बड़े toenail लक्षणों के तहत मेलेनोमा। लक्षण और सबंगुअल मेलानोमा का उपचार। बच्चों में लक्षण और कारण वयस्कों में

सबंगुअल मेलानोमा एक प्रकार का कैंसर है जो नाखूनों के नीचे स्थित मेलेनोसाइट्स के डिसप्लेसिया की विशेषता है। यह रोग कैंसर की कुल संख्या का 4% होता है, और प्रारंभिक अवस्था में यह उपचार योग्य होता है। जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो अक्सर अपने नाखूनों को घायल करते हैं या फंगल संक्रमण से पीड़ित होते हैं। नियोप्लाज्म में एक नीले रंग का टिंट होता है, जिसे गंभीर विकृति पर ध्यान दिए बिना, हेमेटोमा के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है।

यह निश्चित नहीं है कि असामान्य कोशिका विभाजन का मूल कारण क्या है, लेकिन कुछ आवश्यक शर्तें स्थापित की गई हैं जो इस प्रक्रिया को प्रभावित कर सकती हैं:

1. पैथोलॉजिकल रूप से कम प्रतिरक्षा, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ कई सूजन और संक्रामक रोग प्रगति करते हैं, जिससे छुटकारा पाना पूरी तरह से असंभव है। यह साबित हो चुका है कि इम्यूनोडेफिशिएंसी वाले लोग अच्छे स्वास्थ्य वाले रोगियों की तुलना में मेलेनोमा विकसित करने के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं।
2. पराबैंगनी किरणों के हानिकारक प्रभावों के संपर्क में हल्की त्वचा। पेल स्किन और ब्लॉन्ड बालों वाले लोगों को इसका खतरा रहता है।
3. सूरज की अधिकता के कारण उम्र के धब्बे की उपस्थिति।
4. त्वचा पर विभिन्न एटियलजि के नियोप्लाज्म की उपस्थिति, जो लगातार आकार में बढ़ रही है।
5. रक्त रिश्तेदारों में त्वचा कैंसर की उपस्थिति।
6. नाखून प्लेट में लगातार चोटें, जिसमें यह छूटता है।
7. रसायनों के साथ निरंतर संपर्क की उपस्थिति, जो क्रोनिक नशा के विकास को उत्तेजित करती है।
8. गरीब पोषण, पोषक तत्वों से रहित।
9. शराब और धूम्रपान का दुरुपयोग।
10. तंग और असुविधाजनक जूते पहने हुए, जो नाखून प्लेट के लगातार निचोड़ने और विरूपण को उत्तेजित करता है।

कैंसर के विकास का मुख्य कारण अनियंत्रित कोशिका विभाजन है, जो कई कारकों के प्रभाव में होता है जो परस्पर जुड़े होते हैं।

सबंगुअल मेलानोमा के प्रकार

बाहरी नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों और रूपात्मक संकेतों को ध्यान में रखते हुए, सबंगुअल मेलेनोमा में कई उप-प्रजातियां हो सकती हैं:

1. अनुदैर्ध्य - गहरे रंग की एक अनुदैर्ध्य पट्टी की तरह दिखता है, नाखून को दो समान हिस्सों में विभाजित करता है। ज्यादातर अक्सर अश्वेतों में पाए जाते हैं। निष्पक्ष त्वचा वाले लोग शायद ही इस प्रकार के कैंसर का अनुभव करते हैं। यह नाखून में मेलेनिन के अत्यधिक संचय के कारण विकसित होता है, जिनमें से अधिक का कोशिका विभाजन की प्रक्रियाओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। बीमारी का खतरा यह है कि यह बहुत जल्दी प्रगति करता है, एक व्यक्ति को वसूली की संभावना से वंचित करता है।
2. अकराल - नाखून बिस्तर में गठित, एक बैंगनी-काला रंग। नियोप्लाज्म का खतरा यह है कि बाहरी अभिव्यक्तियों को चोट के परिणाम से अलग करना लगभग असंभव है। नाखून प्लेट नीली हो जाती है और गले में दर्द होता है। रोग बहुत जल्दी बढ़ता है। निदान और व्यापक उपचार की अनुपस्थिति में, एक्रेल मेलानोमा पैर की अंगुली या पैर के विच्छेदन को मजबूर करता है, जो अंततः मृत्यु की ओर जाता है।
3. पेरियुंगुअल मेलानोमा - ट्यूमर नाखून को मेटास्टेसिस देने वाले एक चरम सीमा पर स्थित हो सकता है, जिससे ट्यूमर का तेजी से विकास होता है। अंग को पूर्ण क्षति के लिए विच्छेदन की आवश्यकता होती है, जिसके बाद शरीर में मेटास्टेस के आगे प्रसार को रोकने के लिए कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

उपचारात्मक मेलेनोमा सबसे अधिक toenail को प्रभावित करता है। प्रारंभ में, बाहरी नैदानिक \u200b\u200bसंकेत एक चोट के संकेत देते हैं, जिसके मुखौटे के नीचे कैंसर कोशिकाएं जबरदस्त दर से बढ़ती हैं। केवल शुरुआती निदान से अंग का सही ढंग से निदान और बचाव संभव होगा। अन्यथा, विच्छेदन से बचा नहीं जा सकता।

सबंगुअल मेलानोमा का खतरा यह है कि यह कम से कम समय में त्वचा की गहरी परतों में विकसित हो सकता है, पूरी तरह से अंग को प्रभावित कर सकता है। इसी समय, नैदानिक \u200b\u200bचित्र दुर्लभ रहता है। ऐसे मामले होते हैं जब बिना किसी विशेष लक्षण के, पैर के एकमात्र भाग में उपकला मेलेनोमा विकसित हो गया है, जो कैंसर के एक उन्नत रूप को उकसाता है, जिससे व्यक्ति को जीने का कोई मौका नहीं मिलता है।

एक विशिष्ट विशेषता यह तथ्य है कि चोट के समान लक्षण 10-12 दिनों के बाद दूर नहीं जाते हैं, जैसा कि आघात के लिए विशिष्ट है। नाखून प्लेट के नीचे नियोप्लाज्म आकार में तेजी से बढ़ रहा है, रंग को अमीर बैंगनी में बदल रहा है, जिसे किसी विशेषज्ञ पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।

सबसे खतरनाक प्रकार का सुप्तावस्था मेलेनोमा है। यह रूप कैंसर कोशिकाओं के तेजी से विकास के साथ-साथ त्वरित मेटास्टेसिस की विशेषता है। रक्त प्रवाह के साथ, कैंसर कोशिकाओं को दूर के अंगों तक ले जाया जाता है, जिसके लिए उच्च खुराक कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है।

सबंगुअल मेलेनोमा का विकास कई चरणों में होता है, जो ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की डिग्री की विशेषता है:

1. स्पार्क के साथ एक अंधेरे स्थान की कील प्लेट पर उपस्थिति, जिसका रंग गहरे भूरे रंग से गहरे बैंगनी तक भिन्न होता है।
2. दाग कई हफ्तों तक बढ़ता है और नाखून प्लेट की पूरी सतह तक फैल जाता है। किसी भी छूने और चलने से गंभीर दर्द होता है। उंगली सुन्न हो सकती है।
3. नाखून की तह को नुकसान, जिसके बाद नाखून ढीला हो जाता है और बढ़ना बंद हो जाता है। एक अजीब आंदोलन के साथ, नाखून प्लेट का पूर्ण या आंशिक निर्वहन संभव है।
4. खून बह रहा अल्सर की उपस्थिति जो पूरे पैर की अंगुली तक फैली हुई है। मरीज की हालत तेजी से बिगड़ रही है। ठीक मोटर कौशल और चाल बिगड़ा हुआ है। योग्य सहायता के अभाव में, निदान किए जाने से पहले मृत्यु हो सकती है।

चोट के लक्षणों को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। प्राकृतिक उत्थान की अनुपस्थिति में, आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। भविष्य में देरी आपके जीवन का खर्च कर सकती है।

नैदानिक \u200b\u200bतरीके

कैंसर का पता लगाने के तीन चरणों में किया जाता है:

1. एक डर्मेटोस्कोप के तहत नाखून की परीक्षा - नाखून प्लेट के माध्यम से चमकने में सक्षम एक विशेष माइक्रोस्कोप का उपयोग करते हुए, नियोप्लाज्म की जांच की जाती है, जिससे इसके आकार, आकार और अंकुरण की गहराई का पता चलता है।
2. बायोप्सी - नियोप्लाज्म का एक टुकड़ा उत्सर्जित होता है, और फिर एक हिस्टोलॉजिकल विधि द्वारा जांच की जाती है, जिससे कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का पता चलता है। यदि शरीर के विभिन्न हिस्सों को नुकसान होता है, तो बायोप्सी अलग से ली जाती है। ऐसे मामले हैं जब समान लक्षणों में एक अलग एटियलजि है।

हिस्टोलॉजी आपको इस तरह के रोगों से उप-कैंसर को अलग करने की अनुमति देती है:

• नाखून प्लेट के कवक संक्रमण;
• चोट के बाद नाखून का हेमटोमा;
• प्यूरुलेंट ग्रेन्युलोमा;
• त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा।

बायोप्सी के बिना एक सटीक निदान करना असंभव है। यहां तक \u200b\u200bकि अनुभवी विशेषज्ञ एक हेमेटोमा से एक रसौली को अलग नहीं कर सकते हैं।

कैंसर के एक उन्नत रूप की उपस्थिति में, पास के लिम्फ नोड के लसीका तरल पदार्थ की बायोप्सी अनिवार्य है। मेटास्टेसिस के जोखिम का आकलन करने और कैंसर की प्रगति की डिग्री की पुष्टि करने के लिए यह आवश्यक है, जो उपचार की पसंद और आगे के पूर्वानुमान को प्रभावित करता है।

उपचार के तरीके

उपचार में क्षतिग्रस्त ऊतकों का पूरा छांटना होता है, साथ ही साथ जटिल चिकित्सा भी होती है जो रिलैप्स के विकास को रोकती है। छांटना की डिग्री सीधे नाखून घाव की गहराई पर निर्भर करती है।

मामले में जब लिम्फ नोड्स की बायोप्सी ने मेटास्टेस की उपस्थिति की पुष्टि की है, तो उच्च-खुराक कीमोथेरेपी कई चरणों में निर्धारित की जाती है, जिसके बाद अंग के प्रभावित क्षेत्र को विच्छेदन किया जाता है।

सबसे आम उपचार हैं:

1. उंगली के फालानक्स की एक्सरसाइज - प्रक्रिया का कार्य व्यवहार्य ऊतकों के संरक्षण को अधिकतम करना है और केवल नाखून प्लेट और उंगली के फालानक्स के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को निकालना है। इसका उत्पादन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जिसकी मदद से फालानक्स के आसपास के क्षेत्र को इंजेक्ट किया जाता है। डिस्क्रिक्यूलेशन के दौरान संभावित रक्तस्राव को कम करने में मदद करने के लिए एक टूर्निकेट लगाया जाता है। छांटना चरणों में किया जाता है, जिसके बाद सुरक्षित करने वाले टांके लगाए जाते हैं। आगे के उपचार के लिए पश्चात की अवधि को सुविधाजनक बनाने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा और दर्द निवारक के उपयोग की आवश्यकता होती है।
2. डिस्टल फलांक्स का विच्छेदन - इस प्रक्रिया में प्रभावित नाखून प्लेट के साथ उंगली के फालनक्स को निकालना शामिल है, जिसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। पहले, त्वचा को उत्तेजित किया जाता है, जो बाद में स्टंप का निर्माण करेगा। अगला, tendons और स्नायुबंधन excised हैं, जिसके बाद वे हड्डी के ऊतकों को देखने के लिए आगे बढ़ते हैं। टांके लगाने के बाद, पूरी तरह से डूबने वाली उंगली पर एक स्प्लिंट लगाया जाता है। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास से बचने के लिए लगातार ड्रेसिंग की आवश्यकता होती है।
3. पैर या हाथ का विच्छेदन डर्मिस की गहरी परतों में ट्यूमर के आक्रमण की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है, जिसे डिस्टल विच्छेदन के साथ समाप्त नहीं किया जा सकता है। यह विकलांगता की ओर जाता है, लेकिन आपको जीवन बचाने की अनुमति देता है। भविष्य में, प्रोस्थेसिस का उपयोग करना संभव है।
4. कीमोथेरेपी - साइटोटोक्सिक ड्रग्स कैंसर कोशिकाओं को उनकी वृद्धि को अवरुद्ध करके मारते हैं। हालांकि, सभी अंग और प्रणालियां आक्रामक दवाओं से पीड़ित हैं। पूर्ण पैमाने पर नशा प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के एक बड़े पैमाने पर विकास को भड़काता है जो समय के साथ गुजरता है। नाखून के प्रभावित क्षेत्र के कीमोथेरेपी और विच्छेदन के साथ अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं, लेकिन पहले साल के भीतर ही अपक्षयी मेलेनोमा के निकलने का खतरा होता है।
5. इम्यूनोथेरेपी - दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती हैं, ट्यूमर की आक्रामकता को कम करती हैं, लेकिन इसके पूर्ण विनाश में योगदान नहीं करती हैं। इम्यूनोथेरेपी को जटिल चिकित्सा में रोगजनक रूप से कम प्रतिरक्षा की उपस्थिति में शामिल किया जा सकता है। यह आमतौर पर उच्च खुराक कीमोथेरेपी के बाद दिया जाता है ताकि शरीर को जल्द से जल्द ठीक हो सके।

उपचार की अवधि कैंसर की डिग्री, साथ ही जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। कुछ लोगों के लिए, प्रभावित नाखून को आंशिक रूप से हटाने के लिए पर्याप्त है, जबकि अन्य के लिए, यहां तक \u200b\u200bकि कीमोथेरेपी भी मदद नहीं करती है।

निवारण

अवशिष्ट मेलेनोमा के विकास की रोकथाम के रूप में, यह सिफारिश की जाती है:

1. सही जूते चुनें जो आपके पैर की उंगलियों को निचोड़ नहीं करते हैं। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है, जो फैशन की खोज में, तंग जूते पहनने की कोशिश करते हैं जो नाखून प्लेट की गलत स्थिति को भड़काते हैं।
2. नाखून की चोटों की उपस्थिति और क्षति के संकेतों के लंबे समय तक बने रहने पर, किसी विशेषज्ञ की मदद लें। प्रारंभिक निदान से कैंसर का पता लगाया जा सकता है और यदि मौजूद हो तो मृत्यु के जोखिम को कम कर सकता है।
3. विटामिन परिसरों की मदद से प्रतिरक्षा को मजबूत करें, साथ ही उच्च आर्द्रता के साथ सार्वजनिक स्थानों की यात्राओं की आवृत्ति को कम करें, जहां आप कवक, एचपीवी और अन्य अप्रिय बीमारियों को "पकड़" सकते हैं जो मेलेनोमा के विकास के लिए एक पूर्वसर्ग कारक हैं।
4. कॉस्मेटिक वार्निश के साथ समस्या का मुखौटा न करें। कैंसर से रहित ध्यान लगातार प्रगति कर रहा है, जीवन के बहुमूल्य वर्षों को दूर ले जा रहा है।
5. यदि आपको कैंसर होने की आशंका है, तो वर्ष में दो बार त्वचा विशेषज्ञ से मिलें, और यदि आपको संदिग्ध नवोप्लाज्म है, तो निदान में देरी न करें।
6. एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें जो पूरे शरीर को मजबूत करे। उचित पोषण और व्यायाम शरीर में रोग प्रक्रियाओं के विकास का विरोध करने में मदद करेगा।
7. बुरी आदतों और शराब को छोड़ दें, जो एक साथ शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को कम करते हैं।
8. व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, क्योंकि इसकी अनुपस्थिति फंगल रोगों के विकास को उत्तेजित कर सकती है।
9. गर्म मौसम में, 10 से 16 घंटों तक खुले सूरज के संपर्क से बाहर रखें, और तत्काल आवश्यकता में, शरीर को कवर करने वाले सुरक्षात्मक कपड़ों का उपयोग करें।
10. सोलरियम का दौरा करने से मना करें, क्योंकि हल्के टेनिंग की फैशनेबल प्रवृत्तियों की खोज में, आप शरीर में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास को भड़का सकते हैं।
11. कॉस्मेटिक कैंची या चिमटे, या अन्य व्यक्ति के जूते का उपयोग न करें।

कैंसर के विकास को रोकना असंभव है। दुनिया में इस तरह के टीके नहीं हैं और असामान्य कोशिका विकृति को रोकने का कोई तरीका नहीं है। इसलिए, शरीर में किसी भी संदिग्ध परिवर्तन को अनदेखा न करना सबसे अच्छा है।

पूर्वानुमान

प्रारंभिक चरण के कैंसर की उपस्थिति में, जीवित रहने की दर 80% है। हालांकि, इस प्रकार का कैंसर पुनरावृत्ति और मेटास्टेसिस से ग्रस्त है, जो स्थिति को बढ़ाता है। जीवन प्रत्याशा 10-15 साल के औसत कई कारकों पर निर्भर करती है।

ऑन्कोलॉजी के दूसरे चरण के लिए, पूर्वानुमान कम आश्वस्त हैं। उच्च खुराक कीमोथेरेपी के लंबे पाठ्यक्रम के बाद ही लिम्फ नोड्स में एपिडर्मिस और मेटास्टेस के गहरे घावों का सामना करना संभव है। शरीर हमेशा इस तरह के भार का सामना नहीं करता है।

तीसरे और चौथे चरण लगभग निराशाजनक हैं। रोगी का अंग विच्छिन्न होता है, लेकिन रक्त प्रवाह के साथ सभी अंगों तक फैलने वाले मेटास्टेस अंततः मौत को भड़काते हैं। एक प्रतिकूल पूर्वानुमान एक बार फिर आत्म-नियंत्रण के महत्व और आवश्यकता को रेखांकित करता है। 10-12 दिनों के बाद किसी भी घाव, घर्षण, दरारें, नियोप्लाज्म और खरोंच जो दूर नहीं जाते हैं, एक डॉक्टर को देखने का एक कारण है।

कैंसर बहुत जल्दी बढ़ता है। प्रारंभिक और लगभग हानिरहित रूप से, कुछ ही हफ्तों में, यह एक उन्नत चरण में विकसित होता है, जो महत्वपूर्ण अंगों में मेटास्टेस के विकास को भड़काता है। पहले की विकृति का पता चला है, अधिक संभावना है कि यह शरीर के लिए न्यूनतम परिणामों के साथ ठीक हो जाएगा।

यह वर्णक कोशिकाओं के घातक अवनति का नाम है - मेलानोसाइट्स। यह ज्ञात है कि रोग त्वचा को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब नाखून के नीचे असामान्य कोशिकाएं बन सकती हैं।

बीमारी काफी दुर्लभ है। यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में कुछ अधिक बार होता है। इस तरह के ट्यूमर का विकास अन्य घातक नवोप्लाज्म की तुलना में बहुत तेजी से होता है, जो इस बीमारी से उच्च मृत्यु दर की व्याख्या करता है। नाखून के मेलेनोमा के कई प्रकार होते हैं:

1. एक ट्यूमर जो नाखून मैट्रिक्स से बढ़ता है।
2. मेलानोमा जो नाखून प्लेट के नीचे बनता है।
3. एक ट्यूमर जो नाखून प्लेट के बगल में त्वचा पर बढ़ता है।

मेलेनोमा का कारण बनता है

खुले क्षेत्रों में त्वचा का मेलेनोमा, एक नियम के रूप में, पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में एक तिल या नेवस की साइट पर विकसित होता है। विशेषज्ञों ने कई कारकों को नोट किया जो कोशिकाओं के घातक परिवर्तन को प्रभावित कर सकते हैं:

1. नाखून आघात, यहां तक \u200b\u200bकि लंबे समय तक। यह खरोंच, जलाया, निचोड़ा जा सकता है, स्क्रैप किया जा सकता है।
2. पैथोलॉजी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।
3. कमाना बिस्तर में सूरज की रोशनी या यूवी विकिरण के लगातार संपर्क।
4. वृद्धावस्था।
5. बुरी आदतों और कमजोर प्रतिरक्षा की उपस्थिति।

हल्की चमड़ी, लाल बालों वाले लोग और बड़ी संख्या में जन्म के निशान और उम्र के धब्बे, मोल्स और फ्रैक्ल्स नाखून के नीचे मेलेनोमा के विकास के लिए अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं।

नाखून प्लेट के नीचे ट्यूमर को स्थानीयकृत किया जा सकता है, नाखून के बगल में त्वचा पर नाखून की तह या रूप को प्रभावित कर सकता है। बाह्य रूप से, रोग असमान किनारों और अनियमित आकार के साथ त्वचा पर एक अंधेरे स्थान की तरह दिखता है।

यह अक्सर पैनारिटियम या हेमेटोमा के साथ भ्रमित होता है। गठन का रंग हल्के भूरे रंग से गहरे भूरे रंग में भिन्न होता है।

आप बरगंडी और बैंगनी के रंगों का भी निरीक्षण कर सकते हैं।

मेलेनोमा के लिए उम्र, लिंग या त्वचा का रंग मायने नहीं रखता। यह बीमारी किसी को भी प्रभावित कर सकती है। यही कारण है कि मेलेनोमा के विकास में योगदान करने वाले कारणों को जानना इतना महत्वपूर्ण है। विशेषज्ञ अभी तक रोग के विकास को भड़काने वाले सटीक कारणों को नहीं जानते हैं। बीमार होने की संभावना को बढ़ाने वाले कारक हैं:

मेलेनोमा के विकास का विश्वसनीय कारण स्थापित नहीं किया गया है। लेकिन डॉक्टर जोखिम समूहों के अस्तित्व की ओर इशारा करते हैं, जिनमें से त्वचा कैंसर अधिक आम है। इस श्रेणी में निम्नलिखित विशेषताएं वाले लोग शामिल हैं:

उम्र, त्वचा का रंग, नस्ल और अन्य विशेषताओं की परवाह किए बिना, हर कोई नाखून ऑन्कोलॉजी प्राप्त कर सकता है।

एटियलजि और प्रकार

मेलेनोमा मेलानोसाइट्स या वर्णक कोशिकाओं का एक atypical अध: पतन है। रोग मानव डर्मिस को प्रभावित करता है, लेकिन, दुर्लभ मामलों में, असामान्य कोशिकाएं नाखूनों के नीचे दिखाई दे सकती हैं।

बीमारी को दुर्लभ माना जाता है, पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं। तेजी से विकास और उच्च मृत्यु दर की विशेषता है।

नाखून के मेलेनोमा को कई प्रकार और श्रेणियों में विभाजित किया गया है।

रोग के प्रकार:

• गठन जो नाखून मैट्रिक्स को प्रभावित करता है;
• नाखून प्लेट के नीचे एक ट्यूमर स्थानीयकृत;
• नाखून प्लेट के बगल में त्वचा पर मेलेनोमा।

ये सभी प्रजातियां मानव जीवन के लिए खतरा हैं। मौतों की संख्या से, रोग त्वचा के कैंसर के बीच का नेता है।

मेलेनोमा नाखून मैट्रिक्स से विकसित हो सकता है या नाखून प्लेट के पास त्वचा पर उत्पन्न हो सकता है। एक्रेल नेल मेलानोमा या मेलानोनिशिया भी है। यह उनके बिस्तर पर दिखाई देता है और एक लंबी लाइन है जो लंबे समय तक स्थित रहती है। यह अक्सर एक सामान्य चोट के लिए गलत होता है और जब तक बहुत देर नहीं हो जाती है तब तक मदद नहीं मांगी जाती है। इसके लिए देखने के लक्षण:

• नेल प्लेट जल्दी से रंग बदलती है;
• नाखून में परिवर्तन हो रहा है;
• जब प्लेट पर दबाया जाता है, तो दर्द प्रकट होता है;
• नाखून के साथ एक दरार दिखाई देती है।

घातक प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, नाखूनों के निम्न कैंसर को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. नाखून प्लेट का मेलेनोमा।
2. वास्तव में, सबलूअल मेलेनोमा।
3. मेलोनोमा, जिसका विकास आसन्न ऊतकों से होता है।

संभव चरण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, नाखून मेलेनोमा के 4 चरण हैं। आइए हम रोग के प्रत्येक चरण के संकेतों और विशेषताओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।

नाखून के नीचे मेलेनोमा धीरे-धीरे विकसित होता है। सबसे पहले, यह बीमारी पूरी तरह से अदृश्य हो सकती है या एक अन्य समस्या के रूप में "प्रच्छन्न" हो सकती है। अक्सर, रोग के विकास के तीसरे या चौथे चरण में - बहुत देर हो जाने पर मरीज डॉक्टर के पास जाते हैं। कैंसर के विकास के चार चरण हैं।

मोल्स और उम्र के धब्बे की उपस्थिति के लिए एक व्यक्ति को नियमित रूप से उनकी स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। यदि नेवस की संरचना में असामान्य परिवर्तन पाए जाते हैं, तो तुरंत एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।

ऑन्कोलॉजिकल अभ्यास में, प्रारंभिक अवस्था में मेलेनोमा के इलाज के लिए चिकित्सा के दो मुख्य तरीकों का उपयोग किया जाता है:

1. एक शल्य प्रक्रिया जो सभी कैंसर के ऊतकों को हटा देती है।
2. एक जटिल तकनीक जिसमें सर्जरी और विकिरण चिकित्सा शामिल है। ट्यूमर और रेडियोलॉजिकल तकनीक के सर्जिकल छांटना का संयोजन सबसे अनुकूल परिणाम और की संभावना देता है कैंसर से बचे... अत्यधिक सक्रिय एक्स-रे विकिरण के उपयोग के माध्यम से विकिरण जोखिम लिम्फ नोड्स में संभावित कैंसर कोशिकाओं के विनाश की अनुमति देता है।

रेडियोलॉजिकल उपचार का उपयोग सर्जरी से पहले ट्यूमर के दूरस्थ विकिरण के रूप में किया जाता है। यह घातक प्रक्रिया को स्थिर करने और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आवश्यक है।

स्टेज 1 ऑन्कोलॉजी वाले मरीजों में पांच साल के अस्तित्व का सकारात्मक पूर्वानुमान है - 80% से अधिक। स्टेज 2 कैंसर उत्तरजीविता को 55% तक कम करता है। इन संकेतकों का क्या मतलब है?

उदाहरण के लिए, 80% की उत्तरजीविता दर का मतलब है कि उपचार के बाद, 80% रोगियों में 5 साल या उससे अधिक जीवित बचे हैं और बिना किसी जटिलता के। लिम्फ नोड्स के मेटास्टेस के साथ नाखून मेलेनोमा का तीसरा चरण प्रैग्नेंसी को 30-40% तक कम कर देता है। स्टेज 4 में, रोग का निदान सबसे कम अनुकूल है - केवल 15%।

आधुनिक चिकित्सा रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में मेलेनोमा से सफलतापूर्वक लड़ सकती है। इसलिए, अपने शरीर पर पूरा ध्यान दें और नियमित रूप से अपने शरीर की जांच करें।

यदि आप उस पर वर्णक दोष देखते हैं जो आकार या आकार बदलते हैं, तो तुरंत एक त्वचा विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

नाखून मेलेनोमा के लक्षण

रोग के पाठ्यक्रम और प्रगति के साथ, सबंगुअल मेलेनोमा के लक्षण बदलते हैं। इसलिए, समय में इसके पहले संकेतों को नोटिस करना महत्वपूर्ण है। अर्थात्:

1. नाखून प्लेट के नीचे गठित एक छोटे वर्णक स्पॉट की उपस्थिति। स्पॉट नाखून बिस्तर पर एक छोटी अनुदैर्ध्य पट्टी के रूप में हो सकता है। कभी-कभी एक छोटी उंगली की चोट से पहले सबंगुअल मेलानोमा की उपस्थिति होती है, जिसके कारण रोगी को समय पर डॉक्टर नहीं दिखता था।
2. नाखून के नीचे दाग में वृद्धि (आमतौर पर कई हफ्तों या महीनों में)। यह व्यापक हो जाता है, विशेष रूप से छल्ली क्षेत्र में, रंग को गहरे या हल्के भूरे रंग में बदल देता है।
3. नाखून रोलर के गठन का प्रसार।
4. नोड्यूल का विकास और रक्तस्राव अल्सर की उपस्थिति, नाखून प्लेट (नाखून डिस्ट्रोफी) के पतले होने, दरार और विरूपण के लिए अग्रणी।

जैसे ही घातक गठन विकसित होता है, संपूर्ण नाखून प्रभावित होता है।

प्रस्तुत मेलेनोमा का कुल ट्यूमर का 10% हिस्सा है। किसी भी जाति के लोगों में समान आवृत्ति के साथ नियोप्लाज्म होता है (फोटो में यह त्वचा पर कैसे दिखता है)। मोल्स घाव के विकास से पहले नहीं होते हैं।

यदि मेलेनोमा को नाखून बिस्तर पर नोट किया जाता है, तो इसका संकेत एक भूरे रंग की अनुदैर्ध्य रेखा की उपस्थिति है। ट्यूमर को स्पर्श से महसूस नहीं किया जा सकता है जब तक कि यह ऊर्ध्वाधर विकास के चरण में प्रवेश नहीं करता है।

नाखून प्लेट उंगली से ऊपर उठने लगती है, लक्षणों में से अधिक को ध्यान में रखना चाहिए:

• लगातार paronychia;
• दर्दनाक संवेदनाएं;
• नाखून प्लेट की डिस्ट्रोफी;
• वृद्धि हुई रंजकता;
• नाखून का अनुदैर्ध्य विभाजन।

नाखून कैंसर के लक्षण

कुछ लोग इस बारे में चिंतित हैं कि क्या एक साधारण तिल ट्यूमर बन सकता है। कुछ मामलों में, यह मामला है। अक्सर एक व्यक्ति यह नोटिस करता है कि नाखून के पास की त्वचा पर एक तिल दिखाई दिया है। यह मेलेनोमा हो सकता है।

नाखून के कैंसर में विशिष्ट विशेषताएं हैं। रोग के प्रारंभिक चरण अक्सर स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के बिना होते हैं, जो प्रारंभिक निदान और समय पर उपचार को जटिल करता है।

यदि आप नाखून प्लेट की एक विशिष्ट अंधकार या इसके निकट एक अंधेरे क्षेत्र की उपस्थिति को देखते हैं, तो चिकित्सक को जल्दी करें: यह परिवर्तन संकेत दे सकता है कि शरीर में नाखून का एक कैंसरयुक्त ट्यूमर विकसित हो रहा है।

नाखून कैंसर के सामान्य लक्षण इस प्रकार हैं:

1. नाखून पर एक विशेषता अंधेरे या काले धब्बे की उपस्थिति। यह बहुत जल्दी बढ़ता है और कभी-कभी नाखून को आधे हिस्से में विभाजित करता है।
2. नाखून बिस्तर का काला पड़ना (यह घातक नाखून कैंसर का पहला और सबसे पहला संकेत है)।
3. पूरे नाखून प्लेट को कवर करने वाला कैंसर (यह शायद ही चरण 1 में होता है, यह आमतौर पर कुछ महीनों में होता है)।
4. सावधान रहें: कभी-कभी नाखून प्लेट पर संरचनाएं दिखाई देती हैं, न केवल काले, बल्कि नीले, भूरे और यहां तक \u200b\u200bकि बैंगनी भी।
5. यदि आप नाखून प्लेट को नुकसान पहुंचाते हैं, तो रक्तस्राव संभव है।
6. अल्सर के कारण नाखून की प्लेट मिट जाती है और नष्ट हो जाती है।
7. नाखून प्लेट के नीचे से शुद्ध सामग्री निकलती है।

पैर में मेलेनोमा एकमात्र तक फैल सकता है। इस प्रक्रिया से गंभीर चलने में कठिनाई होती है। कभी-कभी एक व्यक्ति प्रभावित पैर पर बिल्कुल भी खड़ा नहीं हो सकता है।

बीमारी काफी दुर्लभ है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में थोड़ा अधिक आम है

इस मेलेनोमा के लक्षण

इस बीमारी के शुरुआती चरण काफी कपटी हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि डॉक्टर उन्हें हेमेटोमा या सबंगुअल पैनारिटियम के साथ भ्रमित कर सकते हैं।

बीमारी का आगे का कोर्स नाखून प्लेट पर एक मशरूम के गठन की उपस्थिति का कारण बनता है। अंत में, नाखून पूरी तरह से प्रभावित होता है और बंद हो जाता है।

इस तरह की घटनाएं एक उपेक्षित बीमारी का संकेत देती हैं। इस बीमारी के उन्नत रूपों का उपचार बहुत मुश्किल है।

नाखून प्लेट मेलेनोमा के विकास की दर काफी भिन्न हो सकती है। कैंसर की धीमी प्रगति के साथ, मेटास्टेस बहुत देर से चरणों में दिखाई देते हैं।

मेलेनोमा का एक उग्र रूप भी है, जब रक्त के प्रवाह के साथ मेटास्टेस बहुत जल्दी दूर के अंगों में फैल जाते हैं। आमतौर पर, ऐसे रोगियों के लिए उपशामक उपचार निर्धारित किया जाता है।

निम्नलिखित लक्षण ट्यूमर मेटास्टेसिस का संकेत देते हैं:

• नाखून प्लेट के नीचे एक ठोस सील की उपस्थिति;
• एक पुरानी खांसी की उपस्थिति;
• त्वचा की टोन में परिवर्तन (यह सुस्त, राख हो जाता है);
• रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• नाखून लगभग पूरी तरह से नष्ट हो गया है और खून बह रहा है;
• दौरे विकसित होते हैं;
• लिम्फ नोड्स में वृद्धि और मोटा होना;
• वजन में कमी (कभी-कभी कैशेक्सिया के लिए भी)।

मेलेनोमा क्या है और इसे स्वयं कैसे पता लगाया जाए (वीडियो)

बीमारी कैसे बढ़ती है

सबंगुअल मेलेनोमा की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं जिनके द्वारा इसे अन्य विकृति से अलग किया जा सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षण बदलना शुरू हो जाते हैं, और एक मामूली दोष एक दृश्यमान रसौली बन जाता है।

• नाखून प्लेट के नीचे एक छोटा वर्णक स्पॉट या पट्टी;
• दोष दो सप्ताह के बाद, हेमटोमा के विपरीत दूर नहीं जाता है;
• आयु स्थान आकार में बढ़ जाता है;
• एक रंग परिवर्तन काले या गहरे भूरे रंग तक होता है;
• दोष के किनारों को मोड़ना शुरू होता है;
• शिक्षा नाखून रोलर के लिए चलती है;
• दरारें, रक्तस्राव घाव, नोड्यूल रोलर पर दिखाई देते हैं;
• नाखून प्लेट विकृत है।

जरूरी! हमेशा की तरह मेलेनोमा रंग नहीं बदलता है। बीमारी बिना किसी लक्षण के लंबे समय तक विकसित हो सकती है। ऐसे मामले हैं जब नाखून मेलेनोमा एकमात्र में फैल गया।

प्रारंभिक चरणों में, यह विकृति बहुत ही कपटी है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोग सामान्य हेमेटोमा या नाखून फेलन के साथ भ्रमित हो सकता है।

ट्यूमर की वृद्धि दर अक्सर बदलती रहती है। धीमी गति से विकास के साथ, पैथोलॉजी के अंतिम चरण में मेटास्टेसिस होता है, और तेजी से प्रगति के साथ, मेटास्टेस रक्त द्वारा दूर के अंगों में फैल जाते हैं।

मेटास्टेसिस की प्रक्रिया निम्नलिखित संकेतों द्वारा निर्धारित की जा सकती है:

• नाखून के नीचे एक ध्यान देने योग्य सील;
• पुरानी खांसी;
• त्वचा का रंग ग्रे, सुस्त हो जाता है;
• उच्च शरीर का तापमान;
• नाखून गिर जाता है और खून बहने लगता है;
• आक्षेप दिखाई देते हैं;
• लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
• रोगी का वजन तेजी से कम हो जाता है।

सबसे अधिक बार, यह रोग बड़े पैर या पैर के क्षेत्र में पाया जाता है - यह आमतौर पर नाखून पर नहीं, बल्कि उसके नीचे या बगल की त्वचा पर तैनात किया जाता है। धीरे-धीरे, बीमारी विकसित होती है, पूरे नाखून प्लेट में फैलती है। आपको निम्नलिखित मामलों में अलार्म बजाना होगा:

• नाखून प्लेट पर एक अंधेरे स्थान बढ़ता है (यह एक या दो महीने में पूरी तरह से अंधेरा हो जाता है);
• दबाने पर दर्दनाक संवेदनाएं प्रकट होती हैं;
• नाखून के नीचे हेमेटोमा 14 दिनों के भीतर दूर नहीं जाता है;
• नाखून क्षेत्र में रक्तस्राव, मवाद की उपस्थिति;
• रंग: लाल, बैंगनी, भूरा और बैंगनी और काला तक;
• नाखूनों के नीचे घाव।

वस्तुतः मेलेनोमा की प्राथमिक अभिव्यक्तियां लगभग अनुपस्थित हैं, और केवल कैंसर के घाव के विकास के दौरान ट्यूमर के बाहरी अभिव्यक्तियों के रूप में पता चला है:

• एक छोटे से भूरे रंग के धब्बे की उपस्थिति जो नाखून बिस्तर के आधार पर स्थित है। कुछ मामलों में, नाखून का घाव नाखून पर एक अनुदैर्ध्य पट्टी के रूप में विकसित हो सकता है। समय-समय पर, बाहरी अभिव्यक्तियों की उत्पत्ति से पहले, मरीज एक उंगली की चोट पर ध्यान देते हैं, जिसके लिए समय पर चिकित्सा देखभाल दिखाई नहीं देती थी।
• रोग के बाद के चरणों में, उम्र के धब्बे आकार में बढ़ जाते हैं और रंग अधिक तीव्र हो जाता है।
• इसके विकास के दौरान, एक घातक नियोप्लाज्म पूरे नाखून प्लेट और पास के नरम ऊतकों में फैलता है।
• बीमारी के टर्मिनल चरण नाखून ऊतक के एक गांठदार घाव के गठन के साथ होते हैं, इसके बाद अल्सरेशन और सहज रक्तस्राव की उत्पत्ति होती है।

इस घातक त्वचा के घाव के विकास और विकास की दर को देखते हुए, सफल उपचार के लिए ट्यूमर का जल्द पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है। सटीक निदान मुश्किल है, क्योंकि मेलेनोमा आसानी से एक आम नाखून की चोट के साथ उलझन में है।

प्रारंभिक चरण में, इस घातक गठन को अक्सर चोट के बाद हेमेटोमा के लिए गलत किया जाता है, पैरोनिचिया (दमन) या पैनारिटियम (पेरिअंगुअल रिज की सूजन)।

इसलिए, इस खतरनाक बीमारी के मुख्य लक्षणों को जानना आवश्यक है:

ज्यादातर, मेलेनोमा हाथ या पैरों के बड़े नाखूनों पर पाया जाता है। टोनेल पर एक सूजन अधिक खतरनाक है। नियोप्लाज्म नेल प्लेट पर विकसित नहीं होता है, लेकिन इसके नीचे या इसके बगल में त्वचा में होता है।

विकसित होते समय, यह पूरे नाखून प्लेट में फैलता है। मेलेनोमा के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• नाखून पर एक अंधेरे स्थान दिखाई देता है, धीरे-धीरे आकार में बढ़ रहा है;
• स्पॉट की उपस्थिति आघात से पहले हो सकती है (यदि नाखून के नीचे एक हेमेटोमा है, तो यह 2 सप्ताह के भीतर पारित हो जाएगा, अगर यह दूर नहीं जाता है, तो आपको ऑन्कोलॉजी विभाग से संपर्क करने की आवश्यकता है);
• कुछ महीनों में, प्लेट के नीचे का स्थान पूरी तरह से इसे कवर कर सकता है;
• जब नाखून महसूस होता है, दर्दनाक संवेदनाएं और रक्तस्राव संभव है;
• ट्यूमर का रंग - काला, बैंगनी, भूरा विषम, गहरा बैंगनी, लाल;
• नाखून के नीचे अल्सर दिखाई देते हैं, इसे कम करके;
• प्यूरुलेंट डिस्चार्ज संभव है।

एक्रेल कील मेलेनोमा विशेष ध्यान देने योग्य है। यह प्रजाति नाखून बिस्तर पर विकसित होती है। एक्रेल ट्यूमर का मुख्य लक्षण नाखून पर एक काली अनुदैर्ध्य रेखा है, जैसा कि फोटो में है।

रोग अक्सर एक खरोंच के साथ भ्रमित होता है, यही वजह है कि वे समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं। ऊर्ध्वाधर विकास के घातक चरण में गुजरने तक ट्यूमर को महसूस करना असंभव है। ऐसे मेलेनोमा के लक्षणों को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:

• नाखून प्लेट का अध: पतन;
• रंग परिवर्तन;
• दर्दनाक संवेदनाएं;
• एक रंजित दोष की वृद्धि;
• प्लेट के अनुदैर्ध्य विभाजन।

नाखून ट्यूमर विकास के चरण के आधार पर अपना व्यवहार बदलता है:

1. पहले चरण में, इसकी मोटाई 1 मिमी से अधिक नहीं है, यह तालमेल नहीं है और परेशान नहीं करता है।
2. दूसरे पर, मोटाई 2 मिमी या अधिक तक बढ़ जाती है, ट्यूमर रंग बदलता है और नाखून के साथ फैलता है।
3. तीसरे पर, कैंसर कोशिकाओं को प्राथमिक फोकस से अलग किया जाता है, जिसके बाद वे निकटतम लिम्फ नोड्स में फैल जाते हैं (कैंसर मेटास्टेसिस शुरू होता है)।
4. चौथे पर, मेटास्टेस महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों में दिखाई देते हैं।

उपरोक्त के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि नाखून मेलेनोमा इसके विकास के प्रारंभिक चरणों में इलाज करना सबसे आसान है। लेकिन पहले आपको इसका निदान करने की आवश्यकता है।

ऐसा करने के लिए, रोगी को एक ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए, जो कई परीक्षणों को निर्धारित करेगा, जैसे कि एक दृश्य परीक्षा, एक रक्त परीक्षण और एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा। यदि एक घातक ट्यूमर का पता चला है, तो आंतरिक अंगों और टोमोग्राफी के अल्ट्रासाउंड के रूप में अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित हैं।

रोग का निदान

नाखून कैंसर का खतरा यह भी है कि इसका निदान करना बेहद मुश्किल है। सब के बाद, रोग के लक्षण हमेशा दिखाई नहीं देते हैं।

ऐसी बीमारी के प्रारंभिक चरणों की स्पर्शोन्मुख प्रकृति के कारण, लोग डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। इस बीच, शुरुआती चरण में उपचार की शुरुआत अत्यधिक प्रभावी है।

यही कारण है कि नाखून प्लेटों का नियमित रूप से निरीक्षण करना आवश्यक है। यदि संदिग्ध परिवर्तन दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक अनुभवी त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

आत्म-परीक्षण हर महीने किया जाना चाहिए: यह आवृत्ति आपको उस क्षण की शुरुआत को नोटिस करने की अनुमति देती है जब मेलेनोमा बढ़ता है।

सबसे पहले, रोगी को ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण किया जाता है। एक डर्मेटोस्कोप की मदद से, त्वचा और नाखून के स्ट्रेटम कॉर्नियम का अनुवाद किया जाता है, विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि यह एक घातक ट्यूमर है या नहीं।

अगला, एक बायोप्सी निर्धारित की जाती है - आगे के प्रयोगशाला परीक्षण के लिए ट्यूमर के ऊतक का हिस्सा हटा दिया जाता है। यह हिस्टोलॉजिकल परीक्षा निदान का अंत कर देती है: यह नियोप्लाज्म की खराबी की पुष्टि करता है या किसी अन्य बीमारी (उदाहरण के लिए, हेमेटोमा, कवक, ग्रैन्युलोमा, आदि) का निदान करता है।

निदान निर्धारित करने के बाद, चिकित्सक आवश्यक चिकित्सा उपायों को निर्धारित करता है।

चूँकि, सबंगुअल मेलानोमा में विशिष्ट लक्षण नहीं हो सकते हैं, नाखून प्लेट के वर्णक समूह में कोई भी बदलाव, और विशेष रूप से इसके आकार में वृद्धि (3 मिमी या उससे अधिक), डॉक्टर के पास जाने का एक कारण होना चाहिए।

यह निर्धारित करने के लिए कि नाखून के नीचे एक ट्यूमर घातक है, डॉक्टर एक डर्मेटोस्कोप का उपयोग करते हैं - एक विशेष माइक्रोस्कोप जो नाखून और त्वचा के स्ट्रेटम कॉर्नियम के माध्यम से चमकता है।

यदि डर्माटोस्कोपी ने एक घातक उत्पत्ति की पहचान की है, तो रोगी को एक अतिरिक्त हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (बायोप्सी) सौंपी जाती है, जिसमें एक खुर्दबीन के नीचे ऊतक वर्गों के आसपास की त्वचा या नाखून मैट्रिक्स के एक हिस्से के साथ एक संदिग्ध गठन को हटाने शामिल है।

ऐसा होता है कि एक एक्साइज्ड गठन का एक प्रयोगशाला विश्लेषण एक रोगी में एक सबंगुअल मेलेनोमा की उपस्थिति का खंडन कर सकता है, अन्य बीमारियों का निदान कर सकता है, जो हो सकता है: एक सब्युंगुअल हेमेटोमा (जो कि चोट या रक्तस्राव के कारण बनता है), फंगल संक्रमण, पेरोनीचिया, प्युलुलेंट ग्रैनुलोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा।

वार्निश की एक परत के नीचे समस्या को छिपाना स्थिति से बाहर निकलने का सबसे अच्छा तरीका नहीं है।

यदि नाखून कैंसर का संदेह है, तो एक घातक नाखून घाव का प्राथमिक निदान न केवल एक त्वचा विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए, बल्कि एक ऑन्कोलॉजिस्ट की देखरेख में भी किया जाना चाहिए।

क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में रोग की अभिव्यक्तियां नाखून प्लेट को दर्दनाक क्षति के अभिव्यक्तियों के समान हैं, डर्माटोस्कोपी का प्रदर्शन किया जाना चाहिए।

एक आवर्धक उपकरण के साथ प्रभावित क्षेत्र की जांच आपको नाखून बिस्तर में घातक ऊतकों की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देती है। यदि एक त्वचा विशेषज्ञ एक कैंसर प्रक्रिया पर संदेह करता है, तो एक बायोप्सी निदान का अगला चरण माना जाता है।

नियोप्लाज्म के घातक प्रकृति को निर्धारित करने के लिए, डर्माटोस्कोपी का उपयोग किया जाता है (एक विशेष माइक्रोस्कोप के साथ नाखून को स्कैन करना)। साथ ही, ट्यूमर मार्करों (कैंसर की उपस्थिति में किसी व्यक्ति के रक्त में दिखाई देने वाले प्रोटीन) की उपस्थिति स्थापित करने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।

मेटास्टेस और अन्य संबद्ध विकृति विज्ञान का निर्धारण करने के लिए, अल्ट्रासाउंड, टोमोग्राफी और रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

नाखून घाव की प्रकृति की सबसे सटीक परिभाषा हिस्टोलॉजी द्वारा दी जा सकती है, लेकिन ट्यूमर को हटाने से पहले, बायोप्सी से बचा जाता है, क्योंकि यह मेटास्टेसिस के त्वरण का कारण बन सकता है।

ध्यान जन्मजात और अधिग्रहीत दोनों मोल्स की स्थिति पर ध्यान देना चाहिए। यदि आपको कोई संदेह है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

निम्नलिखित संकेत आपको सचेत करना चाहिए:

• नियोप्लाज्म के आकार में वृद्धि;
• रंग परिवर्तन;
• बदलती सीमाएं;
• अल्सरेशन की उपस्थिति;
• खून बह रहा है;
• दर्द और खुजली;
• बाल झड़ना।

प्रारंभिक अवस्था में, निदान डर्मेटोस्कोपी द्वारा किया जाता है। एक विशेषज्ञ माइक्रोस्कोप या आवर्धक ग्लास का उपयोग करके नेवस की जांच करता है।

डर्माटोस्कोपी आपको विकास की प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है

निम्नलिखित लक्षणों को ध्यान में रखा जाता है:

• 6 मिलीमीटर से अधिक आकार;
• विषमता;
• मलिनकिरण;
• असमान किनारों।

विशिष्ट मार्करों के लिए एक रक्त परीक्षण का उपयोग नहीं किया जाता है। चिकित्सा के दौरान केवल गुर्दे, यकृत और अस्थि मज्जा की स्थिति निर्धारित करने के लिए जैव रासायनिक और सामान्य विश्लेषण का उपयोग किया जाता है। लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण का उपयोग किया जा सकता है - यदि यह अधिक है, तो मेलेनोमा का इलाज करना मुश्किल है।

अंतिम निर्णय नियोप्लाज्म के हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के बाद किया जाता है। मेलानोमा को आस-पास के स्वस्थ ऊतक के साथ-साथ उत्सर्जित किया जाता है। ट्यूमर को बढ़ने से रोकने के लिए बायोप्सी का उपयोग नहीं किया जाता है।

अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bविधियां: मस्तिष्क और हड्डियों का स्कैन (प्राप्त फोटो पर फैसला किया जाता है), छाती का एक्स-रे, और यकृत परीक्षण। मेटास्टेसिस का पता लगाने के लिए सीटी और स्किन्टिग्राफी का उपयोग किया जाता है।

पैर - उन स्थानों में से एक जहां एक्रेल मेलानोमा विकसित होता है

इलाज

कैंसर के उपचार में स्ट्रेटम कॉर्नियम, प्रभावित त्वचा, ऊतक और वसायुक्त परत के साथ-साथ नियोप्लाज्म को हटाना शामिल है। गहरे घावों के साथ, उंगली का फालानक्स विच्छिन्न होता है।

और गामा थेरेपी के बाद भी एक लसीका ग्रंथि निर्धारित है। रसायन चिकित्सा या विकिरण चिकित्सा का उपयोग उपशामक देखभाल के रूप में किया जाता है।

यदि प्रारंभिक चरण में ट्यूमर का निदान किया गया था, तो केवल नाखून प्लेट और इसके तहत ऊतक के कुछ मिलीमीटर का उपयोग किया जाता है। मेलेनोमा के पहले चरण में, लिम्फ नोड्स को हटाया नहीं जाता है।

इस बीमारी का निदान करते समय, घाव को पूरी तरह से हटाने के लिए आवश्यक है। मेलेनोमा का पूर्ण निष्कासन शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, मांसपेशियों और चमड़े के नीचे फैटी ऊतक के साथ, कभी-कभी नाखून के साथ। अधिक उन्नत मामलों में, रक्तस्राव अल्सर के गठन के साथ, डॉक्टर पैर की अंगुली या हाथ पर फालानक्स को पूरी तरह से विच्छेदन करने का निर्णय लेते हैं, और जब मेटास्टेस दिखाई देते हैं, तो कीमोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

पहले दो चरणों में मेलेनोमा उपचार योग्य है। आसन्न स्वस्थ ऊतक: मांसपेशी और फाइबर पर कब्जा करके इसे हटा दिया जाता है।

इस घटना में कि बीमारी बहुत फैल गई है, उपचार में पूरे नाखून को हटाने या यहां तक \u200b\u200bकि फालानक्स को विच्छेदन करना शामिल है। प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है, इसलिए रोगी लगभग कुछ भी महसूस नहीं करता है।

यदि प्रक्रिया के दौरान एक नाखून हटा दिया गया था, तो बहुत चिंता न करें। घाव एक महीने में अधिकतम हो जाएगा, और नाखून प्लेट ठीक हो जाएगी।

इसमें आमतौर पर 6 से 12 महीने लगते हैं।

मेलेनोमा के मरीजों को लिम्फ नोड्स की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से गुजरना पड़ता है ताकि रोग के प्रसार को नियंत्रित किया जा सके। यदि कैंसर हो गया है, तो नोड्स को भी हटा दिया जाता है।

कई मेटास्टेस की उपस्थिति में, कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की जाती है, जो अंगों से कैंसर कोशिकाओं को हटा देना चाहिए। यह प्रक्रिया शरीर के लिए काफी थकाऊ है।

नाखून मेलेनोमा के उपचार का अर्थ है सर्जरी द्वारा मेलेनोमा का पूर्ण निष्कासन (छांटना), साथ में मांसपेशियों और उपचर्म वसा के साथ। कभी-कभी, यदि मेलेनोमा दृढ़ता से फैल गया है, तो उसके साथ पूरे नाखून को हटा दिया जाता है, और उन्नत मामलों में, डॉक्टर एक उंगली या पैर की अंगुली को फैलाने का फैसला करते हैं।

इसके अलावा, नाखून मेलेनोमा वाले रोगियों को आमतौर पर एक लिम्फ नोड बायोप्सी दी जाती है, जिसे मेलेनोमा की सीमा निर्धारित करने की आवश्यकता होती है (यह है कि डॉक्टर कैसे निर्धारित करते हैं कि मेलेनोमा स्थानीय लिम्फ नोड्स में फैल गया है)।

यदि लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस पाए गए थे, तो सर्जिकल उपचार क्षेत्रीय लिम्फैडेनेक्टॉमी (लिम्फ नोड्स को हटाने) द्वारा पूरक है और जटिल या संयुक्त उपचार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है।

समय पर निदान के साथ ही मेलेनोमा का सफल उपचार संभव है।

एक घातक नाखून घाव के इलाज की प्रमुख विधि एक ट्यूमर को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए स्वस्थ आस-पास के ऊतकों का एक हिस्सा है।

समय पर हस्तक्षेप की मात्रा पैथोलॉजिकल फोकस की व्यापकता को निर्धारित करती है। तो बीमारी के प्रारंभिक चरणों में, कैंसर के ऊतकों को हटाने के लिए अल्ट्रा-कम तापमान की कार्रवाई के माध्यम से किया जा सकता है, जो उत्परिवर्तित कोशिकाओं के बहिर्वाह की ओर जाता है।

क्रायोसर्जरी से पहले, रोगी को नाखून प्लेट को हटा दिया जाता है।

पड़ोसी ऊतकों में प्रक्रिया के प्रसार के साथ नाखूनों के ऑन्कोलॉजिकल घावों के एक बड़े प्रसार के मामलों में, रोगी को डिजिटल फालानक्स को विच्छेदन करने की सिफारिश की जाती है।

नाखून मेलेनोमा के अतिरिक्त उपचार में शामिल हैं:

साइटोस्टैटिक दवाओं का उपयोग घातक प्रक्रिया में स्थिर होने और ऑपरेशन के अंत में पुनरावृत्ति की उत्पत्ति को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है।

अत्यधिक सक्रिय एक्स-रे के साथ ट्यूमर पर कार्रवाई से कैंसर कोशिकाओं और लिम्फ नोड्स के संभावित मेटास्टेटिक घावों की मृत्यु हो जाती है। उन्नत उपनगरीय मेलेनोमा के समय पर उपचार में अंतिम चरण के रूप में विकिरण के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

प्रभावित नाखून प्लेट, मांसपेशियों के ऊतकों और चमड़े के नीचे की वसा कोशिकाओं के साथ ट्यूमर को हटाने के द्वारा शल्यक्रियात्मक मेलेनोमा का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है। हटाए गए ऊतक की मात्रा घाव के आकार और सीमा के आधार पर निर्धारित की जाती है।

ऑपरेशन के बाद, ट्यूमर के नमूने का हिस्टोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है। कभी-कभी नाखून के पूरी तरह से हटाने या उंगली के फालानक्स के विच्छेदन का उपयोग किया जाता है। यदि लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो लिम्फैडेनेक्टॉमी भी किया जाता है - मेटास्टेस के साथ प्रभावित क्षेत्र को हटाने।

ऑपरेशन के बाद, यदि आवश्यक हो, तो नियुक्ति करें:

• कीमोथेरेपी (शक्तिशाली दवाओं का उपयोग);
• विकिरण चिकित्सा (स्थानीय dosed विकिरण);
• इम्यूनोथेरेपी (इम्यूनोमॉड्यूलेटरी वैक्सीन या सीरम का उपयोग शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करने के लिए)।

पुनर्वास अवधि के दौरान, सामान्य टॉनिक लेना महत्वपूर्ण है।

सबसे पहले, ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। इसी समय, स्वस्थ ऊतक भी व्यास में उत्सर्जित होता है - मेलेनोमा के किनारे से लगभग 3 सेमी। अतिरिक्त उपचार का चयन नियोप्लाज्म की मोटाई के आधार पर किया जाता है।

यदि कोई बड़ा घाव छांटने के बाद रहता है, तो उसे वाल्व या ग्राफ्ट से बंद करना चाहिए। जब कैंसर नाखून के नीचे स्थित होता है, तो कुछ मामलों में, उंगली का हिस्सा हटा दिया जाता है।

कभी-कभी, इसके विपरीत, पूरे ट्यूमर को नहीं हटाया जाता है, इसके बड़े आकार के बावजूद। इस विकल्प में, बाद की सर्जरी या विकिरण चिकित्सा पूरी तरह से नियोप्लाज्म से छुटकारा पाने के लिए लागू की जा सकती है।

बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए अंग के हिस्से को हटाना आवश्यक है

पूरी तरह से निदान के बाद ही उपचार निर्धारित किया जाता है। यह अलग-अलग हो सकता है और कई कारकों पर निर्भर करता है: कैंसर का चरण, मेटास्टेस की उपस्थिति आदि। सबसे पहले, नाखून के नीचे की रसौली शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दी जाती है।

निवारक उपाय

इस प्रकार के मेलेनोमा का इलाज करना आसान काम नहीं है, लेकिन बीमारी को रोका जा सकता है:

• धूप सेंकना और धूपघड़ी का दौरा न करें;
• बुरी आदतों का उन्मूलन;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की निगरानी;
• नियमित रूप से हाथों और पैरों पर नाखूनों की आत्म-जांच करें, और यदि कोई परिवर्तन होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करें;
• एक उंगली की चोट के बाद, नाखून प्लेट के नीचे एक हेमेटोमा की उपस्थिति की अवधि का निरीक्षण करें। यदि, दो सप्ताह के बाद, अंधेरे स्थान गायब नहीं हुआ है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एक बीमारी के लिए सबसे अच्छा इलाज रोकथाम है। समय पर चिकित्सा की मांग करना आवश्यक है। रिलैप्स की स्थिति में भी स्टेज 1-2 मेलेनोमा इलाज योग्य है।

Subungual melanoma का इलाज मुश्किल है लेकिन इसे आसानी से रोका जा सकता है। इसके लिए, कई निवारक उपाय किए जाने चाहिए।

निवारक तरीके बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि किसी बीमारी को रोकने की तुलना में इसे रोकना अक्सर आसान होता है। क्या किया जा सकता है ताकि रोग प्रकट न हो? विशेष रूप से इस मुद्दे पर लोगों द्वारा जोखिम का ध्यान रखा जाना चाहिए:

मोल्स और नेवी के घातक अध: पतन को रोकने के लिए, डॉक्टर वर्णक स्थान पर तीव्र आघात के मामले में समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप की सलाह देते हैं। इसके अलावा, मोल्स छांटना के अधीन हैं, जिनमें से स्थानीयकरण उनके बढ़े हुए आघात में योगदान देता है।

इसके अलावा, सभी उम्र के लोगों को लंबे समय तक पराबैंगनी किरणों के संपर्क में रहने की सलाह नहीं दी जाती है, साथ ही साथ कई धूप की कालिमा के संपर्क में भी आते हैं।

यह याद रखना बेहद महत्वपूर्ण है कि केवल शुरुआती निदान और जटिल चिकित्सा एक पूर्ण वसूली सुनिश्चित कर सकती है।

megan92 2 सप्ताह पहले

मुझे बताओ, जो जोड़ों के दर्द से निपटने के लिए है? मेरे घुटनों में बहुत चोट लगी है ((मैं दर्द निवारक दवा पीता हूं, लेकिन मैं समझता हूं कि मैं जांच से जूझ रहा हूं, इसका कारण नहीं ... निफेगा मदद नहीं करता है!

डारिया 2 सप्ताह पहले

कई सालों तक मैंने अपने दर्द वाले जोड़ों से तब तक लड़ाई की जब तक मैंने कुछ चीनी डॉक्टर के इस लेख को नहीं पढ़ा। और मैं लंबे समय से "असाध्य" जोड़ों के बारे में भूल गया हूं। ऐसा है मामला

megan92 12 दिन पहले

दरिया 12 दिन पहले

megan92, इसलिए मैंने अपनी पहली टिप्पणी में लिखा) ठीक है, मैं इसकी नकल करूँगा, यह मेरे लिए मुश्किल नहीं है, इसे पकड़ लो - प्रोफेसर के लेख के लिए लिंक.

सोन्या 10 दिन पहले

क्या यह तलाक नहीं है? इंटरनेट क्यों बेच रहे हैं आह?

yulek26 10 दिन पहले

सोन्या, आप किस देश में रहते हैं? .. वे इंटरनेट पर बेचते हैं, क्योंकि दुकानों और फार्मेसियों ने अपने सीमांत मार्कअप को रखा। इसके अलावा, रसीद के बाद ही भुगतान, यानी पहले देखा, जांचा गया और उसके बाद ही भुगतान किया गया। हां, और अब सब कुछ इंटरनेट पर बेचा जाता है - कपड़े से लेकर टीवी, फर्नीचर और कार तक।

10 दिन पहले संपादकीय प्रतिक्रिया

सोनिया, हैलो। जोड़ों के उपचार के लिए यह दवा वास्तव में फार्मेसी श्रृंखला के माध्यम से नहीं बेचा जाता है ताकि अतिरंजित न हो। आज आप केवल ऑर्डर कर सकते हैं आधिकारिक साइट... स्वस्थ रहो!

सोन्या 10 दिन पहले

मैं माफी माँगता हूँ, मुझे पहली बार कैश ऑन डिलीवरी की जानकारी नहीं मिली। फिर, यह ठीक है! सब कुछ क्रम में है - बिल्कुल अगर भुगतान रसीद पर है। बहुत बहुत धन्यवाद!!))

Margo 8 दिन पहले

क्या किसी ने जोड़ों के इलाज के वैकल्पिक तरीकों की कोशिश की है? दादी को गोलियों पर भरोसा नहीं, गरीब कई सालों से दर्द से कराह रहा है ...

1 सप्ताह पहले एंड्री

मैंने क्या लोक उपचार की कोशिश की, कुछ भी मदद नहीं की, यह केवल बदतर हो गया ...

एकातेरिना 1 हफ्ते पहले

मैंने बे पत्तियों का काढ़ा पीने की कोशिश की, कोई मतलब नहीं, केवल मेरा पेट बर्बाद कर दिया !! मुझे अब इन लोक विधियों पर विश्वास नहीं है - पूरी बकवास !!

मारिया 5 दिन पहले

हाल ही में मैंने पहले चैनल पर एक कार्यक्रम देखा, इस बारे में भी है संयुक्त रोगों के खिलाफ लड़ाई के लिए संघीय कार्यक्रम बात की थी। इसका नेतृत्व कुछ प्रसिद्ध चीनी प्रोफेसर भी करते हैं। वे कहते हैं कि उन्हें जोड़ों और पीठ को स्थायी रूप से ठीक करने का एक तरीका मिल गया है, और राज्य पूरी तरह से प्रत्येक रोगी के इलाज के लिए धन देता है।

नाखून के नीचे मेलेनोमा किसी भी जाति के व्यक्ति में निवास, उम्र और सामाजिक स्थिति की परवाह किए बिना दिखाई दे सकता है। रोग के विकास के लिए जोखिम समूह में शामिल हैं:

• निष्पक्ष त्वचा और नीली आंखों, झाई और लाल बालों वाले लोग;
• जिन लोगों को अतीत में सनबर्न हुआ है;
• परिवार के सदस्यों के रिश्तेदारों को, जो कि सबंगुअल मेलानोमा के मामलों का निदान करते हैं;
• 60 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष;
• जो लोग धूप सेंकने और टैनिंग के शौकीन हैं, जिनमें कृत्रिम परिस्थितियां भी शामिल हैं - धूपघड़ी;
• इम्युनोडेफिशिएंसी, विटामिन की कमी, खतरनाक कार्यों में काम करने वाले व्यक्ति आदि।

लक्षण (प्रारंभिक चरण और देर से)

रोग शुरू नहीं करने के लिए, ऑन्कोलॉजी के विकास का संकेत देते हुए, प्रारंभिक चरण के संकेतों का सटीक रूप से प्रतिनिधित्व करना महत्वपूर्ण है। उनमें से सबसे पहले हैं:

• नाखून के नीचे एक छोटे से अंधेरे स्थान या लकीर की उपस्थिति;
• प्लेट की कोई चिकित्सा नहीं है, जैसा कि खरोंच के साथ;
• नाखून की उपस्थिति बदल जाती है - सतह असमान हो जाती है, कभी-कभी दरारें दिखाई देती हैं।

मेलेनोमा की प्रगति के साथ, निम्नलिखित संकेतों के अनुसार इसे पहचानना आसान होगा:

• दाग संतृप्त हो जाता है, काला, काला, रंग तक, समय के साथ हल्का नहीं होता है;
• दोष असमान किनारों है और सिर्फ कुछ महीनों और यहां तक \u200b\u200bकि हफ्तों में तेजी से बढ़ता है;
• मवाद के संचय के साथ, बिस्तर बढ़ जाता है, अक्ष के साथ इसे विच्छेद करना संभव है;
• जब घातक प्रक्रिया फैलती है, तो नाखून और उसके आसपास की त्वचा नोड्यूल और अल्सर से ढंक जाती है।

कभी-कभी नाखून मेलेनोमा बिना किसी लक्षण के होता है। हम एक गैर-रंजित नियोप्लाज्म के बारे में बात कर रहे हैं, मेलानोसाइट्स के अध: पतन के बावजूद। इस मामले में, ट्यूमर घने गाँठ की तरह दिखेगा जो नाखून प्लेट के किनारे को उठाता है।

मेलेनोमा में दर्द अक्सर ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के दूसरे चरण में पहले से ही होता है, लेकिन यह टर्मिनल तक अनुपस्थित हो सकता है, जब तक कि नाखून का कैंसर उंगली की बोनी संरचनाओं में बढ़ता है।

प्रकार, प्रकार, रूप

नाखून मेलेनोमा का एक निश्चित वर्गीकरण है। गौर किजिए।

ट्यूमर स्थानीयकरण के प्रकार:

• नियोप्लाज्म नाखून मैट्रिक्स को प्रभावित करता है;
• घातक प्रक्रिया प्लेट के नीचे स्थित है;
• ऑन्कोलॉजी त्वचा में उंगली के पेरिअंगुअल क्षेत्र में स्थित है।

इन सभी प्रकार के मेलेनोमा जीवन के लिए खतरा हैं। एपिडर्मिस के अन्य कैंसर वाले घावों के बीच रोग मृत्यु दर में वृद्धि करता है।

• सतही मेलेनोमा। पैथोलॉजी का सबसे आम प्रकार सभी मामलों में लगभग 70% है। मेलानोसाइट्स त्वचा और नाखूनों की बाहरी परतों में असामान्य परिवर्तन के अधीन हैं। रोग एक अगोचर अंधेरे स्थान की उपस्थिति से शुरू होता है, जो जल्दी से बढ़ता है और डर्मिस की गहरी संरचनात्मक परतों में बढ़ता है। यूरोपीय जाति के बीच प्रचलित है।
• Lentigo। सतही मेलेनोमा के साथ यह बहुत आम है, क्योंकि इसका विकास त्वचा और नाखून की बाहरी परतों में होता है। बाह्य रूप से, पैथोलॉजी प्रभावित क्षेत्र के उदय और इसके असमान धुंधला होने से एक गहरे रंग में प्रकट होती है - रंजकता। यह 10% मामलों में होता है।
• एक्राल मेलानोमा। सबसे दुर्लभ ट्यूमर। यह डर्मिस या नाखून की सतह को प्रभावित करता है, लेकिन जल्दी से उनकी गहरी परतों में बढ़ता है। एक काले धब्बे की उपस्थिति है। यह मुख्य रूप से गहरे रंग के त्वचा वाले व्यक्तियों में पाया जाता है। यूरोपीय लोगों को शायद ही कभी निदान किया जाता है।
• गांठदार मेलेनोमा। रोग के प्रारंभिक चरण से, ट्यूमर डर्मिस में गहरा बढ़ता है। इस वजह से, यह अक्सर किसी का ध्यान नहीं रहता है, क्योंकि नाखून की सतह परत को नहीं बदला जाता है और स्वस्थ ऊतकों से भिन्न नहीं होता है। इसे सबसे आक्रामक माना जाता है। यह रुग्णता के मामलों का 12-15% है।
• अंगूठे के नाखून प्लेट का मेलेनोमा। पैथोलॉजी की पसंदीदा जगह बड़ी पैर की अंगुली है, दूसरे स्थान पर छोटे पैर की अंगुली है। यह इस तथ्य के कारण है कि ये उंगलियां अक्सर दर्दनाक कारकों के संपर्क में होती हैं, उदाहरण के लिए, जब तंग जूते पहनते हैं।

उपरोक्त वर्गीकरण के साथ रोग के चरण, प्रकार और लक्षण पूरी तरह से सुसंगत हैं। इस तथ्य के बावजूद कि अंगूठे के सुप्तावस्था मेलेनोमा को किसी व्यक्ति द्वारा जल्दी देखा जा सकता है, अक्सर डॉक्टर के पास जाने पर रोग प्रक्रिया की उपेक्षा की जाती है, क्योंकि कई लोग इसे चोट या फंगल संक्रमण के रूप में मानते हैं।

निदान

नाखून कैंसर के संदेह के साथ, रोगी को एक व्यापक परीक्षा के लिए भेजा जाता है। और सबसे पहले, उसे ट्यूमर मार्करों के लिए एक परीक्षण सौंपा गया है। प्रक्रिया एक डर्मेटोस्कोप का उपयोग करके की जाती है, जो स्ट्रेटम कॉर्नियम और नेल प्लेट के माध्यम से चमकती है, और विशेषज्ञ उनमें प्रक्रिया की दुर्भावना के बारे में निष्कर्ष निकालता है।

ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण के बाद, बायोप्सी की सिफारिश की जाती है। नियोप्लाज्म ऊतक का एक आंशिक नमूना रोगी से बनाया जाता है और सामग्री को प्रयोगशाला में भेजा जाता है। वहां, एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है, जो निदान में अंतिम निर्णय देती है।

रोगी की बीमारी की प्रकृति निर्धारित करने के बाद, चिकित्सक उसके लिए उपयुक्त उपचार निर्धारित करता है।

प्रारंभिक निदान की सफलता काफी हद तक विशेषज्ञ की योग्यता और अनुभव पर निर्भर करती है। उसे सटीक रूप से यह निर्धारित करना चाहिए कि व्यक्ति ने किस समस्या को संबोधित किया है, चाहे वह उंगली पर चोट के बाद या रक्तस्रावी घातक मेलेनोमा हो।

इलाज

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में रोग चिकित्सीय विधियों के लिए उत्तरदायी है। ट्यूमर को उत्तेजित किया जाता है, साथ ही पास के स्वस्थ क्षेत्रों पर कब्जा कर लिया जाता है - चमड़े के नीचे के वसा और मांसपेशियों के ऊतक।

यदि मेलेनोमा बड़ा हो गया है और मैट्रिक्स और डर्मिस की गहरी परतों में पाया जाता है, तो उंगली के नाखून या फलांक्स का विच्छेदन अक्सर आवश्यक होता है। पूरी प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत होती है, इसलिए ऑपरेशन के दौरान रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होगा।

यदि लिम्फ नोड्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो उन्हें भी स्नेह को नियंत्रित करने के अधीन किया जाता है। इसके अतिरिक्त, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा निर्धारित है, जिसका उद्देश्य शरीर में बची हुई एटिपिकल कोशिकाओं को नष्ट करना है। ये प्रक्रियाएं किसी के लिए भी दुर्बल हैं, लेकिन वे उपचार की प्रभावशीलता को बहुत बढ़ाते हैं।

निदान किए जाने के बाद, चिकित्सक रोगी को मेलेनोमा से निपटने के लिए निम्नलिखित तरीके सुझा सकता है:

• फालानक्स एक्सर्टिक्यूलेशन। हस्तक्षेप के दौरान, सर्जन प्लेट के साथ नाखून के प्रभावित ऊतक को हटा देता है। फ़ोकस का पुनर्वास इतना गहरा है कि कुछ रोगियों को तंत्रिका अंत से आंशिक रूप से हटा दिया जाता है।
• डिस्टल फलांक्स का विच्छेदन। यदि ट्यूमर उंगली की हड्डी की संरचना में मेटास्टेस को गहन रूप से फैलाता है, तो रोगी को इलाज करने के लिए हटाने को एकमात्र सही विकल्प माना जाता है। इस मामले में, अंगों को बचाने और रक्तप्रवाह के माध्यम से कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने के लिए अच्छे अवसर हैं।
• कीमोथेरेपी। उंगली के नाखून प्लेट या फाल्नेक्स को हटाने के बाद, माध्यमिक ऑन्कोलॉजिकल फ़ॉसी को निर्धारित करने के लिए निदान की आवश्यकता होती है। यदि मेटास्टेस पाए जाते हैं, तो कीमोथेरेपी का एक गहन पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है। ये दवाएं हैं, आमतौर पर मौखिक रूप से ली जाती हैं, कम अक्सर अंतःशिरा रूप से। वे शरीर में एटिपिकल कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, लेकिन स्वस्थ ऊतकों पर उनका विनाशकारी प्रभाव भी होता है। गुर्दे, यकृत, रक्त और लसीका उनसे सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी के कई दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे प्रतिरक्षा की गिरावट, वजन घटाने, कमजोरी, आदि।
• साइटोस्टेटिक कोर्स। इस प्रकार की दवाओं का उपयोग कीमोथेरेपी के समानांतर किया जाता है। वे मेटास्टैटिक परिवर्तनों के foci को लक्षित करते हैं और एटिपिकल कोशिकाओं को शरीर से चिपके रहने से रोकते हैं। साइटोस्टैटिक्स अच्छे हैं क्योंकि वे विशेष रूप से घातक तत्वों के साथ बातचीत करते हैं और मानव शरीर को नकारात्मक तरीके से प्रभावित नहीं करते हैं।

मेलानोमा के खिलाफ लड़ाई में वैकल्पिक उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है जब तक कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है। औषधीय जड़ी बूटियों और पशु घटकों पर आधारित घरेलू व्यंजनों में कैंसर के खिलाफ कुछ शक्ति हो सकती है, लेकिन उनकी प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है और इस तरह के गंभीर निदान के उपचार में इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है।

उपचार के बाद रिकवरी की प्रक्रिया

पुनर्वास अवधि के दौरान, सभी रोगियों को चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में होना चाहिए। पहले पोस्टऑपरेटिव चरण में, रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें सामान्य सुदृढ़ीकरण, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और एनाल्जेसिक दवाएं शामिल हैं।

कई रोगियों को नाखून प्लेट को हटाने के तथ्य का अनुभव होता है। आजकल, घाव की सतह एक कृत्रिम वाल्व के साथ बंद है। इसी समय, चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है, नया नाखून जल्दी से बढ़ेगा - 6 के बाद, अधिकतम 12 महीने।

हाथ या पैर पर उंगली के फालानक्स को हटाने के बाद, रोगी को मनोवैज्ञानिक की मदद की आवश्यकता हो सकती है।

अस्पताल से छुट्टी के बाद, रोगियों को अपने निवास स्थान पर एक ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ पंजीकरण करना चाहिए और मेलेनोमा के अवशेषों से बचने के लिए नियमित रूप से डॉक्टर से मिलने जाना चाहिए।

आहार

भूख न लगना कैंसर से पीड़ित लोगों की समस्याओं में से एक है। ट्रेस तत्वों और पोषक तत्वों की कमी शरीर की प्रतिरक्षा को गंभीर रूप से कमजोर करती है, कैंसर कोशिकाओं के खिलाफ अपनी लड़ाई में हस्तक्षेप करती है। इसलिए, मेलेनोमा से पीड़ित व्यक्ति के आहार में निम्नलिखित घटक मौजूद होने चाहिए:

• फाइबर: पाचन तंत्र की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, विषाक्त यौगिकों को अवशोषित करता है।
• लाइकोपीन: एटिपिकल कोशिकाओं के विभाजन को रोकता है, मेटास्टेस के जोखिम को रोकता है।
• पॉलीफेनोल्स: कैंसर विरोधी प्रभाव डालते हैं।
• एस्कॉर्बिक एसिड: ऊतक को पुन: बनाता है और प्रतिरक्षा को सामान्य करता है।
• विटामिन ई: शरीर में एटिपिकल तत्वों की संख्या को कम करता है।
• विटामिन डी: यूवी विकिरण के खिलाफ त्वचा की सुरक्षा को बढ़ाता है।

सूचीबद्ध घटकों को मुख्य रूप से भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करना चाहिए, न कि दवाओं और कृत्रिम मल्टीविटामिन परिसरों के साथ।

सर्जरी से पहले और बाद में नाखून मेलेनोमा वाले व्यक्ति का आहार निम्नलिखित खाद्य पदार्थों से युक्त होना चाहिए:

• फल, सब्जियां, किसी भी रूप और मात्रा में जड़ी बूटी;
• अनाज, नट और अंकुरित बीज;
• हरी चाय या हर्बल चाय;
• तेल समुद्री मछली;
• प्रोटीन आहार भोजन - टर्की, चिकन, खरगोश;
• पूर्ण अनाज दलिया;
• किण्वित दूध उत्पादों;
• प्रति दिन कम से कम 2 लीटर पीने का पानी।

आहार आंशिक होना चाहिए - आपको छोटे भागों में दिन में 5-6 बार खाने की आवश्यकता होती है। भोजन को बेक या स्टीम किया जाना चाहिए। फलों और सब्जियों को कच्चा खाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इस मामले में उनमें विटामिन अधिक होते हैं।

डिब्बाबंद, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से त्यागना महत्वपूर्ण है, कन्फेक्शनरी, फास्ट फूड और मादक पेय पदार्थों के बारे में भूल जाओ। आपको अपने आहार में पशु वसा की मात्रा को यथासंभव सीमित करने की आवश्यकता है, जिसमें ऑफल भी शामिल है।

सामान्य तौर पर, नाखून मेलेनोमा के लिए पोषण को ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित चिकित्सीय और पुनर्वास पाठ्यक्रम का सामंजस्यपूर्ण रूप से पूरक होना चाहिए।

बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, बुजुर्गों में बीमारी का कोर्स और उपचार

बच्चे। बचपन में होने वाली घातक बीमारियों में मेलेनोमा लगभग 1% है। हालांकि, हाल के वर्षों में, डॉक्टरों ने इस विकृति के निदान की संख्या में वृद्धि को नोट किया है। आमतौर पर, प्रतिकूल आनुवंशिकता के कारण एक बच्चे में मेलेनोमा विकसित होता है, किशोरों में यौवन के दौरान हार्मोनल स्तर में परिवर्तन के कारण इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। कम अक्सर, एक बच्चा जन्मजात ट्यूमर के साथ पैदा होता है जो अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान उत्पन्न हुआ है। उपचार घातक प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करता है। प्रारंभिक चरण में, नियोप्लाज्म को आस-पास के स्वस्थ ऊतकों के साथ विद्युत रूप से उत्सर्जित किया जाता है, इसके बाद एक विशेषज्ञ द्वारा पुनर्वास अवधि और पर्यवेक्षण किया जाता है। बाद के चरणों में, सर्जरी के अलावा, क्रायोसर्जरी, इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी और शरीर विकिरण का उपयोग किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, नाखून मेलेनोमा के लिए सर्जरी के बाद 50% बच्चे 5 साल तक नहीं रहते हैं।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना। गर्भावस्था एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि को बदल देती है, जो मेलानोसाइट्स की गतिविधि को भड़काने और उनके atypical विकास का कारण बन सकती है। एक बच्चे को वहन करने की अवधि के दौरान नाखूनों और जन्म के निशान को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। एक गर्भवती महिला में सबंगुअल मेलानोमा का पता लगाने के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। घातक प्रक्रिया के पहले और दूसरे चरण में, एक महिला को ट्यूमर के सर्जिकल हटाने को निर्धारित किया जाता है, कभी-कभी प्रारंभिक सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता के साथ (यदि समय अनुमति देता है)। तीसरे चरण में, विशेषज्ञ एक कृत्रिम गर्भपात की सलाह देते हैं, क्योंकि कीमोथेरेपी और विकिरण के बिना बीमारी को ठीक नहीं किया जा सकता है, जिसका भ्रूण पर एक टेराटोजेनिक प्रभाव पड़ता है। किसी भी मामले में, एक महिला को गर्भावस्था के समापन के बारे में खुद निर्णय लेने का अधिकार है। स्थिति में रोगियों में वसूली के लिए पूर्वानुमान बाकी की तुलना में खराब है।

बढ़ी उम्र। पुराने लोगों में, मेलेनोमस, नाखून के उन लोगों सहित, सबसे आम हैं। यह आयु कारक, सहवर्ती रोगों और कम प्रतिरक्षा के कारण है। अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए उनके रवैये के कारण, 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति शायद ही कभी एक डॉक्टर को उपचारात्मक मेलेनोमा के शुरुआती चरणों में परामर्श करते हैं, इसके विकास को कॉस्मेटिक दोष मानते हैं। इस मामले में उपचार और रोग का निदान अन्य स्थितियों से अलग नहीं है - पहले बीमारी का पता चला है, इसके साथ मुकाबला करने की संभावना जितनी अधिक होगी।

रूस, इज़राइल और जर्मनी में नाखून मेलेनोमा का उपचार

मेलानोमा का इलाज चिकित्सा सुविधा में समय पर किया जाता है। इसलिए, ट्यूमर का जल्दी पता लगाना महत्वपूर्ण है। हम आपको यह पता लगाने के लिए आमंत्रित करते हैं कि वे विभिन्न देशों में इस बीमारी से कैसे लड़ते हैं।

रूस में उपचार

हमारे देश में, हालांकि, पूरी दुनिया में, मेलेनोमा से उच्च मृत्यु दर दर्ज की गई है। इसलिए, इस घातक बीमारी की चिकित्सा पर बहुत ध्यान दिया जाता है। यहां तक \u200b\u200bकि एक मेलानोमा दिवस भी है, जो पारंपरिक रूप से मई के अंतिम दशक में आयोजित किया जाता है - जिसके दौरान कोई भी कैंसर केंद्र से संपर्क कर सकता है और त्वचा और नाखूनों पर नियोप्लाज्म के लिए नि: शुल्क जांच की जा सकती है।

सर्जिकल उपचार के अलावा, इस ट्यूमर को पॉलीकेमोथेरेपी, जैविक रूप से सक्रिय योजक, "इंटरफेरॉन" और विकिरण के साथ प्रतिरक्षात्मक कार्रवाई की मदद से समाप्त किया जाता है। रूस के सभी क्षेत्रों में, सेवा के एक सभ्य स्तर और नवीनतम उपकरणों के साथ कई क्लीनिक हैं, जहां अच्छे परिणाम नोट किए जाते हैं। उनमें से अधिकांश मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में केंद्रित हैं:

• एफएसबीआई "रूसी ऑन्कोलॉजिकल सेंटर का नाम एन। एन। ब्लोखिन", मास्को के नाम पर रखा गया है।
• इंटरनेशनल क्लिनिक मेडम, सेंट पीटर्सबर्ग।

सूचीबद्ध चिकित्सा केंद्रों में निदान और उपचार की लागत कितनी होगी? अनुमानित कीमतों पर विचार करें:

• एक ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ परामर्श - 5400 रूबल;
• इज़राइल या संयुक्त राज्य अमेरिका में साथी क्लीनिक के एक विशेषज्ञ की दूसरी राय - 20 हजार रूबल से;
• फोटोफाइंडर का उपयोग कर मेलेनोमा का निदान - 5 हजार रूबल;
• कीमोथेरेपी का चयन - 3800 रूबल।

उपचार की लागत सर्जरी के क्षेत्र और अतिरिक्त चिकित्सीय प्रक्रियाओं की आवश्यकता के आधार पर अलग-अलग होगी।

सूचीबद्ध क्लीनिकों की समीक्षाओं पर विचार करें।

मिखाइल, 45 वर्ष। “मैंने मेडम इंटरनेशनल सेंटर के toenail melanoma के संदेह के साथ आवेदन किया। जांच के बाद, उन्होंने परीक्षण किया, निदान की पुष्टि की गई, कैंसर की डिग्री पहले है। फिर उनका ऑपरेशन हुआ, मुझे ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निगरानी की जाती है, सब कुछ ठीक है। "

स्वेतलाना, 36 साल की हैं। “मैंने लंबे समय तक एक मैनीक्योर के साथ नाखून पर अंधेरे स्थान को कवर किया, इसे कॉस्मेटिक दोष मानते हुए, और ऑन्कोलॉजी के बारे में नहीं सोचा। नतीजतन, मैंने एक डॉक्टर को देखने में देरी की। ब्लोखिन मॉस्को सेंटर में, व्यावहारिक रूप से सकारात्मक निदान की उम्मीद नहीं थी। ऑपरेशन के बाद, कीमोथेरेपी और विकिरण के पाठ्यक्रम थे। दो साल की छूट हासिल की गई है। ”

जर्मनी में इलाज

इस देश में, मेलेनोमा के खिलाफ लड़ाई गुणात्मक रूप से अलग स्तर पर पहुंच गई है। लाइलाज प्रकार के कैंसर के रूप में इस विकृति का दृष्टिकोण यहां बदल गया है - चिकित्सा के परिणाम 95-100% मामलों में सकारात्मक हैं।

मेलेनोमा के उपचार के लिए मुख्य विकल्प इसका सर्जिकल निष्कासन है, लेकिन इस हस्तक्षेप के लिए एक मौलिक रूप से अलग दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है। ट्यूमर के उच्छेदन की प्रक्रिया में, कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों का उपयोग किया जाता है, जो सबसे कुशल तरीके से छांटना प्रदर्शन करना संभव बनाता है। यदि आवश्यक हो, तो नाखून के बाहरी दोषों को खत्म करने के लिए प्लास्टिक किया जाता है।

ऑपरेशन के अलावा, इम्यूनोथेरेपी आवश्यक रूप से निर्धारित है, जो मेटास्टेस और पोस्टपोन ट्यूमर पुनरावृत्ति को रोकता है। यह दृष्टिकोण 5-वर्ष की जीवित रहने की दर से गुजरने वाले व्यक्तियों का प्रतिशत बढ़ाता है।

एक जटिल प्रभाव में, कीमोथेरेपी भी निर्धारित है। डॉक्टर मानव शरीर के लिए सबसे प्रभावी और कोमल दवाओं का उपयोग करने की कोशिश करते हैं।

जर्मन क्लीनिकों में भी इस तरह की नवीन तकनीकों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है:

• जीन थेरेपी;
• टीका चिकित्सा;
• अनुकूली प्रतिरक्षा चिकित्सा।

वे सभी, अपने तरीके से, शरीर में घातक प्रक्रिया से लड़ते हैं, जिससे रोगी के ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

जर्मनी में निदान की औसत अवधि 3-5 दिन है, मेलेनोमा उपचार का कोर्स 7 से 15 दिन है, कम से कम 1 महीने। हम आपको प्रदान की गई सेवाओं की लागत का पता लगाने के लिए प्रदान करते हैं (कीमतों को यूरो मुद्रा में दर्शाया गया है):

• डायग्नोस्टिक्स (पूर्ण सीमा) - 3 हजार से;
• मेलेनोमा को हटाने - 15 हजार;
• कीमोथेरेपी - 3-5 हजार;
• इम्यूनोथेरेपी - 5 हजार;
• विकिरण चिकित्सा - 10-15 हजार

आप नाखून मेलेनोमा के साथ जर्मनी में कहां जा सकते हैं?

• फ्रीबर्ग यूनिवर्सिटी अस्पताल।
• क्लिनिक नेटवर्क मेडहॉस, बर्लिन।

सूचीबद्ध चिकित्सा संस्थानों की समीक्षाओं पर विचार करें।

जूलिया, 47 साल की। "मैंने इसे जोखिम में डालने के लिए नहीं चुना और अपनी मां को नेल मेलानोमा के साथ ओन्को यूनियन मेडिकल सेंटर में ले गया, जिसे जर्मन यूनियन ऑफ ओन्कोलॉजिस्ट भी कहा जाता है। परिणाम सकारात्मक हैं। मैं निश्चित रूप से इसकी सिफारिश करता हूं। ”

ओल्गा, 45 वर्ष। “मेरी बहन ने विश्वविद्यालय अस्पताल फ्रीबर्ग में नाखून मेलेनोमा के लिए सर्जरी की। विमुद्रीकरण का पूर्वानुमान बुरा नहीं है। डॉक्टर अद्भुत हैं। ”

इसराइल में नाखून मेलेनोमा का उपचार

इस देश में, मेलेनोमा चिकित्सा को सबसे सफलतापूर्वक किया जाता है। उपचार को रोगी की उम्र, घातक प्रक्रिया के चरण और अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है।

आइए उन क्लीनिकों के बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं जहां त्वचा और नाखून के मेलानोमा के खिलाफ लड़ाई होती है।

• एला मेलानोमा संस्थान। एक संस्था जो त्वचीय कैंसर के निदान और उपचार से संबंधित है। वे किसी भी चरण, यहां तक \u200b\u200bकि मेटास्टेस के मेलानोमा से सफलतापूर्वक लड़ते हैं। टीआईएल तकनीक का उपयोग कर थेरेपी की जाती है। यह कैंसर विरोधी लिम्फोसाइटों की सक्रियता पर आधारित है।
• Assuta मेडिकल सेंटर। मेलेनोमा चिकित्सा में सहायता प्रदान करता है। यह घातक प्रक्रिया के सभी चरणों में किया जाता है। एक नवाचार दवा "सेलबोरफ" का उपयोग है। सकारात्मक परिणाम के साथ सैकड़ों सर्जरी की गई हैं।
• क्लिनिक "इचिलोव"। संस्था मेलेनोमा के इलाज के अभिनव तरीकों के उपयोग का अभ्यास करती है, जिसका दुनिया में कोई एनालॉग नहीं है। ब्रांड नई थेरेपी विकसित की जा रही हैं, जैसे कि एडॉप्टिव इम्यूनोथेरेपी। इस तथ्य के बावजूद कि तकनीक अभी भी विकास के अधीन है, इसके आवेदन से परिणाम सफल हैं और कई चिकित्सा संस्थानों के लिए रुचि रखते हैं।

इसराइल में नाखून मेलेनोमा के निदान और उपचार की अनुमानित लागत पर विचार करें:

• ऑन्कोलॉजिस्ट परामर्श - $ 600;
• बायोप्सी हिस्टोलॉजी - $ 1400;
• अस्पताल में भर्ती होने के 2 दिनों के लिए सर्जरी - $ 7500;
• कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम - $ 1250;
• इम्यूनोथेरेपी और लक्षित उपचार - $ 3000।

हम आपको इजरायल में सूचीबद्ध चिकित्सा संस्थानों के बारे में समीक्षा जानने के लिए आमंत्रित करते हैं।

इन्ना, 36 साल की। "नाखून मेलेनोमा के सफल संचालन के लिए इचिलोव क्लिनिक के डॉक्टरों को धन्यवाद।"

56 साल की मारिया। “Assuta मेडिकल सेंटर में, मुझे अपने बड़े पैर के अंगूठे का ट्यूमर हटा दिया गया था। इलाज अनावश्यक देरी के बिना किया गया था, सब कुछ यथासंभव तेज और सटीक था ”।

इसराइल में कील मेलेनोमा से लड़ने से आपको बीमारी से छुटकारा पाने या छूट प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। इस देश में, योग्य डॉक्टरों और नवीनतम उपचार प्रौद्योगिकियों द्वारा उच्च स्तर की कैंसर देखभाल प्रदान की जाती है।

जटिलताओं और relapses

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में, रोग का निदान अनुकूल है। यदि मेलेनोमा नाखून प्लेट और इसकी चमड़े के नीचे की परतों में गहराई से चला गया है, तो ट्यूमर पुनरावृत्ति की संभावना तब भी मौजूद है जब इसे हटा दिया जाता है।

मेटास्टेसिस और माध्यमिक कैंसर का उच्चतम प्रतिशत 3 चरण में है, जब कार्सिनोमा का आकार 4 मिमी से अधिक है। पैथोलॉजी के अंतिम चरण में, घातक प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से उपचार के अधीन नहीं है।

रोगी के सफल परिणाम और पुनर्प्राप्ति के मामले में (आमतौर पर यह पहली बार होता है, कम अक्सर ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के दूसरे चरण में), भविष्य में अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए चौकस होना महत्वपूर्ण है। एक व्यक्ति को नियमित रूप से नाखून प्लेटों की स्थिति की स्वयं जांच करनी चाहिए। मेलेनोमा के अवशेष कई वर्षों के बाद भी विकसित हो सकते हैं। यदि आपको संदिग्ध लक्षण मिलते हैं - उंगली पर काले धब्बे या नाखून की विकृति - जल्द से जल्द डॉक्टर की सलाह लेना महत्वपूर्ण है।

विभिन्न चरणों में पूर्वानुमान

नाखूनों के नीचे रोग मेलेनोमा के चरण पर निर्भर करता है कि बीमारी कैसे समाप्त होगी, इसका अनुमान है। यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का जल्दी पता चल जाता है, तो ट्यूमर को ठीक करने की पर्याप्त संभावना होती है। एक ही समय में, पूरे शरीर में एक घातक नवोप्लाज्म के गहरे अंतर्ग्रहण और प्रसार से एक व्यक्ति की वसूली के लिए एक निराशाजनक रोग का निदान होता है।

सारणी में 5 साल की जीवित रहने की दर पर विचार करें।

निवारण

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के उन्नत चरणों के साथ उंगलियों या पैर की उंगलियों के कैंसर का इलाज करना मुश्किल है। इसलिए, डॉक्टर एक घातक प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करने पर जोर देते हैं:

• गर्म मौसम के दौरान, मुख्य रूप से वसंत और गर्मियों में, सुबह 10 बजे से शाम 4 बजे के बीच सीधे धूप में नहीं रहना महत्वपूर्ण है। यह नियम विशेष रूप से हल्के बाल और त्वचा के प्रकार, झाई वाले व्यक्तियों पर लागू होता है।
• नाखून प्लेटों की गंभीर चोटों के मामले में, एक विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है - कभी-कभी ये समस्याएं एक घातक प्रक्रिया के विकास को भड़काने कर सकती हैं, इसलिए आपको उन्हें खुद को खत्म नहीं करना चाहिए।
• बाहरी परिवर्तनों के लिए नाखूनों को व्यवस्थित रूप से जांचने के लिए - किसी भी चेतावनी के संकेत के लिए, आपको एक त्वचा विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता है।
• हार्मोनल स्तर की निगरानी करें और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें।
• बुरी आदतों को हटा दें और धूपघड़ी का दौरा करें।

नाखून ऊतक को प्रभावित करने वाला मेलेनोमा हमेशा मृत्यु में समाप्त नहीं होता है। एक डॉक्टर के लिए समय पर यात्रा के साथ, आप न केवल बीमारी का इलाज कर सकते हैं, बल्कि इसकी पुनरावृत्ति से भी बच सकते हैं। मुख्य बात यह है कि हर चीज में एक विशेषज्ञ पर भरोसा करना है।

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मेलानोब्लास्टोमा एक घातक ट्यूमर का पुराना नाम है। नियोप्लाज्म त्वचा कैंसर का एक प्रकार है और एक गहरे भूरे रंग का धब्बा है।

प्रक्रिया मेलेनोसाइट्स की हार के साथ शुरू होती है - त्वचा के कण रंजकता के लिए जिम्मेदार। केवल एक कोशिका रोग के फोकस के रूप में कार्य कर सकती है।

एक सौम्य अवस्था से, ट्यूमर घातक हो जाता है। यदि पैथोलॉजी को समय पर नहीं रोका जाता है, तो रोग के शरीर के बाकी हिस्सों में फैलने की संभावना अधिक होती है।

सांख्यिकी त्वचा कैंसर के प्रमुख पदों का संकेत देती है। ख़ासियत मेटास्टेस की तेजी से वृद्धि और जटिलताओं की उपस्थिति में वृद्धि हुई मृत्यु दर में निहित है।

रोग निम्नलिखित कारणों से प्रकट होता है:

• पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में, जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक सीधे सूर्य के प्रकाश में होता है, तो इस समय मेलेनिन का उत्पादन होता है।
• विभिन्न चोटें, जलन, खराब पर्यावरणीय स्थिति बीमारी की उपस्थिति को भड़काती है।
• परिवार में इसी तरह की बीमारियों की उपस्थिति के कारण कोई भी महत्वपूर्ण आनुवांशिक कारक नहीं है। बीमारी का खतरा 50% बढ़ जाता है।
• रजोनिवृत्ति और गर्भावस्था की अवधि खतरनाक हो सकती है, क्योंकि यह मोल के पतन को मेलेनोमा में ट्रिगर करती है।
• लेग डिप्रेशन, पैर की सफाई के दौरान, नियोप्लाज्म पर ध्यान दिया जाता है ताकि त्वचा को नुकसान न पहुंचे।
• कमजोर प्रतिरक्षा पैरों पर मेलानोमा के गठन को भड़काती है। सर्जिकल हस्तक्षेप, प्रत्यारोपण, कीमोथेरेपी प्रतिरक्षा में कमी और पैथोलॉजी के विकास को जन्म देती है।

नाखून के नीचे मेलेनोमा एक घातक ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर, सूक्ष्म और बहुत कपटी है, जो शरीर में कैंसर कोशिकाओं को जल्दी से फैलाने में सक्षम है (मेटास्टेसाइजिंग)। यह मेलानोसाइट्स से बनता है - विशेष कोशिकाएं जो त्वचा के रंजकता और मानव शरीर के अन्य पूर्णांक को प्रभावित करती हैं।

बड़े पैर की उंगलियों पर नाखून प्लेट के नीचे एक घातक ट्यूमर बनता है, कम बार हाथ (बहुत कम ही, अन्य उंगलियां प्रभावित होती हैं, उदाहरण के लिए, नाखून पर छोटी उंगली), यह त्वचा पर भी हो सकता है, लेकिन हथेलियों और पैरों को प्रभावित नहीं करता है।

बुजुर्ग लोग (50 से 80 वर्ष की उम्र के) दूसरों की तुलना में अधिक बार बीमार होते हैं, लेकिन अब यह बीमारी "छोटी हो गई है" और युवा लोगों और कभी-कभी बच्चों को भी प्रभावित करना शुरू कर दिया है। बड़े पैर या हाथ की नाखून प्लेट के मेलेनोमा की विशेषताएं हैं:

• पहले चरणों में स्पर्शोन्मुख;
• त्वरित प्रगति और वृद्धि (प्रारंभिक चरण से अंतिम एक कुछ महीनों में गुजर सकती है);
• सक्रिय मेटास्टेसिस;
• समस्याग्रस्त निदान (चोटों और अन्य बीमारियों से अंतर करना मुश्किल)।

बड़े पैर या ऊपरी अंग पर कैंसर के विकास के लिए अतिसंवेदनशील:

• स्वभाव से निष्पक्ष त्वचा वाले लोग;
• निष्पक्ष बालों वाली, विशेष रूप से लाल बालों वाली;
• शरीर पर कई उम्र के धब्बे और तिल वाले लोग।

नियोप्लाज्म को न केवल नाखून के नीचे, बल्कि इसके बगल की त्वचा पर भी स्थानीयकृत किया जा सकता है। नेत्रहीन रूप से, यह एक काले (लगभग काले) जगह जैसा दिखता है, जिसमें एक तरफ का किनारा और एक असममित आकृति होती है।

इसका रंग भूरापन से लाल-काले रंग में भिन्न हो सकता है, ट्यूमर भूरे, गुलाबी, बैंगनी और यहां तक \u200b\u200bकि रंगहीन (15% मामलों में) के रंगों में भी देखा जा सकता है।

यह वर्णक कोशिकाओं के घातक अवनति का नाम है - मेलानोसाइट्स। यह ज्ञात है कि रोग त्वचा को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब नाखून के नीचे असामान्य कोशिकाएं बन सकती हैं।

बीमारी काफी दुर्लभ है। यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में कुछ अधिक बार होता है। इस तरह के ट्यूमर का विकास अन्य घातक नवोप्लाज्म की तुलना में बहुत तेजी से होता है, जो इस बीमारी से उच्च मृत्यु दर की व्याख्या करता है। नाखून के मेलेनोमा के कई प्रकार होते हैं:

1. एक ट्यूमर जो नाखून मैट्रिक्स से बढ़ता है।
2. मेलानोमा जो नाखून प्लेट के नीचे बनता है।
3. एक ट्यूमर जो नाखून प्लेट के बगल में त्वचा पर बढ़ता है।

उपस्थिति के कारण

पहले, नाखून के नीचे मेलेनोमा केवल सेवानिवृत्ति की आयु के लोगों में पाया गया था, हालांकि, हाल ही में युवा और परिपक्व उम्र के लोगों में इसका तेजी से निदान किया गया है। कैंसर के विकास को इंगित करने वाला एक संकेत नाखून का काला पड़ना है (अक्सर थम्बनेल पर लक्षण दिखाई देते हैं), जिसके बाद एक ट्यूमर दिखाई देने लगता है जो नाखून को नष्ट कर देता है।

मेलेनोमा के कारण हो सकता है:

• नाखून के लिए गंभीर आघात, एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ घायल क्षेत्र का असामयिक उपचार।
• सनबर्न के परिणामस्वरूप।
• एक व्यक्ति की बीमारी के लिए प्राकृतिक प्रवृत्ति के कारण। जोखिम समूह में कई श्रेणी के लोग शामिल हैं: रेडहेड्स फ्रॉक के साथ। सभी त्वचा के रंगों और नस्लों के लोगों में मेलेनोमा के विकास का एक ही जोखिम है।

मेलेनोमा के विकास का मुख्य कारण घातक कोशिकाओं में मेलानोसाइट्स का अध: पतन है। इस प्रक्रिया को एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन द्वारा ट्रिगर किया जाता है जो कोशिकाओं को प्रतिबंधों के बिना विभाजित करने की अनुमति देता है। नतीजतन, पैर पर मेलेनोमा बढ़ता है, और अंतिम चरणों में मेटास्टेसाइज करना शुरू होता है।

यह प्रक्रिया उत्तेजक कारकों में से एक या उनके संयोजन से प्रभावित हो सकती है:

• एक निश्चित सीमा में त्वचा को सौर पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में लाना - यूवी-बी (280-315 एनएम)। कृत्रिम यूवी विकिरण से मेलेनोमा के गठन का खतरा भी बढ़ जाता है।
• एक विशेष जीनोटाइप और फेनोटाइप से संबंधित। पैर पर एक ट्यूमर विकसित करने का सबसे कम जोखिम अफ्रीकी और एशियाई लोगों में है, सबसे अधिक स्कैंडिनेवियाई में है, जिनकी त्वचा में सौर विकिरण के लिए कम सहिष्णुता है।
• प्रतिरक्षा की स्थिति। इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों त्वचा की दुर्दमता के विकास को तेज कर सकते हैं।
• एक बड़े तिल के लिए चोट एक घातक ट्यूमर में अपने अध: पतन के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।
• गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल स्तर में परिवर्तन (उपचार रोग का निदान बेहतर है) या रजोनिवृत्ति में (बदतर रोग का निदान) विकास के जोखिम को बढ़ाता है।
• वंशानुगत प्रवृत्ति।
• शरीर पर निरर्थक नेवी की उपस्थिति।

किसी भी नियोप्लाज्म के सक्रियण को प्रभावित करने का एक कारण होता है। निशाना कील है। उत्पत्ति के लिए आधार माना जाता है:

• एक खराब पारिस्थितिक जलवायु में रहना;
• संशोधित, कम गुणवत्ता वाले उत्पादों का उपयोग;
• हानिकारक कार्सिनोजेनिक पदार्थों के साथ संबंध;
• बुरी आदतों (अक्सर सस्ते मादक पेय, तंबाकू);
• नाखून की चोट;
• जोखिम समूहों में से एक के संकेत।

उम्र, त्वचा का रंग, नस्ल और अन्य विशेषताओं की परवाह किए बिना, हर कोई नाखून ऑन्कोलॉजी प्राप्त कर सकता है।

विकास दर के संदर्भ में, यह विकृति केवल फेफड़ों के कैंसर से आगे है। पहले, यह बुजुर्ग रोगियों में खुद को प्रकट करने के लिए अजीब था, लेकिन आजकल यह पिछली पीढ़ियों की तुलना में युवा लोगों में अधिक देखा जाता है।

ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों के बीच, महिलाओं में 3% मामलों और पुरुषों में 4% के लिए उप-राग मेलेनोमा खाते हैं, और भले ही विज्ञान विकास के विश्वसनीय कारणों को कहने में सक्षम नहीं है।

एटियलजि और प्रकार

मेलेनोमा मेलानोसाइट्स या वर्णक कोशिकाओं का एक atypical अध: पतन है। रोग मानव डर्मिस को प्रभावित करता है, लेकिन, दुर्लभ मामलों में, असामान्य कोशिकाएं नाखूनों के नीचे दिखाई दे सकती हैं।

बीमारी को दुर्लभ माना जाता है, पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं। तेजी से विकास और उच्च मृत्यु दर की विशेषता है।

नाखून के मेलेनोमा को कई प्रकार और श्रेणियों में विभाजित किया गया है।

रोग के प्रकार:

• गठन जो नाखून मैट्रिक्स को प्रभावित करता है;
• नाखून प्लेट के नीचे एक ट्यूमर स्थानीयकृत;
• नाखून प्लेट के बगल में त्वचा पर मेलेनोमा।

ये सभी प्रजातियां मानव जीवन के लिए खतरा हैं। मौतों की संख्या से, रोग त्वचा के कैंसर के बीच का नेता है।

• नेल प्लेट जल्दी से रंग बदलती है;
• नाखून में परिवर्तन हो रहा है;
• जब प्लेट पर दबाया जाता है, तो दर्द प्रकट होता है;
• नाखून के साथ एक दरार दिखाई देती है।

घातक प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, नाखूनों के निम्न कैंसर को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. नाखून प्लेट का मेलेनोमा।
2. वास्तव में, सबलूअल मेलेनोमा।
3. मेलोनोमा, जिसका विकास आसन्न ऊतकों से होता है।

अनुदैर्ध्य मेलेनोनीचिया नाखून प्लेट पर एक पट्टी से विकसित होती है। अंधेरे चमड़ी की दौड़ के प्रतिनिधियों में होता है। सबसे अधिक बार ये अफ्रीकी अमेरिकी (75% से अधिक), जापानी (लगभग 15%) हैं। अंधेरे त्वचा के साथ अन्य लोग। इस प्रकार के मेलेनोमा (1%) के साथ सफेद यूरोपीय मुश्किल से बीमार पड़ते हैं।

बाह्य रूप से, मेलेनोनीचिया एक रंजित पट्टी है जो नाखून प्लेट के साथ अनुदैर्ध्य रूप से स्थित होती है। एक से अधिक नाखून क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। प्लेट में उच्च मेलेनिन स्तर के कारण विकास होता है। यह डिस्टल नेल एज की प्रोफाइल की जांच करके पाया जाता है।

अक्सर, अनुदैर्ध्य मेलेनोनीचिया बड़े पैर की अंगुली में पुरानी चोट के बाद होता है। एक सौम्य ट्यूमर की आवश्यकता नहीं है। यदि यह कैंसर हो जाता है, तो पैर के जोड़ के विच्छेदन की सिफारिश की जाती है।

एक्रेल मेलानोमा - नाखून बिस्तर पर बनता है। यह एक ब्रूस के प्रभावों के समान एक काले रंग द्वारा प्रतिष्ठित है।

जब तक एक घातक ऊर्ध्वाधर ट्यूमर का आकार प्राप्त नहीं हो जाता है तब तक नियोप्लाज्म पल्पेबल नहीं होता है। व्यथा, बढ़े हुए वर्णक, नाखून प्लेट के अनुदैर्ध्य विभाजन, छाया में परिवर्तन - बीमारी के चरण को दर्शाते हैं।

पैर का मेलेनोमा एक नाखून ट्यूमर का परिणाम हो सकता है। विपरीत प्रभाव तब होता है जब एक पुराने मोल से उभर कर, पैर पर तेजी से बढ़ता हुआ नियोप्लाज्म, अन्य अंगों में कैंसर के जाल को भेजता है।

इस बीमारी के अतिरिक्त लक्षण गंभीर खुजली, पिगमेंट स्पॉट के किनारे पर सूजन, ट्यूमर का खून बह रहा है। यह एक बार फिर से दोहराने योग्य है कि केवल जल्द से जल्द निदान और उपचार की शुरुआत मृत्यु से बचाती है।

पैर का मेलेनोमा अक्सर बड़े पैर की उंगलियों पर पाया जाता है, जो एक मरीज से नमूने के लिए लिए गए ऊतकों के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है। त्वचा के स्तर से ऊपर उठने वाली गांठदार संरचनाओं को आक्रामक रूप से विकसित माना जाता है।

एटियलजि और प्रकार

मेलेनोमा एक घातक त्वचा गठन है जो रंजकता के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप बनता है - मेलानोसाइट्स। इससे पहले चिकित्सा साहित्य में, कैंसर के इस रूप को मेलेनोब्लास्टोमा कहा जाता था।

50% से अधिक मामलों में, यह निचले छोरों पर बनता है। मेलेनोमा अक्सर पैर पर, साथ ही पैर की उंगलियों पर, निचले पैर पर और घुटने के क्षेत्र में ऊपर बनता है।

नाखून प्लेट के ट्यूमर के प्रकार

विकास के चरण

1. पहले चरण में, क्षेत्र 2 मिमी से अधिक प्रभावित नहीं होता है, गठन त्वचा की सतह पर स्थानीय होता है, कोई अवसाद और मेटास्टेस नहीं होते हैं। फिर से विकास का जोखिम कम है।
2. दूसरे चरण में, गठन की मोटाई 2 मिमी से अधिक के आकार तक पहुंच जाती है, मेटास्टेस के गठन के बिना, नरम ऊतकों में अंतर्ग्रहण शुरू हो जाते हैं।
3. तीसरे चरण में, लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं। प्राथमिक फ़ोकस के बाहर बाहर निकलने को तीसरे चरण की विशेषता है, जो रोगग्रस्त क्षेत्र के निकटतम लिम्फ नोड की बायोप्सी द्वारा पुष्टि की जाती है।
4. चौथे चरण में, ऊतकों में मेटास्टेसिस, हड्डियों और आंतरिक अंगों को नुकसान विकसित होता है। इलाज के लिए पूर्वानुमान कम है, लगभग 10% मँडरा रहा है।

नैदानिक \u200b\u200bमानदंड नियोप्लाज्म की मोटाई हैं, जिसे ब्रेस्लो मोटाई कहा जाता है, कैंसर कोशिकाओं के विभाजन की दर और सूक्ष्म अभिव्यक्तियाँ। सभी मानदंडों का संयोजन आपको क्षति की डिग्री निर्धारित करने और प्रभावी उपचार की योजना बनाने की अनुमति देता है। ब्रेस्लो की मोटाई जितनी पतली होगी, उतनी ही उसके ठीक होने की संभावना बढ़ जाएगी।

घातक मेलेनोमा के चार चरण हैं। उनमें से प्रत्येक पर, ट्यूमर एक अलग तरीके से व्यवहार करता है और विभिन्न गंभीरता के साथ खुद को प्रकट करता है।

पैर में त्वचा कैंसर का प्रसार बहुत तेजी से हो सकता है। इस कारण से, प्रारंभिक निदान मौलिक महत्व का है: उपचार की प्रभावशीलता सीधे इस पर निर्भर करती है।

मेलेनोमा कैसा दिखता है, इसका स्पष्ट विचार रखना महत्वपूर्ण है, और यदि आपको इसके गठन पर संदेह है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें। बाह्य रूप से, मेलेनोमा एक सील की तरह दिखता है जो त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर फैला होता है। हालांकि, अगर हम घातक लेंटिगो और एक्राल-लेंटिनिनस फॉर्म के बारे में बात कर रहे हैं, तो किनारों को कुछ धुंधला हो रहा है।

पैथोलॉजी के स्थानीयकरण के क्षेत्र में, मेटास्टेस सक्रिय रूप से फैल रहे हैं। यह पैर की अंगुली पर स्थित ऑन्कोपैथोलॉजी के लिए विशेष रूप से सच है। घातक गठन तेजी से आकार में बढ़ रहा है। यदि पैर की अंगुली की नाखून प्लेट विकृत और टूट गई है, तो प्रभावित सतह से खून बह सकता है।

पैर पर एक ट्यूमर का विकास अधिक सक्रिय रूप से और भी बदतर परिणामों के साथ होता है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया पैर की त्वचा को प्रभावित करती है, और प्रगति के साथ, यह आंतरिक अंगों में मेटास्टेस के गठन का कारण बन सकता है।

पूर्वानुमान करते समय, ऑन्कोपैथोलॉजी के चरणों की पहचान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। नोडुलर के अपवाद के साथ मेलानोमा के सभी रूपों का विकास, रेडियल विकास के चरण से शुरू होता है। इस चरण में, पैर पर ट्यूमर बहुत धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है, कुल्हाड़ियों के साथ एक असममित आकार होता है, किनारों को चीरता है या छोटे पृथक द्वीपों से युक्त होता है।

रंग में वर्णक स्पॉट हल्के रेतीले से गहरे भूरे रंग में भिन्न होता है। यदि त्वचा में मेलेनिन की एक बड़ी मात्रा जमा होती है, तो ट्यूमर का रंग कभी-कभी नीला होता है।

छोटे आकार के गैर-रंजित मेलेनोमा होते हैं। वे त्वचा की सतह पर हल्के गुलाबी गाँठ की तरह दिखते हैं। एक तिल या एक छोटे से जन्मचिह्न के साथ उन्हें भ्रमित करना आसान है, लेकिन आक्रामक पाठ्यक्रम के कारण वे सबसे खतरनाक हैं। आपको जल्द से जल्द एक परीक्षा से गुजरना चाहिए अगर ऐसा गठन खुजली शुरू हो जाता है और अल्सर के साथ कवर हो जाता है।

इस तरह के एक तिल या स्पॉट के पतन के लक्षण गठन, रंग और क्षेत्र में वृद्धि के विन्यास में बदलाव हैं। पैर पर एक घातक ट्यूमर बहुत कम ही 6 मिमी व्यास से कम है, अधिक बार 10 मिमी से अधिक है।

विकास का दूसरा चरण ऊर्ध्वाधर विकास है। रेडियल ग्रोथ के चरण में पहुंची सीमाओं के भीतर, ट्यूमर नोड्स बनने लगते हैं। मेलेनोमा की सतह पर, पैर की त्वचा पर एकल या कई अल्सर दिखाई दे सकते हैं। नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया में इस चरण की मुख्य विशिष्ट विशेषता त्वचीय ट्यूमर घोंसले (नोड्यूल्स) की उपस्थिति है।

तीसरे चरण में, पैर पर ट्यूमर बढ़ता है और शुरू में गठित फोकस की सीमाओं को छोड़ देता है। इसके स्थान के आधार पर, पास के लिम्फ नोड्स ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं।

चौथे चरण में, ट्यूमर कई मेटास्टेस देता है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया, त्वचा के अलावा, हड्डियों सहित गहरे ऊतकों को कवर करती है।

नाखून के नीचे मेलेनोमा धीरे-धीरे विकसित होता है। सबसे पहले, यह बीमारी पूरी तरह से अदृश्य हो सकती है या एक अन्य समस्या के रूप में "प्रच्छन्न" हो सकती है। अक्सर, रोग के विकास के तीसरे या चौथे चरण में - बहुत देर होने पर मरीज डॉक्टर के पास जाते हैं। कैंसर के विकास के चार चरण हैं।

मोल्स और उम्र के धब्बे की उपस्थिति के लिए एक व्यक्ति को नियमित रूप से उनकी स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। यदि नेवस की संरचना में असामान्य परिवर्तन पाए जाते हैं, तो तुरंत एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।

ऑन्कोलॉजिकल अभ्यास में, प्रारंभिक अवस्था में मेलेनोमा के इलाज के लिए चिकित्सा के दो मुख्य तरीकों का उपयोग किया जाता है:

1. एक शल्य प्रक्रिया जो सभी कैंसर के ऊतकों को हटा देती है।
2. एक जटिल तकनीक जिसमें सर्जरी और विकिरण चिकित्सा शामिल है। ट्यूमर और रेडियोलॉजिकल तकनीक के सर्जिकल छांटना का संयोजन सबसे अनुकूल परिणाम और की संभावना देता है कैंसर से बचे... अत्यधिक सक्रिय एक्स-रे विकिरण के उपयोग के माध्यम से विकिरण जोखिम लिम्फ नोड्स में संभावित कैंसर कोशिकाओं के विनाश की अनुमति देता है।

निम्नलिखित लक्षण ट्यूमर मेटास्टेसिस का संकेत देते हैं:

• नाखून प्लेट के नीचे एक ठोस सील की उपस्थिति;
• एक पुरानी खांसी की उपस्थिति;
• त्वचा की टोन में परिवर्तन (यह सुस्त, राख हो जाता है);
• रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• नाखून लगभग पूरी तरह से नष्ट हो गया है और खून बह रहा है;
• दौरे विकसित होते हैं;
• लिम्फ नोड्स में वृद्धि और मोटा होना;
• वजन में कमी (कभी-कभी कैशेक्सिया के लिए भी)।

मेलेनोमा क्या है और इसे स्वयं कैसे पता लगाया जाए (वीडियो)

बीमारी कैसे बढ़ती है

सबंगुअल मेलेनोमा की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं जिनके द्वारा इसे अन्य विकृति से अलग किया जा सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षण बदलना शुरू हो जाते हैं, और एक मामूली दोष एक दृश्यमान रसौली बन जाता है।

• नाखून प्लेट के नीचे एक छोटा वर्णक स्पॉट या पट्टी;
• दोष दो सप्ताह के बाद, हेमटोमा के विपरीत दूर नहीं जाता है;
• आयु स्थान आकार में बढ़ जाता है;
• एक रंग परिवर्तन काले या गहरे भूरे रंग तक होता है;
• दोष के किनारों को मोड़ना शुरू होता है;
• शिक्षा नाखून रोलर के लिए चलती है;
• दरारें, रक्तस्राव घाव, नोड्यूल रोलर पर दिखाई देते हैं;
• नाखून प्लेट विकृत है।

जरूरी! हमेशा की तरह मेलेनोमा रंग नहीं बदलता है। बीमारी बिना किसी लक्षण के लंबे समय तक विकसित हो सकती है। ऐसे मामले हैं जब नाखून मेलेनोमा एकमात्र में फैल गया।

प्रारंभिक चरणों में, यह विकृति बहुत ही कपटी है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोग सामान्य हेमेटोमा या नाखून फेलन के साथ भ्रमित हो सकता है।

ट्यूमर की वृद्धि दर अक्सर बदलती रहती है। धीमी गति से विकास के साथ, पैथोलॉजी के अंतिम चरण में मेटास्टेसिस होता है, और तेजी से प्रगति के साथ, मेटास्टेस रक्त द्वारा दूर के अंगों में फैल जाते हैं।

मेटास्टेसिस की प्रक्रिया निम्नलिखित संकेतों द्वारा निर्धारित की जा सकती है:

• नाखून के नीचे एक ध्यान देने योग्य सील;
• पुरानी खांसी;
• त्वचा का रंग ग्रे, सुस्त हो जाता है;
• उच्च शरीर का तापमान;
• नाखून गिर जाता है और खून बहने लगता है;
• आक्षेप दिखाई देते हैं;
• लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
• रोगी का वजन तेजी से कम हो जाता है।

सबसे अधिक बार, यह रोग बड़े पैर या पैर के क्षेत्र में पाया जाता है - यह आमतौर पर नाखून पर नहीं, बल्कि उसके नीचे या बगल की त्वचा पर तैनात किया जाता है। धीरे-धीरे, बीमारी विकसित होती है, पूरे नाखून प्लेट में फैलती है। आपको निम्नलिखित मामलों में अलार्म बजाना होगा:

• नाखून प्लेट पर एक अंधेरे स्थान बढ़ता है (यह एक या दो महीने में पूरी तरह से अंधेरा हो जाता है);
• दबाने पर दर्दनाक संवेदनाएं प्रकट होती हैं;
• नाखून के नीचे हेमेटोमा 14 दिनों के भीतर दूर नहीं जाता है;
• नाखून क्षेत्र में रक्तस्राव, मवाद की उपस्थिति;
• रंग: लाल, बैंगनी, भूरा और बैंगनी और काला तक;
• नाखूनों के नीचे घाव।

वस्तुतः मेलेनोमा की प्राथमिक अभिव्यक्तियां लगभग अनुपस्थित हैं, और केवल कैंसर के घाव के विकास के दौरान ट्यूमर के बाहरी अभिव्यक्तियों के रूप में पता चला है:

• एक छोटे से भूरे रंग के धब्बे की उपस्थिति जो नाखून बिस्तर के आधार पर स्थित है। कुछ मामलों में, नाखून का घाव नाखून पर एक अनुदैर्ध्य पट्टी के रूप में विकसित हो सकता है। समय-समय पर, बाहरी अभिव्यक्तियों की उत्पत्ति से पहले, मरीज एक उंगली की चोट पर ध्यान देते हैं, जिसके लिए समय पर चिकित्सा देखभाल दिखाई नहीं देती थी।
• रोग के बाद के चरणों में, उम्र के धब्बे आकार में बढ़ जाते हैं और रंग अधिक तीव्र हो जाता है।
• इसके विकास के दौरान, एक घातक नियोप्लाज्म पूरे नाखून प्लेट और पास के नरम ऊतकों में फैलता है।
• बीमारी के टर्मिनल चरण नाखून ऊतक के एक गांठदार घाव के गठन के साथ होते हैं, इसके बाद अल्सरेशन और सहज रक्तस्राव की उत्पत्ति होती है।

नाखूनों पर मेलेनोमा की अपनी विशेषताएं हैं जो इसे अन्य बीमारियों से अलग करती हैं। रोग के विकास के साथ लक्षण बदल सकते हैं। एक नॉनडेस्क्रिप्ट दोष एक ध्यान देने योग्य ट्यूमर बन जाता है। विशिष्ट परिवर्तन और संकेत:

• सबसे पहले, नाखून प्लेट पर एक छोटा रंगद्रव्य स्पॉट या एक पट्टी नाखून के नीचे दिखाई देती है;
• दोष 2 सप्ताह के बाद दूर नहीं जाता है, एक खरोंच के बाद हेमेटोमा की तरह;
• धीरे-धीरे वर्णक में वृद्धि होती है;
• रंग बदल जाता है, गहरे भूरे रंग में बदल जाता है, काला;
• किनारे असमान हो जाते हैं;
• नुकसान कील रोलर को जाता है;
• दरारें, नोड्यूल, रक्तस्राव के साथ घाव बनते हैं;
• नाखून प्लेट विकृत, घुमावदार और मोटी होती है।

हमेशा की तरह मेलेनोमा गहरा नहीं करता है। इसकी गंभीरता के संदेह के बिना लंबे समय तक रोग विकसित होता है। नाखूनों के क्षेत्र में परिवर्तन के साथ, आपको उनके पाठ्यक्रम का निरीक्षण करना चाहिए। चरण III में लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं, जब मेटास्टेस पहले से ही विकसित हो रहे होते हैं।

इस घातक त्वचा के घाव के विकास और विकास की दर को देखते हुए, सफल उपचार के लिए ट्यूमर का जल्द पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है। सटीक निदान मुश्किल है, क्योंकि मेलेनोमा आसानी से एक आम नाखून की चोट के साथ उलझन में है।

प्रारंभिक चरण में, इस घातक गठन को अक्सर चोट के बाद हेमेटोमा के लिए गलत किया जाता है, पैरोनिचिया (दमन) या पैनारिटियम (पेरिअंगुअल रिज की सूजन)।

ज्यादातर, मेलेनोमा हाथ या पैरों के बड़े नाखूनों पर पाया जाता है। टोनेल पर एक सूजन अधिक खतरनाक है। नियोप्लाज्म नेल प्लेट पर विकसित नहीं होता है, लेकिन इसके नीचे या इसके बगल में त्वचा में होता है।

विकसित होते समय, यह पूरे नाखून प्लेट में फैलता है। मेलेनोमा के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• नाखून पर एक अंधेरे स्थान दिखाई देता है, धीरे-धीरे आकार में बढ़ रहा है;
• स्पॉट की उपस्थिति आघात से पहले हो सकती है (यदि नाखून के नीचे एक हेमेटोमा है, तो यह 2 सप्ताह के भीतर पारित हो जाएगा, अगर यह दूर नहीं जाता है, तो आपको ऑन्कोलॉजी विभाग से संपर्क करने की आवश्यकता है);
• कुछ महीनों में, प्लेट के नीचे का स्थान पूरी तरह से इसे कवर कर सकता है;
• जब नाखून महसूस होता है, दर्दनाक संवेदनाएं और रक्तस्राव संभव है;
• ट्यूमर का रंग - काला, बैंगनी, भूरा विषम, गहरा बैंगनी, लाल;
• नाखून के नीचे अल्सर दिखाई देते हैं, इसे कम करके;
• प्यूरुलेंट डिस्चार्ज संभव है।

एक्रेल कील मेलेनोमा विशेष ध्यान देने योग्य है। यह प्रजाति नाखून बिस्तर पर विकसित होती है। एक्रेल ट्यूमर का मुख्य लक्षण नाखून पर एक काली अनुदैर्ध्य रेखा है, जैसा कि फोटो में है।

रोग अक्सर एक खरोंच के साथ भ्रमित होता है, यही वजह है कि वे समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं। ऊर्ध्वाधर विकास के घातक चरण में गुजरने तक ट्यूमर को महसूस करना असंभव है। ऐसे मेलेनोमा के लक्षणों को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:

• नाखून प्लेट का अध: पतन;
• रंग परिवर्तन;
• दर्दनाक संवेदनाएं;
• एक रंजित दोष की वृद्धि;
• प्लेट के अनुदैर्ध्य विभाजन।

नाखून ट्यूमर विकास के चरण के आधार पर अपना व्यवहार बदलता है:

1. पहले चरण में, इसकी मोटाई 1 मिमी से अधिक नहीं है, यह तालमेल नहीं है और परेशान नहीं करता है।
2. दूसरे पर, मोटाई 2 मिमी या अधिक तक बढ़ जाती है, ट्यूमर रंग बदलता है और नाखून के साथ फैलता है।
3. तीसरे पर, कैंसर कोशिकाओं को प्राथमिक फोकस से अलग किया जाता है, जिसके बाद वे निकटतम लिम्फ नोड्स में फैल जाते हैं (कैंसर मेटास्टेसिस शुरू होता है)।
4. चौथे पर, मेटास्टेस महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों में दिखाई देते हैं।

उपरोक्त के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि नाखून मेलेनोमा इसके विकास के प्रारंभिक चरणों में इलाज करना सबसे आसान है। लेकिन पहले आपको इसका निदान करने की आवश्यकता है।

ऐसा करने के लिए, रोगी को एक ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए, जो कई परीक्षणों को निर्धारित करेगा, जैसे कि एक दृश्य परीक्षा, एक रक्त परीक्षण और एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा। यदि एक घातक ट्यूमर का पता चला है, तो आंतरिक अंगों और टोमोग्राफी के अल्ट्रासाउंड के रूप में अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित हैं।

पहले चरणों में, ट्यूमर को नोटिस करना बहुत मुश्किल है। विकास के दौरान रोग के लक्षण बदल सकते हैं। नाखून मेलेनोमा के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• नाखून प्लेट के नीचे एक छोटे से अंधेरे रंजित गठन की उपस्थिति;
• कभी-कभी, एक स्पॉट के बजाय, गहरे भूरे रंग का एक पतली ऊर्ध्वाधर पट्टी बनाई जाती है;
• दोष 10 दिनों के बाद गायब नहीं होता है, जैसा कि एक सामान्य हेमेटोमा के साथ होता है;
• स्पॉट का आकार तेजी से बढ़ने लगता है;
• नियोप्लाज्म में फजी सीमाएं होती हैं;
• समय के साथ, ट्यूमर नाखून प्लेट के पार्श्व किनारों से गुजरता है;
• छीलने, दरारें दिखाई देती हैं, जिसमें से रक्त और ichor निकलते हैं;
• नाखून की सतह विकृत हो जाती है, ऊबड़ हो जाती है।

लगभग 20% मामलों में, इस बीमारी का कोई वर्णक नहीं है। इस वजह से, प्रारंभिक चरणों में मेलेनोमा को पहचानना संभव नहीं है।

इस तरह के मामलों में पहला लक्षण केवल तीसरे चरण में दिखाई देता है, जब कंकाल के मृतकों के आंतरिक अंगों और हड्डियों के साथ मेटास्टेस का प्रसार शुरू होता है। इस बीमारी के विकास की दर बहुत तेज है, कभी-कभी पहले से तीसरे चरण में संक्रमण केवल कुछ महीनों तक होता है।

यह मेलानोसाइट्स से बनता है, मानव त्वचा के रंजकता के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं। ज्यादातर, यह रोग त्वचा के खुले क्षेत्रों - चेहरे या शरीर पर होता है, लेकिन कभी-कभी यह गठन नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर या उंगलियों के नाखून प्लेटों में दिखाई देता है।

सबंगुअल मेलेनोमा दुर्लभ है और कुल मेलेनोमा का लगभग 4% है। ट्यूमर के विकास के शुरुआती चरणों में अवशिष्ट मेलेनोमा का निदान एटिपिकल लक्षणों के कारण मुश्किल होता है, और बाद के चरणों में त्वरित मेटास्टेसिस की विशेषता होती है, जिसके परिणामस्वरूप यह रोग सामान्य रूप से स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर खतरा बन जाता है।

उपस्थिति के कारण

व्यावहारिक रूप से कोई निश्चित कारण नहीं हैं कि यह त्वचा का घाव क्यों होता है, लेकिन अक्सर नाखून प्लेट या नाखून के क्षेत्र में चोट लगने के बाद भी सुषुप्तावस्था मेलेनोमा विकसित होता है। डॉक्टर ऐसे लोगों के कई समूहों की पहचान करते हैं जो इस प्रकार के मेलेनोमा को अधिक बार विकसित करते हैं:

• एक विशेष जीनोटाइप से संबंधित - हल्के या लाल बाल, नीली आँखें, त्वचा पर freckles की उपस्थिति;
• वंशानुगत प्रवृत्ति - किसी भी प्रकार के मेलेनोमा के साथ रिश्तेदारों की उपस्थिति;
• उन्नत आयु - 50 से अधिक;
• पराबैंगनी प्रकाश के अत्यधिक संपर्क - धूप सेंकने का दुरुपयोग और एक धूपघड़ी का दौरा, धूप की कालिमा का इतिहास।

अवशिष्ट मेलेनोमा के लक्षण

इस घातक त्वचा के घाव के विकास और विकास की दर को देखते हुए, सफल उपचार के लिए ट्यूमर का जल्द पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है। सटीक निदान इस तथ्य से जटिल है कि।

प्रारंभिक चरण में, इस घातक गठन को अक्सर चोट के बाद हेमेटोमा के लिए गलत किया जाता है, पैरोनिचिया (दमन) या पैनारिटियम (पेरिअंगुअल रिज की सूजन)।

इसलिए, इस खतरनाक बीमारी के मुख्य लक्षणों को जानना आवश्यक है:

1. आमतौर पर मेलेनोमा की उपस्थिति नाखून प्लेट के नीचे एक अंधेरे रंजित स्थान की उपस्थिति के साथ शुरू होती है, अक्सर यह एक अनुदैर्ध्य पट्टी का रूप होता है। गठन दर्द रहित और यहां तक \u200b\u200bकि बेरंग हो सकता है;
2. तब स्पॉट बढ़ता है (कई हफ्तों या महीनों में), छल्ली क्षेत्र में काफी व्यापक हो जाता है। गठन का रंग बदलता है, यह हल्का, गहरा या असमान रूप से लाल से नीले-काले रंगों में रंग सकता है;
3. तब घाव पेरिअंगुअल रोलर को पकड़ता है, जो रंग भी बदलता है और सूजन हो जाता है;
4. ट्यूमर बढ़ता है, दरारें दिखाई देती हैं, खून बह रहा है, नाखून प्लेट के पतलेपन और विरूपण शुरू होता है (नाखून डिस्ट्रोफी);
5. रोग के दूसरे चरण में, त्वचा पर अल्सर दिखाई देते हैं, ट्यूमर मशरूम के आकार का होता है;
6. तीसरे और चौथे चरण में, त्वरित मेटास्टेसिस की प्रक्रिया शुरू होती है। कभी-कभी रोग का विकास धीमा होता है, और मेटास्टेसिस लिम्फोजेनस होता है (लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं)। मेलेनोमा के आक्रामक विकास के साथ, यह संचार प्रणाली (रक्तगुल्म मेटास्टेसिस) को प्रभावित करता है, और ट्यूमर स्थानीयकरण के स्थल से दूरस्थ अंगों में मेटास्टेस पहले से ही बन सकता है।

एक त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, नाखून के नुकसान के पहले लक्षण पाए गए (नाखून प्लेट के रंग में किसी भी परिवर्तन के साथ जो 10 दिनों के भीतर गायब नहीं होता है, और एक रंजित स्थान के विकास के साथ)।

रोग का निदान

नियोप्लाज्म के घातक प्रकृति को निर्धारित करने के लिए, डर्माटोस्कोपी का उपयोग किया जाता है (एक विशेष माइक्रोस्कोप के साथ नाखून को स्कैन करना)। साथ ही, ट्यूमर मार्करों (कैंसर की उपस्थिति में किसी व्यक्ति के रक्त में दिखाई देने वाले प्रोटीन) की उपस्थिति स्थापित करने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। मेटास्टेस और अन्य संबद्ध विकृति विज्ञान का निर्धारण करने के लिए, अल्ट्रासाउंड, टोमोग्राफी और रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

नाखून घाव की प्रकृति की सबसे सटीक परिभाषा हिस्टोलॉजी द्वारा दी जा सकती है, लेकिन ट्यूमर को हटाने से पहले, बायोप्सी से बचा जाता है, क्योंकि यह मेटास्टेसिस के त्वरण का कारण बन सकता है।

इलाज

प्रभावित नाखून प्लेट, मांसपेशियों के ऊतकों और चमड़े के नीचे की वसा कोशिकाओं के साथ ट्यूमर को हटाने के द्वारा शल्यक्रियात्मक मेलेनोमा का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है। हटाए गए ऊतक की मात्रा घाव के आकार और सीमा के आधार पर निर्धारित की जाती है।

ऑपरेशन के बाद, ट्यूमर के नमूने का हिस्टोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है। कभी-कभी नाखून के पूरी तरह से हटाने या उंगली के फालानक्स के विच्छेदन का उपयोग किया जाता है। यदि लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो लिम्फैडेनेक्टॉमी भी किया जाता है - मेटास्टेस के साथ प्रभावित क्षेत्र को हटाने।

ऑपरेशन के बाद, यदि आवश्यक हो, तो नियुक्ति करें:

• कीमोथेरेपी (शक्तिशाली दवाओं का उपयोग);
• विकिरण चिकित्सा (स्थानीय dosed विकिरण);
• इम्यूनोथेरेपी (इम्यूनोमॉड्यूलेटरी वैक्सीन या सीरम का उपयोग शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करने के लिए)।

पुनर्वास अवधि के दौरान, सामान्य टॉनिक लेना महत्वपूर्ण है।

बीमारी के रिलाप्स के लक्षणों को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है: किसी विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी करना आवश्यक है, संचालित अंग की स्थिति पर विशेष ध्यान दें।

यदि संचालित क्षेत्र में रंजकता या दर्द में परिवर्तन दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।

रोग का निदान

उप-जीवित रहने की दर लगभग 80% है। रोग के दूसरे चरण में, रोग का निदान 10% कम है। मेटास्टेसिस के साथ लिम्फ नोड्स, तीसरे चरण की विशेषता, जीवित रहने की दर 40% तक कम हो जाती है। दूर के आंतरिक अंगों में मेटास्टेस के गठन के साथ, रोग का निदान बेहद प्रतिकूल है, केवल 17-24%।