เส้นนวดหน้า: ทุกอย่างเกี่ยวกับขั้นตอนและทิศทาง เส้นกั้น (เส้นรอยแยก) เส้น Langerhans

เมื่ออายุมากขึ้นเราพยายามใส่ใจกับใบหน้าของเรามากขึ้น มีริ้วรอยเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นและเส้นโครงร่างเลือนลาง ครีมและมาสก์ที่เป็นระบบช่วยในการรับมือกับปัญหา และเพื่อให้การใช้งานมีประสิทธิภาพมากที่สุดจะช่วยให้รูปแบบการนวดของใบหน้า

ประเด็นหลัก

ผู้เชี่ยวชาญด้านความงามมั่นใจว่าเมื่อศึกษาการกระทำหลายอย่างและลำดับของพวกเขาผู้หญิงแต่ละคนจะสามารถทำตามขั้นตอนดังกล่าวได้อย่างอิสระ ภายในหนึ่งสัปดาห์ผลลัพธ์ที่ชัดเจนจะเห็นได้ชัดเจน:

1. การนวดนี้ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ตึงเครียดและทำให้เกิดความสุขอย่างมากจากกระบวนการนี้
2. หลังจากศึกษาเทคนิคของเอฟเฟกต์จุดที่ถูกต้องแล้วด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถสร้างฟังก์ชั่นส่วนใหญ่ในร่างกายของคุณได้
3. ผิวกระชับขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและในทิศทางที่ถูกต้องและในสถานที่ที่เหมาะสมคางที่หย่อนยานจะหายไปใบหน้ารูปไข่จะได้รับการปรับระดับ
4. การเผาผลาญในเซลล์ดีขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในบริเวณนี้ดีขึ้น ช่วยล้างสิวและการอักเสบได้อย่างรวดเร็ว
5. การปรับปรุงโทนเสียงโดยทั่วไปช่วยให้คุณสามารถชะลอกระบวนการทำงานได้อย่างมีนัยสำคัญกำจัดจุดด่างอายุอาการบวมน้ำและความไม่สมบูรณ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอายุ

การแยกวิเคราะห์ตามบรรทัด

ผู้เชี่ยวชาญทราบดีว่าขั้นตอนใด ๆ จำเป็นต้องมีทิศทางการเคลื่อนไหวที่ชัดเจนซึ่งจะต้องมีส่วนเกี่ยวข้องกับแนวการนวดของใบหน้าและลำคอ โครงร่างของพวกเขาเป็นชุดของส่วนซึ่งแต่ละส่วนต้องใช้แนวทางพิเศษ

• คาง,
• แก้ม
• ส่วนบนของดวงตา

ปฏิบัติตามรูปแบบการใช้งานอย่างถูกต้องคุณสามารถนำผิวไปในทิศทางที่ถูกต้องและหลีกเลี่ยงการยืดมากเกินไป

ทิศทางที่ถูกต้อง

โครงร่างนี้จะทำให้ขั้นตอนเครื่องสำอางมีประสิทธิภาพมากขึ้นหลายเท่า หลังจะดำเนินการในทิศทางต่อไปนี้:

การเคลื่อนไหวเริ่มต้นที่บริเวณคางและตามแนวการนวดขึ้นไปด้านข้าง

คอต้องมีส่วนร่วมซึ่งเป็นหนึ่งในคนกลุ่มแรก ๆ ที่ระบุอายุที่แท้จริง

จากคางริมฝีปากและจมูกเส้นจะแยกไปถึงติ่งหู

สะพานของจมูกถูกนวดไปตามความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับบริเวณคิ้วซึ่งมักจะเกิดริ้วรอยแรก

ในบริเวณหน้าผากเส้นจะไปที่ขมับและขึ้น

การศึกษาทิศทางที่ถูกต้องอย่างรอบคอบจะช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นปรับปรุงการทำงานของอวัยวะภายในและตรวจสอบปริมาณออกซิเจนที่ต้องการให้กับเซลล์

ศิลปะการนวด

กระบวนการนี้มีหลายแบบ การให้ความชุ่มชื้นเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการฟื้นฟูการระบายน้ำช่วยกำจัดสารพิษคุณภาพสูงการนวดด้วยกรดไกลโคลิกจะช่วยผลัดเซลล์ผิวได้ดีและด้วยการทำความสะอาดอย่างล้ำลึกคุณจึงสามารถกำจัดสิวหัวดำได้อย่างรวดเร็ว ทั้งหมดนี้ใช้เส้นนวดสำหรับใบหน้าและลำคอ ผู้เชี่ยวชาญทุกคนในร้านเสริมสวยทราบรูปแบบรายละเอียดของขั้นตอนดังกล่าว

• ก่อนที่จะเริ่มขั้นตอนผู้เชี่ยวชาญจะทำการให้คำปรึกษาอย่างแน่นอนค้นหาความต้องการทั้งหมดของลูกค้าเลือกตัวเลือกการนวดที่เขาต้องการและทำการทดสอบการแพ้สำหรับส่วนประกอบที่เป็นส่วนหนึ่งของเงินทุนที่สมัคร
• ตามด้วยการทำความสะอาดพื้นที่อย่างล้ำลึกด้วยผลิตภัณฑ์อ่อน ๆ สครับห้องอบไอน้ำหรือลูกประคบสมุนไพรร้อน
• ลูกค้านั่งอยู่บนเก้าอี้ที่สะดวกสบายเพื่อการพักผ่อนอย่างเต็มที่การนวดทุกประเภทเกี่ยวข้องกับการผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์และความเพลิดเพลินในกระบวนการ

การเลือกผู้เชี่ยวชาญควรเข้าหาทีละคนอย่างเคร่งครัดโดยคำนึงถึงประสบการณ์ในการทำงานของเขา ควรนวดซาลอนอย่างน้อยเดือนละครั้ง

นวดอัลตร้าซาวด์

บ่อยครั้งที่แพทย์ด้านความงามใช้วิธีการเพิ่มเติมเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของขั้นตอน - กลไกและฮาร์ดแวร์ในระหว่างที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการนวดใบหน้าทั้งหมด (รูปแบบ) ปัจจุบันเครื่องนวดอัลตราโซนิกเป็นที่นิยมใช้มากที่สุด สาระสำคัญของการกระทำของมันอยู่ที่การทำงานของคลื่นอัลตราโซนิกซึ่งในทางบวกมากที่สุดส่งผลต่อลักษณะของผิวหนังขจัดอาการอักเสบและข้อบกพร่องเล็กน้อย เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดขอแนะนำให้ทำขั้นตอนนี้วันเว้นวัน ไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอนเหมาะสำหรับทุกสภาพผิวและเป็นที่ชื่นชอบของผู้หญิง

นวดหน้าบ้าน

หากมีการศึกษารูปแบบของเส้นนวดหน้าอย่างดีขั้นตอนดังกล่าวสามารถทำได้ที่บ้านและสามารถใช้ mesoscooter เป็นเครื่องมือเพิ่มเติมที่มีประสิทธิภาพได้ เพื่อจุดประสงค์ดังกล่าวขอแนะนำให้ใช้อุปกรณ์ที่มีความยาวเข็มสูงสุดไม่เกินหนึ่งมิลลิเมตร พวกเขาสร้างรอยเจาะด้วยกล้องจุลทรรศน์บนผิวหนังซึ่งเร่งกระบวนการสร้างใหม่

• ริ้วรอยดูเรียบเนียน
• ปรับปรุงโภชนาการและความชุ่มชื้นของผิว
• มีการสร้างเครือข่ายเส้นเลือดฝอยเสริมซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือด
• ผิวมีความหนาแน่นมากขึ้นผิวโดยรวมจะสม่ำเสมอ

นอกจากนี้การเจาะดังกล่าวส่งผลกระทบต่อบางจุดของใบหน้าส่งผลในเชิงบวกต่อระบบประสาทและการทำงานของอวัยวะภายใน การดูดซึมของเครื่องสำอางที่ใช้กับเส้นนวดของใบหน้าดีขึ้น รูปแบบของ mesoscooter สอดคล้องกับการนวดประเภทอื่น ๆ อย่างสมบูรณ์และไม่รวมเฉพาะผลกระทบต่อบริเวณส่วนล่างรอบดวงตา

เทคนิคและเทคนิค

แนะนำให้ทำทุกวันก่อนนอน รูปแบบของเส้นนวดหน้าจะช่วยให้มีคุณภาพสูงที่สุดและขั้นตอนทั้งหมดจะใช้เวลาไม่เกินสิบห้านาที ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้คุณใช้ร่วมกับโภชนาการที่เหมาะสมอย่างแน่นอนผลลัพธ์จะตามมาไม่นาน เทคนิคต่อไปนี้มักใช้กันมากที่สุด:

• ยาชูกำลัง - ค่อนข้างมีพลังรวมถึงการบีบและตบเบา ๆ
• ผ่อนคลาย - ถือว่าการผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์และการเคลื่อนไหวแบบลูบเบา ๆ คุณสามารถใช้ครีมบำรุงผิวที่คุณชื่นชอบเพิ่มเติมซึ่งให้ความนุ่มนวลในการกระทำ

สามารถใช้เทคนิคร่วมกันโดยเริ่มขั้นตอนด้วยการลูบและค่อยๆเคลื่อนไปสู่การกระทำที่กระตือรือร้นมากขึ้น - แข็งแกร่งและรุนแรงซึ่งแต่ละอย่างนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แยกจากกัน:

• ตบเบา ๆ ด้วยระนาบของฝ่ามือเสริมสร้างผิวได้ดีทำให้หนาแน่นและยืดหยุ่น
• การแตะด้วยข้อนิ้วของคุณดังขึ้นและส่งผลในเชิงบวกต่อการทำงานของปลายประสาท
• การแหนบจะทำให้ชั้นบนสุดของผิวหนังหนาขึ้นช่วยให้คุณสามารถกำจัดรูปทรงที่คลุมเครือและคางที่หย่อนยานได้

สิ่งที่สำคัญมากในทุกประการคือการนวดหน้าเส้น รูปแบบการทาครีมมาสก์และส่วนประกอบที่มีประโยชน์อื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้ง เพื่อให้สารซึมเข้าสู่ชั้นที่ลึกที่สุดของผิวหนังแพทย์ด้านความงามแนะนำให้ปฏิบัติตามการเคลื่อนไหวตามแนวเส้นอย่างเคร่งครัด นี่ไม่ได้หมายความว่าครีมจะใช้ไม่ได้กับการใช้งานง่ายๆ แต่จะได้ประโยชน์สูงสุด

• พยายามเลือกเฉพาะผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติสำหรับการนวดและการดูแลผิวที่ตามมาซึ่งไม่มีพาราเบนและผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียมคุณสามารถใช้ผลิตภัณฑ์โฮมเมดจากน้ำมันหลายประเภท (เบสและจำเป็น)
• การกระทำควรมีความแข็งแรง แต่นุ่มนวลไม่ทำลายผิว แต่ทำให้เป็นโทนสีเท่านั้นผลลัพธ์ที่ดีจะได้รับจากขั้นตอนที่ซับซ้อนรวมถึงการล้างที่ตัดกันและการให้ความชุ่มชื้นที่มีคุณภาพสูงของใบหน้า

วิทยาศาสตร์ทราบมานานแล้วเกี่ยวกับการมีอยู่ของสารเช่นคอลลาเจน สิ่งเหล่านี้คือเส้นใยโปรตีนที่มีอยู่ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกล่าวคือในสารระหว่างเซลล์ คอลลาเจนให้ความแน่นและยืดหยุ่นแก่เส้นใย สารนี้ก่อตัวเป็นคานชนิดหนึ่ง เส้นของแลงเกอร์ตั้งอยู่ในทิศทางของพวกเขา

ประวัติการค้นพบและการวิจัยในภายหลัง

ในปีพ. ศ. 2404 นักวิทยาศาสตร์แลงเกอร์ได้ออกผลงาน "To the anatomy and physiology of the skin. เกี่ยวกับการแตกของผิวหนัง” มันอยู่ในนั้นเองที่เขาอธิบายถึงการปรากฏตัวของเส้นที่วาดตามอัตภาพบนพื้นผิวของผิวหนังซึ่งสามารถขยายได้มากที่สุด

แลงเกอร์ศึกษาคุณสมบัติของผิวหนังเช่นความยืดหยุ่นและสังเกตเห็นว่าผิวหนังมีความยืดหยุ่นมากกว่าในบางทิศทาง เขาอ้างว่าปรากฏการณ์นี้เกิดจากการจัดวางกลุ่มคอลลาเจนใต้ผิวหนังในสถานที่เหล่านี้ เขาระบุว่าในส่วนต่างๆของร่างกายเส้นใยยืดหยุ่นมีทิศทางที่แตกต่างกัน

ตามแนวรอยแยกหนังมีความทนทานกว่ามาก นักวิทยาศาสตร์ได้สร้างสิ่งนี้ในเชิงประจักษ์โดยใช้ผิวหนังบนศพ ในยุคของเรานักวิจัยพยายามให้ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับปรากฏการณ์นี้โดยทำการทดลองกับผิวหนังของสัตว์ แน่นอนว่าผิวหนังของสัตว์นั้นแตกต่างจากผิวหนังของมนุษย์อย่างเห็นได้ชัด ดังนั้นข้อมูลที่ได้ด้วยวิธีนี้จึงทำให้เกิดคำถามมากมาย

นักวิทยาศาสตร์จาก University College Dublin ในไอร์แลนด์และศาสตราจารย์ Aisling Ni Annaidh โดยส่วนตัวพยายามหาข้อมูลที่ถูกต้อง ในการดำเนินการวิจัยพวกเขาต้องการชิ้นส่วนของผิวหนังประมาณห้าสิบหกชิ้น (นำมาจากซากศพ)

การศึกษาเหล่านี้ยืนยันสมมติฐานของ Langer แต่คำถามเกี่ยวกับที่มาของปรากฏการณ์นี้ยังคงเปิดอยู่ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเพียงลักษณะของอิทธิพลของแรงที่กระทำเมื่อผิวหนังแนบกับร่างกาย แต่ก็สามารถกำหนดได้ตามหลักกายวิภาค นั่นคือเป็นไปได้ว่าผิวหนังมีโครงสร้างที่ซ่อนอยู่ซึ่งก่อตัวเป็นเส้นของแลงเกอร์

ข้อสรุปหลักจากการศึกษาทั้งหมดของปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการมีอยู่ของเส้นแลงเกอร์จำเป็นต้องนำผู้เชี่ยวชาญหลายคนมาพิจารณาในทิศทางต่างๆ เริ่มจากการผ่าตัดและจบลงด้วยความงามเพื่อให้ได้ผลดียิ่งขึ้นกับผิวคุณจำเป็นต้องทราบคุณสมบัติของเส้นแลงเกอร์

เส้นเอ็นบนใบหน้า

เพื่อลดผลที่ตามมาหลังการผ่าตัดรวมถึงพลาสติกและเพื่อการทำงานที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นของแพทย์ด้านความงามจำเป็นต้องทราบว่าเส้นของ Langer อยู่ที่ใดบนใบหน้า (เส้นรอยแยก)

เส้นเหล่านี้บนใบหน้ามีดังนี้:

1. ตามแนวจากคางถึงติ่งหู
2. จากมุมริมฝีปากถึงกลางหู
3. จากปีกจมูกถึงปลายหูด้านบน
4. จากกลางจมูกถึงขมับ
5. ที่จมูก: จากปลายจมูกถึงดั้งจมูกไปด้านหลังและจากดั้งจมูกถึงปีก
6. เปลือกตาบน: เป็นครึ่งวงกลมจากมุมด้านในของเปลือกตาไปด้านนอก
7. เปลือกตาล่าง: เป็นครึ่งวงกลมจากมุมด้านนอกของเปลือกตาถึงมุมด้านใน
8. หน้าผาก: จากกลางหน้าผากถึงขมับ จากเส้นคิ้วตรงไปจนถึงไรผม
9. คอ: ด้านหน้าของคอมีเส้นใยจากล่างขึ้นบนและด้านข้างจากบนลงล่าง

ไม่ใช่เรื่องยากที่จะจำตำแหน่งของเส้นเหล่านี้ แต่ควรคำนึงถึงอย่างแน่นอนเมื่อทำความสะอาดใบหน้าและล้างเครื่องสำอางและแม้กระทั่งในขณะแต่งหน้า ขั้นตอนเหล่านี้ควรดำเนินการอย่างเคร่งครัดในทิศทางของเส้นเหล่านี้หลีกเลี่ยงการยืดผิวหนัง ใช้เมคอัพบนพื้นผิวของจมูกจากปีกในแนวตั้งไปยังฐานของจมูกและเริ่มจากหน้าผากเปลี่ยนทิศทางไปทางขมับ

ผิวรอบดวงตามีความบางที่สุดและไม่ควรยืดออกทั้งในขณะทาหรือล้างเครื่องสำอาง ควรถูผลิตภัณฑ์ด้วยการตบเบา ๆ และลบเครื่องสำอางด้วยการนวดวน การใช้เครื่องสำอางบนใบหน้าควรเกิดขึ้นตามแนวเส้นยืดซึ่งจะช่วยให้ผิวยืดหยุ่นมากขึ้น การดูแลที่เหมาะสมจะป้องกันไม่ให้เกิดริ้วรอย

เส้นเอ็นบนลำตัวและศีรษะ

เห็นได้ชัดว่าการรวมกลุ่มของคอลลาเจนตั้งอยู่ในทิศทางที่แน่นอนไม่เพียง แต่บนใบหน้า แต่ทั่วร่างกาย เพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้นคุณควรพิจารณารูป

เส้นของแลงเกอร์บนร่างกายมักจะอยู่ในบริเวณรอยพับตามธรรมชาติของผิวหนังเนื่องจากเส้นเหล่านี้ตั้งฉากกับกล้ามเนื้อเพื่อไม่ให้กลุ่มคอลลาเจนได้รับความเสียหายเมื่อกล้ามเนื้อตึง อย่างที่เราเห็นเส้นของแลงเกอร์วางในแนวนอนบนแขนขนานกัน นอกจากนี้ยังอยู่ตรงกลางหลังและที่ด้านหลังของขา เส้นจะวิ่งขนานกับซี่โครงไปรอบ ๆ กล้ามเนื้อหน้าอกด้านหน้าและหัวไหล่ด้านหลัง ที่บั้นท้ายชี้จากตรงกลางไปที่ขอบจากล่างขึ้นบน ที่ด้านหน้าของขาเหนือเข่ามีเส้นแนวตั้ง โดยปกติแล้วคุณสมบัติทั้งหมดนี้จะถูกนำมาพิจารณาโดยศัลยแพทย์ในระหว่างการผ่าตัดหมอนวดและแพทย์ด้านความงาม

เมื่อเราต้องการกำหนดตำแหน่งของเส้นของแลงเกอร์ในบริเวณที่ไม่มีรอยพับหรือรอยย่นตามธรรมชาติเราสามารถทำได้ดังต่อไปนี้: บีบส่วนของผิวหนังด้วยนิ้วมือก่อนแล้วจึงข้าม หากผิวหนังเกิดรอยพับแสดงว่ามีเส้นของ Langer หากพื้นผิวเรียบบริเวณนี้จะไม่สอดคล้องกับทิศทางของเส้น

เส้นของแลงเกอร์ไม่เพียง แต่อยู่บนใบหน้าเท่านั้น แต่ยังอยู่ทั่วศีรษะด้วย ตำแหน่งของพวกเขาเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อทำการปลูกผมเช่น

เส้นของแลงเกอร์ที่ครึ่งบนของหน้าผากขนานกับเส้นขน.

เส้นของแลงเกอร์ - เส้นของความตึงเครียดหรือการแบ่งชั้นของผิวหนังซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของแต่ละส่วนของร่างกาย ในส่วนของกล้องจุลทรรศน์ที่สร้างขึ้นตามเส้นเหล่านี้การรวมกลุ่มของคอลลาเจนส่วนใหญ่ของชั้นร่างแหจะถูกตัดตามยาวในขณะที่ในส่วนที่ทำข้ามเส้นเรามีส่วนตัดขวางของมัด เส้นรอยแยกจะตรงกับเส้นพับบนผิวในส่วนต่างๆของร่างกายอย่างใกล้ชิด ในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายสามารถมองเห็นเส้นของ Langer ได้หรือสามารถตรวจพบได้ง่ายโดยการบีบผิวหนัง บนหนังศีรษะจะมองไม่เห็นเส้นของ Langer เนื่องจากมีเส้นผมและผิวหนังหนามาก ในการผ่าตัดฟื้นฟูเส้นผมเส้นของแลงเกอร์มักจะขาด รอยบากที่ใช้สำหรับการลดขนาดหนังศีรษะตรงกลางรูปไข่ใต้ตา (หากไม่ได้ปิดโดยการดึง) จะสร้างรอยแผลเป็นที่ยอมรับได้ในทางความงามเนื่องจากเน้นไปตามเส้นของแลงเกอร์ (sagittal) โดยปกติแล้วรอยแผลเป็นที่ข้ามเส้นเหล่านี้จะกว้างขึ้นหลังการรักษา ยิ่งรอยบากเบี่ยงไปจากเส้นของแลงเกอร์มากเท่าไหร่แผลเป็นก็จะยิ่งกว้างขึ้นเท่านั้น รอยบากที่เกิดขึ้นในขณะที่ดึงหนังศีรษะขึ้นบนเส้นขนขมับในแนวตั้งและแนวทแยงมุมในบริเวณหน้าผากข้ามเส้นของ Langer และทิ้งรอยแผลเป็นที่กว้างกว่ารอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นตามแนวกึ่งกลางเสมอ รอยบากที่ใช้ด้านหลังสำหรับการแก้ไขช่องเสียบ Frechet triple flap ไม่ขนานกับเส้นของ Langer และให้รอยแผลเป็นที่กว้างขึ้น นี่เป็นเพียงสองตัวอย่างของการทำลายเส้นของ Langer ในขั้นตอนการยืดหนังศีรษะและในความคิดของฉันแผลเป็นที่เกิดขึ้นนั้นไม่สามารถยอมรับได้

ผิวหนังหรือรากเทียมทรงกลม (เครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายหมัด) ละเมิดเส้นของ Langer ภายใน 358 องศาจาก 360 (99.4%) ความขนานจะสังเกตได้ภายในสององศาเท่านั้น ผิวหนังเป็นรูปไข่ควรส่งผลให้เกิดรอยแผลเป็นน้อยลงเนื่องจากมันรบกวนเส้นเหล่านี้น้อยลง รอยบากที่ทำด้วยมีดผ่าตัดตรงตามเส้นในระนาบทัลจะละเมิดเส้นเหล่านี้ในระดับน้อยที่สุดหรืออาจไม่ละเมิดเลย รอยบากที่มีความยาว 1.5 ถึง 2 มม. ทำด้วยมีดผ่าตัดปลายแหลมแบบจุลศัลยกรรมและวางแนวตามแนวของแลงเกอร์อย่าทิ้งรอยแผลเป็นไว้หากเลือกขนาดของการต่อกิ่งที่สอดเข้าไป (แผ่นปิดผิวหนังในเส้นผม) อย่างถูกต้อง

การฟื้นฟูเส้นผมซึ่งสามารถทำได้โดยมีรอยแผลเป็นน้อยที่สุดเป็นที่ยอมรับในด้านสุนทรียภาพมากที่สุด การปลูกถ่ายอวัยวะที่ยกขึ้นและจมลงการเปลี่ยนสี (hypo- และรอยดำ) และรอยแผลเป็นที่มองเห็นได้จะทำลายลักษณะของผิวหนังและการรับรู้ผลลัพธ์โดยไม่คำนึงถึงจำนวนเส้นขนที่ปลูกถ่ายต่อตารางเซนติเมตร หนังศีรษะเป็นผืนผ้าใบที่เรานำเสนองานศิลปะของเราและผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะได้รับเมื่อหนังศีรษะมีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด

เส้นผิวหนังเป็นเรื่องของการศึกษาและถกเถียงกันในหมู่นักกายวิภาคศาสตร์และศัลยแพทย์เป็นเวลาหลายปี ไม่มีวิธีใดที่สามารถใช้ได้ในการผ่าเส้นแผลที่ผิวหนังซึ่งถือเป็นมาตรฐานทองคำของการผ่าตัด ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อพูดถึงแนวคิดเช่นเส้นผิวหนังมักมีความเข้าใจผิดเกิดขึ้น การตีความคำนี้ผิดพลาดเป็นเรื่องปกติในวรรณคดี

มีการใช้เทคนิคต่างๆมากมายในการศึกษาเส้นของผิวหนังตั้งแต่การคลำอย่างง่ายไปจนถึงการสร้างแบบจำลองเชิงโต้ตอบ 3 มิติ มีมุมมองที่แตกต่างกันมากมายเกี่ยวกับสาเหตุของการก่อตัวและประเภทของเส้นเหล่านี้

บทนำ

เป็นเวลาหลายปีที่ศัลยแพทย์และนักกายวิภาคศาสตร์ได้ทำการศึกษาเส้นผิวหนังเพื่อพัฒนาเทคนิคดังกล่าวในการตัดผิวหนังซึ่งจะได้ผลดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และในขณะเดียวกันจะไม่ละเมิดความสวยงามของผิวหนัง (นั่นคือหลังจากการผ่าตัดโดยใช้เทคนิคการผ่าเนื้อเยื่อนี้แผลเป็นจะดูสวยงามน่ารับประทานที่สุด ).

ตลอดระยะเวลากว่า 100 ปีแพทย์ได้อธิบายเส้นผิวหนังที่แตกต่างกัน 36 เส้น (ดังนั้นจึงมีการพัฒนาแนวทาง 36 วิธีในการแก้ปัญหานี้ในหนึ่งศตวรรษ) แนวทางเหล่านี้ไม่ถือเป็นเกณฑ์มาตรฐาน แต่สายการผ่อนคลายผิว (LRL) ที่ Borges อธิบายไว้มักใช้โดยแพทย์ มีการใช้เทคนิคต่างๆในการศึกษาเส้นเหล่านี้ตั้งแต่การตรวจเนื้อเยื่อศพไปจนถึงแบบจำลอง 3 มิติ แม้ว่าความจริงแล้วเส้นเหล่านี้บนใบหน้าจะเรียงตามลำดับที่แน่นอนในบางพื้นที่ของใบหน้าเส้นจะตัดกันเป็นมุมฉากและไม่วิ่งขนานกันซึ่งทำให้เกิดปัญหา

เทคนิคสำหรับการศึกษาเส้นผิวหนัง

Karl Langer (1819-1887) ศาสตราจารย์ด้านกายวิภาคศาสตร์ที่ Vienna Medical-Surgical Academy ได้ทำการวิจัยจำนวนมากเกี่ยวกับร่างของผู้เสียชีวิตเมื่อเร็ว ๆ นี้โดยเจาะผิวหนังด้วยสว่านกลม (รูปที่ 1) รูที่เกิดจากการเจาะเป็นรูปไข่ไม่ใช่วงกลม - นี่เป็นเพราะความผิดปกติของโครงสร้างและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ คำอธิบายนี้ปรากฏบ่อยมากในวรรณคดี

แลงเกอร์ไม่ได้เป็นนักวิทยาศาสตร์เพียงคนเดียวที่สังเกตเห็นคุณสมบัติของผิวหนังนี้ คนแรกคือ Guillaume Dupuytren (1834) ซึ่งมีชื่อเสียงในเรื่องคำอธิบายเกี่ยวกับการงอนิ้ว เขาอธิบายปรากฏการณ์นี้อย่างละเอียดขณะตรวจสอบศพของการฆ่าตัวตายซึ่งมีบาดแผลทะลุหลายแห่งบนหน้าอกของเขาด้วยเครื่องมือทรงมน บาดแผลของเขายังเป็นรูปไข่แทนที่จะเป็นวงกลม

อีกหนึ่งปีต่อมาแลงเกอร์ได้ทำการทดลองชุดต่อไปที่แขนขาโดยทำแผลวงกลมสามเซนติเมตรในกล้ามเนื้องอของแขนที่งอข้อศอกและสังเกตว่าในขั้นต้นผิวหนังจะคลายตัวตามยาวและหลังจากการผ่าแบบวงกลมตามขวาง

Cox ในขณะที่ทำงานวิทยานิพนธ์ของเขาในบริเตนใหญ่ในปีพ. ศ แลงเกอร์โดยใช้เครื่องมือปลายแหลมคล้ายเสาเข็ม การศึกษาได้ดำเนินการอีกครั้งเกี่ยวกับศพ แต่คราวนี้ Cox ทำงานเฉพาะกับร่างกายของคนขนาดกลางที่มีไขมันในร่างกายต่ำถึงปานกลาง (รูปที่ 2)

ในปีพ. ศ. 2490 รูบินที่โรงพยาบาลคิงส์เคาน์ตี้ในบรู๊คลินใช้อุปกรณ์ลายนิ้วมือของตำรวจ (ใช้วัสดุเคลือบสีกับผิวหนังแล้วพิมพ์ลงบนกระดาษ) เพื่อจัดรูปแบบตำแหน่งของเส้นความเครียดที่ผิวหนัง (รูปที่ 3) ...

Krysl (Kraissl) ทำงานในนิวยอร์กใช้ภาพถ่ายและภาพวาด เขาถ่ายภาพใบหน้าของผู้สูงอายุหลังจากเกร็งกล้ามเนื้อใบหน้า 1 ข้าง ในขณะเดียวกันก็มีความรุนแรงของริ้วรอยเพิ่มขึ้น Chrysle ร่างผลลัพธ์โดยค่อยๆเขียนแบบร่างประกอบของเส้นบนใบหน้าทั้งหมด (รูปที่ 4)

สเตรทนำเสนอการศึกษาในเมืองดีทรอยต์ในปีพ. ศ. ในระหว่างการศึกษา Strafe ได้สังเกตตำแหน่งของเส้นความเครียดที่ผิวหนัง แต่ไม่ได้ให้คำอธิบายที่ชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการที่ใช้ในการสร้างแผนภาพของตำแหน่ง (รูปที่ 5)

การทดลองชุดที่สองของ Langer ซ้ำ Bulacio ได้นำเสนอรูปแบบเส้นบนใบหน้าใหม่ในอาร์เจนตินาในปีพ. ศ. 2504 และ พ.ศ. 2517 เขาร่างเส้นยืดของผิวหนังตรวจดูรูที่ผิวหนังของศพ (รูปที่ 6)

ในที่สุดในปี 1984 Borges ได้อธิบายวิธีง่ายๆในการระบุเส้นผ่อนคลายผิว Borges แนะนำให้บีบและดึงผิวหนังในบริเวณหนึ่งจากนั้นดูร่องที่เกิดขึ้น เขาเชื่อว่าการใช้เทคนิคก่อนหน้านี้อาจทำให้เส้นบางเส้นบนผิวหนังผิดพลาดซึ่งเป็นผลมาจากการหดตัวของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวของข้อต่อในทิศทางที่แน่นอนและในบางมุมเพื่อเป็นการผ่อนคลายของผิวหนัง (LRL) (รูปที่ 7)

Sarifakioglu อธิบายผิวใหม่ในปี 2004 ว่า "เส้นนอน" ตำแหน่งของเส้นเหล่านี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกายของบุคคลในระหว่างการนอนหลับและประเภทของหมอน แต่ไม่ควรสับสนกับเส้นตัดของผิวหนังเนื่องจากเส้นเหล่านี้จะวิ่งในแนวตั้งฉากกับเส้นผ่อนคลายของผิวหนังและเส้นของ Langer

เส้นของผิวหนังถูกคิดว่าเป็นลักษณะคงที่ของใบหน้า แต่บุชศึกษา 175 รอยแผลเป็นจากรอยบากที่ใบหน้าและลำคอ เขาพบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในระดับการหมุนของเส้น Langer สำหรับการแสดงออกทางสีหน้าที่แตกต่างกันโดยเปรียบเทียบแกนยาวของรอยบากกับเส้นแนวตั้งที่ทำเครื่องหมายไว้ก่อนหน้าการผ่าตัด ยิ่งไปกว่านั้นเส้นไดนามิกของความตึงผิวถูกระบุโดยใช้แบบจำลอง 3 มิติโดยอาศัยการวิเคราะห์จลนศาสตร์ของผิวหนังโดยอัตโนมัติโดยใช้ระบบคอมพิวเตอร์ วิธีนี้ถือเป็นการบุกรุกน้อยที่สุดสามารถใช้ซ้ำได้และถือว่าถูกต้องที่สุด

ผลลัพธ์และการอภิปราย

ในหนังสือเกือบทุกเล่มเกี่ยวกับการทำศัลยกรรมคุณสามารถพบข้อถกเถียงต่างๆเกี่ยวกับสายงานของแลงเกอร์ ยิ่งไปกว่านั้นแนวคิดเช่น "เส้น Langer" และ "เส้นคลายผิว (LRL)" สามารถใช้แทนกันได้โดยไม่ถูกต้อง

การศึกษาที่ Royal Glasgow College of Surgery พบว่าในตอนแรกเส้นของ Langer ถูกวาดใหม่อย่างไม่ถูกต้องในตำราเรียนต่างๆและนอกจากนี้งานของเขายังแปลจากภาษาเยอรมันเป็นภาษาอังกฤษได้ไม่ดี ภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกอีกประการหนึ่งเกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าแลงเกอร์ไม่ได้ทำการวิจัยโดยมีจุดประสงค์เพื่อสร้างเทคนิคเฉพาะสำหรับการผ่าเนื้อเยื่อ เส้นของแลงเกอร์ไม่สามารถเรียกว่า "เส้นผ่อนคลาย" ได้เนื่องจากในการวิจัยของเขาเขาใช้เนื้อเยื่อศพ
ผู้ที่อยู่ในสภาพที่รุนแรง - ไม่สามารถมีคำถามเกี่ยวกับการผ่อนคลายใด ๆ เมื่อตรวจสอบเส้นเหล่านี้คุณจะสังเกตได้ว่าในพื้นที่ส่วนใหญ่ตั้งอยู่ตามหลักการเดียวกัน แต่ในบางพื้นที่จะตัดกันเป็นมุม 90 องศา

หากเราใช้บรรทัดของ Borges เป็นพื้นฐานเราจะได้รับ "anti-LRC"

โซนต่อต้าน LRC

เส้นเชือก: หนังศีรษะหน้าผากด้านข้างถึงเปลือกตา glabella กลางแก้ม

เส้น Cox: หนังศีรษะหน้าผากและคาง

เส้น Rubin: Glabella ตรงกลางและส่วนล่างของแก้ม

เส้น Chrysla: จมูก, ตา, คาง

เส้นกราด: Columella, glabella และ mentholabial folds

เส้น Bulazio: หน้าผากบริเวณตาล่างริมฝีปากบนและล่างคอส่วนบน

เส้นนอน: หน้าผากผิวหนังรอบดวงตาพับโพรงจมูกและกลาเบลลา

ตลอดเวลาของการวิจัยมีการใช้วิธีการจำนวนมากเพื่อศึกษาสายเหล่านี้ วิธีที่ง่ายที่สุดคือวิธี Borges - การบีบผิวหนังง่ายๆ เป็นเส้น Borges (LRK) ที่ศัลยแพทย์มักได้รับคำแนะนำในระหว่างการผ่าตัด แม้ว่าความสับสนมักจะเกิดขึ้นกับเส้นของ Langer แต่ศัลยแพทย์ตกแต่งมักได้รับคำแนะนำจากพวกเขาเช่นกัน

การปรากฏตัวของเส้นเหล่านี้อธิบายได้จากการทำงานของกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังเส้นใยที่วิ่งตั้งฉากกับเส้นเหล่านี้ คำอธิบายอื่นได้มาจากการตรวจผิวหนังด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน จากการใช้อุปกรณ์นี้นักวิทยาศาสตร์พบว่าเส้นแรงตึงผิวเกิดขึ้นจากการทำงานร่วมกันของเส้นใยอีลาสตินและคอลลาเจน ในทางกลับกันเส้นการนอนหลับจะเกิดขึ้นเนื่องจากตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่งของศีรษะระหว่างการนอนหลับ - โครงสร้างของผิวหนังและการทำงานของกล้ามเนื้อไม่ส่งผลต่อการสร้างเส้นนอน

อาลีอัลฮัมดี ​

เป็นที่ทราบกันดีจากวรรณกรรมว่าผู้เขียนบางคนแนะนำให้ทำการกรีดผิวหนัง (Fuschi) ในขณะที่คนอื่น ๆ มีตำแหน่งตรงกันข้ามในเรื่องนี้ (Bunnell) ทิศทางของเส้นของแลงเกอร์บนผิวหนังของมือเกิดขึ้นพร้อมกับทิศทางของการก่อตัวที่สำคัญที่สุดในบางจุดของมือเท่านั้น ด้วยการตรวจสอบบาดแผลแบบคงที่เช่นเดียวกับที่แลงเกอร์ดูบนศพมันเป็นเรื่องง่ายที่จะเชื่อมั่นว่าคำสอนของเขาเชื่อถือได้

ขอบของบาดแผลอยู่ ตามแนวของแลงเกอร์บรรจบกันในขณะที่ขอบของบาดแผลตั้งฉากกับแนวของแลงเกอร์แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามเมื่อพิจารณาปัญหาจากมุมมองของฟังก์ชันคุณจะได้ข้อสรุปที่แตกต่างออกไป ผิวหนังของมือและนิ้วมีการเคลื่อนไหวที่หลากหลายและขอบของแผลที่ผิวหนังจะเคลื่อนไหวตามการเคลื่อนไหวเหล่านี้ ดังนั้นส่วนขยายที่เกิดขึ้นระหว่างการทำงานของมือจึงถูกเพิ่มเข้าไปในทิศทางของ Langer แบบคงที่และปัจจัยทั้งสองนี้จะกำหนดลักษณะของแรงที่กระทำกับเส้นตัด

ตัวอย่างเช่นใน ด้านหลังของนิ้วของเส้น Langer วิ่งในทิศทางตามยาว ตาม Fyushi ทิศทางนี้เหมาะที่สุดสำหรับการตัด อย่างไรก็ตามในการศึกษากายวิภาคที่ใช้งานได้ของส่วนตามยาวและตามขวางที่มีความยาวเท่ากันได้พิสูจน์แล้วว่าส่วนตามยาวนั้นมีการยืดออกมากกว่าส่วนตามขวาง

เส้นของแลงเกอร์ แสดงทิศทางที่ถูกต้องของการกรีดผิวหนังเฉพาะที่แขนที่ไม่เคลื่อนไหวบนแขนของศพ การทำแผลที่ผิวหนังตามแนวของแลงเกอร์ซึ่งมองไม่เห็นมีเพียงตราตรึงใจในความทรงจำของศัลยแพทย์ยังคงเป็นที่แพร่หลายในขณะที่การมองเห็นและการก่อตัวของผิวหนังจะไม่ค่อยได้รับการพิจารณา หากเราลากเส้นรอยบากในทิศทางต่าง ๆ ไปยังร่องของพื้นผิวฝ่ามือและสังเกตดูระหว่างการเคลื่อนไหวของมือก็ง่ายที่จะสรุปได้ว่าในบรรดาเส้นของทิศทางต่างๆการเปลี่ยนแปลงที่ยิ่งใหญ่ที่สุด ได้แก่ การทำให้สั้นลงการบีบอัดการเปลี่ยนรูปเป็นเส้นที่ตั้งฉากกับร่องของผิวหนัง

เมื่อไม่ดัดมันจะยาวขึ้นและตึงนั่นคือมันจะยืดออกไปในระดับที่มากกว่าส่วนที่เหลือ เส้น... รอยบากที่ขนานไปกับร่องตามธรรมชาติจะยืดน้อยที่สุด ด้วยความเบี่ยงเบนของทิศทางของรอยบากจากขนานไปจนถึงตั้งฉากระดับของการยืดของแผลจะเพิ่มขึ้น

ยืด บาดแผล เป็น hyperplasia ของเนื้อเยื่อแกรนูลการก่อตัวของรอยแผลเป็นหลายจุดและในที่สุดก็เหี่ยวย่น: การหดตัวของผิวหนัง การหดตัวของผิวหนังเบื้องต้นอาจมาพร้อมกับความเสียหายที่สองของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังปลอกหุ้มเอ็นเส้นเอ็นและข้อต่อ ในระหว่างการปฏิบัติงานจริงเรามักจะมั่นใจในสิ่งนี้เมื่อตรวจสอบรอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นหลังค่ามัธยฐานตั้งฉากกับร่องของผิวหนังบาดแผลที่มือบาดแผลตามยาวบนพื้นผิวฝ่ามือของข้อมือบนฝ่ามือที่ฐานของนิ้วมือและบนพื้นผิวฝ่ามือของ phalanges
ในทางตรงกันข้ามบาดแผลที่ขนานไปกับร่องตามธรรมชาติของผิวหนังจะหายได้โดยมีแผลเป็นเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

ตอนเรียน functional กายวิภาคของผิวหนังมือ จำเป็นต้องอาศัยอยู่ในส่วนต่างๆของผิวหนังของมือซึ่งเป็นบริเวณที่ไม่แยแสจากมุมมองของการยืด (Bunnell) รอยบากในบริเวณเหล่านี้อาจมีการยืดได้อย่างไรก็ตามไม่ได้ทำให้เกิดการหดตัวของผิวหนัง ข้อได้เปรียบที่สำคัญของการผ่าตามแนว "กลาง" คือมันจะไหลไปทางด้านหลังค่อนข้างสัมพันธ์กับเส้นเลือดและเส้นประสาทที่อยู่ตามขอบด้านข้างในแนวยาวซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อการก่อตัวเหล่านี้

ความเป็นกลางของสิ่งนี้ พื้นที่ในแง่ของ การยืดกล้ามเนื้อส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากสัณฐานวิทยา ผิวฝ่ามือที่หนาและหนาแน่นในบริเวณนี้จะรวมเข้ากับผิวหนังที่บางกว่าที่ด้านหลังของนิ้วมือ เมื่องอหรือไม่งอนิ้วมือการเคลื่อนไหวของผิวฝ่ามือและพื้นผิวด้านหลังจะตรงกันข้าม เมื่อผิวหนังบริเวณหลังมือตึงผิวหนังฝ่ามือจะเหี่ยวย่น เส้นที่ยืดไปในทิศทางตรงกันข้ามดูเหมือนว่าจะถูกทำให้เป็นกลางเรียกว่าเส้นกลาง