От чего у новорожденного зеленый. Зеленый стул у грудничка: норма или патология

Изменение цвета детских испражнений может вызвать беспокойство у молодых неопытных родителей. Иногда оно оправдано, но в основном зеленоватый оттенок младенческого кала является вполне допустимым и сам по себе не несет информации о недомогании ребенка.

Первые испражнения у новорожденного очень темного, практически черного цвета с зеленоватым оттенком (меконий), имеют текстуру, напоминающую вязкую замазку, которая сменяется комковатыми какашками желтого цвета с зеленоватыми прожилками остатков мекония. Позже, примерно через неделю, в памперсе у малыша обнаруживаются фекалии горчичного цвета, его еще называют цветом детской неожиданности, по текстуре напоминающие жидкое пюре. Если же содержимое памперса оказывается непривычного цвета, родители могут запаниковать, хотя причины для этого в подавляющем большинстве случаев отсутствуют. Обычно изменением цвета кала младенческий организм реагирует на поступление в организм определенных веществ.

Причины зеленого кала у новорожденного

Цвет испражнений носит индивидуальный характер, определяется питанием новорожденного и степенью «дозрелости» его пищеварительных органов.

Стул малышей, которых кормят с первых дней жизни адаптированными смесями, как правило, не отличается цветовым разнообразием. Появление зеленоватого кала у искусственника может быть вызвано новым детским питанием, в частности, с повышенным содержанием железа.

У новорожденных, которых кормят грудным молоком, безобидных вариантов появления зеленого кала больше:

• рацион матери, включающий много зеленых овощей (огурцов, салатов, кабачков);
• витаминные комплексы, которые может принимать кормящая женщина (практически всегда содержат железо);
• окисление содержимого вовремя не снятого памперса;
• недостаточное получение ребенком так называемого «заднего» молока.

Что касается последнего пункта, то факторы риска недополучения более жирного и питательного молока, вырабатываемого в конце кормления, следующие: ограничение матерью времени сосания и/или частая перемена груди (чаще, чем раз в два часа).

Недоедание, которое проявляется наличием зелени в фекалиях, также может быть вызвано малым количеством молока у матери. Факторы риска недоедания – анатомические особенности сосков (втянутые или плоские), тугая грудь (особенно у первородящих).

Зеленоватый оттенок стула у ребенка может появиться практически сразу, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании, поскольку микрофлора материнского молока содержит различные бактерии, и стерильный после рождения кишечник ребенка должен к нему приспособиться. Приспосабливаются и искусственники, кроме того, и маме, и ребенку могли быть назначены антибактериальные лекарственные средства, что тоже является причиной дисбиоза в младенческом кишечнике.

Гипоксия в родах может послужить причиной воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта, и даже при наличии молочных рек у матери каловые массы ее ребенка долго выглядят как переходные (с выраженным зеленым оттенком).

Незрелость ферментных систем печени приводит к появлению зеленоватого оттенка детских фекалий, такое состояние, как и кишечный дисбаланс микроорганизмов, обычно проходит без лечения.

Причиной изменения цвета кала у грудничков постарше (после полугода) нередко становится введение прикорма . Это касается всех категорий младенцев – и искусственников, и тех, кого кормят грудью.

Однако, если кал все время имеет зеленый цвет и, кроме этого, существуют и другие симптомы, ребенка необходимо обследовать, чтобы исключить или подтвердить врожденную ферментативную недостаточность либо бактериальную инфекцию новорожденного. Первые из причин – истинная непереносимость лактозы , а также – галактоземия являются достаточно редкими патологиями и проявляются рано, в первые же дни жизни достаточно выраженными симптомами. Транзиторная непереносимость лактозы, которая встречается гораздо чаще, проходит сама собой по мере налаживания пищеварительного процесса у ребенка. Основной контингент группы риска – недоношенные дети, у которых недостаточно развита слизистая оболочка тонкой кишки. Причиной переходящего дефицита лактазы может быть также гастроэнтерит , аллергическая реакция на белок коровьего молока либо целиакия (непереносимость глютена).

Патогенез

Говорить о патологическом механизме изменения цвета стула новорожденного можно лишь при наличии патологии. Безобидные причины появления фекалий зеленого оттенка, как-то: рацион кормящей матери, окисление на воздухе – патологиями не являются. Последствия приема антибиотиков вызывают незначительные нарушения микрофлоры кишечника, но при отмене лекарств, исчезают. Неустановившийся баланс микроорганизмов в кишечнике или активность ферментов тоже быстро приходит в норму.

Особого внимания заслуживает лактазная недостаточность (непереносимость лактозы). Истинная (первичная) непереносимость лактозы, достаточно редкое обменное нарушение, имеет наследственную природу. В этом случае механизм этой патологии обусловлен низкой ферментативной активностью лактазы или полным отсутствием таковой, при этом клетки пищеварительного тракта энтероциты, которые должны синтезировать этот фермент, остаются не поврежденными.

Тот же механизм присущ развитию транзиторного (временного) нарушения расщепления лактозы. У недоношенных и доношенных, но незрелых, новорожденных встречается недостаточно высокая ферментативная активность лактазы. Вследствие чего, большая часть лактозы остается непереваренной, полезные молочнокислые бактерии (лактобактерии, бифидобактерии, лактозопозитивные кишечные палочки) не справляются с ее расщеплением, что вызывает заметную симптоматику, в том числе и зеленоватый цвет каловых масс. Они зеленеют в результате слишком быстрого продвижения пищи по пищеварительному каналу – чем быстрее проходит пищеварительный цикл, тем более насыщенный зеленый цвет фекалий. Дисбактериоз, вызванный бактериальной инфекцией, принятием медикаментов, также обусловлен нарушением баланса кишечного биоценоза малыша в пользу патогенных и условно патогенных микроорганизмов.

Воспалительный процесс в кишечнике любой природы вызывает повреждение энтероцитов и, как следствие, – вторичную лактазную недостаточность. При этом достаточно часто встречаются воспаления аллергического генеза, особенно у искусственников, слишком рано встречающимися с чужеродными белками соевыми или из коровьего молока, являющимися основой адаптированных смесей. При попадании в кишечник ребенка иммуноциты определяют их как «чужаков», а ответом на это служит аллергическая воспалительная реакция.

Если ребенок получает только грудное молоко, то аллергическое воспаление у него могут вызвать продукты-аллергены в рационе матери.

Симптомы зеленого кала у новорожденного

Итак, понятие стандарта для внешнего вида фекалий новорожденного несколько размыто, особенно это касается детей, которых кормят грудным молоком. Теоретически зеленоватый цвет, комочки и вкрапления, немного слизи, обнаруживаемые в кале, еще не являются симптомами нездоровья. В основном, внимание нужно обращать на состояние и поведение ребенка. Если кроха не страдает отсутствием аппетита, спокойно спит, хорошо набирает вес, то беспокоится не стоит. Решающим фактором для родителей должен быть не столько оттенок фекалий, сколько поведение и настроение их малыша.

Желтый кал с зелеными комочками у новорожденного не является симптомом заболевания, это – вариант нормальных фекалий. Тем не менее, внешний вид стула может свидетельствовать о многом.

Так, зеленый кал у новорожденного на грудном вскармливании, водянистый, пенистый и достаточно частый, нередко называют еще «голодным». Он говорит о том, что мама часто меняет грудь при кормлении, и ребенок, в основном, питается нежирным молоком, а густое, питательное и жирное до него просто не доходит. Дополнительными признаками такого состояния дел являются – недостаточный набор веса за неделю, частый голодный плач ребенка.

Желто-зеленый кал у новорожденного может быть признаком аллергического воспаления, если к цвету присоединяется частое (более 10 раз в сутки) опорожнение кишечника со слизью. Если малыша больше ничего не беспокоит, то такое состояние можно вполне отнести к варианту нормы.

Темно-зеленый кал у новорожденного, смолянистый, вязкий, почти черный, наблюдается в первые дни после рождения. Он сменяется зеленоватым переходным, в котором могут быть прожилки мекония. У более взрослых младенцев, питающихся грудным молоком, достаточно темная зелень каловых масс может быть вызвана приемом активированного угля кормящей матерью. Препараты, содержащие железо и красители, тоже могут изменять цветовую гамму детских испражнений.

Короче говоря, при естественном вскармливании у новорожденного кал с зелеными комочками, небольшим количеством слизи или пены и отсутствии других симптомов можно считать не стоящим особого беспокойства.

Зеленый кал у новорожденного на искусственном вскармливании как нормальное явление может появиться при смене марки детского питания. Вообще, у детей, которых кормят адаптированными смесями фекалии имеют более оформленный вид и постоянный цвет. У искусственников зелень в испражнениях может быть признаком пищевой аллергии или воспалительных процессов слизистой оболочки кишечника, осложнением которых выступает вторичный дефицит лактазы и/или нарушение кишечной микрофлоры.

Случается, что при недостаточном количестве грудного молока, ребенка докармливают адаптированными смесями. Зеленый кал у новорожденного на смешанном вскармливании в этом случае может быть вызван как особенностями материнского рациона питания, так и причинами, характерными для детей-искусственников.

Тревожные симптомы, сопутствующие зеленым оттенкам испражнений, – это вздутие, колики, сыпь, частое срыгивание или рвота, необычная слабость и заторможенность младенца, учащенная или, наоборот, более редкая, чем обычно, дефекация с резким неприятным запахом, вызванные разреженным водянистым стулом упорные опрелости и, конечно, кровавые прожилки в фекалиях и увеличение температуры тела.

Первые признаки, на которые стоит обратить внимание, – когда кроха, активно начинающий сосать, вдруг резко перестает это делать, плачет, выгибаясь, или поджимая ножки к животику. При этом фекалии малыша жидкие, зеленоватые, пенистые, запах – кислый. Такие симптомы позволяют заподозрить дефицит активности лактазы.

Для первичного (врожденного) дефицита характерно нарастание симптоматики по мере роста потребления материнского молока. Сначала – это периодические колики и метеоризм, позже – регулярные боли в животике, затем – нарушения стула. О врожденном дефиците лактазы стоит задуматься, если в семье у ближайших взрослых родственников также наблюдается непереносимость лактозы, поскольку заболевание наследственное.

С непереносимостью лактозы можно перепутать редкое врожденное обменное заболевание, вызванное отсутствием или низкой активностью фермента, катализирующего процесс расщепления галактозы в глюкозу – галактоземию. Симптомы в этом случае проявляются уже с первых дней и проявляются желтухой, рвотой, гепатомегалией, отказом от груди, неврологическими проявлениями. Отличительная черта – при непереносимости лактозы рвота не наблюдается, только – частые срыгивания.

Вторичный дефицит лактазы часто развивается на фоне воспалительных процессов в кишечнике новорожденного любого генеза. При этом могут наблюдаться различные варианты зеленого стула, характерно обилие слизи, диарея. Может наблюдаться зеленая слизь в кале новорожденного. Воспалительные процессы сопровождаются, как правило, повышением температуры, рвотными позывами, несварением, обезвоживанием. Аллергические воспаления часто начинаются именно с диареи и рвоты, кожные проявления долгое время могут отсутствовать. Симптомы гиперчувствительности напоминают признаки непереносимости лактозы, при этом кроме зеленого пенистого и жидкого стула в кале могут наблюдаться и прожилки крови. В этом случае необходима помощь специалиста.

Осложнения и последствия

Диагностика зеленого кала у новорожденного

Обращаться к врачу с жалобами на зелень в фекалиях младенца нужно в том случае, когда данному обстоятельству сопутствуют еще какие-либо из приведенных симптомов: диарея (имеется в виду двенадцать и более испачканных памперсов в сутки, пенистые водянистые испражнения с резким неприятным запахом), рвота или очень частые срыгивания, плохой аппетит, летаргия, высокая температура, недобор или потеря веса, налицо признаки дегидратации.

Ребенку будут назначены анализ на наличие сахара в кале, позволяющий предположить насколько полностью перевариваются и абсорбируются в кишечнике углеводы, анализ кала на копрограмму и на микрофлору кишечника. Может быть назначен анализ дыхания на водород, клинический анализ крови, исключающий или подтверждающий наличие воспаления, и анализ материнского молока на наличие патогенных микроорганизмов.

По данным обследования и результатам анализов проводится дифференциальная диагностика обычно методом исключения: исключаются врожденные нарушения обмена веществ, дифференцируется непереносимость лактозы и дисбактериоз, которые, кстати, нередко сочетаются друг с другом, определяется этиология воспалительного процесса и так далее.

Лечение зеленого кала у новорожденного

Если, кроме цвета фекалий, больше ничего не беспокоит, то нужно продолжать кормить ребенка грудью, проанализировав свой рацион, исключив из него синтетические добавки, красители, ограничив количество овощей и фруктов, а также – возможный прием медикаментозных препаратов, в том числе – витаминных. С изменением стиля питания матери и прекращением приема препаратов цвет стула обычно нормализуется. Следует учесть, что зеленоватый оттенок фекалий может наблюдаться у малыша достаточно долго, до трех-пяти месяцев, стабилизация микрофлоры кишечника – процесс индивидуальный и тоже может быть продолжительным.

Что делать, если у новорожденного зеленый кал?

Если новорожденный часто плачет, беспокойно спит, никогда не выдерживает даже час-полтора между кормлениями можно предположить, что он не наедается. Если это продолжается несколько дней, может быть заметен недобор веса, уменьшение количества мочевыделения и качества мочи (более концентрированная, с резким запахом). В этом случае увеличивают количество кормлений – прикладывают ребенка к груди по первому требованию, в любое время суток, не ограничивают время сосания, кормят из обеих грудей в одно кормление, применяют накладки на соски в случае их неудобной формы. Обычно можно наладить грудное вскармливание самостоятельно, приноровившись к требованиям своего малыша, гибко сочетая их со своими потребностями. Сейчас опубликовано достаточно рекомендаций по грудному вскармливанию. В крайнем случае, можно обратиться за советом к специалисту.

Если самые распространенные и безобидные причины устранены, а стул все-таки остается зеленоватым, но при этом поведение малыша свидетельствует о его комфортном состоянии, можно не беспокоиться. Скорее всего у него еще не нормализовалась кишечная микрофлора или цвет кала является последствием небольшого кислородного голодания в процессе родов. Ведь даже у абсолютно здоровых и доношенных малышей переходный стул может наблюдаться до трех и более месяцев. Это очень индивидуально, и в процесс развития лучше не вмешиваться, если нет симптомов отставания. Лучшим средством для нормальной жизнедеятельности организма новорожденного, его созревания и становления является материнское молоко.

В случае продолжительных проявлений симптоматики нарушения микрофлоры кишечника рекомендуется сделать бакпосев материнского молока. Если в нем будут обнаружены патогенные микроорганизмы, мать пролечивают – назначают антибиотики, и на этот момент грудное вскармливание прекращают. Однако, затем его все же лучше восстановить.

В случае выраженной болезненной симптоматики, не ограничивающейся только цветом каловых масс, следует обратиться к педиатру и пройти обследование. В зависимости от его результатов малышу будет назначено лечение.

Профилактика

Наилучшей формой питания для роста и развития новорожденного, а также – предупреждения дисбактериоза, аллергических воспалений, кишечных и прочих инфекций является грудное вскармливание, а самой эффективно профилактикой – качественное грудное молоко.

В настоящее время разработано много рекомендаций по налаживанию грудного вскармливания, руководствуясь которыми можно найти свою схему кормления, удобную как матери, так и ребенку. Кормление по требованию способствует более качественной лактации, насыщению, росту и развитию ребенка.

Содержимое памперса у малышей – предмет пристального материнского внимания. Какушки разного цвета вызывают у мам ступор и чувство праведного гнева на саму себя, что вот мол, не уберегла дитятко, чем-то напоила, накормила и отравила. Потому что зеленый кал у грудничка в первую очередь ассоциируется или с инфекцией или с дисбактериозом. И мало кто знает, что здоровый, активный ребенок с хорошим аппетитом имеет право на какашки любого цвета. Но во всех правилах есть исключения. Вот об этом и поговорим.

Эту пресловутую норму вам не скажет ни один практикующий педиатр. В идеале, стул должен быть желтым и кашецеобразным с легким кисловатым запахом, это даже в медицинских книгах описано. Фактически же цвет кала зависит от множества показателей. И от способа кормления (грудное, искусственное или смешанное), и от состава молока кормящей мамы, от того, что она съела. Даже от окружающей среды: стул в памперсе у грудничка окисляется на воздухе и приобретает желто-зеленый или зеленый цвет от присутствующего в нем железа.

А в первые два-три дня после рождения у новорожденного стул темно-зеленый или черный, это выходит первородный меконий, который состоит из амниотической жидкости, частичек желчи и слизи, клеток эпителия. В таком случае паниковать не стоит, это означает лишь то, что кишечник ребенка функционирует в полном объеме, и как правило, через неделю кал начинает приобретать обычную окраску — от светло-желтого до горчичного. Поэтому ребенок имеет право на любой стул множества оттенков. Допускается даже кал с вкраплениями и комочками, только если это не отражается на его самочувствии и развитии.

Почему у грудничка на ГВ зеленый стул

Если зеленые какашки у грудничка не дают вам спокойно спать, можно поискать и проанализировать причины появления зеленого стула. У грудничка,который полностью на ГВ, их не так много.

У многих деток сразу после рождения наблюдается физиологическая желтушка. Выходящий из организма билирубин окрашивает кал грудничка в зеленый цвет. Обычно при правильном уходе билирубин выводится из организма маленького уже через 2-3 недели. И постепенно стул приобретает обычный оттенок.

Также может повлиять на зеленый цвет стула. Если в рационе кормящей присутствует в основном растительная пища (огурцы, капуста, брокколи) – стоит ли удивляться, что появились зеленые вкрапления в кале грудничка? И надо ли маме пересматривать свое меню, если крошка бодр и весел, — вопрос вполне риторический.

Но не стоит забывать, что зеленые какашки иногда сигнализируют об аллергической реакции на какой-либо продукт. Эта неприятность обычно сопровождается беспокойством, покраснениями и сыпью на щеках и попе. Все это признаки пищевой аллергии.

Есть еще одно любопытное мнение, что стул с зелеными вкраплениями и комочками появляется в том случае, если ребенок плохо высасывает заднее, более жирное и питательное молоко. То есть. нарушается баланс потребления жирной и не жирной еды. Для малыша такое молоко — что-то вроде плотного обеда, в то время как переднее молоко — менее жирное, выполняет роль питья. Поэтому если ребенок по каким-то причинам кушает только переднее молоко, стул приобретает зеленую окраску.

Зелень у детей на смешанном и искусственном вскармливании

Если у грудничка на искусственном вскармливании наблюдается зеленый стул, возможно, маме стоит пересмотреть рацион питания малыша. Такое может происходить из-за смены адаптированной смеси, из-за приема антибиотиков или железосодержащих БАДов. А если одновременно с ними употреблять смесь, обогащенную железом, то зеленый цвет кала гарантирован.

Кроме того, гипоаллергенные искусственные смеси с полным расщеплением коровьего белка в процессе усвоения всегда дают кал буро-зеленого цвета. Если во всем остальном, кроме цвета стула, смесь устраивает, то менять ее нецелесообразно.

Важно перед каждым кормлением хорошо промывать и стерилизовать бутылочки, чтобы избежать кишечной инфекции. Хранить приготовленную смесь дольше часа не рекомендуется, она портится и может спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

При введении прикорма ЖКТ малыша способен отреагировать таким образом, что кал становится густой и у него может наблюдаться зеленоватый оттенок. Однако в процессе адаптации кишечник малыша приспособится к новым продуктам и со временем цвет стула станет обычным.

Груднички при смешанном вскармливании кушают мамино молоко и смесь, поэтому зеленый стул у них встречается еще чаще. Причиной зелени может быть как материнское молоко, так и смесь. Поэтому прежде чем делать какие-то выводы относительно самочувствия крохи, понаблюдайте за ним, возможно для беспокойства нет повода.

Когда этот цвет — признак неполадок с пищеварением или инфекции

Если перемена окраски стула сопровождается изменением поведения ребенка, если он капризный, плохо кушает и повышена температура тела, то, вполне возможно, присутствует инфекция или проблемы с животиком.

Внимательную маму обязательно насторожат опасные симптомы. Например, чересчур частый водянистый стул у грудничка до 10 раз в день и больше. Или при грудном вскармливании наблюдается зеленый пенистый стул, имеющий резкий зловонный запах. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза. Дисбактериоз болезнью не считается: такое состояние характерно для всех новорожденных, у которых система ЖКТ только-только начинает процесс формирования. Кишечник грудничка постепенно заселяется полезной микрофлорой и любое вмешательство (например, обычное допаивание водой) может нарушить хрупкий баланс полезных и патогенных бактерий, вызывая дисбактериоз.

Кроме зеленого поноса, у грудничка при дисбактериозе может появляться сыпь и частые срыгивания. Проблема такого характера легко корректируется, достаточно сделать лабораторный анализ кала. И педиатр подберет необходимые малышу препараты с полезными бактериями.

Если же у грудничка наблюдается зеленый понос со слизью, это может говорить о лактазной недостаточности. Ребенок недосасывает заднее жирное молоко и получает расстройство кишечника. Дополнительный признак лактазной недостаточности – это то, что ребенок просто не набирает вес.

Спровоцировать диарею может «проба на зуб» всего, что не приколочено, при прорезывании зубов. В кишечник малыша с неокрепшей микрофлорой попадают различные чужеродные бактерии, которые могут изменить консистенцию и цвет кала. Поэтому в этот период важно следить за всем, что попадает в рот крохи, а специальные прорезыватели рекомендуется кипятить.

Стул с кровью должен насторожить любого родителя, потому что это сигнал о проблемах в работе внутренних органов. А также острой кишечной инфекции и сильного воспаления кишечника. Ребенка в обязательном порядке необходимо отвести к врачу на осмотр и анализы. Если есть температура, рвота или признаки обезвоживания, вызывайте Скорую помощь. Маме четко надо знать ответы на такие вопросы врача:

• когда она появилась;
• как много ее наблюдается в кале;
• какого цвета;
• в каком виде присутствует (сгустки или прожилки);
• какой консистенции стул;
• общее самочувствие малыша.

Исходя из полученной информации доктор может определить, имеет ли место кровотечение в кишечнике. И если да, то в каком отделе. Возможно, ребенку показана госпитализация.

Также кровь в стуле ребенка может появляться:

• в результате трещин заднего прохода, если малыш страдает периодическими запорами;
• из-за атопического дерматита в кишечнике, в результате которого слизистая кишечника покрывается сыпью и она кровоточит;
• гельминтоз (да, и такое возможно), заражение может произойти как внутриутробно, так и в процессе родов.

Не занимайтесь самолечением. Определить характер патологического состояния кишечника малыша может только квалифицированный специалист. Только основываясь на лабораторных анализах и на визуальном осмотре врач подберет необходимые малышу препараты.

Зеленый кал у ребенка – это то, что часто волнует родителей. Причин таких изменений стула множество: как обычные физиологические, так и патологические. Новорожденные дети – это отдельная тема, их стул может очень удивить неподготовленных родителей, поэтому необходимо во всем разобраться, чтобы держать ситуацию под контролем.

У малышей еще в утробе заканчивают формироваться все органы ЖКТ. Пока дети не родились, они заглатывают амниотическую жидкость, свои выделения, частички собственной слущенной кожи. Все это, попадая в их организм, перерабатывается, и в результате в кишечнике образуется первородный кал – меконий.

Как только младенец рождается, в первые сутки и несколько последующих дней кал выходит наружу, он имеет болотно-зеленый цвет, по консистенции может быть пастообразным или кашицеобразным. Это абсолютная норма.

Когда ребенок получает свою первую пищу, а чаще всего это грудное молоко, в его желудок попадает порция бактерий, а они уже начинают налаживать процесс пищеварения. Стул постепенно меняет окраску на желтый, а затем, спустя время, когда питание налаживается – на коричневый.

Причины зеленого кала у малышей до 1,5 – 2 лет

Поскольку желудочно-кишечный тракт вначале незрелый и в нем недостаточно ферментов для переработки пищи, возможны некоторые сбои, которые будут сопровождаться зеленым калом.

Повлиять на окраску стула в зеленый оттенок могут следующие факторы:

• изменение рациона кормящей мамы (если вскармливание естественное);
• замена смеси на другую;
• избыток сахара в смеси;
• переизбыток железа в смеси;
• несварение желудка у малыша;
• введение в рацион малютки первой твердой пищи;
• прорезывание зубов, когда ребенок тянет в рот разные предметы и заносит таким образом в желудок бактерии.

Здесь есть возможность отследить реакцию ребенка и устранить некоторые причины самостоятельно, например, подобрать подходящую смесь, наладить свой режим питания, отложить введение прикорма.

Если после таких изменений кал все равно остается зеленого цвета, необходима консультация специалиста, ведь, возможно, причина кроется глубже.

Для справки! Если малыш на естественном вскармливании неправильно прикладывается к груди и высасывает только переднее жидкое молоко, а заднее более жирное нет, то и его стул может быть более жидким и иметь зеленую окраску. Поэтому так важно, чтобы ребенок выпивал и заднюю питательную порцию молока матери.

Изменение цвета кала у детей старше 2 лет

Дети более старшего возраста уже не питаются смесями или грудным молоком, в их рационе присутствует масса продуктов. Кал может позеленеть при употреблении такой пищи, как:

• зеленые овощи и фрукты;
• красная фасоль;
• морская рыба;
• красное мясо;
• соки, жвачки и конфеты с красителями.

Однако не всегда продукты являются источником зеленого стула, причина может крыться в:

• глистной инвазии;
• лактазной недостаточности;
• аллергической реакции на определенные группы продуктов;
• энтероколите;
• инфекционном заболевании;
• приеме специфических препаратов и витаминов;
• врожденной патологии органов ЖКТ.

Если стул имеет зеленый цвет, но при этом ребенок бодр, весел и нет никаких дополнительных изменений, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Насторожиться необходимо при проявлении следующих симптомов:

• повышение температуры;
• озноб, холодный пот;
• тошнота, рвота;
• понос;
• плохой аппетит;
• вялость ребенка и капризность;
• боль в животе;
• наличие в кале примесей крови, слизи, гноя;
• появление сыпи;
• вздутие живота.

Ненормальный цвет стула в сочетании с кровью и слизью в нем свидетельствует о воспалении в органах ЖКТ. Температура, рвота и диарея указывают либо на острое отравление, либо на инфекционное заболевание.

Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку организм ребенка в таком случае начинает обезвоживаться, а инфекция и токсины распространяются дальше.

Кишечные инфекции: классификация

Что делать, если кал у ребенка зеленый

Как говорилось выше, если никаких дополнительных симптомов нет, можно или занять выжидательную тактику или попытаться отменить какие-то нововведения в рационе.

Если настораживающие симптомы присутствуют, необходимо обратиться к врачу педиатру, который, в свою очередь, может направить к гастроэнтерологу, аллергологу и иммунологу.

Для того чтобы понять причину состояния ребенка необходимо будет сдать анализы:

• крови;
• мочи;
• кала;
• мазок из анального отверстия.

В беседе с докторами необходимо подробно рассказать о реакциях ребенка на продукты питания, его заболеваниях (если имеются), о том, что в последнее время нового пробовал малыш.

В некоторых случаях детям проводят УЗИ органов ЖКТ, остальные процедуры вроде колоноскопии и эндоскопии им делать запрещено.

По результатам анализов врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение

Если состояние ребенка ухудшается, у него начинается рвота и частый понос, необходимо до приезда скорой отпаивать его специальными растворами, например, Регидрон для нормализации водно-солевого баланса в организме. Также можно дать любые сорбенты, которые имеются в домашней аптечке, например, простой активированный уголь, Полисорб или Смекту. Они впитают в себя хотя бы часть токсинов из кишечника.

Внимание! Давать какие-то дополнительные лекарства (особенно грудничкам) без согласования с врачом опасно, ведь неизвестна причина зеленого стула и общего недомогания.

Если ребенок поступил экстренно по скорой с диагнозом зеленый стул и рвота, его могут либо определить в инфекционное отделение с закрытыми боксами, либо в палату интенсивной терапии.

В зависимости от каждого случая могут быть произведены такие процедуры как:

В врач может назначить:

• антибиотики;
• противовирусные препараты;
• абсорбирующие средства;
• ферментативные средства;
• пробиотики и пребиотики;
• противогрибковые средства;
• антибактериальные препараты;
• антигельминтные препараты.

После стабилизации состояния необходимо организовать питание ребенка. Малышей, находящихся на естественном вскармливании, нужно чаще прикладывать к груди и давать им кипяченую воду из бутылочки, чтобы восполнить потерянную жидкость. Полезные вещества в мамином молоке помогут наладить работу ЖКТ.

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо подобрать подходящую безлактозную смесь.

Малышам от года необходимо наладить щадящее питание, которое будет включать овощные пюре и супы, обезжиренные кисломолочные продукты, каши на воде, несладкие компоты, черный чай, морс.

Не стоит сразу пугаться появления зеленого кала у малыша, ведь и у взрослых нередко он бывает. Наблюдение за общим состоянием ребенка – главная задача родителей. Тогда, даже в случае подозрительных изменений в организме малютки, удастся оперативно оказать помощь.

Видео — У ребенка зеленый стул: причины, что делать

Хотя смена подгузника не самый приятный процесс при уходе за новорождённым младенцем, благодаря ему родители всегда смогут вовремя заметить, что у малыша проблемы со здоровьем. Ведь по цвету, консистенции, запаху и количеству испражнений можно определить все ли в порядке с пищеварительной системой грудничка . И нередко его кал приобретает странный зелёный цвет, иногда жидкой консистенции и с примесями слизи. Что является причиной зелёных испражнений новорождённого и стоит ли родителям беспокоиться по этому поводу?

Стул новорождённого в первые дни: каким он должен быть

Первая неделя жизни малыша, это как раз тот период, когда его организм начинает адаптироваться к окружающей среде и учится самостоятельно функционировать.

Кал у младенцев в первую неделю после рождения имеет тёмно-зелёный цвет.

Все системы грудничка, в том числе и пищеварительная привыкают к новому миру и новому виду питания – грудному молоку или искусственной смеси.

• Испражнения грудничка в первые пять-семь дней после рождения, как правило, имеют вязкую консистенцию и тёмно-зелёный или почти чёрный цвет , без неприятного запаха. Это совершенно нормально, так как в кишечнике малыша ещё содержится первородный кал, так называемый меконий , который скапливался во время внутриутробного питания. Первородный кал может также содержать комочки слизи и жёлчь, что и обуславливает его липкую и вязкую консистенцию.
• На вторую неделю жизни младенца меконий уже полностью выводится из его кишечника и испражнения приобретают нормальную консистенцию и цвет – желтоватый или светло-горчичный. Начиная со второй недели родители уже должны обращать внимание на фекалии ребёнка, ведь изменения их цвета и запаха могут сигнализировать об определённых проблемах, например, дисбактериозе или аллергии .

Консистенция, объем, цвет и запах кала новорождённого зависят от многих причин, таких как питание кормящей мамы, частота кормления или качество искусственно детской смеси.

Почему у новорождённого зеленый стул при грудном вскармливании

Большинство родителей считают, что нормальный стул у младенца должен быть жёлтого цвета однородным и без комочков . Поэтому неудивительно, что зеленоватые, чуть жидкие испражнения грудничка вызывают у них тревогу и даже лёгкую панику. Стоит ли беспокоиться новоиспечённым мамам и папам при виде зелёных выделений на подгузнике или это считается нормой?

Зелёный цвет кала у новорождённого не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем или патологии. Чаще всего причина этого явления кроется в особенностях вскармливания и употребляемых мамой продуктах при грудном кормлении .

Зелёный кал у младенцев не говорит о проблемах со здоровьем.

Основные причины

Распространённые причины зелёных испражнений:

• Пищеварительная система новорождённого окончательно сформируется только к первому году его жизни, поэтому кал зелёного цвета может возникнуть из-за незрелости кишечника грудничка .
• Повлиять на цвет фекалий и окрасить их в зеленоватый цвет может билирубин , вещество, содержащееся в крови малыша в первые недели его жизни. Выделение билирубина из организма занимает от одной до трёх недель и по истечении этого времени кал должен приобрести нормальный цвет.
• Очень часто зелёные испражнения у грудничка появляются в результате грудного вскармливания . Это обусловлено тем, что мама неправильно питается или включает в свой рацион запрещённые продукты.
• Причина может крыться и в неправильно подобранной смеси для искусственного вскармливания . В этом случае следует заменить марку детского питания.
• Иногда зелёные испражнения могут сигнализировать о проблемах со здоровьем новорождённого, например, заболеваниях желудочно-кишечного тракта или печени.

Грудное вскармливание влияет на испражнения малыша.

В большинстве случаев кал зелёного цвета не является серьёзным поводом для беспокойства, так как это совершенно нормальное явление. Но, если младенец при этом ведёт себя беспокойно и у него жидкий стул с примесями крови, то родителям необходимо проконсультироваться с педиатром.

Причины именно при грудном вскармливании

Фекалии новорождённых, которых кормят исключительно грудным молоком имеют однородную консистенцию, светло-коричневый или желтоватый цвет, иногда с маленькими белыми комочками и обладают чуть кисловатым запахом .

Кабачки, употребляемые кормящей мамой, могут окрасить кал младенца в зеленоватый цвет.

Но, иногда кал грудничка даже при грудном вскармливании приобретает зелёный цвет и пенистую структуру. Причины этого явления могут быть разнообразными и, чтобы определить, почему у младенца возникли зеленоватые выделения, следует в первую очередь обратить внимание на особенности питания мамы или качество грудного молока.

• Определённые продукты, которые употребляет в пищу мама в период лактации могут окрасить кал новорождённого в зеленоватый цвет. Это зелёные овощи, например, кабачки, огурцы или болгарский перец .
• Большое количество , также могут стать причиной зелёных испражнений у грудничка.
• Оттенок такого цвета фекалиям придают некоторые лекарственные препараты , которые принимает мама. Особенно это касается антибиотиков, которые не только окрашивают кал новорождённого в зелёный цвет, но и нарушают микрофлору его кишечника, что приводит к поносу и пенистым выделениям с резким неприятным запахом.
• Причина зелёных испражнений может быть и более банальной: окисление фекалий на свежем воздухе . Если не поменять вовремя подгузник младенцу, кал в нём иногда приобретает зеленоватый цвет.
• В некоторых случаях такой оттенок фекалий сигнализирует о развивающемся дисбактериозе у новорождённого . Их пищеварительная система в первые недели жизни находится на начальной стадии формирования и в кишечнике грудничка может быть нехватка полезных бактерий, помогающих пищеварению. Как следствие, кал приобретает зеленоватый цвет.
• Очень редко зелёные пенистые испражнения могут появится в результате лактозной недостаточности , то есть аллергии на ферменты, содержащиеся в молоке. Но такой диагноз является большой редкостью у грудничков и подтвердить его может только специалист.

Кал зелёного цвета сам по себе не является заболеванием, а только симптомом того, что кормящая мама неправильно питается или принимает лекарства в период лактации. Для устранения этого явления достаточно пересмотреть своё меню или прекратить приём антибиотиков.

Зелёные какули у новорожденного на искусственном вскармливании

Зеленоватый кал у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, может спровоцировать неправильно подобранная смесь или смена производителя детского питания.

При выборе искусственной смеси следует обратить внимание на её состав. Повышенное содержание железа в детском питании является возможной причиной окрашивания испражнений новорождённого в зелёный цвет. В этом случае достаточно выбрать смесь от другого производителя.

Выбирая смесь для малыша, нужно заранее изучить её состав.

Правильно подобранное детское питание является залогом здоровья и полноценного развития младенца, поэтому к этому вопросу следует подойти со всей ответственностью и не полагаться на рекомендации друзей или знакомых.

Когда бить тревогу?

Зеленоватые испражнения считаются нормой для новорождённых в первые месяцы их жизни . Но только в том случае, если младенец хорошо кушает, спокойно спит, не плачет без видимой причины и не проявляет никаких признаков беспокойства.

Если появились высыпания на коже, при зелёных испражнениях, следует обратиться к врачу.

Также стоит обратить внимание на консистенцию и запах испражнений. Очень жидкий стул и кал с неприятным гнилостным запахом могут свидетельствовать о дисбактериозе и даже отравлении. При этих симптомах не следует затягивать с визитом к врачу.

Что делать?

В том случае, если зеленоватый цвет фекалий вызван заменой искусственной смеси или употреблением кормящей мамой определённых продуктов, то эту проблему устранить довольно легко.

Чтобы наладить нормальное пищеварение у младенца, необходимо придерживаться следующих правил:

• Маме следует исключить из рациона жареные и копчёные продукты и употреблять полезные для малыша продукты (овощи, отварное мясо, творог и кефир).
• При грудном кормлении следить, чтобы грудничок высасывал не только переднее, но и заднее молоко , которое более жирное и питательное.
• Перед применением любых лекарств маме необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что они не навредят младенцу.

Жареные продукты следует исключить из рациона кормящей мамы.

При появлении в кале новорождённого слизи, кровяных сгустков и гнилостного запаха родители должны незамедлительно обратиться к детскому доктору, а не ждать, что эти симптомы пройдут сами по себе.

Видео про стул грудничка