एचसीजी रक्त परीक्षण क्या दिखाता है और अध्ययन की तैयारी कैसे करें। गर्भाधान से दिन तक एचसीजी स्तर कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ दवाओं का उपयोग

गर्भावस्था के 15 वें सप्ताह तक, भ्रूण पहले से ही पर्याप्त रूप से बनता है और अपने शारीरिक और मनोवैज्ञानिक विकास को जारी रखता है। प्रत्याशित माँ के शरीर में शारीरिक परिवर्तन भी होते हैं। बच्चे और महिला शरीर में परिवर्तन की सामान्यता निर्धारित करने के लिए, चिकित्सक कई परीक्षणों और अध्ययनों को निर्धारित करता है।

जब आप गर्भावस्था के 15 वें सप्ताह में फिर से स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखती हैं, तो डॉक्टर आपके रक्तचाप, वजन को मापेंगे और एक सामान्य मूत्र परीक्षण करेंगे। अन्य सभी परीक्षण और अध्ययन केवल अपेक्षित मां की सहमति से या जटिलताओं के मामले में निर्धारित किए जाते हैं।

उदाहरण के लिए, इस अवधि के दौरान एमनियोटिक द्रव की संरचना के लिए विश्लेषण सबसे सुरक्षित हैं। उन्हें आनुवंशिक बीमारियों वाली गर्भवती महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है।

दूसरी अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी 15 सप्ताह में की जाती है। अल्ट्रासाउंड बच्चे के लिंग और जन्म की अनुमानित तारीख बताता है। अध्ययन आंतरिक महिला अंगों की स्थिति, शरीर में असामान्यताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति को भी दर्शाता है, जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए महत्वपूर्ण है। अल्ट्रासाउंड बच्चे के कोक्सीगल-पार्श्विका आकार को निर्धारित करने में मदद करता है।

एक रक्त परीक्षण एक गर्भवती महिला के रक्त में एचसीजी के स्तर की रिपोर्ट करता है, जो हार्मोनल संतुलन या इसके उल्लंघन का सूचक है।

निर्वहन की शिकायतों के मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक योनि स्मीयर भी लेंगे।

बार-बार अल्ट्रासाउंड के पेशेवरों और विपक्ष

कई माता-पिता सोचते हैं कि अल्ट्रासाउंड उनके बच्चे के विकास के लिए खतरनाक है। यह ऐसा नहीं है कि आधुनिक प्रौद्योगिकियां आपको आंतरिक अंगों और भ्रूण के बारे में आवश्यक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती हैं, बिना उन्हें प्रभावित किए।

कुछ विशेषज्ञ इस तरह के अध्ययन की पूरी सुरक्षा में विश्वास करते हैं। अन्य इतने स्पष्ट नहीं हैं और यह सुझाव देते हैं कि गर्भवती महिला केवल आवश्यक होने पर और पूरे गर्भावस्था के दौरान 3 बार से अधिक अल्ट्रासाउंड से गुजरती है।

और सभी डॉक्टर सहमत हैं कि अल्ट्रासाउंड का संभावित नुकसान इसके लाभ से बहुत कम है। शोध के दौरान, आप गर्भावस्था और बच्चों की स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिमों की पहचान कर सकते हैं जिन्हें जल्द से जल्द संभव तारीख में हल किया जा सकता है। एक भी डॉक्टर एक ऐसी प्रक्रिया नहीं लिखेगा जो माँ और उसके बच्चे के लिए जानबूझकर खतरनाक और बेकार होगी।

केवल एक गर्भवती महिला तय कर सकती है कि अल्ट्रासाउंड स्कैन करना है या नहीं। यदि आप आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकी में आश्वस्त हैं, तो अपने पति को शोध के लिए स्वतंत्र महसूस करें। सप्ताह 15 पर, आप पहले से ही अपने बच्चे के आंदोलनों को देख सकते हैं, उसके आकार और फलों का पता लगा सकते हैं।

डॉक्टरों के लिए, 15 सप्ताह का अल्ट्रासाउंड महत्वपूर्ण है कि बच्चे के विकास में कई विचलन की पहचान करना संभव है। परिणाम संभव तंत्रिका ट्यूब दोष या डाउन सिंड्रोम का संकेत दे सकते हैं। इस तरह के डेटा के बाद, गर्भवती महिला को निदान की पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों के लिए भेजा जाता है।

बार-बार अल्ट्रासाउंड के साथ, गर्भाशय ग्रीवा की योनि जांच की जाती है। डिवाइस आपको नाल के स्थानीयकरण, ग्रीवा ग्रसनी के आकार का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा बच्चे का आकार

गर्भावस्था के 15 वें सप्ताह में, आप शिशु की अनुमानित वृद्धि का पता लगा सकती हैं। पैर अभी भी विकास में पिछड़ रहे हैं, इसलिए डॉक्टर सीटीई - कोक्सीगल-पार्श्विका आकार की रिपोर्ट करते हैं। आम तौर पर, यह आंकड़ा लगभग 103 मिमी होना चाहिए। अन्यथा, हम गर्भावस्था की गलत परिभाषित अवधि या बाल विकास में उल्लंघन के बारे में बात कर सकते हैं। सीटीई मानदंड से एक गंभीर विचलन का सटीक कारण निर्धारित करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के संकेत के अनुसार कई अन्य परीक्षणों को पारित करना आवश्यक है।

15 सप्ताह के इशारे पर स्क्रीनिंग

स्क्रीनिंग बच्चों में गुणसूत्र संबंधी रोगों के जोखिम की पहचान करने के उद्देश्य से किए गए परीक्षणों और अध्ययनों की एक श्रृंखला है। ये उपाय निदान नहीं करते हैं, लेकिन केवल जोखिम के अनुपात का आकलन करते हैं।

किसी भी मामले में, गर्भवती महिला को वसीयत में फिर से जांच की जा सकती है। 15 सप्ताह पर, इसमें पहले से ही एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और तीन विश्लेषण शामिल हैं - एएफपी, एचसीजी और मुक्त एस्ट्रिऑल के स्तर को निर्धारित करने के लिए।

दूसरी स्क्रीनिंग पहले की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण है क्योंकि अधिक शोध किया जा रहा है। इसे 15 से 20 सप्ताह तक किया जा सकता है, और यह 15 सप्ताह में होता है कि विश्लेषण यथासंभव सत्य होगा।

कई विशेषज्ञ सुनिश्चित हैं कि हमारे क्लीनिक में स्क्रीनिंग बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, परिणामों की पुष्टि करने के लिए अन्य परीक्षणों की आवश्यकता होती है। लेकिन वे यह भी गारंटी नहीं देते हैं कि भ्रूण किसी भी विकृति का विकास करेगा या नहीं। इसके अलावा, वास्तविक जोखिम की परवाह किए बिना सकारात्मक परीक्षण परिणामों को प्रभावित करने वाले कई कारण हैं।

ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन (संक्षिप्त रूप में एचसीजी, एचसीजी, अंग्रेजी में एचसीजी, यूक्रेनी में एचसीजी) एक हार्मोन है जो शरीर के सामान्य अवस्था में, गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से निर्मित होता है। गर्भाधान के बाद एचसीजी हार्मोन का उत्पादन होता है - यह निषेचित अंडे द्वारा संश्लेषित होता है, और इसके बनने के बाद ट्रोफोब्लास्ट (यह अपरा का अग्रदूत है), यह हार्मोन इसके ऊतकों द्वारा निर्मित होता है। यही कारण है कि गर्भाधान के बाद ही एचसीजी का स्तर निर्धारित किया जाता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में दो अलग-अलग सबयूनिट होते हैं - अल्फा तथा बीटा ... इस मामले में, अल्फा अल्फा हार्मोन सबयूनिट्स के साथ समान है। जब एचसीजी की बात आती है - यह क्या है, इसका बी-सबयूनिट माना जाता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि बीटा एचसीजी क्या है, यह एक अद्वितीय सबयूनिट है, इसलिए इसे अन्य हार्मोन के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन पर अनुसंधान के बारे में बोलते हुए, हमारा मतलब है कि एचसीजी और बीटा-एचसीजी के बीच कोई अंतर नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी क्या है? भ्रूण और महिला दोनों की कई विकृति के निदान में इसकी परिभाषा और डिकोडिंग एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण है। कुछ शर्तों में, जो इस लेख में वर्णित किया जाएगा, एचसीजी मान या तो बहुत कम हो गए हैं या बढ़ गए हैं। यह किस प्रकार का विश्लेषण है, इस पर विचार करते हुए, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि आदर्श से छोटे विचलन के साथ, इस अध्ययन में नैदानिक \u200b\u200bमूल्य नहीं है। इसलिए, कुछ बीमारियों और शर्तों की माँ ( लंबे समय तक गर्भावस्था , अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, क्रोनिक अपरा अपर्याप्तता ) अन्य विधियों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एचसीजी के परिणाम प्राप्त होने के बाद, वे समय के साथ विघटित हो जाते हैं, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान प्रत्येक महिला का एचसीजी स्तर अपने तरीके से बदलता है। नतीजतन, एक परिणाम को समग्र रूप से स्थिति का न्याय करने के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है।

यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के लिए एचसीजी के विश्लेषण के प्राप्त परिणाम को एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा विचार किया जाना चाहिए। आखिरकार, एचसीजी परीक्षण को डिकोड करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आपको भ्रूण के विकास की कुछ समस्याओं को ठीक करने की अनुमति देता है।

चूंकि गोनैडोट्रोपिन का मुफ्त बीटा सबयूनिट अद्वितीय है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान एचसीजी की दर निर्धारित करने वाले परीक्षण को बीटा-एचसीजी भी कहा जाता है। सामान्य - अगर गर्भावस्था के दौरान गर्भाधान के कुछ दिनों बाद एचसीजीबी रक्त में दिखाई देता है। लेकिन, फिर भी, यदि, उदाहरण के लिए, एचसीजी 8 है, तो इसका क्या मतलब है, पहले विश्लेषण के बाद, कोई भी निश्चित रूप से नहीं कह सकता है। गर्भावस्था की पुष्टि के लिए रिट्रीट की आवश्यकता होगी। सामान्य तौर पर, एफबी-एचसीजी दर भ्रूण के विकास का एक बहुत महत्वपूर्ण संकेतक है।

"इनविट्रो", "जेमोटेस्ट" "हेलिक्स" और अन्य क्लीनिकों में एचसीजी को लेते हुए, एक महिला को यह समझने की जरूरत है कि यह संकेतक क्या है जब इस तरह का परीक्षण गर्भावस्था दिखाता है, आदि इस पर नीचे दिए गए लेख में चर्चा की जाएगी।

एचसीजी के लिए क्या है?

एचसीजीबी संकेतक निर्धारित करते समय, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि मानव गोनैडोट्रोपिन के लिए क्या आवश्यक है। विकिपीडिया निम्नलिखित के लिए गवाही देता है:

• गर्भावस्था की शुरुआत में यह हार्मोन संश्लेषण प्रक्रिया को उत्तेजित करता है और;
• गायब होने से बचाता है पीत - पिण्ड ;
• आक्रामकता को रोकता है भ्रूण कोशिकाओं के खिलाफ मातृ शरीर;
• एक गर्भवती महिला के शरीर में शारीरिक और शारीरिक परिवर्तन शुरू करता है;
• भ्रूण के अधिवृक्क ग्रंथियों और जननांगों को उत्तेजित करता है;
• पुरुष भ्रूण में यौन भेदभाव की प्रक्रिया में भाग लेता है।

यह विश्लेषण क्यों निर्धारित है?

विश्लेषण महिलाओं के लिए निर्धारित है:

• गर्भावस्था का प्रारंभिक निदान;
• गर्भावस्था के दौरान निगरानी;
• विरूपताओं की परिभाषा (भ्रूण शरीर रचना विज्ञान);
• विकास अपवाद अस्थानिक गर्भावस्था ;
• यह आकलन करने की आवश्यकता है कि क्या कृत्रिम पूरी तरह से किया गया था;
• यह स्थापित करना कि कोई खतरा है;
• निदान तथा ट्यूमर .

पुरुष रोगियों के लिए, इस तरह के विश्लेषण का निदान करना आवश्यक है वृषण ट्यूमर .

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर

शरीर में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का कार्य बहुत महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक अवस्था में इसके संकेतक बढ़ने लगते हैं, क्योंकि यह एक निषेचित अंडे द्वारा निर्मित होता है। यह एचसीजी है जो गर्भावस्था को विकसित करना संभव बनाता है, क्योंकि यह एक बच्चे को ले जाने के लिए आवश्यक सभी प्रक्रियाओं को शुरू करता है।

ओव्यूलेशन के 9 दिन बाद, रक्त प्लाज्मा में एचसीजी निर्धारित किया जा सकता है। यही है, यहां तक \u200b\u200bकि जब निषेचित अंडे एंडोमेट्रियम में प्रवेश किया है, तो इस हार्मोन के संकेतकों में धीमी वृद्धि नोट की जाती है। और अगर शुरुआती चरणों में इसका निम्न स्तर निर्धारित किया जाता है, तो हर दो दिनों में एकाग्रता दोगुनी हो जाती है। एक निश्चित सप्ताह में वास्तव में इसका स्तर क्या होना चाहिए, एचसीजी कैसे बढ़ना चाहिए, धीमी या तेज वृद्धि नोट की गई है, आप संबंधित तालिकाओं से पता लगा सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी की वृद्धि मासिक धर्म से 8-10 सप्ताह तक होती है, जब इसकी चोटी नोट की जाती है - 50,000-10000 आईयू / एल। इसके अलावा, हार्मोन का स्तर कम होना शुरू हो जाता है, 18-20 सप्ताह तक यह पहले से ही आधा कम हो जाता है। तब एचसीजी सामग्री गर्भावस्था के दौरान स्थिर रहती है।

गर्भावस्था के दौरान गोनैडोट्रोपिन गुर्दे द्वारा शरीर से उत्सर्जित होता है, इसलिए मूत्र में उत्सर्जित होता है। यह मासिक धर्म के 30-60 दिनों के अंतराल में एक मूत्रालय का संचालन करके निर्धारित किया जा सकता है। उच्चतम दरें 60-70 दिनों पर देखी जाती हैं। इसीलिए, जब एचसीजी का उत्पादन शुरू होता है, तो आप गर्भावस्था परीक्षण पट्टी या अन्य मूत्र परीक्षण कर सकते हैं।

देर से गर्भावस्था में एचसीजी का स्तर बार-बार चोटियों तक पहुंच सकता है। पहले, डॉक्टरों ने इसे आदर्श का एक प्रकार माना। हालांकि, अब यह साबित हो गया है कि बाद की तारीख में एचसीजी का बढ़ना विकास संबंधी विकृति का संकेत हो सकता है। विशेष रूप से, कभी-कभी गर्भधारण के अंतिम हफ्तों में एक उच्च हार्मोन स्तर का अर्थ है कि इस मामले में अपरा की अपर्याप्तता के लिए नाल की प्रतिक्रिया है रीसस संघर्ष .

इसलिए, इस बीमारी को समय पर ढंग से निर्धारित करना और उपचार करना आवश्यक है।

सिस्टिक बहाव के मुख्य लक्षण हैं:

• लगातार, अदम्य उल्टी , सामान्य से अधिक दर्दनाक।
• शुरुआती चरणों में गर्भाशय रक्तस्राव (भारी दाब)।
• इस अवधि के लिए गर्भाशय का आकार सामान्य से बड़ा होता है।
• लक्षण प्राक्गर्भाक्षेपक (कभी कभी)।
• उँगलियाँ चटकाना, धड़कन कम होना, वजन कम होना (दुर्लभ)।

जब ऊपर वर्णित संकेत नोट किए जाते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना और एचसीजी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित होती है, तो इस हार्मोन की दर शायद ही कभी 500,000 IU / L से अधिक बढ़ जाती है। प्रत्येक अवधि के लिए हार्मोन मानदंडों की अनुमानित गणना है। लेकिन अगर सिस्टिक बहाव विकसित होता है, तो एचसीजी का स्तर भिन्न होता है, इन मानदंडों से कई गुना अधिक है।

हाइडैटिडिफॉर्म मोल को ठीक करने के लिए, सभी ट्राफोबलास्ट को गर्भाशय से हटा दिया जाना चाहिए। इसके लिए, इलाज या अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाते हैं।

ऐसा हो सकता है कि एक सौम्य सिस्टिक बहाव में विकसित हो घातक कोरियोनिक कार्सिनोमा ... एक नियम के रूप में, इस ट्यूमर के साथ मेटास्टेस बहुत जल्दी दिखाई देते हैं। लेकिन यह इलाज के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है कीमोथेरपी .

कीमोथेरेपी के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

• तिल हटाने के एक महीने बाद 20,000 IU / L से अधिक एचसीजी का स्तर।
• मूत्राशय की खाल को हटाने के बाद इस हार्मोन के स्तर में वृद्धि।
• अन्य अंगों को मेटास्टेस।

कोरियोनिक कार्सिनोमा

कोरियोनिक कार्सिनोमा प्रकट हो सकता है दोनों सिस्टिक बहाव के बाद, और प्रसव या गर्भपात के बाद। यदि एक महिला इस बीमारी को विकसित करती है, तो गर्भावस्था समाप्त होने के 40 दिन बाद, एचसीजी स्तर नहीं गिरा है, लेकिन इसकी वृद्धि नोट की जाती है। गर्भाशय रक्तस्राव भी हो सकता है, संकेत जो मेटास्टेस का संकेत देते हैं। ऐसी स्थिति में कीमोथेरेपी और सर्जरी के संकेत मिलते हैं। भविष्य में, रोगी की निगरानी की जानी चाहिए। यह कितने समय तक चलना चाहिए, चिकित्सक निर्णय लेता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ दवाओं का उपयोग

सभी मानव हार्मोन की तरह, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर विभिन्न कारकों पर निर्भर कर सकता है। तो, परीक्षण के परिणाम से प्रभावित होता है कि क्या एक महिला मुंह से मानव गोनैडोट्रोपिन युक्त ड्रग्स ले रही है।

एक नियम के रूप में, इस तरह की दवाओं के दौरान महिलाओं को निर्धारित किया जाता है, साथ ही उस अवधि के दौरान जब आईवीएफ की तैयारी प्रगति पर होती है, ताकि हार्मोन के स्तर को बढ़ाया जा सके।

दुर्लभ मामलों में, गर्भपात का खतरा होने पर ऐसी दवाएं ली जाती हैं। किसी भी मामले में, यदि कोई महिला ऐसी दवाओं का उपयोग करती है, तो किसी भी माप और विश्लेषण को लेने से पहले, आपको डॉक्टर को इस बारे में चेतावनी देने की आवश्यकता है।

विभिन्न प्रकार की दवाओं को लेते हुए, कई महिलाएं रुचि रखती हैं कि क्या वे इस हार्मोन के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह अक्सर पूछा जाता है कि क्या यह प्रभावित करता है एचसीजी के स्तर तक। विशेषज्ञों के अनुसार, डुप्स्टन इस हार्मोन के स्तर को थोड़ा प्रभावित कर सकता है, क्योंकि यह दवा स्तर को नियंत्रित करती है प्रोजेस्टेरोन ... हालांकि, यदि एचसीजी के मानदंड अनुपालन नहीं करते हैं, तो इसे दवा के प्रभाव के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, क्योंकि हम एक रोग संबंधी स्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।

इस हार्मोन का स्तर प्रभावित नहीं होता है।

हार्मोनल दवाएं, जिनमें से सक्रिय घटक मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन हैं, हैं Profazi , Humegon , Horagon , Choriogonin , Menogon ... वे डिंबग्रंथि प्रक्रिया को बहाल करते हैं, कॉर्पस ल्यूटियम की हार्मोनल गतिविधि को सक्रिय करते हैं। कूप के किस आकार पर इंजेक्शन बनाया जाता है, डॉक्टर निर्धारित करता है।

प्रारंभ में, हार्मोन, महिलाओं और विचलन में उनकी दर पर शोध किया जाता है। यदि कुछ विचलन हैं, विशेष रूप से, प्रोजेस्टेरोन सामान्य से नीचे है, तो इसका क्या मतलब है, डॉक्टर परामर्श के दौरान समझाएगा और एक विशिष्ट उपचार निर्धारित करेगा।

यदि आवश्यक हो, तो ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए, एचसीजी के 5000 से 10000 आईयू के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं - 1000 से 3000 आईयू तक। व्यक्तिगत खुराक का चयन महत्वपूर्ण है। इसलिए, यदि एक इंजेक्शन 10,000 है, तो ओव्यूलेशन, यदि एक इंजेक्शन 5,000 है, तो ओवुलेशन के बाद, विशेषज्ञ कितना समझाएगा।

वर्तमान में, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग एथलीटों द्वारा भी किया जाता है, क्योंकि इसके प्रभाव में पुरुष शरीर में वृद्धि होती है।

गलत सकारात्मक परीक्षा परिणाम

जो लोग इस हार्मोन के लिए गर्भावस्था परीक्षण कितने समय में रुचि रखते हैं, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ स्थितियों में परीक्षण झूठे-सकारात्मक हो सकते हैं।

यह निम्नलिखित मामलों में होता है:

• कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि जब आप मौखिक गर्भनिरोधक लेते हैं, तो हार्मोन का स्तर बढ़ सकता है। हालांकि, इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि गर्भनिरोधक एचसीजी को प्रभावित करता है।
• एक नियम के रूप में, प्रसव या गर्भपात के बाद, हार्मोन का स्तर सात दिनों तक कम हो जाता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर 42 दिनों तक प्रतीक्षा करता है, जिसके बाद परीक्षण किए जाते हैं, और वह निदान कर सकता है। यदि विश्लेषण से पता चलता है कि एचसीजी में कमी या वृद्धि नहीं हुई है, तो हम एक ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर के बारे में बात कर सकते हैं।
• स्तर मेटास्टेसिस की अभिव्यक्ति के साथ ऊंचा रह सकता है कोरियोनिक कार्सिनोमा , सिस्टिक स्किड .
• अन्य ट्यूमर भ्रूण के ऊतकों से भी विकसित हो सकते हैं, लेकिन वे शायद ही कभी हार्मोन के स्तर को बढ़ाते हैं। इसलिए, मस्तिष्क, पेट, फेफड़े और उच्च स्तर के कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में शिक्षा की उपस्थिति में, सबसे पहले, मेटास्टेस के साथ ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर का संदेह है।

इस प्रकार, गैर-गर्भवती महिलाओं में एचसीजी सूचकांक सामान्य से अधिक नहीं होना चाहिए। गैर-गर्भवती महिलाओं में एचसीजी का मान 0 से 5 तक है। एक गैर-गर्भवती महिला में इस हार्मोन का स्तर गर्भपात के बाद पहले दिनों में, कुछ दवाओं के साथ-साथ कुछ रोग संबंधी स्थितियों के विकास के साथ हो सकता है।

एचसीजी प्रतिरक्षा

महिला शरीर में दुर्लभ मामलों (इकाइयों) में उत्पन्न होती हैं कोरियोनिक हार्मोन के लिए। वे गर्भाशय और उसके बाद के विकास में एक निषेचित अंडे के सामान्य लगाव के लिए एक बाधा हैं।

इसलिए, यदि दो या दो से अधिक मामलों में गर्भावस्था सहज गर्भपात में समाप्त हो गई, तो एचसीजी को एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण पास करना महत्वपूर्ण है और यह पता लगाना है कि क्या कुछ असामान्यताएं हैं। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो उपचार पहली तिमाही के दौरान दिया जाता है।

महिला निर्धारित है ग्लुकोकोर्तिकोइद तथा कम आणविक भार हेपरिन ... हालांकि, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि एचसीजी में एंटीबॉडी का उत्पादन करने वाले जीव दुर्लभ हैं। इसलिए, गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, आपको शुरू में सभी अध्ययनों से गुजरना होगा और महिलाओं और पुरुषों के स्वास्थ्य पर अन्य कारकों के प्रभाव को बाहर करना होगा।

निष्कर्ष

इस प्रकार, शिशु के जन्म की अवधि के दौरान एचसीजी के लिए विश्लेषण एक बहुत महत्वपूर्ण अध्ययन है। यह काफी समझ में आता है कि अनुसंधान के परिणाम प्राप्त करने के बाद, रोगियों के पास कई प्रश्न हैं। उदाहरण के लिए, एचसीजी क्यों बढ़ता है, लेकिन दोगुना नहीं होता है, डीपीओ आदि के अनुसार एचसीजी को सही ढंग से कैसे समझना है, क्या फाइब्रॉएड हार्मोन के स्तर को प्रभावित करता है, आदि। आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से हर चीज के बारे में पूछना होगा, जो विश्लेषण को समझने और सभी सवालों के व्यापक जवाब देने में मदद करेगा।

अपडेट: अक्टूबर २०१8

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) एक हार्मोन है जो सामान्य रूप से गर्भावस्था के दौरान ही उत्पन्न होता है। यह निषेचित अंडे द्वारा संश्लेषित किया जाना शुरू होता है, और इसके ऊतकों द्वारा ट्रोफोब्लास्ट (प्लेसेंटा के अग्रदूत) के गठन के बाद।

इसलिए, आमतौर पर गर्भावस्था के बाहर हार्मोन का पता नहीं लगाया जाता है। एचसीजी की बात करें तो उनका मतलब आमतौर पर इसका बी-सबयूनिट होता है, जो अद्वितीय है, इसलिए इसे अन्य हार्मोन के साथ भ्रमित करना लगभग असंभव है।

एचसीजी स्तर का निर्धारण भ्रूण और मां के कई विकृति के निदान में एक महत्वपूर्ण कदम है। नीचे चर्चा की गई स्थितियों में, हार्मोन का स्तर आमतौर पर तेजी से कम या तेजी से कम होता है। ऐसे मामलों में जहां मानकों से विचलन छोटा है, इस विश्लेषण का कोई नैदानिक \u200b\u200bमूल्य नहीं है, इसलिए

• जीर्ण अपरा अपर्याप्तता
• लंबे समय तक गर्भावस्था
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण संक्रमण

अन्य तरीकों और विश्लेषणों का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

एचसीजी के लिए क्या है?

• गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम के लापता होने को रोकता है और पहले हफ्तों में एस्ट्रोजेन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है
• एक गर्भवती महिला के शरीर की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान में परिवर्तन शुरू करता है
• भ्रूण की कोशिकाओं के खिलाफ मातृ प्रतिरक्षा की आक्रामकता को रोकता है
• भ्रूण की प्रजनन ग्रंथियों और अधिवृक्क ग्रंथियों में उत्तेजना
• पुरुष भ्रूण में यौन भेदभाव में भाग लेता है (भ्रूण के अंडकोष द्वारा टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है)

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के स्तर का निर्धारण

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन शरीर में एक कोलोसल कार्य करता है। यह एक निषेचित अंडे द्वारा निर्मित होता है और गर्भावस्था को विकसित करने की अनुमति देता है, क्योंकि यह इसके लिए आवश्यक सभी प्रक्रियाओं को शुरू करता है। यह पदार्थ कॉर्पस ल्यूटियम के प्रतिगमन को रोकता है और गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए हार्मोन (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन) के संश्लेषण को उत्तेजित करता है।

• एचसीजी को ओव्यूलेशन के 9 दिनों के बाद रक्त प्लाज्मा में निर्धारित किया जाता है, जो कि एंडोमेट्रियम में एक निषेचित अंडे की शुरूआत के समय होता है।
• सामान्य गर्भावस्था के दौरान, इसकी एकाग्रता हर दो दिनों में दोगुनी हो जाती है, आखिरी माहवारी (देखें) से 8-10 सप्ताह के गर्भ में 50,000-10000 IU / L की चरम सीमा तक पहुंच जाती है।
• फिर प्लाज्मा में एचसीजी का स्तर 18-20 सप्ताह तक तेजी से घटने लगता है, जिसके बाद गर्भावस्था के अंत तक यह स्थिर रहता है।

गर्भाधान के बाद एचसीजी की वृद्धि

यह शरीर से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, इसलिए इसे मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है और इसे पिछले माहवारी के 30-60 दिनों के अंतराल में निर्धारित किया जाता है, जो 60-70 दिनों में चरम पर पहुंच जाता है। यह वही है जो सभी गर्भावस्था के मूत्र परीक्षण के दिल में स्थित है।

देरी के पहले दिन से, अर्थात्, मासिक धर्म के लगभग 30 दिन, हार्मोन का स्तर परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करने के लिए पर्याप्त उच्च है। देर से गर्भावस्था में, एचसीजी का एक दोहराया शिखर दर्ज किया जा सकता है।

पहले, यह मानदंड का एक प्रकार माना जाता था, लेकिन जब यह प्लेसेंटा के प्लेसेंटा की प्रतिक्रिया होती है, तो इस शिखर का एक पैथोलॉजिकल महत्व हो सकता है। आरएच-संघर्ष में विफलता, जब हाइपरप्लास्टोसिस मनाया जाता है। प्रसव के बाद या 7 दिनों के बाद, प्लाज्मा या मूत्र में कोई भी एचसीजी का पता नहीं लगाया जाना चाहिए, हालांकि 42 दिन आमतौर पर ट्रोफोब्लास्टिक रोग की उपस्थिति पर विचार करने से पहले इंतजार किया जाता है।

गर्भावस्था के हफ्तों तक एचसीजी तालिका आपको विश्लेषण को नेविगेट करने और थोड़ी सी विचलन के लिए समय में एक डॉक्टर से परामर्श करने में मदद करेगी:

ऊंचे एचसीजी स्तरों के कारण

• एकाधिक गर्भावस्था
• मधुमेह
• क्रोमोसोमल पैथोलॉजी और भ्रूण की विकृतियां
• ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर
• चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का रिसेप्शन

निम्न एचसीजी स्तर के कारण

• एक्टोपिक (अस्थानिक) गर्भावस्था
• जमे हुए गर्भावस्था और गर्भपात की धमकी दी
• प्रसवपूर्व भ्रूण की मृत्यु
• कुछ गुणसूत्र असामान्यताएं

भ्रूण की असामान्यताओं के एक मार्कर के रूप में एचसीजी

शिशु के विकास की निगरानी के लिए, प्रत्येक गर्भवती महिला को प्रसव पूर्व जांच (देखें) से गुजरना चाहिए। इसमें कई चरण शामिल हैं, जिसमें अल्ट्रासाउंड डेटा का मूल्यांकन और हार्मोन का स्तर एचसीजी शामिल हैं।

पहली तिमाही में, 10-14 सप्ताह में, 2 जैव रासायनिक मार्करों की जांच की जाती है:

• PAPP-A (गर्भावस्था से जुड़े प्लाज्मा प्रोटीन A)

दूसरी तिमाही में, 16-18 सप्ताह में, एक महिला ट्रिपल टेस्ट से गुजरती है:

• एएफपी (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन)
• estriol-ए

इन जांचों के डेटा, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के साथ मिलकर, कुछ गुणसूत्र असामान्यताएं और विकृतियों वाले बच्चे के होने के जोखिम का आकलन करना संभव बनाते हैं। इन जोखिमों की गणना मां की उम्र, उसके वजन और पिछली गर्भधारण से बच्चों के स्वास्थ्य को ध्यान में रखकर की जाती है।

20 वीं शताब्दी के 90 के दशक में, वैज्ञानिकों ने उल्लेख किया कि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को ले जाने वाली माताओं के रक्त में, एचसीजी का स्तर दोगुना या अधिक है। हार्मोन में वृद्धि का तंत्र अभी भी स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है जो क्रोमोसोम 21 के ट्राइसॉमी 21 के लिए सबसे संवेदनशील मार्कर है।

भ्रूण की असामान्यताएं एचसीजी के स्तर में बदलाव की ओर ले जाती हैं:

• (उच्च एचसीजी और अन्य मार्करों के निम्न स्तर)
• और पटौ सिंड्रोम (एचसीजी और अन्य मार्करों के निम्न स्तर)
• टर्नर सिंड्रोम (अन्य मार्करों में कमी के साथ अपरिवर्तित एचसीजी)
• गंभीर तंत्रिका ट्यूब और हृदय दोष

यदि विसंगतियों के विकास का एक बढ़ा जोखिम पाया जाता है, तो महिला अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजर सकती है। आक्रामक निदान उच्च सटीकता के साथ भ्रूण की विकृतियों की पुष्टि करने में मदद करता है। गर्भकालीन आयु के आधार पर विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• कोरियोनिक बायोप्सी
• उल्ववेधन
• cordocentesis

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि असंतोषजनक स्क्रीनिंग परिणामों के मामले में, एचसीजी के स्तर सहित, एक आनुवंशिकीविद् के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है।

ऐसे हालात हैं जब स्क्रीनिंग बेहद मुश्किल है, और कभी-कभी असंभव है। यह कई गर्भधारण के साथ होता है। इस मामले में, भ्रूण की संख्या के अनुपात में एचसीजी का स्तर बढ़ाया जाएगा, लेकिन प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत जोखिमों की गणना करना समस्याग्रस्त होगा।

अस्थानिक गर्भावस्था के लिए एच.सी.जी.

एक अस्थानिक गर्भावस्था एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक निषेचित अंडे गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की आंतरिक परत के अलावा कहीं भी संलग्न होता है। अधिक बार यह फैलोपियन ट्यूब में स्थित होता है, कम अक्सर गर्भाशय, अंडाशय और यहां तक \u200b\u200bकि आंतों में भी। एक अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा यह है कि इसे समाप्त किया जाना चाहिए (कुछ मामलों के अपवाद के साथ)। नतीजतन, एक महिला विपुल आंतरिक रक्तस्राव से मर सकती है, जिसे रोकना बहुत मुश्किल है। लेकिन निदान का एक "सोने का मानक" है जो आपको इस तरह के निदान करने और समय पर कार्रवाई करने की अनुमति देता है। यह अल्ट्रासाउंड परीक्षा महिला के रक्त में एचसीजी के निर्धारण के साथ संयुक्त है।

एक अस्थानिक गर्भावस्था में, अंडे के लगाव के लिए स्थितियां बेहद कठिन होती हैं, इसलिए, ट्रॉफोब्लास्ट सामान्य गर्भावस्था की तुलना में काफी कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को गुप्त करता है। यदि हार्मोन का स्तर बेहद धीरे-धीरे बढ़ता है, गर्भावस्था के हफ्तों के लिए मानकों को पूरा नहीं करता है, तो योनि सेंसर के साथ एक अल्ट्रासाउंड स्कैन गर्भाशय या उसके बाहर डिंब को खोजने के लिए आवश्यक है। यह 1000 IU / L के hCG स्तर के साथ उच्च संभावना के साथ संभव है। यदि, हार्मोन की इतनी मात्रा के साथ, भ्रूण नहीं मिला है, तो एक लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन और डिंब के लिए एक खोज आवश्यक है।

एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण

• मिस पीरियड्स के बाद पेट में दर्द
• योनि परीक्षा और संभोग के दौरान व्यथा
• कभी-कभी - योनि से खोलना
• विलंबित मासिक धर्म के साथ बेहोशी

जब उपरोक्त संकेत दिखाई देते हैं, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की जरूरत है, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करें और एक अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए एक एचसीजी परीक्षण (अक्सर समय के साथ) करें।

जमे हुए गर्भावस्था और प्रसवपूर्व भ्रूण की मृत्यु

कभी-कभी ऐसा होता है कि मासिक धर्म में देरी और एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण के बाद, गर्भावस्था के संकेत अचानक नहीं आते हैं या समाप्त नहीं होते हैं। इन मामलों में, भ्रूण मर जाता है, लेकिन किसी कारण से गर्भपात नहीं होता है। नतीजतन, मानव कोरियोनिक हार्मोन का स्तर, जो गर्भावधि उम्र के अनुरूप था, बढ़ना बंद हो जाता है और फिर घट जाता है। एक अल्ट्रासाउंड पर, आप एक दिल की धड़कन या यहां तक \u200b\u200bकि एक खाली निषेचित अंडे (एंब्रायोनिया) के बिना एक भ्रूण देख सकते हैं। इस स्थिति को एक जमे हुए (गैर-विकासशील) गर्भावस्था कहा जाता है।

एक जमे हुए गर्भावस्था के कारण

• गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं (अधिकांश गैर-विकासशील गर्भधारण 10 सप्ताह से पहले होते हैं)
• मातृ संक्रमण (अक्सर पुरानी एंडोमेट्रैटिस)
• गर्भाशय के शारीरिक दोष
• मातृ रक्त के थक्के विकार (थ्रोम्बोफिलिया)

यदि, एक जमे हुए गर्भावस्था के बाद, निकट भविष्य में गर्भपात नहीं होता है, तो गर्भाशय गुहा का चिकित्सीय गर्भपात या इलाज करना आवश्यक है। यदि गर्भावस्था के लुप्त होती को 2 या अधिक बार दोहराया जाता है, तो इस स्थिति के कारणों का पता लगाने के लिए युगल की जांच की जानी चाहिए।

यदि भ्रूण बाद की तारीख में मर जाता है, तो इसे एंटेनाटल डेथ कहा जाता है। चूंकि लंबे समय तक एचसीजी का स्तर गर्भावस्था के हफ्तों तक मापा नहीं जाता है, इसका कोई नैदानिक \u200b\u200bमूल्य नहीं है, हालांकि हार्मोन में कमी किसी भी मामले में होती है।

ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर

एचसीजी के स्तर का आकलन करके निदान की गई एक अन्य गर्भावस्था विकृति ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर है।

पूर्ण और आंशिक मूत्राशय स्किड

एक सामान्य गर्भावस्था के विकास के साथ, शुक्राणु, अंडे के साथ विलय, एक युग्मज बनाता है जिसमें मातृ और पैतृक आनुवंशिक जानकारी समान रूप से संयुक्त होती है। लेकिन कभी-कभी "मादा योगदान" का नुकसान होता है जब अंडे के गुणसूत्र होते हैं, जैसा कि यह था, डिंब से निष्कासित कर दिया गया। इस मामले में, गर्भावस्था के समान स्थिति विकसित होती है, लेकिन केवल पैतृक आनुवंशिक सामग्री के आधार पर। इस घटना को कहा जाता है। आंशिक vesicular बहाव के साथ, अंडे से जानकारी बनी रहती है, लेकिन शुक्राणु से जानकारी दोगुनी हो जाती है।

सामान्य गर्भधारण और सिस्टिक मोल्स दोनों में, पैतृक गुणसूत्र ट्रोफोब्लास्ट और प्लेसेंटल गठन के लिए जिम्मेदार होते हैं। इन गुणसूत्रों के दोहरीकरण के मामले में, ट्रोफोब्लास्ट एक जबरदस्त दर से विकसित होना शुरू होता है, बड़ी मात्रा में हार्मोन को एचसीजी सहित रक्त में जारी करता है। यह इस पर है कि इस बीमारी का निदान आधारित है।

सिस्टिक बहाव के साथ, एक सामान्य गर्भावस्था का विकास असंभव है, यह एक सहज गर्भपात के साथ समाप्त होता है। लेकिन सबसे बड़ी परेशानी यह है कि अतिसक्रिय ट्रोफोब्लास्ट गर्भाशय पर आक्रमण करना शुरू कर देता है, फिर परे, कभी-कभी मेटास्टेस के साथ एक घातक ट्यूमर में बदल जाता है। इसलिए, समय में इस बीमारी का पता लगाना और उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

सिस्टिक बहाव के संकेत:

• प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय रक्तस्राव
• अदम्य उल्टी (सामान्य गर्भावस्था से अधिक दर्दनाक)
• इस समय ऐसा होने से गर्भाशय का आकार बड़ा होता है
• कभी-कभी प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण
• शायद ही कभी - तेजी से दिल की धड़कन, कांपती उंगलियां, वजन में कमी

ऐसे संकेतों के साथ, डॉक्टर से परामर्श करना, अल्ट्रासाउंड स्कैन करना और रक्त में एचसीजी के स्तर को मापना आवश्यक है। सामान्य गर्भावस्था में, इस हार्मोन का स्तर शायद ही कभी 500,000 IU / L से अधिक होता है, और प्रत्येक गर्भावधि उम्र के लिए अनुमानित दरें होती हैं। सिस्टिक बहाव के साथ, एचसीजी की मात्रा उन्हें कई बार से अधिक हो जाती है।

सिस्टिक बहाव के लिए उपचार में गर्भाशय से सभी ट्रोफोब्लास्ट को हटा दिया जाता है। यह इलाज या अन्य सर्जरी के साथ किया जा सकता है। कभी-कभी एक अपेक्षाकृत सौम्य सिस्टिक तिल एक अत्यधिक घातक कोरियोनिक कार्सिनोमा में बदल जाता है। यह ट्यूमर बहुत तेज़ी से मेटास्टेस करता है, हालांकि यह कीमोथेरेपी के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है।

सिस्टिक ड्रिफ्ट के लिए कीमोथेरेपी के संकेत:

• सिस्टिक मोल को हटाने के बाद hCG की मात्रा 20,000 IU / L से अधिक हो जाती है
• सिस्टिक बहाव को हटाने के बाद एचसीजी के स्तर में वृद्धि
• जिगर, पेट, मस्तिष्क को मेटास्टेसिस करता है

कोरियोनिक कार्सिनोमा

कोरियोनिक कार्सिनोमा न केवल सिस्टिक बहाव के बाद हो सकता है, बल्कि एक सफल प्रसव या गर्भपात के बाद भी हो सकता है। इस मामले में, गर्भावस्था के अंत के 40 दिन बाद, एचसीजी का स्तर गिरता नहीं है, लेकिन अक्सर बढ़ जाता है। गर्भाशय के रक्तस्राव और अंगों को मेटास्टेस के संकेत से एक महिला परेशान हो सकती है। ऐसे मामलों में, कीमोथेरेपी (मेथोट्रेक्सेट और अन्य दवाओं), सर्जरी और अनुवर्ती के साथ उपचार किया जाता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन युक्त दवाएं लेना

एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम, स्क्रीनिंग के दौरान, इस हार्मोन के सेवन से प्रभावित हो सकते हैं। यह आमतौर पर बांझपन के लिए और आईवीएफ के लिए तैयारी के चरण के रूप में निर्धारित किया जाता है।

बहुत कम ही, इसे थोड़े समय के लिए धमकी भरे गर्भपात के साथ लिया जाता है। किसी भी मामले में, यदि आप इस दवा या किसी अन्य हार्मोनल ड्रग्स ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें।

एक गलत सकारात्मक परीक्षा परिणाम कब हो सकता है?

• जैसा कि कुछ स्रोतों से संकेत मिलता है, सीओसी (मौखिक गर्भ निरोधकों) लेने से विश्लेषण प्रभावित हो सकता है। यह सही जानकारी नहीं है। गर्भनिरोधक का उपयोग एचसीजी के स्तर को प्रभावित नहीं करता है। विश्लेषण का परिणाम कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की तैयारी के सेवन से प्रभावित होता है, आमतौर पर आईवीएफ प्रोटोकॉल के हिस्से के रूप में।
• प्रसव या गर्भपात के बाद, एचसीजी आमतौर पर 7 दिनों के भीतर वापस सामान्य हो जाता है। कभी-कभी वे निदान किए जाने से 42 दिन पहले तक प्रतीक्षा करते हैं। यदि यह गिर नहीं गया, या यहां तक \u200b\u200bकि बढ़ने लगा, तो यह ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर हो सकता है।
• अन्य ट्यूमर सिस्टिक ड्रिफ्ट या कोरियोनिक कार्सिनोमा के मेटास्टेस के साथ हार्मोन में वृद्धि का उत्पादन कर सकते हैं।
• अन्य रोगाणु-ऊतक ट्यूमर हैं, लेकिन ये शायद ही कभी एचसीजी बढ़ाते हैं। इसलिए, यदि फेफड़े, पेट या मस्तिष्क और उच्च एचसीजी में एक गठन होता है, तो सबसे पहले वे मेटास्टेस के साथ ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर के बारे में सोचते हैं।

एचसीजी प्रतिरक्षा

दुर्लभ मामलों में, एक महिला के शरीर में कोरियोनिक हार्मोन के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित होती है। इस पदार्थ के परिणामस्वरूप एंटीबॉडी निषेचित अंडे को गर्भाशय में सामान्य रूप से संलग्न करने और विकसित करने की अनुमति नहीं देते हैं। इसलिए, यदि एक महिला के 2 या अधिक गर्भधारण एक प्रारंभिक सहज गर्भपात में समाप्त हो गए, तो यह एचसीजी के लिए एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण लेने के लायक है।

यदि परिणाम सकारात्मक हैं, तो उपचार 1 तिमाही के भीतर निर्धारित किया जाता है। इसमें ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और कम आणविक भार हेपरिन होते हैं। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि इस तरह की विकृति बहुत दुर्लभ है, इसलिए, उपचार से पहले, बांझपन और गर्भपात के अन्य कारणों को बाहर रखा जाना चाहिए।

मानव कोरियोनिक हार्मोन के स्तर का निर्धारण एक महिला और एक बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी में एक महत्वपूर्ण कदम है। लेकिन इस विश्लेषण को एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था के हफ्तों तक एचसीजी के मानदंड एक औसत मूल्य के होते हैं, और संकेतक की गलत व्याख्या से अनुचित चिंताएं और चिंताएं होती हैं, जो गर्भावस्था के दौरान बहुत अवांछनीय है।

सामान्य प्रश्न

नमस्कार! गर्भावस्था परीक्षण 2 स्ट्रिप्स दिखाता है, मासिक धर्म लगभग 3 सप्ताह तक देरी से होता है। लेकिन अल्ट्रासाउंड में अभी तक भ्रूण का अंडा नहीं मिला है। एचसीजी रक्त परीक्षण: 7550 एमआईयू / एमएल। भ्रूण की इमेजिंग के लिए हम कितने समय तक इंतजार कर सकते हैं?

आधुनिक उपकरणों पर, डिंब गर्भाशय या इसके बाहर पहले से ही 1000 से अधिक mIU / ml के हार्मोन एकाग्रता में दिखाई देता है। इसलिए, आपकी स्थिति में, आपको समाधान खोजने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। आपको लेप्रोस्कोपिक सर्जरी से गुजरना पड़ सकता है। डॉक्टर की यात्रा में देरी से एक्टोपिक गर्भावस्था की समाप्ति के बाद आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।

13 सप्ताह की गर्भावस्था में स्क्रीनिंग के दौरान, जोखिमों की गणना की गई थी, वे लगभग सभी विकृति के लिए उच्च थे। कोरियोनिक विलस सैंपलिंग के बाद, भ्रूण कैरियोटाइप 69xxx प्राप्त किया गया था। व्यवधान का सुझाव दिया जाता है। क्या मेरे मामले में बुलबुला बहाव संभव है?

Triploidy एक आंशिक वेसिकुलर बहाव के गठन का संकेत दे सकती है। चूंकि गुणसूत्रों के इस तरह के सेट के साथ एक भ्रूण व्यवहार्य नहीं है, इसलिए आपको बाद के अल्ट्रासाउंड और एचसीजी के बी-सबयूनिट के नियंत्रण के साथ गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है। रुकावट के बाद प्राप्त सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाना चाहिए।

स्क्रीनिंग पास करने के बाद, मुझे एचसीजी और पीएपीपी-ए मूल्यों के रूप में परिणाम दिए गए। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का मान मानक से थोड़ा अधिक है। यह कितना खतरनाक है?

किसी भी स्क्रीनिंग के परिणामों को व्यक्तिगत जोखिमों के मात्रात्मक मूल्य के रूप में रिपोर्ट किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए,

• एडवर्ड्स सिंड्रोम का खतरा: 1: 1400
• डाउन सिंड्रोम जोखिम: 1: 1600
• पतौ सिंड्रोम का खतरा: 1: 1600
• तंत्रिका ट्यूब दोष 1: 1620 का खतरा

जिस रूप में आपको परिणाम दिए गए थे, उस रूप में जोखिमों को निर्धारित करना असंभव है। प्रयोगशाला से संपर्क करें जहां व्यक्तिगत जोखिमों की गणना करने के अनुरोध के साथ परीक्षण किए गए थे।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) क्या है?
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक विशेष हार्मोन प्रोटीन है जो गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान विकासशील भ्रूण की झिल्ली द्वारा निर्मित होता है। एचसीजी गर्भावस्था के सामान्य विकास का समर्थन करता है। इस हार्मोन के लिए धन्यवाद, मासिक धर्म का कारण बनने वाली प्रक्रिया एक गर्भवती महिला के शरीर में अवरुद्ध हो जाती है और गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है।

गर्भवती महिला के रक्त और मूत्र में एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि गर्भावस्था के शुरुआती लक्षणों में से एक है।

गर्भावस्था के पहले तिमाही में एचसीजी की भूमिका गर्भावस्था के विकास और रखरखाव के लिए आवश्यक हार्मोन के निर्माण को प्रोत्साहित करना है, जैसे कि प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजेन (एस्ट्राडियोल और मुक्त एस्ट्रिऑल)। गर्भावस्था के सामान्य विकास के साथ, इन हार्मोनों को बाद में नाल द्वारा उत्पादित किया जाता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन बहोत महत्वपूर्ण। एक पुरुष भ्रूण में, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन तथाकथित लेडिग कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, जो टेस्टोस्टेरोन को संश्लेषित करता है। इस मामले में टेस्टोस्टेरोन बस आवश्यक है, क्योंकि यह पुरुष जननांग अंगों के गठन को बढ़ावा देता है, और भ्रूण के अधिवृक्क प्रांतस्था को भी प्रभावित करता है। एचसीजी दो इकाइयों से बना है - अल्फा और बीटा-एचसीजी। एचसीजी के अल्फा घटक में हार्मोन टीएसएच, एफएसएच और एलएच की इकाइयों के समान संरचना है, और बीटा-एचसीजी अद्वितीय है। इसलिए, निदान में, बी-एचसीजी का प्रयोगशाला विश्लेषण निर्णायक महत्व का है।

गर्भावस्था के अभाव में भी कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की छोटी मात्रा का उत्पादन मानव पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा किया जाता है। यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि कुछ मामलों में, इस हार्मोन की बहुत कम सांद्रता गैर-गर्भवती महिलाओं (रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं सहित) और यहां तक \u200b\u200bकि पुरुषों के रक्त में भी निर्धारित की जाती है।

गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में एचसीजी के स्वीकार्य रक्त स्तर

गर्भावस्था के दौरान मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर कैसे बदलता है?

एचसीजी का स्तर तेजी से बढ़ता है और गर्भावस्था के 3 सप्ताह से शुरू होकर लगभग हर 2-3 दिनों में दोगुना हो जाता है। गर्भवती महिला के रक्त में एकाग्रता में वृद्धि गर्भावस्था के लगभग 11-12 सप्ताह तक जारी रहती है। गर्भधारण के 12 से 22 सप्ताह के बीच, एचसीजी की सांद्रता थोड़ी कम हो जाती है। सप्ताह 22 से और प्रसव से पहले, गर्भवती महिला के रक्त में एचसीजी की एकाग्रता फिर से बढ़ने लगती है, लेकिन गर्भावस्था की शुरुआत की तुलना में अधिक धीरे-धीरे।

रक्त में एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि की दर से, डॉक्टर गर्भावस्था के सामान्य विकास से कुछ विचलन निर्धारित कर सकते हैं। विशेष रूप से, एक अस्थानिक गर्भावस्था या एक जमे हुए गर्भावस्था के साथ, एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि की दर एक सामान्य गर्भावस्था की तुलना में कम है।

एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि की एक त्वरित दर सिस्टिक ड्रिफ्ट (कोरियोनडेनोमा), कई गर्भधारण या भ्रूण के गुणसूत्र संबंधी रोगों (उदाहरण के लिए, डाउन की बीमारी) का संकेत हो सकता है।

गर्भवती महिलाओं के रक्त में एचसीजी की सामग्री के लिए कोई सख्त दिशानिर्देश नहीं हैं। समान गर्भावधि उम्र में एचसीजी का स्तर महिला से महिला में काफी भिन्न हो सकता है। इस संबंध में, एचसीजी स्तर के एकल माप बहुत जानकारीपूर्ण नहीं हैं। गर्भावस्था के विकास का आकलन करने के लिए, रक्त में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता में परिवर्तन की गतिशीलता महत्वपूर्ण है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन मानक ग्राफ

रक्त सीरम में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के नॉर्म

अंतिम तालिका में, "गर्भधारण से गर्भावस्था" के समय के लिए साप्ताहिक दरें दी जाती हैं (और अंतिम माहवारी के समय के लिए नहीं)।

एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के लिए टेस्ट

विश्लेषण एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की दिशा में और स्वतंत्र रूप से कई प्रयोगशालाओं में पारित किया जा सकता है। रक्त परीक्षण के वितरण के लिए कोई विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, एक परीक्षण के लिए एक रेफरल प्राप्त करने से पहले, अपने चिकित्सक को आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा के बारे में बताना सुनिश्चित करें, क्योंकि कुछ दवाएं परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं। विश्लेषण सबसे अच्छा सुबह में एक खाली पेट पर किया जाता है। परीक्षण की उच्च विश्वसनीयता के लिए, अध्ययन की पूर्व संध्या पर शारीरिक गतिविधि को बाहर करने की सिफारिश की जाती है।

वैसे, होम रैपिड गर्भावस्था परीक्षण भी एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के सिद्धांत पर आधारित हैं, लेकिन केवल मूत्र में, रक्त में नहीं। और यह कहा जाना चाहिए कि एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण की तुलना में, यह बहुत कम सटीक है, क्योंकि मूत्र में स्तर रक्त में दो गुना कम है।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षण में मासिक धर्म में देरी के 3-5 दिनों से पहले की सिफारिश नहीं की जाती है। परिणामों को सत्यापित करने के लिए 2-3 दिनों के बाद गर्भावस्था के रक्त परीक्षण को दोहराया जा सकता है।

शारीरिक गर्भावस्था में सीरम एएफपी और सीजी स्तर

क्या गर्भावस्था के निर्धारण में एचसीजी परीक्षण "गलत" हो सकता है?

प्रयोगशाला विश्लेषण गलत हो सकते हैं, लेकिन त्रुटि की संभावना बहुत कम है।

डिकोडिंग

गर्भावस्था के दौरान बीटा-एचसीजी में वृद्धि तब हो सकती है जब:

• एकाधिक गर्भावस्था (फलों की संख्या के अनुपात में वृद्धि)
• टॉक्सोसिस, जेस्टोसिस
• मातृ मधुमेह
• भ्रूण विकृति, डाउन सिंड्रोम, कई विकास संबंधी दोष
• गलत तरीके से गर्भकालीन आयु निर्धारित करें
• सिंथेटिक जेगेंस ले रहा है

• परीक्षित ट्यूमर की पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा एचसीजी का उत्पादन; वृषण ट्यूमर
  जठरांत्र संबंधी मार्ग के ट्यूमर रोग
  फेफड़े, गुर्दे, गर्भाशय के नियोप्लाज्म
  सिस्टिक ड्रिफ्ट, सिस्टिक ड्रिफ्ट की पुनरावृत्ति
  कोरियोनिक कार्सिनोमा
  एचसीजी ड्रग्स लेना
  गर्भपात आदि के बाद 4-5 दिनों के भीतर विश्लेषण किया गया था।

  कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को आमतौर पर ऊंचा किया जाता है यदि परीक्षण गर्भपात के 4-5 दिनों बाद या एचसीजी दवाओं को लेने के परिणामस्वरूप किया गया हो।

  कम एचसीजी गर्भवती महिलाओं में, गर्भावस्था के निर्धारण के लिए इस शब्द की गलत सेटिंग हो सकती है या गंभीर उल्लंघन का संकेत हो सकता है:

  • अस्थानिक गर्भावस्था
  • अविकसित गर्भावस्था
  • भ्रूण के विकास में देरी
  • सहज गर्भपात का खतरा (50% से अधिक की कमी)
  • जीर्ण अपरा अपर्याप्तता
  • गर्भावस्था का सच लम्बा होना
  • भ्रूण की मृत्यु (गर्भावस्था के II-III तिमाही में)।
  ऐसा होता है कि परीक्षण के परिणाम रक्त में हार्मोन की अनुपस्थिति दिखाते हैं। यह परिणाम हो सकता है यदि परीक्षण बहुत जल्दी या एक अस्थानिक गर्भावस्था में किया गया था।

  गर्भावस्था के दौरान हार्मोन के लिए विश्लेषण के परिणाम जो भी हों, याद रखें कि केवल एक योग्य चिकित्सक ही सही डिकोडिंग दे सकता है, यह निर्धारित करते हुए कि अन्य परीक्षा विधियों द्वारा प्राप्त आंकड़ों के साथ संयोजन में, एचसीजी आपके लिए कौन सा आदर्श है।

वीडियो। प्रसवपूर्व जांच - एचसीजी