22.07.2019
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ระหว่างการรักษาการตั้งครรภ์ การทำนายผลที่ตามมาจากการขาดออกซิเจนในเด็ก การประเมินเป็นอย่างไร
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์- การละเมิดกิจกรรมสำคัญของทารกในครรภ์การพัฒนาเนื่องจากการขาดออกซิเจนระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
ตามกฎแล้วการขาดออกซิเจนจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาดังกล่าวและเกี่ยวข้องกับปัญหาต่างๆ ที่พบมากที่สุดคือโรคเรื้อรังของมารดา
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์พัฒนาภายใต้อิทธิพลของความผิดปกติหลายอย่างของกระบวนการและการตั้งครรภ์
ขาดออกซิเจนเล็กน้อยจะไม่ส่งผลต่อชีวิตและสุขภาพของทารกในครรภ์ แต่ ในโรคร้ายแรงซึ่งมาพร้อมกับการขาดเลือดขาดเลือดและเนื้อร้ายของอวัยวะภายในมีผลที่ไม่อาจกลับคืนมาสำหรับสุขภาพของทารกในครรภ์
ความอดอยากออกซิเจนของทารกในครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการต่างๆ ในร่างกายของแม่ ทารกในครรภ์หรือรก ภาวะขาดออกซิเจนเป็นเรื้อรังและเฉียบพลัน.
ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันพัฒนาอย่างกะทันหันและเรื้อรัง - เป็นระยะเวลานาน โดยปกติแล้วภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันจะเกิดขึ้นตอนคลอดบุตรและในระหว่างตั้งครรภ์นั้นหายากมาก
เรื้อรังสามารถพัฒนาได้ตลอดการตั้งครรภ์
อาการ
ภาวะขาดออกซิเจนสามารถวินิจฉัยได้ใจสั่นในระยะแรกของการตั้งครรภ์และช้า-ในระยะต่อมา นอกจากนี้เสียงของหัวใจจะอู้อี้
นอกจากนี้ อุจจาระของทารกในครรภ์ปรากฏขึ้นซึ่งเรียกว่ามีโคเนียม ในน้ำคร่ำ.
หากหญิงตั้งครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เล็กน้อยจากนั้นเธออาจรู้สึกว่าทารกเริ่มเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันมากขึ้น
กรณีรุนแรงในทางกลับกัน การเคลื่อนไหวของเขาช้าลงและเกิดขึ้นน้อยลง
ดังนั้น หากสงสัยว่าตนเองเป็นโรคนี้อยู่แล้วล่ะก็ เก็บไดอารี่การเคลื่อนไหว.
หากความถี่ของพวกเขาน้อยกว่า 10 ต่อชั่วโมง คุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์เพื่อสั่งการตรวจเพิ่มเติม
ป้าย
การตรวจหาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์แทบจะเป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยอาจสงสัยว่าเป็นโรคโลหิตจางของมารดาหรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ
ระหว่างตั้งครรภ์เมื่อการเคลื่อนไหวของทารกมีการเคลื่อนไหวมากที่สุด ภาวะขาดออกซิเจนสามารถสงสัยได้หากความถี่ลดลง สำหรับการเคลื่อนไหวที่เฉื่อยและไม่บ่อยขึ้น โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ
นอกจากความรู้สึกของคุณเองแล้ว การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์สามารถทำได้บนพื้นฐานของการตรวจ:
- หากตามผลการตรวจอัลตราซาวนด์ขนาดและน้ำหนักของทารกในครรภ์น้อยกว่าปกติและยังมีความล่าช้าในการพัฒนา
- หาก Dopplerometry แสดงการไหลเวียนของเลือดไม่ดีในรก หลอดเลือดแดงในมดลูก หรือมีข้อสงสัยว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลง
- ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ภาวะของทารกในครรภ์จะอยู่ที่ประมาณ 8 หรือต่ำกว่า อย่างไรก็ตาม ตัวบ่งชี้นี้มักแสดงภาวะขาดออกซิเจนเมื่อไม่มีอยู่ ดังนั้น หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคนี้ คุณควรทดสอบซ้ำในอีกสองสามวัน
- ในบางกรณี การเจาะน้ำคร่ำจะดำเนินการและถ่ายเลือดในระหว่างการคลอดบุตรจากผิวหนังบริเวณศีรษะของทารก
- การปรากฏตัวของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรสามารถระบุได้ด้วยสีของน้ำคร่ำ ในกรณีเช่นนี้ พวกมันจะกลายเป็นสีเขียวขุ่น ในบางกรณีมีเมโคเนียม ไม่มีภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรหากน้ำใส
สาเหตุ
ภาวะขาดออกซิเจนไม่ใช่โรคอิสระเป็นผลจากปัจจัยต่างๆ ปัจจัยเหล่านี้อาจมาจากมารดา ทารกในครรภ์ หรือการตั้งครรภ์ผิดวิธี
สาเหตุภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังของมารดา ส่วนใหญ่มักจะ:
- โรคไตหรือความเสียหายที่เป็นพิษ
- ตั้งครรภ์;
- มึนเมา;
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือปอด
- การสูบบุหรี่ของมารดาระหว่างตั้งครรภ์
- สภาพการทำงานที่ไม่เอื้ออำนวย
ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนหลักหลักสูตรของการตั้งครรภ์, ซึ่งทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน, สามารถแยกแยะได้:
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
- หรือ ;
- การไหลเวียนของเลือดในครรภ์ไม่เพียงพอ
- โรคของรก
- การนำเสนอที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์
- การตั้งครรภ์
ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังอาจเกิดจากโรคของทารกในครรภ์ด้วย. ที่พบมากที่สุดของพวกเขา:
- โรค hemolytic โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบรุนแรง
- พิการแต่กำเนิด;
- โรคโลหิตจางของทารกในครรภ์;
- การติดเชื้อ
สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันคือ:
- รกลอกตัว;
- การคลอดบุตรอย่างรวดเร็ว
- บีบศีรษะระหว่างการคลอดบุตร
- การวางยาสลบให้กับผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรในระหว่างการคลอดบุตร
- กิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอ
รูปแบบของโรค
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อาจเป็นเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง
ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร ในกรณีแรกเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกของมดลูกหรือการหลุดออกของรกก่อนวัยอันควร ในวินาที - มีกิจกรรมการใช้แรงงานผิดปกติหรือการยึดสายสะดือ
ภาวะขาดออกซิเจนกึ่งเฉียบพลันเกิดขึ้นสองสามวันก่อนส่งมอบ
ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังเกิดขึ้นเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์หรือโรคของมารดาหรือทารกในครรภ์ เนื่องจากการขาดสารอาหารและออกซิเจนเป็นเวลานาน การพัฒนาของทารกในครรภ์จึงมีความล่าช้าและขนาดไม่เพียงพอ
อันตรายของการขาดออกซิเจนสำหรับทารกในครรภ์และผลที่ตามมา
ในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์ ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์สามารถทำให้เกิดความผิดปกติและพยาธิสภาพต่างๆ ของพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้
ในช่วงไตรมาสแรกในระหว่างการก่อตัวของทารกในครรภ์และอวัยวะภายในการขาดออกซิเจนอาจทำให้เกิดโรคในการพัฒนาของทารกในครรภ์
ตั้งครรภ์ตอนปลายเนื่องจากการขาดออกซิเจน ทารกในครรภ์อาจมีพัฒนาการล่าช้า ขนาดและน้ำหนักไม่เพียงพอ รวมทั้งความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
ภาวะขาดออกซิเจนระหว่างการคลอดบุตรอาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดอากาศหายใจและความผิดปกติร้ายแรงของระบบประสาทส่วนกลาง นั่นคือเหตุผลที่หากขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตรจึงแนะนำให้ทำ
การวินิจฉัยและการรักษาโรค
เมื่อเกิดภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรจำเป็นต้องทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน เมื่อเปิดปากมดลูกจะใช้คีม
ถ้ามันเกี่ยวกับ ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์จากนั้นในระหว่างการคลอดบุตรมารดาจะได้รับกลูโคสกรดแอสคอร์บิกและยาแก้ท้องอืดรวมทั้งการบำบัดด้วยออกซิเจน
ในภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง แพทย์บางคนแนะนำอย่ารักษาสภาพนี้ แต่ให้ตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ ด้วยสถานการณ์ที่แย่ลงอย่างมาก ควรทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน
- แต่งตั้งสตรีมีครรภ์นอนพักซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในโพรงมดลูก
- กำหนดยาที่ปรับปรุงการเผาผลาญปริมาณเลือดของเส้นเลือดฝอยและการไหลเวียนของเลือดในรก นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้ยาที่เพิ่มการซึมผ่านของเซลล์สู่ออกซิเจน
- การรักษาโรคที่ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน
- ยาที่ลดการหดตัวของมดลูก
- หากสภาพของทารกในครรภ์แย่ลงควรทำการผ่าตัดคลอดหลังจากสัปดาห์ที่ 28
การป้องกันโรค
สตรีมีครรภ์และแพทย์ควรติดตามการตั้งครรภ์อย่างระมัดระวัง ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์โดยเร็วที่สุด
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เกิดขึ้น เนื่องจากโรคของหญิงมีครรภ์หรือทารกในครรภ์. ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการวินิจฉัยหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ
นอกจากนี้ เป็นสิ่งสำคัญที่สตรีมีครรภ์ไม่เพียงแต่ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ก่อนหน้านั้น เธอคอยตรวจสอบสุขภาพ โภชนาการ ดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี และมีประสบการณ์การออกกำลังกายที่เพียงพอ
ตลอดการตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้อง เดินนอกบ้านให้มากที่สุด. กฎนี้จะช่วยให้หญิงตั้งครรภ์ไม่เพียงแต่ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของการตั้งครรภ์ รวมถึงการอดอาหารออกซิเจนของทารกในครรภ์
การจัดหาออกซิเจนให้กับร่างกายให้การเผาผลาญที่ดีขึ้นในรกและลดความน่าจะเป็นของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
เกินการป้องกัน ด้วยการเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์สามารถรักษาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ได้. เพราะไม่มีค็อกเทลออกซิเจนใดสามารถทดแทนอากาศบริสุทธิ์ได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง
ถ้าแม่มีครรภ์ไม่มีหรือแล้ว ไปว่ายน้ำหรือยิมนาสติกน้ำ.
ความอดอยากออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นในทุก ๆ สิบกรณี ในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกจะอยู่ในน้ำคร่ำของมารดา เขาไม่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง ดังนั้นออกซิเจนจึงถูกส่งผ่านไปยังรกและสายสะดือ หากเด็กไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอเขาก็จะ "หายใจไม่ออก"
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงและอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพของเด็กและอาจกลายเป็นภัยคุกคามต่อการแท้งบุตรได้ กับพื้นหลังของการขาดออกซิเจนในร่างกายของทารกในครรภ์การเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้สามารถเริ่มต้นได้ซึ่งจะส่งผลต่อการพัฒนาในภายหลัง
กลไกการแลกเปลี่ยนออกซิเจนระหว่างแม่และเด็กเกิดขึ้นจากสายสะดือผ่านทางเลือด สารและก๊าซทั้งหมดที่มารดาบริโภคจะถูกส่งไปยังทารกในครรภ์ ถ้าผู้หญิงไม่มีออกซิเจนเพียงพอ เด็กจะประสบกับภาวะขาดออกซิเจนอย่างแน่นอน ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ สิ่งนี้เต็มไปด้วยความผิดปกติทางพัฒนาการ ในระยะต่อมา - การเจริญเติบโตและพัฒนาการล่าช้า การคลอดบุตรยาก และการขาดความสามารถของเด็กในการปรับตัวให้เข้ากับโลกภายนอกหลังคลอด
สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์
สาเหตุเกือบทั้งหมดของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์มีความสัมพันธ์กับลักษณะของชีวิตของมารดาและโรคของเธอเป็นหลัก นอกจากนี้สาเหตุของการขาดออกซิเจนสำหรับเด็กอาจเป็นพยาธิสภาพในการพัฒนาสายสะดือหรือรก
แพทย์แยกแยะการขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์สองประเภท:
- เฉียบพลัน - พัฒนาอย่างรวดเร็วโดยปกติในช่วงคลอดบุตร
- เรื้อรัง - พัฒนาในช่วงเวลาหนึ่งเมื่อเด็กอยู่ในครรภ์
สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันคือความผิดปกติต่างๆ ในระหว่างการคลอดบุตร: กิจกรรมการใช้แรงงานที่อ่อนแอ, การห่อทารกด้วยสายสะดือ, การบีบหน้าอกและศีรษะของทารกในระหว่างการคลอดบุตร
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรังมีสาเหตุหลายประการที่สามารถพัฒนาได้ในระยะต่าง ๆ ของการพัฒนาของทารกในครรภ์และกับอาการป่วยต่างๆ ของมารดา
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์สามารถพัฒนาได้เนื่องจากโรคในมารดาเช่น:
- โรคโลหิตจางและดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด ปริมาณฮีโมโกลบินไม่เพียงพอและความดันโลหิตต่ำเป็นสาเหตุของการขาดออกซิเจนในเลือดของมารดา ดังนั้นภาวะขาดออกซิเจนจึงเกิดขึ้นในเด็ก
- โรคระบบทางเดินหายใจ โรคหลอดลมอักเสบ โรคหอบหืด และโรคอื่นๆ ของปอดและหลอดลมทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการหายใจ หายใจลำบากอาจทำให้เกิดอาการแพ้ (ไข้ละอองฟาง) และน้ำมูกไหล
- โรคของไตและระบบทางเดินปัสสาวะ
- โรคหัวใจและระบบหลอดเลือด
- โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญ (เบาหวาน)
ด้วยความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ รกและสายสะดือ ภาวะขาดออกซิเจนมักปรากฏขึ้นเมื่อ:
- ความล่าช้าในการพัฒนาเด็ก
- น้ำสูงหรือตรงกันข้ามน้ำต่ำ
- การยืดอายุครรภ์
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- การแลกเปลี่ยนเลือดระหว่างแม่กับรกไม่ดี;
- การติดเชื้อของทารกในครรภ์ในระหว่างการพัฒนาของมดลูก
ความอดอยากออกซิเจนยังพัฒนาด้วยคุณสมบัติดังกล่าวของชีวิตแม่:
- การใช้ยาเสพติด, แอลกอฮอล์, การสูบบุหรี่;
- บุหรี่มือสอง;
- สภาพการทำงานที่เฉพาะเจาะจงและยาก
- อาศัยอยู่ในสถานที่ที่มีระบบนิเวศน์ไม่ดี
- การสัมผัสกับห้องที่มีควันบ่อยๆ
อาการและอาการแสดงของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์
หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น จำเป็นต้องลงทะเบียนในคลินิกฝากครรภ์และทำการทดสอบและไปพบแพทย์เป็นประจำ โรคส่วนใหญ่ รวมทั้งภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ผู้หญิงไม่สามารถสังเกตได้ด้วยตัวเอง
อาการในระยะแรกจะมองไม่เห็น สัญญาณหลักของการขาดออกซิเจนในเด็กคือความเฉื่อย การชะลอตัวในการพัฒนา และการลดทอนของกิจกรรมการเต้นของหัวใจ จนถึง 18 สัปดาห์ ผู้หญิงคนหนึ่งแทบไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของเด็ก และไม่สามารถระบุได้ว่าเด็กเคลื่อนไหวอย่างไรและหัวใจของเขาทำงานได้ดีเพียงใด
หากทารกในครรภ์หยุดเคลื่อนไหว มารดาจะไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวในระหว่างวัน หรือแทบจะไม่สังเกตเห็นการสั่นเลย ผู้หญิงควรขอความช่วยเหลือโดยด่วน ความล่าช้าใด ๆ อาจส่งผลต่อสุขภาพเด็กและแม้กระทั่งชีวิต
อาการของภาวะขาดออกซิเจนในเด็กระหว่างการคลอดบุตร:
- ขาดการร้องไห้และการเคลื่อนไหว
- อาการตัวเขียวของผิวหนัง อุณหภูมิร่างกายต่ำ
- ด้วยการขาดออกซิเจนเล็กน้อยเด็กก็ไม่มีอากาศเพียงพอซึ่งแสดงออกโดยความเกียจคร้านและขาดความอยากอาหาร
การรักษาและวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
เป็นไปได้ที่จะตรวจสอบภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์โดยใช้การทดสอบและการตรวจร่างกายของทารกในครรภ์ ผู้หญิงที่เป็นโรคโลหิตจางและโรคของอวัยวะภายในมีความเสี่ยงโดยอัตโนมัติ
ความอดอยากออกซิเจนที่เร็วที่สุดจะถูกกำหนดในระหว่างการอัลตราซาวนด์ เด็กที่มีภาวะขาดออกซิเจนมักจะมีส่วนสูงและน้ำหนักน้อยกว่า พวกเขาเคลื่อนไหวน้อยลงช้ากว่า (ด้วยพยาธิสภาพที่รุนแรงอาจไม่มีการเคลื่อนไหว) การเต้นของหัวใจจะช้า
นอกจากนี้ อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของโรคอื่น เพื่อยกเว้นพวกเขาหญิงตั้งครรภ์จะถูกส่งไป dopplerometry - การศึกษาพิเศษของรกซึ่งผลลัพธ์อาจบ่งบอกถึงการละเมิดการเผาผลาญและการแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างแม่และเด็ก ในระยะต่อมา ปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญของออกซิเจนสามารถระบุได้โดยใช้ KGT - การตรวจหัวใจและหลอดเลือดของทารกในครรภ์ ใช้เพื่อกำหนดอัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการเต้นของหัวใจปกติของทารกในครรภ์อยู่ระหว่าง 110 ถึง 160 ครั้งต่อนาที
หากภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร สามารถใช้มาตรการช่วยชีวิตอย่างเร่งด่วนกับทารกแรกเกิดได้ เช่นเดียวกับการแนะนำอินซูลิน กลูโคส และยาขยายหลอดเลือด
หากความอดอยากออกซิเจนค่อยๆ พัฒนา ในระหว่างตั้งครรภ์ มาตรการบำบัดจะไม่นำไปใช้กับตัวเด็กเอง แต่กับแม่ของเขา
ขั้นแรกแพทย์จะระบุสาเหตุของการขาดออกซิเจน ในระยะหลัง หากมีการคุกคามของการแท้งบุตร สามารถใช้มาตรการเพื่อคลอดบุตรโดยด่วนได้ จากนั้นเด็กจะถูกวางไว้ในกล่องพิเศษโดยใช้หน้ากากออกซิเจนจนกว่าชีวิตของเขาจะกลับคืนมา ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันในระหว่างการคลอดบุตรและไม่รบกวนพัฒนาการของเด็ก
หากตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ หญิงตั้งครรภ์จะถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ หากเธอมีโรคติดเชื้อหรือโรคเรื้อรัง พวกเขาจะได้รับการรักษาก่อน เพื่อให้แน่ใจว่าการแลกเปลี่ยนออกซิเจนระหว่างแม่และเด็กเป็นปกติ สามารถใช้ยารักษาได้ ดำเนินการโดยใช้ยาเช่น actovegin, trental เป็นต้น อาจแนะนำให้ใช้ค็อกเทลออกซิเจนเพื่อการรักษาเพิ่มเติม
ในกรณีส่วนใหญ่ การปฏิบัติตามกฎของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์ของสตรีมีครรภ์ จำเป็นต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดีโดยเฉพาะการสูบบุหรี่ ห้ามสตรีมีครรภ์อยู่ใกล้ผู้สูบบุหรี่ในห้องที่มีควัน คุณต้องอยู่กลางแจ้งบ่อยขึ้น การเดินเป็นประจำช่วยลดความเสี่ยงของการขาดออกซิเจนในบางครั้ง สตรีมีครรภ์ที่มีความเสี่ยง (โรคโลหิตจาง ความดันโลหิตต่ำ โรคของอวัยวะภายใน) ต้องรับประทานอาหารให้เพียงพอและพักผ่อนให้บ่อยขึ้น ไม่ว่าอายุครรภ์จะเป็นอย่างไร ผู้หญิงไม่ควรสวมเสื้อผ้าที่คับแคบ ชุดชั้นในที่ไม่สบายตัว รัดตัว และเข็มขัด
ขั้นตอนปกติของการตั้งครรภ์อาจทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้นอย่างมาก ซึ่งฟังดูคุกคามต่อสตรีมีครรภ์ - "ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์" จากสถิติพบว่าสตรีมีครรภ์คนที่สามทุกคนประสบปัญหาดังกล่าวไม่ระดับหนึ่ง เหตุใดเด็กจึงเริ่มทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเขาอย่างไรเราจะบอกในบทความนี้
มันคืออะไร?
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นภาวะขาดออกซิเจนซึ่งเด็กต้องทนทุกข์ทรมานค่อนข้างรุนแรง สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่มีภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังซึ่งขาดออกซิเจนในทารกเป็นเวลานาน บางครั้งอาการรุนแรงและเป็นอันตรายมากสำหรับทารกในครรภ์เนื่องจากอาจทำให้เด็กในครรภ์เสียชีวิตจากภาวะขาดอากาศหายใจได้
ด้วยระดับออกซิเจนไม่เพียงพอซึ่งทารกได้รับผ่านทางกระแสเลือดตลอด 9 เดือนการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงเกิดขึ้นในร่างกายของเขา - การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบประสาทของเศษอาหาร
หากภาวะขาดออกซิเจนไม่มีนัยสำคัญ ทารกก็สามารถรับมือกับภาวะนี้ได้โดยมีผลกระทบเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยสำหรับตัวเขาเอง เนื่องจากกลไกการชดเชยแม้ในทารกในครรภ์จะมีขนาดใหญ่อย่างไม่น่าเชื่อ ดังนั้น ทารกจะ "เก็บ" ออกซิเจนไว้ล่วงหน้า เนื่องจากจำนวนโมเลกุลของ O2 ในเลือดของเขานั้นสูงกว่าในเลือดของผู้ใหญ่มาก ดังนั้นเมื่อความอดอยากเกิดขึ้น เขาจะสามารถบริโภคพลังงานสำรองของตัวเองได้ในบางครั้ง นอกจากนี้ ในทารก ต่อมหมวกไตตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อการขาดออกซิเจน ซึ่งในทันทีในการตอบสนองจะผลิตฮอร์โมนที่ช่วยให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเป็นปกติ
แม้จะมีทั้งหมดนี้ แต่น่าเสียดายที่กลไกเหล่านี้ไม่สามารถชดเชยการขาดออกซิเจนเป็นเวลานานหรือภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์เฉียบพลันได้ เมื่อนรีแพทย์ที่สังเกตแม่ในอนาคตพูดถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ เขาจะระบุระดับของปัญหาที่เขากำลังพูดถึงอย่างแน่นอน 1 องศา - ไม่มีนัยสำคัญ ข้อที่สองและสามอาจเป็นพื้นฐานสำหรับการรักษาในโรงพยาบาลของหญิงตั้งครรภ์หรือการคลอดก่อนกำหนดหากสภาพของทารกอยู่ในภาวะคุกคาม
การขาดออกซิเจนระหว่างตั้งครรภ์มักเป็นเรื้อรัง
ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรโดยเกิดจากการกระทำที่ไม่ถูกต้องของบุคลากรทางการแพทย์ - การกระตุ้นการหดตัวด้วยยาที่รุนแรงการเร่งกระบวนการเกิดอย่างรวดเร็ว
แพทย์สามารถทำนายผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กในห้องคลอดได้แล้ว เนื่องจากสภาพของทารกในทันทีหลังคลอดมีปริมาณมาก ขึ้นอยู่กับเขา เขาได้รับคะแนนแรกในชีวิตของเขา - คะแนนในระดับ Apgar ระบบการประเมินนี้จำเป็นต้องมีการประเมินสถานะหลังขาดออกซิเจน ยิ่งคะแนนต่ำ ปัญหาก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นในอนาคต เด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันจะมีคะแนนต่ำในช่วง 10 นาทีแรกหลังคลอด แต่หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง เด็กจะได้รับคะแนน Apgar 7-8 คะแนนอย่างปลอดภัย ในกรณีนี้ การคาดการณ์เป็นบวก หากอาการของทารกไม่ดีขึ้นหรือเริ่มแย่ลง การพยากรณ์โรคจะไม่เป็นสีดอกกุหลาบ
สาเหตุ
ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:
- โรคเบาหวานของมารดา
- การติดเชื้อไวรัสในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
- การตั้งครรภ์แฝดหรือแฝดสาม
- สถานะของการทำแท้งที่ถูกคุกคามเป็นเวลานาน, การแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม;
- การหยุดชะงักของรกบางส่วน, การจำ;
- การตั้งครรภ์ระยะหลัง (มากกว่า 40 สัปดาห์);
- โรคโลหิตจางตั้งครรภ์;
- การละเมิดการไหลเวียนของเลือดในครรภ์
- นิสัยไม่ดี - สูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์ แอลกอฮอล์ ยาเสพติด
ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันเกิดขึ้นในกรณีของภาวะแทรกซ้อนในการคลอดบุตรด้วย:
- โอบทารกด้วยสายสะดือโดยยึดแหวนสายสะดือ
- โพลีไฮเดรมนิโอ;
- การตั้งครรภ์แฝดหรือแฝด
- การหลุดออกของรกก่อนวัยอันควรซึ่งมักเกิดขึ้นกับการคลอดบุตรอย่างรวดเร็วหรือรวดเร็วหรือในการคลอดที่ได้รับการกระตุ้นโดยการเจาะกระเพาะปัสสาวะหรือยาของทารกในครรภ์
- จุดอ่อนหลักหรือรองของกองกำลังบรรพบุรุษ
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ไม่ใช่เรื่องง่าย เนื่องจากทารกมีพฤติกรรมที่แตกต่างกันในครรภ์ คนหนึ่งขี้เกียจเนื่องจากอารมณ์และไม่ค่อยเคลื่อนไหว อีกคนหนึ่งมีความกระตือรือร้นและการเคลื่อนไหวบ่อยๆของเขามักถูกนำไปใช้โดยทั้งผู้หญิงและแพทย์เพื่อแสดงถึงภาวะขาดออกซิเจน อาการบางอย่างควรเตือน:
- การเปลี่ยนแปลงในธรรมชาติของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ซึ่งในตอนแรกทารกเคลื่อนไหวอย่างวุ่นวายและบ่อยครั้งด้วยแรงกระแทกที่เจ็บปวดอย่างรุนแรงและจากนั้นเมื่อความอดอยากออกซิเจนพัฒนาการเคลื่อนไหวก็หายากมากขึ้น
- ความสูงของส่วนล่างของมดลูกต่ำกว่าปกติอย่างมาก
- เด็กพัฒนาด้วยความล่าช้าที่เห็นได้ชัดเจน (ตัวชี้วัด fetometric ต่ำกว่าขีด จำกัด ล่างของบรรทัดฐาน);
- หญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น oligohydramnios
ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ แพทย์แนะนำให้ติดตามการเคลื่อนไหวของทารกอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรบันทึกจำนวนการเคลื่อนไหวในไดอารี่
โดยปกติ ทารกที่ตื่นอยู่ควรเคลื่อนไหวได้ถึง 10 ครั้งต่อชั่วโมง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการรัฐประหาร สังเกตได้ง่ายและแยกแยะได้ง่าย และการเคลื่อนไหวที่แทบจะสังเกตไม่เห็น ขอแนะนำให้ลงทะเบียนการเคลื่อนไหวตั้งแต่ 20-22 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จนกว่าจะเสร็จสิ้น
หากแพทย์ตามความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่อธิบายไว้ข้างต้นสงสัยว่าขาดออกซิเจนเขาจะกำหนด CTG ให้กับหญิงตั้งครรภ์อย่างแน่นอน ในระหว่างการตรวจหัวใจ เซ็นเซอร์ที่ติดอยู่ที่หน้าท้องจะบันทึกการเคลื่อนไหวทั้งหมดของทารก อัตราการเต้นของหัวใจของเขาเปลี่ยนแปลง แม้แต่อาการสะอึกก็สะท้อนออกมา วิธีการวิจัยเพิ่มเติม ได้แก่ doplerometry, ECG ของทารกในครรภ์และอัลตราซาวนด์ (ซึ่งแตกต่างจากขั้นตอนอัลตราซาวนด์มาตรฐานโดยที่แพทย์จะไม่ตรวจดูส่วนต่างๆของร่างกายของเด็ก แต่ที่ความเร็วการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงมดลูกในสายสะดือ) การตรวจเลือดเพิ่มเติมจากหลอดเลือดดำของมารดา นอกเหนือไปจากวิธีการที่ระบุไว้ ช่วยให้คุณระบุได้ว่าเลือดมีฮีโมโกลบินเพียงพอหรือไม่ และชี้แจงปัจจัยทางชีวเคมีอื่นๆ
การขาดออกซิเจนในการคลอดแบบเฉียบพลันไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยขั้นสูง เนื่องจากจอภาพของทารกในครรภ์แบบเรียลไทม์จะลงทะเบียนสถานะทางพยาธิวิทยาของภาวะขาดออกซิเจนในเด็กทันทีที่เกิดขึ้น
สัญญาณที่น่าเชื่อถือที่สุดคือหัวใจเต้นช้า - อัตราการเต้นของหัวใจลดลงในทารกที่ยังไม่มีเวลาเกิด หากอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ปกติอยู่ที่ 120 ถึง 170 ครั้งต่อนาที ดังนั้นในทารกที่ขาดออกซิเจน อัตราการเต้นของหัวใจจะอยู่ที่ระดับ 80-90 ครั้งต่อนาที อิศวรสามารถพูดได้เกี่ยวกับการขาดออกซิเจนหากอัตราการเต้นของหัวใจของเด็กสูงกว่า 180-190 ครั้งต่อนาที
น้ำคร่ำที่เด็กที่มีภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังบางครั้งมีสีเขียวเข้มหรือสีเขียวเข้ม โดยมีกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ของเมโคเนียม (อุจจาระแรกเกิดของทารกแรกเกิด) ทารกเองหลังคลอดจะอ่อนแอกว่าทารกคนอื่น ๆ เขาจะมีกล้ามเนื้อลดลงหรือเพิ่มขึ้น ความผิดปกติของระบบประสาทที่มีความรุนแรงต่างกัน
ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น
สิ่งที่น่ากลัวที่สุด แต่อนิจจา ผลที่ตามมาอย่างแท้จริงของการขาดออกซิเจนคือการขาดออกซิเจนในสมอง เป็นสมองที่ทนทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจนบ่อยและรุนแรงกว่าอวัยวะอื่น แม้แต่แพทย์ที่มีประสบการณ์มากที่สุดก็จะไม่ทำนายความผิดปกติใดที่จะทำให้เกิดความผิดปกติของสมองส่วนใดส่วนหนึ่งในช่วงปริกำเนิด อย่างไรก็ตาม หลังจากการคลอดบุตร ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะประเมินผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจ และหากความผิดปกติบางอย่าง เช่น ปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาคำพูด ปรากฏชัดในภายหลัง รอยโรคขาดเลือดขาดเลือดขั้นต้นของระบบประสาทส่วนกลางในกรณีส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยได้แม้ในโรงพยาบาลคลอดบุตร ในกรณีที่รุนแรง - ในเดือนแรกของปี ชีวิตของทารก
ผลที่ตามมาของระบบประสาทเนื่องจากเซลล์สมองที่ตายระหว่างการขาดออกซิเจนอาจแตกต่างกัน - จากสมาธิสั้นในระดับปานกลางของเด็กในอนาคตไปจนถึงแผลรุนแรงซึ่งรวมถึงสมองพิการอัมพฤกษ์ของความคลาดเคลื่อนต่างๆ ในการคลอดบุตรที่ซับซ้อนในภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน มักเกิดภาวะเลือดออกในสมอง ภาวะขาดเลือดขาดเลือด และสมองบวมน้ำ ความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการละเมิดดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งหมดและไม่สามารถย้อนกลับได้
การขาดออกซิเจนทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรังสามารถนำไปสู่โรคต่างๆ ได้มากมาย ซึ่งส่วนใหญ่เป็นลักษณะทางระบบประสาท ดังนั้น ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นหรือการได้ยินจึงเป็นผลตามมาภายหลังภาวะขาดออกซิเจน หากขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน เด็กอาจมีความด้อยพัฒนาหรือมีพัฒนาการผิดปกติของอวัยวะภายใน หัวใจบกพร่อง ไต และอื่นๆ ความผิดปกติทางระบบประสาทเล็กน้อยในกรณีส่วนใหญ่เด็กสามารถ "เติบโตเร็วกว่า" เมื่ออายุ 6-7 ปีแน่นอนโดยมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยนักประสาทวิทยาและการดำเนินการตามคำแนะนำทั้งหมดของเขา
โดยทั่วไป การพยากรณ์โรคโดยคำนึงถึงผลที่อาจเกิดขึ้นโดยตรงนั้นขึ้นอยู่กับว่าตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนในระยะเริ่มต้นอย่างไรและให้การรักษาเร็วเพียงใด นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงไม่ควรพลาดนัดรับคำปรึกษาครั้งต่อไป และผู้หญิงที่เป็นโรคเรื้อรังต้องไปพบแพทย์สูติแพทย์บ่อยขึ้น 2-3 เท่า
การรักษาระหว่างตั้งครรภ์
ไม่ควรละเลยความจริงที่กำหนดไว้ของภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างตั้งครรภ์ การบำบัดที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับทารก แพทย์ขอให้สตรีมีครรภ์ก่อนอื่นให้สงบลงเนื่องจากประสบการณ์ทางประสาทที่มากเกินไปจะทำให้สภาพที่ค่อนข้างยากของเด็กแย่ลงไปอีก
ในระยะหลัง ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงอาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการคลอดโดยด่วนโดยการผ่าตัดคลอด ในช่วงก่อนหน้านี้ เมื่อทารกยังคลอดได้เร็วมาก แพทย์จะพยายามทำทุกอย่างเพื่อให้ทารกรู้สึกดีขึ้น การรักษาสามารถทำได้ที่บ้าน แต่มีเงื่อนไขว่าความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนไม่เกิน 1 องศา กรณีที่เหลือต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนและมีการเฝ้าติดตามหญิงตั้งครรภ์และทารกในโรงพยาบาลอย่างต่อเนื่อง
แพทย์กำหนดให้คุณแม่นอนพัก เพราะจะทำให้เลือดไปเลี้ยงรกเพิ่มขึ้น และภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อยสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยเร็วที่สุด แนวทางหลักในการบำบัดด้วยยาคือการใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในรกมดลูก เช่น Curantil, Actovegin ในภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง ยาเหล่านี้จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยหยด ในสถานการณ์อื่น ๆ อนุญาตให้กินยาได้ ผู้หญิงได้รับวิตามิน, ธาตุเหล็ก, การเตรียมแมกนีเซียม หลักสูตรการรักษาซ้ำ
การเรียนการสอน
พยายามสูดอากาศบริสุทธิ์ หากคุณอาศัยอยู่ในเมือง ให้ลองเดินในช่วงเช้าตรู่หรือช่วงดึกที่การจราจรบนถนนไม่มีมากนัก พยายามเดินทางเข้าป่าหรือออกนอกเมืองเป็นระยะๆ ระบายอากาศในห้องอย่างสม่ำเสมอ เรียนรู้เทคนิคการหายใจที่เหมาะสมที่จะให้ออกซิเจนเพิ่มเติมแก่เซลล์ พยายามอย่าสวมเสื้อผ้าที่ทำให้หายใจลำบาก
เลือกประเภทการออกกำลังกายที่เหมาะสม ซึ่งโดยทั่วไปจะประเมินค่าไม่ได้ในระหว่าง จะเป็นโยคะ พิลาทิส เดิน แอโรบิกในน้ำ ฝึกฝนอย่างสม่ำเสมอและเพลิดเพลิน ในกรณีนี้ หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ คุณจะสังเกตเห็นความผาสุกที่ดีขึ้น เช่นเดียวกับการป้องกันการขาดออกซิเจน ความยืดหยุ่น และอารมณ์ดี
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการสั่งจ่ายยาลดความดันโลหิต ตามกฎแล้วแพทย์แนะนำให้บางคน (เช่น actovegin, instenon) เป็นมาตรการป้องกัน บ่อยครั้งที่นรีแพทย์ยังสั่งค็อกเทลออกซิเจนซึ่งเป็นเครื่องมือที่ยอดเยี่ยมสำหรับการรักษาและป้องกันภาวะขาดออกซิเจน จำไว้ว่าเครื่องดื่มค็อกเทลเหล่านี้ควรนำเข้าหรือซื้ออุปกรณ์สำหรับทำค็อกเทล เครื่องดื่มที่คล้ายคลึงกันที่จำหน่ายบนถนนหรือในศูนย์การค้าไม่แนะนำให้บริโภคเนื่องจากมีสารเคมีเจือปน
ชงชาจากสมุนไพรที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต: ใบแบล็คเคอแรนท์, ลินเด็น, บาล์มมะนาว รายชื่อพืชเหล่านี้ยาวกว่ามาก แต่ไม่อนุญาตให้ปลูกทั้งหมดในระหว่างตั้งครรภ์ เครื่องดื่มดังกล่าวจะอร่อยทั้งร้อน (กับน้ำผึ้ง, มะนาว) และแช่เย็น (กับก้อนน้ำแข็ง, มะนาวและมิ้นต์สด)
คำแนะนำที่เป็นประโยชน์
เข้ารับการตรวจที่จำเป็นเป็นประจำ (อัลตราซาวนด์, ตรวจ Dopplerography, การตรวจเลือดทางชีวเคมี) เพื่อแยกความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
ที่มา:
- วิธีหลีกเลี่ยงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
ขาดออกซิเจน ทารกในครรภ์- นี่เป็นออกซิเจนไม่เพียงพอสำหรับทารกในครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคของแม่, ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในครรภ์หรือสะดือ, โรคของเด็ก การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนขึ้นอยู่กับการประเมินสภาพโดยตรง ทารกในครรภ์และการวิเคราะห์ผลลัพธ์ของวิธีการทางอ้อม
คุณจะต้องการ
- - การสังเกตการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
- - ฟังการเต้นของหัวใจด้วยหูฟัง;
- - การตรวจหัวใจ;
- - doplerometry;
- - การเจาะน้ำคร่ำ
การเรียนการสอน
หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหว อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ ในระยะเริ่มแรก คุณสามารถตรวจจับพฤติกรรมกระสับกระส่ายของเด็ก โดยแสดงความถี่ที่เพิ่มขึ้นและการเคลื่อนไหวที่รุนแรงขึ้น ด้วยการขาดออกซิเจนเฉียบพลันและการขาดออกซิเจนในการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้น ทารกในครรภ์กำลังเริ่มอ่อนแรง
อย่าลืมบอกแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหว เขาฟังการเต้นของหัวใจด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์ ทารกในครรภ์, ประเมินอัตราการเต้นของหัวใจ, จังหวะ, การปรากฏตัวของเสียง. แต่วิธีการดังกล่าวสามารถเปิดเผยเฉพาะการเปลี่ยนแปลงขั้นต้นที่มักเกิดขึ้นระหว่างภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน แพทย์ยังอาจสงสัยว่าเป็นโรคเรื้อรัง ขาดออกซิเจนโดยสัญญาณทางอ้อม เช่น ความสูงของอวัยวะมดลูกที่ลดลงที่เกี่ยวข้องกับการชะลอการเจริญเติบโต ทารกในครรภ์และโอลิโกไฮดรามนิโอส
หากคุณสงสัยว่า ขาดออกซิเจนคุณจะได้รับการตรวจหัวใจ (CTG) การศึกษานี้ดำเนินการสำเร็จในโพลีคลินิก ด้วยความช่วยเหลือของสายรัดยางยืดเซ็นเซอร์อัลตราโซนิกติดอยู่ที่หน้าท้องซึ่งติดตั้งในตำแหน่งที่ฟังการเต้นของหัวใจ ทารกในครรภ์. ค่าการวินิจฉัยคือความถี่ของอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นและลดลง หากอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเป็นการตอบสนองต่อการเคลื่อนไหว ทารกในครรภ์หรือการหดตัวของมดลูก (อย่างน้อย 5 ครั้งใน 30 นาที) จากนั้นเราสามารถพูดถึงภาวะที่เอื้ออำนวยได้ ทารกในครรภ์. ในการทำเช่นนี้การทดสอบแบบไม่เครียดจะดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของ CTG ซึ่งมีสาระสำคัญคือการปรากฏตัวของอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวของเด็กหรือการหดตัวของมดลูก หากทารกในครรภ์ไม่มีปฏิกิริยาใด ๆ สิ่งนี้จะทำให้เราสามารถพูดถึงภาวะขาดออกซิเจนได้
ด้วยความช่วยเหลือของ dopplerometry การศึกษาการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของมดลูกสายสะดือและ ทารกในครรภ์. ในกรณีที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต เป็นไปได้ที่จะประเมินความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนและดำเนินมาตรการเพื่อความสำเร็จในหลักสูตรต่อไป