До какой недели можно папаверин беременности. Медицинские показания к применению Папаверина. Как вставлять свечи папаверин

Папаверина гидрохлорид — это один из немногих лекарственных препаратов, которому вот уже несколько десятилетий гинекологи доверяют здоровье будущих матерей и их малышей. Он включен в стандарты лечения некоторых часто встречаемых патологических состояний у беременных женщин.

Действие папаверина в организме

Папаверина гидрохлорид относится к группе препаратов, обладающих спазмолитическим действием. Благодаря воздействию на скорость проникновения ионов кальция через клеточную мембрану миоцитов гладкой мускулатуры, он приводит к их расслаблению. В результате универсальный эффект действия папаверина можно наблюдать во всех без исключения органах, где есть гладкомышечные элементы. Кроме того, кальций влияет на скорость прохождения электрического импульса по проводящей системе сердца.

Основные клинические эффекты папаверина в организме:

  1. Расслабляет гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. Благодаря этому улучшается доставка крови по ним к органам, снижается как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. Препарат воздействует на кровеносные сосуды, находящиеся как в нормальном тонусе, так и в повышенном.
  2. Снимает спазм гладких мышц выводных протоков (желчных, почечных, мочеточников), кишечника и пилорического отдела желудка при пилороспазме, кишечной колике или спастическом колите.
  3. Расслабляет мускулатуру бронхов.
  4. Снижает скорость проведения сердечного импульса по проводящей системе миокарда и уменьшает частоту сердечных сокращений. В больших дозах повышает возбудимость эктопических ритмогенных очагов в сердце, вызывая тахикардию и повышая риск экстрасистолии.
  5. Вызывает общее легкое торможение и сонливость.

Когда показан папаверин при беременности

Папаверина гидрохлорид является препаратом выбора для лечения повышенного тонуса матки. Причем он эффективен на любом сроке беременности. Полезным качеством препарата, за которое его любят гинекологи, является его способность не только расслаблять мускулатуру матки, но и повышать доставку к ней питательных веществ и кислорода. Поэтому главное показание для назначения папаверина – это гипертонус матки.

Не забыт и гипотензивный эффект препарата : папаверин включен в схему лечения артериальной гипертензии и даже всех степеней тяжести .

Кроме того, он назначается одним из первых при необходимости терапии такой экстрагенитальной патологии, как мочекаменная болезнь и осложняющая ее почечная колика, желчнокаменная болезнь и печеночная колика, обострение хронического холецистита, кишечная колика, эндартериит, вегето-сосудистая дистония, стенокардия, обструктивный или астматический бронхит. Его также используют в качестве компонента литической смеси при высокой температуре, болевом синдроме и для премедикации.

Как применяется папаверин при беременности

Важным достоинством препарата является разнообразие его форм выпуска: раствор 2% для инъекций (внутримышечных, подкожных, внутривенных), таблетки и ректальные суппозитории . Существуют также комбинированные таблетированные препараты, в которые папаверина гидрохлорид входит как один из действующих компонентов.

При беременности препарат назначается преимущественно в виде свечей.
В зависимости от состояния женщины, его вводят в прямую кишку по одной от 2 до 4 раз в сутки через примерно равные промежутки времени. По такой же схеме принимаются и таблетки. Запивать их нужно небольшим количеством воды. Курс лечения подбирается врачом индивидуально и может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

Так как папаверин в большинстве случаев хорошо переносится, его используют как в стационаре, так и самостоятельно вводят дома. Но в связи с риском снижения артериального давления внутримышечные и тем более внутривенные медленные или капельные инъекции рекомендуется делать под наблюдением врача (то есть в больнице или в поликлинике).

Противопоказания и побочное действие папаверина

Побочные эффекты папаверина гидрохлорида связаны с механизмом его действия, индивидуальной повышенной к нему чувствительностью или неправильным подбором дозы. Из-за выраженного расширения кровеносных сосудов могут быть:

  • снижение до нежелательных пределов артериального давления;
  • головная боль;
  • двоение в глазах;
  • сонливость;
  • тахикардия;
  • покраснение кожи.

Расслабление мускулатуры кишечника в некоторых случаях провоцирует атонический запор. Кроме того, исследование крови выявляет эозинофилию, повышение трансаминаз печени. Возможна аллергическая реакция, нарушение проводимости и возбудимости сердца в виде АВ-блокады или желудочковой экстрасистолии.

Противопоказаниями к назначению папаверина являются:

  • глаукома;
  • АВ-блокада и нарушения сердечного ритма, проявляющиеся тахикардией;
  • имевшая место ранее аллергическая реакция на прием этого препарата;
  • выраженная печеночная или почечная недостаточность.

Кроме того введение препарата запрещено при низком артериальном давлении вследствие гипотиреоза, шока любого происхождения, надпочечниковой недостаточности. Из-за непредсказуемости реакции на расширение сосудов папаверин не показан в остром периоде после черепно-мозговой травмы и эпизода тяжелого нарушения кровообращения в головном мозге.

Специальных масштабных исследований с целью изучения влияния папаверина на организм беременной женщины и плода не проводилось. Его безопасность подтверждается лишь отсутствием информации о случаях доказанной связи препарата с возникновением какой-либо серьезной патологии за весь многолетний период применения лекарства. Но тем не менее, назначать лечение будущей матери должен только наблюдающий ее врач-гинеколог или терапевт.

Папаверин при беременности: отзывы

  • Ирина. Во время первой беременности с 5 до 24 недель у меня часто возникали тянущие боли в животе. Папаверин был для меня настоящей палочкой-выручалочкой: вводила свечу, и буквально через 15 минут от боли не оставалось и следа. Если принимала препарат вечером, то засыпала намного быстрее и спокойно спала. Даже не пришлось ложиться в больницу.
  • Наталья . У меня еще до беременности на перемену погоды сильно болела голова. Когда поняла, что жду ребенка, запретила себе даже думать о лекарствах от мигрени. Спасалась таблетками и свечами папаверина. Пусть не так быстро, но он помогал, и за здоровье малютки я была спокойна.
  • Александра. Папаверин в уколах мне назначили для лечения угрозы выкидыша, когда пришлось в сроке 7 недель лечь в больницу. Инъекции немного болезненны, но всего лишь два раза в сутки, поэтому можно было потерпеть. Спустя 5 дней врач разрешила заменить уколы свечами. После выписки дома по совету гинеколога сама вводила суппозитории сразу же, как только появлялись неприятные ощущения в матке. Ведь лучше перестраховаться, чем снова попасть в больницу. Ребенок родился доношенным и здоровым.

Женщин не понаслышке знакомы с таким неприятным явлением, как гипертонус матки. Прогестерон – женский половой гормон – во время беременности подавляет спазмы маточной мускулатуры, что уменьшает риски невынашиваемости. Но не у каждой женщины гормон способен вырабатываться в нужном количестве. В этом случае может возникать угроза выкидыша или преждевременных родов. Диагноз, который при этом ставят врачи – «гипертонус матки».

Для чего беременным назначают папаверин

Есть много хороших современных препаратов, которые помогут уменьшить спазмы и поднимают уровень гормона. Беременным для снижения гипертонуса часто выписывают папаверин – отличный спазмолитик.

Папаверин во время беременности воздействует на организм следующим образом:
- улучшает кровоснабжение, помогает матке расслабиться;
- уменьшает артериальное давление;
- минимизирует угрозу выкидыша.

Папаверин положительно воздействует на плод. Формы препарата существуют различные – особенно эффективен прием препарата в виде уколов, также могут быть назначены таблетки либо ректальные свечи.

Внутривенно уколы надо вводить только в больнице – препарат должен поступать в организм медленно, поэтому процедура должна осуществляться под контролем специалистов.

Возможные побочные эффекты

Папаверин может вызывать разнообразные нежелательные реакции организма:
- аллергические проявления;
- снижение давления;
- запоры, головокружение, тошнота, потливость;
- большие дозы препарата могут вызвать сильную сонливость;
- быстрое введение может нарушить сердечный ритм.

Несмотря на возможное неблагоприятное влияние на организм женщины, для ребенка препарат полностью безопасен. Это подтверждается многолетним опытом применения.

Принимавшие папаверин беременные женщины донашивали и рожали здоровых детей без каких-либо неприятных последствий. На развитии малыша папаверин не сказывается, зато сильно уменьшает риск самопроизвольного аборта, который может быть вызван гипертонусом матки.

Следует отметить, что при беременности гидрохлорид не назначается, если будущая мама имеет проблемы с щитовидной железой, печенью, при проявлении повышенного внутриглазного давления, тахикардии. На беременности при гипертонусе можно обойтись и без папаверина.

Папаверин ни в коем случае не стоит применять без назначения лечащего врача. Возможно, потребуется комплексное лечение для нормализации состояния беременной.

Для беременной женщины очень важно вести правильный образ жизни, хорошо отдыхать, чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Вид и степень физических нагрузок должен определять врач. Может, это будет лечебная гимнастика, а может, и строгий постельный режим.

Папаверин раствор для инъекций – особенное средство, одно из немногих разрешенных при беременности. Кроме того, что препарат практически никогда не вызывает осложнений и не мешает развитию плода, он так же помогает будущим мамам нормализовать тонус матки и улучшает циркуляцию крови.

Показания к применению

Папаверин при беременности обыкновенно рекомендуют женщинам с диагнозом гипертонуса матки. Воздействуя на все органы, вены и системы находящиеся в гладкой мускулатуре, он снимает спазм и нормализует общее состояние пациентки. Папаверин в уколах также назначается при:

  • Коликах различной природы. Воздействуя на мышечную структуру препарат расслабляет спазм выводящих протоков, восстанавливая отток и нормализуя работу поврежденного органа;
  • При чрезмерном повышении температуры тела. Инъекции входят в состав литической смеси;
  • Бронхоспазм. Лекарственный препарат расслабляет бронхиальные пути, восстанавливая и улучшая дыхательный процесс;
  • Артериальная гипертензия. Снижая артериальное давление препарат не воздействует на плод. Применяется как при изолированной гипертензии, так и в составе гестоза.

Препарат выпускается в различных формах: ампулы для введения внутримышечно, ректальные свечи и таблетки. Это позволяет четко контролировать дозировку и подбирать подходящий способ для каждого отдельного случая. Действие лекарства заметно уже через несколько секунд после введения. Будущая мама сразу почувствует расслабляющее воздействие компонентов, нормализуется пульс и сердцебиение.

Никогда не пытайтесь провести внутривенное введение самостоятельно, процесс должен быть медленным и плавным, что практически невозможно выполнить в домашних условиях. В отличие от внутримышечных инъекций, внутривенное введение требует присутствие грамотного специалиста.

Побочные явления

Лекарственный препарат не является абсолютно безвредным и может дать ряд побочных явлений. Поэтому применяется исключительно по назначению врача. В инструкции по применению уколов папаверин среди списка возможных реакций указывается:

  • Различного рода аллергии;
  • При слишком быстром введении возможно нарушение сердечного ритма;
  • Понижение кровяного давления;
  • Запоры;
  • Головокружение;
  • Обильное потоотделение;

Хотя препарат и может негативно повлиять на состояние здоровья женщины при беременности – для ребенка он абсолютно безвреден. Главное следовать инструкции и рекомендациям врача, не превышать допустимую норму препарата и скорость введения.

Статистика применения препарата при беременности также радует, практически все роженицы, применявшие папаверин, рожали здоровых и крепких деток без осложнений.

Особенности препарата

Различные формы выпуска имеют свои нюансы в применении. Например: таблетки имеют более медленное воздействие, поэтому длительность такого лечения дольше, чем с использованием свечей. Принимаются таблетки 4-ре раза в день, через равный промежуток времени. Однако каждый прием должен быть не менее чем за 2 часа до еды.

Внутримышечные уколы можно выполнить и самостоятельно. Главное не спешить и соблюдать осторожность. Используйте: одноразовый шприц, физраствор, ампулу лекарства, спирт, ватный диск. После завершения манипуляций необходимо немного полежать в расслабленном состоянии, возможно легкое головокружение и слабость.

Заключение

Папаверин был и остается популярнейшим в медицинской практике средством при беременности, которое никак не сказывается на внутриутробном развитии малыша. Более того, средство уменьшает риск преждевременных родов.

Средство противопоказано пациенткам с проблемами функции печени, щитовидки, с нарушениям внутриглазного давления и тахикардии. Запрещено использовать папаверин без рекомендации врача и диагностики. Все проблемы индивидуальные, и, возможно, именно в вашем случае требуется совершенно другое лечение.

Следует учитывать, что для полноценного лечение необходимо скорректировать и образ жизни пациентке. Обязательно почаще бывать на свежем воздухе, избегать стрессов, а в некоторых случаях рекомендован постельный режим. Занятия спортом должны строго корректироваться совместно с лечащим врачом.

Если во время кормления грудью необходимо продолжить курс лечения, рекомендовано временно отлучить малыша от груди. А после полного выздоровления попробовать снова.

Магния сульфат внутримышечно инструкция для новичков и профи

Немалое количество беременных женщин не может обойтись без таблеток, капель, уколов и даже капельниц. Это возникает по причине ухудшения экологических условий, пищи с ГМО, хронических «болячек» и неважного эмоционального состояния женщин. При этом в капсулах и ампулах с непонятными названиями часто прячется целый «мешочек» побочных действий для женщины и ребенка. В этой статье мы поговорим о Папаверине - спазмолитике, который часто назначается женщинам в период беременности. А также узнаем, каково его действие на организм и потенциальный риск при его применении.

Папаверин представляет собой препарат вида спазмолитических лекарственных средств, которые способны обезболивать и снимать спазм, расслабляя гладкую мускулатуру. Механизм их действия кроется в ускорении прохождения ионов кальция через гладкую мускулатуру. При этом наблюдается обширная релаксация мышечной ткани во всем организме. Поэтому, Папаверин при беременности на ранних сроках прописывается без опаски при повышенном маточном тонусе. Он заметно расслабляет матку и не наносит урон матери и малышу.

Папаверин - это алкалоид, синтезированный из растительных масел. После попадания в кровоток оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие при сильно выраженном спастическом состоянии. В больших концентрациях проявляет слабую седативную функцию. Период распада и выхода из организма - 0.5-2 часа.
Цель назначения Папаверина при беременности разнообразна, и от нее зависит, в какой форме будет использован Папаверин. Он представлен в таблетированной форме, в инъекциях для уколов и в виде ректальных свечей.

Важно! Уколы Папаверина при беременности преимущественно назначаются внутривенно в паре с госпитализацией женщины или внутримышечно - дома под наблюдением медицинской сестры.

Определим первостепенное воздействие Папаверина на женщину в положении:

  • плавное снижение кровяного давления;
  • ослабление тонуса маточной мускулатуры;
  • снижение высокой температуры;
  • устранение рисков самопроизвольного выкидыша;
  • активизация кровообращения;
  • снятие коликов почечного, брюшного, печеночного и бронхиального характера;
  • расширение бронхов и облегчение дыхательного процесса.

Комплексное применение Анальгина и Папаверина при беременности отлично снимает болезненность в области матки в тонусе, и снимает спазм. Также назначается для экстренного понижения жара у беременной. Терапия с Папаверином не вызывает чувство слабости, поскольку не оказывает терапевтический эффект на скелетную систему.

Уколы с Папаверином в период беременности

Папаверина уколы при беременности начинают влиять на состояние беременной женщины очень стремительно, поэтому назначается преимущественно инъекционная форма препарата. Действие папаверина гидрохлорида наблюдается только несколько часов, поэтому уколы назначаются до 4 раз в сутки. Через 10 минут после введения лекарства, женщины отмечают улучшение состояния: пульс приходит в норму, пропадает страх и нервозность, матка перестает спазмировать, уменьшается болезненность.

Внутривенное введение Папаверина проводят крайне осторожно и неторопливо. Его предварительно разводят с изотоническим солевым раствором и строго в условиях больницы. Внутримышечные инъекции допустимы дома.

Папаверин при беременности используется под непременным надзором медработника. Попадая в кровь, Папаверин может моментально понизить кровяное давление и затормозить частоту сердечных сокращений.

Папаверин в таблетках при беременности

Данная форма папаверина предназначена для внутреннего употребления. Оказывает более легкое спазмолитическое и гипотензивное действие. Назначается при патологических изменениях легкой формы. Дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке или 3-4 таблетки в сутки небольшими курсами (1-2 недели). Таблетки папаверина при беременности на поздних сроках показаны при незначительной гипертензии и ускоренном сердцебиении, которые не усложненные гестозом. Чтобы не превысить дозировку таблеток Папаверин изучайте инструкцию при беременности.

Обратите внимание! При гипертонусе матки Папаверин назначается в комплексе с дополнительными препаратами, поэтому само назначение этого лекарства недопустимо. Необходимость и тактику лечения должен выбирать только лечащий врач.


Свечи Папаверина для беременных

Суппозитории с папаверином хорошо переносятся беременными женщинами, они легки в использовании и всегда под рукой. Основная цель использования - тонус в матке, ощущение тяжести внизу живота, скачки артериального давления и высокая температура при простуде. Свечи с папаверином приходят на выручку многим женщинам, которым предстоит стать мамами, освобождая их от серьезных неприятностей.

Попадая в прямую кишку, ректальные свечи начинают помалу растворяться и всасываются в слизистую, а следом и в кровь. Распространяясь по кровеносной системе, папаверин находит места локализации спазмов и снимает чувство напряженности и боль.

Совет! Если прием Папаверина перорально нежелателен, можно воспользоваться свечами с папаверином при беременности.

Ставить Папаверин при беременности можно за рекомендацией гинеколога, а не по совету фармацевта или подруги. Хотя препарат не опасен для развития плода, но может вызвать резкое ухудшение самочувствия женщины при использовании без присмотра врача.

Схема лечения зависит от симптоматики. Это может быть одноразовая помощь при легком недомогании или систематичный прием на протяжении 10-12 дней по 3-4 суппозитория в сутки.

На заметку! Если гинеколог назначил курс лечения Папаверина в домашних условиях, а спустя несколько дней у вас заново возобновились боли в животе или пояснице, обращайтесь в больницу. Помните, каждая минута может ставить под угрозу жизнь вашей крохи.


Показания: когда назначают Папаверин во время беременности?

Основная причина гипертонуса матки - резкий дефицит гормона прогестерона. Он отвечает за благополучное течение беременности и отсутствие маточных спазмов. Часто этого гормона «беременности» не хватает, и у женщин возникает гипертонус матки и угроза самопроизвольного прерывания беременности. Нынешние лекарства способны возместить нехватку гормонов и снять спазмы. Для устранения последних и назначается Папаверин.

Основные показания к применению Папаверина дамами «в положении»:

  1. Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (пилороспазм, приступ желчнокаменной болезни, синдром раздраженного кишечника, холецистит).
  2. Спазм мочеполовых путей.
  3. Почечная колика.
  4. Спазмы сосудов головного мозга и периферических сосудов.
  5. Гипертензия.
  6. Гестоз.
  7. Угроза выкидыша.
  8. Выраженный гипертонус матки.

Папаверин положительно воздействует на течение беременности с различными патологиями, которые могут спровоцировать выкидыш. Он обеспечивает расслабление мышц матки и снятие симптомов гестоза, чем сохраняет беременность без лишнего воздействия на плод и здоровье женщины.

Негативное воздействие и противопоказания к Папаверину при беременности

Что такое Папаверин при беременности и для чего назначают женщинам, мы уже знаем. Теперь рассмотрим менее приятные его стороны, а именно вредные свойства и возможные противопоказания.

Хотя Папаверин при беременности, отзывы врачей о котором всегда положительные, не вредит будущему малышу, но маме следует быть осторожнее с этим медикаментом. А правильное соблюдение дозировки, длительности приема и рекомендаций в инструкции обеспечит минимальное побочное воздействие.

Когда Папаверин полностью противопоказан:

  1. Бронхообструктивный синдром.
  2. Аллергия и гиперчувствительность к препарату.
  3. Почечная и печеночная недостаточность.
  4. Глаукома (высокое давление в глазах).
  5. Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз).
  6. Гипотензия (пониженное кровяное давление).
  7. Патологии дыхательной системы (ослабленное дыхание, бронхит, астма).

На заметку! Терапевтическое действие Папаверина усиливает одновременный с ним прием анальгина, диклофенака или димедрола.

Варианты возможных побочных эффектов:

  1. Сонливость, потливость, мигрень, головокружение, общая слабость.
  2. Нарушение зрения.
  3. Запор, тошнота, диарея, анорексия.
  4. Нарушения в работе печени.
  5. Аритмия, тахикардия, асистолия, гипотензия.
  6. Отеки, гиперемия, крапивница, анафилактический шок.

Симптоматика передозировки препаратом:

  • Раздвоение зрения.
  • Сильно упавшее кровяное давление.
  • Диарея.
  • Покраснение кожных покровов верхней части тела.
  • Нарушение сердечного ритма.

Совет! Папаверин вызывает головокружение и притупляет внимательность, поэтому, если вы ездите за рулем, лучше откажитесь от личного транспорта на период лечения.


Подведем итоги

Если приема Папаверина вам не избежать, не стоит огорчаться. Это один из менее опасных препаратов для беременности. Побочные эффекты от его употребления встречаются крайне редко, а у ребенка и вовсе не бывает таковых. Доверьтесь врачу и педантично придерживайтесь его рекомендаций. И, помните, что этот препарат может сохранить жизнь вашему будущему малышу.


Видео «Папаверин при беременности»

Течение беременности нередко может осложняться заболеваниями будущей мамы. Так как приём медикаментов в это время значительно ограничен, возникает немало вопросов о возможности использования того или иного препарата. В этой статье мы поговорим про ректальные свечи папаверин при беременности: можно ли их применять и для чего их назначают.

Папаверин относится к группе спазмолитических препаратов: он хорошо устраняет болевой синдром, оказывает сосудорасширяющее действие и снижает артериальное давление. Выпускается он в трёх формах: таблетки, ректальные свечи и раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций. Все они оказывают один и тот же эффект на организм. Выбор конкретной формы зависит от удобства использования и индивидуальных показаний пациента.

Область применения данного препарата довольно обширна, разрешено его использование и во время ожидания ребёнка. Чаще всего назначаются именно свечи папаверин во время беременности, так как их легче всего использовать в домашних условиях и они не оказывают влияния на ЖКТ. Свечи очень быстро растворяются в кишечнике и сразу же начинают своё действие.

Сразу стоит отметить, что назначение данного препарата для девушки в положении возможно лишь квалифицированным врачом. Несмотря на то, что многолетний опыт использования свечей папаверина гидрохлорид при беременности говорит об их безопасности, только ваш гинеколог может прописать их.

В инструкции к препарату указано, что данных о безопасном использовании во время беременности нет. Это касается лишь клинических экспериментов.

Однако применяется папаверин будущими мамами уже на протяжении десятков лет, и за это время наблюдение показало, что он не оказывает неблагоприятного воздействия на плод.

Таким образом, гинекологи и терапевты зачастую используют для лечения некоторых заболеваний свечи Папаверин. Применение при беременности этого препарата должно быть обусловлено следующими причинами:

  • повышенный тонус матки, угрожающий благоприятному развитию плода;
  • нервное перенапряжение будущей мамы, требующее медикаментозного лечения;
  • комплексная терапия гестоза;
  • состояние преэклампсии и эклампсия;
  • повышенное артериальное давление у девушки;
  • спазмы и спастические боли органов желудочно-кишечного тракта при колите, холицистите и других заболеваниях;
  • спазм сосудов головного мозга;
  • заболевания органов мочеполовой системы (камни в почках, цистит и др.).

При использовании ректальных свечей эффект наступает сразу после их растворения в толстой кишке. Папаверин оказывает следующее воздействие на организм будущей матери:

  • расслабляет гладкую мускулатуру и снимает спазмы мышц различных органов,
  • снижает артериальное давление,
  • длительное применение или большие дозировки снижают возбудимость сердечной мышцы,
  • оказывает успокоительный эффект на ЦНС.

Папаверин в свечах при беременности должен применяться в той дозировке, которую выписал лечащий врач. Обычно девушкам назначается по одной свече папаверина от двух до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания и состояния будущей мамы. Никогда не превышайте указанную дозировку и следите за реакцией организма на введение препарата. Среди побочных эффектов отмечаются:

  • тошнота, вздутие живота и запор,
  • тахикардия,
  • снижение артериального давления,
  • сонливость,
  • аллергические реакции.

Кроме того, обратите особое внимание на противопоказания к применению папаверина.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.