13.01.2024
गर्भकालीन आयु का निर्धारण. अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भावस्था कब निर्धारित की जा सकती है: निषेचित अंडा किस अवस्था में दिखाई देता है? गर्भकालीन आयु की गणना पहले अल्ट्रासाउंड के आधार पर क्यों की जाती है?
नियत तारीख का निर्धारण गर्भावस्था के दौरान गर्भवती मां और डॉक्टरों दोनों के लिए सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। तथ्य यह है कि आवश्यक संकेतकों के साथ मौजूदा विकास संकेतकों का आकलन करके, भ्रूण के विकास में देरी का अंदाजा लगाया जा सकता है, जो अक्सर संचार विकृति, पोषक तत्वों की कमी और जन्मजात विसंगतियों से जुड़ा होता है।
समय सीमा कैसे निर्धारित करें?
आप अल्ट्रासाउंड और मासिक धर्म के साथ-साथ स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान गर्भकालीन आयु निर्धारित कर सकती हैं . दूसरे मामले में, एक महिला हमेशा संभोग की सही तारीख नहीं जान सकती जिससे गर्भधारण हुआ या हमेशा निगरानी नहीं रखती, और इससे भी अधिक, सभी महिलाएं अल्ट्रासाउंड नहीं कराती हैं।
- तिथियों के अनुसार सप्ताह की गणना करने के लिए, तथाकथित प्रसूति अवधि का उपयोग किया जाता है। इसकी गणना अंतिम तिथि से की जाती है।
- गर्भावस्था के समय की गणना के लिए एक और दिशानिर्देश भ्रूण की पहली किक है, जो लगभग बराबर होती है। एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ स्त्री रोग संबंधी परीक्षा का उपयोग करके गर्भावस्था का समय निर्धारित कर सकता है, जो कि विशिष्ट है, साथ ही पेट की परिधि और खड़े होने की ऊंचाई का निर्धारण करके -।
- लेकिन गर्भावस्था के अल्ट्रासाउंड निदान के साथ सब कुछ अधिक जटिल है। तो, अल्ट्रासाउंड किस चरण में गर्भावस्था दिखाएगा? पहली बार, देरी के 5वें दिन ही भ्रूण का पता लगाया जा सकता है। यह तारीख लगभग बराबर है. निषेचित अंडे को पहले देखने का कोई तरीका नहीं है, क्योंकि इसे अभी तक प्रत्यारोपित नहीं किया गया है और यह अंदर स्थित है। प्रारंभिक निदान में कई बारीकियाँ हैं जिन पर ध्यान देने योग्य है।
निष्पादन की विधि यह है कि अल्ट्रासाउंड सेंसर को योनि में डाला जाएगा। हमेशा इस पद्धति का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, खासकर अगर पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द हो और योनि से स्राव हो रहा हो। कई डॉक्टर इसकी कम सटीकता और अव्यवहारिकता के कारण बहुत जल्दी अल्ट्रासाउंड निदान की अनुशंसा नहीं करते हैं।
- एक परीक्षण, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा और एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण का उपयोग करना सबसे अच्छा है। अल्ट्रासाउंड केवल तभी किया जाना चाहिए जब एक्टोपिक गर्भावस्था या हाइडैटिडिफॉर्म गर्भावस्था का संदेह हो। यदि परीक्षण से पता चलता है कि भ्रूण का विकास रुक गया है, तो... इस समय इसमें पहली बार गिरावट शुरू होती है।
- जहां तक एक्टोपिक गर्भावस्था के निदान के समय की बात है, इसे गर्भधारण के 10-11वें दिन और 20वें दिन से फैलोपियन ट्यूब में देखा जा सकता है। लेकिन यहां भी, सब कुछ इतना सरल नहीं है, निषेचित अंडे के स्थानीयकरण की ख़ासियत के कारण, गर्भाशय के बाहर इसका पता नहीं लगाया जा सकता है और फिर अल्ट्रासाउंड कक्ष में बार-बार जाने की आवश्यकता होगी। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के अलावा, एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण का भी उपयोग किया जाता है।
- एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा हमेशा एक निषेचित अंडे की उपस्थिति का निर्धारण नहीं करती है, हालांकि गर्भावस्था लगभग हमेशा दसवें दिन तक स्थापित की जा सकती है। इसका कारण हो सकता है, सबसे पहले, उपर्युक्त विकृति; उनके अलावा, हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर, जिनका निदान अल्ट्रासाउंड द्वारा भी किया जाता है, गर्भावस्था परीक्षण के परिणाम को सकारात्मक बनाते हैं।
- एक और बीमारी जो गर्भावस्था का अनुकरण करती है वह है सिस्ट।
- गर्भावस्था का पता न चल पाने का अगला कारण एक चिकित्सा संस्थान है जो गर्भावस्था का निदान करने के लिए उपयुक्त नहीं है। इसमें न केवल अनुपयुक्त या पुराने उपकरण शामिल हैं, बल्कि निदान में शामिल विशेषज्ञों की अक्षमता भी शामिल है। उसी समय, निदान के रूप में एक उदर-उदर प्रकार के अल्ट्रासाउंड को चुना जा सकता है, जो गलत है और गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करने की संभावना को बहुत कम कर देता है, और इससे भी अधिक, इसके समय को स्थापित करने की संभावना को कम कर देता है।
- खैर, सबसे सामान्य कारण उस समय की गलत गणना है जिसके लिए अल्ट्रासाउंड नियत तारीख से पहले निर्धारित किया गया था।
अध्ययन के बाद, जब एक्टोपिक गर्भावस्था, ट्यूमर, सिस्ट को बाहर रखा गया है और गर्भधारण का तथ्य स्थापित किया गया है, तो डॉक्टर भ्रूण का माप लेता है। इसके अलावा, उन्हें जितनी जल्दी किया जाएगा, गर्भकालीन आयु उतनी ही अधिक सटीक रूप से निर्धारित की जाएगी। साथ ही, ऐसे अल्ट्रासाउंड का परिणाम भ्रूण के विकास की पुष्टि करेगा या इसके विपरीत।
गर्भावस्था के तथ्य को स्पष्ट करने के लिए, जब अल्ट्रासाउंड पर डिंब दिखाई नहीं देता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम को मापा जाता है, जिसका आकार सामान्य से अधिक होगा।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में सटीकता
- पहले के काल में 8 सप्ताहसमय सीमा निर्धारित करने की सटीकता लगभग है 1-2 दिन. यह इन हफ्तों में भ्रूण के विकास की बहुत समानता के कारण है।
- दूसरी तिमाही में, शारीरिक स्थलों के बीच की दूरी, साथ ही सिर, पेट आदि के आकार को मापकर समय का आकलन किया जाता है। कोक्सीजील-पैरिएटल इंडेक्स (सीपीआई) पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। यह कोक्सीक्स और सिर के सिरे के बीच बना एक खंड है। केटीई आपको न केवल लंबाई, बल्कि वजन भी निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसका आकलन करने के लिए, विशेष तालिकाओं का उपयोग किया जाता है, जिसमें बच्चे की संवैधानिक विशेषताओं के कारण संकेतक के विचलन की संभावना शामिल होती है।
- तीसरी तिमाही में भी इन्हीं तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है। लेकिन दूसरी और तीसरी तिमाही में भ्रूण का मूल्यांकन करते समय, किसी विशेष भ्रूण की संवैधानिक विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
8 सप्ताह की गर्भवती भ्रूण के आकार का अल्ट्रासाउंड फोटो
विशेष ध्यान देना चाहिए। पहला आपको एक पूर्ण 3D मॉडल बनाने और उसका मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, और चार-आयामी आपको एक ही 3D में सब कुछ का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, लेकिन, इसके अलावा, वास्तविक समय में। ये विधियां, समय के अलावा, चेहरे की शारीरिक रचना में विकृति की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देती हैं, जिन्हें हमेशा पारंपरिक अल्ट्रासाउंड द्वारा पता नहीं लगाया जाता है।
अल्ट्रासाउंड का समय निर्धारित करने के बारे में प्रश्न
- अल्ट्रासाउंड किस उम्र को दिखाता है?जैसा कि ऊपर कहा गया है, एक प्रसूति गर्भावस्था अवधि और एक भ्रूण अवधि होती है। प्रसूति को अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से और भ्रूण को गर्भधारण के दिन से माना जाता है। अल्ट्रासाउंड के परिणाम सामान्य मानक के बराबर होते हैं, यानी वे प्रसूति अवधि के बराबर होते हैं।
- तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड करने के लिए सबसे अच्छी जगह कहाँ है?यह सवाल अक्सर उन लोगों के बीच उठता है जो संकेतों के अनुसार या अपने अनुरोध पर भ्रूण की त्रि-आयामी जांच करने का इरादा रखते हैं। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ जो गर्भवती महिला की निगरानी करता है वह स्थान का सुझाव दे सकता है। सामान्य तौर पर, आप इसे इसमें कर सकते हैं।
- यदि अल्ट्रासाउंड के परिणाम समय सीमा के अनुरूप नहीं हों तो क्या करें? यह बहुत संभव है कि पहले समय सीमा की गणना करने में त्रुटियाँ हुई हों। यदि गर्भावस्था के दूसरे भाग में विकास मंदता होती है, तो प्रदर्शन करना आवश्यक हो सकता है
आधुनिक महिलाएं बहुत भाग्यशाली होती हैं। आख़िरकार, अपेक्षाकृत हाल ही में, गर्भवती महिलाओं को जन्म देने से पहले अपने बच्चे को देखने का अवसर नहीं मिला। चिकित्सा के विकास के साथ, यह अब काफी संभव है। अल्ट्रासाउंड किस चरण में गर्भावस्था दिखाता है? यह प्रश्न हर उस लड़की को चिंतित करता है जिसने देरी का अनुभव किया है या अन्य लक्षण हैं जो उसे निषेचन के संभावित मामले के बारे में सोचने के लिए प्रेरित करते हैं। प्रक्रिया के लिए तुरंत डॉक्टरों के पास भागने का कोई मतलब नहीं है, वैसे भी अभी कुछ दिखाई नहीं देगा; इसलिए आपको धैर्य रखना चाहिए और थोड़ा इंतजार करना चाहिए। आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जा सकती हैं और उनसे पूछ सकती हैं कि अल्ट्रासाउंड कब गर्भावस्था दिखाएगा।
अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण
अल्ट्रासाउंड जांच क्यों की जाती है और इसका महत्व क्या है?
निषेचन के पहले लक्षणों पर, लड़की को अपनी स्थिति की पुष्टि करने और पंजीकरण कराने के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए। आख़िरकार, इस अवधि के दौरान चिकित्सकीय देखरेख बहुत महत्वपूर्ण है। विभिन्न कारणों से, गर्भावस्था की पुष्टि नहीं की जा सकती है: परीक्षण गलत डेटा दिखा सकता है, या किसी अन्य कारण से चक्र गलत हो सकता है। डॉक्टर, जांच के बाद, इस तथ्य की पुष्टि या खंडन करेंगे, लेकिन भ्रूण की उपस्थिति निश्चित रूप से पहली अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया द्वारा दिखाई जाएगी।
देरी के बाद इस प्रक्रिया को अंजाम देना क्यों महत्वपूर्ण है? आइए कारणों को अधिक विस्तार से देखें:
- मासिक धर्म की लंबे समय तक अनुपस्थिति के मामले में, यदि निषेचन की पुष्टि नहीं हुई है, तो विकृति का सही कारण पता लगाना संभव है। आखिरकार, घटनाओं का ऐसा विकास स्त्री रोग संबंधी रोग के विकास का संकेत दे सकता है।
- प्रारंभिक अवस्था में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भावस्था का निर्धारण किया जा सकता है।
- अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप जांच कर सकते हैं कि भ्रूण अच्छी तरह से जुड़ा हुआ है या नहीं, फिर उसकी स्थिति का आकलन करें और किसी भी प्रकार की विसंगतियों के विकास को बाहर करें।
- यह प्रक्रिया आपको अस्थानिक गर्भावस्था का पता लगाने और महिला को उसके स्वास्थ्य और जीवन को होने वाले नुकसान के जोखिम से बचाने की अनुमति देती है।
- अल्ट्रासाउंड जांच ही एकमात्र विश्वसनीय स्रोत है जिसकी मदद से आप भ्रूण के लुप्त होने या असफल गर्भपात को देख सकते हैं।
- अल्ट्रासाउंड बढ़े हुए स्वर या किसी अन्य कारण से गर्भपात के खतरे को पहले से दिखाकर बच्चे को बचा सकता है। डॉक्टर समय पर आवश्यक चिकित्सा लिखेंगे।
अल्ट्रासाउंड जांच अजन्मे बच्चे और युवा मां दोनों के लिए एक बिल्कुल सुरक्षित प्रक्रिया है। इसकी हानिकारकता के बारे में सभी पूर्वाग्रह पूर्ण मिथक हैं।
अल्ट्रासाउंड किस अवधि में निषेचित अंडे को पहचानने में सक्षम है?
गर्भधारण के कितने दिनों बाद आप किसी दिलचस्प स्थिति की शुरुआत को पहचान सकते हैं? अंडाणु ओव्यूलेशन के दिन या कुछ दिनों बाद निषेचित होता है। लेकिन इसके लिए जरूरी है कि स्पर्म उस तक पहुंचे। अंडा फैलोपियन ट्यूब से होते हुए गर्भाशय तक जाता है, जहां यह उसकी श्लेष्मा झिल्ली से जुड़ जाता है। एक महिला को मासिक धर्म शुरू होने से पहले पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द महसूस होता है। अब से वह भावी मां है.
गर्भावस्था की पुष्टि के लिए पहला डायग्नोस्टिक अल्ट्रासाउंड
यदि आप कई शर्तों और सिफारिशों का पालन करते हैं तो गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड सटीक परिणाम दिखाएगा:
- प्रक्रिया गर्भावस्था और भ्रूण की संख्या को केवल 10 सप्ताह में 90% सटीक रूप से निर्धारित कर सकती है, इसलिए यह यात्राओं के समय का ध्यान रखने योग्य है;
- सूजन की अनुपस्थिति (सूजन के कारण, उपकरण एक छोटे भ्रूण को अलग नहीं कर पाएगा);
- सबसे उपयुक्त प्रकार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा का चयन।
जीवन की उत्पत्ति किस समय निर्धारित की जा सकती है? यह निषेचन के पहले सप्ताह (गर्भावस्था के 3 सप्ताह में) में किया जा सकता है, लेकिन परिणाम उम्मीदों पर खरा नहीं उतर सकता है। इसलिए, इंतजार करना और कार्यान्वित करना सबसे अच्छा है। बेशक, अगर समय से पहले जांच के लिए कोई विशेष स्वास्थ्य कारण नहीं हैं।
आधुनिक चिकित्सा में, प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निर्धारण करने की प्रक्रिया को अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दो विकल्पों द्वारा दर्शाया जाता है: ट्रांसवेजिनलऔर पेट. पहले प्रकार का उपयोग करके, गर्भधारण के 21 दिन बाद ही गर्भावस्था का निर्धारण किया जा सकता है। यह योनि में एक विशेष सेंसर डालकर किया जाता है। यह कम से कम त्रुटि वाला काफी सटीक सर्वेक्षण है। दूसरे प्रकार का अध्ययन निषेचन के 5 सप्ताह बाद गर्भावस्था का निर्धारण करने में सक्षम है।
प्रारंभिक गर्भावस्था निर्धारित करने के लिए कौन सा अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए? एक स्त्री रोग विशेषज्ञ मां के स्वास्थ्य की जांच और आकलन करने के बाद इसी तरह के प्रश्न का उत्तर देगी।
ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड सेंसर
गर्भावस्था का पता लगाने की प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें?
अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए आवश्यक है कि परिणाम विश्वसनीय होने के लिए कुछ नियमों का पालन किया जाए। आंतों में गैसें किसी भी शोध में बाधा डालती हैं, इसलिए फलियां और अन्य गैस बनाने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना उचित है। प्रक्रिया से कम से कम दो दिन पहले.
जब पेट के अंदर की जांच का आदेश दिया जाता है, तो मूत्राशय अवश्य भरा जाना चाहिए। प्रक्रिया से तीन घंटे पहले पर्याप्त मात्रा में पानी पीने की सलाह दी जाती है, अगर महिला इतना सहन करने में सक्षम हो। इस वजह से परीक्षा के दौरान असुविधा हो सकती है। खाली मूत्राशय के साथ अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु का सटीक निर्धारण करना असंभव है।
यदि आपकी ट्रांसवेजाइनल प्रक्रिया निर्धारित है, तो मल त्याग करें और परीक्षण से कुछ दिन पहले सेक्स करने से बचें।
क्या शुरुआती दौर में अल्ट्रासाउंड जांच कराना जरूरी है?
अल्ट्रासाउंड 3 सप्ताह से शुरू होने वाली गर्भावस्था को दर्शाता है। हालाँकि, यदि कोई विशेष नियुक्तियाँ नहीं हैं, तो अपेक्षित माँ के व्यक्तिगत अनुरोध पर इतनी प्रारंभिक अवस्था में प्रक्रिया को अंजाम देना उचित नहीं है। गर्भकालीन आयु का निर्धारण कैसे करें, गर्भाधान के दिन से कितने सप्ताह बीत चुके हैं, यदि आप प्रक्रिया नहीं करते हैं? डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच के दौरान और परीक्षण के परिणामों के आधार पर लड़की को इसका पता लगाने में मदद करेंगे।
यदि कोई महिला पेट के निचले हिस्से में दर्द और ऐंठन से परेशान है, साथ ही उस अवधि के दौरान जब समय-समय पर भूरे या लाल निर्वहन का उल्लेख किया जाता है, तो ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भावस्था की जांच नहीं की जानी चाहिए। क्या गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में भ्रूण की उपस्थिति का पता लगाने के लिए इस विधि का उपयोग करना संभव है? हां, इस प्रकार का अध्ययन गर्भधारण को काफी सटीक रूप से निर्धारित करता है, लेकिन डॉक्टर अक्सर भ्रूण को नुकसान के संभावित जोखिमों के बारे में बात करते हैं। इसलिए, यह प्रक्रिया किसी अनुभवी डॉक्टर द्वारा ही की जानी चाहिए।
क्या कोई डॉक्टर गलती कर सकता है?
प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को देखना संभव है, लेकिन कभी-कभी एक अनुभवहीन निदानकर्ता इसे हेमेटोमा या अन्य नियोप्लाज्म के साथ भ्रमित कर सकता है। बच्चे की गर्भकालीन आयु या लिंग का निर्धारण करना गलत हो सकता है। इसके कारण निम्नलिखित हैं:
- कम समये मे;
- हेमटॉमस और अन्य संरचनाओं की उपस्थिति;
- पुराने, खराब काम करने वाले उपकरण;
- गैर-पेशेवर चिकित्सक अनुसंधान कर रहे हैं।
त्रुटि के मामले काफी दुर्लभ हैं. लगभग हमेशा, अल्ट्रासाउंड भ्रूण की उपस्थिति का पता लगा सकता है। कितने दिनों बाद प्रक्रिया दोहराई जा सकती है? आपकी नियुक्ति पर एक विशेषज्ञ आपको इसके बारे में सूचित करेगा।
अल्ट्रासाउंड किस चरण में गर्भावस्था दिखाएगा? पहला की योजना बनाईयह प्रक्रिया निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि के लिए एक दिलचस्प स्थिति के 10वें सप्ताह में की जाती है। लेकिन निषेचित अंडे को मासिक धर्म न आने के 5 दिन बाद देखा जा सकता है। गर्भधारण का पता लगाने के लिए किस प्रकार का अल्ट्रासाउंड किया जाता है? सबसे सटीक विधि ट्रांसवेजिनल है, लेकिन इसे केवल मतभेदों की अनुपस्थिति में ही किया जाता है।
अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भकालीन आयु निर्धारित करना प्रत्येक गर्भवती माँ के लिए एक महत्वपूर्ण मुद्दा है।
इसके आधार पर, शिशु का विकास गर्भकालीन आयु से किस हद तक मेल खाता है, इसका आकलन किया जाता है और जन्म की अनुमानित तारीख की गणना की जाती है।
प्रसूति विशेषज्ञ यह निर्णय लेते हैं कि भ्रूण में पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व हैं या नहीं और इस पैरामीटर के आधार पर गर्भावस्था और प्रसव के कुछ मुद्दों का निर्धारण करते हैं।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु कैसे निर्धारित करें
- महिला की गणना के अनुसार. इसलिए, उसे ओव्यूलेशन की तारीख (बेसल तापमान या फॉलिकुलोमेट्री के आधार पर, जो एक मानक स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड के रूप में किया जाता है) या संभोग की तारीख नहीं पता हो सकती है जिसके कारण गर्भधारण हुआ। लेकिन सभी महिलाओं को आखिरी मासिक धर्म की तारीख पता होती है और इसी से मुख्य गणना की जाती है, जिसे प्रसूति काल कहा जाता है। बाद में, 16-20 सप्ताह में, भ्रूण की पहली ध्यान देने योग्य मोटर गतिविधि की तारीख भी एक संदर्भ बिंदु होगी।
- स्त्री रोग संबंधी जांच के अनुसार - पहली तिमाही में, पेट की परिधि और गर्भाशय कोष की ऊंचाई के अनुसार - दूसरी छमाही में।
- अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स अवधि निर्धारित करने में महत्वपूर्ण रूप से मदद करता है। हम इसे नीचे देखेंगे.
यह कब निश्चित रूप से पता चलेगा कि आप बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं?
अल्ट्रासाउंड किस चरण में गर्भावस्था दिखाएगा? असुरक्षित यौन संबंध के तुरंत बाद, भले ही यह ओव्यूलेशन के लिए उन्मुख हो, निषेचित अंडा किसी भी तरह से दिखाई नहीं देगा। देरी के 5 दिन बाद आप भ्रूण को पहली बार देख सकते हैं. लेकिन यहाँ कई बारीकियाँ हैं:
- प्रारंभिक निदान केवल ट्रांसवेजिनली, यानी योनि में एक सेंसर डालकर किया जाना चाहिए
- यदि गर्भधारण की इच्छा हो तो ट्रांसवजाइनल जांच खतरनाक है, लेकिन किसी भी मात्रा में रक्तस्राव होता है और पेट के निचले हिस्से में खिंचाव होता है
- प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड निदान केवल तभी किया जाना चाहिए जब संकेत दिया जाए: संदिग्ध अस्थानिक गर्भावस्था या हाइडैटिडिफॉर्म मोल। यह सिद्ध नहीं हुआ है कि भ्रूण के विकास की शुरुआत में अल्ट्रासाउंड हानिरहित होगा।
- यदि कोई संदेह है कि भ्रूण विकसित नहीं हो रहा है (अर्थात, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के परिणामों के अनुसार गर्भाशय बढ़ नहीं रहा है), तो अल्प सूचना पर एक अल्ट्रासाउंड 5 सप्ताह से पहले नहीं किया जाता है। केवल तभी और केवल योनि सेंसर यह देख पाएगा कि भ्रूण का हृदय अपना पहला संकुचन कैसे करता है।
अल्ट्रासाउंड 3 सप्ताह या उससे अधिक की गर्भावस्था का पता लगाता है। लेकिन ट्रांसवेजिनली भेजा गया अल्ट्रासाउंड गर्भाधान के 10-12वें दिन (पेट की जांच - गर्भाधान के 20वें दिन) पहले से ही भ्रूण के एक्टोपिक प्रत्यारोपण का पता लगा लेगा। इसके अलावा, एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण एक्टोपिक और सामान्य भ्रूण प्रत्यारोपण के बीच अंतर करने में मदद करता है।
यद्यपि यह ज्ञात है कि अल्ट्रासाउंड किस चरण में गर्भावस्था दिखाता है (देरी के 10वें दिन से - लगभग 100% मामलों में), डिवाइस ने इसे विशेष रूप से आपके लिए नहीं देखा, इसका परिणाम यह हो सकता है:
- गर्भकालीन आयु की गलत गणना, यानी आप अध्ययन के लिए जल्दी चली गईं
- अध्ययन "पेट के माध्यम से" किया गया
- काफी पुराना अल्ट्रासाउंड स्कैनर
- कि आपने यह अध्ययन किसी विशेष क्लिनिक में नहीं, बल्कि एक बहु-विषयक केंद्र में किया है
- इतनी जल्दी गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए डॉक्टर की योग्यताएँ अपर्याप्त थीं
- परीक्षण गलत सकारात्मक है, लेकिन कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट या अन्य विकृति के कारण
- इस अवधि के दौरान गर्भपात हो सकता है, जिसे मासिक धर्म समझ लिया जाता है, फिर एचसीजी, जिसने दूसरी पट्टी बनाई, अभी तक सामान्य नहीं हुई है।
प्रारंभिक शोध के क्या लाभ हैं?
यदि एचसीजी स्तर 1-2 हजार एमयू/एल है तो अल्ट्रासाउंड थोड़े समय में भ्रूण को दिखा सकता है।
यह प्रसूति रोग विशेषज्ञ को निम्नलिखित में मदद करता है:
- "एक्टोपिक भ्रूण प्रत्यारोपण" का निदान करना
- सफल गर्भाधान के तथ्य को स्थापित करना, निषेचित अंडे के स्थान को स्पष्ट करना
- सकारात्मक परीक्षण के अभाव में मासिक धर्म में देरी का कारण पता लगाना ("दो धारियाँ" गर्भाशय फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि अल्सर का कारण बन सकती हैं)
- अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु की गणना: जितनी जल्दी भ्रूण के अंडे को मापा जाता है, यह आंकड़ा उतना ही सटीक होता है, क्योंकि गर्भावस्था की शुरुआत में भ्रूण के विकास में अभी तक व्यक्तिगत विशेषताएं नहीं होती हैं।
- फलों की संख्या निर्धारित करना (लेकिन यह बहुत सटीक नहीं है)
- गर्भपात के खतरे का निर्धारण
यदि अध्ययन डिंब की कल्पना करने के लिए काफी पहले किया गया था, तो मासिक धर्म की अनुपस्थिति में 16-25 मिमी मापने वाले कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति से एक "दिलचस्प स्थिति" का संदेह अभी भी किया जा सकता है।
गर्भकालीन आयु गणना की सटीकता
8 सप्ताह तक की गर्भकालीन आयु का निर्धारण भ्रूण की लंबाई को मापने पर आधारित है। अभी, अल्ट्रासाउंड ठीक 1-2 दिन तक की अवधि निर्धारित करता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान लगभग सभी भ्रूण एक ही तरह से विकसित होते हैं। 3डी अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था में इतनी जल्दी नहीं किया जाता है, केवल दूसरे भाग में किया जाता है।
दूसरी तिमाही में और बाद में, सिर की परिधि, कोक्सीजील-पार्श्वीय दूरी, छाती का व्यास और ट्यूबलर हड्डियों की लंबाई जैसे आयामों की तुलना करके दिनों की संख्या निर्धारित की जाती है।
यहां, अल्ट्रासाउंड की सटीकता बहुत कम है, क्योंकि तुलना किसी दी गई आबादी के औसत मानकों से की जाती है। प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत रूप से बढ़ता और विकसित होता है; इसके अलावा, विकास तरंगों में होता है। गर्भावस्था के दौरान 4डी अल्ट्रासाउंड दूसरी छमाही में भ्रूण के सही विकास का आकलन करने में मदद करेगा।
गर्भकालीन आयु की गणना कैसे की जाती है?
विशेष रूप से संकलित माप और मानक संकेतकों की तालिकाएँ आपको अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु की गणना करने में मदद करेंगी। इस प्रकार, 12वें सप्ताह तक, भ्रूण के अंडे (आईडी) के आंतरिक व्यास के माप का उपयोग किया जाता है, और 7वें सप्ताह से कोक्सीजील-पार्श्विका दूरी (सीपीआर) का पैरामीटर इस सूचक में जोड़ा जाता है।
उदाहरण के लिए, 7 सप्ताह के लिए एसवीडी संकेतक 7-19 मिमी हैं, और सीटीई संकेतक 8-11 मिमी हैं। पहले से ही 7 सप्ताह और 1 दिन में, एसवीडी 8-20 मिमी है, और सीटीआर 9-12 मिमी है।
अल्ट्रासाउंड के अनुसार गर्भावस्था की तारीखों की तालिका
हफ्तों | केटीआर | औसत Ø डिंब | बीपीआर | औसत Ø जर्दी थैली |
5 | 2 | 18 | ||
6 | 5 | 22 | 3 | |
7 | 9 | 24 | 4 | |
8 | 16 | 30 | 6 | 4,4 |
9 | 23 | 33 | 8,5 | 4,6 |
10 | 31 | 39 | 11 | 5 |
यहां आप देख सकते हैं कि अल्ट्रासाउंड कब गर्भावस्था का पता लगा सकता है - 5वें सप्ताह से।
तालिका में दर्शाए गए मापदंडों के अनुसार भ्रूण का मूल्यांकन भ्रूणमेट्री कहलाता है। तीसरे महीने से, "आयु" की गणना भ्रूणमिति का उपयोग करके की जाती है:
एक सप्ताह | द्विपक्षीय आकार |
ललाट- डब का आकार |
घेरा सिर |
परिधि पेट |
कूल्हा | पिंडली | कंधा | बांह की कलाई |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
11 | 17-21 | 63-73 | 51-62 | 5,6-7,8 | ||||
12 | 21-24 | 71-84 | 61-72 | 7,3-10,6 | ||||
13 | 24-28 | 84-96 | 69-80 | 9,4-11,8 | ||||
14 | 27-31 | 97-110 | 78-90 | 12,4-15,8 | ||||
15 | 31 | 110 | 90 | 16,2 | ||||
16 | 34-37 | 45-49 | 124-136 | 102-116 | 20-23 | 18-21,0 | 18-21 | 15-18 |
17 | 38-42 | 50-54 | 135-149 | 112-131 | 24-28 | 21-25 | 21-25 | 18-21 |
18 | 42-47 | 54-59 | 146-161 | 124-144 | 27-31 | 24-28 | 24-28 | 20-23 |
19 | 45-49 | 58-63 | 158-174 | 134-154 | 30-34 | 27-31 | 27-31 | 23-26 |
20 | 48-53 | 62-68 | 170-186 | 144-164 | 33-37 | 30-34 | 30-34 | 26-29 |
21 | 51-56 | 66-72 | 183-200 | 157-177 | 36-40 | 33-37 | 33-37 | 28,0-32 |
22 | 54-60 | 70-76 | 195-212 | 169-190 | 39-43 | 35-39 | 35-39 | 30-34 |
23 | 58-64 | 74-81 | 207-224 | 181-202 | 41-45 | 38-42 | 38-42 | 33-37 |
24 | 61-67 | 78-85 | 219-237 | 193-224 | 44-48 | 40-44 | 40-44 | 35-39 |
भ्रूण के अल्ट्रासाउंड माप के बारे में सबसे आम प्रश्न
अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के किस चरण को दर्शाता है?
भ्रूण की दो मुख्य आयु होती हैं:
- प्रसूति - अंतिम मासिक रक्तस्राव के पहले दिन से निर्धारित (इस अवधि के लिए जन्म तिथि की गणना निम्नानुसार की जाती है: इस तिथि से 3 महीने और प्लस 7 दिन)
- भ्रूणीय - गर्भाधान के क्षण से (इस तिथि को ओव्यूलेशन के दिन के रूप में लिया जाता है)। यह पहले की तुलना में 2 सप्ताह छोटा हो जाता है।
अल्ट्रासाउंड सीधे तौर पर गर्भकालीन आयु की गणना नहीं करता है। इस अध्ययन की मदद से, विश्लेषण किया जाता है कि भ्रूण के पैरामीटर कितने हफ्तों (प्रसूति को आधार के रूप में लिया जाता है) के अनुरूप हैं।
गर्भावस्था एक बहुत ही गतिशील प्रक्रिया है जिसके दौरान भ्रूण की वृद्धि और विकास होता है, और इसके विकास के चरण के अनुसार महिला के शरीर में पुनर्गठन होता है। इसलिए, प्रत्येक अवधि में होने वाले परिवर्तनों को समझने के लिए गर्भकालीन आयु का सही निर्धारण बहुत महत्वपूर्ण है गर्भावधि(गर्भावस्था)।
जानकारीगर्भावस्था की अवधि को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन की जानकारी, जिससे इसकी गणना की जाती है, महत्वपूर्ण है। यह दृष्टिकोण नियमित मासिक धर्म चक्र के लिए मान्य है।
निषेचन आमतौर पर इसके बाद होता है ovulation(अंडाशय से अंडे का निकलना, यानी चक्र के मध्य में), इसलिए अवधि की यह परिभाषा कुछ हद तक औसत है और वास्तविक से औसतन 14-16 दिनों तक भिन्न होती है। लेकिन चूंकि अधिकांश मामलों में ओव्यूलेशन की सटीक तारीख अज्ञात है (इन विट्रो निषेचन कार्यक्रमों के अपवाद के साथ), अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से गिनती का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
प्रथम आंदोलन की तारीख तक
आप भ्रूण की पहली हलचल की तारीख को भी ध्यान में रख सकते हैं। आदिम महिलाओं के लिए यह आमतौर पर लगभग 20 सप्ताह होता है, बहुपत्नी महिलाओं के लिए -। लेकिन भ्रूण की हलचल एक व्यक्तिपरक संकेत है (विशेष रूप से शुरुआती चरणों में इसे आंतों के कार्य के साथ भ्रमित किया जा सकता है), इसलिए इसका उपयोग केवल एक अतिरिक्त के रूप में किया जा सकता है।
डेटा के अलावा चिकित्सा का इतिहास(रोगी के साक्षात्कार से प्राप्त जानकारी का एक सेट) गर्भकालीन आयु की स्थापना करते समय, किसी को परीक्षा के दौरान प्राप्त वस्तुनिष्ठ डेटा, यानी गर्भाशय का आकार और उसके कोष की स्थिति, साथ ही साथ प्राप्त परिणामों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। अल्ट्रासाउंड जांच.
गर्भाशय कोष की ऊंचाई के आधार पर अवधि का निर्धारण
गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में गर्भाशय का आकार और उसके कोष की ऊंचाई
गर्भावस्था की शुरुआत से ही, गर्भाशय धीरे-धीरे बढ़ना शुरू हो जाता है और गर्भावस्था के सामान्य विकास के दौरान हर महीने इसका एक निश्चित आकार होना चाहिए:
- गर्भावस्था के अंत तक, गर्भाशय मुर्गी के अंडे के आकार तक पहुंच जाता है;
- गर्भाशय का आकार हंस के अंडे के आकार से मेल खाता है, जो योनि परीक्षण से स्पष्ट रूप से निर्धारित होता है;
- गर्भाशय का निर्धारण जघन चाप के ऊपरी किनारे की सीमा के स्तर पर किया जाता है;
- गर्भाशय का कोष नाभि और प्यूबिस के बीच की दूरी के मध्य में स्थित होता है (जघन सिम्फिसिस के ऊपर 4 अनुप्रस्थ उंगलियां - जघन हड्डियों का जोड़);
- गर्भावस्था से, गर्भाशय का कोष नाभि के नीचे 2 अनुप्रस्थ अंगुलियों पर सेट होता है;
- गर्भाशय का कोष नाभि के स्तर पर होता है;
- गर्भाशय का निचला भाग नाभि से 2-3 अनुप्रस्थ अंगुलियों से ऊपर निर्धारित होता है;
- गर्भाशय का कोष नाभि और उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया के बीच की दूरी के बीच में स्थापित होता है;
- यह स्तर xiphoid प्रक्रिया और कॉस्टल मेहराब तक पहुंचता है;
- निचले खंड के विस्तार (शरीर प्रसव के लिए तैयारी कर रहा है) और प्रस्तुत भाग (आमतौर पर सिर) के निचले हिस्से के कारण गर्भाशय का फंडा कुछ हद तक कम हो जाता है और नाभि और असिरूप के बीच की दूरी के बीच में स्थित होता है। प्रक्रिया।
इस पैरामीटर का मूल्यांकन केवल दूसरों के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए, क्योंकि बड़े भ्रूण, एकाधिक गर्भधारण, या असामान्य भ्रूण की स्थिति के मामले में गर्भाशय कोष की ऊंचाई बढ़ जाती है, और छोटे भ्रूण के मामले में घट जाती है, या भ्रूण के वर्तमान भाग के निचले स्तर पर होने पर (यदि गर्भपात का खतरा हो)। इसके अलावा, गर्भाशय का बढ़ा हुआ आकार, विशेष रूप से शुरुआती चरणों में, मायोमेटस नोड्स, हाइडैटिडिफॉर्म मोल और अन्य विकृति विज्ञान की उपस्थिति का अनुकरण कर सकता है।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु की गणना कैसे करें
गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने में अल्ट्रासाउंड जांच () बहुत मददगार होती है। शुरुआती चरणों में, जब भ्रूण अभी तक निर्धारित नहीं हुआ है, तो निषेचित अंडे के आकार के आधार पर अवधि निर्धारित की जाती है।
डिंब के औसत आंतरिक व्यास के संकेतक
उस क्षण से जब भ्रूण निषेचित अंडे में निर्धारित होना शुरू होता है, गर्भकालीन आयु आकार के आधार पर निर्धारित की जाती है भ्रूण/भ्रूण का अनुमस्तिष्क-पार्श्विका आकार(यह भ्रूण के सिर के सिरे से उसकी टेलबोन तक की अधिकतम दूरी है)। यह विधि निषेचित अंडे के व्यास द्वारा अवधि निर्धारित करने से अधिक सटीक है।
भ्रूण/भ्रूण के आधार पर गर्भकालीन आयु का अनुमान
गर्भावस्था के दूसरे भाग में, गर्भकालीन आयु कई मापों के आधार पर निर्धारित की जाती है:
- भ्रूण के सिर का द्विपक्षीय आकार;
- भ्रूण के पेट की परिधि;
- फीमर की लंबाई.
अल्ट्रासाउंड परीक्षा के आधार पर स्थापित अवधि मासिक धर्म अवधि और वस्तुनिष्ठ अनुसंधान के आंकड़ों से संबंधित है।
गर्भावस्था की अवधि और जन्म तिथि का निर्धारण
गर्भावस्था की औसत अवधि है 280 दिन, जो 40 सप्ताह के अनुरूप है. प्रत्येक विशिष्ट गर्भावस्था के लिए जन्म की सटीक तारीख निर्धारित करना असंभव है। इसलिए, गर्भावस्था के 37 से 42 सप्ताह के बीच का जन्म (अर्थात् पूर्ण अवधि का जन्म) माना जाता है। इसके अलावा, 37 सप्ताह में बच्चा अभी अतिरिक्त गर्भाशय जीवन के लिए तैयार नहीं हो सकता है, लेकिन जन्म को समय से पहले नहीं माना जाएगा। और 41-42 सप्ताह में बच्चा परिपक्वता के बाद के लक्षणों के साथ पैदा हो सकता है।
अपनी नियत तिथि की गणना कैसे करें
अपेक्षित नियत तारीख निम्नलिखित तरीकों से निर्धारित की जा सकती है:
- आखिरी माहवारी के पहले दिन: इसमें 280 दिन जोड़ें और गर्भावस्था के 40 सप्ताह के अनुरूप नियत तारीख प्राप्त करें। आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से 3 महीने घटाना और 7 दिन जोड़ना आसान है (उदाहरण के लिए, पहला दिन 15 मार्च था, 3 महीने घटाएं - 15 दिसंबर और 7 दिन जोड़ें, हमें जन्म की अपेक्षित तारीख मिलती है - 22 दिसंबर) );
- ओव्यूलेशन द्वारा: अपेक्षित लेकिन न होने वाले मासिक धर्म के पहले दिन से 14 दिन घटाएं और 273 दिन जोड़ें। यह विधि नियमित मासिक धर्म के लिए मान्य है;
- निषेचन की सही तारीख तक(अधिक बार इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के लिए उपयोग किया जाता है - तारीख से 3 महीने घटा दिए जाते हैं या 273 दिन जोड़ दिए जाते हैं);
- प्रसवपूर्व क्लिनिक की पहली यात्रा में स्थापित गर्भकालीन आयु के अनुसार(अधिक सटीक रूप से 12 सप्ताह तक पंजीकरण करते समय);
- प्रथम आंदोलन की तारीख तक: आदिम महिलाओं के लिए, पहले आंदोलन की तारीख में 20 सप्ताह जोड़े जाते हैं, बहुपत्नी महिलाओं के लिए - 22;
- प्रसवपूर्व छुट्टी की तारीख तक(30 सप्ताह पर, इस संख्या में 10 सप्ताह जोड़े जाते हैं);
- अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार(अवधि निर्धारित करने के लिए सबसे सटीक 10-14 सप्ताह में पहला स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड है, क्योंकि भ्रूण में नस्ल, लिंग आदि से संबंधित विशेषताएं नहीं होती हैं);
- गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की डिग्री के अनुसार: यह विधि योनि परीक्षण के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के अध्ययन पर आधारित है। इस मामले में, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व है या नहीं (अर्थात, बच्चे के जन्म के लिए इसकी तैयारी निर्धारित करें), लेकिन सटीक तारीख का संकेत नहीं दे सकते।
- कोल्पोसाइटोलॉजिकल परीक्षण के अनुसार. यह विधि गर्भाशय ग्रीवा से सामग्री लेने और विभिन्न कोशिकाओं के अनुपात को निर्धारित करने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच करने पर आधारित है। कोशिकाओं की संरचना में परिवर्तन का उपयोग जन्म की अपेक्षित तारीख का अनुमान लगाने के लिए किया जा सकता है।
आज, कई विशेष प्रसूति कैलेंडर हैं, जो अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन के आधार पर, गर्भावस्था की अवधि, साथ ही जन्म की अपेक्षित तारीख निर्धारित करना संभव बनाते हैं।
कई बार ऐसा होता है कि एक महिला को ठीक से याद नहीं रहता कि उसे आखिरी बार मासिक धर्म कब हुआ था। इसलिए, उसकी गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने का सबसे सटीक तरीका केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से है।
गर्भकालीन आयु निर्धारित करने वाली सभी आधुनिक निदान विधियों में से केवल अल्ट्रासाउंड परीक्षा ही भ्रूण की आयु का सटीक निर्धारण करना संभव बनाती है।
आपको गर्भधारण की सही तारीख जानने की आवश्यकता क्यों है? इसका सबसे अहम कारण एक महिला का मैटरनिटी लीव पर जाना है.. गर्भवती माँ को साढ़े सात महीने में इसमें भेजा जाता है। किसी भी कठिनाई से बचने के लिए, आपके पास महिला की दिलचस्प स्थिति की सटीक अवधि बताने वाला डॉक्टर का प्रमाणपत्र होना चाहिए।
यदि कोई महिला आखिरी तिमाही में जन्म की सही तारीख निर्धारित करने के लिए पहली बार अल्ट्रासाउंड जांच के लिए जाती है, तो त्रुटि की संभावना काफी बढ़ जाएगी। इसका कारण यह है कि सभी बच्चों का विकास अलग-अलग होता है। नतीजतन, जब तक उसे प्रसव पूर्व छुट्टी पर जाने की आवश्यकता होती है, तब तक यह पता होना चाहिए कि वह बच्चे को जन्म देने से पहले कितने सप्ताह की है।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण की "आयु" का निर्धारण करना
गर्भावस्था कितने समय की है यह सवाल न केवल गर्भवती माता-पिता के लिए चिंता का विषय है। उन डॉक्टरों के लिए जो एक गर्भवती महिला और उसके अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए ज़िम्मेदार हैं, यह और भी महत्वपूर्ण है। प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक विशेषज्ञ को यह निर्धारित करने के लिए इस डेटा की आवश्यकता होती है कि क्या भ्रूण सही ढंग से विकसित हो रहा है और क्या एक नया जीवन विकसित करने की पूरी प्रक्रिया सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है।
गर्भकालीन आयु कैसे निर्धारित की जाती है? यह डेटा नए जीवन के जन्म का कितना सटीक खुलासा करता है? इसे निर्धारित करने का एक तरीका स्वयं महिला के शब्द हो सकते हैं। निष्पक्ष आधे के प्रत्येक प्रतिनिधि को पता है कि आखिरी मासिक धर्म के बाद कितने दिन बीत चुके हैं और लगभग हमेशा आखिरी मासिक धर्म का पहला दिन याद रहता है। इसी दिन से डॉक्टर उसकी गर्भावस्था की अवधि की गणना करना शुरू करते हैं। यह निर्धारण की तथाकथित प्रसूति विधि है।
यदि कोई महिला मां बनने की योजना बना रही थी और उसने बेसल तापमान या फॉलिकुलोमेट्री मापा था, तो उसे प्राप्त डेटा डॉक्टर के लिए बहुत मददगार हो सकता है।
यदि गर्भधारण का संदेह होता है, तो महिला मासिक तौर पर प्रसवपूर्व क्लिनिक में अपॉइंटमेंट के लिए आती है, जहां डॉक्टर महिला की जांच करते हैं, और यदि गर्भाशय बड़ा हो जाता है, तो यह माना जाता है कि गर्भावस्था हो गई है। गर्भवती माँ के लिए गर्भधारण की पूरी अवधि गर्भाशय की ऊंचाई के अनुसार उसकी दिलचस्प स्थिति की अवधि से निर्धारित होती है (इस प्रयोजन के लिए, उसके पेट का आयतन मापा जाता है), श्रोणि का आकार भी महत्वपूर्ण है।
लेकिन ये सभी संकेतक सौ फीसदी सटीक नहीं माने जाते.
किसी दिलचस्प स्थिति की अवधि निर्धारित करने के लिए एक अधिक सटीक तरीका अल्ट्रासाउंड परीक्षा है।बारह से चौदह सप्ताह में, माँ बनने की तैयारी कर रही सभी महिलाओं को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है। इस समय, यह देखना संभव है कि भ्रूण सही ढंग से विकसित हो रहा है या नहीं। पहले तीन महीनों में अवधि का निर्धारण करते समय, कई महत्वपूर्ण विवरण देखना हमेशा संभव नहीं होता है, इन मामलों में निदान संकेतों के अनुसार सख्ती से किया जाता है।
दसवें सप्ताह तक की अवधि भ्रूण के आकार से निर्धारित होती है. यह इस तथ्य के कारण है कि पहले महीनों में सभी भ्रूण समान रूप से विकसित होते हैं। इस अवधि के दौरान गलती करना कठिन होता है; त्रुटि आमतौर पर कई दिनों से अधिक नहीं होती है। और दूसरी तिमाही में, प्रत्येक भ्रूण का विकास अलग-अलग हो जाता है।
यदि आप निषेचन के तुरंत बाद अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए जाते हैं, तो यहां तक कि सबसे अत्याधुनिक डिवाइस भी कुछ भी नहीं दिखाएगा। आप देरी के एक सप्ताह से पहले किसी विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं। सबसे पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा महिला की जांच की जानी चाहिए। केवल वह ही यह निर्णय ले सकता है कि इतनी प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने की आवश्यकता है या नहीं।
तथ्य यह है कि इस स्तर पर पेट का अल्ट्रासाउंड परीक्षण कोई परिणाम नहीं देगा। इस मामले में, निदान प्रक्रिया एक विशेष सेंसर का उपयोग करके की जाती है, जिसे योनि में डाला जाता है। केवल इस तरह से भ्रूण की जांच करने का मौका मिलता है।
ऐसे प्रारंभिक चरणों में, ट्रांसवजाइनल परीक्षा केवल तत्काल आवश्यकता के मामलों में ही की जाती है, उदाहरण के लिए, गंभीर संदेह है कि गर्भाशय में भ्रूण विकसित नहीं हो रहा है। इसके अलावा, इन विट्रो निषेचन के दौरान प्रारंभिक अवधि में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण की अवधि का निदान और निर्धारण आवश्यक है, जब यह जांचना आवश्यक है कि क्या यह सफल था।
यह याद रखना चाहिए कि पहले महीनों में गर्भावस्था आसानी से बाधित हो सकती है, इसलिए यदि आप बच्चे को जन्म देना चाहती हैं तो ऐसी प्रक्रियाओं को सावधानी से किया जाना चाहिए।
तो आप किसी कारणवश अल्ट्रासाउंड जांच के लिए कब जा सकते हैं? भ्रूण की "उम्र" कब सटीक रूप से निर्धारित की जा सकती है? एक महिला को अपनी नियत तारीख निर्धारित करने के लिए कितनी बार अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए जाना चाहिए? यदि निषेचन के बाद पहले सप्ताह में अभी भी निश्चित रूप से कुछ भी देखना असंभव है, तो पहले से ही तीसरे सप्ताह में आप सौ प्रतिशत सटीकता के साथ गर्भावस्था का निर्धारण कर सकते हैं।
भ्रूण के जीवनकाल और भ्रूण के विकास को निर्धारित करने के लिए विभिन्न अवधियों में अल्ट्रासाउंड निदान क्यों किया जाता है:
- पांचवें से आठवें सप्ताह में, एक अल्ट्रासाउंड गर्भाशय में भ्रूण की उपस्थिति की पुष्टि करता है और जहां यह जुड़ा हुआ है। इस अवधि के दौरान, उसकी हृदय गति की गणना करना और यह कल्पना करना पहले से ही संभव है कि वह कैसे चलता है। गर्भाशय की परत की मोटाई जो बाद में प्लेसेंटा बनेगी, निर्धारित की जाती है;
- दसवें से बारहवें सप्ताह में आप भ्रूण की "उम्र" और यह सही ढंग से विकसित हो रहा है या नहीं, इसका सटीक निर्धारण कर सकते हैं। इस स्तर पर, नियत तिथि निर्धारित की जाती है। डॉक्टर कॉलर ज़ोन की चौड़ाई का आकलन करता है। इस समय, अधिकांश संभावित विकृति और विकासात्मक विसंगतियाँ पहले से ही दिखाई दे रही हैं। यदि इसके संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो यह आनुवंशिक दृष्टि से भ्रूण के सामान्य विकास को इंगित करता है;
- विकृतियों को दूर करने और जन्म के दिन की गणना करने के लिए बाईसवें से चौबीसवें सप्ताह का समय सबसे अच्छा है। अजन्मे बच्चे के आसपास पानी की मात्रा, भ्रूण के विकास और आकार का भी आकलन किया जाता है।
यदि किसी असामान्यता का संदेह होता है, तो महिला को आनुवंशिक परामर्श के लिए भेजा जाता है। यदि अजन्मे बच्चे की हर तरफ से जांच की जा सके, तो लिंग का निर्धारण सौ प्रतिशत सटीकता के साथ किया जा सकता है;
- अजन्मे बच्चे की गतिविधियों की गतिविधि का आकलन करने के लिए तीसवाँ से बत्तीसवाँ सप्ताह सबसे उपयुक्त अवधि है। अध्ययन के दौरान, आप देख सकते हैं कि शिशु का विकास ठीक से हो रहा है या नहीं और वह गतिशील है या नहीं। यह भी निर्धारित किया जाता है कि नाल और गर्भवती मां के मुख्य प्रजनन अंग में रक्त का प्रवाह तीव्र है या नहीं। यदि बच्चा गर्भनाल से जुड़ा हुआ है या गर्भाशय में गलत तरीके से स्थित है, तो विशेषज्ञ जन्म से पहले एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड लिख सकता है। इस समय, वे तय करते हैं कि किसी विशेष मामले में किस प्रकार की डिलीवरी सबसे उपयुक्त है (महिला स्वयं बच्चे को जन्म देगी या सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे का जन्म होगा)।
गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में अल्ट्रासाउंड निदान की सटीकता
यदि किसी महिला का मासिक धर्म चक्र नियमित है, यानी कैलेंडर के अट्ठाईस दिन, तो अल्ट्रासाउंड द्वारा प्राप्त भ्रूण की अपेक्षित अवधि का डेटा, आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन के साथ मेल खाता है। यदि ये संकेतक अभी भी मेल नहीं खाते हैं, तो आपको अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर भरोसा करना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि निषेचन अक्सर आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन के चौदह दिन बाद होता है।
ऐसा होता है कि गर्भाशय के आकार के आधार पर एक दिलचस्प स्थिति की अवधि का निर्धारण अल्ट्रासाउंड परीक्षा से प्राप्त आंकड़ों से मेल नहीं खाता है। यह गर्भवती महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है, लेकिन इस जानकारी को अभी भी ध्यान में रखा जाता है। साथ ही, भ्रूण का विकास स्वयं सामान्य समय विशेषताओं के अनुरूप नहीं हो सकता है। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स सब कुछ अपनी जगह पर रख सकता है। ये विसंगतियाँ तीसवें सप्ताह में चौदह दिन और 36वें से 40वें सप्ताह में 21 दिन की हो सकती हैं।
प्रकृति सभी संभावित गणनाओं से अधिक चालाक है, इसलिए अल्ट्रासाउंड भी जन्म की एक सौ प्रतिशत सटीक तारीख नहीं दिखा सकता है। भले ही गर्भवती मां को पता हो कि निषेचन कब हुआ, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा इस तिथि से चौदह दिन पहले का डेटा प्रदान करती है। यह पता चला है कि अल्ट्रासाउंड जन्म की सटीक तारीख नहीं बता सकता है, लेकिन यह अन्य सभी तरीकों की तुलना में नियत तारीख की अधिक सटीक गणना करता है।
जन्म के दिन की गणना 38 सप्ताह के आधार पर की जाती है। लेकिन एक सामान्य गर्भावस्था 38-40 सप्ताह तक चलती है, यानी, फिर से, प्लस या माइनस दो सप्ताह: ऐसी महिलाएं हैं जो 39 या 40 सप्ताह में जन्म देती हैं। अल्ट्रासाउंड के अनुसार गर्भधारण चालीस सप्ताह तक रहता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ के अनुमान के अनुसार 38 सप्ताह। अल्ट्रासाउंड स्कैन के अनुसार सामान्य जन्म 40 सप्ताह में या आखिरी माहवारी के पहले दिन - तारीख के दस दिन बाद होता है। भले ही नियत तारीख की गणना सही ढंग से की गई हो, दवाओं, गर्भवती मां की बीमारियों, चोटों और तनाव के कारण जन्म पहले हो सकता है।
एक गर्भवती महिला को उसके पूरे सुखद समय के दौरान चार बार अल्ट्रासाउंड से जांच करानी चाहिए। यदि सहज गर्भपात का संदेह है, तो प्रक्रिया अधिक बार की जाती है। लेकिन क्या अल्ट्रासाउंड किसी महिला और उसके अजन्मे बच्चे के लिए हानिकारक नहीं है?
अल्ट्रासाउंड से होने वाले नुकसान को सिद्ध नहीं किया गया है, लेकिन इसके पूर्ण हानिरहित होने का कोई डेटा भी नहीं है। एक भी नवजात शिशु गर्भ में अल्ट्रासोनिक तरंगों के संपर्क में आने से पीड़ित नहीं हुआ। लेकिन कोई नहीं जानता कि तीस, पचास या उससे अधिक वर्षों में इन बच्चों और उनके वंशजों का क्या होगा। इसलिए, गंभीर कारणों के बिना, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक कक्ष में विज़िट की संख्या बढ़ाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि गर्भवती मां की तबीयत तेजी से बिगड़ गई है, योनि से खूनी निर्वहन दिखाई दिया है, और लंबे समय से कोई हलचल नहीं हुई है, तो तुरंत निदान प्रक्रिया के लिए उपस्थित होना आवश्यक है, जो अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करके किया जाता है।
किन कारणों से अल्ट्रासाउंड गर्भाशय में भ्रूण नहीं दिखा सकता है?
एक महिला के लिए सकारात्मक परीक्षण के साथ गर्भावस्था के सभी व्यक्तिपरक लक्षणों का अनुभव करना असामान्य नहीं है, लेकिन एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा ने भविष्य में मातृत्व के तथ्य की पुष्टि नहीं की।
ऐसा निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- यदि कोई महिला आवश्यकता से पहले निदान प्रक्रिया के लिए आई हो;
- अध्ययन पेट के अंदर से किया गया था;
- पुरानी या अपर्याप्त सटीक अल्ट्रासाउंड मशीन;
- निदान करने वाले डॉक्टर की अपर्याप्त योग्यता;
- प्रक्रिया के समय, एक सहज गर्भपात पहले ही हो चुका था (जो शुरुआती चरणों में असामान्य नहीं है)।
यह एक और महत्वपूर्ण विवरण पर विचार करने लायक है। शुक्राणु की जीवनक्षमता 72 घंटे होती है। इसलिए, यह कहना असंभव है कि निषेचन कब हुआ। इसका मतलब यह है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान गर्भकालीन आयु दो से तीन दिनों की त्रुटि के साथ निर्धारित की जाएगी।
यह याद रखना चाहिए कि आपको जोखिम नहीं लेना चाहिए और ऐसे बहु-विषयक क्लिनिक में निदान नहीं कराना चाहिए जहां कोई उच्च गुणवत्ता वाले उपकरण और सक्षम विशेषज्ञ नहीं हैं। किसी विशेष संस्थान से संपर्क करना बेहतर है, जहां आधुनिक और सटीक उपकरणों का उपयोग करके अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा अनुसंधान किया जाता है।
यह विचार करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि आपको अल्ट्रासाउंड जांच के लिए कितनी बार जाने की आवश्यकता है, इसका निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
एक महिला को अपने अगले मासिक धर्म के छूटने से बहुत पहले ही संभावित "दिलचस्प स्थिति" के बारे में संदेह हो सकता है। आधुनिक परीक्षण स्ट्रिप्स देरी के पहले दिन से ही मूत्र में विशिष्ट हार्मोन एचसीजी की सामग्री निर्धारित कर सकती हैं, और कुछ तो उससे कई दिन पहले भी। परीक्षण का परिणाम जो भी हो, एक महिला यथाशीघ्र यह सुनिश्चित करना चाहती है कि वह गर्भवती है। यह लेख आपको बताएगा कि अल्ट्रासाउंड पर शिशु को पहली बार कब देखा जा सकता है।
निर्धारण के लिए न्यूनतम शर्तें
गर्भधारण होने के बाद, गर्भवती माँ के अंदर गहन प्रक्रियाएँ शुरू हो जाती हैं, जिसके बारे में उसे अक्सर पता नहीं चलता है। पहले ही दिन, निषेचित अंडा विभाजित हो जाता है और फैलोपियन ट्यूब, जहां गर्भाधान हुआ था, से होते हुए गर्भाशय गुहा में चला जाता है। यह यात्रा लगभग चार दिनों तक चलती है। यह अब अलग-अलग कोशिकाओं का एक समूह नहीं है जो गर्भाशय में उतरता है, बल्कि एक ब्लास्टोसाइट - एक गेंद के आकार का गठन है। यह गर्भाशय की परत में प्रवेश करता है। ये इम्प्लांटेशन है. यह निषेचन के 6-7 दिन बाद होता है, और कभी-कभी एक महिला को पेट के निचले हिस्से में हल्का सा खिंचाव महसूस होता है।
गर्भावस्था का प्रारंभिक लक्षण कभी-कभी तथाकथित प्रत्यारोपण रक्तस्राव होता है - एंडोमेट्रियम में ब्लास्टोसाइट आरोपण के समय खूनी या खूनी निर्वहन की कुछ बूंदें। इसका मतलब यह नहीं है कि परीक्षण या अल्ट्रासाउंड के लिए साइन अप करने का समय आ गया है।
परीक्षण स्ट्रिप्स तथाकथित गर्भावस्था हार्मोन - एचसीजी के निर्माण पर प्रतिक्रिया करती हैं, लेकिन यह अभी शुरुआत है, हार्मोन का स्तर परीक्षण स्ट्रिप्स की संवेदनशीलता के नियंत्रण स्तर से नीचे है। लेकिन ब्लास्टोसाइट को अल्ट्रासाउंड पर नहीं देखा जा सकता - इसका आकार केवल 0.2 मिमी है।
अभी तक कोई प्लेसेंटा नहीं है; भ्रूण के लिए पोषण गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली द्वारा "आपूर्ति" की जाती है। लेकिन लगाव के बाद पहले दिन से, बच्चा एचसीजी का उत्पादन शुरू कर देता है, यह हार्मोन पूरे महिला शरीर को बड़े पैमाने पर "जुटाव" का आदेश देता है। बच्चे के आगे के विकास के लिए सबसे आरामदायक स्थिति बनाने के लिए महिला शरीर की सभी प्रणालियों का पुनर्गठन शुरू होता है।
दो सप्ताह मेंगर्भधारण के बाद, बच्चा 1 मिमी तक बढ़ता है, मासिक धर्म में देरी होने लगती है, और इस अवधि के दौरान रक्त में एचसीजी के स्तर से गर्भावस्था को पहले से ही उच्च संभावना के साथ निर्धारित किया जा सकता है (यदि कोई महिला नस से रक्त परीक्षण लेती है) , परीक्षण स्ट्रिप्स भी "स्ट्रिप" होने लगती हैं। हालाँकि, अल्ट्रासाउंड अभी भी महिला को खुश नहीं करेगा; गर्भावस्था अभी तक दिखाई नहीं दे रही है।
3 सप्ताह मेंगर्भधारण के बाद (यह पांचवां प्रसूति सप्ताह है, जिसे अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से गिना जाता है), बच्चे का आकार 4 मिमी तक पहुंच जाता है। उसकी न्यूरल ट्यूब बन जाती है और प्लेसेंटा का निर्माण शुरू हो जाता है। भ्रूण एक अंडाकार रूप धारण कर लेता है - एक निषेचित अंडा प्रकट होता है। गर्भधारण के ठीक 3 सप्ताह बाद मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का निर्माण शुरू हो जाता है और भ्रूण का दिल धड़कना शुरू कर देता है।
देरी की शुरुआत के एक सप्ताह बाद (यह लगभग भ्रूण के विकास के 21वें दिन या पूरे 5 प्रसूति सप्ताह से मेल खाता है) कि भ्रूण को पहली बार अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके देखा जा सकता है। सच है, यह संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है।
- एक महिला को पॉलीप्स या गर्भाशय म्यूकोसा के रोग नहीं होने चाहिए। यदि ऐसी विकृति मौजूद है, तो डॉक्टर निषेचित अंडे को पॉलीप के टुकड़े के साथ भ्रमित कर सकते हैं, और गर्भावस्था की पुष्टि नहीं की जाएगी।
- स्कैनर का रिज़ॉल्यूशन अच्छा होना चाहिए; केवल आधुनिक, अच्छे उपकरणों और निश्चित रूप से एक अनुभवी और योग्य डॉक्टर की मदद से ही गर्भावस्था का निर्धारण किया जा सकता है।
परीक्षा के लिए संकेत
यदि कोई मासिक धर्म नहीं है, परीक्षण "धारीदार" है या यह एक दिलचस्प स्थिति नहीं दिखाता है, तो देरी की शुरुआत के 10 दिन बाद, किसी भी स्थिति में, आपको प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए। इस स्तर पर एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एक महिला की जांच करते समय गर्भाशय के मामूली इज़ाफ़ा को मैन्युअल रूप से निर्धारित कर सकता है।
देरी के 10 दिन बाद एक अल्ट्रासाउंड स्कैन भ्रूण की उपस्थिति, अनुपस्थिति और विशेषताओं के काफी सटीक संकेतक देता है। इसका मतलब यह नहीं है कि बिना किसी अपवाद के सभी गर्भवती महिलाओं को शुरुआती चरणों में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक रूम में जाना चाहिए और जितना चाहें उतना अल्ट्रासाउंड करना चाहिए। भ्रूण पर अल्ट्रासाउंड के प्रभाव को हानिकारक नहीं माना जाता है, लेकिन इसे लाभकारी भी नहीं कहा जा सकता है, इसका अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।
ऐसे कुछ संकेत हैं जिनके लिए डॉक्टर किसी महिला को इतने कम समय में अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया से गुजरने की सलाह देगा:
- देरी अप्रिय, दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होती है, ऐसा स्राव होता है जो मासिक धर्म नहीं होता है;
- पहले, महिला को अस्थानिक गर्भधारण, प्रारंभिक गर्भपात था;
- यदि देरी होती है, तो परीक्षण सकारात्मक परिणाम दिखाता है, और गर्भाशय का आकार और तालमेल के दौरान अंग की विशेषताएं प्रसूति विशेषज्ञ को गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में नहीं बताती हैं;
- यदि महिला की पहले गर्भाशय की सर्जरी हुई हो, जिसमें सिजेरियन सेक्शन भी शामिल है;
- अगर किसी महिला को अपने आखिरी मासिक धर्म की तारीख याद नहीं है।
इन मामलों में अल्ट्रासाउंड स्कैनर के साथ निदान से यह निर्धारित करना संभव हो जाएगा कि गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपण हुआ है या नहीं, क्या महिला में ट्यूबल (एक्टोपिक) गर्भावस्था विकसित हो रही है, और यह भी निर्धारित करने के लिए कि असामान्य निर्वहन होने पर डिंब अलग हो गया है या नहीं घटित होना। यह प्रारंभिक चरण में है कि गर्भकालीन आयु को एक दिन की सटीकता के साथ निर्धारित किया जा सकता है।, क्योंकि भ्रूण काल में सभी भ्रूण लगभग समान गति से बढ़ते हैं।
जिन महिलाओं ने गर्भाशय की सर्जरी करवाई है, अल्ट्रासाउंड से उन्हें यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि पोस्टऑपरेटिव निशान किस स्थिति में है, और क्या निषेचित अंडा निशान क्षेत्र से जुड़ा हुआ है। यदि किसी महिला को कोई चिंता या जटिल चिकित्सा इतिहास नहीं है, तो अल्ट्रासाउंड की कोई तत्काल आवश्यकता नहीं है, और गर्भवती मां 11-13 सप्ताह में पहली बार अपने बच्चे को देख सकेगी, जब डॉक्टर उसे अनुमति देगा। पहली प्रसवपूर्व जांच के लिए एक रेफरल।
अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?
गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए, दो प्रकार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग किया जाता है - ट्रांसवजाइनल और ट्रांसएब्डॉमिनल। पहले मामले में, डॉक्टर योनि सेंसर से गर्भाशय गुहा और उसकी सामग्री की जांच करता है। दूसरे मामले में, पेट की दीवार के माध्यम से एक सेंसर के साथ निरीक्षण किया जाता है। जब प्रारंभिक गर्भावस्था की बात आती है, तो अधिकांश भाग के लिए डॉक्टर पहली विधि को प्राथमिकता देते हैं। योनि के माध्यम से भ्रूण और उसकी संरचना को देखना बहुत आसान है।
पैल्विक अंगों का पेट का अल्ट्रासाउंड भरे हुए मूत्राशय के साथ करने की सलाह दी जाती है, ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड खाली मूत्राशय के साथ करने की सलाह दी जाती है, और पहले से ही इस बात का ध्यान रखना बेहतर होता है कि आंतें गैसों से फैली हुई न हों। ऐसा करने के लिए डॉक्टर के पास जाने से कुछ घंटे पहले महिला को एस्पुमिज़न या स्मेक्टा लेने की सलाह दी जाती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्रांसवजाइनल विधि का उपयोग करके, गर्भावस्था को ट्रांसएब्डॉमिनल विधि की तुलना में कई दिनों पहले देखा जा सकता है। इस प्रकार, एक योनि सेंसर और एक अच्छा विशेषज्ञ देरी के दिन से 5-6 वें दिन पहले से ही एक महिला को उसकी "दिलचस्प स्थिति" के बारे में बता सकता है, और पेट के माध्यम से एक स्कैन 8- पर भी गर्भावस्था नहीं दिखा सकता है। 10वां दिन. यह प्रक्रिया दर्द रहित है, महिला और बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है और 5-7 मिनट से अधिक नहीं चलती है।
पहले अल्ट्रासाउंड का प्रतिलेख
गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा में, निदानकर्ता एक इकोोजेनिक गठन का पता लगाने में सक्षम होगा। यह निषेचित अंडा है. इसका आकार गर्भावस्था के सटीक चरण का संकेत देगा। डॉक्टर जर्दी थैली का आकार, निषेचित अंडे की स्थिति, एंडोमेट्रियम की मोटाई भी निर्धारित करेगा और इसमें सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ सिस्ट, पॉलीप्स और अन्य अवांछित संरचनाओं की उपस्थिति को भी निर्धारित करेगा। निषेचित अंडे के आयाम और समय सारणी नीचे प्रस्तुत की गई है।
प्रसूति अवधि (अंतिम माहवारी की तारीख से)
निषेचित अंडे का व्यास (मिमी में)
केटीआर (कोक्सीक्स से क्राउन तक की दूरी), मिमी
बीडीपी (द्विपक्षीय आकार), मिमी
जर्दी थैली का व्यास, मिमी
क्या त्रुटियाँ संभव हैं?
प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड निदान पद्धति को सबसे सटीक में से एक माना जाता है, लेकिन आपको यह नहीं मानना चाहिए कि इसकी सटीकता 100% है। स्त्री रोग विज्ञान में, इस परीक्षण की सटीकता लगभग 90% अनुमानित है। प्रारंभिक गर्भावस्था में, सटीकता 75% तक कम हो जाती है. एक डॉक्टर, सबसे पहले, एक व्यक्ति है, न कि एक मशीन जिसमें कोई प्रोग्राम अंतर्निहित होता है। उसे गलतियाँ करने का अधिकार है, खासकर अगर किसी महिला को उसकी प्रजनन प्रणाली के स्वास्थ्य में समस्या हो। इस प्रकार, यदि महिला को पहले फाइब्रॉएड का निदान नहीं किया गया था और केवल अल्ट्रासाउंड के माध्यम से इसकी उपस्थिति के बारे में पता चला था, तो एक डॉक्टर प्रारंभिक चरण में गर्भावस्था के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड को भ्रमित कर सकता है। एक पुटी या पॉलीप को एक निषेचित अंडे के साथ भ्रमित किया जा सकता है, क्योंकि एक पुटी भी एक इकोोजेनिक गठन है।
यदि किसी महिला का ओव्यूलेशन देर से हुआ है, तो देरी के एक सप्ताह बाद गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ द्वारा बिल्कुल भी पता नहीं लगाया जा सकता है, क्योंकि निषेचित अंडा बाद में गर्भाशय में उतरता है और अभी तक इसकी कल्पना नहीं की गई है। स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर निष्कर्ष में लिखेंगे कि गर्भावस्था के कोई लक्षण नहीं पाए गए, लेकिन 7-10 दिनों के बाद, दोबारा जांच के दौरान, वह निषेचित अंडे और उसकी संरचना दोनों को निर्धारित करने में सक्षम होंगे। केवल आकार ही आपको यह समझने में मदद करेगा कि ओव्यूलेशन वास्तव में देर से हुआ था।
सामान्य प्रश्न
इंटरनेट पर, अनुभवहीन गर्भवती महिलाएं और जो अभी भी "दिलचस्प स्थिति" का सपना देख रहे हैं, वे शीघ्र निदान के संबंध में कई प्रश्न पूछते हैं। सबसे सामान्य स्थितियों के बारे में अधिक विस्तार से बात करना उचित है।
गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक था, लेकिन अल्ट्रासाउंड नहीं था।
इस के लिए कई कारण हो सकते है। सबसे पहले, किसी को इस बात से इंकार नहीं करना चाहिए कि परीक्षण दोषपूर्ण निकला; ऐसा अक्सर होता है, खासकर जब सस्ती परीक्षण स्ट्रिप्स की बात आती है, जो लगभग हर कोने पर बेची जाती हैं। दो क़ीमती धारियों को देखने की चाहत में, कुछ महिलाएँ बहुत आगे बढ़ जाती हैं, आटे की पट्टियों पर "भूत" धारियों की तलाश शुरू कर देती हैं। यदि उन्हें यह पता चल जाता है, तो वे स्वचालित रूप से अपने परीक्षण को सकारात्मक मानना शुरू कर देते हैं, हालांकि वास्तव में गर्भावस्था नहीं हो सकती है।
यदि परीक्षण अभी भी धोखा नहीं देता है, तो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डॉक्टर के नकारात्मक निष्कर्ष का कारण यह हो सकता है महिला बहुत जल्दी डॉक्टर के पास गई, और निषेचित अंडा अभी तक दिखाई नहीं दे रहा है. कम संवेदनशीलता और खराब रिज़ॉल्यूशन वाला डिवाइस पुराना हो सकता है। अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था के लक्षणों की अनुपस्थिति का कारण देर से ओव्यूलेशन, गर्भाशय गुहा में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति और निश्चित रूप से, डॉक्टर की अपर्याप्त योग्यता हो सकती है।
गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक था, लेकिन अल्ट्रासाउंड सकारात्मक था
इस स्थिति के कई कारण भी हो सकते हैं। सबसे पहले, महिला ने घर पर किसी त्रुटि के साथ परीक्षण किया होगा, परीक्षण दोषपूर्ण हो सकता है या समाप्त हो सकता है, और यह भी संभव है कि यह बहुत जल्दी किया गया हो, जब मूत्र में एचसीजी हार्मोन का स्तर अभी भी था परीक्षण के लिए दूसरी पट्टी अपर्याप्त है।
इस मामले में अल्ट्रासाउंड निदान शायद ही कभी समय से पहले होता है, क्योंकि एक महिला, नकारात्मक घरेलू परीक्षण के बाद, डॉक्टर के पास नहीं जाती है, धैर्यपूर्वक देर से मासिक धर्म की शुरुआत का इंतजार करती है। डेढ़ से दो हफ्ते की देरी के बादजब महिला अंततः डॉक्टर के पास जाती है, तो अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था पहले से ही स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। इसलिए, घरेलू परीक्षण के परिणामों की तुलना में अल्ट्रासाउंड परिणामों को अधिक विश्वसनीय माना जाना चाहिए। संदिग्ध मामलों में, आप और भी अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए एचसीजी के लिए रक्त दान कर सकते हैं।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु की गणना कैसे करें?
ऐसा करने के लिए, आप ऊपर दी गई तालिका का उपयोग कर सकते हैं। यदि अवधि के अधिक विवरण की आवश्यकता है, तो निषेचित अंडे (एसवीडी) के औसत आंतरिक व्यास के लिए, दिन के अनुसार सटीक, अवधि के पत्राचार की एक तालिका का उपयोग करें। एसवीडी के अनुसार गर्भावस्था की अवधि की एक तालिका नीचे दी गई है।
डिंब के औसत आंतरिक व्यास का मान
हर गर्भवती महिला इस सवाल को लेकर चिंतित रहती है कि अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भकालीन आयु कितनी सटीक रूप से निर्धारित की जा सकती है। आखिरकार, इस संकेतक के आधार पर, डॉक्टर तुलना करेंगे कि गर्भकालीन आयु बच्चे के विकास से कैसे मेल खाती है, क्या बच्चे में पर्याप्त पोषक तत्व और ऑक्सीजन है, और कई अन्य मापदंडों का भी मूल्यांकन करता है जो गर्भावस्था के प्रबंधन और विधि को प्रभावित कर सकते हैं। आगामी डिलीवरी.
अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भकालीन आयु निर्धारित करना क्यों आवश्यक है?
ऐसा बहुत कम होता है कि किसी महिला को ठीक-ठीक वह तारीख पता हो जब उसके पेट में बच्चा पैदा हुआ था। इसलिए, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, निषेचन की अपेक्षित तिथि की यथासंभव सटीक गणना करने के लिए, "पुराने जमाने" और आधुनिक दोनों तरह के कई तरीकों का उपयोग करते हैं - अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु का निर्धारण करते हैं।
स्त्री रोग विशेषज्ञ बच्चे के गर्भधारण की तारीख का पता कैसे लगा सकती हैं:
- एक महिला के अनुसार. लगभग हर महिला को अपने आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन की तारीख पता होती है, इसलिए ज्यादातर मामलों में डॉक्टर इसी दिन से गर्भावस्था की "गिनती" शुरू करते हैं, निर्धारण की इस विधि को प्रसूति कहा जाता है; इसके अलावा, यदि गर्भावस्था की योजना बनाई गई थी और महिला ने फॉलिकुलोमेट्री प्रक्रिया से गुज़री थी या उसके बेसल तापमान को मापा था, तो गर्भवती मां स्त्री रोग विशेषज्ञ को गर्भधारण की तारीख को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद कर सकती है।
- स्त्री रोग संबंधी परीक्षण के अनुसार. गर्भावस्था की शुरुआत में एक परीक्षा आयोजित करते हुए, डॉक्टर निशान का आकार निर्धारित करता है, और इससे दिलचस्प स्थिति की अवधि का पता चलता है। बाद में, जब पेट बढ़ता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय की ऊंचाई, पेट की परिधि निर्धारित करती है और इन मापदंडों से गर्भकालीन आयु की गणना करती है।
बच्चे के गर्भाधान का समय निर्धारित करने के लिए ऊपर सूचीबद्ध तरीके 100% विश्वसनीय नहीं हैं, इसलिए, निषेचन की तारीख को स्पष्ट करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ को यह जानना होगा कि गर्भावस्था का कौन सा चरण अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु कैसे निर्धारित करें
इस तथ्य के बावजूद कि प्रौद्योगिकी बहुत आगे बढ़ गई है, और आधुनिक अल्ट्रासाउंड मशीनें अत्यधिक सटीक हो गई हैं, वे मासिक धर्म न होने के पांच दिन से पहले किसी महिला के पेट में नए जीवन की कल्पना का पता लगा सकती हैं। यानी अल्ट्रासाउंड से तीन सप्ताह की अवधि में गर्भधारण का पता चलता है। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ यह सलाह नहीं देते हैं कि महिलाओं को इतनी जल्दी इस तरह का निदान कराना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि बच्चा गर्भधारण कर चुका है। अपवाद तब होता है जब एक महिला को पहले से ही एक्टोपिक गर्भावस्था हो चुकी है, और डॉक्टर उसे यह सुनिश्चित करने के लिए निर्देशित करता है कि निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित किया गया था, न कि फैलोपियन ट्यूब की परत में।
अधिकतम सटीकता के साथ गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने या रोग संबंधी स्थितियों के विकास की तुरंत पहचान करने में सक्षम होने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि महिलाएं ट्रांसवेजिनल परीक्षा से गुजरें। इस प्रकार के निदान के साथ, सेंसर को योनि में डाला जाता है, इसलिए यह जांच किए जा रहे अंगों के बहुत करीब स्थित होता है, जो इस अल्ट्रासाउंड को अधिक विश्वसनीय और जानकारीपूर्ण बनाता है।
भले ही अध्ययन करने के लिए किस सेंसर का उपयोग किया जाता है, सोनोलॉजिस्ट (एक विशेषज्ञ जो अल्ट्रासाउंड करता है) भ्रूण के आकार के आधार पर गर्भकालीन आयु निर्धारित करता है। सोनोलॉजिस्ट के पास मानक संकेतकों के साथ विशेष तालिकाएँ होती हैं। डॉक्टर जांच के दौरान प्राप्त आंकड़ों की तुलना तालिका में दिए गए आंकड़ों से करता है और उनके आधार पर गर्भकालीन आयु के बारे में निष्कर्ष निकालता है।
10वें सप्ताह तक की अवधि का निर्धारण भ्रूण की लंबाई की गणना पर आधारित होता है। इस स्तर पर, निदान त्रुटि न्यूनतम है, 1-2 दिनों से अधिक नहीं। चूंकि गर्भधारण के बाद पहले महीनों में सभी भ्रूण एक ही गति से विकसित होते हैं। लेकिन गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से शुरू करते हुए, जब छोटे व्यक्ति का शरीर पहले ही बन चुका होता है, तो सोनोलॉजिस्ट कोक्सीजील-पार्श्विका दूरी, सिर की परिधि, ट्यूबलर हड्डियों की लंबाई, छाती के व्यास का माप लेता है और इन आंकड़ों के आधार पर एक निष्कर्ष देता है। बच्चे की "उम्र"। 12वें सप्ताह के बाद, गर्भावस्था की अवधि की गणना करने की सटीकता कम हो जाती है, क्योंकि प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत रूप से विकसित होता है और बढ़ता है, यह इस पर निर्भर करता है कि उसे अपने माता-पिता से कौन सा जीन विरासत में मिला है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ, जब किसी महिला को दूसरी या तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड के लिए भेजते हैं, तो इस त्रुटि को ध्यान में रखते हैं। और यदि सोनोलॉजिस्ट के निष्कर्ष में दर्शाया गया शिशु का आकार मानक से अधिक या कम है, लेकिन गर्भावस्था के पिछले या अगले सप्ताह के संबंधित मूल्यों के बराबर है, तो इसे स्वीकार्य माना जाता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में निदान करते समय, डॉक्टर निम्न तालिका का उपयोग करके अवधि का अनुमान लगाते हैं।