Что принимать беременным от запора. Что делать, если при беременности возник запор? Разрешенные способы лечения

Запор при беременности встречается очень часто, а потому многие женщины считают его обязательной частью своего положения .

По статистике, данное явление присутствует у половины беременных. Однако это вовсе не означает, что его нужно считать вариантом нормы.

Потому многих интересует, что делать с запором при беременности в домашних условиях.

Причины

Редкое опорожнение кишечника или затруднение стула встречается очень часто. Однако организм беременных женщин намного сильнее подвержен застойным процессам в кишечнике.

Даже при регулярной дефекации женщине может казаться, что кишечник опорожняется не полностью. Также нередко наблюдается сухой кал. Данные состояния врачи причисляют к функциональным запорам.

Основной причиной патологии считается быстрое увеличение уровня прогестерона. Этот гормон важен для сохранения беременности. Именно он приводит к слабости моторики кишечника. Она расслабляет гладкую мускулатуру, которая активизирует движение кишечных стенок.

Помимо этого, запор может быть связан с изменением образа жизни и физиологии беременной женщины:

Симптомы

Перед тем как бороться с запором при беременности, нужно проанализировать клиническую картину патологии.

Нарушения стула характеризуются такими симптомами:

• Наблюдается редкий и твердый стул менее 3 раз в неделю;
• вес кала составляет менее 35 г;
• после посещения туалета присутствует ощущение неполного опорожнения кишечника;
• возникают болевые ощущения в левой части живота.

Запор при беременности может быть весьма опасен. Кишечник располагается в непосредственной близости к репродуктивным органам. Именно поэтому нужно поддерживать его функционирование в норме.

Итак, появление запоров в период вынашивания ребенка может приводить к таким осложнениям:

Медикаментозные методы лечения

Как избавиться от запора при беременности? Данный вопрос волнует многих женщин. Чтобы ответить на него, стоит обратиться к врачу.

Важно учитывать, что многие средства в период вынашивания ребенка категорически противопоказаны. К ним относят следующее:

Что касается классических слабительных препаратов, практически все они противопоказаны беременным женщинам. Не следует применять такие категории лекарств:

• средства раздражающего действия – Гуталакс, Регулакс, Сенаде ;
• слабительные вещества наполняющего действия – такие средства, как метилцеллюлоза , вызывают активизацию моторики кишечника;
• осмотические препараты на солевой основе – приводят к нарушению водно-минерального баланса.

Итак, как сходить в туалет при беременности? Для этого нужно обратиться к специалисту, который подберет комплексную терапию. Обязательным составляющими лечения являются физические упражнения и специальная диета.

Из лекарственных средств обычно применяют следующее:

Многие женщины интересуются, можно ли тужиться при беременности . Проктологи не рекомендуют делать это никому.

Тем более запрещено это при беременности. Сильные потуги могут привести к кровотечению и выпадению геморроидальных узлов. Чем больше срок беременности, тем опаснее данный процесс.

Помимо появления геморроя, есть риск выкидыша и преждевременных родов . Дело в том, что потуги увеличивают сокращения матки. Особенно опасны они на ранних сроках и перед родами.

Особенности питания

Отвечая на вопрос, что помогает от запоров, обязательно следует порекомендовать особую диету. Существует довольно много продуктов, которые безвредны для ребенка и помогают быстро и мягко нормализовать процесс дефекации.

Хорошим средством от запоров считаются растительные масла . Они оказывают на мускулатуру толстой кишки расслабляющее действие, что способствует безболезненному выведению размягченного кала.

Однако важно учитывать, что не все масла можно принимать беременным женщинам. В этот период противопоказана касторка, поскольку она увеличивает активность мышечной мускулатуры слишком сильно.

Чтобы справиться с проблемой, можно применять масло подсолнечное, оливковое, тыквенных семечек и льна . Данные продукты от запора при беременности можно использовать для заправки салатов или принимать с утра по чайной ложке. Это нужно делать натощак.

Клетчатка помогает наладить процесс пищеварения и прекрасно избавляет от запоров. Данное вещество присутствует во многих овощах и фруктах. Также его содержат отруби.

Чтобы наладить процесс опорожнения кишечника, можно делать различные салаты:

Помимо салатов, нужно есть черный хлеб, крупяные каши, отруби . Все эти продукты тоже содержат много клетчатки.

С кефиром нужно соблюдать осторожность . Слабительными свойствами обладает только свежий напиток – до 5 суток хранения.

Сухофрукты

Отличным средством при запорах является чернослив . Данный продукт содержит большое количество клетчатки и пектина, потому обладает выраженным слабительным эффектом. В день нужно съедать до 10 штук чернослива.

Очень полезен компот с сухофруктами . Его можно сделать из чернослива или добавить другие ингредиенты – отлично подойдут яблоки, курага, изюм.

На 1 л воды нужно взять 100 г сухофруктов и несколько ложек сахара. В кипящую воду добавляют чернослив, сахар и доводят до кипения. Готовый напиток нужно употреблять по 1 стакану натощак.

Также можно измельчить до однородного состояния чернослив, курагу и изюм. Полученную смесь употреблять утром натощак в количестве 1 столовой ложки.

Отличным послабляющим действием обладает и киви . Чтобы наладить процесс дефекации, достаточно съедать по 1-2 штуки в день.

При хронических запорах нужно отказаться от некоторых продуктов. К ним относят следующее:

• цельное молоко;
• шлифованный рис;
• мясо в чистом виде;
• сдобная выпечка;
• груши;
• бананы;
• хурма;
• картофель;
• шоколад;
• яйца;
• кофе.

Народные средства от запоров при беременности нужно выбирать в зависимости от характера проблемы. Если она имеет спастический характер, помогут такие рецепты:

Если запор имеет атонический характер, справиться с ним помогут такие средства:

1. Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля . Взять пару чайных ложек и добавить 250 мл кипятка. Оставить настаиваться в течение 20 минут. Процеженный раствор принимать по трети стакана за полчаса до еды.
2. Добавлять в заваренный чай ягоды вишни или сухофрукты из яблок .
3. Взять 1 небольшую ложку семян льна , добавить стакан кипятка. Через 4 часа смесь можно выпить.
4. В равных частях смешать морковный сок и молочную сыворотку . Полученное средство принимать натощак по полстакана. Для приготовления сыворотки нужно довести молоко до кипения, положить небольшой кусочек черного хлеба и процедить через марлю.

Профилактика

Чтобы не допустить появления запоров, нужно придерживаться определенных рекомендаций. Прежде всего необходимо уделить внимание своему рациону .

В меню должны присутствовать продукты с высоким содержанием клетчатки. Каждый день нужно есть супы. При этом продукты, вызывающие запоры, необходимо полностью исключить.

Важную роль играет питьевой режим . Многие женщины ограничивают потребление жидкости, опасаясь возникновения отеков. На самом деле нужно пить достаточное количество воды. При этом из рациона стоит исключить соленые продукты, ведь именно соль задерживает жидкость в организме.

Чтобы предотвратить запоры, нужно как можно больше двигаться . Отсутствие физической активности замедляет процесс пищеварения. Конечно, при беременности сложные упражнения запрещены, однако прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.

Появление запоров при беременности является очень распространенной проблемой, справиться с которой помогут лекарственные препараты и эффективные народные рецепты.

Перед применением любого средства стоит получить консультацию врача, поскольку многие продукты противопоказаны беременным женщинам.

Запор при беременности испытывает 50% будущих мам. Многие считают данный симптом нормой в текущем положении, но это ошибочное мнение.

Очень важно следить за регулярностью опорожнения кишечника, так как длительное или частое отсутствие дефекации угрожает течению беременности.

Организм женщины в период беременности испытывает серьёзные перестройки, и запор на ранних сроках имеет место быть чаще, чем в обычном состоянии.

Причины возникновения запоров на ранних сроках беременности

Запор на ранних сроках беременности может проявляться в ощущении неполноценного опорожнения кишечника. Неприятные симптомы вызваны одной или несколькими причинами:

1. Повышение гормона прогестерона. Он предназначен для расслабления мускулатуры гладкого типа, в первую очередь матки. Так как кишечник состоит из аналогичного типа мышц, то и он подвержен низкой активности.
2. Прием беременной женщиной медикаментозных средств для восполнения железа и кальция. Элементы способны изменить качественный состав кала и существенно уплотнить его структуру. Этот процесс вызывает запор.
3. Нарушения в питании. Чаще всего недостаточное потребление клетчатки.
4. Увеличение матки с течением беременности. Орган начинает сдавливать кишечник.
5. Нервные расстройства, которые могут спровоцировать снижение кишечной моторики. Обычно это происходит на фоне внутренних переживаний женщины, связанных со здоровьем и жизнью ребенка.
6. Токсикоз. Проявляется в частых и длительных приступах тошноты, рвоты и головокружении. Симптоматика провоцирует снижение аппетита и потребляемой жидкости. Каловые массы не способны полноценно сформироваться в существующих условиях и происходит запор при беременности на ранних сроках. Проявления токсикоза приходятся на первый триместр вынашивания ребенка.
7. Низкий уровень двигательной активности. Как правило, нормальная деятельность кишечника возможно только при нормальной физической деятельности. При беременности возможны ситуации, при которых женщина вынуждена соблюдать постельный режим: проблемы с позвоночником, угроза выкидыша, большая масса тела.
8. Недостаток жидкости, соблюдаемый для исключения отечности конечностей.

Запор при беременности на ранних сроках возникает намного реже, чем во 2 или 3 триместре.

Какие последствия вызывает запор

Проблемы с опорожнением на ранних сроках беременности повышают риск развития осложнений. Желудочно-кишечный тракт соседствует с мочеполовой системой.

При наступлении беременности матка значительно увеличивается и еще сильнее прижимается к кишечнику, поэтому от этого зависит состояние здоровья будущей мамы.

Самыми распространенными последствиями при длительных запорах являются следующие факторы:

1. Геморрой. В связи с большой нагрузкой на сосуды возможно развитие геморроя. При беременности даже на ранних сроках кишечные стенки испытывают давление со стороны матки. Образовавшийся запор увеличивает в несколько раз риск возникновения шишек геморроидального характера.
2. Выкидыш. Это осложнение возникает на фоне влияния вздутого кишечника на область матки, тем самым вызывая повышение тонуса. Особенно опасен запор именно на ранних сроках беременности.
3. Интоксикация. Длительные запоры при беременности сопровождаются превышенным скоплением кала в кишечнике, образования гнилостного процесса. Далее происходит активное выделение токсинов в кровь беременной женщины, отравляя весь организм и осложняя течение беременности.
4. Воспалительные процессы в области ЖКТ и половых органов. Происходит вследствие активного роста количества болезнетворных бактерий на фоне застойных явлений в кишечнике.
5. Дисбактериоз и расстройства желудка у будущего малыша. Патологическая микрофлора во время запора распространяется во влагалище, когда начинается активная родовая деятельность, ребенок может заразиться такими бактериями. После рождения ребенок страдает коликами, проблемами со стулом.
6. Кольпит. Запор при беременности, как на ранних, так и на поздних сроках может спровоцировать развитие кольпита, который станет причиной послеродового инфицирования в органах малого таза.
7. Ранняя родовая деятельность. Развивается на фоне сильных потуг для осуществления акта дефекации.
8. Прерывание беременности, угроза развития пороков у плода. Многие лекарственные препараты и травы способны оказать губительное воздействие на беременность.

Для исключения патогенного фактора необходимо обратиться к специалисту и принимать только безопасные препараты.

При своевременном оказании помощи женщине, страдающей запором на ранних сроках беременности, осложнения почти исключены.

Как лечить запор

Лечение запора при беременности требует помощи квалифицированного специалиста, который в состоянии назначить адекватную терапию.

Что делать, если женщине в положении категорически запрещено принимать какие-либо лекарства, но при этом необходимо избавиться от запоров?

Запрещенные способы лечения

Не все методы лечения и профилактики запоров подойдут женщинам в положении. Для беременных существует свой перечень разрешенных и запрещенных препаратов.

Запрещенные методы против запоров у беременных:

1. Прием растительных слабительных отваров или настоев. Травы вызывают повышенную активность кишечника, спазмы, что чревато большому риску невынашивания плода.
2. Применение клизм. В обычно положении женщине можно избавляться от запоров с помощью клизм, но у беременных такой способ противопоказан. Это объясняется тем, что при проведении симуляции дефекации кал высвобождается «взрывным» характером. Повышается риск развития сократительного процесса матки и выкидыша, преждевременных родов. Разрешено делать клизмы только непосредственно перед родами, в качестве очищения кишечника, подготовки к появлению малыша на свет.
3. Употребление вазелинового масла и касторки. Слабительные в виде масел отлично подходят обычным людям, обладают мягким эффектом и вызывают каловые массы медленно. Однако, у беременных может спровоцировать проблемы со слизистой оболочкой ЖКТ, расстройства поджелудочной железы, печени.

Среди медикаментозных слабительных средств не рекомендуется принимать следующие:

1. Солевая база осмотических средств: магнезия, соль коралловая, натрия сульфат. Способны вывести из нормального состояния водно-минеральный баланс женщины.
2. Медикаменты, оказывающие раздражающий эффект на желудочно-кишечный тракт: Гуталакс, Дульколакс, Сенаде.
3. Препараты с наполняющим эффектом. К таким относятся лекарства на основе морской капусты или метилцеллюлоза. Приводят к повышенной активности перистальтику кишечного тракта.

Исключением является слабительное Фортранс, и некоторые другие препараты, которые изготовленные на основе полиэтиленгликоля.

Разрешенные способы лечения

Лечение запоров на ранних сроках беременности должно включать несколько этапов – диетическое питание, умеренную подвижность, снятие дисбактериоза и терапия возможных имеющихся заболеваний.

Но не всем беременным можно делать физические упражнения или исключать препараты, содержащие железо.

Для бережного устранения запоров у беременных рекомендуется использование следующих препаратов:

1. Микролакс. Средство имеет очень мало противопоказаний. Выпускается в виде микроклизм. Рекомендован в первую очередь детям и беременным женщинам. Эффект появляется в течение 5 минут после применения.
2. Глицериновые свечи ректальные. Рекомендованы при запорах даже у новорожденных детей. Препарат не вызывает повышение тонуса матки и проникновения в кровь.
3. Дюфалак. Выпускается в виде сиропа и подходит для многократного применения. В состав включен пробиотик, который насыщает кишечную микрофлору полезными бактериями. Кал легко размягчается и кишечник без затруднений опорожняется.

Любое лекарство, которое по инструкции разрешено при беременности, необходимо согласовать с лечащим врачом.

Немедикаментозное лечение

Избавиться от запоров при беременности можно употребляя некоторые послабляющие продукты. Многие рецепты содержат ингредиенты, которые всегда свободно продаются в любом продуктовом магазине.

1. Перемолоть сушеную курагу, чернослив и изюм (по 2 столовой ложки) и смешать с 0,25 стакана меда. Принимать внутрь 1 раз в день перед сном по 2 маленькие ложки, запивая теплой водой.
2. Приготовить и измельчить по 100 грамм хлопьев овсянки, свеклу и чернослив. Залить 8 стаканами чистой воды и вскипятить. Дать настояться и остыть. Принимать процеженный отвар по 1 стакану на ночь. Срок хранения настоя не более 48 часов в холодильнике.

В том случае, если женщине не запрещена двигательная активность, то рекомендуется выполнять несложные упражнения для снятия зажима кишечника.

Профилактика

Самым лучшим способом не пострадать от запора при беременности является соблюдение рекомендаций по профилактике. Основные правила для исключения или лечения затрудненной дефекации:

1. Приемы пищи увеличить до 5-6 раз в день, кушать маленькими порциями.
2. Включить в рацион клетчатку (овощи в сыром виде, каши рассыпчатые, мюсли).
3. Обязательно употреблять фрукты, кисломолочную продукцию и овощные салаты, заправленные растительным маслом.
4. Категорически запрещено употребление газированной воды, чая, кофе, макаронных изделий и манки.
5. Не рекомендуется пища из капусты, жаренные и копчёные полуфабрикаты.
6. Следить за достаточным потреблением жидкости. В течение дня можно пить компоты, обычную воду, морсы. Утро обязательно начинать с 1 стакана воды для запуска работы ЖКТ.
7. Еду готовить в жидком и пюреобразном виде, чтобы пища переваривалась лучше и быстрее, не создавая застойных явлений.

В том случае, если беременная женщина соблюдает все рекомендации, но запор всё равно не проходит, нужно обратиться к своему лечащему врачу.

Многие расстройства организма в первую очередь происходят на фоне неправильного образа жизни пациентки. В зависимости от результатов осмотра специалист назначит более серьезные способы лечения.

Если возник запор при беременности, то к выбору слабительного средства необходимо подходить со всей серьезностью. Руководствоваться в этом вопросе популярностью или стоимостью препарата нельзя. Примерно три четверти аптечного ассортимента лекарств могут навредить малышу или негативно сказаться на здоровье будущей матери. Именно потому профилактику и устранение запора необходимо проводить своевременно и под чутким контролем лечащего врача.

Причины появления запора на разных сроках беременности

На проблемы с дефекацией чаще всего вызваны гормональной перестройкой в организме женщины. Гормон прогестерон, активная выработка которого происходит во время прикрепления плодного яйца, и снижает тонус гладкой мускулатуры. Оказывая действие на матку, он помогает органу подготовиться к скорому росту и растяжению, сохранению беременности. На кишечник повышение его уровня влияет негативно: расслабляет и препятствует нормальному продвижению каловых масс.

Примерно с 20 недели беременности увеличившаяся матка начинает сдавливать кишечник, что приводит к проблемам со стулом. Дефекация раз в 2-3 дня — практически норма для второго и третьего триместров.

Будущим мамочкам рекомендуют принимать комплекс витаминов и минералов для беременных.
Практически все они содержат кальций, железо и магний, необходимые для поддержания функций плаценты и полноценного питания плода. Но благодаря своим закрепляющим свойствам витаминные добавки могут являться причиной появления запора при беременности.

Изменение рациона и ограничение в приёме жидкости — еще одна причина появления констипации или запора во время беременности. Для профилактики отеков беременные часто исключают из рациона продукты с высоким содержанием жидкости — фрукты и овощи, в составе которых содержится много клетчатки. Их отсутствие в ежедневном меню расстраивает работу кишечника, приводит к уменьшению объема и задержке каловых масс.

Как вылечить запор при беременности

Беременным противопоказаны практически все средства с послабляющим эффектом. При появлении тяжести в животе, болях, усиленном отхождении газов и дефекации реже, чем раз в 1-2 дня необходимо прибегнуть к совету гинеколога. Только врач может назначить препараты, которые не окажут пагубного воздействия на течение беременности и не навредят здоровью плода.
Самостоятельно можно попытаться нормализовать рацион питания и увеличить физическую нагрузку. Этих мер зачастую бывает достаточно для улучшения работы кишечника и облегчения состояния.

«Правильная» диета при запоре во время беременности

Ежедневное меню для беременной при склонностях к запорам должно быть составлено правильно:

• Достаточное потребление сырой воды — первое средство от запоров при беременности. В нормальном кале содержится около 70% воды, если же ее количество снизится до 40%, кал станет твердым: появится боль при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника, тяжесть в животе. Даже при склонностях к отекам беременной нужно пить как минимум 1-1,5 литров чистой воды в день. При этом совсем необязательно выпивать все сразу. Лучше пить по стакану воды перед едой, можно добавлять в нее по несколько капель лимонного сока, и по несколько глотков каждые полчаса – час.
• Из рациона важно исключить закрепляющие продукты. К ним относятся крепкие чай и кофе, шоколад, свежий белый хлеб, сдоба и домашняя выпечка, манная каша. Не стоит питаться всухомятку. Лучше отдать предпочтение супам на втором мясном или овощном бульоне, тушеным или сваренным на пару овощам, сухие каши заменить вязкими, ограничить употребление белковых продуктов.
• При запорах также важны продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (виноградный и яблочный соки, бобовые), лёгкие фрукты, а также овощи с высоким содержанием эфирных масел (редька, редис, лук, чеснок и другие).
• Во время беременности желательно питаться дробно: кушать часто и небольшими порциями. Белковую пищу и сладости можно потреблять в первой половине дня, на полдник и ужин лучше всего есть отварные или тушеные овощи, овощные супы, нежирные кисломолочные продукты.
• В меню можно включать чернослив, курагу, инжир, вяленые груши в обычном виде или в качестве отваров, а также дыню, кабачки, свежие сливы и абрикосы. Эти продукты проявляют мягкое слабительное действие, особенно если употребляются на голодный желудок.
• В ежедневном рационе должны присутствовать: ржаной хлеб (желательно вчерашний), свежие овощи и фрукты. В них содержится много клетчатки, которая формирует каловые массы и стимулирует работу кишечника. Если возможности употреблять эти продукты нет, можно принимать пищевые добавки с отрубями. Как вариант — пить напиток из стакана несладкого кефира и ложки пшеничных отрубей.

Придерживаться подобной диеты можно не только во время беременности. В послеродовом периоде питаться аналогично можно и даже нужно. Эти действия уберегут от проблем с пищеварением после родов, помогут скорее восстановиться и быстрее привыкнуть к особенностям диеты кормящих мам.

Гимнастика вместо слабительных

Довольно часто беременные намеренно уменьшают физические нагрузки: перестают посещать спортивные секции, делать гимнастику, выполнять большую часть домашней работы. Однако двигательная активность важна для поддержания мышц в тонусе, нормального кровообращения, поступления достаточного количества питательных веществ к плаценте.

В борьбе с запорами умеренные регулярные физические нагрузки крайне важны. Если нет угрозы прерывания беременности, важно ежедневно ходить пешком на свежем воздухе и выполнять работу по дому, исключая поднятие тяжестей. Допустимы занятия на велотренажере, плавание в бассейне и открытых водоемах, стретчинг, специальная гимнастика, упражнения и йога для беременных.

Перед началом занятий необходимо проконсультироваться у гинеколога, ведущим беременность, на предмет отсутствия противопоказаний.

Чем нельзя лечить запор во время беременности

Лечить запор при беременности с помощью аптечных средств начинают только в том случае, если диета и физические нагрузки оказались неэффективными. Чаще всего это случается, когда будущая мама вступает в беременность с уже имеющимися проблемами с пищеварением.

Правильно подобрать лекарство от запора при беременности может только врач.

При этом учитываются нежелательные свойства некоторых препаратов, например:

• Тератогенный эффект, повышающий риск возникновения уродств плода. Таким свойством обладают все препараты на основе сены — лист сены, Сенадексин, Сенаде, Регулакс, Фитолакс и другие.
• Стимуляция гладкой мускулатуры кишечника. Усиление перистальтики кишечника нередко становится причиной временного повышения тонуса матки и приводит к угрозе прерывания беременности или преждевременных родов.
• Химическое раздражение кишечника вызывают составы на основе сены, коры крушины, корня ревеня, касторовое масло, фенолфталеин, Гуталакс, Бисакодил, Регулакс, Дульколакс, а также другие препараты.
• Необходимость употребления большого количества жидкости. Таким свойством обладают слабительные наполняющего свойства на основе отрубей, метилцеллюлозы, семян подорожника, морской капусты — Файберлакс, Мукофальк и другие. Учитывая склонность беременных к появлению отеков, употребление лишней жидкости нежелательно.
• Нарушение баланса воды и минералов в организме. Такой эффект может развиться вследствие приема лекарств осмотической группы на солевой основе — магнезии, карловой соли, сульфата натрия.

Врачи настоятельно не рекомендуют использовать клизму от запора для беременной. Процедура механически раздражает кишечник и стимулирует его спазмы, которые передаются матке и могут вызвать тонус и угрозу выкидыша. Промывание кишечника при запоре допускается только после 38-й недели беременности, когда уже миновала опасность рождения недоношенного малыша.

Безопасные лекарства от запоров при беременности

При таком широком списке нежелательных препаратов женщин все же волнует вопрос, что можно беременным от запора. Ведь если проблема с опорожнением кишечника появляется, она требует безотлагательных действий по своему мягкому устранению.

В аптечке беременной могут присутствовать следующие препараты:

• Глицериновые свечи. Это безвредное и эффективное средство от запора при лактации и беременности. Компоненты препарата слегка раздражают кишечник и размягчают кал, стимулируют дефекацию. Лекарство действует мягко и безболезненно, а опорожнение кишечника наступает спустя 20-30 минут после применения.
• Микролакс. Препарат имеет форму микроклизмы, разрешен к применению детям после 8 лет, не противопоказан во время беременности. Не всасывается в кишечник, действует мягко, спустя 5-15 минут после применения вызывает дефекацию.
• Транзипег. Порошок для перорального применения: разрешен детям от года и не противопоказан беременным и кормящим мамам. Содержимое пакетика необходимо растворить в воде и принять натощак. Слабительный эффект развивается спустя сутки — двое после применения.
• Форлакс. Порошок для приготовления раствора, принимается перорально. Предназначен для симптоматического лечения запоров у детей старше 8 лет и взрослых, его применение возможно во время беременности и лактации. Действует подобно Транзипегу: задерживает в кишечнике жидкость, разжижает твёрдые каловые массы, стимулирует перистальтику, не всасывается через стенки кишечника. Слабительный эффект наступает спустя сутки после приема.
• Дюфалак. Применяется для лечения запора у детей с рождения, взрослых, беременных и кормящих женщин. Представляет собой сироп для перорального применения. Компоненты препарата задерживают воду в прямой кишке, увеличивают объем каловых масс и размягчают их, Препарат производит послабляющий эффект. При продолжительном применении лекарство способствует нормализации кишечной микрофлоры, но способно вызвать привыкание.

Все указанные средства от запора при беременности не несут угрозы малышу и женщине. Однако при наличии проблемы будущей маме обязательно посоветоваться с врачом и подобрать безопасную терапию.

Беременность, особенно долгожданная, представляется женщине удивительным периодом. Так и есть, но всегда существует ряд проблем, которые могут омрачить течение беременности. На ранних сроках беспокоит тошнота и рвота, затем присоединяются изжога, отеки и запоры.

В норме частота дефекаций (походов в туалет «по-большому») варьируется от 2 -3 раз в сутки до 1 раза в 3 дня. Это было до беременности, а как изменится характер стула после наступления беременности предсказать не всегда возможно. Но чаще всего пациенток беспокоят запоры.

Причины запоров при беременности

1) Изменение гормонального фона.

Беременность всегда протекает на фоне высокого уровня прогестерона. Прогестерон – это специфический гормон, который обуславливает сохранение беременности. Каким образом? Он способствует расслаблению гладкой маточной мускулатуры, чтобы не допустить самопроизвольного выкидыша. Но прогестерон действует не только на матку, на его воздействие реагируют ВСЕ органы, которые содержат гладкие мышцы. Гладкая мускулатура сокращается автоматически и не подлежит сознательному контролю.

Под действием прогестерона расслабляются мышцы желудочно – кишечного тракта, мочевыделительной системы и мышечная стенка сосудов (особенно вен). Все эти изменения физиологичны, но могут принести немало дополнительных забот.

Расслабленная мускулатура кишечника не способна быстро и слаженно продвигать кишечные массы к выходу. Содержимое застаивается, происходит обратное всасывание воды в сосудистое русло. Кал становится еще более плотным. Чтобы сходить в туалет необходимо прилагать гораздо большие усилия, чем обычно, что чревато осложнениями (о них дальше).

2) Механическое сдавление.

Запоры начинают беспокоить женщину, как правило, со II триместра. Плод в матке растет, размеры матки увеличиваются, постепенно начинается сдавление соседних органов (в основном кишечника, а затем и желудка). Органы смещаются относительно матки, в некоторых местах в сдавленных участках кишечника возникает механическое препятствие ходу каловых масс. А притом, что кишечник итак расслаблен, это приводит к частичному застою, неполному продвижению кала к выходу.

3) Малоподвижный образ жизни.

Беременные часто излишне берегут себя и не нагружают физически. Речь не идет о занятиях спортом и тяжелом физическом труде, но длительные спокойные прогулки по лесопарковой зоне показаны практически всем, у кого нет акушерских противопоказаний. Если физической активности нет, то снижается и сократительная активность мышц кишечника.

Ограничение возникает у пациенток с угрозой прерывания беременности и другими состояниями, требующими постельного режима.

4) Особенности диеты.

Большое количество кальция и железа.

И кальций, и железо жизненно необходимы для сохранения здоровья мамы и роста и развития малыша. При недостатке этих элементов маме грозит развитие анемии беременных, проблем с зубами. Ребенок при недостатке железа и кальция тоже страдает, поэтому врачи женской консультации часто назначают препараты железа и кальция дополнительно. А побочным эффектом почти у 80% женщин являются запоры. Это не служит поводом к отмене препарата, здесь нужно соизмерять пользу препарата и его побочные действия, которые часто удается купировать при помощи лечебных мероприятий (см. Лечение).

Недостаточное количество клетчатки.

Таким подходом к питанию грешат не только беременные. Фаст-фуд, избыток мучного и сладкого, легкоусвояемые углеводы и недостаток клетчатки приводят к тому, что образуется мало каловых масс и они очень плотные. Чем меньше клетчатки, тем слабее стимулируется перистальтика кишечника. Перистальтика – это правильное волнообразное движение кишечной стенки по направлению к выходу.

Недостаток жидкости.

Недостаточное потребление жидкости также приводит к тому, что кал становится сухим и твердым, его изгнание затрудняется.

5) Хронические заболевания до беременности.

Болезни перианальной области.

Геморрой – это расширение вен прямой кишки и анальной области. На определенной стадии узлы становятся такой величины, что полностью или частично перекрывают выход и мешают дефекации. К тому же, поход в туалет с геморроем – это болезненно и может сопровождаться кровянистыми выделениями. Если геморрой появился еще до беременности, то желательно пролечить его на этапе предгравидарной подготовки, чтобы избежать многих проблем после.

Анальная трещина - это трещина на внутренней поверхности прямой кишки, которая затрагивает слизистый, а затем и подслизистый слои. Она может быть острой или хронической. Дефекация с анальной трещиной болезненна, женщина инстинктивно ограничивает количество походов в туалет. Своевременное лечение также поможет сильно облегчить жизнь.

Болезни желудочно – кишечного тракта.

Эрозивный гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это состояния, которые сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока и часто сопровождаются запорами.

Колиты – это группа разнообразных заболеваний, при которых поражается кишечная стенка. Нарушается ее сократимость, проницаемость и другие функции, что ведет к нарушениям стула (как запоры, так и эпизоды диареи).

Синдром раздраженного кишечника – это функциональное расстройство, иногда носит психосоматический характер. Нарушения стула существуют и до беременности, потом лишь усугубляются.

Аномалии развития (долихосигма и другие) встречаются не так уж редко, при аномалиях развития часто нарушается пассаж кишечного содержимого в нужном направлении. Запоры и чередование запоров-диареи беспокоят и до беременности. А во время вынашивания ситуация часто не обходится без постоянного приема послабляющих средств.

Гипотиреоз.

Гипотиреоз – это состояние недостаточной гормональной функции щитовидной железы, которое характеризуется замедлением общего обмена веществ. Отражается это и на функции кишечника.

6) Стрессы.

Стрессы во время беременности не редкость, часто сопровождаются нарушениями питания (отсутствие аппетита или заедание стресса фаст-фудом), колебаниями гормонального фона, что ведет и к нарушениям стула в том числе.

Симптомы запора

Урежение количества дефекаций по сравнению с обычным (до беременности). Однако, существуют примерные границы оценки, до трех дней задержка стула еще не является запором, если нет других проявлений.

Кал становится более сухим и твердым, его количество уменьшается.

После дефекации сохраняется чувство неполного освобождения кишечника.

Распирающие боли в животе (необходимо дифференцировать боли в животе, прежде всего исключив угрозу прерывания беременности и острую хирургическую патологию), вздутие живота, слышимое урчание, иногда горечь во рту.

Как запор может повлиять на беременность?

1. Длительные и упорные запоры могут нарушать всасывание питательных веществ и приводить к нарушению усвоения некоторых элементов. Недостаток питания матери – это всегда недостаток питания малыша.

2. Длительные запоры приводят к застою каловых масс в кишечнике, таким образом, создавая среду для размножения условнопатогенной микрофлоры. Такое состояние чревато аллергизацией организма и провоцирует развитие некоторых заболеваний (если их не было в анамнезе).

Могут развиваться: проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишок), вторичный колит, острые трещины заднего прохода (сильное натуживание и болезнетворная флора в совокупности приводят к образованию трещин), парапроктит (воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку). Любое из этих заболеваний – это воспаление, боль и опасность распространения инфекции, поэтому допускать их развитие при беременности крайне нежелательно.

3. Частые натуживания при попытке дефекации могут провоцировать повышенный тонус матки, что опасно самопроизвольным выкидышем на ранних сроках и угрозой преждевременных родов в сроке более 22 недель.

Лечение запора во время беременности

Лечение состоит из трех главных разделов: диета, организация физической активности и лекарственные средства.

Диета

Достаточное количество жидкости (вода, молоко, соки и компоты, минеральная вода) – это примерно 1.5 – 2 литра, если нет ограничения по другой причине (отеки беременных, артериальная гипертония, преэклампсия или болезни почек). Одно из средств профилактики запоров – это 1/2 – 1 стакан чистой прохладной воды натощак.

- Рекомендуемые продукты: кисломолочная продукция (кроме жирных сортов сыра), сырые овощи и фрукты (особенно абрикосы, персики, сливы, кабачок, морковь), отварная или запеченная свекла, черный хлеб, растительное масло (подсолнечное и оливковое), отрубной хлеб и отруби в виде хлопьев и порошка, гречневая, овсяная, пшенная, перловая и ячневая крупы, мюсли, сухофрукты (особенно курага и чернослив), нежирное мясо в отварном или запеченном видах, компот из сухофруктов (курага, изюм) и крыжовника.

Овсяная каша с черносливом – это классическое домашнее средство от запоров, особенно на ранних сроках. Но употреблять это блюдо ежедневно не стоит, в овсянке большое количество фитиновой кислоты, которая затрудняет всасывание кальция. Два – три раза в неделю овсянка на завтрак принесет только пользу.

Ограничить: манную и рисовую каши, протертые слизистые супы и супы-пюре (они не дают кишечнику стимула к перистальтике), шоколад, какао и крепкий чай, мясные бульоны и жареную пищу, вареные яйца, белый хлеб, груши, чернику, айву.

Касательно супов-пюре и других блюд щадящей диеты, если вам они показаны по медицинским причинам, то отказываться от них не следует, тогда придется купировать явления запора другими методами.

Запрещено: блюда из капусты, бобовых культур (горох, фасоль, маш, нут, чечевица), шпинат, щавель. Эти продукты вызывают активное газообразование, нарушают пассаж кишечного содержимого и повышают внутрибрюшное давление, что может провоцировать гипертонус матки.

Закрепляющим действием обладают: земляника, смородина, твердый сыр.

Следует ограничить потребление соли, в сутки требуется от 1.5 до 5 граммов соли, что вполне удовлетворяет потребности организма и не дает образовываться отекам.

Физическая активность

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни), как уже было сказано, провоцирует запоры (и не только, также увеличивается вероятность отеков ног, плацентарных нарушений и других проблем).

Длительные прогулки на свежем воздухе в комфортном темпе способствуют мягкой активизации тонуса кишечника.

Плавание (если нет угрозы прерывания) также помогает повысить общий тонус организма. Рекомендуется плавать в контролируемых водоемах, бассейнах, чтобы избежать попадания инфекции.

Домашняя работа, за исключением видов нагрузок с наклонами и активным поднятием рук вверх (как при развешивании белья выше головы).

Если у вас сидячая работа, то необходимо делать двигательные перерывы примерно 1 раз в час, пройдитесь, поднимитесь на 1 этаж и выпейте воды, это поможет избежать застоя в кишечнике, а также полезно для профилактики варикозного расширения вен.

Лекарственные препараты от запора при беременности:

В I триместре медикаментозные средства используются только при полной неэффективности диеты и немедикаментозных приемов.

В любом сроке запрещены привычные всем слабительные препараты на основе сенны (сенаде, глаксенна, гербион лаксана), так как повышен риск гипертонуса матки, а также недостаточно изучено влияние на плод (не исключается формирование пороков плода, недостаточно данных).

Запрещены очистительные клизмы большими объемами, они очищают кишечник, но при этом вымывают всю флору, как патогенную, так и полезную. А также раздражение стенок кишечника большим объемом жидкости способствует его спастическому сокращению, провоцирует повышение тонуса матки, вплоть до самопроизвольного выкидыша.

Применяются

Микроклизмы водой. Используется чистая вода, введенная в задний проход малой спринцовкой (50 мл). Эффект состоит в размягчении и облегчении выведения каловых масс. Применяется в единичных случаях, так как вымывает родную флору кишечника и при частом использовании приведет к дисбактериозу.

Слабительные свечи. Глицериновые свечи – это классический препарат от запоров для беременной. Глицерин размягчает каловые массы и помогает их вывести. Следует выбирать простые свечи без дополнительных компонентов.
Папавериновые свечи помогают облегчить дефекацию тем, что расслабляют мышечную стенку кишечника и устраняют противодействие выведению кала.

Дюфалак (нормазе, порталак, лактулоза штада) – это лекарственный препарат в виде сиропа, который содержит лактулозу. Применяют его внутрь после еды, в первые 3 дня запора по 15 – 40 мл в сутки (в 2- 3 приема), затем по 10 – 25 мл в сутки. Безопасен для беременных. При неэффективности диеты может применяться в I триместре беременности.

Форлакс. Порошок форлакса содержит макрогол (10 граммов), применяется по 1 – 2 пакетика в сутки в 1 – 2 приема. Непосредственно перед приемом разводится водой. Применяется ситуационно, после нормализации стула эффект поддерживается правильной послабляющей диетой.

Микролакс. Микролакс – это раствор для ректального введения, который содержит сорбитол и соли натрия. Применяется 1 раз в сутки (предпочтительно на ночь), у порционного тюбика отламывается наконечник, немного сдавливаете тюбик, чтобы капля содержимого смазала кончик наконечника (для облегчения введения), вводите наконечник на всю длину и полностью выдавливаете содержимое. Применяется ситуационно, далее стул поддерживаете диетой.

Мукофальк. Это растительный препарат, который содержит порошок оболочки семян подорожника овального. Выпускается в порционных пакетиках, принимается по 1 пакетику 2 – 6 раз в сутки. Непосредственно перед приемом развести водой.

Роды

На процесс родов запоры активно не влияют, но тужиться с неопорожненным кишечником в полную силу просто не получится. На поздних сроках, ближе к дате родов надо постараться добиться ежедневного стула, так как в любой момент могут начаться роды. Если вы не опорожняли кишечник более 3-х дней, то при поступлении в роддом скажите об этом принимающему персоналу.

Сейчас клизма и бритье промежности не являются обязательной процедурой, как раньше. Но в вашем случае клизма будет только на пользу, сократительная активность матки уже формируется в схватки, клизма им не помешает.

Как правило, женщина справедливо ожидает, что после родов ее покинет большинство новоприобретенных проблем, в том числе и запоры. И если с отеками и диспепсическими явлениями после родов большинство действительно прощается, то запоры продолжают доставлять дискомфорт еще некоторое время. А если не принимать мер, то можно приобрести и хронически проблемы с кишечником. Подробнее об этом в статье Запоры после родов >>

Прогноз

При разумном подходе и соблюдении всех мер, предупреждающих запор, большинство беременных пациенток справляются с проблемой.

Период ожидания чада - такой долгожданный и уникальный для каждой представительницы прекрасного пола. Но не во всех случаях он сопровождается только приятными эмоциями. Будущая мать может сталкивать с разными неприятными ситуациями.

Статистические данные подтверждают, что 7 из 10 беременных на последних этапах вынашивания ребенка сталкиваются с такой проблемой, как запоры, даже если такой проблемы у них ранее никогда не было.

Запор - это отсутствие дефекации больше трех дней, при этом кал очень твердый, в нем практически нет влаги, а после похода в туалет легче не становится.

Есть масса факторов, которые могут спровоцировать развитие такого состояния. Основная причина, это выделение гормона прогестерона. Это вещество выделяется при беременности, отвечает за поддержку матки, а также расслабляюще воздействует на кишечную мускулатуру.

Именно по этой причине во время вынашивания практически у всех женщин возникает запор. Такое состояние опасно для женщины и ее крохи. Основное опасение - роды могут наступить раньше времени, а также задерживающие каловые массы способны спровоцировать интоксикацию обеих организмов.

Поэтому при наличии такой проблемы, как запор, не стоит медлить и надеяться на то, что все станет хорошо, нужно предпринимать какие-либо меры. Ясное дело, что во время вынашивания каждая женщина пытается избегать любой "химии", так что множество средств со слабительным действием - под запретом.

Народные средства предполагают применение разных компонентов натурального, природного происхождения. Но все ли они допустимы к применению беременной? К сожалению даже многие природные средства в "интересном положении" противопоказаны женщине, в особенности это относится к травам, обладающим слабительным эффектом.

Первое правило, которого следует придерживаться при любой болячке и проблеме - терапию нужно своевременно начинать, чтобы не возникло никаких осложнений. Не нужно ждать, пока запор станет невыносимым и продолжительным, потому что это существенно повлияет на ваше самочувствие, и соответственно, на состояние ребенка. При первых симптомах проблемы начинайте действовать.

Самая основная ваша задача - пересмотреть свое меню, так как оно сильно влияют на развитие запора. Важно также брать ко вниманию тот факт, что некоторые продукты могут избавить вас от запора. Продукты, рекомендованные к употреблению:

• Продукты, насыщенные клетчаткой. Особенно полезными будут фрукты и овощи. Кушать их можно сырыми, а можно предварительно пропарить, как вам больше нравиться. Запрещено кушать бобовые, шпинат, лук, капсулы, потому что после этих продуктов образования газов в кишечнике существенно усилиться.
• Сухофрукты.
• Крупы. Рекомендуется есть пшено, овсянку, . Под запретом - манка, рис.
• Кисломолочные продукты. Выбирайте продукты с низким % жирности. Также совет относительно употребления - кушать их следует во второй половине дня. Но не все кисломолочные продукты позволены при рассматриваемой проблеме. Отказаться нужно от твердых сортов сыра.
• Хлеб с отрубями также полезен при запорах. Из меню нужно вычеркнуть любую сбоду и белый хлеб.
• Вода. Если вы будете употреблять достаточное количество питьевой воды на протяжении дня, то это будет очень хорошая профилактика запора. Если у вас нет нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, а также отеков, то можете смело пить в день 2 л воды. Проснувшись утром, выпейте стакан воды. Включите в собственный рацион кисели, жидкие супы, узвары. А вот от крепко заваренного чая и от кофе все же лучше отказаться.
• Откажитесь от кушанья сладостей, очень острых, соленых блюда. Копчености и жаренная пища также под запретом.

Также при наличии такой проблемы следует вести подвижный образ жизни, заниматься зарядкой, специально для женщин в положении, проводить как можно больше времени на свежем воздухе.

Это хорошие профилактические меры, и если их придерживаться, то можно избежать разных проблем со здоровьем, в том числе и запора. Ведь любое заболевание намного легче предотвратить, чем лечить.

Народные средства от запоров во время беременности

Если все же обозначенных мероприятий оказалось недостаточно, и проблема не исчезла, то можно использовать некоторые народные средства. Они обеспечат спазмолитический, болеутоляющий и слабительный эффект. Но, как мы уже упоминали, есть средства, которые противопоказано употреблять.

Начнем мы именно с них. Запрещаются травы, которые воздействуют на маточную мускулатуру, заставляя ее активно сокращаться. Это очень опасно, подобное состояние способно спровоцировать ранние роды. Также следует отметить, что некоторые травы, например полынь способны отравляюще воздействовать на ребенка.

Женщинам в положении запрещены:

• полынь;
• листы сенны;
• жостера плоды;
• алоэ вера;
• ревень;
• крушина;
• тысячелетник.

Только после докторского одобрения позволяется употреблять настои из льняных семян, отвары ромашки и касторовое масло.

А вот перечень трав, которые позволены для устранения запоров при вынашивании малыша:

• настой укропа;
• смородиновые и черничные листья;
• календула;
• имбирь;
• подорожник;
• мята, мелиса;
• шиповник и рябина (плоды).

Вот рецепты природных средства для борьбы с запором:

• На голодный желудок после пробуждения скушайте свеклу в отваренном виде. Достаточно половины овоща.
• Употребите фреш, который вы любите, но самым эффективным в данном случае является сок из сливы.
• Также эффективным является сок, полученный из картофеля. Натрите этот овощ и процедите сок из него через марлю. После этого добавьте равное количество воды. Употребляйте полученную смесь по 50 мл перед каждым употреблением еды.
• Перед отходом ко сну употребляйте по 125 мл молока с медом.
• Полезной будет и запеченная тыква.
• Перед отходом ко сну употребляйте кефир, но выбирайте не жирные виды. Для большего эффекта в кефир следует добавить немного оливкового масла;
• Употребляйте чай, приготовленный из рябиновых ягод.

Есть также рецепты, которые предусматривают несколько компонентов:

• Возьмите и инжир, оба компонента хорошенько измельчите, добавьте кориандр. У вас получится достаточно твердая смесь, которую можно скатать в маленькие шарики. В день вы должны их кушать по 3-4 штуки.
• Возьмите по 50 г изюма, кураги и чернослива. Все компоненты хорошенько измельчите и смешайте с 1 ст. л меда. Приготовленное средство рекомендуется кушать перед отходом к ночному сну, по 1 ч.л.
• Можно также приготовить отвары из лекарственных трав. На 250 мл кипятка понадобится 10 г "травяного лекарства". Готовят отвары на водяной бане, 15-20 минут и дают им настояться 2-3 часа. Так можно получить отвар из укропа, липовых цветов, мелиссы, мыты, цветов рябины.

Как видите, рецепты не сложные, но они очень эффективные. Конечно же, не стоит рассчитывать на то, что после первого же употребления проблема с запорами исчезнет. Некоторые травы могут быть использованы и в качестве профилактики запоров.