Как получить больничный лист при беременности. Когда выдают больничный по беременности и родам: сроки и особенности оформления

Можно ли и как уйти на больничный во время беременности, как взять больничный лист при токсикозе на малом сроке? Справка о нетрудоспособности, или же больничный лист - это документ, который обеспечивает возможность не работать некоторое время. Он может выдаваться не только на время протекания болезни, но и на время реабилитационного периода.

Как беременной взять или получить лист, каковы особенности выдачи больничного беременным у терапевта перед декретным отпуском? Во время беременности, которая не считается болезнью, бывает вовсе нелегко - усталость, токсикоз пагубно сказываются на работе, и поэтому женщины обращаются за больничным в поликлинику. Как правило, врачи идут навстречу.

Каковы особенности выдачи больничного листа по беременности и родам? Беременная может получить больничный по тем же причинам, что и другие граждане : из-за инфекционных заболеваний и других болезней, которые могут помешать трудоспособности.

Когда и дают ли больничный до декретного отпуска гинекологи при беременности и токсикозе женщинам на ранних сроках? В таких случаях на оформление больничного на ранних сроках беременности может отправить определенный специалист: если женщина получила перелом или ожог, то документ подписывается хирургом, если же ОРВИ - врачом-терапевтом.

На каком сроке могут дать справку?

На каком сроке и на сколько дней можно получить справку и уйти на больничный беременной до декрета? Как оформить больничный по беременности? Согласно современному российскому законодательству, статье 255 ТК РФ, женщина может уйти на больничный, начиная с тридцатой недели беременности . Реже справка выдается на сроке от 28-ми недель - многоплодная беременность.

Статья 255, ТК РФ. Отпуска по беременности и родам

Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.

Когда данную справку дают у гинеколога на приеме? Чтобы получить больничный на тридцатой недели, необходимо обратиться в женскую консультацию. Однако не все будущие мамы спешат уйти с работы - некоторые продолжают работать чуть ли не до родов. Хотя есть и женщины, для которых беременность - некая болезнь и лишний повод взять больничный.

Справку о нетрудоспособности могут предоставить, если женщина беременеет экстракорпоральным оплодотворением, или ЭКО. Еще на начальной стадии планировании ЭКО пациентке могут дать справку о нетрудоспособности.

На время проведения необходимых для оплодотворения процедур можно не работать - это вполне опасно для женского здоровья. Закрытие больничного в таком случае происходит после того, как произошла имплантация.

Также больничный могут выдать в том случае, если женщине приходится оформлять уход за ребенком младше 14-ти лет или за пожилым человеком.

Кто предоставляет?

Как только женщина узнала о своем положении, ей необходимо встать на учет в женскую консультацию по месту жительства и периодически приходить на плановые осмотры к врачу-гинекологу. В случае, если самочувствие не является удовлетворительным или существует угроза для беременности, врач-гинеколог может выписать больничный.

Причины для выдачи справки о нетрудоспособности:

• токсикоз;
• тонус матки;
• венерические инфекции;
• угроза прерывания беременности.

ВАЖНО! Даже если жалоба не касается гинекологии, врач-гинеколог обязан направить пациентку к узкому специалисту на осмотр.

Врач-специалист в этом случае будет выписывать больничный, если будут причины для его открытия.

Чтобы получить справку о нетрудоспособности, можно обратиться к врачу-терапевту. Терапевт не следит так тщательно за протеканием беременности, как это делает врач-гинеколог. Но терапевт может выдать справку, если:

Терапевт обычно предлагает провести лечение в стационаре, но решение остается за пациенткой. Можно проводить необходимое лечение без круглосуточного стационара - достаточно появляться в поликлинике или в больнице, чтобы проходить процедуры и сдавать анализы.

Однако существует ряд опасностей, при которых отказ от госпитализации очень опасен и для матери, и для ребенка.

Как открыть на раннем сроке при токсикозе?

Токсикоз - явление весьма типичное при беременности. Токсикоз может быть причиной обезвоживания, отеков, нефропатии (нарушение функции почек) и других опасных для матери и ребенка недугов.

Такое состояние организма наиболее беспокоит женщин, у которых наблюдается 6-13 неделя беременности. В утреннее время токсикоз наиболее выражен - раздражает большинство запахов, что вызывает рвоту.

Если токсикоз проходит тяжело, то в женской консультации беременной предложат лечение в медучреждении. Все довольно просто, если женщина состоит на учете у врача-гинеколога по беременности. Но что делать, если беременная еще не встала на учет?

В случае, если беременная еще не состоит на учете, необходимо:

Длительность больничного при токсикозе такая же, как и в стандартных случаях выдачи - назначается индивидуально врачом.

Длительность

Согласно законодательству, максимальное количество дней при больничном в амбулаторных условиях - 15 дней. Продлить свыше 15 дней можно только с помощью созыва врачебной комиссии, которая будет решать - необходимо ли продление больничного листа. Данное требование едино для всех - и для женщин, и для мужчин. Беременность не является исключением.

ВАЖНО! Максимальный срок в условиях амбулаторного лечения составляет 15 дней, но в условиях стационарного лечения не существует максимально допустимого срока больничного листа.

Беременную женщину могут положить на сохранение, и тогда ее больничный может достигать более двух-трех недель.

Врач может предложить беременной пройти лечение в санатории, в таком случае больничный может быть продлен на срок до 24 дней.

Согласно статье 81 Трудового Кодекса РФ , если сотрудник отсутствует более четырех часов на рабочем месте, ему грозит увольнение. Поэтому лучше сообщать начальству о своем невыходе на работу и намерениях обратиться к врачу с целью получения больничного.

Могут ли продлить и на сколько?

Продлить больничный после амбулаторного лечения может лишь врачебная комиссия.

Один лечащий врач увеличить длительность больничного не имеет права. На комиссии рассматриваются все справки, заключения врачей и анализы.

На основе этого комиссия решает, есть ли необходимость в продлении больничного. Если же таковая необходимость имеется, то комиссия вправе увеличить длительность больничного до десяти месяцев.

После стационарного лечения на осмотре врач решает, нужно ли продлевать нахождение в стационаре. Если же у беременной женщины есть показания к продолжению лечения, то нахождение в стационаре можно продлить еще на срок до десяти дней.

Что касается санаторно-курортного лечения, то больничный лист можно продлить еще на 24 дня, если беременная так и не восстановилась.

Какой период может занять?

Минимальный срок больничного для всех граждан России - три дня. Таким образом, будущая мама может получить справку о нетрудоспособности минимум на три дня. Причины для получения такого больничного листа могут быть самые разные: повышенное или пониженное давление, повышенная температура и озноб и т. д.

Максимальный срок справки о нетрудоспособности, который беременная женщина в праве получить - десять месяцев. Такой долгосрочный больничный оформляется только врачебной комиссией.

Реально ли уйти перед декретом?

Основания для выдачи документа

Беременная женщина имеет право взять больничный, даже если до декрета осталось меньше недели. Но для оформления больничного, конечно, нужны причины.

Если женщина заболела бронхитом, ОРВИ или каким-либо другим заболеванием, врач-терапевт обязан выдать больничный лист на срок до 15 дней. Также перед самым декретом больничный лист может выдать и врач-гинеколог , если есть угроза выкидыша.

Заключение

Законодательство остается на стороне беременных женщин и старается сделать их положение как можно комфортнее. Не стоит пренебрегать возможностью взять больничный, если есть в этом необходимость. Ведь здоровье важнее.

На 2018 год такие ситуации не редкость. Ожидание ребёнка всегда в меньшей или большей степени сказывается на здоровье будущей матери.

Идёт серьёзная перестройка организма, на женщину воздействует сильная нагрузка. Поэтому бывает так, что беременная на протяжении всего срока не выходит на работу по причине нетрудоспособности.

Когда стоит попросить бюллетень у гинеколога или другого специалиста?

Листок нетрудоспособности подтверждает невозможность беременной выполнять свои трудовые обязанности. Врач, осматривая пациентку, единолично принимает решение о том, нужно ли отправлять её на больничный.

Никто не вправе запретить женщине «выпрашивать» его. Потому что если у беременной и возникла такая мысль, то, скорее всего, из-за того, что она чувствует, так будет лучше.

В период вынашивания ребёнка у девушек весь организм, в том числе и мозг, работает на инстинктивном уровне. Поэтому женщины в положении отличаются излишней эмоциональностью. Инстинкт самосохранения подаёт сигналы в мозг, что неплохо бы и передохнуть.

Редкая женщина, находясь в положении, действительно не болеет. Есть некоторые симптомы, которые присутствуют практически у каждой девушки, ожидающей ребёнка, являющиеся причиной для оформления больничного. Рассмотрим, как взять больничный лист беременной, если не только надоело работать, но и имеется плохое самочувствие. Стоит обратить внимание на следующие симптомы:

Помимо вышеописанных факторов, есть и много других. И несмотря на эти недуги, часто бывает так, что беременная себя нормально чувствует, не ощущает слабости от температуры или головокружения от повышенного давления. Тогда фактически получается, что женщина болеет, а технически – нет. Попросить больничный не запрещено, ведь обмана нет.

Какова ответственность беременных?

Как и любой гражданин РФ, беременная женщина обязана выполнять законы, действующие на территории нашей страны. Но дело в том, что в случае состояния, когда девушка ожидает ребёнка, сложно уличить, симулирует она или нет.

В ситуациях, когда женщина в положении умышленно даёт взятку, чтобы доктор отправил её на больничный, она будет нести ответственность. Так как это подкуп за заведомо незаконное действие, то в соответствии с частью 3 статьи 291 УК РФ ей грозит:

• штраф, кратный от 30 до 60 относительно суммы взятки;
• лишение свободы до 30 лет.

Также за использование подложного документа на основании 327 статьи УК РФ можно лишиться свободы на срок до 4 лет.

Как получить лист нетрудоспособности, если не болеешь?

Как выпросить лист нетрудоспособности у гинеколога или другого врача при хорошем самочувствии? Если ранее описанные причины не подходят, но нужно всё-таки открывать больничный лист, важно знать, куда обратиться.

Поскольку легальные недуги, за которые положен листок нетрудоспособности, перечислены выше, то ниже будут описаны методы симулирования болезни. В зависимости от того, какую болезнь легче имитировать в конкретной ситуации, обусловлено обращение к тому или иному специалисту.

Важно! Врач не имеет права отказать в выдаче больничного листа, если у женщины есть конкретные симптомы. Но если он точно уверен, что пациентка здорова, то на основании пункта 26 приказа №624н может отказать в выдаче листка нетрудоспособности.

Но у докторов всегда особое отношение к беременным. Чаще всего при любых жалобах они идут на уступки и стараются всячески свести риск осложнений к минимуму, поэтому выписывают больничный, чтобы дать девушке, ожидающей ребенка, передохнуть. Но нужно понимать, что постоянно приходить к докторам за больничным без особых на то причин будет как минимум подозрительно.

Как беременной уйти на длительный больничный, не болея? Что касается длительности больничного, то лечащий врач в соответствии с Порядком и статей 59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» максимум на 15 дней. Если обязанности доктора выполняет фельдшер или зубной врач в случаях, предусмотренных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти – на 10 дней.

Для его дальнейшего продления необходимо пройти врачебную комиссию, как правило, участковые не любят с этим связываться. Поэтому, если беременной хочется весь срок пробыть дома, стоит чередовать специалистов и периодически ложиться в стационар, там больничный выдаётся на период до 30 дней.

Акушерка или медсестра не имеют права выдавать листки нетрудоспособности.

Ответственность врача за фиктивное оформление документа

Чаще всего, вину врача не так-то легко установить. Поскольку он при жалобе женщины обязан выдать бланк нетрудоспособности, чтобы как минимум подтвердить или опровергнуть её состояние, отправив на анализы и другие виды диагностики. Однако, существует такой бизнес в медицине, как намеренная продажа бланков больничных листов.
За это врачи несут уголовную ответственность.

Каждый человек в меру своей порядочности решает сам, стоит ему прибегать к скользким методам или нет. В случае беременности всегда нужно взвешивать насколько польза для здоровья будущей мамы и плода будет выше, нежели штрафы, потеря репутации или рабочего места. Если, например, на работе тяжёлая эмоциональная обстановка, терпеть точно не стоит, лучше уйти на больничный.

Cправка о том, что женщина находится в положении, гарантирует ей на законодательном уровне отпуск общей протяженностью более 4,5 месяцев. Представительнице прекрасного пола, по основному трудовому закону, дается минимум 140 дней: семьдесят, чтобы спокойно ожидать рождения малыша и столько же, чтобы восстановить силы после долгожданной даты, для этого выдается больничный по беременности и родам. Если врачи подтвердили, что прибавление в семье будет двойное или больше, то отпуск продляют до 6,5 месяцев (84 и 110 дней, соответственно).

Законодательная база

Несмотря на краткость основного сборника законов по труду, остается огромное количество вопросов по претворению в жизнь его норм относительно будущих матерей. Основную часть из них, касающихся материального обеспечения времени до родов и сразу после них, освещает Закон о соцстраховании по нетрудоспособности 255-ФЗ и Порядок № 375 о нюансах начисления пособий по таким случаям .

Какими органами и в какие сроки выдается бюллетень?

Согласно ТК РФ гарантированное беременной время освобождения от необходимости ходить на работу, называют отпуском. Просто подтвердить свое право на него можно только с помощью больничного листа. В городах, где есть отдельные женские консультации, такой документ на полный период выписывает участковый гинеколог-акушер, у которого женщина консультировалась на протяжении беременности. Если населенный пункт не располагает такими специалистами, то эта обязанность ляжет на участкового терапевта или семейного доктора, а если и его нет в месте проживания или службы находящейся в положении женщины – на фельдшера.

В Трудовом кодексе сказано, что начаться такой отпуск должен за 10 недель до прогнозируемой даты родов, а Порядок выдачи №624н в п. 46 уточняет сроки и предписывает выдать больничный не позднее тридцати полных недель беременности, минимум на 140 дней. Ранее, в первый день 29-й недели, могут выписать больничный, если малышей ожидается два и больше, и тогда уж сразу на максимальный период 194 дня.

Кроме минимально положенных 140 дней, врачи роддома продляют отпуск еще на 16 дней, если возникли осложнения уже в процессе, например, возникла необходимость проведения операции Кесарева сечения или открылось сильное кровотечение. Увеличение длительности отпуска врач-акушер, принимавший роды, должен оформить в виде дополнительного листка нетрудоспособности.

Поскольку в подобном деле ничего невозможно предугадать, то тот же Порядок № 624н в п. 49-50 предусматривает, что в экстренных случаях «особенный» отпуск может начаться гораздо раньше. Так, если роды начались до срока, на 22-30 неделях, то доктора акушерского отделения выпишут один больничный сразу на 156 дней в одном листке. Если все случилось в период до окончания 21 недели, и усилия врачей по спасению жизни оказались напрасны, то решение о длительности нетрудоспособности будет приниматься на усмотрение лечащего гинеколога, в зависимости от физического состояния женщины, но всегда больше трех дней.

Закон не принципиален в вопросе длительности отпуска «до и после». Сегодня неважно, родила ли женщина ровно через 70/84 дней или раньше. Свой положенный законодателем отпуск она получит все равно, суммарно и полной длительности.

Условия выдачи больничного листа по беременности и родам

Больничный по беременности и родам выдается абсолютно всем будущим мамочкам, заявившим о такой необходимости даже, если они официально не трудоустроены. Единственное условие — постановка на учет местной консультации минимум за день до даты родов.

Приятным стимулом для раннего посещения женского доктора станет и то, что беременным, зарегистрировавшимся у акушера до истечения 4 месяцев (12 недель), положена дополнительная выплата. Правда, в символическом в размере около 613 российских рублей (с начала февраля 2018 года). Участковый гинеколог обязан выдать беременной справку, подтверждающую такое право, а затем поставить отметку в самом больничном листе в день его выдачи.

Будущая мама, по каким-либо собственным соображениям, может отказаться от своевременного получения больничного в положенный законом срок, а впоследствии передумать. Если беременная успела сделать это до родов, то отпуск она получит на полный срок, но с первоначально положенной даты, первого дня 31-й недели.

Процедура оформления

После получения корректно оформленного больничного листка по беременности и родам, женщина, социально застрахованная тем или иным способом, должна обратиться в одну из подходящих ее случаю организаций:

1. Работающая беременная дама предоставляет его по месту текущего трудоустройства.
2. Самозанятое лицо, ИП или добровольно застрахованное – в органы ФСС.

Кроме того, государство гарантирует получение денежного страхового обеспечения и женщинам, не подлежащим соцстрахованию:

1. Неработающей женщине, зарегистрированной на городской бирже труда, если уволенная работница узнала о беременности после расторжения контракта из-за ликвидации субъекта-работодателя в течение предыдущих 12 месяцев – в местные органы службы занятости для освобождения от регулярного посещения инспектора и предложенных вакансий.
2. Студенткам очного (дневного) отделения – в канцелярию учебного заведения. По правилам многих ВУЗов предоставление академотпуска отдается на рассмотрение деканата, но на учащихся в «интересном» положении это не распространяется, не дать им отпуск никто не имеет право.
3. Женщинам-военнослужащим и вольнонаемным ВС РФ в других странах – прямиком в кадровую службу воинской части или военизированного подразделения.

Какие нужны документы?

Документ, подтверждающий право на оплату больничного по беременности и родам – листок нетрудоспособности, выписанный акушером-гинекологом. Кроме него, набор необходимых документов зависит от места, где беременные трудятся, служат или обучаются:

1. Работающие – пишут на имя руководителя заявление о назначении больничного пособия (форма свободная) и приносят справку о заработке, если это необходимо.
2. Работающие одновременно у 2-х или более страхователей – заявление о назначении больничного пособия и о том, что у другого страхователя никакие выплаты ей не исчисляются, и отдают справку от другого нанимателя о зарплате. Если женщина сотрудничает с одними и теми же страхователями более двух лет, то с начала 2017 года выплаты будут начислять все работодатели, по такому же алгоритму, что и на основном месте работы.
3. Индивидуальный предприниматель или беременная, застрахованная добровольно – в органы Фонда направляет заявление о начислении больничного пособия, копии справок о постановке на регистрационный налоговый учет в инспекции ФНС и госрегистрации как СПД, а также паспорта ИП. Дополнительно может потребоваться проверка факта оплаты соцвзносов за предшествующий год, поэтому лучше сдать еще и копии платежек.
4. Студентки – пишут заявление ректору. Справка о доходах не потребуется, поскольку дневная форма обучения не предполагает заработной платы, только стипендию.
5. Военнослужащие пишут рапорт о назначении больничного пособия, остальные данные есть в части.

На какой срок выдается больничный?

Срок больничного, в связи с беременностью и родами не для всех одинаков и зависит от нескольких медицинских показателей описанных в таблице ниже.

Размер и расчет больничного по беременности и родам

Размер пособия и как оплачивается весь период отпуска по беременности и родам для всех категорий беременных описан в ст. 8 81-ФЗ :

1. Работающая на протяжении полных предшествующих двух лет получит 100% средней зарплаты.
2. Работающей менее полугода к выплате получится существенно меньше, но выплата точно составит 100% от МРОТ.
3. Военнослужащие женщины могут не беспокоиться, потому что им положено 100% денежного содержания без учета стажа.
4. Студентки, решившие временно прервать учебу для воспитания детей, тоже не ощутят разницы в деньгах, потому что продолжат получать 100% стипендии ежемесячно в течение всего отпуска по беременности.
5. Безработным, уволенным в связи с полным прекращением хозяйственной деятельности организации-работодателя или ИП, — заплатят в 2019 году 613 рублей единовременно. Более никаких выплат по такому отпуску не предлагается.

В расчет пособия в пользу трудящейся женщины берутся доходы в денежной и натуральной форме за последние 24 месяца. До 1 января того года, в котором беременная уходит в отпуск по беременности и родам. Но, если за эти месяцы женщина ходила на больничный или были случаи ее отстранения от работы, даже с сохранением зарплаты, то порядком предписано эти доходы и календарные дни из расчета исключать, ведь на них не начисляются и не перечисляются страховые соцвзносы.

Пример расчета

Практически, расчет больничного по беременности и родам в 2019 году происходит по следующему алгоритму:

1. Определяется общая величина годового дохода за 2016 и 2017 годы по отдельности, исключая необлагаемые взносами выплаты.
2. Сравнивается с предельной величиной для начисления соцвзносов по ФСС. Общая сумма дохода в 2016 году не должна быть более 670 000, в 2017 – 718 000.
3. Полученные величины суммируются, и затем делятся на 731 (2016 годы был високосным, 366 календарных дней). Число календарных дней может быть и меньше, если в 2016-2017 гг были периоды нетрудоспособности или отстранения.
4. Текущий МРОТ на дату наступления больничного (с 01.01.2017 – 7500, а с 01.07.2017 — 7800) умножается на 24 и делится на 731. Полученный результат нужно сравнить с суммой из п 3.
5. В результате сравнения полученных результатов выбирается большее значение. Это и будет среднедневная ставка за календарный день. Перемножив ее на число указанных в больничном листе дней, в итоге, бухгалтер получит сумму больничного пособия.

Исходя из последовательности действий, описанной выше, можно привести пример расчета больничного по беременности и родам. Максимальное и минимальное пособия в 2019 году, для многоплодной беременности, составят:

• (670 000+718 000)/731 календ дней за 24 месяца*194 дней = 368361,15 рублей — максимум в 2019 году;
• 7500*24/731 календ дней за 24 месяца*194 дней = 47 770,18 рублей — минимум в первом полугодии 2019;
• 7800*24/731 календ дней за 24 месяца*194 дней = 49 680,98 рублей — минимум со второго полугодия 2019.

Больничный по беременности и родам для усыновителей

Для человека, решившего взять из Дома малютки в свою семью малыша до 3-х месяцев отроду, законодатель предусмотрел два варианта:

1. Отпуск по беременности и родам на 10 недель, а если усыновляют двух или больше деток, 110 дней.
2. Отпуск до достижения 70-го/110-го дня со дня рождения ребенка/детей.

Несмотря на похожесть норм, суть их существенно различается и в денежном, и в моральном аспекте. Первый вариант подойдет тем, кто не жаждет разглашать окружающим подробности произошедшего прибавления в семействе, в том числе и путем суррогатного материнства. Документ, освобождающий от работы, выдается только женщине, в медучреждении, на основании полученного усыновителями решения суда. На работу же предоставляется оформленный стандартным способом документ о нетрудоспособности, рассчитывается пособие согласно Положению № 375. Во втором случае отпуск может попросить и мужчина-усыновитель, и любой родственник, который самостоятельно будет ухаживать за новым маленьким членом семьи. Обращаться с заявлением придется уже на предприятие, и отпускные будут рассчитаны по другому закону и порядку, как для обычного (ежегодного) отпуска. Впрочем, и сам отпуск во втором случае будет намного короче, чем в первом.

Правила заполнения больничного листа

При заполнении больничного листа по беременности и родам нужно внимательно проверить некоторые аспекты заполнения больничного:

1. Дата фактической выдачи больничного соответствует дате начала 31 недели беременности и дате начала нетрудоспособности. Несоответствие чисел может быть только, если женщина в первый раз отказалась от своевременной выдачи больничного. Тогда дата выдачи будет фактической и может быть больше первого дня 31-й недели.
2. Причина нетрудоспособности будет обозначена кодом 05.
3. В графе «Дата 1» — предполагаемая врачом дата родов (по правилу: дата начала нетрудоспособности+70дней).
4. Если женщина посетила врача до 12 недель, то лучше проследить за тем, чтобы акушер-гинеколог не забыл оставить пометочку в соответствующей графе больничного.
5. Даты начала и окончания больничного по беременности и родам проставляются врачом сразу, по предварительно имеющимся медицинским показаниям. Если в процессе окажется, что его нужно продлевать, то доктора выпишут новый больничный лист.
6. Дата в графе «Приступить к работе» — на 141 день от даты начала больничного, если нет причин предоставления более длительного отпуска.

Порядок внесения записей в листок нетрудоспособности по беременности и родам расписан в Порядке № 624н., раздел IX. Как заполнить больничный в 2019 году, образец больничного.

Вопрос-ответ

Как посчитают пособие тем, кто принял участие в добровольном страховании?

Лица, из числа самостоятельно обеспечивающих себя работой, в т. ч. предприниматели, нотариусы и адвокаты, участвуют в системе соцстрахования на добровольных началах. Претендовать на получение пособия из бюджета беременная может только, если она уплачивала взносы весь предшествующий год. Исчисление для них будет производиться, исходя из утвержденного размера МРОТ на дату получения права на отпуск по беременности и родам.

Кто начислит декрет после увольнения?

К сожалению, уволившейся женщине, особенно, если с работы она ушла по собственной воле и до того момента, как забеременела, рассчитывать на многое не приходиться. Ведь на получение пособия могут претендовать только социально застрахованные лица, то есть те, за кого выплачиваются взносы на случай нетрудоспособности.

В случае, если женщина стала на учет в органах обеспечения занятости населения или приняла участие в добровольной системе соцстрахования, то часть страхового обеспечения она все-таки получит. Для этого будущая мама может обратиться в ближайшее подразделение ФСС с документами для назначения минимального больничного пособия по беременности и родам (613,14 руб) и в органы соцобеспечения – за пособием по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Какое пособие будут платить маме, если она родила еще раз, будучи в отпуске до 1,5 лет с первым ребенком?

Законодатель предоставляет женщине выбор, в зависимости от величины выплат. Застрахованное лицо может прервать полуторагодовалый период получения детского пособия на срок отпуска по беременности и родам и, вместо него, получать в течение всего этого времени обеспечение по нетрудоспособности. Получение сразу обеих социально гарантированных выплат не предусмотрено.

Что будет, если беременная решила продолжить работу на 31 неделе?

Часто будущая мама, если позволяет самочувствие, желает продолжать работу как можно дольше. Если беременная поддалась такому производственному порыву, то она должна понимать суть некоторых значимых моментов. Выписать больничный ей должны в 30 недель. Опоздать с этим врач может только, если женщина письменно отказалась получать документ на руки. Если же беременная обратится за больничным позже, когда работать уже нет сил или возможности, то листок ей оформят, но с первоначально положенной даты. Поскольку одновременное получение зарплаты и больничного пособия не предусмотрено, то в соцвыплате руководство обязано отказать и рассчитаться исключительно за отработанное время. Возможно, работодатель решит как-то поощрить пыл работницы в частном порядке, но законодательно такой обязанности у него нет.

Юрист коллегии правовой защиты. Специализируется на ведении дел, связанных с трудовыми спорами. Защита в суде, подготовка претензий и других нормативных документов в регулирующие органы.

Беременность – не болезнь, хотя иногда переносится тяжелее, чем любое заболевание. Утомляемость, сонливость, тошнота, отеки – вот лишь небольшой перечень тех проблем, с которыми может столкнуться любая женщина. И с этим всем будущим мамам приходится ходить на работу и выполнять ее качественно.

Но иногда самочувствие ухудшается настолько, что работать невозможно. И тогда беременные женщины отправляются к гинекологу, чтобы взять больничный лист. Возможно ли это?

Больничный лист

Листок нетрудоспособности, или больничный – это документ, подтверждающий неспособность человека работать в данный момент. Не всегда это происходит во время болезни – можно быть нетрудоспособным и на этапе реабилитации. А при беременности работать бывает сложно и без всяких заболеваний.

Кто может дать больничный во время беременности? Занимается этим лечащий врач – терапевт, гинеколог, уролог, ЛОР, невропатолог – в зависимости от жалоб, с которыми обратилась пациентка.

Многие путают понятия болезнь и нетрудоспособность. Например, потеря голоса после перенесенного ларингита – абсолютное показание для больничного учителю или консультанту в магазине. А грузчику или наборщику текстов придется объяснить, почему без голоса он не может выполнять свою работу. С этими нюансами может быть связан отказ в выдаче больничного листа врачом, что вызывает негодование у пациенток.

Как получить лист нетрудоспособности беременной женщине? Кто может его выдать – терапевт или гинеколог? С какими жалобами к ним нужно обращаться?

Нетрудоспособность беременных

Обычно большинство врачей всегда идет им навстречу и выдает больничный при малейшем недомогании. Любой врач сталкивался с беременностью либо на собственном примере, либо на примере супруги, родственников и знает, как иногда бывает тяжело даже на маленьком сроке. Более того, именно в первом триместре беременность обычно сложно переносится из-за токсикоза.

Однако некоторые будущие мамы злоупотребляют своим положением, воспринимая беременность как заболевание. И даже если в их здоровье никому не приходится сомневаться, они требуют к себе особого отношения. Такие пациентки часто пытаются уйти на больничный раз за разом, чтобы не появляться на работе до декретного отпуска.

Существует и третий нюанс. В лечении беременных приоритет отдается одному – не допустить осложнений. И врачи зачастую пытаются перестраховаться. Для них спокойнее полечить будущую маму чуть больше чем нужно, оставить под наблюдением, назначить лекарства.

Беременным часто предлагают госпитализацию в стационар или хотя бы вариант дневного пребывания в больнице.

Декретный отпуск

Раньше так называли период, который начинался с 7-го месяца беременности и позволял женщине не ходить на работу на законных основаниях. На самом деле это тоже больничный лист – по беременности и родам. Он дается на срок от 140 до 194 дней в зависимости от сложности родов и количества рожденных детей.

Этот больничный лист выдает лечащий врач – гинеколог в женской консультации совместно с заведующей. Право получить больничный по беременности и родам есть у каждой женщины независимо от срока, когда она впервые появилась в женской консультации. Главное, чтобы это произошло до 30-й недели беременности (до 28-й в случае двойни или тройни). Если женщина хочет продолжать работать до родов, уйти на больничный против своей воли ей не придется.

Нетрудоспособность на протяжении беременности

До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.

Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности. Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу. Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.

Терапевтический лист нетрудоспособности

Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:

• повышение температуры;
• озноб;
• першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
• кашель;
• насморк;
• головная или ушная боль.

Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита. При таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть. Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания. Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.

С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.

Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями. Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков. В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.

Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.

Больничный лист у гинеколога

К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• утомляемость;
• сонливость или бессонница;
• тошнота и рвота;
• тянущие боли в животе;
• влагалищные выделения.

Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились. Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре. Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.

Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.

Легкий труд

А что делать, если признаков болезни или осложнений нет, но и работать все труднее?

Будущие мамы имеют право на легкий труд. Это не лист нетрудоспособности – на работу ходить придется, но нагрузки значительно снизятся. Справку о необходимости легкого труда должен дать гинеколог, затем она предъявляется работодателю с соответствующим заявлением. Легкий труд подразумевает отсутствие профессиональных вредностей, сокращенный график при необходимости и более комфортные условия работы для будущей мамы.

Хоть беременность и не болезнь, но она требует иного режима труда и отдыха. И если врач предлагает воспользоваться листком нетрудоспособности или справкой о легком труде, лучше прислушаться к его рекомендациям.

Больничный по беременности и родам - сколько дней он длится, в зависимости от сопровождающих его оформление обстоятельств, вы узнаете из статьи далее. Мы рассмотрим в ней все случаи предоставления листка нетрудоспособности в связи с беременностью и рождением ребенка, которые предусмотрел законодатель.

Сколько длится больничный по беременности и родам (законодательная база)?

Нормативные основы длительности и порядка оформления больничных листов в связи с предстоящим рождением ребенка установлены:

• Трудовым кодексом РФ (ст. 255);
• законом «Об обязательном соц. страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (гл. 4);
• приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (раздел 8);
• законом РФ «О соц. защите лиц, пострадавших от последствий катастрофы на ЧАЭС» от 15.05.1991 № 1244-1.

Итак, рассмотрим подробнее, сколько длится больничный после родов и сколько — до этого события.

Больничный по родам — сколько дней дается в стандартной ситуации и при осложнениях?

В общем случае в период ожидания ребенка больничный лист открывается в 30 недель сроком на 140 дней: 70 — до предполагаемой даты родов и 70 — после (ч. 1 ст. 255 ТК РФ, п. 46 приказа № 624н). Ранее 30 недель больничный будущей матери оформляют в случае, предусмотренном законом РФ № 1244-1 (п. 6 ч. 2 ст. 18), то есть возможно это в отношении женщин, проживающих на территориях, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС. Дородовой период для таких беременных составляет 90 дней — а значит, больничный им оформляют в 27 недель на общий срок в 160 дней.

Лист нетрудоспособности выдается единовременно, сразу на весь установленный законом срок. Если же роды оказались сложными, больничный продлевается на 16 дней, то есть послеродовой период составляет 86 дней (ч. 1 ст. 255 ТК РФ), а общий период нетрудоспособности — 156 дней. Список факторов, при наличии которых роды относятся к сложным, приведен в инструкции Минздрава РФ «О порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах» от 23.04.1997 № 01-97. Согласно данной инструкции, к осложнениям относится и преждевременное рождение ребенка, поэтому, если родоразрешение произошло в период с 22 до 30 недели беременности, больничный лист открывается с даты родов сразу на 156 дней.

Сколько дней длится больничный по беременности при двойне и более (т. е. при многоплодной беременн

ости)?

Дородовой период нетрудоспособности для женщин, ожидающих двоих или более детей (при многоплодии), составляет 84 дня, а послеродовой — 110 дней, поэтому больничный таким матерям оформляется в 28 недель беременности совокупно на 194 дня (ч. 1 ст. 255 ТК РФ). Если многоплодие было выявлено непосредственно во время родов, то выданный в 30 недель 140-дневный больничный продлевается еще на 54 дня (п. 47 приказа № 624н). Таким образом, общая длительность нетрудоспособности даже в случае позднего обнаружением многоплодия становится равна предусмотренным законодательством 194 дням.

На сколько продляют больничный после кесарева сечения?

«Если кесарево - сколько дней больничный ?» — такой вопрос довольно часто адресуется поисковикам. Связано это с тем, что напрямую о длительности листка нетрудоспособности при проведении кесарева сечения в законодательных актах не говорится. Однако прооперированные женщины вправе рассчитывать не только на стандартный 140-дневный больничный.

Роды, завершившиеся операцией, относятся к сложным, в соответствии с п. «в» инструкции Минздрава РФ № 01-97. Соответственно, говорить о продолжительности больничного в этом случае можно как о больничном при осложненных родах. На сколько продлится больничный при кесаревом сечении , установлено в ч. 1 ст. 255 ТК РФ и п. 48 приказа № 624н: после операции больничный продлевается на 16 дней, а общая продолжительность нетрудоспособности становится равной 156 дням.

Каким образом продлевают на необходимый срок больничный по беременности?

О том, сколько длится больничный после родов , не всегда можно узнать заранее. Именно поэтому законодатель предусмотрел варианты продления листка нетрудоспособности после состоявшихся родов. Однако на практике такое продление не всегда оформляется верно.

Вот на что необходимо обратить внимание:

1. Продление декретного периода оформляется новым больничным листком.
2. Графа «Причина нетрудоспособности» заполняется кодом «05» (отпуск по беременности и родам) или «020» (дополнительный отпуск по беременности и родам).
3. В нижней части листка должно быть указано, продолжением какого больничного он является.

Последний момент очень важен, так как оформление больничного листа по продлению как первичного неверно. Ведь страховой случай один — а значит, и лист должен быть тоже один. Вместе с тем и работодатель обязан принять больничный по продлению, даже если он оформлен как первичный, и сотрудники фонда соц. страхования могут лишь попросить (а не обязать) женщину обратиться за правильно оформленным листом в медучреждение снова.