ยาเหน็บ papaverine ทำงานอย่างไรกับหญิงตั้งครรภ์? องค์ประกอบและการออกฤทธิ์ของยาเหน็บทางทวารหนัก คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ไม่ว่าเราจะชอบหรือไม่ก็ตาม เมื่อเริ่มตั้งครรภ์ ชีวิตก็ไม่ได้หยุดดำเนินไปตามปกติ สตรีมีครรภ์ยังคงติดต่อกับผู้คนอยู่บนระบบขนส่งสาธารณะและในช่วงแรกมีวิถีชีวิตที่ปกติอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์ทุกคนพยายามที่จะป้องกันตัวเองให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จากโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากเธอได้ยินมามากมายเกี่ยวกับว่าการติดเชื้อหรือโรคสามารถเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้อย่างไร น่าเสียดายที่ไม่สามารถป้องกันตัวเองได้เสมอไป

ภูมิคุ้มกันที่ลดลงและการติดเชื้อที่ได้มาบนพื้นฐานนี้อาจทำให้สตรีมีครรภ์กังวลอย่างจริงจัง แต่สิ่งที่ดีที่สุดคืออย่ากลัวปัญหา แต่ต้องรู้วิธีจัดการกับมัน

วิธีการต่อสู้กับโรคตามปกติไม่เหมาะอีกต่อไปเนื่องจากสารเคมีอาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะได้ ดังนั้นการปฏิบัติต่อหญิงตั้งครรภ์ควรเป็นแบบประชาธิปไตยและอ่อนโยนที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ไม่ควรลืมประสิทธิภาพเช่นกัน หากเราคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดข้างต้นแล้วหนึ่งในยาที่ปลอดภัยที่สุดในบรรดายาแก้ปวดเกร็งคือปาปาเวอรีน

Papaverine - คำแนะนำในการใช้ยาเหน็บระหว่างตั้งครรภ์

ยาเหน็บที่มีปาปาเวอรีนในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยผ่อนคลายและขจัดอาการเจ็บปวดต่างๆ ยานี้มีอยู่ในรูปของยาเม็ดสารละลายสำหรับฉีดและยาเหน็บทางทวารหนัก ในระหว่างตั้งครรภ์มักใช้ยาเหน็บโดยพิจารณาว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากที่สุด ปาปาเวอรีนออกฤทธิ์ได้ดีเป็นพิเศษกับปัญหาต่างๆ เช่น ภาวะมดลูกโตเกินปกติ การใช้งานง่ายและการดำเนินการในท้องถิ่นสามารถปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงได้อย่างรวดเร็ว

โปรดจำไว้ว่าภาวะความดันโลหิตสูงเป็นภาวะที่ค่อนข้างอันตรายสำหรับหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากความตึงเครียดของมดลูกอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรได้เอง เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบอันไม่พึงประสงค์เหล่านี้ จำเป็นต้องบรรเทาอาการกระตุกและช่วยให้กล้ามเนื้อเรียบของผู้หญิงผ่อนคลาย นี่เป็นงานที่เทียนกับปาปาเวอรีนรับมือ นอกจากนี้ด้วยเทียนทำให้ผู้หญิงรู้สึกถึงผลกดประสาทการทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเป็นปกติและการปรับปรุงโดยทั่วไป

แพทย์บางคนพิจารณาว่าการใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เหมาะสม อย่างไรก็ตามมารดาส่วนใหญ่ที่เคยประสบกับอาการนี้เองก็เป็นพยานในทางตรงกันข้าม: ยานี้ไม่ส่งผลกระทบต่อทารกและส่งผลดีต่อสุขภาพของแม่

ผลข้างเคียง

น่าเสียดายที่เช่นเดียวกับยาทางการแพทย์ ยาเหน็บที่มีปาปาเวอรีนมีข้อห้ามและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้ ง่วงซึม เหงื่อออกเพิ่มขึ้น ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ และความดันโลหิตลดลง ยาเหน็บสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยาเป็นรายบุคคล) ผลข้างเคียงไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก และมักเป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายต่อการใช้ยาเป็นเวลานานหรือใช้ยาเกินขนาด

โปรดทราบว่าแม้จะมีความคิดเห็นเชิงบวกทั้งหมดเกี่ยวกับยานี้ แต่การใช้ยาด้วยตัวเองโดยไม่ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญล่วงหน้าก็มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด แพทย์จะสั่งยาตามขนาดที่คุณต้องการ ปริมาณปกติไม่เกินสามเหน็บต่อวัน หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับ ความดันในลูกตา หัวใจ หรือการทำงานของต่อมไทรอยด์ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ เนื่องจากปาปาเวอรีนอาจมีข้อห้ามสำหรับคุณ

เมื่อแนะนำยาเหน็บทางทวารหนักอย่าลืมกฎเกณฑ์ในการบริหาร หลังจากคุณทำตามขั้นตอนเสร็จแล้วคุณจะต้องนอนพักสักระยะหนึ่งซึ่งจะช่วยให้ยาออกฤทธิ์ได้ดีขึ้น

การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่มีความรับผิดชอบและน่าตื่นเต้นเมื่อรับประทานยาใดๆ ก็ตาม ทำให้เกิดข้อกังวลเชิงตรรกะ เช่น สารจะแทรกซึมเข้าไปในอุปสรรคของรกหรือไม่ หรือจะเป็นอันตรายต่อทารกหรือไม่ Papaverine เป็นหนึ่งในยาที่ใช้กันทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นในกรณีใดบ้าง และเมื่อใดที่คุณควรงดใช้ สิ่งที่ได้รับอนุญาตให้เปลี่ยนได้ และปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับการใช้ Papaverine เราจะพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติม

การออกฤทธิ์ของปาปาเวอรีน

Papaverine เป็นยาต้านอาการกระสับกระส่ายที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อเรียบ

Papaverine เป็นยาที่อยู่ในกลุ่ม antispasmodics พื้นที่ใช้งานที่พบบ่อยที่สุดคือบรรเทาอาการกระตุกเนื่องจากภาวะมดลูกมากเกินไปในหญิงตั้งครรภ์ ลักษณะเฉพาะของยานี้คือมีผลกับกล้ามเนื้อเรียบเท่านั้นและไม่ขยายไปถึงกล้ามเนื้อโครงร่าง ซึ่งหมายความว่ายาจะ "คัดเลือก" บรรเทาอาการกระตุกของอวัยวะในช่องท้อง หลอดเลือด และระบบทางเดินหายใจ โดยไม่ส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจ ส่งผลต่อความดันทางอ้อมผ่านทางหลอดเลือด ดังนั้นแม้แต่ผู้หญิงที่มีประวัติกล้ามเนื้อหัวใจตายก็สามารถใช้ Papaverine ได้ แต่ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างระมัดระวัง

Papaverine เป็นหนึ่งในยาที่ "เก่าแก่ที่สุด" เริ่มมีการใช้ในศตวรรษที่ 19 ชื่อนั้นมาจากภาษาละติน "papaver" - poppy ท้ายที่สุดการเตรียม Papaverine ครั้งแรกนั้นทำจากฝิ่น

นอกจากนี้ Papaverine มีผลผ่อนคลายเล็กน้อย ดังนั้นเมื่อบริโภคมันคุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับอัมพาตของอวัยวะภายในซึ่งเต็มไปด้วยความยากลำบากในการผ่านอาหารผ่านลำไส้ปัสสาวะล้นกระเพาะปัสสาวะและอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ

ฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายของยามีฤทธิ์เพิ่มเติมเป็นอนุพันธ์:

  • ไฮโปโทนิก;
  • ยาชา;
  • ยาระงับประสาท

ผลกระทบที่เกิดจากภาวะ hypotonic นั้นสัมพันธ์กับผลการผ่อนคลายของหลอดเลือดซึ่งเป็นผลมาจากการที่ลูเมนของพวกมันขยายออก การไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นตามไปด้วย และความดันโลหิตสูงจะทำให้เป็นปกติ

ผลของยาชาเกิดขึ้นเมื่อสาเหตุของอาการไม่สบายคืออาการกระตุก อาการปวดประเภทนี้มักเป็นที่คุ้นเคยสำหรับผู้หญิงหลายคนในช่วงมีประจำเดือน ดังนั้นการบรรเทาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในบริเวณทางเดินปัสสาวะ Papaverine จึงช่วยขจัดความเจ็บปวดนี้

ผู้ปฏิบัติงานยังตั้งข้อสังเกตถึงผลกดประสาทที่เกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาในปริมาณมาก

ปาปาเวอรีนในระหว่างตั้งครรภ์

Papaverine เป็นหนึ่งในยาแก้ปวดกระตุกที่กำหนดโดยทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์

การใช้ Papaverine ในช่วง "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" นั้นได้รับการพิสูจน์แล้วโดยความปลอดภัยที่ได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับทารกในครรภ์ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา แม้ว่าคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับยาจะระบุถึงการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์สำหรับมารดามีมากกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ เป็นเวลากว่าหนึ่งทศวรรษแล้วที่ยานี้ได้รับการสั่งจ่ายในคลินิกฝากครรภ์ ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีเสียงของมดลูก

ในระหว่างตั้งครรภ์ยานี้ไม่ค่อยได้รับการกำหนดให้เป็นวิธีการรักษาเพียงอย่างเดียวสำหรับโทนสีมดลูกซึ่งเป็นใบสั่งยาที่พบบ่อยที่สุดของยานี้พร้อมกับยาอื่น ๆ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อน เช่นนอกเหนือจากยาฮอร์โมนแล้ว

ในเวลาเดียวกันหากสตรีมีครรภ์ใช้ Papaverine ใน "ขนาดม้า" ในไตรมาสที่สามมีอันตรายที่ผู้หญิงจะไม่สามารถให้กำเนิดตัวเองได้ - การผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดการคลอดที่อ่อนแอได้ ดังนั้นแม้จะมีความปลอดภัยเพียงพอ แต่ความจำเป็นในการใช้และปริมาณควรกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองในสถานการณ์นี้ไม่เป็นที่ยอมรับอย่างเด็ดขาด

Papaverine กำหนดไว้สำหรับหญิงตั้งครรภ์เมื่อใด?

วัตถุประสงค์หลักของการสั่งจ่ายยา Papaverine คือเพื่อผ่อนคลายมดลูก สามารถกำหนดได้ทั้งในไตรมาสแรกและในภายหลัง ในช่วงเดือนแรกของ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" Papaverine ใช้เพื่อบรรเทาเสียงมดลูกที่เพิ่มขึ้น: กล้ามเนื้อผ่อนคลาย, การไหลเวียนโลหิตกลับคืนมา, และการอยู่ในครรภ์ของทารกจะสบายขึ้น ในไตรมาสที่สาม ยานี้ยังมีประโยชน์ในการเตรียมปากมดลูกสำหรับการคลอดบุตร: อาการกระตุกจะบรรเทาลง กล้ามเนื้อจะยืดหยุ่นมากขึ้น และปากมดลูกจะค่อยๆ เริ่มเปิดเองภายใต้น้ำหนักของทารกที่กำลังจะเกิด ยิ่งไปกว่านั้น ในไตรมาสที่ต่างกัน Papaverine จะรวมกับยาที่ออกฤทธิ์ต่างกัน หากในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ยานี้รวมกับยาฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนใกล้กับการคลอดบุตรแพทย์อาจสั่งยาร่วมกับอะนาล็อกที่มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย (No-shpa, Drotaverine และอื่น ๆ )

ในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งเดียวที่ไม่ได้บอกฉันเกี่ยวกับ “ภาวะความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงของฉัน” คือแมวกำลังนอนหลับอยู่ที่ทางเข้าคลินิกฝากครรภ์ ตลอด "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" การวินิจฉัยนี้ไม่ได้ถูกลบออกจากฉัน แต่ถ้าในไตรมาสที่สองทารกในครรภ์ติดเพียงพอและความเสี่ยงของการถูกปฏิเสธไม่สูงมากอีกต่อไป ฉันจึงใช้เวลาตลอดไตรมาสแรกด้วยความหวาดกลัวว่าจะแท้งบุตรด้วยการใช้ยาต้านอาการกระสับกระส่าย แพทย์คนแรกซึ่งต้องขอบคุณที่ฉันตั้งครรภ์หลังจากมีบุตรยากโดยไม่ทราบที่มาเป็นเวลา 5 ปีและเป็นคนที่ฉันไว้วางใจอย่างมากได้กำหนดให้ Papaverine อยู่ในยาเหน็บและ Utrozhestan ผลของ antispasmodic รู้สึกได้ค่อนข้างเร็ว ความรู้สึกของ “ท้องหิน” หายไปหลังจากผ่านไป 20–30 นาทีเมื่อแพทย์ที่คลินิกฝากครรภ์ของฉันยกเลิกโดยอ้างว่า "มันล้าสมัย" ตามคำแนะนำของเธอ ฉันจึงเปลี่ยน Papaverine ด้วยแมกนีเซียมและวาเลอเรียน แต่ยาเหล่านี้กลับกลายเป็น "เหมือนยาพอกที่ตายแล้ว" สำหรับภาวะ hypertonicity ของฉัน - ในเย็นวันเดียวกันนั้นเองความรู้สึกของท้องหินนั้นมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่จู้จี้อย่างรุนแรงซึ่งไม่หายไปแม้จะหลังจากออกกำลังกายผ่อนคลายเป็นพิเศษก็ตาม จากนั้นฉันก็หันไปหาหมอที่ฉันรู้จักอีกครั้ง และสิ่งแรกที่เธอแนะนำคือให้พาปาปาเวอรีนโดยด่วนและนอนลง ฉันโชคดีมากที่ได้อุ้มท้องและให้กำเนิดลูก และฉันเชื่อว่า Papaverine ให้ความช่วยเหลือได้มากในเรื่องนี้

ในไตรมาสที่สอง ฉันใช้ยานี้เพียงครั้งเดียวและเฉพาะในกรณี "ฉุกเฉิน" พิเศษเท่านั้น - ฉันกังวล เดินเป็นเวลานาน ต้องยืนเป็นเวลานาน ฯลฯ และในไตรมาสที่สามฉันไม่ได้ใช้มัน เลย แต่เพื่อนบ้านในแผนกก่อนคลอดมักกล่าวว่าพวกเขาได้รับยา Papaverine แม้ในไตรมาสที่สามร่วมกับ Drotaverine เพื่อให้มดลูกพร้อมสำหรับการคลอด

ข้อห้าม ผลข้างเคียง และผลต่อทารกในครรภ์

แม้จะมีความปลอดภัย แต่ก็ไม่ควรใช้ยานี้หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยหรือมีประวัติดังต่อไปนี้:

  • ต้อหิน;
  • หัวใจวาย;
  • จังหวะ;
  • ภาวะไตวายรุนแรง
  • ความดันโลหิตต่ำหรือมีแนวโน้มที่จะลดลง
  • การตอบสนองต่อการแพ้ต่อสารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบเพิ่มเติม

ผู้หญิงที่มีอาการและ/หรือโรคต่อไปนี้ ควรใช้ Papaverine ด้วยความระมัดระวัง:

  • การหยุดชะงักในการทำงานของต่อมหมวกไต;
  • ภาวะไตวายเรื้อรัง
  • พร่อง;
  • อิศวรเหนือหน้าท้อง

ผลข้างเคียงของยานี้

อิศวรเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นเมื่อรับประทาน Papaverine

แม้ว่าปาปาเวอรีนจะถือเป็นสารที่มีผลอ่อนโยนต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์มากที่สุด แต่ก็ยังมีผลข้างเคียงอยู่ ซึ่งรวมถึง:

  • ชนิดที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคือ ventricular extrasystole;
  • ความดันโลหิตลดลง
  • ท้องผูก;
  • การหยุดชะงักของการนำหัวใจ (บล็อก AV);
  • อิศวร;
  • อาการง่วงนอน;
  • ลมพิษ;
  • อาการบวมน้ำของ Quincke

ตามกฎแล้วผลข้างเคียงที่อธิบายไว้เกิดขึ้นในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดและหายไปเองหลังจากลดขนาดยาหรือหยุด Papaverine โดยสิ้นเชิง

ยานี้ส่งผลต่อทารกในครรภ์หรือไม่?

Papaverine เป็นยาที่มีความสามารถในการเจาะทะลุสิ่งกีดขวางรก แม้จะมีการใช้ยานี้มานานหลายทศวรรษในการปฏิบัติงานด้านนรีเวชวิทยาของรัฐ แต่ยังไม่มีการศึกษาทางคลินิกที่สำคัญที่ยืนยันความปลอดภัยสำหรับเด็กในครรภ์ - มีเพียงการศึกษาเดียวที่เกี่ยวข้องกับอาสาสมัครเท่านั้น ปาปาเวอรีนไม่ได้ถูกกำหนดในระดับ FDA เช่นกัน ซึ่งหมายความว่าสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาไม่ได้จัดประเภทยานี้ และไม่ได้มีการทดสอบความปลอดภัยของยาในต่างประเทศเช่นกัน

ในระหว่างการทดลองกับสัตว์พบว่า Papaverine สามารถยับยั้งการพัฒนาของท่อประสาทของทารกในครรภ์ได้ซึ่งเต็มไปด้วยความผิดปกติที่ตามมา แต่การศึกษาดังกล่าวข้างต้นด้วยการมีส่วนร่วมของอาสาสมัครหญิงตั้งครรภ์ได้หักล้างข้อเท็จจริงของผลกระทบดังกล่าวต่อมนุษย์

นักบำบัด Lyubov Maslikhova ยังแสดงความคิดเห็นของเธอเกี่ยวกับ Papaverine:

ปาปาเวอรีนไม่มีประวัติด้านความปลอดภัยที่ดีที่สุด แต่สูติแพทย์และนรีแพทย์ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อรักษาภาวะมดลูกโตเกินปกติและบรรเทาอาการกระตุกอื่นๆ พื้นฐานเป็นเพียงข้อเท็จจริงเดียวเท่านั้น: การสังเกตการใช้ยาในระยะยาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงความจริงที่ว่าใช้ในหลักสูตรระยะสั้นโดยปกติจะใช้เวลา 1-2 วัน ในช่วงเวลานี้ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จะไม่มีเวลาสะสม

Lyubov Maslikhova ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมทั่วไป

http://mirmam.pro/beremennost/problemy-beremennykh/papaverin-dlya-lecheniya-spazm/

โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรสังเกตรูปแบบการเปิดตัวของยาซึ่งได้รับการอนุมัติให้ใช้เองได้ ปลอดภัยหากรับประทานเฉพาะยาเหน็บในช่วง "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" ในสภาวะที่ไม่นิ่งเนื่องจากยาเหน็บมีผลอ่อนโยนต่อหลอดเลือด ในฟอรัมคุณมักจะพบข้อความที่มั่นใจจาก "หญิงตั้งครรภ์" ว่า "ทันทีที่รู้สึกถึงน้ำเสียงฉันก็ฉีดปาปาเวอรีนทันทีและมันก็ง่ายขึ้น" สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้: ความจริงที่ว่าผู้หญิงสามารถฉีดตัวเองได้ไม่ได้หมายความว่าเธอจะสามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายในสภาพของเธอได้และที่สำคัญที่สุดคือหยุดพวกเขาเองที่บ้าน นั่นคือเหตุผลที่ควรให้ Papaverine เข้ากล้ามเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น และมีเหตุผลหลายประการสำหรับสิ่งนี้: ในผู้หญิงที่มีหลอดเลือด "อ่อนแอ" และมีแนวโน้มที่จะเพิ่มความดันโลหิตยาอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งในทางกลับกันสามารถนำไปสู่การเสื่อมสภาพของการไหลเวียนโลหิตในมดลูกและรกของทารกในครรภ์ได้ ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลันเกิดขึ้น ซึ่งมักจะกำจัดได้ในโรงพยาบาลเท่านั้น

การใช้ยา Papaverine ร่วมกับยาอื่นและการสูบบุหรี่

ฤทธิ์ต้านการกระสับกระส่ายของยานี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานร่วมกับยาต่อไปนี้:

  • Barbiturates เป็นยาระงับประสาทที่ใช้เป็นหลักในการชักโรคลมบ้าหมู ในระหว่างตั้งครรภ์จะใช้ตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เข้มงวด
  • Analgin เป็นยาแก้ปวดและลดไข้ ในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการอนุมัติให้ใช้เฉพาะในช่วง 16 ถึง 34 สัปดาห์และสำหรับการบ่งชี้ที่เข้มงวด (ปวดประสาท, โรคไขสันหลังอักเสบ, อาการจุกเสียดของไต ฯลฯ )
  • Diclofenac เป็นยาต้านการอักเสบสำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกในระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับในปริมาณการรักษาที่น้อยที่สุดในช่วงไตรมาสที่หนึ่งและสองเท่านั้น
  • Diphenhydramine เป็นสารต่อต้านฮีสตามีนที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อบรรเทาอาการแพ้เฉียบพลัน (ผิวหนังอักเสบคัน, angioedema, ลมพิษ); ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในไตรมาสที่ 3 เท่านั้น โดยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

คุณสมบัติความดันโลหิตตกของยานี้จะเพิ่มขึ้นหากใช้ Papaverine ร่วมกับยาต่อไปนี้:

  • ยาแก้ซึมเศร้า Tricyclic เป็นกลุ่มยาสำหรับภาวะซึมเศร้าที่ได้รับการอนุมัติในระหว่างตั้งครรภ์ อนุญาตให้ใช้ยาได้หากรับประทานยาเหล่านี้ก่อนตั้งครรภ์และการหยุดยามีความเสี่ยงที่จะกลับมามีอาการอีก
  • Procainamide เป็นยาต้านการเต้นของหัวใจ มีไว้สำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ความเสี่ยงต่อสตรีมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ (FDA ประเภท C)
  • Reserpine เป็นยาสำหรับลดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องในระหว่างตั้งครรภ์จะใช้ตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดหลังจากประเมินความเสี่ยงต่อมารดาและทารกในครรภ์ (หมวด FDA - C)

การรวมกันของ Papaverine กับ Furadonin (ยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ - โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบและอื่น ๆ ที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดหลังการวิเคราะห์วัฒนธรรมซึ่งมีข้อห้ามใน 12 สัปดาห์แรก) เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคตับอักเสบ แต่เมื่อใช้ร่วมกับ Dibazol ยานี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์และใช้ในการรักษาวิกฤตความดันโลหิตสูง

การสูบบุหรี่ขณะรับประทานยานี้จะทำให้ฤทธิ์ของยาลดลง

แบบฟอร์มการเปิดตัวและคุณสมบัติของการใช้ Papaverine

ยาเหน็บ Papaverine จะถูกบริหารในตำแหน่ง decubitus ด้านข้าง

Papaverine มีสามรูปแบบ:

  • เม็ดสารออกฤทธิ์ 10 และ 40 มก. สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ตามลำดับ
  • เหน็บทางทวารหนัก 40 มก. ของสารออกฤทธิ์;
  • สารละลายสำหรับฉีด - หลอด 2 มล. พร้อมสารออกฤทธิ์ 2% นั่นคือหนึ่งหลอดประกอบด้วย 40 มก.

ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้าในข้อความ รูปแบบที่เหมาะสมที่สุดในการรับประทาน Papaverine ในสภาวะที่ไม่นิ่งคือยาเหน็บทางทวารหนัก แท็บเล็ตก็เป็นที่ยอมรับเช่นกัน แต่ผลกระทบจะลดลงเนื่องจากส่วนหนึ่งของสารออกฤทธิ์จะถูกทำลายโดยกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ยาเหน็บเริ่มออกฤทธิ์ในระยะเวลาอันสั้นเนื่องจากยาเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงจากทวารหนัก

ให้ยาเหน็บขณะนอนตะแคงก่อนที่จะให้ยาแนะนำให้ล้างลำไส้เพื่อไม่ให้รู้สึกอยากถ่ายอุจจาระในขณะที่ใช้ยา หลังจากรับประทานแล้วคุณควรนอนราบอย่างเหมาะสมที่สุด - 30–40 นาที ขั้นต่ำ - 15 นาที

ตามกฎแล้ว Papaverine จะไม่ถูกใช้เป็นหลักสูตร ใช้ครั้งเดียวเมื่อมีอาการของภาวะมดลูกโตเกินปรากฏขึ้นโดยปกติแล้วการใช้ยาหนึ่งวันตามปริมาณที่แพทย์กำหนดก็เพียงพอที่จะทำให้มดลูกผ่อนคลาย หลักสูตรนี้ไม่เพียงแต่ไร้จุดหมายเท่านั้น แต่จากข้อมูลบางส่วนพบว่าเป็นอันตราย มีความเห็นว่าการใช้ยานี้เป็นเวลานานในระหว่างตั้งครรภ์หลังจากสัปดาห์ที่สามสิบมีความเสี่ยงที่จะทำให้ปากมดลูกอ่อนตัวลง และนี่เต็มไปด้วยการคลอดก่อนกำหนดฉุกเฉิน ดังนั้นหากแพทย์ยังคงกำหนดให้ใช้ยานี้ในระยะยาว จำเป็นต้องมีการติดตามอาการของหญิงตั้งครรภ์อย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดตามการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตและการวิเคราะห์การไหลเวียนของรกด้วยอัลตราซาวนด์

ความคล้ายคลึงของยา

Papaverine แทบจะไม่ถูกแทนที่ด้วยยาที่คล้ายกันเนื่องจากผู้ป่วยยอมรับได้ดีและราคาของมันก็ค่อนข้างแพง - โดยเฉลี่ย 30 ถึง 100 รูเบิล แต่เนื่องจากมีการแพ้ของแต่ละบุคคล เราจะนำเสนอยาที่สามารถทดแทนผลของ Papaverine ได้

อะนาลอกที่สมบูรณ์ของ Papaverine ที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกันคือ:

  • ปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์;
  • ปาปาเวริน-ดาร์นิตซา;
  • Papaverine-สุขภาพ;
  • ปาปาโซล.

ยาเหล่านี้มีผลเช่นเดียวกับ Papaverine แต่แตกต่างจากในรูปแบบของการปลดปล่อย: แท็บเล็ต, โซลูชั่นสำหรับการฉีด

อะนาล็อกที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของ Papaverine กับสารออกฤทธิ์อื่นคือยาที่ใช้ drotaverine โดยเฉพาะ No-shpa บ่อยครั้งที่มีการกำหนด Papaverine และ No-shpa ร่วมกันตัวอย่างเช่นในตอนกลางวันเมื่อมีน้ำเสียงผู้หญิงคนหนึ่งใช้ยา No-shpa และในตอนกลางคืนเธอก็ให้ยา Papaverine

ยานี้ยังมีสิ่งที่คล้ายกันอื่น ๆ โดยเฉพาะ:

  • โดลเช่;
  • โดรทาเวอรีน;
  • Nosh-เชิงเทียน;
  • เปิ้ลสปา;
  • สปาโซเวริน

ตาราง: มีอะไรอีกบ้างที่กำหนดไว้สำหรับเสียงมดลูก

ชื่อยา สารออกฤทธิ์ แบบฟอร์มการเปิดตัว ข้อห้าม ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ราคา
โดลเช่ โดรทาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์ การฉีด โรคต้อหิน ไตอย่างรุนแรง หัวใจหรือตับวาย การตอบสนองต่อการแพ้ เฉพาะเมื่อผลประโยชน์เกินความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์เท่านั้น จาก 130 รูเบิล
โดรทาเวอรีน โดรทาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์ ยาเม็ด ภาวะไตและตับวายอย่างรุนแรง, กลุ่มอาการหัวใจเต้นต่ำ, การตอบสนองต่อการแพ้ จาก 71 รูเบิล
ไม่-shpa โดรทาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์ ยาเม็ด จาก 66 รูเบิล
Nosh-เชิงเทียน โดรทาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์ เม็ดยาฉีด จาก 80 รูเบิล
เปิ้ลสปา โดรทาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์ ยาเม็ด จาก 120 รูเบิล
สปาโซเวอรีน โดรทาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์ ยาเม็ด จาก 119 รูเบิล

คลังภาพ: ตัวเลือกสำหรับการเปลี่ยน Papaverine ในระหว่างตั้งครรภ์

Drotaverine เป็น antispasmodic ซึ่งตั้งชื่อตามสารออกฤทธิ์หลัก No-shpa เป็นหนึ่งในอะนาล็อกที่มีชื่อเสียงที่สุดของ Papaverine ในระหว่างตั้งครรภ์ Spazoverine ไม่ได้ใช้สำหรับไตตับและหัวใจล้มเหลว

ยาเหน็บ Papaverine ถูกกำหนดให้กับผู้หญิงจำนวนมากในระหว่างตั้งครรภ์ การทำเช่นนี้มีจุดประสงค์อะไรจำเป็นต้องใช้และถูกต้องอย่างไร?

Papaverine ไฮโดรคลอไรด์ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของยานี้มีคุณสมบัติ antispasmodic นั่นคือบรรเทาอาการกระตุกของหลอดเลือดและกล้ามเนื้อ แต่ปาปาเวอรีนสามารถใช้ในยาเหน็บในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไรและมีประโยชน์อย่างไร?

ความจริงก็คือหญิงตั้งครรภ์ทุกคนมีประสบการณ์ในภาวะมดลูกเกินปกติเป็นระยะ ๆ ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ความรู้สึกค่อนข้างไม่เป็นที่พอใจราวกับว่าทุกอย่างอัดแน่นอยู่ข้างในและอาจมีความเจ็บปวดด้วย โดยธรรมชาติแล้วทั้งหมดนี้ทำให้เกิดความวิตกกังวลกับสตรีมีครรภ์ และเธอต้องกังวลน้อยลง นั่นคือเหตุผลที่แนะนำให้ใช้ยาเหน็บกับปาปาเวอรีนในระหว่างตั้งครรภ์ในทุกขั้นตอนแม้ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ก็ตาม ยานี้มีความปลอดภัยในปริมาณที่น้อย

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณไม่ทำอะไรเลยระหว่างที่มดลูกหดเกร็ง? หากอาการกระตุกค่อนข้างแรง นั่นก็คือ ทำให้เกิดอาการปวด และยิ่งกว่านั้นหากเกิดเหตุการณ์นี้ซ้ำๆ เป็นประจำ ก็สามารถนำไปสู่การแท้งบุตรได้ในที่สุด ผู้หญิงรู้สึกกระตุกประมาณเดียวกันก่อนคลอดบุตรและปากมดลูกจะขยายควบคู่ไปด้วย

แต่น่าเสียดายที่ปาปาเวอรีนในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่ความรอดหากผู้หญิงมีอาการปวดอย่างรุนแรงหรือมีเลือดออก แต่มีโอกาสที่จะช่วยเด็กได้จะมีการใช้ยาเหน็บอื่น ๆ สำหรับสิ่งนี้ - "Utrozhestan" ยานี้ไม่ได้บรรเทาอาการกระตุกภายในไม่กี่นาทีเช่นเดียวกับยาต้านอาการกระตุก แต่มักทำให้อาการปวดหยุดภายในไม่กี่วัน และเป็นเวลานาน ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการแท้งบุตร เนื่องจาก Utrozhestan มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ซึ่งการขาดฮอร์โมนนี้นำไปสู่การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ

นอกจากนี้ผู้หญิงมักมีคำถาม: ควรใส่ยาเหน็บที่มีปาปาเวอรีนไว้ที่ไหนในระหว่างตั้งครรภ์? เข้าไปในไส้ตรง ในขณะที่ "Utrozhestan" ถูกใช้ทางช่องคลอด อย่าสับสน!

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าปาปาเวอรีนไม่ได้ใช้ในการรักษา ต่างจากยาโปรเจสเตอโรน สามารถใช้ได้จนถึงช่วงกลางของการตั้งครรภ์หรือในภายหลัง ยาเหน็บทวารหนักที่มีปาปาเวอรีนในระหว่างตั้งครรภ์เป็นการรักษาตามอาการและสามารถใช้ได้ในทุกขั้นตอน บ่อยครั้งที่ยาเหน็บเหล่านี้ถูกกำหนดร่วมกับ antispasmodic ที่นำมารับประทาน - "No-shpa" และแอนะล็อกกับสารออกฤทธิ์ "drotaverine"

สตรีมีครรภ์ทุกคนเชื่อมั่นว่าควรงดเว้นการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์จะดีกว่า หลายคนกลัวผลเสียต่อทั้งตนเองและทารก

น่าเสียดายที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยยาเป็นเวลานานกว่าเก้าเดือนได้เสมอไป อย่างไรก็ตาม มียาหลายชนิดที่จะเป็นประโยชน์ต่อสตรีมีครรภ์เท่านั้นและจะไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ด้วย ในรายการยาดังกล่าวจะมีสถานที่สำหรับเหน็บกับปาปาเวอรีนอย่างแน่นอน ในระหว่างตั้งครรภ์จะใช้บ่อยและให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม

บ่งชี้ในการใช้ยาเหน็บกับปาปาเวอรีน

ประการแรกยาเหน็บที่มีปาปาเวอรีนในระหว่างตั้งครรภ์มีวัตถุประสงค์เพื่อลดเสียงของมดลูก การร้องเรียนนี้พบบ่อยที่สุดในสตรีมีครรภ์ นอกจากนี้น้ำเสียงยังเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพและชีวิตของทารก

คุณสมบัติ antispasmodic ของยายังส่งผลต่อหลอดเลือด: papaverine ช่วยลดความดันโลหิตสูงอย่างอ่อนโยน

เทียนช่วยขจัดความเจ็บปวดที่เกิดจากการกระตุกของอวัยวะภายในได้อย่างสมบูรณ์แบบ ปาปาเวอรีนสามารถช่วยได้ในหลาย ๆ สถานการณ์เมื่อจำเป็นต้องใช้ยาต้านอาการกระตุกหรือยาขยายหลอดเลือด

“ปาปาเวอรีนส่งผลต่อพัฒนาการของทารกอย่างไร? เหน็บที่มีปาปาเวอรีนเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่? - แพทย์ที่ติดตามการตั้งครรภ์มักได้ยินคำถามที่คล้ายกันในที่ทำงาน สตรีมีครรภ์สามารถพักผ่อนได้สบาย ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับผลของปาปาเวอรีนที่มีต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ ยาดังกล่าวถูกใช้โดยสตรีมีครรภ์มากกว่าหนึ่งรุ่น และตั้งแต่นั้นมาก็มีทารกมากกว่าหนึ่งล้านคนเกิดขึ้น ไม่พบผลข้างเคียงที่ส่งผลต่อเด็กในช่วงเวลานี้ เราสามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่าความปลอดภัยของปาปาเวอรีนได้รับการทดสอบไม่เพียงแต่ในการทดลองทางคลินิกที่จำเป็นเท่านั้น แต่ยังผ่านการทดสอบตลอดหลายปีที่ผ่านมาด้วย

ชื่อของเหน็บจากผู้ผลิตหลายรายแตกต่างกันเล็กน้อย:

  • ปาปาเวอรีน;
  • ปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์;
  • เหน็บกับ papaverine ไฮโดรคลอไรด์

เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

ยาถูกดูดซึมเข้าสู่กระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก หลังจากเข้าสู่กระแสเลือดแล้วจะจับกับโปรตีนในพลาสมา ปาปาเวอรีนสะสมในร่างกาย โดยส่วนใหญ่อยู่ในเนื้อเยื่อไขมันและตับ ไตและตับสลายปาปาเวอรีนเกือบทั้งหมด และปริมาณเล็กน้อยที่เหลือจะถูกขับออกตามธรรมชาติไม่เปลี่ยนแปลง ปาปาเวอรีนไม่ติดยาเสพติด

Papaverine รบกวนการทำงานของเอนไซม์ phosphodiesterase เป็นผลให้อะดีโนซีนโมโนฟอสเฟตแบบไซคลิกสูญเสียความสามารถในการสลายโดยเหลืออยู่ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบรวมถึงในกล้ามเนื้อที่มีโครงร่างทำให้ไม่สามารถหดตัวได้ ปาปาเวอรีนในปริมาณมากอาจลดอัตราการเต้นของหัวใจ

วิธีการใช้ยาเหน็บกับปาปาเวอรีนในระหว่างตั้งครรภ์

คำแนะนำของผู้ผลิตระบุว่าปริมาณปาปาเวอรีนในแต่ละวันคือ 2-3 เหน็บ จะได้รับการบริหารทางทวารหนักเป็นระยะๆ

ไตรมาสแรก

ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ เมื่อยังไม่เกิดอุปสรรครก รายการยาที่ปลอดภัยมีน้อยมาก ดังนั้นในฐานะที่เป็น antispasmodics ยาเหน็บที่มี papaverine จึงเป็นที่ต้องการอย่างมากในระยะแรกของการตั้งครรภ์

ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ผู้หญิงอาจมีอาการเป็นพิษได้ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาเม็ดเพื่อบรรเทาอาการกระตุก นอกจากนี้ผลของยาเหน็บนั้นยาวนานกว่ามาก: สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมได้ช้ากว่าและสามารถสัมผัสผลของการออกฤทธิ์ของปาปาเวอรีนในยาเหน็บได้ตลอดทั้งวัน

จนถึงสัปดาห์ที่ 16 ความตึงเครียดของมดลูกมากเกินไปมักเกิดจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเข้มข้นต่ำ ด้วยเหตุนี้ยาเหน็บ papaverine จึงถูกรวมเข้ากับการบำบัดด้วยฮอร์โมน

ไตรมาสที่สอง

ในเวลานี้รายการยาที่ได้รับการอนุมัตินั้นกว้างกว่ามากดังนั้นเพื่อรักษาสุขภาพของผู้หญิงและลูกน้อยของเธอจึงสามารถใช้ยาที่มีผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้นเช่น ginipral หรือ Magnesia ได้

ยาเหน็บที่มีปาปาเวอรีนถูกนำมาใช้เป็นยาแก้ปวดหรือลดความดันโลหิตเพื่อรักษาอาการของหญิงตั้งครรภ์จนกว่าเธอจะไปพบแพทย์ได้

ไตรมาสที่สาม

มีการกำหนดยาเหน็บที่มีปาปาเวอรีนในการตั้งครรภ์ช่วงปลายหากยังไม่ถึงวันครบกำหนดและความตึงเครียดของมดลูกรุนแรงเกินไป ในวันสุดท้ายก่อนคลอดบุตร ยาเหน็บจะทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้การหดตัวของ "การฝึก" ได้อย่างสมบูรณ์แบบ หากปาปาเวอรีนสามารถเอาออกได้ แสดงว่าการคลอดยังไม่เริ่มต้น หลังจากสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์ จะมีการกำหนดยาเหน็บเพื่อเตรียมปากมดลูกสำหรับการคลอดบุตร นอกจากนี้ยังสามารถลดความเจ็บปวดระหว่างการหดตัวครั้งแรกได้อีกด้วย

ที่ ใช้ยาเกินขนาดปาปาเวอรีนอาจทำให้การมองเห็นลดลง ทำให้เกิดอาการเซื่องซึมและง่วงนอนอย่างรุนแรง นี่ยังเต็มไปด้วยความกดดันที่ลดลงมากเกินไป

ผลข้างเคียงของยาเหน็บ papaverine จะปรากฏในบางกรณีและขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายทั้งหมด ซึ่งอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้ ง่วงซึม เหงื่อออกมากเกินไป อาการแพ้ หรือปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามธรรมชาติ

ข้อห้ามในการใช้ยาเหน็บมีอยู่เฉพาะในกรณีที่หญิงตั้งครรภ์มีความบกพร่องในการทำงานของตับ, ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์, หัวใจเต้นเร็วและความดันลูกตาเพิ่มขึ้น

Papaverine มีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ เช่น barbiturates และยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด ในกรณีเหล่านี้ ผลของเทียนจะเพิ่มขึ้น แต่สตรีมีครรภ์ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับรายละเอียดปลีกย่อยเหล่านี้เนื่องจากไม่ได้กำหนดยาที่มีผลดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากมีผลเสียต่อเด็กในครรภ์

อายุการเก็บรักษาของเหน็บกับปาปาเวอรีน– 2 ปี ขึ้นอยู่กับสภาวะการเก็บรักษาที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศา ในที่มืด

แนวคิดยอดนิยมในปัจจุบันคือการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเป็นเรื่องธรรมชาติของผู้หญิง และการแทรกแซงใดๆ ก็ตามในการตั้งครรภ์อาจส่งผลเสียต่อพวกเธอได้ อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลหลายประการ สตรีมีครรภ์สมัยใหม่ ไม่สามารถรับประกันการปฏิบัติตามตารางการนอนหลับและการพักผ่อนได้เสมอไป และหลีกเลี่ยงความเครียดในแต่ละวัน ทั้งหมดนี้เต็มไปด้วยปัญหาบางอย่าง ยาเหน็บที่มีปาปาเวอรีนในระหว่างตั้งครรภ์เป็นวิธีง่ายๆ ในการแก้ปัญหาส่วนสำคัญ ก่อนที่จะใช้ยาเหน็บต้องปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน

ปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์เป็นหนึ่งในยาไม่กี่ชนิดที่นรีแพทย์ไว้วางใจในเรื่องสุขภาพของสตรีมีครรภ์และทารกมานานหลายทศวรรษ รวมอยู่ในมาตรฐานการรักษาอาการทางพยาธิสภาพทั่วไปบางอย่างในหญิงตั้งครรภ์

การออกฤทธิ์ของปาปาเวอรีนในร่างกาย

Papaverine ไฮโดรคลอไรด์อยู่ในกลุ่มของยาที่มีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกเกร็ง เนื่องจากมีผลต่ออัตราการแทรกซึมของแคลเซียมไอออนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ของ myocytes ของกล้ามเนื้อเรียบจึงนำไปสู่การผ่อนคลาย เป็นผลให้สามารถสังเกตผลกระทบสากลของพาปาเวอรีนในทุกอวัยวะโดยไม่มีข้อยกเว้นที่มีองค์ประกอบของกล้ามเนื้อเรียบ นอกจากนี้แคลเซียมยังส่งผลต่อความเร็วของการส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าผ่านระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจ

ผลทางคลินิกหลักของปาปาเวอรีนในร่างกาย:

  1. ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ด้วยเหตุนี้การส่งเลือดผ่านไปยังอวัยวะต่างๆจึงดีขึ้นและความดันโลหิตทั้งซิสโตลิกและไดแอสโตลิกก็ลดลง ยานี้ส่งผลต่อหลอดเลือดที่มีทั้งโทนสีปกติและโทนสีที่เพิ่มขึ้น
  2. บรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของท่อขับถ่าย (น้ำดี, ไต, ท่อไต), ลำไส้และกระเพาะอาหาร pyloric ในระหว่าง pylorospasm, อาการจุกเสียดในลำไส้หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมกระตุก
  3. ผ่อนคลายกล้ามเนื้อของหลอดลม
  4. ลดความเร็วของแรงกระตุ้นหัวใจผ่านระบบการนำกล้ามเนื้อหัวใจและลดอัตราการเต้นของหัวใจ ในปริมาณมากจะเพิ่มความตื่นเต้นง่ายของจุดโฟกัสจังหวะนอกมดลูกในหัวใจทำให้เกิดอิศวรและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะ extrasystole
  5. ทำให้เกิดการยับยั้งและอาการง่วงนอนเล็กน้อยโดยทั่วไป

เมื่อใดที่ papaverine ระบุในระหว่างตั้งครรภ์?

Papaverine hydrochloride เป็นยาทางเลือกในการรักษาภาวะมดลูกเพิ่มขึ้นนอกจากนี้ยังใช้ได้ผลในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์ คุณภาพที่เป็นประโยชน์ของยาซึ่งนักนรีแพทย์ชื่นชอบคือความสามารถของมันไม่เพียง แต่จะผ่อนคลายกล้ามเนื้อของมดลูกเท่านั้น แต่ยังช่วยเพิ่มการส่งสารอาหารและออกซิเจนอีกด้วย ดังนั้นข้อบ่งชี้หลักในการกำหนด papaverine คือภาวะมดลูกโตเกิน

ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของยายังไม่ถูกลืมเช่นกัน: พาปาเวอรีนรวมอยู่ในแผนการรักษาสำหรับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงและแม้กระทั่งความรุนแรงทุกระดับ

นอกจากนี้ยังมีการกำหนดให้เป็นหนึ่งในคนแรกเมื่อจำเป็นต้องรักษาโรคภายนอกเช่น urolithiasis และทำให้เกิดอาการจุกเสียดในไต, cholelithiasis และอาการจุกเสียดในตับ, อาการกำเริบของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง, อาการจุกเสียดในลำไส้, endarteritis, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris , โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นหรือโรคหอบหืด นอกจากนี้ยังใช้เป็นส่วนประกอบของส่วนผสม Lytic สำหรับไข้สูง ความเจ็บปวด และการเตรียมยาล่วงหน้า

ปาปาเวอรีนใช้ในระหว่างตั้งครรภ์อย่างไร?

ข้อได้เปรียบที่สำคัญของยาคือรูปแบบการปลดปล่อยที่หลากหลาย: สารละลาย 2% สำหรับการฉีด(เข้ากล้ามเนื้อ, ใต้ผิวหนัง, ทางหลอดเลือดดำ) และ แท็บเล็ตและเหน็บทางทวารหนัก- นอกจากนี้ยังมีการเตรียมแท็บเล็ตแบบรวมซึ่งมี papaverine ไฮโดรคลอไรด์รวมอยู่ด้วยเป็นหนึ่งในส่วนผสมที่ใช้งานอยู่

ในระหว่างตั้งครรภ์ยาส่วนใหญ่ถูกกำหนดไว้ในรูปแบบของเหน็บ
ฉีดเข้าทางทวารหนักครั้งละ 2 ถึง 4 ครั้งต่อวัน โดยมีช่วงเวลาที่เท่ากันโดยประมาณ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้หญิง แท็บเล็ตถูกนำมาใช้ตามรูปแบบเดียวกัน คุณต้องดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อย แพทย์จะเลือกขั้นตอนการรักษาเป็นรายบุคคล อาจมีตั้งแต่หลายวันไปจนถึงหลายสัปดาห์

เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่สามารถทนต่อพาปาเวอรีนได้ดี จึงมีการใช้ทั้งในโรงพยาบาลและรับประทานเองที่บ้าน แต่เนื่องจากความเสี่ยงในการลดความดันโลหิตจึงแนะนำให้ฉีดเข้ากล้ามและฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยเฉพาะอย่างยิ่งช้าหรือแบบหยดภายใต้การดูแลของแพทย์ (นั่นคือในโรงพยาบาลหรือคลินิก)

ข้อห้ามและผลข้างเคียงของปาปาเวอรีน

ผลข้างเคียงของปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์เกี่ยวข้องกับกลไกการออกฤทธิ์, ความรู้สึกไวของแต่ละบุคคลหรือการเลือกขนาดยาที่ไม่ถูกต้อง เนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดอย่างเด่นชัดอาจมี:

  • ลดระดับความดันโลหิตที่ไม่พึงประสงค์
  • ปวดศีรษะ;
  • การมองเห็นสองครั้ง;
  • อาการง่วงนอน;
  • อิศวร;
  • สีแดงของผิวหนัง

การผ่อนคลายกล้ามเนื้อลำไส้ในบางกรณีกระตุ้นให้เกิดอาการท้องผูก นอกจากนี้การตรวจเลือดจะเผยให้เห็น eosinophilia และ transaminases ในตับที่เพิ่มขึ้น อาจเกิดอาการแพ้การนำไฟฟ้าบกพร่องและความตื่นเต้นง่ายของหัวใจในรูปแบบของบล็อก AV หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ข้อห้ามในการใช้ papaverine คือ:

  • ต้อหิน;
  • การปิดกั้น AV และการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจที่แสดงออกโดยอิศวร;
  • ปฏิกิริยาการแพ้ครั้งก่อนต่อการใช้ยานี้
  • ตับหรือไตวายอย่างรุนแรง

นอกจากนี้ห้ามใช้ยาในกรณีที่มีความดันโลหิตต่ำเนื่องจากภาวะพร่องไทรอยด์ช็อตจากแหล่งกำเนิดใด ๆ หรือต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ เนื่องจากไม่สามารถคาดเดาได้ของการตอบสนองต่อการขยายตัวของหลอดเลือด จึงไม่ได้ระบุ papaverine ในระยะเฉียบพลันหลังการบาดเจ็บที่สมองและเหตุการณ์ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรงในสมอง

ไม่มีการศึกษาขนาดใหญ่พิเศษเพื่อศึกษาผลของปาปาเวอรีนต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ ความปลอดภัยได้รับการยืนยันโดยการขาดข้อมูลเกี่ยวกับกรณีที่มีความสัมพันธ์ที่พิสูจน์แล้วระหว่างยากับการเกิดพยาธิสภาพที่ร้ายแรงใด ๆ ตลอดระยะเวลาการใช้ยาในระยะยาว แต่ถึงกระนั้นเฉพาะนรีแพทย์หรือนักบำบัดโรคที่สังเกตเธอเท่านั้นจึงควรสั่งการรักษาสำหรับสตรีมีครรภ์

Papaverine ระหว่างตั้งครรภ์: บทวิจารณ์

  • อิริน่า.ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกของฉันในช่วง 5 ถึง 24 สัปดาห์ ฉันมักจะมีอาการปวดท้องจู้จี้จุกจิกบ่อยครั้ง Papaverine เป็นผู้ช่วยชีวิตที่แท้จริงสำหรับฉัน: ฉันใส่ยาเหน็บและหลังจากผ่านไป 15 นาทีก็ไม่เหลือร่องรอยของความเจ็บปวดเหลืออยู่เลย ถ้าฉันกินยาในตอนเย็น ฉันจะหลับเร็วขึ้นมากและนอนหลับได้อย่างสงบ ฉันไม่ต้องไปโรงพยาบาลด้วยซ้ำ
  • นาตาเลีย- แม้กระทั่งก่อนตั้งครรภ์ ฉันยังปวดหัวอย่างรุนแรงเมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลง เมื่อฉันรู้ว่าฉันกำลังจะมีลูก ฉันห้ามตัวเองแม้แต่จะคิดถึงยารักษาไมเกรนด้วยซ้ำ เธอช่วยตัวเองด้วยยาเม็ดปาปาเวอรีนและยาเหน็บ อาจจะไม่เร็วนัก แต่เขาช่วย และฉันก็อุ่นใจเกี่ยวกับสุขภาพของทารก
  • อเล็กซานดรา.ฉันได้รับยาฉีดปาปาเวอรีนเพื่อรักษาภาวะแท้งคุกคามเมื่อต้องไปโรงพยาบาลเมื่ออายุได้ 7 สัปดาห์ การฉีดจะเจ็บนิดหน่อยแต่แค่วันละ 2 ครั้งก็อดทนได้ หลังจากผ่านไป 5 วัน หมออนุญาตให้ฉันเปลี่ยนยาฉีดเป็นยาเหน็บ หลังจากออกจากบ้านตามคำแนะนำของนรีแพทย์เธอก็ให้ยาเหน็บด้วยตัวเองทันทีที่รู้สึกไม่สบายในมดลูก ยังไงก็ดีกว่าต้องปลอดภัยกว่าต้องมาโรงพยาบาลอีกครั้ง เด็กเกิดมาครบกำหนดและมีสุขภาพดี


หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเลือกส่วนของข้อความแล้วกด Ctrl+Enter