Первые дни после роддома: всё, что нужно знать молодой маме. Особенности и общие правила ухода за новорожденным мальчиком в первый месяц жизни: практические советы молодым родителям

Наконец-то вы стали мамой! Вы услышали первый крик ребенка, впервые взяли кроху на ручки, посмотрели на маленькое личико, первый раз дали ребенку грудь и облачили малютку в пеленки. Не все так просто, как вы ожидали: быть мамой - целая профессия, мастерство, которое нужно осваивать. Учиться ухаживать и, возможно, справляться депрессией. Подготовка к родам покажется ерундой по сравнению с хлопотами после родов, но вы справитесь. Вы же женщина, мать!

Первые минуты жизни

В первые минуты новорожденного ребенка очень важно оценить состояние малыша и определить, не нужна ли ему экстренная помощь. Оценка младенца проводится по шкале Апгар (названа по имени врача Вирджинии Апгар, впервые предложившей этот тест) по пяти параметрам:

• дыхание,
• сердцебиение,
• окраска кожных покровов,
• мышечный тонус,
• рефлексы.

Тест проводится в конце первой и в конце пятой минуты после появления ребенка на свет. По каждой позиции ставится максимально 2 балла, после чего очки суммируются и состояние оценивается по шкале:

10 баллов - идеально, ставится очень редко;

8-9 баллов - хорошее состояние;

7 баллов - удовлетворительно;

6 и ниже - необходимо врачебное вмешательство, вплоть до реанимации.

Рефлексы оцениваются по поведению малыша: если во время того, как врачи с помощью специального катетера отсасывают слизь из носа, ребенок корчится, выражает недовольство, то с рефлексами все хорошо. О дыхании судят по интенсивности крика. Нормальный уровень сердцебиения чаще, чем у взрослого в спокойном состоянии: больше ста ударов в минуту. По тому, как новорожденный выглядит - бодренький или вялый, обвисший - о мышечном тонусе . Если кожа младенца розовая, он получает высокую оценку, бледная - низкую. Важно запомнить суммарный балл, потому что после вас спросят о нем в поликлинике.

Дальше врачи взвешивают и измеряют рост малыша, окружность головы и грудной клетки. Обычные параметры: 3-3,5 кг и рост 50 см. Новорожденные меньше 2,5 кг нуждаются в пребывании в больнице некоторое время, а крупные младенцы (4 - 5 кг) требуют тщательного осмотра, так как могли травмироваться во время родов. Если оттенок глазок малыша не похож ни на одного из родителей, успокойте папу и опровергните версию о соседе: у всех младенцев глазки серо-голубые, потому что пигмент, придающий глазам определенную окраску, начнет вырабатываться позже.

Спустя 12 часов и в последующие дни ребеночка начнут прививать от всяких болячек: от гепатита B, от туберкулеза (БЦЖ). Возьмут анализы на генетические заболевания: фенилаланин, гипотериоз. В случае выявления первого - назначается специальная диета, а при гипотериозе, вводится курс гормональной терапии.

Как выглядит новорожденный

Малыш похож на инопланетянина. =) Сморщенное личико, щелочки глаз, немного несимметричная красная головка. А вы как думали! Все такими были. Малыш только что прошел через узкий родовой канал. Если потрогать головку ребенка, то можно различить выступы, образовавшиеся в результате частичного наложения костей черепа при сдавливании во время родов. Деформация сильнее заметна у детей с крупной головой и после длительных родов, меньше — у детей, которые шли через родовые пути не головой, а ножками, и практически отсутствует у малышей, появившихся на свет путем кесарева сечения. В случае головного предлежания череп при рождении всегда несколько видоизменяется, но буквально через несколько дней голова принимает округлую форму.

На макушке и на темечке будет мягкий участок - родничок. Можно заметить при прикосновении лекгую пульсацию. Не опасайтесь мыть и трогать эти пятнышки: они защищены мембраной. Еще иногда неопытные мамы пугаются припухлости на голове, образующейся из-за давления матки при родах, а так же красных пятнышек и синячков на лбу, переносице и затылки, которые могут становиться ярче, когда ребенок кричит. Это вполне безобидные явления, проходят со временем, но при возникновении патологии врачи заметят и примут меры.

Личико тоже свидетельствует лишь о сильном сдавливании при родах: опухшие веки и щечки, небольшая синюшность, лопнувшие сосуды, некоторая ассиметричность. Уже в первый день опухоль спадет и косточки встанут на место.

Кожа малыша немного липкая: это первородная смазка, защищавшая тельце от околоплодных вод и помогавшая выйти в родовой канал. Вообще, кожа у младенцев бывает разная: у крупных малышей она может быть гладкой и толстой, розоватой; у маленьких - сморщенная; может быть тонкой, просвечивающей; в некоторых местах краснее, в других бледнее; в первые 2 недели может сушиться и трескаться.

Иногда мам беспокоит вид ножек и ручек: все та же синюшность, скрюченность, неестественная поза (иногда ее называют позой Будды). Стопы малыша могут быть странно вывернуты внутрь или наружу. Все объясняется слабостью мышц вследствие недостатка кислорода, что легко исправляется при массаже.

Припухшие половые органы тоже не должны волновать маму. Девочка придет в норму в течение недели, а мальчик может поправляться чуть подольше.

Контакт с малышом

Связь устанавливается уже с того момента, как мать протягивает руки, чтобы помочь своему ребенку выйти на свет. Мамы часто инстинктивно дотрагиваются до только появившейся головки малыша. Если папа участвует в родах, то он тоже может коснуться. Многие мужчины говорят, что это незабываемое впечатление! Некоторые смелые папы берут на себя ответственность перезать пуповину. Когда мама держит ребенка на руках, отдавая ему тепло своего тела, отец может держать руки на ребеночке под одеялом.

Часто, когда глаза ребенка открыты, они встречаются с глазами матери, одновременно происходит и визуальный контакт. Первые часы жизни ребенка очень важны для формирования прочной связи с родителями. Старайтесь как можно дольше быть с малышом. Ребенок будет чувствовать ваше присутствие, даже если вас не будет в поле его зрения.

Очень важно, чтобы пациентки кесарева сечения знали, что они смогут полноценно кормить грудью и что в других отношениях их ребенок также не будет обделен. Если при кесаревом сечении использовалась местная анестезия, то ребенка необходимо немедленно после извлечения передать матери, чтобы она коснулась его, поговорила с ним, чтобы между ними установился зрительный контакт. Затем, пока о матери заботятся врачи, ребенка отдают отцу для продолжения установления контакта. Отец должен расстегнуть рубашку и прижать к себе голое тельце ребенка, сверху на них следует набросить одеяло. Ребенок остается в руках отца до тех пор, пока в родильной комнате не появится мать.

Так же не зря говорят, что контакт с малышом может быть установлен еще до рождения, поэтому при как можно чаще давайте мужу, сестричке или братику, а также близким «общаться с животиком».

Основы ухода за младенцем

Приспособиться к условиям вне материнского организма для ребеночка - трудная задача. Большую часть времени малыш спит. Проснувшись, он начинает вести себя в соответствии с физиологическим состоянием. Периоды активного бодрствования, когда ребенок ничего не хочет, редки и кратковременны. Поэтому просто старайтесь угодить малышу, соблюдая режим дня. Когда ребенок сыт и пребывает в хорошем настроении, можно устроить какие-нибудь специальные мероприятия. Но будьте осторожны: не переутомите малыша, он может начать беспокоиться, кричать и плакать.

Когда сидите с бодрствующим ребеночком, иногда меняйте ему позы. Пусть он какое-то время лежит на животе, затем на спине или на боку. Находясь в разных положениях, малыш научится двигать руками и ногами. Смейтесь и веселитесь вместе с малышом, передавайте ему хорошее настроение. Не бойтесь избаловать его: стремитесь сразу угодить или успокоить, если он заплакал.

Во время кормления сохраняйте хорошее настроение и поддерживайте контакт. Ребенок кушает ровно столько, сколько нужно, поэтому пытаться остановить его питание или, наоборот, принудить съесть еще, нельзя ни в коем случае. Выбирайте удобную позу для кормления, можно ласково поглаживать головку малыша, плечики и ручки.

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем впервые искупать малыша. Важно соблюдать гигиену и температурный уровень. Можно добавить в воду марганец. При купании можно тихонько напевать или разговаривать с малышом. Если ребенок скользит, подложите на дно полотенце. После купания можно аккуратно сделать массаж, используя детское масло или крем.

Некоторые младенцы протестуют против пеленания и прекрасно чувствуют себя в распашонке и ползунках, но некоторые продолжают чувствовать себя уютно. Мастерство пеленания придет с практикой, словами объяснить сложно: вас научат в роддоме, а дополнительно можно поискать инструкции с картинками.

Со временем вы привыкните к повседневным процедурам, научитесь пеленать, кутать, убаюкивать, кормить малыша и найдете собственную практику. Помните, что главное - чистота, гигиена и, конечно, же ласка и родительская любовь.

Беременные женщины находятся не только в особом физическом состоянии, но и испытывают совсем непривычные эмоции. Дело тут не только в гормонах. Будущая мама переживает о здоровье малыша и его развитии, нервничает перед родами и часто испытывает психологический дискомфорт. Но у тех, кто собирается родить первого ребенка, проблемы усиливаются тем, что придется осваивать совершенно новую деятельность. Узнать все детали того, как нужно ухаживать за ребенком можно только после того, как вы делали это самостоятельно. Даже уход за маленьким братиком или сестренкой в детстве не считается, поскольку основным уходом занимается все-таки мама.

Молодая мама должна знать, что о комнате, в которой будет жить ее малыш, нужно позаботиться заранее. Потом вы точно будете знать, что после выписки из роддома сразу вернетесь в уютное гнездышко.


Детская должна быть не только яркой и интересной для малыша, но и удобной для мамы. Ведь первый год малышу будет фактически все равно, где стоит шкаф и комод и под какой стенкой разложены игрушки. А вот маме нужно, чтобы все необходимой всегда было под рукой и не могло случайно травмировать малыша.

Готовьте комнату для малыша вместе с его отцом. Выбор обоев и цвета мебели – это лишь малая часть подготовки. Будущая мама должна знать, что в комнате не нужно ставить много мебели или вешать тяжелые занавески. Все нужно устроить так, чтобы была возможность быстро сделать уборку и не собирать лишнюю пыль. Поэтому избегайте ковров с длинным ворсом и цветущих растений.

1. Пупочная ранка. Пока мама и малыш находятся в роддоме, за пупком ухаживает медсестра. Обязательно смотрите, что и как она делает, ведь дома вам придется проводить все процедуры самостоятельно.
   Традиционно пупок обрабатывают перекисью и зеленкой дважды в день. А пока ранка не зажила, используют специальные подгузники. Но если пупок долго не заживает, сменил цвет или из него пошли выделения, обязательно обратитесь к врачу.
2. Смена подгузника. Сам процесс не представляет никакой сложности. Но будущей маме нужно знать, что после каждой смены подгузника ребенка нужно подмывать и вытирать мягким полотенцем.
3. Умываем младенца кипяченой водой комнатной температуры. Для этого берем ватные диски и протираем лицо. Особенно аккуратно умывайте глазики, а для каждого используйте новый ватный диск.
4. Чистить носик новорожденному нужно очень аккуратно. Лучше скрутите кусочек ваты в жгут или используйте специальные ватные палочки, но ни в коем случае не обычные. Если корочки в носике подсохли, закапайте в каждую ноздрю по 1 капле солевого или физраствора.
5. Ушки малыша нужно чистить не только внутри, но и снаружи. Особенно тщательно обрабатывайте за ушами, так как там часто начинается раздражение. Ни к коем случае не проталкивайте ватку слишком далеко в ухо. Во-первых вы можете повредить слуховой проход или затолкать серу только глубже. Промывать ушки лучше ватным диском, но внимательно следите, чтобы вода не попала в слуховой проход.
6. Купать малыша нужно в теплой комнате (примерно 25 градусов) без сквозняков. Температура воды в среднем составляет 37 градусов. Во время купания положите затылок крохи себе на ладонь и легонько омывайте его сверху вниз. После купания нельзя интенсивно вытирать малыша, лучше слегка промокнуть его мягким полотенцем.
7. Обрезать ноготки детям можно уже в три недели. На руках их обрезают полукругом, а на ногах – по прямой линии специальными ножницами.

Помимо гигиены, покупки мягкой детской одежды и тщательно распланированного питания, маме не стоит забывать и о себе. Общие правила ухода и кормления малыша вам обязательно расскажут в родильном доме. Но там никто не предупредит, что будете чувствовать лично вы.

• Постоянная усталость. К обычным домашним делам добавилось самое главное – уход за малышом. Не старайтесь успеть все и стать идеалом. Малышу будет гораздо приятнее видеть веселую маму, а не лохматую злую тетечку с синяками под глазами. Не пренебрегайте достижениями цивилизации (салфетки, памперсы, готовое детское питание) и облегчайте труд на кухне мелкими бытовыми приборами.
• Послеродовая депрессия. Постоянный круговорот забот и их однообразие приводят к эмоциональным срывам. Поговорите по душам с мужем и попросите его больше помогать вам или же проконсультируйтесь со специалистом.
• Отношения с мужем начинают портиться. Все ваше внимание будет отдано малышу. Но не забывайте, что хоть вы и стали родителями, но не переставали быть мужем и женой. В этом случае муж должен помогать вам при первой удобной возможности и облегчать быт.

Сознание маленьких детей пребывает в одном из шести состояний: тихий сон, активный сон, дремота, тихое бодрствование, активное бодрствование и плач.

На тихое бодрствование поначалу приходится около 10 % суток ребенка, но вы будете с нетерпением ждать этих моментов спокойного внимания к себе, во время которых вы начнете по-настоящему общаться с ним. Наслаждайтесь ими, храните их в памяти, а если у вас найдется время, запишите свои впечатления в дневник. Неделя будет проходить за неделей, и вы заметите, что ребенок бодрствует все больше и что у него имеются удивительные достижения в самых разных областях.

Зрение

В течение первых нескольких недель ребенок лучше фокусирует взгляд на предметах, находящихся в 20-40 сантиметрах от его лица. Вы можете обнаружить, что он, вытянув руку, внимательно рассматривает свой кулачок. Он будет отдавать предпочтение изучению простых, контрастных, черно-белы) объектов, таких как полоски, клетки или спирали, или же склоненному над ним лицу. Он может напряженно всматриваться в маленькое небьющееся зеркальце, прикрепленное к его кроватке. Но его любимыми предметами для подробного изучения станут лица, находящиеся сантиметрах в тридцати от его глаз. Несколько недель он не будет отвечать на улыбки, но видеть их ему просто необходимо, и чем больше, тем лучше.

Поначалу младенец сможет следить глазами за каким-то предметом очень недолго. Потренируйте его, приблизив к нему лицо или какой-то яркий предмет и медленно двигая им из стороны в сторону. Где-то месяца в два он уже сможет останавливать взгляд на привлекательных для него объектах. Его заинтересуют более сложные формы, и он сможет достаточно хорошо держать головку, чтобы сосредоточиться на простых, контрастных предметах, развешанных перед ним в кроватке. К трем месяцам он начнет различать предметы, находящиеся дальше, и узнает вас с расстояния в несколько метров.

Когда минуют первые недели, малыш станет различать цвета. Поначалу он отдаст предпочтение ярким, очень контрастным расцветкам. Как ни забавно, но мягкие тона, которые обычно используют при оформлении детских комнат, на первых порах младенцу совершенно неинтересны. Должно пройти несколько месяцев, прежде чем его цветовое зрение окажется настолько развитым, что он станет различать всю палитру цветов и все многообразие оттенков.

Время от времени все дети, учась следить взглядом за движущимися предметами, слегка косят. Но если окажется, что ребенок часто косит по достижении им шести месяцев, нужно показать его педиатру и офтальмологу. Если глаза малыша постоянно посылают мозгу два изображения, а не одно, и мозг их не согласовывает, то в результате у ребенка разовьется амблиопия, или «ленивый глаз» (отсутствие бинокулярного зрения).

Слух

Разные новорожденные чувствительны к звукам в различной степени. Некоторые способны мирно проспать сильную грозу, а другие пугаются, когда в квартале от вашего дома перебегает дорогу кошка. Если вокруг очень шумно, ребенок может заметно снизить активность: срабатывает защитный механизм, оберегающий мозг малыша от перегрузки. И хотя нет необходимости поддерживать в доме полную тишину, надо все-таки следить за уровнем шума: он не должен, например, превышать уровень громкости спокойного разговора двух-трех людей. Если вы хотите пойти на стадион или на концерт, где полно людей и очень шумно, оставьте ребенка дома.

Спустя несколько недель малыш начнет проявлять внимание к некоторым звукам, особенно к голосам людей, которые постоянно его окружают.

К двум месяцам он может, заслышав ваш голос, начать искать вас глазами. Он может также дать понять - с помощью каких-то движений и выражения лица, - что узнает знакомые и приятные ему звуки. Когда малышу стукнет три месяца, вы заметите, что он поворачивает голову на новые интересные звуки, скажем, на треньканье колокольчика. Однако если звуки все время будут повторяться, он к ним привыкнет и перестанет обращать на них внимание.

Обоняние

Очень маленький ребенок реагирует на множество запахов и к концу первой недели жизни отличает запах материнской груди от запаха груди чужой женщины.

Осязание

Все мы сильно реагируем на всякого рода прикосновения, но маленькие дети к ним особенно чувствительны. Они пугаются наткнувшись на грубые, шершавые поверхности, остро реагируют на изменение температуры - особенно если их кожа входит в соприкосновение с чем-то холодным. Ношение на руках, поглаживания, слабый шлепок могут успокоить плач, но не надо прибегать к ним просто для того, чтобы унять слезы. Прикосновение - важное свидетельство любви, оно будет питать чувства ребенка до тех пор, пока он не научится понимать слова. Они должны стать для него такой же неотъемлемой частью дня, как и кормления.

Ранние достижения ребенка предшествуют его подлинной социализации. А она, скорее всего, начнется именно тогда, когда вы приметесь гадать, имеют ли для младенца хоть какое-то значение все эти кормления грудью, бесконечная смена пеленок и постоянная забота. Однажды сразу после кормления вы вдруг можете заметить на маленьком личике слабое подобие улыбки. Малыш действительно улыбнулся или его просто мучают газы? Может быть, и то и другое, а может, ни то ни другое, но у вас все равно возникнет ощущение, будто в жаркий день вы вдохнули глоток прохладного воздуха. Внезапно в возрасте четырех-шести недель все сомнения исчезнут: вы склонитесь над ребенком, и его лицо осветится широкой улыбкой."А когда малыш улыбнется во второй раз, вы обрадуетесь не меньше, потому что теперь будете знать наверняка, что он достиг важной вехи развития.

В следующем месяце вы станете ловить улыбки малыша в ответ на ваши собственные, на агуканье, на обращенные к нему слова. Вы заметите его особые, полные радости движения, которыми он ответит на звук знакомых голосов: он повернет головку и начнет искать взглядом близких людей. Еще более приятными станут ваши первые «разговоры». Месяца в два, заслышав ваши тихие, успокаивающие слова, малыш примется агукать. В этом возрасте он не может понять содержание ваших речей, но сам звук вашего голоса скажет ему о многом.

Даже в столь юном возрасте ребенок может проявить некоторую избирательность. Он удостоит широкой улыбки и радости в голосе не каждого. Скорее всего, так он будет реагировать на наиболее знакомые ему лица и голоса. Ребенок уже начинает отличать людей, которые играют важную роль в его жизни, и если кто-то желает попасть в эту категорию, то ему придется некоторое время повозиться с крохой. Это особенно важно для пап, которые обычно считают, что общаться с извивающимся всем телом двухмесячным существом гораздо труднее, чем с ребенком постарше, который обожает «бороться» на ковре, бросать мячик или играть в салки. Матери, взвешивающие все «за» и «против» возвращения на работу, должны учитывать, сколько времени ребенку придется проводить с другими людьми в ее отсутствие.

Рост, вес и движения

Дети в первые десять дней своей жизни теряют (а затем набирают) несколько десятков граммов - около одной десятой веса при рождении. Далее вы можете ожидать, что ребенок будет прибавлять по 20-30 граммов ежедневно, или 0,5-1 килограмму за месяц. В месяц он будет вырастать чуть меньше чем на полтора сантиметра. Здесь, разумеется, возможны варианты - все зависит от того, как он ест, и от наследственности, которая в конечном счете и определит, на кого будет похож ваш отпрыск - на балерину или на футбольного защитника. Во время каждого медицинского осмотра малыша будут взвешивать, измерять его рост и окружность головы и все эти данные занесут в медицинскую карту - они очень важны для того, чтобы сделать выводы, правильно ли развивается малыш.

В первые три месяца вы заметите, насколько сильно изменились движения младенца. Сразу после рождения он молотил и сучил руками и ногами, подбородок у него мог подергиваться, а ручки дрожать. Многие его движения до сих пор рефлекторны - например, сосание и хватание. Кроме того, вы можете наблюдать тонический шейный рефлекс: если голову ребенка повернуть в одну сторону, то рука с этой стороны сделается напряженной, а другая, напротив, расслабится, будто малыш собирается фехтовать. Если вы будете осторожно держать ребенка в вертикальном положении, поддерживая головку, а затем опустите вниз так, чтобы его ноги коснулись твердой поверхности, он сделает несколько шагательных движений. Эта «ходьба» не имеет никакого отношения к тому, как скоро малыш действительно пойдет, и так называемый шагательный рефлекс исчезает к двум месяцам. Но все же он, когда не спит и активен, будет довольно энергично работать ногами, лежа на спине или на животе.

Движения руками и ногами постепенно станут менее дергаными и покажутся вам почти осознанными. Между двумя и тремя месяцами большую часть времени кулачки малыша будут уже открыты, и он начнет подносить руки корту или к лицу, так что создастся впечатление, что он внимательно их изучает. Он еще не будет обладать достаточно хорошей координацией, чтобы точно дотянуться до интересующего его предмета, хотя и не преминет крепко зажать в кулачке ту вещь, которая сможет там уместиться. И вам придется помочь малышу ее отпустить.

В два месяца он научится настолько хорошо контролировать мышцы шеи, чтобы, лежа на спине, удерживать головку в одном положении. Он сможет ненадолго ее поднять и повертеть ею из стороны в сторону. Но правильно держать голову он научится только к трем-четырем месяцам, так что ее надо обязательно придерживать, когда вы берете его на руки и носите.

Другие люди в жизни ребенка

Поскольку очень важно, чтобы вы обращались с новорожденным осторожно и правильно, необходимо наблюдать за старшими детьми, когда те с ним общаются. Их нужно заранее предупредить - на том языке, который они понимают, - что у них скоро появится новый братик или сестричка. Вероятно, имеет смысл дать им возможность поприветствовать новорожденного, когда мама еще находится в родильном доме. У совсем маленьких детей изумление перед новым крохотным копошащимся человечком смешивается с опасением - хватит ли в доме любви на всех.

Глядя на то, как все охают и ахают над малышом, ребенок дошкольного возраста может решить, что лучший способ привлечь к себе внимание - это вести себя как младенец. Вы можете застать его залезающим в детскую кроватку, или он вдруг может забыть, как надо ходить на горшок. Вместо того чтобы тратить силы на исправление поведения старшего ребенка, уделите ему время, заострив внимание на его способностях и указав на некоторые преимущества его возраста. («Ты теперь такой большой мальчик - можешь пойти в парк и покачаться на качелях! А сестричка для этого слишком мала».) Ему необходимо подтверждение, что он особенный и неповторимый, и ему обязательно нужно бывать наедине с мамой и папой. Если мама очень устала или поправляется после тяжелых родов, то папа и бабушка с дедушкой должны быть готовы взять на себя эту задачу.

Точно так же (если не больше) важно обезопасить малыша от детей, не слишком искушенных в искусстве ухода за новорожденными. Дошкольникам, которым очень хочется потрогать и погладить малюсенького братика или сестричку, нужно показать, как это делать, не касаясь его глаз, носа и рта. Необходимо твердо дать им понять, что они могут притрагиваться к младенцу только в присутствии родителей. Нельзя позволять им брать ребенка на руки, играть с ним в свои «взрослые» игры или прикасаться к нему немытыми руками. Если у детей насморк или кашель, то им ни в коем случае нельзя подходить к новорожденному - для этого сначала надо выздороветь.

Заметив в поведении старшего брата или сестры агрессивность по отношению к новому ребенку, немедленно позовите их к себе, выясните, в чем дело, и, прежде чем вы разрешите дальнейшее общение, удостоверьтесь, что проблема (обычно ревность) решена. Маленькие дети, особенно если они чем-то огорчены (неважно, по какой причине), вполне способны нанести малышу вред, как понимая, что делают, так и не имея об этом ни малейшего представления. Дети, которые уже начали ходить, в особенности двухлетки, не в состоянии понять моральных и физических причин, почему они не должны вести себя агрессивно по отношению к новорожденному, хотя и для них неравно нужно установить определенные запреты. Родители и другие люди, ухаживающие за ребенком, должны постоянно быть начеку, чтобы успеть защитить малыша от старших братьев и сестер, которые сами не так давно были новорожденными.

Те же самые правила о простудах и прочих острых заболеваниях распространяются и на родственников, и на друзей, которые могут захотеть понянчиться с малышом. Поскольку его иммунная система еще не настолько сильна, как это будет спустя несколько месяцев, надо как можно тщательнее уберегать его от инфекций. Это означает следующее: рискуя огорчить исполненного самых лучших намерений родственника или друга, нужно твердо настоять на том, что, раз уж они больны, чихают и кашляют, им необходимо держаться от новорожденного как можно дальше (потому что они распространяют вокруг себя заразу). Пусть уж лучше взрослые и старшие дети испытают временное разочарование, чем ваш ребенок подхватит инфекцию, - ему в этом случае придется гораздо хуже. В первые два-три месяца жизни новорожденного вы должны постоянно помнить, что вам с ним надо избегать мест скопления людей вообще и яслей или любых групп по уходу за младенцами в частности, если только это не абсолютно необходимо.

Если вы совершенно поглощены своими новыми обязанностями, без малейших колебаний просите доброжелателей заглянуть как-нибудь попозже. Тем более, если ребенок беспокоен, вы мало спите и измотаны, сведите все визиты к минимуму. Повесьте на дверь табличку с вежливой просьбой не беспокоить, и пусть за вас отдувается автоответчик, а вы тем временем немного отдохните.

У вас еще будет много времени и возможностей для того, чтобы явить миру переполняющую вас радость.

Счастливое возвращение из роддома с заветным сопящим сверточком в руках: фотографии, общее умиление и восторги. Первый ажиотаж проходит, и наступает время, когда вы остаетесь с малышом практически «один на один». И вот здесь появляется масса вопросов. Для молодой мамы все в первый раз и многое непонятно: почему он плачет, почему сжимает ручки, как его правильно купать? Мы постарались коротко ответить на самые распространенные вопросы, касающиеся первых месяцев жизни малыша. Ведь для него и один месяц - это целая эпоха. Вы и сами убедитесь в этом, заметив, как день ото дня он меняется, развивается и растет. Давайте узнаем, что надо знать молодой маме о первом уходе за ребенком.

5 386033

Фотогалерея: Что надо знать молодой маме?

Пупочек

Пупочек требует особенного ухода мамой в период от рождения до первого месяца. Важно внимательно следить, чтобы он оставался сухим и чистым, для этого промокать его 2 раза в день ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода и затем в хлорофилипте или зеленке. Если вдруг в пупочке появляется гной и неприятный запах, нужно обязательно обратить на это внимание врача или патронажной сестры (которая навещает кроху через день). До заживления пупка ребенка следует купать в кипяченой воде и слабом растворе марганцовки.

Колики

Колики - это «бич» первых трех месяцев жизни ребенка. Обычно состояние колик начинается ближе к ночи, чаще бывает у мальчиков. Чтобы мама могла помочь малышу, выкладывайте его на животик или к себе на колени перед каждым кормлением и через 20-30 минут после еды - это облегчает выход газиков (и тренирует мышцы шеи), теплая пеленка или грелка часто приносят облегчение. Так же незаменимая вещь - газоотводная трубочка, которую можно сделать из резиновой клизмы, срезав у нее верхнюю часть. Но пользоваться ее нужно нечасто и только с разрешения врача. Определенные анализы (например, копрология кала, анализы на дисбактериоз и углеводы) могут выявить причину колик, а прописанные врачом ферменты и лекарства наладят работу пищеварения.

Непроходимость слезного канала

Признак непроходимости слезного канала - гной, который выделяется из одного или обоих внутренних уголков глаза, а так же стояние слезы в углу глаза. Педиатр или окулист пропишет промывание и покажет, как проводить специальный массаж, направленный на то, чтобы протолкнуть желатиновую пробку слезного канала. Если до 3 месяцев промывание и массаж не помогли, то назначается зондирование - это мини-операция, которая длится всего 2-3 минуты, специалист тонкой спицей проталкивает пробку.

Тонус

Тонус - частый диагноз новорожденных. При повышенном тонусе кроха напряжен, ручки и ножки прижаты к тельцу, при «шагании» пальчики подворачиваются внутрь. При пониженном тонусе малыш слишком расслаблен, плохо выражен хватательный рефлекс, при «шагании» медленно волочит ножки или не переставляет их вовсе. И то и другое состояние чаще всего лечится курсами массажа, специальной гимнастики и плаванием в ванной с добавлением морской соли или хвойного экстракта. В дополнении к этому может быть прописана медикаментозная поддержка.

Купание

Купание малыша - важный и серьезный ритуал дня для мамы и малыша. «Формула» купания проста: Чистая, прозрачная вода с температурой 36-37 градусов и заботливые, уверенные руки родителя. На первых «заплывах» можно обойтись обычным детским мылом, которое используется примерно два раза в неделю, чтобы не пересушивать нежную кожу ребенка. В тот день, когда вы моете ребенка с мылом (гелем), заранее приготовьте кувшин с чистой, теплой водой, из которого будете ополаскивать кроху. Первое погружение в воду лучше начать с ножек, аккуратно полить водичкой грудку и животик и только затем полностью опустить ребенка в специальную детскую ванну. Если малыш пугается воды, можно искупать кроху в пеленке, малыш испытывает ощущения, аналогичные материнской утробе. Если ни один из вариантов не помог, стоит сделать небольшой перерыв, протирая ребенка влажной тканью для гигиены, пока не забудутся негативные эмоции, связанные с принятием ванны. Купать ребенка до 6 месяцев желательно каждый день, чтобы избежать проблем с кожей: раздражения и опрелости возникают из-за памперсов, а также скапливающихся в складочках кожи остатков молока и пота. Не бойтесь намочить ушки, попавшая внутрь уха вода обязательно вытечет обратно, промыв ухо. Голову нужно мыть каждый раз во время купания, чередуя обычную воду и мыло/шампунь (с рождения).

Умывание

Умывание удобнее всего проводить на пеленальном столе. Каждый глаз промывается отдельным тампоном, смоченным в кипяченой воде, движением от наружного угла к внутреннему. Для ухода за носиком используют специальные фитильки, которые крутятся из обычной ваты и в народе ласково называются «турунды», смоченные в стерильном масле. Ушки протирают влажным ватным тампоном только снаружи, внутрь залезать не стоит даже «турундами», чтобы не повредить слуховой проход. Рот до появления зубов особого ухода не требует. Исключением является молочница ротовой полости, которую вызывают грибы candida. Один из признаков - не проходящий белый налет на язычке. Обратитесь к врачу, который пропишет адекватное лечение, часто это промывание содовым раствором и бурой в глицерине.

Интимный вопрос

Подмывать малыша маме нужно после каждой смены памперса. Девочек подмывают строго спереди назад, мальчиков можно подмывать в любом направлении. Вне дома можно воспользоваться детскими влажными салфетками, которые содержат специальный очищающий лосьон, ухаживающий за нежной детской кожей.

Прогулка

Гуляние на улице - это свежий воздух, солнечный свет (витамин D, который нужен для усвоения организмом кальция, служит профилактикой рахита) и закаливание. Одеть малыша нужно на один слой одежды больше, чем одеваетесь сами. Если ребенок не проявляет беспокойства, спит, значит, ему комфортно. Чтобы проверить, не замерз или не перегрелся ли малыш, осторожно потрогайте его шейку сзади. Первое гуляние длится всего 10-20 минут, его можно провести на балконе, одев малыша по сезону, или выйти без коляски к подъезду. Постепенно время прогулки увеличивается до 1,5-2 часов. Попадание прямого солнечного света на кроху нежелательно, идеальное место для сна на свежем воздухе: тихое, в ажурной тени деревьев, вдали от дорог. Поликлиника: конец первого месяца ознаменуется обходом основных врачей-специалистов (невропатолог, окулист, лор, хирург-ортопед, педиатр). Прививка по плану: ревакцинация от гепатита.

«Цветение»

«Цветение» младенцев, которое может начинаться примерно со второй недели жизни и продолжаться вплоть до конца второго месяца, - сыпь различного вида (от маленьких красных точек до вполне «взрослых» угрей), вызванная буйством гормонов и адаптацией кожи к новым внешним условиям, - не требует особенного лечения (не расчесывать волдырики, умывать отваром таких трав-антисептиков, как череда, ромашка и т. д.) и проходит самостоятельно.

Транзиторная лактозная недостаточность

В настоящее время такой диагноз встречается у каждого второго ребенка и может быть основной причиной продолжающихся колик. Выявить ее поможет анализ кала на углеводы. При постановке диагноза врач прописывает специальный фермент, который помогает усваивать лактозу (молочный сахар).

Прогулки

Прогулки увеличиваются до 3-4 часов в сутки. Обычно малыши прекрасно спят на улице, но если кроха проснулся в хорошем настроении и не успел еще проголодаться, не спешите домой. Поднимите ребенка из коляски, расскажите, что он видит, поводите его пальчиками по разным поверхностям (кора деревьев, веточки, листики). Все это здорово развивает малыша и повышает интерес к окружающему миру.

Ноготки

Ноготки чаще всего надламываются сами, но если ребенок травмирует себя ручками, то можно аккуратно подрезать ногти до уровня пальчика маникюрными ножницами или специальными детскими щипчиками.

Беспричинные истерики

Они обычно случаются именно в этот период. Когда сто раз проверена температура тела, даны лекарства от колик, малыш накормлен и «прокакан» и вроде бы только проснулся, а слезы и крик не прекращаются. Ученые до конца не выяснили причину этих истерик, но одна из теорий состоит в том, что малыш в этом возрасте уже воспринимает достаточно большое количество раздражителей и мозг не успевает обрабатывать информацию.

Первый массаж

Обычно назначается на третьем месяце жизни. Профилактический (или лечебный) снимает или повышает тонус (в зависимости от назначения), физически развивает малыша, борется с такими недугами, как незрелость суставов, парезы и многое другое. Специалист покажет комплекс упражнений, положенный ребенку по возрасту. Поликлиника: обход таких специалистов, как невропатолог, хирург-ортопед и педиатр. Прививка по плану: ревакцинация от гепатита и вакцинация АКДС. К концу третье го месяца малыш делает попытки перевернуться или ползти, с этого возраста особенно велика вероятность падения, по этому, начиная с рождения, никогда не оставляйте малыша одного на открытой поверхности. Поворачиваясь, чтобы взять нужную вещь, держите руку на ребенке. Не существует строгих правил относительно подгузников. Однако следует помнить, что подгузник - это средство личной гигиены ребенка. Поэтому менять его следует как можно чаще, не дожидаясь его наполнения. Так, новорожденным детям потребуется до 10 подгузников в день, для детей постарше - около 4-6 смен. Общепринятая рекомендация: менять подгузник каждые три-четыре часа днем и использовать один подгузник частоты смены на ночь.

После рождения кроха приспосабливается к жизни в новых условиях. Молодые родители стремятся обеспечить максимальный комфорт малышу.

Один из распространённых вопросов: «Как правильно ухаживать за новорождённым мальчиком в первый месяц жизни?» Узнайте тонкости купания, обработки пупочной ранки, особенности очищения ушей и глазок у крохи. Наверняка пригодятся знания, как обрезать ногти у малыша, как подмывать мальчика, как проводить массаж и гимнастику.

Общие правила

• ежедневно проводите обязательные гигиенические мероприятия: пренебрежение правилами часто вызывает опрелости, воспаление кожи вокруг пупочной ранки, в области половых органов;
• используйте подходящие средства для обработки различных участков тела, купания малыша, борьбы с коликами. Правильно собранная аптечка для новорождённого должна содержать всё необходимое для ухода за крохой;
• не бросайтесь в крайности: слишком частая обработка нежной кожи, обилие кремов, лосьонов по уходу за телом не принесёт пользы. Замените синтетические компоненты натуральными: в ванночку при купании добавляйте отвар ромашки, череды, используйте детскую присыпку без ароматизаторов, реже применяйте влажные салфетки вместо подмывания;
• следите за новинками в области ухода за кожей, уточняйте у педиатра, какие средства устарели. Многие популярные составы сейчас применяются реже: например, раствор марганцовки при купании педиатры рекомендуют заменить травяным отваром из череды или ромашки.

Обработка пупочной ранки

• смочите ватку перекисью водорода (концентрация не более 3%), аккуратно протрите пупок, нанесите зелёнку;
• оптимальная частота обработки – 1–2 раза в день;
• при появлении красноты, выделении экссудата из пупка без промедления посетите педиатра.

Как ухаживать за кожей

Новорождённый мальчик находится в пелёнках или слипах, сильного загрязнения крохотного тельца ещё нет. Уход включает купание в ванночке, подмывание после каждого испражнения и мочеиспускания. У новорождённого ребёнка несколько раз на протяжении дня пелёнки (подгузники) мокрые и грязные одновременно.

Правила купания младенца

• после заживления пупочной ранки купайте ребёнка ежедневно, желательно, вечером, перед кормлением. Тогда малыш покушает, успокоится и проще заснёт;
• первый месяц используйте кипячёную воду, особенно, если ранее были проблемы в области пупка;
• всегда мойте ванночку до и после купания с детским мылом, вытирайте насухо для предупреждения развития грибка;
• вместо марганцовки добавляйте в воду слабый отвар ромашки или череды (на 500 мл кипятка хватит 1 столовой ложки сухого сырья);
• в помещении должно быть не более +26 градусов, ниже +24 тоже нежелательно. Для малыша вреден как холод, так и жара;
• оптимальная температура водички: +36…+37 градусов;
• детское мыло применяйте при купании не чаще 1 раза в 7 дней: слишком активное применение нарушит баланс рН, вызовет излишнюю сухость кожных покровов;
• в первый месяц откажитесь от синтетических составов. Любая химия, даже от известных производителей, всегда проигрывает натуральному отвару череды или ромашки. Не пожалейте полчаса на подготовку целебного отвара: вы защитите от раздражения нежную кожу. Педиатры отмечают, что после купания в травяной ванне с успокаивающим эффектом детки лучше спят.

Учтите и другие правила:

• в первый месяц жизни новорождённого мальчика купание длится до 15 минут, по мере взросления продолжительность увеличивайте до 20–30 минут;
• перед купанием измерьте температуру, подготовьте недалеко от ванночки все детские вещи, полотенце, лейку с чистой тёплой водичкой;
• бельё для малыша сложите в той последовательности, в которой вещи вам понадобятся;
• на первых порах многие молодые родители волнуются, нередко суетятся, теряются, опасаются повредить крохотное тельце. Порядок около ванночки, аккуратно разложенные вещи и приспособления избавят от ненужного волнения, позволят за считанные секунды найти всё необходимое для процедуры;
• на дно ванночки первое время обязательно кладите байковую пелёнку;
• тщательно вымойте тельце, пальчики, голову (обязательно поддерживайте её). Следите, чтобы водичка не попала в глаза, ушки, носик;
• после купания облейте ребёнка чистой водой из кувшина или лейки. Обязательно проверьте температуру, чтобы жидкость не была слишком холодной или горячей;
• заверните ребёнка в полотенце. Аккуратно промокните тельце, погладьте спинку. Отнесите кроху в комнату, переложите на новое, сухое полотенце, удалите остатки влаги;
• обработайте пупочную ранку, нанесите на кожу детское масло или крем. Подмышечные впадины, складочки в паху, на шее слегка припудрите детской присыпкой;
• наденьте памперс или марлевый подгузник, запеленайте кроху или наденьте слип («человечек»). Голову обязательно прикройте шапочкой или чепчиком;
• действуйте аккуратно, но быстро, иначе новорождённый мальчик замёрзнет.

Важно! Перед купанием у ребёнка был стул? Малыш помочился? Удалите мочу и жидкий кал, прежде чем купать новорождённого. Правила обработки половых органов описаны ниже.

Как подмывать мальчика

Чистота полового органа – обязательное условие для предупреждения воспалительных заболеваний. Проводите ежедневные гигиенические мероприятия с учётом некоторых особенностей.

Как подмывать новорожденного мальчика? Рекомендации:

• вымойте руки с мылом;
• положите кроху на левую руку: голову держите на согнутом локте, спинка – вдоль руки;
• аккуратно придерживайте ножку за бедро;
• понадобится проточная вода с температурой +36…+37 градусов;
• тщательно промойте пенис и мошонку, крайнюю плоть не оттягивайте;
• подмывайте мальчика только спереди назад;
• промокните кожу в области гениталий полотенцем, проследите, чтобы не осталось капелек;
• проведите воздушные ванны на протяжении 5–10 минут в зависимости от температуры воздуха;
• смажьте область гениталий детским кремом или специальным гипоаллергенным маслом для предупреждения опрелостей. Если в квартире прохладно, через две-три минуты запеленайте новорождённого мальчика или наденьте слип;
• если пользуетесь памперсами, наденьте на сухое, чистое тельце этот предмет гардероба.

Чистка ушей

Полезные советы:

• в первое время после рождения педиатры не рекомендуют использовать ватные палочки для очищения слухового прохода: легко повредить нежную перепонку;
• смочите ватный тампон отваром ромашки или кипячёной водой, протрите ушную раковину. Следите, чтобы с ватки не бежала вода: попадание жидкости в ухо нередко провоцирует отит;
• мягкими движениями обработайте зону за ушками: здесь часто скапливаются светлые «корочки». Промокните нежный участок, нанесите детский крем.

Уход за глазками

Как действовать:

• протирайте нежные участки дважды за сутки (утром, после пробуждения и вечером);
• приготовьте некрепкий раствор фурацилина или используйте очень слабый раствор марганцовки;
• протрите глазки от внешнего края к внутреннему;
• при воспалении слизистой обрабатывайте глазки чаще – через три часа. Вначале обработайте здоровый глазик, после – воспалённый;
• при конъюнктивите обязательно покажите новорождённого педиатру.

Как стричь ногти

Нередко мамочки с опаской проводят эту операцию, боятся повредить нежный ногтевой валик. Но ухаживать за этой зоной всё равно нужно: после рождения у малыша уже есть крохотные ноготки, пока мягкие, но к концу четвёртой недели пластина твердеет. Если оставить неровные, заострённые края, ребёнок случайно поцарапает себе лицо.

При соблюдении правил, аккуратном обращении с крохотными пальчиками риск повреждений минимален.

Узнайте о том, как оказать ребенку при приступе бронхиальной астмы.

Развивающие игры в домашних условиях для мальчиков 2 лет описаны странице.

По адресу прочтите инструкцию по применению порошка Регидрон при поносе у ребенка.

Полезные советы:

• купите специальные маникюрные ножницы с закруглёнными концами;
• педиатры рекомендуют обрезать ноготки после купания: под действием тёплой воды ногтевая пластина размягчается;
• пусть кто-нибудь из близких отвлечёт ребёнка, а вы не спеша обрежьте ноготки;
• обязательно протрите инструмент медицинским спиртом;
• не обрезайте ногтевую пластину слишком коротко;
• на руках закругляйте уголки ногтей, на ножках – оставляйте прямыми;
• педиатры советуют проводить процедуру каждые 7–10 дней. Слишком часто обрезать ноготки не нужно.

Прогулки

• прогулки – обязательный элемент для правильного развития крохи;
• гуляйте с новорождённым в первые дни по возвращении из роддома домой. Обязательное условие – хорошая погода без сырости и сильного ветра;
• в жару не гуляйте с крохой на солнце, ставьте коляску в тени;
• всегда надевайте хлопчатобумажный чепчик;
• первая прогулка – не более 15 минут, постепенно время пребывания на воздухе увеличивайте. В коляске малыш спокойнее спит, по возвращении домой лучше кушает. При хорошей погоде гуляйте 2–3 раза на день;
• если малыш родился в холодное время года, подождите, пока ему не исполнится 16–17 дней. Для первой прогулки температура воздуха должна быть выше -5 градусов;
• вынесите кроху на улицу на 10 минут, обязательно тепло оденьте;
• на улице сильный ветер, мороз? Проведите «прогулку» дома. Оденьте кроху, как для выхода на улицу, откройте форточку, побудьте недалеко, чтобы малыш подышал свежим воздухом.

Не кутайте кроху, избегайте одежды из синтетических тканей. Перегревание плюс недышащие поверхности провоцируют развитие опрелостей, аллергических реакций.

Гимнастика и массаж

Ещё один полезный элемент ухода за новорождённым. Начинайте занятия, когда крохе исполнится неделя.

Как действовать:

• во время пеленания проводите лёгкие поглаживания ножек, ручек, животика;
• действуйте мягко, не трите нежную кожу;
• движения «поднимаются» от стопы к области бедра, от кисти – к плечику;
• гимнастика для новорождённых – это простые упражнения для укрепления мышц;
• проводите занятия каждый день, начина с 7–8 дня жизни;
• вначале по очереди аккуратно согните и разогните ножки, затем – ручки;
• потом мягко помассируйте стопы, слегка согните и разогните их;
• следующее упражнение – разведение ручек и ножек;
• гимнастика на первых порах занимает не более пяти минут.

Теперь вы знаете особенности ухода в первый месяц жизни за новорождённым мальчиком. Соблюдайте режим дня, обеспечьте крохе полноценное питание, физическое и психоэмоциональное развитие. У вас есть практические советы, как правильно купать младенца, как обрезать крохотные ноготки, как делать гимнастику и массаж. Используйте рекомендации педиатров при ежедневном уходе за малышом. Не волнуйтесь, чаще прислушивайтесь к советам врачей и опытных родителей. У вас непременно всё получится!

Видео. Советы родителям по уходу за новорожденным мальчиком: