Кишечная инфекция на ранних сроках беременности. Последствия на поздних сроках. Безопасные противовирусные средства

Ротавирус при беременности - совсем не редкое явление. Конечно, будущей маме следует беречь себя, однако полностью исключить такую возможность нельзя. Поэтому мы сегодня расскажем про основные пути заражения, особенности профилактики и лечения будущих мам. Хотелось бы сразу успокоить женщин: опасности для плода ротавирус не представляет, а при грамотном подходе лечится достаточно быстро.

Общее описание

Или ротавирус, при беременности развивается по своей классической схеме. Это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусным возбудителем. Недуг очень коварный и крайне заразный. Поражает он кишечник и приводит к сильной диарее. Само название вируса порой удивляет обывателя, ведь его воздействие не распространяется на ротовую полость. На самом деле оно пошло от латинского rota, то есть колесо. Форма носителя под микроскопом очень его напоминает.

Возбудитель

Человек должен хотя бы в общих чертах знать, с чем пришлось столкнуться его организму. Ротавирус при беременности развивается достаточно остро, поэтому чем раньше провести диагностику и назначить грамотное лечение, тем лучше для вас.

Возбудитель - представитель семейства Reoviridae, каждый из которых имеет схожую антигенную структуру. Выявлены они были сравнительно недавно. Только в 1973 году медики обнаружили его при обследовании содержимого тонкого кишечника. С тех пор началось систематическое изучение этих болезнетворных организмов.

Источник заражения

Каким образом развивается ротавирус при беременности? Ответ на вопрос даст нам информацию, как уберечь себя от этого недуга. Плод в материнской утробе не страдает, однако последствия заражения косвенно могут отразиться и на нем.

Источник заражения един для всех, беременность не вносит никаких корректив. Однако предупрежден - значит вооружен. Основным источником заражения является контактно-бытовой путь. Давайте рассмотрим самые распространенные способы передачи:

• Контакт с больным человеком. Пока длится инкубационный период, определить, что он инфицирован, практически невозможно.
• При употреблении некачественных продуктов, плохо помытых овощей и фруктов, а также воды из сомнительных источников. Поэтому беременной женщине нужно тщательно следить за тем, что она употребляет в пищу.
• Через зараженные поверхности.
• Грязные руки.

Механизм заражения

Как развивается ротавирус? Это еще один ключик к тому, как обезопасить себя. Схема классическая, передается ротавирус фекально-оральным путем. Попав в организм, вирусы быстро размножаются. Инкубационный период у беременной женщины длится 1-2 дня, после чего вместе с каловыми массами начинают выделяться возбудители. Они легко распространяются бытовым путем и начинают свою деятельность в новом организме. Поэтому если в семье уже замечен случай заражения, необходимо соблюдать режим повышенной осторожности, дезинфицировать санузел и тщательно мыть руки.

Диагностика заболевания

Ротавирус во время беременности переносится в легкой форме, срабатывают естественные механизмы защиты будущей матери. Однако все классические симптомы наблюдаются. Если вы заметили у себя некоторые из приведенных признаков, то нужно обязательно обратиться к врачу, ведь подбирать способ лечения должен только опытный специалист, который взвесит все за и против. Итак, симптомы:

• Водянистая диарея через каждый час. Само по себе заболевание не опасно для плода, но провоцирует сильнейшее обезвоживание матери, поэтому данное состояние требует коррекции.
• Высокая температура.
• Обильная рвота.

В самых тяжелых случаях может наблюдаться сильное сердцебиение. Диагностировать заболевание несложно, однако для полноты картины необходимо учитывать совокупность симптомов и результаты анализа кала.

Особенности диагностики и лечения в первом триместре

Порой бывает сложно определить ротавирус на ранних сроках беременности. Будущая мама в это время часто еще не посещает врача, а рвоту и понос списывает на проявление токсикоза. Лечение и медицинский контроль отсутствует, что может привести к плачевным последствиям для организма матери. Другая крайность - это самостоятельный прием лекарственных препаратов, чаще всего антибиотиков, что тоже категорически запрещено.

Ваши действия

Что делать, если вы подозреваете ротавирус при беременности? Как лечить этот недуг? Это вопросы, которые должны быть заданы вашему врачу. Поэтому обязательно вовремя обращайтесь за помощью. Только специалист может назначить правильные рекомендации и лечение. Если ситуация сложная, то возможна госпитализация. На самом деле даже при легкой форме ротавируса желательно лечь в стационар. Здесь больную изолируют, обеспечат ей отдельную посуду и уход. Заболевшая беременная женщина нуждается в отдыхе и комфортных условиях. Переносить вирус на ногах крайне нежелательно, чтобы не терять силы.

Чем опасен кишечный грипп

На первый взгляд никакой угрозы для матери и плода не несет ротавирус при беременности. Последствия сводятся к незначительным неудобствам, болезненным ощущениям в животе и постельному режиму. Вирусы не проникают через и не могут навредить крохе. Опасно лишь возможное обезвоживание, что естественно при высокой температуре, рвоте и поносе. Это крайне нежелательное состояние. При обезвоживании плод страдает от гипоксии, а материнский организм может решиться на крайнюю меру, то есть спровоцировать преждевременные роды. Однако правильно подобранное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача позволит всего за 2-3 дня полностью снять симптомы. На пятый наступает выздоровление.

Лечение беременной женщины

Основная сложность состоит в том, что большинство препаратов могут нанести вред плоду, а потому не должны быть использованы. Особенно тяжело врачу сделать назначение, когда в первом триместре случается ротавирус. При беременности лечение должно быть максимально безопасным. В первые 12 недель прием лекарственных средств строго запрещен. Будущей маме не следует самостоятельно принимать даже травяные сборы без предварительной консультации с врачом.

Второй и отличаются тем, что в это время работает плацентарный барьер. Поэтому список разрешенных препаратов намного обширнее. Схема лечения в первую очередь включает напитки, призванные восстановить водно-солевой баланс. Это может быть «Регидрон» или просто обильное питье. Можно употреблять морсы и минеральную воду без газа, компоты. Пить нужно часто и небольшими глотками, чтобы не провоцировать рвоту.

Дополнительно назначаются адсорбирующие препараты, чаще всего «Смекта». Рекомендуется прием капсул «Линекс» или раствора «Хилак Форте» для восстановления функции кишечника.

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому особенно во время беременности нужно тщательно мыть руки после посещения туалета, езды в общественном транспорте и пребывания в местах большого скопления людей. Не забывайте тщательно обрабатывать овощи и фрукты горячей водой. Употребляйте кипяченую воду и регулярно выполняйте влажную уборку помещения.

Кишечная инфекция при беременности, если ее не устранить, чревата опасными последствиями, как для женщины, так и плода. Поэтому будущие мамы должны крайне внимательно относиться к своему здоровью, чтобы вовремя распознать патологический процесс и принять необходимые меры. Одним из основных условий благополучного вынашивания малыша является прохождение медицинского обследования еще на ранних сроках.

Мазок и анализ мочи – анализы, которые имеют первостепенное значение, поскольку по их результатам можно выявить отклонения, в том числе и наличие кишечной палочки в организме женщины.

Острые кишечные инфекции (сокращенно – ОКИ) представляют собой группу заболеваний инфекционного характера, которые могут быть вызваны разными агентами (в основном – бактериями) и проявляются болевым синдромом, расстройством работы органов ЖКТ, развитием обезвоживания, лихорадкой, а также другими патологическими состояниями. Очень важно своевременно обнаружить проблему, провести диагностику и приступить к лечению.

Причины кишечной инфекции при беременности

Кишечная инфекция при беременности проявляется тошнотой, потерей аппетита, повышением температуры, метеоризмом, расстройством кишечника (диареей). Причины такого патологического процесса могут быть самыми разными:

• хронические и острые заболевания органов ЖКТ;
• нарушения в работе поджелудочной железы;
• пищевые аллергии;
• ротавирусные инфекции, вызывающие кишечный грипп;
• пищевое отравление;
• глистные инвазии и т.д.

Патогенная флора, попадая внутрь организма из окружающей среды, способствует прогрессированию кишечной инфекции. Можно выделить несколько видов ее возбудителей. Так, острое течение болезни может быть вызвано синегнойной палочкой, протеем, клостридиями; при бактериальном поражении развивается дизентерия, эшерихиоз cальмонеллез; пищевое отравление нередко бывает вызвано стафилококками. Существуют также ОКИ вирусной и грибковой этиологии.

Первопричиной такого недуга является больной или носитель, через которого в окружающую среду выделяются возбудители (вместе с испражнениями, мочой или рвотными массами). Механизм заражения кишечной палочкой – алиментарный. Путь инфицирования может быть бытовой, фекально-оральный, либо воздушно-капельный. Обычно факторами передачи выступают пищевые продукты, предметы обихода, купание в водоемах. Нередко ротавирусная инфекция при беременности протекает в виде токсикоза. Заражение происходит через грязные руки, некачественную воду, контакт с больным (носителем). Если имеются подозрения на развитие кишечной инфекции, беременной необходимо немедленно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и назначения грамотного лечения.

Патогенез

Кишечная инфекция при беременности может угрожать здоровью матери и ребенка, поэтому очень важно вовремя ее выявить и устранить.

Патогенез как совокупность процессов, определяющих механизмы возникновения и особенности течения болезни, заключается в инфекционном воспалении кишечника и развитии осложнений. При этом может поражаться слизистая оболочка сразу нескольких его отделов. Так, воспаление двенадцатиперстной кишки имеет название «дуоденит», ободочной кишки – «колит», тонкой кишки ‒ «энтерит», аппендикса – «аппендицит». Результатом развития патологического процесса является нарушение функций кишечника: происходит плохое переваривание пищи и накопление каловых масс, увеличивается количество кишечной слизи, питательные вещества практически не всасываются. В запущенном случае наблюдается образование язв, которые, глубоко поражая стенки кишки, вызывают ее разрыв (прободение), следствием чего может стать перитонит, т.е. воспаление брюшины.

Из механизмов развития диареи как симптома кишечной инфекции можно выделить: повышение секреции электролитов, вследствие чего наблюдается массовая потеря жидкости; понижение абсорбции питательных веществ из-за повреждения кишечного эпителия. Этиологическими агентами могут выступать простейшие, вирусы и бактерии.

Для определения клинического течения заболевания и адекватного лечения необходимо точно диагностировать возбудителя кишечной инфекции, которая может быть бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной или иметь смешанную этиологию.

Симптомы кишечной инфекции во время беременности

Заразиться кишечной инфекцией может любой, включая беременных, особенно, учитывая снижение иммунитета будущих мам. Инфекция может передаться при контакте с больным (к примеру, от старшего ребенка в семье), из-за несоблюдения гигиены, употребления немытых фруктов, овощей и пр.

Признаки болезни могут проявиться через несколько часов после инфицирования либо через несколько дней.

При легком течении болезни врач может назначить амбулаторное лечение, но при частой рвоте (более 5 раз в сутки), поносе, высокой температуре требуется госпитализация.

Как повлияет болезнь на состояние ребенка, зависит от возбудителя инфекции. Сальмонеллез и токсикоинфекции в большинстве случаев не отражаются на течении беременности и проходят в легкой форме. Тяжелые инфекции, которые вызывают брюшной тиф, дизентерию, амебиаз и оказывают сильное влияние, как на беременность, так и на ребенка (в некоторых случаях могут привести к выкидышу) встречаются на сегодняшний день крайне редко и вероятность подхватить инфекцию такого типа очень низкая.

Кишечная инфекция при беременности обычно проявляется сразу (при остром течении заболевания), либо маскируется под признаки токсикоза (тошноту, рвоту, головокружение). В большинстве случаев инкубационный период ее развития составляет от нескольких часов до двух суток.

Можно выделить следующие симптомы кишечной инфекции при беременности:

• потеря аппетита;
• тошнота;
• рвота (часто – многократная);
• диарея;
• жажда;
• неприятные ощущения в животе;
• метеоризм;
• лихорадка;
• выраженная слабость;
• кровь в стуле.

Для заболевания характерны два основных синдрома: инфекционно-токсический, который выражается в повышении температуры и лихорадке; и кишечный, имеющий признаки гастрита, энтерита, гастроэнтерита, колита и т.п.

Будущая мама жалуется на головную боль, головокружение, слабость, озноб, отсутствие аппетита и общее недомогание. Светло-коричневый кал сигнализирует о развитии кишечной инфекции по типу гастроэнтерита, многократный водянистый понос является синдромом энтерита, боли в животе с частым опорожнением в виде кала с примесями слизи – частый синдром энтероколита. При тяжелом течении заболевания возникает гастроэнтероколит – поражение инфекцией всех отделов пищевого тракта.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, необходимо сразу же принимать меры, т.к. это чревато обезвоживанием всего организма и прогрессирующей интоксикацией. Из-за сгущения крови могут появляться тромбы в венах ног. В результате уменьшения объема циркулирующей крови повышается количество окситоцина – гормона, влияющего на сократительную функцию матки. Такое состояние, к сожалению, может спровоцировать выкидыш или привести к преждевременным родам. Если у беременной женщины тяжелое отравление (например, грибами), возможно плацентарное проникновение яда, что может нанести непоправимый вред плоду.

Последствия

Кишечная инфекция при беременности нередко развивается на фоне ослабленного иммунитета, поскольку организм будущей мамы в период вынашивания малыша претерпевает большие нагрузки.

Последствия могут быть самыми непредвиденными (вплоть до выкидыша или преждевременных родов), особенно если случай сильно запущен и сопровождается многократной рвотой, поносом, высокой температурой, истощением организма. Кишечная палочка способна проникать в плаценту, что приведет к инфицированию плода, а это, в свою очередь, ‒ к развитию внутриутробных патологий и заболеваний (например, менингита). Но такое бывает лишь в тяжелых случаях, когда у матери наблюдается выраженная интоксикация. В целом перенесенная кишечная инфекция бактериального типа не вредит плоду, т.к. маточно-плацентарный барьер надежно защищает малыша от проникновения бактерий.

Необходимо отметить, что кишечный грипп довольно сложно выявить у беременных женщин, потому что его симптомы часто схожи с признаками токсикоза. Основной угрозой ротавируса для беременной женщины является ослабление организма и угроза обезвоживания, что может негативно сказаться на ребенке. Результатом обезвоживания часто становится резкий недостаток кислорода, а это приводит к выкидышу либо преждевременным родам. Поэтому очень важно своевременно провести лечение регидратационными растворами, ферментными препаратами, абсорбирующими веществами, а в тяжелых случаях ‒ антибиотиками.

Осложнения

Кишечная инфекция при беременности опасна тем, что может стать угрозой для здоровья женщины и ребенка, особенно если у будущей мамы развивается интоксикация, и происходит обезвоживание организма из-за сильной рвоты и диареи. В этих случаях больной необходима срочная госпитализация.

Осложнения, которые возникают в результате быстрой потери жидкости, могут касаться венозной системы, ‒ сгущение крови провоцирует появление тромбов в нижних конечностях. Кроме того, из-за уменьшения объема циркулирующей крови становится выше концентрация окситоцина, а это – прямой сигнал для сокращения матки, что может вызвать необратимые последствия в виде выкидыша или преждевременных родов. Другими осложнениями являются:

• дегидратационный шок с критическим падением артериального давления;
• инфекционно-токсический шок, который возникает в начале болезни на фоне стремительного повышения температуры и сопровождается высокой концентрацией токсинов;
• острая почечная недостаточность;
• воспаление легких или пневмония.

Чтобы обезопасить себя и ребенка, беременной женщине необходимо при первых же симптомах кишечной инфекции немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если состояние резко ухудшается и сопровождается сильной рвотой и обмороками. Только своевременная диагностика и назначение эффективного лечения уберегут мать и ее нерожденного малыша от опасности.

Диагностика кишечной инфекции при беременности

Кишечная инфекция при беременности требует безотлагательного вмешательства медицинского специалиста (чаще всего – врача-инфекциониста), который обязан правильно диагностировать болезнь и выстроить схему эффективного лечения в зависимости от состояния пациентки, клинической картины заболевания, результатов обследования и других факторов.

Диагностика кишечной инфекции при беременности, в первую очередь, включает бактериологическое исследование рвотных масс и кала. Дополнительно могут быть использованы серологические методы, с помощью которых выявляются антитела к возбудителям. До получения лабораторных анализов врач ссылается на общую клинику заболевания, чтобы поставить предварительный диагноз и принять необходимые меры для укрощения рвоты, снижения температуры, устранения интоксикации и т.п. Окончательные выводы основываются на полученных результатах анализа крови, бактериологического исследования остатков пищи, смывов с посуды и т.д.

Для определения ротавирусной инфекции применяются молекулярно-генетический, вирусологический и серологический методы. В качестве материалов, необходимых для вычисления вирусных антигенов, также используются испражнения и сыворотка крови. С целью точной постановки диагноза медицинские исследования проводятся в специально обустроенных лабораториях с возможностью осуществления электронной микроскопии или электрофореза, которые дают наиболее точные результаты.

Анализы

Кишечная инфекция при беременности в основном диагностируется в результате бактериологического исследования. Только после проведения тщательного обследования в условиях медицинского учреждения врач сможет назначить пациентке правильное лечение.

Для определения вида инфекции необходимы, прежде всего, анализы крови, мочи (в том числе на флору), кала. Врач может заподозрить у беременной женщины кишечную инфекцию по очевидной симптоматике, которая часто схожа с признаками токсикоза, и направить ее на сдачу дополнительных анализов, чтобы вовремя предотвратить развитие болезни и назначить эффективное лечение.

Безусловно, окончательный диагноз будет поставлен после лабораторного подтверждения. Серологические методы, которые применяются в случае развития кишечного заболевания, основаны на обнаружении в сыворотке крови специфических антител. Бактериологические методы включают в себя посев материалов (рвотных масс, испражнений, проб воды) для исследования. ПЦР диагностика проводится на основании биологических жидкостей (к примеру, L-формы сальмонелл).

Желательно провериться на разнообразные инфекции еще на этапе планирования ребенка. При этом оба родителя должны позаботиться о своем здоровье, чтобы в период беременности не возникло каких-либо осложнений. В женской консультации при постановке на учет женщина сдает анализы крови на ТОРЧ-инфекции, гепатит В и С, ВИЧ, проходит обследование на ИППП. Это позволяет вовремя выявить любую инфекцию в организме будущей матери и предпринять необходимые меры для устранения проблем, связанных с ее здоровьем.

Инструментальная диагностика

Кишечная инфекция при беременности диагностируется с помощью медицинских методов, выбор которых зависит от характера и течения заболевания, а также оснащенности медицинского учреждения. Врач назначит пациентке обследование, которое обладает наибольшей информативностью в каждой конкретной ситуации.

Инструментальная диагностика включает в себя эндоскопические, ультразвуковые, рентгенологические, электрографические и электрометрические способы осмотра кишечника с целью выявления возможных патологий, которые сопровождаются инфицированием. В большинстве случаев беременной назначают комплексное исследование для более полного раскрытия многочисленных процессов, которые происходят в организме.

Колоноскопия применяется для выявления различных заболеваний толстой кишки. Процедура осуществляется с помощью специального прибора – колоноскопа – и позволяет определить наличие полипов или опухолей, а также воспалительных процессов, особенно язвенного колита. Применение колоноскопии актуально в неотложных ситуациях, когда у беременной наблюдается кишечное кровотечение.

Ирригоскопия не рекомендована во время беременности за исключением отдельных случаев. Этот рентгенологический метод позволяет тщательно исследовать кишечник (функциональное состояние разных его отделов) путем введения контрастного вещества (чаще всего – сернокислого бария).

Ректоскопия как один из способов эндоскопического обследования осуществляется с помощью специального аппарата (ректороманоскопа) путем его введения в задний проход. Таким образом, возможен осмотр внутренней поверхности сигмовидной и прямой кишки.

Дифференциальная диагностика

Кишечная инфекция при беременности диагностируется доктором на основе обследований, которые позволяют дифференцировать ее с заболеваниями, имеющими подобные признаки (рвоту, повышение температуры и жидкий стул). Большое значение имеет анамнез (история болезни), который включает выраженность жалоб, подробное описание симптомов и сроков их появления, информацию о наличии хронических болезней.

Дифференциальная диагностика основана на данных эпидемиологического анамнеза, что позволяет предугадать природу заболевания еще до получения результатов лабораторных анализов. Например, отравление грибами, ядами рыб или солями тяжелых металлов может сопровождаться синдромом гастроэнтерита, однако, в отличие от диареи инфекционного характера, при таких состояниях у беременной не будет инфекционно-токсического синдрома (т.е. высокой температуры, признаков интоксикации организма).

При болезни Крона, новообразованиях кишечника или неспецифическом язвенном колите часто наблюдается синдром колита или энтероколита, – при этом в испражнениях имеются сгустки крови. Но у каждой из вышеуказанных патологий есть и другие специфические симптомы, характерные только для каждой из них. Так, болезнь Крона сопровождается потерей веса, длительной, хронической диареей, анемией, а НЯК – продолжительным поносом с кровью, болью в левой части живота и т.п.

Практикующий врач может дифференцировать острую кишечную инфекцию с острым аппендицитом, непроходимостью кишечника, отравлением грибами, раком прямой кишки и другими болезненными состояниями. Если беременная жалуется на сильные, схваткообразные боли в животе, первым шагом должен быть вызов скорой помощи для исключения хирургической патологии.

Лечение кишечной инфекции во время беременности

Кишечная инфекция при беременности требует обязательного лечения во избежание развития возможных осложнений. Если недуг протекает в легкой форме, то первым шагом является выведение из организма женщины токсинов с помощью таких абсорбирующих препаратов, как Активированный уголь, Полисорб, Смекта, Энтеросгель. Для восполнения объема жидкости используются солевые растворы (наподобие Регидрона), которые необходимо пить часто и небольшими порциями до полного исчезновения сухости во рту. Голодать беременным нельзя, поэтому через несколько часов после прекращения рвоты можно выпить чашку чая или съесть тарелку нежирного бульона с сухариками. Полезны в этом плане каши-размазни и слизистые отвары.

Лечение кишечной инфекции при беременности в стационарном режиме необходимо в тяжелых случаях, когда у беременной не прекращается рвота, повышается температура, резко ухудшается общее самочувствие. В больнице поставят капельницу для интенсивного выведения токсинов. Врач назначит необходимое медицинское обследование с целью выявления возбудителя инфекции. Схема лечения с применением медикаментов (чаще всего – антибиотиков) основывается на результатах полученных анализов. Комплекс витаминов и микроэлементов необходим для восполнения полезных веществ в организме будущей мамы.

Лекарства

Кишечная инфекция при беременности часто требует применения медикаментозного лечения. Главное – не запускать болезнь и как можно раньше обратиться за помощью к врачу. Только опытный медицинский специалист сможет поставить правильный диагноз, чтобы назначить эффективное лечение на основании полученных результатов бактериологического исследования и выявления главного возбудителя. Терапия будет зависеть от типа кишечной инфекции, локализации воспаления, степени поражения органов. Чаще всего лечение комплексное и включает в себя антибактериальную терапию и иммунотерапию.

Лекарства, которые на сегодняшний день широко практикуются врачами для лечения инфекций у беременных, ‒ это антибиотики: Амоксициллин, а также Цефатоксим и пенициллины. Такие препараты абсолютно безопасны для плода и не провоцируют развитие внутриутробных пороков. Фурагин может применяться на любом этапе вынашивания малыша, кроме периода с 38 по 42 неделю. Курс лечения и доза препаратов индивидуальны в каждом конкретном случае. В процессе терапии беременной нужно принимать пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

Лечение в среднем длится до 10-ти дней (в зависимости от уровня тяжести). После приема антибиотика беременной женщине необходимо сдать повторный анализ мочи, а чуть позже – бактериальный посев. Чтобы укрепить организм после антибактериального курса лечения, следует принимать витаминно-минеральные комплексы, позаботиться о рациональном питании, увеличить потребление свежих фруктов и овощей.

Для лечения используют в первую очередь энтеросорбенты – активированный уголь, смекта, энтеросгель, который связывают и выводят вредные вещества из кишечника. Принцип действия таких средств основан на торможении процесса размножения патогенной флоры и выведение вредных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности из ЖКТ.

Также в лечении таких заболеваний важное значение имеют препараты для борьбы с обезвоживанием организма – регидрон, также хорошо помогают восполнить потерю жидкости компоты, чаи и пр. Пить во время болезни нужно часто, каждые 15 минут небольшими порциями. Если заболевание сопровождается сильными спазмами и болями в животе, можно принять но-шпу.

Другие препараты следует принимать только по назначению лечащего врача.

Как правило, беременным назначается курс кишечных антисептиков – Бактисубтил. Если бакпосев выявил определенного возбудителя инфекции, специалист может назначить специальное лечение.

Для нормализации микрофлоры кишечника и ускорения процесса восстановления назначаются пробиотики – Линекс, Бифиформ. Также могут быть назначены ферментные препараты для улучшения процесса пищеварения.

Народное лечение

Кишечная инфекция при беременности лечится не только медикаментами, но и средствами народной медицины (чаще всего эти способы сочетаются).

Народное лечение основано на употреблении определенных продуктов, отваров и травяных смесей, которые восстановят микрофлору кишечника и снизят негативное влияние патогенных бактерий. Ниже приведены несколько простых рецептов, в которых используются эффективные средства для лечения кишечных инфекций.

• Слизистые отвары из овсяных хлопьев и ячменного зерна (40-50 граммов залить двумя стаканами воды и настоять в течение 3-4-х часов, затем варить до загустения, процедить). Принимать по 1 ст. ложке на протяжении дня.
• Отвар из разваренного риса (чашечку нешлифованного риса нужно залить 7 чашечками воды и варить на слабом огне до разваренного состояния, после чего отвар настоять и аккуратно слить). Употреблять по 1/3 чашечки через каждые 2 часа.
• Картофельный крахмал (в качестве сорбента): 1 ч. ложечку крахмала необходимо развести 0,5 стаканами холодной воды, принимать 1-2 раза в сутки.
• Отвар из груши. Мелко нарезать грушу, залить ее двумя стаканами кипятка, проварить 15-20 минут на медленном огне, затем настоять 3 часа и процедить. Употреблять по полстакана стакана 4 раза в день (утром – натощак).
• Отвар из створок зеленой стручковой фасоли (высушить и измельчить в кофемолке 20 граммов створок фасоли, заварить ее 1 литром кипятка, 10 минут продержать на слабом огне, настоять, а затем процедить и остудить). Употреблять по 1/3 стакана не менее 4-х раз в день. В рецепт можно добавить высушенные плоды шиповника коричного и черники обыкновенной (по 2 ст. ложки).

Еще одно народное средство – это мумие, которое рекомендуется употреблять перед едой в дозировке 0,5 граммов трижды в день в течение месяца.

Лечение травами

Кишечная инфекция при беременности успешно лечится лекарственными травами. Чаще всего используются сборы, действие которых направлено на улучшение работы кишечника, выведение токсинов, снижение негативного влияния патогенных микробов и бактерий.

Следующие рецепты показали свою особую эффективность в лечении кишечной инфекции:

• Смесь корневища лапчатки, шишек ольхи и корня крапивы (по щепотке) залить 0,5 л кипятка и выпарить на водяной бане на протяжении 10-15-ти минут. Настоять 2 часа, а затем принимать по 100 г средства за 30 мин. до еды трижды в день.
• Сбор корня алтея, манжетки и полыни готовить и употреблять таким же образом, как предыдущий.
• Смешать в одинаковых пропорциях высушенные ягоды черники с кровохлебкой лекарственной и корневищем горца, готовить на водяной бане, настоять пару часов и употреблять так же, как указано выше.
• Смешать траву птичьего горца с листьями подорожника, ясноткой и лапчаткой гусиной. 10 г полученного сбора залить 200 мл кипятка и оставить на полчаса. Принимать 2-3 р. в день перед едой в дозировке по 60 г.
• Отвар из дубовой коры (прокипятить 40 граммов дубовой коры в 1 литре воды, полученный отвар пить в горячем виде – по 100 г не менее 5-6 раз в день).

Ротавирусная инфекция, не сопровождающаяся температурой, хорошо лечится с помощью отвара из корня гравилата: 50 граммов варить в 1 литре воды в течение 30 минут, остудить, пить 5-6 раз в день.

Можно заварить траву медуницы или плоды черемухи (20 г сырья залить кипятком, настоять на протяжении 20-ти минут и принимать по 100 г трижды в день). Следует помнить, что лечение травами противопоказано при наличии поллиноза – аллергии, которая связана с цветением растений. Поэтому будущим мамам нужно с осторожностью отнестись к их употреблению.

Гомеопатия

Кишечная инфекция при беременности лечится с помощью гомеопатических препаратов, которые оказывают благоприятное действие на работу внутренних органов, повышают иммунитет, обладают антибактериальными свойствами и восстанавливают кишечную микрофлору.

Гомеопатия должна применяться с учетом индивидуальной клинической картины. При диарее (независимо от ее причины) можно употреблять такие препараты, как Camphora (Камфорное дерево), Veratrum album (Чемерица белая), Arsenicum album (безусловно, после консультации с врачом).

Для восполнения биологической жидкости при сильной диарее подходит China. Этот препарат особенно эффективен при поносе, который сопровождается вздутием живота. Iris versicolor – хорошее гомеопатическое средство при проблемах с поджелудочной железой, из-за которых возникает диарея и боли в животе, тошнота и рвота слизью. Важными лекарствами являются также Phosphorus, Acidum phosphoricum, Thuja.

Споробактерин подавляет развитие условно-патогенных и патогенных бактерий, применяется для лечения острых бактериальных кишечных инфекций. Энтерофурил подавляет жизнедеятельность вредных бактерий и хорошо сочетается с антибиотиками. Бифидум-бактерин и Бактисубтил восстанавливают микрофлору кишечника и эффективны при дисбактериозе.

Профилактика

Кишечная инфекция при беременности чаще всего возникает на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому лучше предотвратить заболевание, нежели допустить его развитие. Беременной необходимо беречь свое здоровье, прежде всего, ради будущего малыша.

Профилактика кишечных инфекций заключается в выполнении следующих правил:

• Ежедневное соблюдение правил личной гигиены (чистота рук и тела).
• Употребление качественной воды (лучше всего – кипяченой, очищенной, минеральной).
• Режим мытья фруктов и овощей (вначале – проточной водой, затем ‒ обдать кипятком).
• Термическая обработка пищи.
• Поддерживание чистоты жилища (особенно ванной комнаты и туалета).
• Защита продуктов питания от мух и грызунов.
• Частое проветривание помещения.
• Отказ от приобретения продуктов в местах несанкционированной торговли.

Беременные женщины должны внимательно следить за рационом питания, особенно в жаркое время года, когда риск подхватить инфекцию значительно повышается. Скоропортящиеся продукты обязательно нужно хранить в холодильнике. Пища должна быть исключительно свежей, без содержания вредных для здоровья веществ. Не рекомендуются к употреблению грибы, особенно собранные собственноручно. Заражение может произойти также при купании в открытых водоемах. Поэтому купаться можно только в установленных местах, не допуская при этом попадания воды в рот.

Прогноз

Кишечная инфекция при беременности опасна тем, что может спровоцировать опасные осложнения, поэтому будущей маме важно своевременно принять меры и обязательно обратиться за медицинской помощью. Уже первые симптомы (тошнота, головокружение, диарея, рвота) должны насторожить беременную женщину. Если состояние резко ухудшается, следует вызвать скорую помощь.

Прогноз может быть как благоприятным, т.е. приводит к полному выздоровлению, так и неблагоприятным (возникновение осложнений, формирование хронической формы заболевания или носительства). При грамотном подходе к лечению ротавирусной инфекции можно добиться быстрых результатов, ‒ за 3-5 дней симптомы постепенно пройдут, и самочувствие беременной женщины значительно улучшится.

Исходами кишечной инфекции может быть формирование патологий ЖКТ в виде дисбактериоза кишечника, функциональной диспепсии, нарушения работы поджелудочной железы, расстройств желчевыводящих путей. Для того чтобы не допустить развития осложнений, необходимо повторно сдать анализы и пройти бактериологическое исследование, которое покажет, нет ли в организме женщины возбудителя (например, кишечной палочки). Строгое следование рекомендациям и назначениям лечащего врача поможет победить болезнь и сохранить малыша.

Важно знать!

Заподозрить энтеропатогенный эшерихиоз можно лишь при типичных формах болезни на основании постепенно нарастающего токсикоза с эксикозом. выраженной бледности кожных покровов, нечастой, но упорной рвоты (или срыгиваний), вздутия живота (метеоризм), частого, обильного, водянистого стула с небольшой примесью прозрачной слизи, испражнений жёлтого или оранжевого цвета.

Ротавирусная инфекция при беременности считается довольно распространенным заболеванием, заразиться которым можно в любом общественном месте. Основным способом проникновения такой инфекции в организм здорового человека является контактно — бытовой путь, когда происходит тесное взаимодействие с источником вируса.

Отсюда можно сделать вывод, что основными профилактическими методами этого заболевания становится тщательное соблюдение гигиенических правил и ограничение контактов с посторонними людьми. В народе инфекция такого характера получила название кишечный грипп и ее проявление во время беременности не имеет существенных отличий от болезни обычных людей.

Симптоматика заболевания

Проникновение ротавирусной инфекции в организм беременной женщины не оказывает никакого негативного влияния на развивающийся плод. Это связано с тем, что обычно происходит поражение кишечника, поэтому на малыше это никак не отражается. Главной угрозой для беременной женщины при заболевании ротавирусной инфекцией может стать начало процесса обезвоживания организма, которое не пройдет бесследно для ребенка. Обезвоживание ограничивает поступление кислорода к плоду, поэтому последствия такого явления могут быть неприятными.

Это может закончиться:

Предотвратить такие неприятные последствия сможет своевременное лечение, которое необходимо начинать при первых проявлениях ротавирусной инфекции. Основными признаками заболевания являются:

• появление болезненных ощущений в области живота;
• частая тошнота и рвота;
• жидкий стул.

Ярко выраженная симптоматика характерна для первых 2-4 дней прогрессирования в организме ротавирусной инфекции, а после этого наступает период угасания и затишья. Именно поэтому обращаться за помощью к специалистам необходимо при первых признаках заболевания, что позволит назначить правильное лечение.

Особенности лечения

Лечение патологии во время беременности, как и других видов заболеваний, проводится без применения антибактериальных средств. Лечение патологии главным образом направлено на восполнение потерянной организмом жидкости. Беременной женщине рекомендуют соблюдать покой и постельный режим, параллельно с которыми организуют обильное питье.

Для этих целей идеально подойдут:

• минеральная вода без газов;
• различные морсы;
• компоты;
• электролитные растворы.

В том случае, если заболевание сопровождается повышением температуры тела и лихорадкой, то назначают прием антисептических средств. Во время беременности можно применять и жаропонижающие методы физического воздействия, то есть обтирание тела водой либо слабым уксусным раствором помогают снизить температуру тела.

При постановке такого неприятного диагноза лечение женщин проводят с применением абсорбентов и средств вяжущего действия. Интенсивное течение заболевания в организме может привести к тому, что имеющихся пищеварительных ферментов окажется недостаточно при кишечном гриппе и появиться необходимость приема каких-либо ферментных препаратов и средств, содержащих в своем составе лактобактерии. Их прием позволит нормализовать кишечную флору и наладить процесс пищеварения.

Ротавирусная инфекция при беременности требует организации питания по специальной диете, и из рациона исключают те продукты, которые оказывают раздражающее воздействие на кишечник.

Основной акцент делается на организацию мягкого и щадящего режима питания, из которого исключают:

Лечение заболевания во время беременности предполагает употребление таких продуктов питания:

• различные виды слизистых каш на воде;
• тушеные овощи;
• картофельное пюре;
• отвар из риса;
• сухари;
• несладкое сухое печение;
• кисель.

Правильно организованное лечение и выполнение всех рекомендаций врача позволяют постепенно избавиться от симптомов заболевания по мере терапии. Отмечается плавное улучшение общего самочувствия будущей мамочки, при этом отсутствует какая-либо угроза для развивающегося плода.

Профилактика заболевания

Для того чтобы предотвратить проникновение в организм беременной женщины ротавирусной инфекции, важно соблюдать определенные профилактические меры:

Конечно, любое заболевание легче предотвратить, чем потом лечить, и ротавирусная инфекция при беременности не является исключением. Лучше всего выполнять определенные профилактические правила, но если все-таки болезнь проникла в организм будущей мамы, то избежать тяжелых последствий для ее будущего малыша поможет своевременное и эффективное лечение.

Ротавирус при беременности – это совсем не редкость в медицинской практике. И хотя будущей мамочке необходимо беречь себя в этот ответственный период жизни, избежать инфекционных заболеваний удается не всегда, особенно если в доме уже есть дети или женщина работает в большом коллективе. При правильно организованном лечении опасности для будущего ребенка и беременной эта болезнь не представляет и лечится довольно быстро.

Общая характеристика болезни

Ротавирусная инфекция при беременности протекает по классической схеме. Эта инфекционная болезнь вызывается патогенными микроорганизмами, которые локализуются в кишечнике и сильно поражают его стенки. Болезнь довольна заразная и может быть опасной, если лечение не начато вовремя. Характеризуется сильной рвотой и водянистой диареей.

Люди, которые далеки от медицины, могут подумать, что название ротавирус пошло от слова рот. На самом деле к ротовой полости этот вирус никакого отношения не имеет, а свое название получил от латинского слова rota, которое переводится, как колесо. Форма возбудителя очень напоминает этот предмет.

Человек может болеть ротавирусом в любом возрасте, но особый пик заболеваний приходится на малышей от 1 года до 6 лет. Кроме этого, часто болеют люди с ослабленным иммунитетом.

Источники заражения

Беременная женщина должна знать, с каким возбудителем сталкивается ее организм. Ротавирусная кишечная инфекция при беременности начинается очень остро и протекает тяжело, поэтому чем быстрее поставят диагноз и назначат лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Ротавирус у беременных ничем не отличается от этого заболевания у остальных групп населения. Источники заражения идентичны для всех и беременность совершенно не вносит никакие коррективы в этот процесс. Основной путь заражения – это контактно-бытовой. Наиболее распространенные источники кишечной инфекции можно выделить так:

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Чищу сосуды стабильно каждый год. Начал этим заниматься когда мне стукнуло 30, т. к. давление было ни к черту. Врачи руками только разводили. Пришлось самому браться за свое здоровье. Разные способы испробовал, но один мне помогает особенно хорошо...
Подбронее >>>

• Контакт с зараженным человеком, причем носитель вируса совершенно не подозревает, что он уже болен, пока продолжается инкубационный период.
• При употреблении в пищу некачественных продуктов питания, а также воды из непроверенных источников. Беременная женщина должна питаться только качественными и натуральными продуктами, которые предварительно были хорошо помыты и прошли термическую обработку.
• Заразиться ротавирусной инфекцией можно и через мебель. Это происходит, если больной человек брался за предметы интерьера грязными руками, на которых был возбудитель.
• Через грязные руки. Это довольно частый путь передачи инфекции от одного человека к другому.

Попав в организм беременной женщины, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться в кишечнике. Инкубационный период во время всей беременности составляет до 2 суток, после этого срока женщина начинает выделять возбудителей вместе с испражнениями. Эти бациллы легко переносятся бытовым путем и уже спустя короткое время начинают пагубную деятельность в другом организме. Когда в семье есть кто-то с признаками кишечной инфекции, необходимо часто дезинфицировать весь санузел и протирать поверхности дезинфицирующими растворами.

Плод в утробе беременной женщины не страдает при ротавирусе, так как вирусы не способны проникать сквозь плацентарную оболочку. Но последствиями такой болезни могут быть разные состояния будущей матери, которые отразятся на малыше.

Симптомы заболевания

Ротавирусная инфекция при беременности иногда протекает в легкой форме, так как срабатывает природная иммунная защита. Но вся симптоматика этой болезни проявляется в полной мере и выглядит так:

• Беременная ощущает постоянное подташнивание, которое в итоге заканчивается обильной рвотой.
• Наблюдается водянистая диарея, с выраженным зловонным запахом, иногда в испражнениях можно увидеть слизь или вкрапления крови, что говорит о сильном повреждении стенок кишечника.
• Поднимается высокая температура, которая сопровождается ознобом.
• Наблюдается общая слабость и сонливость.

В особо тяжелых случаях у беременной может быть нарушение работы сердца, что проявляется сильным сердцебиением и нестабильностью артериального давления.

В третьем триместре беременности, при сильном обезвоживании организма будущей матери, может сработать защитный механизм, из-за этого начинаются преждевременные роды. Поэтому за женщиной в положении нужно все время наблюдать и при малейшем ухудшении состояния обращаться в больницу.

Особенности протекания ротавируса на ранних сроках беременности

Ротавирус на ранних сроках беременности иногда бывает тяжело определить, так как женщина на учете еще может не состоять и по больницам не ходить. Часто ухудшение состояние списывается на ранний токсикоз, и лечение никакое не проводится, но это еще не самое страшное. Довольно распространено явление, когда представительница прекрасного пола еще не догадывается о беременности и начинает усиленно лечиться всем подряд, в том числе антибиотиками. В этом случае будущему ребенку может быть нанесен непоправимый вред.

Если семья планирует рождение ребенка, то для лечения женщины должны применяться только разрешенные для беременных медикаменты. Все лекарства предварительно согласовываются с врачом.

Лечение

Если есть подозрения на ротавирус у беременной, необходимо сразу обращаться к врачу. Только опытный доктор сможет дать верные рекомендации и назначить ряд препаратов, которые не повредят будущей маме и малышу. Даже при легком течении заболевания беременную лучше госпитализировать, чтобы она все время находилась под контролем медработников. До приезда врача женщине нужно обеспечить полный покой и дать адсорбенты. Главная задача – это восполнение потерянной жидкости у больной. Пить дают много, но небольшими порциями. Хорошо подойдут компоты, отвары сухофруктов или рисовый отвар.

К приезду врача собирают все необходимые в больнице вещи и обязательно берут обменную карту беременной, если она имеется.

Лечение в первом триместре затруднено, так как ограничен список разрешенных медикаментов. Во втором и третьем триместре функционирует плацента, поэтому будущий ребенок относительно защищен, благодаря этому назначать лечение проще.

Последствия

Сам ротавирус опасности для матери и будущего ребенка практически не представляет, за исключением атипичных случаев, когда болезнь протекает очень тяжело. При правильно назначенном лечении и уходе беременной женщине становится легче уже на второй день, а на пятый день она полностью выздоравливает.

Из опасных последствий болезни можно назвать обезвоживание организма. У будущей матери может подняться высокая температура и наблюдаться общее ухудшение состояния здоровья. Плод в это время страдает от нехватки кислорода, из-за чего возможны выкидыш и преждевременные роды на разных сроках.

Организм беременной женщины несет повышенную нагрузку. Все органы и системы сдавливаются постоянно растущей маткой, да и измененный гормональный фон влияет на их работу. В этот период нужно уделять особое внимание гигиене и качеству продуктов питания, чтобы не заразиться ротавирусом. При малейших симптомах обращаются в больницу.

Ротавирус - стойкий и упорный микроб: расселился по земному шару и цепляется к людям с ослабленным иммунитетом. В группе риска - беременные женщины, чья иммунная система по физиологическим причинам не защищает организм как прежде; в противном случае антитела всей мощью обрушились бы на плод, который для них - объект чужеродный. Итак, барьер от патогенной микрофлоры некрепок, будущая мама уязвима перед инфекционными болезнями. У возбудителя все шансы «разгуляться» в организме, особенно если женщина не торопится бороться с микробом медицинскими средствами. Посмотрим, на что способен ротавирус - цепкий, живучий и опасный.

Чем примечателен ротавирус, где живёт и как передаётся

Название вируса вовсе не означает, что микроорганизм обитает во рту. Он облюбовал желудок и тонкий кишечник. Rota с латыни переводится как «колесо»: микроб круглой формы, похож на колесико со спицами и втулкой.

Ещё одна путаница, связанная с ротавирусом: заболевание, которое вызывает микроб, именуют в народе «кишечным гриппом», потому что начальные симптомы ротавирусной инфекции и гриппа похожи. Однако вирус гриппа и ротавирус - даже не родственники.

Научное название патологии - ротавирусный гастроэнтерит.

Первые случаи инфекции фиксировали ещё в XIX столетии, но происхождение заболевания оставалось тайной; возбудителя выявили только в 1973 году. По данным медицинской статистики, в 40% всех случаев тяжёлой диареи, требующей госпитализации, «виновником» выступает ротавирус.

В организмах 90% взрослых людей при обследованиях обнаружили антитела к микробу. Это значит, что после перенесённой инфекции человек приобретает иммунитет - более или менее длительный, но не пожизненный.

Микроб-жизнелюб

Патогенный микроорганизм недаром распространился по свету: он неприхотлив и устойчив к воздействию неблагоприятных факторов. Вот примеры:

• если ротавирус попал в питьевую воду, способен жить в ней несколько месяцев;
• около месяца сохраняется на поверхности фруктов и овощей;
• выдерживает многократную заморозку;
• не погибает при использовании дезинфицирующих средств, даже сильных.

Однако кипячение для ротавируса смертельно.
Ротавирус - неклеточная форма жизни, которая может принести человеку много бед

Микроорганизм передаётся от человека к человеку. Из-за слабого иммунитета в группе риска - маленькие дети, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины.

Как ротавирус находит свой «дом»

Инфекция развивается стремительно; возбудитель поражает дыхательную и пищеварительную системы.

Пути заражения ротавирусом:

• орально-фекальный; поражённые вирусом клетки слизистой кишечника выходят с калом, попадая в почву и в воду, на ободок унитаза, на плохо вымытые руки инфицированного. Если после этого с заражёнными местами и предметами контактирует здоровый человек, ротавирус «перебежит» к нему на руки. Когда грязными руками берут пищу, микроб оказывается во рту и дальше добирается до желудка и кишечника - в итоге одним заболевшим больше;
• воздушно-капельный; при разговоре, кашле или чихании заражённый передаёт свои вирусы здоровому.

• размножается в ворсинках тонкого кишечника и двенадцатипёрстной кишки, внедряется в клетки; ворсинки и ферменты, помогающие переваривать пищу, гибнут;
• препятствует всасыванию питательных веществ из тонкого кишечника;
• провоцирует снижение кровотока в слизистой кишечника;
• вызывает обширное воспаление.

Ротавирус легче проникнет в организм беременной женщины, если та страдает:

• хроническими заболеваниями пищеварительной системы;
• патологиями поджелудочной железы;
• аллергическими реакциями на ряд продуктов питания;
• отравлением пищевыми продуктами.

Признаки ротавирусной инфекции у будущих мам

Инкубационный период заболевания продолжается 1–2 суток, но может сократиться до 12–14 часов. Спустя 3–4 часа после появления первых признаков кишечный грипп уже в разгаре.

Различают три формы болезни:

• лёгкую;
• средней тяжести;
• тяжёлую.

Как будет протекать ротавирусный гастроэнтерит у беременной женщины, зависит от количества патогенных микробов, попавших в организм, и от способности иммунных клеток противостоять заразе.

У всех трёх форм клиническая картина отмечена общими признаками:

Лёгкая форма заболевания

Начинается кишечный грипп, как правило, бурно: рвота, понос, лихорадка. Однако, если после активного начала инфекция развивается вяло, заражённой ротавирусом маме повезло - у неё лёгкая форма болезни, которая отмечена такими симптомами:

• рвота нечастая, иногда однократная;
• стул в виде жёлтой жидкой кашицы 3–10 раз в сутки;
• боли в животе умеренные или отсутствуют вовсе;
• температура повышается до 37–37,5 °C.

Вообще для 1 триместра беременности характерна повышенная температура тела, и судить о заражении ротавирусом только по этому симптому нельзя.

Общее недомогание при лёгкой форме болезни проявляется в виде слабости, быстрой утомляемости, головной боли. Признаки интоксикации проходят через 1–2 дня.

В одном из десяти случаев ротавирусный гастроэнтерит протекает со стёртой клинической картиной: единичный случай поноса, плохой аппетит, подташнивание. Но даже при таких неявных признаках инфекции заболевший человек заразен для окружающих.

Форма заболевания средней тяжести

Все симптомы ротавирусной инфекции выражаются гораздо острее, чем при лёгкой форме. У заражённой женщины наблюдаются:

• приступы рвоты - сохраняются от полутора до двух суток;
• стул водянистый, обильный - от 10 до 20 раз в день;
• температура тела - доходит до 39 °С;
• тянущие боли в животе из-за мышечных спазмов в кишечнике; боль накатывает приступами, которые длятся по 20–30 секунд, потом отступают, через 3–5 минут возвращаются;
• обезвоживание организма 1–2 степени (потеря жидкости, равная 3–6% от массы тела);
• головная боль, вялость;
• снижение аппетита;
• бледная кожа.

При вовремя начатом лечении болезнь отступает через 5–6 суток.

Тяжёлая форма

В редких случаях после бурного начала заболевание продолжает прогрессировать, и состояние больной ухудшается ко 2–4 дню. Налицо тяжёлая форма ротавирусного гастроэнтерита. Признаки:

В таком состоянии пренебрегать терапией просто невозможно. Тем более, тяжёлая форма инфекции может навлечь на организм последствия в виде:

• сердечно-сосудистой недостаточности;
• почечной недостаточности;
• дисбактериоза кишечника.

Если у будущей мамы появились признаки тяжёлого ротавирусного гастроэнтерита, её могут положить в стационар. Лечат под наблюдением врачей с помощью безопасных для беременных препаратов, ставят капельницы с магнезией, чтобы предотвратить повышение тонуса матки. Иногда делают промывание желудка.

Чем угрожает ротавирус будущей маме и ребёнку

Опасность ротавирусной инфекции на ранних сроках

Лёгкая форма заболевания не несёт риски здоровью плода; опасность представляет тяжёлая форма патологии, при которой материнский организм подвергается дегидратации (обезвоживанию). Как правило, последствия проявляются ближе к 3 триместру, но могут сказаться на состоянии беременной женщины и плода раньше.

Главные угрозы в 1 триместре:

• нарушение кровотока во время дегидратации 2 и 3 степени ведёт к недостаточному снабжению плода кислородом, который переносится кровью; в итоге у плода развивается гипоксия, в отдельных случаях она способна спровоцировать выкидыш;
• сбой в циркуляции крови способствует усиленному производству гормона окситоцина, побуждающего матку сокращаться; чрезмерное сокращение женского полового органа приводит к выкидышу;
• угрожающая маме почечная недостаточность вызывает остановку выработки мочи - а это показание к тому, чтобы прервать беременность;
• обезвоживание ведёт к увеличению вязкости крови у женщины, как результат - риски образования тромбов в венах нижних конечностей;
• если температура тела повышается резко, у беременной возможен токсический шок;
• одним из осложнений кишечного гриппа становится пневмония;
• плохое самочувствие мамы из-за болезни негативно сказывается на развитии крошки в утробе.

Негативные последствия на поздних сроках

Роды уже близко; внезапно возникшая инфекция может стать преградой к нормальному родоразрешению. Ротавирус, даже не проникая через плаценту, способен помешать развитию ребёнка, который почти готов к появлению на свет.

Кишечный грипп у будущей мамы на поздних сроках грозит:

• из-за обезвоживания - сокращением количества околоплодных вод; маловодье приводит к уродствам и патологиям у плода;
• из-за напряжения толстого кишечника при диарее - повышением тонуса матки, а значит, преждевременными родами;
• из-за дегидратации - повышенным риском образования тромбов;
• плохим самочувствием у женщины, что негативно повлияет на течение родов.

Как диагностировать и лечить ротавирусную инфекцию

Первые симптомы заболевания схожи с признаками токсикоза, сопровождающего беременную женщину в 1 триместре. Поэтому распознать патологию на ранних сроках бывает затруднительно.

Диагностика

Чтобы объективно подтвердить факт инфекционного заражения и назначить адекватную терапию, врач отправляет будущую маму сдавать анализы, среди которых:

• общий анализ крови - если содержание лейкоцитов повышено, в организме развивается воспаление;
• общий анализ мочи - на патологию укажут определённые значения уровней белка, эритроцитов и лейкоцитов;
• анализ кала - назначают, если инфекция не отступила в течение 1–2 дней, поскольку в фекалии ротавирус попадает только на третьи сутки после заражения; именно этот анализ точно определяет возбудителя.

Терапия

Универсальный противовирусный препарат, способный уничтожить ротавирус в организме и быстро вылечить будущую маму, пока не синтезировали. Антибиотики бесполезны, потому что убивают бактерии, а не вирусы. Так что цель терапии - убрать симптомы болезни. Что следует делать:

• задача номер один - восстановить водно-солевой баланс в организме, нарушенный из-за дегидратации;
• сбить температуру, если поднялась выше 38 °C;
• восполнить нехватку ферментов;
• вывести ротавирус из организма с помощью сорбентов;
• восстановить микрофлору кишечника.

Использовать медикаменты во время беременности следует осмотрительно, а в 1 триместре вообще нежелательно: вещества из лекарств проникают в плод, ещё не защищённый плацентой, и могут навредить будущему ребёнку. Впрочем, на поздних сроках опасность не исчезает: ряд компонентов препаратов преодолевают плацентарный барьер.

Медикаментозное лечение

Порошок для приготовления раствора Регидрон эффективно борется с обезвоживанием; принимать препарат рекомендуют сразу после начала диареи - так можно предотвратить значительную потерю жидкости. Пьют 3–4 дня, как правило, за это время диарея проходит. Инструкция разрешает использовать Регидрон беременным, но только в прописанных дозах.
Пакетик Регидрона растворяют в литре воды и пьют в нужной дозировке - баланс электролитов и жидкости быстро восстановится

Пусть это покажется преувеличением, но на мой взгляд, Регидрон спас мне жизнь. Однажды подхватила сильнейший кишечный грипп. Мужественно решила: сам пройдёт - ну в самом деле, столько всего вытекло из организма, наверняка зараза тоже изверглась. Не тут-то было: прошло три дня, самочувствие - хуже не бывает. Слабость такая, что голову не поднять с подушки. Пыталась питаться сухариками - вкуса не чувствовала вообще: то ли еду жую, то ли пластик. Звоню на работу сообщить, что помираю; к трубке подошла коллега, которая с ходу посоветовала: прими Регидрон. В ожидании врача доплелась до аптеки, купила упаковку лекарства, сразу выпила нужную дозу. Сухарик обрёл вкус, я повеселела. Вместе с другими препаратами Регидрон быстро разделался с инфекцией.

Чтобы победить ротавирусный гастроэнтерит, врач может назначить пациентке и такие средства:

• Парацетамол - анальгетик с жаропонижающим и противовоспалительным действием; редко случаются нежелательные побочные реакции, противопоказание одно - непереносимость компонентов лекарства; токсического действия на плод не обнаружено, но инструкция рекомендует будущим мамам принимать осмотрительно;
• Полисорб МП, Смекту, Энтеросгель как безопасные сорбенты - связывают в кишечнике патогенные микроорганизмы, мягко выводят наружу; не оказывают негативного влияния на плод, среди редких побочных реакций - запор; Полисорб и Энтеросгель начинают действовать через 3–4 минуты после приёма, Смекта - позднее; все препараты разрешено принимать во время беременности, строго соблюдая дозировку;
• Бактисубтил - антисептик; содержит высушенные споры бактерий, которые попадая в кишечник, препятствуют размножению патогенной микрофлоры, а также восстанавливают микрофлору полезную; побочные эффекты не установлены; данные о влиянии на плод отсутствуют - сказано в инструкции к лекарству (что заставляет насторожиться);
• Линекс, Хилак форте - препараты с бифидобактериями и лактобактериями, нормализуют микрофлору кишечника; побочных явлений не обнаружено; разрешено принимать будущим мамам, но только по назначению врача.

В некоторых статьях про ротавирус среди сорбентов, которые используют для лечения инфекции, упоминается Активированный уголь. Следует помнить, что это препарат старого поколения; вместе с патогенной микрофлорой выводит из организма и полезную.

Фотогалерея: медикаменты для борьбы с ротавирусной инфекцией

Парацетамол - анальгетик слабого действия, его главная задача - сбить температуру Полисорб МП - сорбент быстрого действия, разрешён будущим мамам Уникальный сорбент Энтеросгель избирательно связывает в кишечнике только вредные микробы и выводит из организма
Бактисубтил восполняет недостаток полезных микроорганизмов, однако действие препарата на плод не изучено Линекс помогает заселить кишечник полезными бактериями и считается относительно безопасным для беременных

Если ощущаете боли в желудке или в кишечнике, не принимайте анальгетики. Вызовите доктора - он посоветует подходящую для вашего состояния терапию. Когда боль становится резкой, нетерпимой, звоните в «скорую».

Народные средства

Чтобы избавиться от кишечного гриппа, медикаментозную терапию сочетают с использованием средств из арсенала народной медицины. Только важно помнить о том, что лекарственные травы нередко провоцируют аллергию, поэтому любой «бабушкин» рецепт во время беременности нуждается в одобрении врача.

Вот что предлагает неофициальная медицина для борьбы с ротавирусной инфекцией:

Нехватку воды в организме частично компенсируют домашние компоты и морсы, а также минеральная вода без газа.

Если под рукой не оказалось жаропонижающих средств, сбить высокую температуру при ротавирусной инфекции помогут обтирания прохладной водой и уксусные компрессы на лоб и запястья. А вот обтирания водкой во время беременности лучше избегать.

Когда подозреваете у себя кишечный грипп, соблюдайте постельный режим и больше пейте. Исключите из меню раздражающие кишечник продукты и блюда - это сделать несложно при отсутствии аппетита, характерном для заболевания. Нельзя употреблять:

• жареную, солёную и сладкую пищу;
• жирные блюда;
• консервы;
• молоко и молочные продукты;
• сырые овощи и фрукты;
• кондитерские изделия.

Ваш рацион должен включать:

• каши, сваренные на воде;
• приготовленные на пару овощи;
• рисовый отвар;
• несладкие сухари и сухое печенье.

Грамотное лечение поможет разделаться с ротавирусным гастроэнтеритом в течение недели; малыш в утробе будущей мамы не пострадает.

Фотогалерея: продукты и блюда для будущей мамы при ротавирусной инфекции

Каша на воде не раздражает кишечник Тушёные или приготовленные на пару овощи помогут наладить работу ЖКТ При водянистой диарее сухари способствуют укреплению стула

Как избежать кишечного гриппа

Личная гигиена и здоровый образ жизни - главные враги патогенных микроорганизмов. Такой урок нам давали ещё в детстве. Во время беременности очень кстати восстановить в памяти полезные советы, а также прислушаться к новым:

• мойте руки с мылом перед едой, а также зайдя домой или в офис с улицы;
• овощи и фрукты тщательно мойте - сначала водой из-под крана, следом споласкивайте кипячёной;
• пейте чистую воду - из бутылок или отфильтрованную;
• питайтесь блюдами, тщательно обработанными термически; только так уничтожаются патогенные микробы в пище;
• скоропортящиеся продукты сразу кладите в холодильник;
• попросите близких через день проводить в квартире влажную уборку;
• по несколько раз в день проветривайте комнаты;
• не допускайте проникновения на кухню насекомых и грызунов; главное - чтобы не добрались до продуктов;
• откажитесь от грибов - при малейшем нарушении правил обработки и приготовления рискуете подхватить заразу; кроме того, грибы содержат хитин, который плохо усваивается и вызывает проблемы с пищеварением; если собраны в экологически неблагополучных местах, могут впитать токсины;
• не плавайте в природных водоёмах - ротавирус очень любит обживать такие места;
• питайтесь сбалансированно, чтобы полезных веществ хватало и вам, и будущему малышу.

Против ротавируса разработаны вакцины, которые используют в 40 странах мира. Для профилактики ротавирусной инфекции в России применяют вакцину Ротатек. Однако по инструкции препарат предназначен исключительно для детей.