Низкое формирование плаценты. Нормальное расположение плаценты и низкая плацентация. Особенности родов при низком расположении плаценты

Плацента - это особый орган, который формируется во время беременности. Начиная с 7-й недели, она обеспечивает плод питанием, кислородом, с ее помощью выводятся отходы жизнедеятельности. Другими словами, плацента - это очень важный орган, обеспечивающий внутриутробную жизнь вашему еще не родившемуся малышу.

Плацента, прикрепления которой низко - как это?

Нормально, если плацента располагается в верхней части матки (около ее дна). Патологией считается ее расположение в непосредственной близости от входа в шейку матки (внутреннего зева). при беременности - это тот случай, когда плацента прикрепляется на расстоянии приблизительно 5 см от входа в шейку матки. В случае если прикрепление произошло при входе в шейку матки, до 5 см от внутреннего зева, такое состояние называют Оно может быть боковым, краевым или полным в зависимости от того насколько плацента перекрывает область внутреннего зева. Низкое прикрепление плаценты и ее предлежание - это разные вещи, второе состояние считается более серьезной патологией и требует большего внимания. В то время как низкое расположение плаценты при беременности с приближением срока родов может и вовсе перестать быть проблемой. Дело в том, что по статистике низкое прикрепление плаценты встречается приблизительно у 30% женщин на раннем сроке беременности, а после 20-й недели матка начинает интенсивно расти, и плацента обычно «мигрирует» вверх, и только в одном из двухсот случаев остается на месте, возле шейки матки. И все же, несмотря на столь благоприятные прогнозы, не стоит халатно относиться к своему здоровью и пускать все на самотек, с надеждой «авось рассосется». Если на первом УЗИ у вас определили низкое расположение плаценты при беременности - это повод к серьезному наблюдению у врача на протяжении всего периода вынашивания.

Из-за чего так случилось?

Не всегда просто определить причины возникновения данной патологии. Конечно, для тех, у кого диагностировали подобное состояние, по большому случаю, причины не столь важны. Важно провести при необходимости адекватное лечение, и родить здорового ребенка. Но для вашего лечащего врача важно знать делали вы ранее вообще какие-нибудь операции на матке, ведь главной причиной является нарушение стенки матки. Чаще всего плацента, прикрепления которой ниже допустимой нормы встречается у тех, кто курит, делал аборты, у кого были выкидыши, частые воспаления половых органов, больное сердце, почки и т.д. Отсюда вывод берегите себя, заботьтесь о здоровье еще до наступления беременности.

Можно ли без УЗИ по симптомам определить данную патологию?

Основным методом, диагностирующим низкое расположение плаценты при беременности, является УЗИ, так как симптомы данной патологии не всегда ярко выражены. У женщины могут быть скудные кровянистые выделения, сопровождающиеся неприятными (не болевыми) ощущениями в низу живота, в крови почти всегда снижен гемоглобин.

Что делать, как лечить низкое прикрепление плаценты?

Без лишних эмоций и паники следует регулярно посещать врача наблюдающего за беременностью, основным лечением при таком состоянии является постоянный контроль. При выявлении опасных для жизни плода осложнений женщину желательно госпитализировать, оградить от физических нагрузок и эмоциональных переживаний, обеспечить полноценное питание. Если не соблюдать и все рекомендации врача, можно потерять ребенка (велика так как низкое положение плаценты зачастую сопровождается гипоксией плода. На вам предложат пройти дополнительно УЗИ, по результатам которого врач определит, как будут проходить роды (самостоятельно или кесарево). В любом случае настраивайтесь только на положительный результат, ведь совсем скоро вы встретитесь со своим малышом.

Будущую мамочку не может не волновать состояние малыша в ее утробе. Что и говорить, многие женщины испытывающие состояние беременности впервые, не знают многих тонкостей этого сложного процесса и любое, даже минимальное отклонение от нормы развития может запросто заставить их паниковать. Но, учитывая, что волноваться и испытывать стресс беременным женщинам крайне нежелательно, не стоит паниковать по любому поводу, а лучше посетить акушера-гинеколога, который все расскажет, объяснит и даст рекомендации, как привести свое состояние при беременности в норму. К примеру, многих женщин «в положении» пугает известие о том, что у них низко расположена плацента. Стоит разобраться, чем грозит женщине данное отклонение, и какие меры необходимо принять.

Рассмотрим для начала, что же представляет собой плацента? Плацента представляет собой эмбриональный орган, а это значит орган временный, образующийся только для процесса беременности. Значимость данного органа очень высока, ведь именно через плаценту плод сообщается с организмом матери. Именно через плаценту ребеночку в утробе поступают все необходимые для развития и жизнедеятельности полезные вещества (белки, жиры, углеводы минеральные вещества и др.). Кроме того, через плаценту ребенок получает кислород, без которого его маленький организм не смог бы существовать. Да и выводятся продукты обмена веществ также через этот орган. Плацента призвана не допустить иммунологического конфликта между чужеродными тканями ребенка и матери, а также защитить плод от инфекций.

Внешне плацента имеет вид диска, прикрепленного к стенке матки, 15 см в диаметре и около 0,5 кг веса. Две пластинки, расположенные на ней соединяют пуповину плода с маткой беременной женщины. Между пластинками в большом количестве расположены кровеносные сосуды. Огромное значение имеет и место прикрепления плаценты. В идеале этот орган прикрепляется на задней или передней стенке матки, ближе к ее дну, которое, кстати, находится сверху. Идеальным оно считается потому, что именно в этом месте наилучшие условия для маточно-плацентарного кровотока, а также для прикрепления этого органа.

Но бывают случаи, при которых плацента прикрепляется низко, закрывая, таким образом, часть выхода или полностью выход из полости матки. В этом случае прикрепление называют частичным, либо полным предлежанием плаценты. Ситуация, при которой низко расположена плацента, врачи называют очень опасным, ведь практически всегда оно заканчивается обильным кровотечением во время родов. Врачи в этом случае принимают решение проводить роды путем кесарева сечения.

Правда, не во всех случаях низкое расположение плаценты приводит к данному родоразрешению. Бывают случаи, когда плацента прикрепляется низко, но при этом не достигает выхода из полости матки. В этом случае врачи говорят о низкой плацентации. Это состояние не слишком опасное и не имеет препятствий к естественному разрешению родов.

Причинами неправильного прикрепления плаценты часто становятся нарушения состояния эндометрия (слизистой оболочки матки), в результате прошлых тяжелых родов, ранее перенесенных абортов, воспалительных процессов в женских половых органах, а также послеабортных и полеродовых инфекций. Изменения эндометрия и препятствуют внедрению оплодотворенной яйцеклетки в нужном месте.

Ситуация, при которой плацента расположена низко, опасна потому, что при росте плода и активных движениях ребенка, увеличивается и давление на плаценту. Физически нагрузки, в этом случае, особенно прыжки женщины или поднятия тяжестей, могут вызвать кровотечение.

В процессе родов, когда мышцы матки стремительно сокращаются, а плацента остается в прежнем состоянии, опасно то, что спаянные со стенкой матки кровеносные сосуды напрягаются и легко могут порваться, вызвав этим преждевременную отслойку плаценты — весьма опасное состояние, которое сопровождается сильнейшим кровотечением. Более того, опасна низко расположенная плацента и для ребенка, ведь в нижних отделах матки расположено меньше кровеносных сосудов, что может грозить плоду недополучением полезных веществ или даже гипоксией.

Беременные женщины с низким расположением плаценты должны находиться под строгим наблюдением акушера-гинеколога. Хотя, женщинам не стоит сильно переживать, ведь очень часто, приблизительно к 33 — 34-й неделе беременности, плацента, вслед за растущей маткой, поднимается вверх, устраняя тем самым все опасности неправильного ее прикрепления. Берегите себя и не пренебрегайте советами специалистов!

Многих будущих матерей волнует, насколько может быть опасным низкое расположение плаценты.
В норме плацента – орган, через который происходит обмен между кровью матери и плода – прикрепляется ближе к дну матки или по задней ее стенке. Это участки, которые в силу анатомических причин кровоснабжаются лучше всего, значит, и обмен веществ будет протекать наилучшим образом. Однако существуют причины, по которым место прикрепления плаценты может оказаться ниже. Если оно расположено ниже 6 см от внутреннего зева матки, это будет низкое расположение плаценты.
При этом принципиально важно, перекрывает ли плацента внутренний маточный зев или нет – от этого зависит и течение беременности, и ее разрешение. В случае, если низко расположенная плацента совсем не перекрывает внутренний зев, говорят просто о низкой плацентации, если частично перекрывает – о неполном предлежании, и если полностью – о полном предлежании плаценты . В последнем случае самостоятельное родоразрешение становится невозможным и беременную женщину готовят к плановому кесареву сечению. Дело в том, что полное перекрытие маточного зева не даст головке или тазовому концу ребенка, в зависимости от предлежания, вставиться в малый таз и обеспечить нормальное течение родов. Кроме того, начало схваток обычно приводит к отслойке плаценты и угрожающему жизни женщины кровотечению. Если внутренний зев прикрыт не полностью, самостоятельные роды возможны, но возможность срочной операции уже после их начала остается высокой.
Если просто имеет место низкое расположение плаценты, женщина обычно допускается до самостоятельных родов, но всегда нужно помнить о возможности отслойки плаценты, что может привести к острой гипоксии плода.
Отчего возникает патология прикрепления плаценты?
В норме при оплодотворении зародыш внедряется в стенку матки, создает в ней углубление – лакуну, через которую поступают нужные вещества, позже все это трансформируется в плаценту. Лучшим местом является дно и задняя стенка – там обычно и прикрепляется яйцо. Но если на матке есть какие-либо дефекты – рубцы после абортов или оперативных родов, миоматозные или аденомиозные узлы или врожденные анатомические дефекты, прикрепиться в нужном месте плодное яйцо не может и делает это ниже, там, где возможно. Там же формируется позже и плацента.
Низкое расположение плаценты всегда чревато нарушениями питания зародыша, потому у женщин с низкой плацентацией существует изначальная угроза гипоксии и гипотрофии плода, кроме того, всегда надо быть настороже на предмет отслойки плаценты. Не всегда эта отслойка происходит полностью, вызывая сильное кровотечение и гибель плода – иногда появляются отслойки небольших участков, под которыми скапливается кровь в виде гематомы –наружного кровотечения нет и беременность сохраняется, но чем больше площадь отслоившейся плаценты, тем хуже чувствует себя ребенок.
К счастью, далеко не у всех беременных с низким расположением плаценты это состояние остается до конца – происходит так называемая миграция плаценты, это связано с тем, что нижний сегмент матки постоянно видоизменяется, становится больше, а место прикрепления плаценты при этом приподнимается все выше. Таким образом, по статистике, только у 5% женщин низкая плацентация сохраняется до 32 недели (те, у кого был поставлен диагноз), и только треть из оставшихся сохраняет эту особенность до 37 недель.
Никаких приемов или методов лечения низкого расположения плаценты не существует, надо только постоянно наблюдаться у врача и надеяться войти в тот самый удачный процент!

– это один из таких случаев. Вот только, услышав такой диагноз от доктора, не следует впадать в панику, поскольку это не патология, а пограничное состояние .

Нередко к концу беременности уже нет никакой угрозы. Как показывает медицинская статистика, в 99% случаев роды с таким состоянием проходят благополучно.

Плацента и ее роль во время беременности

Что собой представляет плацента ? Это детское место, масса которого достигает 1,5 кг, а диаметр – 15 см. Связь мамы и малыша обеспечивается разветвленной сетью многочисленных кровеносных сосудов, которые расположены в плаценте.

Роль плаценты во время беременности просто огромна , ведь она выполняет очень важные функции. Именно она выделяет ряд гормонов, в том числе , отвечающий за сохранение беременности.

Через нее же плоду поступают минералы, питательные вещества, витамины, а также кислород – все то, что так необходимо для нормального развития малыша. Кроме того, выводить углекислый гад также будет плацента.

Состояние и полноценное развитие ребенка напрямую зависит от функционирования плодовоплацентарной–фитоплацентарной системы.

Низкая плацентация при беременности: что это такое

После благополучного зачатия оплодотворенное яйцо–зародыш ищет для себя благоприятное и подходящее место для закрепления в теле матки. Зачастую этим место становится дно матки или же задняя стенка.

Однако по целому ряду причин зародыш может искать себе «иное пристанище» для того, чтобы нормально закрепиться. Именно так и случается низкое формирование места для плода – плаценты.

Поводом для постановки диагноза низкая плацентация при беременности становится расположение плаценты ниже 5,5 см внутреннего зева. Однако это не такое уж и редкое состояние.

Так, в 15% случаев плацента крепится к нижней стороне матки . Увеличиваясь в размерах, она может перекрыть родовые пути. Но ситуация во время беременности может измениться в лучшую сторону.

Когда растет плод и увеличивается в размерах матка, место крепления также поднимается выше, а значит, уже нет такой угрозы для плода.

Стоит отметить, что такой диагноз – это серьезная ситуация, когда женщина вынуждена находиться под пристальным наблюдением своего доктора, поскольку есть риск и отслойки плаценты.

Чаще всего такой диагноз от врача могут услышать пациентки, у которых данная беременность не первая. Обнаружить такое состояние можно при обследовании – ультразвуковом исследовании. Делают УЗИ на — , — , — беременности.

В чем причина?

Назвать точные причины низкого расположения плаценты не берутся даже медики. Однако низкая плацентация не редкость для женщин, которые уже рожали.

Зачастую этому состоянию способствуют воспалительные процессы, которые провоцируют изменения внутренних стенок матки.

Существует ряд предрасполагающих факторов , которые могут привести к такому состоянию: осложненные первые роды, аборты, матки, хронический эндометрит, паритет (большое количество родов), а также возраст женщины (если она старше 35 лет).

Правила поведения

Если женщина услышала от доктора такой диагноз, ей следует соблюдать ряд простых требований :

• не делать быстрых, резких движений, не бегать, не прыгать, а также избегать физических нагрузок;
• отказаться от половой жизни;
• придавать в положении лежа и сидя ногам возвышенное положение;
• свести к минимуму передвижение в общественном транспорте;
• при появлении или кровомазания немедленно обратиться к доктору, а в том случае, когда кровотечение сильное, вызывать скорую помощь;
• не следует отказываться от стационарного лечения в отделении патологии беременности, если этот вариант предлагает лечащий врач.

Особого лечения в таком состоянии роженице не требуется , однако пристально следить за своим состоянием будущая мама обязана.

Как проходят роды при таком диагнозе?

Если расстояние между шейкой матки и плацентой больше 6 см, роды проходят в нормальном режиме . Если расстояние немного меньше, то и в этом случае роды также, скорее всего, пройдут нормально.

Если доктор решит, что низкое расположение плаценты нежелательно, то он проколет плодный пузырь. После этого головка малыша зафиксирует плаценту. Но в этом случае процесс родов должен проходить под наблюдение опытных специалистов.

Если же плод расположен в неправильном положении (ножками вперед), то врачи сделают кесарево сечение во избежание осложнений.

Если у женщины наблюдается низкая плацентация, может возникнуть ситуация полного перекрытия выхода из матки. В этом случае будет сделано на беременности кесарево сечение.

Милые дамы, следует учитывать, что в большинстве случаев к — беременности плацента смещается – она поднимается вверх (за растущей маткой), а значит, пропадает всякая угроза для мамы или малыша.

Низкое расположение плаценты - это довольно распространенная патология беременности, которая очень часто встречается в первых двух триместрах.

При хороших условиях беременности плацента должна прикрепиться ко дну матки или к ее задней стенке, иногда с переходом на боковые. Именно в этих местах она имеет самое лучшее кровообращение и защищена от возможных травм. Низкое расположение плаценты - это патология, при которой ее прикрепление произошло на 6 сантиметров ниже зева шейки матки. Увидеть это можно только при помощи УЗИ. В большинстве количестве случаев к концу беременности поднимается вверх и освобождает маточный зев.

Причины

Плацента образуется там, где прицепилась яйцеклетка. Если в положенном для этого месте будет какой-либо дефект стенки матки, то для того, чтобы «выжить», она прикрепится на любом другом участке, где для этого имеются все условия. Такая патология может возникать после инфекционных заболеваний, абортов или тяжелых родов. Также низкое расположение плаценты может быть вызвано и наличием миомы матки.

Опасности

Главной опасностью, которая может возникнуть при низком расположении плаценты, является прерывание беременности. Как правило, это возникает из-за которую в свою очередь вызывает постоянно растущая матка. Ее максимальное давление приходится именно на нижний сегмент, где и находится плацента.

Признаки отслойки плаценты

Основным и самым видимым признаком является кровотечение, возникающее вследствие повреждения маточно-плацентарных сосудов. В результате чего происходит ее отделение. Между стенками матки и плацентой происходит скопление крови и образуется гематома, которая постепенно увеличивается и усиливает процесс отслойки. Это приводит к сдавливанию плаценты и прекращению ее функционирования. Выделяют 3 степени данной патологии:

Во избежание всех вышеперечисленных осложнений, женщины, у которых обнаружено низкое расположение плаценты, должны тщательным образом следить за своим состоянием. Желательно отказаться от половых отношений, тепловых процедур и, конечно же, физических нагрузок. Для ускорения подъема плаценты, ложась спать, необходимо класть ноги на подушку или другую возвышенность. И самое главное, при малейших недомоганиях и появлениях болей или кровянистых выделений не надейтесь, что все скоро пройдет, а сразу же обращайтесь к врачу.