Povinné testy počas tehotenstva. Manažment tehotenstva: vyšetrenia a testy v rôznych štádiách. Načo to je

Keď sa na teste prvýkrát objavia vytúžené dva prúžky, vynára sa množstvo otázok. Kedy by ste mali ísť ku gynekológovi, ako sa zaregistrovať? Kedy a aké testy budete musieť absolvovať a prečo? Budeme podrobne hovoriť o všetkých bežných vyšetreniach počas tehotenstva a niektorých nuansách pozorovania.

Dnes je vyvinutý špeciálny plán vyšetrení a testov, ktoré sú potrebné pri monitorovaní tehotných žien od okamihu registrácie až po pôrod. Plán je založený na všeobecných odporúčaniach pre manažment nekomplikovaného tehotenstva, ktoré stanovilo Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie. Ak sa vyskytnú komplikácie tehotenstva alebo chronická patológia matky, zoznam štúdií a testov sa môže rozšíriť podľa uváženia ošetrujúceho lekára. Návštevy môžu byť častejšie a môže byť potrebné ďalšie vyšetrenie a liečba, a to aj v nemocničnom prostredí.

Obdobia od piateho do dvanásteho týždňa (prvý trimester)

Pri prvej návšteve vám lekár dá odporúčania týkajúce sa životného štýlu a výživy, užívania vitamínov a mikroelementov, vykoná vyšetrenie, zmeria krvný tlak a pulz, výšku a hmotnosť, ako aj vyšetrenie na gynekologickom kresle a odoberie stery, vypíše pokyny na testy. Okrem toho dá lekár odporúčanie na návštevu odborných lekárov – terapeuta, zubára, očného lekára, lekára ORL a niektorých ďalších, ak je to potrebné. Bude potrebné urobiť EKG.

V niektorých prípadoch je ultrazvuk predpísaný v 5-8 týždňoch, aby sa potvrdila skutočnosť tehotenstva a určilo sa, že plod sa vyvíja vo vnútri maternice.

Počas nasledujúcich dvoch týždňov od okamihu registrácie tehotenstva budete musieť vykonať veľa testov:

• všeobecný rozbor moču, ranná časť nalačno na posúdenie funkcie obličiek a močového mechúra.


• vaginálny náter na prítomnosť zápalových procesov pohlavných orgánov a skrytých infekcií.


• Všeobecný krvný test, ráno na prázdny žalúdok, ktorý ukáže množstvo hemoglobínu a základných krvných prvkov, umožní posúdiť celkový stav tela.


• krvi na určenie skupiny a Rh faktora. V prípade Rh negatívnej krvi sa zisťuje krvná skupina a Rh faktor manžela.


• krv na protilátky proti hepatitíde B a C, syfilisu a infekcii HIV.


• krv na protilátky proti infekcii TORCH (toxoplazma, cytomegália, mykoplazma a herpes). Táto štúdia ukazuje riziko intrauterinnej infekcie plodu.


• krvný test glukózy, ktorý bude indikovať riziko vzniku cukrovky a zmeny glukózovej tolerancie.


• Koagulogram (test zrážanlivosti krvi) ukáže sklon k trombóze alebo krvácaniu.

Prvý plánovaný ultrazvuk je predpísaný na 11-12 týždňov, aby sa podrobil špeciálnemu prenatálnemu skríningu s cieľom identifikovať defekty vo vývoji plodu a genetické abnormality. Súčasťou prenatálneho skríningu je aj vyšetrenie krvi na špeciálne látky – ľudský choriový gonadotropín (hCG) a plazmatický proteín súvisiaci s tehotenstvom (PaPP-A), ktorých hladina sa hodnotí spolu s ultrazvukovými údajmi.

Štúdie v druhom trimestri (13 až 28 týždňov)

V 16. – 20. týždni vás čaká druhý prenatálny skríning so špeciálnym krvným testom na hladinu hCG, alfa-fetoproteínu a voľného estriolu. Na základe týchto testov sa vypočíta riziko vrodených anomálií plodu.

Po 18 týždňoch tehotenstva je potrebné vykonať krvný test na hladinu glukózy, pretože rast plodu sa zrýchľuje a zaťaženie pankreasu sa zvyšuje.

V 20.-24. týždni je potrebné absolvovať druhý plánovaný ultrazvuk na vylúčenie malformácií a anomálií v priebehu tehotenstva, posúdiť stav a polohu placenty, množstvo plodovej vody, zmerať výšku a hmotnosť plodu. . V tomto období je možné určiť pohlavie dieťaťa a vykonať dopplerovskú sonografiu plodu – posúdenie krvného obehu.

Návšteva lekára je naplánovaná na obdobie 22 týždňov, vykoná sa vyšetrenie, zmeria sa výška dna maternice, obvod brucha, zmeria sa krvný tlak a hmotnosť. Lekár vyhodnotí údaje z ultrazvuku a skríningových testov a vydá odporúčania.

V 26. týždni je potrebná návšteva lekára, pričom pred návštevou sa vždy vykoná test moču. Lekár vykoná vyšetrenie, zmeria hmotnosť, tlak a obvod brucha, výšku dna maternice, vypočuje tlkot srdca plodu a určí jeho polohu v maternici.

Štúdium v ​​treťom trimestri (29. až 40. týždeň)

Počas tohto obdobia je splatné:

• všeobecný rozbor krvi,


• všeobecný rozbor moču,


• krvná chémia,


• krv na glukózu


• krv na infúziu (koagulogram),


• krv na protilátky proti HIV, hepatitíde a syfilisu,


• náter na skryté infekcie.

V 33-34 týždni tehotenstva sa vykoná tretí ultrazvuk, aby sa zistil vývoj dieťaťa, jeho hmotnosť a výška, pohlavie dieťaťa, vylúčené odchýlky a malformácie a stav placenty a plodovej vody, analyzujú sa steny maternice a krčka maternice. Vykonávajú sa aj dopplerovské merania plodu.

V 35. týždni sa uskutoční návšteva lekára a vyšetrenie moču. Počas tohto obdobia je predpísané CTG plodu na identifikáciu jeho motorickej aktivity a tonusu maternice, srdcového tepu plodu a možnej hypoxie.

V 37. týždni sa vykoná test moču a bežná návšteva lekára.
V 38. týždni sa pre pôrodnicu robí krvný test na syfilis, HIV a hepatitídu.

V 39.-40. týždni sa urobí ultrazvuk plodu, ktorým sa posúdi poloha plodu a jeho pripravenosť na pôrod, poloha pupočníka, stav placenty a maternice, krčka maternice.

V 40. týždni dostanete odporúčanie do pôrodnice, ak je potrebná plánovaná hospitalizácia alebo budete čakať na začiatok pôrodu doma.

Foto - fotobanka Lori

V prvom trimestri tehotenstva sa budúca matka bude musieť zaregistrovať v prenatálnej poradni. Práve tam pod vedením lekára v prenatálnej poradni budete musieť absolvovať prvé dôležité testy.

Prečo sú potrebné testy na začiatku tehotenstva?

Optimálne obdobie na registráciu je. Budúce matky sa často sťažujú na obrovský zoznam testov v počiatočných štádiách tehotenstva.

V skutočnosti je všetko zabezpečené: v prvom trimestri sa tvoria všetky systémy a orgány dieťaťa a je jasné, ako bude tehotenstvo pokračovať. Najmenšia odchýlka od normy môže viesť k narodeniu nezdravého dieťaťa alebo ukončeniu tehotenstva. Úlohou lekára je preto posúdiť riziká a predchádzať komplikáciám.

Aké testy sa robia v počiatočných štádiách tehotenstva?

Ak existuje predpoklad, že došlo k počatiu, je potrebné vykonať test na určenie tehotenstva v počiatočných štádiách. To umožní dievčaťu upraviť svoj životný štýl, pretože prvé týždne tehotenstva sú veľmi dôležité pre plný vývoj budúceho plodu. Nastávajúca mamička sa u gynekológa dozvie, aké testy sa robia v počiatočných štádiách tehotenstva. Je ich veľa, no nemožno zanedbať ani jeden rozbor. Zdravotný stav tehotnej si predsa každý diagnostikuje po svojom.

Počas obdobia nosenia dieťaťa bude musieť budúca matka podstúpiť veľké množstvo rôznych testov, počnúc všeobecnými vyšetreniami krvi a moču a končiac špecifickými laboratórnymi diagnostickými testami, ktoré môžu veľa povedať o tom, ako sa dieťa vyvíja u matky. lono. V tomto článku si povieme, čo presne musí žena čakajúca bábätko podstúpiť a prečo, ako aj kedy je najlepšie to urobiť.

Prečo sa nechať testovať?

Väčšina nastávajúcich mamičiek sa k procesu testovania stavia negatívne, svoje menovanie vnímajú ako nepríjemnú nevyhnutnosť, pričom sa pravidelne sťažujú, že ich „nahnali do kancelárií“ a „mučili“. Takáto pozícia nemôže byť považovaná za zodpovednú a primeranú pre dospelého a nastávajúcu matku, pretože moderné diagnostické schopnosti sú toto je skutočná šanca vidieť patológie a odchýlky vo vývoji dieťaťa, matka má problémy s otehotnením hneď na začiatku. A včasná identifikácia problému vo väčšine prípadov umožňuje úplne a veľmi úspešne vyriešiť problém ako celok.

Je rozumné začať s testami ešte pred tehotenstvom, počas jeho plánovania. Tento prístup je veľmi populárny v Európe, Amerike, Japonsku a Číne. Ale v Rusku sa prechádzka po kanceláriách v predvečer počatia, žiaľ, ešte nestala dobrou tradíciou.

Preto je dôležité nevynechať testy, ktoré predpisuje pôrodník-gynekológ po tom, čo sa dozvie, že žena je tehotná.

Okamžite urobme rezerváciu, ktorá podľa ruskej legislatívy testuje nie sú podmienkou sledovania tehotnej ženy. Každá žena môže z osobných dôvodov a dôvodov odmietnuť podstúpiť akúkoľvek analýzu. Preto je dôležité vedieť, ktoré testy sa na čo odporúčajú, čo ukazujú a prečo sú potrebné. Potom žena, ktorá čaká dieťa, prestane považovať diagnostické opatrenia za záťaž a začne si viac uvedomovať termíny.

Preskúmajte pred registráciou

Prvým rozborom tehotnej ženy je test, ktorého hlavnou úlohou je preradiť ženu do kategórie tehotných žien. Dokáže si ho vyrobiť sama doma. K tomu stačí použiť testovací prúžok, ktorý signálnou čiarou (druhým prúžkom) reaguje na zvýšenie koncentrácie špeciálneho hormónu v moči – ľudského choriového gonadotropínu. Je produkovaný choriovými bunkami ihneď po implantácii oplodneného vajíčka do dutiny maternice.

Zvyčajne sa táto významná udalosť stane 7-8 dní po počatí, a hladina hormónu sa zvyšuje každé dva dni. S nástupom oneskorenia je možné zistiť skutočnosť „zaujímavej situácie“ pomocou lekárenských testov. O niečo skôr môžete darovať krv z žily na stanovenie koncentrácie hCG, pretože tehotenský hormón sa v krvi objaví skôr, jeho koncentrácia sa zvyšuje rýchlejšie.

Niekoľko dní pred darovaním žilovej krvi musíte sa vzdať mastných jedál a všetkých zlých návykov, medzi ktoré patrí fajčenie a alkohol, je vhodné 6-8 hodín pred návštevou laboratória nejesť vôbec. Ak výsledok naznačuje, že hCG je vyšší ako 5 jednotiek, potom je možné podozrenie na tehotenstvo. Na konzultáciu je však príliš skoro, odporúča sa zopakovať krvný test po 2-4 dňoch, aby sa rast hormónu dostal do dynamiky.

Keď hladina hCG rastie dobrým tempom, môžete bezpečne kontaktovať miestneho gynekológa v mieste bydliska so žiadosťou o registráciu tehotenstva.

Zoznam skúšok pri registrácii

Zástupcovia spravodlivého pohlavia zvyčajne kontaktujú svojho gynekológa v 10-15 deň zmeškania menštruácie. Okrem všeobecných otázok, zisťovania dátumu poslednej menštruácie, dostane budúca mamička zoznam diagnostických vyšetrení odporúčaných pre všetky dámy v „zaujímavej situácii“:

všeobecná analýza vzorky moču;

krvná skupina a Rh test;

biochemické vyšetrenie vzorky krvi;

kompletný krvný test (všeobecný);

krvný test na zistenie existujúcich alebo minulých infekcií (Wassermann RV reakcia, HIV, infekcie TORCH);

cytológia náteru vaginálneho výtoku.

Toto sú hlavné diagnostické stretnutia, ktoré dávajú lekárovi možnosť získať „štartovaciu“ predstavu o zdraví ženy, ktorá sa čoskoro stane matkou. Ako ďalšie diagnostické pokyny, po preštudovaní osobnej anamnézy dámy, charakteristiky predchádzajúcich tehotenstiev, potratov, pôrodov, Niekedy diagnostické metódy, ako napríklad:

krvný test na koncentráciu hormónov, najmä progesterónu;

analýza hemolyzínu a Rh protilátok (u tehotných žien s negatívnym Rh faktorom);

test na sexuálne prenosné infekcie (STD).

Tabuľka požadovaných testov

Stručne povedané, diagnostický plán na nasledujúcich deväť mesiacov vyzerá asi takto:

Toto je len približný zoznam diagnostických opatrení, v každej konkrétnej situácii môže byť doplnený o ďalšie štúdie, ktoré sú potrebné. Ak hovoríme o dlhších obdobiach – trimestroch, potom je vhodné absolvovať nasledujúce štúdie v každom z nich.

V prvom trimestri

Pred 12-13 týždňom je vhodné, aby žena absolvovala prvé skríningové vyšetrenie, takzvaný genetický test alebo rozbor na teoreticky pravdepodobné deformity bábätka. Na základe pomeru koncentrácie hcgb (ľudský choriový gonadotropín) a plazmatickej bielkoviny PAPP-A v spojení s údajmi zobrazenými fetometriou dieťaťa počítačový program vypočíta individuálne riziko narodenia dieťaťa s chromozomálnymi poruchami. , ako je Downov syndróm, Turnerov syndróm a iné celkové a nevyliečiteľné choroby. Ultrazvuk vyhodnotí aj markery genetických patológií – TVP (hrúbka nuchálnej translucencie) a vizualizáciu nosových kostí.

Všeobecné štúdie, ako aj diagnostika prekonaných infekčných chorôb, majú veľký význam, pretože akonáhle sa zistí skutočnosť určitých výkyvov od normy a anomálií, lekár bude môcť zvoliť správnu taktiku na riadenie tehotnej ženy. Lekári sa tiež domnievajú, že vyšetrenie na určenie typu a Rh krvi je tiež dôležité.

Keď sa nastávajúcej matke zistí nedostatok špecifického proteínu, to znamená, že sa potvrdí negatívny Rh faktor, aj jej manžel bude musieť počas tehotenstva manželky navštíviť ošetrovňu a darovať krv na rovnaký test v tej istej prenatálnej poradni, takže že lekár môže overiť Rh stav muža a včas posúdiť riziko vzniku Rh konfliktu medzi matkou a plodom.

Budúca matka bude musieť navštíviť pôrodníka približne raz za 3 týždne, ak počas procesu nosenia dieťaťa nenastanú žiadne komplikácie alebo nepredvídané situácie. V tomto období jej odporučia návštevu ďalších lekárov – ORL, kardiológa, oftalmológa, zubára a endokrinológa.

Pri každej plánovanej návšteve vašej konzultácie budete musieť najprv odoslať moč na všeobecnú analýzu, zmerajú a odvážia vám krvný tlak.

V druhom trimestri

V polovici tehotenstva je hlavným vyšetrením druhý skríningový test. Krv sa daruje na biochémiu v období od 16. do 20. týždňa, ultrazvukové vyšetrenie je možné vykonať kedykoľvek až do 21. týždňa vrátane. Rovnako ako pri predchádzajúcom skríningu sa bude hodnotiť kvantitatívna hladina hCG, ako aj hladiny alfa-fetoproteínu a voľného estriolu.

Spolu s ultrazvukovými indikátormi a všeobecnou anamnézou tehotnej ženy bude počítačový program na skríningové štúdie schopný zhrnúť obraz a vypočítajte riziká spojené s narodením dieťaťa s patológiami a vývojovými anomáliami.

Rovnako ako v skorších štádiách je vhodné uistiť sa, že sa dostavíte na plánovanú schôdzku po vymočení na všeobecnú analýzu (CAM). Pri každej návšteve žene zmerajú krvný tlak, odvážia a posúdia jej dolné a horné končatiny z hľadiska možného opuchu. Budete musieť navštíviť lekára častejšie - asi dvakrát mesačne.

V treťom trimestri

Najväčší počet testov bude treba absolvovať pri žiadosti o materské. Do 30. týždňa sa dáva takmer všetko, čo sa dávalo už pri prijatí tehotnej do ambulancie. Pred každou návštevou lekára je stále potrebné vyšetrenie moču. Od 30. týždňa začína budúca mamička navštevovať gynekológa každých 7-10 dní. Od 31. týždňa sa môžu vykonávať diagnostické testy - Fetálne CTG a takzvaný Dopplerov ultrazvuk (USDG), ktorého úlohou je stanoviť intenzitu prietoku krvi v cievach maternice.

Pred pôrodom bude musieť žena opäť absolvovať pôsobivý zoznam testov vrátane cytologického vyšetrenia pošvového hlienu. Skríning pre 3. trimester je obmedzený na ultrazvuk od 3 do 32 týždňov.

Popis testov počas tehotenstva

Nie všetci lekári, ktorých povinnosti zahŕňajú dešifrovanie týchto testov a rozhodovanie o možnej liečbe alebo náprave zistenej poruchy, hovoria svojim pacientom, čo môžu ukázať niektoré testy vykonané na tehotných ženách. A pre budúce mamičky je veľmi dôležité vedieť, čo a prečo robí testy.

Klinický krvný test

Donedávna sa odoberal výlučne oddelene, prepichnutím ženského prsta vertikutátorom, teraz sa lekári snažia tento proces skombinovať s odberom venóznej krvi, keďže takýto materiál je celkom vhodný na klinickú analýzu na rovnakej úrovni ako vzorka kapilárnej krvi. Takáto štúdia sa tiež nazýva podrobná; smer možno krátko naznačiť - „OAC“ alebo „AS“.

Analýza vám umožňuje určiť obsah červených krviniek v krvi tehotnej ženy, hladinu hemoglobínu, presný počet leukocytov, lymfocytov a krvných doštičiek, ako aj rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Krv by sa mala darovať nalačno.

Pre skúseného lekára môže záver laboratórneho asistenta po vykonaní podrobnej analýzy veľa povedať o pohode nastávajúcej matky a jej dieťaťa - či má tehotná žena zápalové procesy alebo alergie, alebo či má anémiu. Leukocyty a ESR počas tehotenstva vždy mierne zvýšené, je to úplne prirodzené, kvôli samotnej prírode. Ale zníženie hladiny hemoglobínu sa považuje za alarmujúci indikátor a vyžaduje si lekársku korekciu, pretože ak má matka anémiu, trpí aj dieťa.

Hematokrit je schopnosť krvi prenášať kyslík; podľa tohto konceptu lekári kódujú počet červených krviniek, buniek, ktoré dávajú krvi jej farbu a prenášajú kyslík. Nadmerný počet krvných doštičiek môže naznačovať trombofíliu - veľmi nebezpečný stav vo všeobecnosti a najmä počas tehotenstva.

Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora

Po prvýkrát sa tieto vlastnosti zisťujú človeku hneď po narodení, v pôrodnici. Avšak nie každá žena, najmä ak nikdy nebola v nemocnici, má jasnú predstavu o tom, akú skupinu má a aká je jej Rh príslušnosť. A tieto informácie sú veľmi dôležité pre pochopenie taktiky manažmentu tehotenstva. Venózna krv sa odoberá v počiatočnom štádiu tehotenstva keď sa nastávajúca mamička príde zaregistrovať. Toto je jedna z prvých analýz, ktorá má obrovský význam.

Ak sa ukáže, že muž a žena, ktorí sa pripravujú na rodičovstvo, majú rozdielne krvné skupiny, lekár bude môcť predpokladať (malú) pravdepodobnosť vzniku konfliktu krvných skupín. Oveľa častejšie sa vyskytuje konflikt týkajúci sa Rh faktora. Ak je žena negatívna a jej manžel pozitívny, potom je riziko imunitného konfliktu medzi matkou a plodom, ktorý môže zdediť Rh po otcovi, vysoké.

Nie je potrebná žiadna príprava na test, vzorka žilovej krvi sa odoberie súčasne so vzorkami na všeobecný laboratórny rozbor. Skupina a Rh stav sa zisťujú opäť v pôrodnici, bezprostredne pred narodením bábätka, aby sa vylúčila akákoľvek možnosť omylu.

Testy titra protilátok

Takáto analýza nie je potrebná pre každého, ale iba pre ženy, ktoré sú vystavené riziku konfliktu matky a plodu v dôsledku rozdielov v faktoroch Rh alebo krvných skupín. Analýza umožňuje odhaliť v krvi ženy protilátky, ktoré sú zamerané na zničenie dieťaťa ako cudzieho činidla pre telo matky. Titer protilátok je vyjadrený ako zlomok 1:16, 1:32 atď. Ak nie je žiadny konflikt, potom je titer protilátok negatívny. Čím vyššia hodnota, tým silnejší je konflikt.

Analýza sa odoberá zo žily na prázdny žalúdok. Prvýkrát sa predpisuje nastávajúcej matke v riziku po registrácii a robí sa raz mesačne. V druhom trimestri sa analýza vykonáva najmenej raz za 2 týždne a po 34 týždňoch - raz týždenne.

Krv na cukor

Glukóza je veľmi dôležitá pre energetický metabolizmus ako v tele matky, tak aj pre metabolické procesy v malom telíčku bábätka. Ale prebytok cukru v krvi môže viesť k nezvratným zmenám vo vývoji dieťaťa. Preto táto jednoduchá a zrozumiteľná analýza určite stojí za to robiť pri nosení dieťaťa.

Prvýkrát sa hladina cukru v krvi zisťuje pri registrácii v ambulancii pre tehotenstvo. Ak nie sú žiadne odchýlky, potom sa takáto štúdia opakuje až na konci tehotenstva, po 34 týždňoch. Ak má lekár podozrenie na takzvanú tehotenskú cukrovku, bude sa musieť test robiť častejšie. Môžete použiť glykemický profil - špeciálnu metódu, ktorá sa používa doma.

Pri ňom si žena bude musieť niekoľkokrát denne analyzovať krv pomocou domáceho glukomera – nalačno pred raňajkami, každé dve hodiny po jedle a tiež pred spaním. V noci sa postup vykonáva každé 3 hodiny. Výsledky sa zaznamenajú, po správnom dennom meraní sa analyzuje denný glukózový profil.

Normálne je hladina cukru v krvi u tehotnej ženy na rovnakej úrovni ako u netehotných žien. V krvi by sa malo zistiť najviac 5,9 mmol/l vo venóznej krvi, maximálne 8,9 mmol/l dve hodiny po jedle. Vysoké hladiny glukózy sú plné potratov a abnormalít vývoja plodu.

Hormonálny krvný test

Hormóny sú zodpovedné za udržanie tehotenstva, prispievajú k rastu a normálnemu vývoju dieťaťa. Zmeny hormonálnych hladín spôsobujú hrozbu potratu a vývojových patológií. Táto pomerne pôsobivá skupina štúdií zahŕňa krvné testy na hCG, estriol a progesterón. Prvé dva hormóny sa stanovujú pri druhom prenatálnom skríningu a hladina progesterónu je dôležitá ako v ranom štádiu (podporuje gestáciu), tak aj na konci tehotenstva (udáva stav a fungovanie placenty).

Pre správny vývoj vnútorných orgánov dieťaťa je potrebné dostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy. Môžu byť stanovené v krvi tehotnej ženy ako voľný T4 (tyroxín) a T3 (trijódtyronín). Testy na bezplatné T3 a T4 nebudú predpísané pre každého, ale len pre ženy, ktoré mali predtým problémy so štítnou žľazou th, ako aj vtedy, keď sa takéto problémy objavia počas tehotenstva.

Analýza placentárneho laktogénu sa považuje za populárnu. Tento hormón je produkovaný samotnou placentou, bežne sa počas týždňov tehotenstva zvyšuje, takže jeho pokles môže byť znakom placentárnej nedostatočnosti. Skúma sa aj koncentrácia prolaktínu.

Pre reprodukčné zdravie nastávajúcej mamičky má veľký význam hormón estradiol, ktorý je zodpovedný za normálne fungovanie vaječníkov, vajíčkovodov a samotnej maternice. Čím bližšie k pôrodu, tým vyššia je koncentrácia estradiolu. Nebezpečný nie je ani tak nadbytok tohto hormónu, ale jeho nedostatok, pretože je to plné ukončenia tehotenstva a iných nepríjemných následkov.

Niekedy je potrebné určiť hladinu mužského pohlavného hormónu testosterónu v krvi tehotnej ženy. Tento hormón, hoci sa považuje za mužský, je v určitej koncentrácii prítomný aj u žien a počas tehotenstva sa jeho hladina niekoľkonásobne zvyšuje, najmä u žien tehotných s chlapcami. Niekedy je tiež potrebné určiť takzvaný AMT - anti-Mullerovský hormón, látku dôležitú pre reprodukčnú funkciu. Takáto analýza sa často predpisuje ženám pred a po IVF, ako aj tehotným ženám, ktoré majú v minulosti neúspešné pokusy stať sa matkami - potraty a zmeškané tehotenstvá.

Všetky testy na stanovenie hormonálnych hladín sa má užívať ráno pred jedlom. 8 hodín pred tým by ste nemali jesť mastné jedlá a hodinu predtým by ste nemali fajčiť. Vzorka krvi sa odoberá zo žily. Výsledky testov môže ovplyvniť veľa faktorov – od liekov, ktoré žena užíva, až po extrémny stres, ktorý zažíva. Dočasne by ste sa tiež mali zdržať darovania krvi, ak ste nedávno prekonali akékoľvek infekčné ochorenie.

Chémia krvi

Táto bežná laboratórna diagnostická metóda vám umožňuje vytvoriť si pomerne presnú predstavu o tom, ako fungujú vnútorné orgány a ako prebiehajú metabolické procesy. Súčasná úroveň rozvoja laboratórií umožňuje stanoviť niekoľko desiatok rôznych ukazovateľov vo vzorke venóznej krvi.

U tehotných žien laboratórni asistenti v rámci biochemickej štúdie stanovujú hladiny glukózy, hladiny močoviny, kreatinínu, celkového proteínu, železa a sérového železa, bilirubínu, cholesterolu, homocysteínu a feritínu. Koncentrácia bilirubínu teda môže naznačovať stav a fungovanie pečene a urea a kreatinín zase funkčnosť a zdravie obličiek a celého vylučovacieho systému. AST (aspartátaminotransferáza) a ALT (alanínaminotransferáza) sú enzýmy, ktoré svojimi hladinami „signalizujú“ možné poruchy srdca, resp. pečene.

C-reaktívny proteín môže byť príznakom zápalu v tele tehotnej ženy. Okrem toho metóda biochemického výskumu umožňuje určiť obsah vápnika a draslíka, sodíka a chlóru v krvi tehotnej ženy, ktoré sú tak potrebné počas obdobia nosenia dieťaťa.

Ak máte naplánovaný takýto test, treba to brať vážne. Do liečebne treba prísť striktne nalačno, najlepšie 2-3 dni pred darovaním krvi zo žily, nejesť mastné a vyprážané jedlá, vyhýbať sa veľkému množstvu korenín a sladkostí.

Stanovenie zrážanlivosti krvi

Ide o celú skupinu testov, ktoré by ste nemali odmietnuť absolvovať, prinajmenšom preto, že od toho závisí výsledok nadchádzajúceho pôrodu. Schopnosť zrážania krvi neumožňuje žene zomrieť počas pôrodu, pretože strata krvi je v tomto momente dosť veľká. Z viacerých dôvodov môže mať krv nastávajúcej matky zvýšenú alebo zníženú zrážanlivosť. Tá sa kontroluje ako na začiatku tehotenstva, tak aj na jeho konci, bezprostredne pred pôrodom.

Hlavným nebezpečenstvom pri pôrode je silné maternicové krvácanie, ktoré môže nastať po „narodení“ placenty, ktoré po narodení bábätka už nie je potrebné. Na tento dôležitý moment sú ženské plavidlá vopred pripravené. Od druhého trimestra sa krv stáva hustejšou, v prípade potreby je pripravená na zvýšenú tvorbu krvných zrazenín.

Počas tehotenstva sa takáto analýza bude musieť vykonať niekoľkokrát - na samom začiatku, uprostred a bezprostredne pred pôrodom. Hlavnými indikátormi sú APTT (čas potrebný na zrážanie), hladiny krvných doštičiek a fibrinogénu, lupus antikoagulant.

Koagulogram zahŕňa stanovenie INR - medzinárodného normalizovaného pomeru. V rámci vyšetrenia sa zisťuje čas potrebný na vytvorenie zrazeniny, takzvaný protrombínový čas. Normálne sa pohybuje od 17 do 20 sekúnd.

Stanoví sa aj koncentrácia RFMC, rozpustného komplexu fibrín-monomér. Výsledok tejto hodnoty je dôležitý pri diagnostike problémov s vývojom alebo predčasným starnutím placenty. A keďže fibrínové monoméry sa nezvyšujú samy o sebe, ale sú zvyčajne spojené s počtom krvných doštičiek, robí sa aj TEG – tromboelastogram. Veľmi dôležitá je hemostáza - rovnováha zloženia krvi, ktorá bráni jej nadmernému zhrubnutiu alebo rednutiu.

Akékoľvek porušenie vyžaduje okamžitú lekársku nápravu.

Test na hepatitídu B a C

Hepatitída u tehotných žien sa často vyskytuje bez príznakov, ale účinok vírusov na dieťa môže byť deštruktívny a pravdepodobnosť intrauterinnej infekcie je nižšia ako pravdepodobnosť infekcie počas pôrodu. Zákernosť hepatitídy spočíva v tom, že si žena nemusí byť vedomá choroby a nemusí si ju nijako spájať s nedávnym sexuálnym stykom, návštevou zubára, piercingom či konzumáciou surového mlieka a ustríc.

Hepatitída C je nebezpečnejšia ako hepatitída B, pretože častejšie vedie k vnútromaternicovej infekcii plodu, ako aj k smrti dieťaťa v maternici aj v prvých hodinách po pôrode. Pre mnohé budúce mamičky je pozitívny výsledok tohto laboratórneho krvného testu neočakávaný. Hepatitída sa pre nich stáva zjavením.

Preto by ste takúto diagnostiku nemali odmietnuť, pretože si nevyžaduje samostatnú návštevu liečebne – venózna krv vám bude odobratá spolu s materiálom na biochemický alebo klinický rozbor.

Ak je výsledok pochybný, falošne pozitívny alebo falošne negatívny, diagnóza sa opakuje.

Test na syfilis a HIV

Na ochranu dieťaťa pred infekciou vírusom ľudskej imunodeficiencie sa počas tehotenstva vykonáva špeciálna liečba antiretrovírusovými liekmi. V tomto prípade je pravdepodobnosť infekcie dieťaťa menšia ako jedno percento. Ale aby sa mohla začať takáto liečba a správne zvládnuť takéto tehotenstvo, lekár si musí byť istý HIV statusom tehotnej ženy.

Test sa robí dvakrát počas tehotenstva, nie preto, že to tak chce lekár. Je to kvôli inkubačnej dobe - je od 3 mesiacov, a preto na začiatku tehotenstva, keď sa žena zaregistruje, môže byť test negatívny a už v 30. týždni môže byť pozitívny.

V laboratórnych podmienkach sa protilátky proti HIV stanovujú v žilovej krvi budúcej mamičky. Normálne by tam nemali byť. Testovanie na syfilis sa vykonáva opakovane aj počas tehotenstva. Je to dané aj dĺžkou inkubačnej doby ochorenia.

Syfilis počas tehotenstva je nebezpečný, pretože môže viesť k potratu, k predčasnému pôrodu, k vnútromaternicovej infekcii bábätka. Ani jedna žena nemôže s istotou hovoriť o tom, či má syfilis. Aj keď má všetky sexuálne kontakty pod kontrolou, o partnerovi sa to povedať nedá, navyše choroba sa prenáša aj každodenným kontaktom. Syfilis sa dlho nemusí nijako prejavovať.

Krvný test na túto nepríjemnú pohlavnú chorobu sa vykonáva pomocou dvoch metód - mikroprecipitačnej reakcie alebo Wassermanovej reakcie. Druhá metóda sa stala rozšírenejšou. Počas tehotenstva môžu obaja poskytnúť falošne pozitívne výsledky, čo uvrhne nastávajúcu matku do šoku. Bohužiaľ, v tehotenstve sa to stáva pomerne často. Len dodatočné vyšetrenie pomôže určiť, či syfilis skutočne existuje.

Analýza infekcií TORCH

TORCH je skratka, za ktorou nasledujú veľké písmená latinských názvov najčastejších a najnebezpečnejších infekcií pre budúce mamičky – toxoplazmózy, rubeoly, cytomegalovírusovej infekcie, herpesu. Ak žena trpela niektorým z týchto neduhov skôr, pred tehotenstvom, potom sa v jej krvi zistia protilátky IgG, ktoré naznačujú prítomnosť protilátok proti týmto infekciám v jej tele. Pod ich ochranou sa teda ocitá aj dieťa.

Ak sa v krvi zistia protilátky charakteristické pre aktívnu fázu imunitnej odpovede - IgM a IgA, potom žena naliehavo potrebuje pomoc odborníka na infekčné choroby, prípadne ukončenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov. Takéto protilátky naznačujú, že žena trpí týmito chorobami, čo niekoľkonásobne zvyšuje pravdepodobnosť abnormálneho vývoja dieťaťa, jeho smrti alebo narodenia postihnutej osoby.

Krv sa odoberie zo žily na vyšetrenie rubeoly, toxoplazmózy, herpesvírusov a cytomelovírusu. Nie je potrebná žiadna príprava na analýzu, čo znamená, že sa pred návštevou liečebne nemusíte postiť.

Dodatočné testy

Okrem testov, ktoré možno predpísať a vykonať na prenatálnej klinike, je niekedy potrebný ďalší výskum. Patrí medzi ne komplex IPD – invazívna prenatálna diagnostika. Zvyčajne sa vykonáva v lekárskych genetických centrách.

Umožňuje s veľkou presnosťou určiť, či je dieťatko zdravé. Na takéto vyšetrenia môže byť odoslaná žena u ktorých výsledky prvého a druhého skríningu ukázali vysoké a extrémne vysoké riziká narodenie dieťaťa s chromozomálnymi abnormalitami.

Najprv je žene poskytnutá poradenská pomoc – je odporučená na stretnutie s genetikom, ktorý vyberie a ponúkne nastávajúcej mamičke jeden zo spôsobov, ako potvrdiť alebo vyvrátiť alarmujúce výsledky skríningu.

Biopsia choriových klkov je štúdia, ktorú možno predpísať v najskoršom možnom štádiu, už po 10-12 týždňoch. Cez krček maternice so špeciálnym katétrom alebo cez punkciu s dlhou ihlou v prednej brušnej stene sa na analýzu odoberie choriové tkanivo. Táto štúdia umožňuje s 99% pravdepodobnosťou zistiť Downov syndróm a iné vrodené chromozomálne abnormality, defekty neurálnej trubice, dedičné choroby, hemofíliu, pohlavie dieťaťa v dieťati av prípade potreby dokonca určiť otcovstvo.

Výhodou metódy je, že záver je pripravený v priebehu niekoľkých dní, a ak sa potvrdí smutná diagnóza, žena a jej príbuzní majú čas rozhodnúť o budúcom osude tehotenstva - nechať dieťa s patológiou alebo ho ukončiť zo zdravotných dôvodov.

Nevýhodou biopsie je riziko infekcie membrán plodu, samotného embrya, ako aj výskyt krvácania a ukončenia tehotenstva. U ženy s negatívnym Rh faktorom môže invazívna diagnostika vyvolať rozvoj konfliktu. Riziká sa odhadujú na 2-5%.

V druhom trimestri môže žena podstúpiť placentocentézu - odobratie vzorky placentárneho tkaniva na genetickú analýzu podobným spôsobom, ako je opísané. V 15-16 týždni môže byť žene podľa pôrodníckeho výpočtu ponúknutý rozbor plodovej vody - amniocentéza.

Plodová voda sa odoberá pomocou dlhej ihly cez prednú brušnú stenu. Celý proces neúnavne monitoruje špecialista na ultrazvukovú diagnostiku. Zákrok sa monitoruje na monitore ultrazvukového skenera. Bolesti ženy zmierňuje lokálna alebo celková anestézia. Táto analýza je indikovaná nielen pre tých, ktorých skríning ukazuje vysoké riziko dieťaťa s genetickými chorobami, ale aj pre ženy, ktoré majú vysoký titer protilátok v krvi, pretože metóda nám umožní zistiť povahu a priebeh ochorenia. Rh konflikt, ako aj ženy, ktorých lekár má podozrenie na závažnú hypoxiu plodu.

Riziko negatívnych dôsledkov na stav tehotnej ženy a jej dieťaťa je v tomto prípade nižšie ako pri biopsii choriových klkov. Odhaduje sa približne na 1-3%. Nevýhodou metódy je trvanie jej implementácie - niekedy trvá až 6 týždňov, kým sa dostavia výsledky.

V druhom trimestri od 18. týždňa je možné vykonať kordocentézu – odber pupočníkovej krvi bábätka na rozbor. „Extrahuje sa“ rovnakým spôsobom - cez prednú brušnú stenu. Od polovice tehotenstva môže byť indikovaná aj biopsia tkaniva dieťaťa. Fetoskopia sa považuje za najtraumatickejšiu metódu, ktorá v 8-10% prípadov vedie k spontánnemu potratu. Do maternice sa zavedie flexibilná sonda a bábätko sa starostlivo vyšetrí na monitore. Tento postup je možné vykonať v 18-19 týždni tehotenstva, ale postup sa zo zrejmých dôvodov predpisuje pomerne zriedkavo.

Neinvazívne metódy nie sú obzvlášť presné, ale sú menej nebezpečné pre ženy a deti. Spomedzi presných neinvazívnych spôsobov, ako zistiť všetko o zdravotnom stave bábätka, môžeme spomenúť len neinvazívny test DNA. Vykonáva sa v špeciálnych genetických klinikách a lekárskych centrách. V krvi tehotnej ženy sa stanovujú a izolujú červené krvinky dieťaťa, ktoré sa v nej objavujú už od 8. týždňa tehotenstva. Potom sa v krvných bunkách dieťaťa izoluje jedinečná DNA dieťaťa, čo umožňuje s presnosťou 98-99% posúdiť, či existujú nejaké patológie alebo vývojové anomálie. Nevýhodou analýzy je, že je veľmi drahá - niekoľko desiatok tisíc rubľov.

Záver

Počas tehotenstva je možné predpísať širokú škálu testov, všetko závisí od toho, ako tehotenstvo pokračuje. Všetky, ak existuje lekársky predpis (okrem inovatívneho neinvazívneho testu DNA), sú pre budúcu mamičku vykonávané úplne zadarmo. Žena má však právo vybrať si laboratórium a kliniku, kde sa bude vyšetrovať, a ak si vyberie niečo iné ako bežné konzultačné laboratórium, testy budú musieť absolvovať za poplatok v cenách vybranej kliniky.

V ďalšom videu nájdete užitočný tehotenský kalendár podľa týždňov a zoznam potrebných testov.

Často, napriek zjavnej potrebe lekárskeho dohľadu, rozsah a frekvencia odporúčaných vyšetrení počas tehotenstva niekedy vyvoláva medzi ženami zmätok. Prečo si napríklad každý mesiac počas tehotenstva robiť všeobecný krvný test? Existuje všeobecne akceptovaný alebo základný plán vyšetrenia tehotnej ženy. Plán manažmentu tehotenstva zahŕňa skorú (do 12 týždňov) registráciu, starostlivý zber anamnézy (informácie o zdravotnom stave), pravidelný lekársky dohľad a určitý rozsah laboratórnych a inštrumentálnych testov. Tento plán lekárskeho dohľadu je vyvinutý na základe klinických štúdií a lekárskych štatistík. Štúdie ukázali, že pri sledovaní vývoja tehotenstva a vykonávaní uvedených vyšetrení v určitých časoch sa riziko vzniku tehotenských komplikácií znižuje 2,3-krát a riziko vzniku patológií plodu viac ako päťkrát! Plán schválilo ministerstvo zdravotníctva a odporučilo ho lekárom prenatálnych ambulancií a centier plánovaného rodičovstva pri zvládaní tehotenstva. Testy a štúdie uvedené v pláne sú základné a potrebné pre všetky budúce matky.

Čo teda ukážu tehotenské testy, kedy je najlepšie si ich urobiť a ako sa na ne správne pripraviť?

1. Klinický (všeobecný) krvný test počas tehotenstva: od začiatku tehotenstva do 30. týždňa - raz za mesiac, od 30. týždňa do pôrodu - raz za dva týždne. Umožňuje včasné zistenie anémie (nedostatok hemoglobínu - nosiča kyslíka, čo vedie k hladovaniu plodu kyslíkom), zápalových procesov akejkoľvek lokalizácie, imunitných reakcií na plod, zmeny viskozity krvi. Zvyčajne sa kapilárna krv odoberá z prsta na testovanie. Prepichnutie sa vykonáva špeciálnym nástrojom - jednorazovým oštepom. Je pravda, že v poslednej dobe sa čoraz viac používajú moderné zariadenia, ľudovo nazývané „pištole“. Je veľmi dôležité, aby krv z rany vytekala sama alebo len ľahkým stlačením.

Príprava. Krvný test sa odporúča robiť nalačno a počas tehotenstva je vhodné robiť opakované krvné testy v rovnakých hodinách, pretože morfologické zloženie krvi môže počas dňa kolísať. Krv na rozbor by ste nemali darovať po fyzickej aktivite, fyzioterapeutických procedúrach, röntgenovom vyšetrení alebo po vnútrožilovom podaní liekov.

2. Všeobecný test moču počas tehotenstva: od začiatku tehotenstva do 30. týždňa - mesačne, potom raz za dva týždne. Pomáha odstraňovať ochorenia obličiek a močových ciest, toxikózu a gestózu u tehotných žien, cukrovku a celkové zápalové procesy.

Príprava. Aby bolo možné správne vyhodnotiť výsledky testu moču počas tehotenstva a vylúčiť možnosť chyby, je veľmi dôležité vedieť, ako sa na test pripraviť. Ráno v deň určený na analýzu, pred odchodom na toaletu, sa musíte obzvlášť dôkladne umyť a vložiť tampón do vagíny. Pri odbere moču na analýzu sa používa iba stredná časť. Takéto opatrenia sa prijímajú, aby sa zabezpečilo, že obsah pohlavného traktu sa nedostane do nádoby spolu s močom; Práve to môže spôsobiť nesprávnu diagnózu.

3. Biochemický krvný test počas tehotenstva: stanovené pri registrácii na tehotenstvo a v 36-37 týždni. Pomocou tohto krvného testu počas tehotenstva môžete vyhodnotiť účinnosť metabolizmu v tele nastávajúcej matky, od ktorej závisí priebeh tehotenstva a správny vývoj dieťaťa. Všeobecný metabolizmus človeka zahŕňa výmenu bielkovín, pigmentov, tukov, sacharidov a minerálov – látok nevyhnutných pre náš život. Zmena rýchlosti metabolizmu môže naznačovať problém vo fungovaní určitého orgánu. Na analýzu sa odoberá krv zo žily.

Príprava. Biochemický krvný test sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok. Deň predtým sú z jedálneho lístka vylúčené potraviny s vysokým obsahom cukru: hrozno, pečivo, vysokokalorické buchty, koláče atď.; večer (najneskôr do 19:00) je povolená ľahká večera.

4. Náter z vaginálnej flóry počas tehotenstva prijaté pri registrácii a v 36. – 37. týždni. Tento test počas tehotenstva je predpísaný na identifikáciu infekčných a nešpecifických ochorení genitálneho traktu. Spôsob zberu materiálu na výskum vám neprinesie viac nepohodlia ako bežné vyšetrenie na gynekologickom kresle. Počas vyšetrenia lekár opatrne odoberie materiál z močovej trubice (močovej trubice) jedným koncom špeciálnej malej lyžičky, potom druhým koncom z cervikálneho (cervikálneho) kanála a nakoniec po pôrodníckom manuálnom vyšetrení vagíny bude zbierať výtok v zadnej pošvovej klenbe. V laboratóriu sa sklá farbia rôznymi farbivami a skúmajú sa pod mikroskopom.

Príprava. Deň predtým musíte dodržiavať obvyklé hygienické pravidlá a v deň štúdia budete požiadaní, aby ste sa zdržali hlbokého umývania (aby ste nezmyli študijný materiál!), pričom sa obmedzíte na pravidelnú sprchu. Nepredpokladajú sa žiadne diétne obmedzenia. Ale ak máte podozrenie na nejaké infekcie, budete požiadaní, aby ste dodržiavali „provokatívnu diétu“: viac slaných, údených a korenených jedál. Takéto jedlo vyvoláva hojný vaginálny výtok, čo prispieva k presnejšej diagnóze.

5.Koagulogram počas tehotenstva(štúdium zrážania krvi a antikoagulačného systému) - v 36-37 týždňoch. Zvýšenie viskozity krvi vedie k narušeniu prietoku krvi placentou a trombóze malých ciev; Riedenie krvi zvyšuje riziko krvácania počas tehotenstva a pôrodu. Zvyčajne sa tento test predpisuje raz. Ak však majú lekári osobitné dôvody na obavy, hemostaziogram počas tehotenstva - iný názov pre tento test - môže byť predpísaný skôr, na úplnom začiatku tehotenstva a vykonávaný tak často, ako je potrebné. Dôvodom skoršieho alebo častejšieho skúmania hemostázy v tehotenstve môže byť krvavý intímny výtok u nastávajúcej mamičky, bezdôvodný výskyt modrín na koži, zväčšené a zapálené žily, ako aj zhoršený prietok krvi v placente podľa ultrazvuku, slabé údaje z predchádzajúcich hemostasiogramov, sledovanie v procese liečby porúch zrážania krvi. Krv sa odoberá zo žily, najlepšie ráno (zvyšuje sa tým spoľahlivosť výsledku).

Príprava. Analýza sa vykonáva výlučne na lačný žalúdok - nie menej ako 12 hodín po poslednom jedle. Deň pred rozborom sa odporúča vylúčiť fyzickú aktivitu, stres, alkohol a nikotín (posledné dva faktory samozrejme zásadne vylúčiť na celé obdobie tehotenstva).

6. Analýza na detekciu HIV, syfilisu a vírusu hepatitídy– pri registrácii, v 30. týždni tehotenstva, 38. týždni tehotenstva a pri nástupe do pôrodnice. Choroby sa môžu prenášať z matky na plod počas tehotenstva alebo počas pôrodu. Včasná diagnostika a preventívna (preventívna) liečba chráni dieťa pred ochorením a pomáha matke niesť tehotenstvo.

Príprava. Krv na tento rozbor sa daruje aj nalačno, presnejšie nie menej ako 8 hodín po poslednom jedle. Deň vopred sa odporúča vylúčiť mastné a vyprážané jedlá a nahradiť bežné nápoje pitnou neperlivou vodou. Jeden deň vopred by ste mali odstrániť aj fyzický a psycho-emocionálny stres a tri dni predtým alkohol, dokonca aj v malých dávkach.

7. Stanovenie krvnej skupiny a Rh stavu– pri registrácii a pri príjme do pôrodnice (aby sa vylúčila možnosť omylu). Znalosť týchto špecifických vlastností krvi je nevyhnutná v núdzovej situácii (napríklad pri krvácaní) – na zachovanie kompatibility pri transfúzii krvi a jej zložiek. Okrem toho včasná detekcia negatívneho Rh faktora u nastávajúcej matky a ďalšie sledovanie množstva protilátok v krvi umožňuje zabrániť takej nebezpečnej komplikácii tehotenstva, ako je Rh konflikt medzi matkou a plodom.

Príprava. Na tento test nie je potrebná žiadna špeciálna príprava, ale lekári odporúčajú, ak je to možné, absolvovať test v prvej polovici dňa, v pokoji a 4 hodiny po poslednom jedle.

Príprava. Dva dni pred testom stolice počas tehotenstva by ste mali prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú tráviace funkcie, ako aj produkty obsahujúce železo, bizmut, bárium a potravinárske farbivá. Pred štúdiom by ste nemali robiť klystír, užívať preháňadlá ani používať rektálne čapíky alebo masti.

9.Elektrokardiogram- v 36-37 týždni tehotenstva. Štúdia vám umožňuje vyhodnotiť fungovanie kardiovaskulárneho systému nastávajúcej matky, identifikovať poruchy srdcového rytmu a srdcové chyby.

Príprava.Štúdia sa uskutočňuje v polohe na chrbte, v pokoji; deň vopred je potrebné vylúčiť akýkoľvek stres a stres. Ak budúca matka užíva nifedipín, Ginipral alebo iné lieky ovplyvňujúce srdcový rytmus, musí to byť oznámené lekárovi.

10. Ultrazvuk počas tehotenstva– pri registrácii pred 12. týždňom (potvrdením skutočnosti o tehotenstve, s výnimkou patológie lokalizácie a uchytenia plodu), v 18.–24. týždni (okrem patológie vývoja plodu a placenty) a po 32. týždni (určenie fyzického stavu parametre a umiestnenie plodu).

Príprava. Pred vyšetrením je vhodné vyprázdniť črevá – to umožní lekárovi lepšie preskúmať panvové orgány. Pár dní pred plánovaným ultrazvukom počas tehotenstva by ste sa mali zdržať kapusty, strukovín, hrozna, čierneho chleba, orechov, semien a sýtených nápojov. Na zvýšenie informačného obsahu ultrazvuku vykonávaného do 10 týždňov môžete pol hodiny pred začiatkom vypiť 300–500 ml neperlivej pitnej vody.

11.Doplerometria v tehotenstve(štúdia prietoku krvi placentou) - paralelne s tretím ultrazvukom. Umožňuje identifikovať zhoršenie zásobovania krvou, rast a dýchanie plodu.

Príprava. Nevyžaduje sa.

12. Kardiotokografia– metóda používaná na hodnotenie stavu plodu a tonusu maternice. Štúdia sa uskutočňuje po 32. týždni.

Príprava. Nevyžaduje sa.

V posledných rokoch boli odporúčané testy doplnené o analýzu sexuálne prenosných infekcií (vykonávanú pri registrácii) a skríningový test na zistenie patológií plodu (16-18 týždňov tehotenstva). Tieto štúdie tiež nevyžadujú špeciálnu prípravu.

Okrem všeobecných štúdií existujú špecifické testy počas tehotenstva, predpísané v špeciálnych prípadoch, podľa indikácií. Napríklad niektoré údaje z externého vyšetrenia nútia lekára preskúmať hormonálne pozadie tehotnej ženy. Zmeny srdcového tepu a motorickej aktivity plodu v určitých štádiách tehotenstva môžu byť indikáciou na testovanie viskozity krvi. Významný vek budúcich rodičov alebo prítomnosť genetických abnormalít u príbuzných predisponuje k vykonaniu genetického vyšetrenia. Prítomnosť chronických ochorení, ako sú srdcové, cievne a obličkové ochorenia, je dôvodom na rozsiahle vyšetrenie funkcie týchto orgánov a špecifické testy.

Načasovanie a frekvencia „základného“ súboru dodatočných štúdií, ako je všeobecný test krvi a moču, vaginálny náter, ultrazvuk a CTG, sú tiež dosť individuálne a môžu sa líšiť. Zvýšenie frekvencie rutinných štúdií alebo zmena načasovania ich konania závisí od charakteristík priebehu tehotenstva u konkrétnej pacientky. Napríklad pri podozrení na gestózu (neskorá toxikóza, ktorá sa prejavuje edémom, vysokým krvným tlakom a výskytom bielkovín v moči), je predpísaný test moču až trikrát za sebou s intervalom niekoľkých dní - na odstránenie chýb a určiť štádium procesu. V prípade porúch prekrvenia placenty možno každý týždeň vykonávať ultrazvuk a dopplerometriu (sledovanie krvného obehu v placente) a CTG (registrácia srdcového tepu plodu) až dvakrát denne.

Dôvodom na dodatočné vyšetrenie je aj zhoršenie celkového zdravotného stavu – napríklad vírusová infekcia alebo exacerbácia chronického ochorenia. Koniec koncov, stav a vývoj plodu priamo závisí od zdravia matky. Na pozadí všeobecného zápalového procesu sa môže zvýšiť viskozita krvi, zvyšuje sa vaskulárny tonus a zvyšuje sa opuch. Takéto zmeny vedú k zhoršeniu prekrvenia plodu a môžu nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva. Okrem toho sú vírusy schopné preniknúť cez placentárnu bariéru. Keď sa vírusy dostanú do placentárneho krvného obehu, hrozí zápal placenty, plodových membrán a dokonca aj infekcia plodu. Dodatočné vyšetrenie pomáha lekárovi včas identifikovať problém a zabrániť jeho rozvoju.

Testy počas tehotenstva: pre väčšiu spoľahlivosť

Na získanie optimálneho a spoľahlivého výsledku vyšetrenia musí budúca matka dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• vyšetrenia sa musia vykonávať nie selektívne, ale v plnom rozsahu;
• mali by ste prísne dodržiavať časové rámce výskumu odporúčané lekárom;
• Okamžite by ste mali informovať svojho lekára o zmenách celkového zdravotného stavu, prechladnutí alebo exacerbácii chronických ochorení; po prvé, v týchto prípadoch je potrebné neplánované a dodatočné vyšetrenie, po druhé, vaše sťažnosti a príznaky pomôžu lekárovi správne posúdiť výsledok;
• Je vhodné podstúpiť vyšetrenie na jednej klinike; po prvé, rôzne laboratóriá sa môžu líšiť v použitých činidlách, rozlíšení zariadení a meracích jednotkách a po druhé, pre diagnostika je pohodlnejšie porovnať výsledky so svojimi predchádzajúcimi štúdiami;
• špecialisti na doplnkové diagnostické metódy (lekári v ultrazvukových miestnostiach, CTG, EKG atď.), rovnako ako laboratórni lekári, nestanovujú diagnózu; môžu len opísať výsledky výskumu a urobiť lekársky záver, na základe ktorého ošetrujúci lekár, berúc do úvahy údaje z vyšetrenia, predchádzajúce testy a symptómy, stanoví diagnózu;
• tá istá osoba – váš ošetrujúci lekár – by mala predpisovať a hodnotiť výsledky všetkých štúdií; počas tehotenstva je vhodné nemeniť svojho pôrodníka-gynekológa: lekár, ktorý vás pozoroval od samého začiatku, má možnosť objektívnejšie posúdiť dynamiku vývoja tehotenstva;
• a nakoniec, čo je najdôležitejšie, je dôležité prísne dodržiavať odporúčania na prípravu na testy; v opačnom prípade môže byť výsledok výskumu nespoľahlivý.

Testy v 1. týždni tehotenstva sú vzrušujúcim procesom a v podstate hlavnou úlohou je uistiť sa, či k otehotneniu došlo alebo nie. Prvá analýza, ktorú možno urobiť doma, je urobiť si tehotenský test. Ale v prvom týždni po oplodnení test ešte neposkytne pozitívny výsledok, pretože oplodnené vajíčko sa ešte neimplantovalo do sliznice maternice. Až po usadení vajíčka sa začne uvoľňovať hCG a práve tento hormón naznačuje nástup tehotenstva. Najlepšie je použiť rýchly test v prvom týždni vynechania menštruácie.

Najspoľahlivejším spôsobom, ako potvrdiť skutočnosť tehotenstva, je krvný test na prítomnosť hCG (ľudský choriový gonadotropín). V prvých týždňoch bude jeho koncentrácia od nuly do piatich medov / ml.V budúcnosti v závislosti od rastu hCG možno určiť najpresnejšie obdobie tehotenstva.

Ultrazvuk v prvom týždni tehotenstva je ako diagnostická metóda neúčinný. Žena môže byť poslaná na ultrazvuk, aby sa vylúčili myómy, cystické a nádorové formácie a krvné zrazeniny v maternici.

Ak bolo tehotenstvo plánované, počas čakania na jeho potvrdenie sa musíte chrániť pred prechladnutím a infekciami, vzdať sa zlých návykov a liekov, nebuďte nervózni ani prepracovaní a užívajte vitamínové komplexy.

Testy v 2 týždňoch tehotenstva

Mnohé budúce mamičky absolvujú testy v 2. týždni tehotenstva súčasne s registráciou v prenatálnej poradni. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

Podľa analýzy a údajov z prieskumu tehotnej ženy sa vypracuje individuálny plán riadenia tehotenstva, berúc do úvahy predchádzajúce ochorenia a existujúce patológie.

Testy v 3 týždňoch tehotenstva

Mnohé budúce mamičky absolvujú testy v 3. týždni tehotenstva súčasne s registráciou v prenatálnej poradni. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Vykonanie testu hCG (od 7. dňa po očakávanom oplodnení) - prítomnosť hCG v krvi potvrdzuje skutočnosť tehotenstva a umožňuje stanoviť najpresnejšie načasovanie.

Ultrazvukové vyšetrenie (ak je indikované, ak sa plánuje tehotenstvo) - aby ste sa uistili, že v dutine maternice nie sú žiadne cystické alebo nádorové útvary, krvné zrazeniny, ako aj na vylúčenie iných abnormalít reprodukčného systému, ako aj na vylúčenie mimomaternicového tehotenstva .

Ak sa podľa údajov o hCG potvrdí tehotenstvo, vydajú sa schôdzky na nasledujúce testy:

• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.
• Testovanie na infekcie TORCH.
• Vykonávanie analýzy na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vedenie všeobecného, ​​biochemického krvného testu, stanovenie hladiny cukru v krvi, stanovenie zrážanlivosti krvi.
• Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora tehotnej ženy.
• Testovanie na AIDS (HIV), hepatitídu B a C, syfilis.
• Odporúča sa tiež navštíviť vysoko špecializovaných lekárov - zubára, terapeuta, lekára ORL - na liečbu prípadných ochorení a nekomplikovanie priebehu tehotenstva.

Testy v 4 týždňoch tehotenstva

Mnohé budúce mamičky absolvujú testy v 4. týždni tehotenstva súčasne s registráciou v prenatálnej poradni. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Vykonanie testu hCG (od 7. dňa po očakávanom oplodnení) - prítomnosť hCG v krvi potvrdzuje skutočnosť tehotenstva a umožňuje stanoviť najpresnejšie načasovanie.
• Ultrazvukové vyšetrenie - uistiť sa, že v dutine maternice nie sú cystické alebo nádorové útvary, krvné zrazeniny a tiež vylúčiť iné abnormality
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.
• Testovanie na infekcie TORCH.
• Vykonávanie analýzy na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie všeobecného, ​​biochemického rozboru, stanovenie hladiny cukru v krvi, stanovenie zrážanlivosti krvi.
• Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora tehotnej ženy.
• Odporúča sa tiež navštíviť vysoko špecializovaných lekárov - zubára, terapeuta, lekára ORL - na liečbu prípadných ochorení a nekomplikovanie priebehu tehotenstva.

Testy v 5. týždni tehotenstva

Mnohé mamičky absolvujú testy v 5. týždni tehotenstva súčasne s registráciou v prenatálnej poradni. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Vykonanie testu hCG (od 7. dňa po očakávanom oplodnení) - prítomnosť hCG v krvi potvrdzuje skutočnosť tehotenstva a umožňuje určiť načasovanie.
• Ultrazvukové vyšetrenie. Vykonávajú sa, aby sa zabezpečilo, že v dutine maternice nie sú žiadne cystické alebo nádorové útvary, krvné zrazeniny, a tiež aby sa vylúčili iné abnormality reprodukčného systému. A čo je najdôležitejšie, vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.
• Testovanie na infekcie TORCH.
• Vykonávanie analýzy na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vedenie všeobecného, ​​biochemického krvného testu, stanovenie hladiny cukru v krvi, stanovenie zrážanlivosti krvi.
• Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora tehotnej ženy.
• Testovanie na AIDS (HIV), hepatitídu B a C, syfilis.
• Odporúča sa tiež navštíviť vysoko špecializovaných lekárov - zubára, terapeuta, lekára ORL - na liečbu prípadných ochorení a nekomplikovanie priebehu tehotenstva.

Testy v 6. týždni tehotenstva

Testy v 6. týždni tehotenstva zahŕňajú ďalšiu návštevu lekára, ktorý dohliada na tehotenstvo, raz za mesiac. V tomto čase musí budúca matka, ktorá registruje svoje tehotenstvo na prenatálnej klinike, podstúpiť tieto povinné testy:

• Zmerajte krvný tlak a odvážte.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.

Analýza po 7 týždňoch tehotenstva

Testy v 7. týždni tehotenstva zahŕňajú ďalšiu návštevu lekára, ktorý dohliada na tehotenstvo, raz za mesiac. V tomto čase musí budúca matka, ktorá registruje svoje tehotenstvo na prenatálnej klinike, podstúpiť tieto povinné testy:

• Vykonanie tehotenského testu doma (môžete ho kúpiť v lekárni, test je indikovaný, ak vám mešká menštruácia o 7-10 dní)
• Vykonanie testu hCG (od 7. dňa po očakávanom oplodnení) - prítomnosť hCG v krvi potvrdzuje skutočnosť tehotenstva.
• Ultrazvukové vyšetrenie (prvé plánované, 5 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o gestačnom veku, počte plodov a potvrdiť absenciu fyzických abnormalít u nenarodeného dieťaťa.
• Zmerajte krvný tlak a odvážte.
• Analýza hormónov podľa predpisu lekára.
• Analýza na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie biochemických analýz, stanovenie hladín cukru a hemoglobínu.
• Krvná skupina a Rh test pre tehotné ženy.
• Test na AIDS (HIV), hepatitídu, RW.
• Darovanie moču na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Analýzu, ktorá neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálnu. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Testy v 8. týždni tehotenstva

Testy v 8. týždni tehotenstva zahŕňajú ďalšiu návštevu lekára, ktorý dohliada na tehotenstvo, raz za mesiac. V tomto čase musí budúca matka, ktorá registruje svoje tehotenstvo na prenatálnej klinike, podstúpiť tieto povinné testy:

• Vykonanie tehotenského testu (kúpite ho v lekárni, test je indikovaný, ak vám mešká menštruácia o 7-10 dní)
• Vykonanie testu hCG (od 7. dňa po očakávanom oplodnení) - prítomnosť hCG v krvi potvrdzuje skutočnosť tehotenstva.
• Ultrazvukové vyšetrenie (prvé plánované, 5 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o gestačnom veku, počte plodov a potvrdiť absenciu fyzických abnormalít u nenarodeného dieťaťa.
• Zmerajte krvný tlak a odvážte.
• Analýza hormónov podľa predpisu lekára.
• Analýza na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie biochemických analýz, stanovenie hladín cukru a hemoglobínu.
• Krvná skupina a Rh test pre tehotné ženy.
• Test na AIDS (HIV), hepatitídu, RW.
• Darovanie moču na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Analýzu, ktorá neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálnu. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Testy v 9. týždni tehotenstva

Testy v 9. týždni tehotenstva zahŕňajú ďalšiu návštevu lekára, ktorý dohliada na tehotenstvo, raz za mesiac. V tomto čase musí budúca matka, ktorá registruje svoje tehotenstvo na prenatálnej klinike, podstúpiť tieto povinné testy:

• Zmerajte krvný tlak a odvážte.
• Analýza hormónov podľa predpisu lekára.
• Analýza na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie biochemických analýz, stanovenie hladín cukru a hemoglobínu.
• Krvná skupina a Rh test pre tehotné ženy.
• Test na AIDS (HIV), hepatitídu, RW.
• Darovanie moču na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Analýzu, ktorá neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálnu. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Testy po 10 týždňoch tehotenstva

Testy v 10. týždni tehotenstva zahŕňajú ďalšiu návštevu lekára, ktorý dohliada na tehotenstvo, raz za mesiac. V tomto čase musí budúca matka, ktorá registruje svoje tehotenstvo na prenatálnej klinike, podstúpiť tieto povinné testy:

• Ultrazvukové vyšetrenie (prvé plánované, 12-14 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o gestačnom veku, počte plodov a potvrdiť absenciu fyzických abnormalít u nenarodeného dieťaťa.
• Zmerajte krvný tlak a odvážte.
• Analýza hormónov podľa predpisu lekára.
• Analýza na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie biochemických analýz, stanovenie hladín cukru a hemoglobínu.
• Krvná skupina a Rh test pre tehotné ženy.
• Test na AIDS (HIV), hepatitídu, RW.
• Darovanie moču na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Analýzu, ktorá neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálnu. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Testy v 11. týždni tehotenstva

Testy v 11. týždni tehotenstva zahŕňajú ďalšiu návštevu lekára, ktorý dohliada na tehotenstvo, raz za mesiac. V tomto čase musí budúca matka, ktorá registruje svoje tehotenstvo na prenatálnej klinike, podstúpiť tieto povinné testy:

• Ultrazvukové vyšetrenie (prvé plánované, 12-14 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o gestačnom veku, počte plodov a potvrdiť absenciu fyzických abnormalít u nenarodeného dieťaťa.
• Analýza hormónov podľa predpisu lekára.
• Analýza na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie biochemických analýz, stanovenie hladín cukru a hemoglobínu.
• Krvná skupina a Rh test pre tehotné ženy.
• Test na AIDS (HIV), hepatitídu, RW.
• Darovanie moču na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Analýzu, ktorá neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálnu. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Testy v 12. týždni tehotenstva

Testy v 12. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Ultrazvukové vyšetrenie (prvé plánované, 12-14 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o gestačnom veku, počte plodov a potvrdiť absenciu fyzických abnormalít u nenarodeného dieťaťa.
• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Analýza hormónov podľa predpisu lekára.
• Analýza na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie biochemických analýz, stanovenie hladín cukru a hemoglobínu.
• Krvná skupina a Rh test pre tehotné ženy.
• Test na AIDS (HIV), hepatitídu, RW.
• Darovanie moču na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Analýzu, ktorá neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálnu. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Testy v 13. týždni tehotenstva

Testy v 13. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Ultrazvukové vyšetrenie (prvé plánované, 12-14 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o gestačnom veku, počte plodov a potvrdiť absenciu fyzických abnormalít u nenarodeného dieťaťa.
• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Analýza hormónov podľa predpisu lekára.
• Analýza na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie biochemických analýz, stanovenie hladín cukru a hemoglobínu.
• Krvná skupina a Rh test pre tehotné ženy.
• Test na AIDS (HIV), hepatitídu, RW.
• Darovanie moču na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Analýzu, ktorá neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálnu. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Testy v 14. týždni tehotenstva

Súčasťou testov v 14. týždni tehotenstva je návšteva lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Ultrazvukové vyšetrenie (prvé plánované, 12-14 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o gestačnom veku, počte plodov a potvrdiť absenciu fyzických abnormalít u nenarodeného dieťaťa.
• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Analýza hormónov podľa predpisu lekára.
• Analýza na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie biochemických analýz, stanovenie hladín cukru a hemoglobínu.
• Krvná skupina a Rh test pre tehotné ženy.
• Test na AIDS (HIV), hepatitídu, RW
• Darovanie moču na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Analýzu, ktorá neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálnu. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Testy v 15. týždni tehotenstva

Testy v 15. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Ultrazvukové vyšetrenie (prvé plánované, 12-14 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o gestačnom veku, počte plodov a potvrdiť absenciu fyzických abnormalít u nenarodeného dieťaťa.
• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.
• Uskutočnenie EKG.
• Vykonanie hormonálneho testu podľa predpisu lekára.
• Vykonávanie analýzy na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora tehotnej ženy.
• Testovanie na AIDS (HIV), hepatitídu B a C, syfilis.

Testy v 16. týždni tehotenstva

Testy v 16. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Ultrazvukové vyšetrenie (prvé plánované, 12-14 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o gestačnom veku, počte plodov a potvrdiť absenciu fyzických abnormalít u nenarodeného dieťaťa.
• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.
• Samostatne je indikovaná konzultácia so súvisiacimi odborníkmi - terapeutom, oftalmológom, otolaryngológom, zubným lekárom (ak predtým nebola konzultovaná s týmito lekármi alebo je potrebný sanitačný kurz).
• Uskutočnenie EKG.
• Vykonanie hormonálneho testu podľa predpisu lekára.
• Vykonávanie analýzy na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie všeobecného, ​​biochemického krvného testu, stanovenie hladiny cukru v krvi.
• Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora tehotnej ženy.
• Testovanie na AIDS (HIV), hepatitídu B a C, syfilis.
• Je potrebné vykonať trojitý test - indikátory tohto testu pomôžu poskytnúť včasné informácie o závažných chromozomálnych abnormalitách u plodu. Analýza sa vykonáva 16-18 týždňov od prvého dňa poslednej menštruácie.

Testy v 17 týždni tehotenstva

Testy v 17. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.
• Samostatne je indikovaná konzultácia so súvisiacimi odborníkmi - terapeutom, oftalmológom, otolaryngológom, zubným lekárom (ak predtým nebola konzultovaná s týmito lekármi alebo je potrebný sanitačný kurz).
• Analýza hormónov podľa predpisu lekára.
• Analýza na zistenie urogenitálnych infekčných ochorení podľa indikácie lekára.
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie všeobecnej, biochemickej analýzy, stanovenie hladiny cukru v krvi.
• Krvná skupina a Rh test pre tehotné ženy.
• Test na AIDS (HIV), hepatitídu B a C, syfilis.
• Je potrebné vykonať trojitý test - indikátory tohto testu pomôžu poskytnúť včasné informácie o závažných chromozomálnych abnormalitách u plodu. Analýza sa vykonáva 16-18 týždňov od prvého dňa poslednej menštruácie.

Testy v 18. týždni tehotenstva

Testy v 18. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.
• Samostatne je indikovaná konzultácia so súvisiacimi odborníkmi - terapeutom, oftalmológom, otolaryngológom, zubným lekárom (ak predtým nebola konzultovaná s týmito lekármi alebo je potrebný sanitačný kurz).
• Uskutočnenie EKG.
• Vykonanie hormonálneho testu podľa predpisu lekára.
• Vykonávanie analýzy na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.

• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie všeobecného, ​​biochemického krvného testu, stanovenie hladiny cukru v krvi.
• Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora tehotnej ženy.
• Testovanie na AIDS (HIV), hepatitídu B a C, syfilis.
• Je potrebné vykonať trojitý test - indikátory tohto testu pomôžu poskytnúť včasné informácie o závažných chromozomálnych abnormalitách u plodu. Analýza sa vykonáva 16-18 týždňov od prvého dňa poslednej menštruácie.

Testy v 19. týždni tehotenstva

Testy v 19. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.
• Samostatne je indikovaná konzultácia so súvisiacimi odborníkmi - terapeutom, oftalmológom, otolaryngológom, zubným lekárom (ak predtým nebola konzultovaná s týmito lekármi alebo je potrebný sanitačný kurz).
• Uskutočnenie EKG.
• Vykonanie hormonálneho testu podľa predpisu lekára.
• Vykonávanie analýzy na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.

Ak sa v tomto čase žena len registruje, odporúča sa:

• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie všeobecného, ​​biochemického krvného testu, stanovenie hladiny cukru v krvi.
• Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora tehotnej ženy.
• Testovanie na AIDS (HIV), hepatitídu B a C, syfilis.
• Je potrebné vykonať trojitý test - indikátory tohto testu pomôžu poskytnúť včasné informácie o závažných chromozomálnych abnormalitách u plodu. Analýza sa vykonáva 16-18 týždňov od prvého dňa poslednej menštruácie.

Testy v 20. týždni tehotenstva

Testy v 20. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.
• Samostatne je indikovaná konzultácia so súvisiacimi odborníkmi - terapeutom, oftalmológom, otolaryngológom, zubným lekárom (ak predtým nebola konzultovaná s týmito lekármi alebo je potrebný sanitačný kurz).
• Uskutočnenie EKG.
• Vykonanie hormonálneho testu podľa predpisu lekára.
• Vykonávanie analýzy na zistenie urogenitálnych infekcií podľa predpisu lekára.
• Ak sa v tomto čase žena len registruje, odporúča sa:
• Odoberanie vaginálneho náteru na mikroflóru.
• Vykonávanie všeobecného, ​​biochemického krvného testu, stanovenie hladiny cukru v krvi.
• Určenie krvnej skupiny a krvnej skupiny tehotnej ženy.
• Testovanie na AIDS (HIV), hepatitídu B a C, syfilis.
• Je potrebné vykonať trojitý test - indikátory tohto testu pomôžu poskytnúť včasné informácie o závažných chromozomálnych abnormalitách u plodu. Analýza sa vykonáva 16-18 týždňov od prvého dňa poslednej menštruácie.

Testy v 21. týždni tehotenstva

Testy v 21. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára, ktorý dohliada na tehotenstvo, raz za mesiac. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Samostatne je indikovaná konzultácia so súvisiacimi odborníkmi - terapeutom, oftalmológom, otolaryngológom, zubným lekárom (ak predtým nebola konzultovaná s týmito lekármi alebo je potrebný sanitačný kurz).
• Uskutočnenie EKG.

Testy v 22. týždni tehotenstva

Testy v 22. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Test moču, ktorý neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálny. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.
• Uskutočnenie EKG.
• Darovanie krvi na analýzu hormónov sa vykonáva, ak existuje hrozba potratu alebo tvorby vnútromaternicových patológií plodu.

Ak je to potrebné, budúcej matke môžu byť predpísané ďalšie testy a konzultácia s príslušným odborníkom, ak je žena obťažovaná sťažnosťami na malátnosť, slabosť atď.

Testy v 23. týždni tehotenstva

Testy v 23. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. Počas tohto obdobia musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy a štúdie:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Test moču, ktorý neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálny. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.
• Samostatne je indikovaná konzultácia so súvisiacimi odborníkmi - terapeutom, oftalmológom, otolaryngológom, zubným lekárom.
• Uskutočnenie EKG.
• Darovanie krvi na analýzu hormónov sa vykonáva, ak existuje hrozba potratu alebo tvorby vnútromaternicových patológií plodu.

Ak je to potrebné, budúcej matke môžu byť predpísané ďalšie testy a konzultácia s príslušným odborníkom, ak je žena obťažovaná sťažnosťami na malátnosť, slabosť atď.

Testy v 24. týždni tehotenstva

Testy v 24. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. Počas tohto obdobia musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy a štúdie:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Test moču, ktorý neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálny. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.
• Samostatne je indikovaná konzultácia so súvisiacimi odborníkmi - terapeutom, oftalmológom, otolaryngológom, zubným lekárom.
• Uskutočnenie EKG.

Testy v 25. týždni tehotenstva

Testy v 25. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. Počas tohto obdobia musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy a štúdie:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Ultrazvukové vyšetrenie (uskutočnenie druhého plánovaného, ​​24-26 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o množstve plodovej vody, potvrdiť neprítomnosť anomálií u plodu a posúdiť stav placenty a miesta jej pripojenia.
• Darovanie krvi na klinický krvný test na sledovanie hladín hemoglobínu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Test moču, ktorý neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálny. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.
• Samostatne je indikovaná konzultácia so súvisiacimi odborníkmi - terapeutom, oftalmológom, otolaryngológom, zubným lekárom (ak to nebolo vykonané v 24. týždni).
• Uskutočnenie EKG.

Testy v 26. týždni tehotenstva

Testy v 26. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. Počas tohto obdobia musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy a štúdie:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Ultrazvukové vyšetrenie (uskutočnenie druhého plánovaného, ​​24-26 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o množstve plodovej vody, potvrdiť neprítomnosť anomálií u plodu a posúdiť stav placenty a miesta jej pripojenia.
• Darovanie krvi na klinický krvný test na sledovanie hladín hemoglobínu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Test moču, ktorý neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálny. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.
• Samostatne je indikovaná konzultácia so súvisiacimi odborníkmi - terapeutom, oftalmológom, otolaryngológom, zubným lekárom.
• Uskutočnenie EKG na posúdenie fungovania kardiovaskulárneho systému nastávajúcej matky.

Ak je to potrebné, budúcej matke môžu byť predpísané ďalšie testy a konzultácia s príslušným odborníkom, ak je žena obťažovaná sťažnosťami na malátnosť, slabosť atď.

Testy v 27. týždni tehotenstva

Testy v 27. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. Počas tohto obdobia musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy a štúdie:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Ultrazvukové vyšetrenie (uskutočnenie druhého plánovaného, ​​24-26 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o množstve plodovej vody, potvrdiť neprítomnosť anomálií u plodu a posúdiť stav placenty a miesta jej pripojenia.
• Darovanie krvi na klinický krvný test na sledovanie hladín hemoglobínu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Test moču, ktorý neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálny. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Ak je to potrebné, budúcej matke môžu byť predpísané ďalšie testy a konzultácia s príslušným odborníkom, ak je žena obťažovaná sťažnosťami na malátnosť, slabosť atď.

Testy v 28. týždni tehotenstva

Testy v 28. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. Počas tohto obdobia musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy a štúdie:

• Ultrazvukové vyšetrenie (uskutočnenie druhého plánovaného, ​​24-26 týždňov po 1. dni poslednej menštruácie). Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o výške a hmotnosti plodu, jeho polohe a prezentácii, získať predstavu o množstve plodovej vody a určiť pohlavie nenarodeného dieťaťa.
• Darovanie krvi na klinický krvný test na sledovanie hladín hemoglobínu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Test moču, ktorý neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálny. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Ak je to potrebné, budúcej matke môžu byť predpísané ďalšie testy a konzultácia s príslušným odborníkom, ak je žena obťažovaná sťažnosťami na malátnosť, slabosť atď.

Testy v 29. týždni tehotenstva

Testy v 29. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za mesiac. V termíne sa budúca matka musí podrobiť nasledujúcim povinným testom:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Pred každou návštevou prenatálnej poradne by sa mala tehotnej žene urobiť vzorka moču na všeobecnú analýzu a kontrolu funkcie obličiek. Test moču, ktorý neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálny. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Ak je to potrebné, budúcej matke môžu byť predpísané ďalšie testy a konzultácia s príslušným odborníkom, ak je žena obťažovaná sťažnosťami na malátnosť, slabosť atď.

Testy v 30. týždni tehotenstva

Testy v 30. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za dva týždne. V tejto dobe musí budúca matka podstúpiť nasledujúce povinné testy:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Dodanie moču tehotnej žene na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek. Test moču, ktorý neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálny. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Nastávajúca mamička by zároveň mala dostať výmenný lístok s písomnými výsledkami všetkých vykonaných testov a vyšetrení, ak od prvého dňa poslednej menštruácie uplynulo 30 týždňov. Na základe tohto dokumentu bude nastávajúca mamička prijatá do pôrodnice, radšej ho mať vždy pri sebe. Aj počas tohto obdobia sa materská dovolenka vydáva pre pracujúce ženy (alebo študentky) - 30 týždňov po začiatku poslednej menštruácie.

Testy v 31. týždni tehotenstva

Testy v 31. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára, ktorý dohliada na tehotenstvo, raz za dva týždne. Počas tohto obdobia sa budúca matka podrobuje nasledujúcim povinným testom:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Test moču, ktorý neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálny. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Testy v 32. týždni tehotenstva

Súčasťou testov v 32. týždni tehotenstva je návšteva lekára dohliadajúceho na tehotenstvo raz za dva týždne. Počas tohto obdobia sa budúca matka musí podrobiť nasledujúcim povinným testom a testom vykonaným podľa predpisu lekára:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Darovanie moču na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.

Testy v 33. týždni tehotenstva

Testy v 33. týždni tehotenstva sa musia vykonávať systematicky, bez narušenia harmonogramu. Raz týždenne musíte navštíviť lekára, ktorý dohliada na vaše tehotenstvo. V tomto čase by mala tehotná žena pri návšteve prenatálnej kliniky podstúpiť:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Darovanie moču na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.
• Vykonávanie Dopplerovho ultrazvuku (podľa predpisu lekára) - na posúdenie stavu ciev tela maternice, krvného obehu placenty a plodu. Je to nevyhnutné na včasné zistenie vnútromaternicového hladovania kyslíka u dieťaťa.
• Vykonávanie kardiotokografie (podľa predpisu lekára). Táto štúdia hodnotí synchronizáciu kontrakcií maternice a srdcového rytmu plodu.

Testy v 34. týždni tehotenstva

Testy v 34. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára, ktorý dohliada na tehotenstvo, raz týždenne. Počas tohto obdobia sa budúca matka musí podrobiť nasledujúcim povinným testom a testom vykonaným podľa predpisu lekára:

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Darovanie moču na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.
• Vykonávanie Dopplerovho ultrazvuku (podľa predpisu lekára) - na posúdenie stavu ciev tela maternice, krvného obehu placenty a plodu. Je to nevyhnutné na včasné zistenie vnútromaternicového hladovania kyslíka u dieťaťa.
• Vykonávanie kardiotokografie (podľa predpisu lekára). Táto štúdia hodnotí synchronizáciu kontrakcií maternice a srdcového rytmu plodu.

Testy v 36. týždni tehotenstva

Testy v 36. týždni tehotenstva zahŕňajú návštevu lekára, ktorý dohliada na tehotenstvo, raz týždenne. Počas tohto obdobia sa budúca matka podrobuje nasledujúcim povinným testom:

• Ultrazvukové vyšetrenie. Vykonávajú sa s cieľom získať údaje o výške a hmotnosti plodu, jeho polohe a prezentácii a získať predstavu o množstve plodovej vody.
• Darovanie krvi na AIDS (HIV) a syfilis. Je to nevyhnutné na vylúčenie možnosti infekcie počas tehotenstva a na ochranu nenarodeného dieťaťa.
• Darovanie krvi na biochémiu. To umožňuje získať celkový obraz o zdravotnom stave tehotnej ženy.
• Predloženie vaginálneho náteru na zistenie mikroflóry vaginálnej sliznice.
• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Vykonávanie Dopplerovho ultrazvuku (podľa predpisu lekára) - na posúdenie stavu ciev tela maternice, krvného obehu placenty a plodu. Je to nevyhnutné na včasné zistenie vnútromaternicového hladovania kyslíka u dieťaťa.
• Vykonávanie kardiotokografie (podľa predpisu lekára). Táto štúdia hodnotí synchronizáciu kontrakcií maternice a srdcového rytmu plodu.

Nastávajúca mamička by tiež mala dostať výmenný lístok s písomnými výsledkami všetkých vykonaných testov a vyšetrení, ak od prvého dňa poslednej menštruácie uplynulo 30 týždňov. Na základe tohto dokumentu bude nastávajúca mamička prijatá do pôrodnice, radšej ho mať vždy pri sebe. Aj v tomto čase sa vydáva materská dovolenka - 30 týždňov po začiatku poslednej menštruácie.

Testy v 37 týždni tehotenstva

Testy v 37. týždni tehotenstva zahŕňajú niekoľko fáz. V tomto štádiu je dieťa takmer úplne sformované a životaschopné. V tomto štádiu sú testy zamerané na sledovanie stavu matky a plodu, zabránenie vzniku anémie u matky a kyslíkového hladovania dieťaťa. V prípade potreby je indikovaná hospitalizácia budúcej matky pred začiatkom pôrodu.

V 37. týždni tehotenstva by tehotná žena mala podstúpiť nasledujúce testy:

• Konzultácia s lekárom dohliadajúcim na tehotenstvo raz týždenne s povinným meraním krvného tlaku, fundálnej výšky maternice, vážením a auskultáciou srdcovej frekvencie plodu.
• Darovanie moču na všeobecnú analýzu a testovanie funkcie obličiek.
• Odoslanie vaginálneho steru - na analýzu mikroflóry vaginálnej sliznice v očakávaní pôrodu.
• Vykonávanie dopplerovskej sonografie - na posúdenie stavu ciev tela maternice, krvného obehu placenty a plodu. Je to nevyhnutné na včasné zistenie vnútromaternicového hladovania kyslíka u dieťaťa.
• Vykonávanie kardiotokografie (podľa pokynov lekára) - hodnotenie a zaznamenávanie srdcového tepu plodu a kontrakcií maternice.

Taktiež v 37. týždni by nastávajúca mamička mala dostať výmenný lístok s písomnými výsledkami všetkých vykonaných testov a vyšetrení. Na základe tohto dokumentu bude nastávajúca mamička prijatá do pôrodnice, radšej ho mať vždy pri sebe. Aj v tomto čase sa vydáva materská dovolenka - 30 týždňov po začiatku poslednej menštruácie.

• Zmerajte krvný tlak, odvážte, zmerajte výšku dna maternice, počúvajte tep plodu.
• Nastávajúca matka musí predložiť moč na všeobecný rozbor. Test moču, ktorý neobsahuje bielkoviny, cukor alebo leukocyty, možno považovať za normálny. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.
• Vykonajte Dopplerov ultrazvuk na posúdenie stavu ciev maternice, placentárneho obehu a prietoku krvi plodom. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo rozvoju hladovania plodu kyslíkom.
• Vykonajte kardiotokografiu. Táto štúdia hodnotí synchronizáciu kontrakcií maternice a srdcového rytmu plodu.

Testy v 39. týždni tehotenstva by sa nemali vynechávať, je to najjednoduchší a najneškodnejší spôsob sledovania stavu nenarodeného dieťaťa a matky.

Tehotná žena by mala podstúpiť všeobecný test moču, aby sa vylúčila možnosť zápalu, dysfunkcie obličiek a nevynechala sa taký závažný stav, ako je neskorá toxikóza, ktorá je veľmi nebezpečná pre zdravie dieťaťa a matky. Test moču, ktorý neobsahuje bielkoviny ani leukocytový cukor, možno považovať za normálny. Ak sa v moči zistia leukocyty, predpíše sa dodatočný vaginálny náter na mikroflóru - to umožňuje identifikovať patogén a predpísať účinnú a šetrnú liečbu.

Všeobecný krvný test je tiež potrebný na sledovanie zmien v percente vytvorených prvkov, konkrétne červených krviniek, aby sa nevynechala anémia, ktorá vyvoláva nedostatok kyslíka u plodu.

Povinnými testami sú aj merania krvného tlaku a kardiogram srdca tehotnej ženy. Podľa predpisu pôrodníka-gynekológa, ktorý dohliada na tehotenstvo, môže byť predpísaný aj test na hepatitídu B a C a bakteriologický náter vaginálneho výtoku.

Testy v 40. týždni tehotenstva

Testy po 40 týždňoch tehotenstva sú predpísané podľa individuálnych indikácií. Vo veku 40 týždňov je budúce dieťa pripravené na pôrod, jeho hmotnosť je 3-3,5 kg a jeho výška dosahuje päťdesiat až päťdesiatpäť centimetrov. Bábätko je v tomto štádiu dosť aktívne, cíti sa mu chrbát, nohy, ruky a hlava. Poloha dieťaťa v dutine maternice je veľmi dobre viditeľná.

Stačí raz týždenne navštíviť lekára, ktorý dohliada na vaše tehotenstvo. Vyšetrenie zahŕňa štandardné postupy – tehotná sa musí odvážiť, zmerať krvný tlak, lekár zmeria výšku maternice, vypočuje a zaznamená srdcový tep plodu. Pred návštevou lekára je tiež potrebné odobrať vzorku moču na všeobecný rozbor na posúdenie stavu vylučovacieho systému a zhodnotenie funkcie obličiek.

Dopplerovská sonografia sa robí len pri podozrení na tehotenstvo po termíne. Touto metódou sa získavajú informácie o stave krvného obehu v maternici, o prekrvení placenty a prekrvení nenarodeného dieťaťa a hlavne sa takto dá zistiť, či plod trpí tzv. hladovanie kyslíkom.

Kardiotokografia sa vykonáva aj podľa indikácií, ak existuje podozrenie na postmaturitu. Pomocou tejto metódy sa hodnotí aj stav nenarodeného dieťaťa, aby sa vylúčilo hladovanie kyslíkom.