ภาพรวมของการปกคลุมด้วยเส้นของผิวหนัง กล้ามเนื้อ และอวัยวะตามพื้นที่ ปกคลุมด้วยเส้นผิวหนัง: ปลายประสาท, เซลล์ Merkel, Ruffini, Meissner, Pacini corpuscles การปกคลุมด้วยผิวหนังจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของ

ก) หน่วยที่ละเอียดอ่อน. เส้นใยประสาทใด ๆ ที่แตกแขนงทำให้เกิดปลายประสาทชนิดเดียวกัน เส้นใยประสาทต้นกำเนิดและปลายประสาทของมันซึ่งทำหน้าที่ทางสรีรวิทยาเหมือนกันนั้นเป็นหน่วยที่ละเอียดอ่อน ร่วมกับเซลล์ประสาท unipolar เดิม หน่วยรับความรู้สึกคล้ายกับหน่วยมอเตอร์ที่อธิบายไว้ในบทความแยกต่างหากบนเว็บไซต์

บริเวณที่กระตุ้นซึ่งนำไปสู่การกระตุ้นของหน่วยที่ละเอียดอ่อนเรียกว่าสนามตัวรับ ยิ่งขนาดของฟิลด์ตัวรับมีขนาดใหญ่ขึ้นเท่าใดความไวของประสาทสัมผัสของบริเวณนี้ก็จะยิ่งรุนแรงน้อยลง: ตัวอย่างเช่นในส่วนบนของแขนฟิลด์ตัวรับจะครอบครองพื้นที่ 2 ซม. 2 ในบริเวณข้อมือ - 1 ซม. 2 บนปลายนิ้ว - 5 มม. 2

หน่วยที่ละเอียดอ่อนนั้นพันกันเนื่องจากสามารถรับรู้ความไวประเภทต่าง ๆ พร้อมกันได้จากบริเวณหนึ่งของผิวหนัง

ข) ปลายประสาท:

1. ปลายประสาทอิสระ. ขณะที่พวกมันเข้าใกล้ผิว เส้นใยประสาทรับความรู้สึกจำนวนมากสูญเสียฝีเย็บ และจากนั้นก็ปลอกไมอีลิน (ถ้ามี) ต่อจากนั้นเส้นใยประสาทจะแตกแขนงและก่อตัวเป็นช่องท้องของเส้นประสาทใต้ผิวหนัง แอกซอนถูกปลดปล่อยออกจากเยื่อหุ้มที่เกิดจากเซลล์ชวาน ซึ่งช่วยให้เกิดการแตกแขนงระหว่างมัดคอลลาเจนของผิวหนังชั้นหนังแท้ เพื่อสร้างปลายประสาทที่ผิวหนัง และภายในผิวหนังชั้นนอก - ปลายประสาทชั้นหนังกำพร้า

ฟังก์ชั่น. หน่วยที่ละเอียดอ่อนบางหน่วยที่มีปลายประสาทอิสระคือตัวรับความร้อนที่ส่ง "จุดความร้อน" หรือ "จุดเย็น" ที่อยู่บนผิวของผิวหนัง นอกจากนี้ยังมีโนซิเซ็ปเตอร์หลักสองประเภท (ตัวรับความเจ็บปวด) ในผิวหนังที่มีปลายประสาทอิสระเช่นกัน: a-delta mechano-ciceptors และ polymodal C-nociceptors A-delta-mechanociceptors ถูก innervated โดยเส้นใยบาง myelinated Aδ-type และรับรู้ถึงความผิดปกติทางกลที่สำคัญของผิวหนัง (เช่น เกิดขึ้นเมื่อหนีบด้วยแหนบ) โนซิเซ็ปเตอร์ Polymodal C ตอบสนองต่อสิ่งเร้าความเจ็บปวดประเภทต่างๆ - การเสียรูปทางกล ความร้อนสูงหรือความเย็นจัด (เป็นเรื่องปกติสำหรับตัวรับบางตัวเท่านั้น) และการสัมผัสกับสิ่งเร้าทางเคมี เป็นตัวรับเหล่านี้ที่มีหน้าที่รับผิดชอบในการใช้แอกซอนรีเฟล็กซ์

2. ปลายประสาทฟอลลิคูลาร์. ปลายประสาทของรูขุมขนจะแสดงด้วยเส้นใยประสาท palisade ที่เกิดขึ้นจากขั้วที่สัมผัสของเส้นใยประสาท myelinated ซึ่งอยู่บนพื้นผิวของเปลือกรากด้านนอกของรูขุมขนที่อยู่ต่ำกว่าระดับของต่อมไขมันเช่นเดียวกับปลายประสาทแบบวงกลม หน่วยฟอลลิคูลาร์แต่ละอันจะฝังรากผมไว้หลายรูขุมและก่อให้เกิดการแตกร้าวหลายครั้ง หน่วยฟอลลิคูลาร์กำลังปรับตัวอย่างรวดเร็ว: พวกมันรู้สึกตื่นเต้นเมื่อตำแหน่งของเส้นผมเปลี่ยนไป แต่เมื่อรักษาตำแหน่งนี้ไว้ การกระตุ้นจะไม่เกิดขึ้น คนที่แต่งตัวประหลาดรู้สึกถึงแรงกดดันของเสื้อผ้า แต่เนื่องจากการปรับตัวอย่างรวดเร็ว ในไม่ช้าเขาก็หยุดสัมผัสที่เธอสัมผัส การปกคลุมด้วยเส้นขนในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดอื่นนั้นซับซ้อนกว่า การปกคลุมด้วยเส้นของรูขุมขนดำเนินการโดยตัวรับกลไกสามประเภทซึ่งแต่ละประเภทจะส่งข้อมูลไปยังโครงสร้างสมองบางอย่างซึ่งบ่งบอกถึงความสำคัญของการทำงานที่ละเอียดอ่อนที่พวกเขาทำ

3. . ขั้วประสาทซึ่งขยายตัวในบริเวณชั้นฐานของสันเขาและร่องของผิวหนังชั้นนอกสร้างความซับซ้อนด้วยร่างกายสัมผัสรูปวงรี - เซลล์ Merkel คอมเพล็กซ์ของเซลล์ Merkel ที่มีขั้วประสาทกำลังค่อยๆ ปรับตัว เพื่อตอบสนองต่อแรงกดดันที่ยืดเยื้อ (เช่น เมื่อถือปากกาหรือสวมแว่นตา) คอมเพล็กซ์เหล่านี้จะสร้างแรงกระตุ้นเส้นประสาทอย่างต่อเนื่อง คอมเพล็กซ์ของเซลล์ Merkel ที่มีขั้วประสาทนั้นดีเป็นพิเศษในการจดจำขอบของวัตถุที่ถืออยู่ในมือ

4. ปลายประสาทห่อหุ้ม. แคปซูลของปลายประสาทอิสระที่อธิบายด้านล่างประกอบด้วยสามชั้น: ชั้นนอกแสดงด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ชั้นตรงกลางโดยเยื่อบุผิวฝีเย็บ และชั้นในโดยเซลล์ชวานน์ (teloglia) ที่ดัดแปลง ปลายประสาทที่ห่อหุ้มคือตัวรับกลไกที่เปลี่ยนการกระทำทางกลให้เป็นแรงกระตุ้นเส้นประสาท

Meissner corpusclesพบจำนวนมากที่ปลายนิ้วและอยู่ใกล้กับร่องของหนังกำพร้า ร่างกายเป็นเซลล์รูปไข่ ภายในมีแอกซอนเรียงตัวเป็นรูปซิกแซกระหว่างเซลล์เทโลเกลียที่แบน คอร์พัสเซิลของไมส์เนอร์กำลังปรับตัวอย่างรวดเร็ว ร่วมกับการปรับคอมเพล็กซ์เซลล์เมอร์เคลอย่างช้าๆ กับขั้วประสาท ทำให้รับรู้พื้นผิวได้อย่างแม่นยำ (เช่น พื้นผิวของผ้าหรือพื้นผิวของต้นไม้) ตลอดจนพื้นผิวบรรเทา (สำหรับ เช่น อักษรเบรลล์) ตัวรับผิวหนังดังกล่าวสามารถรับรู้การเปลี่ยนแปลงของภูมิประเทศพื้นผิวได้แม้ในความสูง 5 นาโนเมตร

ร่างของรัฟฟินีมีอยู่ทั้งบนผิวเรียบไม่มีขนและบนผิวหนังที่มีขน พวกเขายอมรับการสัมผัสสัมผัสการเลื่อนที่ราบรื่นและปรับตัวได้ช้า โครงสร้างภายในของร่างกายคล้ายกับโครงสร้างของอวัยวะเอ็น Golgi: แอกซอนสร้างกิ่งก้านในส่วนกลางของร่างกายซึ่งแสดงด้วยเส้นใยคอลลาเจน

Pacini corpusclesขนาดสอดคล้องกับขนาดของเมล็ดข้าว บริเวณมือมีประมาณ 300 ศพ ซึ่งส่วนใหญ่เน้นที่บริเวณด้านข้างของนิ้วและฝ่ามือ ร่างกายของ Pacinian ตั้งอยู่ใต้ผิวหนังใกล้กับเชิงกราน เยื่อบุผิวฝีเย็บหลายชั้นภายในแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นรูปวงรีและมีลักษณะคล้ายหัวหอมในส่วน ในส่วนกลางของร่างกายปาชินี แผ่นเทโลเกลียหลายแผ่นล้อมรอบแอกซอนเดี่ยว ซึ่งเมื่อเข้าสู่ร่างกาย จะสูญเสียปลอกไมอีลินไป Pacinian corpuscles กำลังปรับตัวรับความไวในการสั่นสะเทือนอย่างเด่นชัด โครงสร้างเหล่านี้อ่อนไหวต่อการสั่นสะเทือนของเนื้อเยื่อกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง: ร่างกายจำนวนมากตั้งอยู่ในเชิงกรานของกระดูกท่อยาว

เม็ดโลหิต Pacinian สร้างแรงกระตุ้นเส้นประสาทหนึ่งหรือสองอันเมื่อมีการกดทับและจำนวนเท่ากันเมื่อสิ้นสุดการรับสัมผัส ในผิวหนังของฝ่ามือ ร่างของ Pacinian ทำงานตามหลักการของกลุ่ม: ร่างกายมากกว่า 120 ตัวถูกกระตุ้นพร้อมกันเมื่อบุคคลนำวัตถุ (เช่น ส้ม) มาไว้ในมือและเมื่อเขาปล่อยมัน ในเรื่องนี้ร่างกายของ Pacini ถือเป็น "เครื่องตรวจจับเหตุการณ์" ในการจัดการกับวัตถุ

ผู้เชี่ยวชาญด้านสรีรวิทยาของความไวแยกแยะประเภทของตัวรับต่อไปนี้ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในผิวหนังของนิ้วมือ

คอมเพล็กซ์เซลล์ Merkel พร้อมขั้วประสาทตัวรับประเภท I ที่ปรับตัวช้า (MAP I)

Meissner corpuscles- ตัวรับ Type I ที่ปรับตัวอย่างรวดเร็ว (BAR I)

ร่างของรัฟฟินีค่อยๆ ปรับตัวรับประเภท II (MAP II)

Pacini corpuscles- ปรับตัวรับ Type II อย่างรวดเร็ว (BAR II)

การรับรู้ความรู้สึกของการจัดการกับวัตถุสามมิติที่อยู่นอกมุมมองของบุคคลนั้นส่วนใหญ่มาจากกล้ามเนื้อ (ส่วนใหญ่มาจากแกนหมุนของกล้ามเนื้อ) และข้อต่อ (กำกับจากแคปซูลข้อต่อ) เส้นใยประสาทอวัยวะ ผิวหนัง กล้ามเนื้อ และอวัยวะรับความรู้สึกร่วมจะส่งข้อมูลไปยังคอร์เทกซ์รับความรู้สึกทางกายข้างเคียงอย่างอิสระ ข้อมูลสามประเภทที่แตกต่างกันจะรวมกันที่ระดับเซลล์ที่ด้านหลังของกลีบข้างขม่อมที่ตรงกันข้าม ซึ่งมีหน้าที่ในการรับรู้เชิงพื้นที่สัมผัสและการมองเห็น ความไวเชิงพื้นที่สัมผัสเรียกว่า Stereognosis ในการปฏิบัติทางคลินิก เพื่อตรวจหาภาวะขาดเลือดในสมอง ผู้ป่วยจะต้องระบุสิ่งที่เขาถืออยู่ในมือ (เช่น กุญแจ) โดยไม่ต้องดู ความรู้สึกทางผิวหนังในเส้นประสาทส่วนปลายได้อธิบายไว้ในบทความแยกต่างหากในเว็บไซต์

วี) การอักเสบของระบบประสาท - แอกซอนสะท้อน. เมื่อผิวบอบบางระคายเคืองด้วยของมีคม เส้นสัมผัสจะเปลี่ยนเป็นสีแดงเกือบจะในทันที อันเนื่องมาจากการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยเพื่อตอบสนองต่อความเสียหายของผิวหนัง ไม่กี่นาทีต่อมาการขยายตัวของหลอดเลือดแดงนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของโซนภาวะเลือดคั่งในเลือดและการหลั่งของพลาสม่าจากรูของเส้นเลือดฝอยทำให้เกิดลูกกลิ้งบวมน้ำ ปรากฏการณ์นี้เป็น "ปฏิกิริยาสามเท่า" ของผิวหนังต่อการระคายเคือง การก่อตัวของโซน hyperemia และ edematous roller เกิดจากการสะท้อนของแอกซอนของเส้นประสาทที่บอบบาง กระบวนการต่อเนื่องอธิบายตามหมายเลขในรูปด้านล่าง

1. โนซิเซ็ปเตอร์หลายรูปแบบเปลี่ยนการกระทำของสิ่งเร้าที่เจ็บปวดให้เป็นแรงกระตุ้นของเส้นประสาท

2. แอกซอนส่งแรงกระตุ้นของเส้นประสาทไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ไม่เพียงแต่ในทิศทางออร์โธโดรมิกตามปกติ แต่ยังส่งไปในทิศทางตรงกันข้ามกับแอนโดรมิกส์จากบริเวณที่แยกออกเป็นสองส่วนไปยังบริเวณผิวหนังที่อยู่ติดกัน การตอบสนองของปลายประสาท nociceptive ต่อการกระตุ้นด้วย antidromic เป็นที่ประจักษ์ในการปล่อยสารเปปไทด์ซึ่งสาร P จะแสดงในปริมาณมาก

3. สาร P จับกับตัวรับบนผนังของหลอดเลือดแดงและทำให้เกิดการขยายตัวซึ่งนำไปสู่ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง

4. นอกจากนี้สาร P ยังจับกับตัวรับบนพื้นผิวของเซลล์แมสต์ซึ่งนำไปสู่การปลดปล่อยฮีสตามีนจากพวกมัน ฮีสตามีนช่วยเพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยเนื่องจากมีการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อทำให้เกิดลูกกลิ้งบวมน้ำ

ช) โรคเรื้อน. สาเหตุเชิงสาเหตุของโรคเรื้อนคือมัยโคแบคทีเรียมที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านรอยโรคที่ผิวหนังที่เล็กที่สุด และแพร่กระจายไปใกล้ perineurium ของเส้นประสาทผิวหนัง ทำให้เซลล์ชวานน์ตาย การสูญเสียปลอกไมอีลินในบางพื้นที่ของเส้นใยประสาทขนาดใหญ่ ("การแยกส่วนย่อย") นำไปสู่การละเมิดการนำกระแสประสาท เนื่องจากการตอบสนองต่อการอักเสบต่อการแนะนำของเชื้อโรค ซอนทั้งหมดถูกบีบอัด ซึ่งนำไปสู่การเสื่อมของเส้นประสาท Wallerian และการแพร่กระจายของเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอย่างมีนัยสำคัญ เป็นผลให้บนผิวหนังของนิ้วมือของส่วนบนและล่างเช่นเดียวกับบนจมูกและหูพื้นที่ที่ปราศจากความไวจะเกิดขึ้น เนื่องจากฟังก์ชั่นการป้องกันของความไวของผิวหนังลดลง พื้นที่เหล่านี้จึงอ่อนไหวต่อการบาดเจ็บมากขึ้น ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อ ในขณะที่โรคดำเนินไป อัมพาตของมอเตอร์เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อลำต้นของเส้นประสาทผสมซึ่งอยู่ใกล้เคียงกับจุดกำเนิดของกิ่งก้านของผิวหนัง

จ) สรุป. เส้นประสาทมุ่งหน้าไปยังกิ่งก้านของผิวหนังและก่อตัวเป็นช่องท้องของผิวหนัง เส้นใยประสาทรับความรู้สึกของสาขา dermal plexus และทับซ้อนกัน เส้นใยประสาทต้นกำเนิดแต่ละเส้นและตัวรับสร้างหน่วยประสาทสัมผัส บริเวณที่มีเส้นใยประสาทต้นกำเนิดถูกปกคลุมด้วยเส้นประสาทเรียกว่าสนามรับ

หน่วยประสาทสัมผัสที่มีปลายประสาทอิสระ ได้แก่ ตัวรับความไวต่ออุณหภูมิ เช่นเดียวกับตัวรับความรู้สึกเจ็บปวดทางกลและอุณหภูมิ ตัวรับรูขุมขนจะปรับกลไกรับสัมผัสของเส้นผมอย่างรวดเร็ว ซึ่งจะกระตุ้นเมื่อผมเคลื่อนตัวเท่านั้น คอมเพล็กซ์ของเซลล์ Merkel ที่มีขั้วประสาทให้การรับรู้ถึงขอบของวัตถุพวกมันถูกจัดประเภทว่าปรับตัวช้า

ปลายประสาทที่ห่อหุ้มคือตัวรับกลไก ร่างกายของ Meissner ตั้งอยู่ในช่องว่างระหว่างหอยเชลล์ของผิวหนังชั้นนอกของผิวเรียบซึ่งจัดอยู่ในประเภทการปรับตัวอย่างรวดเร็ว ร่างของ Ruffini - ตัวรับการยืดของผิวหนัง - อยู่ใกล้กับเล็บและรูขุมขนพวกมันถูกจัดประเภทว่าปรับตัวได้ช้า Pacinian corpuscles เป็นเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่ปรับปลายประสาทอย่างรวดเร็วซึ่งมีความไวในการสั่นสะเทือนและเป็น "เครื่องตรวจจับเหตุการณ์" ที่ระดับส่วนหลังของกลีบข้างขม่อมของเยื่อหุ้มสมองสมอง ข้อมูลที่เข้ารหัสที่ได้รับจากผิวหนัง กล้ามเนื้อและข้อต่อจะรวมกันซึ่งก่อให้เกิดการใช้การรับรู้สัมผัสและความไวต่อสเตอริโอ

ผิวหนังถูก innervated โดยทั้งสองกิ่งของเส้นประสาทไขสันหลังและเส้นประสาทของระบบอัตโนมัติ เส้นประสาทรับความรู้สึกจำนวนมากอยู่ในระบบประสาทไขสันหลังทำให้เกิดเส้นประสาทรับความรู้สึกจำนวนมากในผิวหนัง เส้นประสาทของระบบประสาทอัตโนมัติทำให้หลอดเลือด ไมโอไซต์เรียบ และต่อมเหงื่อในผิวหนัง

เส้นประสาทในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังก่อให้เกิดเส้นประสาทหลักของผิวหนังซึ่งมีลำต้นจำนวนมากออกไป ทำให้เกิดช่องท้องใหม่ที่อยู่รอบๆ รากผม ต่อมเหงื่อ lobules ไขมัน และในชั้นหนังแท้ papillary เยื่อหุ้มเส้นประสาทหนาแน่นของชั้น papillary ส่งเส้นใยประสาท myelinated และ unmyelinated ไปยังเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเข้าไปในผิวหนังชั้นนอกซึ่งจะสร้างปลายประสาทสัมผัสจำนวนมาก ปลายประสาทมีการกระจายอย่างไม่สม่ำเสมอในผิวหนัง โดยเฉพาะบริเวณโคนผมและบริเวณผิวหนังที่แพ้ง่าย เช่น บนฝ่ามือและฝ่าเท้า ใบหน้า ในบริเวณอวัยวะเพศ ซึ่งรวมถึงปลายประสาทที่ปราศจากและปราศจากเส้นประสาท: แผ่นปิดเส้นประสาทแผ่น (Vater-Pacini corpuscles), ขวดโหล, เม็ดเลือดสัมผัส และเซลล์ Merkel ที่สัมผัสได้ เชื่อกันว่าความรู้สึกเจ็บปวดนั้นถ่ายทอดโดยปลายประสาทอิสระที่อยู่ในผิวหนังชั้นนอก ซึ่งน่าจะไปถึงชั้นเม็ดเล็กๆ เช่นเดียวกับปลายประสาทที่อยู่ในชั้นหนังแท้ papillary

มีแนวโน้มว่าตอนจบอิสระจะเป็นตัวรับอุณหภูมิด้วย ประสาทสัมผัส (สัมผัส) รับรู้ได้จากร่างกายที่สัมผัสได้และเซลล์ของ Merkel เช่นเดียวกับช่องท้องของเส้นประสาทรอบรากผม ร่างกายสัมผัสจะอยู่ในชั้น papillary ของผิวหนังชั้นหนังแท้ เซลล์ Merkel ที่สัมผัสได้ - ในชั้นจมูกของผิวหนังชั้นนอก

ความรู้สึกกดดันเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเส้นประสาท lamellar ของ Vater-Pacini ซึ่งอยู่ลึกลงไปในผิวหนัง ตัวรับกลไกยังรวมถึงขวดเทอร์มินอลซึ่งอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในผิวหนังของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก

ต่อมผิวหนัง

ผิวหนังของมนุษย์ประกอบด้วยเหงื่อและต่อมไขมัน (ต่อมน้ำนมเป็นต่อมเหงื่อชนิดหนึ่ง) พื้นผิวของเยื่อบุผิวต่อมนั้นอยู่ที่ประมาณ 600 เท่าของพื้นผิวของหนังกำพร้าเอง ต่อมผิวหนังให้อุณหภูมิ (ประมาณ 20% ของความร้อนที่ร่างกายปล่อยออกมาจากการระเหยของเหงื่อ) ปกป้องผิวจากความเสียหาย (การหล่อลื่นด้วยไขมันช่วยปกป้องผิวจากการทำให้แห้ง รวมทั้งจากการถูกน้ำและอากาศชื้น) ให้แน่ใจว่ามีการขับผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมออกจากร่างกาย (ยูเรีย กรดยูริก แอมโมเนีย ฯลฯ)

สิ้นสุดการทำงาน -

หัวข้อนี้เป็นของ:

จุล. บันทึกบรรยาย. มิญชวิทยาทั่วไป

ส่วนที่ 1 มิญชวิทยาทั่วไป.. บรรยายเบื้องต้น มิญชวิทยาทั่วไป.. แนวความคิดเบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้อเยื่อวิทยาทั่วไป ของการจำแนกเนื้อเยื่อ..

หากคุณต้องการเนื้อหาเพิ่มเติมในหัวข้อนี้ หรือคุณไม่พบสิ่งที่คุณกำลังมองหา เราขอแนะนำให้ใช้การค้นหาในฐานข้อมูลผลงานของเรา:

เราจะทำอย่างไรกับวัสดุที่ได้รับ:

หากเนื้อหานี้มีประโยชน์สำหรับคุณ คุณสามารถบันทึกลงในเพจของคุณบนโซเชียลเน็ตเวิร์ก:

หัวข้อทั้งหมดในส่วนนี้:

ฮิสโตเจเนซิส
เนื้อเยื่อพัฒนาโดย histogenesis ฮิสโตเจเนซิสเป็นคอมเพล็กซ์เดียวที่ประสานกันในกระบวนการเวลาและอวกาศของการเพิ่มจำนวน การแยกความแตกต่าง การกำหนด

ทฤษฎีวิวัฒนาการของเนื้อเยื่อ
การกำหนดตามขั้นตอนตามลำดับและความมุ่งมั่นของศักยภาพของกลุ่มเซลล์ที่เป็นเนื้อเดียวกันเป็นกระบวนการที่แตกต่างกัน โดยทั่วไป แนวคิดวิวัฒนาการของการพัฒนาที่แตกต่างกันของTC

พื้นฐานของจลนพลศาสตร์ของประชากรเซลล์
แต่ละเนื้อเยื่อมีหรือมีอยู่ในเซลล์ต้นกำเนิดจากตัวอ่อน - มีความแตกต่างน้อยที่สุด พวกเขาสร้างประชากรที่พึ่งพาตนเองได้ลูกหลานของพวกเขาสามารถแยกแยะความแตกต่างได้หลายทิศทาง

การสร้างเนื้อเยื่อใหม่
ความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับจลนศาสตร์ของประชากรเซลล์มีความจำเป็นต่อการทำความเข้าใจทฤษฎีการสร้างใหม่ กล่าวคือ การฟื้นฟูโครงสร้างของวัตถุชีวภาพหลังจากการถูกทำลาย ตามระดับขององค์กร

เลือด
ระบบเลือดรวมถึงเลือดและอวัยวะสร้างเม็ดเลือด - ไขกระดูกแดง, ไธมัส, ม้าม, ต่อมน้ำเหลือง, เนื้อเยื่อน้ำเหลืองของอวัยวะที่ไม่ใช่เม็ดเลือด

เม็ดเลือดตัวอ่อน
ในการพัฒนาเลือดเป็นเนื้อเยื่อในระยะตัวอ่อนสามารถแยกแยะได้ 3 ขั้นตอนหลักโดยแทนที่กันและกัน: 1) mesoblastic เมื่อการพัฒนาของเซลล์เม็ดเลือดเริ่มต้นขึ้น

เนื้อเยื่อบุผิว
เยื่อบุผิวปกคลุมพื้นผิวของร่างกายโพรงในร่างกายพื้นผิวด้านในและด้านนอกของอวัยวะภายในจำนวนมากสร้างส่วนหลั่งและท่อขับถ่ายของต่อมไร้ท่อ เยื่อบุผิว p

เยื่อบุผิวต่อม
เยื่อบุผิวต่อมมีความเชี่ยวชาญในการผลิตสารคัดหลั่ง เซลล์หลั่งเรียกว่า แกลดูโลไซต์ (มีการพัฒนา ER และ PC) เยื่อบุผิวต่อมสร้างต่อม:

เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นคอมเพล็กซ์ของอนุพันธ์ของเยื่อหุ้มเซลล์ ซึ่งประกอบด้วยส่วนต่างของเซลล์และสารระหว่างเซลล์จำนวนมาก (โครงสร้างเส้นใยและเนื้อเยื่ออสัณฐาน)

เนื้อเยื่อเกี่ยวพันผิดปกติที่มีเส้นใยหลวม
คุณสมบัติ: หลายเซลล์ สารระหว่างเซลล์เพียงเล็กน้อย (เส้นใยและสารอสัณฐาน) การโลคัลไลซ์เซชัน: ก่อตัวเป็นสโตรมาของอวัยวะหลายส่วน เยื่อหุ้มเซลล์

สารระหว่างเซลล์
FIBERS: 1) เส้นใยคอลลาเจน ภายใต้กล้องจุลทรรศน์แบบเบา - หนาขึ้น (เส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 3 ถึง 130 ไมครอน) มีเส้นจีบ (หยัก) ย้อมด้วยสีที่เป็นกรด (eosin)

rvst การฟื้นฟู
RVST สามารถงอกใหม่ได้ดีและมีส่วนร่วมในการฟื้นฟูความสมบูรณ์ของอวัยวะที่เสียหาย ด้วยความเสียหายที่สำคัญ ข้อบกพร่องของอวัยวะมักจะถูกเติมเต็มด้วยรอยแผลเป็นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การฟื้นฟู

เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีคุณสมบัติพิเศษ
เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีคุณสมบัติพิเศษ (CTSS) ได้แก่ 1. เนื้อเยื่อไขว้กันเหมือนแห 2. เนื้อเยื่อไขมัน (ไขมันขาวและน้ำตาล) 3. ผ้ารงควัตถุ 4. ผอมเพรียว

กระดูกอ่อน
ครอบคลุมพื้นผิวข้อต่อของกระดูกทั้งหมด อยู่ในส่วนปลายของกระดูกซี่โครง ในทางเดินหายใจ เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนไฮยาลีนที่พบในร่างกายมนุษย์ส่วนใหญ่ถูกปกคลุมด้วย

กระดูกอ่อน
มันตั้งอยู่ที่จุดยึดของเส้นเอ็นกับกระดูกและกระดูกอ่อนในอาการและหมอนรองกระดูกสันหลัง ในโครงสร้าง มันอยู่ในตำแหน่งกลางระหว่างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกระดูกอ่อนที่หนาแน่นก่อตัวขึ้น

เนื้อเยื่อกระดูก
เนื้อเยื่อกระดูก (textus ossei) เป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดพิเศษที่มีแร่ธาตุอินทรียวัตถุระหว่างเซลล์สูงซึ่งมีสารประกอบอนินทรีย์ประมาณ 70% ส่วนใหญ่

ความแตกต่างของกระดูก
เซลล์กระดูกประกอบด้วยเซลล์สร้างกระดูกและเซลล์กึ่งเซลล์สร้างกระดูก เซลล์สร้างกระดูก เซลล์สร้างกระดูก และเซลล์สร้างกระดูก 1. สเต็มเซลล์เป็นเซลล์สำรองที่อยู่

เนื้อเยื่อกระดูกที่มีเส้นใยละเอียด
ในเนื้อเยื่อกระดูกที่มีเส้นใยละเอียด เส้นใย ossein จะอยู่ในระนาบเดียวกันขนานกันและติดกาวเข้าด้วยกันโดย osseomucoid และเกลือแคลเซียมจะถูกสะสมไว้นั่นคือ แบบฟอร์มแผ่น

การพัฒนากระดูก
สามารถดำเนินการได้ 2 วิธี: I. การสร้างกระดูกโดยตรง - ลักษณะของกระดูกแบน รวมทั้งกระดูกของกะโหลกศีรษะและฟันปลอม 1) การศึกษา

เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ (textus muscularis) เป็นเนื้อเยื่อที่มีโครงสร้างและต้นกำเนิดต่างกัน แต่มีความสามารถในการหดตัวที่เด่นชัด พวกเขาให้บริการขนส่งไปยัง

การฟื้นฟู GMT
1. ไมโทซิสของไมโอไซต์หลังจากแยกความแตกต่าง: ไมโอไซต์สูญเสียโปรตีนที่หดตัว ไมโทคอนเดรียหายไปและกลายเป็นไมโอบลาสต์ Myoblasts เริ่มทวีคูณแล้วแยกความแตกต่างอีกครั้ง

PP MT ของ cardiac (coelomic) type
- พัฒนาจากแผ่นอวัยวะภายในของ splanchnatoms ที่เรียกว่าแผ่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในการเกิด histogenesis ของ PP MT ของประเภทการเต้นของหัวใจนั้นมีความโดดเด่น: 1. ระยะของ cardiomyoblasts

การพัฒนาของเนื้อเยื่อประสาท
I - การก่อตัวของร่องประสาท, การแช่ของมัน, II - การก่อตัวของท่อประสาท, ยอดประสาท

ฮิสโตเจเนซิส
การสืบพันธุ์ของเซลล์ประสาทส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาของการพัฒนาของตัวอ่อน ในขั้นต้น ท่อประสาทประกอบด้วยเซลล์ 1 ชั้นที่คูณด้วยไมโทซีส ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของโคไล

เซลล์ประสาท
เซลล์ประสาทหรือเซลล์ประสาทเป็นเซลล์เฉพาะของระบบประสาทที่รับผิดชอบในการรับ การประมวลผล (การประมวลผล) ของสิ่งเร้า การนำแรงกระตุ้น และอิทธิพลต่อเซลล์ประสาท กล้ามเนื้อ หรือสารคัดหลั่งอื่นๆ

neuroglia
เซลล์ Glial ให้กิจกรรมของเซลล์ประสาทซึ่งมีบทบาทช่วย ทำหน้าที่ดังต่อไปนี้: - สนับสนุน, - โภชนาการ, - คั่น,

เส้นใยประสาท
ประกอบด้วยกระบวนการของเซลล์ประสาทที่ปกคลุมด้วยเมมเบรนซึ่งเกิดจาก oligodendrocytes กระบวนการของเซลล์ประสาท (แอกซอนหรือเดนไดรต์) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นใยประสาทเรียกว่ากระบอกแกน

ระบบประสาท
ระบบประสาทแบ่งออกเป็น: ระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง); ระบบประสาทส่วนปลาย (peripheral

การฟื้นฟู
สสารสีเทางอกใหม่ได้ไม่ดีนัก สารสีขาวสามารถงอกใหม่ได้ แต่กระบวนการนี้ใช้เวลานานมาก หากร่างกายของเซลล์ประสาทถูกเก็บรักษาไว้ เส้นใยนั้นงอกใหม่

อวัยวะรับความรู้สึก. สายตาและกลิ่น
ในแต่ละเครื่องวิเคราะห์ จะแยกความแตกต่าง 3 ส่วน: 1) อุปกรณ์ต่อพ่วง (ตัวรับ), 2) ระดับกลาง, 3) ส่วนกลาง ส่วนต่อพ่วงคือ

จักษุ
ตาเป็นอวัยวะของการมองเห็นซึ่งเป็นส่วนต่อพ่วงของเครื่องวิเคราะห์ภาพซึ่งเซลล์ประสาทของเรตินาทำหน้าที่รับ รวม

อวัยวะรับกลิ่น
เครื่องวิเคราะห์การดมกลิ่นแสดงโดยสองระบบ - ระบบหลักและ vomeronasal ซึ่งแต่ละส่วนมีสามส่วน: อุปกรณ์ต่อพ่วง (อวัยวะรับกลิ่น) ระดับกลางประกอบด้วย

โครงสร้าง
SENSITIVE CELLS (OLFACTORY CELLS) - ตั้งอยู่ระหว่างเซลล์ที่รองรับ นิวเคลียสของเซลล์รับกลิ่นอยู่ตรงกลางเซลล์ กระบวนการต่อพ่วงขยายไปถึงพื้นผิวของเยื่อบุผิว

อวัยวะการได้ยิน
ประกอบด้วยหูชั้นนอก หูชั้นกลาง และหูชั้นใน หูชั้นนอก หูชั้นนอกรวมถึงหูชั้นนอก

จุดกระเพาะ (maculae)
ในเยื่อบุผิวของจุดภาพชัด เซลล์รับความรู้สึกที่มีขนดกและเซลล์เยื่อบุผิวที่รองรับจะมีความแตกต่างกัน 1) เซลล์รับความรู้สึกขนมี 2 แบบ คือ ทรงลูกแพร์และทรงเสา เอเพ็กซ์

อวัยวะแห่งรสชาติ
มันถูกแสดงโดยปุ่มรับรส (หลอดไฟ) ซึ่งอยู่ในความหนาของเยื่อบุผิวของลิ้นที่มีรูปร่างคล้ายใบไม้, รูปเห็ด, ร่องลิ้น ต่อมรับรสมีรูปร่างเป็นวงรี เธอ sos

ลักษณะทั่วไป พัฒนาการ เยื่อหุ้มของท่อย่อยอาหาร
บทนำ ระบบย่อยอาหารรวมถึงทางเดินอาหาร (GIT หรือทางเดินอาหาร) และที่เกี่ยวข้อง

เปลือกนอก
ท่อย่อยอาหารส่วนใหญ่ปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มเซรุ่ม - แผ่นอวัยวะภายในของเยื่อบุช่องท้อง เยื่อบุช่องท้องประกอบด้วยฐานเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ส่วนหน้าของระบบย่อยอาหารคือช่องปาก ต่อมทอนซิล
ส่วนหน้ารวมถึงช่องปากที่มีการก่อตัวโครงสร้างคอหอยและหลอดอาหารทั้งหมด อนุพันธ์ในช่องปาก ได้แก่ ริมฝีปาก แก้ม

ต่อมหู
ต่อม parotid (gl. parotis) เป็นต่อมที่มีกิ่งก้านสาขาที่ซับซ้อนซึ่งหลั่งโปรตีนที่เป็นความลับเข้าไปในช่องปาก และยังมีหน้าที่ต่อมไร้ท่ออีกด้วย ภายนอกถูกปกคลุมด้วยสารหนาแน่น

ต่อมใต้สมอง
ต่อม submandibular (gll. Submaxillare) เป็นต่อมที่ซับซ้อน (บางครั้งถุงถุง) โดยธรรมชาติของสารคัดหลั่งจะผสมโปรตีน-เมือก

ต่อมใต้ลิ้น
ต่อมใต้ลิ้น (gl. sublinguale) เป็นต่อมแขนงที่มีถุงน้ำและท่อที่ซับซ้อน โดยธรรมชาติของความลับที่แยกจากกัน - ผสม เมือก-โปรตีน เด่นด้วยการหลั่งเมือก

ต่อมกระเพาะ
ต่อมของกระเพาะอาหาร (gll. gastricae) ในแผนกต่างๆ มีโครงสร้างไม่เท่ากัน ต่อมกระเพาะมีสามประเภท: ต่อมในกระเพาะอาหารของตัวเอง, pyloric

การพัฒนาฟัน
เคลือบฟันพัฒนาจาก ectoderm ของช่องปาก เนื้อเยื่อที่เหลือมีต้นกำเนิดจากเยื่อหุ้มเซลล์ ในการพัฒนาของฟัน 3 ขั้นตอนหรือระยะเวลามีความโดดเด่น: 1. การก่อตัวและการแยก

ท่อน้ำดีนอกตับ
ตับขวาและซ้าย, ตับทั่วไป, ถุงน้ำดี, ท่อน้ำดีทั่วไป เกิดจากเยื่อเมือก กล้ามเนื้อ และเยื่อเมือก: เยื่อเมือกประกอบด้วย

ตับอ่อน
แคปซูล STROMA และชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหลวม Parenchyma ประกอบด้วย exocrine และ endocrine part

การพัฒนา
ระบบทางเดินหายใจพัฒนาจากเอนโดเดิร์ม กล่องเสียง หลอดลม และปอดพัฒนาจากพรีมอร์เดียมทั่วไป ซึ่งปรากฏในสัปดาห์ที่ 3-4 โดยส่วนที่ยื่นออกมาของผนังหน้าท้อง

สายการบิน
เหล่านี้รวมถึงโพรงจมูก, ช่องจมูก, กล่องเสียง, หลอดลมและหลอดลม ในทางเดินหายใจ เมื่ออากาศเคลื่อนตัว อากาศจะถูกทำความสะอาด ชุบน้ำ ให้ความอบอุ่น และได้รับ

โครงสร้าง
ด้นหน้านั้นเกิดจากโพรงที่อยู่ใต้ส่วนกระดูกอ่อนของจมูก เรียงรายไปด้วย keratinized stratified squamous epithelium (เช่น หนังกำพร้า) ซึ่งต่อไปเรื่อยๆ

หลอดเลือด
เยื่อเมือกของโพรงจมูกนั้นอุดมไปด้วยเส้นเลือดที่อยู่บริเวณผิวของจานของมันเอง ซึ่งอยู่ใต้เยื่อบุผิวโดยตรง ซึ่งทำให้ร่างกายอบอุ่นจากการสูดดม

กล่องเสียง
กล่องเสียง (กล่องเสียง) เป็นอวัยวะของส่วนที่รับอากาศของระบบทางเดินหายใจ ซึ่งไม่เพียงแต่มีส่วนในการนำอากาศเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการผลิตเสียงด้วย กล่องเสียงมีสามชั้น

แผนกทางเดินหายใจ
หน่วยโครงสร้างและหน้าที่ของส่วนระบบทางเดินหายใจของปอดคือ acinus (acinus pulmonaris) มันคือระบบของถุงลมที่อยู่ในผนังของหลอดลมทางเดินหายใจ alveoli

ลักษณะการทำงาน แผนผังทั่วไปของโครงสร้างของหลอดเลือด พัฒนาการ
ระบบหัวใจและหลอดเลือด ได้แก่ หัวใจ หลอดเลือด และน้ำเหลือง ช่วยให้มั่นใจการกระจายของเลือดและน้ำเหลืองทั่วร่างกาย เพื่อทำหน้าที่ร่วมกันของธาตุทั้งหมด

การพัฒนา
หลอดเลือดแรกปรากฏใน mesenchyme ของผนังถุงไข่แดงในสัปดาห์ที่ 2-3 ของการสร้างตัวอ่อนของมนุษย์เช่นเดียวกับในผนังของคอริออนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเกาะเลือดที่เรียกว่า ชม

ลักษณะทั่วไปของเรือ
ในระบบไหลเวียนโลหิต, หลอดเลือดแดง, หลอดเลือดแดง, hemocapillaries, venules, veins และ anastomoses ของ arteriovenular หลอดเลือดแดงนำเลือดจากหัวใจไปยังอวัยวะต่างๆ เส้นเลือดนำเลือดไปสู่หัวใจ วซา

หลอดเลือดแดงชนิดยืดหยุ่น
หลอดเลือดแดงประเภทยืดหยุ่นนั้นโดดเด่นด้วยการพัฒนาโครงสร้างยืดหยุ่นในเมมเบรนตรงกลาง หลอดเลือดแดงเหล่านี้รวมถึงหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงปอดซึ่งเลือดไหลเวียนอยู่ในระดับสูง

หลอดเลือดแดงประเภทกล้ามเนื้อ
หลอดเลือดแดงประเภทกล้ามเนื้อส่วนใหญ่ประกอบด้วยหลอดเลือดขนาดกลางและขนาดเล็กเช่น หลอดเลือดแดงส่วนใหญ่ในร่างกาย มีหนูเรียบจำนวนมากในผนังหลอดเลือดแดงเหล่านี้

หลอดเลือดแดงประเภทกล้ามเนื้อยืดหยุ่น
ในแง่ของโครงสร้างและลักษณะการทำงาน หลอดเลือดแดงแบบผสมจะอยู่ในตำแหน่งกึ่งกลางระหว่างหลอดเลือดของกล้ามเนื้อและประเภทยืดหยุ่น และมีสัญญาณของทั้งสองอย่าง

หลอดเลือดแดง
เหล่านี้เป็น microvessels ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 50-100 ไมครอน หลอดเลือดแดงมีเยื่อหุ้มสามชั้นซึ่งแต่ละชั้นประกอบด้วยเซลล์หนึ่งชั้น เยื่อบุชั้นในของหลอดเลือดแดงประกอบด้วยเซลล์บุผนังหลอดเลือด

เส้นเลือดฝอย
เส้นเลือดฝอยเป็นเส้นเลือดที่มีจำนวนมากที่สุดและบางที่สุดซึ่งมีความยาวรวมในร่างกายเกิน 100,000 กม. ในกรณีส่วนใหญ่เส้นเลือดฝอยก่อตัวเป็นเครือข่าย แต่สามารถ

Endotheliocytes, pericytes และ adventitial cells
ลักษณะเฉพาะของเอ็นโดทีเลียม เอ็นโดทีเลียมทำหน้าที่สร้างเส้นหัวใจ หลอดเลือด และต่อมน้ำเหลือง เป็นเยื่อบุผิวสความัสชั้นเดียวที่มีต้นกำเนิดจากเยื่อหุ้มเซลล์ Endotheliocytes มีโพลี

การเชื่อมโยงทางหลอดเลือดดำของ microvascature
Postcapillaries (หรือ postcapillary venules) เกิดขึ้นจากการหลอมรวมของเส้นเลือดฝอยหลาย ๆ เส้นในโครงสร้างของมันคล้ายกับส่วนของหลอดเลือดดำของเส้นเลือดฝอย แต่ในผนังของ venules เหล่านี้

อะนาสโตโมสของหลอดเลือดแดง - venular
Arteriovenular anastomoses (ABA) เป็นจุดเชื่อมต่อของหลอดเลือดที่นำเลือดแดงไปยังเส้นเลือด โดยผ่านเตียงของเส้นเลือดฝอย พบได้ในอวัยวะเกือบทั้งหมด ปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดใน anastomoses ในหน่วย m

เยื่อบุโพรงหัวใจ
เปลือกชั้นในของหัวใจ เอ็นโดคาร์เดียม (เอนโดคาร์เดียม) เรียงแถวห้องของหัวใจ กล้ามเนื้อ papillary เส้นเอ็น และลิ้นหัวใจจากด้านใน ความหนาของเอ็นโดคาร์เดียมในบริเวณต่างๆ ไม่เหมือนกัน

กล้ามเนื้อหัวใจตาย
เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อตรงกลางของหัวใจ (myocardium) ประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อลาย - cardiomyocytes Cardiomyocytes เชื่อมต่อกันอย่างใกล้ชิดและสร้างเส้นใยการทำงาน ชั้นต่างๆ

การพัฒนา
ในช่วงระยะเวลาของตัวอ่อนอวัยวะขับถ่ายสามคู่จะถูกวางตามลำดับ: ไตส่วนหน้า (pronephros); ไตปฐมภูมิ (mesonephros);

โครงสร้าง
ไตถูกปกคลุมด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและนอกจากนี้ด้านหน้า - ด้วยเยื่อหุ้มเซรุ่ม สารของไตแบ่งออกเป็นเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูก คอร์เทกซ์ (คอร์เทกซ์เรนิส) ก่อตัวขึ้น

การกรอง
การกรอง (กระบวนการหลักของการถ่ายปัสสาวะ) เกิดขึ้นเนื่องจากความดันโลหิตสูงในเส้นเลือดฝอยของ glomeruli (50-60 mm Hg) ส่วนประกอบของพลาสม่าจำนวนมากเข้าสู่ตัวกรอง (เช่น ปัสสาวะปฐมภูมิ)

เม็ดเลือดของไต
เม็ดโลหิตของไตประกอบด้วยองค์ประกอบโครงสร้างสองส่วน - โกลเมอรูลัสของหลอดเลือดและแคปซูล เส้นผ่านศูนย์กลางของเม็ดเลือดของไตโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 200 ไมครอน โกลเมอรูลัสหลอดเลือด (glomerulus) ประกอบด้วย 40-50 n

เมซานเกียม
ในโกลเมอรูลีหลอดเลือดของเซลล์ไต ในบริเวณที่ไซโตโพเดียมของพอโดไซต์ไม่สามารถทะลุผ่านระหว่างเส้นเลือดฝอยได้ (กล่าวคือ ประมาณ 20% ของพื้นที่ผิว) มีเมซานเกียม - เซลล์เชิงซ้อน (มีซัง)

ท่อที่ซับซ้อนใกล้เคียง
ในหลอดที่บิดเบี้ยวใกล้เคียง (เช่น เนื่องจากพลังงานที่ใช้ไปเป็นพิเศษ) การดูดกลับของส่วนสำคัญของน้ำและไอออน กลูโคสเกือบทั้งหมดและโปรตีนทั้งหมดจะเกิดขึ้นอีกครั้ง นี้ reabs

เนฟรอนลูป
ห่วงของ Henle ประกอบด้วยท่อบางและท่อส่วนปลายตรง ใน nephrons ระยะสั้นและระดับกลาง ท่อบาง ๆ มีเพียงส่วนจากมากไปน้อย และใน nephrons ข้างเคียงก็ยาวเช่นกัน

ท่อโค้งส่วนปลาย
สองกระบวนการเกิดขึ้นที่นี่ ซึ่งควบคุมโดยฮอร์โมน ดังนั้นจึงเรียกว่าทางเลือก: 1) การดูดกลับแบบแอคทีฟของอิเล็กโทรไลต์ที่เหลือ และ 2) การดูดซับน้ำแบบพาสซีฟ

เก็บท่อ
ท่อรวบรวมในส่วนด้านบน (เยื่อหุ้มสมอง) นั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวทรงลูกบาศก์ชั้นเดียวและในส่วนล่าง (สมอง) - ด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกต่ำชั้นเดียว ในเยื่อบุผิวแสง

เครื่องมือ Renin-angiotensin
นอกจากนี้ยังเป็นเครื่องเคียง (YUGA), periglomerular JGA ประกอบด้วย 3 องค์ประกอบ ได้แก่ macula densa เซลล์ JUG และเซลล์ SE Gurmagtig 1. จุดหนาแน่น (macula densa) - t

อุปกรณ์พรอสตาแกลนดิน
ในการออกฤทธิ์ต่อไต อุปกรณ์พรอสตาแกลนดินเป็นศัตรูกับเครื่องมือเรนิน-แองจิโอเทนซิน-อัลโดสเตอโรน ไตสามารถผลิตฮอร์โมนต่อมลูกหมากได้ (จากกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน)

การเปลี่ยนแปลงของอายุ
ลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุของโครงสร้างของไตบ่งชี้ว่าระบบขับถ่ายของมนุษย์ในช่วงหลังวัยเจริญพันธุ์ยังคงพัฒนาต่อไปเป็นเวลานาน ดังนั้น ความหนาของชั้นคอร์เทกซ์ในนีโอ

ทางเดินปัสสาวะ
ทางเดินปัสสาวะรวมถึง calyces ของไต (เล็กและใหญ่), กระดูกเชิงกราน, ท่อไต, กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะซึ่งในผู้ชายจะทำหน้าที่ขับถ่ายออกจากร่างกายพร้อมกัน

การพัฒนา
การพัฒนาของอวัยวะเพศชายและหญิงเริ่มต้นในลักษณะเดียวกัน (ระยะที่เรียกว่าไม่แยแส) และมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการพัฒนาระบบขับถ่าย การพัฒนาเพศมีสามองค์ประกอบ

โครงสร้าง
ภายนอกอัณฑะส่วนใหญ่ปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มเซรุ่ม - เยื่อบุช่องท้องซึ่งมีเยื่อหุ้มโปรตีนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่น (tunica albuginea) ที่ด้านหลังของไข่

ฟังก์ชั่นกำเนิด การสร้างอสุจิ
การก่อตัวของเซลล์สืบพันธุ์เพศชาย (spermatogenesis) เกิดขึ้นในท่อน้ำอสุจิที่มีลักษณะซับซ้อน และประกอบด้วย 4 ระยะหรือระยะที่ต่อเนื่องกัน ได้แก่ การสืบพันธุ์ การเจริญเติบโต การเจริญเต็มที่ และการก่อตัว เริ่ม

ทางเดินที่เลื่อนออกไป
vas deferens ประกอบขึ้นเป็นระบบของท่ออัณฑะและอวัยวะส่วนต่างๆ ซึ่งอสุจิ (อสุจิและของเหลว) จะเคลื่อนเข้าสู่ท่อปัสสาวะ เส้นทางไหลออกเริ่มต้นตรง

ถุงน้ำเชื้อ
ถุงน้ำเชื้อจะพัฒนาเป็นส่วนที่ยื่นออกมาของผนังของ vas deferens ในส่วนปลาย (ส่วนบน) เหล่านี้เป็นอวัยวะต่อมคู่ที่สร้างการหลั่งเมือกของเหลวที่มีความเป็นด่างเล็กน้อย

ต่อมลูกหมาก
ต่อมลูกหมาก [gr. ต่อมลูกหมาก ยืนอยู่ข้างหน้า] หรือต่อมลูกหมาก (หรือหัวใจที่สองของผู้ชาย) เป็นอวัยวะที่มีกล้ามเนื้อและต่อมที่ปกคลุมส่วนหนึ่งของท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ)

องคชาต
องคชาตเป็นอวัยวะที่มีเพศสัมพันธ์ มวลหลักของมันประกอบด้วยร่างกายที่เป็นโพรง (โพรง) สามตัวซึ่งเต็มไปด้วยเลือดแข็งตัวและทำให้แข็งตัว ข้างนอก ne

รังไข่
รังไข่ทำหน้าที่หลักสองอย่าง: หน้าที่การกำเนิด (การก่อตัวของเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิง) และการทำงานของต่อมไร้ท่อ (การผลิตฮอร์โมนเพศ) พัฒนาการของอวัยวะผู้หญิง

รังไข่ของหญิงชรา
จากพื้นผิว อวัยวะถูกล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มโปรตีน (tunica albuginea) ซึ่งเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหนาแน่นปกคลุมไปด้วยมีโซเทเลียมในช่องท้อง พื้นผิวอิสระของเมโซทีเลียมมีไมโคร

ฟังก์ชั่นกำเนิดของรังไข่ กำเนิดไข่
Ovogenesis แตกต่างจากการสร้างอสุจิในคุณสมบัติหลายประการและเกิดขึ้นในสามขั้นตอน: การสืบพันธุ์; · การเจริญเติบโต; การเจริญเติบโต ระยะแรกคือช่วงเวลาของ

หน้าที่ของต่อมไร้ท่อของรังไข่
ในขณะที่อวัยวะเพศชายผลิตฮอร์โมนเพศชายอย่างต่อเนื่อง (ฮอร์โมนเพศชาย) ตลอดกิจกรรมที่กระฉับกระเฉง รังไข่มีลักษณะเป็นวัฏจักร (ทางเลือก)

ท่อนำไข่
ท่อนำไข่ (ท่อนำไข่ ท่อนำไข่) เป็นอวัยวะคู่ที่ไข่จากรังไข่ผ่านเข้าสู่มดลูก การพัฒนา. ท่อนำไข่พัฒนาจากส่วนบนของพารามีโซเนฟรอส

คุณสมบัติของการจัดหาเลือดและการปกคลุมด้วยเส้น
หลอดเลือด. ระบบไหลเวียนโลหิตของมดลูกได้รับการพัฒนาอย่างดี หลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปยัง myometrium และ endometrium นั้นบิดเป็นเกลียวในชั้นวงกลมของ myometrium ซึ่งมีส่วนช่วยในการทำงานโดยอัตโนมัติ

วัฏจักรทางเพศ
วัฏจักรของรังไข่และประจำเดือนเป็นการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในหน้าที่และโครงสร้างของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง โดยจะทำซ้ำในลำดับเดียวกันอย่างสม่ำเสมอ ในผู้หญิงและ

การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
สถานะ morphofunctional ของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงขึ้นอยู่กับอายุและกิจกรรมของระบบ neuroendocrine มดลูก. ในเด็กแรกเกิด ความยาวของมดลูกไม่เกิน

การควบคุมฮอร์โมนของกิจกรรมของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว รูขุมขนเริ่มเติบโตในรังไข่ของตัวอ่อน การเจริญเติบโตเบื้องต้นของรูขุมขน (ที่เรียกว่า "การเจริญเติบโตขนาดเล็ก") ในรังไข่ของตัวอ่อนไม่ได้ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนของต่อมใต้สมองและนำไปสู่

อวัยวะเพศภายนอก
ด้นหน้านั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวสความัสแบบแบ่งชั้น ต่อมของด้นหน้า (Bartholin's glands) สองต่อมเปิดที่ธรณีประตูของช่องคลอด ต่อมเหล่านี้มีรูปร่างเป็นถุงน้ำ

การพัฒนา

โครงสร้าง

โครงสร้าง
หนังกำพร้า (หนังกำพร้า) แสดงโดยเยื่อบุผิว keratinized สความัส stratified squamous ซึ่งการต่ออายุและความแตกต่างเฉพาะของเซลล์ - keratinization - เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ที่

ชั้น papillary
ชั้น papillary ของหนังแท้ (stratum papillare) ตั้งอยู่ใต้ผิวหนังชั้นนอกโดยตรงประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหลวมซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับโภชนาการสำหรับผิวหนังชั้นนอก

ชั้นตาข่าย
ชั้นหนังกำพร้าตาข่าย (stratum reticulare) ให้ความแข็งแรงแก่ผิว มันถูกสร้างขึ้นโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ผิดปกติหนาแน่นพร้อมการรวมกลุ่มของเส้นใยคอลลาเจนที่มีประสิทธิภาพและเครือข่ายที่ยืดหยุ่น

หลอดเลือดที่ผิวหนัง
หลอดเลือดก่อตัวเป็นช่องท้องหลายอันในผิวหนัง ซึ่งกิ่งก้านสาขาจะแตกแขนงออกไป ให้อาหารส่วนต่างๆ ของมัน ช่องท้องของหลอดเลือดอยู่ในผิวหนังในระดับต่างๆ แยกแยะให้ลึก

ผิวเหงื่อ
ต่อมเหงื่อ (gll.sudoriferae) พบได้ในเกือบทุกส่วนของผิวหนัง จำนวนของพวกเขาถึงมากกว่า 2.5 ล้าน ผิวหนังบริเวณหน้าผาก, ใบหน้า, ฝ่ามือและฝ่าเท้า, ใต้วงแขนเป็นต่อมเหงื่อที่ร่ำรวยที่สุด

ต่อมไขมัน
ต่อมไขมัน (gll. sebaceae) มีพัฒนาการสูงสุดในช่วงวัยแรกรุ่น ต่อมไขมันมักเกี่ยวข้องกับเส้นผมซึ่งแตกต่างจากต่อมเหงื่อ เฉพาะที่ที่ไม่มีผม พวกมัน

การพัฒนา
ต่อมน้ำนมจะถูกวางไว้ในตัวอ่อนในสัปดาห์ที่ 6-7 ในรูปแบบของแมวน้ำสองอันของหนังกำพร้า (ที่เรียกว่า "เส้นนม") ซึ่งทอดยาวไปตามร่างกาย จากความหนาเหล่านี้จะเกิดสิ่งที่เรียกว่า "นม

โครงสร้าง
ในสตรีที่โตเต็มที่ ต่อมน้ำนมแต่ละต่อมประกอบด้วยต่อม 15-20 ต่อม แยกจากกันโดยชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเนื้อเยื่อไขมันที่หลวม ต่อมเหล่านี้มีความซับซ้อนในโครงสร้าง

ระเบียบการทำงานของต่อมน้ำนม
ในการสร้างเนื้องอกพื้นฐานของต่อมน้ำนมเริ่มพัฒนาอย่างเข้มข้นหลังจากเริ่มมีวัยแรกรุ่นเมื่อการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการก่อตัวของเอสโตรเจนทำให้มีประจำเดือน

โครงสร้างผม
ผมเป็นอวัยวะที่เป็นเยื่อบุผิวของผิวหนัง เส้นผมมีสองส่วน: ก้านและโคน เส้นผมอยู่เหนือผิวของผิวหนัง รากผมซ่อนอยู่ในความหนาของผิวหนังและไปถึงใต้ผิวหนัง

การเปลี่ยนทรงผม - วงจรรูขุมขน
รูขุมขนต้องผ่านวงจรซ้ำๆ ตลอดวงจรชีวิต แต่ละคนรวมถึงระยะเวลาของการตายของผมเก่าและระยะเวลาของการสร้างและการเจริญเติบโตของเส้นผมใหม่ซึ่งทำให้มั่นใจ

ไทรอยด์
นี่คือต่อมไร้ท่อที่ใหญ่ที่สุดซึ่งเป็นของต่อมประเภทฟอลลิคูลาร์ ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่ควบคุมกิจกรรม (ความเร็ว) ของปฏิกิริยาการเผาผลาญ

ต่อมพาราไทรอยด์ (พาราไธรอยด์)
ต่อมพาราไทรอยด์ (โดยปกติคือสี่) อยู่ที่พื้นผิวด้านหลังของต่อมไทรอยด์และแยกออกจากมันด้วยแคปซูล ความสำคัญเชิงหน้าที่ของพาราไทรอยด์

ต่อมหมวกไต
ต่อมหมวกไตเป็นต่อมไร้ท่อซึ่งประกอบด้วยสองส่วน - เยื่อหุ้มสมองและไขกระดูกซึ่งมีต้นกำเนิดโครงสร้างและหน้าที่ต่างกัน

การปกคลุมด้วยเส้นที่ละเอียดอ่อนของหนังศีรษะ: 1) บริเวณใบหน้าเหนือรอยบากของดวงตา - เส้นประสาทหน้าผากและเหนือเหนือออร์บิทัล (จากที่ 1, จักษุ, สาขาของเส้นประสาท trigeminal), เส้นประสาทหูชั่วคราว (จากที่ 3 , ขากรรไกรล่าง, สาขาของเส้นประสาท trigeminal), เส้นประสาท temporo-zygomatic (จากที่ 2, maxillary, สาขาของเส้นประสาท trigeminal), เส้นประสาทหูขนาดใหญ่ (จากช่องท้องปากมดลูก);

2) บริเวณใบหน้าระหว่างรอยบากของตาและรอยบากของปาก - เส้นประสาท infraorbital และโหนกแก้ม (จาก 2, maxillary, สาขาของเส้นประสาท trigeminal);

3) บริเวณใบหน้าใต้แผลของปาก - เส้นประสาททางจิต (จากที่ 3, ขากรรไกรล่าง, กิ่งก้านของเส้นประสาท trigeminal);

4) ภูมิภาคท้ายทอย - เส้นประสาทท้ายทอยขนาดใหญ่ (สาขาหลังของเส้นประสาทไขสันหลังที่ปากมดลูกที่สอง), เส้นประสาทท้ายทอยขนาดเล็ก (จากช่องท้องปากมดลูก)

การสงวนกล้ามเนื้อของศีรษะ: กล้ามเนื้อใบหน้า - เส้นประสาทใบหน้า (เส้นประสาทสมองคู่ VII); กล้ามเนื้อบดเคี้ยว - กิ่งก้านยนต์ที่มีชื่อเดียวกันกับกล้ามเนื้อ (จากที่ 3, ล่าง, กิ่งก้านของเส้นประสาท trigeminal)

ภาษา. การปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อน: ความไวทั่วไปของสองในสามส่วนหน้านั้นมาจากเส้นประสาทลิ้น (จากที่ 3, ล่าง, กิ่งก้านของเส้นประสาท trigeminal), ความไวต่อรสชาติของสองในสามของลิ้นนั้นมาจากสายแก้วหู (สาขาของเส้นประสาทใบหน้า). หลังที่สามของลิ้น: ความไวทั่วไป - เส้นประสาท glossopharyngeal (เส้นประสาทสมองคู่ทรงเครื่อง) และเส้นประสาทวากัส (เส้นประสาทสมองคู่ X); ความไวของรสชาติของส่วนหลังที่สามของลิ้น - เส้นประสาท glossopharyngeal

การปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้อของลิ้นคือเส้นประสาท hypoglossal (เส้นประสาทสมอง XII)

เยื่อเมือกของแก้ม. การปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อน - เส้นประสาทแก้ม (จากที่ 3, ล่าง, กิ่งก้านของเส้นประสาท trigeminal)

ท้องฟ้า. innervation ที่ละเอียดอ่อน - เส้นประสาทหน้า, กลางและหลัง (จาก 2, maxillary, สาขาของเส้นประสาท trigeminal)

Innervation ของกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้อที่ดึงม่านเพดานปาก - 3, ล่าง, กิ่งก้านของเส้นประสาท trigeminal; กล้ามเนื้อลิ้นไก่, ตัวยกม่านเพดานปาก, กล้ามเนื้อลิ้นจี่และคอหอย - เพดานปาก - เส้นประสาทวากัส (เส้นประสาทสมองคู่ X)

ต่อมน้ำลาย. ต่อมน้ำลาย parotid ได้รับเส้นใยประสาทสัมผัสจากเส้นประสาทหู - ขมับ (ที่ 3, ล่าง, กิ่งก้านของเส้นประสาท trigeminal); เส้นใยกระซิก - จากเส้นประสาท glossopharyngeal (เส้นประสาทสมองคู่ทรงเครื่อง); เส้นใยความเห็นอกเห็นใจ - จากโหนดปากมดลูกส่วนบนของลำตัวเห็นอกเห็นใจชายแดน (พวกเขาไปถึงต่อมผ่านหลอดเลือดแดงที่ให้เลือด)

ต่อมน้ำลาย submandibular และ sublingual ได้รับเส้นใยประสาทสัมผัสจากสาขาที่ 3 ของเส้นประสาท trigeminal, เส้นใยกระซิกจากสายแก้วหูจากเส้นประสาทสมองคู่ VII, เส้นใยความเห็นอกเห็นใจจากโหนดบนของลำตัวเห็นอกเห็นใจขอบปากมดลูก (พวกเขาไปถึงต่อม หลอดเลือดแดงที่ให้เลือดแก่พวกเขา) .

คอหอย. การปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อน - เส้นประสาท glossopharyngeal (เส้นประสาทสมองคู่ทรงเครื่อง) และเส้นประสาทวากัส (เส้นประสาทสมองคู่ X) การปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้อ: เส้นประสาทเวกัส (เส้นประสาทสมองคู่ X)

เนื้อหาของเบ้าตา. การปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อนของส่วนประกอบทั้งหมดของวงโคจรนั้นกระทำโดยเส้นประสาทของกิ่งที่ 1 และ 2 ของเส้นประสาทไตรเจมินัล

การรักษากล้ามเนื้อภายนอกของลูกตา: กล้ามเนื้อ rectus ภายนอกของดวงตา - เส้นประสาท abducens (เส้นประสาทสมองคู่ VI); กล้ามเนื้อเฉียงเหนือของตา - เส้นประสาท trochlear (เส้นประสาทสมองคู่ IV); กล้ามเนื้อที่เหลือคือเส้นประสาทตา (เส้นประสาทสมองคู่ที่สาม)

กล้ามเนื้อภายในของลูกตา: กล้ามเนื้อที่ทำให้รูม่านตาแคบลง, กล้ามเนื้อปรับเลนส์ได้รับเส้นใยกระซิกจากนิวเคลียสของยากูโบวิช (เส้นใยพรีปงกงไลออนเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทตาไปยังต่อมน้ำเหลืองซึ่งเส้นใย postganglionic ไปถึงกล้ามเนื้อที่มีชื่อ ). กล้ามเนื้อที่ขยายรูม่านตาถูกปกคลุมด้วยเส้นใยความเห็นอกเห็นใจที่มาจากช่องท้องโพรง

ต่อมน้ำตา. เส้นใยที่ละเอียดอ่อนมาจากกิ่งที่ 1 ของเส้นประสาทไตรเจมินัล เส้นใยกระซิกมีต้นกำเนิดมาจากนิวเคลียสน้ำลายที่เหนือกว่า (เส้นใย preganglionic ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทใบหน้าอย่างแม่นยำยิ่งขึ้นคือเส้นประสาทระดับกลางไปถึงปมประสาท pterygopalatine ซึ่งเส้นใย postganglionic เจาะวงโคจรผ่านรอยแยก infraorbital และ innervate ต่อมน้ำตา) เส้นใยความเห็นอกเห็นใจมาถึงต่อมจากโพรงช่องท้อง

โพรงจมูก. การปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อนโดยทั่วไปของเยื่อเมือกของโพรงจมูกนั้นดำเนินการโดยสาขาที่ 1 และ 2 ของเส้นประสาทไตรเจมินัล ความไวต่อการรับกลิ่นเกิดจากใยประสาทรับกลิ่น (เส้นประสาทสมองคู่ที่ 1)

หูชั้นนอกและหูชั้นกลาง. การปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อนของเปลือก - เส้นประสาทหูขนาดใหญ่ (ช่องท้องปากมดลูก), เส้นประสาทหูส่วนหน้า (ที่ 3, ล่าง, กิ่งก้านของเส้นประสาท trigeminal)

เนื้อหูชั้นนอกและแก้วหู. การปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อนของช่องหูภายนอกและแก้วหูเป็นเส้นประสาทหูชั่วคราว (จาก 3, ล่าง, กิ่งของเส้นประสาท trigeminal)

โพรงแก้วหูและหลอดหู. การปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อนของเยื่อเมือกของหูชั้นกลางคือเส้นประสาทหู - ขมับ (จากขากรรไกรล่างที่ 3 ซึ่งเป็นกิ่งของเส้นประสาท trigeminal)

กล้ามเนื้อหูชั้นกลาง: กล้ามเนื้อโกลน - เส้นประสาทใบหน้า; กล้ามเนื้อที่ยืดแก้วหู, 3, ล่าง, แขนงของเส้นประสาท trigeminal

คอ

ผิวคอ: ท้ายทอยน้อยกว่า, หูมากขึ้น, คอตามขวางและเส้นประสาท supraclavicular (สาขาของช่องท้องปากมดลูก).

กล้ามคอ. กล้ามเนื้อผิวเผินของคอ กล้ามเนื้อใต้ผิวหนังของคอเป็นแขนงของเส้นประสาทใบหน้า กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid - เส้นประสาทเสริม (เส้นประสาทสมองคู่ XI); กล้ามเนื้อคออยู่ใต้กระดูกไฮออยด์ - ห่วงปากมดลูก; กล้ามเนื้อคอที่อยู่เหนือกระดูกไฮออยด์: หน้าท้องด้านหน้าของกล้ามเนื้อ digastric - 3, mandibular, สาขาของเส้นประสาท trigeminal, ท้องหลัง - เส้นประสาทใบหน้า, กล้ามเนื้อ stylohyoid - เส้นประสาทใบหน้า, กล้ามเนื้อ stylohyoid - เส้นประสาทไฮออยด์: กล้ามเนื้อ stylopharyngeal - เส้นประสาท glossopharyngeal; กล้ามเนื้อใต้ลิ้น - ขากรรไกร - 3, ล่าง, กิ่งก้านของเส้นประสาท trigeminal; กล้ามเนื้อ geniolingual, geniohyoid และ hyoid-lingual - เส้นประสาท hypoglossal (เส้นประสาทสมองคู่ XII)

กล้ามเนื้อคอลึก- กิ่งก้านกล้ามเนื้อของช่องท้องปากมดลูกและแขน

ต่อมไทรอยด์และต่อมพาราไทรอยด์. ต่อมเหล่านี้ถูก innervated โดยเส้นใยของเส้นประสาทเวกัสและลำตัวที่เห็นอกเห็นใจชายแดน เส้นใยประสาทสัมผัสได้มาจากช่องท้องปากมดลูก

กล่องเสียง. การคงสภาพของเยื่อเมือกของกล่องเสียง: เหนือช่องสายเสียง - เส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่า (สาขาของเส้นประสาทเวกัส) ใต้ช่องสายเสียง - เส้นประสาทกล่องเสียงที่ด้อยกว่า (สาขาของเส้นประสาทอายุกล่องเสียง)

การรักษากล้ามเนื้อของกล่องเสียง: กล้ามเนื้อ cricoid-thyroid - เส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่า; กล้ามเนื้อที่เหลือของกล่องเสียงคือเส้นประสาทกล่องเสียงที่ด้อยกว่า (กิ่งก้านของเส้นประสาทวากัส)

หน้าอก

กล้ามเนื้อภายในของหน้าอกถูกปกคลุมด้วยเส้นประสาทระหว่างซี่โครง ผิวหนังบริเวณหน้าอกได้รับเส้นใยประสาทสัมผัสส่วนใหญ่มาจากเส้นประสาทระหว่างซี่โครง ส่วนหนึ่งเนื่องมาจากกิ่งก้านของปากมดลูก (บริเวณ subclavian) และช่องท้องแขน (ในส่วนด้านข้าง)

หัวใจ. การปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติ: เห็นอกเห็นใจ - จากลำตัวชายแดนปากมดลูก (จากสามโหนดของเส้นประสาทหัวใจบน, กลางและล่างตามลำดับ, ออกจากหัวใจ), กระซิก - sa เนื่องจากเส้นประสาทเวกัส (สาขาหัวใจบนแยกออกจากจิตวิเคราะห์ด้านบน เส้นประสาท, กิ่งก้านของหัวใจส่วนล่าง - จากเส้นประสาทกำเริบของกล่องเสียง) เส้นใยอวัยวะที่ส่งไปถึงหัวใจเป็นส่วนหนึ่งของกิ่งก้านของหัวใจเดียวกันจากเส้นประสาทวากัสและจากเส้นประสาทไขสันหลังส่วนคอและทรวงอกส่วนบนผ่านลำต้นขี้สงสารชายแดน

ไธมัส. Innervation เป็นระบบอัตโนมัติ ดำเนินการโดยกิ่งก้านของเส้นประสาท vagus และลำตัวที่เห็นอกเห็นใจชายแดน เส้นใยประสาทสัมผัสมาจากโหนดกระดูกสันหลังส่วนคอตามกิ่งก้านของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจชายแดน

หลอดอาหาร. การปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อน - เส้นประสาท vagus และ glossopharyngeal และเส้นใยอวัยวะภายในของเส้นประสาทไขสันหลังทรวงอก กล้ามเนื้อลายของส่วนบนได้รับเส้นใยโซมาติกจากเส้นประสาทวากัสกล้ามเนื้อเรียบของส่วนล่างมีการปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติ: จากลำตัวที่เห็นอกเห็นใจชายแดนและเส้นประสาทวากัส

ปอด. การปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติ: เนื่องจากกิ่งก้านของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจชายแดนและเส้นประสาทวากัส

ท้อง

ผิวหนังของพื้นผิวด้านหน้าและด้านข้างของช่องท้องได้รับการปกคลุมด้วยเส้นจากเส้นประสาทระหว่างซี่โครงที่ 6-12, เส้นประสาทส่วนปลายและเส้นประสาทส่วนปลายขาหนีบ กล้ามเนื้อหน้าท้องด้านข้างและด้านหน้าถูก innervated โดยเส้นประสาทเดียวกับผิวหนัง กล้ามเนื้อหน้าท้องส่วนหลังและ iliopsoas รับเส้นใยยนต์จากช่องท้องส่วนเอว

อวัยวะของช่องท้องมีการปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติ: กระซิก, ความเห็นอกเห็นใจและอวัยวะ เส้นใยทั้งหมดเหล่านี้ไปถึงอวัยวะผ่านทางช่องท้องของหลอดเลือดที่ส่งเลือด เส้นใยกระซิกของอวัยวะในช่องท้องได้มาจากสองแหล่ง: เส้นประสาทเวกัสและอุ้งเชิงกราน เส้นประสาทวากัสที่เข้าไปในช่องท้องทำให้เกิดคอร์ดด้านหน้าและด้านหลังบนท้องแล้วเข้าสู่ช่องท้องสุริยะและจากที่นั่นผ่านหลอดเลือดไปยังตับ ตับอ่อน ไต ต่อมหมวกไต กระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก เส้นใยพาราซิมพาเทติกมาถึงลำไส้ใหญ่และอวัยวะอุ้งเชิงกรานจากไขสันหลังศักดิ์สิทธิ์ ผ่านเส้นประสาทอุ้งเชิงกรานและช่องท้องส่วนล่าง

เส้นใยความเห็นอกเห็นใจไปยังอวัยวะของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานเป็นส่วนหนึ่งของอวัยวะภายในของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจเส้นเขตแดน

เส้นใยอวัยวะ (กระบวนการของเซลล์ของโหนดกระดูกสันหลัง) ไปถึงอวัยวะในลักษณะเดียวกับเส้นใยความเห็นอกเห็นใจ (ผ่านลำต้นขี้สงสารชายแดนและกิ่งก้านของมัน)

กลับ

ผิวหนังบริเวณนี้เกิดจากกิ่งส่วนหลังของเส้นประสาทไขสันหลังทั้งหมด ยกเว้นปากมดลูกที่ 2 การสงวนกล้ามเนื้อผิวเผิน: latissimus dorsi - เส้นประสาททรวงอก - กระดูกสันหลัง (จาก brachial plexus); กล้ามเนื้อ trapezius - เส้นประสาทเสริม (คู่ XI): กระดูกสะบัก levator และกล้ามเนื้อรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน - เส้นประสาทไขสันหลังของกระดูกสะบัก (จาก brachial plexus); กล้ามเนื้อ serratus ที่เหนือกว่าและต่ำกว่าคือเส้นประสาทระหว่างซี่โครง การรักษากล้ามเนื้อลึก: กล้ามเนื้อของกลุ่มท้ายทอย - กระดูกสันหลัง - ตามเส้นประสาทท้ายทอย (สาขาหลังของเส้นประสาทไขสันหลังที่ 1); ตัวยกซี่โครง - เส้นประสาทระหว่างซี่โครง; ส่วนที่เหลือของกล้ามเนื้อส่วนลึกด้านหลังเป็นกิ่งส่วนหลังของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนคอ, ทรวงอกและเอว

แขนขาบน

บริเวณไหล่. ปกคลุมด้วยเส้นผิวหนัง: เหนือกล้ามเนื้อเดลทอยด์ ผิวหนังถูกปกคลุมด้วยเส้นประสาท supraclavicular (จากช่องท้องปากมดลูก) และเส้นประสาทเดลทอยด์ (จากช่องท้องแขน)

การถนอมกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้อเดลทอยด์และกล้ามเนื้อกลมเล็ก - เส้นประสาทเดลทอยด์ (จากมัดหลังของช่องท้องแขน) กล้ามเนื้อ supraspinatus และ infraspinatus - เส้นประสาท suprascapular (จากส่วน supraclavicular ของ brachial plexus), กล้ามเนื้อ subscapularis - เส้นประสาท subscapular (จาก ส่วน supraclavicular ของ brachial plexus), กล้ามเนื้อหน้าอกขนาดใหญ่และขนาดเล็ก - เส้นประสาทหน้าอกส่วนหน้า (จากส่วน supraclavicular ของ brachial plexus), latissimus dorsi และ teres major - เส้นประสาททรวงอก - กระดูกสันหลัง (จากส่วน supraclavicular ของ brachial plexus), serratus ด้านหน้า - เส้นประสาทครีบอกยาว (จากส่วน supraclavicular ของ brachial plexus), กล้ามเนื้อ subclavian - เส้นประสาท subclavian (จากส่วน supraclavicular ของ brachial plexus)

ไหล่. ปกคลุมด้วยเส้นผิวหนัง: พื้นผิวตรงกลาง - เส้นประสาทผิวหนังอยู่ตรงกลางของไหล่ (จากมัดตรงกลางของ brachial plexus), พื้นผิวด้านข้าง - เส้นประสาทผิวหนังด้านข้างของไหล่ (สาขาของเส้นประสาทรักแร้), พื้นผิวด้านหลังของไหล่ - เส้นประสาทผิวหนังหลังของ ไหล่ (สาขาของเส้นประสาทเรเดียล)

ปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้อ: กลุ่มหน้า - เส้นประสาทกล้ามเนื้อ (จากมัดด้านข้างของช่องท้องแขน); กลุ่มหลัง - เส้นประสาทเรเดียล (จากมัดหลังของช่องท้องแขน)

ท่อนแขน. Innervation ของผิวหนัง: พื้นผิวด้านหน้า - เส้นประสาทผิวหนังอยู่ตรงกลางของปลายแขน (จากมัดตรงกลางของ brachial plexus) และเส้นประสาทผิวหนังด้านข้างของปลายแขน (สาขาของเส้นประสาทกล้ามเนื้อ); พื้นผิวด้านหลัง - เส้นประสาทผิวหนังด้านหลังของปลายแขน (สาขาของเส้นประสาทเรเดียล)

ปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้อ: กลุ่มหลัง - แขนงลึกของเส้นประสาทเรเดียล; กลุ่มหน้า: carpo-ulnar flexor และครึ่งตรงกลางของงอลึกของนิ้วมือ - เส้นประสาทท่อน; กล้ามเนื้อที่เหลือของกลุ่มด้านหน้าของปลายแขนคือเส้นประสาทค่ามัธยฐาน

แปรง. Innervation of skin: ผิวหนังของฝ่ามือในบริเวณ 3 1/2 นิ้ว (เริ่มต้นด้วยนิ้วหัวแม่มือ) - กิ่งก้านของเส้นประสาทค่ามัธยฐาน; พื้นที่ของ 1 1/2 นิ้วที่เหลือคือกิ่งก้านของเส้นประสาทท่อน หลังมือ: ผิวหนัง 2 1/2 นิ้ว (เริ่มจากนิ้วโป้ง) - เส้นประสาทเรเดียล; ผิวหนังของ 2 1/2 นิ้วที่เหลือคือเส้นประสาทอัลนาร์ สาขาของเส้นประสาทค่ามัธยฐานขยายไปถึงด้านหลังของช่วงกลางและเล็บของนิ้ว II และ III

การปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือลักพาตัวสั้นซึ่งตรงข้ามกับนิ้วหัวแม่มือ, หัวผิวเผินของนิ้วหัวแม่มืองอสั้น, กล้ามเนื้อคล้ายหนอนตัวแรกและตัวที่สองถูก innervated โดยกิ่งก้านของเส้นประสาทค่ามัธยฐาน; และกล้ามเนื้อส่วนที่เหลือของมือ - แขนงลึกของเส้นประสาทท่อน

รยางค์ล่าง

ทาซ. การปกคลุมด้วยผิวหนังของบริเวณ gluteal ชั้นบนของผิวหนังของบริเวณ gluteal นั้นถูก innervated โดยเส้นประสาท gluteal ทางผิวหนังที่เหนือกว่า สามเส้นประสาทไขสันหลังศักดิ์สิทธิ์บน) และชั้นล่างโดยเส้นประสาทตะโพกที่ด้อยกว่าผิวหนัง ( กิ่งก้านของเส้นประสาทต้นขาด้านหลัง).

Innervation ของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน: gluteus maximus - เส้นประสาท gluteal ที่ด้อยกว่า (sacral plexus); เทนเซอร์พังผืด lata, gluteus medius และ minimus - เส้นประสาท gluteal ที่เหนือกว่า (sacral plexus); ภายในกล้ามเนื้อ obturator แฝดและสี่เหลี่ยม - กิ่งก้านกล้ามเนื้อของช่องท้องศักดิ์สิทธิ์ กล้ามเนื้ออุดภายนอก - เส้นประสาทอุดตัน (lumbar plexus)

Innervation ของผิวหนังของต้นขา: ผิวหน้า - เส้นประสาทผิวหนังด้านหน้าของต้นขา (เส้นประสาทเส้นเลือด); พื้นผิวด้านข้าง - เส้นประสาทผิวหนังด้านข้างของต้นขา (lumbar plexus); พื้นผิวตรงกลาง - เส้นประสาทอุดตัน (lumbar plexus) และเส้นประสาทส่วนปลาย (lumbar plexus); พื้นผิวด้านหลัง - เส้นประสาทผิวหนังด้านหลังของต้นขา (sacral plexus)

การรักษากล้ามเนื้อต้นขา: กลุ่มหน้า - เส้นประสาทต้นขา (lumbar plexus); กลุ่มที่อยู่ตรงกลางคือเส้นประสาทส่วนปลาย (lumbar plexus) (กล้ามเนื้อ adductor ขนาดใหญ่ยังได้รับเส้นใยมอเตอร์จากเส้นประสาท sciatic); กลุ่มหลัง - เส้นประสาท sciatic (ช่องท้องศักดิ์สิทธิ์)

หน้าแข้ง. Innervation ของผิวหนัง: พื้นผิวด้านหลังของผิวหนังบริเวณขาท่อนล่าง - ด้านข้าง (กิ่งก้านของเส้นประสาทส่วนปลายทั่วไป) และเส้นประสาทผิวหนังบริเวณขาส่วนล่างที่อยู่ตรงกลาง (สาขาของกระดูกหน้าแข้ง) พื้นผิวด้านข้าง - เส้นประสาทผิวหนังด้านข้างของขา; พื้นผิวตรงกลางคือเส้นประสาทซาฟีนัส (สาขาของเส้นประสาทต้นขา)

การปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้อ: กลุ่มหน้า - เส้นประสาทส่วนปลายลึก (สาขาของเส้นประสาทส่วนปลายทั่วไป); กลุ่มด้านข้าง - เส้นประสาท peroneal ผิวเผิน (สาขาของเส้นประสาทส่วนปลายทั่วไป); กลุ่มหลังคือเส้นประสาทหน้าแข้ง (สาขาของเส้นประสาท sciatic)

เท้า. การปกคลุมด้วยผิวหนัง: ผิวหนังส่วนใหญ่ที่ด้านหลังของเท้าเป็นกิ่งก้านของเส้นประสาทส่วนปลายที่ตื้น; พื้นที่ของช่องว่าง interdigital ที่ 1 - เส้นประสาทส่วนปลายลึก ขอบด้านข้างของเท้า - เส้นประสาทผิวหนังของขา; ขอบตรงกลางของเท้าคือเส้นประสาทซาฟีนัส

แต่เพียงผู้เดียว ผิวหนังในบริเวณ 3 1/2 นิ้ว (เริ่มจากนิ้วโป้ง) ถูกปกคลุมด้วยเส้นประสาทฝ่าเท้าอยู่ตรงกลาง (สาขาของเส้นประสาทแข้ง) ส่วนที่เหลือของผิวหนังของฝ่าเท้า (พื้นที่ ของ 1 1/2 นิ้วสุดท้าย) ถูก innervated โดยเส้นประสาทฝ่าเท้าด้านข้าง (สาขาของเส้นประสาท tibial)

การรักษากล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้อส่วนหลังของเท้า - เส้นประสาทส่วนปลายลึก, กล้ามเนื้อของฝ่าเท้า - เส้นประสาทฝ่าเท้าตรงกลางและด้านข้าง

ผิวหน้าประกอบด้วยเหงื่อและต่อมไขมัน ผม เส้นใยกล้ามเนื้อ ปลายประสาท เลือดและหลอดเลือดน้ำเหลือง โครงสร้างมีลักษณะเป็นของตัวเองซึ่งความรู้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับศัลยแพทย์ ในขณะเดียวกันก็จะน่าสนใจสำหรับคนธรรมดาที่จะทำความคุ้นเคยกับคุณสมบัติเหล่านี้ การบาดเจ็บที่ใบหน้าก็เกิดขึ้นได้ในชีวิตประจำวันเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเกิดขึ้นเมื่อรถชน หลังจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ก็มักจะเป็นใบหน้าที่ทนทุกข์ทรมาน มีเลือดออกที่น่ากลัวซึ่งทำให้ทั้งผู้ป่วยและคนใกล้ตัวตกใจ

อย่างไรก็ตาม มันเป็นลักษณะโครงสร้างของผิวหน้า กล้ามเนื้อ การปกคลุมด้วยเส้น และปริมาณเลือดอย่างแม่นยำ ซึ่งช่วยให้เราหวังว่าจะได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจด้วยการดูแลศัลยกรรมอย่างมืออาชีพอย่างทันท่วงที ต่อไปเราจะพิจารณาวิธีการปฐมพยาบาลก่อนการมาถึงของแพทย์สำหรับการบาดเจ็บที่ใบหน้า อ่านข้อความโดยไม่ได้ตั้งใจหรืออาจจำไม่ได้ ในสถานการณ์วิกฤติจะปรากฏขึ้นในหน่วยความจำและจะช่วยหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในอุบัติเหตุทางรถยนต์และการบาดเจ็บอื่นๆ

ในประเทศของเรามีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่มีการฝึกอบรมทางการแพทย์เบื้องต้นพร้อมทักษะการปฐมพยาบาล เหล่านี้คือ เภสัชกร พยาบาล พยาบาล เจ้าหน้าที่ตำรวจ และลูกจ้าง กระทรวงสถานการณ์ฉุกเฉิน อาจารย์แพทย์ หลังรับราชการทหาร ขออภัยหากลืมใครไป ในการบาดเจ็บเฉียบพลันมีหลักการสำคัญของการปฐมพยาบาลเบื้องต้นซึ่งช่วยให้คุณช่วยชีวิตและหลีกเลี่ยงผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อเหยื่อ อย่าถูกข่มขู่โดยเงื่อนไขทางการแพทย์พิเศษ แม้แต่ความคิดง่ายๆ เกี่ยวกับคุณสมบัติหลักของโครงสร้างของร่างกายและสรีรวิทยาของมันก็ยังช่วยในยามยาก ในขณะเดียวกัน การตระหนักรู้ถึงความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างอาการกำเริบของโรคทางทันตกรรมศัลยกรรมจะช่วยในการตัดสินใจที่ถูกต้อง

ชั้นนอกของผิวหนังสร้างเยื่อบุผิวที่มีเคราติไนซ์หลายนิวเคลียส squamous ซึ่งเกาะติดอย่างแน่นหนากับชั้นในผิวหนังเอง หลังประกอบด้วยสองชั้นไม่ชัดเจน - subepithelial papillary และไขว้กันเหมือนแห ชั้น papillary ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมประกอบด้วยหลอดเลือดและปลายประสาทซึ่งกำหนดความไวของผิวหนัง

บนใบหน้า papillae จะต่ำและสม่ำเสมอดังนั้นผิวบนใบหน้าจึงบางและเรียบเนียน รอยแผลเป็นมองเห็นได้ชัดเจน อย่างไรก็ตาม ศัลยแพทย์มากประสบการณ์สามารถบรรลุผลลัพธ์ด้านสุนทรียภาพอันน่าทึ่งโดยการเชื่อมขอบของแผลเข้ากับไหมเย็บภายในและปิดรอยเย็บในส่วนพับตามสรีระ

ชั้น papillary ประกอบด้วยคอลลาเจน, หนาแน่น, เส้นใยเฟรมและเส้นใยยืดหยุ่นและเส้นใยไขว้กันเหมือนแห รวมถึงองค์ประกอบของเซลล์จากนั้นจะผ่านเข้าไปในชั้นตาข่ายที่หนาแน่นกว่าซึ่งโดดเด่นด้วยคอลลาเจนและเส้นใยยืดหยุ่นจำนวนมากและจำนวนที่ค่อนข้างน้อย องค์ประกอบเซลล์

การปรากฏตัวของเส้นใยยืดหยุ่นและคอลลาเจนในส่วนเกี่ยวพันของผิวหนังของใบหน้ากำหนดความสามารถของผิวในการยืดตัวระหว่างการแสดงออกทางสีหน้าและการสนทนา และเส้นใยยืดหยุ่นจำนวนมากในชั้นไขว้กันเหมือนแหทำให้เกิดความตึงเครียดทางสรีรวิทยาของผิวหนังอย่างต่อเนื่อง ซึ่งลดลงตามอายุ เส้นเหล่านี้ยังกำหนดพื้นที่ของใบหน้า กรีดที่สัมพันธ์กับพวกเขา และนำขอบของบาดแผลมารวมกัน เนื่องจากการมีเส้นใยยืดหยุ่นทำให้การบาดเจ็บที่ใบหน้าดูน่ากลัวมาก - ขอบของแผลแยกออกไปทางด้านข้าง ในเวลาเดียวกัน หลังจากการลดขนาดขอบและการเย็บอย่างถูกต้อง ใบหน้าก็จะกลับคืนสู่รูปลักษณ์

ชั้นตาข่ายจะผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเคลื่อนที่ ซึ่งแตกต่างจากผิวหนังที่มีความหนามากและการเรียงตัวของเนื้อเยื่อเส้นใยที่หลวม รวมทั้งการพัฒนาเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังที่มีขนาดเล็กลง (เมื่อเทียบกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย)

เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังสร้างเยื่อบุที่ยืดหยุ่นได้ ซึ่งเป็นชั้นรองรับพลาสติกที่ช่วยลดแรงกระแทกจากภายนอก ในบริเวณของส่วนโค้งและคิ้ว superciliary ชั้นใต้ผิวหนังเป็นการต่อเนื่องกันโดยตรงของเนื้อเยื่อ aponeurosis ของกะโหลกศีรษะ แต่ไม่มีโครงสร้างเซลล์ที่มีลักษณะเฉพาะ ในการเปลี่ยนไปใช้เปลือกตาและจมูก ชั้นไขมันใต้ผิวหนังจะได้รับลักษณะของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ละเอียดอ่อน

โครงสร้างของชั้นใต้ผิวหนังในบางพื้นที่ของใบหน้ามีส่วนช่วยในการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของการตกเลือด บวมน้ำ และกระบวนการอักเสบตลอดความยาว ตัวอย่างนี้คือนักมวยระหว่างชก อาการบวมน้ำของใบหน้าและตับมีขนาดใหญ่โดยเฉพาะในผู้ที่ละเลย ผ้าปิดปากป้องกัน.

วิธีการเจาะหนองจากจุดโฟกัสหลักเป็นที่รู้จักทั้งโดยศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกรและทันตแพทย์ทั่วไป ภาวะดังกล่าวเป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัว คุกคามถึงชีวิต และในขณะเดียวกันสาเหตุที่แท้จริงอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคฟันผุ - อาการกำเริบของโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังหรือบางครั้งเป็นหนองในกระแสเลือด

ส่วนกระพุ้งแก้มของใบหน้าอุดมไปด้วยเนื้อเยื่อไขมัน ตามขอบด้านหน้าของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว ร่างกายที่มีไขมันของแก้มจะเคลื่อนผ่าน โดยพังผืดบางๆ แยกออกจากเส้นใยโดยรอบ ในบริเวณริมฝีปากบนและล่าง เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังมีการพัฒนาน้อยกว่ามาก โดยส่วนใหญ่การก่อตัวเหล่านี้จะเกิดขึ้นจากกล้ามเนื้อวงกลมของปาก

ในผิวหนังของใบหน้า เส้นใยกล้ามเนื้อลายจำนวนมากสิ้นสุด ซึ่งประกอบกันเป็นกล้ามเนื้อเลียนแบบของใบหน้า คุณสมบัติของกล้ามเนื้อใบหน้าคือพวกมันติดอยู่ที่ปลายด้านหนึ่งกับโครงกระดูกเฉื่อยของใบหน้าและที่ปลายอีกด้านหนึ่งจะถูกถักทอเป็นโครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของผิวหนังซึ่งกำหนดการเคลื่อนไหวของผิวหนังภายใต้การกระทำของ กล้ามเนื้อใบหน้า

ในบริเวณที่มีการสะสมของเส้นใยกล้ามเนื้อมากที่สุดจะมีการพัฒนาเส้นใยยืดหยุ่นโดยเฉพาะ ในบริเวณที่เชื่อมต่อเครือข่ายยืดหยุ่นกับชั้นเยื่อบุผิวใต้ผิวหนังจะเกิดการกดทับบนผิวหนัง การจัดเรียงตามลำดับนำไปสู่การก่อตัวของร่องและรอยพับของผิวหนัง ซึ่งเป็นเส้นบอกแนวซึ่งแนะนำให้ทำการกรีดเมื่อตัดและเปรียบเทียบอวัยวะเพศหญิงของผิวหนัง รอยแผลเป็นที่อยู่ตามรอยพับเนื่องจากการหดตัวอย่างต่อเนื่องของกล้ามเนื้อเลียนแบบของใบหน้า ขยายความยาวอย่างรวดเร็ว ทำให้บางลง และสังเกตเห็นได้น้อยลง

อันเป็นผลมาจากการหดตัวอย่างต่อเนื่องของกล้ามเนื้อเลียนแบบ กรอบยางยืดของผิวหนังจึงเสื่อมสภาพ การแตกของเส้นใยยางยืด ริ้วรอยบนใบหน้ามีลักษณะเฉพาะปรากฏขึ้น และการหดตัวของผิวหนังลดลง ความหดตัวของผิวหน้าต่ำกว่าการหดตัวของผิวหนังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ความสามารถในการจัดโครงสร้างผิวหน้านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการทำศัลยกรรมตกแต่งผิวหนัง เมื่อจำเป็นต้องตัดสินใจว่าส่วนใดของร่างกายที่เหมาะสมที่สุดในโครงสร้างเพื่อทดแทนข้อบกพร่องของเนื้อเยื่ออ่อนทั้งหมด ศัลยแพทย์จะต้องคำนึงถึงทิศทางเหล่านี้ด้วย

กล้ามเนื้อล้อเลียนจะกำหนดลักษณะเฉพาะและการแสดงออกของใบหน้า อารมณ์ที่มีอยู่ในตัวบุคคล และยังทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของริมฝีปาก เปลือกตา รูจมูก

เลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้า หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของศีรษะ

กายวิภาคและภูมิประเทศของบริเวณขมับและใบหน้า

ทางเดินของหลอดเลือดในเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้ามีลักษณะเป็นของตัวเอง มันดำเนินการโดยทางหลวงที่มีประสิทธิภาพ - ระบบของหลอดเลือดแดงภายนอกและผ่านหลอดเลือดแดงตาโดยกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงภายในบางส่วนจากนั้นแยกออกเป็นใบหน้า, ชั่วคราวผิวเผินและหลอดเลือดแดงอื่น ๆ เครือข่ายหลอดเลือดที่กว้างขวางและการไหลเวียนของเลือดที่มีประสิทธิภาพช่วยให้ใบหน้าที่เปิดกว้างตลอดเวลาสามารถทนต่อปัจจัยแวดล้อมที่รุนแรงที่สุดได้ ในกรณีที่มีการบาดเจ็บและความเสียหายต่อเรือลำหนึ่ง การทำซ้ำของปริมาณเลือดจะดำเนินการผ่านการไหลเวียนของเลือดจากทางหลวงอีกสายหนึ่ง หลอดเลือดแดงทั้งหมดจะถูกจับคู่

หลอดเลือดแดงหลักของส่วนหน้าของหลอดเลือดแดงใบหน้า

มัน anastomoses (เชื่อมต่อ) กับหลอดเลือดแดงหน้าผากและในทางของมันทำให้เนื้อเยื่อรอบ ๆ กิ่งก้านสาขาซึ่งใหญ่ที่สุดคือหลอดเลือดแดงสมองส่วนบนและล่าง

แผนผังภูมิประเทศกะโหลก

เส้นผ่านศูนย์กลางที่ใหญ่ที่สุดของหลอดเลือดแดงอยู่ที่บริเวณที่แนบของกล้ามเนื้อเลียนแบบของผิวหนัง หลอดเลือดแดงขนาดเล็กจะกระจายอยู่ในผิวหนังอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งพื้นผิว ในบริเวณที่ผิวหนังเคลื่อนไหวได้มากที่สุด หลอดเลือดแดงและเส้นเลือดจะคดเคี้ยวกว่า ในกรณีส่วนใหญ่ หลอดเลือดแดงและเส้นเลือดจะขนานกัน

เป็นการมีอยู่ของ anastomoses ของหลอดเลือดจำนวนมากที่ทำให้สามารถใช้เนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้าได้อย่างกว้างขวางเมื่อเปลี่ยนข้อบกพร่อง โดยคำนึงถึงทิศทางของลำต้นของหลอดเลือดแดงหลักรวมถึงการรวมกันกับหลอดเลือดน้ำเหลืองหลอดเลือดดำทำให้สามารถใช้อวัยวะเพศหญิงที่ผิวหนังในทิศทางที่แน่นอนสำหรับข้อบกพร่องต่าง ๆ ในเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้าหากเป็นไปได้โดยไม่รบกวนการไหลเวียนโลหิต .

ระบบหลอดเลือดดำได้รับการพัฒนาอย่างดีในเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้า เส้นเลือดของใบหน้ากว้าง anastomose เชื่อมต่อกันเช่นเดียวกับเส้นเลือดของวงโคจร เส้นเลือดของหูชั้นกลางและจมูกเชื่อมต่อกับเส้นเลือดที่ฐานของกะโหลกศีรษะและกับไซนัสทัลที่เหนือกว่า ผ่านเส้นเลือดของวงโคจรด้วยดูรามาเตอร์ เส้นเลือดของใบหน้าจัดเรียงเป็น 2 ชั้น ยกเว้นเส้นเลือดที่หน้าผาก เครือข่ายหลอดเลือดดำจะแสดงในบริเวณปีกจมูกและริมฝีปาก ในกรณีของกระบวนการอักเสบเป็นหนองบนใบหน้า การเพิ่มขึ้นของหลอดเลือดและ anastomosis สามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นในการเกิดโรค การแพร่กระจายของการติดเชื้อเข้าสู่เส้นเลือดของใบหน้าหรือตามเส้นเลือดเหล่านี้นำไปสู่ความพ่ายแพ้ของวงโคจรและส่วนสมองของศีรษะซึ่งเกือบจะเป็นประโยค นั่นคือเหตุผลที่ทันตกรรมเป็นสาขาการแพทย์ที่พัฒนาแล้ว. ภาวะแทรกซ้อนของโรคฟันผุ - โรคปริทันต์อักเสบ, โรคปริทันต์อักเสบ, ฝีและฝีลามร้ายบางครั้งนำไปสู่ความตายของผู้ป่วย ที่นี่ มือที่มีรอยโรคเสมหะสามารถถูกตัดออกได้ในสถานการณ์วิกฤติ แต่บุคคลนั้นจะยังมีชีวิตอยู่ และไซนัสโพรงที่ติดเชื้อไม่ได้ให้โอกาสเรา

ระบบน้ำเหลืองของใบหน้า เรือของระบบน้ำเหลือง

เครือข่ายน้ำเหลืองที่กว้างขวางและสิ่งกีดขวางของต่อมน้ำเหลืองกำหนดการไหลเวียนของน้ำเหลืองของเนื้อเยื่อใบหน้าและในหลาย ๆ ด้านแยกความแตกต่างของบริเวณใบหน้าขากรรไกรออกจากบริเวณอื่น เกือบทุกพื้นที่ของใบหน้ามีกลุ่มของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค - ห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ที่มีประสิทธิภาพและผู้ผลิตปัจจัยภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น นอกจากนี้แต่ละส่วนของเยื่อเมือกของช่องจมูกและช่องปากมีการสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง

ระบบน้ำเหลืองสร้างสองเครือข่ายในผิวหนังของใบหน้า - ผิวเผินและลึก

การเชื่อมต่อของเส้นเลือดตื้นและลึกกับเยื่อหุ้มสมอง

โครงข่ายน้ำเหลืองผิวเผินจะวนเป็นวงอย่างประณีตและอยู่ใต้ชั้น papillary ของผิวหนังอย่างเหมาะสม โครงข่ายแบบวงลึกอยู่ในชั้นไขว้กันเหมือนแหของคอเรียม

เมื่อพิจารณาถึงลักษณะที่แนบมาของกล้ามเนื้อเลียนแบบของผิวหนังของใบหน้าและการไม่มีพังผืดบนใบหน้าหลอดเลือดน้ำเหลืองที่ระบายออกจากผิวหนังของใบหน้ามีลักษณะเฉพาะของตัวเอง

เกิดจากเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยลึกทำให้เกิดช่องท้องในชั้นผิวเผินของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง ท่อน้ำเหลืองที่ไหลออกขนาดใหญ่จะไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณด้านบนของกล้ามเนื้อใบหน้า หรือไปยังเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังชั้นลึก โดยผ่านกล้ามเนื้อใบหน้าหลายส่วน

ตัวสะสมน้ำเหลืองหลักในรูปแบบของท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่ที่เจาะเข้าไปใต้กล้ามเนื้อหรือพังผืดตามกฎแล้วจะเข้าร่วมตามลำต้นของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำหลักและติดตามไปยังต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคซึ่งแบ่งออกเป็นสามส่วน

การถนอมเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้า เส้นประสาทของใบหน้า

การปกคลุมด้วยเส้นของใบหน้านั้นกระทำโดยเส้นประสาทใบหน้าและ

เส้นประสาทใบหน้าออกจากคลองกระดูกที่สอดคล้องกันและเข้าสู่เนื้อเยื่อของต่อม parotid แบ่งออกเป็นกิ่งก้านจำนวนมากที่สร้างเส้นประสาทช่องท้อง plexus parotideus กิ่งก้านที่แตกต่างกันของเส้นประสาทใบหน้าที่มีรูปร่างคล้ายพัดจะไปที่กล้ามเนื้อใบหน้าทั้งหมดและรับประกันการหดตัว มีความแปรปรวนบางอย่างในโครงสร้างของเส้นประสาทใบหน้า แต่โดยทั่วไปแล้ว โครงสร้างเหล่านี้เป็นสองประเภท แต่ไม่ว่าในกรณีใดแขนงหลักของเส้นประสาทใบหน้าก็มีอยู่

1. กิ่งก้านของขากรรไกรล่าง
2. สาขาปาก
3. สาขาโหนกแก้ม
4. สาขาชั่วคราว

กิ่งก้านเหล่านี้มีลักษณะเหมือนพัดลมตั้งแต่ tragus ของหู (ซึ่งเส้นประสาทเริ่มต้นที่ใบหน้า) ไปจนถึงมุมปาก ตามแนวขอบล่างของกรามล่าง ไปจนถึงปลายจมูกและถึงมุมด้านนอก ของดวงตา

การบาดเจ็บที่กิ่งก้านของเส้นประสาทใบหน้าทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาต เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อกิ่งก้านของเส้นประสาทใบหน้า การกรีดลึกบนใบหน้านั้นสัมพันธ์กับเส้นที่เชื่อมระหว่างหูกับมุมด้านนอกของรอยแยก palpebral ปลายจมูก มุมปาก และขนานกันเท่านั้น ไปที่ขอบกรามล่างโดยถอยห่างจากมันสูงขึ้นหนึ่งและครึ่งถึงสองซม. ศัลยแพทย์รู้ดีถึงเส้นเหล่านี้โดยหัวใจ ผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญอาจไม่ต้องการข้อมูลนี้ แต่คุณไม่มีทางรู้ว่าความรู้ใดที่จำเป็นในชีวิต สมมติว่านอกจากการบาดเจ็บเฉียบพลันแล้วยังมีอาการเรื้อรังอีกด้วย เส้นประสาทใบหน้าก่อนที่จะเริ่มสร้างใบหน้า ผ่านข้อต่อชั่วขณะและต่อม parotid ในทั้งสองภูมิภาคอาจมีปัญหาและกระบวนการอักเสบซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับฟัน โชคดีที่มีเส้นประสาทใบหน้าผสมกันซึ่งรับผิดชอบทั้งกล้ามเนื้อใบหน้าและความไวในช่องปากและบริเวณใบหน้า นอกจากนี้ยังสื่อสารกับเส้นประสาทอื่น ๆ ผ่านทางโหนดประสาท

ผู้คนมองว่าปัญหาฟันเป็นสิ่งที่ธรรมดาและทุกวันว่าเป็นสิ่งน่ารำคาญที่น่ารำคาญ แต่ปัญหาเกี่ยวกับการแสดงออกทางสีหน้าและความผิดปกติของรสชาติไม่สามารถรบกวนหรือตื่นตระหนกได้

และนี่คือจุดเริ่มต้นของปัญหา เป็นการยากมากที่จะระบุแหล่งที่มาของปัญหา แม้แต่ศัลยแพทย์ทันตแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิและมีประสบการณ์ การปกคลุมด้วยเส้นของศีรษะนั้นซับซ้อนเกินไปซึ่งเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทและช่องท้องจำนวนมาก

แต่นั่นก็ไม่เศร้าเลย ด้วยการละเมิดความไวและการแสดงออกทางสีหน้า ผู้คนมักหันไปหานักประสาทวิทยา เขากำหนดการรักษาโดยพิจารณาจากฐานความรู้และคลังยาของเขา ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นยาที่มีความเชี่ยวชาญสูงและมีผลข้างเคียงต่อจิตประสาท คนได้รับการรักษามานานหลายปีไม่มีประโยชน์ ในขณะเดียวกัน สาเหตุของโรค ฟันผุ อาจไม่สามารถกำจัดได้ ดังนั้นการรักษาจะไม่ได้ผล

ปัญหานี้มีอยู่ สำหรับผู้ที่สนใจนี่คือข้อมูลพื้นฐาน

"การดูแลฉุกเฉินทางประสาทวิทยา".

ใครจะสามารถเอาชนะสิ่งพิมพ์นี้เกี่ยวกับกลุ่มอาการของความเสียหายต่อระบบของเส้นประสาทสมองโดยเฉพาะแผนกปกครองตนเองเขียนจดหมายถึงองค์กรของเว็บไซต์

บริเวณลึกของใบหน้า

การปกคลุมด้วยประสาทสัมผัสของใบหน้านั้นซับซ้อน ลำต้นบอบบางและทั้งหมด สามกิ่งของเส้นประสาทไตรเจมินัลเช่นเดียวกับกิ่งก้านของช่องท้องส่วนคอ การปกคลุมด้วยเส้นและปริมาณเลือดที่อุดมสมบูรณ์ของใบหน้าทำให้สามารถทำซ้ำการปกคลุมด้วยเส้นและการไหลเวียนโลหิตของแต่ละส่วนของศีรษะได้หลายครั้งช่วยให้เนื้อเยื่อมีเสถียรภาพในระหว่างการบาดเจ็บและเร่งการรักษาอาการบาดเจ็บบนใบหน้า แม้แต่อาการบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นวงกว้างในกรณีส่วนใหญ่จะหายได้อย่างปลอดภัย ในขณะเดียวกัน หากเกิดโรคขึ้น จะทำให้การวินิจฉัยและการรักษายากขึ้น ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา ปัญหาการปกคลุมด้วยเส้นได้กลับมามีความเกี่ยวข้องอีกครั้ง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้รากฟันเทียมจำนวนมากเพื่อจุดประสงค์ในการทำทันตกรรมประดิษฐ์ ไม่ว่าจะสอบผ่านมาก่อน ฝังเข็มแต่ตามสถิติแล้ว การบาดเจ็บหรือการกดทับของเส้นประสาทระหว่างการติดตั้งรากฟันเทียมนั้นเกิดขึ้น และนี่แสดงให้เห็นว่ากายวิภาคศาสตร์ในฐานะวิทยาศาสตร์ต้องพัฒนาต่อไป โดยเผยให้เห็นกรณีของความแปรปรวนทางกายวิภาคและความผิดปกติ

สำหรับอาการบาดเจ็บที่ใบหน้า สถานการณ์ต่างๆ ที่เกิดขึ้นในชีวิตนั้นช่างน่าอัศจรรย์ ขออวยพรให้ดีที่สุด ในการปฐมพยาบาล บางครั้งผู้คนทำผิดพลาดอย่างร้ายแรง ในเวลาเดียวกัน มีการอธิบายการตัดสินใจที่ถูกต้องมานานแล้ว คุณเพียงแค่ต้องรู้และนำไปใช้ แต่เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนั้นในบทความหน้าของเรา

ตั๋ว

โรคผิวหนัง

ส่วนที่ 1

1 ความสำคัญของงาน %%%%%%% สำหรับโรคผิวหนัง

โรคผิวหนังเป็นศาสตร์แห่งโรคผิวหนัง ศึกษาการทำงานและโครงสร้างของผิวหนังในสภาวะปกติและพยาธิสภาพ ความสัมพันธ์ของโรคผิวหนังกับสภาวะทางพยาธิสภาพต่างๆ ของร่างกาย ค้นหาสาเหตุและการเกิดโรคของผิวหนังชนิดต่างๆ พัฒนาวิธีการวินิจฉัย รักษา และป้องกันโรคผิวหนัง

ในหนังสือทางการแพทย์ที่เก่าแก่ที่สุดที่ลงมาให้เรา ย้อนหลังไปถึง III-II สหัสวรรษก่อนคริสต์ศักราช (จีน, อียิปต์) คุณสามารถหาคำอธิบายของโรคผิวหนังได้หลายชนิด: โรคเรื้อน, หิด, ฝี, ichthyosis, favus ฯลฯ แพทย์โบราณที่มีชื่อเสียงที่สุด (Avicena, Hippocrates, Celsus) ในบทความของพวกเขาได้ให้ความสนใจอย่างมากกับ คำอธิบายและการรักษาโรคผิวหนัง

ตำราโรคผิวหนังเล่มแรกจัดทำขึ้นในปี ค.ศ. 1571 โดยชาวอิตาลี Mercurialis และเมื่อสิ้นสุดศตวรรษที่ 18 ตำราโรคผิวหนังที่มีชื่อเสียงโดยศาสตราจารย์ภาพยนตร์ชาวเวียนนา (พ.ศ. 2319) ก็ปรากฏตัวขึ้นซึ่งเขาได้แบ่งโรคผิวหนังทั้งหมดออกเป็น 14 ชั้นเรียน ตามลักษณะทางสัณฐานวิทยาโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยสาเหตุ

ผู้ก่อตั้งโรงเรียนภาษาอังกฤษคือ R.Willan (1757-1812) ผู้แนะนำคำศัพท์และให้คำอธิบายเกี่ยวกับกลากผู้เขียนคู่มือโรคผิวหนังและนักเรียน Bateman (1778-1821) ผู้เขียนคนแรก แผนที่ผิวหนัง W.Wilson ได้อธิบายเกี่ยวกับไลเคนพลานัสและโรคอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง ในปี พ.ศ. 2410 เขาได้ก่อตั้งวารสารโรคผิวหนังฉบับแรกในอังกฤษ แพทย์ผิวหนังชื่อดังชาวอังกฤษ Getchinson (1812-1913) บรรยายถึงสัญญาณบ่งชี้สามประการของซิฟิลิสที่มีมาแต่กำเนิดระยะสุดท้าย

โรงเรียนแพทย์ผิวหนังของฝรั่งเศส ซึ่งถือเป็นผู้ก่อตั้งคือ Jean Louis d'Alibour (1766-1837) ซึ่งบรรยายถึงโรคผิวหนังจำนวนหนึ่ง ผู้เขียนคู่มือและสมุดแผนที่เกี่ยวกับโรคผิวหนัง มีชื่อเสียงมากขึ้น ตัวแทนอื่น ๆ E. Bazen (1807-1878) - หิด (ไร) S. Zhiber (1797-1866) - ตะไคร่สีชมพูและโรคอื่น ๆ โรงเรียนภาษาฝรั่งเศสเชื่อว่าโรคผิวหนังเป็นการรวมตัวกันของโรคของร่างกายโดยรวมไม่มีโรคผิวหนังอิสระ

ผู้ก่อตั้งโรงเรียนภาษาเยอรมัน (เวียนนา) คือ F.Hebra (1816-1880) ซึ่งเตรียมคู่มือต้นฉบับและ Atlas เกี่ยวกับโรคผิวหนัง ได้อธิบายโรคผิวหนังใหม่มากกว่า 10 รายการเป็นครั้งแรก รวมถึง erythema multiforme exudative นักเรียนของเขา M. Kaposi บรรยายถึงโรคใหม่จำนวนหนึ่ง รวมทั้ง sarcoma ของ Kaposi ที่ไม่ทราบสาเหตุ ตัวแทนของชาวเยอรมันที่สนับสนุนว่าโรคผิวหนังเป็นผลมาจากสภาพแวดล้อมภายนอกมากกว่าโรคของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดพวกเขาได้พัฒนาการจำแนกทางพยาธิวิทยาของโรคผิวหนังในขณะนั้นก็มีความก้าวหน้า อย่างไรก็ตาม เธอประเมินหลักการการจำแนกประเภทที่ทำให้เกิดโรคต่ำเกินไป

แพทย์ผิวหนังชาวอเมริกันในศตวรรษที่ 19 ต้องกล่าวถึงDühring (1845-1914) L. White (1833-1916), J. Hyde (1840-1910)

โรงเรียนโรคผิวหนังในประเทศก่อตั้งขึ้นในศตวรรษที่ XVIII-XIX ขึ้นอยู่กับการวิจัยของโรงเรียนการรักษาและสรีรวิทยาขั้นสูงของเวลา

แผนกโรคผิวหนังอิสระสามแผนกแรกจัดขึ้นในปี พ.ศ. 2412 ที่มหาวิทยาลัยมอสโก (นำโดย D.I. Naydenov) สถาบันการแพทย์และศัลยกรรมในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก (นำโดย F.P. Podkopaev) และที่คณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยวอร์ซอว์ จากนั้นจึงสร้างแผนกต่างๆ ขึ้นที่ Kazan (1872), Kharkov (1876), Kiev (1883) และมหาวิทยาลัยอื่น ๆ

ในปี พ.ศ. 2419 แผนกโรคผิวหนังที่สถาบันการแพทย์และศัลยกรรมเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กนำโดย Alexei Gerasimovich Polotebnov ซึ่งเป็นศาสตราจารย์ด้านผิวหนังชาวรัสเซียคนแรก ในเวลาเดียวกัน แผนกซิฟิลิสวิทยาอิสระนำโดย V. M. Tarnovsky (1869-1894).

เป็นนักเรียนของ S. P. Botkin และได้ศึกษาโรคผิวหนังกับผู้ก่อตั้งโรงเรียนเยอรมัน (เวียนนา) และฝรั่งเศส A. G. Polotebnovสร้างทิศทางใหม่ซึ่งขึ้นอยู่กับความคิดของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดและโรคผิวหนังว่าเป็นโรคที่ไม่เพียง แต่ของผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิ่งมีชีวิตทั้งหมดด้วยบทบาทการกำกับดูแลและผูกมัดของระบบประสาท A. G. Polotebnov สรุปข้อสังเกตและการวิจัยของเขาในหนังสือ "Dermatological Research" และชุดของผลงานร่วมกับเพื่อนร่วมงานที่เรียกว่า "Nervous Diseases of the Skin" AG Polotebnov และนักเรียนของเขาไม่เพียง แต่ระบุบทบาทของอารมณ์ในการเกิดโรคของโรคผิวหนังซึ่งได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ แต่ยังศึกษารายละเอียดร่างกายของผู้ป่วยโดยคำนึงถึงสภาพของเขาด้วยพวกเขาเปิดเผยกลไกการเกิดขึ้น ของโรคผิวหนังดังกล่าว การวิเคราะห์พยาธิกำเนิดของโรคสะเก็ดเงิน ไลเคน พลานัส และโรคผิวหนังอื่น ๆ A. G. Polotebnov ได้ข้อสรุปว่าโรคเหล่านี้มีหน้าที่และโรคประสาทของหลอดเลือดที่สามารถสืบทอดได้ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ A. G. Polotebnov ส่งเสริมการรักษาโรคผิวหนังที่ซับซ้อนรวมถึงผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมดซึ่งเป็นต้นแบบของการบำบัดด้วยโรค เขากล่าวถึงความได้เปรียบของทิศทางการป้องกันเพื่อป้องกันการพัฒนาและการกลับเป็นซ้ำของโรคผิวหนัง

ในบรรดาแพทย์ผิวหนังในประเทศควรสังเกต O.N. Podvysotskaya(พ.ศ. 2427-2501) ซึ่งเป็นหัวหน้าแผนกผิวหนังและกามโรคของสถาบันเลนินกราดเพื่อการพัฒนาแพทย์ I สถาบันการแพทย์เลนินกราด I. P. Pavlov หัวหน้าสถาบัน Leningrad Dermatovenerologic การศึกษาหลักของ O. N. Podvysotskaya มุ่งเน้นไปที่สรีรวิทยาและพยาธิสรีรวิทยาของผิวหนัง ความสัมพันธ์ของผิวหนังกับการทำงานของระบบประสาท อวัยวะภายใน และระบบอื่นๆ ของร่างกาย ผลงานบางส่วนของเธออุทิศให้กับโรคติดเชื้อรา วัณโรคผิวหนัง pyoderma โรคเรื้อน

ผู้ก่อตั้งโรงเรียนแพทย์ผิวหนังแห่งมอสโกคือ A.I. โพสเพลอฟ(1846-1919) หัวหน้าคลินิกผิวหนังและกามโรคของคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยมอสโก (ปัจจุบันคือสถาบันการแพทย์มอสโกตั้งชื่อตาม I.M. Sechenov) ในฐานะแพทย์ที่ใหญ่ที่สุด เขาได้สร้างตำราต้นฉบับ "คู่มือการศึกษาโรคผิวหนัง" ซึ่งมีทั้งหมด 7 ฉบับ A. I. Pospelov เป็นเจ้าของงานเกี่ยวกับผิวหนังลีบ, โรคลูปัสวัณโรค ฯลฯ ในปี พ.ศ. 2460-2467 คลินิกนำโดย V. V. Ivanov (1873-1931) ผู้ศึกษาโรคเรื้อน ซิฟิลิส วัณโรค เขาอธิบายเทคนิคการทดสอบผิวหนังสำหรับโรคผิวหนังจากการทำงาน ฯลฯ จากนั้นคลินิกนำโดย G. I. Meshchersky(พ.ศ. 2417-2479) ซึ่งมีการศึกษาหลักเกี่ยวกับโรคผิวหนังจากการประกอบอาชีพ scleroderma เป็นต้น ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2479 ถึง พ.ศ. 2483 แผนกนี้นำโดยนักเรียน ป.ล. ได้ศึกษาโรคผิวหนังมาเป็นเวลาหลายทศวรรษแล้วเขายังเป็นเจ้าของผลงานต้นฉบับเกี่ยวกับซิฟิลิส

Prokopchuk Andrei Yakovlevich เป็นผู้ก่อตั้งโรงเรียนโรคผิวหนังแห่งเบลารุส ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2474 ถึง พ.ศ. 2513 เขาทำงานเป็นหัวหน้าภาควิชาโรคผิวหนังและกามโรคของสถาบันการแพทย์มินสค์ เขาก่อตั้งสถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์ผิวหนังแห่งเบลารุส ซึ่งเขาเป็นผู้อำนวยการตั้งแต่ปี พ.ศ. 2475 ถึง พ.ศ. 2505 ในปีพ.ศ. 2479 เขาปกป้องวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกของเขาและในปีเดียวกันนั้นเขาได้รับเลือกให้เป็นสมาชิกของ Academy of Sciences ของ BSSR ที่สอดคล้องกันและในปี 1940 เขาได้เป็นสมาชิกของ Academy of Sciences ของ BSSR เต็มรูปแบบ ในปีพ.ศ. 2482 เขาเสนอให้ทดลองยืนยัน และให้การประเมินทางคลินิกและห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับประสิทธิผลของวิธีการรักษาลูปัส erythematosus ด้วยยาต้านมาเลเรียสังเคราะห์ quinacrine วิธีการนี้ได้รับการยอมรับทั้งในประเทศของเราและต่างประเทศและเป็นที่รู้จักในวรรณคดีว่า "วิธีรัสเซียในการรักษาโรคลูปัส erythematosus" ซึ่งใช้มาจนถึงทุกวันนี้ นักวิชาการ Prokopchuk A.Ya. ศึกษาบทบาทของความผิดปกติของการเผาผลาญแร่ธาตุในน้ำ (E.S. Povzner, B.S. Yablenik, N.Z. Yagovdik เป็นต้น) นักเรียนของเขา A.T.Sosnovsky I.G. Leibman เป็นหนึ่งในคนกลุ่มแรกในสหภาพโซเวียตที่เริ่มศึกษาโครงสร้างอิเลคตรอนด้วยกล้องจุลทรรศน์ของผิวหนังชั้นนอก ผิวหนังชั้นในในสภาวะปกติและกับโรคผิวหนัง เชื้อโรคของผิวหนังและกามโรค และศึกษาฮิสโตเคมีของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในผิวหนัง O.P. Komov, P.V. Dylo, L.G. Fedorova ได้พัฒนาวิธีการวินิจฉัยและการรักษาโรคซิฟิลิสและโรคหนองในปัญหาของซิฟิลิสทดลอง (F.A. Khomich, A.T. Sosnovsky, A.D. Popovich) O.P. Komov จบวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกด้านภูมิคุ้มกันโรคสะเก็ดเงิน I.I.Bogdanovich และลูกชายของเขา L.I.Bogdanovich ซึ่งเป็นที่รู้จักจากงานวิจัยเกี่ยวกับการใช้อัลตราซาวนด์ในการรักษาโรคผิวหนังต่างๆ ทำงานใน Vitebsk ศาสตราจารย์ L. Gokinaeva (Grodno) เป็นผู้เชี่ยวชาญที่โดดเด่นในด้านวัณโรคผิวหนัง ศาสตราจารย์ Yu.F. Korolev ทิ้งแสงจ้าในโรคผิวหนังเบลารุสตีพิมพ์ภูมิคุ้มกันที่น่าสนใจเกี่ยวกับยา toxidermia สำหรับ seborrhea และสิวผู้เขียนวิธีการรักษาซิฟิลิสอย่างต่อเนื่องด้วยเพนิซิลลินงานของเขาเกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนังยังเป็นที่รู้จัก เตรียมปริญญาเอกจำนวนหนึ่ง วิทยาศาสตร์ซึ่งได้กลายเป็นผู้เชี่ยวชาญชั้นนำในสาธารณรัฐ

โครงสร้างของผิวหนังชั้นนอก

การก่อตัวของผิวหนังเริ่มขึ้นในสัปดาห์แรกของชีวิตของทารกในครรภ์จากพื้นฐานของตัวอ่อนสองตัว - ectoderm และ mesoderm จากชั้นของเชื้อโรค ectodermal ชั้นหนังกำพร้าจะถูกสร้างขึ้นและจากชั้นของเชื้อโรค mesodermal ชั้นหนังแท้และเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง โครงสร้างพื้นฐานของผิวหนังชั้นนอกถูกกำหนดในช่วง 3-4 สัปดาห์แรกโดยเซลล์ทรงกระบอกเพียงชั้นเดียวในบางพื้นที่ของผิวหนังและตรวจพบเฉพาะบนฝ่ามือและฝ่าเท้าในรูปแบบของสองชั้น ภายในสัปดาห์ที่ 6-7 ของการสร้างตัวอ่อน เยื่อบุผิวที่ปกคลุมตัวอ่อนในครรภ์ประกอบด้วยสองชั้น - เชื้อโรค (ฐาน) และเพอริเดม ภายใน 7 เดือน ทารกในครรภ์ได้ก่อตัวเป็นชั้นหนังกำพร้าครบทุกชั้นโดยมีเซลล์เคราติไนซ์อยู่บนฝ่ามือและฝ่าเท้า ในเวลาเดียวกัน เส้นใยยืดหยุ่นและคอลลาเจน เล็บ ผม รูขุมขนจะเกิดขึ้นในช่วงเวลานี้ เซลล์ของ periderm เสื่อมสภาพเนื่องจากการทำลายโปรโตพลาสซึมและ pycnosis ของนิวเคลียส เมมเบรนชั้นใต้ดินซึ่งในขั้นต้นมีรูปทรงแม้กระทั่งได้รูปทรงโค้งมนเนื่องจากการก่อตัวของกระบวนการไซโตพลาสซึมที่แทรกซึมเข้าไปในผิวหนังชั้นหนังแท้ ในเดือนต่อๆ มา มีการสร้างโครงสร้างที่สมบูรณ์ของส่วนประกอบทางกายวิภาคหลักของผิวหนังทั้งหมด ซึ่งเป็นคอมเพล็กซ์เดียวและทำหน้าที่ทางสรีรวิทยาที่หลากหลาย

หนังกำพร้า(หนังกำพร้า) - ส่วนนอกหลายชั้นของผิวหนังประกอบด้วยเซลล์ 5 ชั้นซึ่งแตกต่างกันในจำนวนและรูปร่างของเซลล์ตลอดจนลักษณะการทำงาน พื้นฐานของหนังกำพร้าคือชั้นฐานหรือเชื้อโรค (stratum germinativum) ตามด้วยหนาม (str. spinosum) เม็ดละเอียด (str. granulosum) ชั้นมัน (str. lucidum) และชั้นที่มีเขา (str. corneum) ชั้นนอกของชั้น corneum นั้นต่างกันเนื่องจากการหลั่งเซลล์เคราติไนซ์อย่างต่อเนื่อง ดังนั้นจึงถูกแบ่งตามเงื่อนไขเป็นชั้นของ keratinocytes ที่หนาแน่นกว่าซึ่งอยู่ติดกับชั้นที่เป็นเม็ดหรือเป็นมันซึ่งเรียกว่า str conjuneta - เชื่อมต่อและชั้นผิวของ keratinized อย่างสมบูรณ์และปฏิเสธ keratinocytes ได้ง่าย - str. disjuncta ตรงขอบกับผิวหนังชั้นหนังแท้เป็นชั้นฐาน (เชื้อโรค) แถวเดียวของเซลล์ทรงกระบอกปริซึมซึ่งตั้งอยู่บนเมมเบรนชั้นใต้ดิน เยื่อหุ้มชั้นใต้ดินเกิดขึ้นจากกระบวนการคล้ายรากที่พื้นผิวด้านล่างของเซลล์เหล่านี้ ให้การเชื่อมต่อที่แน่นแฟ้นระหว่างหนังกำพร้ากับผิวหนังชั้นหนังแท้

Keratinocytes ของชั้นฐานมีหน้าที่ในสภาวะของกระบวนการแบ่งเซลล์ ดังนั้นในไซโตพลาสซึมของเซลล์ของพวกมันจึงมีโครงสร้างที่ประกอบด้วย DNA และ RNA, ไรโบโซมและไมโตคอนเดรียจำนวนมาก กิจกรรมไมโทติคของ keratinocytes ในชั้นฐานช่วยให้มั่นใจถึงการก่อตัวของโครงสร้างที่อยู่ด้านบนของผิวหนังชั้นนอก ในบรรดาเซลล์ของชั้นฐานคือเมลาโนไซต์ที่สร้างเม็ดสีเมลานิน, เซลล์ผิวหนังชั้นนอกของกระบวนการสีขาว (เซลล์ Langerhans) และเซลล์สัมผัส (เซลล์ Merkel) เหนือชั้นฐานเป็นชั้นของ epidermocytes ที่มีหนามซึ่งประกอบด้วยเซลล์ 3-8 แถว โดดเด่นด้วยการมีอยู่ของไซโตพลาสซึมจำนวนมาก (แหลมหรืออะแคนทัส) ซึ่งประกอบด้วยเยื่อหุ้มเซลล์อัดแน่น (โครงสร้าง desmosomal) ของโทโนไฟบริลส์และโทโนฟิบริลส์ ผลพลอยได้จากไซโตพลาสซึมทำให้เกิดการเชื่อมต่อของเซลล์ด้วยการก่อตัวของเครือข่ายของช่องทางระหว่างเซลล์ซึ่งของเหลวระหว่างเซลล์ไหลเวียน

เดสโมโซมและโทโนไฟบริลสร้างโครงรองรับภายในของเซลล์ ปกป้องเซลล์เหล่านี้จากความเสียหายทางกล ในชั้น spinous เช่นเดียวกับในชั้นฐานมี epidermocytes กระบวนการสีขาวซึ่งร่วมกับ keratinocytes ของหนังกำพร้าทำหน้าที่ป้องกันภูมิคุ้มกัน ชั้นเม็ดที่ตามชั้นหนามประกอบด้วยเซลล์ 1-3 แถว และบนฝ่าเท้าและฝ่ามือ ชั้นนี้แสดงด้วยเซลล์ 3-4 แถว ในกรณีนี้ เซลล์ที่อยู่ใกล้กับพื้นผิวของผิวหนังจะมีรูปร่างแบนราบเป็นรูปเพชร และเซลล์ที่อยู่ติดกับชั้น spinous จะมีรูปทรงกระบอกและลูกบาศก์ ในนิวเคลียสของ keratinocytes จำนวนโครงสร้างที่มี DNA และ RNA ลดลงอย่างรวดเร็วและการรวมตัวเกิดขึ้นในไซโตพลาสซึม - เม็ดของ keratohyalin ซึ่งเป็นสารเชิงซ้อนของ tonofibrillary-keratohyalin ที่เกิดขึ้นเนื่องจากผลิตภัณฑ์การสลายตัวของนิวเคลียส, ไมโตคอนเดรีย, ไรโบโซม และออร์แกเนลล์เซลล์อื่นๆ เนื่องจากการปรากฏตัวในเซลล์ของชั้นเม็ดละเอียดของการก่อตัวของโครงสร้าง tonofibrillary-keratohyalin ชั้นนี้จึงมักเรียกว่า keratohyalin

การผลิต keratohyalin ในโปรโตพลาสซึมของเซลล์ของชั้นเม็ดเล็กช่วยลดการหลั่งของปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนังชั้นนอกทำให้เกิดการสะสมของโพลีเปปไทด์ chaylons ซึ่งยับยั้งการแบ่งตัวของไมโทติค ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี เซลล์ของชั้นเม็ดละเอียดจะมีความฉ่ำมากกว่า แบนน้อยกว่า และนิวเคลียสของพวกมันจะไม่สูญเสียความสามารถในการทำกิจกรรมไมโทซิส การปรากฏตัวของการแบ่งเซลล์แบบไมโทซิสในเซลล์ของชั้นฐาน หนาม และชั้นเม็ดเล็กมักจะช่วยให้พวกมันรวมกันเป็นชั้นเชื้อโรคของชั้นหนังกำพร้า (ชั้น Malpighian) กระบวนการสร้างเคราติไนเซชันของเคราโตไฮยาลินในเซลล์ของชั้นเม็ดละเอียดจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น กลายเป็นอีลิดินด้วยการก่อตัวของชั้นอิลิดินที่แวววาว โค้งมนอย่างดีในบริเวณที่มีผิวหนังชั้นนอกที่พัฒนาแล้วมากที่สุด (ฝ่ามือและฝ่าเท้า) ในบริเวณอื่นๆ ของผิวหนัง ชั้นนี้แทบจะมองไม่เห็นในรูปแบบของเซลล์แบนๆ มันวาวที่เป็นเนื้อเดียวกัน 1-2 แถว โดยมีขอบเขตที่แยกแยะได้ไม่ดี การก่อตัวของเคราตินจากอีเลดินจะเสร็จสมบูรณ์โดยการเจริญเติบโตของเคราติโนไซต์และการเปลี่ยนแปลงของพวกมันเป็นชั้น corneum ของหนังกำพร้า ชั้น corneum มีประสิทธิภาพมากที่สุด ประกอบด้วยแผ่นกระเบื้องที่ไม่ใช่นิวเคลียร์จำนวนมากซึ่งติดกันอย่างแน่นหนาเนื่องจากการแทรกซึมของเยื่อหุ้มเซลล์และ desmosomes ที่เป็นเคราติน เซลล์ผิวเผินของ stratum corneum ถูกปฏิเสธอย่างต่อเนื่องอันเป็นผลมาจาก desquamation ของ stratum corneum (การลอกทางสรีรวิทยา)

ความหนาของชั้น corneum นั้นไม่สม่ำเสมอมันแสดงให้เห็นได้ดีบนฝ่ามือและฝ่าเท้า (hyperkeratosis ทางสรีรวิทยา) และในบริเวณเปลือกตาบนผิวหนังของใบหน้าอวัยวะเพศโดยเฉพาะในเด็กมันแทบจะไม่ได้กำหนด . ชั้นผิวของเซลล์ที่มีเขานั้นถูกลอกออกและเติมเต็มอย่างต่อเนื่องอันเป็นผลมาจากการแบ่งเซลล์ไมโทติคอย่างต่อเนื่องของชั้นจมูกของผิวหนังชั้นนอก รวมถึงการสังเคราะห์เคราตินในผิวหนังชั้นนอกอันเนื่องมาจากการซึมผ่านของสารโปรตีนของเคราติโนไซต์ด้วยการสูญเสีย ของน้ำและการแทนที่อะตอมไนโตรเจนด้วยอะตอมกำมะถัน

นอกจากการสังเคราะห์โปรตีนแล้ว หนังกำพร้ายังทำหน้าที่สร้างเม็ดสี ป้องกัน และภูมิคุ้มกัน กิจกรรมการสังเคราะห์เม็ดสีของหนังกำพร้าเกิดจากการมีเมลาโนไซต์ที่เกิดจากการพับของเส้นประสาทและนอนอยู่ท่ามกลาง keratinocytes ของชั้นฐาน อย่างไรก็ตาม บางครั้งร่างกายของเซลล์สามารถอยู่ใกล้กับเยื่อหุ้มฐาน เมลาโนไซต์สังเคราะห์เม็ดสีเมลานิน สร้างประชากรใหม่ของเมลาโนโซม และถูกแบ่งย่อยตามโครงสร้างของพวกมันเป็นการทำงานอย่างแข็งขันและ "หมดลง" เมลานินสะสมใน keratinocytes พื้นฐานเหนือส่วนปลายของนิวเคลียสและสร้างเกราะป้องกันรังสีอัลตราไวโอเลตและกัมมันตภาพรังสี ในผู้ที่มีผิวคล้ำ เม็ดสีเมลานินไม่เพียงแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ของฐานรากเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชั้นที่มีหนามไปจนถึงเม็ด นอกจากเมลาโนไซต์แล้ว หนังกำพร้ายังมีเซลล์ที่สัมผัสได้ (โครงสร้างตัวรับ) ซึ่งต้นกำเนิดไม่ได้ถูกสร้างขึ้นอย่างแม่นยำ เซลล์ผิวหนังชั้นนอกของกระบวนการสีขาวและเซลล์แกรนสไตน์ (เซลล์เดนไดรต์ที่มีฟังก์ชันแอนติเจนตามการจำแนก LNH) ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา พบว่าเซลล์ Langerhans (กลุ่มเซลล์เดนไดรต์ในชั้นหนังกำพร้าที่เจาะทะลุจากไขกระดูก) มีหน้าที่ในการพัฒนาการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อแอนติเจนที่ใช้เฉพาะที่ เนื่องจากพวกมันสามารถกระตุ้นแอนติเจน- การกระตุ้นเฉพาะของทีเซลล์ เซลล์ Granstein ที่มีปฏิสัมพันธ์กับ T-suppressors จะอยู่ที่ชั้นบนของชั้นฐานของหนังกำพร้า ข้อมูลเกี่ยวกับบทบาทของหนังกำพร้าในฐานะอวัยวะที่มีภูมิคุ้มกันได้รับการยืนยันโดยความคล้ายคลึงกันทางกายวิภาค โมเลกุล และการทำงานของเซลล์เยื่อบุผิวไธมัสและเคอราติโนไซต์ของผิวหนัง Keratinocytes มีลักษณะเฉพาะโดยการหลั่งสารไกล่เกลี่ยของภูมิคุ้มกันของเซลล์ (lymphokines), interleukins ที่กระตุ้น B-lymphocytes ในปฏิกิริยาแอนติเจนและแอนติบอดี หนังกำพร้าถูกแยกออกจากผิวหนังชั้นหนังแท้ด้วยเมมเบรนชั้นใต้ดินซึ่งมีโครงสร้างที่ซับซ้อน ประกอบด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ของเซลล์ฐาน เยื่อหุ้มชั้นใต้ดินของเส้นใยและเฮมิเดสโมโซม เช่นเดียวกับ subepithelial plexus ของเส้นใยอาร์ไจโรฟิลิก (ไขว้กันเหมือนแห) ที่เป็นส่วนหนึ่งของผิวหนังชั้นหนังแท้

เยื่อหุ้มชั้นใต้ดินมีความหนา 40-50 นาโนเมตร และมีลักษณะไม่เท่ากัน ทำให้เส้นสายหนังกำพร้าที่แทรกซึมเข้าสู่ชั้นหนังแท้ซ้ำ หน้าที่ทางสรีรวิทยาของเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินส่วนใหญ่เป็นอุปสรรค โดยจำกัดการแทรกซึมและการแพร่กระจายของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันหมุนเวียน แอนติเจน ออโตแอนติบอดี และผู้ไกล่เกลี่ยทางชีวภาพอื่นๆ

โครงสร้างของผิวหนังชั้นหนังแท้

ผิวหนังก่อให้เกิดการปกคลุมโดยรวมของร่างกายมนุษย์ ในผิวหนัง ผิวหนังชั้นนอก ผิวหนังชั้นหนังแท้ และเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังถูกแยกออก ซึ่งอยู่ในเอกภาพทางสัณฐานวิทยา

การก่อตัวของผิวหนังเริ่มขึ้นในสัปดาห์แรกของชีวิตของทารกในครรภ์จากพื้นฐานของตัวอ่อนสองตัว - ectoderm และ mesoderm หนังกำพร้าเกิดขึ้นจากชั้นเชื้อโรค ectodermal และผิวหนังชั้นหนังแท้และเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังจะถูกสร้างขึ้นจากชั้นเชื้อโรคของ mesodermal โครงสร้างพื้นฐานของผิวหนังชั้นนอกถูกกำหนดในช่วง 3-4 สัปดาห์แรกโดยเซลล์ทรงกระบอกเพียงชั้นเดียวในบางพื้นที่ของผิวหนังและตรวจพบเฉพาะบนฝ่ามือและฝ่าเท้าในรูปแบบของสองชั้น ภายในสัปดาห์ที่ 6-7 ของการสร้างตัวอ่อน เยื่อบุผิวที่ปกคลุมตัวอ่อนในครรภ์ประกอบด้วยสองชั้น - เชื้อโรค (ฐาน) และเพอริเดม ภายใน 7 เดือน ทารกในครรภ์ได้ก่อตัวเป็นชั้นหนังกำพร้าครบทุกชั้นโดยมีเซลล์เคราติไนซ์อยู่บนฝ่ามือและฝ่าเท้า ในเวลาเดียวกัน เส้นใยยืดหยุ่นและคอลลาเจน เล็บ ผม รูขุมขนจะเกิดขึ้นในช่วงเวลานี้ เซลล์ของ periderm เสื่อมสภาพเนื่องจากการทำลายโปรโตพลาสซึมและ pycnosis ของนิวเคลียส เมมเบรนชั้นใต้ดินซึ่งในขั้นต้นมีรูปทรงแม้กระทั่งได้รูปทรงโค้งมนเนื่องจากการก่อตัวของกระบวนการไซโตพลาสซึมที่แทรกซึมเข้าไปในผิวหนังชั้นหนังแท้ ในเดือนต่อๆ มา มีการสร้างโครงสร้างที่สมบูรณ์ของส่วนประกอบทางกายวิภาคหลักของผิวหนังทั้งหมด ซึ่งเป็นคอมเพล็กซ์เดียวและทำหน้าที่ทางสรีรวิทยาที่หลากหลาย

หนังแท้หรือผิวหนังจริง (cutis propria) ประกอบด้วยองค์ประกอบของเซลล์ สารเส้นใย และสารคั่นระหว่างหน้า ความหนาของผิวหนังชั้นหนังแท้แตกต่างกันไปตั้งแต่ 0.49 ถึง 4.75 มม. ส่วนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของผิวหนัง (คอเรียม) แบ่งออกเป็นสองชั้นที่มีการแบ่งเขตอย่างชัดเจน: subepithelial - papillary (str. papillare) และ mesh (str. reticulare) ชั้นบนสุดของผิวหนังชั้นหนังแท้สร้าง papillae ที่อยู่ระหว่างสันเยื่อบุผิวของเซลล์หนาม ประกอบด้วยสารอสัณฐานที่ไม่มีโครงสร้างและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยอ่อน รวมทั้งคอลลาเจน เส้นใยยืดหยุ่นและเส้นใยอาร์ไจโรฟิล ระหว่างนั้นมีองค์ประกอบของเซลล์เส้นเลือดและปลายประสาทมากมาย องค์ประกอบเซลล์ของผิวหนังชั้นหนังแท้แสดงโดยไฟโบรบลาสต์, ไฟโบรไซต์, ฮิสติโอไซต์, เสา, เซลล์เร่ร่อนและเซลล์เม็ดสีพิเศษ - melanophages ใน papillae ของ dermis มีเส้นเลือดที่เลี้ยงผิวหนังชั้นหนังแท้ dermis และปลายประสาท

ชั้นหนังกำพร้าไขว้กันเหมือนแหของชั้นหนังแท้ที่มีขนาดกะทัดรัดและเป็นเส้นหยาบมากขึ้นทำให้เป็นกลุ่มของชั้นหนังแท้ สโตรมาของผิวหนังแท้นั้นเกิดจากการรวมกลุ่มของเส้นใยคอลลาเจนที่ล้อมรอบด้วยเครือข่ายของเส้นใยยืดหยุ่น ซึ่งระหว่างนั้นจะมีองค์ประกอบของเซลล์เดียวกันกับในชั้น papillary แต่ในปริมาณที่น้อยกว่า ความแข็งแรงของผิวหนังส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับโครงสร้างของชั้นตาข่าย ซึ่งแตกต่างกันไปตามพลังในส่วนต่างๆ ของผิวหนัง

ผิวหนังชั้นนอกหรือเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันพันกันซึ่งอยู่ในลูปซึ่งมีเซลล์ไขมันทรงกลมจำนวนต่างกัน ในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง ได้แก่ หลอดเลือด เส้นประสาท ปลายประสาท ต่อมเหงื่อ รูขุมขน

ในผิวหนังชั้นหนังแท้และเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง มีสามประเภทหลักของการรวมกลุ่มของเส้นใยคอลลาเจน: สี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน แผ่นเหมือน และซับซ้อน-วน ในบางพื้นที่ของผิวหนังชั้นหนังแท้ สามารถมีการผสมผสานหลายประเภทในเวลาเดียวกัน แทนที่กันและกัน ชั้นไขมันใต้ผิวหนังจะลงท้ายด้วยพังผืดซึ่งมักจะรวมกับเชิงกรานหรือ aponeurosis ของกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อของผิวหนังแสดงด้วยการรวมกลุ่มของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบที่อยู่ในรูปของช่องท้องรอบหลอดเลือด รูขุมขน และองค์ประกอบของเซลล์จำนวนหนึ่ง การสะสมของกล้ามเนื้อเรียบรอบๆ รูขุมขน เป็นตัวกำหนดการเคลื่อนไหวของเส้นผม และเรียกว่า กล้ามเนื้อที่ยกผมขึ้น (mm. arrectores pilorum) องค์ประกอบของกล้ามเนื้อเรียบยังตั้งอยู่โดยอัตโนมัติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะอยู่ในผิวหนังของหนังศีรษะ แก้ม หน้าผาก พื้นผิวด้านหลังของมือและเท้า กล้ามเนื้อลายจะอยู่ในผิวหนังของใบหน้า (กล้ามเนื้อเลียนแบบ)

โครงสร้างของส่วนต่อของผิวหนัง

อวัยวะผิวหนัง(ผม เล็บ เหงื่อ และต่อมไขมัน) จุดเริ่มต้นของการเกิดขนจะเกิดขึ้นในช่วงปลายเดือนที่ 2 และต้นเดือนที่ 3 ของการพัฒนาตัวอ่อน ในพื้นที่ของหนังกำพร้าจะเกิดการงอกของเซลล์พื้นฐานซึ่งจะกลายเป็นรูขุมขน ในช่วงเดือนที่สี่และห้า ขนพื้นฐานเริ่มต้นในรูปแบบของขนเวลลัส (ลามิโก) จะกระจายไปทั่วผิวหนัง ยกเว้นฝ่ามือ ฝ่าเท้า ขอบริมฝีปากสีแดง หัวนมของต่อมน้ำนม ริมฝีปากเล็ก ลึงค์ขององคชาตและใบด้านในของหนังหุ้มปลายลึงค์ ส่วนของขนที่ยื่นออกมาเหนือผิวหนังเรียกว่าก้าน และส่วนที่อยู่ภายในผิวหนังเรียกว่าราก ในบริเวณที่ก้านออกสู่ผิวจะมีช่อง - ช่องทาง รากผมล้อมรอบด้วยรูขุมขนซึ่งกล้ามเนื้อที่ยกผมเข้าใกล้และยึดติดในมุมแหลม เส้นผมและรากผมประกอบด้วยสามชั้น: ส่วนกลาง - สมอง, เยื่อหุ้มสมองและหนังกำพร้า ไขกระดูกส่วนใหญ่อยู่ในผิวหนังและแทบจะไม่ไปถึงช่องทางของรูขุมขน แกนผมจำนวนมากประกอบด้วยเซลล์เคราติไนซ์ที่อยู่ติดกันอย่างใกล้ชิด ส่วนปลายของรากผมเรียกว่าหัว มันให้การเจริญเติบโตของเส้นผมเนื่องจากตุ่มผมที่มีเส้นเลือดและเส้นประสาทถูกนำเข้าสู่ส่วนกลางจากใต้ผิวหนัง

ภาวะซึมเศร้าในส่วนบนของรูขุมขนหรือช่องทางของรูขุมขนนั้นเรียงรายไปด้วยเซลล์ผิวหนังชั้นนอก 1-3 แถวที่มีไกลโคเจน แวคิวโอล โทโนไฟบริลส์ เคราโตไฮยาลิน และเคราติโนโซมจำนวนมาก ท่อขับถ่ายของต่อมไขมันเปิดเข้าไปในช่องทางของรูขุมขน สีผมเกิดจากเม็ดสีในไขกระดูกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเมลาโนไซต์ที่เป็นบวกของ DOPA

ขนที่มีลักษณะเป็นเส้นจะแบ่งออกเป็นขนยาว (คิ้ว ขนตา เครา หนวด และบริเวณอวัยวะเพศ) และยาว (หนังศีรษะ) การเจริญเติบโตของเส้นผมช้า ระหว่างวันความยาวของขนเพิ่มขึ้น 0.3-0.5 มม. ผมยาวเร็วในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน ในเด็ก ความลึกของรูขุมขนและตุ่มขนนั้นตื้นกว่า - ส่วนใหญ่อยู่ในผิวหนังชั้นหนังแท้ ไม่ใช่ในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง ผมของเด็กแตกต่างจากผมผู้ใหญ่ในด้านความชอบน้ำ ความยืดหยุ่น และมีเคราตินอ่อนในปริมาณมาก เนื่องจากความแตกต่างทางชีวเคมีและ คุณสมบัติทางสรีรวิทยา ผมในเด็กมักได้รับผลกระทบจากโรคผิวหนัง

พื้นฐานของเล็บปรากฏในตัวอ่อนเมื่อต้นเดือนที่สามของการพัฒนา ขั้นแรกให้วางเตียงเล็บในบริเวณที่โอพีเลียมค่อนข้างหนาและจุ่มลงในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเล็กน้อย จากนั้นจากส่วนเยื่อบุผิวของเตียงเล็บ - เมทริกซ์ - การก่อตัวที่หนาแน่นและกะทัดรัด - รากของเล็บ การก่อตัวของแผ่นเล็บในเวลาต่อมามีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับกระบวนการสร้างเคราตินไนเซชั่น ซึ่งทั้งตัวแผ่นและแผ่นเล็บได้รับ ดังนั้นแผ่นเล็บหรือเล็บจึงถูกสร้างขึ้นจากแผ่นที่มีเขาแน่นและมีเปลือกนอกที่เป็นมันเงา (แผ่นลามินานอก) อยู่บนเตียงเล็บ เตียงเล็บจากด้านข้างและฐานถูก จำกัด โดยผิวหนังพับ - เล็บพับ สันหลังของเล็บซึ่งปกคลุมส่วนปลายของเล็บอย่างโค้งมนทำให้เกิดแผ่นที่มีเขาแข่งกันของหนังกำพร้า - ผิวด้านบน (cponichium) ส่วนเล็ก ๆ ของรากเล็บยื่นออกมาจากใต้สันหลังใน รูปแบบของพื้นที่สีขาวเรียกว่า lunula เล็บ การเจริญเติบโตของเล็บเกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์ของเมทริกซ์ซึ่งมีโครงสร้างของหนังกำพร้าไม่มีเม็ดและชั้น corneum

จากชั้นของเชื้อโรค ectodermal ที่ก่อตัวเป็นหนังกำพร้านอกเหนือไปจากเส้นผมและเล็บแล้วยังมีการสร้างต่อมไขมันและเหงื่อ พื้นฐานของต่อมเหงื่อถูกกำหนดในผิวหนังของทารกในครรภ์ในเดือนที่สองของการพัฒนาของมดลูก เมื่อถึงเวลาที่เด็กเกิด ต่อมเหงื่อจะก่อตัวได้ดี ในช่วง 2 ปีแรก การทำงานของเหงื่อออกจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น การเปลี่ยนจากเหงื่อออกของเด็กเป็นเหงื่อออกในผู้ใหญ่เกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น เหงื่อออกประเภทเด็กมีลักษณะเด่นของการขับเหงื่อที่มองไม่เห็น (perspiratio insensibilis) ซึ่งรุนแรงเป็นพิเศษในปีแรกของชีวิต

ต่อมเหงื่อมีสองประเภท มีต่อมเหงื่อธรรมดาหรือเมโรคริน (เอคคริน) และต่อมอะโพครีนซึ่งต่างกันไปตามประเภทของสารคัดหลั่ง

ต่อมเหงื่อธรรมดา (glandulae sudoripare) มีโครงสร้างเป็นท่อและมีการหลั่งเมโรคริน (เดิมเรียกว่าเอคคริน) พวกเขาสร้างความลับไม่เพียงเพราะกิจกรรมการหลั่งของเซลล์ แต่ยังมีส่วนร่วมของกระบวนการออสโมซิสและการแพร่กระจาย

ส่วนปลายของต่อมเหงื่อในรูปแบบของโกลเมอรูลัส (ส่วนปลายบิดเบี้ยว) มักจะอยู่ที่เส้นขอบของผิวหนังชั้นหนังแท้และเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง ท่อขับถ่ายยาวมุ่งตรงไปที่พื้นผิวของผิวหนังในแนวตั้งและสิ้นสุดด้วยเกลียวคดเคี้ยวเกลียวเหล็กไขจุก โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีต่อมเหงื่อจำนวนมากบนฝ่ามือ ฝ่าเท้า และใบหน้า ไม่มีต่อมเหงื่อบนอวัยวะเพศลึงค์, พื้นผิวด้านนอกของริมฝีปากเล็กน้อยและใบด้านในของหนังหุ้มปลายลึงค์ ในส่วนอื่นของผิวหนัง ต่อมเหงื่อจะกระจายออกไป จำนวนของมันต่อ 1 ซม. 2 ของผิวจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 200 ถึง 800

กิจกรรมของต่อมเหงื่อถูกควบคุมโดยศูนย์เหงื่อที่อยู่ในเซลล์ของช่องที่สามของ diencephalon และโดยปลายประสาทส่วนปลายที่อยู่ในแคปซูลของ glomeruli พิเศษ ต่อมเหงื่อ Apocrine (glandulae apocrinicae) ซึ่งแตกต่างจากต่อม Merocrine สร้างความลับด้วยการมีส่วนร่วมของสารในเซลล์ดังนั้นเซลล์บางส่วนจึงอยู่ในขั้นตอนของการปฏิเสธ ต่อม Apocrine ยังมีโครงสร้างเป็นท่อ แต่มีขนาดที่ใหญ่กว่า เกิดขึ้นลึก และแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่แตกต่างกัน พวกมันอยู่ใกล้กับรูขุมขนในผิวหนังขององคชาต, ทวารหนัก, ที่ areola ของหัวนมของเต้านมและในรักแร้ ท่อขับถ่ายของพวกมันจะไหลเข้าสู่รูขุมขนที่มีไขมัน การพัฒนาที่สมบูรณ์ของต่อม Apocrine เกิดขึ้นในปีแรกของชีวิตเด็ก แต่กิจกรรมการทำงานจะปรากฏเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่นเท่านั้น จังหวะของการทำงานของต่อม Apocrine มักจะเกิดขึ้นเป็นวัฏจักรซึ่งสอดคล้องกับขั้นตอนของการหลั่งของอวัยวะสืบพันธุ์ บนพื้นฐานนี้ ต่อม Apocrine จัดเป็นลักษณะทางเพศรอง

ต่อมไขมัน (glandulae sebacea) เป็นรูปแบบถุงที่ซับซ้อนที่มีการหลั่งโฮโลครินพร้อมด้วย metaplasia ไขมันของเซลล์หลั่ง การแยกเซลล์เริ่มต้นจากจุดศูนย์กลางและมีลักษณะเฉพาะโดยการสะสมของถุงน้ำไขมันตามลำดับ สิ่งนี้นำไปสู่การแตกตัวของเซลล์ นิวเคลียส การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ และการหลั่งเข้าไปในคลองไขมัน ผนังของท่อร่วมของต่อมไขมันไม่แตกต่างกันในโครงสร้างของมันจากหนังกำพร้าและชั้น corneum และชั้นเม็ดละเอียดจะไม่อยู่ในการแยกส่วนของท่อ ต่อมไขมันล้อมรอบรูขุมขน ท่อขับถ่ายของพวกมันจะไหลเข้าไปในส่วนที่สามบนของรูขุมขน ตามกฎแล้วจะมีต่อมไขมันประมาณ 6-8 ต่อมรอบ ๆ แต่ละรูขุม ดังนั้นทุกส่วนของเส้นผมของผิวหนังจึงถูกเคลือบด้วยสารหล่อลื่นผิวหนังตามปกติ อย่างไรก็ตาม มีต่อมไขมันอยู่แยกออกและเปิดออกสู่ผิวด้วยท่อขับถ่ายอิสระ อุดมด้วยต่อมไขมันที่ไม่เกี่ยวข้องกับรูขุมขน, ผิวหนังบริเวณใบหน้า, ลึงค์ของอวัยวะเพศ, ในบริเวณหนังหุ้มปลายลึงค์และริมฝีปากเล็กน้อย ต่อมไขมันบนฝ่ามือและฝ่าเท้าจะหายไปอย่างสมบูรณ์ ตรวจพบพื้นฐานของต่อมไขมันในทารกในครรภ์อายุ 2-3 สัปดาห์ ซึ่งเร็วกว่าต่อมเหงื่อมาก ต่อมไขมันทำงานอย่างเข้มข้นแม้กระทั่งก่อนการคลอดบุตร ดังนั้นผิวหนังของทารกแรกเกิดจึงถูกปกคลุมด้วยไขมันไขมัน (vernix caseosa) ลักษณะเฉพาะของต่อมไขมันในเด็กนั้นมีขนาดใหญ่กว่า มีตำแหน่งมากมายที่ใบหน้า หลัง หนังศีรษะ และบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ ความลับของเหงื่อและต่อมไขมันเป็นสิ่งสำคัญในการดำเนินการตามหน้าที่ทางสรีรวิทยา ภูมิคุ้มกัน และชีวเคมีของผิวหนัง

การทำงานของผิวหนัง

2. ปฏิสัมพันธ์ของสิ่งมีชีวิตและสิ่งแวดล้อม สิ่งแวดล้อม.

ฟังก์ชั่นควบคุมความร้อนผิวหนังเกิดขึ้นทั้งจากการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดและเนื่องจากการระเหยของเหงื่อออกจากผิว กระบวนการเหล่านี้ควบคุมโดยระบบประสาทขี้สงสาร

ฟังก์ชั่นการหลั่งผิวหนังถูกขับออกโดยต่อมไขมันและต่อมเหงื่อ กิจกรรมของพวกเขาถูกควบคุมไม่เพียง แต่โดยระบบประสาทเท่านั้น แต่ยังรวมถึงฮอร์โมนของต่อมไร้ท่อด้วย

ความลับของต่อมไขมันและต่อมเหงื่อช่วยรักษาสถานะทางสรีรวิทยาของผิวหนังมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ต่อมยังหลั่งสารพิษต่างๆ กล่าวคือ ออกฤทธิ์ ฟังก์ชั่นการขับถ่ายสารเคมีที่ละลายในไขมันและน้ำหลายชนิดสามารถดูดซึมผ่านผิวหนังได้

ฟังก์ชั่นการแลกเปลี่ยนผิวหนังอยู่ในการดำเนินการควบคุมเกี่ยวกับการแลกเปลี่ยนในร่างกายและการสังเคราะห์สารเคมีบางชนิด (เมลานิน เคราติน วิตามินดี ฯลฯ) ผิวหนังมีเอ็นไซม์จำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรต

บทบาทของผิวหนังในการเผาผลาญน้ำและแร่ธาตุมีความสำคัญ

ฟังก์ชั่นตัวรับผิวหนังเกิดขึ้นเนื่องจากการปกคลุมด้วยเส้นที่ร่ำรวยที่สุดและการมีอยู่ของปลายประสาทส่วนปลายต่างๆ ความไวต่อผิวหนังมีสามประเภท: สัมผัส อุณหภูมิ และความเจ็บปวด ความรู้สึกสัมผัสนั้นรับรู้ได้จากร่างกายของ Meissner และตัวแผ่นของ Vater-Pacini เซลล์ Merkel ที่สัมผัสได้รวมถึงปลายประสาทอิสระ เพื่อให้รับรู้ถึงความรู้สึกหนาวเย็นจึงใช้ร่างกายของ Krause (ขวด) ความร้อน - ร่างกายของ Ruffini ความรู้สึกเจ็บปวดนั้นรับรู้ได้จากปลายประสาทที่ไม่ห่อหุ้มอยู่ในผิวหนังชั้นนอก หนังแท้ และรอบๆ รูขุมขน

หิด

หิด(หิด; scabo - จาก lat. ถึง scratch) เกิดจากไรหิด (Sarcoptes scabiei หรือ S. hominis) บนผิวหนังแทบมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า ด้วยแว่นขยาย คุณจะเห็นว่าเห็บดูเหมือนเต่า ตัวเมียมีขนาดใหญ่กว่าตัวผู้ 2-3 เท่า (ประมาณ 0.25-0.3 มม.) ในสภาพแวดล้อมภายนอก เห็บยังคงมีชีวิตอยู่ได้ 5-15 วัน

โรคนี้เกิดจากหญิงที่ปฏิสนธิ หลังจากการปฏิสนธิแล้วตัวผู้ตายและตัวเมียทำรูในชั้น corneum ของผิวหนัง ขั้นแรกให้ลากเส้นในแนวตั้งจากนั้นจึงวางไข่ในแนวนอน หลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์ เห็บรุ่นใหม่จะพัฒนาจากตัวอ่อนผ่านระยะตัวอ่อน

บุคคลที่ติดเชื้อหิดบ่อยที่สุดโดยการสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วย (การจับมือกันการใช้เตียงร่วมกันเห็บทำงานในเวลากลางคืน) เช่นเดียวกับทางอ้อม (ผ่านชุดชั้นในและผ้าปูเตียง, ถุงมือ, เฟอร์นิเจอร์ตกแต่ง, ในตู้เสื้อผ้าของ อาบน้ำ เป็นต้น)

การติดเชื้อหิดรูปแบบพิเศษ - โรคหิดของสัตว์สามารถเกิดขึ้นได้จากหมู แมว ม้า สุนัข หนู นกพิราบ ไก่ และสัตว์อื่น ๆ ที่อาศัยอยู่โดยไรชนิดพิเศษ บางครั้งทำให้เกิดโรคในมนุษย์

ส่วนใหญ่ผู้ที่ไม่ปฏิบัติตามกฎอนามัยจะป่วยด้วยโรคหิด

ระยะฟักตัวของโรคขึ้นอยู่กับจำนวนเห็บที่ตกบนผิวหนัง สภาพของพวกมัน พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ตามฤดูกาลของปี (ในช่วงเวลาที่อบอุ่นระยะฟักตัวจะสั้นลง) ใช้เวลาหลายวันถึง 4 -6 สัปดาห์ขึ้นไป (สูงสุด 3 เดือน) ในตอนแรกผู้ป่วยจะรู้สึกคันอย่างรุนแรงเท่านั้น (โดยเฉพาะในตอนเย็นและตอนกลางคืน) ในบริเวณที่แยกจากกันทำให้เกิดรอยขีดข่วนตามตัวผู้ป่วยเอง อาการคันที่เพิ่มขึ้นในตอนเย็นและตอนกลางคืน บางคนอธิบายการเคลื่อนไหวของเห็บในเวลานี้โดยเฉพาะ และการเปิดเผยความลับพิเศษที่ทำให้สารที่มีเขาอ่อนลง ซึ่งช่วยให้กรามทำลายเคราตินได้ง่ายขึ้น เห็นได้ชัดว่าความลับนี้ทำให้เกิดการระคายเคืองที่ปลายประสาทในผิวหนังชั้นนอก เนื่องจากอาการคันรุนแรง นอนไม่หลับ ผู้ป่วยพัฒนาความผิดปกติของระบบประสาท ในขณะที่ผู้หญิงเติบโตในชั้น corneum อาการทั่วไป (วัตถุประสงค์) ที่สองของโรคหิดคือหิดที่เกิดขึ้นในชั้น corneum และพบได้บนพื้นผิวของผิวหนัง มีลักษณะเป็นเส้นบาง ๆ (กว้างน้อยกว่า 0.5 มม.) โค้งมนหรือเป็นเส้นตรงสีเทาหรือสีขาว คล้ายกับรอยขีดข่วนผิวเผิน ตามบรรทัดนี้มีจุดสีเข้มกว่า (ฝาก สิ่งสกปรก หรือเห็บ) ความยาวของการเคลื่อนไหวประมาณ 3-10 มม. บางครั้งก็มากกว่า ที่ปลายหนึ่ง (หัว) ของหิด เราสามารถเห็นก้อนเนื้องอกสีชมพูแดงที่มีการอักเสบ ขนาดของหัวเข็มหมุด หรือตุ่มเล็กๆ หรือตุ่มหนองที่มีขนาดตั้งแต่หัวเข็มหมุดไปจนถึงกระดูกสกรู บางครั้งมีขนาดเล็ก มักเป็นรอยแยก ไม่ค่อยบ่อยนัก เปลือกเลือดหรือสีเทาขนาดใหญ่ เห็บสามารถตรวจพบได้ที่ฝาฟองสบู่ด้วยวิธีการวิจัยที่เหมาะสม ส่วนใหญ่แล้วหิดจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในรอยพับระหว่างมือบนพื้นผิวด้านข้างของนิ้วมือบนพื้นผิวงอของข้อต่อข้อมือบนพื้นผิวด้านในของปลายแขนและไหล่ตลอดจนในส่วนโค้งของข้อศอก ข้อต่อ, บนผิวหนังด้านหน้าและหลังรักแร้, ที่หน้าท้องใต้สะดือ, บนพื้นผิวด้านในของต้นขา, บนก้น, ในรอยพับระหว่างขา, ที่ขาส่วนล่าง - ในบริเวณข้อเท้า, ใกล้ส้นเท้า; เช่นเดียวกับบริเวณหัวนมของต่อมน้ำนมในผู้หญิง บนหนังหุ้มปลายลึงค์ ร่างกาย และลึงค์ของอวัยวะเพศชาย ในทารก อาการคันมักเกิดขึ้นที่ผิวหนังของฝ่ามือ ฝ่าเท้า ก้น มักเกิดขึ้นที่ผิวหนังของใบหน้าและศีรษะ (โรคหิดในเด็กบางครั้งอาจจำลองกลากในวัยเด็ก) โดยทั่วไป ควรสังเกตว่าโรคหิดสามารถอยู่บริเวณส่วนใดส่วนหนึ่งของผิวหนังได้

ยิ่งผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากโรคหิดนานเท่าใด ร่างกายของเขาก็ยิ่งมีรอยขีดข่วนและคราบเลือดมากขึ้น ในทารกนอกจากนี้ยังอาจมีแผลพุพอง, ผื่นแดง, มีเลือดคั่งเล็ก ๆ บนพื้นผิวที่มักเกิดเปลือกแห้ง ผื่นทุติยภูมิดังกล่าวมักปกปิดอาการทั่วไปของโรคหิด

โรคหิดที่ไม่ได้รับการรักษายังคงดำเนินต่อไปเรื่อย ๆ แม้เป็นเวลาหลายปี ในเวลาเดียวกัน ลักษณะทั่วไปบางอย่างของโรคผิวหนังถูกปกปิดโดยการพัฒนาไลเคนนิฟิเคชั่นของบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบอย่างค่อยเป็นค่อยไป ในกรณีเช่นนี้ การวินิจฉัยโรคหิดจะเกิดขึ้นเมื่อพบผื่นที่ลุกลามหรือลุกลามอย่างรวดเร็วบนพื้นผิวที่ยืดของข้อต่อข้อศอกในระยะของเปลือกโลก (อาการของ Hardy) หรือคราบเลือดบนผิวงอของข้อต่อข้อศอก (Hardy- อาการของกอร์ชาคอฟ)