03.11.2019
ชื่อยาเปิดปอดในทารกแรกเกิด การฉีด Dexamethasone ระหว่างตั้งครรภ์: กำหนดไว้สำหรับอะไรผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์คืออะไร? ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับผู้หญิงและเด็ก
ผู้หญิงทุกคนในระหว่างตั้งครรภ์กลัวการกระทำหรือไม่ทำอันตรายต่อทารก แม้จะมีความมั่นใจอย่างเต็มที่ในแพทย์ แต่การแต่งตั้งยาฮอร์โมนในช่วงเวลานี้เป็นที่น่าสงสัย หนึ่งในยาเหล่านี้คือ Dexamethasone ช่วยรักษาการตั้งครรภ์ด้วยฮอร์โมนเพศชายที่มากเกินไป แต่มีศักยภาพสำหรับผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
ทำไมแพทย์ถึงสั่ง Dexamethasone ระหว่างตั้งครรภ์
Dexamethasone เป็นยาฮอร์โมนที่อยู่ในกลุ่มกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ป้องกันอาการแพ้ และต้านการหลั่ง (decongestant) ใช้เมื่อคุณต้องการความช่วยเหลือที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพ:
- โรคตา (รวมถึงเยื่อบุตาอักเสบที่ไม่เป็นหนองและแพ้);
- โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบ
- อาการแพ้เฉียบพลันและเรื้อรังต่ออาหารและยา
- โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้;
- โรคผิวหนัง, ไต, ปอด, อวัยวะสร้างเม็ดเลือด;
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
ทารกแรกเกิดที่มารดาใช้ยา Dexamethasone ในระหว่างตั้งครรภ์อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นพิเศษเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
ในระหว่างตั้งครรภ์ ยาจะถูกกำหนดให้กับผู้หญิงเพื่อป้องกันการแท้งบุตรในกรณีที่เกิดภาวะ hyperandrogenism นี่คือชื่อของภาวะที่มาพร้อมกับการผลิตฮอร์โมนเพศชายที่เพิ่มขึ้น พวกเขารบกวนการตั้งครรภ์การอุ้มเด็กหรือการคลอดบุตร ด้วยกิจกรรมที่แข็งแกร่งของระบบภูมิคุ้มกัน ร่างกายผลิตแอนติบอดีที่พยายามกำจัดทารกในครรภ์ และ Dexamethasone บล็อกกิจกรรมของพวกเขา
ทารกในครรภ์เพศชายผลิตฮอร์โมนซึ่งมีอยู่แล้วในร่างกายของผู้หญิงในช่วง hyperandrogenism ดังนั้นโอกาสของการฝ่อของต่อมหมวกไต (ผลข้างเคียงของ Dexamethasone) ในเด็กแรกเกิดจึงสูงกว่าในเด็กผู้หญิง
Hyperandrogenism ในผู้หญิง - วิดีโอ
การใช้เด็กซาเมทาโซนเพื่อเปิดปอดของทารก
ด้วยการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด ยาอาจไม่จำเป็นสำหรับผู้หญิงเอง แต่สำหรับเด็ก ช่วยเปิดปอดและช่วยให้ทารกแรกเกิดหายใจได้เอง หากไม่มีการฉีด Dexametozone มีความเสี่ยงสูงที่จะต้องมีการช่วยหายใจของระบบทางเดินหายใจเพื่อจุดประสงค์นี้ glucocorticosteroid ถูกกำหนดในไตรมาสที่สาม
ในไตรมาสที่หนึ่งและสอง ยาสามารถรับประทานได้ตามที่ระบุไว้หากประโยชน์ที่ได้รับมีมากกว่าความเสี่ยง
แบบฟอร์มการเปิดตัวและคำแนะนำในการใช้งาน
Dexamethasone มีให้ในหลายรูปแบบ:
- ฉีด;
- ยาเม็ด;
- ยาหยอดตา.
การสั่งจ่ายยาฉีด ยาเม็ด และยาหยอด
การฉีดเข้าเส้นเลือดดำมักให้เข้ากล้ามเนื้อและเข้าเส้นเลือดดำ สามารถทำได้ไม่เกินหนึ่งหลักสูตรทุก 3-4 เดือน ข้อยกเว้นของกฎนี้ขึ้นอยู่กับหลักสูตรการตั้งครรภ์และใบสั่งแพทย์ของแต่ละคน Dexamethasone ขนาดรายวัน 3-4 ครั้งและระยะเวลาในการรักษา 3-4 วัน โดยปกติการฉีดจะใช้สำหรับการรักษาฉุกเฉินเมื่อจำเป็นต้องได้รับผลโดยเร็วที่สุด
ปริมาณยาในแต่ละวันเป็นยาเม็ดครั้งละครั้งในตอนเช้า (หากขนาดยาที่แพทย์แนะนำมาก แบ่งได้ 2-3 ครั้ง) ยาในรูปแบบนี้กำหนดไว้ในระหว่างการรักษาระยะยาวหรือหลังการฉีดเมื่อความรุนแรงของอาการถูกกำจัดและต้องรวมผลลัพธ์
ยาหยอดใช้เฉพาะสำหรับโรคตาอักเสบ
ยาเม็ด Dexamethasone ใช้สำหรับวางแผนการตั้งครรภ์เพื่อยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนเพศชาย การรักษานี้อาจใช้เวลาหลายเดือนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้
ข้อห้ามและผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ Dexamethasone มีข้อห้าม นอกเหนือจากการแพ้แต่ละองค์ประกอบขององค์ประกอบแล้ว สิ่งเหล่านี้รวมถึง:
- โรคของระบบทางเดินอาหาร (แผลและโรคกระเพาะ);
- ความผิดปกติอย่างรุนแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือด ภูมิคุ้มกัน และระบบต่อมไร้ท่อ
- รูปแบบที่ใช้งานของวัณโรค;
- ตับหรือไตวาย
ผู้หญิงคนหนึ่งหลังจากรับประทาน Dexamethasone อาจพบ:
- ความอ่อนแอ;
- หงุดหงิด;
- ความอยากอาหารลดลงหรือในทางกลับกันการเพิ่มของน้ำหนัก
- อาการชัก;
- ภาพหลอน;
- สัญญาณของจังหวะ;
- ปฏิกิริยาการแพ้
ขณะทานเดกซาเมทาโซน คุณต้องกินอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามิน โปรตีน โพแทสเซียมมากขึ้น ซึ่งจะช่วยลดผลกระทบด้านลบของยาที่มีต่อร่างกายได้ นอกจากนี้ยังเป็นการดีกว่าที่จะ จำกัด การบริโภคอาหารที่มีไขมันคาร์โบไฮเดรต
ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับผู้หญิงและเด็ก
โอกาสของผลข้างเคียงของ Dexamethasone จะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้งานเป็นเวลานาน (ตามกฎแล้วจำเป็นต้องมีการรักษาเป็นเวลานานในระหว่างตั้งครรภ์) ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงที่จะรบกวนเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตภาวะที่อันตรายที่สุดในกรณีนี้คือภาวะไตวายซึ่งอาจนำไปสู่ความตายได้
ยาที่คล้ายคลึงกันและสารฮอร์โมนที่กำหนดในระหว่างตั้งครรภ์
จำเป็นต้องกำหนดตัวแทนของฮอร์โมนเป็นรายบุคคล การใช้งานของพวกเขามีเหตุผลเฉพาะในกรณีที่เกี่ยวกับการเก็บรักษาการตั้งครรภ์
สารคล้ายคลึง Dexamethasone สำหรับสารออกฤทธิ์คือ:
- Dexamed (ฉีด, ยาเม็ด);
- Decadron (ฉีด, ยาเม็ด);
- Dexazon (ฉีด, ยาเม็ด);
- Dexamethasone โซเดียมฟอสเฟต (สารละลายสำหรับฉีด);
- Maxidex (หยด);
- Dexaven (สารละลายสำหรับฉีด);
- Fortecortin (เม็ด)
ในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบขององค์ประกอบหรือมีข้อห้ามได้ Dexamethasone และสารคล้ายคลึงกันสามารถถูกแทนที่ด้วยสารอื่น ๆ ที่มีผลการรักษาที่คล้ายคลึงกัน
ยาฮอร์โมนที่กำหนดในระหว่างตั้งครรภ์ - ตาราง
ชื่อ | แบบฟอร์มการเปิดตัว | สารออกฤทธิ์ | ข้อห้าม | การสมัครระหว่างตั้งครรภ์ |
เพรดนิโซโลน |
| เพรดนิโซน | ความไวต่อส่วนประกอบขององค์ประกอบ (ด้วยการใช้งานระยะสั้นด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ) | บางทีถ้าผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้สำหรับแม่มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ ในไตรมาสแรกมีการกำหนดด้วยเหตุผลด้านสุขภาพเท่านั้น |
Metipred |
| เมทิลเพรดนิโซโลน | ||
Utrozhestan | แคปซูลที่สามารถรับประทานและเหน็บชา | โปรเจสเตอโรน micronized ธรรมชาติ | ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง (เมื่อรับประทาน) | เป็นไปได้ แต่ถ้าจำเป็นต้องใช้หลังจากเดือนที่สามของการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องควบคุมสถานะการทำงานของตับ |
Dexamethasone เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ผลิตโดยต่อมหมวกไต จุดประสงค์ของสารนี้คือเพื่อรักษาการทำงานปกติของร่างกายมนุษย์
ยาเด็กซาเมทาโซนมักใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันการแท้งบุตร เพื่อรักษาสภาพของผู้หญิงที่เป็นโรคอื่นๆ และในการคลอดก่อนกำหนดเพื่อเปิดปอดของทารก แม้ว่ายานี้จะทำให้เกิดการถกเถียงกันในหมู่แพทย์ แต่ก็มีการใช้ในทางนรีเวชวิทยามาเป็นเวลาครึ่งศตวรรษ
การแต่งตั้ง dexamethasone ระหว่างตั้งครรภ์ดำเนินการโดยแพทย์คำแนะนำสำหรับการใช้ยา Dexamethasone มีข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการใช้งาน:
- โรคไขข้อ;
- ลำไส้ใหญ่;
- โรคมะเร็ง
- โรคทางเดินหายใจ (วัณโรค);
- โรคทางโลหิตวิทยา
- โรคของอวัยวะที่มองเห็น
- สภาพทางระบบประสาทที่รุนแรง
Dexamethasone ถูกกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์ในแท็บเล็ต แต่ถ้าสถานการณ์มีความสำคัญจะมีการฉีดยาซึ่งได้รับการฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หากตำแหน่งของผู้ป่วยยากซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคไขข้อสารจะถูกฉีดเข้าไปในข้อต่อเพื่อบรรเทาอาการปวด การใช้ยานี้ค่อนข้างกว้างในการแพทย์
การใช้ยานี้เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้โดยไม่ได้รับอนุญาต เนื่องจากแพทย์จะคำนวณขนาดยาและความถี่ในการบริหารเป็นรายบุคคลเท่านั้นในแต่ละกรณี ดังนั้นจึงไม่มีแผนการรับสมัครสตรีในตำแหน่งเดียว ตามกฎแล้วการฉีด Dexamethasone ถูกกำหนดใน 3-4 วันแรกของการรักษาจากนั้นผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังรูปแบบแท็บเล็ตของยา ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้น ได้แก่ คลื่นไส้, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, อาการแพ้
Dexamethasone ระหว่างตั้งครรภ์สำหรับปอด
Dexamethasone กำหนดในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อเปิดปอดของทารก หากผู้ป่วยคลอดก่อนกำหนดเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด การหดตัวจะหยุดลง ด้วยเหตุนี้จึงมีการแนะนำตัวแทนที่สามารถปราบปรามได้ และเพื่อการเจริญเติบโตของอวัยวะระบบทางเดินหายใจของเด็กมารดาจะฉีด Dexamethasone นี่เป็นกรณีหลักที่กำหนดให้ Dexamethasone ในระหว่างตั้งครรภ์
การฉีด Dexamethasone ระหว่างตั้งครรภ์
สิ่งมีชีวิตขนาดเล็กรับรู้ว่าสารนี้เป็นสัญญาณของการเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรและเตรียมพร้อมสำหรับการคลอด นี่คือวิธีที่ปอดของเขาเติบโต และเมื่อเขาเกิด เขาจะสามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาในกรณีที่เด็กมีฮอร์โมนเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ แต่เป็นโรคที่หายากมาก
คำแนะนำ Dexamethasone ระบุว่าในระหว่างตั้งครรภ์มีการกำหนดเพื่อลดปริมาณของแอนโดรเจน และถึงแม้ว่าคำแนะนำนี้จะห้ามไม่ให้ใช้ยานี้สำหรับสตรีมีครรภ์ แต่ก็เป็นที่แพร่หลายในนรีเวชวิทยา หากคุณลดการผลิตฮอร์โมนเพศชายด้วยสารนี้ก็จะผ่านไป
Dexamethasone ระหว่างตั้งครรภ์ที่ 33 สัปดาห์หรือก่อนหน้านั้นใช้เพื่อป้องกันโรคระบบทางเดินหายใจของเด็กและป้องกันการแท้งบุตรด้วย หลักสูตรของการป้องกันหรือการรักษาเช่นเดียวกับปริมาณสามารถกำหนดและกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นเนื่องจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จสามารถทำได้ด้วยวิธีการของแต่ละบุคคล
เม็ดเดกซาเมทาโซน
สารนี้ช่วยลดความดันโลหิต และหากใช้เป็นประจำจะทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลง มันเพิ่มแรงกดดันภายในกะโหลกศีรษะและภายในดวงตา กระตุ้นไมเกรนและความผิดปกติอื่น ๆ ผู้ป่วยมีความต้องการคาร์โบไฮเดรตมากขึ้น ปริมาณไขมันเพิ่มขึ้น ดังนั้นหากผู้หญิงป่วยหรือเป็นโรคอ้วน ห้ามรับประทานสารนี้ มันไม่ได้ใช้สำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำเช่นกัน แต่ในสถานการณ์วิกฤตที่คุกคามชีวิตของผู้ป่วยหรือลูกของเธอ สารนี้ต้องใช้
การตั้งครรภ์เป็นช่วงที่ร่างกายสามารถคาดหวังอะไรได้ น่าเสียดายที่ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนจะราบรื่น กรณีของการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดหรือการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในภายหลังเป็นเรื่องปกติ เพื่อช่วยให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ได้ แพทย์อาจใช้วิธีที่ไม่ปลอดภัยและสั่งยาที่มีฤทธิ์แรง นี่คือยาฮอร์โมน Dexamethasone ในกรณีใดบ้างที่กำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์และเพราะเหตุใด ส่งผลต่อสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์อย่างไร? บทความนี้จะบอกคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
ทำไมสตรีมีครรภ์จึงสั่งยาเด็กซาเมทาโซน?
แม้ว่าคำแนะนำสำหรับการใช้ Dexamethasone จะเตือนเกี่ยวกับการใช้ยาที่ไม่พึงประสงค์ในช่วงที่มีบุตร แต่แพทย์มักจะกำหนดให้สตรีมีครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญมั่นใจว่าหากตรงตามเงื่อนไขบางประการ การใช้เดกซาเมทาโซนจะไม่เป็นอันตราย ซึ่งรวมถึง:
- การรักษาหญิงตั้งครรภ์ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์
- ปริมาณยาที่เลือกอย่างถูกต้อง (สำหรับผู้หญิงแต่ละคนจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล)
มักให้ยาเด็กซาเมทาโซนโดยการฉีดระหว่างตั้งครรภ์ มีการใช้วิตามินอีควบคู่กันการรวมกันนี้ช่วยป้องกันการยุติการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้และช่วยปรับพื้นหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงให้เป็นปกติ ข้อบ่งชี้หลักในการสั่งจ่ายยาให้กับสตรีมีครรภ์คือ:
- โรคตา (ม่านตาอักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบ);
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
- การหยุดชะงักในระดับฮอร์โมน
- การคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งบุตร
- เพื่อเตรียมและเปิดปอดของทารกในครรภ์
Hyperandrogenism ในผู้หญิง
หนึ่งในข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ Dexamethasone ขณะอุ้มเด็กคือฮอร์โมนเพศชายในระดับสูง (ฮอร์โมนเพศชาย) ในหญิงตั้งครรภ์ ปัญหานี้ในการแพทย์เรียกว่า hyperandrogenism หากมี สตรีมีครรภ์ในการตั้งครรภ์ระยะแรกมีความเสี่ยงที่จะทำแท้งโดยธรรมชาติ
Hyperandrogenism นำไปสู่ความจริงที่ว่าไข่ไม่สามารถอยู่ในมดลูกอันเป็นผลมาจากการยุติการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ การผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่เพิ่มขึ้นในร่างกายของสตรีไม่เพียงแต่ขัดขวางการคลอดบุตรและการคลอดบุตรเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตั้งครรภ์โดยทั่วไปด้วย
กิจกรรมที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกันนำไปสู่ความจริงที่ว่าร่างกายเริ่มผลิตแอนติบอดีที่พยายามกำจัดทารกในครรภ์โดยมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม Dexamethasone หยุดกระบวนการนี้โดยการปิดกั้นการทำงานของแอนติบอดี
ถ้ารู้ว่าผู้หญิงควรมีลูกชาย แพทย์อาจสั่งให้กินยาไปจนหมดภาคเรียน แต่ในหลักสูตรระยะสั้น การกระทำดังกล่าวของผู้เชี่ยวชาญมีความเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าเมื่ออุ้มทารกในครรภ์ปริมาณฮอร์โมนเพศชายที่ผลิตในร่างกายของผู้หญิงสามารถเพิ่มขึ้นได้หลายครั้ง สิ่งนี้คุกคามการฝ่อของต่อมหมวกไตในทารก
Dexamethasone เพื่อขยายปอดของทารก
Glucocorticosteroid Dexamethasone สามารถกำหนดให้ผู้หญิงในไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้โอกาสในการคลอดก่อนกำหนดมีสูง หากผู้หญิงมีปัญหานี้ตามโครงการที่แพทย์กำหนดเธอจะได้รับการฉีดยา การกระทำของ Dexamethasone ในกรณีนี้ไม่ได้มุ่งเป้าไปที่สตรีมีครรภ์ แต่อยู่ที่เด็ก
ความเข้มข้นสูงสุดของ Dexamethasone ที่ฉีดได้ในเลือดนั้นถึงเร็วพอ ในเวลาเดียวกัน มีการเปลี่ยนแปลงมากมายในร่างกายของผู้หญิง ซึ่งเด็กมองว่าเป็นความเครียด ผลของยานี้จะเพิ่มความแข็งแกร่งและความอดทนในเด็ก ยานี้ส่งเสริมการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วและการเปิดปอดของทารก
หากเด็กตัดสินใจที่จะเกิดเร็วกว่าที่ควรจะเป็น ระบบทางเดินหายใจของเขาต้องขอบคุณ Dexamethasone จะได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่ กล่าวคือ เด็กวัยหัดเดินหลังคลอดมีโอกาสหายใจได้เองมาก
หากไม่ใช้ยาด้วยเหตุผลบางอย่าง จะไม่ง่ายสำหรับทารก หลังคลอดปอดอาจไม่เปิดและเขาจะไม่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง ในกรณีนี้ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะถูกบังคับให้เชื่อมต่อทารกแรกเกิดกับเครื่องช่วยหายใจ มิฉะนั้น อาจมีโอกาสเสียชีวิตได้
อยู่ในขั้นตอนการวางแผน
บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้ Dexamethasone แก่สตรีที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตาม คำแนะนำสำหรับยาฮอร์โมนกล่าวว่าเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์และผู้ที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ จะเชื่อใครดี?
ยาแผนปัจจุบันไม่เห็นด้วยกับคำชี้แจงเกี่ยวกับยานี้และถือว่ายานี้ล้าสมัย การรักษาด้วย Dexamethasone ถูกใช้มานานกว่าหนึ่งปีในด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ยานี้ทำหน้าที่เป็นสารทดแทนฮอร์โมนคอร์เทกซ์ต่อมหมวกไต
Dexamethasone มีส่วนร่วมในการเผาผลาญของฮอร์โมนของผู้หญิงโดยหยุดการผลิตฮอร์โมนเพศชายซึ่งเป็นสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตร การรักษาด้วยยาอย่างทันท่วงทีจะเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ ทั้งหมดนี้เกิดจากการควบคุมสถานะของแอนโดรเจนโดย Dexamethasone
ทันทีที่ผู้หญิงตั้งครรภ์ได้สำเร็จ ไม่ว่ากรณีใดๆ เธอไม่ควรหยุดทานยา แพทย์สามารถปรับลดขนาดยาลงเท่านั้น ในบางกรณี การรับ Dexamethasone ของผู้หญิงจะดำเนินต่อไปจนกระทั่งคลอดเอง สิ่งนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการคลอด แต่อย่างใด เนื่องจากปริมาณของยาที่สตรีมีครรภ์ใช้นั้นน้อยที่สุด
ปริมาณสูงสุดของฮอร์โมนนี้เมื่อวางแผนตั้งครรภ์คือไม่เกิน 1/4 ของเม็ดยา แพทย์สามารถกำหนดการบำบัดได้หลังจากตรวจผู้ป่วยและรับผลการทดสอบที่ผ่าน
ข้อห้าม ผลข้างเคียง และผลที่อาจเกิดขึ้นกับแม่และเด็ก
ขอแนะนำว่าอย่าใช้ Dexamethasone ระหว่างตั้งครรภ์ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ การรักษาควรดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์และในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:
จากคำวิจารณ์จำนวนมากสรุปได้ว่าการทานเดกซาเมทาโซนระหว่างตั้งครรภ์ไม่เพียงส่งผลต่อการดำเนินชีวิตเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีของสตรีมีครรภ์ด้วย หญิงตั้งครรภ์ที่รับการรักษาด้วยยามักจะบ่นเกี่ยวกับอาการข้างเคียง:
- ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ (ประสิทธิภาพการทำงานของต่อมหมวกไตลดลงเพิ่มความไวต่อน้ำตาลที่ใช้);
- เมแทบอลิซึมบกพร่อง (เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, การเพิ่มของน้ำหนัก, การกักเก็บของเหลวในร่างกาย, แคลเซียมส่วนเกิน, โพแทสเซียมและโซเดียม);
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร (ท้องอืด, ปฏิเสธที่จะกินบางส่วน, ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, ตับอ่อนอักเสบ);
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจเต้นช้า, การเกิดลิ่มเลือด, การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ, ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน);
- ปัญหาการมองเห็น (ความดันตาเพิ่มขึ้น, ฝ่อของเส้นประสาทตาและกระจกตา, ต้อกระจก, ความหมองคล้ำ, ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตา);
- อื่น ๆ (อาการแพ้, เวียนศีรษะ, โรคกระดูกพรุน, การรักษาบาดแผลช้าที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือดไม่ดี, การกระตุ้นมากเกินไป, การประสานงานบกพร่อง, ภาพหลอน, นอนไม่หลับ, ชัก, ช้ำใต้ผิวหนัง, thrombophlebitis, ชาที่ผิวหนัง, การพัฒนาของเนื้อร้ายที่บริเวณที่ฉีด, อาการถอน) .
แม้ว่าการฉีด Dexamethasone จะค่อนข้างมีประสิทธิภาพในบางสถานการณ์ แต่การมีผลข้างเคียงทำให้คิดว่าควรใช้หรือไม่ การศึกษายาจำนวนมากในสัตว์ทดลองบ่งชี้ว่ามีผลเสียต่อพัฒนาการของเด็กในครรภ์ หลังคลอด เด็กอาจมีปัญหาร้ายแรงกับต่อมหมวกไตและโรคอื่นๆ ที่อันตรายพอๆ กัน สิ่งที่อันตรายที่สุดคือวิกฤตอะดรีนาลีน อาจถึงแก่ชีวิตได้
คุณควรพาลูกน้อยไปตรวจอย่างสม่ำเสมอ เพื่อป้องกันผลที่ย้อนกลับไม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแม่ได้รับการรักษาด้วย Dexamethasone เป็นเวลานานมากในระหว่างตั้งครรภ์
คำแนะนำการใช้ยา
คำแนะนำสำหรับยาไม่ได้ระบุอย่างชัดเจนว่าควรใช้ฮอร์โมนนี้อย่างไรและในปริมาณเท่าใด ทุกอย่างขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของแพทย์ ซึ่งเขาทำ โดยเน้นที่สภาพของผู้หญิงคนนั้นและผลการทดสอบที่เธอผ่าน
โดยเฉลี่ย ปริมาณยาเดกซาเมทาโซนต่อวันจะอยู่ระหว่าง 0.5 ถึง 0.9 มก. การฉีดเข้าเส้นเลือดดำครั้งแรก (มักเข้ากล้ามเนื้อและภายในข้อ) เกี่ยวข้องกับปริมาณยาสูงสุดของยา (จาก 4 ถึง 20 มก.) ในวันต่อมาปริมาณของยาจะค่อยๆลดลง ระยะเวลาของการรักษามีตั้งแต่ 3 ถึง 4 วัน การรักษาหนึ่งครั้งสามารถทำได้ไม่เกินหนึ่งครั้งทุก 3-4 เดือน ข้อยกเว้นเป็นไปได้ แต่เฉพาะรายบุคคลและตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น
ในความคาดหมายของปาฏิหาริย์เล็ก ๆ น้อย ๆ สตรีมีครรภ์ทุกคนรู้ว่าการติดตามสุขภาพของเธอมีความสำคัญเพียงใดเพราะชีวิตใหม่ภายในยังเปราะบางมากดังนั้นควรปรึกษากับแพทย์ถึงความเหมาะสมในการรับประทานวิตามินธรรมดา กล่าวถึงยาที่ร้ายแรงกว่า
ช่วงเวลาของการตั้งครรภ์คือช่วงเวลาที่ควรงดยาและยาใดๆ เลยดีกว่า เพราะร่างกายของสตรีมีครรภ์สามารถตอบสนองอย่างคาดไม่ถึงโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม จะเกิดอะไรขึ้นหากการรับประทานยาเป็นเพียงมาตรการที่จำเป็นล่ะ?
หนึ่งในยาที่ถกเถียงกันมากที่สุดเกี่ยวกับประโยชน์และอันตรายที่สูตินรีแพทย์และสูติแพทย์โต้เถียงกันอยู่เสมอคือ "Dexamethasone" หากคุณดูคำแนะนำสำหรับยานี้ คุณจะพบว่ามีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์
แต่ที่ผิดธรรมดาคือบางครั้งมันเป็นเทคนิคของเขาที่ช่วยป้องกันและช่วยชีวิตเด็ก สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
บ่อยครั้งมากในคำอธิบายของยาระบุว่าการใช้ในบางกรณีเป็นไปได้ แต่เฉพาะในกรณีที่ผลการรักษาซึ่งแพทย์คาดการณ์ไว้จะสูงกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผู้หญิงหรือทารกที่อาจเกิดขึ้นหลายเท่า ระหว่างการรักษา
การกำหนด "Dexamethasone" แพทย์กำลังพยายามประเมินและเปรียบเทียบหมวดหมู่เหล่านี้เพื่อการตัดสินใจที่ถูกต้อง
เล็กน้อยเกี่ยวกับยาเสพติด
"Dexamethasone" เป็น fluorinated homologue ของ hydrocortisone ซึ่งเป็น glucocorticoid ที่มีไว้สำหรับใช้เฉพาะที่และระบบหรือเพียงแค่ตัวแทนของฮอร์โมน
เป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต (โดยปกติสารนี้ควรสนับสนุนการทำงานปกติของร่างกายมนุษย์) ยานี้สามารถต่อสู้กับกระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังโรคภูมิต้านตนเองและแม้แต่อาการแพ้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
นอกจากนี้ "Dexamethasone" ยังมีฤทธิ์ต้านการกระแทก glucocorticoid และ immunosuppressive ซึ่งส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตโปรตีนอิเล็กโทรไลต์น้ำและไขมัน
ช่วงการใช้งานกว้างมาก เมื่อนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันค้นพบฮอร์โมนเหล่านี้เมื่อเกือบ 100 ปีที่แล้ว พวกเขาไม่รู้ว่าขอบเขตของการกระทำที่มีประสิทธิภาพจะขยายออกไปมากเพียงใด อย่างไรก็ตาม การศึกษาซึ่งกินเวลาประมาณครึ่งศตวรรษไม่ได้เกิดขึ้นโดยปราศจากเหตุการณ์อันไม่พึงประสงค์และเรื่องอื้อฉาว: ผลเชิงลบอย่างมากของฮอร์โมนสเตียรอยด์ต่อการตั้งครรภ์ได้รับการพิสูจน์แล้ว (เด็ก ๆ เกิดมาพร้อมกับโรคร้ายแรงและพัฒนาการผิดปกติ)
อย่างไรก็ตาม "Dexamethasone" ถูกกำหนดให้กับผู้หญิงที่มีการคุกคามของการแท้งบุตรหรือการแท้งบุตรเรื้อรัง สาเหตุหลักที่แพทย์ต้องตัดสินใจคือปัจจัยดังต่อไปนี้
- การปรากฏตัวของ hyperandrogenism ในสตรีมีครรภ์
นั่นคือการเพิ่มการผลิตและการเพิ่มปริมาณของแอนโดรเจนหรือฮอร์โมนเพศชายในร่างกายของผู้หญิง การหยุดชะงักของฮอร์โมนเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากภูมิหลังของฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วมาก ดังนั้นแทนที่จะเป็นสิ่งที่จำเป็นฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนผลิตโดยรังไข่และต่อมหมวกไตซึ่งไม่อนุญาตให้ผู้หญิงคลอดบุตรและคลอดบุตร (และบางครั้งก็ตั้งครรภ์)
เพื่อตรวจสอบว่านี่เป็นภาวะ hyperandrogenism หรือไม่ แพทย์ต้องทำการศึกษาต่างๆ (ตามกฎแล้ว คุณจะต้องทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อหาฮอร์โมน)
บางครั้งเมื่ออุ้มลูกชาย สถานการณ์อาจเลวร้ายลง เนื่องจากฮอร์โมนของเขาเองถูกเพิ่มเข้าไปในแอนโดรเจนของมารดาและเพิ่มจำนวนขึ้นอีก
- โรคเรื้อรังของแม่
ปัจจัยสำคัญประการที่สองในการสั่งจ่ายยาคือโรคบางอย่างของสตรีมีครรภ์รวมถึงความจำเป็นในการรักษาสุขภาพให้เป็นปกติ เรากำลังพูดถึงโรคไต โรคตับอักเสบ โรคลูปัส โรคข้ออักเสบ ซึ่งมีระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวด (หรือภาวะภูมิต้านตนเอง)
การวินิจฉัยนี้หมายความว่าร่างกายกำลังผลิตแอนติบอดีพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันการพัฒนาและบำรุงรักษาการตั้งครรภ์ กล่าวคือ เด็กจะถูกมองว่าเป็นอันตรายและกองกำลังทั้งหมดถูกสั่งให้กำจัดออก "Dexamethasone" โดยการกระทำของมันสามารถป้องกันแอนติบอดีเหล่านี้ซึ่งจะช่วยประหยัดการตั้งครรภ์จากการคุกคาม
นอกจากนี้ ยายังกำหนดให้ปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ และยังใช้ในบางกรณีของการคลอดก่อนกำหนด (มักใช้ "Dexamethasone" เพื่อเปิดปอดของเด็ก)
ควรสังเกตว่ายาถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารค่อนข้างเร็วและถูกขับออกทางลำไส้และไต ข้อเสียที่สำคัญอย่างหนึ่งของยาคือสามารถเจาะอุปสรรครกและป้อนน้ำนมแม่ได้อย่างง่ายดาย
การตัดสินใจทั้งหมดเกี่ยวกับขนาดยา ระยะเวลา และรูปแบบการบริหารควรทำโดยแพทย์ของคุณเท่านั้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และปัจจัยอื่นๆ ภายใต้การควบคุมของเขา การบำบัดรักษาหรือป้องกันโรคจะดำเนินการ
ยานี้สามารถพบได้ในรูปแบบแท็บเล็ตและในรูปแบบของการฉีด นอกจากนี้ยังใช้หยด - เฉพาะที่หรือ conjunctivally
ประโยชน์และโทษของยาสำหรับสตรีมีครรภ์และเด็ก
ตามที่คุณเข้าใจแล้ว "Dexamethasone" ถูกกำหนดไว้ในระหว่างตั้งครรภ์หากยาจำเป็นสำหรับสัญญาณชีพนั่นคือเฉพาะในกรณีเหล่านั้นเมื่อสุขภาพของแม่หรือทารกอยู่ในอันตรายถึงตายโดยไม่ได้รับการบำบัดทางการแพทย์
นอกจากนี้ยังหันไปใช้ยาหากยาอื่นที่ยอมรับได้ระหว่างตั้งครรภ์ไม่ช่วย ตามกฎแล้วแพทย์สั่งยาสำหรับผู้หญิง แต่ในกรณีที่มีอาการรุนแรงหรือวิกฤตอาจกำหนดให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้าม (ในกรณีของภาวะไขข้อเฉียบพลันยังใช้การฉีดภายในข้อเพื่อช่วยผู้ป่วย กำจัดอาการช็อกที่เจ็บปวด)
ยาถูกกำหนดโดยมีข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:
- กับเนื้องอกวิทยาบางรูปแบบ (หากผู้ป่วยเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมีมะเร็งต่อมน้ำเหลือง)
- ในสภาวะทางระบบประสาทที่รุนแรง (เช่น หากเกิดอาการบวมน้ำที่สมองหรือมีเนื้องอกปรากฏขึ้น)
- ด้วยโรคทางโลหิตวิทยา
- ในกรณีของโรคที่ซับซ้อนของระบบทางเดินอาหาร (แผล ฯลฯ );
- ด้วยโรคทางเดินหายใจรุนแรง (สำหรับผู้ที่เป็นวัณโรคปอด, หลอดลมหดเกร็งหรือหอบหืด);
- ในภาวะไขข้อเฉียบพลัน
- ในกรณีของความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ
- ในกรณีเฉียบพลัน (เช่น anaphylactic shock);
- ด้วยโรคตาและโรคติดเชื้อรุนแรง
นอกจากนี้หากการศึกษาวินิจฉัย - การวิเคราะห์ 17 แคนซัส (การวิเคราะห์พิเศษที่ตรวจสอบระดับของคีโตสเตียรอยด์สิบเจ็ดชนิด) - แสดงให้เห็นว่าระดับของฮอร์โมนเพศชายเพิ่มขึ้น "Dexamethasone" จะถูกกำหนดตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์เพื่อ เก็บลูกไว้
นอกจากนี้ สาเหตุที่พบบ่อยในการสั่งจ่ายยาในระยะยาวคือการมีกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟลิปิด (APS) ในผู้หญิง ซึ่งก่อให้เกิดการเริ่มมีอาการและการพัฒนาของรกไม่เพียงพอและผลเสียที่ตามมา มักมีการกำหนด "Dexamethasone" สำหรับข้อสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติของภูมิคุ้มกันต่างๆ
เมื่อจะหยุดการหดตัว "Dexamethasone" ก็ใช้เช่นกันเนื่องจากสามารถยับยั้งการหดตัวของมดลูกและป้องกันไม่ให้ทารกคลอดก่อนกำหนด
ร่างกายของทารกรับรู้ถึงการปรากฏตัวของสารออกฤทธิ์ของยาเป็นสัญญาณของการเตรียมตัวสำหรับการคลอดและอวัยวะระบบทางเดินหายใจ (ปอด) ของเขาจะสุกเร็วขึ้นเพื่อที่ว่าหลังจากเกิดเขาสามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง
หญิงตั้งครรภ์ที่ถูกบังคับให้เสพยาถามตัวเองด้วยคำถามเชิงตรรกะว่าทารกในครรภ์มีอันตรายแค่ไหน การศึกษาพบว่าผลกระทบที่ยิ่งใหญ่ที่สุดต่อทารกในครรภ์ "Dexamethasone" สามารถมีได้ในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 3 โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงฉีดยา
ในกรณีหลัง ทารกแรกเกิดจะต้องเข้ารับการบำบัดทดแทน เนื่องจากเขาจะมีภาวะแทรกซ้อนจากการผลิตฮอร์โมน
ข้อห้ามและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
การรับ "Dexamethasone" ดำเนินการโดยแพทย์ในปริมาณที่ได้รับการตรวจสอบซึ่งได้รับการฝึกฝนในด้านนรีเวชวิทยาและต่อมไร้ท่อซึ่งช่วยให้คุณลดความเสี่ยงที่เป็นไปได้ทั้งหมด
อย่างไรก็ตาม สูตรการรักษาจะถูกคำนวณและปรับเปลี่ยนเป็นรายบุคคล หลังจากการวินิจฉัย การวิเคราะห์ปัญหา และการกำหนดสภาพปัจจุบันของผู้หญิง
โดยปกติ การบำบัดจะเริ่มต้นด้วยการฉีดยา (ในสองสามวันแรกของการรักษา) การรับครั้งแรกสามารถทำได้ในปริมาณมากแล้วค่อยๆลดลงจนถึงระดับที่มีประสิทธิภาพน้อยที่สุด จากนั้นหญิงตั้งครรภ์จะถูกโอนไปยังรูปแบบแท็บเล็ตของยาโดยแบ่งปริมาณรายวันออกเป็นสามโดส
การรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งต้องมีการตรวจสอบ วิเคราะห์ และวินัยในตนเองอย่างรอบคอบ ในระหว่างการรักษา คุณจะต้องทำการทดสอบครั้งแล้วครั้งเล่า (ทุก 2-4 สัปดาห์) เพื่อให้แพทย์เข้าใจถึงประสิทธิผลของการรักษาและแก้ไข
หากคุณพบผลข้างเคียงใด ๆ คุณควรไปพบแพทย์ทันที อย่าลืมปรึกษาแพทย์หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้:
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและการย่อยอาหาร (ลดความอยากอาหาร, ปรากฏหรืออาเจียน, ท้องอืด, ตับอ่อนอักเสบ);
- การเสื่อมสภาพทั่วไปในความเป็นอยู่ที่ดี (, ไมเกรนรุนแรง, หงุดหงิด, เหงื่อออกมากเกินไป);
- ความผิดปกติบางอย่างของระบบประสาทส่วนกลาง (มีอาการชักคุณอาจเริ่มมีอาการประสาทหลอนและเวียนศีรษะ, ซึมเศร้า);
- ปฏิกิริยาการแพ้ที่เด่นชัด;
- ทันใดนั้นความไวต่อการบริโภคน้ำตาลเพิ่มขึ้นคุณสังเกตเห็นว่าคุณเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือบวมขึ้นทันที (อาจเป็นเพราะปัญหาในระบบต่อมไร้ท่อและความผิดปกติของการเผาผลาญ);
- การเบี่ยงเบนในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด (การปรากฏตัวของภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, การเกิดลิ่มเลือด)
เพื่อลดการสำแดงของผลข้างเคียง แพทย์แนะนำให้ปรับอาหาร: ควรมีอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามิน สารอาหาร และโปรตีนให้มากที่สุด แต่ควรจำกัดเนื้อหาของคาร์บอน ไขมัน และเกลือแกง
แม้จะมีประสิทธิภาพและประโยชน์ของยา แต่น่าเสียดายที่ไม่เหมาะสำหรับทุกคน ไม่ได้กำหนด "Dexamethasone" หากผู้ป่วยมีข้อห้ามที่ร้ายแรง:
บางครั้งหากยาถูกยกเลิกอย่างกะทันหันอาจเกิดกลุ่มอาการที่เรียกว่า "ถอนตัว" เมื่อผู้ป่วยมีอาการอ่อนแรงคลื่นไส้ปวดกล้ามเนื้อและกระดูกและทำให้สภาพที่กำหนดยาแย่ลง
เป็นไปได้ไหมที่จะแทนที่ยาด้วยบางสิ่ง?
ในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อ "Dexamethasone" หรือปัจจัยอื่น ๆ เนื่องจากไม่สามารถกำหนดได้แพทย์จะหันไปใช้ยาที่คล้ายคลึงกันและยาที่คล้ายคลึงกัน:
- "Prednisolone" หรือ "Methylprednisone";
- Dexamed;
- "เดคาดรอน";
- เดกซาซอน;
- Dexamethasone โซเดียมฟอสเฟต (และเพียงแค่ฟอสเฟต);
- "แม็กซิเดกซ์";
- เดกซาเวน;
- ฟอร์เทคอร์ติน
บทสรุป
โดยทั่วไป ความคิดเห็นเกี่ยวกับการใช้ยานั้นเป็นไปในเชิงบวก แต่อย่าลืมว่าห้ามสั่งจ่ายยาเองหรือรับการรักษาโดยไม่ได้รับคำแนะนำและการควบคุมจากแพทย์โดยเด็ดขาด
แม้ว่ายาจะถูกนำมาใช้ในทางนรีเวชมาเป็นเวลานาน แต่แต่ละกรณีก็เป็นรายบุคคล ดังนั้นเมื่อทราบคุณสมบัติ ประโยชน์ และผลที่ตามมาของการใช้ยาทั้งหมด แพทย์จะตัดสินใจอย่างเหมาะสมในสถานการณ์ของคุณ คุณไม่ควรกลัวล่วงหน้าและปฏิเสธการรักษาที่สามารถช่วยชีวิตเด็กและจะทำให้การตั้งครรภ์ประสบความสำเร็จได้
การตั้งครรภ์ไม่ได้ราบรื่นเสมอไป มักจะมีการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งบุตรช้า แพทย์เมื่อเปรียบเทียบข้อเท็จจริงทั้งหมดโดยชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียทั้งหมดแล้วสามารถกำหนดยาที่ค่อนข้างแรงเพื่อเตรียมทารกในครรภ์สำหรับการคลอดก่อนกำหนดและเพิ่มโอกาสในการอยู่รอด หนึ่งในยาเหล่านี้คือ Dexamethasone เหตุใดจึงมีการกำหนดยาฮอร์โมนที่แข็งแกร่งและเราสามารถคาดหวังผลที่ตามมาได้อย่างไร
มีการกล่าวไว้ข้างต้นแล้วว่าข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้การฉีด Dexamethasone คือการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด หากพบปัญหาดังกล่าว ยานี้จะช่วยเร่งการเปิดปอดของเด็ก หลังจากที่ทารกคลอดออกมาแล้ว เขามีโอกาสหายใจได้ด้วยตัวเองทุกวิถีทาง เพราะระบบทางเดินหายใจจะได้รับการพัฒนาและพร้อม มิฉะนั้น อาจมีความเสี่ยงที่ทารกจะหายใจเองไม่ได้ เขาอาจหยุดหายใจ และเสียชีวิตได้ การฉีด Dexamethasone ทำให้เกิดความเครียดในร่างกายของมารดา ทารกรู้สึกเช่นนี้และในครรภ์ก็เตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าเขาอาจต้องเกิดก่อนกำหนด
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาสำหรับการผลิตฮอร์โมนเพศชายที่เพิ่มขึ้น โดยวิธีการที่ถ้ารู้ว่าผู้หญิงคนหนึ่งคาดหวังว่าเด็กผู้ชายสามารถกำหนดยาได้จนกว่าจะสิ้นสุดของการตั้งครรภ์เพื่อรักษาเธอ: เมื่ออุ้มเด็กชายฮอร์โมนเพศชายจะสามารถผลิตเพิ่มเติมได้ บางครั้งมีบางสถานการณ์ที่ร่างกายของมารดาพยายามที่จะปฏิเสธทารกในครรภ์ เด็กซาเมทาโซนกดภูมิคุ้มกันของแม่เล็กน้อยเพื่อหยุดพยายามปฏิเสธทารกในครรภ์ ดังนั้นในหลายกรณีจึงเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการแท้งบุตร แจ้งและให้กำเนิดบุตร
ยามีความแข็งแรงมากและคำแนะนำบอกว่าไม่สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตาม มักจะมีการกำหนดเมื่อมีภัยคุกคามร้ายแรง ประการแรกยาเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงเพราะมีผลข้างเคียงจำนวนมาก แต่มันก็ส่งผลกระทบต่อเด็กเช่นกันเพราะรกไม่ปิดกั้น ดังนั้นจึงไม่มีแพทย์คนไหน "เช่นนั้น" ที่จะสั่งยาดังกล่าว เราต้องการเหตุผลที่จริงจัง
คำแนะนำสำหรับการใช้หลอดฉีดยาเข้ากล้าม
ปริมาณรายวันเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 0.5-0.9 มก. ในวันแรก แนะนำปริมาณสูงสุด (4-20 มก.) และในวันต่อมาจะค่อยๆลดลง ปริมาณที่แน่นอนถูกกำหนดโดยแพทย์ การฉีดเข้ากล้ามทั้งในสถานพยาบาลและที่บ้าน ถ้าผู้หญิงทำได้แน่นอน
คำแนะนำโดยละเอียดสำหรับการใช้การฉีด Dexamethasone เข้ากล้ามเนื้อไม่ได้หมายความถึงการใช้ยาด้วยตนเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์และด้วยเหตุผลที่ดี
ผลข้างเคียงและข้อห้าม
ยานี้มีข้อห้ามมากมาย:
รายการข้อห้ามทั้งหมดสามารถพบได้ในคำแนะนำ เมื่อกำหนดการฉีดเหล่านี้แพทย์จะต้องคำนึงถึง Dexamethasone ยังมีผลข้างเคียงมากมาย ดังนั้นจึงถือว่ายากมาก:
- การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
- การหยุดชะงักของระบบประสาทส่วนกลาง
คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการเด่นชัด
Dexamethasone ในหลอดมีเท่าไหร่?
ยามีราคาไม่แพงนัก ราคาของแพ็คเกจ Dexamethasone ที่มี 25 หลอดขนาด 4 มก. อยู่ที่ 130-200 รูเบิลโดยเฉลี่ยขึ้นอยู่กับเมืองและเครือข่ายร้านขายยาที่ซื้อ