Autizmus - skoré príznaky, diagnostika a korekcia patológie. Autizmus u detí: príznaky choroby a príčiny Skoré príznaky autizmu 2

V roku 2016 WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) uviedla, že poruchy autistického spektra sa vyskytujú u jedného zo 160 detí. Preto je také dôležité mať predstavu o tom, aké sú hlavné a sekundárne príznaky autizmu u detí.

Dnes môžu tínedžeri nazvať introvertného spolužiaka „autistom“ a pediatri si osvojili láskavé slovo „outyat“. Hoci je správne povedať „osoba/dieťa s autizmom“. Týmto spôsobom nebude určite zranená žiadna hrdosť.

Autizmus bol predtým považovaný za detský variant schizofrénie. Tento názor bol teraz uznaný za chybný. Poruchy autistického spektra sú teraz klasifikované ako ASD. Ide o komplex rôznych stavov s podobnými príznakmi. Hlavným znakom je, že dieťa ťažko komunikuje, komunikuje s ľuďmi a je v spoločnosti nepríjemné. Časté sú aj opakujúce sa vzorce správania.

Vedci zatiaľ nevedia, čo túto chorobu spôsobuje. Rovnako často sa vyskytuje v akejkoľvek sociálnej vrstve, u všetkých ľudí. Častejšie u chlapcov ako u dievčat – pomer je 4:1.

Rizikové faktory:

• vek rodičov nad 35 rokov;
• patológia tehotenstva, pôrodná trauma;
• nepriaznivé účinky počas tehotenstva;
• prítomnosť detí s autizmom, mentálnou retardáciou, oneskorením reči v rodine;
• psychiatrické ochorenia u príbuzných.

Autizmus a očkovanie

Niekedy sa príznaky autizmu u detí prejavia po očkovaní. To je ťažké pochopiť, ale potom to neznamená ako výsledok. Batoľatá dostávajú počas prvého roku života najmenej 7 očkovaní, takže takéto náhody sú možné.

Bola populárna hypotéza, že skorý autizmus je spôsobený vakcínou proti rubeole a mumpsu (MMR). Presnejšie ortuť, ktorú obsahuje. Kvôli tejto informácii mnohé matky odmietli dať svoje deti zaočkovať. To neznížilo prevalenciu autizmu, ale viedlo to k epidémii osýpok.

Paniku v roku 1998 spustil chirurg Andrew Wakefield a jeho článok v lekárskom časopise Lancet (medzinárodne uznávaná publikácia). Doktor napísal o vykonanej štúdii, v ktorej sa ukázalo, že CCP vyvoláva autizmus.

Iní vedci sa pokúsili tento experiment zopakovať. Nikomu sa nepodarilo dosiahnuť ani len vzdialene podobné výsledky. V roku 2002 Kristen Madsen hovorila o svojom výskume, ktorý dokázal, že medzi vakcínami a ASD neexistuje žiadna súvislosť.

Wakefieldovým motívom klamstva boli peniaze. Chirurg dostal za falšovanie asi 800-tisíc dolárov. Zaplatil ho jeho právnik Richard Burr. Takýto článok potreboval na to, aby od štátu požadoval finančnú kompenzáciu pre deti s autizmom.

V roku 2010 súd zistil, že Wakefield konal nezákonne. V Spojenom kráľovstve mu zakázali vykonávať medicínu. Po rozhodnutí súdu zverejnil The Lancet stiahnutie sťažnosti.

Kedy sa autizmus objavuje?

Autizmus je vrodený stav. Nemôžu sa nakaziť ani ochorieť. Nie je však ľahké hneď si všimnúť, že niečo nie je v poriadku. Najmä ak je dieťa prvé a mladý pár nemá skúsenosti s komunikáciou s deťmi. Potom noví rodičia nedokážu s istotou rozlíšiť rozmary súvisiace s vekom od alarmujúcich signálov.

Ľudia zvyčajne nehovoria o autizme, kým nemajú jeden rok, ale vo veku dvoch rokov už môže byť podozrenie na autizmus. Porušenia sa objavujú pred dosiahnutím veku 3 rokov. Oficiálna diagnóza sa robí vo veku 3-5 rokov a neskôr.

Symptómy autizmu

Klasické znaky

Existuje klasická triáda symptómov.

1. Problémy so sociálnou interakciou. Dieťa sa vyhýba očnému kontaktu, nevie ukázať, čo potrebuje (neexistuje žiadne ukazovacie gesto, namiesto neho sa používa ruka dospelého), nechce sa deliť, nezdraví známych a nezapája sa do skupinových hier.
2. Monotónne, opakujúce sa záujmy, správanie, rituály. Ak idete do obchodu, choďte jednou cestou. Hysterický pri pokuse o zmenu trasy. Hry s nehrateľnými predmetmi (napríklad výber kľúčov medzi bábikou a kľúčmi). Rovnaký typ „organizujúcich“ hier: usporiadanie predmetov podľa veľkosti, farby. Môže existovať dominantná téma záujmu. Povedzme, že sú to vlaky. Potom bude študent poznať najmenšie podrobnosti o ich štruktúre a práci, pričom nebude schopný udržať si v hlave základné informácie o svete (napríklad krajina bydliska, povolanie otca).

Rituály sú nasledovné: nezabudnite si umyť ruky päťkrát, každé ráno dvakrát chodiť po dome, jesť iba jednou lyžicou, chodiť len v červenej košeli atď.

1. Poruchy komunikácie. Osoba hovorí málo, nesnaží sa hovoriť s rovesníkmi na ihrisku, v parku. V škole neodpovedá na učiteľovu otázku, aj keď odpoveď pozná alebo vypadne s jednoslabičným „uh-huh“. Zažíva ťažké nepohodlie, keď je potrebné odpovedať na telefón, zavolať alebo položiť otázku predajcovi v supermarkete. Takýto človek by sa radšej trikrát stratil, ako by sa mal pýtať cudzieho človeka na cestu. O bolesti bude mlčať, pretože je pre neho predsa len ľahšie vydržať, ako sa sám obrátiť na dospelého.

Dodatočné znaky

Ďalšie kritériá pre autizmus:

• echolalia (nezmyselné opakovanie slov po hovorcovi);

- Ako sa voláš?

- Tvoje meno.

- Voláš sa Dima.

- Volá sa Dima.

• znížená citlivosť na bolesť;
• stereotypy. Autistické deti prejavujú stereotypy alebo stimulovanie/stimulovanie, t.j. pravidelne sa opakujúce pohyby a zvuky. Sebastimulácia má rôzne podoby: natáčanie chlpov na prste, hryzenie sa, krik, hrabanie sa v nose, točenie kľúčenkou atď.;
• sebapoškodzovanie (sebapoškodzovanie);
• znížený zmysel pre sebazáchovu;
• neschopnosť porozumieť sociálnym signálom. Nepriame požiadavky, rady, obrazové významy - to všetko je cudzie chápaniu osoby s PAS. „Jablko z jablone“ je pre nich skutočne príbehom o stromoch;

Zvoní telefón. Mama sa pýta svojej dcéry:

- Môžete odpovedať? – Prirodzene, matka dúfa, že jej dcéra zdvihne telefón.

„Môžem,“ odpovie pokojne dievča a nepohne sa zo svojho miesta.

Telefón stále zvoní.

• neschopnosť zmeniť svoje správanie v závislosti od situácie;
• selektivita v jedle, problémy s jedením;
• ťažkosti so zaspávaním;
• útoky agresie, hnevu;
• hyperaktivita;
• znížená koncentrácia;
• neschopnosť prejaviť empatiu, „čítať“ pocity inej osoby podľa tónu, výrazu tváre, držania tela.

Všetci z času na čas robíme niečo z tohto zoznamu. To je normálne: existujú rôzne nálady, okolnosti a pohoda.

Keď sa začne neustále objavovať niekoľko znakov, musíte prepadnúť panike. Je potrebné venovať pozornosť sile ich prejavov. Je prirodzené, že dieťa má obľúbenú hračku a je v rozpakoch z neznámych dospelých. Ak však hystéria zo zabudnutého auta ani tri hodiny neutíchne a vy vážne uvažujete o tom, že požiadate pilota, aby zastavil... Náročnosť, intenzita a stálosť takýchto situácií je dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Je dôležité odlíšiť autizmus ako nezávislé ochorenie od autizmu spôsobeného inou patológiou (depresia, schizofrénia atď.).

Vyzerajú autistické deti inak? Ako ich rozpoznať pri stretnutí? Vlastnosti sú:

• osoba nenadväzuje očný kontakt;
• sebazaujatý, sotva reaguje na to, čo sa deje okolo neho;
• zabraňuje náhodnému dotykovému kontaktu;
• neexistujú žiadne vyjadrené emócie alebo výrazy tváre;
• v tomto prípade môže dôjsť k nadmernej neadekvátnej reakcii na menší podnet;
• neporiadok v oblečení;
• nemotornosť.

Vonkajšie príznaky autizmu u detí mladších ako 1 rok:

• dieťa sa málo usmieva;
• nepriťahuje takmer žiadnu pozornosť;
• nepovznáša sa pri pohľade na mamu a otca;
• nehučí, nebľabotá;
• pohľad je upretý.

Majú ľudia s PAS vždy mentálnu retardáciu?

Nie vždy. Podľa WHO má tento problém asi 50 % ľudí s diagnostikovaným autizmom.

Úroveň intelektuálneho rozvoja priamo závisí od toho, ako včas sa začala náprava. Čím skôr sa terapia začne, tým lepšie výsledky sa dosiahnu.

Je potrebné vziať do úvahy aj ťažkosti s diagnostikou. Neurotypické (obyčajné) dieťa sa dá presvedčiť, aby urobilo testy a dokončilo úlohy. Motivovať človeka s autizmom k niečomu, čo ho nezaujíma, je oveľa ťažšie. Z rovnakého dôvodu je výchova takýchto detí náročná.

Iné typy autizmu

Aspergerov syndróm (savant syndróm): všetky príznaky ASD, okrem porúch v kognitívnej (kognitívnej) sfére. Vyznačuje sa vysokou inteligenciou, hlbokým ponorením do skúmaného predmetu a silnou nemotornosťou. Takýmto ľuďom sa dostáva uznania vo vede a umení.

Rettov syndróm: častejší u dievčat. Normálny vývoj je typický v prvom polroku života, po ktorom nastáva zhoršenie so stratou zručností. Charakteristickým znakom sú opakované pohyby rúk. Vyzerá to tak, že dieťa si neustále umýva ruky.

Keď si matka všimne, že dieťa nereaguje na jeho meno, nepozerá sa mu do očí a radšej po stýkrát zoradí medvedíkov od najväčšieho po najmenšieho, ako by sa malo hrať so susedkou Peťkou, prirodzene sa obráti na pediatra alebo detského psychológa.

Od oboch špecialistov sa vyžaduje, aby rozpoznali varovné signály a poslali rodinu na konzultáciu s detským neurológom a/alebo psychiatrom.

Výskumné metódy

Základom diagnostiky sú sťažnosti rodičov, učiteľov a pozorovanie dieťaťa. Matka a otec sú starostlivo vypočutí, aby sa zistili dôvody ich úzkosti a priebeh udalostí.

Potom sa používajú ďalšie výskumné metódy.

Testy a dotazníky

Na určenie autizmu sa používa:

• dotazník M-CHAT-R (pre deti 1-2 roky);
• Škála autizmu C.A.R.S (pre deti od 2 do 4 rokov);
• ASSQ test (pre deti vo veku 6-16 rokov);
• Dotazník opakovaného správania;
• dotazník na posúdenie účinnosti terapie autizmu.

Sú na internete. Môžete si ich vziať doma, na počítači, zadarmo.

Existujú dospelí s autizmom?

V krajinách SNŠ stále „prepisujú“ autizmus na schizofréniu, len čo pacient dovŕši 18 rokov. Nemusíte byť psychiatrom, aby vám unikli nezrovnalosti v tomto „logickom“ reťazci.

V reálnom živote dospelí s autizmom prirodzene existujú. Je dokázané, že autizmus stále zostáva detskou diagnózou.

Neexistujú žiadne osvedčené spôsoby liečby ASD. Na autizmus neexistuje žiadny liek. Existujú však pracovné metódy psychosociálnej korekcie. Zlepšujú kvalitu života diagnostikovanej osoby a jej blízkych.

Farmakoterapia

Ako lieky sa používajú antipsychotiká, trankvilizéry, nootropiká a vitamíny.

Jediným antipsychotickým liekom schváleným pre deti je risperidon. Ide o atypické antipsychotikum, t.j. liek novej generácie, ktorý má menej vedľajších účinkov. Názvy liekov: Rispolept, Rileptide, Risperidone, Risset. Dávku vyberá ošetrujúci lekár pre každého pacienta samostatne. Výpočet sa robí podľa hmotnosti, nie podľa veku.

Cena lieku sa pohybuje od 145 do 400 rubľov za balenie tabliet.

Diétna terapia

Používajte bezlepkovú a bezkazeínovú diétu. Vylúčte mlieko, chlieb, pšenicu, jačmeň, raž. Ak chcete posúdiť, či diétne obmedzenia fungujú, musíte zostať bez lepku najmenej šesť mesiacov.

Diéta si získala obľubu, pretože výrazne zlepšuje správanie detí s PAS.

Rehabilitačné programy

Stane sa takéto dieťa ako všetky ostatné?

S najväčšou pravdepodobnosťou nie. Je nepravdepodobné, že človek s PAS bude milovať večierky, nájde si milión priateľov, stane sa rodičom mnohých detí a najvyhľadávanejším majstrom toastov v meste.

Je však celkom možné, že:

• naučiť sa slúžiť sebe;
• nájde priateľov;
• zarobí peniaze;
• ovládať počítač a internet;
• urobí kariéru;
• posilní rodinu svojich rodičov;
• bude sa venovať umeniu.

To všetko si bude vyžadovať obrovské investície času, úsilia a peňazí. Toto všetko sa môže stať len v rodine. Takéto výsledky neprináša ani jeden uzavretý špecializovaný detský ústav (internát, domov pre zdravotne postihnutých).

Niektorí ľudia s PAS budú počas svojho života potrebovať podporu od rodičov alebo opatrovateľov.

Autizmu sa nedá zabrániť. Túto diagnózu nemožno počas tehotenstva predpokladať. Neexistujú žiadne známky autizmu, ktoré by boli viditeľné pri ultrazvukovom alebo krvnom teste budúcej matky.

Čo sa dá robiť?

1. Zbierajte informácie o rodinách oboch partnerov. Vyskytli sa vo vašej rodine nejaké psychiatrické ochorenia? Ktoré? SZO? Ako ste sa vyvíjali?
2. Kompetentne pristupovať k manažmentu tehotenstva a pôrodu. Štandardné pravidlá: dobrá výživa, spánok, minimum starostí, kompetentný pôrodník-gynekológ na pôrodnej sále.
3. Majte bdelosť. Neváhajte sa opýtať svojho detského lekára. Ak vás odpoveď miestneho lekára neupokojí, požiadajte o radu iných odborníkov. Je niečo mätúce na vývoji vášho dieťaťa? Vždy je múdrejšie hrať na istotu.
4. Máte už dieťa s PAS? Toto nie je zákaz budúcich tehotenstiev. Pri plánovaní je však potrebná konzultácia s genetikom.

Moji priatelia majú dieťa s autizmom. Ako s nimi komunikovať?

Spôsoby pomoci:

• zbierať finančnú pomoc v práci/športovom klube a pod.;
• pomoc pri upratovaní/varení;
• sedieť so svojím dieťaťom na pár hodín;

Vyžaduje si to viac námahy ako motať sa s neurotypickým študentom, ale je to absolútne skutočné. Takáto pomoc je veľmi potrebná, pretože niekedy si mama chce urobiť manikúru alebo vypiť kávu sama, no po diagnostikovaní je nadšených babičiek oveľa menej.

• diskutovať o tom, aké informácie potrebuje rodina (rehabilitačné kurzy, inkluzívne školy, tútori, pediatri) a surfovať na internete na túto tému;

S visačkou #autizmus netreba všetko zhadzovať.

• pokračovať v komunikácii, pozývať na udalosti ako obvykle.

• "Dažďový muž";
• "Ortuť je v nebezpečenstve";
• Temple Grandin;
• "Iné";
• "Anton je práve tu."

• Mark Haddon „Záhadná vražda psa v noci“;
• Marty Leibmach "Daniel mlčí";
• Oliver Sacks „Antropológ na Marse“;
• Iris Johansson "Špeciálne detstvo".

Fotografie:

• Diela Timothyho Archibalda.

Záver

Ľudia s cukrovkou vymysleli frázu: „Diabetes nie je choroba, ale spôsob života. Je to rovnaký príbeh s autizmom.

Byť rodičom dieťaťa s autizmom znamená žiť inak. Matky detí so špeciálnymi potrebami sú zvyknuté, že úspechy ich syna alebo dcéry sa na ihrisku neocenia. A tiež vedia, že v tom vôbec nie je šťastie.

Dobrý deň, som Nadezhda Plotnikova. Po úspešnom ukončení štúdia na SUSU špecializovanej psychologičky sa niekoľko rokov venovala práci s deťmi s vývinovými problémami a konzultáciám s rodičmi v otázkach výchovy detí. Získané skúsenosti využívam okrem iného aj pri tvorbe článkov psychologického charakteru. Samozrejme, v žiadnom prípade netvrdím, že som konečná pravda, ale dúfam, že moje články pomôžu drahým čitateľom vyrovnať sa s akýmikoľvek ťažkosťami.

Dieťa má problémy s komunikáciou, nezvyčajnú emocionálnu reakciu na okolitý svet a lekári sa pozerajú na začiatok rozvoja autizmu? Pokúste sa upokojiť a pochopiť problém Správny postoj k problému je kľúčom k budúcnosti vášho dieťaťa. Nižšie podrobne zvážime všetky príznaky autizmu u detí.

Pojem autizmus „autizmus“ prvýkrát použil Eugen Bleuler v roku 1910 na opis sociálnych porúch, ktoré sa vyskytujú u pacientov so schizofréniou. V doslovnom preklade toto slovo znamená „abnormálny narcizmus“, aby sa zdôraznila túžba pacienta uniknúť do vlastného sveta. A v roku 1943 Leo Kanner pri opise duševnej poruchy u detí použil termín „autizmus v ranom detstve“ v jeho modernom zmysle a opísal v jeho zložení 11 znakov.

Autizmus je porucha, ktorá vzniká v dôsledku narušeného vývinu mozgu a navonok sa prejavuje narušenou sociálnou interakciou, komunikáciou, opakovaným konaním a obmedzeným záujmom.

Priebeh autizmu je stabilný, stabilný a jeho príznaky pretrvávajú až do dospelosti. Diagnóza vyžaduje potvrdenie aspoň troch príznakov:

• nedostatok sociálnej interakcie;
• narušenie komunikácie dieťaťa s inými ľuďmi;
• obmedzený okruh záujmov a stereotypné správanie.

Kto je náchylný na chorobu

Diagnóza autizmu a autistických porúch je u detí veľmi častá. Každý 50. školák v Spojených štátoch má príznaky tejto patológie. Od roku 1996 sa výrazne zvýšilo hlásenie prípadov autizmu. Je ťažké pochopiť dôvody zvýšenia chorobnosti u detí: výsledok zlepšenej diagnostiky alebo aktívnejší vplyv environmentálnych faktorov.

Autizmus postihuje najčastejšie chlapcov, no porucha sa vyvíja bez ohľadu na pohlavie dieťaťa. Na 4 chlapcov s autizmom pripadá približne 1 dievča. Ale ak zoberieme medzi choré deti tie, u ktorých sa vyvinula mentálna retardácia, prepočet ukázal, že na 5 autistických chlapcov s retardáciou pripadá len 1 dievča. Deti akéhokoľvek veku sú náchylné na túto chorobu. Prvé príznaky autizmu sa objavujú už v ranom veku, do 5 rokov a neskôr.

Prečo sa vyvíja?

Na samom začiatku štúdia tejto detskej choroby sa za dôvody jej rozvoja považoval „chladný“ postoj matky k dieťaťu. Neskôr však pri štúdiu problematiky autizmu objavili vplyv génov na vznik ochorenia, a to nielen jedného konkrétneho, ale celého komplexu (viac ako 5 génov sa považuje za „kandidátov“ na pozíciu „vinníka“. “). Bohužiaľ, táto otázka zostáva otvorená dodnes; vedci nedokázali presne určiť umiestnenie génov zodpovedných za autizmus a mutácie, ktoré sa vyskytujú.

Navyše nie je vôbec potrebné, aby porušenie na úrovni DNA bolo prenesené od rodičov. Dieťa môže zdediť iba predispozíciu a samotná zmena štruktúry génu nastáva počas vývoja dieťaťa v maternici. Aktiváciu mutácií pravdepodobne uľahčujú škodlivé vonkajšie faktory pôsobiace na matku počas tehotenstva: niektoré potraviny, fenoly, prekonané infekčné choroby, výfukové plyny atď. Za dôležité faktory sa považujú: zvýšený vek rodičov, predčasné tehotenstvo alebo nízka hmotnosť dieťaťa.

Prejavy choroby

Známky vývoja patológie sú viditeľné od prvých mesiacov vývoja:

• Dieťa si ťažko zvyká na ruky svojej matky, je neustále napäté a pri kŕmení si ťažko hľadá pohodlnú polohu. Alebo je naopak bábätko príliš uvoľnené.
• Autistické deti sa nepozerajú na mamu alebo hneď uhýbajú pohľadom na okolie. Niekedy sú hračky, kresby a iné neživé predmety predmetom pozornosti detí, pričom ľudia u neho záujem nevzbudzujú.
• Deti s autizmom nereagujú na ostatných: nenačiahnu sa na matku, alebo vôbec nereagujú na dospelých.
• Do 3 mesiacov života zdravé bábätko reaguje na náladu ostatných a smeje sa. Deti, ktoré trpia autizmom, buď vôbec nereagujú na emócie dospelých, alebo reakcia dieťaťa nie je adekvátna – plačú, keď sa ostatní smejú, a naopak.
• Všetky deti sú „pripútané“ k tým, ktorí sa o ne starajú, najmä do 5 rokov. U detí s autizmom môže byť táto väzba príliš silná (nedovolí mu opustiť miestnosť), alebo je dieťaťu ich prítomnosť úplne ľahostajná. Niekedy sa tieto príznaky môžu striedať: po neustálych požiadavkách na prítomnosť nastupuje úplná ľahostajnosť k dospelému.
• Pri normálnom vývoji, do 1 roka, deti vyslovujú slová samostatne, ich reč má emócie a intonácie. Dieťa s autizmom nemá vôbec vyvinuté rečové schopnosti, prípadne je jeho reč monotónna, nečitateľná či bezfarebná.
• U starších detí sú prejavy autizmu výraznejšie. Po 7 rokoch sa objaví odlúčenie a izolácia. Je ťažké prijať nové veci: hračky, oblečenie. Odmietajú sa hrať či komunikovať nielen s cudzími ľuďmi, ale aj s blízkymi.
• Vo veku 2 rokov autistické dieťa často nevie vysloviť slová z niekoľkých fráz, okrem echolálie - zapamätaného opakovania predtým počutého slova.
• Dieťa s autizmom je fixované na maličkosti, detaily, vo všetkom sa snaží o rutinu a usporiadanie, ktoré je mu známe: hračky, veci, akcie. To vysvetľuje ich monotónnu reč, kolísanie a usporiadanie predmetov, často podľa farby, čo výrazne odlišuje dieťa s autizmom od jeho rovesníckej skupiny.
• Vo veku 5 rokov sa deti zvyčajne aktívne hrajú medzi sebou. Ak má dieťa autizmus, potom odmieta komunikovať a je odcudzené svojim rovesníkom.
• Autistické deti pociťujú mentálnu retardáciu alebo zvýšené mentálne schopnosti. Niekedy je dieťa trpiace autizmom schopné hovoriť ako vedec, ale nie je schopné viesť normálnu konverzáciu o každodenných témach.

Všetky tieto príznaky sú poruchami v behaviorálnej reakcii dieťaťa počas vývoja. V závislosti od formy ochorenia sa prejavujú veľmi silne (dieťa do 5 rokov nehovorí, odmieta komunikovať, porušenie režimu spôsobuje hystériu) alebo sotva znateľné (mierne odlúčenie od ostatných, vášeň pre monotónne akcie ). Na súčasnej úrovni rozvoja medicíny a vedy nie je možné stanoviť diagnózu „analýzou“. Genetické testy sú nedokonalé a dávajú viac-menej stabilné výsledky len u detí starších ako 5 rokov.

Ako pomôcť svojmu dieťaťu

Neexistuje jediné riešenie alebo prístup k liečbe autizmu u detí. Každý prípad je jedinečný a vyžaduje si individuálny rehabilitačný program. Počas štúdia tohto problému dokázali detskí psychológovia sformulovať niekoľko pojmov, ktorých sa treba držať. Predpokladá sa, že najlepšie výsledky sa dosahujú v triedach s dieťaťom do 5 rokov. Možno to ovplyvňuje aktívny rozvoj mozgu a sociálny model správania.

Cieľom liečby je zlepšiť ich duševný vývoj, sociálne vzťahy: komunikáciu, každodenné zručnosti a dosiahnuť samostatnosť v budúcnosti.

Dieťa s autizmom potrebuje ďalšie sedenia s logopédom. Arteterapia je považovaná za jednu z najúčinnejších metód terapie. Zahŕňa to modelovanie, kreslenie, hodiny hudby - pomáhajú dieťaťu nielen rozvíjať jemné motorické zručnosti, koordináciu, pozornosť, ale tiež vzbudzujú dôveru dieťaťa a zmierňujú úzkosť. Pri liečbe autizmu sa osvedčili aj cvičenia so zvieratami: kone, psy a pracovná terapia.

V súčasnosti sa používa široká škála liekov: psychofarmaká, antidepresíva, ktoré však nie sú vždy potrebné a indikácie na použitie sú prísne obmedzené z dôvodu závažných vedľajších účinkov.

Výsledky terapie

Bohužiaľ, v lekárskej praxi neexistujú žiadne prípady úplného vyliečenia. Stáva sa, že pri miernych formách ochorenia a aktívnej terapii dochádza k remisii až do úplného odstránenia tejto diagnózy. Percento úspešných prípadov je však malé: od 5 do 20%. Presnejšie údaje neexistujú. Prečo k rozptylu dochádza, zatiaľ nebolo zistené.

Výskumy ukazujú, že ak deti s autizmom dosiahnu skóre nad 50 v IQ testoch do veku 5 rokov, majú vysokú šancu dosiahnuť nezávislosť a sociálnu adaptáciu. V opačnom prípade zostávajú deti neustále odkázané na starostlivosť a podporu. Keď pacienti odídu z detstva, je viditeľná neschopnosť viesť samostatný život a potreba neustálej starostlivosti, niekedy dokonca aj s bežnými vecami v domácnosti.

Autizmus je vážna odchýlka v správaní, keď sa človek viac sústreďuje na svoj vnútorný svet ako na vonkajší. Nedá sa vyliečiť, ale dá sa napraviť, najmä v počiatočných štádiách. Ako rozpoznať príznaky autizmu u malého dieťaťa do 1 roka, do 2 a 3 rokov?

V tej či onej miere sa autistické symptómy vyskytujú u približne 1 zo 70 detí a chlapci sú 2-krát častejšie ako dievčatá. Autizmus sa prejavuje rôznymi spôsobmi: niektorí sa dokážu tak či onak prispôsobiť a viesť normálny život, iní nie. Ale v každom prípade, čím skôr začnete s korekciou, učíte svoje dieťa komunikačným zručnostiam, tým to bude pre neho jednoduchšie. Teraz existuje veľa metód práce s autistami, niektoré z nich sú veľmi účinné. A hlavnou úlohou rodičov je rozpoznať alarmujúce príznaky čo najskôr. Tu je 10 skorých príznakov autizmu, ktoré by vás mali upozorniť.

Bábätko nereaguje na úsmev, nereaguje na matku

Deti, ktoré sa naučili sústrediť svoj pohľad, zvyčajne majú tendenciu pozerať sa do očí ľudí, ktorí ich oslovujú. Deti trpiace týmto stavom nenadväzujú očný kontakt, ani keď sa s nimi ľudia rozprávajú.

Bábätko sa nezaujíma o ľudí

Pozerať sa na nového človeka, nasledovať ho, reagovať na jeho mimiku a gestá, počúvať jeho slová je pre bábätko normálne správanie. Jedným z prvých príznakov autizmu je, keď dieťa vôbec nereaguje na ľudí, nesnaží sa s nimi komunikovať, nepotrebuje si ho všímať, rozveseliť a hrať sa s ním. Autizmus je tiež charakterizovaný nedostatkom túžby napodobňovať dospelých a kopírovať ich správanie.

Bábätko nemá rado, keď sa ho niekto dotýka

Oneskorenie reči

Nedostatok komunikačných schopností je jedným z hlavných príznakov autizmu. Takéto deti ani v jednom roku nechodia a nevyslovujú slabiky; neukazujte na predmety prstom; nereagujte na ich meno, keď ho niekto povie. Najčastejšie sa reč autistického dieťaťa skladá najmä z fráz, ktoré počulo v televízii alebo niekde inde, a malý opakuje stále to isté. A ak dieťa dostane otázku, namiesto odpovede ju jednoducho reprodukuje v rovnakej forme.

Problémy v emocionálnej oblasti

Autisti nevedia pochopiť druhých a adekvátne prejaviť svoje emócie. Ich mimika a gestá často nezodpovedajú tomu, čo sa hovorí, nedokážu rozpoznať iróniu, sarkazmus, nerozumejú vtipom. Niekedy sú deti s autistickými črtami považované za jednoducho tiché, pokojné a plaché. Stojí za to pripomenúť, že dieťa sa normálne správa voľne k svojim najbližším, aj keď sa hanbí za nových ľudí. Autisti sú ku všetkým rovnako ľahostajní.

Dieťa sa hry nezúčastňuje

Normálne, vo veku okolo 3 rokov, sa deti začínajú zúčastňovať hier s inými deťmi alebo s dospelými, snažia sa stať súčasťou spoločnosti, podporovať myšlienku. Ak sa batoľa vyhýba dospelým aj rovesníkom, nerozumie pravidlám hry a nesnaží sa do nej zapojiť, radšej trávi čas osamote, možno sú to príznaky autizmu a je čas ukázať to lekárovi.

Dieťa má obsedantné pohyby

Autisti sa upokojujú monotónnymi obsedantnými pohybmi. Alarmujúcim príznakom je, ak sa dieťa vie dlho točiť na mieste, kolísať sa, tlieskať rukami, búchať si hlavu, klopkať po ušiach atď.

Dieťa je fascinované zvláštnymi predmetmi

Malý autista sa možno vôbec nezaujíma o hračky a hry, no dokáže hodiny sledovať, ako funguje vypínač, bliká žiarovka, otáčajú sa kolesá, naťahuje a uťahuje gumička. Autizmus sa vyznačuje aj usporiadaním predmetov do úhľadných radov.

Ochorenie nervového systému, prejavujúce sa duševnou poruchou, ktoré vedie k neurologickým problémom, ťažkostiam v komunikácii s ľuďmi, izolácii, to je autizmus. Pri autizme je ovplyvnená reč aj fyzický vývoj.

Prvé príznaky autizmu si môžu všimnúť rodičia dieťaťa. Takéto dieťa bude nezvyčajné od prvých mesiacov života. V jeden a pol roku sa choroba prejavuje jasnejšie a do troch rokov sa tvorí autistické dieťa.

V počiatočnom štádiu ochorenia, dokonca aj v detstve, sa dieťa zriedka usmieva, nevykazuje reakcie na blízkych a jeho činy nemajú emocionálny význam. Existuje pocit, že dieťa je hluché a slepé. Ďalej sa k existujúcim symptómom pridáva oneskorenie vo vývoji reči. Po spozorovaní problémov a začatí liečby vo veku dvoch rokov môže byť dieťa vo veku 6 rokov zdravé.

Príznaky autizmu u 2-ročných detí vyzerajú takto:

• vývoj reči sa spomaľuje alebo úplne chýba;
• dieťa hovorí, ale nezmyselne, slová nie sú potvrdené činmi;
• dieťa sa vyhýba priamemu pohľadu;
• môže robiť to isté celé hodiny a činy môžu byť úplne hlúpe;
• najjednoduchšie otázky môžu dieťa zmiasť, alebo sa na ne ani nepokúsi odpovedať;
• dieťa hrá „svoje“ hry, nepýta si od mamy rady, nesnaží sa kopírovať správanie dospelých, čo je typické pre bežné deti.

Tieto deti majú problémy aj s motorikou, nevedia poskladať domček z kociek a nevedia postaviť pyramídy. Preto nedostatok rozvoja reči. Autistické dieťa netoleruje zmeny v stravovaní. Môže odmietnuť nové jedlo.

Stáva sa však aj to, že všetky príznaky autizmu sa objavia u dieťaťa, ktorého vývoj spočiatku nespôsoboval žiadne obavy. Dieťa sa formovalo podľa veku a zrazu vo veku 2-3 rokov začalo zabúdať na predtým nadobudnuté zručnosti.

Žiaľ, dnes sa počet detí s autizmom zvýšil. Chlapci majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť poruchy autistického spektra ako dievčatá. Nikto nemôže dať jednoznačnú odpoveď na to, čo spôsobuje chorobu. Jedno je známe, že ich je viacero a keď sa spoja isté faktory, dôjde k psychickému zlyhaniu.

Rodičia dieťaťa by si mali dávať pozor na vývojové oneskorenia a nedostatok zručností, ktoré sú vlastné určitému veku. Zvyčajne vo veku jedného roka deti aktívne chodia a prejavujú veľký záujem o všetko, čo ich obklopuje. A vo veku dvoch rokov dobre hovoria. Ak dieťa vo veku 2 rokov vie asi 10-15 slov, je to už alarmujúci signál! Ak dieťa donekonečna opakuje jedno slovo alebo frázu, je to signál! Signálom je aj nepochopenie „seba“, to znamená, že dieťa nevie, čo je „ja“!

Autistické dieťa sa nevie hrať s inými deťmi, je pre neho jednoduchšie skryť sa pred zvedavými očami, ako sa zúčastniť hier, ktorým nerozumie. Dokáže metodicky vykonávať nejakú prácu av prípade neúspechu je schopný prejaviť agresiu. Takéto deti tiež nevedia, ako sa hrať s hračkami: jednoducho nerozumejú, čo s nimi robiť. Tieto deti tiež neznášajú zmeny a dodržiavajú zavedený poriadok.

Ale okrem psychologických sú u 2-ročných detí aj fyzické príznaky autizmu:

• slabý imunitný systém;
• kŕče;
• časté gastrointestinálne poruchy;
• problémy s pankreasom;
• porucha zmyslového vnímania.

Ak sa to stane a dieťaťu je diagnostikovaný autizmus, rodičia si musia uvedomiť, že to vo všeobecnosti nie je choroba, ale „prijatie sveta vlastným spôsobom“. Starostliví a pozorní rodičia, ako aj včasná pomoc od špecialistov, pomôžu dieťaťu prispôsobiť sa spoločnosti a zaujať v nej svoje právoplatné miesto.

Príznaky autizmu u detí mladších ako 1, 2 a 3 roky

Dnes je v móde hovoriť o „takýchto nie“ deťoch, ktoré sa nedokážu prispôsobiť okolitému svetu. Mali by sa považovať za chorých a liečiť sa? Zatiaľ čo si lekári lámu hlavu nad týmito problémami, pre rodičov je autistické dieťa tragédiou. Mnohí sa preto zaujímajú o prejavy autizmu u 2-ročných detí a o jeho prognózu.

Nič nevidím, nič nepočujem, nikomu nič nepoviem: čo nevieme o autizme?

O autizme sa veľa hovorí, ale nevie sa prakticky nič. Vedci nemôžu povedať, prečo sa táto patológia vyskytuje. Preto nie je možné určiť rizikovú skupinu. Je známe, že v rôznych krajinách je registrovaných 4 až 50 prípadov autizmu na 10 000 detí, to znamená, že každé 88 dieťa je choré. Chlapci sú na túto poruchu náchylnejší: vyskytuje sa u nich 3-4 krát častejšie ako u dievčat. Medzi autistickými deťmi sú deti s neporušenou inteligenciou (a dokonca s vynikajúcimi schopnosťami), ale 30% „špeciálnych“ detí má navyše diagnostikovanú „mentálnu retardáciu“.

Rozsah problému je dosť vážny. Každý rok sa čoraz viac detí identifikuje „v sebe“. Ale lekári to pripisujú tomu, že sa vyvíjajú nové testy a aj zdravé deti môžu na základe ich výsledkov spadať do kategórie autistov.

Na opísanie autizmu stačí vedieť, ako sa toto slovo prekladá z latinčiny. Znamená to „seba“. Ide o poruchu vo vývoji dieťaťa, pri ktorej je stiahnuté do seba, neustále opakuje tie isté činy a vždy sa riadi svojimi pravidlami.

Príznaky autizmu sa najčastejšie zisťujú pred 3. rokom života. Čím staršie je dieťa, tým menej závažné sú príznaky tejto poruchy. Autizmus možno posudzovať podľa troch hlavných kritérií:

• veľké ťažkosti pri socializácii;
• dieťa existuje vo svojom vlastnom svete a kategoricky nechce komunikovať s ostatnými (to platí aj pre blízkych príbuzných);
• obmedzený okruh záujmov a stereotypné vzorce správania.

Diagnóza na základe výsledkov testov? Chyby sú možné!

Prečo je ťažké rozpoznať chorobu? V európskych krajinách a USA pri najmenšom podozrení začnú vyšetrovať deti (bez ohľadu na vek). U nás si takúto diagnózu pred 3. rokom života zvyčajne netrúfame. Veľmi často sa stávajú chyby a veta „autizmus“ sa dáva zdravým deťom.

Diagnóza sa vykonáva dvoma hlavnými metódami - pomocou hodnotiacej stupnice a špeciálnych testov. Ale nie sú také presné, aby stanovili 100% správnu diagnózu. Preto je potrebné úplne posúdiť zdravotný stav dieťaťa, analyzovať podmienky, v ktorých žije, ako sú rozvinuté jeho duševné schopnosti a komunikačné zručnosti a či je jeho sluch zachovaný.

Aké sú príznaky podozrenia na problém u dieťaťa?

Existuje výraz: „Ak poznáte autistu, poznáte iba jedného autistu. To znamená, že všetky deti s touto mentálnou charakteristikou nie sú rovnaké. Samozrejme, spája ich odpútanie sa od vonkajšieho sveta a odmietanie spoločenských, verbálnych a iných kontaktov, no takýto negativizmus sa u každého človeka prejavuje po svojom.

Napriek tomu je mimoriadne dôležité, aby rodičia vedeli, či je ich dieťa autistické. Zároveň na túto otázku hľadajú odpoveď, kým bábätko leží v kolíske. Preto vymenujeme najčastejšie prejavy autizmu u detí do 1 roka, kedy ešte nie sú formované rečové schopnosti a nedochádza k hrovej činnosti ako takej. Tento problém u dojčiat môže mať nasledujúce prejavy:

• nedostatok motorickej a rečovej reakcie na prístup matky. Bábätko k nej nedočiahne - to naznačuje, že s ňou nechce vstúpiť do hmatového kontaktu;
• nedostatok bľabotania;
• veľmi slabé gestá;
• neprirodzene pokojné správanie: dieťa ticho leží v ohrádke a pozerá sa na jeden bod;
• dieťa nevyhľadáva očný kontakt s mamou a otcom;
• neusmieva sa ako odpoveď na úsmev, nevyjadruje emócie;
• pri hojdaní či kŕmení je bábätko príliš neforemné alebo naopak veľmi napäté.

POZOR! Cítiť sa sám? Stratiť nádej na nájdenie lásky? Chcete zlepšiť svoj osobný život? Svoju lásku nájdete, ak použijete jednu vec, ktorá pomáha Marilyn Kerro, finalistke troch sezón Battle of Psychics.

Ako zistiť autizmus u dvojročného dieťaťa?

To možno vykonať na základe nasledujúcich príznakov:

• aby ukázal na nejaký predmet, dieťa manipuluje s rukou niekoho iného namiesto toho, aby ukazovalo prstom;
• dieťa nereaguje na svoje meno (čo spôsobuje, že rodičia majú podozrenie, že je hluchý);
• vzniká nadmerná väzba na matku. Ak odíde čo i len na krátky čas, dieťatko reaguje veľmi emotívne;
• dieťa je vystrašené tichými zvukmi a miernymi pohybmi, ale prejavuje ľahostajnosť k silným podnetom;
• je zistené opakujúce sa správanie;
• dieťa vykonáva rytmické, nezmyselné pohyby;
• bábätko sa nesnaží hrať s rovesníkmi, hračky ho nezaujímajú, ale s rôznymi predmetmi dokáže manipulovať celé hodiny;
• je obmedzený záujem. Dieťa sa zafixuje na jednu hračku alebo karikatúru a každý deň ju sleduje mnohokrát za sebou.

Existujú aj ďalšie príznaky autizmu u 2-ročného dieťaťa. Matka bude vždy vedieť presne povedať, prečo je jej dieťa iné ako ostatné deti v rovnakom veku.

Príznaky autizmu vo veku 3 rokov

Stávajú sa ešte výraznejšími – nevšimnúť si ich je jednoducho nemožné. Bábätko nepoužíva ukazovacie gestá. Zaostáva vo vývine reči: nevie zostaviť plnohodnotné zmysluplné vety. Niekedy to však dokonca presahuje zavedené normy, no potom sa bábätko zrazu odmlčí a môže úplne prestať rozprávať.

Dieťa nekomunikuje s inými deťmi, nezaujíma ho ich zábava. Dokáže s nejakým predmetom manipulovať celé hodiny a je maximálne nespokojný, ak sa ho snažia odtrhnúť od takejto činnosti. Chýba mu mimika a môžu sa objaviť neprirodzené pohyby. Nevie určiť účel predmetov. Pozoruhodné sú jeho stereotypné pohyby: kývanie telom, otáčanie hlavy, mávanie rukami. Časté sú poruchy spánku. Pri štúdiu novej hračky sa ju snaží oňuchať, ochutnať a veľmi blízko k očiam.

Autistické deti nie sú beznádejné. Skúsenosti západných krajín ukazujú: ak si všimnete príznaky autizmu u detí mladších ako 2 roky a začnete ho odstraňovať, potom kým vstúpia do školy, nikto z ich rovesníkov si ani neuvedomí, že dieťa má takýto problém. Boli vyvinuté špeciálne techniky, ktoré umožňujú autistovi vrátiť sa „do sveta ľudí a vecí“. Rodičia však budú musieť preukázať obrovskú vytrvalosť a vytrvalosť.

Príznaky autizmu u detí do 3 rokov

Príznaky autizmu u 3-ročného dieťaťa

Bohužiaľ, v modernom svete trend diagnostiky autizmu u detí neustále rastie. Vedci ešte neprišli na príčinu tejto odchýlky, ale poznamenalo sa, že niekedy je choroba dedičná.

Hoci takáto diagnóza v lekárskom slovníku existuje, autizmus v skutočnosti nie je chorobou ako takou. To je len rozdiel medzi konkrétnym dieťaťom a jeho rovesníkmi v rôznych situáciách správania.

Teraz sa teda pozrieme na to, na aké príznaky a prejavy autizmu u 3-ročných detí by si rodičia mali všímať. Delia sa na tri podskupiny: sociálne, komunikatívne a stereotypné (monotónnosť v správaní).

Sociálne znaky

1. Nie je možné predvídať reakciu dieťaťa na jeden alebo iný vplyv.
2. Dieťaťu chýba napodobňovanie dospelých, čo začína u detí po roku.
3. Bábätko je na mamu buď veľmi naviazané a na jej neprítomnosť reaguje neadekvátne, alebo ju naopak neznesie a neupokojí sa, kým neopustí jeho územie.

Stereotypy v správaní

1. Opakovanie monotónnych, monotónnych jednoduchých pohybov poukazuje aj na duševnú poruchu.
2. Malí autisti prísne dodržiavajú svoj vlastný denný režim a sú v tom veľmi pedantskí.

Žiaľ, neexistuje liek, ktorý by autizmus vyliečil. Ale špeciálne nápravné opatrenia a práca s psychológom výrazne pomôžu dieťaťu prispôsobiť sa spoločnosti.

Autizmus u detí je duševná porucha, ktorá vzniká v dôsledku narušenia normálneho vývoja mozgu. Autizmus je charakterizovaný vážnymi deficitmi v sociálnej interakcii, obmedzenými záujmami, opakujúcimi sa akciami a sebapohlcovaním.

Najspoľahlivejšie je, že zmeny v génoch, ktoré sú zodpovedné za synaptické spojenia v mozgu, vedú k rozvoju autizmu.

Väčšina lekárov sa prikláňa k názoru, že ide o dedičné ochorenie. Vplyv infekčných agens na dieťa počas tehotenstva nemožno vylúčiť. Vnútromaternicová infekcia môže prispieť k organickému poškodeniu mozgu, ktoré následne vedie k vážnym následkom vrátane detského autizmu.

Existuje množstvo spoločných znakov, ktoré sú charakteristické pre deti s autizmom. Prejavy závisia od závažnosti poruchy, ako aj od veku.

U Zdá sa, že existujú štyri skupiny:

Včasný autizmus (u detí mladších ako 2 roky);

Detský autizmus - u detí od 2 do 11 rokov;

Dospievajúci autizmus - od 11 do 18 rokov

Autizmus u dospelých - nad 18 rokov.

Pre skorý autizmus Od prvých mesiacov života dieťaťa je typické prejavovať zvláštne správanie a interakciu s ostatnými. Takéto deti nežiadajú, aby ich niekto držal, nemazlil sa s mamou, nepozerali sa do očí. Niektoré deti nereagujú na zvuky alebo svoje meno, neusmievajú sa a neprejavujú žiadnu viditeľnú preferenciu kontaktu. V tejto situácii je to najťažšie pre rodičov, najmä pre matku. Matka takéhoto dieťaťa nedostáva pozitívne emócie, očakávanú radosť z komunikácie s dieťaťom, čo môže viesť k rozvoju depresie a podráždenosti, čo tiež nemá priaznivý vplyv na vývoj dieťaťa.

Často sa stáva, že až do veku 2-3 rokov sa dieťa vyvíja normálne, priberá na váhe a začína včas sedieť, plaziť sa a chodiť. A prvé príznaky autizmu sa začínajú objavovať, keď sa rozvíja mentálna sféra a rozširuje sa sociálna sféra.

U detí starších ako 2 roky K charakteristickým znakom raného autizmu sa pridávajú ďalšie špecifické symptómy. Dieťa sa nesnaží komunikovať, nezúčastňuje sa rozhovorov, spravidla ho zaujíma len jeden druh činnosti, často opakuje to isté slovo alebo zvuk a pri zmene obvyklého prostredia dieťa spanikári. Takéto deti majú veľký problém osvojiť si rôzne zručnosti a v škole sa len ťažko učia čítať a písať.

Väčšina detí reaguje na podnety neadekvátne. Deti s autizmom sa boja a plačú pri najmenšom nepohodlie. Nie sú ochotní hrať sa s rovesníkmi, prakticky nehovoria.

Duševný vývoj pri autizme môže dosiahnuť bod nekonzistentnosti. Autistické dieťa teda môže byť mentálne retardované aj vysoko inteligentné, môže byť nadané v jednej oblasti (hudba, matematika, kreslenie), no zároveň nemá najjednoduchšie každodenné a sociálne zručnosti.

Treba si uvedomiť, že často mentálny kvocient u takýchto detí presahuje 70 bodov na stobodovej škále.

Deti s autizmom trpia precitlivenosťou na rôzne podnety, preto sa často obávajú domácich elektrospotrebičov, ktoré vydávajú hlasné, ostré zvuky, šum vody, jasné svetlo aj tmu. Oblečenie ich môže dráždiť.

Reč u detí s autizmom je slabo rozvinutá, vyznačuje sa nepružnosťou, „mechanickou“, „papagájovou“. Pôsobí pečiatkovým dojmom. Takéto deti sa vyznačujú opakovaním frázy, ktorú počujú, často bez spojenia so skutočnou situáciou (echolalaration).

Nad 11 rokov. Deti s autizmom už spravidla získali jednoduché komunikačné zručnosti s ľuďmi, ale stále uprednostňujú samotu. Počas puberty sa takéto deti môžu stať agresívnymi (často charakterizovanými sebapoškodzovaním) alebo upadnúť do depresívneho stavu.

Takže u detí s autizmom môžeme rozlišovať tri hlavné problémy. Ťažkosti so sociálnou komunikáciou, sociálnou interakciou a sociálnou predstavivosťou (ale nie tvorivou).

Medzi charakteristické znaky patrí: záľuba v rutine, zmyslová citlivosť, špeciálne (úzke) záujmy, poruchy učenia.

Na stanovenie diagnózy je potrebné dlhodobé pozorovanie dieťaťa, počas ktorého sa odhalia vyššie opísané príznaky.

Liečba autizmu u detí

Bohužiaľ, neexistujú žiadne lieky na túto poruchu a úplné uzdravenie z autizmu nikdy nenastane. Zaobchádzanie s takýmito deťmi spočíva v ich adaptácii na spoločnosť (rodine, spoločnosti) a v organizovaní sociálnej a funkčnej nezávislosti.

Najúčinnejší je integrovaný prístup k liečbe autizmu. Patria sem hodiny s logopédom, psychológom, analýza správania, rozvoj sociálnych zručností, používanie „modelov rozvoja“ a pracovná terapia.

Z liekovej terapie sa ako symptomatické lieky používajú antidepresíva, stimulanty a antipsychotiká.

Z netradičných metód sa využíva bylinkárstvo a netradičné školy duševného rozvoja. Komunikácia so zvieratami (psy, kone, delfíny) má priaznivý vplyv na vývoj detí s autizmom.

Liečba dieťaťa musí prebiehať v nemocnici, doma aj v materskej škole. Je lepšie byť pozorovaný u toho istého psychiatra, pretože časté zmeny lekára môžu viesť k zhoršeniu stavu. Opakovanie je pri liečbe veľmi dôležité – rovnaké zručnosti je potrebné opakovať deň čo deň, aby sa ich dieťa naučilo vykonávať. Dieťa a rodičia musia dodržiavať presný denný režim. Nemali by ste meniť prostredie, na ktoré je dieťa zvyknuté.

S uvedomením a prijatím tohto problému sa rodičia ľahšie vyrovnávajú pri komunikácii s ostatnými rodičmi detí s autizmom. Odporúča sa tiež, aby rodičia pravidelne navštevovali psychológa a vzali si dovolenku (odpočinok od liečby dieťaťa), pričom ho dočasne nechali v dobrých rukách, ktorým dôverujete.

Liečba autizmu je dlhý a veľmi náročný proces, takže rodičia by mali byť trpezliví a dúfať v to najlepšie. Prognóza je v každom jednotlivom prípade iná. Niektoré deti nadviažu kontakt v priebehu 3-4 mesiacov, zatiaľ čo iné nemusia vidieť pozitívnu dynamiku roky.

Autizmus u detí je zvláštny stav nervového systému. Autizmus u detí- to nie je ani choroba v doslovnom zmysle slova, ale zvláštny vývoj nervového systému a duševnej sféry. Prejavuje sa narušením normálneho vývoja s oneskorením v psychomotorickej sfére a porušením socializácie a kontaktov s ostatnými. Začiatky tohto stavu môžu pozorní rodičia zistiť v 8. – 10. mesiaci – keď dieťa uprednostňuje monotónne činnosti, protestuje proti držaniu a plače pre drobné dráždidlá. Približne do 18-20 mesiacov je možné s vysokou pravdepodobnosťou stanoviť diagnózu a po troch rokoch bude presne stanovená.

Prejavy choroby nie sú vyjadrené na úrovni tela, ale na úrovni správania a reakcií dieťaťa, jeho postoja k svetu a ľuďom okolo neho. Príčina autizmu nebola úplne identifikovaná - neboli pripísané očkovania alebo životné podmienky, ale najčastejšie sa identifikujú špeciálne genetické poruchy, ale problém autizmu je stále predmetom podrobného štúdia detských psychiatrov.

Ako rozpoznať autizmus u detí?

Všetci rodičia chcú, aby ich dieťa rástlo a vyvíjalo sa normálne. A ak má nejaké problémy, chcú o nich vedieť vopred – rozpoznať ich čo najskôr a začať liečbu. Rodičia sa veľmi tešia, keď sa ich bábätká začnú usmievať, smiať a vydávať zvuky, keď pozitívne reagujú na život okolo nich. Obyčajné deti milujú pozornosť druhých a snažia sa ju pritiahnuť k sebe.

Autisti sú rôzni. Nechcú a snažia sa zo všetkých síl neupútať pozornosť iných, chcú žiť vo svojom vnútornom svete. Na kontakty s nimi reagujú neadekvátne a niekedy veľmi búrlivo, keď sa ich pokúšame zdvihnúť, plačeme. Nemajú záujem učiť sa nové veci vo svete okolo seba, nechcú sa s nikým stretnúť a nezdieľajú svoje emócie. Takéto deti majú ťažkosti s komunikáciou a adaptáciou v spoločnosti, nezaujímajú ich bežné detské otázky a radosti. Pri takýchto prejavoch rodičia začínajú tušiť, že niečo nie je v poriadku a obrátia sa na lekárov – neurológov alebo psychiatrov. Autizmus sa tiež nazýva Rettov syndróm alebo Aspergerov syndróm, ide o rôzne verzie toho istého problému - porušenie kognitívnej a emocionálnej sféry.

Typicky sa autistické črty objavujú postupne, počnúc 10-15 mesiacmi a úplne sa vytvoria do veku troch rokov. Rodičia zaznamenávajú nedostatok záujmu o akékoľvek hry, ktoré sú deťom známe, neochotu zapojiť sa do aktivít a narušený duševný vývoj a reč. Ak sa vyskytnú takéto prejavy, mali by sa skontrolovať nasledujúce príznaky:

- dieťa odmieta hmatový a fyzický kontakt rodičov.

- dieťa do troch rokov vôbec nehovorí.

- dieťa je rado samo. Vyhýba sa spoločnosti.

- dieťa nechce kontakt so svetom, nemá záujem ho študovať ani chodiť na prechádzky.

- Zle vie komunikovať neverbálne, gestami.

- dieťa sa odmieta pozerať do očí rodičov a iných ľudí.

— gestá dieťaťa sú veľmi zvláštneho charakteru, je nervózne a nevýrazné.

— reč dieťaťa je monotónna a zdá sa byť sprostá.

- dieťa v ozvene opakuje slová iných ľudí, ale bez výrazu a emócií.

- neobvykle reaguje na zvuky, zvuk alebo dotyk.

Autizmus u detí Môže to byť v ľahkej forme, keď sa dieťa môže takmer úplne adaptovať na spoločnosť a dať mu príležitosť plnohodnotne študovať a pracovať, až po veľmi ťažké prejavy s tvorbou až mentálnej retardácie. Niekedy príznaky autizmu u detí sa objavujú pri nástupe do školy alebo škôlky - to je náročnosť adaptácie.

Autizmus je duševná porucha a jej prejavy sú široké, každé dieťa bude mať súbor svojich špeciálnych prejavov, ktoré sa prejavujú gestami a pohybmi, reakciami a rečou. Najčastejšie sa správanie dieťaťa mení a prejavuje sa v nasledujúcich črtách:

- dieťa nevie normálne komunikovať - ​​slovami a bez slov, vývin jeho reči nezodpovedá vekovým štandardom. Hovorí bez výrazu a rytmu.

- dieťa neustále prejavuje rovnaké správanie s ostatnými, uprednostňuje osamelosť pred spoločnosťou.

- prejavy sa zreteľne prejavia po dosiahnutí veku dvoch rokov

- deti sa nehrajú s inými deťmi a hračkami. Všetky ich hračky sú zoradené v prísnom a vždy nezmenenom poradí v závislosti od farieb

- dieťa nechce nič meniť v prostredí, zmena je preňho neprirodzená a všetky jeho aktivity sa musia s pedantnosťou opakovať každý deň.

- Dieťa môže mať poruchy spánku.

Pochopiť také dieťa a pracovať s ním je veľmi ťažké, rodičia budú potrebovať veľa úsilia pri výchove a rozvoji dieťaťa. V otázkach komunikácie a výchovy je potrebné dodržiavať niektoré odporúčania.

Je pre vás dôležité, aby vaše dieťa pochopilo, že je obyčajným členom rodiny a nevyžaduje špeciálne zaobchádzanie. Ak sa mu venuje nadmerná pozornosť a príliš ochranársky postoj, bude sa cítiť nepríjemne.

— dajte svojmu dieťaťu príležitosť vytvoriť si pre seba vhodný rozvrh jedenia, spánku a prechádzky. Nanútiť mu režim, aj ten najsprávnejší, môže viesť k negativite a zvýšeným odchýlkam v správaní.

- vždy chváľte svoje dieťa aj za tie najmenšie úlohy, ale až bezprostredne po nich. Väčšina autistov si nepamätá včerajšok a nepochopí oneskorené chvály.

— nájdi komunitu rodičov ako ty a špeciálne inštitúcie na výchovu a podporu autistických detí. Vždy je ľahšie riešiť problém spoločne.

Ako sa lieči autizmus u detí?

Dnes neexistujú žiadne účinné lieky a metódy na liečbu autizmu u detí - všetky metódy a rehabilitačné opatrenia sú zamerané na zlepšenie ich sociálnej adaptácie a schopnosti existovať v bežnej spoločnosti.

Využívajú sa rôzne druhy terapie - komunikácia so zvieratami, najmä koňmi a psami, rozprávková terapia a psychotréning, práca s psychológom-pedagógom a komunikácia s rovnakými deťmi alebo zdravými rovesníkmi - na odporúčanie vedúceho lekára. Prejavy a spôsoby liečby závisia od závažnosti stavu – pri miernom autizme je možné aj štúdium v ​​bežnej škole.

zdorovijrebenok.ru

Príznaky autizmu u 2-ročného dieťaťa

Ochorenie, akým je autizmus, je spojené so sociálnou adaptáciou dieťaťa, ako aj s jeho duševným vývojom a rečovou funkciou. Na získanie významných výsledkov pri liečbe tohto ochorenia má veľký význam jeho včasná diagnostika. Hlavným smerom terapie pre dieťa je zároveň sociálny rozvoj a vzdelávanie dieťaťa. Keď si rodičia všimnú prvé príznaky autizmu u 2-ročného dieťaťa, musia sa naliehavo poradiť s odborníkom. Tak či onak, diagnostika a následná náprava autizmu u detí zostáva prvoradou úlohou ich rodičov.

Hlavné príznaky autizmu u dvojročného dieťaťa

Rodičia detí, ktoré trpia týmto ochorením, by mali venovať osobitnú pozornosť ich správaniu, zaznamenávať určité prejavy, ktoré sú pre ich vek netypické. To umožní nielen rozpoznať chorobu včas, ale aj dosiahnuť pozitívnu dynamiku pri jej liečbe.

Najvýraznejšie prejavy autizmu u detí vo veku 1,5-2 rokov sú:

— poruchy reči. Autistické deti nemusia rozprávať vôbec alebo môžu výrazne zaostávať za svojimi rovesníkmi vo vývine reči. Zároveň do jedného roka takéto bábätká nechodia, vydávajú len rovnaké zvuky. A vo veku dvoch rokov ich slovná zásoba zriedka presahuje jeden a pol tucta slov. Takéto deti zároveň často opakujú frázy, ktoré kedysi počuli, a vymýšľajú si rôzne vlastné slová. Často pri komunikácii reč vôbec nepoužívajú. Nepoužívajú osobné zámená a adresy, hovoria o sebe v tretej osobe;

— nedostatok emocionálneho kontaktu s inými ľuďmi. Aj s rodičmi takéto deti komunikujú striedmo – neusmievajú sa, nenaťahujú ruku, nepozerajú do očí. Niekedy môžu dokonca odolávať pokusom rodičov pohladiť dieťa a vyzdvihnúť ho. Vo svojom správaní sa môžu zdať slepí alebo hluchí, pretože si nemusia všimnúť, že ich niekto oslovuje, nerozlišujú rodičov od cudzincov;

— problémy so socializáciou. Aj keď sú tieto deti obklopené inými ľuďmi, zažívajú značné nepohodlie alebo dokonca úzkosť. Ak sa na nich niekto jednoducho otočí, môžu sa schovať alebo dokonca utiecť. Nehrajú sa so svojimi rovesníkmi a s nikým si nevybudujú priateľské vzťahy. Najvýhodnejším pobytom pre nich zostáva samota, kvôli kompenzácii za neschopnosť komunikovať;

— minimálny záujem o hračky. Deti s autizmom nemusia vedieť, ako postaviť hru s jedným alebo druhým jednoduchým predmetom - bábikou, autom. Nie sú schopní symbolického konania a kvôli slabému rozvoju abstraktného myslenia nie sú schopní zobrazovať predmety. Niekedy používajú hračky netradičným spôsobom;

— prejavy agresivity. Akékoľvek zlyhania môžu u autistických detí vyvolať výbuchy hnevu. Môžu vyvolať aj fyzický útok či hystériu. Takáto agresia môže byť zameraná na seba alebo iných;

— strach zo zmeny a stereotypné správanie. Deti, ktoré trpia autizmom, môžu vykonávať rovnaké činnosti po dlhú dobu, napríklad: behať v kruhu, opakovať určité slovo, krútiť niečím atď. Často preukazujú nutkavé správanie, teda dodržiavanie zaužívaných postupov a zaužívaných pravidiel. V prípade mierneho narušenia bežného denného rytmu začnú vzdorovať a znepokojovať sa a v niektorých prípadoch sa stávajú agresívnymi. Podobnú reakciu môže vyvolať nielen prekladanie hračiek na poličke, ale aj presťahovanie sa do nového bytu.

Fyziologické a fyzické príznaky autizmu u 2-ročného dieťaťa

Každé dieťa s autizmom je iné. Veď detský autizmus sa môže prejaviť aj nejakým atypickým správaním. Ochorenie sa môže vyskytnúť v miernej aj ťažkej forme.

Medzi prejavy autizmu u 2-ročných detí patria:

1. Kŕče.
2. Tupé alebo príliš akútne zmyslové vnímanie.
3. Oslabenie imunitného systému.
4. Rast kvasiniek a baktérií v gastrointestinálnom trakte.
5. Syndróm dráždivého čreva.
6. Poruchy pankreasu.

Čo robiť, ak máte podozrenie na autizmus u 2-ročného dieťaťa

Niekedy sa prvé príznaky autistického správania môžu objaviť aj u novorodenca. Konečná diagnóza sa však stanoví až po konzultácii s príslušnými odborníkmi na základe pripomienok a sťažností rodičov. Vek dieťaťa hrá v takýchto prípadoch rozhodujúcu úlohu, preto pri prvom výskyte autizmu je potrebné navštíviť rôznych odborníkov, aby posúdili nielen celkový zdravotný stav dieťaťa, ale aj jeho citlivosť na senzorickú stimuláciu a schopnosť učiť sa. .

mamairebenok.com

Príznaky autizmu u 3-ročného dieťaťa

Príznaky autizmu u detí mladších ako 3 roky

Diagnóza sa spravidla robí až po piatom roku života, ale prvé príznaky autizmu u detí možno zaznamenať už pred 3-4 rokom života a ešte skôr. Niektoré deti svojím správaním zreteľne vykazujú odchýlky od normy už vo veku jeden a pol roka a samotní pozorní rodičia môžu mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku.

V zásade sú príznaky autizmu u 3-ročného dieťaťa nepriame a ak aj rodičia nejaké u svojho dieťaťa nájdu, nemusí to vždy znamenať chorobu. Diagnózu môže urobiť iba kompetentný neurológ, ktorý dieťa sleduje a tiež predpisuje špeciálne testovanie na predbežnú diagnózu.

7. Dieťa sa nezaujíma o hračky, ale o bežné predmety v domácnosti (nábytok, rádiá, kuchynské náčinie), pričom úplne ignoruje detskú zábavu.
8. Dieťa sa vždy hrá samo a ignoruje spoločnosť rovesníkov či rodičov.
9. Takmer vždy sa dieťa pri komunikácii vyhýba pohľadu do očí, ale pri oslovovaní sleduje pery alebo pohyby rúk partnera.
10. Najčastejšie dieťa s autizmom netoleruje fyzický kontakt od ostatných.

Komunikačné znaky

1. Deti o sebe často hovoria v tretej osobe, pričom používajú svoje meno namiesto „ja“ alebo hovoria „on“.
2. Dieťa takmer nikdy nereaguje na požiadavky dospelého a nereaguje na jeho meno.
3. Dieťa nevhodne reaguje na zmeny prostredia alebo ľudí v miestnosti. Je spokojný len s tými istými ľuďmi, iných vníma nepriateľsky.
4. Bábätko jedáva iba ním prísne vybrané jedlá a nikdy neskúša nič nové.

Dnes je v móde hovoriť o „takýchto nie“ deťoch, ktoré sa nedokážu prispôsobiť okolitému svetu. Mali by sa považovať za chorých a liečiť sa? Zatiaľ čo si lekári lámu hlavu nad týmito problémami, pre rodičov je autistické dieťa tragédiou. Mnohí sa preto zaujímajú o prejavy autizmu u 2-ročných detí a o jeho prognózu.

Nič nevidím, nič nepočujem, nikomu nič nepoviem: čo nevieme o autizme?

O autizme sa veľa hovorí, ale nevie sa prakticky nič. Vedci nemôžu povedať, prečo sa táto patológia vyskytuje. Preto nie je možné určiť rizikovú skupinu. Je známe, že v rôznych krajinách je registrovaných 4 až 50 prípadov autizmu na 10 000 detí, to znamená, že každé 88 dieťa je choré. Chlapci sú na túto poruchu náchylnejší: vyskytuje sa u nich 3-4 krát častejšie ako u dievčat. Medzi autistickými deťmi sú deti s neporušenou inteligenciou (a dokonca s vynikajúcimi schopnosťami), ale 30% „špeciálnych“ detí má navyše diagnostikovanú „mentálnu retardáciu“.

Rozsah problému je dosť vážny. Každý rok sa čoraz viac detí identifikuje „v sebe“. Ale lekári to pripisujú tomu, že sa vyvíjajú nové testy a aj zdravé deti môžu na základe ich výsledkov spadať do kategórie autistov.

Čo znamená autista?

Na opísanie autizmu stačí vedieť, ako sa toto slovo prekladá z latinčiny. Znamená to „seba“. Ide o poruchu vo vývoji dieťaťa, pri ktorej je stiahnuté do seba, neustále opakuje tie isté činy a vždy sa riadi svojimi pravidlami.

Príznaky autizmu u 3-ročného dieťaťa

Bohužiaľ, v modernom svete trend diagnostiky autizmu u detí neustále rastie. Vedci ešte neprišli na príčinu tejto odchýlky, ale poznamenalo sa, že niekedy je choroba dedičná.

Hoci takáto diagnóza v lekárskom slovníku existuje, autizmus v skutočnosti nie je chorobou ako takou. To je len rozdiel medzi konkrétnym dieťaťom a jeho rovesníkmi v rôznych situáciách správania.

Príznaky autizmu u detí mladších ako 3 roky

Diagnóza sa spravidla robí až po piatom roku života, ale prvé príznaky autizmu u detí možno zaznamenať už pred 3-4 rokom života a ešte skôr. Niektoré deti svojím správaním zreteľne vykazujú odchýlky od normy už vo veku jeden a pol roka a samotní pozorní rodičia môžu mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku.

V zásade sú príznaky autizmu u 3-ročného dieťaťa nepriame a ak aj rodičia nejaké u svojho dieťaťa nájdu, nemusí to vždy znamenať chorobu. Diagnózu môže urobiť iba kompetentný neurológ, ktorý dieťa sleduje a tiež predpisuje špeciálne testovanie na predbežnú diagnózu.

Teraz sa teda pozrieme na to, na aké príznaky a prejavy autizmu u 3-ročných detí by si rodičia mali všímať. Delia sa na tri podskupiny: sociálne, komunikatívne a stereotypné (monotónnosť v správaní).

Sociálne znaky

1. Dieťa sa nezaujíma o hračky, ale o bežné predmety v domácnosti (nábytok, rádiá, kuchynské náčinie), pričom úplne ignoruje detskú zábavu.
2. Nie je možné predvídať reakciu dieťaťa na jeden alebo iný vplyv.
3. Dieťaťu chýba napodobňovanie dospelých, čo začína u detí po roku.
4. Dieťa sa vždy hrá samo a ignoruje spoločnosť rovesníkov či rodičov.
5. Takmer vždy sa dieťa pri komunikácii vyhýba pohľadu do očí, ale pri oslovovaní sleduje pery alebo pohyby rúk partnera.
6. Najčastejšie dieťa s autizmom netoleruje fyzický kontakt od ostatných.
7. Bábätko je na mamu buď veľmi naviazané a na jej neprítomnosť reaguje neadekvátne, alebo ju naopak neznesie a neupokojí sa, kým neopustí jeho územie.

Komunikačné znaky

1. Deti o sebe často hovoria v tretej osobe, pričom používajú svoje meno namiesto „ja“ alebo hovoria „on“.
2. Dieťa má na svoj vek nevyvinutú alebo slabo vyvinutú reč.
3. Bábätko sa vôbec nezaujíma o svet okolo seba, nepýta sa.
4. V reakcii na úsmev sa dieťa nikdy neusmieva a v každodennom živote sa usmieva veľmi zriedka.
5. Reč dieťaťa často pozostáva z vymyslených slov, fráz alebo neustále sa opakujúcich cudzích slov, ktoré raz počul.
6. Dieťa takmer nikdy nereaguje na požiadavky dospelého a nereaguje na jeho meno.

Stereotypy v správaní

1. Dieťa nevhodne reaguje na zmeny prostredia alebo ľudí v miestnosti. Je spokojný len s tými istými ľuďmi, iných vníma nepriateľsky.
2. Bábätko jedáva iba ním prísne vybrané jedlá a nikdy neskúša nič nové.
3. Opakovanie monotónnych, monotónnych jednoduchých pohybov poukazuje aj na duševnú poruchu.
4. Malí autisti prísne dodržiavajú svoj vlastný denný režim a sú v tom veľmi pedantskí.

Žiaľ, neexistuje liek, ktorý by autizmus vyliečil. Ale špeciálne nápravné opatrenia a práca s psychológom výrazne pomôžu dieťaťu prispôsobiť sa spoločnosti.

Detský autizmus

Ako prakticky pomôcť chorému dieťaťu

O detskom autizme sa toho v poslednom čase popísalo pomerne veľa. Vedecká literatúra však nie je vždy jasná pre bežné mamičky a oteckov, pretože medzi odborníkmi neexistuje konsenzus o tom, ako tento problém vyriešiť. A v populárnych alebo pseudovedeckých publikáciách sa autizmus najčastejšie nazýva „záhadná choroba“. Samozrejme, nečinnosti odborníkov – psychológov, učiteľov, lekárov – sa nedá vyhnúť. Ale budúcnosť takýchto detí závisí predovšetkým od ich rodičov, ich aktivity, vytrvalosti a trpezlivosti.



Hlavné príznaky autizmu

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb, 10. revízia (MKN-10), prijatej v Rusku, detský autizmus je všeobecná vývinová porucha, ktorá sa prejavuje pred dosiahnutím veku 2 - 2,5 roka (menej často vo veku 3 - 5 rokov) a postihuje detská psychika. V prvom rade sa narúša potreba komunikácie, schopnosť sociálnej interakcie, zaznamenáva sa aj stereotypné správanie, záujmy a aktivity.

Táto definícia si vyžaduje objasnenie. Pod „poruchami komunikácie“ rozumieme nie patológiu komunikačných prostriedkov (reč, sluch), ale komunikáciu ako takú. Ak si dieťa s ťažkými poruchami sluchu a reči kompenzuje deficit v rečovom kontakte gestami, mimikou a snaží sa porozumieť tomu, čo sa druhým hovorí artikuláciou, potom s autizmom (aj pri formálne zachovanej reči a sluchu) dieťa buď ignoruje pokusy o interakciu s ním alebo ich aktívne odmieta a vyhýba sa im. Kontakt s inou osobou, ak je nadviazaný, je formálny a skreslený, pretože dieťaťu s autizmom nie sú jasné motívy konania, správania iných ľudí, ich emócie a skúsenosti. Za týchto podmienok sa aj potenciálne intaktné duševné funkcie vyvíjajú s odchýlkami. Úroveň intelektuálneho rozvoja sa môže líšiť, ale približne v 70% prípadov je znížená.

Stereotypné správanie sa chápe ako opakované opakovanie nefunkčných pohybov a akcií, od jednoduchého rytmického podávania rúk až po zložité akcie a rituály. Podľa ICD-10 sa pri autizme môžu vyskytnúť strachy, agresivita, sebapoškodzovanie, negativizmus, protestné reakcie a iné podobné javy, ktoré však nie sú jeho povinnými znakmi. Napokon, prejavy autizmu sa vekom trochu menia, ale pretrvávajú počas celého života.

Oboznámenie sa s hlavnými príznakmi autizmu je veľmi dôležité a rodičia by mali byť kritickí k tomu, čo rôzni ľudia (od príbuzných a priateľov až po špecialistov) hovoria o ich dieťati. Niektoré prejavy autizmu môžu byť do istej miery podobné príznakom iných vývinových porúch a chorôb a niekedy sa o tejto patológii uvažuje len na základe oneskoreného vývinu reči alebo raz vidieť dieťa hojdať sa v ohrádke. Podobné príznaky môžu naznačovať iné poruchy. Ale ak máte pochybnosti, musíte sa obrátiť na detského psychiatra.

Diagnostikovať detský autizmus je ťažké. Aj skúsený odborník potrebuje veľa času na pozorovanie a rozbor obrazu tejto duševnej poruchy. Pri plánovaní opakovaných termínov, vyšetrení a konzultácií by ste mali byť pokojní. Niektoré príznaky autizmu sa nachádzajú v hlbokej a ťažkej mentálnej retardácii a závažnom nedostatočnom rozvoji reči. Preto bez dostatočného pochopenia podstaty porúch nemusí byť liečba a nápravná práca dostatočne účinná.

Na čo by si mal dať rodič pozor v správaní dieťaťa do dvoch rokov?

Predpokladá sa, že autizmus môže byť podozrivý, ak dieťa:

Ak sa tieto príznaky neustále objavujú v správaní dieťaťa, mali by ste určite kontaktovať detského psychiatra.

Diagnóza a prognóza

Ak je dieťaťu skutočne diagnostikovaný autizmus, rodičia si musia uvedomiť, že je to na celý život. Autizmus nezmizne ani sa nevylieči. Netreba však podliehať panike a pozerať sa na budúcnosť ako na nepretržitú tragédiu. V tejto situácii, ak nie všetko, tak takmer všetko závisí od rodičov a aby bola pomoc efektívnejšia, je potrebné brať do úvahy aj skúsenosti tých, ktorí už túto cestu prešli.

Niekedy rodičia neveria, že diagnóza je správna a navštevujú špecialistov jeden po druhom. Je to ich právo a takéto správanie zrejme nie je bez zmyslu. Koniec koncov, ako viete, „jedna hlava je dobrá, dve sú lepšie“. Tieto pátrania sa však často stávajú chronickými a stávajú sa samoúčelnými, pričom strácajú zmysel. Pre túto kategóriu rodičov existuje dokonca špeciálny výraz - „pútnici“. Čo je to: hľadanie zázraku? Podvedomé potláčanie ťažkej situácie? Tak či onak, čas, kedy správna výchova a tréning môžu priniesť výrazné výsledky, sa kráti.

V iných prípadoch sa rodičia tvária, že problém neexistuje. A poruchy komunikácie, problémy s rečou a stereotypy správania sa vysvetľujú prejavmi individuálnych charakterových vlastností. Ak však neurobíte nič, s pribúdajúcim vekom sa roztomilé vrtochy dieťaťa stanú smiešnymi a neadekvátnymi. Ale zmeniť niečo bude oveľa ťažšie, ak nie nemožné.

Je celkom prirodzené, že v prvom rade sa rodičia obávajú predpovedí: čo sa stane s dieťaťom, či bude môcť študovať v škole, či si bude môcť založiť rodinu a dokonca či bude jazdiť autom > Autizmus sa ale najčastejšie zistí v 3 - 5 rokoch a v tomto veku je zaručené čokoľvek trúfalé, predčasné a neprofesionálne. Priebeh autizmu môže byť veľmi odlišný a kompetentný odborník nikdy nebude hovoriť o dlhodobej prognóze v pozitívnom alebo negatívnom zmysle. Takéto dieťa treba pozorovať, pracovať s ním a medzitým trpezlivosť a viac trpezlivosti.

Zároveň (nie ako prognóza, ale zo skúsenosti) môžete skúsiť odpovedať na dve otázky: o sociálnom postavení detí s autizmom a o možnostiach rodinného života. Nie je ťažké uhádnuť, že veľa závisí od závažnosti porúch. V najťažších prípadoch, dokonca aj pri najúspešnejšej práci, je možné dosiahnuť iba prispôsobenie sa životným podmienkam v rodine (schopnosť umývať sa, obliekať, variť, upratovať byt) a niekedy je to nemenej náročná úloha. ako pripraviť dieťa do školy. Nejde len o to, že v najťažších prípadoch nemusí nastať problém školenia v tradičnom zmysle. Nerovnomernosť celkového vývinu autizmu a nesprávny prístup k výchove (vo väčšej miere) z takéhoto dieťaťa často robia „inteligentného zbytočného človeka“: aspoň formálne sa naučí školské osnovy, ale nemôže ísť niekam na vlastnú päsť. vlastniť alebo si pripraviť jedlo pre seba, pretože žiadny z existujúcich školských programov nezahŕňa „životnú výchovu“. Stáva sa, že držiteľ školského vysvedčenia alebo dokonca vysokoškolského diplomu má obrovské ťažkosti, ako tieto vedomosti uplatniť.

Na druhej strane je veľa prípadov úspešnej sociálnej adaptácie, kedy ľudia s autizmom dosiahli vysoké sociálne a profesionálne postavenie. Medzi príklady patrí profesor veterinárnej medicíny Temple Grandin (USA), verejná osobnosť Iris Johansson (Švédsko) a spisovateľka Donna Williams (Austrália). Aj mnohí bývalí študenti spolku Dobro vyštudovali vysoké školy a úspešne pracujú.

Ak hovoríme o založení rodiny, potom s miernymi formami autizmu je to veľmi reálna perspektíva a väčšina detí z takýchto manželstiev netrpí vážnymi duševnými poruchami. Ale riziko autizmu u ich potomkov je stále vyššie ako je priemer populácie. Rodičia by si mali uvedomiť, že autizmus je do značnej miery dedičný. Pri ťažkých formách patológie, bez ohľadu na úspech nápravnej práce, ľudia s autizmom potrebujú neustálu starostlivosť a založenie rodiny je nepravdepodobné.

Príčiny autizmu

Najčastejšie sa na konzultáciách kladie otázka o dôvodoch vývoja tejto patológie u detí vo všeobecnosti a najmä u každého chorého dieťaťa.

Ak hovoríme o probléme ako o celku, jeho príčiny sú veľmi nejednoznačné. Významnú úlohu zohráva dedičný faktor, aj keď závažný vplyv majú aj organické poruchy centrálneho nervového systému počas prenatálneho vývoja, pôrodu a raného detstva. Často sa tieto faktory kombinujú. Niekedy je autizmus dôsledkom predchádzajúceho ochorenia, niekedy prejavom prebiehajúceho chorobného procesu.

Odpovedať na otázku o príčinách autizmu v každom konkrétnom prípade je oveľa ťažšie. Nikto nespochybňuje práva rodičov na najúplnejšie informácie o tejto záležitosti, ale čo to dá z praktického hľadiska? Vedomie, že zmena (mutácia) v určitom géne nastala v niektorej z predchádzajúcich generácií, nič nezmení. A bábätku to nepomôže. Nie je lepšie zahodiť minulosť a nasmerovať všetko úsilie do prítomnosti a budúcnosti, na úplnejšie sociálne prispôsobenie dieťaťa?

Nápravné práce

Nápravné techniky a prístupy môžu byť veľmi odlišné v závislosti od konkrétnych situácií. Niektoré všeobecné princípy však stále možno identifikovať.

V prvom rade musí byť medzi rodičmi a odborníkmi s dostatočnou mierou kritickosti nadviazaná dôvera a vzájomné porozumenie. Mamičky a otcovia by nemali mať pochybnosti o kompetencii odborníkov, ktorí pracujú s ich dieťaťom, a odborníci by si mali byť istí úprimnosťou a otvorenosťou rodičov. Zároveň, ak sa vyskytnú nejaké otázky alebo obavy, nemali by ste si ich nechať pre seba, ale mali by ste sa snažiť o úplnú jasnosť.

Korekcia detského autizmu by mala začať čo najskôr. Táto diagnóza sa robí až v troch rokoch, no pri akomkoľvek podozrení je vhodné zaradiť dieťa do rizikovej skupiny a začať diagnostické štúdie trvajúce minimálne jeden až dva mesiace. Aj keď sa diagnóza nepotvrdí, neprinesú nič iné ako úžitok. Tu sú základné pravidlá nápravnej práce:

1. Korekcia detského autizmu by mala byť komplexná a popredné miesto má psychologická a pedagogická práca. V mnohých prípadoch je medikamentózna liečba vhodná až nevyhnutná, no k predpisovaniu rôznych liekov (najmä stimulantov) treba pristupovať veľmi opatrne. Rodičia by za žiadnych okolností nemali zasahovať do liečby: nezávislé predpisovanie alebo stiahnutie akýchkoľvek liekov je neprijateľné.
2. Autistické deti sa ťažko prispôsobujú neustále sa meniacemu prostrediu. Preto by mali byť organizačné znaky v zariadení, ktoré takéto dieťa navštevuje a doma, rovnaké alebo aspoň blízke. V ideálnom prípade by celý spôsob života v rodine s chorým dieťaťom mal zodpovedať úlohám nápravnej práce: zahŕňa jednotu zásad postoja k dieťaťu zo strany všetkých členov rodiny, dôslednosť a stálosť pri ich uplatňovaní.
3. Nápravné práce zostávajú potrebné dlhé roky, ale mali by byť obzvlášť intenzívne v počiatočných fázach, v predškolskom a základnom školskom veku, a práve v tomto období nepadá hlavná záťaž na odborníkov, ale na rodičov.
4. Práca s dieťaťom by sa mala vykonávať v dostatočnom množstve. Keď obrazne hovoria, že náprava detského autizmu by mala trvať 25 hodín denne, nemajú na mysli počet hodín štúdia, ale „korekciu počas života“. Ide predovšetkým o štrukturalizáciu priestoru (jasné prepojenie určitých typov aktivít s príslušnými priestormi učebne) a času (prostredníctvom systému objemovo a tvarovo vhodných rozvrhov).
5. Nápravná práca, najmä v počiatočných fázach, je založená na individuálne vyvinutom programe, preto je formálny prenos skúseností niekoho iného neprijateľný, musí sa používať opatrne a tvorivo.

Samozrejme, žiadne hlboké teoretické výpočty a rady sa v sile presvedčenia nevyrovnajú s konkrétnym prípadom z reálneho života. Preto by som na záver rád uviedol tento názorný príklad. Chlapec Alyosha bol privezený na konzultáciu vo veku 1 rok a 11 mesiacov s podozrením na detský autizmus. V skutočnosti nemal žiadnu reč (1-2 nejasné slová bez adresy), nerozumel hovorenej reči, nemal úhľadné schopnosti a jeho správanie vykazovalo mnoho rôznych stereotypných činov. Zároveň niektorí príbuzní dieťaťa majú autistické črty.

Spočiatku sa uskutočnilo niekoľko diagnostických sedení, počas ktorých sa neustále objasňovali znaky neuropsychického vývoja a celkový zdravotný stav: najmä chlapca konzultoval detský psychiater a neurológ. Konzultácia preukázala prítomnosť známok organického poškodenia mozgu, čo potvrdila špeciálna štúdia – magnetická rezonancia, ktorá umožňuje skenovanie a identifikáciu organickej patológie orgánov a telesných systémov. U dieťaťa sa zistila cysta (dutý útvar s tekutým obsahom) v mozgovom tkanive. Elektroencefalografia (grafický záznam nervových impulzov v mozgu) odhalila prítomnosť ohniska patologických impulzov v mozgu, ktoré vyvolávajú záchvaty. Bola predpísaná antikonvulzívna liečba. Individuálny nápravný program bol zameraný predovšetkým na rozvoj úhľadných zručností, ďalej na rozvoj porozumenia reči a hovorenej reči a na organizáciu správania. Na konci diagnostického obdobia (asi dva mesiace) dostali rodičia príslušný program a pokyny na jeho realizáciu. Rodičia to vykonávali veľmi starostlivo a v prípade potreby dostali ďalšie konzultácie. Do mesiaca sa u dieťaťa vyvinuli úhľadné schopnosti, teraz dobre rozumie hovorenej reči (na úroveň blízku vekovej norme), objavili sa adresy a jednoduché frázy. Chlapec sa stal spoločenskejším a aktívnejším a miluje štúdium. Problémov je ešte veľa, ale „prelom“ už nastal a odborníci sa domnievajú, že je to predovšetkým zásluha rodičov.

V komentári k tomuto prípadu by som vás chcel upozorniť na skutočnosť, že s dieťaťom začali pracovať pomerne skoro, bez toho, aby čakali na objasnenie diagnózy, a rodičia aktívne, starostlivo a dôsledne dodržiavali všetky odporúčania odborníkov. Hoci nápravnovýchovné práce s dieťaťom vykonávala prevažne len matka (otec je pracovne veľmi vyťažený), pozitívny efekt je zrejmý.

Chcel by som zaželať všetkým rodičom autistických detí: celá rodina by sa nemala ponáhľať hľadať zázračné vyslobodenie. Najväčší zázrak, ktorý dokáže prekonať akúkoľvek chorobu, je viera v úspech, trpezlivosť, odhodlanie a samozrejme láska k svojmu dieťaťu.

Osobná skúsenosť: „Nie je čas ľutovať sa“

Vaše dieťa má už 2 roky a výrazne sa líši od ostatných detí. Všetci jeho rovesníci sa zaujímajú o svet, začnú sa rozprávať, no on mlčí a láskyplné objatia ho vôbec netešia. Malý neustále plače, bezsenné noci vás vyčerpávajú a dodržiavanie nekonečných odporúčaní špecialistov devastuje rodinný rozpočet. Dieťa trávi hodiny hraním nejakých nezvyčajných hier alebo krúžením po izbe a nie je ako ho ničím zaujať. Ukazuje sa, že tento „perpetum mobile“ sa bojí všetkého. Začína sa hľadanie lekárov, logopédov a defektológov. Počúvate rôzne verzie o hluchote, mentálnej retardácii, neochote rozprávať. Zároveň má dieťa úplne zmysluplnú tvár, je veľmi muzikálne. A potom sa jedného dňa od lekára ozve záhadné slovo - autizmus, ktoré bude viesť k dlhému radu na konzultácie v centrách, kde sú ľudia, ktorí môžu nejakým spôsobom pomôcť. Ste ohromení úzkosťou: čo sa stane s dieťaťom a vašou rodinou? Nastupuje depresia. Manžela trápia problémy a nakoniec sa rozhodne, že bez toho všetkého by bolo pokojnejšie žiť. Zdalo by sa, že ide o slepú uličku, z ktorej niet cesty von. Ale verte mi, nezúfajte! Ak je diagnóza konečná a nikto o nej nepochybuje, neľutujte sa príliš dlho a nestrkajte hlavu do piesku! Na toto jednoducho nie je čas. Nikto na svete nemôže pomôcť vášmu dieťaťu okrem vás. Dokonca aj najlepší špecialisti vás naučia, ako správne zaobchádzať s dieťaťom, a nič viac. Nepochovávajte sa vo svojej osamelosti, verte a dúfajte, hľadajte kamarátov v nešťastí - spoločne je ľahšie zvládnuť každé nešťastie. Neodkladajte riešenie problému na zajtra a spoliehajte sa v prvom rade len na svoje sily. Od toho závisí, či bude vaše dieťa hlboko postihnuté alebo bude môcť žiť medzi ľuďmi. Milujte svoje dieťa, pomôžte mu. Je veľmi osamelý a potrebuje pochopenie. Nech ti Boh dá zdravie a nekonečnú trpezlivosť.
Pilja Martynenko

Sergej Morozov
psychopatológ, docent katedry nápravnej pedagogiky a špeciálnej psychológie Akadémie zdokonaľovania a rekvalifikácie pedagogických pracovníkov,
Predseda Spoločnosti na pomoc autistickým deťom „Dobro“, Ph.D. n.
Tatiana Morozová
špeciálny pedagóg, ved nápravnovýchovné oddelenie spolku na pomoc autistickým deťom „Dobro“

Známky autizmu vo veku 2-3 rokov

Článok popisuje črty autizmu vo veku 2-3 rokov, a to: črty komunikatívnej a emocionálnej sféry. Tieto informácie vyplývajú zo základného konceptu ochorenia a gradácie raného detského autizmu.



Diagnóza autizmu

V modernej spoločnosti sa diagnóza autizmu stala mimoriadne populárnou, čo nie je prekvapujúce. Výskyt diagnostiky tohto ochorenia rastie. Keď vieme o pozitívnych rastových trendoch, je jednoducho potrebné pochopiť etiológiu tejto choroby.

Autizmus je porucha komunikatívnej a emocionálnej sféry, ktorá sa prejavuje hlbokou sebaizoláciou, chudobou emócií a úplnou neschopnosťou ich prejaviť. Porucha je vlastná deťom aj dospelým a v každom veku má svoje charakteristiky a gradáciu. Ľudia prvýkrát začali hovoriť o detskom autizme v rokoch 1943-1944. Tými výskumníkmi a psychiatrami, vďaka ktorým dnes máme informácie o charakteristikách detského autizmu, boli L. Kanner a G. Asperger.

Hlavné znaky autizmu sa týkajú oblasti medziľudskej komunikácie. Ľudia s autizmom sa vyhýbajú akémukoľvek kontaktu a mlčia. Výskumom bolo dokázané, že za tichom je len psychologický dôvod a fyziologicky je rečový aparát formovaný a zdravý. Okrem charakteristiky komunikačnej sféry sa zistilo, že ľuďom s autizmom je cudzia empatia. Sú úplne neschopní sympatizovať a empatie. Táto vlastnosť je založená na fyziologickom dôvode, konkrétne na nízkej pohyblivosti zrkadlových neurónov.

Autizmus u detí

Príznaky autizmu u detí by sa mali zdôrazniť. Už od útleho detstva existuje množstvo symptómov, ktoré vedú rodičov a lekárov k diagnóze autizmu. Medzi nimi sú hlavné:

6. Nedostatok „komplexu obrodenia“.
7. Ľahostajnosť k emocionálne nabitým udalostiam, autistické deti sa pri priamej komunikácii s rodičmi neusmievajú.
8. Deti nenaťahujú ruku a ťažko znášajú zmenu svojho obvyklého prostredia.

Tieto príznaky sa objavujú od dvoch do troch mesiacov.

Autizmus vo veku 2-3 rokov

Príznaky autizmu vo veku 2 rokov sa zhoršujú, objavujú sa nové, vrátane:

• Dieťa sa neorientuje v hlavnom druhu činnosti a o deti sa nezaujíma.
• Negatívne reaguje na dotyk a nenadväzuje očný kontakt. Citlivé na hlasné zvuky a jasné záblesky. Takéto dráždidlá spôsobujú neadekvátnu reakciu, hystériu.
• Správanie dieťaťa kolíše od extrému k extrému – buď je hyperaktívne, alebo príliš pasívne. Takéto deti nehovoria a nepoznajú nebezpečné situácie.
• Príznaky autizmu u detí vo veku 2 rokov sú sprevádzané zodpovedajúcou konštitúciou aktivity.
• Objavujú sa stereotypné pohyby, dieťa sa môže kývať a trhať rukami.
• Objavujú sa aj rituálne akcie. Napríklad pred obedom musíte trikrát zatlieskať rukami.
• Môžete si všimnúť zvláštnosti chôdze: kroky pripomínajú pohyb „drevenej bábiky“. Je to spôsobené vysokým svalovým tonusom, ktorý neumožňuje kĺbom úplne sa roztiahnuť.
• Okrem toho je výrazným znakom autizmu u detí vo veku 2-3 rokov túžba po dôslednosti a monotónnosti. Dieťa môže jesť jedlo určitej farby a len vo forme, ktorú má rád. Ak je mu takáto túžba odopretá, môže to vyvolať záchvat hystérie a hladovania.
• Vlastnosti herných aktivít. Dieťa sa hrá výlučne s nehracími predmetmi, môže to byť obrúsok alebo kniha. Pre deti s takýmito vlastnosťami sa najčastejšie odporúča robiť cvičenia na jemné motorické zručnosti a hrať sa s miniatúrnymi predmetmi, čo prispeje k rozvoju zručností sebaobsluhy.

Inteligencia pri autizme

Stojí za zmienku, že mnohí ľudia s autizmom si zachovali inteligenciu. Niekedy sa z ľudí s vyššie uvedenými vlastnosťami stávajú novodobí géniovia. Sú technicky naklonení a dokážu rýchlo vykonávať rozsiahle numerické výpočty. Človek s poruchou komunikácie a ťažkosťami s vyjadrovaním emócií teda môže byť kompetentný a nadaný v určitej vedeckej oblasti.

Čím je dieťa s podobnou diagnózou staršie, tým viac sa viaže na matku. Bábätko, ktoré vníma matku ako jedinú, ktorej možno dôverovať, môže stále získať zručnosti potrebné pre život.

Detský autizmus: čo to je a ako sa prejavuje?

Autizmus, alebo porucha autistického spektra, ako diagnóza už veľmi dlho neexistuje. Rôznorodosť symptómov, ktoré prejavujú autizmus, naznačuje širokú variabilitu ochorenia: od malých autistických čŕt až po ťažké ochorenie, keď pacient vyžaduje neustálu starostlivosť.

Epidémia autizmu: existuje dôvod na paniku?

V posledných rokoch sa v médiách hovorí o epidémii autizmu, ktorá zachvátila svet: autistické črty sú podľa rôznych zdrojov zaregistrované u jedného zo 100 alebo 1000 detí v rôznych krajinách, štatistiky odhaľujú rôznu frekvenciu diagnóz; Kým ešte pred niekoľkými desaťročiami bol autizmus považovaný za zriedkavé duševné ochorenie. Prečo je taký trend?

Medzi dôvodmi „epidémie“ vedci uvádzajú v prvom rade rozšírenie pojmu „autizmus“ na „poruchu autistického spektra“, ktoré môže zahŕňať menšie, ale charakteristické znaky vývojových porúch, ako aj Rettov syndróm, Aspergerov syndróm. a klasický komplex symptómov autizmu.

Druhým dôvodom je šírenie informácií o chorobe. Tie formy ochorenia, ktoré boli predtým klasifikované ako „detské zvláštnosti“, plachosť, izolácia, introverzia a niekedy dokonca schizofrenické stavy, sú teraz registrované ako ASD. No a tretím dôvodom je nadmerná diagnóza, najmä zo strany rodičov.

Autizmus sa stal akousi „módnou“ chorobou, romantizovanou v dôsledku šírenia informácií o „super inteligentných“ deťoch a dospelých s Aspergerovým syndrómom a objavenia sa filmov o súkromných prejavoch autizmu. Nemenej dôležitá je túžba niektorých rodičov ospravedlňovať určité porušenia výchovno-vzdelávacieho procesu osobnými charakteristikami svojich detí: ADHD, autizmus sa javí ako dôvod na ospravedlnenie správania rozmaznaných detí, čo zhoršuje vzťah k rodinám s deťmi. ktorých choroby sú skutočne potvrdené, a komplikuje tak socializáciu, ako aj nápravné opatrenia chorým deťom.

Ak to zhrnieme, môžeme povedať, že takzvaná „epidémia autizmu“ je dôsledkom objasňovania symptómov ochorenia a informovanosti verejnosti. Po prechodnej fáze zostane počet pacientov s diagnostikovanou poruchou autistického spektra stabilný.

V akom veku sa objavujú prvé príznaky autizmu?

Podľa posledných výskumov možno prvé príznaky poruchy autistického spektra zaznamenať u detí vo veku 2-3 rokov. Dojčatá neprejavujú komplex oživenia, keď sa ich rodičia objavia v zornom poli, chýba očný kontakt, sociálny úsmev, môžu sa prejaviť aj prejavy zvýšenej alebo zníženej citlivosti na podnety: hmat, svetlo, hluk a pod.

V tomto vekovom období je však možné podozrenie na detský autizmus iba vtedy, ak sú príznaky závažné. Spravidla to nezistia odborníci, ale rodičia, ktorých rodina má blízkych príbuzných alebo staršie deti s diagnostikovanou poruchou autistického spektra. Prvé deti v rodine teda zvyčajne dostávajú diagnózu neskôr, keďže mladí rodičia si ešte nie sú istí, či odchýlky v správaní dieťaťa sú jeho povahovými charakteristikami alebo prvými signálmi vývinovej poruchy.

Priemerný vek diagnostikovania autizmu u detí je 2,5-3 roky. Toto obdobie je spravidla spojené s nárastom všeobecných príznakov poruchy, ako aj so začiatkom návštev materských škôl a skupín raného vývoja, kde sa charakteristiky správania zreteľnejšie odhaľujú na pozadí iných detí. Očakáva sa, že v rovnakom veku si deti vyvinú určité zručnosti, ktoré sú u autistov buď oneskorené, alebo sa nerozvinú bez dlhodobého tréningu.

Keďže autizmus je vývinová porucha, včasná korekcia stavu umožňuje deťom adaptovať sa s vyššou účinnosťou a niektoré zručnosti a schopnosti sa skorým začiatkom terapie môžu formovať už v strednom veku diagnózy. Zahraniční odborníci preto odporúčajú, aby sa vo veku 1-1,5 roka uskutočnilo sebahodnotenie a testovanie hlavných odchýlok, ktoré sa u autizmu s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytujú. Testovací dotazník obsahuje otázky ako:

• Má dieťa rado, keď ho rodičia držia, sedí mu na kolenách, vyhľadáva hmatový kontakt pred spaním alebo pri plači?
• Je záujem o iné deti?
• Existuje objektovo orientované hranie rolí (kŕmenie bábiky, zkladanie medveďa, varenie, interakcia medzi vojakmi, autami atď.?
• Existuje ukazovacie gesto? Očný kontakt?
• Hrá sa dieťa rado s rodičmi alebo inými príbuznými?
• Hľadá očami hračku alebo mačku, ak ju pomenujete a ukážete prstom? A tak ďalej.

Väčšina otázok je zameraná na zistenie, či má malé dieťa interakcie s vonkajším svetom a ľuďmi. Ak je väčšina odpovedí na otázky vo veku 1,5 roka negatívna, stojí za to ukázať dieťa špecialistovi. Treba mať na pamäti, že porucha autistického spektra sa nemusí nevyhnutne prejavovať stereotypmi alebo nechuťou ku kontaktu, očnému aj telesnému, s inými ľuďmi a tiež, že podobné príznaky možno zistiť aj u detí s poruchami sluchu, poruchou pozornosti a hyperaktivitou. , detská schizofrénia atď. Ale v komplexe by akékoľvek odchýlky od normy mali byť alarmujúce.

Existuje autizmus v ranom detstve s prejavmi do dvoch rokov veku a poruchy autistického spektra registrované v detstve (od 2 do 11 rokov) a dospievania (od 11 do 18). Každé vekové obdobie má svoje vlastné klinické príznaky, stabilné a meniace sa počas procesu rastu a vývoja.

Šírenie informácií o detskom autizme umožňuje skoršie diagnostikovanie choroby, a preto pomáha včas začať terapiu, čo zlepšuje prognózu korekcie správania a adaptácie dieťaťa na spoločnosť.

Príčiny ochorenia

Vznik autizmu u detí odôvodňovali rôzne faktory, ktoré napriek vedeckým vyvráteniam môžu bežní ľudia stále považovať za príčinu ochorenia. A tak v 70. rokoch minulého storočia bola populárna teória o „chladných, bezduchých matkách“, ktoré svojim postojom podnecovali rozvoj autizmu u detí. Jediným pravdivým bodom v tejto teórii je, že rodičia detí s autistickou poruchou sa naozaj vo väčšine prípadov snažia dieťaťa dotýkať menej často a budovať komunikáciu podľa jasného a logického vzoru, bez presýtenia emóciami. V tomto prípade je však takýto štýl správania diktovaný dieťaťom: mnohé deti s PAS sú náchylné na hyperreakciu, keď sa ich dotknú, a nedokážu sledovať význam reči s narušením frázového nastavenia alebo podtextu, humoru a odkazov na iné situácie, čo ochudobňuje komunikáciu medzi dospelým a dieťaťom. Ale vývinová porucha je v každom prípade primárna.

Druhým mýtom o príčine autizmu je očkovanie proti rubeole. Napriek tomu, že sa opakovane preukázala absencia súvislosti medzi očkovaním a rozvojom autistickej poruchy a „objaviteľ“ tejto korelácie tiež pripustil, že výsledky senzačnej štúdie boli sfalšované, túžba po vidieť priamu a zrozumiteľnú príčinu choroby prevláda nad logikou a vedeckými údajmi.

Skutočné príčiny rozvoja poruchy autistického spektra neboli identifikované, ale je známa korelácia s niektorými faktormi, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku dieťaťa s PAS, napríklad:

• neskorý vek rodičov, najmä otca, pri počatí;
• prítomnosť príbuzných s ASD v rodine;
• narodenie do veľkej rodiny ako jedno z posledných detí (deti 7, 8 a neskôr sú častejšie náchylné na PAS);
• choroby matky počas tehotenstva (ružienka, tuberózna skleróza, nadmerná telesná hmotnosť);
• mozgová obrna.

Okrem toho niektoré choroby a stavy môžu prispieť k rozvoju autistických čŕt. Napríklad pri poruchách sluchu, poruche reči, poruche pozornosti a niektorých chromozomálnych poruchách (Rettov syndróm) sprevádzajú znaky autizmu základnú patológiu v dôsledku skreslenia vnímania u dieťaťa.

Autizmus u detí: príznaky poruchy autistického spektra v rôznom veku

Existujú rôzne príznaky ASD v závislosti od stupňa postihnutia, závažnosti ochorenia, jeho špecifickosti a vekového obdobia. Vo všeobecnosti existujú štyri všeobecné oblasti vývojových porúch:

• sociálna interakcia je slabá, skreslená alebo chýba;
• komunikácia je gestická, stereotypná, často nevyžaduje dialóg;
• stereotypy v správaní a reči;
• skorý nástup príznakov.

Vo veku od 3 mesiacov do dvoch rokov by sa mali mať na pozore nasledujúce príznaky poruchy:

• nedostatok pripútanosti k matke alebo jej náhradnému dospelému, komplex oživenia (úsmev, chôdza, fyzická aktivita);
• nedostatok alebo zriedkavý očný kontakt;
• neexistuje žiadna „poloha pripravenosti“ na fyzický kontakt: dieťa nenaťahuje ruky, nesnaží sa byť na kolenách, pri prsníku atď., dokonca až do takej miery, že odmieta dojčenie v detstve;
• nezáujem o spoločnú hru s dospelými a deťmi, odmietanie alebo aktívny protest, agresivita pri pokusoch o spoločné aktivity. Väčšina hier sa hrá sólo;
• zvýšená citlivosť (zľaknutie, hysterika, krik alebo naopak, požiadavky na opakovanie hojdania na hojdačke, chodenie po tieni, len v tomto tričku a pod.) na telesné, zvukové, svetelné podnety;
• oneskorenie vo expresívnej reči, často žiadne hučanie, slabičná reč, frázová reč, normálny vývin do 1,5-2 rokov a regresia rečových schopností až mutizmus, echolália (bezduché opakovanie slov, fráz po dospelých, v dôsledku pozerania karikatúr, atď.) .). Pri poruchách zahrnutých v ASD, ako je Aspergerov syndróm, nemusia byť zistené hrubé poruchy reči a kognitívnych schopností;
• nízka, selektívna chuť do jedla, zlý spánok;
• nereagovanie na adresný prejav, žiadosť priniesť, ukázať predmet vo svojom mene, nevyjadrená potreba pomoci;
• nedostatočne rozvinuté hry na hranie rolí, často manipulatívne herné činnosti: usporiadanie predmetov podľa rôznych charakteristík;
• vyjadrená pripútanosť k zavedenému režimu, režimu, usporiadaniu objektov, trás a pod.

Vo veku od 2 do 11 rokov sa môžu pridať nasledujúce príznaky poškodenia:

• výrazné poruchy reči alebo zvláštny vývin (chýbajúce zámeno „ja“ a pochopenie jeho sémantickej záťaže, rozprávanie v plnohodnotných „dospelých“ frázach bez obdobia „detskej“ reči, echolália, opakovanie palacinkových pasáží z pamäte, básne mimo kontext atď., nedostatok iniciačného dialógu);
• skreslené vnímanie nebezpečenstva: nedostatok strachu z výšok, ciest, zvierat, agresivita môže byť kombinovaná so strachom z bežných predmetov: kanvica, hrebeň atď.;
• výrazné rituály, ako aj stereotypy v správaní: kolísanie, krúženie, obsedantná gestikulácia;
• záchvaty agresie, strachu, hystérie, smiechu bez zjavného dôvodu;
• vo väčšine prípadov dochádza k narušeniu kognitívneho vývoja a často nerovnomerne: vysoká pozorovacia schopnosť vo vzťahu k číslam, melódiám, detailom sa môže objaviť s neschopnosťou čítať, písať alebo naopak.

V období dospievania sa symptómy zhoršujú tak v dôsledku narušenej sociálnej interakcie, ako aj komunikácie a hormonálnych zmien.
Treba mať na pamäti, že diagnózu stanovuje psychiater na základe celkového klinického obrazu. Mnohé deti s PAS nezodpovedajú populárnemu popisu komplexu symptómov, ktorý sa vyvinul v dôsledku článkov, kníh a filmov o konkrétnych ľuďoch s autizmom. Dieťa s PAS tak môže iniciovať a udržiavať očný a telesný kontakt s neznámou osobou, ochotne sa zapájať do komunikácie, no nerozoznáva emócie, neverbálne signály, nevníma známky agresie, odmietania a pod., čo sťažuje odlíšiť chorobu. Diagnózu môže stanoviť iba lekár.

Terapia porúch autistického spektra u detí

V súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktoré by vyliečili autizmus. Niektorým deťom môžu pomôcť rôzne biologické doplnky, chelatačné metódy, očisty, diéty, techniky, nie je nerozumné ich odporúčať každému dieťaťu, keďže v súbore údajov nie je dokázaný účinok.

Pre terapiu odborníci odporúčajú začať s korekciou vývojových porúch čo najskôr pomocou nasledujúcich metód, ktoré pracujú so všetkými deťmi „v spektre“: