จะมีการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดหรือไม่ "แต่ในทางกลับกัน". ความเชื่อมโยงระหว่างการตกไข่และการให้นมบุตร

3. ยืดเวลาแต่ละปัญหา

ตัวอย่างเช่น "เด็กนอนหลับไม่สนิท" ใช่มันแย่มากใช่ฉันเหนื่อยมาก แต่ลูกของฉันจะนอนหลับได้อย่างไรในหนึ่งปี? เขาจะอายุ 1.5 ขวบเขาจะวิ่งกินข้าวที่โต๊ะแล้วว่ายน้ำในห้องน้ำพร้อมของเล่นหลับไปพร้อมกับตุ๊กตาหมีในมือ ฉันจะอ่านเทพนิยายเรื่องโปรดของเขาคลุมเขาด้วยผ้าห่มอุ่น ๆ ลูบหัวแล้วจูบเขาอวยพรให้เขาฝันดี

หรือ "เด็กคนนั้นหมุนตัวตลอดเวลาและฉันใช้เวลาครึ่งชีวิตเพื่อเก็บมันและออกไปที่ถนน!" แน่นอน แต่ลองนึกดูว่าในอีกสองสามปีเด็กที่ว่องไวที่สุดคนนี้จะเรียนรู้วิธีสวมและรัดรองเท้าแตะด้วยตัวเองไปตกปลากับพ่อของเขาและกับแม่ไปหาช่างทำผม

บางครั้งความคิดเช่นนี้ก็ปรากฏขึ้น: "ดูเหมือนฉันจะติดสายจูงฉันไปไหนไม่ได้ฉันซื้ออะไรให้ตัวเองไม่ได้ฉันอยู่กับเด็กเสมอ" เป็น แต่คุณสามารถมองสถานการณ์ต่างออกไปโดยแนบคำว่า "ลาก่อน" ไว้กับทุกสิ่ง นั่นคือฉันยังทำไม่ได้ ระยะเวลาการเสพติดนี้จะนานแค่ไหน? ใน 1-2 ปีเด็กจะมีความสุขที่ได้พัก "ค้างคืน" กับยายของเขา หลังจาก 3 ปีเขาจะสามารถไปที่เดชาของครอบครัวและใช้เวลา 5-7 วันโดยไม่มีคุณ อีก 5 ปีเขาจะถูกล้อมรอบไปด้วยเพื่อน ๆ และคุณจะไม่เป็นศูนย์กลางของจักรวาลสำหรับเขาอีกต่อไป มันยากมากที่จะให้เขาเป็นของตัวเองในตอนนี้

4. เข้าใจว่าทุกอย่างมีเวลา

พวกเขาไม่คิดฝันว่าทารกจะ "นั่งลง", "ไป", "หยุดกินเต้า", "นอน", "เริ่มพูดได้อย่างรวดเร็วไม่เช่นนั้นไม่มีอะไรชัดเจน" ฯลฯ ผู้หญิงเหล่านี้เฝ้าดูทารกไม่รบกวนธรรมชาติของเขา การพัฒนาและช่วยให้เชี่ยวชาญโลกรอบตัว

เคล็ดลับความสำเร็จของคุณแม่ # 3 คือเธอได้อยู่ใกล้ ๆ กับเด็กโดยตระหนักว่าตอนนี้เธอเป็นแม่ของทารกตัวน้อยที่ไม่มีที่พึ่งคนนี้ และถ้าเธออุทิศช่วงสองสามปีแรกของชีวิตให้กับเขาเมื่อเขาโตขึ้นเธอก็จะสามารถปล่อยวางและดูแลตัวเองได้อย่างใจเย็น คติประจำใจของเธอที่เกี่ยวข้องกับความต้องการของทารกคือ“ คุณ? จึงเป็นเรื่องจำเป็น”

หากคุณเหนื่อยจนแทบทนไม่ไหวให้พยายามยอมรับความจริงว่าตอนนี้ลูกของคุณต้องการคุณแบบที่ไม่มีใครเหมือน ขอความช่วยเหลือเมื่อมันยากสำหรับคุณ แต่อย่ายอมแพ้อย่าขี้เกียจหรือโกรธลูกของคุณ เขาแค่เรียนรู้ที่จะมีชีวิตอยู่และคุณคือคู่มือชีวิตที่สำคัญที่สุดสำหรับเขา เชื่อฉันเถอะว่าเวลาจะผ่านไปน้อยมากและคุณจะเห็นผลลัพธ์ของการทำงานหนักของคุณว่าทารกจะกอดและจูบคุณอย่างแน่นหนาเพียงใดด้วยคำพูดที่ว่า“ คุณเป็นแม่ที่ดีที่สุด! ฉันรักคุณooooooooooooooooo!

สำหรับคุณแม่ที่ยอดเยี่ยมของเรา Mom's Shop ได้เตรียมสิ่งที่มีประโยชน์และจำเป็นไว้มากมายเพื่อช่วย คุณสามารถเลือกและซื้อ:

• สดใสและ;
• และ;
• เด็ก;

อะไรสามารถทำร้ายผู้หญิงในช่วง 6 เดือนหลังคลอดได้?

ครึ่งปีหลังคลอดทารกแม่ที่อายุน้อยส่วนใหญ่ไม่มีอาการใด ๆ หลังคลอด ตอนนี้กระบวนการนี้เตือนตัวเองว่ามีผู้หญิงจำนวนน้อยเท่านั้น

ข้อยกเว้นถือได้ว่าเป็นความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในพื้นที่หรือ ความเจ็บปวดที่สดใสและรุนแรงหายไปมีความรู้สึกชาการยืดกล้ามเนื้อเป็นระยะเช่นในช่วงอากาศเปลี่ยนแปลง อาการเหล่านี้เป็นอาการของแต่ละบุคคลบ่อยครั้งที่อาการเหล่านี้หายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปหนึ่งปีครึ่ง

ผู้หญิงบางคนทุกข์ทรมานมาก เด็กมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นต้องอุ้มลูกไว้ในอ้อมแขนตลอดเวลานั่งยองๆและงอตัว

• หลักสูตรการนวดเพื่อเพิ่มความแข็งแรงโดยทั่วไปอย่างมืออาชีพ
• กายภาพบำบัด ได้แก่ .
• อาบน้ำเพื่อการผ่อนคลายทุกวันด้วยน้ำมันหอมระเหยและเกลือทะเล
• การดื่มน้ำให้เพียงพอ (30 มล. ต่อน้ำหนัก 1 กก.) ไม่ต้องผ่านการ Reverse Osmosis หรือการทำให้บริสุทธิ์ น้ำควรเป็นน้ำธรรมชาติที่อุดมด้วยแร่ธาตุและจุลภาค / มหภาคในเชิงคุณภาพ การเติมน้ำสำรองในร่างกายที่ "ถูกต้อง" เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ของเหลว "หล่อลื่น" กระดูกอ่อนและกระดูกได้อย่างเหมาะสมและป้องกันไม่ให้เกิดการเสียดสี
• การอุ้มเด็กไว้ในกระเป๋าเป้แบบพิเศษโดยคำนึงถึงลักษณะทางกายวิภาคของร่างกายของเด็กซึ่งช่วยลดแรงกดบนกล้ามเนื้อหลังของแม่

หากอาการปวดรุนแรงมากให้ไปพบศัลยแพทย์กระดูกหรือ traumatologist เพื่อไม่รวมการก่อตัวของไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังและความผิดปกติอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ในการทำงานของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

มีการระบุกิจกรรมกีฬาหรือการวิ่งจ็อกกิ้งเบา ๆ ในร้านแม่คุณสามารถซื้อ:

• สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
• สำหรับทุกวันและสำหรับห้องออกกำลังกาย
• สะดวกสบาย.

คิดอย่างไรกับ 6 เดือนหลังคลอดลูก?

เราสามารถพูดได้ว่าหลังจาก 6 เดือนแรกของชีวิตขั้นตอนที่ยากและเข้าใจยากที่สุดในการดูแลทารกจะค่อยๆสิ้นสุดลง ต่อไปเวลาสำหรับการเล่นเกมและการผจญภัยจะเริ่มขึ้นซึ่งหมายความว่าคุณจะต้องได้รับความสนใจสูงสุดเพื่อติดตามกลเม็ดทั้งหมดของนักสำรวจรุ่นเยาว์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกสิ่งที่เด็กสามารถเข้าถึงได้ใครจะนั่งอย่างสม่ำเสมอในแต่ละนาทีหรือไม่ก่อให้เกิดอันตรายกับเขา

สำหรับสิ่งนี้:

• ตรวจสอบว่าลิ้นชักชั้นวางอาร์มแชร์เก้าอี้อุปกรณ์แจกันพื้นและกระถางดอกไม้มีความมั่นคง หลังจะถูกลบออกโดยสิ้นเชิง คุณเสี่ยงที่จะไม่เพียงสูญเสียพืชที่คุณชื่นชอบ แต่ยัง "ให้อาหาร" ทารกด้วยดินด้วย
• กำจัดสารเคมีในครัวเรือนและเครื่องสำอางออกจากพื้น ถ้าเธอยืนอยู่ชั้นล่างในห้องน้ำหรือห้องสุขาให้ยกเธอขึ้น คุณจะประหลาดใจที่ทารกที่คลานได้เคลื่อนไหวเร็วแค่ไหนและพวกเขาจัดการอย่างไรเพื่อเข้าไปในสถานที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้มากที่สุด
• ตรวจสอบลิ้นชักและตู้ พวกเขาได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนามี "ตัวปิด" พิเศษใดบ้างที่จะไม่อนุญาตให้เด็กตอกตะปูหรือตรึงนิ้วลง
• ติดตั้งปลั๊กพิเศษที่เต้ารับและถอดสายไฟฟ้าทั้งหมดออก ตอนนี้เด็กคว้าทุกอย่างได้และด้วยการดึงลวดเขาไม่เพียง แต่โยนแล็ปท็อปหรือแท็บเล็ตของคุณลงกับพื้น แต่ยังส่งลวดเข้าปากซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่ง
• ซ่อนเครื่องสำอางสีซีดีเพลงดินสอและปากกามีดและส้อมเย็บถักและเย็บปักถักร้อย สิ่งใดที่ถูกทิ่มแทงหรือถูกตัดควรเก็บไว้ให้ไกลที่สุด
• หากคุณเก็บผักสดไว้นอกตู้เย็นให้นำไปทิ้งด้วยมิฉะนั้นลูกน้อยของคุณจะกินมันฝรั่งหรือแครอทดิบที่สกปรก
• นำหนังสือและนิตยสารที่เป็นกระดาษออกไปสิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดเสียงกรอบแกรบและน้ำตาน่าสนใจมากดังนั้นจึงต้องอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของทารก
• ซ่อนรีโมททีวีกุญแจรถและโทรศัพท์ของคุณเองซึ่งเป็นของเล่นสุดโปรด พวกเขามีแนวโน้มที่จะล้มลงกับพื้นซ้ำแล้วซ้ำเล่ากระแทกกับกำแพง "ดิ่ง" ลงในชักโครก

เพื่อปกป้องคุณและลูกน้อยจากอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นได้คุณสามารถซื้อได้ที่ Mom's Store ซึ่งคุณยังต้องซ่อนไว้ในตู้ที่ห่างไกล

อะไรทำให้แม่มีความสุขหลังคลอดได้ 6 เดือน?

หากคุณพร้อมที่จะออกจากบ้านบ่อยขึ้นและสื่อสารกับแม่คนอื่น ๆ ให้เริ่มเข้าเรียนหลักสูตรพิเศษหรือชั้นเรียนกับลูกน้อยของคุณ คุณทั้งคู่จะได้รับประโยชน์จาก:

• ว่ายน้ำในสระเด็กพิเศษ.

ตามกฎแล้วทารกอายุหกเดือนที่สามารถเข้ารับการฝึกอบรมดังกล่าวได้เป็นครั้งแรก พวกเขาว่ายน้ำใน บริษัท กับแม่ของพวกเขาเชี่ยวชาญการเดินเรือที่ถูกต้องเรียนรู้ที่จะดำน้ำและอยู่บนผิวน้ำ

เรายินดีที่จะช่วย "หาเพื่อนเล่นน้ำ" ของคุณคุณสามารถเลือกซื้อได้ที่ Mom's Store เราจะให้บริการที่รวดเร็วและถูกใจ

คุณสามารถพึ่งพารสนิยมของคุณเองสำหรับเรื่องนี้ บางทีคุณอาจชอบการพัฒนาตามระบบ Montessori, Zaitsev, Walfdor pedagogy ฯลฯ

ได้รับการพิสูจน์ซ้ำแล้วซ้ำเล่าว่าการสื่อสารสดกับคุณแม่ที่อายุน้อยคนอื่น ๆ "ถ่ายทอดสด" ให้ประสิทธิผลมากกว่าการสนทนาทางอินเทอร์เน็ตบนฟอรัมซึ่งแทนที่จะให้การสนับสนุนอย่างเป็นมิตรกลับมี แต่ความตื่นตระหนกวิตกกังวลและมีส่วน

ดังนั้นหากคุณต้องการเพื่อนแท้ให้มองหาพวกเขาท่ามกลางผู้หญิงที่ยิ้มให้กับความสำเร็จครั้งแรกของลูกน้อยอย่างจริงใจ

บางอย่างเกี่ยวกับพ่อ

ลูกน้อยของคุณกำลังเติบโต หากสองสามเดือนก่อนผู้หญิงไม่สามารถสังเกตเห็นอะไรที่นอกเหนือไปจาก "การกินการเซ่อการนอนหลับ" ตอนนี้คุณสามารถสังเกตเห็นปัญหาในลักษณะที่แตกต่างออกไป โดยปกติแล้วปัญหาทั้งหมดนี้เรียกว่า "ความตึงเครียดระหว่างคู่สมรส" ในความเป็นจริงมันสามารถเป็นได้ทุกอย่าง พิจารณาส่วนสำคัญของความสัมพันธ์ - เซ็กส์ และอีกครั้งเรื่องเพศเป็นหัวข้อที่กว้างขวางมากในบทความนี้เราจะ จำกัด ตัวเองให้พิจารณาเรื่องร้องเรียนทั่วไป

ผู้หญิงเริ่มสังเกตเห็นว่าสามีของเธอไม่แสวงหาเซ็กส์ เนื่องจากผู้หญิงคนนี้สังเกตเห็นสิ่งนี้ในตอนนี้ข้อสรุปมักจะทำ“ สำหรับวันนี้” มากที่สุด เธอมองดูสามีที่ไม่สงสัยของเธออย่างใกล้ชิดถามคำถาม "โดยเฉพาะที่มีเล่ห์เหลี่ยม" กับเขาหลายคำถามและสรุปด้วยความสยอง: สามีของเธอหมดความสนใจในตัวเธอ แค่นั้นแหละเขาไม่ต้องการเธออีกแล้ว เขาไม่สนใจเธออีกต่อไป (ไม่พูดคุยหรือใช้เวลา) เขาไม่รักเธออีกต่อไปและส่วนใหญ่เขามีผู้หญิงคนอื่น

โดยปกติแล้วภรรยาไม่ได้รับมือกับข้อสรุปเหล่านี้เป็นเวลานานเพียงลำพัง (จากหลายวันถึงหนึ่งสัปดาห์) จากนั้นจึง“ ทำให้สามีของเธออยู่ต่อหน้าข้อเท็จจริง” ส่วนใหญ่มักจะน้ำตาไหลเป็นต้นมาดูกันว่าทุกอย่างเป็นเรื่องน่าเศร้าจริงๆหรือไม่สาเหตุอะไรที่ไม่ ความต้องการมีเพศสัมพันธ์ของสามี

• หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด (ตามประสบการณ์ของผู้อ้างอิงนักเพศศาสตร์กล่าว) คือเมื่อผู้ชายต้องการดำเนินชีวิตทางเพศต่อ (ในระยะก่อนหน้านี้หลังคลอดลูกที่ 1-2 เดือน) เขาพบกับการปฏิเสธภรรยาที่แหลมคมและเด็ดขาดเกินไป ... และมักจะไม่ใช่แค่การปฏิเสธ แต่เป็นการปฏิเสธด้วยข้อกล่าวหาเช่นคุณต้องการแค่นี้คุณคิดแค่นี้คุณไม่ได้คิดถึงฉันเลย ฯลฯ หรือแม้กระทั่ง: คุณไม่ได้คิดถึงเด็กเลยตอนนี้คุณต้องการแค่ คิดถึงเขา

ผู้ชายเข้าใจดีว่าความสนใจในเรื่องเพศของเขาเป็นเรื่องที่ไม่พึงประสงค์สำหรับคุณและยังเป็นอันตรายต่อครอบครัวโดยรวม (และคุณและเด็กก็รู้สึกแย่จากสิ่งนี้) ผู้ชายเป็นสิ่งมีชีวิตที่เป็นรูปธรรมและหลังจากการปฏิเสธหลายครั้งเช่นนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่รุนแรงเขาก็หยุดเสนอ ทำไมทำอะไรที่ตัวเองมี แต่แง่ลบ ดังนั้นให้ติดนิสัยคุยกันอธิบายว่าคุณต้องการอะไรเพราะอะไร

คุณสามารถพยายามเพิ่มความต้องการทางเพศด้วยความช่วยเหลือ

สร้างนิสัยในการพูดถึงความรู้สึกของคุณซึ่งกันและกัน จากนั้นสถานการณ์ในตอนแรกจะดูแตกต่างออกไป แทนที่จะปฏิเสธสามีอย่างกะทันหันภรรยาจะอธิบายว่าเธอรู้สึกอย่างไร (ทั้งทางร่างกายและทางศีลธรรมและทางอารมณ์) ถ้าเขาอธิบายได้ดีสามีของเธอก็ชัดเจนว่า“ การปฏิเสธ” ไม่ใช่เพราะเขาเป็นคนไม่ดี แต่เป็นเหตุผลที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง และการตัดสินใจร่วมกันวิธีคืนความสามัคคีในเรื่องเพศเกิดขึ้นระหว่างการสนทนาอย่างตรงไปตรงมา ตัวอย่างเช่นภรรยา“ ไม่ต้องการ” เพียงเพราะเธอไม่มีแรง และวิธีแก้ปัญหาที่ง่ายที่สุดคือให้เธอได้พักผ่อนนอนหลับสักสองสามวัน และเชื่อฉันเถอะว่าผลลัพธ์จะเป็นที่แน่นอน

วิธีที่ผู้ชายจัดการกับสิ่งที่เขา (ในความคิดของเขา“ ไม่ต้องการ”) - มันจะขึ้นอยู่กับตัวผู้ชายเอง อาจเป็นการ "เปลี่ยน" ในการสื่อสารกับเพื่อนการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มขึ้นผู้ชายคนหนึ่งสามารถขุ่นเคืองใจและเริ่มป่วยได้ บางทีเริ่มมองหา "ความเข้าใจ" จากด้านข้าง

บันทึก. เกิดขึ้นที่สามีคาดหวังว่าจะมีลูกและดูเหมือนว่าจะพร้อมสำหรับทุกสิ่ง แต่ความเป็นจริงนั้นแตกต่างออกไปและนั่นแหล่ะ ตัวอย่างเช่นเขาไม่สามารถจินตนาการถึงภรรยาของเขาได้อย่างเต็มที่ว่าเธอจะเป็นหลังจากคลอดบุตร ฉันนึกไม่ถึงว่าทุกทางออกจากบ้านจะถือเป็นการทรยศและอื่น ๆ

ชายคนนั้นคิดว่า: ตอนนี้ชีวิตในอดีตของฉันสิ้นสุดลงแล้ว และไม่พบปะกับเพื่อนและไม่เล่นคอมพิวเตอร์ของคุณไม่ว่าคุณจะทำอะไรก็ยังมีโทษ เป็นผลให้ครอบครัวประกอบด้วยนักโทษสองคนถูกล่ามโซ่ไว้ที่แกนกลางและพวกเขาไม่ได้มีเพศสัมพันธ์อีกต่อไป ไม่ว่าจะฟังดูซ้ำซากแค่ไหนการขาดความประทับใจทั้งสามีและภรรยาทำให้ชีวิตครอบครัวเสียไป

การขาดการแสดงผลเป็นเรื่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ในตอนแรกเท่านั้น การขาดความประทับใจการขาดอาชีพและความสนใจร่วมกันกับสามีของเธอ - นำไปสู่ความจริงที่ว่าไม่มีทรัพยากรใด ๆ ที่ดีเลย และเรื่องเพศด้วย ทั้งสามีไม่มีทรัพยากรหรือคุณ หากผู้หญิงมักคิดว่าเพียงพอแล้วที่เธอจะสื่อสารกับเด็กและ "เกี่ยวกับเด็ก" ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป ในความเป็นจริงความประทับใจภายนอกจากชีวิตอื่น ๆ อาจไม่เพียงพอและผู้หญิงอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าทำไมเธอจึงรู้สึกรำคาญกับพฤติกรรมบางอย่างของสามี

ตัวอย่างเช่น หากผู้หญิงคนนั้นไม่ได้ออกจากบ้านเป็นเวลานานทำธุรกิจของตัวเองไม่ได้พบกับเพื่อน ๆ ไม่ได้ทำกิจกรรมส่วนตัวใด ๆ (นอกจากเด็ก) เธออาจรู้สึกรำคาญและขุ่นเคืองอย่างมากที่สามีของเธอมี "ชีวิต" นอกเหนือจาก ครอบครัว

คุณต้องระวังความรู้สึกของตัวเองให้มาก ความผิดในกรณีนี้จะถูก "ถอดรหัส" ว่า "ทำไมคุณทำได้ แต่ฉันทำไม่ได้" นั่นคือไม่ใช่ความจริงที่ว่าสามีได้ทำอะไรบางอย่าง (เช่นเล่นเกมคอมพิวเตอร์ที่ชอบ) แต่ผู้หญิงเองก็ขาดบางสิ่งบางอย่าง (การแสดงผลกิจกรรมการสื่อสาร) ไม่โกรธและทำให้ผู้หญิงขุ่นเคือง

จำไว้ว่าคุณทั้งคู่ไม่ใช่นักโทษ แต่เป็นผู้ใหญ่สองคนที่เป็นอิสระ และคุณสามารถ (หลังจากคิด) หารูปแบบการดำรงอยู่เช่นนี้ได้เมื่อทุกคนมีเวลาเป็นของตัวเองและมีเวลา "สำหรับสอง" และมีเวลา "สำหรับสาม" มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำกับลูกของคุณอย่าปฏิเสธตัวเอง คุณสามารถท่องเที่ยวและดูหนังและไปทำบาร์บีคิวได้ คุณเพียงแค่ต้องเตรียมและคิดทุกอย่างล่วงหน้า

ปรากฎว่า "การเยียวยา" หลักสำหรับความจริงที่ว่าสามีไม่ต้องการมีเพศสัมพันธ์คือการสนทนาอย่างตรงไปตรงมาและการกระทำที่อิงจากบทสนทนาเหล่านี้เป็นสิ่งที่จำเป็น และทุกอย่างจะสำเร็จแน่นอน

บางครั้งคุณอาจได้ยินว่าพ่อหลีกเลี่ยงที่จะอยู่กับลูกแบบ "ตัวต่อตัว" เพราะเขาไม่รู้ว่า "จะทำอย่างไรถ้ามีอะไรผิดพลาด" ตัวอย่างเช่นจะทำอย่างไรถ้าเด็กไม่หลับขณะเดินและไม่ต้องการนั่งในรถเข็นเด็ก แต่แม่ของฉันก็ไม่รู้แน่นอนและเธอก็เรียนด้วย ถ้าพ่อใช้ชีวิตในวัยผู้ใหญ่เขาต้องแก้ปัญหาทุกอย่างทุกวัน ปัญหากับเด็กไม่แตกต่างกัน เรียกสัญชาตญาณและความคิดของคุณเพื่อช่วยรักษาสิ่งที่เกิดขึ้นในรูปแบบเกมซึ่งเป็น "การแสวงหา"

พ่อมีคำถามที่ยากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเด็กเพิ่งเกิดพ่อยังไม่ชัดเจนว่าจะทำอย่างไรกับเขาโดยเฉพาะในการกระทำ และตัวอย่างของภรรยาของเขาไม่ได้ช่วยเขาในตอนนั้นจริงๆ อากุกกอดและ "กระเพื่อม" เหมือนผู้หญิงหลาย ๆ คนผู้ชายมักไม่ต้องการ (ละอายใจ) และในการรับรู้ของเขาไม่มีอะไรสามารถทำได้อีกแล้ว

เตือนสามีของคุณว่าทุกอย่างกลายเป็นเรื่องง่ายสำหรับทารกแรกเกิดเพียงแค่อยู่ที่นั่นอุ้มพูด - นี่คือ“ การให้เวลาลูก” ในขั้นตอนนี้ และเมื่อลูกอายุได้หกเดือนพ่อจะเริ่มกังวลเกี่ยวกับความคิดที่ว่าแค่“ อยู่ใกล้ ๆ ” อาจไม่เพียงพอ มีความจำเป็นต้องดำเนินการบางอย่างเพื่อพัฒนาเด็ก ให้ความรู้เขาอย่างไร? อนุญาต - ห้ามหยิบ - ไม่รับ? คุณรู้เรื่องนี้ได้อย่างไร?

วิธีที่ง่ายที่สุดคือการพัฒนา“ แผนปฏิบัติการ” โดยอาศัยสิ่งที่เด็กรู้อยู่แล้วในขั้นตอนนี้และสิ่งที่เขากำลังเรียนรู้

ตัวอย่างเช่นเด็กที่อายุ 5 เดือนเต็มจับของเล่นอย่างแน่นหนาและถ่ายโอนจากมือสู่มือ ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถ "ลื่น" วัตถุลูกที่มีพื้นผิวและรูปร่างต่างกัน "สำหรับคนรู้จัก" ได้ อย่ากลัวที่จะ "หักโหม" เมื่อเด็กเบื่อเขาก็จะยอมทิ้งสิ่งนั้นไป

กิจกรรมที่ดีสำหรับพ่อคือการออกกำลังกายและเล่นยิมนาสติกกับลูกในช่วงเวลานี้ เมื่ออายุ 5 เดือนทารกจะ "หนัก" อยู่แล้วสำหรับมือแม่ ดังนั้นพ่อจะทำหลาย ๆ อย่างทั้งการแกว่งโยนและอื่น ๆ ดังนั้นคุณสามารถแจกจ่ายความรับผิดชอบและบทบาทสำหรับบุตรระหว่างสามีและภรรยาได้

คนรู้จักของฉันหลายคนทำสิ่งที่เรียกว่ายิมนาสติกแบบไดนามิกตั้งแต่แรกเกิดถึงประมาณหนึ่งปี (เมื่อเด็กแกว่งขาแขนการรัฐประหาร ฯลฯ ) และสิ่งนี้ทำบ่อยที่สุดโดยพระสันตปาปาเนื่องจากต้องใช้ความพยายามพอสมควร

บทความนี้เขียนร่วมกับนักจิตวิทยาฝึกหัด Valeria Onisko

ผู้หญิงหลายคนกลัวมากกับการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอด ไม่มีอะไรต้องแปลกใจเพราะในทางจิตวิทยาอาจเป็นเรื่องยากที่จะอุ้มทารกในครรภ์อีกครั้งในมดลูกซึ่งมีแผลเป็นอยู่แล้ว และเขามักจะยังคงอยู่หลังจากการผ่าตัดครั้งก่อน ในเวลาเดียวกันไม่มีข้อห้ามสำหรับการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอด ยิ่งไปกว่านั้นหากเด็กผู้หญิงไม่มีภาวะแทรกซ้อนเธอสามารถคลอดลูกได้โดยไม่ต้องมีการแทรกแซงของศัลยแพทย์ แพทย์มักจะคำนึงถึงความเป็นไปได้นี้

การตั้งครรภ์เด็กสามคนให้คำปรึกษา
การระงับความรู้สึกหลังคลอด
9 เดือน

การปรากฏตัวของเศษอีกหนึ่งครั้งเป็นงานใหญ่สำหรับครอบครัวและสิ่งที่ยอดเยี่ยมที่สุดที่อาจเกิดขึ้นในชีวิต สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดและโปรดจำไว้ว่าไม่ว่าคุณต้องการตั้งครรภ์ลูกทันทีหลังการผ่าตัดคุณไม่ควรรีบตั้งครรภ์ใหม่

สามารถวางแผนความคิดได้เมื่อใด?

คุณแม่บางคนกำลังวางแผนตั้งครรภ์ภายใน 3-6 เดือนหลังการผ่าตัดคลอดครั้งสุดท้าย สิ่งนี้อันตรายมากสำหรับทั้งแม่และทารก ทารกในครรภ์อาจไม่รอดชีวิตเพราะมดลูกยังอ่อนแอเกินไป แผลเป็นที่มดลูกควรแข็งแรงขึ้นและหายสนิท หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นก่อนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกของมดลูก

การวางแผนสำหรับการตั้งครรภ์อีกครั้งหลังจากประสบการณ์การผ่าตัดคลอดได้รับอนุญาตอย่างน้อยหนึ่งปีต่อมา ยังดีกว่าสองสามปีต่อมา

เป็นที่น่ารู้ว่าไม่สามารถทำแท้งได้ในขณะนี้เนื่องจากแผลเป็นสามารถแตกได้เนื่องจากผลกระทบทางกลต่อผนังมดลูก ดังนั้นจึงควรคุมกำเนิดเพื่อให้ร่างกายฟื้นตัวและป้องกันการตั้งครรภ์ได้ภายใน 6-7 เดือนหลังการผ่าคลอดครั้งสุดท้าย

ก่อนที่จะวางแผนมีลูกอีกคนผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ของมดลูกเพื่อหาความหนาและความสม่ำเสมอของแผลเป็น นอกจากนี้ยังมีการตรวจโพรงมดลูกการศึกษาผนัง (hysterography, hysteroscopy) แพทย์จะตรวจสอบว่าเกิดแผลเป็นจากเนื้อเยื่อใด ตามหลักการแล้วควรสร้างจากเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ ข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งนี้เป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อกำหนดวิธีการคลอดในกรณีที่มีการตั้งครรภ์เดี่ยวซ้ำหรือการตั้งครรภ์หลายครั้งหลังการผ่าตัด

การตั้งครรภ์ครั้งที่สองซึ่งเกิดขึ้นหลังการคลอดบุตรด้วยการผ่าตัดคลอดมีคุณสมบัติหลายประการ ตัวอย่างเช่น

1. แผลเป็นบนมดลูกสามารถหายไปในระหว่างตั้งครรภ์ได้แล้ว 4-5 เดือนหลังการผ่าตัดเนื่องจากจะหายเป็นปกติหลังจาก 2 ปี
2. ไม่ควรทำแท้งเพราะมดลูกอาจแตกหรืออักเสบได้
3. รกสามารถยึดติดกับแผลเป็นซึ่งเป็นผลมาจากการที่ทารกในครรภ์จะไม่ได้รับสารที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาและการเจริญเติบโต

ควรวางแผนอย่างน้อยหนึ่งปีหลังการผ่าตัด

ในการตั้งครรภ์ครั้งที่ 2 ซึ่งเกิดขึ้น 9 เดือนหรือ 1 ปีครึ่งหลังการผ่าตัดคลอดแม่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด เธอได้รับมอบหมายให้คลำมดลูกตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำ มาตรการเหล่านี้จะช่วยให้สามารถตรวจจับความแตกต่างของรอยต่อได้อย่างทันท่วงทีและใช้มาตรการที่จำเป็น บ่อยครั้งที่การดำเนินการสุดท้ายตามมาไม่เพียง แต่ด้วยความคิดที่สองเท่านั้น แต่ยังตามด้วยความคิดที่สามด้วย ไม่น่าเป็นห่วง แต่คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์อย่างไม่ต้องสงสัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการคลอดก่อนหน้านี้เกิดขึ้นในลักษณะที่ผิดธรรมชาติ

การผ่าตัดแต่ละครั้งมีบาดแผลทำให้ผนังมดลูกบางลงอย่างรุนแรง คุณสมบัติของการตั้งครรภ์ครั้งที่สามซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดสองครั้งโดยวิธีการผ่าตัดคลอด ได้แก่ :

• น้ำหนักทารกในครรภ์สูง
• ความเสี่ยงของการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด
• ทารกในครรภ์เริ่มเคลื่อนไหวเร็วขึ้น

วันที่จัดส่งโดยประมาณจะคำนวณในลักษณะเดียวกับก่อนหน้านี้ ภายในวันที่ 1 ของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายคุณต้องเพิ่ม 40 สัปดาห์ หากทราบวันปฏิสนธิอย่างแน่นอนต้องเพิ่ม 38 สัปดาห์เข้าไปซึ่งจะช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับลักษณะของเด็กในระหว่างตั้งครรภ์หลังจากการผ่าตัดคลอด 2 ครั้ง ในขณะเดียวกันความไม่ชอบมาพากลคือมีทารกเพียง 5% เท่านั้นที่ปรากฏในวันที่กำหนด ส่วนที่เหลือจะเกิดก่อนหน้านี้หนึ่งสัปดาห์หรือรออีกสัปดาห์ แต่การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีจะกินเวลาประมาณ 38-42 สัปดาห์

ในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองและสามหลังจากการผ่าตัดคลอดผู้หญิงจะรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกก่อนหน้านี้มาก นี่เป็นเพราะเธอรู้ความรู้สึกเหล่านี้ดังนั้นเธอจะไม่สับสนกับการก่อตัวของก๊าซในลำไส้ ส่วนใหญ่กับลูกคนแรกแม่จะสังเกตเห็นการเคลื่อนไหวในช่วง 23-24 สัปดาห์และต่อมาเมื่อถึง 16 สัปดาห์

เมื่อหลังจากการผ่าตัดสองครั้งที่ผ่านมาการตั้งครรภ์ครั้งที่สามมาถึงคุณต้องประเมินสภาพของทารกในครรภ์เป็นประจำซึ่งเป็นแผลเป็นที่เกิดขึ้น สำหรับสิ่งนี้การศึกษาอัลตราซาวนด์ CTG จะดำเนินการที่ 35-38 สัปดาห์ แพทย์มักจะกำหนดขั้นตอนเหล่านี้ก่อนการคลอดบุตร แต่ถ้าจำเป็นให้ทำในช่วงเวลาอื่น

คุณสามารถใช้งานได้กี่ครั้ง?

ผู้หญิงทุกคนที่ตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดมีความสนใจว่าสามารถผ่าตัดได้บ่อยเพียงใด แพทย์ไม่แนะนำให้ทำเกินสามครั้งเนื่องจากการผ่าตัดแต่ละครั้งผนังมดลูกจะบางลง ในขณะเดียวกันวันนี้ผู้หญิงสามารถคลอดบุตรด้วยวิธีนี้ได้ไม่ จำกัด จำนวนครั้งโดยเฉพาะในต่างประเทศ มากขึ้นอยู่กับ
วัสดุที่ใช้เครื่องมือวิธีการดำเนินการ

เด็กสามคนเกิดโดยการผ่าคลอด

และแน่นอนคำถามเกี่ยวกับจำนวนการแทรกแซงการผ่าตัดที่เป็นไปได้ควรได้รับการพิจารณาโดยคำนึงถึงสถานะสุขภาพของแม่และลักษณะส่วนบุคคลของเธอเพราะในบางกรณีการผ่าตัดอาจนำไปสู่การพัฒนาภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง เด็กผู้หญิงหนึ่งในสามหลังการผ่าตัดคลอดมีกระบวนการอักเสบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

แม้ในปัจจุบันการผ่าคลอดยังคงมีความสำคัญเสมอ ดังนั้นหากกระบวนการอุ้มเด็กดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและแพทย์แนะนำให้ทำคลอดตามธรรมชาติคุณไม่ควรปฏิเสธ ปลอดภัยกว่าสำหรับคุณและลูกน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยผ่าตัดคลอดมาก่อน แนะนำให้ผ่าคลอดในกรณีต่อไปนี้

1. แผลเป็นไม่เจ็บไม่รำคาญผู้หญิง
2. น้ำหนักผลสูงสุด 3.5 กก.
3. ผู้หญิงมีแผลเป็นตามขวางเพียงอันเดียว
4. รกจะอยู่นอกแผลเป็น
5. ไม่มีอันตรายจากแผลเป็น dehiscence อยู่ในสภาพดี

ในเวลาเดียวกันหากมีพยาธิสภาพบางอย่างการผ่าตัดจะต้องดำเนินการอีกครั้ง ข้อห้าม ได้แก่

1. การปรากฏตัวของโรคหัวใจและหลอดเลือดเบาหวานการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะสายตาสั้นอย่างรุนแรง
2. การตั้งครรภ์หลายครั้ง
3. ความผิดปกติของกระดูกกระดูกเชิงกรานกระดูกสันหลังขนาดเล็ก
4. ความกว้างของกระดูกเชิงกรานไม่เพียงพอ
5. การตรึง Cicatricial ของรก
6. แผลเป็นหลังจากส่วนตามยาวและจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

นอกจากนี้แพทย์หลายคนยังแนะนำให้ทำการผ่าตัดหากสตรีที่คลอดบุตรมีอายุมากกว่า 35 ปี ในกรณีนี้เธอต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างใกล้ชิดในระยะสุดท้ายดังนั้นสูติแพทย์ - นรีแพทย์มักจะได้รับการประกันซ้ำและให้แม่ที่มีครรภ์อยู่ในการดูแลรักษา การตั้งครรภ์ใหม่หลังการผ่าตัดคลอดจะให้ผลลัพธ์ที่เป็นธรรมชาติและดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหากสุขภาพของผู้หญิงและสภาพการสืบพันธุ์ของเธอไม่น่ากังวลและเป็นเรื่องปกติ แต่ในกรณีนี้คุณต้องได้รับการตรวจสอบจากแพทย์อย่างต่อเนื่องเพื่อไม่ให้เกิดความแตกต่างของรอยต่อ ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

เด็กผู้หญิงหลายคนกลัวที่จะคลอดลูกด้วยตัวเองและเพื่อไม่ให้เกิดความเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอนนี้พวกเขาจึงเลือกผ่าตัดคลอด ใช่การผ่าตัดจะเกิดขึ้นภายใต้การระงับความรู้สึกที่รุนแรงที่สุดเสมอ แต่เมื่อหยุดทำงานความเจ็บปวดอาจเลวร้ายยิ่งกว่าการคลอดบุตรตามธรรมชาติ นอกจากนี้การผ่าตัดแม้แต่ครั้งเดียวก็สร้างความตึงเครียดให้กับร่างกายมนุษย์นับประสาสองอย่างขึ้นไป

แม้จะมีความก้าวหน้าทางด้านการแพทย์ แต่ก็ยากที่จะคาดการณ์ผลที่ตามมาทั้งหมด อีกครั้งจะใช้เวลานานมากในการฟื้นตัวตะเข็บบนมดลูกจะเจ็บมากและแผลที่หน้าท้องจะทำให้เกิดความไม่สะดวกบางอย่าง นอกจากนี้การผ่าตัดนี้มักจะมาพร้อมกับการสูญเสียเลือดมากกว่าการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ดังนั้นคุณต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียแล้วตัดสินใจ

อันตรายจากการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดช่องท้องคุณต้องปล่อยให้ร่างกายฟื้นตัวเต็มที่จากนั้นจึงวางแผนการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอด ในช่วงพักฟื้นทั้งหมดคุณต้องตัดใจจากการออกแรงและความเครียดอย่างหนัก ความเสี่ยงหลักของการมีบุตรหลังการผ่าตัดคือสถานะของแผลเป็นหลังการผ่าตัดที่มดลูก มันเกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าในระหว่างการผ่าตัดผนังของมดลูกจะถูกผ่าออกดังนั้นด้วยความคิดที่ตามมาความแข็งแรงและความสามารถในการขยายตัวที่ต่ำอาจกลายเป็นความเสี่ยงที่ร้ายแรง นั่นคือเหตุผลว่าทำไมหลังจากการผ่าตัดคลอดการตั้งครรภ์ในช่วงแรกจึงเป็นอันตรายมาก

การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญ

ความล้มเหลวของแผลเป็นอาจทำให้เกิดการแตกของมดลูกเนื่องจากทารกในครรภ์ทำให้เกิดความเครียดบนผนังของมัน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ทารกในครรภ์จะแนบชิดกับแผลเป็น ด้วยเหตุนี้เขาจะไม่ได้รับเลือดเพียงพอซึ่งจะส่งผลต่อพัฒนาการของเขา การตั้งครรภ์ซ้ำทั้งหลัง 8 เดือนและ 2 ปีหลังจากการผ่าตัดคลอดหนึ่งหรือสองครั้งมีความซับซ้อนเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคทางเดินหายใจและเด็กในครรภ์

ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นการผ่าตัดคลอดจะมาพร้อมกับการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงและทำให้เกิดโรคโลหิตจางในเด็กผู้หญิง ดังนั้นการขาดธาตุเหล็กในร่างกายของมารดาอาจเป็นสาเหตุของความผิดปกติของทารกและไม่แนะนำให้ทำแท้งเนื่องจากมีความเสี่ยงมากกว่าการตั้งครรภ์ในช่วงแรก ควรพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นในเวลาที่เหมาะสมและตามแผน

โปรดทราบ!

ข้อมูลที่เผยแพร่บนไซต์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและมีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นข้อมูลเท่านั้น ผู้เยี่ยมชมไซต์ไม่ควรใช้เป็นคำแนะนำทางการแพทย์! บรรณาธิการของไซต์ไม่แนะนำให้ใช้ยาด้วยตนเอง การวินิจฉัยและการเลือกวิธีการรักษายังคงเป็นสิทธิพิเศษของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาของคุณ! โปรดจำไว้ว่าเฉพาะการวินิจฉัยและการบำบัดที่สมบูรณ์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นที่จะช่วยกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์!

การตั้งครรภ์จะดำเนินไปอย่างไรในกรณีนี้และผู้หญิงจะเผชิญกับปัญหาอะไรได้บ้าง?

การตั้งครรภ์ครั้งที่สอง: สาเหตุ

การตั้งครรภ์ซ้ำทันทีหลังจากครั้งแรกเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย นี่เป็นเพราะคุณแม่อายุน้อยใน 1-2 เดือนหลังคลอดเริ่มมีเพศสัมพันธ์และไม่คิดเรื่องการคุมกำเนิดเนื่องจากพวกเขาเข้าใจผิดว่าหากไม่มีประจำเดือนและให้นมบุตรจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตามความถี่ของกรณีดังกล่าวอยู่ที่ 16–18% ของมารดาที่อายุน้อยในช่วงปีแรกหลังคลอดบุตร

ช่วงเวลาที่แนะนำระหว่างการตั้งครรภ์คือ 2-3 ปี เป็นเวลาที่จำเป็นสำหรับการฟื้นตัวของร่างกายของผู้หญิงหลังจากการคลอดครั้งก่อน หากการคลอดครั้งแรกสิ้นสุดลงด้วยการผ่าตัดคลอดช่วงเวลานี้ไม่เพียง แต่จำเป็นในการฟื้นฟูร่างกายหลังการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเกิดแผลเป็นที่มดลูกด้วย

ระยะหลังคลอดกินเวลาประมาณ 2 เดือนหลังคลอด ในขณะนี้มีกระบวนการบูรณะในร่างกายของผู้หญิงเช่นเดียวกับการมีส่วนร่วม (การพัฒนาย้อนกลับ) ของอวัยวะและระบบเหล่านั้นที่มีการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์

การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดที่สุดเกิดขึ้นในอวัยวะเพศโดยเฉพาะในมดลูก ภายใน 6-8 สัปดาห์หลังคลอดมดลูกจะค่อยๆหดตัวและลดขนาดลงพื้นผิวบาดแผลภายในจะสมานตัวซึ่งเป็นสถานที่ที่รกติดอยู่ในระหว่างตั้งครรภ์ ในรังไข่การถดถอย (การพัฒนาย้อนกลับ) ของ corpus luteum ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากไข่ที่โตเต็มที่ออกจากรังไข่จะสิ้นสุดลง คอร์ปัสลูเทียมทำหน้าที่ในระหว่างตั้งครรภ์โดยผลิตฮอร์โมนการตั้งครรภ์หลักคือโปรเจสเตอโรน ในเวลาเดียวกันการเจริญเติบโตของรูขุมขนจะเริ่มขึ้น - ฟองอากาศที่ไข่ทำให้สุก

นอกจากนี้ในช่วงหลังคลอดกระบวนการบูรณะจะเกิดขึ้นในอวัยวะและระบบทั้งหมดของร่างกายของผู้หญิง: ระบบประสาทส่วนกลาง, ระบบหัวใจและหลอดเลือด, ระบบทางเดินหายใจ, ระบบย่อยอาหาร, ระบบทางเดินปัสสาวะ, ระบบต่อมไร้ท่อ

ในสตรีที่ไม่ได้ให้นมบุตรการมีประจำเดือนจะเกิดขึ้นภายใน 6 ถึง 8 สัปดาห์หลังคลอดบุตร รอบเดือนแรกหลังการคลอดบุตรมักหายไปโดยไม่มีการตกไข่ (การปล่อยไข่ที่โตเต็มที่จากรังไข่) ต่อจากนั้นการทำงานของรังไข่จะกลับคืนมาและเกิดการตกไข่

ระยะหลังคลอด 2-3 ครั้งแรกอาจไม่สม่ำเสมอมีมากและนานกว่าก่อนตั้งครรภ์ ในอนาคตระยะเวลาและความรุนแรงของการไหลเวียนของเลือดในช่วงมีประจำเดือนตามกฎจะลดลง รอบเดือนจะกลายเป็นปกติ ดังนั้นความสามารถในการพัฒนาการตั้งครรภ์ใหม่ก็กลับคืนมาเช่นกัน ดังนั้นก่อนดำเนินกิจกรรมทางเพศต่อ (6-8 สัปดาห์หลังการคลอดบุตร) ขอแนะนำให้ปรึกษาสูติ - นรีแพทย์เกี่ยวกับการคุมกำเนิดหลังคลอด

ในมารดาที่ให้นมบุตรมักขาดประจำเดือนเป็นเวลา 8-9 เดือนหรือน้อยกว่านั้นตลอดระยะเวลาที่ให้นมบุตร ในบางกรณีอาจปรากฏก่อนหน้านี้ - 4-6 เดือนหลังคลอดขณะให้นมบุตร ตามกฎแล้วช่วงเวลาดังกล่าวจะสั้นและหายากกว่าช่วงก่อนตั้งครรภ์ ในเรื่องนี้ผู้หญิงหลายคนไม่ได้ให้ความสำคัญกับการคุมกำเนิดหลังคลอดมากพอโดยอาศัยวิธีที่เรียกว่า "ภาวะขาดเลือดในน้ำนม" - การไม่มีประจำเดือนระหว่างการให้นมบุตร อย่างไรก็ตามการคุมกำเนิดด้วยวิธีนี้เชื่อถือได้เฉพาะในกรณีที่ทารกกินนมแม่อย่างสมบูรณ์การกินนมแม่เป็นประจำ (ทุก ๆ 3–3.5 ชั่วโมง) และทารกจะใช้เต้านมในตอนกลางคืนด้วย ด้วยการแนะนำอาหารเสริมหรืออาหารเสริมการปฏิเสธการให้อาหารตอนกลางคืนวิธีนี้จะไม่ได้ผล

สาระสำคัญของวิธีการให้นมบุตรอยู่ที่ความจริงที่ว่าในระหว่างการให้นมบุตรฮอร์โมนโปรแลคตินจะถูกผลิตขึ้นในร่างกายของผู้หญิงซึ่งขัดขวางการสุกและการออกจากไข่ที่โตเต็มที่จากรังไข่ และการตั้งครรภ์สำหรับคุณแม่ที่อายุน้อยจะเป็นเรื่องที่น่าประหลาดใจอย่างยิ่งเพราะอาจเกิดขึ้นก่อนการมีประจำเดือนในช่วงตกไข่ครั้งแรก ในกรณีเช่นนี้ผู้หญิงอาจไม่ทราบถึงการตั้งครรภ์ใหม่เป็นเวลานาน ดังนั้นคุณควรให้ความสนใจกับการปรากฏตัวของอาการเช่นวิงเวียนคลื่นไส้อาเจียนง่วงนอนความรู้สึกของกลิ่นที่เพิ่มขึ้นการเปลี่ยนรสชาติที่ชอบซึ่งอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ใหม่ หากมีข้อสงสัยเกิดขึ้นคุณสามารถทำการทดสอบการตั้งครรภ์แบบด่วนที่บ้านและหากการคาดเดาได้รับการยืนยันแล้วให้ติดต่อสูติ - นรีแพทย์เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น ด้วยความไม่น่าเชื่อถือของวิธีการ "ภาวะขาดน้ำนมในน้ำนม" หลังการคลอดบุตรขอแนะนำให้ปรึกษากับนรีแพทย์เกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดหลังคลอดและการเลือกวิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสมที่สุด

การตั้งครรภ์ครั้งที่สอง: ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

หากได้รับการยืนยันการตั้งครรภ์คำถามจะเกิดขึ้นจากการเก็บรักษา แต่ละครอบครัวตัดสินใจเป็นรายบุคคล ในการตัดสินใจอันดับแรกควรประเมินสุขภาพโดยรวมของผู้หญิงก่อน สิ่งนี้คำนึงถึงจำนวนและระยะของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรก่อนหน้านี้ การปรากฏตัวในการคลอดบุตรและระยะหลังคลอดของภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ (ตัวอย่างเช่นเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ - การอักเสบของเยื่อบุมดลูก) เป็นปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นสำหรับการตั้งครรภ์ที่เพิ่งเกิดขึ้น อย่าลืมใส่ใจกับการปรากฏตัวของโรคทางร่างกาย (ทั่วไป) ในผู้หญิงโดยเฉพาะโรคเรื้อรังในระยะยาว สิ่งสำคัญคือต้องมีแผลเป็นที่มดลูกหลังจากการผ่าตัดคลอดครั้งก่อน เมื่อคำนึงถึงผลรวมของปัจจัยทางการแพทย์และสังคมทั้งหมดผู้หญิงคนหนึ่งพร้อมกับสูติแพทย์นรีแพทย์เป็นผู้ตัดสินใจในการเก็บรักษาหรือยุติการตั้งครรภ์ คุณควรรู้ว่าเมื่อการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเกิดขึ้นทันทีหลังจากครั้งแรกอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

พัฒนาการและความก้าวหน้าของโรคโลหิตจาง โรคโลหิตจางเป็นภาวะที่มีการลดลงของฮีโมโกลบินซึ่งเป็นโปรตีนที่นำออกซิเจนไปยังเซลล์ของร่างกาย เป็นผลให้ปริมาณออกซิเจนถูกส่งไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดลดลง ภาวะโลหิตจางระหว่างตั้งครรภ์ซ้ำโดยมีช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากครั้งแรกพบได้บ่อย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าร่างกายของผู้หญิงยังไม่ฟื้นตัวเต็มที่หลังจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรครั้งก่อนซึ่งในระหว่างนั้นมีความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของการเกิดภาวะนี้จะสูงเป็นพิเศษหากการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ได้ดำเนินไปแล้วกับภูมิหลังของโรคโลหิตจางเนื่องจากร่างกายต้องใช้เวลาในการฟื้นตัว หากมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตรความเสี่ยงในการเกิดโรคโลหิตจางจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังใช้กับกรณีที่การคลอดก่อนหน้านี้จบลงด้วยการผ่าคลอดเนื่องจากการเสียเลือดหลังการผ่าตัดจะมากกว่าหลังคลอดตามธรรมชาติเสมอ นอกจากนี้ในระหว่างการให้นมบุตรคุณแม่ยังอายุน้อยก็มีความต้องการโปรตีนและธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นซึ่งสามารถนำไปสู่การเกิดโรคโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์ซ้ำได้ ในการป้องกันโรคโลหิตจางขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีโปรตีนเพียงพอ (เนื้อปลาชีสกระท่อมชีสนม) รวมทั้งใช้เวลา 2-4 สัปดาห์ตามที่แพทย์กำหนดโดยการเตรียมธาตุเหล็กวิตามินรวม

การเกิดหรือความก้าวหน้าของเส้นเลือดขอดที่ขาส่วนล่าง ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดจากความจริงที่ว่าในระหว่างการตั้งครรภ์ใหม่หลังจากหยุดพักระยะสั้นภาระในร่างกายของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น ปริมาตรของเลือดที่ไหลเวียนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (ประมาณ 30–50?%) ความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดที่ขาลดลงความสามารถในการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นและโทนสีของผนังหลอดเลือดดำลดลง เมื่ออายุครรภ์มากขึ้นมดลูกที่โตขึ้นจะเริ่มกดดันเส้นเลือดที่อยู่ด้านหลังทำให้เลือดดำไหลออกจากแขนขาส่วนล่างได้ยาก การป้องกันภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวประกอบด้วยการสวมชุดชั้นในแบบบีบอัด (ถุงน่องถุงเท้าถุงน่อง) ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ใหม่และตั้งแต่ 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ - ผ้าพันแผล: ช่วยพยุงหน้าท้องลดภาระที่หลังและลดแรงกดของหลอดเลือดดำด้านหลังมดลูก ขอแนะนำให้ยกแขนขาขึ้น (นั่งหรือนอนโดยใช้หมอนหนุนใต้ฝ่าเท้า) ยิมนาสติกสำหรับขาถ้าเป็นไปได้ให้รับประทานอาหารเพื่อป้องกันอาการท้องผูกซึ่งรวมถึงผักผลไม้ผลิตภัณฑ์จากนมที่ช่วยเพิ่มการย่อยอาหาร ตามใบสั่งแพทย์เจลและครีมชนิดพิเศษ (เช่น LYOTON GEL) สามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคและการรักษา

อาการกำเริบของโรคทางร่างกายที่มีอยู่ ในระหว่างตั้งครรภ์อวัยวะและระบบทั้งหมดของผู้หญิงจะมีความเครียดเพิ่มขึ้น ระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบทางเดินหายใจระบบต่อมไร้ท่อและไตทำงานหนักมากที่สุด นอกจากนี้ยังต้องใช้เวลาในการกู้คืนฟังก์ชัน ดังนั้นหากการตั้งครรภ์ซ้ำเกิดขึ้นในช่วงปีแรกหลังจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนอาจทำให้อาการกำเริบหรือลุกลามของโรคเรื้อรังที่มีอยู่ได้ (pyelonephritis เรื้อรัง - การอักเสบของไตเบาหวานความดันโลหิตสูงเป็นต้น) เมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคเหล่านี้มักเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการตั้งครรภ์รวมกัน (พิษของครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ซึ่งมีอาการบวมน้ำการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น) มักเกิดขึ้น มาตรการป้องกันในกรณีนี้มุ่งเป้าไปที่การตรวจและรักษาผู้หญิงที่เป็นโรคของอวัยวะภายในอย่างทันท่วงทีซึ่งดำเนินการร่วมกับนักบำบัดโรค

Isthmic-cervical insufficiency คือการละเมิดการทำงานของ obturator ของปากมดลูก สาเหตุของภาวะนี้อาจเกิดจากปากมดลูกแตกลึกระหว่างการคลอดครั้งก่อน นอกจากนี้ความไม่เพียงพอของการขาดเลือด - ปากมดลูกสามารถพัฒนาได้เนื่องจากกระบวนการรักษาที่บกพร่องหลังจากเย็บปากมดลูกด้วยการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น ด้วยเหตุนี้จึงไม่มั่นใจว่าโครงสร้างที่สมบูรณ์ของปากมดลูกจะไม่สมบูรณ์ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อ ๆ ไปซึ่งอาจมาพร้อมกับการแท้งเองในไตรมาสที่สองและสาม เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนขอแนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์ใหม่ใน 2-3 ปี

ความไม่สอดคล้องกันของแผลเป็นบนมดลูกหลังการผ่าตัดคลอด แผลเป็นบนมดลูกหลังการผ่าตัดคลอดถึงสถานะที่เหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งต่อ ๆ ไปใน 2-3 ปี ในเวลานี้ขอแนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์ใหม่ ในกรณีของการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้อาจทำให้แผลเป็นบางลงบนมดลูก (สถานการณ์ที่ความหนาน้อยกว่า 3 มม. ตามอัลตราซาวนด์) เป็นไปได้การก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจำนวนมากในองค์ประกอบซึ่งอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของแผลเป็น ในกรณีเช่นนี้มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ (รกที่ติดกับบริเวณแผลเป็นไม่ทำหน้าที่เพียงพอที่จะให้ออกซิเจนและสารอาหารแก่ทารกในครรภ์) การคุกคามของการแตกของมดลูกตามแผลเป็น

การให้นมระหว่างตั้งครรภ์

การให้นมบุตรและการตั้งครรภ์ในเวลาเดียวกันเป็นการทดสอบร่างกายของผู้หญิงอย่างจริงจัง ในการผลิตนมแม่คุณภาพสูงจำเป็นต้องมีสารอาหารเพิ่มขึ้น (โปรตีนไขมันคาร์โบไฮเดรต) วิตามินองค์ประกอบขนาดเล็กซึ่งจำเป็นสำหรับทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ใหม่ด้วย ในการตั้งครรภ์ครั้งใหม่องค์ประกอบของนมแม่อาจเปลี่ยนไปเนื่องจากสารอาหารบางส่วนถูกใช้ไปกับพัฒนาการและการมีครรภ์ นอกจากนี้ในระหว่างตั้งครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน (ส่วนใหญ่เกิดจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) ซึ่งส่งผลต่อองค์ประกอบของน้ำนมแม่ด้วย การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ส่งผลต่อรสชาติของนม

ตามกฎแล้วเมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการให้นมบุตรปริมาณของน้ำนมแม่จะลดลงหรือหายไปทั้งหมด ทารกอาจปฏิเสธที่จะกินนมแม่เนื่องจากรสชาติของนมแม่เปลี่ยนไป

แต่แม้ว่าทารกจะไม่ปฏิเสธการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ก็ยังแนะนำให้หยุดให้นมบุตรเนื่องจากการตั้งครรภ์และให้นมบุตรในเวลาเดียวกันร่างกายของผู้หญิงจะมีภาระเพิ่มขึ้น นอกจากนี้การให้ลูกดูดนมจะช่วยกระตุ้นหัวนมและปล่อยฮอร์โมนออกซิโทซิน ฮอร์โมนนี้จะเพิ่มการหดตัวของมดลูกซึ่งอาจนำไปสู่การคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์

คำถามของการรักษาการตั้งครรภ์

ในบางกรณีทางเลือกของผู้หญิงยังคงเป็นการยุติการตั้งครรภ์นั่นคือการทำแท้งด้วยยา ผลของการทำแท้งด้วยยาขึ้นอยู่กับปัจจัยสำคัญหลายประการซึ่งรวมถึง:

• วิธีการยุติการตั้งครรภ์ (ผ่าตัดหรือทางการแพทย์);
• อายุครรภ์;
• สุขภาพโดยทั่วไปของผู้หญิง
• คุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญที่ทำแท้ง
• ประเภทของการระงับความรู้สึกที่ใช้

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังการทำแท้งด้วยยา ได้แก่

• กระบวนการอักเสบในมดลูกและอวัยวะ (endometritis, salpingo-oophoritis) ซึ่งต่อมาอาจนำไปสู่การพัฒนากระบวนการยึดเกาะในอวัยวะอุ้งเชิงกรานความบกพร่องของท่อนำไข่และพัฒนาการของภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ
• Hematometer - การสะสมของลิ่มเลือดในโพรงมดลูกซึ่งอาจทำให้เกิดกระบวนการอักเสบได้ ในการรักษา hematomas โพรงมดลูกจะถูกล้างออกด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือผ่าตัดตามด้วยการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบ
• การบาดเจ็บที่ปากมดลูกระหว่างการทำแท้งด้วยเครื่องขยายขนาดการผ่าตัดซึ่งต่อมาอาจนำไปสู่การละเมิดการทำงานของตัวอุดตันของปากมดลูกและพัฒนาการของการแท้ง ในกรณีเช่นนี้เมื่อมีการตั้งครรภ์ซ้ำมักจะพบการแท้งบุตรในภายหลัง (18–20 สัปดาห์)
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ หลังจากการทำแท้งมักจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงความถี่และความรุนแรงของการมีประจำเดือน บ่อยครั้งที่มีวงจรการไหลเวียนโลหิต (เมื่อไม่เกิดการสุกและการคลายตัวของไข่) ในบางกรณีปัจจัยนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาภาวะมีบุตรยาก
• ความเครียดทางจิตใจมักเกิดขึ้นหลังการทำแท้ง อาการต่างๆเช่นความหงุดหงิดทางประสาทที่เพิ่มขึ้นน้ำตาไหลความคิดครอบงำและการนอนไม่หลับจะเกิดขึ้น ภาวะซึมเศร้าไม่ใช่เรื่องแปลก
• ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัด การทำแท้งด้วยการผ่าตัดไม่ได้รวมถึงภาวะแทรกซ้อนทางเทคนิคเช่นการเจาะ (การแตก) ของผนังมดลูกเนื่องจากการผ่าตัดนี้ดำเนินการโดยสุ่มสี่สุ่มห้า เป็นผลให้เกิดเลือดออกมากและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง) เป็นไปได้ ในกรณีเช่นนี้จะใช้การผ่าตัดรักษา - เย็บการแตกของผนังมดลูกในบางกรณีจำเป็นต้องมีการกำจัดมดลูกออก
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเนื่องจากระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วหลังยุติการตั้งครรภ์
• พัฒนาการของ endometriosis อันเป็นผลมาจากการที่เยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในปากมดลูกระหว่างการผ่าตัดเข้าไปในช่องคลอด
• อย่างที่เราเห็นการยุติการตั้งครรภ์ในสถานการณ์นี้เป็นขั้นตอนที่ร้ายแรงมากซึ่งอาจส่งผลเสียมากมายรวมถึงภาวะมีบุตรยาก นั่นคือเหตุผลที่เมื่อตัดสินใจผู้หญิงควรคิดให้ดีและชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียอย่างรอบคอบเพราะเรากำลังพูดถึงอนาคตของเธอและชะตากรรมของลูก

คุณสมบัติของการจัดการการตั้งครรภ์

ในการติดตามการตั้งครรภ์ขอแนะนำให้ปรึกษาสูติ - นรีแพทย์โดยเร็วที่สุด ในระหว่างการเยี่ยมครั้งแรกระยะเวลาของการตั้งครรภ์จะถูกกำหนดและมีการวางแผนสำหรับการจัดการต่อไป การตรวจทางคลินิกทั่วไปจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบสภาพทั่วไปของร่างกายของมารดาที่มีครรภ์ (เลือดปัสสาวะการตรวจทางช่องคลอดและอัลตราซาวนด์) ผู้หญิงควรไปพบผู้เชี่ยวชาญ: นักบำบัดผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกจักษุแพทย์ทันตแพทย์และหากจำเป็นแพทย์คนอื่น ๆ

ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีโปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรตอย่างเพียงพอวิตามินและแร่ธาตุอย่างเพียงพอ (แนะนำให้ใช้เนื้อสัตว์ชีสกระท่อมชีสผลิตภัณฑ์จากนมผักผลไม้) ขอแนะนำให้เริ่มเตรียมวิตามินรวมสำหรับหญิงตั้งครรภ์ สูติ - นรีแพทย์จะช่วยคุณค้นหา

หากเป็นไปได้จำเป็นต้องปฏิบัติตามระบบการปกครองประจำวันระยะเวลาที่แนะนำของการนอนหลับตอนกลางคืนอย่างน้อย 8 ชั่วโมง (เหมาะสมที่สุด - 9-10 ชั่วโมง) ในระหว่างวันแนะนำให้พักผ่อน 1-3 ชั่วโมงซึ่งสามารถทำได้ในขณะที่เด็กโตกำลังนอนหลับ แนะนำให้เดินเล่นกลางแจ้งอย่างน้อย 2 ชั่วโมงต่อวันขึ้นอยู่กับฤดูกาล

หากผู้หญิงมีเลือด Rh-negative ในระหว่างการไปพบแพทย์จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์เนื้อหาของแอนติบอดี Rh ในเลือดซึ่งจะทำซ้ำในภายหลัง ความจริงก็คือในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหากลูกที่เกิดมาเป็น Rh-positive และแม่เป็น Rh-negative จะมีการสะสมของแอนติบอดี Rh ในร่างกายของผู้หญิง แอนติบอดีเหล่านี้สามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์และนำไปสู่การเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง - โรคเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด

สำหรับการป้องกันการแพ้ Rh จะใช้การป้องกันโรคของอิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rh ต่อสตรีที่เป็นลบ Rh ในระหว่างตั้งครรภ์ อิมมูโนโกลบูลินให้ยาใน 28 สัปดาห์และสำหรับผู้ที่ยังไม่ได้รับในขณะนี้เมื่ออายุครรภ์ 34 สัปดาห์ ทำซ้ำขั้นตอนนี้ภายใน 48 ชั่วโมงหลังคลอด

เพื่อควบคุมระดับฮีโมโกลบินในเลือดและวินิจฉัยโรคโลหิตจางได้ทันท่วงทีจะมีการตรวจนับเม็ดเลือดเป็นระยะ ในฐานะที่เป็นวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมจะใช้การกำหนดปริมาณเหล็กในซีรัมและโปรตีนทั้งหมดในระหว่างการตรวจเลือดทางชีวเคมี ตามข้อบ่งชี้ (ด้วยการลดลงของระดับฮีโมโกลบินต่ำกว่า 110 g? / L) จะมีการดำเนินการตามหลักสูตรของการรักษาด้วยยาลดเลือดด้วยการเตรียมเหล็ก

หากผู้หญิงมีโรคเรื้อรังของอวัยวะภายใน (เบาหวานความดันโลหิตสูง pyelonephritis ฯลฯ ) การตั้งครรภ์จะดำเนินการร่วมกับอายุรแพทย์โรคหัวใจแพทย์ต่อมไร้ท่อ ฯลฯ หากจำเป็นให้ทำการศึกษาเพิ่มเติม: การตรวจเลือดทางชีวเคมี (ตัวอย่างเช่น ควบคุมน้ำตาลในเลือด), คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, อัลตราซาวนด์ของหัวใจ, การแข็งตัวของเลือด (การศึกษาระบบการแข็งตัวของเลือด) ตามความจำเป็นการแก้ไขยาของภาวะแทรกซ้อนที่ระบุจะถูกกำหนดด้วยยาที่ได้รับอนุมัติให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

หากผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากเส้นเลือดขอดที่แขนขาขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้าน phlebologist และสวมชุดชั้นในบีบอัด (ถุงเท้าถุงน่องถุงน่อง) ตั้งแต่ตั้งครรภ์ ในบางกรณีเพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือดดำที่แขนขาจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของการไหลเวียนของเลือด หากจำเป็นแพทย์อาจสั่งจ่ายยาเพื่อเพิ่มโทนสีของหลอดเลือดดำซึ่งได้รับอนุญาตในระหว่างตั้งครรภ์

ขอแนะนำให้สวมสายรัดก่อนคลอดหลังจาก 20 สัปดาห์เพื่อรองรับกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้องด้านหน้าเนื่องจากในระหว่างการตั้งครรภ์ซ้ำจะมีความเครียดเพิ่มขึ้นและมีแนวโน้มที่จะยืดออก นอกจากนี้การสวมสายรัดช่วยลดความเครียดที่กระดูกสันหลังและป้องกันผิวแตกลาย นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้เครื่องสำอางพิเศษที่ป้องกันการเกิดรอยแตกลาย

เมื่อทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ซ้ำซึ่งเกิดขึ้นไม่นานหลังจากครั้งแรกความสนใจจะถูกจ่ายไปที่ความสอดคล้องของขนาดของทารกในครรภ์กับอายุครรภ์ หลังจาก 20 สัปดาห์จะมีการคำนวณน้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์เนื่องจากในกรณีเช่นนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะมีทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อย หากมีแผลเป็นบนมดลูกหลังจากการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของแผลเป็นนี้และความหนาของการเปลี่ยนแปลงในระหว่างการอัลตราซาวนด์
แพทย์ที่ทำการตั้งครรภ์จะให้ความสำคัญกับการระบุอาการอย่างทันท่วงที
การคุกคามของการหยุดชะงักและการแก้ไข เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ครั้งแรกมีช่วงเวลาที่สำคัญสำหรับการคุกคามของการยุติ (10-12 สัปดาห์ 20-24 สัปดาห์ 28-32 สัปดาห์)

ในช่วงเวลาดังกล่าวแม้ว่าจะไม่มีอาการที่น่าตกใจก็ตามขอแนะนำให้พักผ่อนให้มากขึ้นลดการออกกำลังกายและหลีกเลี่ยงความเครียดจากระบบประสาท ในบางกรณีเป็นมาตรการป้องกันยาระงับประสาท (ยากล่อมประสาท) และยาต้านอาการกระตุก

ดังนั้นเมื่อร่วมกับสูติ - นรีแพทย์ผู้หญิงจึงสามารถตัดสินใจได้ดีที่สุดอดทนตั้งครรภ์ครั้งที่สองโดยมีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุดและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง

ไซต์นี้เป็นพอร์ทัลทางการแพทย์สำหรับการปรึกษาออนไลน์ของแพทย์เด็กและผู้ใหญ่ที่เชี่ยวชาญเฉพาะด้านทั้งหมด คุณสามารถถามคำถามในหัวข้อ "การตั้งครรภ์หลังผ่าคลอดใน 6 เดือน" และรับคำปรึกษาจากแพทย์ออนไลน์ได้ฟรี

คำถามและคำตอบเกี่ยวกับ: การตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดใน 6 เดือน

2013-07-05 05:11:33

ความรักถามว่า:

ฉันอายุ 26 ปี. เธอเข้ารับการผ่าตัดสามครั้ง การผ่าตัดคลอดสองครั้งหนึ่ง - การกำจัดรังไข่ด้านซ้าย (รังไข่คว่ำเนื่องจากถุงน้ำ) ผ่าตัดคลอดครั้งสุดท้ายเมื่อปีที่แล้ว มีการคลอดก่อนกำหนดเมื่ออายุครรภ์ 26 สัปดาห์ มดลูกแตกด้านล่าง สองเดือนต่อมาพบถุงน้ำในรังไข่ด้านซ้าย หลังจากนั้นอาการปวดตะคริวเริ่มขึ้นที่บริเวณรอยต่อ ฉันเห็นโดยสูตินรีแพทย์ ฉันได้ยินมาว่าตอนนี้มดลูกของฉันดูเหมือนนาฬิกาทรายและอยู่ในแนวนอน หมายความว่าอย่างไร?

คำตอบ Gritsko Marta Igorevna:

มดลูกของคุณปิดด้วยวิธีนี้ หากคำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ครั้งใหม่คุณต้องแก้ไขปัญหานี้กับนรีแพทย์ที่เข้าร่วมซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะพูดได้จริง ส่วนใหญ่เป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์อีกครั้ง

2010-12-06 09:14:59

Ekaterina ถามว่า:

เรียนแพทย์! โปรดชี้แจงสถานการณ์นี้ ก่อนตั้งครรภ์ฉันมีถุงน้ำที่รังไข่ (endometrioid?) ขนาดประมาณ 5x6 ซม. CA-125 -23 การตั้งครรภ์สิ้นสุดลง - โดยการผ่าตัดคลอดและฉันได้เตือนแพทย์ก่อนการผ่าตัดอย่างชัดเจนว่าฉันมีถุงน้ำที่รังไข่ หมอรับปากว่าจะเอาออก หลังจากการผ่าตัดฉันได้รับแจ้งว่าไม่มีซีสต์ 2 เดือนหลังคลอดอัลตราซาวนด์อีกครั้งเผยให้เห็นถุงน้ำ (endometrioid?) ขนาดประมาณ 2x5 ซม. CA-125-13
เป็นเช่นนี้ได้อย่างไร? ประจำเดือนของฉันยังไม่หายดี
แพทย์อาจไม่สังเกตเห็นถุงน้ำในระหว่างการผ่าตัดหรือไม่? หรือแค่ไม่ลบมัน?
หรือเป็นไปได้ที่จะสับสนระหว่างถุงอัลตร้าซาวด์กับรังไข่เอง?
ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับการตอบกลับของคุณ

2009-04-23 19:01:03

ไอราถามว่า:

บอกฉันว่าคุณสามารถรับคำแนะนำเกี่ยวกับปัญหาต่อไปนี้ได้ที่ไหน: การตั้งครรภ์ครั้งแรก - ทารกเกิดมา 4970 กรัมเนื่องจากการคลอดบุตรตามธรรมชาติเธอได้รับบาดเจ็บอันเป็นผลมาจากภาวะน้ำตาลในเลือดที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเสียชีวิตหลังจาก 2, 5 เดือนใน Akhmatdet หัวใจไม่สามารถทนต่อการบริโภคไฮโดรคาร์ติโซนเป็นเวลานานได้ การตั้งครรภ์ครั้งที่สองที่มีการคุกคามของความขยันในอุ้งเชิงกรานที่ 30 สัปดาห์หลังจากการหยุดชะงักของรกโดยสมบูรณ์เด็กเกิดหลังจากการผ่าตัดคลอด 1.5 กก. และเสียชีวิตใน 12 ชั่วโมงแรก ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ครั้งที่สองตรวจพบกลูโคซูเรียของไตไม่มีน้ำตาลในเลือดเส้นโค้งน้ำตาลและฮีโมโกลบินกลูโคไลซ์อยู่ในเกณฑ์ปกติ ในเวลาเดียวกันทั้งในการตั้งครรภ์ครั้งแรกและครั้งที่สองได้ทำการทดสอบการติดเชื้อเหนียวซึ่งไม่ได้เปิดเผยสิ่งอื่นใดนอกจากการมีภูมิคุ้มกันของโรคหัดเยอรมัน ทารกยังมีภูมิคุ้มกันจากการฉีดวัคซีนตั้งแต่ตั้งครรภ์ครั้งแรก พวกเขาแนะนำให้ติดต่อศูนย์พันธุศาสตร์ทางการแพทย์ แต่ฉันไม่รู้ว่าอันไหนดีกว่ากัน

คำตอบ Loskutova Tatiana Alexandrovna:

เรียน Irina! ศูนย์พันธุกรรมทางการแพทย์ในประเทศของเรามีความเกี่ยวข้องกับอาณาเขต เกือบทุกภูมิภาคมีศูนย์พันธุกรรมทางการแพทย์ของตนเอง ฉันแนะนำให้ทำการทดสอบทางพันธุกรรมและการได้รับ thrombophilia ติดต่อ

2008-08-14 17:26:44

Alena ถาม:

สวัสดีตอนบ่าย! โปรดช่วยฉันคิดออก! ฉันอายุ 33 ปี หนึ่งเดือนที่ผ่านมาเมื่อ 42 สัปดาห์หลังจากการผ่าตัดคลอดลูกชายของฉันเกิด ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด - จุดอ่อนหลักของการเจ็บครรภ์ไม่สามารถแก้ไขได้ การตั้งครรภ์เป็นไปด้วยดีไม่มีภาวะแทรกซ้อน การวิเคราะห์ทั้งหมดเป็นเรื่องปกติ เมื่อถึงวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย (21.09.2007) วันเดือนปีเกิดโดยประมาณตั้งไว้ที่ 28.06.2008 แต่จากการคำนวณของฉันช่วงเวลานี้อาจเลื่อนไปข้างหน้าได้หนึ่งสัปดาห์เนื่องจากรอบของฉันยาวกว่า 28 วันนั่นคือ 30-31 วันมีกรณีและ 35 วัน หนึ่งสัปดาห์หลังจากวันที่คาดว่าจะคลอด (06/28/2008) ได้ทำการสแกนอัลตราซาวนด์ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการไหลเวียนของเลือดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการสะท้อนของน้ำคร่ำเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามเรื่องนี้คลินิกฝากครรภ์ยืนยันที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการกระตุ้นการทำงานในวันที่ 11 กรกฎาคม 2551 ได้กำหนดให้มีการเจาะกระเพาะปัสสาวะและหากไม่มีแรงงานเกิดขึ้นให้ทำการผ่าตัดคลอด เป็นผลให้ในวันที่ 09.07.2008 เวลา 23-00 ฉันได้รับการฉีดยาพรอสตาแกลนดิน หลังจากนั้นประมาณ 18 ชั่วโมงอาการหนาวสั่นอย่างรุนแรงอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นเป็น 37.5 องศาและปวดบริเวณท้องน้อย หลังจากนั้นเมือกก็หลุดออกมา เมื่อเช้าวันที่ 07/11/2561 อาการทั้งหมดหายไป ช่องเปิดอยู่ที่ 2 ซม. เมื่อ 8-00 กระเพาะปัสสาวะเปิด - น้ำไม่เป็นสีเขียว แต่มีส่วนผสมของเกล็ดสีขาว - พวกเขากล่าวว่าน้ำนั้นบ่งบอกถึงภาวะหลังคลอด จาก 12-00 ถึง 15-00 oxytocin drip ถูกส่ง ตลอดเวลานี้ฉันไม่รู้สึกถึงการหดตัวหรือไม่ได้อยู่ที่นั่น - ดึงท้องส่วนล่างเล็กน้อยเป็นระยะ ๆ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์และเท่านั้น เมื่อวันที่ 15-00 การเปิดเผยคือ 4 ซม. แพทย์ยืนยันให้ผ่าคลอด เมื่ออายุ 16-12 ปีลูกชายของฉันเกิด - 3870 กรัม 57 ซม. 7-8 คะแนนในระดับ Apgar โดยไม่มีสัญญาณของความหลังคลอด ใช่มีสายไฟสองเส้นพันกัน คำถาม: มีเหตุผลเพียงใดในกรณีของฉันที่จะชักจูงแรงงานเป็นระยะเวลา 41.5 สัปดาห์และทำการผ่าตัดคลอดหรือเป็นไปได้ไหมที่จะรอให้เกิดการเจ็บครรภ์ตามธรรมชาติในเวลาที่กำหนดแม้ว่าจะนานกว่า 42 สัปดาห์ก็ตาม แรงงานจะไม่เริ่มต้นด้วยตัวเองหรือ? เป็นเรื่องน่าเสียดายที่ฉันไม่ได้รับอนุญาตให้ทำงานหนัก! อะไรคือสาเหตุของจุดอ่อนหลักของแรงงาน? ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับการตอบกลับของคุณ!

คำตอบ Baksheev Sergey Nikolaevich:

สวัสดีตอนบ่าย Alena! ความอ่อนแอหลักของกำลังแรงงานมักจะสังเกตเห็นได้จากโรคทั่วไปและโรคที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอทารกในครรภ์ความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์เนื้องอกในมดลูกการยืดตัวของผนังมากเกินไปซึ่งเกิดจาก polyhydramnios หรือการตั้งครรภ์หลายครั้งและการปล่อยน้ำออกก่อนเวลาอันควร อนิจจาเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุความถูกต้องของกลวิธีการจัดการแรงงานจากระยะไกลโดยไม่ต้องอยู่ในระหว่างการคลอดบุตร ยิ่งไปกว่านั้นคุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงอะไรได้ คุณมีลูกที่ดีสนุกกับชีวิตและอย่าติดเรื่องมโนสาเร่!

2016-07-29 23:38:59

ทัตยาถาม:

สวัสดี!
เธอให้กำเนิดเมื่อ 7 เดือนก่อนโดยการผ่าตัดคลอดตามแผน (ไม่มีการหดตัวเต็มที่) ทารกกินนมแม่ ประมาณ 2 สัปดาห์หลังคลอดอาการปวดดึงเริ่มปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราวโดยแปลไปทางขวาในช่องคลอด การปลดปล่อยที่ผิดปกติไม่มีอาการคัน ความเจ็บปวดรบกวนส่วนใหญ่ในเวลากลางคืนหรือในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่งของร่างกายเช่นเมื่อฉันนั่งไขว่ห้าง ไม่เจ็บมาก แต่กังวลว่าใช้เวลานานมาก ไม่มีอุณหภูมิสูงขึ้น ฉันไปพบสูตินรีแพทย์หลังคลอด 2 เดือนหมอบอกว่าเป็น "เส้นประสาท" บางอย่างที่เจ็บมากเนื่องจากมดลูกกดทับกระดูกเชิงกรานในช่วงที่ตั้งครรภ์ ฉันขอชี้แจงว่าเป็นเรื่องปกติหรือไม่ที่อาการปวดจะคงอยู่เป็นเวลานาน การตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกในชีวิตของฉันเพิ่มขึ้น 35

คำตอบ Bosyak Yulia Vasilievna:

สวัสดี Tatiana! โดยปกติไม่ควรมีอาการปวดเช่นนี้ เป็นเรื่องยากที่จะหาข้อสรุปโดยแทบจะไม่เกิดการยึดติดซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ ฉันแนะนำให้คุณติดต่อสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพ

2016-03-12 18:41:37

Ekaterina ถามว่า:

สวัสดี. ให้ฉันอธิบายสถานการณ์ของฉันฉันตั้งครรภ์ 4 คนมีลูก 2 คนที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดผ่านไป 5 เดือนนับจากคลอดระยะเวลา 7 สัปดาห์ทางสูติกรรมจากผลอัลตร้าซาวด์สุดท้ายมีไข่ของทารกในครรภ์ 3 ฟองเส้นผ่านศูนย์กลาง 7.6 และ 6 มม. ตามลำดับเห็นภาพตัวอ่อนแล้ว ในไข่ใบเดียวหมอบอกว่าตอนนี้ยังเร็วเกินไปที่จะสรุปได้ฉันทำอัลตร้าซาวด์ซ้ำอีกครั้งในช่วง 7 สัปดาห์นั่นคือ 1 สัปดาห์ต่อมาไข่ 1 ฟองเพิ่มขึ้นเป็น 14 มม. การเต้นของหัวใจของทารกได้ยินชัดเจน แต่ไข่ของทารกในครรภ์อื่น ๆ ยังคงอยู่ที่ 7 และ 6 มม. ตัวอ่อนมองไม่เห็นหมอแนะนำให้ทำอัลตร้าซาวด์ครั้งที่ 2 หลังจาก 3 สัปดาห์ช่วยบอกวิธีทำความเข้าใจผลการตรวจได้ไหมจะหวังได้หรือยังยอมรับการตั้งครรภ์แบบซิงเกิลตันเท่านั้น ขอบคุณขอแสดงความนับถือ.

คำตอบ Palyga Igor Evgenievich:

สวัสดี Ekaterina! เมื่อถึง 6-7 สัปดาห์การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ควรจะเห็นได้ชัดเจน หากมองเห็นการเต้นของหัวใจหนึ่งครั้งทารกในครรภ์จะพัฒนาตามนั้นสำหรับคุณนี่เป็นสิ่งที่ดีที่สุดเท่านั้น เมื่อตั้งครรภ์หลายครั้งจะมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆมากขึ้นและยากที่จะอดทน นอกจากนี้เวลาผ่านไป 5 เดือนนับจากการคลอดครั้งก่อนนั่นคือ ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าการเย็บมีความสม่ำเสมอหรือไม่

2015-07-28 14:51:13

Albina ถาม:

สวัสดีตอนบ่ายค่ะฉันอายุ 32 ปีตอนอายุครรภ์ 30 สัปดาห์มีการพัฒนาของโรคระบบประสาทอักเสบเฉียบพลัน (ischeorectal) พวกเขาเข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉินเปิดฝี เราใส่ท่อระบายน้ำและถูกระบายออกในวันที่ห้า (การผ่าตัดเกิดขึ้นในแผนกการผ่าตัดที่เป็นหนองไม่ใช่ที่ proctologist) สามสัปดาห์ผ่านไปมีหนองออกมาจากแผลเล็กน้อยและฉันเริ่มสังเกตว่ามีก๊าซออกมา ฉันไปพบศัลยแพทย์ผ่าตัดด้วยความสงสัยเกี่ยวกับรูทวาร เขาทำการตรวจภายนอกทางช่องคลอดและทางทวารหนัก เขาบอกว่ามีช่องทวารและหลังคลอดบุตรและพักฟื้น (หลังจาก 4-6 เดือน) จำเป็นต้องผ่าตัด ความรู้สึกเจ็บปวดในท่านั่งและหลังจากเดินไปที่นั่น
คำถาม: 1) เป็นการผ่าตัดคลอดที่บ่งบอกถึงโรคดังกล่าวหรือสามารถคลอดเองได้หรือไม่ (โดยมีเงื่อนไขว่าเป็นการคลอดครั้งที่ 3 และในช่วงก่อนหน้านี้มีน้ำตาและรอยบากตามลำดับเนื้อเยื่อมีความยืดหยุ่นน้อยกว่าและต้องมีการผ่าคลอดในระหว่างการคลอดด้วย) ฉันกลัวว่าก้อนหนอง (แม้ว่าจะมีไม่มากก็ตาม) เมื่อผ่าฝีเย็บอาจเข้าไปในทางเดินหายใจของเด็กหรือเข้าไปในมดลูกได้ ... (ศัลยแพทย์บอกว่าโพรงหนองหายไปแล้วและสิ่งที่อยู่ในช่องทวารไม่เป็นอันตราย)
2) ช่วงเวลาใดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัดเอาทวารออก
3) รูขุมขนทั่วไปมีเส้นผ่านศูนย์กลางเท่าใดและเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
4) เคยมีกรณีของ paraproctitis และ fistulas เฉียบพลันในหญิงตั้งครรภ์ในการปฏิบัติของคุณหรือไม่? มีคำแนะนำในกรณีนี้หรือไม่?
ขอบคุณ!
ขอแสดงความนับถือ Albina

คำตอบ Tkachenko Fedot Gennadievich:

สวัสดี Albina สถานการณ์ไม่ง่ายมากนัก แต่โดยหลักการแล้วแพทย์ (ศัลยแพทย์) ทำทุกอย่างตามความเห็นของฉันอย่างถูกต้อง ตอนนี้หลังจากเปิดฝีแล้วรูทวารกำลังก่อตัวขึ้น ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 2-3 เดือน จะดีกว่าที่จะผ่าตัดทวารหลังจากการสร้างเสร็จสมบูรณ์นั่นคือหลังจากผ่านไป 2-3 เดือน ตอนนี้เกี่ยวกับคำถามของคุณ 1) วิธีการจัดส่งจะถูกเลือกก่อนส่งมอบ การตัดสินใจนี้จะดีกว่าโดยปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologists และสูติแพทย์ - นรีแพทย์ 2) รูทวารหลังจากเปิด paraproctitis เฉียบพลันจะดีกว่าที่จะดำเนินการหลังจากการสร้างขั้นสุดท้าย - โดยปกติจะใช้เวลา 2-3 เดือน แต่มีสถานการณ์ที่กระบวนการนี้ใช้เวลา 4-6 เดือนไม่ว่าในกรณีใดก็ตามศัลยแพทย์จะดำเนินการตามคำถามเกี่ยวกับระยะเวลาของการแทรกแซงการผ่าตัดซ้ำ ... 3) เส้นผ่านศูนย์กลางของหมัดที่แตกต่างกันโดยปกติคือ 1-2 มม. เมื่อเวลาผ่านไปมันสามารถเพิ่มขึ้นได้ แต่ก็ยังคงเหมือนเดิม 4) ในทางปฏิบัติของฉันมีกรณีของ paraproctitis เฉียบพลันในหญิงตั้งครรภ์ คำแนะนำในกรณีดังกล่าวเป็นมาตรฐาน - สุขอนามัยฝีเย็บ + การทำให้อุจจาระเป็นปกติ ขอให้โชคดีและมีสุขภาพแข็งแรง

2015-01-15 12:45:58

ทัตยาถาม:

สวัสดี! ช่วยแนะนำด้วยค่ะ ... อยากมีลูกคนที่สองจริงๆ ฉันอายุ 37 ปีเกิดครั้งแรกเมื่ออายุ 33 ปี - การผ่าตัดคลอดที่ 38 สัปดาห์ (สาเหตุคือจุดอ่อนหลักของการเจ็บครรภ์) หลังคลอดฉันลดน้ำหนักและโยนน้ำหนักของตัวเองออกไปอีกสองสามปอนด์หลังจากนั้น 10 เดือนปรากฎว่าฉันเป็นโรคไตที่ไตข้างขวาและอยู่ที่ 2-3 องศาแล้ว (พวกเขากำลังทำการถ่ายอุจจาระปัสสาวะ) ไม่มีการละเมิดอีกทั้งในการวิเคราะห์หรือในภาพถ่าย แพทย์บางคนกล่าวว่าจำเป็นต้องทำการผ่าตัดทันทีส่วนคนอื่น ๆ ก็โต้แย้ง ฉันเลิกให้นมลูกหายและเริ่มรู้สึกดีขึ้นมาก วันนี้ฉันวางแผนที่จะตั้งครรภ์และเป็นครั้งแรกในรอบ 4 ปีที่ฉันเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากนั้นไตของฉันก็ป่วย ฉันเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโปรตีน 0.166 เม็ดเลือดแดงสูงเม็ดเลือดขาวปกคลุมไปทั่วขอบเขตการมองเห็น ค่าเลือดอื่น ๆ ทั้งหมดอยู่ในเกณฑ์ปกติไม่มีการขาด กำหนด ceftriaxone, furomag หลังจาก 7 วันฉันก็ถูกปลดประจำการ ความเจ็บปวดหายไปชีวเคมีทั้งหมดปัสสาวะของ Nechiporenko ถังหยอดเมล็ดเป็นเรื่องปกติ CT scan ดำเนินการด้วยความคมชัด - พบ: ไตด้านขวาอยู่ที่ระดับขอบด้านบนของ L3 - ขอบด้านบนของ S1; ขนาด - ไม่เพิ่มขึ้น รูปร่างชัดเจนแม้; โครงสร้างของเนื้อเยื่อที่มีความแตกต่างอย่างชัดเจนของสารไขกระดูกและเยื่อหุ้มสมอง ถ้วยมีความกว้างพอสมควร กระดูกเชิงกรานตั้งอยู่อย่างพิเศษขยายเป็น 18 มม. ความเข้มข้นและการทำงานของไตไม่บกพร่อง ท่อไตเป็นรูปโค้งที่สามส่วนบนสามารถโยงไปถึงกระเพาะปัสสาวะไม่ขยาย ไตข้างซ้ายเป็นปกติ สรุป: สัญญาณ CT ของโรคไตด้านขวา, ภาวะไฮโดรเนฟโรซิส ในโรงพยาบาลการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย: โรคไตด้านขวาของระยะที่ 2, โรคไตด้านขวาของระยะที่ 1, pyelonephritis เรื้อรังและกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, อาการกำเริบ จนถึงปัจจุบันไม่แนะนำให้ผ่าไต ฉันต้องการคำแนะนำจากคุณจริง ๆ เกี่ยวกับระยะเวลาในการวางแผนการตั้งครรภ์และโอกาสในการวินิจฉัยของฉันที่จะอดทนและให้กำเนิดเด็กที่มีสุขภาพดีได้อย่างไรและฉันจำเป็นต้องปิดกั้นในตอนนี้และในอนาคต ขอบคุณมากสำหรับการตอบกลับของคุณ

คำตอบ Ivanov Dmitry Dmitrievich:

Tatiana สวัสดีตอนบ่าย! เป็นการยากที่จะสร้างการพยากรณ์โรคการตั้งครรภ์แน่นอนว่าจะมีการละเมิดในส่วนของการขับปัสสาวะและทำให้อาการของโรคไฮโดรเนฟโรซิสรุนแรงขึ้น ตอนนี้ไม่มีใครเย็บไต การพยากรณ์โรคจะพิจารณาจากความคล่องตัวซึ่งจำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์ Doppler ของไตที่นอนและยืนให้ได้การตรวจปัสสาวะตามปกติเปลี่ยนไปใช้ aflazin 1 ตารางวันละสองครั้งเป็นเวลานานและทำซ้ำอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินพลวัตของการเปลี่ยนแปลงขนาดของกระดูกเชิงกราน

2014-11-16 11:21:01

Lina ถาม:

สวัสดีตอนบ่าย. ฉันอายุ 24 ปี. ตั้งแต่ 5 ขวบฉันปวดหัวตลอดเวลา (5-6 ครั้งต่อสัปดาห์) พ่อแม่ของฉันร้องโหยหวนถามหมอประจำเขตเกี่ยวกับอาการของฉัน แต่ที่นั่นพวกเขาบอกว่าฉันจะรก และเป็นเวลา 19 ปีแล้วที่ฉันต้องทนทุกข์กับความเจ็บปวดและลักษณะของความเจ็บปวดนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละครั้ง และความแรงของความเจ็บปวดและสถานที่ก็เปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาเช่นฉันมีอาการปวดตุบๆอย่างรุนแรงจนนั่งไม่ได้แล้วก็ปวดตลอดเวลา ตั้งแต่ฉันอายุ 14 ฉันฟื้นตัวตลอดเวลา วันนี้น้ำหนัก 89 กก. ส่วนสูง 159 ซม. ในปี 2555 ฉันให้กำเนิดลูก น้ำหนักก่อนตั้งครรภ์ของฉันคือ 79 กก. ฉันไปคลอดลูกด้วยน้ำหนัก 86 กก. โดยมีท้องใหญ่มากและลูกน้ำหนัก 4.00 กก. เมื่อออกจากโรงพยาบาลน้ำหนักคือ 76 กก. และหลังจากนั้นหนึ่งสัปดาห์ก็เพิ่มเป็น 72 กก. ระหว่างการคลอดบุตรมีการผ่าตัดคลอดโดยไม่ได้วางแผนไว้และฉันไม่ได้ให้นมบุตรเพราะน้ำนมไม่เคยปรากฏ! หนึ่งเดือนหลังคลอดประจำเดือนแรกผ่านไปจู่ๆน้ำหนักก็เริ่มขึ้น! และภายในหนึ่งเดือนน้ำหนักของฉันก็กลายเป็น 83 กก. และตอนนี้หนึ่งปีต่อมาน้ำหนักของฉันอยู่ที่ 88 กก. แม้ว่าฉันจะต้องดิ้นรนกับการมีน้ำหนักเกินมาตลอดทั้งปี ฉันไม่กินตอนเย็นฉันไม่กินขนมและฉันไปออกกำลังกาย ไม่มีปัญหากับการขัดหมออัลตราซาวนด์ยังเขียนว่ามีแนวโน้มที่จะลดลง ฉันได้รับการตรวจฮอร์โมนหมอยังบอกว่าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับ ในเวลาเดียวกันฉันรู้สึกเหนื่อยล้าง่วงนอนและโกรธอยู่ตลอดเวลา! ฉันอยากจะนอนตอนกลางวัน แต่ฉันไม่ใช่โมนาและตอนกลางคืนฉันก็นอนไม่หลับ ฉันไปนอนที่ไหนสักแห่งก่อน 1.00 น. แต่แล้วฉันก็ตื่นขึ้นมาหาเด็กสองสามครั้ง ลูกชายอายุ 2 ขวบ แพทย์ทุกคนที่ฉันหันไปรักษาเฉพาะอาการที่เป็นส่วนของพวกเขา แต่มันไม่ได้ทำให้ฉันรู้สึกดีขึ้นเลย ช่วยบอกหน่อยว่านี่อาจเป็นอาการของโรคหนึ่งที่ต้องได้รับการรักษา? และควรไปหาหมอคนไหนถึงจะวินิจฉัยได้ถูกต้อง ขอบคุณล่วงหน้า. ขอแสดงความนับถือ Lina

คำตอบ Renchkovskaya Natalya Vasilievna:

สวัสดีลีน่า คำถามแรกต้องได้รับการตอบจากด้านข้างของแบบสำรวจ เมื่อพิจารณาว่าปัญหาของอาการปวดศีรษะมีมานานแล้วก่อนอื่นให้ทำ MRI ของศีรษะ (และด้วยตาที่อานแบบตุรกี) และดอปเลอร์ของหลอดเลือดศีรษะและลำคอ บางทีน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นตั้งแต่อายุ 14 ปีอาจมาพร้อมกับการปรากฏตัวของรอยแตกลาย (แถบสีแดงที่ต้นขาหน้าท้องบริเวณซอกใบ) เมื่อการวินิจฉัยดังขึ้น - โรค hypothalamic ในขณะนี้ควรทำการตรวจวัดองค์ประกอบของร่างกายทางชีวภาพ (ปริมาณไขมันน้ำความจุพลังงาน) เพื่อประเมินว่ามีความไม่สมดุลในการควบคุมการนอนหลับและความตื่นตัวหรือไม่ (การวิเคราะห์ฮอร์โมนเมลาโทนินเซโรโทนิน) มีความจำเป็นต้องเข้าใกล้ร่างกายโดยรวมไม่ใช่เป็นส่วน ๆ - นี่คือความผิดปกติของการเผาผลาญความไม่สมดุลของฮอร์โมน จากสว. Natalya Vasilievna