูมิคุ้มกันและรักษาการตั้งครรภ์ เมื่อพิจารณาเนื้อหาของ beta-hCG การตรวจเลือดจะมีข้อมูลมากขึ้น เนื่องจากการทดสอบแบบเร่งด่วนของร้านขายยาทั้งหมดจะตอบสนองต่อฮอร์โมนทั้งสองส่วน
มีสถิติบางอย่างเกี่ยวกับการเริ่มต้นของการผลิตฮอร์โมนนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ การก่อตัวของเอชซีจีในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จะเริ่มขึ้น 7-10 วันหลังการปฏิสนธิ ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้ถึงค่าสูงสุดที่ 11-12 สัปดาห์ หลังจากช่วงเวลานี้ ระดับเอชซีจีจะเริ่มลดลงทีละน้อยและคงที่ในช่วงกลางของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ความเข้มข้นของมันยังคงที่และลดลงเล็กน้อยทันทีเมื่อถึงเวลาคลอดบุตร
เนื้อหาเอชซีจีถูกกำหนดอย่างไร?
การหาระดับเอชซีจีและความเข้มข้นสามารถทำได้ในเลือดหรือในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ ของเหลวชีวภาพเหล่านี้อยู่ภายใต้การวิจัยในห้องปฏิบัติการ
มีหลักฐานว่าการหลั่งฮอร์โมนนี้เข้าสู่กระแสเลือดเร็วขึ้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์ เมื่อผ่านการวิเคราะห์นี้ คุณจะสามารถทราบข้อเท็จจริงและระยะเวลาของการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ได้
เพื่อกำหนดระดับของเอชซีจีในปัสสาวะ ไม่จำเป็นต้องไปที่ห้องปฏิบัติการเลย ร้านขายยาจำหน่ายชุดทดสอบการตั้งครรภ์แบบต่างๆ อุปกรณ์จิ๋วที่ทันสมัยเหล่านี้ไม่เพียงแต่สามารถยืนยันความจริงของการปฏิสนธิ แต่ยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเข้มข้นของเอชซีจีในปัสสาวะของผู้หญิง ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมแต่ละคนรู้ดีว่าแถบสองแถบพูดอย่างไรในการทดสอบดังกล่าว ความเที่ยงธรรมของวิธีการตรวจสอบนี้ตามข้อมูลของผู้ผลิตคือ 98-99% อย่างไรก็ตาม เพื่อให้แน่ใจถึงระดับเอชซีจีที่แน่นอน ผู้หญิงควรได้รับความไว้วางใจให้ทำการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
เวลาที่ดีที่สุดในการบริจาคโลหิตเพื่อเอชซีจีคือเมื่อไหร่?
เป็นที่ทราบกันดีว่าความเข้มข้นของ gonadotropin choriotic ของมนุษย์เริ่มเพิ่มขึ้นในวันแรกจากช่วงเวลาของการปฏิสนธิของไข่ ตามสถิติในผู้หญิง 5% ระดับเอชซีจีเพิ่มขึ้นในวันที่ 8 หลังจากการปฏิสนธิ
ในสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่ ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้เริ่มเพิ่มขึ้นในวันที่ 11 นับจากช่วงเวลาปฏิสนธิของไข่ หากผู้หญิงไม่ทราบวันที่แน่นอนของการตั้งครรภ์ ควรบริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์เอชซีจี 3-4 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ในกรณีนี้ สตรีมีครรภ์มักพบว่าล่าช้าไปหลายวัน
บ่อยครั้งที่นรีแพทย์แนะนำให้ผู้หญิงทดสอบ choriotic gonadotropin สองครั้งด้วยช่วงเวลาสองสามวัน หากการวิเคราะห์ซ้ำๆ แสดงให้เห็นระดับของเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับผลลัพธ์แรก แพทย์จะระบุการเปลี่ยนแปลงของการเติบโตและยืนยันความจริงของการตั้งครรภ์
โดยปกติในสองสามวันความเข้มข้นของ gonadotropin จะเพิ่มขึ้น 1.5-2 เท่า หากสังเกตภาพตรงข้าม กล่าวคือ ระดับฮอร์โมนต่ำหรือลดลงอย่างคงที่ การปฏิสนธิของไข่ก็ไม่เกิดขึ้น
เป็นสิ่งสำคัญมากเมื่อผ่านการวิเคราะห์เพื่อค้นหาบรรทัดฐานที่นำมาใช้ในห้องปฏิบัติการเฉพาะนี้ ความจริงก็คือในสถาบันต่าง ๆ ตัวชี้วัดเหล่านี้อาจแตกต่างกัน
เตรียมตัวอย่างไรสำหรับการทดสอบเอชซีจี?
ไม่จำเป็นต้องทำการฝึกอบรมพิเศษใดๆ หากผู้หญิงใช้ยาที่มีฮอร์โมน เธอต้องแจ้งให้แพทย์และผู้ช่วยห้องปฏิบัติการทราบอย่างแน่นอน ยาบางชนิด โดยเฉพาะยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน สามารถรบกวนผลการทดสอบได้ ทางที่ดีควรทำการตรวจเลือดในตอนเช้าในขณะท้องว่าง
บรรทัดฐานของเอชซีจีในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์คืออะไร?
ผู้หญิงมักทำแบบทดสอบนี้ไม่ว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่ก็ตาม บางครั้งนรีแพทย์แนะนำให้ตรวจสอบระดับของเอชซีจีหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคบางอย่าง เช่น เนื้องอกในเนื้องอกหรือมะเร็งรังไข่ ตัวบ่งชี้ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้พร้อมกับวิธีการตรวจอื่น ๆ สามารถบ่งบอกถึงการเจ็บป่วยได้โดยตรง
โดยปกติระดับของเอชซีจีในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ควรอยู่ที่ 0-5 mU / ml ในผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากการปรับโครงสร้างของร่างกายเนื้อหาของฮอร์โมนนี้ถึง 9.5 IU / ml หากผลการวิเคราะห์ตรวจพบเอชซีจีในระดับสูง อาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:
- ปฏิกิริยาต่อสารในเลือดของผู้หญิง คล้ายกับเอชซีจี
- ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยต่อมใต้สมองของผู้ป่วย
- ผู้หญิงคนนั้นกำลังใช้ยาที่มีเอชซีจี
- ฮอร์โมนผลิตโดยเนื้องอกในอวัยวะ
ในกรณีที่ค่า hCG สูงขึ้นและตรวจไม่พบการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยอย่างครบถ้วนและได้รับการรักษาที่เหมาะสม
ระดับ HCG ระหว่างตั้งครรภ์
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ หลังจากการฝังไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว คอเรียนจะเริ่มผลิตเอชซีจี ดังนั้นตัวอ่อนจึงพยายามเอาชีวิตรอดในโลกที่ยังคงเป็นศัตรูใบนี้
ภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงเริ่มเปลี่ยนไป ระดับของเอชซีจีในแต่ละวันตั้งแต่การปฏิสนธิเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ทันทีหลังจากการปฏิสนธิ การทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการนั้นเป็นไปไม่ได้ ในช่วงเวลานี้ตามกฎแล้วผลลัพธ์จะไม่แสดงความเข้มข้นของเอชซีจีเพิ่มขึ้น เพื่อให้การตรวจทางห้องปฏิบัติการสามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ได้ อย่างน้อย 7-8 วันจะต้องผ่านจากช่วงเวลาของการปฏิสนธิ แต่นรีแพทย์ไม่แนะนำให้เร่งกิจกรรมและทำการวิเคราะห์หลังจากมีประจำเดือนล่าช้า
- ผลลัพธ์สูงถึง 5 mU / ml เป็นที่ยอมรับในทางการแพทย์ระหว่างประเทศว่าเป็นค่าลบ
- ตัวบ่งชี้ 5-25 mU / ml ถือเป็นที่น่าสงสัยหลังจากผ่านไปสองสามวันจำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์ครั้งที่สองเพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลง
- การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานถือว่ามีความแตกต่างมากกว่า 20% หากผลลัพธ์แตกต่างจากตัวบ่งชี้มาตรฐานสำหรับช่วงเวลานี้ 50% ขึ้นไป แสดงว่าเรากำลังพูดถึงปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา หากค่าเบี่ยงเบนจากค่าปกติคือ 20% ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อเพื่อทำการทดสอบครั้งที่สอง ในกรณีที่เขาแสดงตัวบ่งชี้ความแตกต่างจากมาตรฐานเพิ่มขึ้นพวกเขาพูดถึงการพัฒนาทางพยาธิวิทยา หากค่าเบี่ยงเบน 20% ได้รับการยืนยันหรือได้ผลลัพธ์ที่น้อยกว่า นี่ถือเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน
การศึกษาในห้องปฏิบัติการเดียวเกี่ยวกับระดับของ choriotic gonadotropin นั้นไม่ค่อยได้ฝึกฝน สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ โดยทั่วไป ชุดของการวิเคราะห์เป็นระยะถูกกำหนดในช่วงเวลาหนึ่ง ดังนั้นจึงสังเกตไดนามิกของการเปลี่ยนแปลงในระดับของเอชซีจีและตรวจพบเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาเช่นภัยคุกคามจากการหยุดชะงักความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์และอื่น ๆ
เอชซีจีเปลี่ยนแปลงอย่างไรตามวันตั้งครรภ์?
ในการประเมินว่าระดับเอชซีจีเปลี่ยนแปลงไปตามวันตั้งครรภ์อย่างไร คุณต้องพิจารณาตารางด้านล่างอย่างรอบคอบ
อายุของตัวอ่อนตามวันหลังคลอด | ระดับ HCG น้ำผึ้ง / ml | ||
เฉลี่ย | ขั้นต่ำ | ขีดสุด | |
7 | 4 | 2 | 10 |
8 | 7 | 3 | 18 |
9 | 11 | 5 | 21 |
10 | 18 | 8 | 26 |
11 | 28 | 11 | 45 |
12 | 45 | 17 | 65 |
13 | 73 | 22 | 105 |
14 | 105 | 29 | 170 |
15 | 160 | 39 | 240 |
16 | 260 | 68 | 400 |
17 | 410 | 120 | 580 |
18 | 650 | 220 | 840 |
19 | 980 | 370 | 1300 |
20 | 1380 | 520 | 2000 |
21 | 1960 | 750 | 3100 |
22 | 2680 | 1050 | 4900 |
23 | 3550 | 1400 | 6200 |
24 | 4650 | 1830 | 7800 |
25 | 6150 | 2400 | 9800 |
26 | 8160 | 4200 | 15 600 |
27 | 10 200 | 5400 | 19 500 |
28 | 11 300 | 7100 | 27 300 |
29 | 13 600 | 8800 | 33 000 |
30 | 16 500 | 10 500 | 40 000 |
31 | 19 500 | 11 500 | 60 000 |
32 | 22 600 | 12 800 | 63 000 |
33 | 24 000 | 14 000 | 38 000 |
34 | 27 200 | 15 500 | 70 000 |
35 | 31 000 | 17 000 | 74 000 |
36 | 36 000 | 19 000 | 78 000 |
37 | 39 500 | 20 500 | 83 000 |
38 | 45 000 | 22 000 | 87 000 |
39 | 51 000 | 23 000 | 93 000 |
40 | 58 000 | 58 000 | 108 000 |
41 | 62 000 | 62 000 | 117 000 |
จากตารางนี้ เราสามารถสรุปได้ว่าระดับของเอชซีจีตามวันของการตั้งครรภ์จะเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากในช่วงสัปดาห์แรกหลังการตกไข่ จากนั้นอัตราจะลดลงเล็กน้อยและระดับถึงตัวบ่งชี้ที่เสถียร
ในตอนแรกจะใช้เวลา 2 วันในการเพิ่มระดับ gonadotropin เป็นสองเท่า นอกจากนี้ จากช่วงที่ 5-6 จะใช้เวลา 3 วันในการเพิ่มความเข้มข้นของเอชซีจีเป็นสองเท่า ที่ 7-8 สัปดาห์ ตัวเลขนี้คือ 4 วัน
เมื่อการตั้งครรภ์ถึงช่วง 9-10 ช่วงเจ็ดวัน ตัวบ่งชี้เอชซีจีจะถึงค่าสูงสุด ภายในสัปดาห์ที่ 16 ปัจจัยนี้ใกล้เคียงกับความเข้มข้นของฮอร์โมนในช่วง 6-7 ดังนั้นระดับของเอชซีจีในระยะแรกจึงเปลี่ยนแปลงไปแบบไดนามิก
หลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ความเข้มข้นของเอชซีจีจะไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมาก ทุกๆ 10 ช่วงเวลาเจ็ดวันตามปฏิทิน ระดับของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นประมาณ 10% ในช่วงก่อนคลอดเท่านั้นระดับของเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
ผู้เชี่ยวชาญอธิบายการเจริญเติบโตที่ไม่สม่ำเสมอของ chorionic gonadotropin กับลักษณะเฉพาะของสรีรวิทยาของหญิงตั้งครรภ์ การเติบโตเริ่มต้นของตัวบ่งชี้เอชซีจีเกิดจากการพัฒนาอย่างเข้มข้นของขนาดของทารกในครรภ์ รก และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของสตรีมีครรภ์ ในช่วงเวลานี้ คอเรียนจะผลิต gonadotropin จำนวนมากเพื่อเตรียมที่สำหรับทารกและดูแลสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการพัฒนา หลังจากสัปดาห์ที่ 10 รกจะเปลี่ยนไปอย่างมาก นับจากนี้เป็นต้นไป การทำงานของฮอร์โมนของเธอก็ค่อยๆ หายไป รกจะถูกเปลี่ยนเป็นอวัยวะหลักของโภชนาการและการหายใจในระบบแม่และลูกในครรภ์ ต้องขอบคุณองค์ประกอบสำคัญนี้ที่ทำให้ทารกได้รับสารที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการตลอดจนออกซิเจนที่จำเป็น ดังนั้นในช่วงเวลานี้ความเข้มข้นของเอชซีจีจะลดลง
อัตราเอชซีจีต่อสัปดาห์คืออะไร?
เป็นการสะดวกมากที่จะดูว่าระดับเอชซีจีเปลี่ยนแปลงระหว่างตั้งครรภ์ในแต่ละสัปดาห์อย่างไร ในช่วงเจ็ดวันที่ 3-4 คือ 25-156 mU / ml เมื่อ 4-5 สัปดาห์ความเข้มข้นของฮอร์โมนเพิ่มขึ้น: 101-4870 mU / ml ภายในช่วงที่ 5-6 ปริมาณเอชซีจีจะเท่ากับ 1110-31,500 mU / ml ในสัปดาห์ที่ 6-7 ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะเปลี่ยนเป็น 2560-82 300 mU / ml ระดับเอชซีจีหลังช่วงเจ็ดวันที่ 7 เพิ่มขึ้นเป็น 23 100-151 000 IU / ml ที่ช่วง 8-9 ปริมาณฮอร์โมนอยู่ในช่วง 27,300 - 233,000 mU / ml เป็นระยะเวลา 9-13 สัปดาห์ ค่า 20,900-291,000 IU/มล. ถือว่าปกติ ภายในช่วงที่ 13-18 ระดับ hCG จะลดลงเหลือ 6140-103,000 mU / ml ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 18 ถึงสัปดาห์ที่ 23 ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะอยู่ที่ระดับ 4720-80 100 mU / ml นอกจากนี้ เนื้อหาของเอชซีจียังลดลงเล็กน้อย ตั้งแต่วันที่ 23 ถึงสัปดาห์ที่ 41 จะอยู่ที่ระดับ 2700-78 100 mU / ml
ข้อมูลห้องปฏิบัติการจะจับคู่กับมาตรฐานได้อย่างไร?
หลังจากได้รับข้อมูลการทดสอบในห้องปฏิบัติการแล้ว สตรีมีครรภ์จะรีบค้นหาว่าสอดคล้องกับบรรทัดฐานหรือไม่ การเปรียบเทียบผลลัพธ์ของคุณกับตัวชี้วัดข้างต้น ควรคำนึงถึงสถานการณ์ที่สำคัญอย่างหนึ่ง ข้อความระบุสัปดาห์สูติกรรมซึ่งแพทย์นับจากวันที่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย
ระดับเอชซีจีระหว่างตั้งครรภ์ที่ 2 สัปดาห์เท่ากับของผู้หญิงในสภาพร่างกายปกติ การปฏิสนธิเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อสิ้นสุดช่วงที่สองหรือช่วงเริ่มต้นของรอบระยะเวลาเจ็ดวันที่สาม
จำเป็นต้องจำความจริงที่ว่าเมื่อเปรียบเทียบเงื่อนไขการตั้งครรภ์ทางสูติกรรมและตัวอ่อนเงื่อนไขแรกจะล่าช้ากว่าช่วงที่สองภายในสองสัปดาห์
หากผลการวิเคราะห์ได้ผลลัพธ์ที่สูงกว่า 5 mU / ml เล็กน้อย นรีแพทย์จะส่งการตรวจครั้งที่สองภายในสองสามวัน จนกว่าระดับของเอชซีจี (จากการปฏิสนธิ) ถึง 25 mU / ml ถือว่าน่าสงสัยและต้องได้รับการยืนยัน โปรดจำไว้ว่าจำเป็นต้องเปรียบเทียบตัวชี้วัดของผลการวิจัยกับมาตรฐานของห้องปฏิบัติการที่พวกเขาดำเนินการอยู่เสมอ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเปรียบเทียบได้อย่างแม่นยำที่สุด
หากผลลัพธ์ต่ำกว่าปกติ
หากตัวบ่งชี้ความเข้มข้นของ chorionic gonadotropin ที่ได้รับจากการวิเคราะห์ไม่สอดคล้องกับมาตรฐานและการเบี่ยงเบนมากกว่า 20% นี่เป็นสัญญาณที่น่าตกใจมาก ขั้นแรกแพทย์กำหนดให้มีการตรวจซ้ำ หากยืนยันระดับเอชซีจีในระดับต่ำในเวลาเดียวกัน อาจเป็นผลมาจากเงื่อนไขต่อไปนี้:
- อายุครรภ์ที่คำนวณไม่ถูกต้อง
- การตั้งครรภ์ถดถอย (พลาดการตั้งครรภ์หรือการตายของทารกในครรภ์)
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การพัฒนาตัวอ่อนล่าช้า
- การคุกคามของการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ
- การตั้งครรภ์ระยะหลัง (มากกว่า 40 สัปดาห์)
- รกไม่เพียงพอเรื้อรัง
เพื่อให้การวินิจฉัยแม่นยำยิ่งขึ้น ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์
ระดับของเอชซีจีในการตั้งครรภ์นอกมดลูกในขั้นต้นต่ำกว่าปกติเล็กน้อย จากนั้นไดนามิกจะลดลงอย่างรวดเร็ว แต่การยึดท่อนำไข่หรือรังไข่ของตัวอ่อนด้วยความแม่นยำที่มากขึ้นนั้นสามารถกำหนดได้โดยอัลตราซาวนด์เท่านั้น การระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากภาวะนี้คุกคามสุขภาพและชีวิตของผู้หญิงโดยตรง วิธีการที่ทันสมัยในการกำจัดเงื่อนไขนี้ช่วยให้คุณสามารถรักษาฟังก์ชันการสืบพันธุ์ได้อย่างสมบูรณ์ การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นไปอย่างราบรื่นและนุ่มนวลที่สุด ระยะเวลาพักฟื้นด้วยวิธีการรักษานี้มีน้อย
ด้วยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งการตายของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้น แต่ด้วยเหตุผลบางอย่างมันไม่ได้ถูกขับออกจากร่างกาย ระดับ hCG แรกยังคงอยู่ที่ระดับหนึ่ง จากนั้นเริ่มลดลง ในกรณีนี้ แพทย์จะสังเกตการหนาตัวของมดลูก เนื่องจากการแท้งที่เกิดขึ้นเองจะไม่เกิดขึ้น
การตั้งครรภ์แบบถอยหลังอาจเป็นได้ทั้งในระยะแรกและในระยะหลัง เหตุผลสามารถเปลี่ยนแปลงได้ อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการระบุการพึ่งพาเงื่อนไขนี้อย่างชัดเจนกับปัจจัยเฉพาะ
หากตัวบ่งชี้สูงกว่าปกติ
โดยส่วนใหญ่ ระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นในช่วงปกติของการตั้งครรภ์ไม่ใช่สัญญาณที่น่าเกรงขาม เขามักจะเป็นเพื่อนกับการตั้งครรภ์หลายครั้งหรือเป็นพิษอย่างรุนแรง
อย่างไรก็ตาม หากการทดสอบอื่นๆ แตกต่างไปจากปกติอย่างมีนัยสำคัญ ระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์หรือโรคเบาหวาน ปัจจัยนี้ยังพบได้ในผู้หญิงที่ทานยาฮอร์โมน
นอกจากนี้ ความแตกต่างที่มากขึ้นในความเข้มข้นของ chorionic gonadotropin ร่วมกับ estriol ที่ลดลงและ ACE (การทดสอบแบบขยายสามครั้ง) อาจเป็นหลักฐานของความเสี่ยงของการมีลูกที่มีอาการดาวน์
หญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจคัดกรองสองครั้ง ครั้งแรกจะดำเนินการตั้งแต่ 11 ถึง 14 สัปดาห์หลังจากช่วงเวลาแห่งการปฏิสนธิ ระดับของเอชซีจีในเลือดของมารดาวัดได้และหากสูงขึ้นเรากำลังพูดถึงการกลายพันธุ์ของโครโมโซม จากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์จะคำนวณความน่าจะเป็นที่จะมีลูกที่มีดาวน์ซินโดรมหรือโรคโครโมโซมอื่นๆ โดยทั่วไปแล้ว เด็กที่มีไตรโซมีจะมีระดับเอชซีจีสูงกว่า เพื่อยืนยันการตรวจเลือด จะทำการสแกนอัลตราซาวนด์ จากนั้นจึงตรวจคัดกรองซ้ำเป็นระยะเวลา 16-17 สัปดาห์ บางครั้งก็เกิดขึ้นที่ตรวจพบระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นกับทารกที่แข็งแรงอย่างสมบูรณ์ จากนั้นจะทำการวิเคราะห์น้ำคร่ำเพื่อผลลัพธ์ที่แม่นยำสูง
เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 15 ของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะมีรูปร่างที่เพียงพอแล้วและยังคงพัฒนาร่างกายและจิตใจต่อไป การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยายังเกิดขึ้นในร่างกายของสตรีมีครรภ์ เพื่อตรวจสอบความปกติของการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของเด็กและสตรีแพทย์จะสั่งการทดสอบและการศึกษาจำนวนหนึ่ง
เมื่อคุณพบสูตินรีแพทย์อีกครั้งในสัปดาห์ที่ 15 ของการตั้งครรภ์ แพทย์จะวัดความดันโลหิต น้ำหนัก และกำหนดการทดสอบปัสสาวะทั่วไป การทดสอบและการศึกษาอื่น ๆ ทั้งหมดกำหนดโดยได้รับความยินยอมจากสตรีมีครรภ์หรือในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น
ตัวอย่างเช่น การวิเคราะห์องค์ประกอบของน้ำคร่ำจะปลอดภัยที่สุดในช่วงเวลานี้ มีไว้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคทางพันธุกรรม
การตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองจะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 15 การสแกนอัลตราซาวนด์จะบอกเพศของทารกและวันเดือนปีเกิดโดยประมาณ การศึกษายังแสดงให้เห็นสถานะของอวัยวะภายในของสตรี การมีอยู่หรือไม่มีสิ่งผิดปกติในร่างกาย ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการติดตามการตั้งครรภ์ อัลตราซาวนด์ช่วยในการกำหนดขนาด coccygeal-parietal ของทารก
การตรวจเลือดรายงานระดับของเอชซีจีในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ความสมดุลของฮอร์โมนหรือการละเมิด
ในกรณีที่มีอาการตกขาว สูตินรีแพทย์จะทำการตรวจทางช่องคลอดด้วย
ข้อดีและข้อเสียของอัลตราซาวนด์ซ้ำ
ผู้ปกครองหลายคนคิดว่าอัลตราซาวนด์เป็นอันตรายต่อพัฒนาการของทารก นี่ไม่ใช่เทคโนโลยีสมัยใหม่ที่ช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับอวัยวะภายในและทารกในครรภ์โดยไม่ส่งผลกระทบในทางลบ
ผู้เชี่ยวชาญบางคนมั่นใจในความปลอดภัยที่สมบูรณ์ของการศึกษาดังกล่าว คนอื่นไม่ได้จัดหมวดหมู่มากนักและแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการอัลตราซาวนด์เฉพาะในกรณีที่จำเป็นและไม่เกิน 3 ครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ทั้งหมด
และแพทย์ทุกคนเห็นพ้องกันว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากอัลตราซาวนด์นั้นน้อยกว่าประโยชน์ที่ได้รับมาก ในระหว่างการวิจัย เป็นไปได้ที่จะระบุความเสี่ยงของการตั้งครรภ์และปัญหาสุขภาพเด็ก ซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยเร็วที่สุด ไม่ใช่แพทย์คนเดียวที่จะกำหนดขั้นตอนที่จะเป็นอันตรายโดยเจตนาและไม่มีประโยชน์สำหรับแม่และลูกของเธอ
เฉพาะสตรีมีครรภ์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าจะทำการสแกนอัลตราซาวนด์หรือไม่ หากคุณมั่นใจในเทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่ ก็ลองพาสามีไปศึกษาดู ในสัปดาห์ที่ 15 คุณสามารถเห็นการเคลื่อนไหวของลูกน้อย ค้นหาขนาดและผลของมันได้แล้ว
สำหรับแพทย์ การสแกนอัลตราซาวนด์เป็นเวลา 15 สัปดาห์เป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากสามารถระบุความผิดปกติหลายประการในการพัฒนาเด็กได้ ผลลัพธ์อาจบ่งชี้ถึงข้อบกพร่องของท่อประสาทหรือกลุ่มอาการดาวน์ หลังจากข้อมูลดังกล่าว หญิงตั้งครรภ์จะถูกส่งไปตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
ด้วยอัลตราซาวนด์ซ้ำ ๆ ปากมดลูกจะถูกตรวจด้วยเครื่องตรวจทางช่องคลอด อุปกรณ์ช่วยให้คุณสามารถกำหนดตำแหน่งของรก, ขนาดของคอหอยปากมดลูก
ขนาดทารกโดยอัลตราซาวนด์
ในสัปดาห์ที่ 15 ของการตั้งครรภ์ คุณสามารถดูการเจริญเติบโตโดยประมาณของทารกได้ ขายังคงล้าหลังในการพัฒนาดังนั้นแพทย์จึงรายงาน CTE - ขนาด coccygeal-parietal โดยปกติ ตัวเลขนี้ควรจะประมาณ 103 มม. มิเช่นนั้นเราอาจพูดถึงช่วงการตั้งครรภ์ที่ไม่ถูกต้องหรือเกี่ยวกับการละเมิดพัฒนาการเด็ก เพื่อตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริงของการเบี่ยงเบนที่ร้ายแรงจากบรรทัดฐาน CTE จำเป็นต้องผ่านการทดสอบอื่น ๆ จำนวนหนึ่งตามข้อบ่งชี้ของนรีแพทย์
คัดกรองเมื่อตั้งครรภ์ได้ 15 สัปดาห์
การตรวจคัดกรองเป็นชุดของการทดสอบและการศึกษาที่มุ่งระบุความเสี่ยงของโรคโครโมโซมในเด็ก กิจกรรมเหล่านี้ไม่ได้วินิจฉัย แต่ประเมินเฉพาะสัดส่วนของความเสี่ยงเท่านั้น
ไม่ว่าในกรณีใด สตรีมีครรภ์สามารถเข้ารับการตรวจคัดกรองซ้ำได้หากต้องการ เมื่อครบ 15 สัปดาห์ จะมีการสแกนอัลตราซาวนด์และการวิเคราะห์ 3 ครั้งเพื่อกำหนดระดับของ AFP, hCG และ estriol ฟรี
การตรวจคัดกรองครั้งที่สองมีข้อมูลมากกว่าครั้งแรก เนื่องจากมีการวิจัยมากขึ้น สามารถทำได้ตั้งแต่ 15 ถึง 20 สัปดาห์ และเป็นเวลา 15 สัปดาห์ที่การวิเคราะห์จะเป็นความจริงมากที่สุด
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนมั่นใจว่าการตรวจคัดกรองในคลินิกของเราไม่มีข้อมูลมากนัก จำเป็นต้องมีการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันผลลัพธ์ แต่ไม่รับประกันว่าทารกในครรภ์จะพัฒนาทางพยาธิวิทยาหรือไม่ นอกจากนี้ยังมีสาเหตุหลายประการที่ส่งผลต่อผลการทดสอบในเชิงบวก โดยไม่คำนึงถึงความเสี่ยงที่แท้จริง
Human chorionic gonadotropin (hCG) อยู่ไกลจากส่วนประกอบที่รู้จักกันดีที่สุดของร่างกายมนุษย์ ยิ่งกว่านั้น แม้แต่ผู้ชายทุกคนที่ร้อยก็แทบจะไม่รู้จักคำนี้เลย และในหมู่เด็กผู้หญิงที่ยังไม่ได้ตั้งครรภ์ ความรู้เกี่ยวกับฮอร์โมนนี้ก็ไม่ได้กว้างไกลมากนัก แต่ถึงอย่างไรก็ตามเรื่องนี้ เอชซีจีเป็นหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการดำรงอยู่ของเผ่าพันธุ์มนุษย์ ไม่น่าแปลกใจที่มันถูกเรียกว่า "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" เราจะพูดถึงเขารวมถึงการทำงานของฮอร์โมนนี้อย่างละเอียดที่สุด
ในการเริ่มต้นโดยไม่มีโรคบางอย่าง chorionic gonadotropin พบได้เฉพาะในร่างกายของผู้หญิงในช่วงเก้าเดือนซึ่งเรียกว่าการตั้งครรภ์ Chorionic gonadotropin ถูกสังเคราะห์ในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์โดยอวัยวะสองส่วน: ในส่วนแรกของระยะเวลาเก้าเดือนการสังเคราะห์จะดำเนินการโดยไข่ที่ปฏิสนธิและในช่วงที่สอง - โดย trophoblast (ลูกนอกของเซลล์บลาสโตซิสต์ซึ่ง ต่อมาใช้เป็นพื้นฐานสำหรับเปลือกนอกของตัวอ่อน) นอกจากนี้ ความแตกต่างของระยะเหล่านี้เกิดจากการก่อตัวของโทรโฟบลาสต์ ซึ่งอันที่จริงแล้ว เป็นสารตั้งต้นของรก
โดยโครงสร้างของมัน เอชซีจีเป็นไกลโคโปรตีนซึ่งมีกรดอะมิโน 237 ตัว พื้นฐานของ chorionic gonadotropin คือสองหน่วยย่อย - "α" และ "β" ความแตกต่างนี้เป็นสิ่งสำคัญที่สุดในแง่ของลักษณะของฮอร์โมนนี้ หน่วยย่อยอัลฟาของเอชซีจีเป็นส่วนประกอบที่ทำซ้ำหน่วยย่อยที่คล้ายคลึงกันของฮอร์โมนอื่น ๆ จำนวนหนึ่งอย่างสมบูรณ์ องค์ประกอบเฉพาะของฮอร์โมนมนุษย์คือหน่วยย่อยเบต้า มันอยู่ที่ระดับของสารที่ได้รับการวินิจฉัยและเป็นผู้ที่แสดงให้เห็นถึงการตั้งครรภ์ปกติหรือมีพยาธิสภาพบางอย่าง
หน้าที่ของ chorionic gonadotropin
หน้าที่ที่สำคัญที่สุดของเอชซีจีคือการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการสร้างการทดสอบทางเภสัชกรรมเพื่อกำหนดการตั้งครรภ์ ประสิทธิภาพของวิธีการทดสอบนั้นพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าระดับฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเกือบจะในทันทีหลังจากการปฏิสนธิของไข่
หากผู้หญิงที่ไม่มีโรคประจำตัวและไม่ได้อยู่ในสภาวะตั้งครรภ์ระดับของเอชซีจีในเลือดจะเป็นศูนย์และมีเพียงในบางกรณีเท่านั้นที่สามารถเข้าถึงหน่วยสากลสี่หน่วยต่อลิตร (IU / l) ที่มีลักษณะเฉพาะบุคคลได้เจ็ดวันหลังจาก การปฏิสนธิจะเติบโตถึง 50 IU / L ในเวลาเดียวกัน วิธีการวินิจฉัยนี้มีความเฉพาะเจาะจง - กำหนดเฉพาะการตั้งครรภ์และมีความละเอียดอ่อนมาก ซึ่งแสดงให้เห็นตัวบ่งชี้ที่สูงของความแม่นยำในการพิจารณาการตั้งครรภ์
สำหรับหน้าที่ของ chorionic gonadotropin ในร่างกายมนุษย์มีสามอย่าง:
- 1. การกระตุ้นการสังเคราะห์กลูโคคอร์ติคอยด์ - ฮอร์โมนที่ส่งผลต่อการปรับตัวของร่างกายผู้หญิงให้เข้ากับการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นภาวะเครียดจากภูมิคุ้มกันเรื้อรัง
- 2. ในช่วงหกสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" เป็นกุญแจสู่การทำงานปกติของ corpus luteum นอกจากนี้ยังสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่สำคัญที่สุดอีกชนิดหนึ่งของร่างกายผู้หญิงในตำแหน่ง
- 3. ความช่วยเหลือในการทำงานปกติของรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับเอชซีจีที่เพียงพอมีผลดีต่อ chorionic villi
การวัดระดับเอชซีจีในร่างกายในห้องปฏิบัติการ
ยาแผนปัจจุบันมีหลายวิธีในการกำหนดปริมาณของเอชซีจีในคราวเดียว โดยวิธีที่นิยมมากที่สุดคือ "การทดสอบอย่างรวดเร็ว" สำหรับการตั้งครรภ์ การกระทำของพวกเขาขึ้นอยู่กับการวัดระดับของเอชซีจีในปัสสาวะ ในขณะเดียวกันการศึกษาปัสสาวะเพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมนนี้ถือว่าไม่ใช่วิธีการที่ละเอียดอ่อนที่สุด แต่เพียงพอที่จะยืนยันหรือปฏิเสธความจริงของการตั้งครรภ์
Chorionic gonadotropin วัดในปัสสาวะและในห้องปฏิบัติการ แต่ในกรณีนี้ ความแม่นยำยังไม่สูงพอ วิธีที่ละเอียดอ่อนที่สุดคือการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ นอกจากข้อเท็จจริงที่ว่าผลลัพธ์ที่ได้จะใกล้เคียงความจริงที่สุดแล้ว ห้องปฏิบัติการยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับบรรทัดฐานของเอชซีจีในบางช่วงของการตั้งครรภ์และจะสามารถรับประกันคุณภาพของการศึกษาได้เนื่องจากรูปแบบการควบคุมที่ใช้ .
ความแตกต่างของการศึกษาในห้องปฏิบัติการของระดับเอชซีจีในร่างกาย
ที่น่าสนใจคือนอกเหนือจากการพิจารณาความจริงของการตั้งครรภ์แล้ว การวิเคราะห์เอชซีจีในเลือดนั้นไม่เหมาะสำหรับสิ่งใดอีกต่อไป และแม้ว่าในทางการแพทย์จะมีตารางอย่างเป็นทางการซึ่งระบุระดับของเอชซีจีตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์และในวันแรกหลังจากการปฏิสนธิของไข่
ตัวอย่างเช่น เหตุใดจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดอายุครรภ์ด้วยระดับเอชซีจี ความจริงก็คือในตารางเชิงบรรทัดฐานซึ่งเราจะให้รายละเอียดด้านล่างเล็กน้อยในแต่ละช่วงเวลาจะได้รับช่วงค่าที่ค่อนข้างกว้าง แต่ถึงแม้จะไม่ใช่ตัวเลข แต่ความเบี่ยงเบนจากที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรค เกี่ยวกับ hCG มีเพียงสองข้อเท็จจริงเท่านั้น:
- มันปรากฏขึ้นหลังจากการปฏิสนธิของไข่
- ระดับของมันเพิ่มขึ้นและลดลงตามรูปแบบบางอย่าง
แต่ตัวบ่งชี้การเปลี่ยนแปลงระดับของฮอร์โมนในแง่สัมบูรณ์เป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน นอกจากนี้ยังสามารถแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ และ hCG 1000 IU / l ตัวอย่างเช่นแม้ในช่วงเวลาหนึ่งผู้หญิงคนหนึ่งจะมีตัวบ่งชี้ปกติที่สอง - ประเมินค่าสูงเกินไปและที่สาม - ต่ำ
ดังนั้น เกี่ยวกับการศึกษาปริมาณของเอชซีจี สิ่งที่สำคัญที่สุดคือสองวิทยานิพนธ์:
การปฏิบัติตามกฎเหล่านี้ ประการแรก คุณจะหลีกเลี่ยงอารมณ์เชิงลบที่ไม่จำเป็น เมื่อคุณเห็นตัวเลขในการวิเคราะห์ที่อยู่นอกช่วงปกติ และประการที่สอง อย่าทำผิดพลาดเมื่อกำหนดอายุครรภ์ การตรวจอัลตราซาวนด์และการนับนับจากวันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้ายเหมาะสมที่สุดสำหรับงานนี้
ความแตกต่างที่น่าสนใจอีกอย่างหนึ่งในการวินิจฉัยปริมาณของฮอร์โมนในผู้หญิงในตำแหน่งคือหน่วยของการวัด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สามารถพบได้ในผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการสองแบบ: IU / L และ mIU / ml อันแรกหมายถึงตามที่ระบุไว้ข้างต้นว่า "หน่วยสากลต่อลิตร", "หน่วยสากลต่อมิลลิลิตร" ที่สอง "มิลลิหน่วยสากลต่อมิลลิลิตร" ในขณะเดียวกันโดยหลักการแล้วไม่มีความสับสน แนวคิดเหล่านี้ถูกเปรียบเทียบแบบหนึ่งต่อหนึ่ง นั่นคือ ไม่ว่าห้องปฏิบัติการใดใช้หน่วยวัดใด ตัวเลขในผลลัพธ์จะเหมือนกันทุกประการ เพื่อความสะดวกในเนื้อหานี้เราจะใช้ตัวย่อ "ME / L"
บรรทัดฐานของมนุษย์ chorionic gonadotropin
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว hCG เป็น "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" ในผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่ได้อุ้มเด็กแทบไม่เกิดขึ้นจริง ดังนั้นเราจะพิจารณาบรรทัดฐานสำหรับช่วงเวลาของการคลอดบุตร ในยามีค่าสองตารางสำหรับองค์ประกอบนี้:
- ตาราง HCG ตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
- ตาราง HCG สำหรับวันตั้งแต่สัปดาห์ที่สองถึงสัปดาห์ที่หกหลังจากการตกไข่
ตามวันใน 42 วันแรกหลังการตกไข่ อัตรา hCG เป็นดังนี้:
วันหลังตกไข่ | วันหลังตกไข่ | ระดับ HCG (ค่าเฉลี่ยและช่วงปกติ) | |
7 | 4 IU / L, 2-10 IU / L | 25 | 6150 IU / L, 2400-9800 IU / L |
8 | 7 IU / L, 3-18 IU / L | 26 | 8160 IU / L, 4200-15600 IU / L |
9 | 11 IU / L, 5-21 IU / L | 27 | 10200 IU / L, 5400-19500 IU / L |
10 | 18 IU / L, 8-26 IU / L | 28 | 11300 IU / L, 7100-27300 IU / L |
11 | 28 IU / L, 11-45 IU / L | 29 | 13600 IU / L, 8800-33000 IU / L |
12 | 45 IU / L, 17-65 IU / L | 30 | 16,500 IU / L, 10,500-40,000 IU / L |
13 | 73 IU / L, 22-105 IU / L | 31 | 19500 IU / L, 11500-60000 IU / L |
14 | 105 IU / L, 29-170 IU / L | 32 | 22600 IU / L, 12800-63000 IU / L |
15 | 160 IU / L, 39-270 IU / L | 33 | 24000 IU / L, 14000-68000 IU / L |
16 | 260 IU / L, 68-400 IU / L | 34 | 27200 IU / L, 15500-70000 IU / L |
17 | 410 IU / L, 120-580 IU / L | 35 | 31000 IU / L, 17000-74000 IU / L |
18 | 650 IU / L, 220-840 IU / L | 36 | 36000 IU / L, 19000-78000 IU / L |
19 | 980 IU / L, 370-1300 IU / L | 37 | 39500 IU / L, 20500-83000 IU / L |
20 | 1380 IU / L, 520-2000 IU / L | 38 | 45000 IU / L, 22000-87000 IU / L |
21 | 1960 IU / L, 750-3100 IU / L | 39 | 51000 IU / L, 23000-93000 IU / L |
22 | 2680 IU / L, 1050-4900 IU / L | 40 | 58000 IU / L, 25000-108000 IU / L |
23 | 3550 IU / L, 1400-6200 IU / L | 41 | 62000 IU / L, 26500-117000 IU / L |
24 | 4650 IU / L, 1830-7800 IU / L | 42 | 65000 IU / L, 28000-128000 IU / L |
เกี่ยวกับแนวโน้มที่จะเปลี่ยนระดับของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ ควรสังเกตสามรูปแบบ:
- มันสมเหตุสมผลที่จะกำหนดระดับของฮอร์โมนตั้งแต่ 6-9 วันหลังการตกไข่ ก่อนหน้านั้นความเข้มข้นไม่เพียงพอสำหรับการวิเคราะห์เชิงคุณภาพ
- เขาเริ่มตั้งครรภ์และก่อนช่วงสิบสัปดาห์ด้วยหลักสูตรปกติระดับของ chorionic gonadotropin จะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกสองถึงสามวัน
- ในช่วงเวลาสูงสุดซึ่งตรงกับสัปดาห์ที่สิบของการตั้งครรภ์และจนถึงสัปดาห์ที่ 20 ระดับขององค์ประกอบฮอร์โมนนี้จะลดลงครึ่งหนึ่งโดยประมาณและตัวเลขผลลัพธ์ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงในทางปฏิบัติจนกว่าจะถึงเวลาคลอด
ความเบี่ยงเบนจากสามประเด็นนี้เป็นสาเหตุของการวิจัยเชิงลึกและการปรึกษาหารือกับแพทย์ บรรทัดฐานแบบสัมบูรณ์ไม่ใช่ตัวเลขที่บ่งบอกอะไรมาก และไม่ควรนำมาเป็นสัจพจน์
สาเหตุของการเบี่ยงเบนในระดับเอชซีจีจากตัวชี้วัดมาตรฐาน
มีข้อสังเกตว่าบรรทัดฐานของ chorionic gonadotropin ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ไม่ใช่กระบวนทัศน์ การจากไปจากพวกเขาสามารถไม่เพียง แต่เป็นพยาธิสภาพเท่านั้น แต่ยังเป็นไปตามธรรมชาติอีกด้วย เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ควรสรุปผลใดๆ เกี่ยวกับดัชนีเอชซีจีในระยะหนึ่งของการตั้งครรภ์
ในเวลาเดียวกันมีรายการสาเหตุทางพยาธิวิทยาที่ค่อนข้างชัดเจนซึ่งทำให้ระดับ "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" เบี่ยงเบนไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง ลองพิจารณาพวกเขาในกลุ่มแยกกัน
ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับระดับเอชซีจีต่ำ
- การพัฒนานอกมดลูกของการตั้งครรภ์
- เสี่ยงต่อการแท้งบุตร,
- ตั้งครรภ์นาน
- ผลไม้แช่แข็ง,
- ความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์
นอกเหนือไปจากเหตุผลเหล่านี้ ระดับของ chorionic gonadotropin ในระดับต่ำ (และเพิ่มขึ้น) สามารถบันทึกได้เนื่องจากแพทย์กำหนดระยะเวลาการตั้งครรภ์ไม่ถูกต้อง สถานการณ์นี้เป็นอันตรายเพราะในระหว่างกระบวนการคลอดบุตรตามปกติผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมและบางครั้งการรักษาซึ่งเธอไม่ต้องการอย่างแน่นอน สถานการณ์ดังกล่าวค่อนข้างหายาก แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่พูดถึง นอกจากนี้ การกำหนดอายุครรภ์ที่ไม่ถูกต้องและด้วยเหตุนี้ การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องของระดับเอชซีจีที่ลดลงอาจทำให้เกิดภาระทางอารมณ์ที่ไม่พึงประสงค์สำหรับสตรีมีครรภ์ เหตุผลข้างต้นสำหรับความเข้มข้นของฮอร์โมนไม่เพียงพอจะไม่เพิ่มอารมณ์เชิงบวกให้กับใครก็ตามซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์
ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับระดับเอชซีจีสูง
- และพิษปลาย (gestosis)
- เปาะลอย (ความคิดโดยไม่มีการพัฒนาปกติของตัวอ่อน)
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง (ระดับของ hGH เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของจำนวนทารกในครรภ์)
- โรคเบาหวาน,
- การใช้ยาที่มีเอชซีจี
นอกจากนี้ จำเป็นต้องแยกเน้นถึงสาเหตุของ chorionic gonadotropin ในระดับสูงในผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่ได้อุ้มเด็ก โดยหลักการแล้ว ตัวบ่งชี้ใดๆ ที่ไม่ใช่ศูนย์จะถือเป็นการยกระดับสำหรับพวกเขา สาเหตุต่อไปนี้อาจนำไปสู่สิ่งนี้:
- การก่อตัวของเนื้องอกในทางเดินอาหารและลูกอัณฑะ
- การก่อตัวที่ร้ายแรงและเป็นพิษเป็นภัยของอวัยวะจำนวนหนึ่ง (ไต ปอด มดลูก)
- มะเร็งคอริออนิกเป็นโรคมะเร็งร้าย การพัฒนาเริ่มจากโครงสร้างตัวอ่อน
เมื่อพิจารณาถึงลักษณะของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์แล้ว เราไม่สามารถมองข้ามคุณสมบัติอื่นๆ ของฮอร์โมนนี้และการทำงานของฮอร์โมนในร่างกายได้
ประการแรก ยารู้กรณีที่ผู้หญิงมีภูมิคุ้มกันต่อเอชซีจี แอนติบอดีตามธรรมชาติไปยับยั้งกระบวนการสังเคราะห์ฮอร์โมน นำไปสู่การทำแท้งได้เองตามธรรมชาติ ลักษณะของปรากฏการณ์นี้ยังไม่ทราบแน่ชัด (สันนิษฐานว่าการติดเชื้อภายในเซลล์ การหยุดชะงักของฮอร์โมน หรือภูมิคุ้มกันอ่อนแอทำให้เกิดสิ่งนี้) แต่ก็ไม่ละลายน้ำ เมื่อยืนยันการมีแอนติบอดีต่อ chorionic gonadotropin ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการรักษาด้วยยาตามเฮปารินและกลูโคคอร์ติคอยด์ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ การกระทำของยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพเพียงพอที่จะหยุดระบบภูมิคุ้มกันจากการปราบปรามเอชซีจี
ประการที่สอง มีสองทางเลือกที่การตั้งครรภ์ไม่ได้รับการยืนยันจากการมีเอชซีจี สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อนวันที่เก้าหลังการตกไข่และเมื่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก ดังนั้นการปฏิบัติตามกฎการวิเคราะห์ระดับเอชซีจีรวมถึงการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญในทุกกรณีจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
ประการที่สาม บางครั้ง chorionic gonadotropin ในรูปแบบของยาใช้ในการรักษาโรคต่างๆ มีข้อกำหนดเบื้องต้นสามประการสำหรับสิ่งนี้:
- คุกคามการทำแท้งก่อนกำหนด,
- การเตรียมการผสมเทียม
- การรักษาภาวะมีบุตรยาก
เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงประสิทธิภาพที่มั่นคงของการใช้ chorionic gonadotropin จากภายนอก อย่างไรก็ตาม การใช้งานแม้ในกรณีเหล่านี้ยังไม่แพร่หลายเพียงพอ และไม่มีตัวอย่างที่เชื่อถือได้ของผลการวิเคราะห์ทางสถิติของแอปพลิเคชัน
ประการที่สี่เมื่อเร็ว ๆ นี้ทรัพยากรทางการแพทย์และการแพทย์จำนวนหนึ่งรวมถึงผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางจำนวนหนึ่งยืนยันว่าในผู้ชายและผู้หญิงนอกช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ระดับเอชซีจีอยู่ในช่วงตั้งแต่ศูนย์ถึงห้าหน่วยสากลต่อลิตร ในขณะเดียวกัน จะไม่มีการนำเสนอผลงานวิจัยหรือตัวอย่างทางสถิติที่ยืนยันข้อความนี้ ซึ่งไม่อนุญาตให้ยอมรับวิทยานิพนธ์ฉบับนี้ว่าเชื่อถือได้ ดังนั้น ยากระแสหลักยังคงเชื่อว่า ยกเว้นสตรีมีครรภ์ ระดับของเอชซีจีในมนุษย์เป็นศูนย์
และในที่สุด: chorionic gonadotropin ที่มีต้นกำเนิดจากภายนอกนั้นค่อนข้างธรรมดาในรูปแบบของยาสลบในกีฬา ยูนิตย่อยอัลฟานั้นเหมือนกันกับส่วนประกอบที่คล้ายคลึงกันของฮอร์โมน luteinizing ซึ่งผลิตโดยต่อมใต้สมองในร่างกายมนุษย์ โดยการกระตุ้นเซลล์สืบพันธุ์ในรังไข่ hCG ในร่างกายของนักกีฬาชายช่วยส่งเสริมการผลิตฮอร์โมนเพศชาย เพิ่มทรัพยากรของร่างกายในแง่ของการรักษาความแข็งแรงและมวล
มนุษย์ chorionic gonadotropin (ตัวย่อ hCG, hCG, HCG ในภาษาอังกฤษ, hCG ในภาษายูเครน) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตขึ้นเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ภายใต้สภาวะปกติของร่างกายเท่านั้น ฮอร์โมนเอชซีจีถูกผลิตขึ้นหลังจากการปฏิสนธิ - มันถูกสังเคราะห์โดยไข่ที่ปฏิสนธิแล้วและหลังจากที่มันถูกสร้างขึ้น โทรโฟบลาส (นี่คือสารตั้งต้นของรก) ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยเนื้อเยื่อของมัน นั่นคือเหตุผลที่ระดับของเอชซีจีถูกกำหนดหลังจากการปฏิสนธิเท่านั้น
Chorionic gonadotropin ประกอบด้วยหน่วยย่อยที่แตกต่างกันสองหน่วย - อัลฟ่า และ เบต้า ... ในกรณีนี้ อัลฟาจะเหมือนกับหน่วยย่อยของฮอร์โมนอัลฟา เมื่อพูดถึงเอชซีจี - มันคืออะไรถือว่า B-subunit ของมัน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า เมื่อพิจารณาว่าเบต้าเอชซีจีคืออะไร ว่าเป็นหน่วยย่อยที่มีลักษณะเฉพาะ ดังนั้นจึงไม่สามารถสับสนกับฮอร์โมนอื่นๆ ได้ เมื่อพูดถึงการวิจัยเกี่ยวกับ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ เราหมายความว่าไม่มีความแตกต่างระหว่าง hCG และ beta-hCG
HCG คืออะไรระหว่างตั้งครรภ์? คำจำกัดความและการถอดรหัสเป็นขั้นตอนที่สำคัญมากในการวินิจฉัยโรคหลายอย่างของทั้งทารกในครรภ์และผู้หญิง ในบางเงื่อนไขที่จะอธิบายในบทความนี้ ค่า hCG จะลดลงหรือเพิ่มขึ้นอย่างมาก เมื่อพิจารณาว่าเป็นการวิเคราะห์ประเภทใด ต้องคำนึงว่าด้วยความเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐาน การศึกษานี้ไม่มีค่าการวินิจฉัย ดังนั้นโรคและเงื่อนไขบางอย่างของสตรีมีครรภ์ ( การยืดอายุครรภ์ , การติดเชื้อในมดลูก , เรื้อรัง รกไม่เพียงพอ ) ถูกกำหนดโดยวิธีอื่น
หลังจากได้รับผลลัพธ์ของเอชซีจีแล้ว พวกเขาจะถอดรหัสเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากระดับเอชซีจีของสตรีแต่ละคนในระหว่างตั้งครรภ์จะเปลี่ยนไปในทางของตัวเอง ผลลัพธ์เดียวไม่สามารถใช้ตัดสินสถานการณ์โดยรวมได้
เป็นสิ่งสำคัญที่ผลที่ได้จากการวิเคราะห์เอชซีจีสำหรับการตั้งครรภ์จะต้องได้รับการพิจารณาโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ท้ายที่สุดการถอดรหัสการทดสอบเอชซีจีมีความสำคัญมากเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถแก้ไขปัญหาการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้
เนื่องจากหน่วยย่อยเบต้าฟรีของ gonadotropin นั้นมีลักษณะเฉพาะ การทดสอบที่กำหนดอัตราของ hCG ระหว่างตั้งครรภ์จึงเรียกว่า beta-hCG ปกติ - หากในระหว่างตั้งครรภ์ HCGb ปรากฏในเลือดภายในสองสามวันหลังจากปฏิสนธิ แต่อย่างไรก็ตามถ้าเช่น hCG คือ 8 สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไรหลังจากการวิเคราะห์ครั้งแรกมันเป็นไปไม่ได้อย่างแน่นอนที่จะพูด ต้องทำการทดสอบซ้ำเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ โดยทั่วไป อัตรา fb-HCG เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญมากสำหรับพัฒนาการของทารกในครรภ์
การใช้เอชซีจีใน "Invitro", "Gemotest" "Helix" และในคลินิกอื่น ๆ ผู้หญิงต้องเข้าใจว่าตัวบ่งชี้นี้คืออะไรเมื่อการทดสอบดังกล่าวแสดงการตั้งครรภ์ ฯลฯ ซึ่งจะกล่าวถึงในบทความด้านล่าง
HCG มีไว้เพื่ออะไร?
การกำหนดตัวบ่งชี้ HCGb คุณต้องเข้าใจว่า gonadotropin ของมนุษย์จำเป็นสำหรับอะไร Wikipedia เป็นพยานถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ฮอร์โมนนี้ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ช่วยกระตุ้นกระบวนการสังเคราะห์และ
- ป้องกันการสูญหาย corpus luteum ;
- ป้องกันการรุกราน ร่างกายของมารดาต่อต้านเซลล์ของทารกในครรภ์
- เริ่มต้นการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและกายวิภาคในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
- กระตุ้นต่อมหมวกไตและอวัยวะสืบพันธุ์ของทารกในครรภ์
- มีส่วนร่วมในกระบวนการสร้างความแตกต่างทางเพศในทารกในครรภ์ชาย
เหตุใดจึงมีการกำหนดการวิเคราะห์นี้
การวิเคราะห์กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงเพื่อ:
- การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในระยะแรก;
- ตรวจสอบพลวัตของการตั้งครรภ์
- คำจำกัดความของความผิดปกติ (กายวิภาคของทารกในครรภ์);
- ข้อยกเว้นการพัฒนา การตั้งครรภ์นอกมดลูก ;
- ความจำเป็นในการประเมินว่าเทียมได้ดำเนินการอย่างสมบูรณ์หรือไม่
- พิสูจน์ว่ามีภัยคุกคาม
- การวินิจฉัย และ เนื้องอก .
สำหรับผู้ป่วยชาย การวิเคราะห์ดังกล่าวมีความจำเป็นต่อการวินิจฉัย เนื้องอกอัณฑะ .
ระดับ HCG ระหว่างตั้งครรภ์
หน้าที่ของ chorionic gonadotropin ในร่างกายมีความสำคัญมาก ตัวบ่งชี้ในระยะแรกเริ่มเพิ่มขึ้นเนื่องจากไข่ที่ปฏิสนธิ เป็นเอชซีจีที่ทำให้การตั้งครรภ์เป็นไปได้เนื่องจากเป็นการเริ่มต้นกระบวนการทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการอุ้มเด็ก
9 วันหลังการตกไข่สามารถตรวจวัดเอชซีจีในเลือดได้ นั่นคือแม้ว่าไข่ที่ปฏิสนธิจะเข้าสู่เยื่อบุโพรงมดลูกแล้วก็ตามการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้ของฮอร์โมนนี้อย่างช้าๆ และหากกำหนดระดับต่ำในระยะแรกความเข้มข้นจะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกสองวัน ระดับของมันควรจะเป็นเท่าใดในหนึ่งสัปดาห์ เอชซีจีควรเติบโตอย่างไร เติบโตช้าหรือเร็วอย่างไร คุณสามารถค้นหาได้จากตารางที่เกี่ยวข้อง
การเจริญเติบโตของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้ถึง 8-10 สัปดาห์จากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายเมื่อสังเกตเห็นจุดสูงสุด - 50,000-10000 IU / L นอกจากนี้ระดับของฮอร์โมนเริ่มลดลงโดย 18-20 สัปดาห์จะลดลงครึ่งหนึ่งแล้ว จากนั้นเนื้อหาของเอชซีจีจะคงที่ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ gonadotropin จะถูกขับออกจากร่างกายโดยไตดังนั้นจึงขับออกทางปัสสาวะ สามารถกำหนดได้โดยการตรวจปัสสาวะในช่วงเวลา 30-60 วันหลังจากมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย อัตราสูงสุดอยู่ที่ 60-70 วัน นั่นคือเหตุผลที่เมื่อเริ่มผลิต hCG คุณสามารถทำแถบทดสอบการตั้งครรภ์หรือการทดสอบปัสสาวะอื่นๆ
ระดับ HCG ในการตั้งครรภ์ตอนปลายสามารถไปถึงจุดสูงสุดซ้ำได้ ก่อนหน้านี้ แพทย์ถือว่านี่เป็นความแตกต่างของบรรทัดฐาน อย่างไรก็ตาม ตอนนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่า hCG ที่สูงขึ้นในภายหลังอาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของพัฒนาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับฮอร์โมนสูงในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์บางครั้งหมายความว่ามีปฏิกิริยาของรกต่อความไม่เพียงพอของรกในกรณีของ ความขัดแย้งจำพวกลิง .
ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระบุโรคนี้ในเวลาที่เหมาะสมและทำการรักษา
สัญญาณหลักของการล่องลอยคือ:
- คงที่ไม่ย่อท้อ อาเจียน , เจ็บกว่าปกติมาก
- เลือดออกในมดลูก (แต้มหนัก) ในระยะแรก
- ขนาดของมดลูกจะใหญ่กว่าปกติในช่วงนี้
- อาการ ภาวะครรภ์เป็นพิษ (บางครั้ง).
- นิ้วสั่น ใจสั่น น้ำหนักลด (หายาก)
เมื่อสังเกตสัญญาณที่อธิบายไว้ข้างต้น สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับนรีแพทย์ รับการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์และทดสอบหาเอชซีจี
หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นตามปกติ ตัวบ่งชี้ของฮอร์โมนนี้แทบจะไม่เพิ่มขึ้นมากกว่า 500,000 IU / L มีการคำนวณค่าฮอร์โมนโดยประมาณในแต่ละช่วงเวลา แต่ถ้าเกิดการเคลื่อนตัวของ cystic ระดับของ hCG จะแตกต่างกันซึ่งสูงกว่าบรรทัดฐานเหล่านี้หลายเท่า
ในการรักษาไฝ hydatidiform ต้องกำจัด trophoblast ทั้งหมดออกจากมดลูก ด้วยเหตุนี้จึงทำการขูดมดลูกหรือการผ่าตัดอื่น ๆ
อาจเกิดขึ้นได้ว่าการเคลื่อนตัวของซีสต์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยจะพัฒนาเป็น มะเร็งคอหอยชนิดร้าย ... ตามกฎแล้วด้วยเนื้องอกนี้การแพร่กระจายจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ก็ตอบสนองได้ดีกับการรักษาด้วย เคมีบำบัด .
มีข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับเคมีบำบัด:
- ระดับเอชซีจีสูงกว่า 20,000 IU / L หนึ่งเดือนหลังจากกำจัดไฝพุพอง
- ระดับของฮอร์โมนนี้เพิ่มขึ้นหลังจากกำจัดการลื่นไถลของกระเพาะปัสสาวะ
- การแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น
มะเร็งคอหอย
มะเร็งคอหอย อาจประจักษ์ ทั้งหลังจากการดริฟท์และหลังคลอดหรือการทำแท้ง หากผู้หญิงเป็นโรคนี้ 40 วันหลังจากการตั้งครรภ์สิ้นสุดลง ระดับเอชซีจีจะไม่ลดลง แต่จะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้น เลือดออกในมดลูกอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน สัญญาณที่บ่งบอกถึงการแพร่กระจาย ในสถานการณ์เช่นนี้ มีข้อบ่งชี้สำหรับเคมีบำบัดและการผ่าตัด ในอนาคตควรติดตามผู้ป่วย แพทย์จะตัดสินว่าควรอยู่นานแค่ไหน
การใช้ยาร่วมกับ chorionic gonadotropin
เช่นเดียวกับฮอร์โมนของมนุษย์ ระดับ chorionic gonadotropin ของมนุษย์สามารถได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ ดังนั้นผลการทดสอบจึงได้รับอิทธิพลจากการที่ผู้หญิงใช้ยาที่มี gonadotropin ของมนุษย์ทางปากหรือไม่
ตามกฎแล้วยาดังกล่าวถูกกำหนดให้กับผู้หญิงในระหว่างและในช่วงเวลาที่การเตรียมการทำเด็กหลอดแก้วกำลังดำเนินการอยู่เพื่อเพิ่มระดับของฮอร์โมน
ในบางกรณี ยาดังกล่าวจะถูกนำไปใช้หากมีการคุกคามของการแท้งบุตร ไม่ว่าในกรณีใด หากผู้หญิงใช้ยาดังกล่าว คุณจำเป็นต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ก่อนทำการวัดและวิเคราะห์ใดๆ
การใช้ยาหลายชนิด ผู้หญิงหลายคนสนใจว่าจะมีผลต่อระดับของฮอร์โมนนี้หรือไม่ เช่น มักถูกถามว่ากระทบหรือไม่ จนถึงระดับเอชซีจี ตามที่ผู้เชี่ยวชาญ Duphaston อาจส่งผลต่อระดับของฮอร์โมนนี้เล็กน้อยเนื่องจากยานี้ควบคุมระดับ โปรเจสเตอโรน ... อย่างไรก็ตาม หากบรรทัดฐานของเอชซีจีไม่เป็นไปตามปกติ ก็ไม่สามารถนำมาประกอบกับผลของยาได้ เนื่องจากเราสามารถพูดถึงสภาวะทางพยาธิวิทยาได้
ระดับของฮอร์โมนนี้จะไม่ได้รับผลกระทบ
ยาฮอร์โมนซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญคือ gonadotropin chorionic ของมนุษย์คือยา โปรฟาซิ , ฮูเมกอน , ฮอรากอน , โชริโอโกนิน , เมโนกอน ... พวกเขาฟื้นฟูกระบวนการตกไข่กระตุ้นการทำงานของฮอร์โมนของ corpus luteum แพทย์จะกำหนดขนาดของรูขุมขนที่ฉีด
ในขั้นต้น การวิจัยดำเนินการเกี่ยวกับฮอร์โมน อัตราในผู้หญิง และการเบี่ยงเบน หากมีการเบี่ยงเบนโดยเฉพาะอย่างยิ่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำกว่าปกติหมายความว่าอย่างไรแพทย์จะอธิบายในระหว่างการปรึกษาหารือและกำหนดวิธีการรักษาเฉพาะ
หากจำเป็นเพื่อกระตุ้นการตกไข่ให้ฉีดเอชซีจีตั้งแต่ 5,000 ถึง 10,000 IU เพื่อรักษาการตั้งครรภ์ - จาก 1,000 ถึง 3000 IU การเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลมีความสำคัญ ดังนั้นถ้าฉีด 10,000 ตอนตกไข่ ถ้าฉีด 5,000 หลังตกไข่เท่าไหร่ ผู้เชี่ยวชาญจะอธิบายให้
ปัจจุบัน chorionic gonadotropin ของมนุษย์ยังถูกใช้โดยนักกีฬาเนื่องจากมันเพิ่มขึ้นในร่างกายของผู้ชายภายใต้อิทธิพลของมัน
ผลตรวจบวกเท็จ
ผู้ที่สนใจว่าการทดสอบการตั้งครรภ์สำหรับฮอร์โมนนี้แสดงได้นานเพียงใด ควรสังเกตว่าการทดสอบอาจเป็นผลบวกที่ผิดพลาดในบางสถานการณ์
สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:
- ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด ระดับของฮอร์โมนอาจเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ไม่มีหลักฐานที่พิสูจน์แล้วว่าการคุมกำเนิดส่งผลต่อเอชซีจี
- โดยปกติหลังคลอดหรือแท้ง ระดับฮอร์โมนจะลดลงเป็นเวลาเจ็ดวัน ในบางกรณี แพทย์จะรอ 42 วัน หลังจากนั้นจึงทำการทดสอบ และสามารถวินิจฉัยได้ หากการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่า hCG ไม่ลดลงหรือเพิ่มขึ้น เราก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับเนื้องอกโทรโฟบลาสติกได้
- ระดับอาจยังคงสูงขึ้นด้วยการแสดงของการแพร่กระจาย มะเร็งคอหอย , ซิสติกดริฟท์ .
- เนื้องอกชนิดอื่นๆ ยังสามารถพัฒนาได้จากเนื้อเยื่อของตัวอ่อน แต่จะไม่ค่อยเพิ่มระดับของฮอร์โมน ดังนั้นในการปรากฏตัวของการศึกษาในสมอง, กระเพาะอาหาร, ปอดและระดับสูงของ chorionic gonadotropin ประการแรกมีความสงสัยของเนื้องอก trophoblastic ที่มีการแพร่กระจาย
ดังนั้นดัชนีเอชซีจีในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์จึงไม่ควรสูงกว่าค่าปกติ บรรทัดฐานของเอชซีจีในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์คือตั้งแต่ 0 ถึง 5 ระดับของฮอร์โมนนี้ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์อาจสูงขึ้นในวันแรกหลังการทำแท้งในขณะที่ใช้ยาบางชนิดและยังมีพัฒนาการทางพยาธิสภาพบางอย่าง เงื่อนไข.
ภูมิคุ้มกัน HCG
ในบางกรณี (หน่วย) ในร่างกายของผู้หญิงจะถูกสร้างขึ้น สู่ฮอร์โมนคอรีโอนิก เป็นอุปสรรคต่อการยึดติดตามปกติของไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูกและการพัฒนาที่ตามมา
ดังนั้น หากในสองกรณีขึ้นไปที่การตั้งครรภ์สิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ จำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์เพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชซีจีและค้นหาว่ามีความผิดปกติบางอย่างหรือไม่ หากผลเป็นบวก การรักษาจะได้รับในช่วงไตรมาสแรก
ผู้หญิงถูกกำหนด กลูโคคอร์ติคอยด์ และ เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ ... อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าสิ่งมีชีวิตที่ผลิตแอนติบอดีต่อเอชซีจีนั้นหายาก ดังนั้นในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ คุณต้องทำการศึกษาทั้งหมดก่อนและไม่รวมอิทธิพลของปัจจัยอื่นๆ ที่มีต่อสุขภาพของผู้หญิงและผู้ชาย
ข้อสรุป
ดังนั้นการวิเคราะห์เอชซีจีจึงเป็นการศึกษาที่สำคัญมากในช่วงที่คลอดบุตร เป็นที่เข้าใจกันดีว่าหลังจากได้รับผลการวิจัยแล้ว คนไข้มีคำถามมากมาย ตัวอย่างเช่น ทำไม hCG ถึงเติบโต แต่ไม่เพิ่มเป็นสองเท่า วิธีการถอดรหัส hCG โดย DPO อย่างถูกต้อง ฯลฯ เนื้องอกมีผลต่อระดับฮอร์โมนหรือไม่ ฯลฯ คุณต้องถามนรีแพทย์เกี่ยวกับทุกสิ่งซึ่งจะช่วยถอดรหัสการวิเคราะห์และให้คำตอบที่ครอบคลุม สำหรับคำถามทั้งหมด