15.05.2019
ด้านขวาในช่องท้องส่วนล่างเจ็บระหว่างตั้งครรภ์: สาเหตุการรักษา ดึงและให้ขาขวาระหว่างตั้งครรภ์
บ่อยครั้งที่สาว ๆ บ่นเรื่องอาการปวดหลังที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ในระยะแรก ปรากฏการณ์นี้สามารถเป็นได้ทั้งทางสรีรวิทยาและส่งสัญญาณเกี่ยวกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกาย เมื่อมีอาการเจ็บปวดจำเป็นต้องบอกแพทย์ที่เข้าร่วม
สาเหตุทางสรีรวิทยา
อาการปวดหลังส่วนล่างในช่วงแรกของการตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ มันถูกกระตุ้นโดยจุดเริ่มต้นของการปรับโครงสร้างของร่างกายซึ่งทำให้เขาสามารถแบกลูกได้ ในผู้หญิงหลังจากตั้งครรภ์ องค์ประกอบของแผ่นดิสก์และเอ็นที่รองรับกระดูกสันหลังจะเปลี่ยนไป พวกเขาหลวมและอ่อนนุ่มระดับของโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นจุดศูนย์ถ่วงของช่องท้องขยับ สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในบริเวณเอว
เมื่อสิ้นสุดไตรมาสแรกเนื่องจากการเติบโตอย่างรวดเร็ว มดลูกจะหยุดพอดีกับช่องท้องส่วนล่าง มันขึ้นไปในเยื่อบุช่องท้องซึ่งเป็นสาเหตุที่เอ็นที่รองรับมันตึงและดัดแปลง ปัจจัยทางสรีรวิทยาเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่างและด้านหลัง
เหตุผลอื่นๆ
เด็กผู้หญิงมาหาผู้เชี่ยวชาญเพื่อหาสาเหตุที่ทำให้หลังส่วนล่างเจ็บในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ เหตุผลอยู่ห่างไกลจากอันตราย การปรับโครงสร้างร่างกายอย่างต่อเนื่องทำให้หน้าที่ป้องกันลดลง สิ่งนี้ทำให้ผู้หญิงคาดหวังว่าทารกจะอ่อนแอต่อโรคต่าง ๆ เนื่องจากมีอาการปวดหลังในระยะแรกของการตั้งครรภ์:
- osteochondrosis และโรคของกระดูกสันหลังในระยะที่กำเริบ หญิงตั้งครรภ์จะคุ้นเคยกับธรรมชาติของความรู้สึกแล้ว การระบุสาเหตุที่แท้จริงไม่ใช่เรื่องยาก ห้ามมิให้กำจัดอาการดังกล่าวด้วยยาที่ใช้ก่อนตั้งครรภ์โดยเด็ดขาด
- ไตอักเสบ หญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะเกิด pyelonephritis ที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค บ่อยครั้งที่ไตเพียงข้างเดียวอักเสบดังนั้นจึงให้กลับไปที่หลังส่วนล่างจากด้านข้างที่มันตั้งอยู่
- ความน่าจะเป็นของการแท้งบุตรหรือการเริ่มคลอดก่อนกำหนด
- การอักเสบของกล้ามเนื้อรัดตัวของกระดูกสันหลังส่วนเอว
- โรคกำเริบของอวัยวะภายในซึ่งหญิงสาวมีก่อนการตั้งครรภ์ของทารก
ปวดหลังช่วงแรกตั้งครรภ์
เพื่อให้เด็กผู้หญิงทุกคนสามารถอุ้มลูกได้อย่างสบายร่างกายจึงพยายามสร้างใหม่ กระดูกสันหลังต้องทนต่อภาระหนักบริเวณเอวเริ่มเปลี่ยนไป สิ่งนี้นำไปสู่การปรากฏตัวของความรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อยที่ไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง
เมื่อตั้งครรภ์ได้ 5-6 สัปดาห์ กระดูกสันหลังอันศักดิ์สิทธิ์ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนผ่อนคลายเริ่มผ่อนคลายและเคลื่อนไหวได้มากขึ้น หากผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อย ก็ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก มีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หากรู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลันปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียและอาการอื่น ๆ
7 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ - ช่วงเวลาของการเริ่มต้นของการขยายตัวของเอ็นให้การสนับสนุนมดลูก สิ่งนี้นำไปสู่ความตึงเครียดที่หลังส่วนล่าง การดึงความเจ็บปวดที่ไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาปกติ ปวดท้องน้อยร่วมด้วย มีไข้สูง อาจทำให้ตื่นตระหนก นี่คือลักษณะของโรคไตอักเสบหรือติดเชื้อซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และกระตุ้นการแท้งบุตร
8 สัปดาห์หลังการปฏิสนธิ ความไวของเส้นประสาทไซอาติกจะแข็งแรงขึ้น... มีการเชื่อมต่อโดยตรงกับกระดูกสันหลังส่วนเอว ในระยะเริ่มแรกของการคลอดบุตร ผู้หญิงไม่อาจปล่อยวางความรู้สึกเจ็บปวดได้ จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์หากมีการปัสสาวะเพิ่มขึ้น อาการบวมน้ำ และอุณหภูมิร่างกายสูง อาการดังกล่าวเป็นลักษณะเฉพาะของโรคของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งมีลักษณะอักเสบ
หากหลังส่วนล่างเจ็บเล็กน้อยในสัปดาห์ที่ 9 ของการตั้งครรภ์โดยไม่มีอาการเพิ่มเติม - นี่คือสรีรวิทยา ไม่มีภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์ คุณต้องมีประสบการณ์เมื่อมีความรู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลันในกระดูกสันหลังส่วนเอว ตกขาวจำนวนมาก มีสิ่งเจือปนในเลือดหรือโทนสีน้ำตาล ภาพดังกล่าวอาจส่งสัญญาณการแท้งบุตรได้
ในสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์ การเจริญเติบโตของมดลูกและทารกจะเริ่มขึ้นภายในมดลูก... สวมใส่ยากขึ้น เพื่อรักษาสมดุลระหว่างการออกกำลังกาย สตรีมีครรภ์พยายามยืดคอไปข้างหน้าและโค้งกระดูกสันหลัง สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดความตึงเครียด หากอาการปวดไม่รุนแรงก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล เมื่อความรู้สึกเป็นปกติ จำเป็นต้องบอกแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้และค้นหาสาเหตุที่แท้จริง
เมื่อตั้งครรภ์ได้ 11-12 สัปดาห์, อาการปวดในกระดูกสันหลังส่วนเอวจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้น ภาระที่กระดูกสันหลังจะไม่สม่ำเสมอ จึงไม่ต้องกังวล หากความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น จะมีอาการไม่สบายขณะถ่ายปัสสาวะ - จำเป็นต้องตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อที่ทางเดินปัสสาวะหรือไม่
ปวดเมื่อย
อย่าตื่นตระหนกทันทีหากหลังส่วนล่างของคุณดึงเล็กน้อยในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ อาการหลายอย่างถือเป็นอาการทางสรีรวิทยา
ความรู้สึกเจ็บปวดของธรรมชาติที่ดึงออกมา นอกเหนือไปจากปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายต่อการปรับโครงสร้างใหม่ที่กำลังดำเนินอยู่ สามารถกระตุ้น:
- กรวยไตอักเสบ;
- การคุกคามของการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์
แข็งแกร่ง
อาการปวดหลังอย่างรุนแรงระหว่างตั้งครรภ์สามารถบ่งบอกถึง:ไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์นั้นแตกต่างกันสำหรับผู้หญิงทุกคน บางคนทนต่อมันได้ง่าย ในขณะที่บางคนต่อสู้กับพิษหรือไม่สบาย
- การอักเสบของไตพร้อมกับไข้สูงการเสื่อมสภาพของร่างกายโดยรวมการเปลี่ยนแปลงในที่ร่มและกลิ่นของปัสสาวะ
- urolithiasis เมื่อเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะหาตำแหน่งที่จะทนต่อความเจ็บปวดได้ง่ายขึ้นเล็กน้อย การปรากฏตัวของปัสสาวะที่มีสิ่งสกปรกในเลือดเป็นไปได้
ปวดตะคริว
อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นตะคริวระหว่างตั้งครรภ์สามารถบ่งบอกถึงลักษณะดังต่อไปนี้:- อาการจุกเสียดของไต;
- ภัยคุกคามของการแท้งบุตร
เจ็บเย็บ
เมื่อผู้หญิงอุ้มเด็กอาการปวดหลังจะถูกกระตุ้น:- โรคของกระดูกสันหลัง
- โรคประสาท (ธรรมชาติของความรู้สึกเจ็บปวดเปลี่ยนแปลงไปตามการออกกำลังกาย);
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (ด้วยความรู้สึกเจ็บปวด, อัตราการเต้นของหัวใจและการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต);
- อาการจุกเสียดของไต (ให้ขาหนีบ, perineum, ขา)
ปวดหลังส่วนล่างร้าวถึงขา
อาการปวดหลังส่วนล่างในครรภ์ระยะแรก ลุกลามไปถึงขา เกิดขึ้นหลังจากเคลื่อนไหวเป็นเวลานาน ยืน หรืออยู่ในท่าที่ไม่สบาย นี่เป็นผลมาจากความเครียดที่เพิ่มขึ้นในกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อหน้าท้องที่เกิดจากมดลูกที่กำลังเติบโต
ปัจจัยกระตุ้นอีกประการหนึ่งอาจเป็นโรคที่เกิดจากระบบประสาท (osteochondrosis, ไส้เลื่อน intervertebral, scoliosis) นอกจากอาการปวดร้าวไปที่ขาแล้ว ก็ไม่มีอาการไม่สบายใจอื่นๆ ด้วย
หญิงตั้งครรภ์ควรแจ้งให้นรีแพทย์ทราบเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นและปรึกษานักประสาทวิทยาเพิ่มเติม
เสี่ยงแท้ง
บ่อยครั้งที่หลังเจ็บมากในระหว่างตั้งครรภ์และเลือดออกในมดลูกจะเปิดขึ้นหากมีการคุกคามของการแท้งบุตร มันเริ่มต้นด้วยการตกเลือดเล็กน้อยจำนวนที่ค่อยๆเพิ่มขึ้น ตะคริวปรากฏในช่องท้องส่วนล่าง
อาการของการแท้งบุตรอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของมัน
มีสี่คน:
- การแท้งบุตรที่คุกคาม - กังวลเกี่ยวกับอาการปวดหลังส่วนล่างในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์พร้อมกับตกขาวจำนวนเล็กน้อยที่มีสิ่งสกปรกในเลือด มีหลายกรณีที่สตรีมีครรภ์มีอาการคล้ายคลึงกันก่อนเริ่มคลอด
- เริ่มแท้งโดยธรรมชาติ รบกวนจากอาการปวดหลัง, รู้สึกตะคริวในช่องท้องลดลง, มีเลือดออกมาก, เวียนหัวและอ่อนแอปรากฏขึ้น ในระยะแรก หากคุณไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที คุณสามารถรับการรักษาและดูแลเด็กได้
- อยู่ระหว่างการแท้งบุตร มีอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่าง, ปวดหลังส่วนล่าง ผลไม้ตายและไม่สามารถเก็บรักษาไว้ได้
- การแท้งบุตรเกิดขึ้น การหดตัวของมดลูกและการปล่อยไข่เริ่มต้นขึ้น เลือดออกจะหยุดหลังจากนั้นอาการกระตุกและความรุนแรงจะลดลง
วีดีโอ
วิดีโอ - การออกกำลังกายสำหรับอาการปวดหลังระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อไม่ต้องกังวล
ในระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสแรก อาการปวดหลังมักเกิดจากลักษณะทางสรีรวิทยา เอ็นมดลูกยืด บวม และมดลูกเริ่มโตอย่างรวดเร็ว ผู้หญิงควรลงทะเบียนกับสูตินรีแพทย์เพื่อติดตามการตั้งครรภ์
หากหลังส่วนล่างของคุณเจ็บในช่วงแรกของการตั้งครรภ์และความรู้สึกคล้ายกับความเจ็บปวดระหว่างมีประจำเดือน คุณไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก นอกจากนี้ยังไม่เป็นอันตรายเมื่อมีอาการปวดในตอนเย็นและคุณต้องมองหาตำแหน่งการนอนหลับที่สบาย ความรู้สึกเป็นธรรมชาติไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและการคลอดบุตรในครรภ์
วิธีแก้ปวดหลังส่วนล่าง
เมื่ออาการปวดหลังส่วนล่างเป็นกังวลในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ไปพบแพทย์เพื่อหาวิธีกำจัด
ในการทำเช่นนี้ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ:
- ซื้อรองเท้าที่ใส่สบายไม่มีส้น (แม้แต่รองเท้าเล็ก) ซึ่งจะช่วยลดความเครียดที่มากเกินไปบนกระดูกสันหลัง
- ควบคุมน้ำหนัก (อัตราที่กำหนดสูงสุดคือสิบสองกิโลกรัมสำหรับการตั้งครรภ์ทั้งหมด)
- ตรวจสอบท่าทางของคุณ เมื่อเดิน ให้เหยียดหลังตรง และอย่าลืมไหล่กลับ
- ให้ร่างกายนอนหลับฝันดี หากกระดูกสันหลังส่วนเอวเจ็บ ควรนอนตะแคงซ้ายโดยให้หมอนข้างหนึ่งอยู่ใต้ท้องและอีกใบอยู่ระหว่างเข่า หากคุณต้องการนอนหงาย ให้วางหมอนหนาไว้ใต้หลังส่วนล่างซึ่งจะช่วยคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหลัง เหมาะสมที่สุด - ซื้อหมอนที่ออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับสตรีมีครรภ์
- อย่าลืมสวมผ้าพันแผลก่อนคลอด
- หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน การโค้งงอ ลำตัวบิด และการยกของหนัก หากคุณต้องการหยิบของจากพื้น จะดีกว่าที่จะหมอบลง
- นั่งบนเก้าอี้ที่มีพนักพิงแข็งไม่ใช่บนโซฟาและเก้าอี้นวมนุ่ม ๆ วางหมอนไว้ใต้หลังส่วนล่าง
- ยึดมั่นในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี: เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นเวลานาน ๆ ว่ายน้ำออกกำลังกายสำหรับสตรีมีครรภ์
- หากมีคำแนะนำจากแพทย์ ก็สามารถไปนวดและกายภาพบำบัดได้
อาการปวดหลังที่ไม่มีลักษณะทางสรีรวิทยาไม่ควรรักษาด้วยตัวเอง ซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์ มันจะดีกว่าที่จะไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมและรับการรักษาที่จำเป็น
วิถีที่ไม่ธรรมดา
ผู้หญิงบางคนสนใจที่จะลดอาการปวดหลังระหว่างตั้งครรภ์โดยใช้เทคนิคที่แปลกใหม่ พวกเขามีข้อห้ามมากมายสำหรับการตั้งครรภ์สามารถใช้ได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
หากคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ภายในสองปีของความสัมพันธ์ปกติโดยไม่ใช้การคุมกำเนิด คุณควรคิดถึงการเปลี่ยนวิถีชีวิตตามปกติ ตรวจดูโรคทางนรีเวช เนื่องจากคุณสามารถตั้งครรภ์ได้อย่างรวดเร็วด้วยสุขภาพที่ดีเยี่ยม ความมีชีวิตชีวาที่เพียงพอ และโภชนาการที่เหมาะสม ภาวะมีบุตรยากที่เห็นได้ชัดหรือเกิดขึ้นจริงมักเป็นสาเหตุของการเลิกราการสมรส
คุณสามารถตั้งครรภ์ได้วันไหน
โอกาสในการตั้งครรภ์มีมากที่สุดในช่วงกลางของวัฏจักรของเพศหญิงเมื่อไข่สุก
ในระหว่างการตกไข่ ไข่เพศเมียที่โตเต็มที่จะพบกับตัวอสุจิและการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้น ในปากมดลูก มดลูก ท่อนำไข่ อสุจิไม่ตายถึง 6 วัน ดังนั้นวันตกไข่จึงถือเป็นวันที่ดีที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับ 5-6 วันก่อนและหนึ่งวันหลังจากตกไข่
สัญญาณของการตกไข่คือการเปลี่ยนแปลงในลักษณะของการปลดปล่อย เมื่อเข้าใกล้กลางวัฏจักรภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนการปลดปล่อยจะอุดมสมบูรณ์ยืดตัวได้ดีและดูเหมือนไข่
ในช่องท้องส่วนล่าง อาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยเนื่องจากการแตกของรูขุมขน
เป็นไปได้ที่จะระบุวันที่คุณสามารถตั้งครรภ์ได้โดยใช้การทดสอบเพื่อกำหนดระดับฮอร์โมน luteinizing (LH) ที่เพิ่มขึ้น 24-36 ชั่วโมงก่อนการตกไข่
การทดสอบเริ่ม 17 วันก่อนมีประจำเดือนครั้งต่อไป วางแถบทดสอบในปัสสาวะเป็นเวลา 20 วินาที หลังจาก 3 นาที จะต้องประเมินสี ถ้าสีซีดกว่าชุดควบคุม แสดงว่าไม่มีไฟกระชาก LH ผลการทดสอบเป็นลบ การทดสอบทำได้ดีที่สุดในเวลาเดียวกันทุกวัน
หากคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ วันที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการปฏิสนธิสามารถกำหนดได้โดยอุณหภูมิพื้นฐาน ซึ่งวัดทางทวารหนักทุกวันในเวลาเดียวกัน โดยเฉพาะในตอนเช้า กราฟจะถูกพล็อตตามผลลัพธ์ อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น 0.4-0.5C เป็นสัญญาณว่าเกิดการตกไข่
ก่อนเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ควรงดความสนิทสนมเป็นเวลา 2-3 วันเพื่อให้สเปิร์มสะสมเพียงพอและมีกิจกรรมสูงสุด ความเข้มข้นสูงสุดของอสุจิในช่วงแรก
คู่รักบางคู่เนื่องจากความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะตั้งครรภ์อย่างรวดเร็วพยายามตั้งครรภ์วันละหลายครั้ง แต่ผลลัพธ์ของส่วนเกินดังกล่าวกลายเป็นศูนย์ โดยการลดความสำคัญและไม่เน้นที่การรับผลบังคับ เป็นไปได้ที่จะบรรลุการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานาน
ดีกว่าที่จะใช้ท่าคลาสสิก หลังจากนั้นให้นอนพักผ่อน พยายามแยกตัวออกจากทุกสิ่ง ปล่อยให้ส่วนที่เหลืออยู่กับธรรมชาติ
สาเหตุที่ทำให้ตั้งครรภ์ไม่ได้
ส่วนแบ่งของคู่สมรสที่ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาว่าเป็นภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุคือ 10-15%
ภาวะมีบุตรยากของหญิงซึ่งไม่อนุญาตให้ตั้งครรภ์เกิดขึ้นในคู่สามีภรรยาดังกล่าวใน 48-50% ของกรณี การไม่มีลูกเนื่องจากความผิดของผู้ชายนั้นสูงกว่า - 50-52% สถานการณ์ที่ไม่สามารถมีบุตรได้เนื่องจากภาวะมีบุตรยากร่วมกันคือ 10-20%
ภาวะมีบุตรยากไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการที่ซับซ้อนของโรคต่างๆ ของร่างกาย สาเหตุที่คุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจาก:
- การอุดตันของท่อมดลูก (fallopian) อันเป็นผลมาจากโรคอักเสบก่อนหน้านี้ลักษณะทางกายวิภาค
- ประจำเดือนผิดปกติ (การตกไข่ไม่เพียงพอ);
- endometriosis - เมื่อเซลล์ของชั้นในของผนังมดลูกเติบโตเกินชั้นนี้
- การละเมิดความสามารถในการฝังไข่ที่ปฏิสนธิกับผนังมดลูกเนื่องจากเนื้องอก, การทำแท้ง, การแท้งบุตร;
- ปริมาณและคุณภาพของตัวอสุจิต่ำ
- การละเมิดการสร้างสเปิร์ม - การเจริญเติบโตของตัวอสุจิที่มีสุขภาพดี
- โรคอักเสบเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- ความผิดปกติทางจิตและระบบประสาท
- โรคทั่วไปของร่างกาย
- ปัจจัยทางสังคมและสิ่งแวดล้อม
- ยีน โครโมโซม และปัจจัยภูมิคุ้มกัน
- เหตุผลทางพันธุกรรม
ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากความอ่อนแอในการทำงานของต่อมใต้สมอง, ความผิดปกติของฮอร์โมน, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, ทางเดินปัสสาวะ, ระบบย่อยอาหาร, ความไวต่อประสาทมากเกินไป
บ่อยครั้งที่ความอ่อนแอทางกายภาพเบื้องต้นของคู่ค้ารายหนึ่งรวมกับโรคต่างๆ กลายเป็นเหตุผลที่แท้จริงสำหรับการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อย่างรวดเร็ว
มีคู่รักจำนวนมาก (10-30%) ที่หันไปหาผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากมีปัญหากับการเริ่มตั้งครรภ์ ซึ่งไม่สามารถระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากที่เกิดขึ้นจริงหรือในจินตนาการได้
การรักษาภาวะมีบุตรยาก
หากคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อย่างรวดเร็ว แต่มีการวินิจฉัย แพทย์จะสั่งการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด ส่วนใหญ่มักจะจำเป็นต้องกำจัดความผิดปกติของประจำเดือน, รักษา endometriosis, การอุดตันของท่อนำไข่
ในกรณีที่การตกไข่ไม่เพียงพอจะมีการกำหนดสารกระตุ้นที่เหมาะสมหรือยาฮอร์โมน ยาฮอร์โมนยังใช้ในการรักษา endometriosis และภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย
ในการตั้งครรภ์อย่างรวดเร็วจะใช้การผสมเทียม:
- การผสมเทียมกับอสุจิของสามีหรืออสุจิของผู้บริจาค
- วางไข่และสเปิร์มผสมในท่อนำไข่ซึ่งจะมีการปฏิสนธิ
- การปฏิสนธิในหลอดทดลองของไข่ที่ผ่าตัดแล้วและกลับสู่มดลูก (การปฏิสนธินอกร่างกาย, การทำเด็กหลอดแก้ว);
- การวางไข่ที่ปฏิสนธิ (ตัวอ่อน) ลงในท่อนำไข่
ในบางกรณี การรักษาภาวะมีบุตรยากเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่เอาต่อมทอนซิลออก ต่อมทอนซิลเป็นเกราะป้องกันการติดเชื้อประเภทต่างๆ
ตามกฎแล้วในกรณีที่มีการอักเสบต่อมทอนซิลจะถูกลบออก เชื่อกันว่ามาตรการนี้ป้องกันการพัฒนาของโรคหัวใจ ไต และข้อต่อ
หลังจากกำจัดต่อมทอนซิล ระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลง การผลิตอิมมูโนโกลบูลิน สารประกอบพิเศษเพื่อป้องกันแบคทีเรียและไวรัสลดลง นอกจากนี้การผลิตสารที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของเซลล์สืบพันธุ์จะลดลง ซึ่งในบางกรณีพัฒนาภาวะมีบุตรยาก
จะทำอย่างไรถ้าคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
เกิดอะไรขึ้นถ้าไม่สามารถระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากได้? สำหรับการเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ที่ต้องการ มันคุ้มค่าที่จะสร้างการเชื่อมต่อที่ดีในร่างกายของผู้หญิงที่ส่งผลต่อการตกไข่
ปัจจัยต่าง ๆ ที่ขัดขวางการตั้งครรภ์อย่างรวดเร็ว:
- อาหารที่เข้มงวดหรือการอดอาหารลดระดับฮอร์โมนเพศหญิงรบกวนรอบประจำเดือน
- ทรัพยากรรังไข่ลดลงเมื่อมีความเครียดเป็นประจำ
- ยาคุมกำเนิด, ยาฮอร์โมนสามารถรบกวนการตกไข่;
- ความมึนเมาประเภทต่างๆ - การสูบบุหรี่, การดื่มแอลกอฮอล์, สารเคมี, การฉายรังสี - มีผลเสีย
บ่อยครั้ง การกำจัดปัจจัยเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยหนุ่มสาว ช่วยให้คุณสามารถปรับการทำงานของรังไข่ให้เป็นปกติและฟื้นฟูการตกไข่ได้
บางครั้งเพื่อที่จะตั้งครรภ์ได้อย่างรวดเร็วก็เพียงพอที่จะทำความสะอาดร่างกายของสารอันตรายที่สะสมหรือลดผลกระทบเชิงลบของพวกเขา
ตัวอย่างเช่น ผู้ชายที่ประกอบอาชีพด้านการซ่อมและบำรุงรักษารถยนต์ไม่ได้นึกถึงปริมาณสารอันตรายที่พวกเขาได้รับในระหว่างวัน เมื่ออยู่ในร่างกายก็สามารถเปลี่ยนโครงสร้างของสเปิร์มได้ ในที่สุดภรรยาก็ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เร็ว
ปริมาณธาตุที่จำเป็นต่อสุขภาพของผู้ชายเพียงพอขั้นตอนการทำความสะอาดช่วยในการตั้งครรภ์
ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
ต่อมไทรอยด์มีน้ำหนักมากถึง 30-40 กรัม และตั้งอยู่ด้านหน้าบริเวณด้านล่างของคอทั้งสองข้าง ภายใต้อิทธิพลของอาหาร จะผลิตไทรอกซินและฮอร์โมนอื่นๆ ที่ควบคุมการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด การย่อยอาหาร จิตใจและทางเพศ
ในทางกลับกันกิจกรรมของต่อมไทรอยด์ที่ระดับฮอร์โมนถูกควบคุมโดยต่อมใต้สมอง
Hypothyroidism, การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง, ทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติ, ภาวะมีบุตรยาก, การขัดผิวของรกในระหว่างตั้งครรภ์, การแท้งบุตร, การตกเลือดหลังคลอด
ในภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอย่างรุนแรงเนื่องจากการขาดฮอร์โมนไทรอยด์การตกไข่การสังเคราะห์การขนส่งและการเผาผลาญของฮอร์โมนเพศหญิงถูกรบกวนซึ่งแสดงออกโดยภาวะมีบุตรยาก
ด้วยการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่ลดลงจะสังเกตเห็นความผิดปกติของรังไข่ ประจำเดือนมีเลือดออกมากและเป็นเวลานานบางครั้งหยุดลงอย่างสมบูรณ์
Hypothyroidism หายไป, ท้องผูกบ่อย, หวัด, การพัฒนารูปแบบใดรูปแบบหนึ่งของโรคโลหิตจาง ผิวซีด ผมหงอกและเปราะ เล็บลอก
ฉันต้องการห่อตัว ดึงฉันเข้านอน การได้ยินแย่ลง น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น หัวใจเต้นเร็วขึ้นหรือช้าลง
มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเมื่ออาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ขาดสารไอโอดีน
ในการตั้งครรภ์ คุณต้องขจัดความเครียด
เจ้าหน้าที่บางคนเชื่อว่ามีผลเสียต่อทรัพยากรรังไข่ทำให้วัยหมดประจำเดือนใกล้เข้ามา นักวิจัยชาวรัสเซียกล่าวว่าความเครียดที่รุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ ยังไม่มีการศึกษากลไกของปรากฏการณ์นี้ แม้ว่าจะมีข้อเสนอแนะเช่นกัน: ภาวะมีบุตรยากพุ่งเข้าสู่ความเครียดอย่างรุนแรง
นอกจากนี้ยังได้รับหลักฐานว่าความเครียดเรื้อรังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ขัดขวางการทำงานของระบบสืบพันธุ์ และทำลายสเปิร์ม
จากการสำรวจพบว่า ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ได้สำเร็จมีโอกาสเกิดความเครียดน้อยกว่าปีก่อนขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) อย่างมีนัยสำคัญน้อยกว่าผู้หญิงที่พยายามทำเด็กหลอดแก้วจบลงด้วยความล้มเหลว
วิธีท้องเร็วด้วยการเลิกกินฟาสต์ฟู้ด
อาหารจานด่วนที่ทำจากอาหารที่มีปริมาณมาก - แป้ง ข้าวโพด มันฝรั่ง - มีอะคริลาไมด์สารก่อมะเร็งสูง เมื่อเข้าสู่ร่างกายจะทำลายระบบประสาท ยีน และทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
อะคริลาไมด์เข้าสู่องค์ประกอบของผลิตภัณฑ์จากสิ่งแวดล้อมซึ่งเกิดขึ้นเมื่อทอดอาหาร "เร็ว" เมื่ออาหารอุ่นขึ้น ปริมาณอาหารจะเพิ่มขึ้นอีก สารก่อมะเร็งแทบไม่มีการสังเคราะห์ระหว่างการปรุงอาหาร
ขีดจำกัดทางกฎหมายคือ 1 ไมโครกรัมต่อวัน ซึ่งเท่ากับชิปครึ่งกรัม
อะคริลาไมด์พบได้ในมันฝรั่งแผ่นทอด (980 ไมโครกรัมต่อ 1 กิโลกรัม) เฟรนช์ฟรายส์ (400 ไมโครกรัมต่อ 1 กิโลกรัม) พายและมัฟฟิน (มากถึง 280 ไมโครกรัมต่อ 1 กิโลกรัม) ขนมปัง (160 ไมโครกรัมต่อ 1 กิโลกรัม) แม้กระทั่งในถ้วย ของกาแฟธรรมชาติ (2 ไมโครกรัม)
หากคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ การบริโภคอาหารปรุงสุกหรือพาสเจอร์ไรส์เป็นเวลานานอาจเป็นสาเหตุ
ติดตามองค์ประกอบสำหรับการตั้งครรภ์
สำหรับการป้องกันภาวะมีบุตรยากในเพศชายและเพศหญิงจำเป็นต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพการสืบพันธุ์ให้เพียงพอ
สังกะสีมีส่วนเกี่ยวข้องกับการผลิตเอนไซม์มากกว่า 200 ชนิด การสังเคราะห์โปรตีน ผู้ชายต้องการสังกะสีเพื่อการผลิตสเปิร์ม ซึ่งเกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชาย
มีสังกะสีจำนวนมากในหอยนางรม ยีสต์เบียร์ จมูกข้าวสาลี
การได้รับซีลีเนียมอย่างเพียงพอมีความสำคัญต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์เพศชาย ป้องกันโรคตับ และช่วยให้ระดับปกติ
ซีลีเนียมเป็นส่วนหนึ่งของเมล็ดพืชทั้งเมล็ด เมล็ดทานตะวัน
แนะนำให้ใช้ทองคำสำหรับความอ่อนแอและภาวะมีบุตรยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่ร่างกายมีทองคำมากกว่าผู้ชายถึง 5 เท่า เชื่อกันว่าทองคำมีผลดีต่อการทำงานของรังไข่ การผลิตฮอร์โมนเพศหญิง
การเตรียมทองคำมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
หากผู้หญิงขาดโพแทสเซียม ปากมดลูกจะพัง การแท้งบุตร และภาวะมีบุตรยากเป็นเรื่องปกติ สาเหตุคือ โรคไต ลำไส้เล็ก ระบบต่อมไร้ท่อ การกินยาระบายมากเกินไป ยาขับปัสสาวะ ยาฮอร์โมน การบริโภคโซเดียมมากเกินไป
เพื่อให้ตั้งครรภ์ได้เร็ว ร่างกายของสตรีต้องการทองแดงในปริมาณที่เพียงพอ ทองแดงมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศหญิง
วิตามินช่วยคนท้อง
- ชง 1c ล. ใบสับด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้วเคี่ยวในอ่างน้ำเป็นเวลา 15 นาทีปล่อยให้เย็นสะเด็ดน้ำ
ดื่มหนึ่งในสามของแก้ววันละ 3 ครั้ง
กุหลาบ. กลีบดอกของพืชช่วยให้ตั้งครรภ์ได้อย่างรวดเร็ว กระตุ้นการทำงานของรังไข่ การผลิตสเปิร์มในผู้ชาย และส่งเสริมกิจกรรมทางเพศที่สูง
สำหรับการรักษาเตรียมน้ำเชื่อมหรือกลีบเก็บในตอนเช้ายืนยันในไวน์ หากผู้หญิงไม่ประสบความสำเร็จให้ใช้กลีบดอกสีขาวหรือสีชมพู ผู้ชายต้องการกลีบดอกสีแดงหรือสีชมพูเข้ม
ไม้กางเขนของปีเตอร์ ในกรณีของภาวะมีบุตรยากเตรียมยาจากหญ้า:
- ชง 1 ช้อนชา สมุนไพรกับแก้วน้ำเดือดเคี่ยวในอ่างน้ำเป็นเวลา 5 นาที ห่อเสร็จแล้วทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมงสะเด็ดน้ำ
ใช้เวลาครึ่งแก้ววันละ 2 ครั้งครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร
วิลโลว์ น้ำซุปวิลโลว์ช่วยในเรื่องโรคทางนรีเวชต่างๆ:
- ชง 1c ล. เปลือกต้นวิลโลว์สกัดด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้วในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 5-6 ชั่วโมง
ใช้เวลา 1 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง ครึ่งชั่วโมงหลังอาหาร
สมุนไพร Knotweed (นอตวีดนก) การแช่ช่วยให้มีบุตรยาก:
- ชงสมุนไพรหนึ่งแก้วกับน้ำเดือดหนึ่งลิตร ดื่มเหมือนชา
เหง้าสืบ การอาบน้ำช่วยแก้ปัญหาต่างๆ ของผู้ชาย:
- เทเหง้าที่บดแล้ว 50 กรัมกับน้ำสองลิตรที่อุณหภูมิห้องทิ้งไว้ 2 ชั่วโมง ต้ม 20 นาที กรองแล้วเทลงในห้องน้ำที่เติมน้ำที่อุณหภูมิ 36-38C
อาบน้ำก่อนนอนในหลักสูตร 10 ขั้นตอน
ในกรณีที่มีการอักเสบของอวัยวะ, มดลูก, ต่อมลูกหมาก, กระเพาะปัสสาวะ, ทางเดินปัสสาวะ, การอุดตันของท่อ, ทิงเจอร์ต่อไปนี้ช่วย:
- เทส่วนผสมของสมุนไพรวินเทอร์กรีนและผลเบอร์รี่โรวัน 50 กรัมกับวอดก้า 0.5 ลิตรทิ้งไว้ 2 สัปดาห์ในที่มืด
ใช้เวลามากถึง 40 หยด 3 ครั้งต่อวัน
เพื่อปรับปรุงการทำงานทางเพศและฮอร์โมน ให้ใช้น้ำผลไม้จากธรรมชาติ:
- น้ำผลไม้ครึ่งแก้วจากใบสด
- หลังจากผ่านไป 30 นาที น้ำผักชีฝรั่งครึ่งแก้ว
- หลังจาก 30 นาที น้ำผลไม้ครึ่งแก้ว
ตำแยมีข้อห้ามใน thrombophlebitis เพิ่มการแข็งตัวของเลือด
เปลี่ยนเมื่อ: 16.02.2019หากหญิงตั้งครรภ์มีอาการปวดท้องที่ด้านล่างขวา ไม่ได้หมายความว่ามีปัญหากับการตั้งครรภ์เสมอไป จำเป็นต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่ามดลูกโตขึ้นและยิ่งมีขนาดใหญ่ขึ้นเท่าไรก็ยิ่งกดดันอวัยวะภายในของผู้หญิงมากขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดที่ซีกขวาระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นสัญญาณของการแท้ง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นตะคริวและเริ่มลามไปทั่วช่องท้อง) นอกจากนี้สาเหตุของอาการปวดเฉียบพลันที่ด้านขวาของช่องท้องของบุคคลใด ๆ (และสตรีมีครรภ์ก็ไม่มีข้อยกเว้น) อาจเป็นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันซึ่งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที
สาเหตุของอาการปวดท้องน้อยด้านขวาในหญิงตั้งครรภ์
ช่องท้องด้านขวาล่างคือท่อไต ท่อนำไข่ และภาคผนวกดังกล่าว ความเจ็บปวดที่คมชัดคมชัดหรือน่าปวดหัวในช่องท้องส่วนล่างในระหว่างตั้งครรภ์สามารถบ่งบอกถึงโรคของกระเพาะปัสสาวะ, ไต (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันแผ่ไปทางด้านหลัง) อวัยวะรวมถึงไส้เลื่อนขาหนีบ เมื่อพูดถึงระยะเริ่มต้น ความเจ็บปวดอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูก การแท้งบุตร หรือภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
ขั้นตอนแรกสำหรับหญิงตั้งครรภ์คือการนอนราบและอยู่ในท่าที่สบาย ความเจ็บปวดอาจหายไปได้เองหากเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของมดลูกหรือการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ หากความเจ็บปวดยังคงอยู่ คุณควรฟังตัวเองและกำหนดลักษณะของความเจ็บปวด หากด้านขวาในช่องท้องส่วนล่างเจ็บอย่างรุนแรงและรุนแรงระหว่างตั้งครรภ์ อาจหมายถึงถุงน้ำที่แตกหรือไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ในทั้งสองกรณี คุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลโดยด่วน หากปวดเมื่อย น่าจะเป็นสัญญาณของการอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน ในกรณีเช่นนี้ นรีแพทย์อาจสั่งจ่ายยาขับปัสสาวะหรือสวนล้าง (เช่น ดอกคาโมไมล์)
หากอาการปวดท้องน้อยด้านขวาแผ่ไปถึงขา
หากด้านขวาในช่องท้องส่วนล่างเจ็บระหว่างตั้งครรภ์และปวดร้าวไปที่ขา นี่อาจเป็นอาการของอาการปวดตะโพก นอกจากนี้ควรแยกไส้ติ่งอักเสบเดียวกันออกไปรวมถึงการแตกของถุงน้ำและ adnexitis (การอักเสบของรังไข่และท่อนำไข่) ในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย อาการปวดที่ด้านขวาล่างขวา หากแผ่ไปที่ขา (โดยเฉพาะเวลาเดิน) อาจเป็นอาการของการคลอดบุตรที่ใกล้เข้ามา: กระดูกเชิงกรานเปลี่ยนตำแหน่งและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายได้มาก ให้กับหญิงมีครรภ์
ในสหราชอาณาจักร เส้นเลือดอุดตันที่ปอดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของมารดา ในเวลาเดียวกัน เป็นที่ชัดเจนว่าโรคหลักคือการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกของแขนขาที่ต่ำกว่า
อย่างไรก็ตาม ในระหว่างตั้งครรภ์ อาการปวดขาและบวมเป็นเรื่องปกติและอาจไม่มีสาเหตุร้ายแรง อาการบวมที่ขาเนื่องจากความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำไม่เป็นอันตราย พยาธิสภาพนี้แสดงออกโดยความเจ็บปวดความหนักเบาที่ขาตะคริวตอนกลางคืนและอาชาและจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม เส้นเลือดขอดที่ติดเชื้อและ thrombophlebitis ตื้น ๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดขาได้ ท่านั่งและยืนเป็นเวลานาน (เที่ยวบินยาว การเดินทางด้วยรถยนต์) เป็นสาเหตุทั่วไปของอาการปวดขาและบวม
อาการปวดและบวมที่ขาระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงและโปรตีนในปัสสาวะ ก่อนคลอดบุตรพบอาการบวมน้ำในผู้หญิงเกือบทั้งหมด
การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของการห้ามเลือดไปสู่ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงและการเกิดลิ่มเลือด เป็นผลให้ในระหว่างตั้งครรภ์ส่วนประกอบทั้งหมดของ Virchow triad เปลี่ยนไป - การแข็งตัวของเลือด, ความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดและการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือด ทำให้โรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ หากมีอาการปวด / บวมที่ส่วนล่างหรือเจ็บหน้าอก / หายใจถี่ ผู้หญิงควรได้รับการตรวจดูการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกของแขนขาที่ต่ำกว่าหรือลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ ดูเหมือนว่าถ้าผู้หญิงต้องสงสัยว่ามีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำในหญิงตั้งครรภ์ แพทย์ไม่ต้องการตรวจร่างกายผู้หญิงคนนั้นอย่างเต็มที่
สาเหตุของอาการปวดและบวมที่ขาระหว่างตั้งครรภ์
- การตั้งครรภ์ที่เพิ่มขึ้น
- ท่านั่งและยืนเป็นเวลานาน
- ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ
- ภาวะครรภ์เป็นพิษกับความดันโลหิตสูงและโปรตีนในปัสสาวะ
- การติดเชื้อ (thrombophlebitis ผิวเผิน)
- ถุงแตกของเบเกอร์ (ถุงป๊อปไลต์)
- ต่อมน้ำเหลืองอุดตัน (lymphadenopathy)
- ก่อนหน้า ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก
- การผ่าตัดช่องท้อง / อุ้งเชิงกรานก่อนหน้า
- ประวัติความบอบช้ำ
- อายุ ความอ้วน
- โรคร่วม (หัวใจล้มเหลว, โรคตับ / ไต)
- ยา (เช่น แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ ยากล่อมประสาท)
- ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก / ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ (วินิจฉัยใหม่)
สำรวจ
การเปลี่ยนแปลงของ procoagulant ทางสรีรวิทยาระหว่างตั้งครรภ์
- การเปลี่ยนแปลง Prohemostatic - เวลาในการแข็งตัวของเลือดสั้นลง:
- เพิ่มความเข้มข้นของไฟบริโนเจน เพิ่มความเข้มข้นของปัจจัย VIII และปัจจัยการแข็งตัวอื่นๆ
- การละลายลิ่มเลือดที่เป็นระบบลดลง - การละลายลิ่มเลือดช้า:
- ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของตัวกระตุ้นการยับยั้ง plasminogen ลดความเข้มข้นของโปรตีน S - ผลกระทบต่างๆ
- เพิ่มความเข้มข้นของโปรตีน C - ผลกระทบต่างๆ
การวินิจฉัยทางคลินิกและการวินิจฉัยแยกโรคขึ้นอยู่กับ:
- ประวัติ (รวมถึงประวัติครอบครัว ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม);
- การตรวจร่างกายและการตรวจร่างกาย
- การตรวจคัดกรองเบื้องต้น
- การศึกษายืนยัน
ประวัติ
ในระหว่างการซักประวัติ ไม่รวมสาเหตุของอาการปวดและบวมที่ขาเนื่องจากภาวะเลือดดำไม่เพียงพอหรือภาวะครรภ์เป็นพิษ ความถี่ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำระหว่างตั้งครรภ์คือ 1: 1,000 ซึ่งสูงกว่าในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ถึง 5 เท่า ความเสี่ยงเกิดขึ้นตลอดการตั้งครรภ์ โดยจะสูงขึ้นอย่างมากในช่วงไตรมาสที่ 3 และระหว่างการคลอดบุตร และสูงกว่าในช่วงหลังคลอด
การประเมินความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ปัจจัยเสี่ยงหลักที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกและการอุดตันของเส้นเลือดดำเป็นประวัติของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำร่วมกับโรคอ้วนและการคลอดบุตรหลายครั้ง
นอกเหนือจากความสัมพันธ์ที่รู้จักกันดีกับการแท้งบุตรแล้ว กลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟลิปิดยังมีความเสี่ยงสูง - การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำและหลอดเลือดขนาดเล็กถึง 3 เท่า
- การตั้งครรภ์ ระดับความเสี่ยง: เพิ่มขึ้น 5 เท่า (1: 1,000 ความเสี่ยง)
- ก่อนหน้า ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก. ระดับความเสี่ยง: เพิ่มขึ้น 3.5 เท่า
- thrombophilia ทางพันธุกรรม ระดับความเสี่ยง: เพิ่มขึ้น 3-15 เท่า
- โปรทรอมบินรุ่นต่างๆ ระดับความเสี่ยง: ความเสี่ยงโดยประมาณ 1: 200
- แฟคเตอร์ วี ไลเดน ระดับความเสี่ยง: ความเสี่ยงโดยประมาณ 1: 400
- การขาดโปรตีน C + S ระดับความเสี่ยง: ความเสี่ยงโดยประมาณ 1: 100
- การขาด Antithrombin III ระดับความเสี่ยง: ความเสี่ยงโดยประมาณ 1:40
- โรคอ้วน (BMI> 30) ระดับความเสี่ยง: ความเสี่ยงที่มีนัยสำคัญ
- จำนวนการเกิด (> 4) ระดับความเสี่ยง: ปัจจัยที่ระบุในการวิเคราะห์หลายตัวแปรและมีความสำคัญอย่างยิ่งในการพิจารณาความเสี่ยงที่แน่นอน
- โรคร่วม: หัวใจล้มเหลว, โรคเคียว, เนื้องอกร้าย, โรค myeloproliferative, อัมพาตครึ่งซีก, โรคอักเสบ, เส้นเลือดขอดขนาดใหญ่
- กลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด
- สารกันเลือดแข็ง Lupus (บวกและติดทนนาน)
- แอนติบอดีต้านคาร์ดิโอลิพิน (ระดับปานกลาง> 20 ยูนิต)
- อายุ (ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่ออายุ> 35)
- ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม
- บาดเจ็บ.
- การผ่าตัดใหญ่.
- สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง / คู่มือ
- อาเจียนไม่ย่อท้อ
- การคายน้ำ
- การตรึง (รวมถึงการเดินทางไกล)
- BMI คือดัชนีมวลกาย
ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกที่ขาซ้ายมีอิทธิพลเหนือเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของการไหลเวียนในเส้นเลือด iliofemoral ด้านซ้ายและผลการบีบอัดของมดลูกที่ตั้งครรภ์ Postphlebitic syndrome ก็เป็นเรื่องธรรมดาเช่นกัน ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำขณะตั้งครรภ์ไม่สัมพันธ์กับภาวะลิ่มเลือดอุดตันตามกรรมพันธุ์ใน 70% ของผู้ป่วยทั้งหมด และไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนอื่นใดนอกจากการตั้งครรภ์ใน 25% ของผู้ป่วยทั้งหมด
Antiphospholipid syndrome (APS) และการตั้งครรภ์
APS
- เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และหลอดเลือดขนาดเล็ก)
- การสูญเสียการตั้งครรภ์ (ต้น, ปลาย), การชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ, รกลอกตัว (เลือดไปเลี้ยงรกไม่ดี)
การวินิจฉัย
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือด Lupus (เพิ่มขึ้น 2 ครั้งขึ้นไปในช่วงเวลา 6 สัปดาห์)
- Anticardiolipin immunoglobulin G (IgG) หรือ IgM ในปริมาณที่พอเหมาะ (> 20 และ)
การรักษา
- ลิ่มเลือดอุดตัน - เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ + แอสไพรินขนาดเล็ก
- ลิ่มเลือดอุดตัน - ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในการรักษา: เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ + เฮปารินหรือวาร์ฟารินภายใน 6 สัปดาห์หลังคลอด
การตรวจร่างกายและการตรวจร่างกาย
การตรวจร่างกายและการตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์จำเป็นต้องแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ และระบุปัจจัยเสี่ยงร่วม มักพบความเจ็บปวดและความอ่อนโยนในการฉายภาพเส้นเลือดดำลึก อาการบวมที่ขาอาจมีนัยสำคัญโดยไม่มีสัญญาณที่ชัดเจน อาการปวดเมื่อยขา (อาการ Gomans) เป็นสัญญาณการวินิจฉัยแยกโรคที่ไม่เคยมีมาก่อน คะแนนความเสี่ยงและโอกาสทางคลินิกขึ้นอยู่กับการค้นพบที่สำคัญในการตรวจร่างกายและสร้างพื้นฐานของมาตราส่วนความน่าจะเป็นก่อนทำห้องปฏิบัติการ
ความเสี่ยงทางคลินิกของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก
- อัมพาต / อัมพฤกษ์
- เข้าพักล่าสุด> 3 วัน
- ศัลยกรรมใหญ่ภายใน 12 สัปดาห์
- ความอ่อนโยนของหลอดเลือดดำส่วนลึกที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น
- ขาบวมทั้งตัว
- ความแตกต่างของเส้นรอบวงขาส่วนล่าง> 3 ซม.
- อาการบวมน้ำที่ความดัน
- การหมุนเวียนหลักประกัน
- ประวัติการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก
การวิจัยตามวัตถุประสงค์ - วัดเส้นรอบวงของขาที่จุดคงที่เมื่อเปรียบเทียบกับขาที่แข็งแรง การขยายตัวของเซลลูไลท์ (การอักเสบของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง) เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญ ควรระบุและสังเกตเส้นเลือดขอดและบวมบริเวณข้อต่อไขข้อ หากมีห้อหรือ ecchymosis สาเหตุที่เป็นไปได้อาจเป็น diathesis ริดสีดวงทวาร
การตรวจคัดกรอง
การทดสอบในห้องปฏิบัติการมาตรฐาน
- การนับเม็ดเลือดอย่างครอบคลุมและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) เพื่อแยกแยะสาเหตุรองที่อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งรวมถึงโรคมัยอีโลโปรลิเวอร์เรทีฟ มะเร็ง และการติดเชื้อ จำนวนเกล็ดเลือดปกติและการลดลงภายหลังการให้เฮปารินบ่งชี้ว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเฮปาริน
- Coagulogram เพื่อสร้างการตรวจวัดพื้นฐานและไม่รวมการแข็งตัวของเลือดที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับการต้านการแข็งตัวของเลือดลูปัส การบริโภค thrombocytopenia ที่มีการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดหรือภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ร่วมกับเอนไซม์ตับที่เพิ่มขึ้นและจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ (กลุ่มอาการ HELLP)
- การทดสอบ D-dimer เชิงลบไม่รวมการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกหรือการอุดตันของเส้นเลือดดำ ระดับ D-dimer ที่สูงขึ้นบ่งชี้ว่าลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำซึ่งต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม อย่างไรก็ตาม ระดับ D-dimer ที่เพิ่มขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ รวมถึงการตอบสนองต่อการอักเสบและเนื้องอกที่ร้ายแรง มีหลายรุ่นสำหรับการใช้ D-dimers เป็นพารามิเตอร์สำหรับการประเมินความเสี่ยงที่เพิ่มความสงสัยในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ ในระหว่างตั้งครรภ์ การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกและการอุดตันของเส้นเลือดดำเป็นสิ่งที่น่าสงสัยอย่างมากโดยไม่คำนึงถึงระดับ D-dimer
การศึกษาปัจจัยของ thrombophilia ทางพันธุกรรมไม่ได้ระบุไว้ในการโจมตีแบบเฉียบพลันของโรค ในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำอันเนื่องมาจากสถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลงไปด้วยการสังเคราะห์และการบริโภคปัจจัยเหล่านี้ ผลของการกำหนดจะผิดพลาด นอกจากนี้การมีหรือไม่มีปัจจัยเหล่านี้ไม่ส่งผลต่อการรักษาแต่อย่างใด เหนือสิ่งอื่นใด การตั้งครรภ์ทำให้ระดับของปัจจัยเหล่านี้เปลี่ยนแปลงไป
การวิจัยตามหลักฐาน
ในการตั้งครรภ์ การวินิจฉัยการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกและการอุดตันของเส้นเลือดดำเป็นปัญหา phlebography ที่มีนัยสำคัญทางประวัติศาสตร์ไม่ใช่การศึกษาทางเลือกเมื่อสงสัยว่ามีการขยายตัวของขาและการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก เนื่องจากความเสี่ยงทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการวิจัยการบุกรุกและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการได้รับรังสีเอกซ์ phlebography จึงค่อยๆ เลิกใช้
เทคนิคการถ่ายภาพสมัยใหม่สำหรับสงสัยว่ามีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ
Phlebography
- มาตรฐานทองคำประวัติศาสตร์สำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึก
- ความเสี่ยงที่สำคัญ (การลุกลาม, ภูมิแพ้, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกหลังการตาย)
อัลตราซาวนด์
- การบีบอัดด้วยเซ็นเซอร์
- ไม่มีการบีบอัดโดยเซ็นเซอร์
- การสแกนสองด้านสี
- เส้นเลือดในอุ้งเชิงกรานไม่สามารถเข้าถึงได้
ความไวสูงสำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกใกล้เคียง
สแกนกระจายการระบายอากาศ
- อัลบูมินที่ติดฉลาก 99 Tc
- การสแกนเลือดกำเดาแบบจำกัดเหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวพร้อมการตรวจหลอดเลือดในปอด
- ปริมาณการฉายรังสีของต่อมน้ำนม - ปัญหาที่ต้องแก้ไข
angiography ปอดรุกราน
- การวิจัย "ทางเลือกสุดท้าย" ในสภาวะที่ร้ายแรงของผู้ป่วยและการพิจารณาการเกิดลิ่มเลือด
ในหญิงตั้งครรภ์ที่สงสัยว่ามีเส้นเลือดอุดตันที่ปอดหรือเส้นเลือดอุดตันในเส้นเลือดลึกและเส้นเลือดอุดตันที่ปอด การสแกนการช่วยหายใจ (V / Q) เป็นวิธีการวินิจฉัยหลัก ปัจจุบัน การทำ angiography ในปอดโดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวถือเป็นทางเลือกที่ดี แต่การศึกษาทั้งสองมีปริมาณรังสีปานกลางและความเสี่ยงที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในระหว่างตั้งครรภ์
หากสงสัยว่ามีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกของขากรรไกรล่าง วิธีการวินิจฉัยหลักคือการสแกนอัลตราซาวนด์แบบดูเพล็กซ์ ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติทางคลินิก ด้วยดัชนีความสงสัยทางคลินิกที่สูงระหว่างการรักษาผู้ป่วยในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกหรือลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ ผลการสแกนเพล็กซ์เชิงลบควรทำซ้ำภายในสองสามวัน
การตรวจหลอดเลือดด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหลอดเลือดแดงปอด, การสแกน V / Q และ phlebography ที่ จำกัด จะมาพร้อมกับรังสีเพียงเล็กน้อยซึ่งมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์
ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
การตั้งครรภ์ที่ตามมามีความเสี่ยงที่จะกลับเป็นซ้ำ เหตุผลต่างกัน - อายุ จำนวนการเกิด และการบาดเจ็บของหลอดเลือดดำจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำครั้งก่อน ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปจำเป็นต้องมีการป้องกันลิ่มเลือดอุดตัน
สูติศาสตร์ป้องกันลิ่มเลือดอุดตัน
ผลข้างเคียงของวาร์ฟารินและเฮปารินที่ไม่แยกส่วนจะจำกัดการใช้ในการตั้งครรภ์ วาร์ฟารินมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์ระยะแรกและในช่วงไตรมาสแรกเพราะสามารถข้ามรกและขัดขวางการพัฒนาปกติของกระดูกและกระดูกอ่อน (วาร์ฟารินเอ็มบริโอ)
เฮปารินที่ไม่มีการแยกส่วนไม่มีผลโดยตรงต่อการก่อมะเร็ง แต่มีความเสี่ยงต่อมารดา - ปฏิกิริยาภูมิแพ้ทางผิวหนัง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเฮปาริน และความเสี่ยงที่สำคัญต่อโรคกระดูกพรุนหากใช้เป็นเวลานาน ผู้ป่วยส่วนใหญ่สบายใจที่จะฉีดเฮปารินที่ออกฤทธิ์นานและมีน้ำหนักโมเลกุลต่ำด้วยตัวเอง จึงหลีกเลี่ยงการตรวจสอบที่จำเป็นกับเฮปารินและวาร์ฟารินแบบไม่แยกส่วน
ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันควรได้รับการประเมินในสตรีตั้งครรภ์ทุกคนในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ โดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจขึ้นทะเบียน ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงได้รับการรักษาโดยนักโลหิตวิทยาที่คลินิกเฉพาะทาง ผู้หญิงทุกคนจำเป็นต้องคำนวณค่าดัชนีมวลกายโดยพิจารณาจากมวลการตั้งครรภ์ในช่วงแรกๆ หากเกิดปัญหาระหว่างตั้งครรภ์ ความเสี่ยงจะได้รับการประเมินใหม่
การรักษาภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในระหว่างตั้งครรภ์
แนะนำให้ใช้เฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำในการรักษาภาวะหลอดเลือดอุดตันที่สงสัยหรือได้รับการพิสูจน์แล้วในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากการกวาดล้างยาอย่างรวดเร็วในระหว่างตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้ใช้ยาวันละสองครั้ง คำแนะนำสำหรับ enoxaparin sodium ใช้กับ heparins ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำอื่น ๆ อย่างเท่าเทียมกัน
จำเป็นต้องมีการตรวจสอบโดยใช้ระดับการต่อต้าน Xa หลังจากการอุดตันของหลอดเลือดดำในระหว่างตั้งครรภ์ การรักษาจะต้องดำเนินต่อไปตลอดการตั้งครรภ์และช่วงหลังคลอดเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือนของการแข็งตัวของเลือด เมื่อรักษาด้วยเฮปารินและวาร์ฟารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ ผู้หญิงสามารถให้นมลูกได้
ทุกวันนี้ ประชากรวัยทำงานส่วนใหญ่ในประเทศของเราที่มีอายุระหว่าง 28 ถึง 55 ปีมีอาการปวดหลังเฉียบพลัน ยิ่งไปกว่านั้น พวกมันมักจะอยู่ได้ไม่หนึ่งหรือสองวัน แต่หลายสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ผู้คนไม่คิดว่าจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์และใช้ยาด้วยตนเอง - พวกเขาจะฉีดยาสองสามครั้งและความเจ็บปวดจะหายไป ดังนั้นทุกอย่างจะเรียบร้อยอีกครั้ง (จนกว่าจะมีการโจมตีครั้งต่อไป) แต่การรักษาดังกล่าวไม่สามารถขจัดสาเหตุของความเจ็บปวดได้ - ผู้คนไม่รู้เรื่องนี้และไม่พยายามค้นหาโดยปฏิเสธที่จะรับวิธีการวินิจฉัยที่จำเป็น และสิ่งนี้ทำให้ตำแหน่งของพวกเขาแย่ลงอย่างมาก ในบทความนี้เราจะพูดถึงสาเหตุหลักของอาการปวดหลังส่วนล่างที่ลุกลามไปถึงขา - lumboishalgia
lumboishalgia คืออะไร?
นี่เป็นหนึ่งในหลายประเภทของ radiculopathy ด้วยโรคนี้เส้นประสาท sciatic เสียหายซึ่งเป็นสาเหตุที่อาการปวดหลังแผ่ไปยังพื้นผิวด้านนอกด้านหลังของก้นและขาส่วนล่าง (แต่ความเจ็บปวดไม่ถึงนิ้วเท้า) ความรู้สึกเจ็บปวดมักมาพร้อมกับความรู้สึกเย็นชาหรือร้อนอบอ้าว ควรสังเกตว่าความเจ็บปวดมักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน ส่วนใหญ่มักจะถูกกระตุ้นโดยอยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานานหรือในทางกลับกันโดยการเคลื่อนไหวที่น่าอึดอัดใจการยกน้ำหนัก ความเจ็บปวดอาจมีลักษณะแตกต่างออกไป: เพิ่มขึ้น ปวดเมื่อย หรือแสบร้อน
แบบฟอร์มบำรุงกล้ามเนื้อ... สาเหตุของการพัฒนา lumboishalgia รูปแบบนี้คือการระคายเคืองของรากโดยโครงสร้างใกล้เคียง สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อโทนิคของกล้ามเนื้อต่าง ๆ และตามมาด้วยการกดทับของหลอดเลือดและเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียง สาเหตุส่วนใหญ่ของความเจ็บปวด: พยาธิวิทยาของการพัฒนาของข้อต่อสะโพก, โรคของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและระบบย่อยอาหาร, ความเครียดที่มากเกินไปในกล้ามเนื้อ;
แบบฟอร์มเกี่ยวกับระบบประสาท... โพสต์
บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นไม่เพียง แต่ที่หลังส่วนล่าง แต่โดยทั่วไปที่ด้านหลังและเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของภาระบนกระดูกสันหลังและการเปลี่ยนแปลงในจุดศูนย์ถ่วงของร่างกายซึ่งบังคับให้ผู้หญิงเดิน ในการเดินที่ผิดปกติเอนหลัง - ในตำแหน่งนี้มันง่ายกว่าที่จะรักษาร่างกายให้ตรง แต่หลังก็เหนื่อยมากขึ้นเช่นกัน บางครั้งความเจ็บปวดจะแผ่ไปถึงขา โดยเฉพาะเมื่อนั่งในท่าเดียวเป็นเวลานาน อาการปวดหลังประเภทนี้เกิดขึ้นหลังจากตั้งครรภ์ได้ 5 เดือนและจะไม่หายไปก่อนคลอด
เพื่อบรรเทาอาการนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเสริมแคลเซียมและกินอาหารที่อุดมไปด้วย - ชีส, คอทเทจชีส, โยเกิร์ต บรรเทาอาการปวดได้ดีโดยสวมผ้าพันแผลก่อนคลอดพิเศษนวดเบา ๆ บริเวณเอว จำเป็นต้องนั่งเอนหลังยกของขึ้นจากพื้นนั่งลงและไม่งอ แนะนำให้นอนบนที่นอนและหมอนเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก
ความเจ็บปวดในข้อต่อหัวหน่าวและ sacrum อาจเกิดจากการอ่อนตัวของเอ็นเนื่องจากฮอร์โมนผ่อนคลาย แต่ถ้าความเจ็บปวดรุนแรงการเดินของผู้หญิงจะถูกรบกวน - นี่อาจเป็นสัญญาณของโรค Symphysopathy - เป็นกรรมพันธุ์และต้องสังเกต ตลอดการตั้งครรภ์และการรักษาในโรงพยาบาล
หากอาการปวดหลังส่วนล่างระหว่างตั้งครรภ์มีไข้ บวมน้ำ ปวดศีรษะ ปัสสาวะขุ่น การตรวจเลือดและปัสสาวะเปลี่ยนแปลง เป็นไปได้สูงว่าเกิดจากโรคไต ซึ่งมักเป็นภาวะ pyelonephritis ซึ่งเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์และต้องรับการบำบัดรักษา อาการปวดอย่างรุนแรงที่แผ่ไปที่ขาหนีบและมีลักษณะผิดปกติของ paroxysmal อาจเกิดจากอาการจุกเสียดของไตในที่ที่มีนิ่วในไต - ที่นี่การรักษาจะดำเนินการขึ้นอยู่กับสถานการณ์ความช่วยเหลือ antispasmodics ต่อจากนั้น - อาหารโดยคำนึงถึงองค์ประกอบทางเคมีของหิน
หากอาการปวดหลังส่วนล่างระหว่างตั้งครรภ์รวมกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง อาจเกี่ยวข้องโดยตรงกับการตั้งครรภ์ บอลดังกล่าว
ปวดท้องน้อยแผ่ไปถึงขา
2 สัปดาห์ก่อน รังไข่ด้านขวาของฉันอักเสบ มันเพิ่มขึ้นเพียง 1 วันก็รู้สึกชัดเจนมีการกำหนดกายภาพบำบัด ... หนึ่งสัปดาห์ต่อมามีประจำเดือนเริ่มขึ้น เมื่อวานจบ. แต่เมื่อวานและวันนี้ฉันเริ่มสังเกตว่าด้านล่างขวาปวดเป็นระยะ ๆ ไม่บ่อย แต่ความเจ็บปวดแผ่ไปที่ขา ความเจ็บปวดไม่รุนแรงน่าปวดหัว ไม่มีอุณหภูมิ สภาพร่างกายโดยทั่วไปเป็นปกติ ไม่ค่อยบ่อยนักที่หลังส่วนล่างเจ็บ (ฉันเอามันลงไปที่หลังที่ปวดของฉัน (มีอาการบาดเจ็บที่ sacrum))
ฉันมีอาการคล้ายคลึงกันเมื่อมีซีสต์บนรังไข่ปรากฏขึ้น เวลาเดินทางด้านขวาจะปวดและให้ตรงไปที่ขาพวกเขาถูกนำส่งโรงพยาบาลด้วยความสงสัยว่าไส้ติ่งอักเสบ พวกเขาทำการสแกนอัลตราซาวนด์และพบซีสต์
โดยทั่วไปแล้วถ้ามีอะไรเจ็บคุณไม่จำเป็นต้องรอ แต่ไปโรงพยาบาล ไปหาหมอสูตินรีแพทย์ ให้เขาตรวจดู และน่าจะส่งเขาไปตรวจอัลตราซาวนด์
ฉันเข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาลเมื่อ 2 สัปดาห์ก่อน ด้วยความสงสัยว่าเป็นลมหมดสติ พวกเขาทำอัลตราซาวนด์ ไม่พบซีสต์ ... มันอาจปรากฏขึ้นตั้งแต่ครั้งนั้นหรือไม่?
และอีกอย่าง เป็นความต่อเนื่องของเรื่องราวเกี่ยวกับไส้ติ่งอักเสบ 2 ปีที่แล้วพวกเขายังตัดขาดจากฉัน .. 3 วัน ฉันคร่ำครวญด้านขวาล่าง ตามความทรงจำเก่าฉันไปที่นรีเวชวิทยาฉันคิดว่าซีสต์กำลังซนอีกครั้ง หมอโน้มน้าวใจว่าทุกอย่างเป็นปกติและไม่มีซีสต์ เขาบอกว่าให้ดื่ม no-shpu แล้วมันก็หายไปเอง (หมอมอสโกตกตะลึง !!!) ในตอนเย็นฉันต้องไปหาพ่อแม่ (ในเมืองอื่น) ฉันขึ้นรถไฟ ในตอนเช้าฉันไปหาครอบครัว และแม่-หมอพาฉันไปที่ศัลยแพทย์ เขาพบไส้ติ่งอักเสบในเช้าวันที่ฉันผ่าตัด พวกเขาบอกว่าอีกวัน - และ
อาการปวดท้องในผู้หญิง
คลินิก "Demetra" เคียฟ, Grigorenko Ave., 28. โทร. 227 63 76 โทรสาร 573 99 86ปวดท้องน้อย
อาการปวดท้องในผู้หญิงกับโรคทางนรีเวชมักพบบ่อยที่สุด ท้องน้อยด้านขวาหรือ ซ้าย(บางครั้งขยายไปถึงช่องท้องทั้งหมดและ เอว) แล้วมีสัญญาณอื่น ๆ ที่มีลักษณะเฉพาะของโรคโดยเฉพาะ ตามอัตภาพสามารถแยกแยะได้สองประเภท ปวดท้องน้อยในผู้หญิง:
ในกรณีที่ปวดท้องเฉียบพลันรุนแรงไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลเพื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนของผู้หญิงในโรงพยาบาลและทำการตรวจ การผ่าตัดรักษามักจำเป็นสำหรับโรคที่ทำให้ปวดท้องส่วนล่างรุนแรงและรุนแรง
สูตินรีแพทย์ในโรงพยาบาลกำหนดว่าอาการปวดท้องส่วนล่างสัมพันธ์กับ รอบประจำเดือน, มีความเกี่ยวพันกันระหว่างความเจ็บปวดกับการตั้งครรภ์, โรคที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดเป็นอันตรายต่อชีวิตของสตรีหรือไม่, เป็นการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน การรักษาอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่าง.
ปวดท้องเฉียบพลันรุนแรงด้วย การตั้งครรภ์ นอกจากการคลอดก่อนกำหนดหรือ การแท้งบุตร, อาจเกิดขึ้นจากการคุกคามของมดลูกแตกหรือรกก่อนวัยอันควร เงื่อนไขทั้งหมดนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ดังนั้น แม้ว่า หญิงมีครรภ์ปวดท้องไม่มากเมื่อมี ปวดท้องน้อยขณะตั้งครรภ์, เข้มข้นขึ้นและมาพร้อมกับ เลือดออก, ต้องพักผ่อนให้เต็มที่ นอนพักผ่อน และนอนโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ปวดท้องรุนแรงเฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลเพื่อรับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาโดยด่วน
ปวดระหว่างตั้งครรภ์
สตรีมีครรภ์ฝันว่าลูกของเธอจะเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง และกังวลว่าร่างกายจะมีอาการเจ็บปวดโดยไม่ทราบสาเหตุในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ ในขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์ การมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมจะรู้สึกไม่สบายและไม่สบายตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย: ท้อง, คอ, หลัง, หน้าอก, ขาอาจเจ็บ แต่อาการแต่ละอย่างมีเหตุผลของตัวเอง ดังนั้นแพทย์จึงไม่แนะนำ อารมณ์เสียและประหม่าเกินไป
ปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์ (และปวดท้องน้อย)
อาการปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติธรรมดา อาจมีสาเหตุจากหลายปัจจัย ดังนั้นจึงควรเข้าหาเพื่อกำจัดหลังจากการตรวจอย่างละเอียดเท่านั้น
อาการท้องผูก (มดลูกโตขึ้นบีบลำไส้ทำให้ว่างยาก) ในการรักษาอาการท้องผูก แพทย์แนะนำให้รับประทานผักและผลไม้สดมากขึ้น ใช้เวลานอกบ้านมากขึ้น และเคลื่อนไหวอย่างกระตือรือร้น
การยืดเอ็นที่รองรับมดลูกทำให้เกิดอาการปวดท้องในระยะสั้นอย่างรุนแรง ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณควรเปลี่ยนท่าและอดทนหน่อย ไม่ควรใช้ยาชามากเกินไป หากเอ็นแพลง คุณสามารถแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์สวมผ้าพันแผล
การกำเริบของโรคเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องแปลก - ตับอ่อนอักเสบ, ไส้ติ่งอักเสบ, ลำไส้อุดตันและโรคอื่น ๆ บางครั้งนำไปสู่ความจำเป็นในการผ่าตัด ด้วยเหตุผลนี้ แพทย์มักจะแนะนำให้ผู้หญิงที่ต้องการเป็นแม่ก่อนตั้งครรภ์ เข้ารับการตรวจและรักษาอย่างจริงจังเพื่อไม่ให้เกิดปัญหาในอนาคต