Угроза выкидыша. Но-шпа при беременности: инструкция и особенности применения

К сожалению, сегодня до 20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. А с диагнозом «угроза выкидыша I или II степени» сталкивается и того больше женщин. Тем важнее знать, что это такое. Как распознать патологию, и как вести себя, если вы подозреваете угрозу выкидыша, что делать, чтобы вовсе его избежать.

Именно этой теме и посвящена наша статья. Прочитать ее будет полезно и тем, кто уже носит под сердцем малыша, и тем, кто только собирается стать будущей мамой. В последнем случае информация в статье даже актуальнее, так как до беременности предотвратить возникновение угрозы выкидыша значительно проще.

Признаки и симптомы угрозы выкидыша должна знать каждая женщина. Обязательным признаком приближающегося выкидыша является вагинальное кровотечение .

Причем, оно может быть самым разным: мажущими или обильными, продолжаться довольно долго или прекратиться практически сразу, даже насыщенность цвета может быть разной.

Бывает и так, что кровотечение временно прекращается, а через некоторое время возобновляется снова. В этом случае женщина просто обязана использовать перерыв для обращения к врачу и начала лечения.

Конечно, далеко не во всех случаях вагинальное кровотечение говорит именно об угрозе выкидыша, могут быть и менее серьезные причины, как то: имплантация плодного яйца или незначительные гормональные нарушения, вызывающие кровотечение, напоминающее менструальное и соответствующее менструации по срокам. Однако надеяться, что именно в вашем случае кровотечение не опасно, не стоит.

Вторим признаком угрозы выкидыша может быть боль или тянущие ощущения в нижней части живота . Впрочем, на боль лучше не ориентироваться, так как она сопровождает выкидыш далеко не всегда.

Знать, как определить угрозу выкидыша, и на какие признаки обязательно нужно обратить внимание, очень важно, ведь во многих случаях беременность можно спасти при своевременном обращении к врачу. И чем раньше начнется лечение, ем больше шансов на удачное и своевременное родоразрешение.

Причины угрозы выкидыша

Причины угрозы выкидыша могут быть очень разнообразны, и зависят они иногда от состояния организма матери, иногда – от состояния плода, а в некоторых случаях причиной становятся внешние обстоятельства. Далеко не всегда удается выяснить причину в каждом конкретном случае. Однако знать, из-за чего может возникнуть угроза выкидыша, все-таки нужно.

К сожалению, чаще всего к угрозе выкидыша приводят генетические изменения плода в результате разовых мутаций под влиянием внешней среды, или же в результате наследственных нарушений. По большому счету, в данном случае речь идет о естественном отборе, и отторжении нежизнеспособной особи еще до рождения. Соответственно, предотвратить выкидыш, начавшийся по причине генетических нарушений, практически невозможно, да и не нужно.

Часто к началу выкидыша плод уже умирает. Конечно, легче от этого женщине, уже привыкшей к мысли о том, что она скоро станет матерью не станет. Но нужно помнить о том, что в такой ситуации она ничем не смогла бы помочь себе. Остается только выяснять причину генетических изменений и стараться свести риск подобных изменений в будущем.

Еще одна причина, приводящая к угрозе выкидыша, это разнообразные гормональные нарушения . Самым распространенным нарушением гормонального фона беременной является недостаток гормона прогестерона, который просто необходим для поддержания беременности.

Прогестерон вырабатывается сначала желтым телом, потом плацентой. Именно он отвечает за успешную имплантацию плодного яйца. Соответственно, нехватка гормона приводит к отторжению оплодотворенной яйцеклетки.

Стать причиной выкидыша может и избыток мужских половых гормонов, так как они подавляют выработку женских гормонов: прогестерона и эстрагона. Андрогены – мужские половые гормоны – часто становятся причиной постоянных выкидышей у женщин.

Мать и отец ребенка могут быть просто не совместимы в генетическом смысле . Если их гены слишком похожи друг на друга, то организм матери будет отторгать плод. То же самое может происходить в том случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца положительный . В этом случае организм матери будет воспринимать своего ребенка, как инородное тело, и пытаться отторгнуть его.

Еще одной наследственной причиной выкидышей может стать повышенная свертываемость крови . Обычно в этом случае угроза выкидыша возникает на поздних сроках.

Особенности строения матки также могут провоцировать выкидыш. В результате различных дефектов развития, матка может приобретать нестандартную форму, препятствующую закреплению плодного яйца и его удержанию в эндометрии. Матка может иметь седловидную форму, может быть двурогой. И в том, и в другом случае беременность будет иметь целый ряд особенностей, в том числе возможна и угроза выкидыша.

Такие факторы, как гормональные нарушения, резус-фактор крови и повышенная свертываемость крови, особенности строения матки – являются более или менее постоянными, женщины о них, как правило, знают заранее, и всячески стараются бороться с ними. Однако и состояние матери во время конкретной беременности может стать причиной угрозы выкидыша.

В частности, разнообразные инфекционные заболевания , такие как краснуха, сифилис, хламидиоз, пиелонефрит, пневмония и так далее, способны стать угрозой для существующей беременности. Да даже обычная ангина может не пройти незамеченной. Любая инфекция, вызывающая резкое повышение температуры опасна для беременности.

Различные гинекологические заболевания , такие как миома матки, эндометрит, различные воспаления и так далее, а также наличие швов в матке — все это также может вызвать в последствие угрозу выкидыша. То же самое имеет отношение и к ранее перенесенным абортам и выкидышам с выскабливанием, так как выскабливание повреждает эндометрий.

Кроме того, резкое прерывание беременности по любой причине является серьёзным стрессом для организма, и вызывает не менее резкое изменение в гормональном фоне, что может вызвать дисфункцию яичников или воспалительные процессы половых органов и матки. Именно поэтому стоит избегать абортов, особенно в первые беременности.

К выкидышу могут привести и различные эндокринные заболевания , в частности заболевания и нарушения в работе щитовидной железы, или же сахарный диабет, в частности, развывшийся на фоне беременности.

Не зря говорят и о том, что на ранних сроках принимать любые препараты следует с осторожностью. Таблетки, микстуры, капсулы способны также спровоцировать выкидыш. Даже лекарственные травы можно принимать далеко не все. Петрушка, зверобой, крапива, пижма и рад других трав противопоказаны на первых месяцах беременности. Поэтому прежде чем принимать любые препараты и даже травяные сборы, которые традиционно считаются безопасными, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом.

На поздних сроках причиной угрозы выкидыша могут стать патология развития плаценты или шейки матки . В том случае, если шейка матки оказывается слишком слабой, она может преждевременно раскрыться, не удержав плод.

Огромное влияние на женский организм, а значит и на беременность, имеет эмоциональное состояние женщины . Различные стрессы, обиды, недовольства далеко не самым положительным образом сказываются на беременности, и в некоторых случаях вполне способны спровоцировать выкидыш. Конечно же, без стрессов в современном мире обойтись очень сложно.

Ритм жизни сегодня очень высок, беременные женщины вынуждены работать до последних сроков. Ну а работа редко бывает спокойной, да и коллеги не всегда учитывают состояние женщины.

Образ жизни будущей мамы – это далеко не последний фактор, приводящий к возникновению угрозы выкидыша. Курение, алкоголь, наркотические средства, употребление кофе и вредных продуктов – от всего этого вполне обоснованно беременных женщин предостерегают еще до начала беременности.

Остается упомянуть о том, что падения, удары по животу , прыжки и большие физические нагрузки могут также стать причиной угрозы выкидыша.

Каким образом на риск возникновение угрозы выкидыша влияет возраст, точно сказать нельзя. Однако известно, что у женщин, в возрасте старше 35 лет выкидыши случаются раза в 2 чаще. Скорее всего, это связанно со старением яйцеклеток.

В отличие от мужчин, организм которых, начиная с возраста полового созревания, половые клетки – сперматозоиды – вырабатывает постоянно, женщина уже рождается с конечным набором яйцеклеток, которые затем постепенно созревают и готовятся к зачатию. Чем старше яйцеклетка, тем менее она жизнеспособна. В них накапливаются вредные вещества, токсины, на них оказывают влияние перенесенные инфекции, заболевания и так далее.

Сроки, когда возможна угроза выкидыша

Что такое выкидыш? Этим словом называют самопроизвольное прерывание беременности. Однако только в том случае, если он происходит на сроке до 22 недель. Дело в том, что благодаря современной медицине вполне можно попытаться выходить ребенка, рожденного раньше срока, но имеющего вес 675 граммов и больше. Примерно такими и рождаются дети после 22 недели. Поэтому на этом сроке самопроизвольное прерывание беременности называется преждевременными родами.

Если выкидыш происходит до 12 недели, то говорят о выкидыше на раннем сроке, если с 12 до 22 недель, то о позднем сроке. Кстати, по статистике большая часть выкидышей происходит на настолько ранних сроках, что женщина еще не знает о своей беременности, и может принять кровотечение за обычные месячные.

С одной стороны – это хорошо, так как женщина не успевает свыкнуться с мыслью о своем материнстве. С другой – если плод вышел не полностью, а женщина просто не подозревает о беременности, а следовательно, и о выкидыше, могут возникнуть серьезные осложнения.

Что делать, если у вас появилась симптомы угрозы выкидыша?

Что делать при угрозе выкидыша? Прежде всего, если вы обнаружили у себя симптомы угрозы выкидыша, необходимо предотвратить панику. Как вы помните, лишние переживания вредны для ребенка. Обязательно нужно вызвать скорую, а ждать их лучше всего лежа в постели. Чем меньше женщина будет двигаться и напрягаться, тем больше шансов сохранить беременность.

Обследования

После того, как женщина с подозрением на угрозу выкидыша, попадает к врачу, тут же начинают обследование. Первым делом ее осмотрит гинеколог. На гинекологическом осмотре можно определить тонус матки и состояние шейки. Затем назначают ультразвуковое исследование , которое покажет состояние плода и плаценты, а также особенности строения матки, если таковые не были выявлены до зачатия.

Не менее важно сделать анализ крови . Необходимо определить количество прогестерона и мужских половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы. Обязательно проводятся анализы на всевозможные инфекционные заболевания, и, конечно же, на наличие антител к хорионическому гонадотропину.

Все эти действия направлены на то, чтобы выявить причину угрозы выкидыша и выбрать лечение.

Лечение при угрозе выкидыша

Лечение угрозы выкидыша напрямую зависит от того, что именно вызвало такое состояние, и насколько положение беременной серьезно. В некоторых случаях женщину оставляют на лечение в стационаре, если же ситуация не слишком серьезна, то лечиться она может и дома.

Как уже говорилось, в случае генетических нарушений сохранить беременность удается редко. Хотя пытаться врачи, конечно же, будут.

Что принимать при угрозе выкидыша? Самостоятельно – ничего. Все лечение должен назначать врач. Самолечение может привести к очень серьёзным и неприятным последствиям. А что и зачем будет назначать врач?

Женщине в период угрозы выкидыша очень важно сохранять спокойствие, однако сделать это будет весьма и весьма сложно. Поэтому частым назначением при угрозе выкидыша становятся успокоительные , как правило, натуральные. Практически всегда назначают различные спазмолитики , позволяющие снять тонус матки, а также витамины , для общего укрепления организма.

Если причиной становятся гормональные нарушения, то, скорее всего, женщине назначат при угрозе выкидыша дюфостан или утрожестан. Данные препараты содержат синтетический аналог гормона прогестерона. Благодаря нормализации уровня прогестерона удается сохранить беременность.

Как правило, такие назначения ждут женщину на ранних сроках.

На поздних сроках при угрозе выкидыша часто накладывают кольцо на шейку матки . Это предотвращает преждевременное раскрытие. Операция это довольно простая и практически не имеет противопоказаний или негативных последствий.

Профилактика угрозы выкидыша

Учитывая огромное количество возможных причин, профилактика угрозы выкидыша кажется делом трудновыполнимым. Однако это не означает, что сделать ничего нельзя. Прежде всего, очень важно готовиться к своей беременности заранее.

Необходимо пройти комплексное обследование , причем не только будущей маме, но и отцу. Будут сделаны анализы на генетическую совместимость родителей. В случае, если результат для родителей будет не утешительным, принимать меры по сохранению беременности начнут сразу же, то же самое будет проделано, если выяснится, что резус-фактор крови у матери отрицательный, а у отца – положительный.

Кроме того, необходимо пролечить все имеющиеся в наличии инфекционные заболевания. Только после этого можно будет спокойно зачать ребенка. Впрочем, во время беременности стоит избегать контакта с инфицированными людьми. Вообще, лучше пореже бывать в людных местах.

Также важно заблаговременно бросить курить и употреблять спиртное или наркотики. К моменту зачатия обоим родителям желательно уже несколько месяцев не принимать ничего из перечисленного выше.

В течение беременности очень важно также правильно питаться и не нервничать лишний раз. Если по определенным причинам нет возможность полностью избегать стрессов, необходимо обсудить с врачом возможность приема успокоительных, например валерианы или пустырника. Кроме того, нужно избегать лишних физических нагрузок, а также падений и ударов в живот.

Женщинам, первая беременность которых приходится на возраст больше 30-35 лет, важно особенно тщательно следить за собой, и регулярно обследоваться у гинеколога в женской консультации.

Если избежать выкидыша не удалось

К огромному сожалению, в некоторых случаях избежать выкидыша все-таки не удается. Это становится большой трагедией для женщины и ее семьи. Естественная реакция семьи в этом случае – как можно быстрее зачать нового ребенка. Однако врачи настоятельно рекомендуют переждать минимум полгода до следующей попытки зачатия.

Кроме того, очень важно в этот период грамотно выбирать противозачаточное средство. По статистике, беременность, наступившая сразу после предыдущего выкидыша, с гораздо большей вероятностью тоже заканчивается выкидышем.

Очень важно досконально исследовать ткани плода и осмотреть саму женщину, чтобы определить, в чем была причина выкидыша. Особенно в том случае, если выкидыш был уже не первым. Однако даже в этом случае не стоит отчаиваться, современная медицина позволяет выносить ребенка даже в самых сложных ситуациях.

Вторая причина, по которой необходимо провести тщательный осмотр женщины после выкидыша заключается в том, что жизненно необходимо убедиться, что выкидыш не повлек за собой каких-либо фатальных последствий. Если вовремя не начать лечение, то последствием может стать не просто выкидыш в будущем, но и бесплодие.

Современная экологическая обстановка, ритм жизни и неприятная мода на вредные привычки становятся причиной возникновение угрозы выкидыша на различных сроках беременности. Именно по этой причине современным женщинам очень важно как можно внимательнее относится к своему здоровью, а тем более к своей беременности.

Беременная женщина провела активный день в решении своих проблем. И вот, после такой активности она чувствуют боль в животе и то, что он стал очень твердым. Наблюдается тянущая боль в пояснице. Это состояние называется тонусом матки. Как правило, у беременных оно может возникать 5-6 раз в сутки. Опасно ли это? В большинстве случаев да. Тонус может привести к выкидышу и преждевременным родам. Что же делать? Нужно посоветоваться с гинекологом. Зачастую доктора могут выписать при тонусе матки препарат Но-Шпу. Однако действительно ли этот препарат подойдет для беременных?

Можно ли принимать Но-Шпу при тонусе матки?

Это лекарственное средство изобрел венгерский фармацевт. Но-Шпа имеет огромную популярность. Доктора назначают ее при болях, спазмах в желудке, сердце и других органах. Но что можно сказать о беременных?

Так как при тонусе матки происходит спазм мышцы, Но-Шпа будет как раз кстати. Они снимает спазм и расширяет сосуды, тем самым выводит женщину из опасного состояния. Мышцы матки расслабляются, боль уменьшается и начинается активная циркуляция кислорода по органам.

Зачастую женщины испытывают страх перед приемом препаратов во время беременности. Это нормально, ведь каждая мама беспокоится о здоровье своего малыша. Однако в случае с Но-Шпой беспокоиться не нужно. Но-Шпа не наносит никакого вреда малышу, а напротив, снимает спазм, тем самым спасая его от опасности.

Правила приема Но-Шпы

Важно знать, что Но-Шпу можно пить только в первом триместре беременности. Только в этот период таблетки принесут пользу. На более поздних сроках Но-Шпа может вызвать расслабление матки, которое приведет к ее раскрытию и, как следствие, ранним родам.

Но-Шпа выпускается в форме таблеток и уколов. Таблетки назначают чаще всего, из-за простоты их приема. При тонусе прописывают по одной таблетке трижды в сутки. Суточная норма не должна превышать 100 мг вещества. При такой дозировке в короткие сроки можно избавиться от спазмов в матке.

Уколы назначают в том случае, если у женщины непереносимость лактозы. В этом случае суточная норма не должна превышать 200 мг.

Как долго следует принимать Но-Шпу при спазме, решит доктор. Однако, как правило, хватает трех дней, чтобы привести мышцы в норму.

Принцип действия препарата

Активное вещество Но-Шпы – дратоверин. Именно это вещество снимает спазмы практически во всех органах организма. Кроме того, убирает боли. Дротаверин так же способствует поступлению кислорода по всем кровеносным сосудам.

Благодаря такому активному действию препарата его назначают не только при беременности. По своим свойствам Но-Шпа превосходит Папаверин, который так же считается одним из лучших спазмолитиков. Плюс Но-Шпы в том, что она никак не влияет на ЦНС и сам плод. Соответственно, польза от нее большая, а вред минимален. Однако и у этих таблеток есть свои особенности.

Показания и противопоказания

Но-Шпа применима не только при беременности. Ниже приведен список заболеваний, при которых Дротаверин отлично справляется со своей задачей.

• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Холецистит, как хронический, так и острый;
• Спазмы в головных сосудах;
• Колит;
• Пиелит;
• Кишечные колики;
• Проктит;
• Спазмы после оперативных вмешательств в организм;
• Болезни почек;
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если учитывать состояние беременности, то Но-Шпу в этом случае назначают при:

• Спазмах на гладкой мускулатуре;
• Тонусе матки;
• Для ослабления схваток.

Полезной будет Но-Шпа только в том случае, если доктор назначит индивидуальную дозировку, а женщина будет точно ее соблюдать.

У данного лекарства есть ряд противопоказаний:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Почечная и печеночная недостаточность;
• С осторожностью в период лактации;
• Таблетки противопоказаны детям до 6 лет;
• Инъекции нельзя делать лицам, младше 18 лет.

vashamatka.ru

Краткая информация

Но-шпа была придумана великими фармацевтами из далекой Венгрии очень давно, выпускается она в таблетированной форме, а также в виде инъекций. Основным веществом в этом препарате считается дротаверин, помимо этого в лекарстве содержится: лактоза, магний, тальк, крахмал кукурузного происхождения. С помощью действующего вещества, но-шпа отлично снимает спазмы, расширяет сосуды тем самым, помогая распространять кислород по всем органам. Таким образом, женщина расслабляется, и болевой порог становится значительно ниже.

Доктора прописывают этот медикамент при заболеваниях связанных с кишечным трактом и желудком. Так как но-шпа отлично расширяет сосуды ее можно принимать при различных заболеваниях сердечной системы, она обеспечивает хорошее кровообращение сосудов. Помимо всего вышесказанного препарат успешно используют при угрозе потери ребенка и на малых сроках беременности.

Естественно без консультации с врачом не стоит использовать препарат. После использования медикамента почти сразу получаешь хороший результат – боль стремительно проходит. При этом действующее вещество никак не влияет на нервную систему и не вызывает привыкания организма.

Но-шпа опасна или нет?

Но-шпа как медикамент совершенно безопасен для матки и будущего ребенка в ней. При этом у этого лекарства существует ряд противопоказаний, о которых нужно сказать. И если в обычной жизни это лекарство можно принимать при разных проблемах, то находясь «в интересном положении» нужно вначале проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Противопоказания:

1. Препарат не назначают беременным с заболеваниями сердца, почечной недостаточностью, а также с заболеваниями печени.
2. Высокое внутриглазное давление.
3. Аллергическая реакция.
4. Низкое артериальное давление.

Помимо этого очень часто ношпа вызывает понижение аппетита, некую слабость и даже высокое сердцебиение. Несмотря на свою некую безобидность, препарат в некоторых случаях способен навредить беременной. Как правило, врач с опытом знает все «особенности» этого лекарства, поэтому его прием нужно согласовывать с лечащим врачом.

Дозировка

Как правило, это лекарство прописывают в первые три месяца беременности. Лекарство на поздних этапах может вызвать раскрытие матки, поэтому нужно быть очень осторожным, принимая это лекарство. Хочется заметить, что но-шпа не влияет на развивающийся плод и прописывается, как правило, для снятия тонуса матки.

Как правило, дозировка при тонусе не такая уж большая, достаточно пить по одной капсуле трижды в день и можно за короткий период времени избавиться от неприятных ощущений. Хочется подчеркнуть, что в сутки женщина в положении может пить не более 100 мг. Если дама совершенно не переносит лактозу, то ей прописывают это средство в качестве уколов.

Продолжительность лечения устанавливает только доктор, как правило, достаточно трех дней, чтобы симптомы заболеваний матки ушли. Не нужно постоянно использовать медикамент, когда вам плохо или у вас что-то болит. Безусловно, но-шпа поддерживает при беременности, но не нужно все время пользоваться этим.

Как принимать

Как и всякое средство, но-шпа имеет свои особенности применения. И, несмотря на то, что этот медикамент применяют повсеместно, гинекологи к нему относятся с крайней осторожностью. Любая женщина переживает за здоровье своего ребенка и когда доктор говорит что имеются некоторые отклонения, женщина испытывает особенное беспокойство.

Не нужно сильно переживать, с проблемами в таком положении сталкиваются практически 60% дам. А чтобы навсегда избавиться от заболевания, доктора прибегают к помощи этого лекарства, оно расслабляет мышцы и улучшает кровообращение. Вреда будущему малышу препарат не принесет, поэтому мамочки, могут успокоиться. Благодаря этому первые три месяца беременности пройдут в спокойном режиме, а это очень важно для малыша, так как в это время он формируется внутри матки.

Во время второго триместра, женщины по привычке начинают пить таблетки, что вообще не следует делать. Хотим вас предостеречь, если таблетки вам помогли в первые три месяца, это не значит, что они будут безопасными для ребенка и матки во втором триместре! Пить таблетки на таком сроке абсолютно запрещено, так как они способствуют открытию матки, что естественно может повлечь выкидыш. На последних сроках вынашивания плода для подготовки шейки к естественным родам, доктор может снова прописать пить это средство. Оно поможет размягчить шейку матки и своевременно раскрыть.

Естественно это в разы облегчит роды и уменьшит боль, снизив риск разрывов.

matka03.ru

Информация о препарате

Но-шпа разработана венгерскими фармацевтами и выпускается в форме таблеток и ампул для внутривенных и внутримышечных инъекций . Действующим веществом препарата является дротаверин, вспомогательными составляющими служат: лактоза, тальк, стеарат магния и кукурузный крахмал.

Благодаря дротаверину , Но-шпа снимает спазмы и болевые ощущения практически любого органа, расширяет кровеносные сосуды и способствует поступлению кислорода во все органы человека.

Врачи назначают Но-шпу при заболеваниях желудка и кишечника , жёлчного пузыря, при почечной колике.

Также Но-шпа весьма эффективна при угрозах выкидыша на маленьких сроках беременности, но назначается она в данном случае только лечащим врачом.

Препарат не назначается мужчинам, страдающим заболеваниями предстательной железы, и людям, с повышенным внутриглазным давлением.

После приёма препарата внутрь, практически сразу наблюдается снижение болевого ощущения, расширяются сосуды. При этом не происходит пагубного влияния действующего вещества на периферическую и вегетативную нервную систему, не причиняется вред печени.

В чем заключается профилактика цистита при беременности? Рекомендации специалистов — в этой статье.

Об особенностях применения Дерината в первом триместре читайте в этой статье.

Чем опасен (и опасен ли?) препарат для беременных?

Как уже говорилось, Но-шпа — абсолютно безвредный препарат, и применять его при беременности можно. Но, как и у любого другого препарата, у него есть свои побочные действия. И если в повседневной жизни Но-шпа принимается всеми и при любом удобном случае, то во время беременности не нужно торопиться доставать её из аптечки без разрешения врача.

Препарат не назначается беременным женщинам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, почечной и печёночной недостаточностью, повышенном внутриглазном давлении, и если когда-либо наблюдалась нежелательная реакция на какой-либо элемент препарата.

Но-шпа может вызвать неожиданную аллергическую реакцию , с осторожностью её следует принимать беременным с больным сердцем, почками и печенью.

Часто женщины в интересном положении страдают пониженным артериальным давлением — в этом случае также Но-шпу применять не рекомендуется.

Препарат может также усугубить токсикоз , привести к снижению аппетита, слабости, усилить сердцебиение.

Несмотря на всю свою видимую безобидность, Но-шпа может причинить вред беременной женщине . Но грамотный врач знает о всех особенностях данного препарата, поэтому применять его будущей маме нужно только с разрешения, и под наблюдением опытного врача.

Дозировка и длительность приёма препарата во время беременности

Общепринято, что Но-шпа назначается беременным женщинам в первом триместре беременности . Дело в том, что на более поздних сроках данное лекарство может поспособствовать открытию шейки матки, из-за этого оно принимается с осторожностью.

Но-шпа не оказывает негативного влияния на плод и его развитие, и назначается врачами без опасения при тонусе матки и угрозе выкидыша в первые недели беременности, для снятия спазма гладкой мускулатуры.

Для понижения тонуса матки , и связанными с этим болевыми ощущениями, назначают по одной-две таблетки три раза в день . В сутки беременной можно принять от 80 до 240 мг.

При внутримышечном введении препарата беременной за сутки должны ввести от 40 до 240 мг. А внутривенное введение препарата позволит добиться лечебного эффекта моментально, ведь препарат сразу же поступает в кровь.

Длительность приёма препарата установит врач, обычно достаточно трёх-пяти дней и симптомы гипертонуса матки исчезают. Не стоит увлекаться применением Но-шпы при беременности: разумеется, что лекарство принесёт облегчение, но не стоит тянуться к нему при малейшем дискомфорте.

Правда ли, что существуют опасные недели беременности? Узнаем из этой статьи.

Чем опасны отеки при беременности? Много полезной информации — здесь.

В этой статье можно узнать https://puziko.online/rody/slozhnosti/amniotomiya.html об амниотомии при родах.

Особенности применения препарата

Но-шпа, как и любой другое лекарство, имеет свою специфику употребления. И, не смотря на то, что к применению во время беременности она не запрещена, в различные сроки беременности к её назначению врачи подходят по-разному .

Каждая будущая мама переживает за свою не рождённую кроху, особое беспокойство женщина испытывает, когда врач говорит, что у неё матка находится в повышенном тонусе.

Не стоит беспокоиться: с такой проблемой на ранних сроках сталкивается большая половина женщин. А чтобы её искоренить гинекологи назначают Но-шпу, которая поспособствует расслаблению гладких мышц матки, расширит в ней сосуды и улучшит кровообращение.

Вреда будущему человечку это не причинит, маму успокоит. Таким образом, первый триместр пройдёт без осложнений , а это весьма важно, ведь именно сейчас формируется маленький человек, и тонус в тандеме с мамиными нервами, здесь ни к чему.

Когда приходит второй триместр беременности, женщины смело хватаются за таблетку Но-шпы при любом проявлении дискомфорта. По привычке: ведь в первом триместре она здорово помогала.

Это непоправимая ошибка, потому как Но-шпа, при всех своих хороших качествах, может поспособствовать открытию шейки матки и привести к преждевременным родам. Именно поэтому Но-шпа во втором и третьем триместрах беременности назначается врачами с особой осторожностью , и, скорее всего, в стационаре.

На последних неделях беременности для подготовки шейки матки к родам может быть назначена Но-шпа. Она поспособствует размягчению шейки и более быстрому её раскрытию в процессе родов. Это облегчит течение родов, снизит болевые ощущения и понизит вероятность разрывов промежности и влагалища.

puziko.online

Можно ли Но-шпу беременным

При вынашивании плода Но-шпа является самым востребованным препаратом, однако принимать его можно, когда польза матери ощутима без риска для ребенка. Этот лекарственный препарат относится к фармакологической группе спазмолитиков, отличается мягким, целенаправленным влиянием на гладкую мускулатуру. Но-шпа для беременных не запрещена, а в отдельных клинических картинах, наоборот, настоятельно рекомендована к применению.

На ранних сроках

Если по результатам первого скрининга становится очевидно, что имеет место угроза выкидыша по причине повышенного тонуса матки, врач рекомендует прием этого спазмолитика. Но-шпа на ранних сроках беременности расслабляет гладкую мускулатуру репродуктивного органа, тем самым сводит риск самопроизвольного выталкивания эмбриона практически к нулю. Такой лечебный эффект обеспечивает активный компонент Но-шпы дротаверин с выраженным спазмолитическим эффектом и минимальными побочными явлениями.

В первом триместре

На раннем сроке очень важно избегать гипертонуса матки, поскольку это как раз то состояние репродуктивного органа, при котором наблюдается самопроизвольный выкидыш. Если возникло подозрение на столь обширную патологию, рекомендована Но-шпа в первом триместре в таблетках или в виде раствора в ампулах. Чаще врач рекомендует вторую форму выпуска, поскольку лекарство продуктивно всасывается в системный кровоток, обеспечивает его увеличение и расширение сосудов со снятием неприятного спазма.

Во втором триместре

Медицинский препарат предназначен не только для подавления спазма гладкой мускулатуры, принимать его можно, как мощное обезболивающее средство при болевом синдроме разной интенсивности. Но-шпа во втором триместре беременности избавляет от боли, например, когда с ростом плода повышенная нагрузка на позвоночник провоцирует тянущее чувство в пояснице. Подавить таким общедоступным способом можно нахлынувшие приступы мигрени, зубную боль, периодически атакующие прострелы в спине. Действие Но-шпы быстрое, но суточные дозы в случае беременности важно контролировать.

На поздних сроках

По мере роста срока спазмолитический препарат Но-шпа становится опасным для внутриутробного развития плода. Объясняется это все той же способностью расслаблять мышцы гладкой мускулатуры, что в третьем триместре может стать главной причиной преждевременных родов. Дротаверин при беременности на поздних сроках оказывает непосредственное влияние на мышцы шейки матки (способствует их расслаблению), в результате чего она открывается, начинается умеренная родовая деятельность. Во время родов Но-шпа только вредит.

Но-шпа при тонусе матки

Определить такую проблему со здоровьем можно по собственным ощущениям либо по результатам первого скрининга. Это очевидная угроза выкидыша, поэтому будущей мамочке требуется лечь на сохранение, оставаться под наблюдением специалиста. Но-шпа от тонуса матки обязательна, поскольку снимает мышечный спазм, стимулирует системное кровообращение, увеличивает объемы притока крови. После пройденного курса проблема решена, и беременная женщина может больше не волноваться за здоровье ребенка.

При угрозе выкидыша

Если присутствует мышечный спазм, сосуды патологически сужены, нарушается системное кровообращение. В такой клинической картине резко повышается риск выкидыша на раннем сроке беременности. Чтобы этого не произошло, необходим прием медикаментов по рекомендации специалиста, в их числе — спазмолитики. Но-шпа при угрозе выкидыша – это лекарство, которое быстро расслабляет мышечные структуры, расширяет сосуды, нормализует их проходную способность, продуктивно убирает спазм гладких мышц. Средство эффективное, доступное, безопасное в разумных пропорциях.

При кровотечении

Если началось маточное кровоизлияние при беременности, пациентке срочно назначают комплекс медицинских препаратов, среди которых присутствует этот проверенный временем спазмолитик. Но-шпа при кровотечении вводится внутривенно либо внутримышечно, чтобы ускорить лечебный эффект, остановить масштабную потерю крови. Таким общедоступным способом повышается вязкость биологической жидкости системного кровотока, исчезает тревожная симптоматика. Если выпить Но-шпу, лечебное действие слабое, посредственное.

От головной боли при беременности

Если периодически беспокоит мигрень, важно понимать, как работает этот механизм. Только в этом случае лекарство будет выбрано правильно и разумно. При сильных приступах патологически сужены сосуды, и кровь не способна в достаточном объеме поступать к мозговым оболочкам. Чтобы ослабить такую напряженность, необходима Но-шпа от головной боли при беременности. Сосуды расширяются, системный ток крови приходит в норму, а приступ остается для будущей мамочки в прошлом. По такому же принципу действует другой медикамент, тоже разрешенный беременным, – Веро-Дротаверин.

От зубной боли

Поскольку лечить зубы беременным весьма проблематично, основная цель стоматолога – подавить острый приступ боли будущей мамочки. Для этого можно использовать указанный спазмолитик, но не перорально, а наружно. Чтобы Но-шпа от зубной боли при беременности была максимально эффективным средством, требуется расколоть половинку таблетки и приложить ее на больной зуб, зажать челюстью. Облегчение и подавление острого приступа боли наступает уже через четверть часа, сохраняется на 2-3 часа до следующей дозы. Курс интенсивной терапии индивидуальный.

Но-шпа уколы­

При спазмах расширять сосуды может этот спазмолитик, причем его продуктивное действие обеспечено в уколах. Выполнять внутримышечные инъекции Но-шпы разрешено и в домашней обстановке, предварительно обсудив со специалистом лекарственное взаимодействие. При ухудшении кровообращения и спазме артерий это идеальное средство в случае беременности, которое не вредное для малыша.

Лечебный эффект по рекомендации врача можно усилить при одновременном применении Но-шпы с уколами Папаверина. Сколько беременной женщине предстоит так лечиться, это индивидуальный вопрос к специалисту. Медицинский препарат Но-шпа внутримышечно при беременности является самостоятельным или частью комплексного лечения в домашней обстановке.

Имеет место внутривенное введение Но-шпы, когда необходим мгновенный эффект расширения сосудов и избавления их от спазмов. В случае беременности такая необходимость возникает при гипертонусе, угрозе потери ребенка, а также в случае нарастающего приступами мигрени. Но-шпа продуктивно всасывается в системный кровоток, демонстрирует свое лечебное действие, после чего продукты ее распада незаметно выводятся естественным путем в качестве неактивных метаболитов.

Но-шпа — капельница при беременности

При затяжном раскрытии зева можно начинать капать спазмолитик, причем ни одну неделю. Это возможность ускорить процесс родовой деятельности, последние часы перед родами. Капельница с Но-шпой при беременности сочетается с физраствором, при этом суточная доза лекарства не должна превышать 2 ампулы. Спазм зева матки проходит, женщина начинает рожать. Если на указанное лекарство при беременности имеется аллергия, его можно заменить такими полными аналогами, как Дроверин, Дротаверин форте, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин и Папаверин.

Дозировка­

Препарат не будет действовать мгновенно, сколько бы таблеток не выпить. Нарушение рекомендованных доз только навредит. Прием Но-шпы во время беременности должен быть нормированным, предварительно согласованным с лечащим врачом. В противном случае возбудимость сердечной мышцы только усилится, и будет действовать указанный спазмолитик во вред. Итак, для снятия болевого синдрома показано выпить 1 таблетку до еды. Лечебное действие наступит не раньше, чем через полчаса, о чем дополнительно сообщает инструкция по применению.

При простуде или заболеваниях органов ЖКТ лучше использовать Но-шпу подкожно. Это могут быть внутримышечные или внутривенные инъекции с ускоренным лечебным эффектом (уже через 15 минут). Сколько использовать лекарство, чтобы убрать спастические запоры, подскажет лечащий врач. Но для начала важно выяснить у врача, можно ли Но-шпу при беременности употреблять.

Противопоказания

Перед тем как пить Но-шпу при беременности, важно изучить медицинские ограничения. Drotaverine разрешен к применению не всеми пациентками, противопоказания Но-шпы при беременности ограничивают число желающих лечиться таким общедоступным способом. Обстоятельств, угрожающих преждевременным родам, быть не должно. Ограничения приема препарата Но-шпа распространяются на такие клинические картины:

• акушерский срок до 8 недель;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• обширные патологии шейки матки;
• артериальная гипотензия;
• атеросклероз коронарных артерий;
• закрытоугольная глаукома;
• печеночная, почечная недостаточность.

Видео

Отзывы

Карина, 31 год

При беременности мне назначали сочетание Но-шпы вместе с Папаверином уколами. Это было на раннем сроке, когда возникло подозрение на угрозу выкидыша. Уколы очень болезненные, но после них живот переставал быть каменным. Прошла недельный курс, и проблема была решена, даже на сохранение не ложилась. Потом просто наблюдалась у участкового гинеколога.

Светлана, 28 лет

При второй беременности неожиданно повысился тонус матки, хотя предпосылок к этому раньше не было. Вместо Но-шпы мне назначили Биошпу, но эффекта не было никакого после введения уколов. Потом добавили Папаверин, и только так удалось быстро нормализовать состояние. Ребенок родился без патологий, хотя я переживала побочных явлений.

Екатерина, 24 года

Мне при беременности, лежа на сохранении, кололи Дротаверина гидрохлорид и давали таблетки НОШ-БРА перед самими родами, когда уже 2 недели от указанного срока перехаживала. Спазмолитики эффективные, поэтому начало родовой деятельности ускорилось. Я с этими медицинскими препаратами раньше сталкивалась раньше – при лечении эндартериита.

Алена, 27 лет

Но-шпа и Папаверин – это классический метод снижения тонуса матки. На мне его тоже врачи отрабатывали, вот только эффект оказался не совсем ожидаемый. На коже появилась крапивница, которая чесалась и не давала спать. Тонус с Но-шпой снижался, но с неприятными спецэффектами, поэтому пришлось менять схему лечения. Предписали Но-шпу Форте, но она слабее.

sovets.net

Общая характеристика препарата

Активным компонентом Но-Шпы является дротаверин – сильный спазмолитик миотропного действия. Это значит, что данный препарат непосредственно воздействует на гладкие мышечные волокна, которые расположены в стенке полых органов, таких как желудок, кишечник, матка, мочеточник и многие другие. В результате приема Но-Шпы мышечная оболочка этих органов расслабляется, и спазмы снимаются, что приводит к уменьшению или исчезновению болей.

В отличие от миорелаксантов центрального действия, которые также снимают спазм гладкой мускулатуры, Но-Шпа совершенно не влияет на центральную и периферическую нервную систему, а потому она не вызывает таких серьезных побочных эффектов, как, например, угнетение дыхания вследствие паралича диафрагмы. Вследствие этого Но-Шпу часто назначают как препарат выбора при желудочно-кишечных, урологических, гинекологических заболеваниях, а также при беременности.

Следует учитывать, что за счет системного воздействия на гладкую мускулатуру Но-Шпа влияет также на работу сердечно-сосудистой системы. Расслабляя мелкие периферические сосуды, препарат приводит к некоторому снижению артериального давления, что нужно иметь в виду пациенткам, склонным к гипотонии. Однако этот эффект у препарата выражен не столь сильно, и давление может упасть только при приеме больших доз.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению препарата, Но-Шпа применяется при целом ряде заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры. Особенно часто ее применяют при болях в животе, поскольку обычные обезболивающие препараты в данном случае использовать не рекомендуется.

Показания к применению Но-Шпы :

1. Дискинезия желчевыводящих путей.
2. Кишечная колика.
3. Мочекаменная болезнь и почечная колика.
4. Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и печеночная колика.
5. Гипертонус матки и угроза преждевременных родов.

Последнее показание наиболее соответствует акушерско-гинекологической практике. Действительно, при первых признаках преждевременных родов или угрозы прерывания беременности, таких как тянущие боли внизу живота и ощущение распирания в этой области, однократный прием Но-Шпы в большинстве случаев помогает полностью устранить гипертонус матки и сохранить беременность.

Другое показание к применению Но-Шпы – это спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки во время родов. Данная ситуация опасна тем, что ребенок находится, словно в тисках – излишне напряженные мышцы миометрия стремятся изгнать его из полости матки, но сокращенная шейка матки препятствует продвижению плода по родовым путям. Зачастую одной капельницы с дротаверином становитcя достаточно, чтобы восстановить нормальную родовую деятельность.

Противопоказания

В связи с системным воздействием на гладкую мускулатуру внутренних органов, Но-Шпа может привести к ряду нежелательных последствий.

• Гиперчувствительность к компонентам препарата. Если после приема Но-Шпы хотя бы раз в жизни возникали такие явления, как крапивница, потеря сознания, отек губ и языка или падение артериального давления, то ради сохранения жизни и здоровья как своего, так и ребенка, будущая мама должна категорически отказаться от приема этого препарата.
• Глаукома. Дротаверин способен повышать внутриглазное давление, что может спровоцировать острый приступ глаукомы и временную потерю зрения у предрасположенных лиц.
• Нарушения сердечного ритма и тяжелая сердечная недостаточность. Большие дозы препарата Но-Шпа оказывают неблагоприятное действие на работу сердца, поэтому пациенткам с сердечно-сосудистыми заболеваниями это средство следует принимать с осторожностью и только по рекомендации врача.

Если беременная женщина страдает от дефицита лактазы или других ферментативных нарушений желудочно-кишечного тракта, то ей не следует принимать Но-Шпу в виде таблеток, поскольку в их состав входят лактоза и галактоза.

Побочные эффекты и нежелательные явления

На фоне применения Но-Шпы во время беременности побочные действия отмечаются крайне редко – менее чем у 1 пациентки из 1000.

К числу нежелательных эффектов относятся :

• Тахикардия, или учащение пульса и сердцебиения.
• Снижение артериального давления.
• Головная боль, головокружение (вследствие расширения сосудов мозга).
• Тошнота, очень редко – рвота.
• Задержка стула и запоры.

Как правило, эти реакции возникают при приеме больших доз препарата с надеждой добиться более стойкого спазмолитического и обезболивающего действия. Во многих случаях это совершенно излишне, и прием даже одной стандартной дозы Но-Шпы помогает полностью устранить неприятные симптомы.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином наблюдаются исключительно редко. По большей части это обусловлено психологическими проблемами, когда пациенты принимают критические дозы Но-Шпы с целью самоубийства, или же не зная инструкции по применению.

Ведущие проявления передозировки дротаверином :

• Общее недомогание, тошнота, рвота, задержка стула и даже явления кишечной непроходимости.
• Сильная боль за грудиной и потеря сознания, обусловленные тяжелым нарушением сердечной проводимости, включая развитие полной атриовентрикулярной блокады.
• Угнетение дыхания вплоть до его полной остановки вследствие токсического действия на дыхательный центр головного мозга.

При появлении первых признаков передозировки следует немедленно выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. Лечение пациентов с передозировкой Но-Шпой, особенно во время беременности, проводится только в больнице в отделении интенсивной терапии.

Применение препарата на ранних сроках беременности

Первый триместр беременности – самый ответственный этап развития плода, когда закладываются все основные органы и системы. Именно поэтому будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу при появлении малейших неприятных симптомов.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для устранения спазма гладкой мускулатуры матки, который является ведущей причиной выкидышей. Препарат расслабляет гладкие мышечные клетки, расположенные в миометрии (мышечной оболочке матки), восстанавливая ее тонус. Это обеспечивает нормальные условия для полноценного развития плода, и поэтому Но-Шпу широко используют при беременности в 1 триместре и в первые недели 2 триместра.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Иначе обстоит ситуация во 2 и 3 триместрах беременности, когда Но-Шпа назначается с большой осторожностью. В эти сроки самая важная задача врача – сохранить беременность и довести ее до физиологических сроков, поэтому препараты, которые могут спровоцировать преждевременные роды, применяются редко или вовсе не используются.

Применение Но-Шпы при беременности на поздних сроках также помогает расслабить гладкую мускулатуру матки, но, помимо этого, препарат воздействует непосредственно на мышечные элементы шейки матки. В результате может произойти спонтанное ее раскрытие, что может запустить процесс преждевременных родов. По этой причине Но-Шпа при беременности во 2 и 3 триместрах применяется только в исключительных случаях. Чаще всего Но-шпу назначают на 39 неделе беременности.

Применение препарата перед родами

Дротаверин часто используют для облегчения родовой деятельности, в частности, для устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартные дозы Но-Шпы при беременности, которые помогают нормализовать тонус детородного органа и обеспечить раскрытие его шейки. Если же гипертонус возник непосредственно в период родов, то капельница с дротаверином или простой внутривенный укол позволяют полностью устранить это состояние.

Один из возможных побочных эффектов Но-Шпы – это гипотония матки, что особенно опасно в третьем триместре беременности. В данной ситуации может быть задержка отделения последа и даже развитие опасных гипотонических кровотечений. К счастью, благодаря использованию современных препаратов риск появления этих осложнений минимален.

Форма выпуска и дозировка беременных

Дротаверин производится несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями.

Выпускаемые препараты полностью аналогичны друг другу :

• Но-Шпа венгерской компании Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
• Дротаверин российской фармацевтической компании АЛСИ Фарма.
• Спазмол российской компании Фармстандарт-УфаВИТА.
• Спазмонет компании КРКА-Рус, российского филиала словенской компании KRKA, и другие.

Но-Шпа выпускается в двух формах – таблетированной и инъекционной. Таблетки помещаются в картонную упаковку, в каждой из которых содержится один или несколько блистеров. Также Но-Шпа выпускается в удобных флаконах, снабженных дозатором – при нажатии на кнопку выходит одна таблетка.

В большинстве случаев стандартная доза Но-Шпы составляет 40 мг (1 таблетка). Разовая доза не должна превышать 80 мг. Такого количества достаточно для устранения всех неприятных симптомов в течение часа.

Средняя суточная доза препарата составляет от 120 до 240 мг, разделенных на 2-3 приема. Согласно инструкции по применению, максимальная суточная дозировка Но-Шпы при беременности не должна превышать 240 мг.

Длительность терапии при самостоятельном приеме не может быть дольше 1-2 дней, поскольку, в противном случае существенно возрастает риск появления побочных эффектов.

Также при беременности могут назначить уколы Но-Шпы.

Особенности применения препарата во время беременности

Хотя Но-Шпа вполне безопасна для здоровья матери и ребенка, применять ее во время беременности следует только по рекомендации акушера-гинеколога. Подавляющее большинство случаев возникновения нежелательных явлений и передозировки возникают при самовольном приеме препарата без предварительной консультации со специалистом.

Если препарат принимается по другим медицинским показаниям, например, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, то следует соблюдать большую осторожность, поскольку Но-Шпа вызывает системное расслабление гладкой мускулатуры, включая мышцы матки.

При отсутствии гипертонуса рекомендуется подобрать другое лечение гастроэнтерологических, урологических и иных заболеваний. В особенности это касается поздних сроков беременности, когда излишнее расслабление матки медикаментозными средствами может закончиться преждевременными родами.

Аналоги

У Но-Шпы существует множество аналогов, обладающих спазмолитической и обезболивающей активностью. Хотя эффекты у всех этих препаратов сходные, они оказывают различное влияние на плод и на организм матери, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Аналоги Но-Шпы, обладающие спазмолитической активностью:

Существуют и другие не менее эффективные миотропные спазмолитики, однако, их нельзя принимать во время беременности.

Но-Шпа – идеальное решение проблемы спазмов и болей в животе, которое сочетает в себе эффективность, безопасность и доступную цену. Препарат можно приобрести в любой аптеке, он не требует особых условий хранения и отпускается без рецепта врача. Известная не первый десяток лет, Но-Шпа является наиболее популярным препаратом для лечения заболеваний гастроэнтерологического, урологического, акушерско-гинекологического и других профилей.

Однако, как и любой другой препарат, Но-Шпа имеет свои показания и противопоказания к применению, а также нежелательные эффекты. Не следует заниматься самолечением, чтобы позже столкнуться с опасными осложнениями – лучше проконсультироваться с врачом и проходить регулярные обследования, чтобы стать счастливой мамой здорового ребенка.

mama66.ru

Но-шпа при беременности

Но, несомненно, случается, что матка действительно слишком активна, и необходимо врачебное вмешательство. В таких случаях допустимо применение и Но-шпы в том числе. Однако следует знать, как и когда можно пить эти таблетки. Но-шпу назначают преимущественно на ранних сроках беременности для расслабления маточных мышц при угрозе выкидыша. Она понижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность, умеренно расширяет кровеносные сосуды и таким образом устраняет повышенный тонус мышечного органа. Но вместе с этим препарат также способствует расслаблению (открытию) шейки матки. Поэтому во втором и третьем триместре его назначают крайне осторожно, разве только перед самими родами, когда есть в этом необходимость.

Имейте в виду, что Но-шпа - это все же лекарство. Многим женщинам рекомендуют носить ее с собой на всякий случай. Но принимать таблетки следует только в случае крайней необходимости, прибегая к ним как к скорой помощи до обращения к доктору. Клинические исследования показывают, что Но-шпа не оказывает вредного воздействия на плод. Однако есть также информация, что западные врачи доказали обратное: якобы существует связь между принятием женщиной Но-шпы во время беременности и задержкой развития речевого аппарата у ребенка в последствии. Поэтому в Европе она вот уже несколько лет как запрещена для применения у беременных. Как бы там ни было, но в инструкции к нашей отечественной Но-шпе значится, что применять при беременности ее следует с осторожностью. Это уже наверняка!

Как и к любому другому лекарству, к Но-шпе нужно прибегать только в крайних случаях. Мало ли чего, да и можно доприниматься до того, что матка вообще расслабится и «не захочет» рожать. Так что главное не переусердствовать. И принимать препарат только по рекомендации лечащего врача и под его наблюдением. Ведь у него также имеются противопоказания и побочные эффекты.

Специально для beremennost.net - Елена Кичак

Но-шпа при беременности: отзывы

неоднократно кололи ношпу во время беременности, тк постоянно была угроза выкидыша. Ребенок заговорил после двух лет, поздновато и не выговаривал пару букв лет до пяти. Сейчас ему 11 и он свободно владеет двумя языками.

До беременности вовремя болезненных менструациях хорошо помогало. И во время двух родов кололи уколы для смягчения боли и расслабления шейки. От этого вреда ребенкам не видела

Тонус матки во время беременности

exe, фото: Тонус матки при беременности симптомыОпубликовано в журнале “Мама, это я!” №1/201008.04.12

Начиная со второго триместра беременности матка иногда напрягается. Такое состояние называется тонус матки. О томч, что это такое и каковы симптомы тонуса матки при беременности поговорим в этой статье.

Тонус матки во время беременности: симптомы

Иногда после длительной прогулки или поездки в машине беременная женщина может почувствовать, что живот стал твердым. Однако это еще не повод тревожиться. Врачи говорят: в норме такое состояние может повторяться до 5-6 раз в день. Ведь матка образована мышцами, и то, что они напрягаются и расслабляются, естественно. Но если вы при этом ощущаете тянущую, как будто распирающую боль внизу живота, неприятную тяжесть в пояснице, значит, матка находится в гипертонусе. Не оставляйте эти симптомы без внимания и расскажите о них своему врачу! Есть несколько способов снять тонус матки . Причем для этого вовсе не обязательно ложиться в больницу.

Как снять тонус матки при беременности

Народные средства

Чтобы помочь животу снять напряжение, прилягте и расслабьте лицо – щеки, губы, лоб (этот прием пригодится и во время родов). Избавьтесь от всех тревожных мыслей. Легко погладьте живот и представьте своего ребенка. А еще лучше – поговорите с ним. Он все слышит и понимает. Вы же знаете, что ваши эмоции передаются маленькому? Он чувствует радость, когда вы счастливы. А иногда испытывает страх, растерянность — тогда же, когда и вы. Поэтому буквально усилием воли прекращайте грустить! И обязательно утешайте ребенка. Не бойтесь показаться смешной, так и говорите: «Солнышко, это пройдет, все образуется!»

Тонус матки во время прогулки. Присядьте на скамейку. Мышцы матки расслабятся, и станет легче. При тонусе матки во время беременности также хорошо помогают спазмолитические и успокоительные препараты – но-шпа, настойки валерианы, пиона или пустырника. Эти лечебные средства всегда носите с собой, чтобы не допустить развития гипертонуса.

Ну и, естественно, не подвергайте матку лишней нагрузке. Старайтесь в любой ситуации сохранять спокойствие и не волноваться. Если вы даже в ожидании ребенка не можете обойтись без занятий в спортзале, не слишком усердствуйте на тренировках. А возможно, от них вообще придется отказаться. Некоторое время воздержитесь также от секса, ведь во время оргазма матка напрягается.

Чтобы снять тонус матки во время беременности . можно внести небольшие изменения в меню. Включите в рацион больше продуктов, содержащих магний. Он незаменим для мышц. Благодаря этому макроэлементу вы снизите риск возникновения тонуса матки. Врачи говорят, что потребность беременной в магнии увеличивается до 400 мг в сутки. Много его в лесных и миндальных орехах, в хлебе с отрубями, в гречневой и овсяной кашах, фасоли, зеленых овощах. Пусть эти блюда появляются на вашем столе каждый день!

Нередко врачи советуют для профилактики гипертонуса матки уже с I триместра принимать витаминные препараты, содержащие магний. Подобные средства действительно эффективно снимают мышечные спазмы, а витамины нормализуют работу?нервной системы.

Тонус матки: когда кладут на сохранение

Перечисленные способы не дали ощутимого результата против тонуса матки? Не отказывайтесь от совета врача лечь на сохранение. В больнице проведут все необходимые обследования (УЗИ, анализы крови и мочи), чтобы правильно оценить состояние матки. Терапия гипертонуса матки обычно включает прием успокоительных и спазмолитических препаратов. Не исключено, что понадобится еще и восстановить баланс гормонов. Уже только то, что в стационаре вы будете почти все время лежать, хорошо повлияет на ваше самочувствие. Используйте эти «разгрузочные» дни! Возьмитесь за книгу, которую давно хотели прочитать. Послушайте любимые диски или освежите в памяти, английский. Вариантов много! И скоро вы заметите: прошло душевное напряжение, а вместе с этим исчезло и напряжение мышц матки.

Бандаж для беременных

Чтобы матка не испытывала слишком большую нагрузку, ей требуется поддержка. Во время беременности вам поможет специальный бандаж для будущих мам или удобные брючки. Только выбирайте подходящий размер. Одежда не должна быть тесной или сковывать движения. Вы убедитесь: если живот поддерживать, мышцы напрягаются меньше. Бандаж для беременных отличная профилактика гипертонуса матки!

Причины тонуса матки во время беременности

Причин, вызывающих тонус матки при беременности . довольно много. Чаще всего это стрессы и перенапряжение, физическое и эмоциональное. Бывает и так, что матка просто-напросто не выдерживает возросшей нагрузки и начинает готовиться к родам раньше времени.

Но все-таки в большинстве случаев тонус матки при беременности зависит от настроения беременной женщины. Нервное перевозбуждение или депрессивное состояние приводят к тому, что мышцы живота напрягаются. Наверное, вы замечали: стоит сильно поволноваться – и уже хочется немедленно прилечь и расслабиться.

Ребенок не чувствует дискомфорта, когда матка находится в тонусе. И тем не менее подобное состояние для него вредно. Ведь кровообращение в плаценте нарушается, а значит, он получает меньше кислорода и питательных веществ. Есть вероятность, что из-за этого он будет медленнее развиваться.

Лечение при гипертонусе. Как лечить повышенный тонус матки при беременности?

Не зависимо от причин возникновения, гипертонус матки нужно лечить, всеми силами пытаясь сохранить беременность. В противном случае могут начаться схватки, итогом которых станет выкидыш или преждевременные роды. К счастью, повышенный тонус матки при беременности в большинстве случаев успешно лечится, главное: вовремя обратиться за консультацией к врачу или медицинской помощью. Что делать беременной при гипертонусе матки, как себя вести? Какое лечение проводят при гипертонусе, чем и как лечить гипертонус матки при беременности? Давайте разбираться. Содержание:

Что делать при гипертонусе матки, действия беременной

В идеале, диагностика при гипертонусе начинается с плановой консультации беременной у врача, ведущего беременность. Опрашивая женщину, врач акушер-гинеколог всегда выясняет, не тревожат ли боли внизу живота, поясницы или в области крестца. Чтобы выявить симптомы гипертонуса на ранней стадии и провести соответствующее лечение, женщина должна регулярно посещать врача.

Но гипертонус матки при беременности может определить и сама женщина. Повышенный тонус зачастую имеет яркие проявления – это тянущие боли внизу живота (в 60% случаев), поясницы, в области крестца. На более поздних сроках симптомы могут проявляться схваткообразными болями, женщины жалуются на твердый живот при беременности. Часто живот при гипертонусе «каменеет». Собственно, твердый, «каменный» живот при беременности является основным симптомом повышенного тонуса.

Характерным признаком считается то, что боли, вызываемые повышением тонуса миометрия, при приеме внутрь или инъекции спазмалитиков проходят (уменьшает или снимает болевые ощущения НО-ШПА).

Что делать при гипертонусе матки? Собственно, первое и самое главное, что должна делать женщина при подозрениях на гипертонус матки при беременности – это отправляться в женскую консультацию или вызывать скорую помощь. Сам по себе гипертонус матки — это симптом угрозы самопроизвольного выкидыша или наступления преждевременных родов. Поэтому, необходимо срочно начинать лечить гипертонус матки, чтобы сохранить беременность и избежать осложнений в ее течении.

Как лечить гипертонус матки?

Если повышенный тонус при беременности или схватки Брегстона-Хиггса происходят без сопровождения расширения маточной шейки (цервикальной недостаточности), кровотечения, болью внизу живота, тогда лечение при гипертонусе можно ограничить постельным режимом и исключением стрессовых факторов беременной.

Вне зависимости от причин гипертонуса, прием успокаивающих препаратов, спазмалитиков и постельный режим, рекомендованы всем беременным. Если лечение проводится в стационарных условиях, применяют и лекарственные средства, которые снижают активность матки. Тем не менее, после принятия экстренных медицинских мер лечить необходимо именно причину гипертонуса у беременной.

Госпитализация беременной женщины осуществляется всегда, когда гипертонус сопровождают тянущие или схваткообразные боли внизу живота беременной или в пояснице. При этом в редких случаях постельный режим обеспечивается на дому, целесообразнее проводить лечение и наблюдение за беременностью в стационарных условиях.

Повышенный тонус матки: медикаментозное лечение при гипертонусе

Лечение при гипертонусе успокаивающими препаратами проводят обязательно, поскольку страх потерять ребенка лишь усугубляет существующий гипертонус. Зачастую применяют настойку валерианы и настойку пустырника. Если пустырник и валериана оказываются неэффективными, назначают НОЗЕПАМ, СИБАЗОЛ, ТРИОКСАЗИН и т.д.

Лечение повышенного тонуса в первом триместре беременности, на фоне дефицита гормона прогестерон, проводят гормональными препаратами — ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН .

Лечить гипертонус оправданно спазмалитиками . для устранения мышечных сокращений и боли: НО-ШПА внутрь или внутримышечно, свечи ПАПАВЕРИН и т.д. ­ти лекарственные средства можно использовать самостоятельно при проявлении симптомов повышенного тонуса. Рекомендуется выпить 2 таблетки НО-ШПЫ либо применить свечу с ПАПАВЕРИНОМ. Но после снятия спазматического приступа нужно обязательно обратиться к врачу.

Лечение гипертонуса матки также проводят средствами, снижающими маточную активность:

1. 25%-ным раствором магния сульфата . который вводят капельно внутривенно или внутримышечно;

2. препаратами ПАРТУСИСТЕН, БРИКАНИЛ, ГИНИПРАЛ . Они применяются до срока беременности 16 недель. При их введении возможно возникновение побочных эффектов: падение артериального давления, сердцебиение, тремор, возбуждение, головная боль, тошнота, рвота и т.д. Лечение препаратами, снижающими активность матки, производят под обязательным контролем артериального давления, скорости сердцебиения и глюкозы в крови.

Обязательно ли лечить гипертонус матки?

Гипертонус матки при беременности часто сопровождается гипоксией развивающегося плода – ребенок не получает достаточно кислорода, это происходит из-за нарушения маточного и плацентарного кровотока, поскольку повышенный тонус матки сужает просветы маточных сосудов. Гипоксия может стать причиной отклонения в развитии ребенка, гипотрофии — задержки роста плода из-за кислородного голодания, а также недостатка питательных веществ, которые поступают к плоду с кровью через плаценту. Кроме того, если не лечить гипертонус матки, могут начаться схватки, итогом которых станет выкидыш или преждевременные роды. Поэтому, повышенный тонус лечить нужно обязательно!

Когда необходим особый контроль и лечение при гипертонусе?

Если Вас тревожат боли внизу живота, в области крестца, в пояснице, не игнорируйте их — обращайтесь к специалистам вовремя. Только врач, после беседы с Вами, осмотра, пальпации живота, и других необходимых обследований, сможет определить истинную причину болей и при необходимости назначить лечение, которое поможет избежать угрозы выкидыша или наступления преждевременных родов.

Если Вы зачали малыша после лечения бесплодия, если у Вас были до беременности гормональные нарушения, эндометриоз, миома, аборты, воспалительные заболевания репродуктивных органов, самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды, тогда вероятность возникновения повышенного тонуса матки и угрозы прерывания беременности, соответственно, достаточно велика. Поэтому, чтобы предотвратить возможные осложнения, с самых ранних сроков Вам необходимо встать на учет, наблюдаться и выполнять все предписания акушера.

Немаловажная роль также и у образа жизни беременной женщины: берегите себя, вовремя ложитесь спать, избегайте стрессов, командировок, переведитесь вовремя на легкую работу. И будьте здоровы – Вы и Ваш малыш!

• Для чего назначают но-шпу при беременности

Здравствуйте, уважаемые будущие мамы! Кто-кто, а женщины очень хорошо разбираются в средствах обезболивания. Мы наверняка не ошибемся, если скажем, что минимум половина женщин, знает не понаслышке что такое менструальные боли. И часто помощницей в этой ситуации является но-шпа.

Но так ли безопасна но-шпа для беременных женщин? Врачи, родственники и знакомые уверены, что но-шпа при беременности вполне безопасна. Что ж послушаем их, но попробуем разобраться в этом вопросе сами.

Но-шпа — лекарственный препарат, который обладает спазмолитическим действием. В повседневной жизни мы часто принимаем но-шпу при менструальной, головной, зубной боли и боли в животе. А зачем пить но-шпу во время беременности?

Глубокий вдох и выдох может заменить таблетку но-шпы ^

Чаще всего во время беременности но-шпу назначают при диагнозе «тонус матки». Но как показывает практика, тонус тонусу рознь. И оказывается, не всегда такое состояние требует лечения.

Кстати, почему-то только у нас врачи гинекологи очень серьезно относятся к такому состоянию матки. И только обнаружив пусть даже небольшое напряжение внизу живота, сразу отправляют будущую маму в стационар на сохранение с последующим лечением.

Конечно, тонус матки — штука серьезная, но необходимо знать и отличать виды тонуса матки:

• кратковременный тонус;
• действительно угрожающий беременности тонус.

При последнем состоянии боли будут постоянными ноющими или тянущими, матка станет твердой и будет постоянно находиться в напряженном состоянии, возможны даже кровянистые выделения.

Если же вы почувствовали, что немного потянуло живот или «укололо» при попытке встать — это не страшно. Сделайте глубокий вдох, затем медленно выдох и все будет в порядке, и не нужно будет сразу пить но-шпу.

Частые стрессы, спешка, усталость — также причины кратковременного тонуса матки. Что делать? Отдохнуть, успокоиться, подремать или прогуляться в парке и вы почувствуете, как боли проходят и матка расслабляется.

Также старайтесь приходить на осмотр к гинекологу в спокойном состоянии, хорошо отдохнувшей и опорожняйте мочевой пузырь перед осмотром. Иначе врач может сделать неправильные выводы о состоянии вашей матки.

Кратковременный тонус матки — это своего рода подготовка к будущим родам. Кстати, такое состояние способствует опущению живота перед началом родов. Однако бывают ситуации, когда мышцы матки слишком активны и требуется врачебное вмешательство.

Для чего назначают но-шпу при беременности ^

Обычно но-шпа при беременности назначается в первом триместре, для расслабления гладких мышц матки при угрозе прерывания беременности. Но-шпа понижает тонус матки, снижает двигательную активность мышц, расширяет сосуды, тем самым улучшая кровообращение в матке.

На ранних сроках, как видите, действие но-шпы оправдано, что касается последних месяцев беременности, то назначение но-шпы должно быть очень осторожное. Ведь этот препарат также способствует раскрытию шейки матки. Именно поэтому но-шпа перед родами может приниматься только после консультации врача.

Во время родов могут вводить но-шпу внутривенно, как обезболивание родовых схваток. Однако делают это очень осторожно, поскольку сильное расслабление мышц матки может стать причиной кровотечения.

Не забывайте, что но-шпа — это все-таки лекарство и принимать его самостоятельно не всегда можно, особенно в вашем положении. Любой препарат нужно принимать по определенной схеме и курс лечения может назначить только врач.

Что касается безопасности, то по клиническим исследованиям был сделан вывод, что но-шпа при беременности не оказывает никакого вредного воздействия на будущего ребенка. Тем не менее, например, в Европе этот препарат запрещен для применения у беременных.

Читая инструкцию но-шпы, вы увидите, что этот препарат применять при беременности нужно с осторожностью, также есть противопоказания и соответствующие побочные эффекты.

Поэтому не нужно полностью верить в безопасность но-шпы для беременности, и принимать ее только после рекомендации и под контролем врача.

Удачи вам, дорогие будущие мамы, и спокойной беременности.

Но-шпа при беременности

Но-шпой сегодня пользуются многие женщины, ведь этот популярный препарат помогает эффективно побороть любые виды спазмов. Несмотря на популярность Но-шпы (дротаверина), беременные женщины задаются вопросом: а не наносит ли она вред их будущему ребенку? дайте оценку статье по пятибальной шкалеСпасибо за ваш голос!Ваша оценка: Нет3.5(11 votes)ОценитеКапельницы при беременности

Но-шпой сегодня пользуются многие женщины, ведь этот популярный препарат помогает эффективно побороть любые виды спазмов. Несмотря на популярность Но-шпы (дротаверина), беременные женщины задаются вопросом: а не наносит ли она вред их будущему ребенку?

Не стоит волноваться. Но-шпа является абсолютно безопасным препаратом. Она не принесет вреда ни вам, ни вашему малышу. Более того, этот препарат должен быть у каждой мамы. Для чего, спросите вы? Вот именно об этом вы сейчас и узнаете.

Все дело в том, что в период беременности матка беременной женщины часто находится в повышенном тонусе. Состояние повышенного тонуса матки нельзя назвать безопасным для малыша. И именно в такой ситуации беременной женщине очень помогает Но-шпа. Благодаря применению этого фармацевтического препарата уменьшается напряжение мышечной мускулатуры матки, причем происходит это очень эффективно.

Когда и как принимать Но-шпу?

Врач назначает препарат для каждой женщины в индивидуальном порядке. Если болит область живота . ощущается его напряжение, то принимать дротаверин нужно обязательно. Не стоит беспокоиться, так как применение данного препарата никак не повлияет на здоровье ребенка.

При беременности можно принимать шесть таблеток Но-шпы за сутки. Более эффективным будет такой график приема, при котором вы будете принимать по две таблетки препарата утром, в обед и вечером. Принимая Но-шпу, нужно учесть и то, то ее нельзя употреблять людям с истмико-цервикальной недостаточностью. Если вам поставлен такой диагноз, то лечащий врач заменит этот препарат на другой.

Итак, можно быть абсолютно уверенным в том, что Но-шпа не может принести вред вашему ребенку. Это не просто обычные слова или обещания, это действительно так. Этот факт подтвердили клинические исследования.

Так, например, в исследовании в Венгрии под наблюдением состояло около тридцати беременных женщин, принимающих этот препарат. Все женщины употребляли Но-шпу в течение всего второго и третьего триместра беременности. Их рожденные малыши были обследованы, и у них не обнаружили никаких проблем со здоровьем.

При этом исследования показали, что благодаря применению этого препарата были получены эффективные терапевтические результаты уже через несколько дней терапии. Так, четко было обнаружено уменьшение болей внизу живота, снижение тонуса матки. Более того, применение препарата помогло нормализировать сердечную деятельность плода.

Представьте себе, Но-шпа не только не имеет никакого негативного воздействия на малыша, а наоборот, положительно влияет на плод.

Это доказали ученые-медики. К примеру, было проведено исследование среди беременных женщин с тахикардией плода. Исследуемые получали дротаверин внутримышечно. Результаты показали прекращение тахикардии у их малышей.

Более того, беременным женщинам назначают Но-шпу непосредственно перед родами . Благодаря применению этого препарата уменьшаются болевые ощущения, нормализируется сократительная активность маточной мускулатуры, сокращается период родов, а также их травматизм.

Узнайте оптимальный возраст для рождения ребенка

Но-шпа при беременности

Но-шпа пользуется большой популярностью среди женщин. И беременные — не исключение. Если не все, то, как минимум, половина из них принимает эти таблетки. Врачи, подружки, родственники и знакомые знакомых уверенны: Но-шпа вполне безопасна. Но существуют ли безопасные лекарства в период беременности?

Но-шпа — это спазмолитик. В повседневной жизни мы привыкли спасаться ею от различных болей: головной, зубной, менструальной, любой боли в животе. В период беременности появляется еще одна причина, чтобы прибегнуть к помощи таблеток: тонус матки. Но, как оказывается, тонус тонусу рознь. И не всегда это состояние требует дополнительных лечебных мероприятий. Вообще, пожалуй, больше нигде в мире так усердно не лечат тонус, как у нас. Самое малое напряжение внизу живота — и напуганная до смерти женщина заперта в стационаре и получает очень нежелательные в этот период лекарства. Конечно, тонус матки — вещь серьезная и шутить с этим не стоит. Однако уж больно часто у нас любят перестраховываться — так, на всякий случай.

Если у женщины и вправду имеются проблемы, она сама этот тонус должна чувствовать. Постоянные ноющие или тянущие боли, возможно, даже с кровянистыми выделениями, матка твердая и напряженная. Когда же вас «укололо» или потянуло при попытке встать либо резко повернуться — это не страшно. Глубокий вдох-выдох — и вы в порядке. Нервы, спешка, усталость также могут приводить матку в кратковременный тонус, что проходит после отдыха или успокоения. Поэтому, придя на осмотр в женскую консультацию, успокойтесь и отдохните, прежде чем входить в кабинет. Не стоит также самостоятельно пытаться прощупать матку перед посещением врача — все это может стать причиной неправильных выводов гинеколога. Учтите, что кратковременные эпизодические тонусы необходимы также как подготовка к родам. Особенно такие тренировочные схватки учащаются к концу срока, когда с их помощью, в том числе, начинает опускаться живот.

Самопроизвольный выкидыш на различных сроках беременности заканчивается гибелью плода и представляет собой сложную акушерско-гинекологическую проблему, обычно сопровождающуюся серьезными психологическими последствиями для семейной пары.

В понятие «самопроизвольный выкидыш», в зависимости от клинических проявлений и в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), включены такие патологические состояния беременности, как угроза самопроизвольного выкидыша, аборт в ходу, неполный выкидыш, полный выкидыш и несостоявшийся выкидыш.

Его частота достигает 20% от общего числа клинических беременностей, часть из которых на ранних сроках не диагностируются. Среди женщин, у которых беременность была диагностирована на основании исследования уровня хорионического гормона человека до появления очередной менструации, частота выкидышей увеличивается до 30-60%. На каких сроках бывает угроза выкидыша, и каковы ее причины?

Определение патологического состояния и его причины

«Угрожающий выкидыш» - это клинический термин, который применяется в целях обозначения состояния, предшествующего возможному самопроизвольному прерыванию беременности на различных сроках в течение первых 21 недель. Критическими в отношении развития проявлений патологического состояния считаются 2 – 3-я и 6 – 8-я недели.

Самопроизвольным выкидышем считается, по определению ВОЗ, изгнание из организма женщины эмбриона или незрелого и нежизнеспособного плода, имеющего массу тела 500 грамм и меньше, что соответствует (примерно) срокам беременности до 22 недель.

В зависимости от сроков это патологическое состояние различают как:

1. Раннее, если оно возникает до 12 недель (первый триместр). На этих сроках происходит 40 -80%. Причем до 78% самопроизвольных прерываний беременности, особенно среди женщин с неустановленной причиной предыдущего невынашивания, возникают на 6-8 неделе беременности, когда погибает эмбрион. Вероятность этого состояния значительно уменьшается (до 2%) при наличии сердцебиений у плода, то есть на сроке в 8 недель. В 10 недель и при нормальном сердцебиении у плода частота самопроизвольных абортов составляет всего 0,6%.
2. Позднее - после 12 недель, то есть во втором триместре, но до 22 недель гестации. Частота выкидышей меньше, по сравнению с первым триместром, и ее вероятность значительно уменьшается с увеличением срока беременности.

Почти половина женщин с этой патологией составляют отдельную группу, в которой установить главную или вообще какую-либо причину не удается. У остальных, как правило, выявляются не одна, а несколько причин, оказывающих свое влияние последовательно или воздействующих одновременно. В большинстве случаев причины угрозы выкидыша носят многофакторный характер.

Наиболее значимыми причинами считаются следующие факторы:

1. Генетические.
2. Инфекция и воспалительные процессы внутренних половых органов.
3. Эндокринные расстройства.
4. Иммунная недостаточность.
5. Врожденная и приобретенная патология внутренних половых органов органического характера.

Генетические факторы

Составляют в среднем 5% в числе всех причин самопроизвольного выкидыша. Около 40-60% выкидышей на ранних сроках (в первом триместре) обусловлены хромосомными аномалиями в виде аутосомной трисомии (наиболее часто), двойной трисомии, триплодии и тетраплодии, различных форм мозаицизма, транслокации и др.

Инфекция и воспалительные процессы внутренних половых органов

Невынашивание и, соответственно, его угроза на сроках до 22 недель, связанные с воспалительными причинами, обусловлены спецификой проникновения из крови матери через плаценту:

• бактерий - микобактерий, грамположительных и грамотрицательных кокков, трепонем, листерий;
• простейших - плазмодий, токсоплазмы;
• вирусов;
• ассоциаций микроорганизмов - бактериально-бактериальных, вирусно-вирусных, бактериально-вирусных.

Самым распространенным типом нарушения у беременных является нарушение соотношения различных видов микрофлоры влагалища, или дисбиоз (у 10-20%), с последующим развитием . Диагностика дисбиоза посредством вагинальных мазков позволяет сориентироваться в необходимости дальнейших исследований для выявления наличия патологии. Микроорганизмы способны вызывать в плаценте воспалительный процесс (плацентит), сопровождающийся изменениями гистопатологического характера. При этом присутствие микроорганизмов в материнском организме может протекать с клиникой воспалительных процессов или бессимптомно.

Длительное время дисбиоз не считался фактором риска возникновения угрозы, однако в последнее время нарушение баланса микрофлоры влагалищной среды считается одной из основных причин внутриутробного инфицирования плода и осложнений течения беременности. Сравнительно часто высеваются такие патогенные возбудители, как стрептококки группы «А» и условно-патогенная анаэробная инфекция.

Нарушенный микробиоценоз всегда сопровождается расстройством локального иммунного состояния тканей, которое выражается в увеличении иммуноглобулинов “A” и снижении содержания иммуноглобулинов “G”. Именно расстройство механизмов локального иммунитета в значительной степени снижает компенсаторно-защитную способность организма, что и является в итоге определяющим фактором течения и исхода болезни при инфицировании и нарушении микробиоценоза.

В первом триместре преобладают контактный и гематогенный (через кровь женщины) пути проникновения инфекции, а во втором триместре - восходящий, когда микроорганизмы распространяются из нижних отделов половых органов. Это приводит к инфицированию околоплодных оболочек (независимо от их целостности) и амниотической жидкости, следствием чего является увеличение синтеза амниотической оболочкой простагландинов, способствующих сокращениям матки.

Поражение инфекцией плода происходит непосредственно от амниотической жидкости или в результате распространения инфекционных возбудителей на плод по пуповине. Кроме того, многие острые вирусные или бактериальные заболевания беременной женщины сопровождаются выраженными явлениями интоксикации и высокой температурой тела, что, в свою очередь, может стимулировать повышение маточного тонуса и даже сокращения матки, приводящие к угрозе и дальнейшему прерыванию беременности.

Особую опасность представляет собой инфицирование в первом триместре, когда плацентарный барьер еще полностью не сформирован. Основным источником воспалительных процессов в первом триместре беременности являются структурная и/или функциональная неполноценность шейки матки, а также острое и хроническое воспаление цервикального канала (), которые, как правило, сопровождаются и подобным воспалением эндометрия.

Иммунная недостаточность

Является наиболее частой причиной потери беременности (от 40 до 50%). Регуляция распознавания организмом женщины чужеродного белка и развитие иммунного ответа осуществляется системой тканевой человеческой совместимости, или человеческими лейкоцитарными антигенами I и II класса. Иммунологический фактор невынанашивания беременности может быть обусловлен нарушениями иммунитета как на гуморальном уровне в виде антифосфолипидного синдрома, так и на клеточном уровне в виде формирования антител в организме женщины как ответной реакции на антигены отца в эмбрионе.

В числе различных механизмов, нормализующих иммунный ответ на ранних стадиях гестации, значительная роль отводится прогестерону. Последний активирует синтез лимфоцитами, в норме содержащими прогестероновые рецепторы, число которых увеличивается в зависимости от сроков беременности, специфического белка - так называемого, блокирующего прогестерониндуцированного фактора. Он влияет как на клеточные, так и на гуморальные механизмы иммунных реакций, путем изменения баланса цитокинов и на ранних сроках первого триместра предупреждает самопроизвольное прерывание беременности.

Эндокринные расстройства

В числе всех других причин такого состояния, как угроза выкидыша составляют от 17 до 23%. Они обусловлены следующими функционально взаимосвязанными патологическими состояниями:

1. Неполноценной функцией желтого тела, которая является, в свою очередь, результатом нарушений функции различных уровней гипоталамо-гипофизарно-яичниковой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем. Одним из следствий неполноценной функции желтого тела является недостаточная секреция гормона прогестерона. Поэтому дополнительно введенные в организм женщины прогестерон или прогестаген дидрогестерон (Дюфастон) при угрозе выкидыша оказывают стимулирующее действие на синтез прогестерониндуцирующего фактора и, соответственно, приводят к сохранению беременности.
2. Избыточной секрецией андрогенов (), являющейся причиной прерывания беременности в 20-40%. Гиперандрогения может быть яичниковой, надпочечниковой и смешанной, но независимо от формы она способна приводить к выкидышам на ранних сроках.
3. Нарушением функции щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз, тиреоидит).
4. Сахарным диабетом.

Наиболее частыми осложнениями эндокринной патологии, особенно на фоне повышенного уровня андрогенов, является не только непосредственно состояние угрозы самопроизвольного . Также возможны развитие истмико-цервикальной недостаточности функционального характера, артериальной гипертензии и гестозов во втором триместре, низкое прикрепление плаценты, которые также становятся причиной угрозы выкидыша.

Врожденная и приобретенная патология внутренних половых органов органического характера

К первой относятся врожденные пороки развития, преимущественно, производных мюллеровых протоков, истмико-цервикальная недостаточность, аномальные расхождение и ветвление маточных артерий. Частота угрозы самопроизвольных абортов при этих пороках на 30% выше, по сравнению с остальными беременностями.

Приобретенная патология - внутриматочные синехии, или (риск составляет до 60-80%, в зависимости от их степени выраженности и локализации), миомы и другие опухолевидные образования, эндометриоз и аденомиоз, истмико-цервикальная недостаточность (от 7 до 13%), приобретенная в результате грубых и частых внутриматочных манипуляций. При спайках угроза возникает, в основном, во втором триместре, при имплантации в области внутриматочной перегородки - в первом триместре.

Другие (менее значимые) причины в числе всех причин угрозы и невынашивания беременности составляют в среднем до 10%. К ним относятся:

• поздний возраст женщины;
• заболевания инфекционно-вирусной этиологии, протекающие с температурой тела выше 37,7 ° ;
• тяжелые физические нагрузки;
• половые контакты в период беременности;
• соматическая патология, особенно желез внутренней секреции;
• некоторые патологические состояния партнера, в том числе и различные нарушения сперматогенеза;
• резус-отрицательная группа крови;
• неблагоприятные факторы внешней среды;
• дефицит витамина “B 9 ” (фолиевая кислота), обусловливающий аномальный кариотип плода и особенно повышающий степень риска патологии в период с 6-й по 12 неделю беременности;
• профессиональные вредности, токсины и интоксикации, в том числе никотиновые и наркотические;
• некоторые лекарственные препараты (интраконазол, нестероидные противовоспалительные и цитостатические средства, антидепрессанты с выраженным антитревожным эффектом), применение лучевых методов терапии.

Правильно оценить некоторые изменения в состоянии своего организма в период беременности, особенно на ранних ее сроках, и понять, как вести себя при угрозе выкидыша помогает знакомство с краткой информацией об основных проявлениях этой патологии.

Симптомы патологического состояния

Около 30-40% беременностей прерываются после имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и лишь около 10-15% из них сопровождаются относительно скудной и неинтенсивной (в отношении степени выраженности) клинической симптоматикой, характеризующейся как «угрожающий самопроизвольный выкидыш». Это состояние вызвано повышением тонуса матки и усилением ее сократительной активности. Поскольку на этом этапе связь плодного яйца с маткой еще полностью сохраняется, своевременное лечение нередко позволяет сохранить беременность.

Наиболее значимые признаки угрозы выкидыша - это жалобы пациентки при удовлетворительном общем состоянии на:

1. Отсутствие очередной менструации, когда женщина еще не знает или сомневается в наличии беременности.
2. Чувство дискомфорта или/и слабо выраженные ощущение тяжести, болей ноющего, тянущего или, крайне редко, схваткообразного характера (при прогрессировании) в нижних отделах живота (над лоном), иногда иррадиирующие в поясничную и крестцовую области. Интенсивность боли не зависит от положения тела, актов мочеиспускания или дефекации. Она не снижается в результате отдыха, но может самостоятельно постепенно нарастать, особенно даже при незначительной физической нагрузке.
3. Выделения из половых путей. Они скудные (мажущие), кровянистые или серозно-кровянистые. Выделения при угрозе выкидыша (наличие или отсутствие их) имеют большое значение в прогностическом плане - прерывание беременности уже на самых ранних сроках встречается у 12,5 -13,5% женщин с кровянистыми выделениями и у 4,2-6% (то есть в 2 раза реже) - без таковых.

При гинекологическом осмотре определяются следующие признаки:

• наличие в половых путях кровянистых выделений;
• шейка матки не изменена, ее наружный зев закрыт;
• размеры матки соответствуют срокам задержки менструации, то есть срокам гестации;
• матка реагирует на осмотр повышением ее тонуса (она становится более плотной).

Специфичных для этого угрожающего состояния лабораторных исследований не существует. Концентрация хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в плазме в норме в первом триместре составляет от 45 000 до 200 000 МЕ/л, а во втором триместре - от 70 000 до 100 000 МЕ/л. При развитии рассматриваемого патологического состояния показатели ХГЧ остаются в норме или незначительно снижены.

Более достоверным является кариопикнотический индекс (КПИ), который определяется с помощью кольпоцитологического исследования мазка, взятого в области боковых стенок влагалища. Он является характеристикой степени насыщения организма женщины эстрогенами. В первом триместре показатель КПИ должен быть не более 10%, в 13-16 недель КПИ равен 3-9%, а на более поздних сроках - не более 5%. В случае угрозы прерывания беременности КПИ превышает указанные нормы.

Данные ультразвукового исследования также являются косвенными и часто бывают недостаточно достоверными. Угрожающее состояние эхографически характеризуется такими косвенными признаками, как локально, по передней или задней стенке, повышенный тонус матки (это может быть и обычной реакцией на манипуляцию), низкое расположение плодного яйца, возникновение у него перетяжек и нечетких деформированных контуров. По данным иногда можно достоверно определить угрозу выкидыша во втором триместре по наличию отдельных участков плацентарной отслойки с формированием ретрохориальных (за хориальной оболочкой) гематом, по изменению (не всегда) диаметра перешейка, который в норме не должен быть более 5 мм.

Лечение при угрозе выкидыша

Тактика лечения зависит от срока беременности, выраженности и характера болевого синдрома, наличия или отсутствия выделений и их характера, данных КПИ, мануального и эхографического исследований.

Единого мнения в необходимости госпитализации женщины нет. Некоторые клиницисты считают госпитализацию необходимой в любых случаях подозрения на угрожающее прерывание беременности. Неотложная помощь при угрозе выкидыша необходима при обильных или/и повторных, особенно сопровождающихся симптоматикой анемии, кровянистых выделениях.

При однократных мажущих выделениях, неопределенных или незначительных болезненных ощущениях, отсутствии прогестероновой недостаточности, отрицательных результатах КПИ и неубедительных эхографических данных в настоящее время за рубежом и многие специалисты в России рекомендуют проведение лечения в амбулаторных условиях (даже без специальных медикаментозных препаратов).

Можно ли ходить при угрозе выкидыша и какой режим необходимо соблюдать?

Соблюдения постельного режима не требуется. Женщине даются рекомендации в плане полноценности и сбалансированности диетического питания, нормализации функции кишечника и ограничения активности, сопряженной с приложением физических и психоэмоциональных усилий - не поднимать тяжестей, значительно ограничить длительность ходьбы, воздерживаться от половых сношений, избегать конфликтных ситуаций. Если болезненность внизу живота и кровянистые выделения прекратились, можно постепенно расширять двигательную активность, но полностью исключить подъем даже незначительных тяжестей.

В остальных случаях лечение осуществляется в стационарном отделении патологии беременных. Назначается постельный режим, «Магне B6», обладающий легким седативным и расслабляющим мышцы эффектами, а также снижающий уровень тревожного состояния и улучшающий функцию пищеварительного тракта, седативные средства растительного происхождения (в первом триместре) в виде экстракта корня валерианы, настоек пустырника и боярышника и транквилизаторы (во втором триместре).

В целях снижения тонуса гладкой мускулатуры и уменьшения маточной сократительной активности внутрь, внутримышечно или внутривенно капельно в растворах применяются спазмолитические средства - Но-шпа, Дротаверин, Баралгин, Папаверин. Иногда одновременно внутримышечно применяют 25% раствор сульфата магния по 10 мл каждые 12 часов.

Тормозящим эффектом в отношении сократительной активности матки обладают некоторые бета-адреномиметические препараты (токолитики), например, Партусистен (действующий компонент фенотерол), Ритодрин, Алупент, которые применяют на 20 неделе беременности и на более поздних ее сроках.

При продолжающихся кровянистых выделениях до сих пор многими врачами назначаются гемостатические препараты - Дицинон (этамзилат натрия), аминокапроновая кислота, транексамовая кислота и др. Однако при рассматриваемом патологическом состоянии их применение не всегда оправдано, поскольку выделение крови в этом случае не связано с нарушением ее свертываемости.

Кроме того, в целях снижения нагрузки медикаментозными средствами на развивающийся плод и организм женщины применяются также физиотерапевтические методы - электрическое расслабление матки посредством использования синусоидального переменного тока, эндоназальная гальванизации, проведение индуктотермии почечных зон, ионофорез магния посредством синусоидального модулированного тока. В случае иногда решается вопрос об установке акушерско-гинекологического пессария, поскольку нет окончательно достоверных данных о его эффективности.

При наличии в крови избыточного содержания андрогенов (при диагностированной гиперандрогении) применяются короткие курсы приема глюкокортикостероидов (Преднизолон или Дексаметазон), а при гестагенной недостаточности желтого тела - интравагинально назначается Утрожестан в капсулах, активным компонентом которого является натуральный микронизированный прогестерон. В случае наличия антител к прогестерону возможно использование дидрогестерона (Дюфастона), являющегося синтетическим аналогом первого. В то же время, применение прогестерона и дидрогестерона допустимо только в случае недостаточной функции лютеинового тела. Рутинное использование этих препаратов нецелесообразно.

Индивидуальный дифференцированный подход в выборе тактики лечения угрозы выкидыша во многих случаях позволяет предотвратить неблагоприятный исход этого патологического состояния.

Среди лекарственных препаратов, которые широко применяются при беременности, Но-Шпа занимает особое положение. Будучи мощным спазмолитиком, этот препарат устраняет любые неприятные и болезненные ощущения, связанные с временными нарушениями функций желудочно-кишечного тракта у будущих мам. Более того, Но-Шпа при беременности абсолютно безопасна, ее можно принимать без каких-либо опасений за своего малыша.

Однако даже в отношении столь безобидного средства следует соблюдать осторожность, поскольку для этого препарата есть свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Активным компонентом Но-Шпы является дротаверин – сильный спазмолитик миотропного действия. Это значит, что данный препарат непосредственно воздействует на гладкие мышечные волокна, которые расположены в стенке полых органов, таких как желудок, кишечник, матка, мочеточник и многие другие. В результате приема Но-Шпы мышечная оболочка этих органов расслабляется, и спазмы снимаются, что приводит к уменьшению или исчезновению болей.

В отличие от миорелаксантов центрального действия, которые также снимают спазм гладкой мускулатуры, Но-Шпа совершенно не влияет на центральную и периферическую нервную систему, а потому она не вызывает таких серьезных побочных эффектов, как, например, угнетение дыхания вследствие паралича диафрагмы. Вследствие этого Но-Шпу часто назначают как препарат выбора при желудочно-кишечных, урологических, гинекологических заболеваниях, а также при беременности.

Следует учитывать, что за счет системного воздействия на гладкую мускулатуру Но-Шпа влияет также на работу сердечно-сосудистой системы. Расслабляя мелкие периферические сосуды, препарат приводит к некоторому снижению артериального давления, что нужно иметь в виду пациенткам, склонным к гипотонии. Однако этот эффект у препарата выражен не столь сильно, и давление может упасть только при приеме больших доз.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению препарата, Но-Шпа применяется при целом ряде заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры. Особенно часто ее применяют при болях в животе, поскольку обычные обезболивающие препараты в данном случае использовать не рекомендуется.

Показания к применению Но-Шпы :

1. Дискинезия желчевыводящих путей.
2. Кишечная колика.
3. Мочекаменная болезнь и почечная колика.
4. Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и печеночная колика.
5. и угроза преждевременных родов.

Последнее показание наиболее соответствует акушерско-гинекологической практике. Действительно, при первых признаках преждевременных родов или угрозы прерывания беременности, таких как тянущие боли внизу живота и ощущение распирания в этой области, однократный прием Но-Шпы в большинстве случаев помогает полностью устранить гипертонус матки и сохранить беременность.

Другое показание к применению Но-Шпы – это спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки во время родов. Данная ситуация опасна тем, что ребенок находится, словно в тисках – излишне напряженные мышцы миометрия стремятся изгнать его из полости матки, но сокращенная шейка матки препятствует продвижению плода по родовым путям. Зачастую одной капельницы с дротаверином становитcя достаточно, чтобы восстановить нормальную родовую деятельность.

Противопоказания

В связи с системным воздействием на гладкую мускулатуру внутренних органов, Но-Шпа может привести к ряду нежелательных последствий.

• Гиперчувствительность к компонентам препарата. Если после приема Но-Шпы хотя бы раз в жизни возникали такие явления, как крапивница, потеря сознания, отек губ и языка или падение артериального давления, то ради сохранения жизни и здоровья как своего, так и ребенка, будущая мама должна категорически отказаться от приема этого препарата.
• Глаукома. Дротаверин способен повышать внутриглазное давление, что может спровоцировать острый приступ глаукомы и временную потерю зрения у предрасположенных лиц.
• Нарушения сердечного ритма и тяжелая сердечная недостаточность. Большие дозы препарата Но-Шпа оказывают неблагоприятное действие на работу сердца, поэтому пациенткам с сердечно-сосудистыми заболеваниями это средство следует принимать с осторожностью и только по рекомендации врача.

Если беременная женщина страдает от дефицита лактазы или других ферментативных нарушений желудочно-кишечного тракта, то ей не следует принимать Но-Шпу в виде таблеток, поскольку в их состав входят лактоза и галактоза.

Побочные эффекты и нежелательные явления

На фоне применения Но-Шпы во время беременности побочные действия отмечаются крайне редко – менее чем у 1 пациентки из 1000.

К числу нежелательных эффектов относятся :

• Тахикардия, или учащение пульса и сердцебиения.
• Снижение артериального давления.
• Головная боль, головокружение (вследствие расширения сосудов мозга).
• Тошнота, очень редко – рвота.
• Задержка стула и .

Как правило, эти реакции возникают при приеме больших доз препарата с надеждой добиться более стойкого спазмолитического и обезболивающего действия. Во многих случаях это совершенно излишне, и прием даже одной стандартной дозы Но-Шпы помогает полностью устранить неприятные симптомы.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином наблюдаются исключительно редко. По большей части это обусловлено психологическими проблемами, когда пациенты принимают критические дозы Но-Шпы с целью самоубийства, или же не зная инструкции по применению.

Ведущие проявления передозировки дротаверином :

• Общее недомогание, тошнота, рвота, задержка стула и даже явления кишечной непроходимости.
• Сильная боль за грудиной и потеря сознания, обусловленные тяжелым нарушением сердечной проводимости, включая развитие полной атриовентрикулярной блокады.
• Угнетение дыхания вплоть до его полной остановки вследствие токсического действия на дыхательный центр головного мозга.

При появлении первых признаков передозировки следует немедленно выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. Лечение пациентов с передозировкой Но-Шпой, особенно во время беременности, проводится только в больнице в отделении интенсивной терапии.

Применение препарата на ранних сроках беременности

Первый триместр беременности – самый ответственный этап развития плода, когда закладываются все основные органы и системы. Именно поэтому будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу при появлении малейших неприятных симптомов.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для устранения спазма гладкой мускулатуры матки, который является ведущей причиной выкидышей. Препарат расслабляет гладкие мышечные клетки, расположенные в миометрии (мышечной оболочке матки), восстанавливая ее тонус. Это обеспечивает нормальные условия для полноценного развития плода, и поэтому Но-Шпу широко используют при беременности в 1 триместре и в первые недели 2 триместра.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Иначе обстоит ситуация во 2 и 3 триместрах беременности, когда Но-Шпа назначается с большой осторожностью. В эти сроки самая важная задача врача – сохранить беременность и довести ее до физиологических сроков, поэтому препараты, которые могут спровоцировать преждевременные роды, применяются редко или вовсе не используются.

Применение Но-Шпы при беременности на поздних сроках также помогает расслабить гладкую мускулатуру матки, но, помимо этого, препарат воздействует непосредственно на мышечные элементы шейки матки. В результате может произойти спонтанное ее раскрытие, что может запустить процесс . По этой причине Но-Шпа при беременности во 2 и 3 триместрах применяется только в исключительных случаях. Чаще всего Но-шпу назначают на 39 неделе беременности.

Применение препарата перед родами

Дротаверин часто используют для облегчения родовой деятельности, в частности, для устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартные дозы Но-Шпы при беременности, которые помогают нормализовать тонус детородного органа и обеспечить раскрытие его шейки. Если же гипертонус возник непосредственно в период родов, то капельница с дротаверином или простой внутривенный укол позволяют полностью устранить это состояние.

Один из возможных побочных эффектов Но-Шпы – это гипотония матки, что особенно опасно в третьем триместре беременности. В данной ситуации может быть задержка отделения последа и даже развитие опасных гипотонических кровотечений. К счастью, благодаря использованию современных препаратов риск появления этих осложнений минимален.

Форма выпуска и дозировка беременных

Дротаверин производится несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями.

Выпускаемые препараты полностью аналогичны друг другу :

• Но-Шпа венгерской компании Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
• Дротаверин российской фармацевтической компании АЛСИ Фарма.
• Спазмол российской компании Фармстандарт-УфаВИТА.
• Спазмонет компании КРКА-Рус, российского филиала словенской компании KRKA, и другие.

Но-Шпа выпускается в двух формах – таблетированной и инъекционной. Таблетки помещаются в картонную упаковку, в каждой из которых содержится один или несколько блистеров. Также Но-Шпа выпускается в удобных флаконах, снабженных дозатором – при нажатии на кнопку выходит одна таблетка.

В большинстве случаев стандартная доза Но-Шпы составляет 40 мг (1 таблетка). Разовая доза не должна превышать 80 мг. Такого количества достаточно для устранения всех неприятных симптомов в течение часа.

Средняя суточная доза препарата составляет от 120 до 240 мг, разделенных на 2-3 приема. Согласно инструкции по применению, максимальная суточная дозировка Но-Шпы при беременности не должна превышать 240 мг.

Длительность терапии при самостоятельном приеме не может быть дольше 1-2 дней, поскольку, в противном случае существенно возрастает риск появления побочных эффектов.

Также при беременности могут назначить уколы Но-Шпы.

Особенности применения препарата во время беременности

Хотя Но-Шпа вполне безопасна для здоровья матери и ребенка, применять ее во время беременности следует только по рекомендации акушера-гинеколога. Подавляющее большинство случаев возникновения нежелательных явлений и передозировки возникают при самовольном приеме препарата без предварительной консультации со специалистом.

Если препарат принимается по другим медицинским показаниям, например, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, то следует соблюдать большую осторожность, поскольку Но-Шпа вызывает системное расслабление гладкой мускулатуры, включая мышцы матки.

При отсутствии гипертонуса рекомендуется подобрать другое лечение гастроэнтерологических, урологических и иных заболеваний. В особенности это касается поздних сроков беременности, когда излишнее расслабление матки медикаментозными средствами может закончиться преждевременными родами.

Аналоги

У Но-Шпы существует множество аналогов, обладающих спазмолитической и обезболивающей активностью. Хотя эффекты у всех этих препаратов сходные, они оказывают различное влияние на плод и на организм матери, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Аналоги Но-Шпы, обладающие спазмолитической активностью:

Существуют и другие не менее эффективные миотропные спазмолитики, однако, их нельзя принимать во время беременности.

Но-Шпа – идеальное решение проблемы спазмов и болей в животе, которое сочетает в себе эффективность, безопасность и доступную цену. Препарат можно приобрести в любой аптеке, он не требует особых условий хранения и отпускается без рецепта врача. Известная не первый десяток лет, Но-Шпа является наиболее популярным препаратом для лечения заболеваний гастроэнтерологического, урологического, акушерско-гинекологического и других профилей.

Однако, как и любой другой препарат, Но-Шпа имеет свои показания и противопоказания к применению, а также нежелательные эффекты. Не следует заниматься самолечением, чтобы позже столкнуться с опасными осложнениями – лучше проконсультироваться с врачом и проходить регулярные обследования, чтобы стать счастливой мамой здорового ребенка.

Полезное видео о применении обезболивающих при беременности

Ответов

Угроза выкидыша - диагноз, которым чаще других врачи «пугают» будущих мам. И все же, стоит ли волноваться и во всем себя ограничивать или нет? Ведь не секрет, что врачи любят перестраховываться...

К сожалению, или к счастью, но наши медики действительно часто перестраховываются. В различных женских блогах и на формах в Интернете можно прочесть истории женщин, несогласных с постановкой диагноза «угрожающий аборт». Часто его ставят даже в тех случаях, когда у женщины выделилось из половых путей пара капелек крови в результате гинекологического осмотра или по причине эрозии шейки матки, кровотечения нет, боли тоже. Но само собой женщина обратилась к врачу, который ее направил на УЗИ и даже при его благополучном результате - в стационар.

В больнице же всем тем из гинекологического отделения, у кого угроза выкидыша на ранних сроках , вводят внутривенно и внутримышечно препараты по примерно одинаковый схеме. Препараты эти, конечно, не во всех случаях нужны, но и большого вреда от них не будет, как думают многие беременные. К примеру, Но-шпа - это препарат-спазмолитик, помогающий быстро снять тонус матки, который также во многих случаях провоцирует отслойку плодного яйца или плаценты. Примерно с той же целью могут сделать укол или поставить капельницу с «магнезией» (магнезии сульфатом) или прописать ректальные свечи Папаверин. Препараты, содержащие прогестерон, также вреда не принесут. Прогестерон - это гормон, который необходим для нормального развития эмбриона, при его нехватке как раз-таки и возникает угроза выкидыша, симптомы которой - кровянистые выделения из половых путей, боль внизу живота, тонус матки, иногда - повышение температуры (если начался воспалительный процесс). И обязательно всем назначают валерьянку. Вот от нее точно вреда не будет, если пить ее в допустимых дозах. Помните, что вы можете отказаться от госпитализации - это ваше право. Но мы бы не советовали это делать без консультации с другим специалистом.

Кроме того, при любых, даже совсем незначительных признаках неблагополучия следует предпринять самостоятельно некие профилактические меры. К примеру, ограничить свою физическую активность, если она непозволительно высока для беременной. Если вы продолжаете вести активную половую жизнь, то следует также ограничить половые контакты - при половом акте возникает тонус матки , который в вашем положении нежелателен. Постельный режим в том случае, если нет кровянистых выделений из влагалища и болей, необязателен, но отдыхать все же стоит больше. Будущим мамам полезно лежать со слегка поднятыми ногами, можно положить их на подушку.

И все же, если угроза выкидыша, что делать, ложиться ли в стационар или лечиться на дому? Конечно, медики однозначно ответят, что нужно ложиться в больницу. Однако, угроза угрозе рознь. При выделении крови из половых органов нужно однозначно лечь в больницу. Если же плод развивается нормально, просто иногда появляется тонус, а больницы все переполнены, то, конечно, лучше отлежаться дома под контролем врача. Если ваши домашние не умеют делать уколы или капельницы, которые вам прописали, то это тоже не беда - можно нанять за небольшую плату медсестру, которая будет проделывать эти медицинские процедуры или договориться о пребывании на дневном стационаре (будете приходить до обеда на процедуры, сдавать анализы, потом уходить домой). Да и редко когда «легкая» угроза выкидыша лечение требует медикаментозное.