Писает 3 раза в день. Когда родителям следует беспокоиться? Определение суточного диуреза

Чтобы оценить, имеются ли нарушения в организме, важно знать, сколько раз в день мочится здоровый человек и какое количество мочи в сутки должно выделяться при отсутствии патологий. Суточный диурез составляет в норме от 70 до 80% от количества выпитой жидкости.

Причем объем жидкости, содержащейся в продуктах, не считается. К примеру, если за день выпито 2 литра, то количество мочи должно быть минимум 1,5 л.

Зная, какова суточная норма мочи у человека, можно своевременно выявить не только патологии органов мочеполовой системы, но и заподозрить нарушения функционирования сердца и сосудов, развитие инфекции, почечнокаменной болезни, сахарного диабета и иные отклонения в работе организма.

Суточный диурез в норме отличается в зависимости от пола и возраста человека. Также при ответе на вопрос, сколько литров мочи за сутки должно выходить, нужно учитывать ряд факторов, к примеру, принимает ли человек мочегонные препараты, включены ли в его рацион продукты и напитки, усиливающие диурез (арбуз, пиво), занят ли он физическим трудом, сопровождающимся чрезмерным потоотделением.

Все это следует принимать в расчет при определении нормы выделения мочи в сутки у взрослого.

Суточная норма мочи у мужчин - 1000-2000 мл, у женщин она меньше и составляет 1000-1600 мл.

Важным показателем является не только суточный диурез, но количество мочеиспусканий за 24 часа. Весь объем урины, который выделяется за сутки, можно разделить на дневной и ночной диурез. Они соотносятся как 3:1 или 4:1, такие показатели считаются нормой.

Когда ночные показатели превышают норму, такое состояние называется никтурией. Оно может указывать на различные патологии, в том числе диабет, нефросклероз, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Определение суточного диуреза

Как уже говорилась, норма суточного диуреза может значительно варьировать, и объем выделяемой мочи зависит от многих факторов. Обычно анализ назначается, когда пациент находится в больнице, но и иногда определение суточного диуреза может быть проведено и дома. Когда определение суточного объема мочи происходит самостоятельно, то для сбора материала нужно приготовить:

• сухую чистую емкость объемом не менее 3 литров, в которую нужно будет собирать в течение суток мочу, к примеру, с утра 6 и до 6 утра следующего дня;
• лист бумаги, на который нужно будет записывать объем урины и количество всей принятой за время этой процедуры жидкости, в том числе соков, чая, первых блюд.

Полученные результаты сравниваются с показателем нормы суточного диуреза.

Для определения суточного количества мочи может быть назначена проба Зимницкого. При ее проведении урину собирают через каждые 3 часа в разную тару.

Все, что собрано с 6 до 18 часов, относит к дневному диурезу, а остальное — к ночному. В предоставленных биоматериалах определяют плотность мочи. В норме у здорового человека количество выделившейся мочи за 1 раз варьирует от 40 до 300 мл.

Также с помощью мочи, собранной за сутки, можно определить еще один важный показатель, позволяющий выявить имеющиеся патологии — минутный диурез.

Это количество мочи, выделяемое за минуту. Его определяют при проведении пробы Реберга, позволяющей узнать скорость клубочковой фильтрации. Для ее проведения на голодный желудок нужно выпить пол-литра воды. Первая урина для пробы непригодна.

Мочу нужно собирать, начиная со 2-го мочеиспускания, на протяжении суток в одну посуду. При этом важно записывать объем разовой порции и время ее сбора. Разделив объем мочи, собранной за сутки, на 1440, получаем ее количество в минуту. Норма диуреза в этом случае — 0,55-1 мл.

Еще одним важным показателем, который удается определить с помощью сбора мочи за сутки, является почасовой диурез.

Если больной находится в коматозном состоянии, то ему присоединяют катетер к мочевому пузырю и определяют объем выделившейся мочи, это важно при выборе лекарства. Нормой считается объем мочи 30-50 мл. Когда ее количество сокращается до 15 мл, проводят интенсивную инфузионную терапию. Когда кровяное давление не выходит за границы нормы, а мочи отходит мало, вводят внутривенно диуретики.

Диурез при беременности

При беременности в организме может накапливаться большое количество воды, что становится причиной увеличения веса, отеков нижних конечностей, скопления жидкости в абдоминальной полости. Поэтому важно знать, сколько должно быть мочи за сутки в период вынашивания плода.

Нормальное выделение урины у женщин во время беременности может варьировать от 60 до 80% от выпитой жидкости.

Полученные показатели позволяют врачу выявить наличие патологии и прописать необходимую терапию. Не стоит заниматься самолечением, так как беременным женщинам для нормализации диуреза могут быть выписаны различные медикаменты в зависимости от причины, спровоцировавшей отклонение.

Измерение суточного диуреза во время вынашивания плода не является обязательным, оно проводится при подозрении на внутренние отеки или риск появления гестоза.

Диурез у детей

Сколько мочи должно выделяться у детей, зависит от возраста.

Из-за небольшого объема употребляемой жидкости ее количество у новорожденных незначительное и может колебаться от 0 до 60 мл.

По мере роста малыша суточный диурез будет увеличиваться.

Рассчитывают его по формуле: 600+100×(р-1), где р — это возраст ребенка.

Нарушения диуреза

В зависимости от того, какое количество мочи выделяется за сутки, различают, такие патологии диуреза, как:

1. Полиурия. При таком отклонении от нормы объем урины составляет минимум 3 литра. Много мочи может выделяться из-за нарушения синтеза антидиуретического гормона. Полиурия может указывать на болезни сердца, нарушение обмена веществ, эндокринные патологии, такие как сахарный диабет, синдром Конна. Такое состояние характерно для почечной недостаточности. Оно может возникать, когда у пациента такие заболевания почек, как пиелонефрит, нефросклероз. В большом количестве моча выделяется при назначении диуретиков.
2. Олигурия. О ней говорят, когда объем выделяемой урины составляет максимум 500 мл. Анурией называют патологическое состояние, когда суточный диурез у взрослого уменьшается до 50 мл. Причин нарушения отхождения мочи множество. Уменьшение объема урины у здоровых людей может быть связано с высокой температурой воздуха, обезвоживанием организма из-за диареи и рвоты. Возникновение олигурии и анурии — это неблагоприятный прогностический признак при многихпатологиях. Они наблюдаются при резком падении давления, уменьшении массы циркулирующей крови. Их может спровоцировать большая кровопотеря, непрекращающаяся рвота, профузный понос, шоковое состояние. Острая почечная недостаточность, нефрит, массовое разрушение эритроцитов, инфекции почек бактериальной этиологии также могут сопровождаться олигурией.
3. Поллакиурия. Это патологическое состояние, при котором наблюдается частое мочеиспускание в дневное время (не стоит путать с никтурией, когда оно учащено ночью), но суточный диурез остается в норме, уменьшается только объем мочи за одно мочеиспускание. Возникнуть поллакиурия может при различных состояниях, например, при психоэмоциональном возбуждении, переохлаждении, цистите, почечнокаменной болезни.

Важно оценить не только объем суточного диуреза, но и состав урины. Когда уровень осмотических веществ в ней превышает норму, то говорят об осмотическом диурезе, который развивается при увеличении уровня глюкозы, мочевой кислоты, гидрокарбонатов и ряда иных веществ в организме.

Когда выделяется моча с низким содержанием осмотически активных веществ, говорят о водном диурезе, который при отсутствии патологий может развиваться при употреблении большого количества жидкости.

Выводы

Зная, сколько мочи должно отходить в норме, можно вовремя выявить нарушения в функционировании почек и ряд иных заболеваний, которые нельзя оставлять без лечения, иначе они могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Почему родители так хотят знать, сколько раз в день должен писать ребенок? Дело здесь не только в количестве сменяемых подгузников. Молодые мамы хотят держать под контролем любые физиологические процессы ребенка, знать, что развитие идет своевременно, и младенец ничуть не отстает от сверстников. Ведь такое часто бывает: мама годовалого ребенка сказала на прогулке, что ее сын ночью уже не писает. Все молодые родители, участвующие в беседе, сразу задумались, почему же мой Саша (Петя, Оксана) в свои 2,5 все еще продолжает писать ночью. Кроме того, примерно зная, сколько раз в день должен писать ребенок, можно заподозрить цистит, уретрит и даже пиело- и гломерулонефрит - серьезные заболевания почек. Давайте проследим за частотой мочеиспускания у детей разных возрастов.

Сколько раз в день должен писать ребенок в зависимости от возраста.

Младенцы в роддомах в первые сутки своей жизни писают совсем мало - 2-3 раза, при этом выделяя мочу необычного оранжевого цвета. О такой особенности медперсонал заранее предупреждает мамочек. С первой мочой выделяется много продуктов обмена и совсем мало жидкости (ну у кого бывает много молока в первый день после родов?), поэтому цвет первой мочи младенца насыщенный, оранжево-красный.

На второй-третий день жизни ребенок писает столько раз в день, сколько должен писать грудной младенец: 16-18 раз в дневное и 4-6 раз в ночное время. Всего в сутки количество мочеиспусканий должно составлять 20-25 раз. Такой сложный подсчет можно упростить: днем детки до года писают практически каждый час.

С полугода ребенок должен писать 10-12 раз днем и 4-5 - ночью. За сутки число походов «по-маленькому» составляет около 15-16 раз.

Сколько раз в день должен писать ребенок в год? За сутки годовалый ребенок мочится 10-12 раз. При этом ночных походов в туалет может и не быть (но допустимо 1-2 раза помочиться ночью и 8-10 днем).

К пяти годам ребенок мочится 7-9 раз в день. Допускается не более 1-2 ночных походов в туалет. Мочевой пузырь имеет достаточный размер, чтобы удерживать мочу днем около двух часов.

От чего зависит, сколько раз в день писает ребенок?

Если ребенок много пил (воды, чая, сока), то логично, что он будет и писать больше и чаще. То же самое можно сказать, если малыш скушал много арбуза или огурцов (не секрет, что и взрослый после этого выделяет намного больше жидкости!).

Если ребенок замерз (или замерзли ноги), он будет писать чаще. Уменьшается число мочеиспусканий в жару (когда значительная часть жидкости выделяется с потом).

Груднички мочатся чаще и обильней чем детки на искусственном вскармливании. Обычно именно мамочки искусственников первыми обнаруживают утром после ночи совершенно сухой подгузник. Но это не довод в пользу вскармливания смесью: на смесях младенцы куда чаще страдают запорами.

Когда родителям следует беспокоиться?

Если вы примерно знаете, сколько раз в день должен писать ребенок, то вам будет проще понять, что что-то пошло не так.

При цистите или воспалении мочеиспускательного канала число походов «по-маленькому» резко увеличивается как днем, так и ночью. Мочи выделяется в 2-3 раза больше. Малыш жалуется на боль или плачет и кричит, когда писает.

Регулярные частые ночные подъемы на горшок могут стать угрожающим симптомом. Так проявляются серьезные заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит и даже почечная недостаточность).

Норма мочеиспускания – важный показатель, который свидетельствует о здоровье мочеполовой системы. Любые отклонения могут быть симптомами урологических заболеваний либо других патологических процессов в организме. Рассмотрим, сколько раз в день должен мочиться взрослый мужчина в нормальных условиях и в каких случаях можно говорить об учащенном мочеиспускании.

Нет точной цифры, которая четко устанавливала бы количество опорожнений мочевого пузыря для здоровых людей. Это индивидуально и зависит от особенностей организма. Все же считается, что норма количества мочеиспусканий у мужчин в сутки – от 4 до 7 раз, а у женщин она немного выше – до 10 раз. В основном здоровый человек справляет нужду днем. Если он за ночь 1 раз встает в туалет, это тоже не является нарушением.

Скорость мочеиспускания зависит от возраста и пола человека. У взрослых она составляет от 15 мл/сек, у мужчин показатель чуть выше, чем у женщин. Суточный объем мочи при мочеиспускании колеблется: если в день выделяется от 0,8 до 1,5 л урины, это считается нормальным диурезом.

Описанные значения наблюдаются при таких условиях:

• температура тела в пределах 36,2-36,9C;
• температура воздуха менее 30C;
• потреблении 30-40 мл жидкости на 1 кг веса;
• отсутствие в рационе напитков, пищи и таблеток с мочегонным действием;
• нормальное дыхание без одышки.

Соответственно, частота мочеиспускания может временно увеличиться при увлечении кофе, зеленым чаем, алкоголем, в жару, когда из-за обильного потоотделения человек пьет больше жидкости, при повышенной температуре тела.

Некоторым людям достаточно сходить в туалет всего 4 раза в день, а для других это 7 раз в сутки. Поэтому нормальное мочеиспускание – относительное понятие. Оно индивидуально для каждого и считается учащенным в случае, если текущее количество опорожнений мочевого пузыря конкретным человеком увеличилось по сравнению с предыдущим.

Причины, по которым учащается мочеиспускание

Если в норме мужчина должен мочиться не более 7 раз, то учащенным мочеиспусканием считается состояние, когда он ходит в туалет больше 8 раз за день. Порой выделяется всего пара капель.

Частое мочеиспускание бывает связано с увеличенным потреблением жидкости, но тогда объем выделяемой урины равен количеству выпитого. В противном случае это тревожный сигнал. Дело в том, что слизистую и шейку мочевого пузыря покрывают рецепторы. Именно они по мере заполнения органа уриной дают мозгу сигнал о том, что пора в туалет.
Когда в мочеполовой системе развивается воспаление, раздраженные рецепторы не вовремя отправляют импульсы в мозг. Воспаление сдавливает пузырь, его гладкая мускулатура сокращается. Человек ощущает острый позыв к мочеиспусканию, но он оказывается ложным – выделяется только пара капель урины.

Особенности физиологии

На процесс мочевыделения влияют некоторые физиологические факторы. Из-за них могут участиться походы в туалет, но угрозы для здоровья нет. Не нужно и лечение – часто бывает достаточно корректировки режима питания.
К физиологическим факторам, провоцирующим учащение мочеиспускания, относятся следующие:

1. Повышенное потребление острого, соленого, кислого. Такая пища вызывает раздражение нежной слизистой мочевого пузыря, поэтому приходится чаще его опорожнять.
2. Употребление спиртного. Алкоголь вынуждает почки работать в усиленном режиме, чтобы вывести отравляющие вещества, которые образуются при переработке напитков. В конечном итоге наступает обезвоживание. Выводится больше жидкости, чем раньше.
3. Включение в рацион пищи с мочегонным действием – арбузов, огурцов, клубники. В этих продуктах много жидкости: ее поступление в организм увеличивается, поэтому и усиливается выведение.
4. Нервное перенапряжение, стресс. В нетипичной для себя ситуации организм сужает сосуды, уменьшая тем самым доставку кислорода к тканям различных органов. Затем включаются естественные механизмы: в ответ на кислородное голодание тело компенсаторно увеличивает выработку урины. Соответственно, мочевому пузырю приходится чаще опорожняться.
5. Сильное переохлаждение в результате пребывания на морозе.

Если к частым позывам добавляются боль и выделение капель крови при мочеиспускании, ухудшение общего самочувствия и другие симптомы, стоит сходить к врачу.

Болезни мочеполовой системы и лечение

Если человек справляет нужду чаще обычного, не исключены патологии мочеполовой системы. Наиболее вероятны следующие:

1. Уретрит. Главный признак патологии – частое и болезненное мочеиспускание. Есть выделения из уретры, цвет урины не меняется, но в ней бывает гной. Также больной испытывает нестерпимое желание помочиться, когда пузырь полностью опорожнился. Для лечения назначают промывания уретры антисептиками, прием антибиотиков.
2. Слабые стенки мочевого пузыря. Учащается мочеиспускание, позывы неожиданные, но каждый раз выделяется мало урины. Больному нужно выполнять упражнения и принимать препараты для укрепления мышц мочевого пузыря.
3. Камни в мочевом пузыре. Позывы к опорожнению органа возникают часто и неожиданно. Спровоцировать их могут физические нагрузки, резкое изменение положения тела. Струя при мочеиспускании иногда прерывается, болит внизу живота и над лобком. Когда камни небольшие, они выводятся с помощью препаратов. Если размер конкрементов превышает 5 мм, прибегают к дистанционной литотрипсии или операции.
4. Пиелонефрит. Заболевание дает о себе знать частым мочеиспусканием и болями в спине, тошнотой, высокой температурой, вялостью. Эти симптомы с высокой вероятностью указывают на то, что в почках началось воспаление с поражением канальцев. Также при пиелонефрите в урине наблюдаются сгустки крови или гной. Болезнь лечится долго, предполагает прием антибиотиков, спазмолитиков, обезболивающих и фитосредств.
5. Цистит. Патология чаще диагностируется у женщин, но и мужчины от нее не застрахованы. Учащенное мочеиспускание в данном случае сопровождается жжением. Также болит лобковая область, урина выделяется понемногу, повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Со временем в моче начинает появляться кровь, гной, она приобретает неприятный запах. У пожилых мужчин болезненности мочеиспускания может не быть, но появляются боли в животе, иногда их лихорадит. Показан постельный режим, прием антибиотиков, спазмолитиков, мочегонных отваров. Также назначают диету, обильное теплое питье. Очень полезен морс из клюквы.
6. Гиперактивный мочевой пузырь. У больного учащенное мочеиспускание днем и ночью, нередко возникает недержание. Причиной становится сбой в работе мочевого пузыря. Главная задача лечения – устранить возбудимость ЦНС, регулирующую мочеиспускание. Обычно назначают успокоительные, миорелаксанты, поведенческую терапию.
7. Опухоли предстательной железы. Как доброкачественные, так и злокачественные новообразования затрудняют продвижение урины по мочеиспускательному каналу. Это сопровождается частыми, иногда резкими позывами в туалет. Мочеиспускание проходит с болью и жжением, мочевой пузырь опорожняется не до конца, болит спина, лобковая зона, изменяется цвет и консистенция урины. На начальной стадии аденомы простаты применяют альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-редуктазы, фитосредства. При прогрессировании болезни консервативное лечение становится неэффективным, назначают операцию.

Некоторые заболевания имеют схожую симптоматику – например, уретрит и простатит. Дифференцировать их можно только на основании анализов.

Косвенные факторы

Косвенно спровоцировать учащение походов в туалет могут и некоторые другие патологии, не связанные с мочеполовой системой:

• диабет;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• реактивный артрит;
• железодефицитная анемия;
• повреждения спинного мозга;
• травмы органов таза.

Если вы заметили, что стали чаще мочиться, не медлите с визитом к доктору. Своевременная диагностика позволит вылечить патологию щадящими методами и улучшить качество жизни.

Для здорового человека нормальной считается частота мочеиспускания от одного до восьми раз в сутки. При возникновении потребности делать это более часто, просыпаться среди ночи, чтобы справить нужду, нужно задуматься о проблемах с мочеиспусканием.

Исключение можно сделать для лиц преклонного возраста. Для них это считается нормой.

В данной статье описываются причины частых позывов к мочеиспусканию, а также лечение и профилактика различных болезней, связанных с этим.

Если постоянно хочется писать, причины возникновения этого ощущения довольно обширны. Часто эти ощущения свидетельствует о возникновении заболевания. Причем такие симптомы могут появляться у мужчин и у женщин. Они могут болеть как одинаковыми, так и совершенно разными болезнями.

Избавиться от этого неприятного состояния можно. Для этого нужно определить причины его возникновения. Сделать это может только доктор. Он назначит проведение специальных исследований, которые позволять правильно подобрать лечение. Можно, конечно, попробовать лечиться самостоятельно, но неизвестно к чему это приведет.

Перечислим основные причины, почему постоянно хочется писать:

• прием мочегонных средств;
• употребление продуктов, которые содержат вещества, способствующие мочеиспусканию. К таким продуктам относят некоторые фрукты, овощи и ягоды;
• инфекционное поражение мочевыводящих органов;
• развитие сахарного диабета;
• гормональные нарушения;
• , который связан с поражением нервной системы;
• воспаление предстательной железы (встречается только у мужчин);
• воспаление детородных органов у женщин;
• доброкачественные или злокачественные новообразования в мочевом пузыре могут действовать в качестве раздражители на его стенки;
• мочекаменная болезнь. также действуют раздражающе на его стенки;
• синдром гиперактивного мочевого пузыря (часто сокращается).

Все воспалительные заболевания вызываются условно-патогенной микрофлорой половой системы или патогенными микроорганизмами. Под действием определенных факторов их количество увеличивается, что вызывает проблемы со здоровьем.

Курение и другие вредные привычки – распространенные причины воспаления мочевого пузыря

Факторами, приводящими к развитию воспалительного процесса, являются:

• вредные привычки;
• переохлаждение;
• отсутствие личной гигиены;
• пониженный иммунитет;
• хронические заболевания.

У мужчин

Явление, что постоянно хочется писать мужчина, достаточно распространенное.

Чувство, что постоянно хочется писать, может возникать по следующим причинам:

• наличие инфекций (писать хочется часто, даже после полного опорожнения пузыря);
• сахарный диабет;
• хроническая почечная недостаточность;
• мочекаменная болезнь.

Диагностировать такие заболевания может только квалифицированный специалист. Поскольку симптомы у всех болезней схожи, требуется пройти полное медицинское обследования для установления точной причины. Обязательно нужно сдать анализы крови и мочи.

С возрастом мужчины более часто посещают туалет по малой нужде. У них появляются ночные позывы. Мужской организм в преклонном возрасте начинает работать иначе. Он перерабатывает жидкость во сне. Однако если в течение ночи мужчине хочется писать более двух раз, ему стоит задуматься и внимательно отнестись к этой проблеме.

У женщин

Женщины также подвержены проблемам с мочеиспусканием, как и мужчины. Если возникает ощущение, что постоянно хочется писать, у женщин без боли или с ней, зачастую причиной становятся всевозможные инфекционные заболевания половой системы.

В урологии выделяют целый ряд причин, почему постоянно хочется писать женщинам:

• опущения мочевого пузыря;
• реактивный артрит;
• наличие или ;
• новообразования в мочевыводящих каналах или мочевом пузыре.